Как давать витамин д3


Как правильно давать витамин д3 грудничку

Опубликовано Jenniffer в Сб, 08/15/2015 — 09:41

Витамин Д — общее название целой группы витаминов, которые участвуют в обменных процессах человеческого организма. Для грудных детей этот витамин очень важен — он участвует во всех процессах формирования костной системы и внутренних органов.

Для чего нужен витамин Д?

Основной функцией витамина Д является регулировка фосфорно-кальциевого обмена, который отвечает за рост костей, нормальную структуру костной ткани и способствует общему повышению иммунитета.

Для организма новорожденного ребенка витамин Д важен в его форме Д3, холекальциферол. Именно он наиболее усваивается детским кишечником и может в полном объеме использоваться для биохимических процессов организма.

Особенности витамина Д:

  • Возможность самостоятельного синтеза витамина благодаря солнечному свету
  • Способность накапливаться в виде запасов жировой ткани
  • При недостаточном поступлении организм может использовать его накопленные запасы

С первых дней жизни костная система ребенка начинает бурный рост и низкий уровень витамина Д обуславливает вывод кальция. столь необходимого в этот период, из организма — он просто не усваивается кишечником .

Потребность организма младенца в витамине Д:

  • Поддерживает клеточный рост, в том числе рост мышечной и костной ткани
  • Усиливает минерализацию костей скелета
  • Стимулирует всасывание в тонком кишечнике фосфора
  • Укрепляет иммунную систему
  • Защищает от возникновения порока сердца и кожных заболеваний
  • Стимулирует синтез специфических белков
  • Обеспечение корректной работы парощитовидных желез

Недостаток витамина Д для маленького ребенка опасен и приводит к следующим осложнениям и состояниям:

  • Развитие рахита
  • Нарушение сна
  • Повышенное потоотделение
  • Задержка роста зубов
  • Длительное зарастание родничка
  • Повышенная возбудимость
  • Потеря аппетита
  • Кишечные расстройства
  • Ослабление мышечного тонуса

Витамин Д является составляющей правильного развития младенца, его дефицит может дать осложнения в виде неправильного развития опорно-костной системы.

Нужно ли давать грудничку витамин Д?

Полноценное получение необходимых для организма грудничка витаминов и минералов важно, поскольку именно витамины являются регуляторами биохимических и физиологических процессов.

Недавно родившиеся малыши не обладают запасом очень важного в первый год жизни витамина Д, а у недоношенных детей сразу после рождения отмечается его дефицит в организме.

Будет неправильно как можно скорее начать пополнять его запасы через потребление ребенком витамина в лекарственной форме.

Негативные последствия переизбытка витамина Д в организме грудного ребенка:

  • Синтетические аналоги витамина Д могут вызывать аллергическую реакцию
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Беспокойное поведение
  • Повышение температуры
  • Излишки кальция могут привести к образованию отложений в канальцах почек или в кровеносных сосудах

Правильно оценить необходимость приема и дозировку поможет педиатр. Для назначения медикаментозной формы витамина Д учитывается несколько факторов:

  • Климатическая зона проживания и время года — южные широты, климат с большим количеством солнечных дней, ежедневное пребывание ребенка на воздухе в открытой одежде являются важными составляющими для естественного образования витамина Д в организме малыша
  • Ребенок родился в срок, без симптомов отставания развития опорно-двигательного аппарата — нет необходимости для дополнительного введения витамина
  • Ребенок находится на естественном грудном вскармливании — потребление необходимого витаминного количества происходит при оптимальном рационе матери
  • Ребенок питается смесями искусственного вскармливания — в состав всех молочных смесей и питания малышей до 3 лет входит витамин Д

Оценить необходимость дополнительного ввода в рацион ребенка витамина Д и правильно рассчитать его оптимальное количество может только педиатр, учитывая все источники естественного поступления витамина в организм ребенка.

О витамине Д для грудничков узнайте из предложенного видео.

Какой витамин Д давать грудничку?

Самым оптимальным для организма ребенка будет естественное образование витамина Д под действием солнечной энергии и с молоком матери. Бедный рацион кормящей матери и невозможность для ребенка находится ежедневно на воздухе, принимая солнечные ванны, ставит родителей и педиатра перед необходимостью дополнительного приема витаминосодержащих препаратов.

Лучшим для грудного ребенка будут препараты, где есть витамин Д3, холекальциферол. Он не только лучше усваивается организмом малыша, но и стимулирует самостоятельный синтез витамина.

Формы препаратов, содержащих витамин Д:

  • Таблетированные формы синтезированного витамина Д
  • Таблетированные формы витамина Д натурального происхождения
  • Масляные растворы витамина Д
  • Капельные формы витамина Д на водной основе
  • Мази или кремы с витамином Д

Естественно, что для грудничка подходят по форме приема капельные препараты на водной или масляной основе.

Масляный раствор витамина Д:

  • Традиционная форма выпуска и приема витамина Д
  • Назначается при профилактике рахита длительными курсамиНе подходит для малышей с заболеваниями пищеварительной системы
  • Краткосрочный, 4-6 недель, эффект после приема
  • Может быть токсичен
  • Препарат может плохо всасываться в кишечнике.

Водный раствор витамина Д:

  • Быстро всасывается в кишечнике
  • Высокая биологическая активность
  • Быстрое наступление лечебного эффекта
  • Длительное, до 2-3 месяцев, воздействие на организм после окончания курса
  • Не дает побочных эффектов
  • Высокая эффективность при лечении рахита

Для младенцев применяется масляная или водная основа раствора витамина Д. Масляная подходит для длительного применения в целях профилактики, водная форма предпочтительнее при лечении рахита или краткосрочном применении препарата.

Как давать витамин Д грудничку?

Форму, продолжительность и дозировку при назначении витамина Д определяет педиатр. Младенцам витамин назначается в виде раствора. После определения вида раствора и его приобретения родителям необходимо узнать, как давать грудничку витамин Д правильно.

Витамин Д на водной или масляной основе дают младенцам в разведенном виде — капля препарата разводится в столовой ложке кипяченой воды.

Лучшее время для приема препарата — дневное время, после полудня. Прием препарата необходимо совместить с кормлением или дать витаминный раствор после еды.

Прием витамина Д не должен вызывать у малыша неприятных ощущений, иначе велика вероятность его отторжения.

Раствор витамина Д комфортной для ребенка температуры можно давать при помощи:

  • Ложечки, если ребенок к ней приучен
  • Пипетки, следя за попаданием раствора в ротовую полость
  • Шприца, без иглы, вводя раствор в рот без спешки, чтобы не вызвать раздражение корня языка
  • Бутылочки, такой способ подойдет для грудных детей на искусственном вскармливании

Давать грудному ребенку раствор витамина Д необходимо аккуратно, точно соблюдая установленную дозировку.

Родители, чей ребенок принимает витамин Д, должны уделять повышенное внимание состоянию малыша и при малейших подозрениях на его избыток отказаться от приема препарата и обратиться за консультацией к педиатру. Не допустима практика удвоения дозировки при пропуске приема витаминного раствора.

Особенности приема грудничками витамина Д (он же Д3)

Организм младенца нуждается во всех витаминах, но витамин Д для грудничков играет особую роль. И не только потому, что это вещество является критически важным для роста ребенка и формирования его скелета, но и по той простой причине, что именно у грудничков зачастую наблюдается нехватка витамина Д (который также часто называют холекальциферолом).

Вообще говоря, определенный недостаток холекальциферола в организме грудничков — достаточно распространенное явление. И связано это, прежде всего, с тем, что в идеале ребенок должен получать это вещество не только с рационом питания, но оно также должно вырабатываться в его коже под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Однако зачастую беспокойные мамы (каковых большинство) всеми силами ограждают малыша от холода и ветра, кутая его с ног до головы и, тем самым, одновременно ограждая его кожу от необходимого для выработки витамина Д ультрафиолета.

Как следствие – если грудничок недополучают витамин Д с рационом питания, то мамы дополнительно препятствуют восполнению этого дефицита путем естественной выработки витамина Д3 в коже малыша при дневных прогулках. И, разумеется, ничего хорошего такой дефицит не сулит…

Существует целая группа витаминов Д:

  • Д2 – эргокальциферол;
  • Д3 – холекальциферол;
  • Д4 – 22,23-дигидроэрргокальциферол;
  • Д5 – 24-этилхолекальциферол;
  • Д6 – 22-гидроэтилкальциферол.

Однако говоря о нехватке витамина Д в организме человека, имеют в виду прежде всего D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол).

Для грудничков важен холекальциферол (Д3) – он нормально усваивается в пищеварительном тракте малыша и может быть в полном объёме использован для выполнения необходимых функций. Поэтому в педиатрии грудничкам назначают препараты витамина Д3.

В целом витамин Д — вещество достаточно специфическое. Его отличают несколько важных особенностей:

  • возможность синтезироваться в коже под воздействием солнечного света;
  • способность накапливаться в жировой ткани «про запас»;
  • тесное взаимодействие с кальцием.

По статистике, около 8% грудничков испытывают недостаток витамина Д3 с проявлением характерных последствий такого недостатка. Еще до 24% грудничков находятся в группе риска из-за недополучения холекальциферола с рационом питания и при прогулках на улице.

В таких условиях педиатры вынуждены предписывать давать витамин Д3 практически всем без исключения грудничкам, даже без явных признаков дефицита этого вещества в организме. В целом же более миллиарда жителей Земли страдают или от самого недостатка витамина Д, или от последствий такого недостатка в прошлом.

Функции витамина Д в организме ребенка

Одной из важных задач витамина Д в организме грудного ребенка является обеспечение эффективного всасывания в кишечнике соединений кальция и фосфора – главных минеральных компонентов, необходимых для постройки костной ткани скелета. При недостатке витамина Д большая часть кальция просто проходит сквозь кишечник «транзитом», и нужного количества материала для постройки костей организм грудничка не получает. Из-за этого у детей, живущих в условиях хронического недостатка солнечного света, может развиваться тяжелая и редкая сегодня болезнь – рахит.

У взрослых людей недостаток витамина Д в организме приводит к остеопорозам (снижается прочность костей), различного рода артритами и артрозам, а также нервным расстройствам.

Давать витамин Д3 грудничкам нужно ещё и для того, чтобы:

  • стимулировать некоторые важные реакции обмена веществ и производство специфических белков;
  • поддерживать деление клеток и рост всех тканей организма, в том числе и мышц;
  • защищать организм ребенка от болезней кожи и развития пороков сердца;
  • укреплять иммунную систему ребенка;
  • обеспечивать нормальную работу паращитовидных желез.

Медиками рассчитаны строгие нормы потребления холекальциферола грудничками. Давать его нужно в таких количествах, чтобы с учетом возможностей всасывания в пищеварительном тракте ребенок в возрасте до 1 года получал около 10 мкг витамина Д3 в сутки.

Холекальциферол относится к числу жирорастворимых витаминов, и поэтому способен откладывается в жировой ткани про запас. Поэтому несколько дней в нарушении режима приема препарата не приведут к серьезным последствиям.

Помимо рахита недостаток холекальциферола у грудных детей может приводить к нарушению аппетита, расстройствам сна и ухудшению зрения. Потому знать, как принимать витамин Д3 грудничкам в дополнение к кормлению грудью будет полезно каждой маме. Для этого обычно используют специальные детские препараты витамина Д3, о которых мы далее и поговорим.

Аквадетрим и его свойства

Одна капля препарата Аквадетрим содержит около 12 мкг витамина Д3 (500 МЕ), то есть практически суточную норму.

Давать этот витаминный препарат грудничку следует, растворив каплю в одной чайной ложке воды. Желательно, чтобы ребенок облизал ложку после приема, поскольку часть препарата остается на ней.

Очень похожим на Аквадетрим является препарат Вигантол — она на масляной основе, но внутренняя начинка у него такая же.

Аквадетрим прописывается большинству грудных детей, живущих в умеренном поясе и выше 70 параллели. Однако рекомендовать его должен только лечащий врач, поскольку средство имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. а также несовместимо с некоторыми антибиотиками, сердечными гликозидами и средствами для улучшения пищеварения.

Сегодня многие педиатры назначают грудничкам витамин Д именно в виде препарата Аквадетрим. Купить его можно в большинстве аптек и через Интернет: стоимость одного флакона его на 10 мл составляет порядка 200 рублей.

«В три месяца педиатр обнаружила, что маленький недозагибает одну ножку. Направила нас на УЗИ тазобедренного сустава и к хирургу. Выяснилось, что у него отставание в развитии ядер. Хирург сказал, что нам повезло, что весна. Прописал давать Аквадетрим по капле в день и прогулки минимум по 3 часа в сутки на свежем воздухе. Повторный анализ делали через три месяца, отклонений от нормы у малого уже не было».

Препарат «Витамин Д3»

Данный препарат схож по составу с Аквадетримом, но содержит витамин Д3 не в виде водного, а в виде масляного раствора. Средство дается ребенку обычно по одной капле в день для профилактики рахита. Иногда по назначению врача используется и в больших количествах — для лечения рахита, заболеваний костей, спазмофилии и др.

В одной капле препарата содержится 500 МЕ действующего вещества (для грудничка это одна суточная доза холекальциферола).

Цена на «Витамин Д3» составляет около 400 рублей за флакон на 10 мл.

«У маленького обнаружили первую стадию рахита. Врач сказал, что в наших широтах это обычное дело, но хорошего мало. Прописал Аквадетрим, но мы его не нашли. Был только сам витамин Д3 — для грудничков это одно и то же. До конца первого года жизни пили, возили два раза в год на море, в итоге вылечили. Все-таки, в нашем климате да с нашими комарами от этой ерунды вряд ли можно ребенка без таблеток избавить».

Альфа Д3-Тева

Включаем этот препарат в рассмотрение лишь по той причине, чтобы вы его случайно не купили младенцу – он противопоказан детям до 3 лет.

Основой этого средства является Альфакальцидол — синтетический аналог витамина Д3. Это вещество активно влияет на работу паращитовидной железы и иммунной системы, однако несколько уступает витамину Д3 по регуляции обмена кальция и фосфора (в пересчете на единицу массы действующего вещества).

Учитывая ещё и то, что в состав Альфа Д3-Тева входят витамин Е и арахисовое масло, этот препарат прописывают часто в качестве профилактики болезней суставов у взрослых и для поддержания иммунитета. При беременности и лактации препарат не назначают, а детям он может быть назначен лишь с 3 лет.

Инструкция по приему витамина Д

Витамин Д3, назначаемый грудничкам, производится в виде водных или масляных растворов. Употреблять его нужно в количествах, рекомендуемых врачом и в соответствии с инструкцией. Например, препараты Вигантол, Витамин Д3 и Аквадетрим употребляются обычно по одной капле в день.

Следует имеет в виду, что передозировка витамина Д3 не менее опасна, чем его дефицит, и может привести к тошноте, рвоте, болям в животе, головной боли, скачкам настроения, снижению массы тела.

Холекальциферол может не сочетаться с некоторыми антибиотиками, сердечными гликозидами и диуретиками. И наоборот, витамины А, Е, С и В5 способны понижать токсичность препаратов холекальциферола для детей.

Курс употребления витамина Д длится столько времени, сколько потребуется для коррекции состояния здоровья ребенка.

Для беременных витамин Д назначают только в том случае, если положительный эффект от его употребления не превысит возможный риск влияния на развитие плода. Считается, что в больших количествах витамин Д3 может приводить к тератогенным эффектам.

Детские поливитамины с витамином Д3

В качестве источника витамина Д для грудничков можно также рассматривать поливитаминные препараты. Среди них, например, весьма известны следующие:

  • Мульти-Табс бэби — 1 мл (суточная доза для грудничка) содержит 400 МЕ холекальциферола;
  • Поливит Бэби — рекомендуемый для употребления суточный объем содержит 400 МЕ витамина Д3;
  • Видайлин-М — выпускается в виде сиропа, 5 мл которого содержат 400 МЕ эргокальциферола.

Важно помнить, что все эти средства содержат также большое количество других витаминов, добавление которых в рацион ребенка может быть не всегда желательным. Поэтому прописывать употребление поливитаминных комплексов должен только врач.

Ну, и напоследок, отметим еще несколько полезных моментов.

Некоторые продукты с высоким содержанием витамина Д грудным детям давать нельзя. Тот же рыбий жир, например, или икру, или печень трески должна есть мать в количествах, достаточных для снабжения холекальциферолом ребенка.

Витамин Д3 входит в состав большинства детских молочных смесей в количествах, в которых он же должен содержаться в материнском молоке. Однако только ради холекальциферола переводить ребенка на искусственное вскармливание ни в коем случае нельзя.

В оптимальном случае снабжение ребенка достаточным количеством витамина Д должна обеспечивать мать. И обязательно следует помнить о том, что грудному ребенку нужно проводить большое количество времени на свежем воздухе. Даже в пасмурный день рассеянное солнечное освещение сделает свое дело и поспособствует выработке витамина в коже малыша.

Всем ли грудничкам необходимо принимать витамин Д и что важно знать, чтобы не навредить малышу?

Витамин Д до года: давать или нет? Личный опыт молодой мамы

Витамин д для новорожденных

Главным поставщиком витамина Д в организм малыша является солнце. Но в осенне-зимний период, когда дни становятся намного короче, груднички должны получать витамин дополнительно и из других источников.

Витамин содержится в составе продуктов. Это сыры, морепродукты, молочнокислые продукты, печень. Но ребенок первого года жизни в пищу их получать не может. И педиатры назначают малышу масляный либо водный раствор витамина Д.

За что отвечает витамин Д в организме малыша

Витамин необходим детскому организму, поскольку отвечает за множество процессов:

  • без него невозможен полноценный рост костной системы;
  • витамин способствует повышению иммунной защиты ребенка;
  • снижает вероятность формирования сложных воспалительных процессов;
  • принимает участие в процессе синтезирования пептидов;
  • предотвращает развитие диабета, онкологии, ревматического артрита.

Витамин Д вырабатывается в коже под действием солнечных лучей и уже в процессе сложных реакция превращается в необходимый ребенку Д3 (холекальциферол). Но основной катализатор такого превращения – чистый воздух. Именно поэтому ребенок должен гулять ежедневно не меньше двух часов.

Витамин Д3 грудничкам: как его давать?

Как давать витамин Д3 грудничкам? Его обязательно назначают к приему в осеннее и зимнее время (с октября месяца по апрель). Когда назначается лечебная дозировка, то после месяца приема необходимо обязательно делать недельный перерыв.

Витамин выпускается в двух видах:

  • масляный раствор (Д2);
  • водный раствор (Д3).

Медики при назначении витаминов детям отдают предпочтение водному раствору, поскольку он усваивается намного лучше и легче. К тому же токсичность данной формы препарата несколько ниже, чем у масляной формы.

Еще один «плюс» в пользу водного раствора: он усиливает синтез детским организмом собственного витамина Д.

Если ребенок не получает витамин либо дозировка недостаточная, то у малыша может начать формироваться рахит. И только своевременно установленный диагноз и правильно подобранная терапия, позволяют лечить заболевание без каких-либо последствий для малыша.

Но витамин ни в коем случае нельзя давать без назначения врача, поскольку можно навредить ребенку. Предварительно необходимо проведение анализов, которые покажут уровень калия и фосфора в крови малыша.

Витамин Д для грудничков и “искусственников”

Женское молоко содержит максимальное количество всех веществ, необходимых для роста и полноценного развития ребенка. Есть в нем и витамин Д, но в очень малом количестве. Именно поэтому в основном прием витамина назначают деткам, питающимся только молоком матери.

Если же ребенок получает искусственное питание, то смеси, как правило, уже содержат необходимое для малыша количество витамина. И крохе, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительно препарат принимать нет никакой необходимости.

Самостоятельно назначенный витамин в дополнении с детским питанием может стать причиной передозировки.

Опасность недостатка витамина Д

Нехватка витамина в организме малыша приводит к снижению усвояемости кальция. Это в свою очередь становится причиной нарушения формирования костного скелета ребенка.

Систематическая нехватка витамина приводит к нарушению кальциевого обмена, что приводит к деформации костной ткани, затрудняет и откладывает сроки появления зубов и замедляет развитие организма малыша в целом.

Если не начать лечение во время, то недостаток кальция останется невосполненным. Итог – необратимая деформация скелета.

Дозировка витамина

Витамин малышам лучше всего давать в первой половине дня. Схема следующая:

  • в ложку капают назначенную дозу (одна либо две капли);
  • разбавляют препарат водой.

Дают лекарство ребенку либо во время кормления, либо после него.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то об этом необходимо сообщить педиатру. Довольно часто смеси уже содержат определенную дозу витамина. Это также должно учитываться.

В одной капле витамина Д3 содержится примерно 500 МЕ – норма, которая обеспечивает правильное развитие и рост малыша. К тому же это совершенно безопасная для ребенка дозировка, обеспечивающая суточную потребность.

Витамин Д3 является стимулятором, заставляющим организм малыша вырабатывать собственный витамин Д.

Противопоказания к приему препарата

Витамин Д лучше всего принимать по назначению врача-педиатра, поскольку у такого, казалось бы, совершенно безопасного препарата имеется довольно большой ряд противопоказаний.

Препарат нельзя принимать, если у малыша диагностированы следующие состояния:

  • гипервитаминоз D3;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез в активной форме.

Помимо этого прием препарат противопоказан, если у ребенка существует аллергическая реакция на компонентный состав средства.

Симптоматика передозировки и что в этом случае делать

Передозировка витамина Д у грудничков влияет на состояние ребенка далеко не самым лучшим образом. Превышение предписанной дозы влечет за собой общее отравление организма. При этом страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система и печень.

К основным симптомам передозировки стоит отнести:

  • тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
  • вялость ребенка;
  • беспричинное беспокойство;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство стула (диарея);
  • повышенную жажду на фоне частого мочеиспускания.

Признаки передозировки проявляются в течение первых суток и могут сохраняться на протяжении 1,5 месяцев. При первых признаках нужно срочно показать ребенка педиатру.

Давать ли витамин Д?

Вопрос сложный. И если раньше препарат назначался всем малышам без исключения, то мнения современных педиатров расходятся. Многие уверенны, что в массовом приеме препарата, как профилактического средства, нет никакой необходимости.

Ведь если у малыша нет признаков развития рахита, он ежедневно бывает на улице, а рацион кормящей мамы включает необходимое количество продуктов с этим витамином, то потребности в дополнительном приеме препарата, скорее всего, нет. Но, все же, прежде чем отказываться от приема препарата, необходимо провести исследование крови.

Для полноценной выработки «своего» витамина Д, ребенку достаточно часа прогулки на свежем воздухе. И это правило работает, даже если его личико освещает прохладное зимнее солнце.

Источники: http://vekzhivu.com/article/2203-kak-davat-grudnichku-vitamin-d-i-nuzhno-li-ego-davat, http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/vitamin-d-dlja-grudnichkov.php, http://wunderkind.su/vitamin-d-dlya-novorozhdennyx.html

vitaminis.ru

Как правильно давать витамин д3 грудничку

О том, нужен ли дополнительный витамин Д для грудничков, ведутся споры. Большинство врачей рекомендуют его принимать. Некоторые мамы сразу отправляются в аптеку, другие задумываются о последствиях, к которым может привести передозировка. Чтобы не подвергать здоровье ребенка риску, нужно разобраться в свойствах этого элемента.

Зачем нужен витамин Д

Конечно, для нормального развития младенца необходимо множество витаминов и минералов. Но среди них особняком стоит витамин D3. Если в организме его будет недостаточно, то перестанет усваиваться кальций. А без него невозможно правильное формирование костей. Маленькому организму, особенно до года, нужно расти и развиваться. Если материала для этого недостаточно, то последствия будут серьезными.

Нехватка витамина D3 для грудничков приводит к развитию такого заболевания, как рахит. о проявляется в деформации костей, нарушениях работы внутренних органов, медленном прорезывании зубов. Развитие крохи замедляется, что заметно в сравнении с ровесниками. Болезнь негативно сказывается на внешнем виде. У такого ребенка непропорционально большая голова, а ноги искривлены. Особенно опасно это для девочек: в результате этого меняется форма таза, так что есть риск, что в будущем будут проблемы с вынашиванием детей.

Игнорировать это заболевание нельзя, ведь на первых стадиях его легко устранить, если давать витамин Д детям. Так что если у малыша появилась потливость головы, стоп и ладоней, понизился аппетит, грудничок стал беспокойным, нарушился сон, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно подбирать препарат не рекомендуется, так как можно ошибиться с дозой, а передозировка опасна.

Кроме того, что этот витамин влияет на усвоение кальция, он повышает иммунитет и уменьшает возможность воспалительных процессов. Его недостаток может привести к ухудшению зрения, нарушениям в обмене веществ, появлению кожных заболеваний. Так что родителям необходимо следить, чтобы малыш получал достаточное количество этого элемента.

Источники витамина Д

Проблема заключается в том, что природным путем получить витамин Д3 для новорожденных не так уж просто. А именно в самом раннем детстве, тем более малышам до года, он больше всего нужен. Он содержится в некоторых морепродуктах, говядине, яичных желтках, картофеле, петрушке. Но в очень небольших количествах, так что дневная норма вряд ли будет обеспечена. К тому же, питание грудничка составляет грудное молоко или смесь, так что увеличить объем элемента, поступающего с пищей, вряд ли получится.

Основной источник витамина Д3 как для взрослых людей, так и для детей любого возраста, в том числе до года, — солнечный свет. Именно под его воздействием происходит выработка этого вещества в организме. Причем передозировка в таком случае невозможна. Так что лучшая профилактика рахита и других заболеваний, связанных с плохой усвояемостью кальция, — длительные прогулки на свежем воздухе. При этом важно помнить, что прямое воздействие солнца, особенно в разгар летнего дня, не полезно. У малышей больше вероятность теплового удара и обезвоживания, чем у взрослых. Вполне достаточно гулять в тени деревьев.

Как и зачем принимать витамин Д3 грудничкам

Главный недостаток этого природного способа получения важного витамина — его сезонность. Если младенец не растет на жарком юге, то основную часть года солнца попросту мало. Большинство врачей рекомендуют давать дополнительные препараты в профилактических дозах в период с октября по март тем, кто живет в умеренном климате. На севере часто советуют принимать средства целый год. Кроме того, в условиях больших городов воздух сильно загрязнен, так что солнечные лучи менее эффективны.

Конечно, всегда можно услышать истории от мам, что они не давали детям никакие препараты, и все у них хорошо. Это возможно разве что при таких условиях:

  • симптомы рахита не были замечены;
  • младенец много времени проводит на свежем воздухе каждый день;
  • место проживания не север;
  • во время прогулок по городу не используется солнцезащитный крем;
  • карапуз не смуглый (чем темнее кожа, тем меньше вырабатывается витамина);
  • в месте проживания часто светит солнышко;
  • кормящая мама питается разнообразно, получает все полезные вещества.

Какой препарат лучше

Но если небо неделями затянуто тучами и, тем более, появились первые симптомы, которые могут означать рахит, то стоит прислушаться к рекомендациям врача. И если он выписывает средство в определенной дозировке, то так его и давать ребенку. Но может возникнуть вопрос: витамин Д для грудничков – какой лучше?

Совет

Особенно важно давать витамин Д тем детям, которые входят в группу риска: недоношенным малышам, а также темнокожим и проживающим в неблагоприятных районах.

На самом деле выбор препаратов для детей до года не так уж велик. Витамин D3 содержится в рыбьем жире и многих поливитаминах. Но необходимости в этих средствах часто нет, а давать их совсем маленькому ребенку затруднительно. Поэтому специалисты обычно назначают раствор этого вещества. К самым популярным и доступным средствам относят:

  • «Аквадетрим». Водный раствор легче усваивается организмом грудничка.
  • «Вигантол». Масляный раствор, активное действующее вещество в котором — D Считается, что раствор на масляной основе усваивается детьми до года хуже.

Какой именно препарат давать малышу определенного возраста, должен назначить врач. Но если был прописан водный раствор, а на него появилась аллергическая реакция, то следует заменить его другим.

Как правильно давать

Так как передозировка витамина D3 опасна, то важно правильно следовать рекомендованной врачом дозе. Норма для разных детей может отличаться, специалист должен учитывать разные факторы. Например, питание ребенка. Для младенцев на грудном вскармливании достаточный для профилактики объем вещества — 400 МЕ. Хотя материнское молоко содержит основное количество нужных для развития веществ, именно этого витамина может не хватать. Особенно если сама мама не принимает дополнительные препараты, которые его содержат.

С малышами на искусственном вскармливании ситуация немного другая. Ведь большинство адаптированных смесей витаминизировано, в том числе в них содержится и D3. При потреблении за сутки 1000 мл смеси обеспечивается дневная норма вещества. Поэтому нужно учитывать, сколько смеси съедает кроха за день и не появились ли симптомы нехватки элемента.

Давать раствор, в котором содержится витамин Д для детей, очень просто. Правильно делать это в первой половине дня, чтобы иметь возможность отследить реакцию. Во время кормления или сразу после следует капнуть нужное количество в ложку, добавить немного воды и дать ребенку проглотить.

Чем опасна передозировка

Превышать прописанную врачом для детей любого возраста дозу нельзя, так как это может привести к серьезным нарушениям здоровья. Такие симптомы, как потливость стоп и ладошек, вытертый затылок, не всегда означают рахит. Поэтому самостоятельно ставить диагноз без осмотра специалиста и профилактическую дозу заменять лечебной категорически не рекомендуется. В результате избытка элемента могут накапливаться кальциевые соли, происходит отравление организма. Повышается температура, малыш страдает от запоров или поносов, теряет вес. Если появились подозрения, что произошла передозировка, то следует обязательно перестать давать препарат и обратиться к педиатру.

Итак, витамин Д очень важен, особенно для детей до года. В период, когда солнца недостаточно, может возникнуть потребность давать ребенку специальные препараты, чтобы обеспечить его нормальное развитие.

therebenok.ru

Витамина Д для грудничков – польза

Давать или не давать ребенку витамин, решать вам. Но прежде стоит узнать о его полезных свойствах.

  • повышение иммунитета;
  • нормализация развития костей;
  • участие в производстве пептидов, отвечающих за кровяное давление и поддерживающих нервную систему детей;
  • снижение возникновения воспалительных процессов;
  • защита от развития диабета и артрита;
  • снижение возможности развития рассеянного склероза;
  • защита от онкологических заболеваний.

Источник витамина Д

Родители зачастую не знают, какие продукты являются источниками данного витамина, и уверены, что его можно получить лишь в виде аптечного препарата. На самом деле витамин Д в основном синтезируется в эпидермисе кожи из-за воздействия солнечных лучей. После данного процесса он в печени и почках преобразовывается в метаболит Д3. Вместе с солнечным светом в образовании витамина Д3 участвует и чистый воздух. Поскольку загрязненность атмосферы ведет к снижению попадания солнечных лучей на кожу. Именно поэтому дети в загрязненных городах больше всех страдают рахитом.

В продуктах данный витамин содержится в очень низких количествах, поэтому получить ребенку норму, покрывающую потребности организма, будет просто невозможно. Витамином Д «богаты» такие продукты, как говядина, скумбрия и сельдь, сливочное масло и яичные желтки, печень рыб, рыбий жир и морепродукты. В обычном молоке витамина немного, но в нем еще имеется и фосфор, который препятствует усвоению витамина Д. Совсем небольшое его количество содержится и в петрушке, картофеле, крапиве и овсянке. Оптимальное количество витамина Д ребенку можно давать с помощью грудного вскармливания. По последним данным проводимых исследований, дети, питающиеся маминым молоком, страдают от рахита крайне редко. Но стоит отметить одну особенность – грудное молоко содержит минимальное количество данного витамина.

Почему витамин Д нужно обязательно давать ребенку

Как было сказано выше, этот витамин необходим для нормальной жизни любого человека. ти в первые месяцы жизни должны получать достаточное количество витамина Д3, поскольку без него костная ткань ребенка становится хрупкой. Это происходит ввиду того, что при понижении витамина Д происходит увеличение фосфора в организме, который не позволяет кальцию всасываться в кость. В результате наступает страшное заболевание – рахит. Первыми признаками развития заболевания является повышенная потливость головы, ладошек и стоп. Снижается аппетит и повышается беспокойство крохи. После этого затылок ребенка начинает лысеть. Если на данном этапе не начать давать малышу необходимое количество витамина, то начнется и вторая стадия заболевания. Здесь уже родители замечают явную деформацию костей. В итоге у ребенка замедляется рост зубов, начинаются проблемы с внутренними органами, он отстает в развитии.

Увидеть внешние признаки рахита достаточно просто – лоб становится выпуклым, голова увеличивается в размерах, ноги становятся кривыми, на лбу и темени появляются костные бугорки.

Передозировка витамина Д

Несмотря на пользу витамина Д3, принимать его нужно осторожно. Поскольку его избыток вызывает интоксикацию, страдает пищеварительная система, печень, почки и сердце. По последним данным такую реакцию может вызвать доза, превышенная в двести раз. Однако, некоторые дети, получая норму витамина, все равно страдают от передозировки. Это вызвано индивидуальной непереносимостью.

Если вы начали давать ребенку витамин Д3 и заметили такие симптомы, как сухость языка, жажда, рвота и потеря аппетита, повышение температуры и нарушение стула, то прием препарата стоит незамедлительно прекратить и обратиться к специалисту.

Как правильно давать витамин

Витамин дается новорожденным сезонно – осенью и зимой. Если вы лечите ребенка от рахита, то витамин нужно применять в течение месяца, потом делать недельный перерыв и начинать повторный прием. В профилактических же целях прием препарата должен быть регулярным на протяжении всего сезона. Норма для грудничка — 500 МЕ.

Масляный раствор витамина (Д3) позволяет организму самостоятельно вырабатывать витамин Д. Принимать препарат стоит с утра во время еды. Для этого нужно капнуть каплю раствора в ложечку с водичкой и дать малышу.

Если ваш малыш на искусственном вскармливании, обратите внимание на состав смеси, возможно, там уже имеется некоторое количество витамина. Проконсультируйтесь с врачом, который правильно определит нужную именно вам дозировку.

Противопоказания

Как и у любого другого средства, у витамина Д имеется ряд противопоказаний.

  1. Заболевания печени.
  2. Туберкулез в активной форме.
  3. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Проблемы с сердцем и почками.
  5. Повышенное содержание кальция в крови.

razvitierebenka.info

Функции витамина Д и развитие рахита

Витамин Д для детей необходим, так как выполняет ряд важных функций:

  • регулирует всасывание кальция (в кишечнике), поддерживает уровень кальция в организме;
  • усиливает всасывание фосфора (в почках) и создает фосфорно-кальциевую соль, минерализующую костную ткань;
  • регулирует синтез гормонов в щитовидной железе;
  • стимулирует развитие трубчатых костей;
  • стимулирует выработку белков, которые переносят кальций.

Если у малышей раннего возраста в организме не хватает витамина D, нарушается фосфорно-кальциевый обмен, из-за чего страдают многие органы, но главным образом костные ткани — скелет деформируется.

Основные причины рахита

  • Преждевременное рождение. У недоношенных детей незрелый организм, а значит, не сформирован нужный «запас» кальция и фосфора, снижено усвоение витамина Д.
  • Ребенок родился весной. Если третий триместр маминой беременности приходится на бессолнечное время года (в данном случае зима), в ее организме запасено слишком мало витамина Д.
  • Малыш очень быстро растет. Костная ткань интенсивно формируется, из-за чего и возникает дефицит ряда витаминов, в том числе А, В, D, а также кальция и фосфора.
  • Мало солнца и прогулок. Лучше всего прогулки на улице: даже если в доме регулярно бывает солнце, полезный ультрафиолет (лучи типа UVB) не проходит сквозь стекло.
  • Дисбактериоз. Нарушает усвоение ряда микроэлементов.
  • Частые простуды. Организм бросает все средства на то, чтобы бороться с недугом, а рост и физическое развитие замедляется.
  • Коровье молоко, картофель и каши. В избыточном количестве они препятствуют нормальному усвоению кальция. Не защищает от рахита и кормление грудью. Необходим своевременный ввод прикорма и витамин Д.

Как понять, что ребенку не хватает витамина D

Основные симптомы недостаточности витамина в организме — задержка прорезывания зубов и закрытия родничка, так как замедляется процесс минерализации костей. Узнать, достаточно ли витамина Д в организме, можно благодаря анализу крови и/или мочи.

А вот признаки, заметные от 1 до 4 месяцев. Можно увидеть, как именно проявляется нехватка витамина Д у детей: симптомы явления очень характерны.

  • Беспокойство, пугливость, раздражительность и капризы, нарушение сна.
  • Снижение аппетита.
  • Потливость рук, ног и особенно головы, вызывающая зуд (от зуда ребенок трет голову о подушку, и на затылке волосы сильно истончаются, вплоть до образования лысины).
  • Запах пота — кисловатый, а мочи — аммиачный.
  • Мышцы конечностей вялые.
  • Родничок увеличен.

Ничего не остается, кроме как давать витамин Д ребенку, иначе через пару недель или примерно через месяц рахит прогрессирует. Это проявляется в следующих симптомах:

  • бледность;
  • обложенный язык;
  • частое срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул;
  • заметное уплощение затылка, деформация ног, костей таза;
  • позднее появление зубов.

При поздно начатом лечении сохраняются плоскостопие, слабость мышц, деформации скелета (особенно грудины, ног) и черепа, а кроме того, зубы часто поражает кариес.

Чтобы всего этого избежать, нужно проконсультироваться с доктором и начать принимать витамин Д для новорожденных. Разберемся, какие препараты предпочесть, как, в каком количестве и в течение какого времени их нужно давать, опасна ли передозировка. А может быть, есть случаи, в которых вообще не нужно это средство?

Как принимать

Согласно назначениям педиатра, уже в возрасте 3 недель (для недоношенных малышей это может быть 10-14-й день жизни) ребенку необходимо начать давать витамин Д — разумеется, не в виде привычных нам драже, а специальный, в каплях. Если точнее, это витамин D3, то есть холекальциферол.

Как мы уже упоминали, витамин Д вырабатывается благодаря солнечным лучам — это происходит в период примерно с мая по сентябрь. В это время ребенок много бывает на свежем воздухе и «автоматически» принимает солнечные ванны. Поэтому необходимости в профилактическом приеме аптечного средства может и не возникнуть (об этом мы поговорим далее). Но если ребенок недоношенный, врач может назначить ему витамин круглогодично. Это вполне нормально.

Как давать грудничкам

В аптеке вы можете найти масляный или водный раствор витамина. Врачи не усматривают большой разницы, но есть мнение (подкрепленное практически), что лучше для усвоения именно масляный раствор — препарат «Вигантол». Единственный нюанс в его использовании заключается в том, что с молочными продуктами он не усваивается, а в воде не растворяется. Зато он стимулирует выработку собственного витамина D в детском организме.

Водный раствор витамина D «Аквадетрим» рекомендуется добавлять в чайную ложку с питьевой водой и давать новорожденному. Если диагноз «рахит» уже поставлен, врач порекомендует увеличить дозу витамина. И при повышении дозы обычно предпочтителен водный раствор, так как он дольше действует (не 1-1,5 месяца, как масляный, а 3 месяца), быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Давать ребенку средство можно вечером, а можно утром, растворяя в молоке или смеси. Считается, что препарат хорошо усваивается в первой половине дня. Что касается времени приема (до еды или после), то лучше — после кормления. Некоторые врачи считают, что время приема пищи вообще не нужно принимать во внимание, но это связано исключительно с особенностями конкретного ребенка. Поэтому прислушайтесь к тому, что скажет вам доктор.

Кстати, если ваш малыш на искусственном вскармливании, он уже получает определенное количество витамина Д, которым обогащена молочная смесь: в литре смеси примерно 1 капля. Если малыш на грудном вскармливании, то витамин поступает в его организм исключительно благодаря профилактическому приему — и только лечащий врач может решить, какой лучше давать препарат и сколько его нужно грудничку. Доктор руководствуется характером протекания беременности и особенностями родов, а также делает заключения по первым периодам жизни ребенка. Кроме того, дозировка и способ приема средства в значительной мере зависят от того, в каком регионе вы проживаете (климатические условия, сколько месяцев стоит солнечная погода и т.д.)

Бывает ли передозировка и опасна ли она

Если вы даете крохе обогащенный витаминами и микроэлементами прикорм, дополнительный прием препарата может вызвать передозировку витамина Д у детей (гипервитаминоз). Организм испытывает «токсический шок», что проявляется, например, в таких симптомах:

  • боль в мышцах, суставах;
  • головная боль;
  • сухость во рту, тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • запор;
  • отеки;
  • потеря веса.

Все хорошо в меру. В случае с масляным раствором «Вигантол» может возникнуть передозировка (что губительно для почек, вплоть до почечной недостаточности). Его нельзя давать малышу в тех же дозах и с такой же частотой, что и водный раствор «Аквадетрим». Нужно строго следовать инструкции по применению, если доктор не посоветовал другую схему приема.

Передозировка может наблюдаться даже «внутриутробно» — если мама в течение всей беременности в избытке принимала всевозможные витаминные комплексы, особенно препараты кальция. Это приводит к тому, что ребенок рождается с очень узким или даже плотно закрытым родничком (при этом прохождение по родовым путям сильно затруднено, так как кости черепа не сдвигаются как полагается). При маленьком родничке витамин Д3 для новорожденных не назначается, пока малышу не исполнится полгода.

До какого возраста нужен витамин Д и нужен ли вообще

В любом возрасте дозировку и сроки определяет врач-педиатр, так как многое зависит и от индивидуальных особенностей крохи. До какого возраста давать ребенку витамин Д? Препараты этого типа назначают от 1 месяца до 2 или даже до 3 лет. Но давать ли их в принципе?

Раньше эти средства рекомендовали всем детям, но современные врачи больше не придерживаются единого мнения по этому поводу. Например, все чаще звучит, что не всякому новорожденному показан дополнительный прием витамина и уж тем более неоправданно массовое профилактическое назначение.

Посоветуйтесь с доктором, как принимать витамин Д3 грудничкам и стоит ли это делать в вашем случае. Важно помнить, что средство вполне могут не назначить, если выполняются следующие условия:

  • первичные признаки рахита не проявляются;
  • вы ежедневно подолгу гуляете с ребенком (в том числе и зимой) и не используете в городе детский солнцезащитный крем;
  • вы живете не на севере страны, и большую часть года у вас солнечно;
  • у ребенка светлая кожа (у смуглых часто выявляется нехватка витамина);
  • в вашем меню достаточно продуктов, которые содержат витамины группы D (молочные продукты, морепродукты, растительное масло, рыба, яйца, овсянка, витаминные овощные салаты).

Если эти условия неукоснительно выполняются, вероятнее всего, вашему ребенку не нужен дополнительный прием витамина Д. Но в то же время врачи часто говорят, что для профилактики рахита недостаточно только рационального питания и прогулок. Они считают, что витамин Д3 для детей может быть полезнее, чем слишком долгое, иногда почти бесконтрольное пребывание на воздухе. Итак, снова: все хорошо в меру!

Витамин Д для детей до года назначается не только на основании имеющихся или еще не проявившихся признаков рахита. Обязательно учитывается суммарная суточная доза: наличие витамина в молочной смеси и в питании в целом, пребывание на солнце, а также какие цели преследуются — лечебные или профилактические. Любые назначения может делать только врач после доскональных лабораторных исследований. Они включают в себя обследование на обмен фосфора и кальция, на наличие витамина D в организме, и только после них можно подтвердить или опровергнуть авитаминоз. И назначить (или не назначить) нужную дозу препарата.

kids365.ru

За что отвечает витамин Д в организме малыша

Витамин необходим детскому организму, поскольку отвечает за множество процессов:

  • без него невозможен полноценный рост костной системы;
  • витамин способствует повышению иммунной защиты ребенка;
  • снижает вероятность формирования сложных воспалительных процессов;
  • принимает участие в процессе синтезирования пептидов;
  • предотвращает развитие диабета, онкологии, ревматического артрита.

Витамин Д вырабатывается в коже под действием солнечных лучей и уже в процессе сложных реакция превращается в необходимый ребенку Д3 (холекальциферол). Но основной катализатор такого превращения – чистый воздух. Именно поэтому ребенок должен гулять ежедневно не меньше двух часов.

Витамин Д3 грудничкам: как его давать?

Как давать витамин Д3 грудничкам? Его обязательно назначают к приему в осеннее и зимнее время (с октября месяца по апрель). Когда назначается лечебная дозировка, то после месяца приема необходимо обязательно делать недельный перерыв.

Витамин выпускается в двух видах:

  • масляный раствор (Д2);
  • водный раствор (Д3).

Медики при назначении витаминов детям отдают предпочтение водному раствору, поскольку он усваивается намного лучше и легче. К тому же токсичность данной формы препарата несколько ниже, чем у масляной формы.

Еще один «плюс» в пользу водного раствора: он усиливает синтез детским организмом собственного витамина Д.

Если ребенок не получает витамин либо дозировка недостаточная, то у малыша может начать формироваться рахит. И только своевременно установленный диагноз и правильно подобранная терапия, позволяют лечить заболевание без каких-либо последствий для малыша.

Но витамин ни в коем случае нельзя давать без назначения врача, поскольку можно навредить ребенку. Предварительно необходимо проведение анализов, которые покажут уровень калия и фосфора в крови малыша.

Витамин Д для грудничков и “искусственников”

Женское молоко содержит максимальное количество всех веществ, необходимых для роста и полноценного развития ребенка. Есть в нем и витамин Д, но в очень малом количестве. Именно поэтому в основном прием витамина назначают деткам, питающимся только молоком матери.

Если же ребенок получает искусственное питание, то смеси, как правило, уже содержат необходимое для малыша количество витамина. И крохе, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительно препарат принимать нет никакой необходимости.

Самостоятельно назначенный витамин в дополнении с детским питанием может стать причиной передозировки.

Опасность недостатка витамина Д

Нехватка витамина в организме малыша приводит к снижению усвояемости кальция. Это в свою очередь становится причиной нарушения формирования костного скелета ребенка.

Систематическая нехватка витамина приводит к нарушению кальциевого обмена, что приводит к деформации костной ткани, затрудняет и откладывает сроки появления зубов и замедляет развитие организма малыша в целом.

Если не начать лечение во время, то недостаток кальция останется невосполненным. Итог – необратимая деформация скелета.

Дозировка витамина

Витамин малышам лучше всего давать в первой половине дня. Схема следующая:

  • в ложку капают назначенную дозу (одна либо две капли);
  • разбавляют препарат водой.

Дают лекарство ребенку либо во время кормления, либо после него.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то об этом необходимо сообщить педиатру. Довольно часто смеси уже содержат определенную дозу витамина. Это также должно учитываться.

В одной капле витамина Д3 содержится примерно 500 МЕ – норма, которая обеспечивает правильное развитие и рост малыша. К тому же это совершенно безопасная для ребенка дозировка, обеспечивающая суточную потребность.

Витамин Д3 является стимулятором, заставляющим организм малыша вырабатывать собственный витамин Д.

Противопоказания к приему препарата

Витамин Д лучше всего принимать по назначению врача-педиатра, поскольку у такого, казалось бы, совершенно безопасного препарата имеется довольно большой ряд противопоказаний.

Препарат нельзя принимать, если у малыша диагностированы следующие состояния:

  • гипервитаминоз D3;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез в активной форме.

Помимо этого прием препарат противопоказан, если у ребенка существует аллергическая реакция на компонентный состав средства.

Симптоматика передозировки и что в этом случае делать

Передозировка витамина Д у грудничков влияет на состояние ребенка далеко не самым лучшим образом. Превышение предписанной дозы влечет за собой общее отравление организма. При этом страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система и печень.

К основным симптомам передозировки стоит отнести:

  • тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
  • вялость ребенка;
  • беспричинное беспокойство;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство стула (диарея);
  • повышенную жажду на фоне частого мочеиспускания.

Признаки передозировки проявляются в течение первых суток и могут сохраняться на протяжении 1,5 месяцев. При первых признаках нужно срочно показать ребенка педиатру.

Давать ли витамин Д?

Вопрос сложный. И если раньше препарат назначался всем малышам без исключения, то мнения современных педиатров расходятся. Многие уверенны, что в массовом приеме препарата, как профилактического средства, нет никакой необходимости.

Ведь если у малыша нет признаков развития рахита, он ежедневно бывает на улице, а рацион кормящей мамы включает необходимое количество продуктов с этим витамином, то потребности в дополнительном приеме препарата, скорее всего, нет. Но, все же, прежде чем отказываться от приема препарата, необходимо провести исследование крови.

Для полноценной выработки «своего» витамина Д, ребенку достаточно часа прогулки на свежем воздухе. И это правило работает, даже если его личико освещает прохладное зимнее солнце.

wunderkind.su

Для чего нужен витамин Д3 новорожденному ребенку?

Роль витамина Д3 в развитии организма велика, он обеспечивает нормальный рост и развитие опорно-двигательного аппарата, благоприятно влияет на иммунитет, очень важен для усвоения и накопления кальция и фосфора в косной ткани и зубах, это делает их крепкими.

В организме новорожденного малыша витамина Д3 не много, особенно часто его дефицит отмечают в недоношенных детей. Это явление нужно отнести к небезопасным, ведь ребенок должен окрепнуть, у него начинается формирование иммунитета, развитие костей и тканей, а для этого нужен большой ресурс полезных витаминов и минералов. Для того, чтобы эти важные процессы проходили нормально, детскому организму необходим витамин Д3.

Кроме этого витамин благоприятно влияет на внешний вид и состояние кожи ребенка, ускоряет процесс ее обновления и восстановления. Уменьшает риск появления воспалительных процессов. При достаточном поступлении его в организм, нормально работает и развивается сердечно-сосудистая система и щитовидная железа.

В случае нехватки витамина Д3 в этот период, уже на третьем месяце жизни у ребенка отмечают первые симптомы рахита.

В результате, у ребенка отстает в развитии опорно-двигательный аппарат, могут появиться судороги, общая задержка в развитии. Также симптомами рахита могут быть: сильный зуд, потливость, плохой сон.

Причины дефицита витамина Д3 у новорожденных детей

Основной источник витамина для малыша, это материнское грудное молоко. Но иногда случается, что и в организме мамы его не хватает, ведь во время беременности из материнского организма все витамины и полезные минералы идут на строительство организма ребенка.

Природным источником витамина Д3 является солнце, а точнее, солнечные лучи. Но не всем родителям выпадает возможность устраивать малышу в первые дни жизни солнечные ванны, вынося его на прогулку позагорать. Детки, рожденные в холодное время года, не могут позволить себе такой роскоши и именно они попадают в группу риска, связанную с дефицитом витамина Д3 в организме.

Кроме этого, в группу риска попадают:

  • недоношенные дети;
  • в случае если ребенок принимает препараты, в которых содержаться вещества, негативно влияющие на процесс усвоения витамина;
  • если у малыша темная кожа, она защищает от проникновения солнечных лучей, в следствие чего не вырабатывается нужное количество витамина;
  • если он живет в загрязненной местности, из-за пыли и грязи в воздухе лучи не попадают на кожу в достаточных количествах.

Другие источники витамина Д3 для новорожденных

Как уже говорилось, основным источником витамина Д3 является солнце. Также он содержится в грудном молоке, хотя и не так много, как хотелось бы кормящим мамам. Однако, ученые доказали, что дети, которых кормили грудью, реже болеют рахитом и другими заболеваниями, связанными с недостатком Д3.

В небольших количествах витамин Д3 содержится в морепродуктах, говяжьем мясе, в некоторых жирных видах рыб, а также овсянке, петрушке и картофеле. Но учитывая, что новорожденному малышу все это давать нельзя, все это должна включать в свой рацион мама, и передавать малышу полезные вещества вместе с грудным молоком.

Если такое решение вопроса по каким-либо причинам невозможно, или витамин плохо усваивается ребенком, единственным дополнительным источником для него является примем препаратов, содержащих этот витамин. Однако, давать лекарства новорожденным на свое усмотрение нельзя. Малышам Д3 назначается только врачом-педиатром после детального осмотра и проведение нужных исследований.

Витамин Д3 в детских молочных смесях

Современные сухие молочные смеси или каши содержат в своем составе все, необходимые ребенку витамины и минералы. Это особенно важно знать мамам, которые не кормят ребенка грудью, а также при вводе прикорма, если молока не хватает. В случае, если кроха питается молочной смесью, то никаких дополнительных витаминов ему давать не нужно.

Сейчас почти во всех смесях содержится необходимое количество витаминов для полноценного развития ребенка, поэтому даже в случае искусственного кормления, младенец был полноценно обеспечен всем необходимым. При правильном расчете дозировок и регулярном кормлении малыш будет в достаточном количестве получать витамин Д3 и никакие дополнительные источники ему не понадобятся.

В случае, когда кормление смешанное, ребенку дают и грудное молоко, и смесь, необходимо грамотно рассчитывать дозировку. В противном случае может развиться как дефицит, так и переизбыток витамина. Поэтому если вам кажется, что у вашего новорожденного малыша появляются симптомы рахита, посоветуйтесь с педиатром и он рассчитает нужную дозировку того или иного препарата.

Масляный раствор витамина Д3. Как правильно принимать

Витамин Д3 для малышей выпускается в каплях, которые разрабатываются на основе воды или масла. Чаще всего, для профилактики рахита у новорожденных и грудничков назначается масляный раствор витамина Д3. Препарат, назначает педиатр после обследования ребенка, если действительно видит в этом необходимость. По мнению врачей, масляный раствор не опасен и не имеет побочных эффектов, только при условии правильной дозировки и выполнения всех правил по инструкции.

Важно, что масляный раствор нельзя давать детям с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, почек, если нарушен минеральный обмен. Также недостатком такой формы витамина, является то, что его сложнее дозировать по сравнению с витамином на водной основе. В случае передозировки у малыша может начаться рвота, подняться температура. Ребенок становится капризным, вялым, постоянно спит и отказывается от еды.

Несмотря на это витамин на масляной основе достаточно эффективен, он лучше усваивается в организме и более дозированный. Младенцам, которые родились раньше строка, назначают препарат с 14 дня жизни, по 1 капле (примерно 625 МЕ) каждый день. Недоношенным малышам, врачи назначают по 2 капли (1250МЕ) каждый день, начиная с 14 дня жизни. Чаще всего витамин Д3 рекомендован детям до 2 лет в зимний период, когда очень мало солнца.

Для лечения рахита, дозировка витамина Д3 будет намного больше, 2-8 капель в день также ежедневно (1250-5000 МЕ). И так на протяжении года, именно столько длиться период лечения. В целях предупреждения заболеваний, связанных с гиповитаминозом при синдроме мальабсорбции, ребенку дают в день по 5-8 капель (3125-5000 МЕ). В качестве дополнительной терапии при остеопорозе: 2-5 капель в сутки (1250-3125 МЕ).

Для лечения остеомаляции, которая развивается из-за нехватки витамина Д3, назначают 2-8 капель каждый день на протяжении года. Если у ребенка диагностируют гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз, учитывая уровень кальция в крови, назначают соответствующее лечение, от 16 до 32 капель 1 раз в день (10000-20000 МЕ). Иногда для эффективного лечения необходимо повысить дозу, рекомендуют давать ребенку более концентрированный препарат.

Гиперкальциемия, повышенное содержание кальция в крови матери может спровоцировать повышенную чувствительность ребенка к витамину, также возникает полная или частичная дисфункция паращитовидной железы, или даже задержка психического развития (ЗПР). Это может произойти вследствие передозировки витамина в период беременности.

Поливитаминные препараты с витамином Д3

Для хорошего усвоения любого витамина, его нужно принимать в составе витаминно-минерального комплекса, это набор элементов, которые эффективно взаимодействуют друг с другом, это и есть поливитамины.

Наиболее распространенные поливитамины Д3:

  • Мульти-Табс бэби – можно давать в сутки по 1 мл, жиросодержащего витамина.
  • Видайлин-М – сироп, в 5 мл содержаться 400МЕ витамина D2.
  • Поливит Бэби – не больше 400 МЕ в сутки.

childage.ru

pohudenie.site

Как правильно давать витамин Д грудничку

Педиатры назначают витамин Д практически всем грудничкам. Малыши, родившиеся раньше срока, получают холекальциферол с 2 недель. Младенцы, появившиеся на свет своевременно, знакомятся с полезной добавкой в 5–6 недель. Витамин Д нужен детскому организму для формирования скелета и нервной системы, крепкого иммунитета и профилактики рахита. Добавка улучшает самочувствие и здоровье новорожденного, если мама правильно ее применяет.

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола. С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком. Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

  • беспокойство или вялость;
  • потливость ладоней, стоп или головы;
  • пугливость;
  • покраснения или высыпания в области шеи;
  • зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

как правильно вводить прикорм грудничку

Какой выбрать

Раствор кальциферола бывает двух типов: водный и масляный. Педиатры чаще назначают первую разновидность.

У водного раствора витамина Д есть несколько плюсов:

  • всасывается за 2–3 часа после приема;
  • токсичность ниже, чем у раствора на масляной основе;
  • проще рассчитать дозировку;
  • редко вызывает побочные эффекты.

Водный раствор назначают малышам для профилактики рахита. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, предпочтение отдается витамину Д на масляной основе. По структуре он ближе к кальциферолу, который вырабатывается организмом. Раствор запускает производство натурального витамина Д, поэтому состояние ребенка быстро стабилизируется и улучшается.

Кальциферол на масляной основе противопоказан малышам, у которых диагностировали:

  • заболевания кишечника или желудка;
  • доброкачественные образования во внутренних органах;
  • проблемы с почками;
  • язвы на стенках желудка или кишечника;
  • нарушение минерального обмена.

Препарат на водной основе при таких заболеваниях назначает педиатр, который внимательно следит за реакцией детского организма на добавку. Дозировку могут уменьшить до 250 МЕ или найти альтернативный способ повышения уровня витамина Д в крови грудничка.

Недоношенным младенцам и малышам с симптомами рахита назначают Вигантол. В капле препарата содержится 675 МЕ витамина. Лекарство принимают с 2 недель. Его можно заменить средством, которое называется Витамин Д3. Капля препарата равна 625 МЕ кальциферола. Бутылочка со средством продается без дозатора, поэтому маме приходится использовать пипетку.

Аквадетрим рекомендован доношенным грудничкам. Ребенку дают препарат с 4 недель. В капле лекарство содержится суточная норма витамина Д3 – 500 МЕ.

Принимают для профилактики рахита финское средство Девисол. Препарат на масляной основе хорошо усваивается, не вызывает аллергию. Педиатры назначают лекарство, чтобы заставить детский организм самостоятельно вырабатывать витамин Д. Добавку не принимают, если у новорожденного проблемы с печенью.

Доношенным грудничкам и малышам, родившимся раньше срока, для профилактики рахита назначают Jekovit. Препарат на водной основе содержит витамин Д2. Лекарство хорошо усваивается, но противопоказано детям с почечной недостаточностью и заболеваниями мочеполовой системы.

как помочь ребенку при запоре

Рацион младенца

Кальциферол содержится в «переднем» грудном молоке. Но у женщин, которые придерживаются жесткой диеты для кормящих, концентрация витамина в организме минимальна. Ребенок не получает суточную дозу компонента. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают витамин Д на водной основе для лучшего усвоения кальция, который они получают из маминого молока.

Малышам, которые питаются искусственными смесями, повезло больше. В состав современного детского питания входят различные минералы и витамины, в том числе и кальциферол. Ребенок получает вещества, необходимые для нормального развития нервной системы и усвоения кальция. Мамам рекомендуют внимательно изучать коробки со смесями и предупреждать педиатра, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Таким грудничкам витамин Д выписывают только при симптомах рахита.

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Малышу не придется принимать жидкий кальциферол, если его мама употребляют много пищи, богатой этим витамином. К полезным продуктам относится:

  • говядина;
  • рыбий жир;
  • сырые яичные желтки;
  • морепродукты;
  • натуральное сливочное масло.

Мама может получить полезный компонент из морской рыбы: макрели, сельди, тунца или скумбрии. Если у женщины разнообразный рацион, грудничок должен сдать кровь на анализ. В лаборатории определяют уровень витамина Д, фосфора и кальция. И если он достаточно высокий, малышу не нужно принимать препараты для профилактики рахита. Средства с кальциферолом только навредят ему.

как правильно поить грудного ребенка водой

Польза и правила приема

Витамин Д дают новорожденному в первой половине дня. Каплю препарата разбавляют столовой ложкой воды. Раствор предлагают малышу во время кормления или после, чтобы улучшить усвоение материнского молока и полезных компонентов, которые в нем содержатся.

Благодаря кальциферолу у грудничка формируются здоровые и крепки зубы, нормализуется работа пищеварительных органов. Новорожденные, принимающие растворы с витамином Д, становятся спокойнее. У детей улучшается аппетит и повышается иммунитет, поэтому они реже болеют и быстро набирают вес.

Мамы дают малышам препараты с кальциферолом для профилактики серьезных заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • ревматизма;
  • саркоидоза;
  • пороков сердца;
  • проблем со щитовидной железой.

Водные и масляные растворы с витамином Д рекомендованы детям, склонным к простудам, инфекционным заболевания и воспалениям. Вместо специальных препаратов можно давать ребенку комплексные средства, содержащие не только кальциферол, но и другие минералы. К ним относится:

  • Видайлин-М, который выпускается в форме сиропа;
  • Поливит Бэби, раствор для внутреннего приема;
  • Мульти-Табс Бэби, прозрачные капли с дозатором.

Любой препарат ребенку покупают после консультации с педиатром. Некоторые добавки несовместимы с антибиотиками, сердечными лекарствами и диуретиками.

как лечить насморк у грудничка

Принимать или не принимать

Педиатры советской закалки по привычке выписывают препараты с кальциферолом всем новорожденным. Единицы дают направление на биохимический анализ крови. Но добавка не так безобидна, как кажется. У малышей с передозировкой витамином Д возникают неприятные симптомы:

  • жажда и сухой язык;
  • проблемы со сном;
  • запоры, которые чередуются с поносами;
  • боли в животе;
  • тошнота, из-за которой снижается аппетит;
  • рвота;
  • головные боли;
  • скачки настроения;
  • диспепсия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • потеря веса.

Отменить препарат нужно, если после приема ребенок стал беспокойным, отказывается от груди или бутылочки, громко плачет, у малыша не получается сходить в туалет. Обратиться к педиатру стоит при слабом и медленном пульсе, быстром снижении массы тела и сухой коже, которая потеряла эластичность. Прием препаратов с кальциферолом после появления перечисленных симптомов прекращают. Добавка приводит к накоплению солей кальция в организме. Избыток минерала становится причиной проблем с печенью, сердцем, желудком, сосудами и кишечником.

Мама может отказаться от витамина Д, если считает, что ребенок и без добавки хорошо развивается. Принимать кальциферол не обязательно грудничкам, которые:

  • живут в восточной или южной части страны;
  • ежедневно гуляют на улице по 2–3 часа;
  • принимают солнечные ванны даже зимой.

Добавки не нужны малышам со светлой кожей. Мамам смуглых младенцев рекомендуют чаще гулять и загорать. При принятии ультрафиолетовых ванн не использовать солнцезащитный крем.

как избавиться от коликов у новорожденных детей

Противопоказания

Витамины Д2 и Д3 не выписывают малышам, у которых диагностировали:

  • туберкулез в активной форме;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • повышенную чувствительность к витамину Д;
  • мочекаменную болезнь;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • гипервитаминоз Д3;
  • повышенное содержание кальция в организме.

Раннее или быстрое закрытие родничка не является противопоказанием. Витамин Д никак не влияет на этот естественный процесс.

Грудничок получает кальциферол с маминым молоком или смесью. Но иногда новорожденному не хватает витамина Д, и малыш становится вялым, капризным и раздражительным. Если мама заметила, что у младенца выпадают волосы, сильно потеют ладони и голова, нужно проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов для профилактики рахита.

Видео: все про витамин D

howtogetrid.ru

Витамин д для новорожденных

Главным поставщиком витамина Д в организм малыша является солнце. Но в осенне-зимний период, когда дни становятся намного короче, груднички должны получать витамин дополнительно и из других источников.

Витамин содержится в составе продуктов. Это сыры, морепродукты, молочнокислые продукты, печень. Но ребенок первого года жизни в пищу их получать не может. И педиатры назначают малышу масляный либо водный раствор витамина Д.

За что отвечает витамин Д в организме малыша

Витамин необходим детскому организму, поскольку отвечает за множество процессов:

  • без него невозможен полноценный рост костной системы;
  • витамин способствует повышению иммунной защиты ребенка;
  • снижает вероятность формирования сложных воспалительных процессов;
  • принимает участие в процессе синтезирования пептидов;
  • предотвращает развитие диабета, онкологии, ревматического артрита.

Витамин Д вырабатывается в коже под действием солнечных лучей и уже в процессе сложных реакция превращается в необходимый ребенку Д3 (холекальциферол). Но основной катализатор такого превращения – чистый воздух. Именно поэтому ребенок должен гулять ежедневно не меньше двух часов.

Витамин Д3 грудничкам: как его давать?

Как давать витамин Д3 грудничкам? Его обязательно назначают к приему в осеннее и зимнее время (с октября месяца по апрель). Когда назначается лечебная дозировка, то после месяца приема необходимо обязательно делать недельный перерыв.

Витамин выпускается в двух видах:

  • масляный раствор (Д2);
  • водный раствор (Д3).

Медики при назначении витаминов детям отдают предпочтение водному раствору, поскольку он усваивается намного лучше и легче. К тому же токсичность данной формы препарата несколько ниже, чем у масляной формы.

Еще один «плюс» в пользу водного раствора: он усиливает синтез детским организмом собственного витамина Д.

Если ребенок не получает витамин либо дозировка недостаточная, то у малыша может начать формироваться рахит. И только своевременно установленный диагноз и правильно подобранная терапия, позволяют лечить заболевание без каких-либо последствий для малыша.

Но витамин ни в коем случае нельзя давать без назначения врача, поскольку можно навредить ребенку. Предварительно необходимо проведение анализов, которые покажут уровень калия и фосфора в крови малыша.

Витамин Д для грудничков и “искусственников”

Женское молоко содержит максимальное количество всех веществ, необходимых для роста и полноценного развития ребенка. Есть в нем и витамин Д, но в очень малом количестве. Именно поэтому в основном прием витамина назначают деткам, питающимся только молоком матери.

Если же ребенок получает искусственное питание, то смеси, как правило, уже содержат необходимое для малыша количество витамина. И крохе, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительно препарат принимать нет никакой необходимости.

Самостоятельно назначенный витамин в дополнении с детским питанием может стать причиной передозировки.

Опасность недостатка витамина Д

Нехватка витамина в организме малыша приводит к снижению усвояемости кальция. Это в свою очередь становится причиной нарушения формирования костного скелета ребенка.

Систематическая нехватка витамина приводит к нарушению кальциевого обмена, что приводит к деформации костной ткани, затрудняет и откладывает сроки появления зубов и замедляет развитие организма малыша в целом.

Если не начать лечение во время, то недостаток кальция останется невосполненным. Итог – необратимая деформация скелета.

Дозировка витамина

Витамин малышам лучше всего давать в первой половине дня. Схема следующая:

  • в ложку капают назначенную дозу (одна либо две капли);
  • разбавляют препарат водой.

Дают лекарство ребенку либо во время кормления, либо после него.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то об этом необходимо сообщить педиатру. Довольно часто смеси уже содержат определенную дозу витамина. Это также должно учитываться.

В одной капле витамина Д3 содержится примерно 500 МЕ – норма, которая обеспечивает правильное развитие и рост малыша. К тому же это совершенно безопасная для ребенка дозировка, обеспечивающая суточную потребность.

Витамин Д3 является стимулятором, заставляющим организм малыша вырабатывать собственный витамин Д.

Противопоказания к приему препарата

Витамин Д лучше всего принимать по назначению врача-педиатра, поскольку у такого, казалось бы, совершенно безопасного препарата имеется довольно большой ряд противопоказаний.

Препарат нельзя принимать, если у малыша диагностированы следующие состояния:

  • гипервитаминоз D3;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез в активной форме.

Помимо этого прием препарат противопоказан, если у ребенка существует аллергическая реакция на компонентный состав средства.

Симптоматика передозировки и что в этом случае делать

Передозировка витамина Д у грудничков влияет на состояние ребенка далеко не самым лучшим образом. Превышение предписанной дозы влечет за собой общее отравление организма. При этом страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система и печень.

К основным симптомам передозировки стоит отнести:

  • тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
  • вялость ребенка;
  • беспричинное беспокойство;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство стула (диарея);
  • повышенную жажду на фоне частого мочеиспускания.

Признаки передозировки проявляются в течение первых суток и могут сохраняться на протяжении 1,5 месяцев. При первых признаках нужно срочно показать ребенка педиатру.

Давать ли витамин Д?

Вопрос сложный. И если раньше препарат назначался всем малышам без исключения, то мнения современных педиатров расходятся. Многие уверенны, что в массовом приеме препарата, как профилактического средства, нет никакой необходимости.

Ведь если у малыша нет признаков развития рахита, он ежедневно бывает на улице, а рацион кормящей мамы включает необходимое количество продуктов с этим витамином, то потребности в дополнительном приеме препарата, скорее всего, нет. Но, все же, прежде чем отказываться от приема препарата, необходимо провести исследование крови.

Для полноценной выработки «своего» витамина Д, ребенку достаточно часа прогулки на свежем воздухе. И это правило работает, даже если его личико освещает прохладное зимнее солнце.

wunderkind.su


Смотрите также