Как лечить вывих сустава локтевого


Вывих локтевого сустава: восстановление, помощь и последствия

В травматологии по частоте возникновения вывих локтя занимает второе место. Чаще всего его выявляют у детей младше трех лет и лиц молодого возраста. По статистике, среди всех вывихов повреждения локтевого сустава составляют 18-27%.

Травма на рентгене.

Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Первая формирует головку, две остальные – суставную впадину. Снаружи сочленение окружено плотной соединительнотканной капсулой и укреплено связками.

Виды вывихов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Они бывают самыми разнообразными: смещаться может одна или несколько костей, причем как в переднем, так и в заднем направлении. Тактика лечения отличается при разных видах травм, важно уметь их различать.

Не путайте вывих с подвывихом локтевого сустава. Для первого характерно смещение костей относительно друг друга с разрывом суставной капсулы. При подвывихе кости смещаются незначительно, а головка не выходит за пределы суставной впадины. Капсула остается целой.

Таблица 1. Классификация

Вид Описание
По количеству смещенных костей Вывих обеих костей Для патологии характерно одновременное смещение костей предплечья
Смещение локтевой кости У взрослых встречается редко. Чаще всего выявляют у детей дошкольного возраста
Смещение лучевой кости Возникает крайне редко. Гораздо чаще головка лучевой кости смещается частично, что приводит к образованию подвывиха.
По направлению Задний Составляет около 90% всех случаев. Формируется при резком падении на разогнутую руку. Довольно часто сочетается с переломом венечного отростка
Передний Встречается редко. Возникает вследствие сильного удара по согнутой в локте руке. Нередко осложняется повреждением периферических нервов и плечевой артерии
Боковой Возникает вследствие резкого удара по боковой поверхности локтя. Характеризуется смещением одной или обеих костей предплечья внутри или снаружи. Может сопровождаться повреждением локтевого или срединного нерва.
По наличию осложнений Неосложненный Происходит смещение с разрывом суставной капсулы, но кости, нервы, сосуды, близлежащие мягкие ткани остаются целыми
Осложненный Наиболее частыми осложнениями являются повреждения локтевого нерва, плечевой артерии, переломы венечного отростка локтевой и надмыщелков плечевой кости.

Подвывихи локтевого сустава у ребенка чаще всего случаются в возрасте менее трех лет. Причиной являются резкие дерганья или попытки родителей удержать малыша за руку при падениях.

Симптомы и методы диагностики

Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.

Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.

При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.

При диагностике вывихов важными внешними ориентирами служат локтевой отросток и надмыщелки плечевой кости. Когда рука разогнута, все они располагаются на одной прямой, образуя линию Гютера. При сгибании локтя под прямым углом они образуют равносторонний треугольник Гютера. При смещении эти три точки располагаются неправильно, асимметрично.

Лечение

Вправлять вывих имеет право только квалифицированный травматолог после рентгенографического исследования. Ни в коем случае не пытайтесь делать это самостоятельно или просить об этом близких. Так вы рискуете усугубить свое состояние, спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Самостоятельно можно предпринять некоторые осторожные шаги, которые немного облегчат состояние больного, помогут благополучно доставить его в медицинское учреждение. Давайте выясним, как оказать первую помощь при подобной травме.

Догоспитальная помощь

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Для облегчения болей к пострадавшей конечности можно приложить пакет со льдом, по возможности дать обезболивающее. Перед транспортировкой руку необходимо обездвижить.

Способ иммобилизации зависит от вида вывиха:

  • задний. Верхнюю конечность обездвиживают с помощью специальной косыночной повязки;
  • передний. Для иммобилизации используют лестничную шину. При ее отсутствии выпрямленную руку фиксируют подручными средствами.

Вправление

Поскольку подобные травмы обычно сопровождаются рефлекторным спазмом мышц, вправлять их лучше под наркозом. После процедуры на верхнюю конечность накладывают гипсовую лонгету на 1-3 недели. После снятия гипса больному назначают курс физиотерапии, другие необходимые реабилитационные мероприятия.

При отсутствии медицинской помощи вывих уже через 2 недели осложняется развитием оссификации. После этого вправить его уже не получится — вам потребуется операция. Ни в коем случае не тяните с обращением к врачу.

Задние вывихи

Пациент лежит на спине, а его рука отведена в плечевом суставе и слегка согнута в локте. Врач большими пальцами надавливает на плечевой сустав спереди назад, одновременно толкая локтевой отросток вперед. В это время ассистент выполняет тягу по длине и сгибание предплечья. После вправления сустав иммобилизируют под острым углом.

Передние

Больной лежит на спине с прямой рукой. Ассистент, выполняя тракции по длине, медленно сгибает предплечье. Врач большими пальцами толкает плечевую кость вперед, одновременно двигая предплечье назад. Вправив вывих, конечность фиксируют под тупым углом.

Если вывих не удается вправить закрытым методом, больному требуется оперативное вмешательство. Если восстановить структуру сустава открытым способом невозможно, пациенту выполняют артропластику. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать артродезирование: фиксирование и обездвиживание сустава.

Изолированные вывихи лучевой кости тяжело поддаются вправлению. Даже при успехе процедуры кость не всегда удается удержать в нужном положении. Поэтому патологию зачастую лечат путем открытого вправления с пластикой кольцевидной связки. При рецидивирующих вывихах лучевую кость могут фиксировать спицами на срок до 3 недель.

Реабилитация

После снятия гипса больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и т. д. Восстановление при вывихе локтевого сустава займет около месяца. Как правило, человек уже через 20-30 дней может вернуться к привычному образу жизни.

В реабилитационном периоде больным категорически противопоказаны тепловые процедуры. Они приводят к быстрой оссификации и грубым нарушениям подвижности локтевого сустава.

Осложнения

Неприятные последствия вывиха локтевого сустава могут быть обусловлены поражением сосудов, нервов или длительным сдавлением руки гипсом. Продолжительная иммобилизация обычно приводит к стойким контрактурам – нарушениям сгибания и разгибания локтя.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Вывих локтевого сустава, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Вывихи локтевого сустава - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие данные

Локтевой сустав человека устроен достаточно сложно. В его образовании принимают три кости: лучевая, локтевая и плечевая. За счет такого строения одновременно обеспечивается высокая прочность и возможность движения предплечьем в разных направлениях. Может происходить вывих обеих костей предплечья (локтевой и лучевой) либо только лучевой.

Причины вывихов локтевого сустава

В зависимости от вида травмы и направления смещения костей, различают следующие разновидности вывихов локтевого сустава:

  • Задние вывихи – смещение костей предплечья назад. Происходят во время падения на вытянутую руку или чрезмерного переразгибания в локтевом суставе.
  • Передние вывихи – смещение костей предплечья вперед. Происходят при падении на локоть, когда рука находится в согнутом состоянии.
  • Боковые вывихи. Кости предплечья смещены вбок. Этот вид вывихов в локтевом суставе встречается редко, при падении на вытянутую и отведенную в сторону руку.
  • Вывихи лучевой кости в основном встречаются у детей, когда предплечье насильственно чрезмерно поворачивают внутрь и тянут вниз.

Могут встречаться и переломовывихи, при которых одна из костей предплечья вывихнута, а другая – сломана.

Признаки вывихов локтевого сустава

Вывих в локтевом суставе сопровождается его деформацией, возникновением сильной боли. Рука согнута в локте или, напротив, чрезмерно переразогнута. Возникает припухлость в области сустава, кровоизлияния под кожей. Пострадавший не может согнуть или разогнуть руку, а при попытке сделать это насильственно возникает сильная боль.

Иногда при вывихе костей предплечья оказываются пережаты сосуды или нервы. При этом вся рука ниже локтевого сустава приобретает бледную или синюшную окраску, немеет, возникает покалывание, «ползание мурашек», другие неприятные ощущения. Пострадавший не может пошевелить кистью и пальцами.

Что можете сделать вы?

Пострадавшего с вывихом локтевого сустава нужно немедленно доставить в травмпункт или вызвать бригаду «Скорой помощи». До прибытия врача необходимо оказать первую помощь. Пострадавшую конечность фиксируют при помощи косынки, примотанной бинтом палки или арматуры. Врачи «Скорой помощи» используют временные транспортировочные шины.

Пострадавшему человеку дают обезболивающие препараты, на область локтевого сустава прикладывают холод. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить вывих локтевого сустава самостоятельно. Это может привести к осложнениям.

Что может сделать врач?

В травмпункте осуществляется вправление вывиха костей предплечья под местным обезболиванием: область сустава обкалывают растворами анестетиков. Перед этим делают рентгенографию, чтобы оценить вывих и убедиться в том, что нет перелома.

После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку. Ее необходимо носить в течение 2 – 3 недель. Спустя 4 – 6 недель происходит полное восстановление трудоспособности. Когда гипс снят, для скорейшего восстановления движений и профилактики осложнений применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

Прогноз и осложнения

Прогноз благоприятен в том случае, когда во время вывиха не повреждены крупные сосуды и нервы, а помощь оказана сразу. Среди наиболее распространенных осложнений вывихов локтевого сустава – нарушение его подвижности (контрактура), остеоартроз (заболевание суставов, которое связано с их преждевременным старением и износом, постепенным разрушением).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Вывих локтевого сустава: симптомы, лечение и восстановление

Вывих локтевого сустава — травма предплечья, причины которой разнообразны. Чем задний вывих отличается от переднего? Какие симптомы укажут на проблему, дифференцируют ее от перелома кости руки?

Важно узнать, какое лечение используют для ребенка, а какое — для взрослых, приемлемо ли вправление в домашних условиях. Когда произойдет восстановление, и амплитуда движений станет прежней?

Суть травмы

Вывих локтя — некоторое смещение одной из трех костей в суставе, причиняющее не только дискомфорт в пораженной зоне, но и существенно сказывающееся на возможности свободного движения рукой.

Интересно! Подобная проблема, которую правильно называть «вывихом предплечья», встречается в 2 раза реже, чем перелом лучевой кости и в 1,5 раза реже вывиха плеча.

Факторы риска образования вывиха локтя

Некоторые люди рождаются с патологически слабыми связками и сухожилиями. У таких пациентов высок риск развития дислокации локтевого сустава. У некоторых пациентов с рождения есть небольшое углубление в локтевой кости, в области соединения, и это повышает риск развития дислокации локтя.

Источник информации: Американская академия хирургов-ортопедов.

Рискуют получить вывих локтевого сустава в первую очередь подвижные дети и взрослые, чей мышечный корсет недостаточно развит, то есть при малейшей травме не сможет защитить сустав от повреждения. Также те, кто ранее уже подвергался вывихам или другим проблемам данной области, даже при незначительном повреждении, может снова пострадать.

Травмы могут быть различными:

  • падение на выпрямленную руку;
  • ушиб, удар локтя;
  • излишние физические нагрузки.

Если углубиться в анатомию, то первопричина подобной патологии кроется в строении этого сочленения — некое выравнивание полулунной вырезки локтевой кости, несовершенный связочный аппарат.

Виды вывихов локтевого сустава

В первую очередь различают полноценный вывих и подвывих. То есть, может быть полное смещение одной или нескольких костей из суставной сумки, возможно с разрывами окружающих тканей, а может быть незначительное, частичное нарушение суставной поверхности.

Специалисты отмечают своеобразную травму, чаще встречающуюся у детей до трех лет, ее в народе называют «нянькиным локтем», а медики именуют пронационным подвывихом лучевой кости локтевого сочленения. Суть ее в том, что родители часто, пытаясь оградить малыша от падения или другой проблемы, сильно и резко тянут его за руку, тем самым повреждая целостность сустава.

Классифицируют вывих по зоне воздействия:

  1. Задний. Проблемы начинаются после удара по разогнутому локтю, предплечье заметно короче здорового.
  2. Передний. Нарушение происходит из-за травматизации согнутого локтевого сочленения, при этом предплечье визуально удлиняется.
  3. Медиальный. Травма приходится на боковую внутреннюю область локтевого сустава. Сустав становится шире.
  4. Латеральный. Происходит из-за удара боковой внешней области локтя.

Чаще встречаются задние и передние типы вывихов, медиальный — самый редкий вид. Некоторые травматологи дополняют классификацию, выделяя переднезадние, или переднебоковые типы травмы, а также используют определение «смешанные» для вывихов.

Справка! Рентгенологи различают еще один тип вывиха, дивергирующий, который указывает на отведение костей в стороны, например, лучевая кость стремиться назад или на внутреннюю сторону сустава, а локтевая отходит вперед или наружу. Встречается в 13% случаев, происходит из-за серьезных травм.

Как распознать проблему?

Главным признаком того, что произошел вывих локтя является сильная резкая боль и образование гематомы. Человек не может активно действовать предплечьем, совершать даже пассивные движения трудно.

Также выделят такие симптомы:

  • обширная отечность сустава;
  • визуальная деформация границ сочленения;
  • ощущение неправильного местоположения одной из костей при пальпации.

Возможны вывихи локтя с осложнениями, когда повреждается капиллярная сетка или зажимаются нервные окончания, тогда к основным признакам добавятся еще и такие:

  • неприятное покалывание или пощипывание по всей конечности;
  • онемение руки от локтя до кисти или от локтевого сустава вверх;
  • потеря чувствительности кончиков пальцев, иногда всей кисти;
  • отсутствие пульса на запястье проблемной руки.

Возможна общая гипертермия, особенно это касается маленьких детей.

Лечение

Ни один травматолог не станет выбирать какие-либо методы лечения пациента без проведенной тщательной диагностики. Необходимо дифференцировать проблему от других, например, закрытого перелома или локтевого бурсита.

Сначала проводится опрос на выявление моментов, возможно приведших к травме, затем производят тщательный осмотр и пальпацию, на помощь приходят специальные разработанные тесты, благодаря им можно определить есть ли чувствительность в поврежденной конечности.

Для детального выяснения масштаба патологии используют:

  • рентген;
  • УЗИ сосудов;
  • общие анализы крови, мочи;
  • биопсия внутрисуставного вещества.

Дополнительно проводят забор анализов на выявление сопутствующих хронических патологий, которые определят методику лечения.

Первая помощь

При явной симптоматике повреждении сустава требуется оказать травмированному первую помощь. Разумные действия помогут исключить осложнения и уменьшат мучения пострадавшего.

Действовать, оказывая первую помощь, нужно так:

  1. Приложить холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит симптоматику. Между проблемной областью и охлаждающим предметом обязательно должна быть плотная ткань, чтобы не допустить обморожения.
  2. Иммобилизировать конечность. Необходимо, используя подручные средства зафиксировать локоть в полусогнутом состоянии и приложить поврежденную руку к туловищу.
  3. Вызвать карету Скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Необходимо собрать предметы личного пользования травмированного, полис и паспорт, на случай, если будет нужно стационарное лечение.

Важно! Обезболивающие или любые другие медикаменты давать пострадавшему не рекомендуется, лучше если назначениями займется врач.

Лечебное вправление и медикаменты

Травматолог после сбора анамнеза скорее всего прибегнет к вправлению сустава. Перед этим пациенту показан прием обезболивающих, возможна блокада сустава анестетиками, следует также внутримышечно ввести миорелаксанты, направленные на расслабление мышечных волокон. Вправлять пораженный сустав должен только профессионал.

В зависимости от степени и вида поражения врач выберет определенный метод вправления.

Далее для облегчения состояния пациента необходима качественная иммобилизация в течение 2 недель. При вывихе локтя у ребенка, симптомы которого значительно ярче, правильная ликвидация любых движений в суставе приведет к быстрому восстановлению.

В качестве фиксирующего сочленение материала используют тугую повязку, гипс или жесткий ортез, подходящее положение поврежденной конечности зависит от разновидности вывиха локтя, это может быть сгиб под острым или прямым углом.

Справка! Иногда таких манипуляций недостаточно, например, при вывихе головки лучевой кости, тогда прибегают к оперативному вмешательству, в ходе которого головку фиксируют спицей через обе кости. В этом случае сразу после операции конечность обездвиживают на 2-3 недели.

В период лечения пациенту необходим прием медикаментов:

  • обезболивающих;
  • противовоспалительных;
  • миорелаксантов;
  • ангиопротекторов;
  • витаминных комплексов.

Целесообразность терапии определенных лекарственных групп и курс лечения выбирает травматолог в зависимости от возрастных особенностей пациента, сложности травмы.

Реабилитация

Реабилитация, то есть восстановление прежних функций поврежденной конечности происходит долго. Необходимо использовать сразу несколько методик для разработки сустава, предотвращения атрофии сухожилий и мышц, а также скорейшего сращения связочных и мышечных волокон при их повреждении.

ЛФК

При вопросе о том, как разрабатывать сустав, травматологи советуют в первую очередь обратиться к физкультуре.

Лечебные упражнения непосредственно для поврежденного сустава обычно проводят после снятия гипса или ортеза. Но зарядку для плечевого сустава и запястья проводят сразу, это необходимо для того, чтобы кровообращение в проблемной зоне не замедлялось.

Все действия направлены на постепенное увеличение амплитуды движений конечности. Пациент лежа должен медленно сгибать и разгибать руку в локте сначала, не отрывая конечность от постели. Затем через несколько дней упражнения можно проделывать стоя или сидя, при этом менять положение руки, прибавив вращение в локте.

При появлении неприятных ощущений зарядку для сустава следует прекратить.

Важно! Если пациента мучает вопрос о том, почему долго не разрабатывается сустав, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно комплекс упражнений не достаточно эффективен в данном случае.

Массаж и физиопроцедуры

Сеансы массажа, покрепленные физиотерапией, также активно борются с болезненными ощущениями в локте, активируют регенерирующие способности тканей.

Для того, чтобы избежать осложнений лечебный массаж плеча проводит только профессионал, или же пациент самостоятельно под четким руководством специалистов.

Физиопроцедуры используют такие:

  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • электрофорез.

Применяют также аппликации с растительными лекарственными препаратами.

Медикаментозное лечение

В качестве терапии медикаментами используют в первую очередь препараты для наружного применения.

Мази и гели для быстрого восстановления конечности применяют такие:

  1. Нестероидные препараты (Диклофенак, Кетопрофен). Уменьшают возможное воспаление и отечность, избавляют от боли.
  2. Разогревающие мази (Финалгон, Випросал). Оказывая раздражающее действие на область повреждения, нормализует метаболизм, тем самым способствуя восстановлению.
  3. Мази и гели на основе лечебных растений («Окопник», Бадяга). Эти вещества имеют в составе регенерирующие компоненты.
  4. Сосудорасширяющие (Гепариновая мазь). Расширение сосудов нормализирует кровообращение, восстанавливая обменные процессы.

Используют также и комбинированные средства, имеющие сразу несколько действий.

Способ применения приблизительно одинаков: нанести массирующими движениями небольшое количество мази или геля на поврежденную область руки дважды или трижды в день. Курс лечения выбирает врач.

Кроме мазей используют компрессы с Димексидом, веществом, которое является проводником лечебных веществ. Вымоченную в составе марлю следует приложить на поврежденный сустав, закрепить целлофаном, утеплить и оставить на 2-2,5 часа.

Затем обработать пораженную область гелем или мазью.

Народные рецепты

Народная медицина может быть использована при вывихе, но только после консультации с травматологом. Особенно внимательно к составу подобных лекарств стоит относиться, если травмирован ребенок.

Популярные рецепты такие:

  1. Отвар из измельченных листьев полыни горькой. Следует 1-1,5 ложки перемолотых листьев залить 0,5л кипятка, после четверти часа напиток готов. Пить по 0,25 стакана после еды. Уменьшает боли.
  2. 0,1 кг листьев манжетки обыкновенной залить литром кипятка и оставить в темном месте на 12 часов. Из полученного состава делать компрессы на ночь. Снизит болевые ощущения.
  3. Взять в равных долях листья календулы, цветки пижмы, череды и василька, настаивать сбор в литре кипятка в течение суток. Делать компрессы трижды в день.

Рецепты из народа не могут стать альтернативой аптечным препаратам.

Подвывих локтевого сустава у детей

Подвывих локтя опасен тем, что не всегда можно точно заподозрить травму. Проблема касается чаще детей до 3-5 лет, в таком возрасте костная ткань развита недостаточно, связочный аппарат неполноценен.

В детском организме обменные процессы происходят быстрее, в случае с подвывихом, костная и хрящевая ткань быстро приспособиться к неудобству и деформируется, функция локтевого сустава будет частично утрачена. Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша.

Обратиться за квалифицированной помощью следует при таких признаках:

  • ребенок жалуется на боль в суставе при сгибании или ротации;
  • конечность находится в вынужденном полусогнутом положении;
  • незначительное покраснение и отек.

После вправления и дополнительного разумного лечения, ребенок забудет о проблеме уже через 4-5 дней.

Последствия

Частым последствием незалеченной травмы является то, что рука не разгибается полностью, что значительно сказывается на функциональности конечности. В дальнейшем происходит оссификация, когда сустав засчет развития остеоидной ткани, приобретает совершенно другую форму.

Кроме этого, возможно развитие такой патологии опорно-двигательного аппарата как нестабильность локтевого сустава. В этом случае при малейшем неаккуратном движении человек снова и снова будет страдать от вывихов.

Вывих локтевого сустава — серьезная проблема для детей и взрослых, имеющая неприятные последствия. Для того, чтобы избежать их, следует незамедлительно обратиться за помощью к травматологу.

Симптомы вывиха локтевого сустава. Лечение и восстановление после вывиха

Оценка:4.8, всего голосов: 17

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

Вывих локтевого сустава: первая помощь и восстановление

Вывих локтя — одно из самых распространенных травматических повреждений. При этом человек испытывает сильные болевые ощущения, а отсутствие грамотного лечения может привести к развитию крайне неблагоприятных последствий. Поэтому важно уметь оказать пострадавшему правильную первую помощь. Как проявляется вывих и подвывих локтевого сустава? Какое пациенту требуется лечение и как проходит реабилитация?

Характеристика и причины травмы

Вывих локтевого сустава представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением локтевых или плечевых костей. Часто такой травме сопутствуют повреждения костной ткани, сосудов и нервных окончаний.

Травматологи выделяют следующие разновидности вывиха локтя:

  • Изолированный.
  • Повреждение костной ткани в области предплечья.
  • Расходящийся вывих.

Отдельно следует выделить подвывих локтевого сустава, при котором головка лучевой кости выскакивает из сустава. Такая травма наиболее часто встречается у маленьких пациентов и может привести к таким неприятным последствиям, как переход заболевания в хроническую форму, ослабление связочного аппарата.

Что касается причин данного вида травматического повреждения, то, по мнению врачей, локтевые суставы, как правило, вывихиваются в случае падения на вытянутую верхнюю конечность, при ударах, резких движениях. Получить травму можно во время гимнастики, при занятиях спортом, в процессе различных аварий и ДТП. У детей младше трехлетнего возраста вывих может случиться даже просто, когда малыш сильно вытянет руку.

Как проявляется?

Вывих в локтевом суставе имеет достаточно специфическую, характерную симптоматику. Травматологи выделяют следующие признаки, присущие данному виду травматического повреждения:

  1. Сильные болевые ощущения
  2. Отечность.
  3. Покраснение кожных покровов в локтевой области.
  4. Суставная деформация, появление выпирающих костей, заметных даже невооруженным глазом.

Кроме того, у человека нарушается двигательная активность сустава. В большинстве случаев, после вывиха пострадавший не может полностью согнуть и разогнуть локоть, и испытывает при этом сильную боль. При осложненных вывихах возможно проявление таких клинических симптомов, как онемение и даже паралич поврежденной конечности.

В случае выявления такой симптоматики, необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, который после предварительной диагностики вправит вывих и подскажет, как нужно лечить заболевание дальше!

В чем опасность?

Вывихи и подвывихи локтя опасны тем, что при отсутствии адекватного лечения, могут перейти в хроническую форму, существенно снижая качество жизни пациента и провоцируя новые травмы. При этом возрастает вероятность развития различных суставных заболеваний.

Кроме того, травмы могут осложняться повреждением костной ткани, нервных окончаний, разрывами связок, переломами. Такие травмы потребуют длительного и сложного лечения, и гарантировать результат в подобных ситуациях, практически невозможно.

Возможно нарушение подвижности и функционирования поврежденной руки, частичная или даже полная утрата чувствительности. Именно по этой причине, при малейших подозрениях на травму локтя, нужно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу-травматологу, причем, чем быстрее, тем лучше!

Меры первой помощи

Первая помощь при вывихе локтевого сустава должна быть направлена на облегчение общего состояния пострадавшего и фиксацию поврежденного сустава в правильном положении.

От того, насколько правильно будет оказана первая помощь при вывихе локтя, во многом будут зависеть результаты последующего лечения!

В первую очередь, нужно ограничить подвижность поврежденной руки, стабилизировав ее положение при помощи повязки из бинта или просто обычной косынки. После этого следует приложить к пораженному участку лед или холодный компресс — это облегчит боль и снимет отечность.

Для проверки целостности сосудов, рекомендуется прощупать пульс в области поврежденной руки (если он отсутствует, то это указывает на разрыв артерии). После этого постарайтесь как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт!

Категорически противопоказано самостоятельное вправление вывиха локтевого сустава и лечение при помощи компрессов, народных средств и т.д.! Таким образом, вы можете нанести существенный вред своему здоровью и спровоцировать развитие осложнений!

Методы лечения

При подозрении на травму локтя врач-травматолог осматривает пострадавшего и проводит дополнительное рентгенографическое исследование. После этого, специалист вправляет вывих (как правило, эта медицинская манипуляция довольно болезненна, а потому осуществляется под действием местной анестезии). Затем осуществляется процесс иммобилизации — локтевой сустав пострадавшего фиксируется при помощи специальной повязки, в некоторых случаях требуется наложение гипса.

В особенно тяжелых ситуациях, может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Дальнейшие лечение вывиха локтевого сустава включается в себя методы медикаментозной терапии и занятия ЛФК. Как правило, пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, способствующие активному восстановлению костной и хрящевой тканей. Хороший эффект дает витаминотерапия с применением витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием.

Восстановительный период

Реабилитация после вывиха локтя играет важную роль для полноценного восстановления пациента. Длительность реабилитационного периода составляет от 2 до 4 месяцев, зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей пострадавшего.

Важную роль при восстановлении имеет лечебная физкультура. Упражнения и степень необходимых нагрузок подбирается специалистом, отдельно для каждого конкретного случая. Заниматься ЛФК следует регулярно и систематически, только тогда можно добиться стабильных положительных результатов и полностью восстановить двигательную активность поврежденного сустава.

Помимо этого, полноценное, комплексное восстановление после вывиха локтевого сустава, включает в себя следующие методики:

  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез с лидазой.
  • Магнитотерапия.

В период восстановления, кроме ЛФК, также применяются медикаментозные препараты. После снятия повязки хороший терапевтический эффект дают наружные лекарственные средства (гели и мази), рекомендованные лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы состояние пострадавшего после травмы локтя полностью восстановилось, а лечение было максимально успешным, пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. Ограничьте двигательную активность поврежденной рукой, избегайте чрезмерных нагрузок и резких движений.
  2. Регулярно занимайтесь разработкой локтя, посещайте кабинет ЛФК, ежедневно выполняйте рекомендованные специалистом упражнения в домашних условиях.
  3. Не снимайте самовольно фиксирующую повязку! Делать это можно только после разрешения лечащего врача.
  4. Обратите внимание на свой рацион питания, включив в ежедневный рацион рыбу, молоко, кисломолочные продукты.
  5. Принимайте витамины, препараты кальция и магния.

Соблюдение этих простых правил, позволит вам быстро восстановиться, обеспечив успешную реабилитацию!

Вывих и подвывих локтевого сустава — серьезное травматическое повреждение. Поэтому лечением данной травмы должно заниматься только хирург или травматолог. Соблюдение врачебных рекомендации, лечебная физическая культура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры помогут вам нормализовать двигательную активность поврежденного сустава и избежать развития возможных осложнений.

Вывих локтевого сустава: симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Вывих локтевого сустава из категории бытовых и спортивных травм. Механизм развития обусловлен нарушением совместимости костных поверхностей в локтевом суставном блоке и выхода одной из костей за его пределы в прилегающие ткани. Среди специфических повреждений, сопровождающих вывихи – костные переломы, повреждение сосудов и нервных тканей, приводящих к нарушению подвижности и чувствительности поврежденной руки. Диагностика основана на различных техниках инструментального обследования. Лечебная тактика включает: медикаментозную, ортопедическую и физиотерапию, в сложных случаях – оперативное лечение.

 

 

Что из себя представляет суставный вывих локтя?

По медицинским характеристикам вывих локтевого сустава диагностируется, когда головка, венчающая одну из костей сустава, выпадает из анатомического сочленяющего ложа (суставной выемки), образованного на вершине иной кости. При этом не исключены повреждения, как самой капсулы сустава, так и прилегающих структур нервных тканей и сосудов.

Клиника патологии проявляется заметной суставной деформацией локтя, его отечностью и сильным проявлением болевой симптоматики, при попытке сгибательных и разгибательных функций руки. Характерная особенность суставных вывихов локтя – постоянное удерживание травмированной руки пострадавшего в приведенном положении к животу.

 

Классификация

Для подбора наиболее результативной тактики терапии, суставные вывихи локтя классифицируют по различным видам проявления. Относительно тяжести поражения околосуставных структур и направленности смещения костей сустава, пронационные (смещенные) вывихи костей локтя бывают – боковыми, задними, передними и сочетанными, требующими к себе особого подхода и метода лечения.

  1. Боковые вывихи характеризуются боковым смещением обеих костей предплечья (лучевой и локтевой). Такая патология характерна пациентам, упавшим с большой возвышенности, когда рука была заведена за спину, либо основной удар при падении, пришелся на отведенную в бок прямую руку.
  2. Характер задних вывихов обусловлен нарушением анатомической нормы положения костей предплечья (локтевой или лучевой) со смещением кзади. Такое травмирование характерно при подъеме тяжелых грузов в резком рывке. К примеру – грузчикам и тяжелоатлетам.
  3. Для вывихов передних, лучевая кость смещается по направлению вперед со значительным углом изгиба. Такой характер травм возникает вследствие автомобильных аварий.
  4. Сочетанные вывихи – переломовывихи, это когда лучевая кость, вследствие травмы не только выпадает из анатомического ложа, но вдобавок, еще и ломается.

 

По степени распространенности патологических нарушений, вывихи локтевого сустава бывают наружного типа (открытые), с поражением прилегающих структур, и внутреннего типа (закрытые), характеризующиеся внутренней ограниченной локализацией патологических повреждений.

Согласно давности полученной травмы, вывихи костей сустава локтя бывают застарелыми (двухнедельная давность травмирования), первичными травматическими и неосложненными свежими. Все данные классификации патологического процесса имеют свой определенный протокол терапии.

 

Этиология патологии

Этиология формирования вывихов в локтевом суставе обусловлена тремя версиями.

 

Чаще всего, это:

  • неловкого падения на сустав;
  • резких подъемов тяжелых предметов;
  • непроизвольного рывка руки (к примеру, когда родители интуитивно пытаются удержать ребенка от падения).

 

Формирования вывиха костей сустава, обусловленного непрямым воздействием на суставный блок. При этом, силу удара принимают на себя головка лучевой, либо локтевой кости, к примеру – неудачное приземление или следствие аварий в ДТП.

Проявление патологии, как следствие наличия врожденных аномалий костно-хрящевой структуры, либо как последствие суставных разрушений, вызванных наличием у пациента воспалительных суставных заболеваний (артроз, артрит), приводящих к костно-мышечным деформациям.

 

При развитии этих заболеваний, патологические изменения в суставах вполне могут спровоцировать проявление спонтанных (постоянных) вывихов, и с частичным суставным смещением в локтевом суставном блоке.

 

 

Клинические признаки

Симптоматика вывиха локтевого сустава довольно специфична. Клинические признаки проявляется в основном:

  1. Развитием сильных болей тянущего, тупого и ноющего характера в травмированной области;
  2. Усилением болевого синдрома в локте при любом движении руки;
  3. Потерей (полной или частичной) двигательной активности руки, вызванной деформацией и отечностью сустава;
  4. Симптомами полного или частичного пареза, вызывающих онемение и развитие гипестезии (снижение чувствительности), в случаях поражения или защемления нервных волокон;
  5. Суставной отечностью, спровоцированной выходом синовии и межклеточной жидкости в подкожную ткань;
  6. Визуальными изменениями анатомической конфигурации локтя (в зависимости от типа вывиха).

 

Симптоматика патологии характерна, однако при формировании слабых вывихов, определить сразу характер костных деформаций проблематично.

Важно усвоить, что при любых суставных вывихах, чтобы не усугубить ситуацию, не стоит принимать никаких самостоятельных радикальных мер, типа вправления. Все, что можно сделать до обращения в травм-пункт, это попытаться хотя бы частично снизить болевой синдром, приложив холодный компресс на область травмирования, и иммобилизовать руку посредством шинирования или мягкой повязки.

 

Диагностическое обследование

Клиника довольно очевидна, установление диагноза не вызывает трудностей. Важный момент обследования – оценка тяжести патологических изменений, вызванных травмой. Для выявления общей картины поражения проводится физикальная диагностика с применением различных тестов на проверку функциональных нарушений руки. Обычно, для подтверждения вывиха достаточно физикального осмотра и рентгенологического обследования. При спорных вопросах, для уточнения характера повреждений, врач может назначить:

  • УЗИ диагностику сустава для более подробной оценки внутрисуставных изменений.
  • КТ и МРТ диагностику, позволяющую визуально оценить характер повреждений.
  • В сложных случаях, может понадобиться эндоскопическая диагностика для визуальной оценки состояния полости суставного блока локтя.

 

Лишь уточнив все параметры повреждений, врач подбирает лечебную терапию.

 

Тактика лечения

Терапия вывиха локтевого сустава - процесс длительный и сложный. Лечение начинается с возвращения смещенных костей в свое анатомическое ложе - релокации (вправления) с применением местной анестезии.

  • При наличии задних костных смещений у пострадавшего, релокация проводится методом сгиба руки и ее перегиба. Вначале руку вытягивают на себя, затем сгибают.
  • Релокация передних смещений костей сустава проводится способом максимального сгибания руки с последующим резким смещением назад.

 

После успешного вправления, сустав фиксируется (угол сгиба руки - 90 °) методом иммобилизации. На заднюю поверхность руки, от впадины подмышек до кончиков фаланг кисти, накладывается гипсовая лангета.

 

Следует отметить важный момент – 100% восстановления двигательной активности руки можно достичь, если все необходимые манипуляции проведены в течение 24 часов после травмы. При несвоевременном начале лечения (к примеру дети могут ходить с частичными вывихами месяц и более) и если родители вовремя этого не заметят, то консервативное лечение уже не поможет. Понадобиться хирургическая коррекция суставных костей с медленной и сложной восстановительной реабилитацией

При осложненном суставном поражении: открытом вывихе, повреждении связок, артерии локтя или самой суставной капсулы, при безуспешной одномоментной релокации – применяется метод артротомии (хирургическое вскрытие капсулы) с последующим открытым вправлением костных смещений, восстановлением и укреплением связочного аппарата.

При своевременном обращении пациента за врачебной помощью и получении адекватного и быстрого лечения, у него есть все шансы для полного восстановления сустава и двигательных функций руки.

 

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозной терапии – купирование патологической симптоматики. Для снятия боли назначаются лекарственные средства из группы спазмолитиков и анальгетиков – препаратов и аналогов баралгина, темпалгина, анальгина, но-шпы и др. Снимают признаки отечности и реакции воспаления противовоспалительные средства – найз, кетарол или их аналоги.

При проведении хирургических вмешательств перечень медикаментозной терапии включает:

  • Местноанестезирующий препарат – прокаин.
  • Обезболивающие средства - назначение опиоидных (трамадол) и ненаркотических анальгетиков.
  • Для послеоперационного обезболивания – препарат кеторолак из группы нестероидных препаратов. Вводится внутривенно за полчаса до окончания операционных манипуляций.
  • Предоперационную профилактику антибиотиками цефазолином или ванкомицином, при открытых вправлениях и артротомии.
  • Послеоперационную антибиотикотерапию с назначением одного из препаратов – цифуроксима, цефтизидима или линкомицина, для предупреждения развития инфекционных процессов.
  • Противовоспалительную послеоперационную пероральную терапию НПВС – кетопрофен или кеторолак не более 5 дней (пациентам с проблемами ЖКТ препараты данной группы противопоказаны).

 

Восстановительная реабилитация

Важный раздел терапии вывихов костей в суставной капсуле локтя – реабилитация. Она необходима всем пациентам с любым типом вывиха локтевого сустава. Составляется план восстановительной терапии индивидуально – продолжительность реабилитационного курса, не менее двух недель. Это, как раз тот период, за который, при условии выполнения всех предписаний и рекомендаций врача, восстанавливается тонус мышечных тканей и суставная подвижность.

 

Основные аспекты реабилитационного курса основаны:

  • на специальных техниках упражнений ЛФК;
  • процедурах магнитотерапии;
  • ультразвукового воздействия на пораженные суставы и ткани;
  • терапевтических массажах;
  • лазеротерапии, способствующей укреплению костно-хрящевой структуры костей;
  • коррекции диеты с разнообразным и витаминизированным рационом.

 

 

ЛФК

Успешное восстановление суставной подвижности зависит, в большей мере, от правильно подобранных упражнений ЛФК. При серьезных травмах и длительной иммобилизации, рука слабеет, возможна атрофия мышц, поэтому дозированные нагрузки, в виде силовых упражнений, просто необходимы. Правильно подобранные упражнения ускоряют процессы регенерации мышечных, хрящевых и костных структур.

Важная составляющая комплекса ЛФК – разработка необходимой амплитуды движений между плечом и предплечьем. Весь комплекс упражнений должен выполняться легко, не вызывая болевой симптоматики. При малейшем дискомфорте врач должен изменить упражнение и показать правильное его выполнение. С каждым сеансом, до полного восстановления двигательной функции конечности, амплитуда движений должна увеличиваться.

Для занятий в условиях дома, врач составляет программу индивидуальных упражнений. Восстановление сустава локтя процесс длительный. Ежедневные занятия по его разработке должны занимать от 3-х до 6-мин. на каждое упражнение. С каждым днем время занятий увеличивается вдвое. Реабилитационный курс может продлиться до полугода. Этого времени, как правило, хватает для полного восстановления двигательных функций руки.
 

Профилактика

Никто из нас не застрахован от неожиданных падений и непредвиденных травм. Исключить их полностью никто не может, а вот минимизировать неприятности вполне возможно, если себя немного обезопасить:

  • использовать при тренировках защитные налокотники;
  • проводить полноценную разминку перед физическими нагрузками;
  • пользоваться специальными противоскользящими насадками на обувь при гололеде;
  • научиться предвидеть опасные ситуации на соревнованиях;
  • избегать конфликтных ситуаций и не ввязываться в драки.

 

Следует помнить, что несвоевременность лечения может обернуться разрывом капсулы локтевого сустава и поражением артерии, питающей суставные структуры, спровоцировать отрыв от костей связок и бугристостей, что чревато тяжелым хирургическим лечением и длительной реабилитацией.

 

 

Как лечить вывих локтя? (с фотографиями)

Вывих локтя - болезненная травма, которая обычно требует немедленного вмешательства, чтобы повысить шансы на полное выздоровление. Лучший способ вылечить вывих локтя - сначала попытаться уменьшить боль и отек. Затем как можно скорее обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы и выполните упражнения после лечения, чтобы рука вернулась в нормальное состояние.

Локтевой сустав.

Этот вид травмы такой же серьезный, как перелом кости, поэтому лечить вывих локтя самостоятельно - не лучший вариант. Первый шаг - сделать так, чтобы пациенту было максимально комфортно. Этого можно достичь, приподняв травмированный локоть, убедившись, что пациенту достаточно тепло, и приложив лед к травме, чтобы уменьшить отек. Ребенку с вывихом локтя может не понадобиться лед на травме, поэтому, возможно, будет проще обернуть локоть полотенцем, смоченным в холодной воде.Частая смена полотенец поможет сохранить их прохладными.

Для лечения вывиха локтя можно использовать слинг.

Важно не давать пострадавшему пищу или воду до того, как направить его на лечение.Врач может решить вылечить вывих локтя хирургическим путем, и, если это вообще возможно, рекомендуется воздержаться от еды и питья до введения анестезии. Подождите, пока после консультации с врачом не назначат обезболивающее.

Уменьшение боли должно быть первым шагом в лечении вывиха локтя.

После того, как были предприняты шаги для уменьшения отека и обеспечения комфорта пострадавшей стороне, пора оценить степень травмы. Чем больше информации о травме предоставит врачу, тем успешнее он сможет вылечить вывих локтя. Пощупайте пульс у основания запястья, чтобы убедиться, что артерия не повреждена. Еще один способ проверить, не повреждена ли артерия - осторожно надавить на кончики пальцев.Если они сначала белеют, а затем быстро восстанавливают свой цвет, кровь течет естественным образом.

Вывих локтя чаще всего лечат в отделении неотложной помощи.

Проверьте нерв, медленно помахивая рукой вверх и вниз.Соедините мизинец и большой палец вместе и разведите пальцы. Если эти движения делать трудно или они причиняют боль, возможно, травма вызвала повреждение нерва.

По прибытии пострадавшего в отделение неотложной помощи врач лечит вывих локтя, возвращая локоть на место.Этот процесс действительно причиняет боль, поэтому обычно вводят обезболивающие. После исправления вывиха локтя врач обычно делает рентгеновский снимок и накладывает на руку шину. Иногда используется повязка, чтобы рука оставалась неподвижной во время процесса заживления.

Необходим последующий уход, чтобы гарантировать возврат к полной функции руки.Держите руку неподвижно. По возможности приподнимите локоть с шиной. Принимайте любые лекарства, которые прописывает или рекомендует врач. После снятия перевязи можно выполнять легкие упражнения, чтобы расширить диапазон движений руки и убедиться, что жесткость не снижается.

Прикладывание льда к вывихнутому локтю может уменьшить отек..

Что такое гиперэкстензия локтя и способы ее лечения

Иногда сустав заходит слишком далеко. Ваши кости, мышцы, сухожилия и связки могут выдержать лишь определенное давление, активность или растяжение, прежде чем что-то пойдет не так. Когда дело доходит до повреждения мягких тканей, обычно первое, что нужно сделать, это соединительная ткань, сухожилия и связки, которые удерживают ваше тело в напряжении, как веревки марионетки. Эти соединительные нити действительно определяют, насколько глубоко сустав может изгибаться или вытягиваться наружу, пока сами кости не смогут удерживаться.Вот почему вы можете улучшить свою гибкость, медленно растягивая и укрепляя соединительную ткань и расположенные рядом мышцы. Однако есть разница между упражнениями на гибкость и случайным чрезмерным растяжением.



Чрезмерное растяжение, или гиперэкстензия, как его называют в мире медицины, - это когда сустав или связка соединительной ткани растягиваются слишком далеко без недель и месяцев тренировок на гибкость, которые потребуются для достижения этой цели. Многие спортсмены понимают под гиперэкстензией подколенное сухожилие, шнур вдоль задней части ноги, который туго натягивается, когда вы делаете выпады и прижимаете пятку вниз.Однако такое же повреждение может быть нанесено и вашему локтю. Когда это происходит, это называется гиперэкстензией локтя, и результат никому не нравится.

Гиперэкстензия локтя и что происходит внутри

Локоть образуется в месте пересечения плечевой кости плеча и лучевой кости и локтевой кости нижней части руки. Сами кости имеют естественное место остановки, когда ваша рука полностью вытянута, но, в отличие от вашего колена, нет «колпачка», который не позволял бы локтю сгибаться за пределы этой точки.Вместо этого ваш локоть держится на эластичных сухожилиях, которые можно представить себе как одну из тех больших и прочных резиновых лент. Ваши сухожилия в сочетании с усилием ваших мышц - это то, что удерживает ваши руки на месте. Они всегда находятся в самом напряженном положении, когда ваша рука полностью вытягивается, поэтому на самом деле руки обычно слегка согнуты, когда их оставляют полностью расслабленными.

Когда вы вытягиваете руку, сухожилие растягивается до максимума, как резинка, натянутая до последней точки, прежде чем она начнет истончаться и рваться.Когда ваш локоть чрезмерно растянут, часто из-за случайной силы, такой как падение или раскачивание тяжелого оборудования под неправильным углом, ваше сухожилие начинает ослабевать и рваться, как чрезмерно растянутая резинка.

Гиперэкстензия локтя очень сильно болит и ограничивает вашу способность двигаться, потому что сухожилие, которое поддерживает ваш локоть и способствует движению, повреждено и требует времени для заживления.

Причины гиперэкстензии

Гиперэкстензия локтя может произойти по множеству причин. На самом деле, для людей, занимающихся активными видами спорта или боевыми искусствами, гиперэкстензия удивительно легко сделать себе случайно.Достаточно одного момента, когда ваше запястье отодвигается слишком далеко назад по оси локтя до точки, где сухожилие растягивается и получает повреждение. Это может произойти в результате столкновения с чем-то или кем-то еще, раскачивания чего-то тяжелого или просто поддержки себя рукой под неправильным углом.

Гимнасты являются одними из спортсменов, которые чаще всего испытывают гиперэкстензию локтя, потому что это может произойти в один из десятков раз, когда вы будете поддерживать себя руками.Одно лишь падение или неудачное приземление могут вывести ваш локоть из равновесия. Люди, которые используют ручное спортивное оборудование, такое как теннисные ракетки, бейсбольные биты и тяжелые атлетики, также рискуют перерастянуться, потому что предмет в руке может случайно вывести ваш локоть из положения. Например, качание теннисной ракетки под неправильным углом может сделать это, так же как и вы можете позволить своим весам ускользнуть от вас, все еще держа их в руках.

Наконец, мастера боевых искусств также регулярно сталкиваются с гиперэкстензией локтя, потому что существует множество обстоятельств, которые могут привести к слишком сильному выталкиванию локтя.Часто на теле товарищей по боевым искусствам. Например, есть много защитных обменов, которые специально подвергают локтевому риску гиперэкстензию в виде захватов, бросков и определенных блоков. Хотя это отличная защита для реального боя, чрезмерный энтузиазм со спарринг-партнером или даже тренировка в одиночку может привести к случайному отталкиванию локтя слишком далеко назад в пылу тренировки.

Конечно, гиперэкстензия локтя может возникнуть и по другим причинам. Все, что отодвигает ваш локоть дальше, чем должно было быть, вызовет это состояние.Помимо профессиональных и рекреационных опасностей, простые падения являются одной из наиболее вероятных причин.

Симптомы гиперэкстензии локтя

Очень важно знать разницу между повреждением, вызванным гиперэкстензией локтя, и простым утомлением суставов. К счастью, симптомы характерны и часто слишком сильны, чтобы их игнорировать или пытаться «уйти», надеясь, что через несколько дней выздоровеет. Симптомы начинаются в момент травмы. Многие люди заметят хлопок или ощущение внутри вашей руки, когда ваш локоть чрезмерно вытянут, что сопровождается немедленной острой болью.Это ощущение разрыва вашего сухожилия, поскольку оно растянуто слишком далеко за пределы вашего обычного диапазона движений.

Обесцвечивание и вывих

После травмы ваша кожа может покраснеть и покраснеть, а вокруг начнется припухлость. Возможно даже, что ваш локоть был вывихнут одновременно с гиперэкстензией, и вам нужно будет вернуть его на место непосредственно перед началом восстановления.

Боль, опухоль и слабость

После получения травмы вы, вероятно, будете испытывать боль при использовании руки или при любом взаимодействии с ней.Тупая или острая боль при движении локтем очень распространена, и вообще может быть слишком больно двигать локтем без внешней поддержки. Вы также можете почувствовать боль и нежность при прикосновении к поврежденному локтю. Отек очень распространен, как скованность и слабость. Ожидайте значительной потери силы в руке, потому что одним из важных опорных элементов являются повреждения.

Мышечные спазмы

Некоторые люди также испытывают мышечные спазмы в бицепсе, когда вы пытаетесь выпрямить руку.Это связано с тем, что ваша мышца не может правильно взаимодействовать с поврежденным сухожилием и не может должным образом контролировать движение разгибания.



Как лечить болезненный локоть в домашних условиях

Чрезмерное разгибание локтя - серьезное заболевание, и любое лечение всегда следует начинать с посещения врача. Они осмотрят руку, при необходимости переместят ее и определят, достаточно ли серьезны повреждения, чтобы потребовать специального лечения. Они также, вероятно, назначат или порекомендуют что-то от боли, пока ваш локоть заживает, поскольку чрезмерное разгибание может быть невероятно болезненной травмой даже во время процесса заживления.

Остальное

Когда вы вернетесь домой, вы сможете самостоятельно вылечиться по трем ключевым причинам. Первый - отдых, затем лед и поддерживающая компрессия. Ваш локоть серьезно поврежден, и ему нужно время, чтобы зажить. Не ожидайте, что в ближайшие несколько недель вы будете много работать с этой рукой, хотя после надлежащей поддержки вы сможете восстановить большую часть своего обычного использования подключенной рукой. Чем больше вы отдыхаете в локте на ранних этапах восстановления, тем быстрее он заживет, потому что локоть не будет подвергаться нагрузке во время восстановления сухожилия.

Лед

Отек также является важным фактором при восстановлении после чрезмерно растянутого локтя, а сам отек может добавить ненужной боли, нежности и неподвижности руки. Практически сразу же начинайте лечение льдом и будьте осторожны, не подвергая локоть воздействию льда. Два лучших варианта - это положить локоть в обернутый тканью мешок со льдом или обернуть локоть тканью и положить его в миску со льдом. Оба позволяют полностью обернуть локоть льдом без необходимости манипулировать им.Обязательно замораживайте лед не дольше 30 минут примерно каждые два часа.

Сжатие и поддержка

Слабость в руке - явный признак того, что локоть какое-то время не справляется с задачей контроля руки. Чтобы избежать постоянной ненужной боли и мышечных спазмов, вам нужно плотно обхватить локоть, чтобы обеспечить дополнительную поддержку и определенную иммобилизацию. Плотное обертывание эластичной повязкой обеспечит ту же резиновую ленту, к которой привыкло ваше сухожилие, поддерживая вашу руку в хорошем состоянии, пока сухожилие заживает.Вы также можете получить много

.

6 эффективных способов лечения сухожилий локтя и тендинита

Что такое тендинит локтя?

Быстрый ответ: рядом с локтем есть несколько основных сухожилий. Эти локтевые сухожилия включают:

  • Сухожилие общего разгибателя.
  • Сухожилие общего сгибателя.
  • Сухожилие двуглавой мышцы плеча. Анатомия теннисного локтя.

Тендинит локтя обычно связан с первыми двумя. Тендинит сухожилия общего разгибателя известен как теннисный локоть.Тендинит сухожилия общего сгибателя известен как локоть гольфиста.

Сухожилия - это связки ткани, соединяющие мышцы с костями. Что такое тендинит локтя? Тендинит - это воспаление сухожилия. Это может вызвать боль в сухожилиях или окружающей области и ограничить повседневную активность. Тендинит может включать крошечные разрывы в сухожилиях. Как лечить тендинит локтя, различается в зависимости от тяжести травмы и характера травмы. Часто нас спрашивают, работает ли теннисный ортез локтя.Узнайте больше о локтевых скобах на сайте ТЕННИСНЫЕ КОЛЕНОЧКИ.

Каковы причины тендинита сухожилий локтя?

Быстрый ответ: тендинит локтя может быть вызван:

  • Повторяющимися движениями.
  • Подъем тяжелых грузов.
  • Сжимающие и скручивающие движения.
  • Использование компьютера.
  • Садоводство.
  • Живопись.
  • Теннис.
  • Гольф.

Анатомия локтевых сухожилий

На что похож тендинит локтя?

Быстрый ответ. Симптомы этого состояния включают ощущение боли и болезненности в костной части с внешней стороны локтя.Даже если травма локтя, боль может усилиться, если вы будете делать что-то руками. Это связано с тем, что при работе руками вы используете сухожилия, из-за чего боль распространяется вверх до локтя.

Есть ли у меня локоть теннисиста или локтя игрока в гольф?

Теннисный локоть находится с внешней стороны локтя, а локоть игрока в гольф находится с внутренней стороны локтя.

Бэкхенд в теннисе требует стабильного запястья. Со временем это вызывает нагрузку на сухожилия на тыльной стороне запястья.Это может привести к тендиниту локтя или тендиниту запястья. Однако теннис обычно не является основной причиной Tennis Elbow. Итак, что вы можете сделать для теннисного локтя? Быстрый ответ - это зависит от обстоятельств. Вы можете найти некоторые домашние процедуры в разделе ниже.

Размахивание клюшкой для гольфа может вызвать нагрузку на внутреннюю часть локтя и привести к тому, что игрок в гольф получит локоть. Однако это редко бывает причиной.

Локоть теннисиста и локоть игрока в гольф - оба типа тендинита. Они могут быть вызваны повторяющимся стрессом или вибрацией.

Каковы 6 эффективных способов лечения тендинита локтя?

Итак, вы знаете, что у вас такое состояние. Проблема в том, что многие люди не знают, как избавиться от теннисного локтя или что делать при тендините локтя. Ниже вы найдете быстрый ответ на вопрос, как лечить тендинит локтя. Быстрый ответ на вопрос, как исправить «теннисный локоть», также можно найти ниже:

  • Отдых: от активности, которая усиливает боль, сделайте перерыв от нескольких дней до нескольких недель.Это может позволить воспалению пройти через нормальный процесс заживления.
  • Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль. Однако существуют факторы риска, и важно поговорить со своим врачом, прежде чем начинать прием любых лекарств, даже если они отпускаются без рецепта.
  • Лед: Холодные компрессы помогают уменьшить боль и ограничить повреждение окружающих тканей. Холодные компрессы или лед следует использовать от 10 до 20 минут.
  • Ортез: Локтевой ортез может временно ограничить болезненную активность, но, как правило, его не следует использовать постоянно. Теннисный локтевой бандаж оказывает давление на локтевое сухожилие и помогает изменить его силу.

Ортез на локоть теннисный

  • Растяжка » Растяжка запястья в сгибание или разгибание может помочь стимулировать поврежденные сухожилия и способствовать подвижности и заживлению. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд и повторите 3 раза.Вы должны чувствовать напряжение, но не сильную боль.
  • Массаж: G частое растирание болезненного сухожилия может помочь стимулировать заживление и разрушение рубцовой ткани. Попробуйте массировать сухожилие в разных направлениях.

Сколько времени нужно, чтобы зажить тендинит локтя?

Существует быстрый ответ на вопрос, как вылечить теннисный локоть и сколько времени потребуется в зависимости от серьезности травмы. Многие люди чувствуют себя лучше всего через пару недель, но для полного заживления сухожилия может потребоваться от 6 месяцев до года.Хирургическое вмешательство требуется редко, но некоторые врачи могут использовать укол кортикостероидов, чтобы помочь вам начать реабилитацию.

Как диагностируется тендинит локтя?

Чтобы диагностировать тендинит локтевого сустава, врач проведет тщательный медицинский осмотр. Врач попросит вас согнуть руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где находится боль. Ваш врач также определит, нужны ли вам тесты, такие как рентген, МРТ или ультразвук, для диагностики тендинита локтя. как лечить тендинит локтя

Если вы хотите узнать больше, посмотрите это видео о Tennis Elbow.

Что делать, если домашнее средство от тендинита локтя не работает?

Что делать с теннисным локтем, часто зависит от того, с кем вы разговариваете. Физиотерапия - отличный вариант лечения тендинита локтевого сустава. Существуют разные методы лечения различных источников боли в локтях. Массаж и растяжка могут улучшить подвижность тканей. Образование важно при лечении боли в локтях. Физиотерапевты используют различные варианты лечения, в том числе:

  • Лазер.
  • Ультразвук.
  • Техника Грэстона.
  • Электростимуляция.
  • Пакеты влажного тепла.
  • Массаж.
  • Упражнения.

Для получения дополнительной информации о лечении боли в локтевом суставе и других заболеваний, пожалуйста, посетите наш раздел трендов на https://www.joionline.net/trending/.

Чтобы записаться на прием к специалисту-ортопеду по локтевому суставу, щелкните ниже или позвоните в JOI-2000.

Автор: Эрен Аллен, PT, сертифицированный мануальный терапевт

.

Функция, травма, диагностика, лечение и многое другое

Ваш локоть важен, потому что он позволяет вам перемещать руку практически в любое положение, чтобы вы могли выполнять различные действия.

Когда ваше предплечье движется по направлению к телу, сгибаясь в локте, это называется сгибанием локтя. Противоположное движение называется разгибанием локтей.

Три кости, участвующие в сгибании локтя:

  • плечевая кость в плече
  • локтевая кость со стороны мизинца предплечья
  • радиус со стороны большого пальца предплечья

Их три мышцы, участвующие в сгибании локтя.Они соединяют ваше плечо с предплечьем. Когда они сокращаются, они становятся короче и тянут ваше предплечье к предплечью. Мышцы:

  • brachialis, который прикрепляется к вашей плечевой кости и вашей локтевой кости
  • brachioradialis, который прикрепляется к вашей плечевой кости и вашей лучевой кости
  • biceps brachii, который прикрепляется к выступу вашей лопатки и вашему радиусу

Локоть сгибание считается нарушенным, если вы не можете согнуть локоть так сильно, как хотите.Возможно, вы не сможете достаточно согнуть его, чтобы выполнить какое-либо действие, например, расчесывать волосы или подносить еду ко рту. Иногда вообще не получается согнуть.

Самый распространенный способ оценить сгибание в локтевом суставе - это осторожно подвести предплечье к предплечью, насколько это возможно. Это называется пассивным движением.

Вы также можете двигать предплечьем самостоятельно, что называется активным движением. Обычно это делается ладонью к вам.

Угол между вашей верхней и нижней рукой, известный как степень сгибания, затем измеряется с помощью инструмента, называемого гониометром.

Если ваш врач определит, что есть проблема с сгибанием локтя, можно провести другие тесты, чтобы выяснить, почему. Используются разные тесты в зависимости от того, считает ли ваш врач пораженными ваши кости, нервы или другие структуры.

  • Рентгеновские снимки. Эти изображения используются для идентификации травм, например перелома или вывиха.
  • МРТ. Это сканирование предоставляет подробные изображения структур вашего локтя.
  • Электромиография. Этот тест используется для оценки электрической активности мышцы.
  • Исследование нервной проводимости. Этот тест используется для определения скорости сигналов в ваших нервах.
  • УЗИ. Этот тест использует звуковые волны для создания изображений и помогает оценить структуру и функцию локтя, а также может использоваться для облегчения лечения.
Действия, которые могут вызвать травму локтя

Некоторые виды деятельности повышают вероятность возникновения проблемы сгибания локтя. Это включает:

Нормальный диапазон движения вашего локтя от полного разгибания до полного сгибания составляет от 0 градусов до примерно 140 градусов.Для большинства занятий вам необходим диапазон движений от 30 до 130 градусов.

В зависимости от причины у вас могут быть следующие симптомы:

  • боль, которая мешает вам использовать вашу руку для повседневной деятельности, такой как одевание и приготовление пищи
  • онемение, покалывание или жжение в результате синдрома ущемления нерва
  • слабость в руке и кисти
  • опухоль в локте

Воспаление

Когда что-то в локте воспаляется, можно не сгибать локоть из-за боли.Воспаление может произойти в следующих случаях:

Травма

При некоторых условиях повреждается структура в локте, которая мешает вам сгибаться. Они также могут вызывать боль. К ним относятся:

  • перелом или вывих кости
  • растяжение или разрыв связки (растяжение локтя)
  • растяжение или разрыв мышцы (растяжение локтя)

Два условия делают физически невозможным сгибание локтя.

Контрактура локтя

Контрактура - это когда мышцы, связки, сухожилия или кожа теряют способность растягиваться.Без этой способности он становится постоянно жестким и плотным. Когда это происходит в локте, ваше движение становится очень ограниченным. У вас будет ограниченная способность сгибать или разгибать локоть.

Причины включают:

  • иммобилизацию или отсутствие использования
  • рубцовая ткань, которая образуется во время заживления от травмы, ожога или воспаления
  • Состояние нервной системы, такое как церебральный паралич и инсульт
  • генетические состояния, такие как мышечная дистрофия
  • повреждение нерва

Паралич Эрба

Повреждение нервной сети (плечевого сплетения) от шеи до плеча может вызвать паралич руки.Это называется параличом Эрба.

Это часто возникает, когда шея ребенка вытянута слишком далеко при рождении. У взрослых это обычно вызвано травмой, которая растягивает нервы плечевого сплетения. Это происходит, когда ваша шея вынуждена вытягиваться, а ваше плечо опускается. Причины этого типа травм включают:

  • контактные виды спорта, такие как футбол
  • аварии на мотоцикле или автомобиле
  • падение с большой высоты

Другие способы травмирования плечевого сплетения включают:

  • огнестрельное ранение
  • рост массы вокруг него
  • облучение груди для лечения рака

Лечение проблемы сгибания локтя зависит от причины.

Тендинит, бурсит и ущемление нерва почти всегда лечат консервативно:

Иногда защемление нерва лечат хирургическим путем.

Лечение других причин проблем сгибания локтя включает:

  • Растяжения и растяжения: пакеты со льдом и отдых
  • Переломы: хирургическое восстановление или наложение гипса
  • Вывих: манипуляции с возвращением на место или хирургическое вмешательство
  • контрактура: растяжение, наложение шин, гипс , или операция может быть использована для улучшения сгибания локтя, но иногда это невозможно исправить
  • Паралич Эрба: легкие травмы нервов часто заживают сами по себе, но тяжелые травмы могут быть постоянными

Растяжки и упражнения могут быть полезны после боли от воспаление или сломанные кости зажили.Растяжки помогают сохранить гибкость и избежать скованности. Упражнения помогают укрепить мышцы.

упражнения, помогающие сгибать локоть

Некоторые растяжки и упражнения при нарушении сгибания локтя можно найти в следующих статьях Healthline:

Многие из причин нарушения сгибания локтя хорошо поддаются физической и профессиональной терапии. Это можно сделать до, вместе или после другого лечения, такого как фиксация и хирургическое вмешательство.

Большинство проблем сгибания в локтевом суставе являются временными и улучшаются при консервативном лечении.

Проблемы, вызванные чрезмерным использованием или повторяющимися движениями, часто можно решить, сократив время, которое вы тратите на занятие, или изменив положение руки или руки.

Также могут быть полезны частые перерывы в занятиях и время от времени растяжка. Физиотерапия, трудотерапия, растяжки и упражнения могут помочь вам защитить или улучшить сгибание локтя.

.

Редукция, лечение, дом, ремонт и многое другое

Что такое локоть няни?

Локоть медсестры - частая травма локтя, особенно у маленьких детей и малышей. Это происходит, когда у ребенка вытягивается локоть, и одна из костей частично вывихивается, давая ей другое название - «вытянутый локоть». Ваш врач может назвать это подвывихом головки лучевой кости.

Эта травма была названа в то время, когда няни (или няни) обычно заботились о детях и имели репутацию причинения этой травмы, потянув за вытянутую руку ребенка.

Кости и связки у маленьких детей часто мягкие и все еще развиваются. Это позволяет легко получить травмы такого типа. Как правило, локоть няни встречается у детей в возрасте от 1 до 4 лет, но может быть обнаружен и у детей чуть более старшего возраста.

Поскольку связки сужаются по мере взросления ребенка, большинство из них не получит локоть няньки после того, как им исполнится 5 лет.

Самым частым признаком локтевого сустава няни является боль. Обычно ребенок держит травмированную руку на своей стороне, не двигая ею, чтобы предотвратить дальнейшую боль.

Вы можете увидеть, как ребенок держит руку, слегка согнув или выпрямив ее по бокам. Локоть медсестры трудно диагностировать, потому что он не вызывает отек или обезображивание.

Локоть медсестры может образоваться, когда к вытянутой руке ребенка прикладывают силу и тянут в локтевом суставе. Это может происходить разными способами, чаще всего, когда вы поднимаете ребенка за руки. Это также может произойти, когда ребенка качают за руки или дергают за руку. Реже ребенок может перевернуться через руку в кроватке или кровати и вызвать эту травму.

Локоть медсестры редко бывает в результате падения. Падение с большей вероятностью вызовет перелом или поломку.

Если ваш ребенок неловко держит руку или жалуется на боль, запишитесь на прием к педиатру.

Их врач обычно проводит физический осмотр травмированной руки, диагностируя локоть медсестры на основании того, как он был травмирован, и того, как ребенок держит их за руку. Рентген не требуется, но его можно сделать, чтобы исключить переломы и переломы костей.

Врач вашего ребенка обработает локоть няни с помощью процедуры, называемой редукцией. Он включает в себя осторожное перемещение кости и связки на место. Врач из прямого положения сгибает руку ребенка вверх, поворачивая ладонь, когда рука сгибается в локте. Другой рукой они будут поддерживать локоть вашего ребенка. Вы можете услышать слабый хлопок или щелчок.

Хотя процесс займет всего несколько секунд, ваш ребенок может испытывать временную боль во время репозиции. После этого они обычно чувствуют себя намного лучше, чем раньше.В большинстве случаев дети могут снова использовать свою руку в течение 5-10 минут. Однако возможно, что вашему ребенку потребуется более одного сокращения для выздоровления.

Q:

Можно ли исправить локоть няне дома? Или вылечить без лечения?

Анонимный пациент

A:

Если у вашего ребенка был локоть няни более одного раза, вы можете попросить своего врача изучить методику уменьшения частичного вывиха. Не стоит пытаться лечить это самостоятельно, если вы не уверены, что травма была получена из-за того, что ребенок потянул руку, а не в результате падения.Вам также не следует прибегать к домашнему лечению, если вы не знаете, в какой части руки находится боль вашего ребенка. У маленьких детей также часто встречаются переломы ключицы (ключицы) и запястья. Эти травмы можно усугубить при сгибании и движении руки. Дети иногда сами вправляют частичный вывих, играя или двигая рукой другим способом, но обычно они сознательно держат руку неподвижно, чтобы избежать боли.

Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Хотя травмы локтя медсестрой часто изначально болезненны, они поддаются лечению. Ваш врач сможет переустановить локоть, что избавит от дискомфорта и восстановит движение.

Те, кто испытывает локоть медсестры, с большей вероятностью испытают это снова. Важно принять профилактические меры, чтобы не дергать ребенка за руку или не тянуть за нее.

.

Смотрите также