Как лечить растяжение связок тазобедренного сустава


Растяжение тазобедренных связок | Симптомы и лечение растяжения тазобедренных связок

Лечение растяжения тазобедренных связок

Если произошла травма тазобедренного сустава и диагноз поставлен, то, первично, лечение растяжения тазобедренных связок сводится к обеспечению неподвижности сустава. Только после этого можно говорить о дальнейшей терапии, которая во многом зависит от степени повреждения.

Чтобы как-то заглушить боль, пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Бруфен (Впиеп)

Все зависит от интенсивности боли и сопутствующей симптоматики. Некоторым пациентам достаточно будет принимать 0,6 – 1,2 г суточных (в таблетках), но основная рекомендованная суточная дозировка, все же составляет 1,2 – 1,8 г, разделенных на два – три приема. В случае клинической необходимости количество препарата можно поднять, но максимальная дозировка не должно превышать в сутки 2,4 г. Малышам доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от его массы – 20 мг на один килограмм веса малыша, разделенные на несколько приемов. При тяжелой патологии дозировку можно увеличить вдвое.

В виде крема бруфен используется наружно. Немного крема, полоской четыре – десять сантиметров выдавливают на кожный покров области поражения и массирующими движениями втирают. Такую процедуру проводят три – четыре раза в сутки на протяжении двух – трех недель.

Противопоказан препарат к применению пациентам, имеющим в своем анамнезе: язвенное поражение органов пищеварительной системы (особенно в фазу обострения), бронхиальную астму, почечную патологию, крапивницу, хронический ринит, гиперчувствительность к составляющим препарата. Не рекомендуется давать деткам, масса тела которых не достигла семи килограмм.

Новиган (Novigan)

Препарат обладает отличными противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими свойствами и принимается четыре раза в сутки: назначается больным, которые старше 15 лет по две таблетки, подросткам возраста 12 – 14 лет по полторы таблетки, детям 8 -11- летнего возраста – по одной штуке, малышам возраста от пяти до семи – по половинке таблетки.

Новиган противопоказан в случае, если больной еще имеет такие заболевания: период обострения язвенной патологии желудочно-кишечного тракта, состояние коллапса (стремительное падение артериального давления), непроходимость кишечника, а так же в случае повышенной чувствительности организма пациента к составляющим препарата, в период беременности и лактации.

Ибуклин (Ibuclin)

Это противовоспалительное, обезболивающее средство приписывают взрослым в количестве одна таблетка три раза на протяжении дня. Детям ибуклин назначают в суточной дозировке – 20 мг на килограмм массы тела маленького пациента, разбитый на несколько подходов.

Не рекомендовано принимать данное лекарственное средство, больным, страдающим на патологию желудочно-кишечного тракта, вызванную эрозией или язвенным поражением, при угнетении кроветворения, тяжелом поражении печени, при повышенной чувствительности к компонентному составу препарата, а так же в случае беременности или кормления малыша грудью.

Если произошел полный разрыв связок, тогда возникает необходимость хирургического вмешательства.

После проведения медикаментозной терапии или параллельно с ней, доктор приписывает больному упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), которые должны восстановить функциональную направленность сустава. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы избежать осложнений.

Комплекс лечебных упражнений выполняется очень плавно, не допуская рывков – это может только усугубить ситуацию. Все упражнения, больше рассчитаны на статику, чем на динамику. Например, удерживание пострадавшей конечности в приподнятом виде на счет. Плавные круговые движения ногой – разработка беспокоящего сустава. Со временем, при положительном течении терапии, начинают добавлять нагрузки.

Неплохо было бы подключить массаж. Но его должен делать только специалист: движения должны быть отточено аккуратными, ведь достаточно одного неправильного движения – и это может причинить пострадавшему дополнительную боль и усугубить ситуацию. Первично массажируют область выше места поражения. Такой массаж делается, чтобы снять отечность и только со временем врач возьмет в работу пострадавший участок. Данные манипуляции проводятся один – два раза в сутки по 10 - 15 минут.

Народные методы лечения при растяжении связок тазобедренного сустава

Неплохо в данной ситуации зарекомендовали себя и методы народной медицины. Ниже представлены наиболее простые и эффективные средства, помогавшие еще нашим бабушкам.

  • Глину перемешать с простоквашей, доведя до консистенции густой сметаны. Ввести сюда же тертый лук и картофель, добавить нашинкованной капусты (она может быть хоть квашеная, хоть сырая). Такое лекарство наложить компрессом на поврежденный сустав, желательно на ночь.
  • Соединить сок одного лимона и сок, получившийся после отжатия головки чеснока. Этой смесью пропитать марлю и прикладывать к беспокоящему месту. Менять примочку до тех пор, пока боль не уйдет. Единственным противопоказанием этого состава может быть аллергия на цитрусовые и/или чеснок, гиперчувствительность кожи больного.
  • На терке измельчить лук и полученную кашицу, смешав с сахаром, нанести на марлю и компрессом наложить на больной сустав.
  • Замесить тесто из соли, муки и воды. Скатать из него жгут и нанести на больное место. Сверху укутать шерстяной или любой другой тканью. Несколько дней таких процедур и боль должна уйти.
  • Смешать между собой одну часть измельченного хозяйского мыла, одну часть яичных желтков и две части теплой воды. Этим раствором пропитать марлю или бинт и, постоянно меняя, наложить повязку на пораженный участок.
  • Необходимо взять несколько листьев алоэ, вымыть их, истолочь в кашицу и на марле нанести на больной сустав, сверху накрыть фиксирующей повязкой и теплым платком.
  • В половину литра яблочного сока ввести 100 мл водки и две головки чеснока. Такой состав отставить настаиваться на протяжении двух недель, периодически (не реже одного раза в два дня) сосуд с настоем необходимо взбалтывать. На третьей неделе состав процедить и добавить в него 15 капель эвкалиптового масла. Хорошо встряхнуть. Можно применять в виде аппликаций.
  • Необходимо смешать по пять капель таких ароматических масел как лаванда и ромашка. Развести их небольшим количеством воды и использовать для изготовления компрессов.

Применяя эти несложные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях, можно быстро избавиться от донимающей боли в области поврежденного тазобедренного сустава, а так же заметно сократить реабилитационный период по восстановлению его нормального функционирования.

[13], [14], [15], [16]

6 способов лечения

Лечение остеоартрита направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности. К эффективным способам лечения остеоартрита относятся следующие:

1. Обезболивающие

Обезболивание очень важно для людей, живущих с остеоартритом тазобедренного сустава. Люди могут лечить легкую или умеренную боль с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Люди с остеоартритом средней и тяжелой степени могут испытывать более сильную боль.В таких случаях может потребоваться обезболивающее по рецепту.

2. Лекарства от артрита

Некоторым людям могут потребоваться лекарства, которые помогут замедлить прогрессирование артрита или уменьшить некоторые симптомы. Примеры таких лекарств включают:

Кортикостероиды

Кортикостероиды контролируют воспаление, имитируя эффекты кортизола, гормона, регулирующего иммунную систему.

Люди могут принимать пероральные таблетки кортикостероидов. Врачи также могут вводить кортикостероиды непосредственно в тазобедренный сустав.Однако инъекции кортикостероидов предлагают только временное облегчение боли. В будущем людям потребуются дополнительные инъекции.

Инъекции гиалуроновой кислоты

В прошлом некоторые люди использовали инъекции гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита. Однако текущие руководства не рекомендуют использовать эти инъекции для этой цели, поскольку нет достаточных доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.

3. Физиотерапия

Физиотерапевты - это обученные медицинские работники, специализирующиеся на диагностике и лечении состояний, ограничивающих подвижность.Людям с остеоартритом тазобедренного сустава могут помочь сеансы физиотерапии.

Во время первоначального сеанса терапевт оценит физическое состояние человека и любые конкретные проблемы с подвижностью, которые у него есть. Затем они разработают набор индивидуальных упражнений, которые помогут улучшить подвижность.

Терапевт учит людей выполнять каждое упражнение, чтобы они могли безопасно продолжить лечение дома. Они также могут порекомендовать дополнительные варианты лечения, такие как подтяжки, ходунки или горячая и холодная терапия.

4. Хирургия

Некоторые люди испытывают сильную боль или скованность в бедре, что существенно влияет на качество их жизни. Этим людям может помочь операция.

Существует два основных хирургических варианта остеоартрита тазобедренного сустава:

Шлифовка тазобедренного сустава

Эта процедура включает в себя обрезку или бритье поврежденной кости на головке бедренной кости. Головка бедренной кости - это верхний конец бедренной кости, который находится внутри тазобедренной впадины.

После удаления поврежденной кости хирург покрывает головку бедренной кости металлом.Хирург также вставляет металлическую чашку внутрь тазобедренного сустава.

Полная замена тазобедренного сустава

Во время этой процедуры хирург полностью заменяет тазобедренный сустав, включая головку бедренной кости и лунку. На их место хирург вставляет искусственные компоненты из металла, пластика или керамики.

Каждый вариант хирургического вмешательства несет в себе преимущества и риски. Врач проведет людей по доступным вариантам, прежде чем выбрать лучшее лечение.

5.Терапия стволовыми клетками

Стволовые клетки - это клетки, которые могут развиваться в различные типы клеток. В настоящее время исследователи изучают, может ли терапия стволовыми клетками помочь заменить и регенерировать поврежденные ткани в организме человека.

Мезенхимальные стволовые клетки - это стволовые клетки, которые могут развиваться в кости и хрящи, а также в другие типы тканей. Согласно обзору 2018 года, мезенхимальные стволовые клетки могут помочь восстановить поврежденный хрящ и уменьшить воспаление при остеоартрите коленного сустава.

Однако терапия стволовыми клетками еще не готова для использования в клинических условиях. Достижения в методах редактирования генов могут помочь преодолеть многие ограничения, с которыми в настоящее время сталкивается терапия стволовыми клетками.

Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение из-за отсутствия в настоящее время стандартизации и регулирования.

6. Физические упражнения и растяжка

Упражнения, которые могут помочь справиться с симптомами остеоартрита тазобедренного сустава, включают:

Ежедневная растяжка также может помочь улучшить гибкость и уменьшить жесткость суставов и боль.Рассмотрим следующие растяжки:

Сгибание бедра сидя

  • Сядьте в кресло. Следите за тем, чтобы спина была прямой, а обе ступни стояли на полу.
  • Удерживая колени согнутыми под углом 90 °, осторожно поднимите одно колено к потолку.
  • Медленно верните ногу в исходное положение.
  • Повторить с противоположной стороны.

Сидение-стойка

  • Начните упражнение в сидячем положении. Держите спину прямо, а обе ступни поставьте на пол.
  • Медленно наклонитесь вперед, используя импульс, чтобы снова встать.
  • Согните ноги в коленях и бедрах, чтобы сесть.
  • Продолжайте попеременно сидеть и стоять.

Разгибатель бедра

  • Положите на пол коврик для упражнений или нескользящий коврик
  • Примите положение выпада, поставив одно колено на пол, а другое перед телом. Заднюю ступню держите расслабленной, а переднюю ступню на полу.
  • Осторожно наклонитесь вперед, чтобы растянуть бедро, и удерживайте это положение в течение нескольких секунд.Не забывайте держать спину прямо, наклоняясь вперед.
  • Вернитесь в исходное положение, откинувшись назад, пока плечи не будут на одной линии с бедрами.
  • Повторите упражнение с другой стороной.

Сгиб вперед

  • Для начала встаньте прямо, ноги на ширине плеч.
  • Не стесняйтесь слегка согнуть колени, чтобы сделать растяжку менее интенсивной.
  • Задержитесь в этой растяжке на несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.

Люди также могут выполнять эту растяжку из сидячего положения:

  • Сядьте на стул прямо, с прямой спиной и сгибанием коленей на 90 °.
  • Медленно наклонитесь вперед, сгибаясь в бедрах.
  • Задержитесь на этой растяжке несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.
Поделиться на Pinterest У человека с остеоартрозом тазобедренного сустава может наблюдаться скованность в этом суставе.

Хрящ - это резиноподобная ткань, покрывающая концы костей в суставах.Здесь он действует как подушка, которая предотвращает трение конца одной кости о конец соседней. Он также обеспечивает смазку, которая позволяет суставу двигаться легко и безболезненно.

При остеоартрите хрящ внутри суставов изнашивается, в результате чего две или более кости трутся друг о друга. Этот процесс приводит к воспалению, отеку и боли суставов.

Риск остеоартрита увеличивается с возрастом. По мере взросления хрящевые подушки между суставами постепенно разрушаются.Симптомы дискомфорта и боли имеют тенденцию к ухудшению по мере того, как хрящ продолжает разрушаться.

Для диагностики остеоартроза тазобедренного сустава врач изучает историю болезни человека и проводит физический осмотр суставов. Врач также может назначить следующие диагностические тесты:

  • Рентген бедра для выявления признаков разрушения костей и хрящей.
  • Анализы крови для проверки признаков воспаления и исключения других форм артрита.
  • Анализ синовиальной жидкости для выявления воспалений, инфекций и других аномалий суставной жидкости.

Остеоартрит - дегенеративное заболевание, от которого пока нет лечения. Однако сочетание медицинских процедур и физиотерапии может помочь замедлить его прогрессирование и справиться с симптомами.

Лечебные процедуры при остеоартрозе тазобедренного сустава направлены на уменьшение боли и воспаления. Физические упражнения и растяжка также могут помочь улучшить подвижность суставов и уменьшить симптомы. Врачи обычно назначают инвазивные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, при тяжелой или терминальной стадии остеоартрита тазобедренного сустава.

Исследователи во всем мире продолжают разрабатывать новые методы лечения, которые однажды могут обратить вспять эффекты остеоартрита.

.

Советы по быстрому восстановлению

Поделиться на Pinterest Временная повязка помогает поддерживать сустав и предотвращает его движение.

Всем, кто думает, что они вывихнули лодыжку, следует оказать первую помощь.

Избегайте нагружать лодыжку, так как это увеличивает риск переломов костей и других травм. Сядьте в удобное положение, приподняв лодыжку, чтобы уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить отек и боль.

По возможности наденьте временную скобу или повязку, чтобы поддерживать сустав и предотвращать его смещение.

Если есть костыли, некоторые люди считают, что они могут помочь с равновесием и подвижностью, позволяя лодыжке отдыхать.

Трудно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава только на основании симптомов. По этой причине человеку следует обратиться к врачу.

Большинство семейных врачей и врачей клиник неотложной помощи могут быстро диагностировать растяжение связок голеностопного сустава. Если травма очень серьезная, пациента могут направить к ортопеду или хирургу стопы и голеностопного сустава.

Следующие ниже методы домашнего ухода могут способствовать более быстрому выздоровлению и одновременно защитить от дальнейших травм.

RICE

Аббревиатура RICE означает: покой, лед, сжатие и высота. Врачи часто рекомендуют эту тактику для уменьшения отека и воспаления в первые дни после травмы.

Отдых

Отдых голеностопного сустава является ключом к заживлению, а ношение бандажа может помочь стабилизировать травмированный участок. Попытка вернуться к спорту или другой деятельности слишком быстро увеличивает риск получения новой травмы.

Ice

Использование пакета со льдом может уменьшить приток крови к травме и облегчить боль и отек.

Американская академия семейных врачей рекомендует прикладывать пакет со льдом к растяжению связок на 10–20 минут за раз. Оберните пакет полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже.

Тем не менее, Национальная ассоциация спортивных тренеров рассмотрела доказательства использования льда при травмах в 2013 году. Они обнаружили, что, хотя врачи обычно рекомендуют применять лед, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих его эффективность.

Если лед не помогает облегчить симптомы, используйте другие методы лечения.

Компрессия

Компрессия помогает стабилизировать травмированный сустав и может уменьшить отек.

Попробуйте наложить повязку на поврежденную лодыжку. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько, чтобы она не впивалась в кожу, не болела или не вызывала онемение.

Высота

Поднятие вывихнутой лодыжки снижает скопление жидкости в суставе. Это снимет отек, а также уменьшит боль.

Попробуйте спать, положив ступню и лодыжку на подушки на уровне выше сердца. Сидя или отдыхая, используйте подушки или подставку для ног, чтобы ступня и лодыжка были приподняты.

Тепло

Тепло увеличивает приток крови к травме, что может ускорить заживление. Некоторые люди также считают, что он помогает расслабить напряженные мышцы, снимая боль и напряжение.

Однако не используйте тепло, пока лодыжка все еще опухла, так как это может усилить воспаление и замедлить заживление.

Как только опухоль спадет, попробуйте прикладывать теплый компресс на 15–20 минут за раз.

Некоторым людям помогает чередование тепла и пакетов со льдом. Делайте это только после того, как опухоль исчезнет, ​​а не сразу после травмы.

Растяжка

Травма лодыжки подвергает риску повреждения близлежащие мышцы и другие структуры. Это особенно вероятно, если ткани стали слабыми из-за неиспользования.

Растяжка сохраняет мышцы сильными и гибкими. Это также помогает большему количеству крови циркулировать в этой области, что может способствовать более быстрому заживлению лодыжки.

Осторожно растягивайте лодыжку, двигая ее во всех направлениях не менее трех раз в день.Попробуйте согнуть ступню вперед, затем назад или повернуть ее по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.

Однако важно избегать чрезмерного растяжения лодыжки и ее движения в любом направлении, которое может вызвать боль.

Ходьба

Боль и отек, возникающие сразу после растяжения связок голеностопного сустава, могут быть очень сильными. Это может лишить человека возможности прикладывать какой-либо вес к суставу.

По мере уменьшения отека ходьба может способствовать заживлению. Начните с пеших прогулок по дому.Затем постепенно увеличивайте расстояние, по мере того как лодыжка начинает заживать.

Однако при ходьбе может потребоваться, чтобы человек держал поврежденную лодыжку в необычном положении или скручивал тело, чтобы не переносить лишний вес на сустав. В этом случае подождите 1-2 дня, а затем повторите попытку.

Exercise

Упражнения могут восстановить силу и равновесие, предотвращая ослабление мышц в этой области. Это может снизить риск нового растяжения связок.

После того, как опухоль спадет и ходьба станет комфортной, может быть хорошей идеей начать тренировку лодыжки.

Можно попробовать выполнять следующие упражнения по 10–15 минут через день:

  • На низкой ступеньке встаньте, свесив пятки назад через край. Слегка опустите пятки и задержитесь в этом положении несколько секунд. Затем поднимите пятки над пальцами ног.
  • Балансируйте на одной ноге в течение 30–60 секунд, затем поменяйте сторону, чтобы добиться равной силы в обоих суставах.
  • Оберните эластичную ленту для упражнений под стопой для легкого сопротивления. Поверните лодыжку по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
  • Играйте в ловлю, балансируя на одной ноге, затем на другой.

Массаж

Массаж облегчает боль и способствует притоку крови к растянутой области.

Если травма особенно серьезная или болезненная, человеку следует обратиться за советом к квалифицированному массажисту.

При менее тяжелых травмах можно попробовать легкий массаж в домашних условиях. Некоторые люди считают, что массаж стопы или пятки приносит облегчение. Другие предпочитают массировать вокруг щиколотки или чуть выше ее.

Человек должен прекратить массировать эту область, если это вызывает боль или ухудшает симптомы.

Физиотерапия

Физическая терапия может быть особенно полезна тем, кто испытывает длительную боль после серьезного растяжения связок, а также тем, у кого в анамнезе были подобные травмы.

Физиотерапевт осмотрит лодыжку человека, чтобы определить слабые мышцы и другие проблемы, которые могут вызвать боль и увеличить риск травмы.

Они также спросят об образе жизни человека, в том числе о любых видах спорта.

Физиотерапевт будет использовать эту информацию для создания индивидуального плана упражнений, который способствует заживлению и облегчает боль.

Согласно популярному мифу, врач ничего не может сделать для лечения растяжения связок. Это правда, что растяжения обычно не требуют гипсовой повязки и часто заживают сами по себе.

Однако Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава рекомендует всем, кто подозревает, что у них есть растяжение связок, обратиться к врачу. Они могут ошибаться и иметь другую травму, требующую лечения, или у них могут быть дополнительные травмы, такие как переломы костей, что является обычным явлением.

Также врач может оценить степень растяжения. Особенно серьезные растяжения могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и других длительных процедур. Промедление с медицинской помощью может отложить реабилитацию.

Если боль слабая и человек предпочитает лечение в домашних условиях, он может подождать день или два. Если опухоль не спадает или боль усиливается, следует обратиться к врачу.

.

Причины, лечение и когда обращаться к врачу

Когда боль в пояснице возникает вместе с болью в бедре, это может быть общая причина. Определенные состояния здоровья или травмы могут повлиять на нервы в обеих этих областях.

Эти боли обычно возникают в результате чрезмерного использования или травм, но они также могут быть симптомом основного заболевания. Люди могут ощущать боль в левой или правой части тела или в обеих частях тела.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины боли в пояснице и бедре.Мы также обсуждаем различные варианты лечения и способы облегчения боли.

Поделиться на Pinterest К возможным причинам боли в пояснице и бедре относятся растяжения, деформации и грыжа межпозвоночного диска.

Легко перегрузить поясницу и бедра, потому что они отвечают за подъем, скручивание и движение ног и туловища. В этих частях тела часто возникают боли из-за чрезмерного использования и незначительных травм.

Хотя эти боли обычны, люди не должны игнорировать их. Отдых и раннее лечение могут значительно улучшить мировоззрение.

Причины у мужчин и женщин схожи. Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин боли в пояснице и бедре.

Растяжения и растяжения являются частой причиной боли в спине и бедрах. Растяжение - это разрыв или чрезмерное растяжение связок, а растяжение - разорванное или перенапряжение сухожилия или мышцы.

Люди с растяжениями и растяжениями могут испытывать дискомфорт, который усиливается при физической активности и улучшается при отдыхе.

Общие причины растяжений и растяжений в этой области включают:

  • спортивные травмы
  • падение или травму
  • неудобное скручивание тела
  • поднятие тяжестей

занятия спортом или другие физические нагрузки без должного разогрева может способствовать растяжению мышц.

Повреждение связок, сухожилий или мышц бедра или поясницы может вызвать:

  • мышечную боль
  • мышечную слабость
  • болезненность
  • отек
  • уменьшение диапазона движений

Лечение

Люди обычно обнаруживают, что их симптомы улучшаются после нескольких дней отдыха.

Легкая растяжка может ускорить восстановление. Также может помочь прикладывание покрытого тканью пакета со льдом к пораженному участку на 10-15 минут за раз.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль и отек, вызываемые этими мышечными травмами.

Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, травма может быть более серьезной, например, разрыв мышцы. В этом случае человек должен обратиться к врачу.

Сгибатели бедра - это мышцы, простирающиеся от бедер до колен. Они отвечают за диапазон движений в ногах и бедрах. Если эти мышцы жесткие и напряженные, часто из-за длительного пребывания в сидячем положении, человек может испытывать боль в спине и бедре.

Деформации сгибателей бедра, которые представляют собой напряжение мышц-сгибателей бедра, также могут вызывать резкую боль в спине и бедрах.

Симптомы напряженных сгибателей бедра включают:

  • болезненность в верхней части ноги
  • мышечные спазмы в бедрах или бедрах
  • болезненность в бедрах и бедрах

Некоторые люди могут также испытывать чувство слабости при попытке пинайте ногу или поднимайте колено к груди.

Прочтите здесь о 10 растяжках для подтянутых бедер.

Лечение

Физические упражнения и растяжка могут помочь уменьшить напряжение сгибателей бедра и уменьшить дискомфорт. Примеры включают подтягивание колена к груди или выпад одной ноги вперед из положения на коленях, чтобы растянуть бедра.

Также может помочь отказ от занятий, которые могут усилить напряжение сгибателей бедра, например, слишком долгое сидение за столом или ношение высоких каблуков в течение длительного времени.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один из амортизирующих дисков между позвонками соскальзывает с места.Диск может оказывать давление на близлежащий нерв, что может вызвать покалывание и жгучую боль в пояснице, которая распространяется на бедра и ноги.

Пожилые люди склонны к грыже межпозвоночных дисков из-за естественного износа позвоночника, который происходит с течением времени. Диски также становятся менее гибкими с возрастом.

Общие причины грыжи межпозвоночного диска включают:

  • неправильный подъем или скручивание при подъеме
  • падение или травму
  • избыточный вес
  • повторяющееся напряжение спины
  • вождение в течение длительного времени
  • курение

Симптомы К грыже межпозвоночного диска относятся:

  • ишиас или острая стреляющая боль от ягодиц до задней части одной ноги
  • онемение в ноге или стопе
  • мышечная слабость в ноге или стопе

В тяжелых случаях люди может наблюдаться нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.В этом случае им следует немедленно обратиться в больницу или позвонить по номеру 911.

Лечение

Лечение грыжи межпозвоночного диска включает облегчение боли и дискомфорта во время заживления. Постельный режим также обычно помогает облегчить боль.

Другие варианты лечения включают:

  • физиотерапевтические упражнения
  • прием НПВП для снятия боли и воспаления
  • Эпидуральные инъекции стероидов, которые включают введение кортикостероидов в эпидуральное пространство, содержащее воспаленные нервы

В тяжелых случаях врач может рекомендуют операцию по исправлению грыжи межпозвоночного диска.

Крестцово-подвздошные суставы соединяют нижнюю часть позвоночника с тазом. Если эти суставы двигаются слишком много или слишком мало, люди могут чувствовать боль в спине и бедрах.

Симптомы дисфункции SI-сустава включают боль в пояснице, из-за которой человеку трудно найти удобное положение. Боль обычно усиливается при физической активности, например при беге или подъеме по лестнице.

Грыжа межпозвоночного диска и артрит могут вызывать симптомы, похожие на симптомы дисфункции SI-сустава.

Лечение

Варианты лечения дисфункции SI-сустава включают:

  • НПВП для снятия боли и воспаления
  • физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц кора и таза
  • растяжка и прикладывание льда к пораженным участкам
  • инъекция стероида в SI-сустав

Врач может посоветовать человеку сделать инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления позвоночника. В редких случаях они могут порекомендовать операцию по сращению суставов.

Остеоартрит спины может привести к разрушению защитного и амортизирующего хряща позвоночника. Эта потеря амортизации может привести к трению костей позвоночника и увеличению давления на нервы, в том числе нервы, идущие к пояснице и бедрам.

Артрит спины и бедер вызывает скованность суставов и боль. Человек также может испытывать слабость в ногах и бедрах, что может мешать его повседневной деятельности.

Лечение

У врачей нет лекарства от артрита, но люди могут управлять своими симптомами, используя лекарства и методы образа жизни.К ним относятся:

  • упражнения, которые укрепляют мышцы спины и бедер для улучшения гибкости и диапазона движений
  • пробуют домашние средства от артрита
  • альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и пищевые добавки
  • хирургическое вмешательство, если артрит вызывает значительный сужение позвоночного канала
  • НПВП

Анкилозирующий спондилит - это форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник, вызывая хроническое воспаление в позвоночных суставах.Боль в пояснице и бедре часто являются одними из первых симптомов, которые испытывает человек с анкилозирующим спондилитом.

Симптомы включают боль в мышцах и скованность, которые обычно усиливаются по утрам. Другие симптомы могут включать:

  • субфебрильная температура
  • потеря аппетита
  • недомогание, которое представляет собой общее чувство дискомфорта

Лечение

У врачей нет лекарства от анкилозирующего спондилита, но, как и для других формы артрита, люди могут справиться с этим состоянием с помощью ряда медицинских и домашних методов лечения.

Могут помочь рецептурные препараты, такие как блокаторы фактора некроза опухоли (TNF) и НПВП. Определенные меры по образу жизни, в том числе регулярная физическая активность, обледенение пораженных участков и отказ от курения, также могут быть полезны.

По данным Американского колледжа ревматологии, болезнь Педжета - редкое заболевание, которым страдает около 1% жителей США.

Это состояние вызывает аномальную реконструкцию костей человека, что приводит к размягчению костей, что может повлиять на таз, нижнюю часть спины, бедра и руки.Человек с болезнью Педжета имеет более высокий риск возникновения боли в костях и переломов.

Симптомы болезни Педжета включают:

  • боль в бедре
  • потеря слуха
  • искривленные ноги, где колени расставлены шире, чем обычно
  • головные боли
  • покалывание и онемение в ногах

Лечение

Лечение болезни Педжета включает в себя лекарства, снижающие вероятность перелома костей. Врачи обычно назначают эти лекарства для лечения остеопороза.В редких случаях врач может порекомендовать операцию по восстановлению костей и восстановлению выравнивания.

Людям следует обращаться за неотложной помощью, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов наряду с болью в пояснице и бедре:

  • потеря функции кишечника и мочевого пузыря
  • неспособность двигать одной или обеими ногами
  • потеря чувствительности одной или обеих ног
  • Видимая деформация ног или спины, например, неспособность стоять прямо

Если у человека наблюдаются менее серьезные симптомы, которые не улучшаются после отдыха и лечения без рецепта, ему следует записаться на прием к врачу .Врач может оценить их симптомы, поставить диагноз и порекомендовать наиболее эффективные методы лечения.

Когда человек испытывает боль в пояснице и бедре одновременно, это может быть связано с основной травмой или заболеванием, вызывающим оба этих симптома. В других случаях причины могут быть разными.

Боль в пояснице и бедре может затруднить выполнение повседневной деятельности. Если эти симптомы не исчезают или внезапно ухудшаются, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Независимо от причины раннее лечение помогает улучшить внешний вид человека с болью в спине и бедре.Без лечения некоторые причины боли могут усугубиться и в конечном итоге повлиять на подвижность и качество жизни человека.

.

вариантов лечения боли в бедре

Минимально инвазивные хирургические методы, включая артроскопию, произвели революцию в лечении.

Нехирургическое лечение всегда должно рассматриваться в первую очередь при лечении боли в бедре. При некоторых состояниях можно облегчить боль отдыхом, изменением поведения, физиотерапией и / или противовоспалительным режимом. Такие консервативные методы лечения помогли уменьшить боль и отек.

Как справиться с болью в бедре

Если вы почувствовали боль в бедре, обратитесь к врачу.Обследование поможет определить, что вызывает болезненность, поскольку боль в бедре может исходить не только от бедра, но и из позвоночника, таза или ноги. В ожидании визита к врачу есть некоторые изменения и упражнения, которые могут принести некоторое облегчение.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства, широко известные как нестероидные противовоспалительные препараты (обычно сокращенно NSAID или NAID), используются в основном для лечения слабой или умеренной боли, связанной с воспалением.Это воспаление может быть результатом мышечных разрывов, бурсита, тендинита, артрита, разрывов губ или синовита. Противовоспалительные средства также используются в качестве лечения первой линии в сочетании с программой укрепления. В послеоперационном периоде их тоже назначают.

Физиотерапия

Физиотерапия - неотъемлемый компонент многогранного командного подхода к обследованию и лечению боли в бедре. Важность физиотерапии состоит в том, чтобы помочь понять основные причины боли в бедре, а затем сотрудничать с группой врачей для разработки комплексного подхода к лечению.Реабилитация полезна во многих отношениях. Его можно использовать как неинвазивный подход к лечению, при котором хирургическое вмешательство пациенту не показано или больше не показано.

Тазобедренный сустав - очень глубокий сустав, окруженный почти 30 мышцами. Лечебная физкультура направлена ​​на укрепление этих мышц, повышение гибкости, поддержание диапазона движений сустава и уменьшение связанного с ним воспаления. В случае разрыва губы физиотерапия не излечит разрыв. Однако при соответствующей тренировке мышц и изменении активности состояние может стать бессимптомным и, следовательно, не потребовать хирургического вмешательства.

Если оперативное лечение неизбежно, предоперационная программа физиотерапии предоставит возможность решить почти все основные проблемы с суставами или мышечный дисбаланс, что в конечном итоге приведет к лучшему результату. Кроме того, в случае хирургического вмешательства послеоперационная терапия имеет важное значение для ознакомления пациента с повседневной деятельностью и обеспечения соответствующего курса восстановления. Физиотерапия - неотъемлемый компонент лечения боли в бедре.

Инъекции

Инъекции обычно назначают для облегчения боли пациента, а также для диагностики прямой причины боли.

Диагностика

После инъекции в сустав обезболивающего, немедленное облегчение боли поможет подтвердить, что сустав является источником боли. Если полное обезболивание достигается при онемении тазобедренного сустава, скорее всего, именно сустав является источником боли. В противном случае необходимо дальнейшее рассмотрение возможной причины.

Обезболивающее

  • Внутрисуставные инъекции - это инъекция кортизона под контролем ультразвука, производимая непосредственно в тазобедренный сустав, что может обеспечить облегчение.Инъекции кортизона под контролем ультразвука с использованием специального ультразвукового оборудования высокого разрешения очень точны и позволяют радиологу направлять инъекции непосредственно в нужную область, обеспечивая максимальные терапевтические результаты. После инъекции обезболивание варьируется от пациента к пациенту. Некоторые могут почувствовать облегчение боли в течение двух-пяти дней. Если пациент не чувствует облегчения в течение десяти дней после инъекции, он вряд ли получит какое-либо дополнительное улучшение, и могут потребоваться дальнейшие диагностические исследования для определения других вариантов облегчения.
  • Инъекции поясничной мышцы , которые выполняются под ультразвуковым контролем, часто назначают, когда предполагается, что диагноз - симптоматическое поясничное сухожилие, выходящее за пределы тазобедренного сустава. В некоторых случаях этот диагноз поставить сложно, так как болезненное сухожилие поясничной мышцы часто приводит к сдавливанию и разрывам верхней губы. В результате обезболивание после инъекции в поясничную мышцу будет происходить только за пределами тазобедренного сустава. Если есть поражение верхней губы, которая находится внутри сустава, рекомендуется дополнительная оценка.
  • Инъекция вертельной бугра Инъекции назначаются пациентам, у которых имеется клинический бурсит на внешней стороне бедра, и которым физиотерапия и противовоспалительный режим не помогли.

Артроскопия тазобедренного сустава

Что такое артроскопия тазобедренного сустава?

Последние достижения в развитии хирургического оборудования позволили хирургам-ортопедам лечить состояния, которые традиционно либо игнорировались, либо лечились с помощью открытых процедур.Теперь, сделав небольшой разрез, хирург может вставить в тазобедренный сустав оптическое устройство размером с карандаш, которое передает изображение на большой видеомонитор в операционной, позволяя хирургу заглянуть в сустав и исправить проблемы.

Что происходит во время артроскопии тазобедренного сустава?

Артроскопия тазобедренного сустава или «эндоскопия бедра» - это малоинвазивная процедура. Использование артроскопа означает, что процедура выполняется с использованием 2-3 небольших разрезов, а не при более инвазивной «открытой» операции, которая потребовала бы гораздо большего разреза.Эти небольшие разрезы или «порталы» используются для введения хирургических инструментов в сустав. Иногда может потребоваться третий или четвертый разрез в зависимости от процедуры. Возможна отличная визуализация всего сустава.

Пациентов укладывают на спину (на спину) и применяют тракцию под контролем рентгеноскопии, чтобы можно было разместить инструменты. Величина силы, необходимой для отвлечения бедра, варьируется от пациента к пациенту, при этом прилагаются все усилия, чтобы минимизировать силу вытяжения.Эта практика снижает количество нейропраксии, развивающейся после операции.

Через второе отверстие вводятся хирургические инструменты для бритья тканей, прижигания структур или удаления кусков. Иногда отверстия могут быть просверлены в участках голой кости, где хрящ был потерян. Этот метод, называемый «микроперелом» или «перетягивание», вызывает локальное кровотечение и способствует образованию фиброзного хряща (ремонт хряща). Во время процедуры через сустав прокачивается физиологический раствор, чтобы улучшить визуализацию и вымыть очищенные ткани.Для получения дополнительной информации см. Артроскопия бедра.

Артроскопия тазобедренного сустава

Синовэктомия

Когда воспаленная синовиальная оболочка тазобедренного сустава вызывает инвалидизирующую боль, возможно, придется удалить ее с помощью синовэктомии. Затем, вставив тепловыделяющие радиочастотные зонды внутрь суставной капсулы, воспаленная ткань удаляется.

Лечение разрывов губ

Местоположение, хроническая форма и васкуляризация поврежденного фиброзного хряща определяют способ лечения разрывов губ с целью сохранения как можно большего количества здоровых тканей губ.

  • Дебридмент нижней губы : Если качество ткани нижней губы плохое, выполняется обработка нижней губы. Это делается с помощью вращающейся бритвы в суставе, которая «обрезает» пораженные ткани.
  • Labral Refixation : Если качество ткани нижней губы удовлетворительное, в кость (ободок вертлужной впадины) устанавливается фиксатор. Шовный материал, прикрепленный к фиксатору, затем накладывается на ткань губ и привязывается к вертлужной впадине. Эта процедура повторной фиксации должна позволить рубцовой ткани прорасти вниз по вертлужной впадине и остаться там после растворения шва.
  • Частичное высвобождение поясничной мышцы : Изнутри тазобедренного сустава сухожилие поясничной мышцы становится видимым путем создания небольшого окна в тазобедренной капсуле. Сначала начинается удлинение тугого сухожилия, затем следует разрез, чтобы освободить его, что позволяет сухожилию заполниться рубцовой тканью, что в конечном итоге приводит к его удлинению.

Процедуры при столкновении

  • Ацетабулопластика (обрезка обода / декомпрессия) : Избыточное покрытие передней поверхности, вторичное по отношению к клешневому поражению, можно лечить артроскопически.Это поражение обычно связано с уплощенной, дегенеративной или кистозной верхней губой. Поражения клещей требуют резекции кости, которую можно выполнить с помощью моторизованного бора. Резекция поражения ободка часто приводит к дестабилизации или требует отслоения верхней губы, чтобы полностью визуализировать лишнюю кость. После резекции обода нестабильная, но здоровая остаточная ткань нижней губы повторно фиксируется к ободку вертлужной впадины с помощью артроскопических методов фиксации швов.
  • Остеохондропластика (CAM-декомпрессия) : При визуализации поражения кулачка вводится моторизованный бор и выполняется удаление поражения кулачка для воссоздания сферической головки бедренной кости.Для сохранения несущей способности шейки бедренной кости и, следовательно, снижения риска стрессового перелома рекомендуется резекция менее 30% места соединения шейки бедра. Рентгеноскопия часто используется для определения количества кости, требующей резекции.

Процедуры дисплазии тазобедренного сустава

  • Остеотомия : бедренная кость изменена хирургическим путем и перемещена, чтобы восстановить более нормальную анатомию. Это обеспечивает нормальное движение бедра и снижает удар.Некоторые остеотомии можно выполнять с помощью малоинвазивных процедур с небольшими разрезами. Остеотомия, которая включает разрезание кости (и обычно открытая процедура, а не артроскопическая) - это метод, при котором анатомия бедренной кости или лунки изменяется для облегчения боли и продления выживания сустава за счет уменьшения аномальной нагрузки на хрящ.
  • Артротомия : это процедура, при которой сустав открывается для очистки костных шпор, расшатанных тел, опухолей или для восстановления переломов.
  • Iliotibial Band (ITB) Release : высвобождение ITB выполняется у пациентов с симптоматическими (болезненными) щелчками. Это выполняется путем доступа к боковому пространству бедра. После визуализации ITB делается разрез для удлинения ткани.
  • Бурсэктомия вертела : Бурсэктомия вертела - это простая процедура, при которой моторизованная бритва помещается в перитвертельное пространство (за пределами бедра) для удаления воспаленной бурсальной ткани.
  • Gluteus Medius Repair : В большинстве случаев операция выполняется артроскопически; однако размер и / или расположение разрыва может потребовать проведения открытой процедуры.Визуализируется сухожилие, и якорь (я) помещается в большой вертел бедренной кости, а вокруг сухожилия накладывается шов. Затем сухожилие вытягивают до его нормального анатомического положения и перевязывают над костью. Процедура очень похожа на вращающую манжету плеча.
  • Удаление дряблых тел / опухолей (PVNS / синовиальный хондроматоз), восстановление / санация хондры, хондропластика : Выполнение хондропластики состоит из удаления рыхлых фрагментов хряща, часто связанных с артритом.Хрящ извлекается из сустава с помощью моторизованной бритвы или зажима в зависимости от размера фрагментов.

Артроскопия и анестезия тазобедренного сустава

Существует два варианта анестезии с артроскопией: общий или регионарный. Регионарный вариант является предпочтительным, поскольку он позволяет контролировать боль сразу после операции и имеет тенденцию минимизировать побочные эффекты анестезии, включая, помимо прочего, тошноту, рвоту, боль в месте введения, головную боль в позвоночнике и т. Д.Некоторые пациенты с патологией позвоночника или нарушениями свертываемости крови не могут быть кандидатами на региональную блокаду. В этом случае рекомендуется общая анестезия.

Мы являемся ведущим в мире отделением регионарной анестезии для ортопедии.

В большинстве случаев артроскопии тазобедренного сустава при регионарной анестезии используется спинальная блокада, а не эпидуральная анестезия. Спинальная блокада и эпидуральная анестезия различаются как по месту введения лекарства в позвоночник, так и по продолжительности его действия.В длительных случаях, когда анестезиолог должен постоянно вводить пациенту дозы, рекомендуется эпидуральная анестезия. В случаях, когда продолжительность процедуры не должна превышать трех часов, обычно бывает достаточно спинальной блокады. Анестезиолог разговаривает с каждым пациентом перед процедурой, чтобы убедиться, что пациент надлежащим образом проинформирован. Чтобы узнать больше, прочтите Часто задаваемые вопросы по анестезиологии.

Послеоперационное оборудование

  • Костыли : Время работы с костылями варьируется, но обычно составляет от 2 до 4 недель.Для восстановления средней ягодичной мышцы требуется 6 недель на костылях, как и для процедуры микроперелома. Узнайте больше о реабилитации бедра.
  • Конти
.

Смотрите также