Как лечить деформирующий артроз коленного сустава 2 степени


симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Деформирующий артроз проявляется болью и хрустом в коленном суставе, ограничением подвижности. Патология обычно диагностируется у людей старше 40 лет, преимущественно женщин. Лечение деформирующего артроза консервативное. Используются анальгетики и хондропротекторы, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При выраженной деформации коленного сустава пациентам показано хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, изначально поражающее гиалиновый хрящ. Он становится хрупким, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Это приводит к деформации поверхностей большеберцовой и бедренной костей, образованию костных наростов — остеофитов. Во время движения, сгибания и разгибания колена они травмируют мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. В патологический процесс постепенно вовлекаются и суставная сумка, связки, мышцы, сухожилия.

Степени и формы

Выделяют две формы деформирующего артроза — первичную и вторичную. Последняя возникает на фоне уже присутствующих в организме воспалительных, эндокринных, метаболических патологий или предшествующих травм. Первичным артрозом поражается изначально здоровый хрящ. Наиболее часто это происходит в пожилом возрасте в результате естественного старения организма.

1 степень

На начальном этапе развития артроза хрящ плохо удерживает влагу, становится рыхлым. Человека беспокоят слабые дискомфортные ощущения, обычно после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Они довольно быстро исчезают после непродолжительного отдыха. Изредка наблюдается легкая отечность колена в утренние часы. Сустав не деформирован.

2 степень

Из-за формирования множественных остеофитов боли возникают даже после недолгих прогулок, сопровождаются хрустом, щелчками. Утром колено отекает, в течение 30-60 минут ощущается скованность движений. Становятся привычными «стартовые» боли , появляющиеся при первых шагах после долгого нахождения в одном положении тела.

3 степень

Боли в коленном суставе беспокоят человека и в дневные, и в ночные часы. Костные структуры деформированы, поэтому при ходьбе человек прихрамывает. При передвижении ему приходится пользоваться тростью или костылями. Частичное или полное сращение суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности. Частицы омертвевшего хряща свободно перемещаются в полости сустава, а при попадании между двух костных поверхностей провоцируют блокаду колена.

Причины развития деформирующего артроза коленного сустава

Артроз нередко развивается на фоне воспалительных заболеваний коленного сустава — ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. К нему предрасполагают склеродермия, системная красная волчанка, неврологические патологии. Люди с врожденной слабостью связок входят в группу риска. В их организме вырабатывается особый «сверхрастяжимый коллаген». Из-за высокой эластичности связок нередко возникают вывихи, подвывихи, разрывы с образованием участков грубых фиброзных тканей. В последующем это и становится причиной развития артроза.

Избыточный вес

У людей с избыточной массой тела коленные суставы испытывают повышенные нагрузки. На поверхности хрящевой прослойки образуются микротрещины, которые не всегда успевают своевременно восстанавливаться. Площадь поражения тканей медленно, но неуклонно увеличивается с последующим обширным разрушением суставного хряща.

Повышенные нагрузки на нижние конечности

Именно повышенные нагрузки на колени становятся причиной развития деформирующего артроза в молодом возрасте. Особенно часто патология выявляется у тяжелоатлетов, бегунов. Вероятность преждевременного разрушения хряща высока у тех людей, которые решили заняться спортом после 40 лет или не снижают физических нагрузок с учетом возраста.

Малоподвижный образ жизни

В основе патогенеза артроза лежит недостаточное поступление в хрящ питательных веществ из синовиальной жидкости. Причина расстройства трофики — ухудшение кровообращения, в том числе в результате малоподвижного образа жизни. При низкой двигательной активности кровь сгущается, медленнее циркулирует по сосудам. Значительно возрастает риск развития артроза не только коленных, но и тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов.

Различные травмы коленных суставов

Любая травма не проходит без последствий даже при проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения. После внутрисуставных переломов, разрывов связок, сухожилий, менисков отдельные участки суставных структур замещаются тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Нарушение обмена веществ и кровообращения

Деформирующий артроз может быть спровоцирован патологиями, при которых обмен веществ в организме нарушается. Это сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз, заболевания надпочечников. К ухудшению кровоснабжения мягких, хрящевых и костных тканей приводят тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, расстройства кроветворения.

Общая симптоматика и признаки

Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, хруст и затруднения при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Болевые ощущения

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на 1 стадии артроза, на конечном этапе трансформируются в постоянные острые, жгучие, пронизывающие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли не ощущаются.

Синовит

Течение артроза часто осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. Колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При надавливании обнаруживается небольшое округлое уплотнение с перемещающейся внутри жидкостью. Синовит может клинически проявляется повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами, особенно у ослабленных больных.

Деформация колена

При артрозе 3 степени тяжести колено увеличивается в размерах, деформируется. Это может стать причиной Х-образного или О-образного искривления ног, возникновения вальгусной или варусной деформации. Человек не чувствует себя уверенно при движении, его походка становится неустойчивой.

Характерный хруст

В норме гладкий и эластичный хрящ обеспечивает плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При артрозе они смещаются с трудом, «сцепляются», чем и объясняется частое появление специфических звуков при сдвигании наколенника — щелчков, хруста, потрескивания.

Ограничение подвижности коленного сустава

Снижение объема движений в колене происходит вследствие возникновения сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, деформации колена, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает подвижность сустава, чтобы снизить выраженность болевого синдрома.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

Лечение артроза

К терапии деформирующего артроза коленного сустава практикуется комплексный подход. Лечение направлено на устранение всех симптомов, повышение объема движений, предупреждение вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых структур. В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов. На этапе ремиссии с целью профилактики рецидивов используются мягкие согревающие бандажи.

Медикаментозное лечение

В терапии патологии препараты применяются в различных лекарственных формах. Со слабо выраженными симптомами хорошо справляются мази, гели, бальзамы. При умеренных болезненных ощущениях пациентам рекомендован прием таблеток, капсул, драже. А купировать острые боли, сильные мышечные спазмы можно только парентеральным введением лекарственных растворов.

Группа препаратов Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам Устранение болей, воспаления, отечности
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры
Ангиопротекторы, вазодилататоры, антикоагулянты Никотиновая кислота, Пентоксифиллин (Трентал), Эуфиллин, Ксантинола никотинат Улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Алфлутоп Частичное восстановление хряща, ускорение обмена веществ
Согревающие мази Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс Улучшение кровообращения в коленном суставе
Препараты с витаминами группы B Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма, Пентовит Восстановление трофики и иннервации

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. В этих красных кровяных тельцах содержатся факторы роста, стимулирующие фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Выстраивается новый межклеточный матрикс, образуются мелкие кровеносные сосуды. Это приводит к улучшению метаболизма и микроциркуляции, активизации местного иммунитета, нормализации тканевого дыхания.

Хирургическое лечение

Выраженный болевой синдром, нарушение функций колена, ограничение трудоспособности — показания для эндопротезирования. Разрушенный сустав заменяется искусственным имплантатом. После 3-месячной реабилитации человек может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом. При наличии противопоказаний к эндопротезированию выполняется артродез – обездвиживание сустава в функционально выгодном положении.

Лазерная терапия

Лазеротерапия — лечебное воздействие на коленные структуры низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения 5-10 сеансов улучшается кровообращение за счет расширения сосудов, повышается местный иммунитет, нормализуется трофика и иннервация в области сустава. Лазерное излучение увеличивает восприимчивость организма к используемым в лечении артроза препаратам, что позволяет снижать их дозировки.

Физиотерапия

При обострении артроза проводятся электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей. На этапе ремиссии пациентам назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Также используются бальнеолечение, аппликации с озокеритом и парафином, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Диета

Ортопеды рекомендуют пациентам с деформирующим артрозом похудеть. Необходимо ограничить в ежедневном меню продукты с высоким содержание жиров и «пустых» углеводов. Это копчености, жирное мясо, полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия, выпечка из сдобного, слоеного теста. В диетическом рационе должны преобладать кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из круп, орехи.

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ терапии артроза. На его начальном этапе регулярное выполнение упражнений заменяет прием анальгетиков и хондропротекторов. Суставные структуры восстанавливаются, а боли исчезают за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата. Врачи ЛФК составляют комплекс упражнений с учетом тяжести течения патологии, выраженности симптомов.

Народная медицина

На этапе устойчивой ремиссии ортопеды разрешают использовать растирки, компрессы, аппликации, травяные чаи, отвары. Применение народных средств помогает избавиться от слабых, ноющих болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок на сустав.

Особенно эффективна многокомпонентная настойка. Для ее приготовления литровую стеклянную банку заполняют на 1/2 объема свежим растительным сырьем одуванчика, хрена, репейника, подорожника, мяты, девясила. Полностью заполняют емкость водкой, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное колено.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза. Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом. Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Профилактика и прогноз

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. При артрозе 2 степени прогноз менее благоприятной из-за необратимой деформации хрящевых и костных структур. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии, ослабить или полностью устранить всю симптоматику. Вернуть прежнюю подвижность коленному суставу при артрозе 3 степени поможет только эндопротезирование.

Профилактика заболевания заключается в устранении всех факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, лишний вес, повышенные нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени: лечение и причины

Болезни костно-мышечной systemoccupy важное место среди различных заболеваний человека. Особенно часто в последнее время возникает такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Что это такое и каковы его клинические проявления?

Что такое остеоартрит?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов.Распространен по всему миру, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражает, в основном, субхондральную хрящевую ткань крупных суставов (чаще всего артроз коленных и тазобедренных суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если есть предпосылки к обострению и отягчающие факторы. В результате развития этого процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Этот процесс необратим и приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии, что не было начато соответствующее лечение и не были приняты меры по устранению факторов риска).Каковы причины этого заболевания, и что является основанием для развития поражения суставов и близлежащих тканей? В этом нужно разбираться подробнее.

Причины развития

Как и многие болезни, остеоартрит имеет свои стартовые точки или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приведшие к его развитию, следующие:

  • Повышенная нагрузка на опорные суставы.В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избыточной массы тела. Как ни парадоксально, можно определить довольно высокий процент заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьбой или тяжелой атлетикой). При этом чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, поскольку штангисты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
  • Наличие наследственной предрасположенности. Этот фактор часто встречается в семьях с наследственным анамнезом.Во всем виноват специфический антиген - NVA-27.
  • Травмы. На этот фактор приходится до 20 процентов случаев остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент травмы и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.

Патогенез заболевания

Как развивается процесс? Под воздействием отягчающих факторов происходит постепенное сдавливание имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями.Со временем происходит его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевой слой полностью исчезает, а суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к снижению конгруэнтности. На место повреждения костей мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенеративных факторов начинается образование новой кости (костные разрастания - остеофиты), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению.Все эти признаки деформирующего артроза коленного сустава и определяют его основные клинические проявления. Как понять, что патологический процесс развился, и как его остановить?

Классификация болезни

По клиническим и рентгенологическим проявлениям остеоартроз можно разделить на несколько степеней.

Для первой степени болезни только небольшое истощение мениска и хряща. Этап выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически не проявляется.Единственными признаками могут быть сильные и ноющие боли в суставах после выполнения любой работы. Деформирующий артроз коленного сустава на этом этапе можно лечить в домашних условиях с помощью гимнастики и лечебной диеты. Но все инструкции и назначения нужно соблюдать в обязательном порядке!

Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства больных. Начальные клинические проявления носят постоянный характер и появляются практически сразу после периода отдыха или интенсивной работы. Наблюдается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции кости.

Артроз третьей степени имеет те же признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастанием остеофитов.

Четвертая ступень самая тяжелая. Для него характерна сильная деформация костей с развитием анкилоза.

Клинические признаки болезни

Как понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первый симптом - боль.Болит, усиливается после периода отдыха, особенно после ночи (стартовая боль). Типичная утренняя скованность, которая делает остеоартрит похожим на ревматоидный артрит, но скованность при артрозе длится дольше получаса.

Следующим, не менее важным признаком поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего проявляется в результате контрактуры мышц (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности вызывается костными трещинами между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности выполнять активные движения в полной мере развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее трудно остановить.

Помимо атрофии мышц

.

Остеоартрит коленного сустава: этапы, диагностика и лечение

Остеоартрит - распространенная форма артрита, которая часто поражает колено. На первом этапе симптомы слабые, но на четвертом человеку может потребоваться операция.

Остеоартрит (ОА) коленного сустава поражает кости, хрящи и синовиальную оболочку коленного сустава.

Хрящ - это скользкая ткань, которая обеспечивает гладкую поверхность для движения суставов и действует как амортизатор между костями.

Синовиум мягкий, выравнивает суставы.Он производит жидкость, называемую синовиальной жидкостью, для смазки, а также снабжает хрящи питательными веществами и кислородом.

По мере того, как эти функции нарушаются, они больше не защищают кости коленного сустава, и происходит повреждение костей.

ОА колена может вызвать боль и скованность. Со временем симптомы ухудшаются.

Поделиться на Pinterest При остеоартрозе коленного сустава разрушается хрящ, что приводит к повреждению костей. По мере прохождения этапов боль и скованность усиливаются.

ОА коленного сустава развивается несколько лет и прогрессирует поэтапно.

Состояние может быть трудно поддающимся лечению, поскольку симптомы могут не проявляться, пока ОА не достигнет поздней стадии.

Людям с ОА коленного сустава следует внимательно следить за любыми изменениями симптомов и другими признаками прогрессирования состояния.

Стадия 1: Незначительная

Небольшие костные образования, называемые остеофитами, могут расти в области колена. Может быть небольшое повреждение хряща.

Не будет очевидного сужения пространства между костями, указывающего на разрушение хряща.

Люди с остеоартрозом 1 стадии вряд ли почувствуют боль или дискомфорт. На рентгеновском снимке сустав выглядит нормальным.

Стадия 2: легкая

На этой стадии человек может начать замечать симптомы, а врачи могут заметить некоторые признаки износа.

Рентген и другие снимки коленных суставов ясно покажут, что остеофиты увеличиваются, а хрящи начинают истончаться.

Пространство между костями по-прежнему будет нормальным, но область, где кости и ткани встречаются, начнет затвердевать.

Когда ткани затвердевают, кость становится толще и плотнее. Под хрящом в суставах также образуется тонкий слой кости.

Человек может испытывать скованность или боль в суставах. Область вокруг коленного сустава может стать особенно жесткой и неудобной после того, как человек сидит в течение длительного времени.

Хотя могут быть небольшие повреждения, кости не трутся и не царапаются друг о друга. Присутствует синовиальная жидкость, которая помогает уменьшить трение и поддерживать движение колена.

Стадия 3: Умеренная

Повреждение хряща прогрессировало, промежуток между костями сузился, и рентген покажет потерю хряща.

Боль и дискомфорт могут возникать при выполнении повседневных действий, таких как бег, ходьба, вставание на колени и наклоны. Могут появиться ранние признаки воспаления суставов.

По мере прогрессирования ОА хрящ будет продолжать истончаться и разрушаться. Кости ответят утолщением и расширением наружу с образованием комков.

Ткань, выстилающая сустав, воспаляется, и в ней может выделяться дополнительная синовиальная жидкость, что приводит к увеличению отека.Это называется синовитом, и это обычно называют водой на коленях.

Стадия 4: тяжелая

Поделиться на Pinterest Операция по замене коленного сустава может быть единственным вариантом лечения поздней стадии ОА коленного сустава.

Это самая запущенная стадия ОА, и симптомы очень заметны. Пространство между костями в суставе продолжает сужаться, что приводит к дальнейшему разрушению хряща.

В результате в суставе возникает жесткость, постоянное воспаление и меньше жидкости вокруг сустава.В суставе больше трения и больше боли и дискомфорта при движении.

Рентген покажет кость на кость, что означает, что хрящ либо полностью изношен, либо осталось очень мало.

У человека, скорее всего, разовьется больше опухолей костей, и он будет испытывать боль, которая часто бывает сильной во время простых действий, таких как ходьба.

В тяжелых случаях кости могут деформироваться и искривиться из-за асимметричной потери хряща.

На этом этапе хирургическое лечение часто является единственным вариантом.

Человек может не замечать симптомы на ранних стадиях ОА.

Если у человека болят колени, врач спросит о личном и семейном анамнезе. Затем они проведут полное физическое обследование и назначат диагностические тесты.

Врач также спросит:

  • когда и где человек испытывает боль и скованность
  • как это влияет на его повседневную жизнь
  • принимает ли он какие-либо лекарства

Врач осмотрит суставы, проверит их в целом диапазон движения и проверьте на предмет повреждений.Они будут внимательно следить за любыми нежными, болезненными или опухшими участками.

МРТ и тесты суставной жидкости могут помочь обнаружить ранние признаки ОА. Врач может выполнить совместную аспирацию, которая включает в себя удаление некоторого количества жидкости иглой и отправку ее в лабораторию для анализа.

Рентген также может показать повреждения сустава.

Анализы крови могут помочь исключить другие заболевания, такие как подагра и ревматоидный артрит.

Варианты лечения зависят от стадии остеоартрита и скорости его прогрессирования.

Стадия 1

Любые симптомы обычно незначительны, а ацетаминофены или другие безрецептурные препараты часто могут облегчить боль.

Выполнение определенных упражнений может помочь развить силу и подвижность.

Некоторые источники рекомендуют принимать добавки, такие как глюкозамин и хондроитин. Однако AAOS пришли к выводу, что доказательств того, что добавки помогают, недостаточно.

Стадия 2

Лечение может включать:

  • прием обезболивающих
  • посещение сеансов физиотерапии для повышения или поддержания силы и гибкости
  • ношение коленного бандажа, предназначенного для снятия давления на поверхности суставов
  • ношение вкладышей для обуви для снять нагрузку на колено

На этом этапе людям с остеоартрозом коленного сустава может потребоваться изменить свою повседневную деятельность, чтобы избежать боли.

Стадия 3

Лечение может включать:

  • прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен
  • прием болеутоляющих средств, отпускаемых по рецепту, в том числе оксикодон или кодеин
  • инъекции кортикостероидов

В прошлом люди использовали гиалуроновую кислоту для лечения боли. Тем не менее, Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют этого делать, так как нет достаточных доказательств того, что это безопасно и эффективно.

Стадия 4

На этой стадии хрящ либо значительно уменьшился, либо полностью исчез.

Больному может потребоваться операция по замене или перестройке сустава.

Альтернативные средства лечения

Люди могут попробовать следующее:

  • иглоукалывание
  • магнитно-импульсная терапия, хотя исследования, подтверждающие ее эффективность, отсутствуют
  • промывание иглой, которое включает введение иглы в сустав и введение физиологического раствора решение

Однако AAOS либо не рекомендует эти средства защиты, либо отмечает, что отсутствие доказательств подтверждает их безопасность и эффективность.

Текущие рекомендации предполагают, что людям следует избегать использования латеральных или медиальных клиновидных стелек, добавок глюкозамина или хондроитина, поскольку исследования не подтвердили их эффективность.

Терапия стволовыми клетками

Исследователи изучали, может ли терапия стволовыми клетками регенерировать хрящ у людей с ОА.

Однако остается ряд проблем. Например, терапия стоит дорого, человеку, возможно, придется пройти несколько приемов, прежде чем он увидит результаты, и лечение может быть неэффективным, если индекс массы тела человека превышает 35.

В метаанализе 2018 года были рассмотрены различные способы, которыми врачи использовали стволовые клетки для лечения ОА, и их влияние на долгосрочные результаты. Они пришли к выводу, что результаты высококачественных исследований противоречивы.

Некоторые клиники предлагают терапию стволовыми клетками для лечения остеоартрита, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило людей в ноябре 2017 года, чтобы они не «веровали этой шумихе».

Текущие руководства настоятельно рекомендуют не использовать терапию стволовыми клетками, так как нет стандартов, регулирующих эту практику.

Побочные эффекты неутвержденного лечения стволовыми клетками могут включать:

  • побочные реакции в месте инъекции
  • клетки воспроизводятся в неправильном месте
  • отказ клеток работать должным образом
  • риск опухолей

Любой, кто рассматривает возможность лечения ОА стволовыми клетками, должен сначала поговорить со своим врачом.

ОА коленного сустава развивается, когда хрящ в коленном суставе изнашивается, что приводит к чрезмерному разрастанию кости под ним.Хрящ становится шероховатым и разрушается, что приводит к боли, отеку и затруднению движений в суставе.

ОА может развиться в любом возрасте, но, по данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), чаще всего развивается у людей старше 50 лет.

Фонд артрита сообщает, что у половины всех взрослых в какой-то момент разовьется ОА.

Факторы риска

Согласно AAOS, факторы риска ОА включают:

  • увеличение возраста
  • ожирение
  • предыдущая травма сустава
  • чрезмерное использование сустава
  • слабые мышцы бедра
  • генетические факторы

человек вероятность развития ОА выше при наличии определенных состояний, включая гемохроматоз, акромегалию и ревматоидный артрит.

Ряд факторов может подвергнуть человека риску развития ОА. Внесение изменений может не предотвратить состояние, но человек может снизить риск или предотвратить прогрессирование остеоартрита.

Фонд артрита предлагает следующее:

Поддержание здорового веса : Избыточный вес оказывает дополнительное давление на колени. Со временем это способствует износу хряща.

Избыточный жир также может вызывать выработку в организме цитокинов, типа белка.Это может привести к обширному воспалению и изменить работу хрящевых клеток.

Контроль сахара в крови : Высокий уровень глюкозы может повлиять на структуру и функцию хряща, а диабет увеличивает риск воспаления и потери хряща.

В США более 50% людей с диабетом также страдают артритом.

Регулярные упражнения : Умеренные упражнения могут помочь суставам оставаться гибкими, укрепить мышцы, поддерживающие колени, и снизить риск многих заболеваний.

Может помочь садоводство, прогулка или плавание по 30 минут за раз пять раз в неделю.

Всем, кто не занимался спортом в течение длительного времени, возможно, из-за трудностей с подвижностью, следует спросить совета у медицинского работника о том, с чего начать.

Снижение риска травмы : Хрящ, поврежденный в результате травмы, с большей вероятностью позже разовьется артритом.

Уменьшите риск спотыкания дома, носите подходящую обувь и используйте защитное снаряжение во время занятий спортом, чтобы предотвратить травмы.

Прохождение тестов на осанку и выравнивание костей : Анализ походки и другие тесты могут помочь врачам оценить выравнивание костей и осанку. Некоторые источники предполагают, что они могут повлиять на риск развития ОА у человека.

Исследователи говорят, что эти изменения возникают только после первых стадий остеоартрита коленного сустава, и что они могут быть результатом, а не причиной этого состояния. Однако они добавляют, что лучшее понимание этих изменений может помочь предотвратить прогрессирование остеоартрита и помочь в лечении и реабилитации.

Как избежать чрезмерного использования : Некоторые виды спорта или профессии включают повторяющиеся движения коленного сустава, например, вставание на колени или приседание.

Люди, которые регулярно поднимают более 55 фунтов, могут иметь повышенный риск ОА. Работа, которая подвергает людей риску, может включать укладку ковров и разгрузку грузовиков или судов.

Могут помочь различные занятия и достаточный отдых между периодами работы или упражнений.

Получение помощи : Чтобы предотвратить прогрессирование ОА, обратитесь к врачу за советом о лечении и изменении образа жизни, когда начинается дискомфорт.

Соблюдение здоровой диеты, достаточное количество сна, управление стрессом и поддержание активности - все это способствует улучшению общего самочувствия и снижению риска проблем со здоровьем, включая ОА.

.

Определение артроза, причины, лечение симптомов, различия

Определение артроза

У артроза есть два определения - одно анатомическое (часть тела) и одно патологическое (заболевание).

  • Артроз - термин, обозначающий любой сустав в теле (греч. Артрос). Сустав, в свою очередь, - это точка, где две кости встречаются таким образом, чтобы обеспечить движение (сочленение). Различные типы шарниров - шаровые и шарнирные, шарнирные, кондиллоидные, шарнирные, скользящие и седельные - имеют особую форму сочленения.
  • Артроз также обозначает дегенеративное заболевание сустава, при котором хрящ, выстилающий сустав, со временем разрушается. Артроз - это широкий термин для обозначения дегенеративных и других заболеваний суставов, который чаще понимается как остеоартрит. Поэтому термин артроз иногда считается синонимом остеоартрита, в то время как в других случаях артроз рассматривается как прелюдия или ранняя стадия остеоартрита.

Артроз Значение

Что такое артроз?

Артроз - это не обычно используемый термин для описания дегенеративного заболевания суставов.Чтобы полностью понять значение артроза, важно сначала понять анатомию сустава. Концы костей, которые являются частью сустава, имеют гладкую поверхность, известную как субхондральная кость. Над ним лежит суставной хрящ, который представляет собой прочную, но гибкую соединительную ткань, которая защищает кость, облегчает перемещение между поверхностями, а также действует как амортизатор. Именно этот хрящ является частью суставной поверхности, а не сама кость. Сам сустав имеет синовиальную оболочку (синовиальную оболочку), которая выделяет синовиальную жидкость в суставную щель, которая смазывает суставные поверхности и действует как амортизатор.Наружная капсула фиксирует сустав.

Хрящ - это гибкая соединительная ткань. Клетки хряща известны как хондробласты, которые производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген, во внеклеточный матрикс. Именно эта матрица отвечает за характеристики хряща, а именно за его прочность и гибкость. Иногда хондробласты застревают внутри матрикса и тогда их называют хондроцитами. Хрящ постоянно изнашивается.Однако хрящевые клетки постоянно пополняют хрящевой матрикс и, следовательно, поддерживают целостность хряща.

С возрастом способность восполнять любые ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей способность организма восполнять запасы тканей ограничена временем. Если наблюдается постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, превышающий время восстановления, то хрящ разрушается. Это причина того, почему артроз чаще встречается у пожилых людей и у очень активных людей.Есть также другие факторы, которые еще больше усложняют это, например, медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хряща, хотя воспаление сустава мало или отсутствует. Точно так же, если есть какое-то заболевание, которое замедляет или останавливает активность хрящевых клеток, хрящ в конечном итоге изнашивается. Когда он ослабевает, кусочки хряща отламываются и плавают в суставной щели. Костная ткань теперь подвергается тому же износу, что и суставной хрящ, но ей не хватает гибкости и регенеративной способности.Затем он со временем разрушается, и это состояние известно как остеоартрит.

Симптомы артроза

Симптомы артроза развиваются очень медленно. На ранних стадиях эрозии хряща симптомы отсутствуют. Кроме того, это дегенеративное, а не воспалительное состояние сустава, поэтому оно может оставаться незамеченным в течение длительного времени. Как только симптомы появляются, они постепенно ухудшаются в течение длительного периода времени.

Боль

Боль обычно возникает в пораженном суставе.Может быть хуже во время и после движения пораженного сустава. В более легких случаях боль может отсутствовать до тех пор, пока человек не пошевелится, и сохраняется некоторое время после этого. Отдых часто снимает боль. В некоторых случаях сильное давление на кожу над суставом вызывает боль. Эта болезненность сустава обычно не сопровождается отеком, как в случае воспалительных причин боли в суставах, таких как ревматоидный артрит.

Жесткость

Жесткость сустава - еще один частый симптом.Это наиболее заметно после пробуждения утром и при длительных периодах бездействия. Перемещение может ослабить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Жесткость имеет тенденцию к ухудшению со временем по мере прогрессирования состояния. Даже когда скованность уменьшается, нормальный диапазон движений может быть другим. Эта потеря гибкости со временем снижает уровень мобильности человека.

Звук в суставе

Звук скрежета может быть слышен из сустава, особенно при прогрессировании состояния.Иногда это также можно услышать как треск или щелчок, в зависимости от пораженного сустава. Обычно суставные хрящи обоих концов кости до некоторой степени трутся друг о друга. Поскольку хрящ очень гладкий и хорошо смазывается синовиальной жидкостью, обычно нет шума. Однако при артрозе эта плавность и легкость движений затруднены, что приводит к появлению скрежета.

Жесткость

Более крупные суставы, такие как колено, становятся более твердыми на ощупь.Со временем формируются костные наросты, известные как костные шпоры. Это может ощущаться на коже в виде аномальных твердых шишек. Это поздние признаки болезни.

Лечение артроза

Артроз чаще встречается у пожилых людей, и лечение ограничено. Главное - справиться с болью, уменьшить дополнительную нагрузку на суставы и работать с физиотерапевтом, чтобы улучшить подвижность, напрягая сустав. Лекарства, которые могут быть назначены от боли, - это ацетминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.Пролотерапия, которая помогает стимулировать регенерацию суставной ткани, показала многообещающие результаты, но возрастное замедление этой регенеративной способности может ограничить ее использование у пожилых людей. Другие методы лечения, такие как введение кортизона или смазки в суставы и замена суставов, предназначены для тяжелых случаев, когда суставной хрящ, иногда вместе с концом костей, был значительно разрушен.

Типы артрозов

Артроз чаще поражает суставы плеч, спины, бедер, коленей и лодыжек.Его называют несколькими медицинскими терминами в зависимости от места и типа сустава.

Артроз шейного отдела

Это артроз шейных позвонков - костей, составляющих шейную часть позвоночника. Поэтому он проявляется рядом симптомов шеи.

Причины артроза шейки матки

Как и любой другой тип артроза, артроз шейки матки возникает при возрастном или стрессовом износе шейных суставов. Это чаще связано с хроническими проблемами шеи, которые, как правило, начинаются в более раннем возрасте.В свою очередь, эти проблемы, связанные с шеей, связаны с плохой осанкой, особенно при длительной деятельности, такой как использование компьютера.

Симптомы шейного артроза

Боль в шее, особенно в области корня шеи, наряду с ригидностью шеи являются основными симптомами. В раннем детстве это может быть в основном мускулистый характер. Спазм шейных мышц - это напряжение мышц шеи, которое вызывает локальную боль в шее, головные боли напряжения и жесткость мышц. Со временем из-за разрушения хряща поражаются шейные суставы.При шейном артрозе боль может распространяться на плечи и вниз по рукам.

Лечение шейного артроза

Важно как можно больше отдыхать для шеи. Ортез на шею (шейный воротник) помогает снизить нагрузку на сустав, но также ограничивает подвижность и не является долгосрочным решением. Физическая терапия может помочь уменьшить связанный с ним спазм шейных мышц и улучшить подвижность сустава. Некоторые упражнения для шеи, назначенные физиотерапевтом, также могут быть полезны в этом отношении.Лекарства помогают уменьшить боль.

Фасетный артроз

Позвоночный или позвоночный столб (позвоночник) состоит из 33 позвоночных костей, которые лежат одна на другой. Каждая кость (позвонок) может сочленяться с позвонком выше и ниже него, что придает позвоночнику гибкость. Суставные отростки, которые выступают из задней части позвонков, отвечают за формирование этих суставов. Верхний суставной отросток одного позвонка сочленяется с нижним суставным отростком позвонка над ним.Эти суставы известны как фасеточные суставы. Когда суставная поверхность разрушается, в некоторых фасеточных суставах спины может возникнуть артроз, известный как фасеточный артроз или артроз фасеточных суставов.

Причины возникновения фасеточного артроза

Фасеточные суставы, как и любые другие суставы, несущие нагрузку, со временем изнашиваются. К счастью, большая часть веса верхней части тела передается через центральные части позвоночного столба - тело позвонка и диски между ними.Однако неправильная осанка может привести к передаче большей силы на фасеточный сустав, чем обычно. В большинстве этих случаев он проявляется с возрастом и чаще возникает у пожилых людей. Фасеточный артроз также может возникнуть при травмах спины.

Симптомы фасеточного артроза

Боль в спине чаще возникает при движении, стоянии и сидении. Лежа на плоской поверхности имеет тенденцию к облегчению Локализация боли зависит от того, какие фасеточные суставы поражены. Маловероятно, что все фасеточные суставы будут затронуты в одинаковой степени одновременно.Поэтому человек с большей вероятностью будет жаловаться на боль в шее (часто с головной болью), боль в пояснице и / или боль в пояснице. Поскольку эти фасеточные суставы отсутствуют в крестце, который состоит из сросшихся позвонков, боль внизу спины (крестцовая боль) обычно не связана с артрозом фасеточных суставов.

Лечение фасеточного артроза

Лечение во многом такое же, как и при других типах артроза. Ортез на шею или спину (грудопояснично-крестцовый ортез) может помочь снизить подвижность и уменьшить нагрузку на суставы.Однако здесь важными факторами являются регулярные периоды отдыха и снижение уровня активности. Для облегчения боли обычно используются лекарства.

Коксартроз

Это артроз тазобедренного сустава, который является одним из наиболее частых очагов артроза у пожилых людей. Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав - шар, образованный головкой бедренной кости (бедренной кости) и впадиной вертлужной впадины таза. Это один из самых стабильных и сильных суставов тела, который передает вес верхней части тела на конечности.Кроме того, тазобедренный сустав при движении выдерживает значительную нагрузку. Это увеличивает вероятность дегенерации сустава.

Причины коксартроза

Возрастная деградация суставного хряща в значительной степени связана с износом. Это чаще встречается у пожилых людей, поскольку эрозия происходит в течение десятилетий. Коксартроз также чаще встречается у профессиональных спортсменов, у которых ходьба и удары ногами являются обычными движениями. Люди с ожирением также подвержены риску, поскольку больший вес верхней части тела создает дополнительную нагрузку, помимо нормальной нагрузки, на сустав, особенно при ходьбе и беге.

Симптомы коксартроза

Боль в бедре - основной симптом - он усиливается при стоянии, ходьбе или беге. Это значительно облегчает положение сидя и лежа. Из-за размера сустава и нагрузки, которую он должен выдерживать, скрипящий звук может быть более слышимым, чем при артрозе других суставов. Нормальный диапазон движений почти всегда нарушен, и когда одна сторона хуже другой, может возникнуть хромота.

Лечение коксартроза

Артроз тазобедренного сустава нелегко лечить консервативными мерами и лекарствами.Хотя эти меры могут помочь уменьшить боль и обеспечить краткосрочное облегчение, состояние почти всегда прогрессирует, пока эти меры не станут достаточно неэффективными. Средства для передвижения, такие как трости и медицинские ходунки, могут помочь снизить нагрузку на суставы при ходьбе. Операция по замене тазобедренного сустава часто является методом выбора в более тяжелых случаях, которые плохо поддаются лечению и поддерживающим мерам.

Артроз поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника (поясница) несет большую часть веса верхней части тела.Поэтому он испытывает значительные нагрузки на протяжении всей жизни. Хотя большинство типов артроза наблюдается почти исключительно у пожилых людей, поясничный артроз нередко проявляется уже в середине-конце 40-х годов.

Причины артроза поясничного отдела

Более частыми причинами являются возрастной и профессиональный износ сустава. Это не редкость для артроза в целом. Однако поясничный артроз может быть связан с плохой осанкой, особенно с аномальным искривлением нижней части спины.Это также связано с абдоминальным ожирением, поскольку дополнительное скопление жира на животе меняет центр тяжести.

Симптомы поясничного артроза

Боль в пояснице является наиболее заметным симптомом. Хуже в вертикальном положении и при ходьбе, легче в положении сидя и лежа. Со временем гибкость значительно снижается. Первоначально наклониться может быть трудно, но по мере ухудшения состояния человек может быть не в состоянии это сделать.

Лечение артроза поясницы

Ортез на поясницу может принести некоторое облегчение наряду с физиотерапией.Пациентам рекомендуется уменьшить количество жира в брюшной полости, и очень важен долгосрочный контроль веса. Медикаменты - главное средство борьбы с этим заболеванием. Нередко бывает также спазм мышц нижней части спины, который часто усугубляет состояние. Использование поясничных поддерживающих ремней может быть полезным, но может оказаться не таким эффективным в долгосрочной перспективе или в более тяжелых случаях.

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава, как и артроз бедра, является одним из наиболее распространенных типов артроза. Колено имеет два сочленения, но наиболее важным при артрозе является сочленение бедренной кости (бедренной кости) и большеберцовой кости (голени).Этот сустав должен выдерживать большую часть веса тела и выдерживает значительные удары во время ходьбы и бега. Поэтому понятно, что коленный сустав более подвержен износу, чем другие суставы.

Причины артроза коленного сустава

Помимо нормального износа, коленный сустав с большей вероятностью будет испытывать напряжение у людей, которые более физически активны, особенно у профессиональных спортсменов. Еще одним важным фактором риска артроза коленного сустава является ожирение, поскольку чрезмерная масса тела создает дополнительную нагрузку на колено, превышающую нормальный износ.

Симптомы артроза коленного сустава

Основными симптомами являются боль и болезненность колена. Хуже при ходьбе и легче при сидении или сне. Даже стояние на одном месте вызывает боль из-за того, что вес тела передается через сустав на ступни. Жесткость сустава ограничивает нормальный диапазон движений и затрудняет ходьбу. Решающий шум также чаще слышен в коленном суставе, когда он сгибается.

Лечение артроза коленного сустава

Ортез на коленный сустав может в некоторой степени помочь, но главное - уменьшить нагрузку на сустав.Частично этого можно добиться с помощью амбулаторных средств, таких как трости. По возможности иммобилизация конечности рекомендуется, но нецелесообразна в долгосрочной перспективе. Для снятия боли можно использовать лекарства. Внутрисуставные инъекции (в сустав) кортикостероидов для уменьшения боли и производных гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки более эффективны для коленного сустава, чем для других участков. Может потребоваться хирургическое вмешательство, которое включает снижение веса изношенной части колена (остеотомия) и замену коленного сустава (артропластика).

AC Артроз сустава

Плечевой сустав состоит из трех костей (лопатка, ключица и плечевая кость) и двух сочленений (лопатка-плечевая кость и лопатка-ключица). Меньший из этих суставов, в котором ключица (ключица) сочленяется с лопаткой (лопаткой), известен как акромиально-ключичный сустав. Когда этот сустав является дегенеративным, он известен как акромиально-ключичный артроз или для краткости артроз сустава переменного тока.

Причины артроза суставов переменного тока

Помимо возрастного износа, артроз может также развиваться с аномалиями суставов, которые могут быть связаны с падениями.Он также довольно часто встречается у тяжелоатлетов и может развиться даже в возрасте до 40 лет у профессиональных культуристов.

Симптомы артроза суставов переменного тока

Сначала возникает болезненность сустава, а затем боль появляется во время движения. Эта боль в плече постепенно усиливается и становится постоянной, усиливаясь при определенных движениях верхней губы, особенно при поднятии рук над грудью. Отдых и иммобилизация руки помогают снизить нагрузку на сустав.Иногда может быть слышен щелкающий или щелкающий звук, особенно когда рука поднята над головой.

Лечение артроза суставов переменного тока

Фиксация руки на ортопедической перевязке помогает уменьшить боль за счет уменьшения подвижности сустава. Такие лекарства, как НПВП, также могут быть полезны для снятия боли. Артроз переменного тока можно лечить с помощью пролотерапии, которая предназначена для стимуляции заживления суставных поверхностей сустава. Это может быть менее эффективным для пожилых людей.

Разница между артрозом и артритом

  • Артрит - это воспалительное состояние, артроз не воспалительный.
  • Артроз поражает суставной хрящ, а иногда и кости, тогда как артрит поражает слизистую оболочку сустава.
  • Артроз обычно не сопровождается значительным отеком суставов, тогда как отек является заметным при артрите.
  • Артроз возникает из-за износа, часто связанного с возрастом и чрезмерной нагрузкой, тогда как артрит - это воспаление, опосредованное аутоиммунными, инфекционными и другими воспалительными факторами.

Список литературы

  1. Определение артроза. Medilexicon
  2. Артроз. Medicinenet.com
.

Артрит коленного сустава: упражнения, которых следует избегать?

Если у вас остеоартроз колен, упражнения должны и могут быть частью вашего образа жизни. Главное - знать правильные упражнения и правильный способ их выполнения.

Как правило, длительные упражнения безопасны для взрослых с болью в коленях.

Более того, при правильном выполнении правильное упражнение может даже уменьшить боль при артрите. Это может улучшить вашу способность выполнять обычные физические нагрузки.

Может показаться нелогичным, чтобы упражнения уменьшали боль в коленях, поэтому полезно понять, как они работают.

Упражнения улучшают:

  • гормональный баланс
  • снижает уровень сахара в крови
  • улучшает толерантность суставного хряща
  • укрепляет мышцы

Упражнения также улучшают вашу мышечную силу. Более сильные мышцы могут более эффективно переносить вес вашего тела, облегчая часть нагрузки на суставы.

Однако выполнение «неправильного» упражнения или неправильная техника может усилить боль или вызвать раздражение сустава.

«Боль - это ненормально», - предупреждает Элис Белл, доктор физиотерапии и сертифицированный специалист по гериатрии.

Тем не менее, важно отметить, что, начиная новую программу упражнений, вы можете испытывать «мышечную болезненность», которая отличается от боли в суставах.

Болезненность мышц в течение 24–48 часов после упражнений - это нормально, и именно тогда вам следует взять выходной.

Разумную программу упражнений легко освоить, и общие рекомендации могут оказаться полезными.

Однако самый безопасный и эффективный способ начать тренировку - под руководством лицензированного профессионала, такого как физиотерапевт.Эксперт проанализирует вашу анкету и внесет предложения.

Приседания помогают развить силу ног и бедер, обеспечивая более стабильные суставы. Со временем ваш диапазон движений увеличится.

Если вы можете тренироваться с минимальным дискомфортом в коленном суставе, можно безопасно включать приседания в свои упражнения.

Людям с артритом наиболее полезны приседания со стеной, поскольку приседания у стены могут помочь снизить риск ненужного или неправильного давления на колени.

Чтобы выполнить базовое приседание:

  1. Встаньте спиной к стене. Ноги должны быть на ширине плеч, а пятки должны находиться на расстоянии около 18 дюймов от стены.
  2. Держите колени на одной линии с пятками, а не перед пальцами ног.
  3. Вдохните и выдохните, когда вы садитесь или «приседаете». Ваши ягодицы не должны опускаться ниже уровня колен.
  4. Держите мышцы живота напряженными и убедитесь, что ваша спина прижата к стене.
  5. Оттолкнитесь пятками, а не подушечками стоп, и вдохните, вставая.

«Держите колено над лодыжкой, а не над подушечкой стопы», - предупреждает Белл.

«Если вы в какой-то момент начнете испытывать сильную боль - большую, чем обычную боль в коленях, - вам следует прекратить практику на день.

«Не забудьте попробовать еще раз во время следующей тренировки. Вы обнаружите, что ваш болевой порог увеличивается по мере наращивания мышечной силы ».

Для людей с остеоартритом коленного сустава выпады имеют те же преимущества и риски, что и глубокие приседания.

Выпады - отличный способ улучшить общую силу ног и бедер, но они могут вызвать ненужную боль при неправильном выполнении.

Уловка, по словам Белла, состоит в том, чтобы убедиться, что ваше колено не выходит за пределы лодыжки.

Вы также можете счесть полезным выполнять выпады, держась за спинку стула или стола для дополнительной поддержки.

Чтобы сделать основной выпад:

  1. При необходимости зацепитесь за вашу поддержку.
  2. Сделать шаг вперед одной ногой. Обязательно держите переднее колено выше щиколотки.Колено никогда не должно выходить за щиколотку.
  3. Как только вы стабилизируете положение, медленно оторвите пятку от пола.
  4. Продолжайте поднимать, пока не сформируете прямую линию от заднего колена до бедра.
  5. Напрягите или напрягите мышцы брюшного пресса. Это поможет сохранить прямую спину при переходе в положение выпада. Ссутуливание или наклон вперед создадут ненужную нагрузку на переднее колено.

Во время практики важно обращать внимание на любые изменения боли или дискомфорта.Если вы начинаете испытывать более сильную боль, чем обычно, вам следует прекратить делать выпады в течение дня и перейти к другой форме упражнений.

Бег может улучшить ваше общее самочувствие и помочь контролировать вес. Это может уменьшить нагрузку на колени и уменьшить общий эффект остеоартрита.

Однако есть некоторые предостережения:

  • Выбирайте прочную поддерживающую обувь. «Обувь недооценивают, когда дело касается защиты суставов», - говорит Белл.
  • Бегите по грязи, траве, гравию или асфальту, если таковой имеется. Они мягче бетона.
  • Обращайте внимание на любую боль. Если вы начнете испытывать более сильную боль, чем обычно, сделайте перерыв на день или два. Если боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу. Необычная боль может быть результатом чего-то другого, кроме артрита.

Хотя люди с остеоартрозом коленного сустава могут безопасно бегать, Белл советует оставить этот вид спорта тем, кто уже давно занимается бегом.

Она оценивает, что бегуны, которые много лет занимались бегом, развили правильную беговую форму и развили поддержку мышц вокруг суставов.

«Никто с артритом не должен начинать бегать», - решительно говорит она.

Если бег не был частью ваших тренировок и вы обнаружите, что хотите начать, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить ваши индивидуальные преимущества и риски и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

Похоже, что существует связь между травмой сустава в результате занятий спортом с высокими нагрузками и риском остеоартрита. Однако, чтобы было ясно, травма способствует риску, а не сама высокоэффективная деятельность.

Однако это не означает, что вам следует отказываться от высокоэффективных тренировок. Главное - практиковаться вдумчиво и умеренно.

Чтобы минимизировать симптомы:

  • Не занимайтесь спортом с высокими нагрузками или другими видами деятельности, которые включают повторяющиеся прыжки каждый день. Общее практическое правило - делать перерыв на 2 или 3 дня между видами спорта с высокой отдачей. Ваша практика должна работать только в течение часа.
  • Рассмотрите возможность ношения коленного бандажа во время тренировки. Это может помочь сохранить колено в правильном положении, особенно если артрит нарушил выравнивание.
  • Если вы испытываете легкую боль или отек, примите нестероидное противовоспалительное средство , такое как напроксен (алев), после практики, если это разрешено вашим доктором.

Если вы раньше не занимались высокоэффективной деятельностью, поговорите со своим физиотерапевтом, прежде чем начать. Они расскажут вам о том, какое влияние эти действия окажут на ваше пораженное колено.

Белл, вероятно, посоветует своим пациентам с артритом вообще избегать интенсивной деятельности. Она отмечает, что прыжки вверх и вниз воздействуют на ваши суставы примерно в 7-10 раз больше веса вашего тела.

Хотя ходьба вверх и вниз по лестнице может быть болезненной, она может быть хорошим укрепляющим упражнением для мышц ног и бедер.

Есть еще одно преимущество упражнений - это защитный эффект на суставы или суставные хрящи. Это чрезвычайно важно для замедления развития остеоартрита.

Считайте суставной хрящ защитным покрытием для ваших суставов.

Суставной хрящ действует как амортизатор, а также снижает трение между костями в местах их стыковки в суставах. С возрастом этот хрящ может стираться, что приводит к боли в суставах и их отекам или к остеоартриту.

Исследования показывают, что нагрузка на суставной хрящ поддерживает здоровье хряща и что избегание нагрузки, иначе говоря, упражнения, приводит к атрофии или истончению суставного хряща.

Для безопасного подъема по ступенькам:

  • Не торопитесь. Медленный и устойчивый подход может помочь вам сохранить устойчивость.
  • Используйте перила в качестве опоры. Если вы в настоящее время пользуетесь тростью, поговорите со своим физиотерапевтом о том, как лучше всего использовать ее при подъеме по лестнице.

В качестве альтернативы с низким уровнем ударной нагрузки попробуйте использовать степпер. При использовании степпера помните следующее:

  • Начните с более короткой тренировки и со временем увеличивайте ее продолжительность. Слишком быстрое выполнение слишком многого может нанести вред.
  • Отрегулируйте высоту подъема в соответствии с вашими потребностями. Bell рекомендует начинать с малого и постепенно подниматься на более высокую ступень.
  • При необходимости используйте перила в качестве опоры. Будьте осторожны, чтобы не опираться на поручни.

Водная аэробика часто предлагается при лечении больных суставов.

Хотя вода может оказывать успокаивающее и оживляющее действие на ваши колени, Белл говорит, что вряд ли она окажет достаточное сопротивление для укрепления окружающих мышц.

«Если вы действительно хотите создать достаточное сопротивление, чтобы что-то изменить, упражнения на суше - это то, что вам нужно», - говорит она.

Среди ее любимых занятий - езда на велосипеде средней или высокой интенсивности, а также укрепляющие упражнения, такие как пилатес.

Вы можете получить больше от тренировки с низкой нагрузкой, включив в свой распорядок утяжеленные эластичные ленты или свободные веса.

Возможно, вам также будет полезно носить коленный бандаж во время тренировки.

Если вы еще не сделали этого, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот вариант.Они могут дать конкретные рекомендации и посоветовать вам передовой опыт.

Скорее всего, вы почувствуете легкую болезненность при выполнении упражнений, особенно если вы какое-то время не упражнялись.

Планируя распорядок дня, старайтесь поддерживать разумный уровень интенсивности.

Ваш врач или физиотерапевт может дать индивидуальную рекомендацию, соответствующую вашим потребностям.

«Доза» упражнений должна быть достаточной, чтобы изменить ситуацию, но не настолько, чтобы вы могли получить травму или разочароваться.

Другие советы

  • Купите удобные кроссовки, обеспечивающие надлежащую поддержку.
  • Всегда разминайтесь перед тренировкой. Растяжка помогает раскрыть суставы и снизить нагрузку на колени.
  • Если ваши суставы уже болят, прикладывайте тепло перед тренировкой, чтобы уменьшить потенциальную скованность.
  • Начните с 10-минутного упражнения и со временем увеличивайте его продолжительность.
  • Разделите упражнения с высокой ударной нагрузкой на модификации или альтернативы с низким уровнем воздействия.
  • Остыть после тренировки. Потратьте несколько минут, чтобы растянуть суставы. Применение холодного компресса также может помочь уменьшить боль и отек.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите упражнения, пока не обратитесь к врачу:

  • усиление отека
  • резкая, колющая или постоянная боль
  • боль, которая заставляет вас хромать или менять походку
  • суставы которые кажутся теплыми на ощупь или имеют красный цвет
  • Боль, которая длится более 2 часов после тренировки или усиливается ночью

Если боль не проходит, не поддавайтесь искушению замаскировать ее обезболивающим, говорит Белл.Вы хотите выяснить первопричину проблемы и исправить ее.

Она также советует людям с остеоартритом коленного сустава не поддаваться желанию полностью отказаться от упражнений. После консультации с врачом вам следует снова приступить к занятиям, выбрав режим упражнений, специально подобранный для вас.

Физические упражнения при остеоартрите коленного сустава не только возможны, но и необходимо контролировать или даже устранять боль, связанную с этим заболеванием.

Белл отмечает, что в большинстве штатов вы можете посещать физиотерапевта без направления и что один или два сеанса могут привести к составлению рецепта упражнений, персонализированного в соответствии с вашими целями и возможностями.

«Худшее, что вы можете сделать, - это ничего не делать», - говорит Белл, добавляя, что лучше всего оптимизировать тренировку до того, как боль при артрите начнет вас замедлять.

Соблюдение мер предосторожности во время занятий поможет вам дольше выполнять предпочитаемый режим упражнений.

.

Смотрите также