Как колоть диклофенак при болях в пояснице


С чем колоть диклофенак при болях в пояснице

» Лечение боли в пояснице

Одним из самых популярных во всем мире лекарственных препаратов при боли в спине является диклофенак – противовоспалительное анальгетическое средство нестероидной группы.

Его назначают для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса при различных повреждениях мышц, суставов опорно-двигательного аппарата.

Чтобы судить о его эффективности, достаточно привести такой факт: лечение диклофенаком при боли в пояснице применяется во многих странах мира, в 15 странах – это «главное» противовоспалительное средство, и еще в 75 странах он входит в национальные списки лекарственных препаратов первой необходимости.

Этот препарат входит в ТОП-10 (занимает 8-е место) наиболее часто продаваемых лекарств в мире.

Препарат был зарегистрирован в 1974 году, и с тех пор лечение с его помощью (и с помощью диклофенакосодержащих препаратов, таких, как «Вольтарен», «Алмирал», «Ортофен» и другие, получили уже более миллиарда человек.

Основными преимуществами использования препарата диклофенак от боли в спине. пояснице, суставах ног и рук являются его высокая анельгизирующая активность, хорошее противовоспалительное действие и маленький период полувыведения.

Использование диклофенака при боли в пояснице и спине не только оказывает анельгизирующее воздействие, но и уменьшает утреннюю скованность, объем движения суставов увеличивается.

Если после травмы (раны) имеется отек, то благодаря воздействию этого лекарственного средства он достаточно быстро уменьшается. Его применяют при болях болезнях спины самого разнообразного происхождения (ушибах, контузиях, вывихах, растяжениях и других).

Незаменим препарат и при грыже позвоночника. он блокирует все разновидности циклооксигеназы.

Уколы или таблетки?

Это средство выпускается и в виде раствора для уколов, и в виде сиропа, таблеток, и даже в виде ректальных супозиториев.

Как лучше принимать диклофенак от боли в пояснице, спине, суставах должен определить врач. Чаще всего при болях в пояснице уколы диклофенак делают первые несколько дней (2-3 дня), а после этого используют уже другие лекарственные формы.

Иногда врач может принять решение о том, что уколы следует делать на протяжении 5 дней. Суппозитории чаще всего назначаются детям.

Как правильно делать уколы?

Приведем полезные советы, как колоть диклофенак при болях в пояснице? Исключительно внутримышечно: подкожно его не вводят, и уж тем более, категорически исключено его внутривенное введение: в первом случае он может привести к некрозу жировой клетчатки, во втором – к некрозу сосуда.

Уколы делают в ягодицу, в крайнем случае – в бедро (можно использовать только большие массивы мышечной ткани).

Диклофенак и другие растворы для инъекций на его основе чаще всего выпускаются объемом 2,5 мл, поэтому шприц следует брать объемом 5 мл.

Иголка должна быть достаточно длинной, чтобы введенное средство попало именно в мышцу, а не в жировую ткань. Желательно проверить, не попала ли иголка в сосуд.

Следует быть морально готовым к тому, что уколы от боли в спине достаточно болезненны. Желательно выполнять их попеременно то в одну ягодицу, то в другую.

Что еще следует знать о том, как колоть диклофенак при болях в спине? То, что желательно его «подогреть» - подержать некоторое время в ладонях. Благодаря этому обезболивающий эффект возникнет быстрее.

Сколько колоть диклофенак при болях в пояснице – назначает врач, но чаще всего в день делают 1 укол. Крайне редко специалист назначает большую дозу средства (но не более 150 мг в сутки).

Побочные эффекты

Прием препарата может сопровождаться такими нежелательными эффектами:

  • головокружением;
  • ухудшением сна, иногда – бессонницей (в основном при превышении длительности приема средства);
  • судорогами;
  • головными болями;
  • нарушением функционирования почек;
  • появлением носовых кровотечений;
  • сыпью;
  • ухудшением пищеварения.
Противопоказания

Это лекарственное средство запрещено употреблять:

  • для пациентов в возрасте младше 6 лет;
  • при беременности, особенно на третьем триместре;
  • при наличии заболеваний крови (препарат увеличивает время свертываемости крови, уменьшая количество тромбоцитов), геморроя, язвенной болезни (особенно в острой стадии) и проктита.

К относительным противопоказаниям относят:

  • возраст (либо менее 16 лет, либо старше 70);
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний, аллергии, астмы;
  • тяжелые заболевания почек, печени, желудка, кишечника.

Не рекомендуется также использовать этот препарат в послеоперационный период. Однако во всех этих случаях при назначении (либо не назначении) препарата врач должен руководствоваться соотношением между возможным вредом от применения препарата и вредом от его неприменения.

Как показали исследования группы ученых из университета Торонто, Канада, и Школы медицины и стоматологии Лондона, Великобритания, диклофенак при длительном приеме увеличивает более чем на 35% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже инфарктов.

Однако это вовсе не является поводом отказаться от его применения: в большинстве случаев эффект от применения этого обезболивающего средства значительно превышает риск возникновения побочных эффектов.

Это подтверждают и исследования MHRA – британского Агентства по регуляции медицинских препаратов.

Единственно, о чем следует помнить: этот препарат лучше всего принимать небольшими курсами, а при необходимости продолжения лечения между курсами должен быть перерыв.

Например, при грыжах позвоночника его используют не дольше 14 дней.

Поэтому принимать препарат следует по назначению врача, а не по собственной инициативе!

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Применение диклофенака для лечения поясничного радикулита

Радикулит – механизм развития и причины

Поясничный радикулит – состояние воспаления спинномозговых корешков и окружающих их тканей хребта. Воспаление и ущемление вызывает их раздражение, повышенную импульсацию в чувствительных волокнах или блокирование проведения нервного импульса. Отсюда возникает чувство боли в месте воспаления, иррадиация боли в зону иннервации чувствительных волокон этого корешка. Существует несколько групп причин:

  1. Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хребта, имеет несколько проявлений (межпозвоночная грыжа, остеофиты), которые ущемляют спинномозговые корешки в пояснице с сопутствующим их воспалением.
  2. Травма позвоночника в прошлом – в этом случае первично воспаляются ткани вокруг корешков спинного мозга.
  3. Миозит – асептическое (не инфекционное) воспаление мышц спины, расположенных близко к позвонкам.
  4. Объемные процессы в брюшной полости (опухоли, абсцесс) – вызывают механическое сдавливание тканей позвоночника со стороны живота.
  5. Новообразования (злокачественные или доброкачественные) в спинном мозгу или его корешках – приводят к увеличению диаметра корешка и его ущемление с воспалением.

Проявления и диагностика поясничного радикулита

При радикулите основным симптомом является боль. Ее интенсивность зависит от степени ущемления спинномозгового корешка. Поясничный радикулит характеризуется болью в пояснице, которая усиливается при движении, может иррадиировать в крестец, ягодичную область и ногу. Основываясь на симптомах, для диагностики врач невролог назначает рентгенологические методы исследования (обзорная рентгенограмма, компьютерная или магниторезонансная томография).

Лечение

Основополагающей целью в терапии поясничного радикулита является снятие воспаления и обезболивание. Для этого используется группа лекарственных препаратов – нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют фермент-медиатор воспаления (циклоксигеназа). Современным представителем этой группы лекарств является диклофенак. Лечение поясничного радикулита диклофенаком показано при появлении симптомов этой патологии, а именно болевых ощущений. На фармацевтическом рынке диклофенак представлен в нескольких лекарственных формах, применение которых имеет свои показания:

  1. Парентеральная форма – выпускается в виде раствора в ампулах, используются внутримышечные уколы этого препарата при острой приступообразной боли («прострел»). Инъекция позволяет быстро достигнуть достаточной его концентрации в месте воспаления и эффективно снять боль. Длительность такого лечения составляет в средней 5-7 дней.
  2. Таблетки для перорального прима, эффективны при хронических, менее интенсивных болях, принимаются по 1 таблетки 3 раза в день, курсом до 10 дней.
  3. Мазь – лекарственная форма для местного применения, диклофенак всасывается через кожу и попадает в область воспаления, практически не всасывается в кровь. Ее наносят на поясницу в месте локализации боли. Используется самостоятельно или в комбинации с парентеральным или пероральным приемом диклофенака, что усиливает обезболивающий и противовоспалительный эффект (суммация действия). Поясницу смазывают 3-4 раза в день, курсом до 2-х недель.

Побочные эффекты диклофенака

Как и любое другое лекарственное средство диклофенак может давать ряд побочных эффектов. Длительность курса его применения ограничена во времени, чтобы не вызвать такие осложнения как:

  • Эрозии, язва, кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке – вызваны частичным блокированием циклоксигеназы, отвечающей за синтез защитных факторов желудка. Диклофенак не рекомендуется принимать натощак, чтобы не провоцировать это осложнение.
  • Нефропатия, почечная недостаточность – заболевание почек, которое может возникнуть при длительном применении препарата или при его значительной передозировке.
  • Токсический гепатит – диклофенак перерабатывается в печени. Большая доза лекарства или длительный прием могут повредить клетки печени (гепатоциты).
  • Аллергические реакции – могут возникать на введение даже незначительных доз препарата, проявляются в виде сыпи на коже, отеков вплоть до анафилактического шока.

Диклофенак сегодня – препарат выбора для лечения поясничного радикулита. Однако во избежание побочных эффектов его применения, длительность приема и дозировку лучше обсудить с врачом.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Диклофенак при остеохондрозе

Почти 80% взрослого населения планеты сталкивались с болезненными и неприятными ощущениями в области шеи и спины. К сожалению, это естественное проявление неизбежного старения организма – остеохондроз. Болезнь дает знать о себе по-разному: начиная от простого дискомфорта и заканчивая мучительными болями в позвоночнике, которые становятся непереносимыми при каждой попытке передвижения.

Лечат этот недуг противовоспалительными нестероидными медикаментами, одной из групп которых является Диклофенак.

Диклофенак при остеохондрозе состоит в списке наиболее важных и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Изготавливают его из фенилуксусной кислоты. Он обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Действующее вещество #8212; диклофенак натрия.

Запрещено принимать Диклофенак:

Инъекции Диклофенака
  • Детям до 6 лет;
  • При беременности и кормлении грудью;
  • При наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • При бронхиальной астме, крапивнице, рините;
  • В случае аллергии на ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Этот лекарственный препарат изготавливают в различных формах: таблетки, суппозитории, мази, гели, свечи, капли и ампулы.

Инъекции Диклофенака

Раствор Диклофенака представляет собой прозрачную жидкость с едва уловимым запахом бензилового спирта. Уколы диклофенака обладают мощным противовоспалительным и жаропонижающим действием. По отзывам пациентов, лечение инъекциями быстрее помогает справиться с осложнениями, которые возникают при шейном остеохондрозе (падение слуха, сильная мигрень, звон в ушах и др.).

Болевые ощущения снимаются уже спустя несколько минут после инъекции.

Обратите внимание, что название Диклофенака в уколах может быть разным: Диклоберл, Наклофен, Долоксен. В случае появления побочных эффектов (тошнота, нарушениях сна, головокружении, мигрени, раздражительности, вздутия живота, ухудшения зрения, диареи либо запора) Диклофенак в уколах заменяют на его аналоги:

Инъекции Артрозана и Мелоксикама имеют большое количество побочных действий, которые распространяются на многие системы организма. Напроксен является самым щадящим аналогом Диклофенака, но он обладает более слабым действием и считается «мягким» препаратом.

Легкое течение болезни

При лечении грудного и шейного остеохондроза Диклофенак колют до 2 раз в сутки, вводя по 75 мг лекарства. Длительность курса 4-5 дней. Препарат вводят внутримышечно. После окончания курса, если у больного не наступило улучшение, инъекции заменяют на Диклофенак в таблетках.

Осложненные формы болезни

При осложненных формах развития остеохондроза (сильная, непереносимая боль, парез ног, нарушения работы тазовых органов и др.) в условиях стационара врач-невролог назначает блокаду инъекциями Диклофенака. Блокада проводится в сочетании с приемом этого средства орально, в виде таблеток.

Диклофенак в таблетках

Диклофенак при шейном остеохондрозе, а также грудном и поясничном выпускают в разных модификациях: покрытых пленочной, кишечнорастворимой или сахарной оболочкой, в виде драже или быстрорастворимых таблеток. Это достаточно недорогое лекарство отлично снимает болезненные проявления в мышцах и суставах. А также снижает воспалительные процессы.

Возраст (масса тела в кг)

Разовая доза (в таблетках)

Внимание! Таблетки необходимо принимать только после еды. Диклофенак в таблетках является сильнейшим раздражителем для слизистой желудка. В результате его воздействия, в желудке могут образоваться язвы и начаться кровотечение. Чтобы исключить такие последствия, одновременно с таблетками Диклофенака назначают препараты для защиты желудка (Мизопростол, Омепразол, Фосфалюгель или Альмагель).

При возникновении побочных явлений (мигрени, тошноты, рвоты, вздутия живота, диареи либо запора, раздражительности, нарушении сна, вялости, ухудшения зрения, потери аппетита) назначают аналоги Диклофенака в таблетках. Это:

Сулиндак не так опасен для желудка как Индометацин, но он является более токсичным для печени.

  1. Если пациент обладает аллергической реакцией на противовоспалительные нестероидные препараты и сульфиты, прием Диклофенака проводят только в особо тяжелых, исключительных случаях.
  2. В течение курса приема Диклофенака лучше воздержаться от управления транспортными средствами (так как он существенно снижает двигательную реакцию и уровень внимания).
  3. Запрещен прием алкоголя при лечении Диклофенаком.
  4. Длительно проводимый курс лечения требует строгого контроля за функциями почек и печени, а также состава крови.

Мази и гели с Диклофенаком

Существует вариант использования Диклофенака наружно. Практически все люди, которые дружат со спортом, любящие активный образ жизни, сталкивались с растяжением связок или мышц. Ну а болезненные ощущения в суставах больных остеохондрозом просто отравляют им жизнь. Мази и гели с Диклофенаком значительно понижают болевые ощущения, снижают отеки и оказывают противовоспалительное действие.

Мазь с Диклофенаком. Это мазь белого цвета со специфическим ароматом. Применяется она наружно. Тонким слоем (2-4 грамма) следует нанести ее на очаг воспаления аккуратными массажными движениями. Мазь с Диклофенаком обладает неоспоримыми достоинствами:

  • У нее отличная проникающая способность (очень легко впитывается)
  • Трансдермально воздействует – проникая сквозь поры кожи, она накапливается в тканях и суставной капсуле, что хорошо сказывается при лечении остеохондроза (оберегает суставы от опухлости, убирает утреннюю скованность, значительно улучшает двигательную функцию)
  • Способна рассасывать синяки на коже (гиперемия ткани)

Рекомендуется использовать мазь не чаще 3 раз в сутки. Необходимо прекратить применение мази после ее постоянного употребления в течение 2 недель. Остерегайтесь попадания мази в глаза и на слизистую.

В случае появления побочных явлений (сыпь на коже, жжение, покраснение) можно заменить мази с Диклофенаком на аналогичные:

Самая безопасная мазь среди аналогов считается Клофезон. Самым мощным является Индометацин (но он также и самый опасный по воздействию). Индометацин может нанести серьезный урон организму, его используют только в самых крайних, очень тяжелых случаях.

Эффективнее мазей по противовоспалительным действиям и обезболивающим эффектам считаются гели. По отзывам многих пациентов, гели удобнее в применении, так как они гораздо быстрее впитываются и не оставляют разводов на одежде.

Гель с Диклофенаком выпускают в алюминиевых тубах по 30, 40 или 50 гр. Он имеет белый, возможно чуть желтоватый оттенок. Так же, как и мази, гель имеет хорошее противовоспалительное действие, отлично снижает отеки и болезненные ощущения, повышает подвижность суставов. В случае появления аллергии гель с Диклофенаком можно заменить на его аналоги:

Кетопрофен и Пироксикам обладают самым сильным воздействием на участок воспаления. Самый щадящий гель – Напроксен, он наносит меньший вред организму.

Мази и гели с Диклофенаком при остеохондрозе рекомендуют применять перед физическими упражнениями. Они помогают больным безболезненно начать активные упражнения.

Если вы не страдаете остеохондрозом, но собираетесь применять мазь или гель с Диклофенаком постоянно, обязательно проконсультируйтесь у врача. Любое применение препаратов, в состав которых входит Диклофенак чревато появлением различных, порой очень опасных побочных явлений, поэтому контроль врача обязателен.

Источники: http://osteohondrosy.net/diklofenak-ehffektivnoe-sredstvo-dlya-snyatiya-bolevogo-sindroma-pri-bolyakh-v-spine-i-poyasnice.html, http://lecheniespiny.ru/content/primenenie-diklofenaka-dlya-lecheniya-poyasnichnogo-radikulita, http://pozvonki.com/preparaty/diklofenak/

Комментариев пока нет!

rovnyjpozvonochnik.ru

Как колоть диклофенак при болях в пояснице: учимся ставить уколы дома

Когда болит спина, то прежде всего возникает вопрос, чем можно снять неприятные ощущения, в чем может быть причина этих явлений и какой курс лечения необходимо пройти.

Часто используются таблетки от боли в спине, которые действуют как обезболивающее, но если они не помогают, то можно колоть диклофенак – эффективное средство, устраняющее симптомы боли в пояснице.

Показания к применению и формы выпуска препарата

Принимать диклофенак следует в случаях, когда диагностированы следующие заболевания:

  • остеохондроз позвоночника;
  • ревматизм;
  • артроз, остеоартроз;
  • воспаления в суставах, мышцах, при которых болит спина;
  • посттравматические боли;
  • послеоперационные осложнения;
  • аутоимунные болезни соединительных тканей;
  • различные невралгии, отдающие резкими болями в любую область позвоночника.

Симптоматически эти разные заболевания имеют довольно схожую картину:

  • боли в пояснице и других отделах позвоночника, особенно на фоне даже умеренных физических нагрузок;
  • повышенная утомляемость организма, слабость в ногах;
  • одышка, затруднения в дыхании при небольших напряжениях;
  • боли в сердце (резкие или ноющие).

Может наблюдаться и другой набор признаков, связанных с нарушениями со стороны других систем органов, а также в виде посторонних болевых ощущений не только в спине, но и в других областях.

В этих случаях чаще всего применяются таблетки от боли в спине (нурофен, ортофен, ктопрофен и ряд других). Однако в случае осложнений, особенно на фоне запущенных заболеваний или при послеоперационном восстановлении их действие зачастую мало эффективно. Тогда можно делать цикл уколов диклофенака.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • гель для наружного применения (продается в металлических тюбиках разных объемов);
  • мазь, которая также применяется наружно;
  • свечи ректальные;
  • капли для глаз (флакон с 0,1%-ным раствором действующего вещества объемом 5 мл);
  • таблетки (в стандартах по 10 штук);
  • раствор для уколов (вводится внутримышечно) – именно в такой форме диклофенак от боли в разных областях спины применяется чаще всего.

Обратите внимание!

Раствор для внутримышечного введения с помощью укола выпускается в виде вещества диклофенак натрия. Однако в последнее время в инструкциях к лекарству значится информация о диклофенаке калия, который выпускается и продается под тем же торговым названием. Для лечения это не имеет особого значения, поскольку действующее вещество – именно диклофенак. Поэтому применять можно и тот, и другой медикамент.

Действие лекарства на организм

Химически раствор представлен веществом, относящимся к нестероидным медикаментам, которые оказывают не только обезболивающее воздействие, но также борются с воспалительными явлениями и снижают жар в организме.

Состав 1 мл раствора и соотношение его компонентов следующее:

  1. Активного вещества (диклофенака натрия или калия) – 25%;
  2. Воды дистиллированной – 74%
  3. Вспомогательных веществ – 1%. К ним относятся:
  • гидроксид натрия;
  • сульфит натрия;
  • бензиловый спирт;
  • маннит.

При этом диклофенак при боли в поясничной области справляется так же хорошо, как и с болями, локализованными в других местах:

  • суставах;
  • грудном отделе позвоночника;
  • костях рук и ног.

Благоприятное действие диклофенака при разных патологических процессах, протекающих в костях, облегчает состояние пациента, что проявляется следующими признаками:

  1. Полное удаление или значительное подавление болезненных симптомов в разных областях позвоночника, суставах, костях.
  2. Преодоление посторонних ощущений при ходьбе и других естественных движениях.
  3. Стабилизация температуры организма, преодоление последствий, связанных с жаром (перепад температур, учащенное сердцебиение, лихорадочные состояния).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Принимать препарат, а также выбирать его конкретную лекарственную форму можно только по рекомендации врача. Дело в том, что таблетки, мазь, гель и внутримышечные уколы имеют разную степень воздействия на организм. К тому же некоторым людям диклофенак не помогает, а в ряде случаев вообще противопоказан. Все зависит от конкретных особенностей организма, объективно оценить которые может только доктор.

Как делать уколы диклофенака

В особых случаях, когда требуется применение наиболее эффективного лекарства, назначаются уколы от боли в спине диклофенак.

В этом случае прежде чем начать, нужно разобраться и четко ответить на каждый из следующих вопросов:

  1. Как колоть диклофенак при болях в разных местах позвоночника.
  2. Сколько дней должен продолжаться курс лечения.
  3. Сколько колоть диклофенак при болях в пояснице.
  4. В какое именно место должно попасть лекарство, когда делаются уколы при болях в спине.

Курс лечения продолжается в соответствии с рекомендацией врача. Обычно он составляет несколько дней, поскольку дифклофенак, введенный внутримышечно, оказывает сильное воздействие на организм, достаточное для быстрого снятия болезненных симптомов. В большинстве случаев суточная доза лекарства равна однократной инъекции 1 ампулы раствора.

Прежде чем начать ставить уколы при болях в спине или других частях тела, нужно учесть несколько важных моментов:

  1. Препарат вводится исключительно в большие мышечные области (ягодицы), поскольку недопустимо его попадание в вены, другие крупные сосуды, а также введение подкожно.
  2. Как правило, уколы при болях в спине вводятся только однократно, а затем, после ослабления дискомфорта, дополнительно принимаются таблетки этого же препарата, мази или гели, а также другие лекарственные средства.
  3. Уколы нужно делать, постоянно чередуя место введения инъекции – правая ягодица, затем левая.

Что касается того, сколько колоть диклофенак при болях в пояснице, то здесь нужно исходить из предельно допустимых суточных доз препарата:

  • для взрослых людей – не более 150 мг в день;
  • для детей от 6 лет не более 2 мг лекарства на 1 кг веса.

Ставятся уколы при болях в спине или в других отделах в основном в ягодицы.

При этом выполняется такой алгоритм действий:

  1. Предварительно погреть ампулу в руках 5-10 минут, чтобы содержимое приобрело температуру тела.
  2. Тщательно промыть руки с мылом как минимум до запястий, провести дезинфекцию с помощью любого доступного антисептика (например, медицинским спиртом).
  3. Пациент ложится на живот в ту позу, как ему удобно.
  4. Обнажить ягодицы, чтобы одежда не мешала действиям; исключить ее попадание на ягодицы во время укола (например, из-за упругих резинок).
  5. Тщательно обеззаразить поверхность ягодицы, куда будет ставиться укол – само место и пространство вокруг него (для этого также можно использовать медицинский спирт, нанося его с помощью стерильной ватки).
  6. Осторожно разбить ампулу и ввести раствор в шприц.
  7. Надавить на поршень до тех пор, пока из шприца уйдут все пузырьки воздуха, если они образовались до этого.
  8. Проверить проницаемость иглы спирта для раствора – слегка нажать на поршень и убедиться, что из иглы вышла небольшая капля.
  9. Чтобы попасть в оптимальное место, ягодицу нужно визуально поделить на 4 одинаковых квадрата (крест на крест под прямым углом) и выбрать место в середине правого верхнего квадрата (который ближе к краю).
  10. Взять шприц в одну руку, а другую положить ладонью вниз на то место, где будете делать укол, ограничив эту область большим и указательным пальцами.
  11. Попросить пациента полностью расслабить ягодицу (в напряженную введение будет очень болезненным).
  12. Слегка зажать ягодицу одной рукой, а другой рукой ввести иглу. Движение должно быть быстрым, но не стоит делать сильный размах локтем – достаточно обычной амплитуды.
  13. Лекарство вводится средним темпом (в пределах 5 секунд), до полного нажатия поршня.
  14. После этого место введения закрывается специально подготовленной стерильной ватой, смоченной в антисептике.
  15. Пациенту после укола следует полежать в спокойном, расслабленном состоянии 10-15 минут.

Обратите внимание!

Если вы по индивидуальным причинам боитесь ставить уколы или не переносите вида крови, то заниматься этой работой не нужно – лучше поручить ее медсестре, поскольку неумелыми действиями можно навредить здоровью пациента.

Побочное действие

Когда систематически делаются уколы при болях в спине раствором диклофенака, то могут наблюдаться некоторые побочные эффекты (представлены в таблице ниже).

органы и системы органовпобочные явления
пищеварительнаядиарея, запоры, тяжесть в животе, метеоризм, тошнота
нервнаяперепады настроения, бессонница или сонливость, головные боли, головокружения, реже – судорожность
сердечно-сосудистаяповышение давления, боли в сердце
дыхательнаяотечность в горле, спазмы бронхов, кашель
иммунная и органы кроветворенияанемия, лейкопения, эозинофилия
органы чувствзвон в ушах, вкусовые нарушения, ухудшения слуха
кожасыпь, зуд, дерматит, экземы, крапивница

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – В большинстве случаев укол диклофенака не приводит к таким последствиям, либо они выражены крайне слабо, не представляя угрозы здоровью и жизни пациента. Однако если наблюдаются систематически различные из приведенных нарушений либо другие подозрительные явления, то прием нужно незамедлительно прервать и обратиться к доктору за консультацией по дальнейшему лечению.

Противопоказания

В ряде случае применение любой лекарственной формы диклофенака противопоказано:

  1. Дисфункции почек, почечная недостаточность.
  2. Кровотечение в области желудка или в любом отделе кишечника.
  3. Гиперкалиемия (избыточная концентрация калия во внутренней среде организма).
  4. Индивидуальная непереносимость любых компонентов препарата – основного и дополнительных (аллергические реакции, осложнения со стороны любых систем органов).
  5. Беременным женщинам во время последнего триместра.
  6. Детям до 6 лет.
  7. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки.
  8. Тяжелые формы сердечной недостаточности.
  9. Тяжелые формы печеночной недостаточности.
  10. Разные виды бронхиальной астмы.
  11. Полипоз носа и пазух.

Применять с осторожностью этот препарат следует таким категориям пациентов:

  1. Детям до 14 лет.
  2. Беременным женщинам на ранних стадиях беременности.
  3. Кормящим женщинам на любой стадии.
  4. Пожилым людям старше 70 лет.
  5. Лицам после серьезных операций на сердце и сосуды (например, после аорто-коронарного шунтирования).
  6. Страдающим различными нарушениями свертываемости крови.

Использование любых лекарств лучше всегда согласовывать с врачом, даже если они отпускаются без рецепта. Самолечение имеет определенный риск, которому лучше не подвергать свой организм.

spinous.ru

Как колоть диклофенак при болях в пояснице дозировка: в домашних условиях, диагностика и лечение, обострение, разновидности болезни

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Немногие могут похвастаться отменным здоровьем в уже зрелые годы. В течение жизни мы приобретаем достаточно заболеваний. Это происходит от того, чем мы занимаемся по жизни: например, долгое время находимся в положении сидя (отсюда возникают боли в пояснице), во-вторых, врачи диагностируют подагру (когда появляются боли в суставах) и, наконец, нас мучает мигрень (при головных болях). Поэтому взрослым назначаются уколы Диклофенак при обнаружении этих симптомов для дальнейшего лечения. Эти уколы и рассмотрим дальше.

Уколы Диклофенак: состав

Диклофенак-натрий используют внутримышечно (это касается и боли в пояснице). 1 ампула — 3 мл раствора. Состав содержит: действующее вещество – 75,0 мг, вспомогательные вещества — пропиленгликоль, маннит, спирт бензиловый, пиросульфит натрия, натрия гидроксид, вода для инъекций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Раствор представляет собой слегка окрашенную жидкость, имеющую слабый запах спирта бензилового. Уколы препарата назначаются при болях в спине, облегчая состояние больного. Данным препаратом можно нанести себе вред, если принимать его самовольно, без рецепта врача.

Показания к применению

Чаще всего боли в спине мучают спортсменов или пожилых людей. Для этих двух категорий характерны боли и в пояснице. Для лечения назначаются уколы в качестве лечебного действия. Если использование уколов осмысленное и правильное, то пациенты и врачи в совместной работе получают хороший эффект от лечения. Показания к использованию являются следующими:

  • дегенеративные формы недугов ревматизма (ревматоидный артрит и др).
  • если чувствуются боли в позвоночнике (в пояснице).
  • применяют, чтобы подавить приступ подагры.
  • головная боль (тяжелого течения).

У Диклофенака могут быть побочные эффекты.

Делать эту инъекцию стоит, если советуют врачи, (присутствуют боли в спине). Сразу же возникает вопрос: сколько требуется сделать уколов Диклофенака? И сколько занимает один курс лечения по времени? Какая должна быть дозировка? Отвечаем на эти вопросы.

Применение уколов Диклофенак, дозировка

Эти уколы можно назначить, чтобы ослабить состояние пациента при болях в пояснице (при обострении хронических процессов). Дозировка – по 1 ампуле (75 мг – 1-2 раза в день) в мышцу. Инъекция вводится непосредственно в ягодицу. Курс лечения не следует превышать больше 2-х дней. Далее можно и нужно перейти на применение препарата в виде таблеток.

Показания должны быть согласованы с врачом: ни в коем случае не назначать самим Диклофенак (к примеру, при болях в спине). Ставить уколы должен сотрудник поликлиники (он знает, сколько их нужно делать).

Побочные эффекты

Требуется очень внимательно изучить побочные эффекты этих уколов, чтобы уберечь себя от других, более серьезных проблем со здоровьем. Прежде чем ставить уколы, посоветуйтесь с врачом, чтобы вовремя их можно было заменить другим лекарством. Например, возможно расстройство желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, то есть действия уколов могут быть различны.

Возникновение головной боли, головокружения (тогда лекарственное средство следует заменить) говорят о нарушении функций всей центральной нервной системы. В результате действия препарата пациенты редко страдают сонливостью или нарушением памяти.

Как применять инъекцию во время беременности

В 1 и 2 триместре беременности Диклофенак можно назначать в том случае, если есть польза для женщины (вводится минимум дозировки). Ингибирование синтеза простагландинов может повлиять на течение беременности, в частности, на развитие эмбриона (плода). Также во время беременности повышен риск выкидыша. Если увеличить дозу укола, риски существенно увеличиваются. Рекомендациям врача следует придерживаться.

Если время беременности еще не наступило у женщины (а только в плане), то доза должна быть минимальной, а самое главное, о планировании должен знать врач. Продолжительность лечения (до наступления предполагаемой беременности) должна быть как можно короче (сколько требуется инъекций, определит специалист).

Во время 3 триместра беременности возможны нарушения функции почек, вплоть до почечной недостаточности и также возможна сердечная, легочная недостаточность.

У женщин перед родами бывает открытие кровотечения и торможение сокращения матки, что увеличит длительность родов.

К противопоказаниям инъекции относятся:

  • если у больного стоит диагноз «гастрит» (либо язва).
  • если нарушено правильное функционирование кишечника (если все же мучают боли в спине).
  • стоит отказаться лечиться Диклофенаком, если есть непереносимость на его состав (какой-то компонент).

Категорически противопоказано лечение данным препаратом, если присутствует диагноз (даже если есть боли в спине) – бронхиальная астма, крапивница, Лучше отказаться лечиться Диклофенаком и детям в подростковом возрасте (до 18 лет).

Боли в спине (непосредственно в пояснице) могут ощущать люди с разными болезнями (например с плохим зрением). Делать инъекцию нельзя, если пациент страдает нарушением зрения, может также снизиться слух.

Людям, страдающим сахарным диабетом, укол Диклофенака противопоказан (от его действия возникают проблемы со здоровьем), ставить укол категорически нельзя (даже при болях в спине).

Если пациент страдает заболеваниями печени, почек (если есть рекомендации к применению) – требуется особая осторожность, возможно, снизить дозировку к минимуму. Следовательно, делать инъекцию лучше под наблюдением врача.

Укол Диклофенака (состав указан выше) имеет одно еще немаловажное неудобство: чтобы делать укол (а ставить его лучше там), в большинстве случает нужно посетить поликлинику. На это требуется определенное время.

В данной статье мы подробно разобрали состав уколов Диклофенак, узнали, какие симптомы снимает этот препарат, а также курс лечения (по длительности времени) и как делать инъекции при беременности.

2016-06-29

Сильные боли в спине нарушают привычный образ жизни, приводят к депрессии и раздражению на фоне плохого самочувствия. Справиться с болевым синдромом мазям и таблеткам не всегда удается. Уколы от боли в спине показаны при тяжелой форме патологического процесса или при обострении хронических заболеваний.

Возможные причины дискомфорта

Чтобы лечение было эффективным, необходимо сначала понять причину развития болей в спине.

Чаще всего это:

  • остеохондроз — дегенеративное заболевание, при котором межпозвоночные диски утрачивают эластичность;
  • искривления и нарушения функции позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз;
  • протрузии позвоночника, грыжи;
  • воспалительные болезни седалищного нерва, нервных окончаний в различных отделах позвоночного столба;
  • травмы позвоночника, дестабилизация позвонков, заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • различные болезни ЖКТ, мочеполовой системы.

Список инъекций и их характеристика

Все медикаменты в виде лиофилизата или раствора для уколов с активным обезболивающим действием можно поделить на несколько групп: мощные анальгезирующие средства, препараты мягкого действия, анальгетики и составы комбинированного действия.

Уколы НПВС

Это основные препараты комбинированного действия, используемые при лечении болей в спине. Оказывают обезболивающее влияние, устраняют воспалительный процесс, на фоне которого развился болевой синдром.

Перед использованием НПВС необходимо обсудить с врачом противопоказания и побочные эффекты. Следует строго соблюдать разовую и суточную дозировку, предварительно изучить список ограничений.

Эффективные препараты:

  1. Диклофенак. Мощное обезболивающее средство, применять которое нужно в течение 5 дней 1 раз в сутки. Некоторые пациенты тяжело переносят уколы Диклофенака, но это лекарство может устранить даже самые мучительные боли в спине и мышцах. Разовая доза для взрослых — 1 ампула (75 мг). В случае необходимости разрешено второе введение, но через 12 часов. Внутримышечно вводить препарат можно не дольше 2 недель.
  2. Кетонал. Анестетик оказывает быстрое и продолжительное действие, имеет широкий перечень показаний. При его использовании подавляется выработка медиатора боли, благодаря чему исключаются предпосылки для развития острого дискомфорта. Ставить уколы этого препарата нужно не дольше 5 дней, в противном случае могут развиться осложнения.
  3. Мелоксикам. Это сильнодействующий препарат, который используют в течение 3 дней и не более. Устраняет отек, воспаление мышц, боль в пояснице, шее, грудном отделе. Применяют средство для лечения тяжелых пациентов в больнице, т.к. за состоянием больного в период инъекций нужен контроль.
Миорелаксанты

Иногда дискомфорт в спине возникает на фоне спазмов в мышцах. При резком болевом синдроме на фоне различных неврологических и ортопедических болезней используют центральные миорелаксанты. Инъекции назначают для активизации действия нестероидных препаратов с противовоспалительным эффектом.

Некоторые лекарства устраняют нейронное воспаление. Они блокируют рецепторы боли и нервных окончаний, расслабляют спазмированные мышцы, избавляют от мучительной боли.

Эффективные миорелаксанты при болях в спине:

  1. Мидокалм. Медикамент расслабляет мускулатуру скелетных мышц, устраняя боль в шейном и поясничном отделах.
  2. Норфлекс. Эффективно справляется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.
  3. Дисипал. Это аналог Норфлекса, который отличается наличием вспомогательных веществ, облегчающих всасывание активно действующего фермента.
Глюкокортикостероиды

Это сильнодействующий препарат, который мгновенно устраняет боль, только эффект длится недолго. Стероидные медикаменты назначают в сочетании с Лидокаином или Новокаином для медикаментозной блокады. Глюкокортикостероиды показаны при мучительных проявлениях, несмотря на высокий риск побочной симптоматики. Вводить лекарственный раствор можно прямо в очаг боли.

Новокаиновая блокада в тандеме с кортикостероидами устраняет боли при:

  • ревматизме;
  • ишиалгии;
  • люмбоишиалгии;
  • прострелах в пояснице, отдающих в ногу, ягодицы, промежность, пах.

Максимальный эффект достигается при капельном или струйном внутривенном введении. Использовать кортикостероиды можно короткими курсами.

Эффективные медикаменты:

  • Бетаметазон;
  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Флостерон;
  • Дипроспан.
Средства для активизации микроциркуляции крови в спине

Эта группа препаратов не оказывает прямое обезболивающее действие, но без поступления кислорода и питательных веществ не удается полностью восстановить состояние костных структур, хрящей и мышц. Лекарственные средства назначают в сочетании с анальгетиками.

Эффективные медикаменты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Кавинтон. Его компоненты насыщают кровеносные сосуды кислородом, помогают справиться с основным заболеванием. Капельницы с Кавинтоном ставят тем пациентам, которым не хватает кислорода в крови.
  2. Трентал. Этот медикамент по оказываемому действию аналогичен Кавинтону. Уколы ставят внутривенно по 10 мл утром и вечером. Максимальная доза не превышает 25 мл.

Хондропротекторы

Препараты оказывают длительное воздействие непосредственно на очаг патологического процесса.

Эффективные хондопротекторы:

  1. Адгелон. Показан при межпозвоночных грыжах и дегенерации хрящевой ткани. Применять нужно по 2 мг 1 раз в сутки в составе комплексной терапии. Для устранения острой боли дозировка увеличивается в 3 раза.
  2. Алфлутоп. Препарат стимулирует хрящевое волокно к восстановлению, блокирует боль и воспалительный процесс в тканях. Применять — по 1 мг 1 раз в день; длительность курса — 1–3 месяца.

Витамины

Эти препараты выступают в качестве дополнительного лечения.

Назначают:

  1. Тиамин. В составе содержится витамин В1. Он нормализует микроциркуляцию отдельных участков, принимает участие в формировании костной ткани. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса.
  2. Рибофлавин. Витамин группы B (В2) делает ткани более эластичными, в результате чего уходит боль. Применяют препарат в комплексе с другими витаминами группы В, которые снижают выраженность болевого синдрома и мышечных невралгий.
  3. Пиридоксин. Активный компонент витамин В6 напрямую связан с костным мозгом, отвечает за его полноценную работу. При нехватке витамина возникает дискомфорт в спине, т.к. отсутствует должное питание позвоночного столба. В6 нужен всем независимо от возраста.
  4. Мальгамма. Это препарат, который содержит витамины В1, В12 и В6. Показан для лечения заболеваний нервов, сопровождающимися воспалительно-дегенеративными процессами. При сильной боли суточная дозировка составляет 2 мл.

Эффективность метода

Польза инъекций от боли в спине и пояснице в следующем:

  • воздействие на очаг возникшей проблемы;
  • обезболивающее влияние;
  • скорейшее выздоровление.

Вывод

Выбор подходящего препарата для инъекционного введения осуществляется индивидуально с учетом этиологии болей и особенностей поставленного диагноза. Добиться максимального результата получится при прохождении полного курса комбинированного лечения.

Игорь Петрович Власов

  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

bol.sustav-med.ru

Как колоть диклофенак при болях в пояснице

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Боль в спине – очень распространенный симптом в любом возрасте. Нередко она свидетельствует о поражении различных систем – опорно-двигательной, дыхательной, пищеварительной. Когда болит спина, не нужно заниматься самолечением. Только врач сможет быстро определиться с причиной и тактикой лечения.

Боль в области спины бывает самой разной. Она может быть связана с приемом пищи или кашлем, психоэмоциональными переживаниями. Причинами появления такого симптома выступают гастродуодениты и холециститы, бронхиты и пневмонии, стенокардия и острый коронарный синдром. Однако эти болезни часто сопровождаются и другими характерными жалобами, что позволяют врачу правильно провести дифференциальную диагностику.

Гораздо чаще боль в спине является признаком поражения опорно-двигательной системы. Она встречается при таких заболеваниях:

  1. Остеохондроз (грудной, поясничный или распространенный).
  2. Сколиоз.
  3. Протрузия.
  4. Межпозвонковая грыжа.
  5. Спинальный стеноз.

Сами по себе эти дегенеративные заболевания редко проявляются болевым синдромом. Однако по мере прогрессирования патологии, в процесс вовлекаются нервные корешки и волокна. Их ущемление, сдавление приводит к появлению неврологической симптоматики:

  • Болям в спине, груди, пояснице.
  • Необычным ощущениям – жжения, покалывания, онемения.
  • Двигательным расстройствам.

Боль в спине может быть хронической или острой. Как правило, при заболеваниях опорно-двигательной системы отмечается четкая взаимосвязь неприятных ощущений с физической нагрузкой, движением или дыханием. Чтобы снять их, врачи прибегают к назначению мазей, таблеток и обезболивающих инъекций.

Лечение

Уколы при болях в спине и пояснице являются высокоэффективным методом лечения. Нередко именно с них начинают терапию болевого синдрома, особенно если неприятные ощущения у пациента сильно выражены.

Иногда, кроме инъекций, используются и другие формы противовоспалительных лекарств:

  1. Гели и мази.
  2. Таблетки, капсулы, порошки.
  3. Ректальные свечи.

Очень часто один и тот же препарат выпускается в различных формах. И врач подбирает оптимальный для пациента, снимающий боль вариант, с учетом его особенностей, переносимости и сопутствующих заболеваний. Некоторые люди не выносят уколы из-за страха болевых ощущений, и один только вид острой иглы способен вызвать у них панику. Другие, напротив, с недоверием относятся к местным формам, считая их недостаточно действенными.

И все же чаще уколы при болях в пояснице или груди являются наиболее популярными и продаваемыми лекарствами.

Инъекции

Обезболивающие уколы при болях в спине используются при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной системы. Также их назначают, когда необходимо получить очень быстрый или длительный, устойчивый эффект.

Некоторые противовоспалительные уколы назначаются после операции как болеутоляющее средство. В виде инъекций выпускаются следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП).
  2. Стероидные гормоны.
  3. Миорелаксанты.
  4. Витамины.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются обширной и очень популярной среди врачей разных специальностей группой лекарств. НПВС широко применяются в следующих медицинских отраслях:

  • ревматологии;
  • травматологии
  • ортопедии;
  • терапии.

Наиболее частыми показаниями для их назначения являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • различные радикулопатия;
  • ушибы и растяжение связок.

Кроме того, применяют их и при любых других патологиях, сопровождающихся воспалением. Наиболее часто из НПВП назначают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Декскетопрофен.

Характеристика НПВП

Диклофенак относится к хорошо известным и высокоэффективным противовоспалительным и анальгезирующим препаратам. В аптеках его инъекционные формы встречаются под такими названиями:

  • Диклоберл;
  • Вольтарен;
  • Диклоран;
  • Диклак.

Обычно достаточно сделать 5–7 уколов от боли в спине, чтоб получить выраженный и стойкий анальгезирующий эффект.

Мелоксикам относится к НПВС нового поколения, риск его побочных проявлений сведен к минимуму. Он продается под такими названиями:

Несмотря на то, что это современное лекарство хорошо переносится, его передозировка чревата образованием язвы желудка или развитием кровотечения в пищеварительном тракте. Самолечение НПВС даже из этой группы недопустимо.

Декскетопрофен на сегодняшний день представлен хорошо известным обезболивающим препаратом Дексалгином. Он часто назначается после операций, при необходимости быстро и надолго устранить сильную боль. Курс лечения уколами Дексалгина не более 5 дней.

Прием любого НПВП – даже относительно безвредного парацетамола или ибупрофена – требует консультации врача в связи с большим числом побочных действий у этой группы лекарств.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – это особый класс лекарств. Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Но и побочных эффектов у таких препаратов немало.

Применяются гормональные уколы от боли в спине при грыже, при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева, радикулопатиях. Основные показания для их назначения – это:

  1. Интенсивный болевой синдром.
  2. Сильный воспалительный процесс, особенно аутоиммунного и аллергического происхождения.
  3. Необходимость в получении стойкого обезболивающего эффекта.

Гормоны могут выпускаться в таблетках, но при болях в области позвоночника, спины, суставов назначают именно внутримышечные и внутривенные инъекции. Это позволяет максимально быстро уменьшить боль и купировать воспаление. Чаще всего из гормональных уколов используют Дипроспан и Кеналог.

Стероидные гормоны можно назначать совместно с НПВП – например, диклофенаком или ибупрофеном, но такая комбинация требует тщательного наблюдения за состоянием здоровья пациента.

Дипроспан

Дипроспан – это лекарство на основе кортикостероида бетаметазона. Он обладает мощным противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и вводится внутримышечно.

Очень часто одного этого укола от боли в пояснице или груди достаточно, чтоб избавить пациента от настоящих мучений. При необходимости – тяжелых формах болезни – Дипроспан может вводиться неоднократно.

Однако, в отличие от НПВС, такие инъекции не выполняются ежедневно. Как правило, интервал между ними может составлять от 3–4 дней до 3 недель. Схему лечения бетаметазоном врач разрабатывает индивидуально в каждом конкретном случае.

Кеналог

Действующим веществом Кеналога является кортикостероид триамцинолон. Это сильнодействующий гормональный препарат, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Одна инъекция быстро снимает боль и устраняет отек в области поражения, избавляет человека от неприятных симптомов воспаления.

Кеналог может вводиться внутримышечно, ставить его нужно глубоко в ягодицу. Кроме того, эти уколы используют и для внутрисуставного введения препарата.

Поскольку триамцинолон – это сильные обезболивающие уколы на основе глюкокортикостероида, частые инъекции лекарства противопоказаны, чтоб не вызывать угнетения работы надпочечников. Обычно препарат вводится один раз в четыре недели.

Перечень побочных действий Кеналога немаленький, однако он эффективно устраняет как острый, так и хронический болевой синдром.

Миорелаксанты

Миорелаксанты в терапии болевого синдрома спины стали использовать сравнительно недавно. Однако благодаря своей высокой эффективности они прочно обосновались в листах назначения врачей при дистрофических и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы.

Механизм действия миорелаксантов радикальным образом отличается от такового у НПВП. Они никак не влияют на воспалительный процесс, не устраняют патологический отек и связанную с ним боль.

Эти лекарства, как видно из названия, расслабляют мышцы. Механизм возникновения боли в спине достаточно сложен. В нем выделяют не только нейропатический компонент, связанный с ущемлением нервных корешков. Важное практическое значение имеет и спазм мускулатуры, который возникает как рефлекторный ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике и суставах. Он не только сам по себе сопровождается резкой болью, но и усугубляет воспаление в очаге повреждения.

Именно поэтому назначение миорелаксантов наряду с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет купировать болевой синдром в более короткие сроки. Какие уколы, расслабляющие мышцы, обычно назначаются врачами?

Препараты

Выбор миорелаксантов, используемых при болях в спине, на сегодняшний день не слишком велик. Чаще всего в аптеках эти лекарства представлены такими препаратами:

Это инъекционные формы миорелаксантов, которые назначаются в остром периоде – как правило, на срок 5–7 дней, один раз в сутки.

В дальнейшем врач может порекомендовать перейти на таблетированные формы. Наряду с таблетками Мидокалма популярным в последние годы стал еще один миорелаксант – Сирдалуд.

Устранение патологического спазма мускулатуры при заболеваниях спины – на сегодняшний день важный этап рациональной терапии.

Витамины

Сами по себе витаминные препараты не являются обезболивающими. Однако терапевты и невропатологи практически всегда их назначают при болях в спине. Чем обусловлены эти рекомендации?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Дело в том, что болевой синдром в груди или сзади – между лопатками и в пояснице – при дегенеративных поражениях всегда связан с вовлечением в процесс нервных корешков. Именно их ущемление и приводит к появлению неприятных симптомов. Однако сдавление нервных волокон чревато не только болью, при этом страдает и их оболочка. По мере прогрессирования процесса разрушаются и сами нервы, а проявления радикулопатий усиливаются.

Репаративными свойствами в отношении нервных волокон обладают витамины группы B.

Группа B

Витамины этой группы выпускаются в виде таблеток, драже и растворов для инъекций. В остром периоде невропатологи обычно назначают делать уколы по установленной схеме – как правило, на срок 10 дней, а в дальнейшем рекомендуют переход на пероральные формы. Их следует принимать в течение месяца.

Ранее такие витамины существовали в трех отдельных уколах – B1, B6, B12. Учитывая, что каждая инъекция болезненна сама по себе, назначение такого коктейля причиняло пациенту немало страданий.

Однако на сегодняшний день аптеки предлагают огромный выбор комбинированных препаратов, одна ампула которых уже содержит все нужные витамины группы B. Наиболее известные среди них следующие:

  • Мильгамма;
  • Витаксон;
  • Нейробион;
  • Нейромакс;
  • Нейрорубин;
  • Нервиплекс.

Витамины группы B на сегодняшний день являются обязательным компонентом установленной схемы лечения различных радикуло– и нейропатий. Именно поэтому эти уколы всегда входят в список назначений при острой боли в спине наряду с такими НПВП, как диклофенак или ибупрофен и миорелаксантами.

Гели и мази

Хотя обезболивающий укол действует быстро и эффективно устраняет дискомфорт, многие пациенты предпочитают местные формы лекарств. К ним относятся гели, крема и мази.

Эти средства не требуют особых навыков при использовании – нанести гель на пораженную область способен даже ребенок. Кроме того, формы для местного применения более безопасны, ведь действующее вещество практически не всасывается через кожу. А значит, что риск системных побочных действий лекарства сводится к минимуму.

Это особенно актуально для нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают внушительным списком токсичных эффектов.

Мази, гели и кремы часто помогают от болей в спине, если речь идет о легких формах болезни. Также они предпочтительны в следующих ситуациях:

  1. У детей и пожилых пациентов.
  2. При ушибах и растяжении связочного аппарата.
  3. При сопутствующей патологии – заболеваниях свертывающей системы крови, желудочно-кишечного тракта, при кровоточащем геморрое.

Применение нестероидных противовоспалительных мазей и гелей редко приводит к развитию осложнений, даже при бесконтрольном их нанесении. Этим часто грешат пациенты пожилого возраста, с хроническим болевым синдромом и выраженной забывчивостью. При этом препаратами выбора становятся наиболее безопасные противовоспалительные средства.

Таблетки, капсулы, порошки

Таблетки и капсулы являются отличной альтернативой уколам от боли в спине. Название лекарства при этом может быть как одинаковым, так и разным.

Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов выпускается одновременно в виде оральных и инъекционных форм. Кроме того, существует огромное количество лекарственных аналогов. Именно поэтому не стоит самостоятельно заменять препарат, если он вдруг оказался малоэффективным, ведь всегда есть вероятность приобрести лекарство с тем же действующим веществом, но в форме уколов или под другим названием.

Таблетки являются наиболее распространенной пероральной формой противовоспалительных средств. Практически любой нестероидный препарат выпускается, в том числе, и в виде таблеток. Их удобно применять, делить и дозировать. Таблетки подходят пациентам любой возрастной группы, кроме детей до 4–6 лет, которые могут ими подавиться.

Оральные формы нестероидных противовоспалительных препаратов предпочтительнее для лечения болезней позвоночника, так как они намного удобнее в использовании.

Кроме того, некоторые лекарства по силе действия иногда не уступают уколам. К таким относятся Ибупрофен и Нимесил, оказывающие выраженный и длительный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Ректальные свечи

Ректальные свечи с противовоспалительным препаратом в составе широко представлены в любой аптеке. Они служат альтернативой как пероральным формам, так и применяемым от боли в спине уколам.

Эта форма выпуска обеспечивает более быстрое достижение обезболивающего эффекта, чем таблетки и капсулы. Связано это с ускоренным всасыванием болеутоляющего вещества в прямой кишке. Но, в то же время, их действие развивается медленнее, чем при внутримышечных и внутривенных уколах. Хотя переносимость ректальных свечей намного лучше.

Врачи, как правило, назначают эту форму при легких и среднетяжелых формах поражения позвоночника, после операции, с целью получения анестезирующего эффекта.

Из-за особенностей применения ректальные свечи подходят далеко не всем пациентам, однако при этом они продолжают оставаться безопасным, действующим и популярным средством при болевом синдроме. Наиболее популярными препаратами в этой форме являются Диклоберл и Ибупрофен (применяется чаще у детей).

Выбор формы лекарственного средства при синдроме болей в спине – это прерогатива врача. Именно он решает вопрос в пользу уколов или таблеток, гелей или свечей – в зависимости от конкретного заболевания пациента и сопутствующей патологии. Чаще всего терапия проводится по определенной схеме – уколы в первые дни болезни для купирования острой боли и таблетки или другие формы – на этапе восстановления.

Лечение и признаки остеохондроза поясничного отдела

Боль в пояснице – одна из самых частых жалоб пациентов на приеме у врача. Каждый человек в возрасте старше 40 лет неоднократно сталкивался с подобными проблемами. Боль может возникнуть справа или слева, она бывает тупой и тянущей или острой и внезапной (прострел), возникающей после физической нагрузки или без видимых причин.

Содержание:

  • Как определяют заболевание
  • Лечение поясничного остеохондроза
  • Профилактика обострения заболевания

Существует достаточно много заболеваний, при которых появляется боль в поясничной области. Чаще всего ее возникновение связано с повышенными нагрузками на позвоночник в результате гиподинамии, ожирения или обменных нарушений. Основная нагрузка нашего тела приходится на позвоночный столб и особенно страдают его нижние отделы. Боли в пояснице, или поясничный остеохондроз – расплата человечества за прямохождение. Это заболевание – на сегодняшний день самая распространенная патология среди людей старшего возраста.

Как определяют заболевание

В медицинской практике дается точное определение данного заболевания. Поясничный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, вследствие которого происходит разрушение межпозвоночных дисков поясничных позвонков. Межпозвоночные диски представляют собой цилиндры из хрящевой ткани, которые располагаются между соседними позвонками и предотвращают трение, уменьшают нагрузку и выполняют роль амортизаторов при движении.

При их разрушении нарушается нормальное расположение позвонка, он смещается, что приводит к спазму мышц, окружающих его, защемлению нервных окончаний и нарушению кровоснабжения и иннервации в этой области. Очень часто в результате такого смещения позвонков, страдает работа внутренних органов, которые не получают достаточно кислорода и питательных веществ из-за возникшей неправильной иннервации.

Если поясничный остеохондроз не лечить, через некоторое время межпозвоночный диск может полностью разрушиться, а позвонок сместится со своего места. Это может стать причиной защемления межпозвоночного нерва или привести к межпозвоночной грыже.

Причины развития поясничного остеохондроза

Заболевание не берется ниоткуда. Ему предшествуют некоторые факторы и провоцирующие причины. Избегая их, можно предупредить остеохондроз.

Итак, к патологии приводят:

  • отсутствие достаточной физической активности,
  • сидячая работа или постоянное нахождение в неудобной позе,
  • различные травмы и повреждения в области поясницы,
  • чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник,
  • у детей причинами поясничного остеохондроза являются родовые травмы,
  • ожирение и чрезмерная масса тела,
  • нарушение в работе печени и другие метаболические нарушения, вследствие которых возникает патология соединительной ткани.
Симптомы поясничного остеохондроза

Клинические проявления заболевания возникают из-за таких причин:

  1. компрессия корешков нервных окончаний – смещение позвоночника приводит к сдавлению нервной ткани (радикулопатия),
  2. компрессия спинного мозга – сдавление спинного мозга в результате смещения межпозвонковых дисков (компрессионная миелопатия),
  3. поражения спинного мозга, вызванные нарушением кровоснабжения вследствие пережатия или сужения артерий и вен в этой области.

Наиболее характерные признаки заболевания – это разнообразные боли, возникающие в поясничной области. Характер болей может быть весьма разнообразным – стреляющие, колющие, тянущие, режущие, жгучие или тупые. При возникновении боли в поясничной области может появиться чувство онемения или мурашек по коже.

По месту иррадиации боли различают 3 разновидности поясничного остеохондроза:

  1. люмбаго – боли ощущаются исключительно в поясничной области,
  2. люмбоишиас – боль локализуется в основном в пояснице, но также затрагивает ягодицы или конечности,
  3. ишиас – боль отдает преимущественно в нижние конечности.

Причинами появления признаков заболевания становятся переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, резкие движения, длительное нахождение в одной позе. Боли усиливаются при наклонах, ходьбе, движениях и даже кашле.

Для профилактики обострения заболевания больные должны избегать сквозняков, переохлаждения или поднимания тяжестей.

Выделяют несколько синдромов поясничного остеохондроза:

  • компрессия корешком нервов – комрессионая радикулопатия. Возникает при сдавлении поясничных корешков, теряется чувствительность в зоне, иннервируемой сдавленным корешком;
  • симптомы заболевания при грыже диска – в зависимости от локализации грыжи может возникнуть несостоятельность тазовых органов или слабость и боль в мышцах конечностей;
  • симптом поражения артерии Адамкевича – осложнение поясничного остеохондроза становится причиной параличей нижних конечностей и нарушений в работе тазовых органов.
  • симптом поражения артерии Депрож-Готтерона – симптомы поясничного остеохондроза совмещаются с симптомами перемежающейся хромоты, нарушениями работы тазовых органов и параличом нижних конечностей на разном уровне.

Боль при поясничном остеохондрозе возникает внезапно или медленно нарастает, достигая своего максимума через несколько часов. Боль может носить приступообразный характер или быть постоянной. Также кроме возникает ограничение движений, боль и онемение в мышцах нижних конечностей, изменение осанки.

Лечение поясничного остеохондроза

Лечение особенно эффективно на ранних стадиях заболевания. К сожалению, до 90% больных не замечают начальных признаков болезни и обращаются к врачу уже при достаточно запущенном остеохондрозе.

При обострении болевого симптома назначают обезболивающие и противовоспалительные средства:

  • нестероидные противоспалительные средства: диклофенак, ортофен, реоперин и другие),
  • спазмолитики – мидокалм,
  • анальгетики, седативные препараты и транквилизаторы,
  • при сильных болях используют обезболивающие блокады или внутримышечные и внутрисуставные инъекции,
  • мочегонные – фуросимид, лазикс,
  • препараты для укрепления сосудов – троксевазин, анаветол и другие,
  • витамины группы В и никотиновая кислота – для улучшения питания нервной ткани.

После избавления от острой стадии болезни, нужно приступать к профилактическому лечению:

  • пероральный прием хондропротекторов – артра, структум,
  • внутривенное ведение хондропротекторов,
  • препараты, улучшающие кровоснабжение мышц и костей – трентал,
  • витаминные комплексы.

Лечение поясничного остеохондроза также включает в себя обеспечение правильного положения тела во сне, при ходьбе или длительном сидении. При развитии болезни поможет мануальный терапевт – он будет проводить специальный массаж, делать вытяжения, назначит ванны с травами. Огромное значение имеет правильно подобранная физическая нагрузка и обязательное выполнение специальных упражнений.

Профилактика обострения заболевания

Чтобы предупредить периоды обострения нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • избегать переохлаждения, сквозняков или воздействия низких температур на область поясницы,
  • соблюдать правильную осанку – держать спину всегда ровно,
  • отказаться от подъема и перетаскивания тяжестей; при необходимости поднять тяжелое нужно аккуратно опуститься на корточки и так поднимать груз,
  • при сидячей работе нужно обязательно устраивать перерывы и заниматься лечебной гимнастикой,
  • посещать бассейн и выполнять упражнения на турнике.
Лечение патологии народными методами

Прием любых лекарственных средств может негативно отразиться на общем состоянии организма, поэтому такой популярностью пользуются рецепты народной медицины на основе трав и других натуральных продуктов. Однако и их применять следует только после консультации с лечащим врачом, ведь не каждый знает, как могут травы повлиять на здоровье.

Распространенные рецепты народной медицины:

  • компресс из измельченных листьев лопуха,
  • компресс их отвара зверобоя, лопуха и корня одуванчика,
  • отвар из корней петрушки,
  • настойка ягод бузины для компрессов на больную область.

Занятия спортом, физическая активность, соблюдение профилактических мер позволят избежать появления поясничного остеохондроза, а при его наличии – как можно дольше предупреждать обострения. Поясничный остеохондроз практически невозможно вылечить полностью, поэтому нужно стараться не допустить его появления.

pozvon.lechenie-sustavy.ru


Смотрите также