Как остановить коксартроз тазобедренного сустава


Как лечить коксартроз на любой стадии

Автор Admin На чтение 9 мин. Опубликовано Обновлено

На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань — хондропротекторы

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Деформированный сустав

Миорелаксанты, снижающие спазм мышц

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

Лечебные кремы и мази для сустава

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Препараты для расширения сосудов

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Инъекции в бедренный сустав

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Магнитотерапия при коксартрозе

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

◉ Обезболивающий

◉ Лимфодренажный

◉ Болеутоляющий

◉ Противоотёчный

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Лечебный массаж при коксартрозе

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

Польза массажа при артрозе бедренного сустава

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Вытяжение тазобедренного сустава

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Электромиостимуляция мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Вытяжение связок и мышц

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

 

Лечение коксартроза / Лучшие клиники Германии, Фридрихсхафен

Отделение эндопротезирования и травматологии под руководством профессора доктора Ойгена Винтера предлагает широкий спектр методов лечения дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов, в частности, коксартроза. Проф. Э. Винтер и его команда обладают большим опытом хирургического лечения коленных и тазобедренных суставов.

Что такое коксартроз?

Коксартроза (бедро хрящевого износ) является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.Это хроническое заболевание, характеризующееся стойким повреждением суставного хряща и, следовательно, значительным ограничением его подвижности. Чтобы выбрать подходящий метод лечения, важно знать форму и стадию коксартроза, а также то, какими симптомами страдает пациент. Операция по замене тазобедренного сустава часто является единственным способом устранения сильной боли и отека.

Коксартрозом называют износ хряща тазобедренного сустава и, следовательно, дегенеративное изменение хрящевой ткани.Остеоартроз развивается из-за несоответствия нагрузочной способности суставного хряща фактической нагрузке. Со временем повреждаются хрящи и другие части сустава (кость, слизистая оболочка сустава, суставная капсула).

Что вызывает коксартроз?

К сожалению, медицина до сих пор не может полностью объяснить причину коксартроза. Спровоцировать заболевание может ряд факторов, начиная от малоподвижного образа жизни и заканчивая различными травмами и переломами суставов. Этому заболеванию подвержены практически все возрасты.Однако чаще всего коксартроз встречается у пациентов старше 40 лет. На начальных стадиях заболевания вполне возможно применение так называемых щадящих методов лечения, то есть консервативного безоперационного лечения. К сожалению, большинство пациентов склонны игнорировать начальные симптомы коксартроза, такие как периодические тянущие боли в суставах, бедрах, паху и коленях, и поэтому позволяют заболеванию перейти в хроническую форму без надлежащих мер лечения.

Причины коксартроза бывают системными (первичными) или приобретенными (вторичными).Чаще встречаются первичные артрозы, вторичный артроз может быть результатом несчастных случаев (например, смещения осей в смысле O- или X-ножки, прямое повреждение хряща), воспаления или даже внутренних заболеваний (например, ревматизма).

Первичный артроз - наиболее частое заболевание суставов у людей. Около 75 процентов всех 50-летних и около 90 процентов людей старше 70 лет имеют соответствующие изменения суставов. Износ суставов чаще всего поражает тазобедренный сустав. Первичный коксартроз обычно развивается во второй половине жизни, при этом точная причина деградации хряща неизвестна.После 60 лет заболевает почти каждый второй взрослый, особенно женщины. Но не каждый коксартроз нужно лечить, часто дегенеративные изменения незначительны и не влияют на качество жизни.

Как выражается артроз тазобедренного сустава?

В начале болезни происходит повреждение хрящевых клеток, что приводит к высвобождению механизмов разрушения хряща. Воспаление раздражает слизистую оболочку сустава и производит больше жидкости в суставах. Может образовываться суставной выпот.Раздражение слизистых оболочек вызывает боль. Мышцы бедра и ягодиц непроизвольно напрягаются, что ограничивает упругость и подвижность тазобедренного сустава. Типичная боль при остеоартрите - это начальная боль, усталость и стрессовая боль. Могут быть добавлены шумы трения в суставе.

По мере прогрессирования болезни боль усиливается даже в состоянии покоя. Закупорка суставов - еще один симптом. Позже доходит до усадки и рубцевания суставной капсулы, в крайнем случае - жесткости тазобедренного сустава.

Стадии коксартроза

Коксартроз обычно подразделяется на три стадии. Первоначально пациенты с коксартрозом страдают от периодических болей, в основном сосредоточенных в бедрах и возникающих во время или после интенсивных физических нагрузок. Эти неприятные ощущения довольно быстро проходят, и пациенты часто игнорируют их, не получая должного лечения.

На втором этапе боль усиливается и распространяется на области бедер и паха, вызывая чувство давления и жжения.Теперь симптомы коксартроза появляются как после физических усилий, так и в состоянии покоя. При длительных физических нагрузках диапазон движений пациентов становится все более ограниченным. Этот симптом также может сопровождаться хромотой.

Наконец, на третьей стадии коксартроза пациенты страдают длительными болями в области бедра. Движение пораженных суставов сильно ограничено, поэтому пациентам часто приходится пользоваться вспомогательными приспособлениями для ходьбы, например трость и т. д. Боль в сочетании с ограничением амплитуды движений приводит к частичной атрофии мышц бедра, икр и ягодиц, что в свою очередь может вызвать укорочение конечности на пораженной стороне.

Диагностика

Диагностика коксартроза основана на описании имеющихся симптомов и, как правило, включает рентгеновские снимки, которые помогают определить стадию коксартроза, а иногда даже позволяют уточнить причину заболевания. Варианты лечения зависят от стадии коксартроза. Лечение коксартроза обычно направлено на уменьшение болей, предотвращение возможных воспалений в пораженном бедре, а также на поддержание подвижности сустава после лечения.Раннее выявление и быстрое лечение коксартроза играют важную роль в успешном выздоровлении. В дополнение к терапевтическому лечению врачи обычно рекомендуют сочетание ежедневных упражнений и индивидуально разработанного физиотерапевтического курса, направленного на укрепление мышц тазобедренной и тазовой областей.

Приводит к врачу боль или ограниченную подвижность, также спрашивает о сопутствующих заболеваниях и индивидуальном образе жизни. Сообщая о дискомфорте в бедре, врач спрашивает о месте боли в паху и возможных эманациях в направлении от бедра к колену.Характерная боль вызвана регулярно возникающими симптомами стресса в тазобедренном суставе (изолированными или в сочетании с ночной болью). Клиническое обследование включает оценку формы внешнего сустава, оси ноги (X- или O-образная нога), длины ноги, характера походки и диапазона движений. Оценивается поза, а также общая статика. При осмотре походки врач обращает внимание на наличие укорочения, боли и мышечной слабости (признаки Тренделенбурга и Дюшенна).

Кроме того, выполняются функциональные и болевые тесты, а также оценивается состояние кожи и соединительной ткани.Врач ищет покраснение и припухлость, которые могут указывать на возможное воспаление или образование. Кровообращение оценивается по пульсу в паху и стопе для выявления прогрессирующего заболевания сосудов. Ориентирующее неврологическое обследование, которое определяет двигательную функцию и чувствительность нижних конечностей, служит для выявления возможной неврологической причины боли в бедре. Пионером в диагностике остеоартроза тазобедренного сустава является рентгенологическое исследование таза. На рентгенограмме - признаки запущенного артроза. Иногда износ сустава также случайно обнаруживается на рентгеновском снимке, например, перелом шейки бедра.

В отдельных случаях специальные обследования слоев или памяти, такие как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или сцинтиграфия, могут сделать диагностику более простой и точной. Дополнительную информацию о выявлении причины можно получить, исследуя кровь и синовиальную жидкость.

Какие существуют варианты безоперационного лечения?

В настоящее время нет причинного лечения коксартроза. Безоперационное лечение направлено на уменьшение боли и улучшение качества жизни, мобильности и способности ходить.Однако прогрессирование болезни можно в лучшем случае отсрочить. Безоперационное лечение предполагает прием лекарств. Обезболивающие и противовоспалительные препараты можно вводить в форме таблеток или вводить местно в сустав. Последнее необходимо делать в стерильных условиях, чтобы предотвратить заражение. При приеме противовоспалительных средств основным побочным эффектом является частое возникновение жалоб со стороны ЖКТ.

Физические упражнения и лечебная физкультура являются дополнительными терапевтическими мерами.Пациент обучается лечебной физкультуре (тренировка походки, мобилизация, укрепление мышц, растяжка мышц и тренировка координации). Термическая терапия, холодная и водная терапия и электролечение индивидуально адаптированы к его потребностям. В отдельных случаях также может иметь смысл использование ортопедических приспособлений.

Лечение коксартроза

На начальной стадии коксартроза специалисты обычно рекомендуют консервативное медикаментозное лечение, которое представляет собой комбинацию седативного, противоревматического и противовоспалительного медикаментозного лечения.Физиотерапия - это дополнительный вариант лечения, который направлен на укрепление местных групп мышц, стимуляцию обмена веществ и уменьшение болей и воспалений, которые, как правило, связаны с коксартрозом. К альтернативным методам лечения относятся гомеопатические препараты, терапия импульсным магнитным полем и ортокинтерапия (наращивание хрящевой ткани). В последнем случае, например, собственные иммунные белки пациента используются для лечения разрушения хряща, которое является одним из последствий коксартроза.

Если болезнь уже достигла запущенной стадии, единственное возможное лечение - хирургическое вмешательство. Например, лечение с помощью артроскопии тазобедренного сустава позволяет устранить локально ограниченное повреждение хряща, связанное с коксартрозом, и заполнить существующие дефекты материалом-заменителем на основе собственных клеток тела. Новейшим методом лечения легкого повреждения хряща, вызванного коксартрозом, является так называемая тканевая инженерия. Здесь сфероиды используются для выращивания, а затем и для трансплантации хрящевой ткани.На последних стадиях коксартроза часто рекомендуется частичное или полное протезирование бедра. Лечение с помощью имплантата искусственного сустава устраняет боль и восстанавливает подвижность пациента. Протезы последнего поколения (протезы McMinn и Hip-TEP) обеспечивают высокую стабильность и долговечность имплантата после суставной терапии.

Если пациент хочет вылечить коксартроз, он должен знать, что лечение этого заболевания не имеет стандартной схемы.Пациент должен понимать, что лечение обычно симптоматическое, а значит, индивидуальное. Они также должны иметь в виду, что основной задачей лечения коксартроза является снижение нарушений опорно-двигательного аппарата и боли.

Клиника Фридрихсхафена - один из ведущих центров Германии, предлагающий специализированное лечение коксартроза. Вы всегда можете рассчитывать на качественное лечение даже в самых сложных случаях. Опыт и профессионализм специалистов Фридрихсхафена, современные медицинские технологии и индивидуальный подход позволяют создать наилучшие условия для выздоровления пациента и приятную атмосферу во время их пребывания.Не стесняйтесь обращаться к нам по номеру +49 7541 97 82 751 или по электронной почте.

.

Какой должна быть лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава?

Сами стыки представляют собой довольно хрупкую конструкцию. В молодости нас это даже не заботило, считая их надежной работой - чем-то само собой разумеющимся. Но время идет, суставы изнашиваются, и мужчина вспоминает об их существовании.

Болезненные суставы вызывают сильную боль и сильно ограничивают подвижность человека, и только тогда он думает о нормальном лечении. К счастью, в большинстве случаев лечение проводится без хирургического вмешательства консервативными методами, в которых одним из важнейших является физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава.

Почему заболевает?

Почему это происходит? Здоровый тазобедренный сустав по строению очень похож на сустав, покрытый хрящом. Благодаря этому хрящ и некоторая «смазка» в суставе обеспечивает необходимую свободу движений. С возрастом состав «смазки» меняется, она становится меньше, в результате усиливается трение и начинает истончаться хрящ. Результат - деформация хряща.

В результате всех событий человек начинает ощущать боль в суставе и начинает перераспределять нагрузку, защищая травмированную ногу.Но это приводит к тому, что больная нога постепенно начинает ослабевать, а мышцы атрофироваться, а боли только усиливаются.

Человеческие суставы со временем «изнашиваются».

Учитывая привычку наших людей заниматься самолечением и тянуть «до последнего» с походом к врачу, у нас очень неприятная ситуация, когда лечить людей уже на поздних стадиях болезни. Процесс деформации и разрушения хряща на этом этапе остановить очень сложно, поэтому приходится назначать множество препаратов, обладающих обезболивающим, снимающих мышечный спазм и воспаление сустава, помогающих восстановить поврежденный хрящ.Но этого мало, сустав должен быть развит, мускулы держать в хорошем состоянии, иначе нога после лечения не сможет нормально функционировать. Ключевую роль на этом этапе и в ходе лечения играет физиотерапия.

Специфика лечебной физкультуры

Лечение коксартроза вообще довольно сложный и трудоемкий процесс. Но очень важное место в этом процессе занимает лечебная гимнастика при заболеваниях тазобедренного сустава. Он предотвращает срастание больного сустава и поддерживает в нем подвижность.

Конечно, нужно учитывать, что упражнения будут выполняться с участием пораженного сустава, и они должны помогать пациентам, а не причинять им вред. Именно поэтому упражнения при коксартрозе бедра имеют некоторые отличия.

Особенности выполнения лечебной гимнастики

Такие упражнения нельзя выполнять слишком энергично и резко. Цель упражнений - развить пораженный сустав, а не усложнить ситуацию, нанеся дополнительную травму уже пораженному суставу.Именно поэтому упражнения носят более статичный, а не динамичный характер.

Очень желательно проводить массаж мышц в области бедра и тазобедренного сустава до и после ЛФК. Такой же массаж нужно выполнять и при появлении неприятных ощущений во время тренировки.

Учтите также тот факт, что лечебная физкультура, выполняемая при этом заболевании, устраняет осевую нагрузку на тазобедренный сустав. Серьезные физические нагрузки, резкие и глубокие приседания, чрезмерная амплитуда движений - все эти факторы могут привести к серьезному ухудшению ситуации.

Хорошим помощником в лечении коксартроза является вода. Например, очень полезным при этом заболевании будет плавание, независимо от того, купаетесь ли вы в море, реке или бассейне. Хотя плаванием можно заниматься только при наличии такой возможности с учетом физического состояния пациента. А вот теплая ванна даст возможность снять нежелательное напряжение в мышцах и успокоить боль. Лежа в нем можно выполнять медленные и плавные движения небольшой амплитуды, благодаря чему боль уменьшится.

Самое главное правило, которое необходимо строго соблюдать при выполнении лечебной гимнастики: не выполнять упражнения, вызывающие резкую боль. Боль говорит о том, что сустав не может выполнить такую ​​задачу, а значит, это упражнение нанесет вред.

Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава

Этот комплекс является одним из самых распространенных, но необходимо учитывать, что лечебную физкультуру должен подбирать только лечащий врач, комплекс подбирается для каждого отдельного случая заболевания.Итак:

Упражнения лежа на спине

Первая «серия» упражнений, выполняемая лежа на спине.

1. Руки лежат вдоль туловища, ноги вытянуты. На вдохе руки вверх, на выдохе - опускаться. Упражнение повторяют в медленном темпе 6-8 раз.

2. Исходное положение, как в предыдущем упражнении. В медленном темпе нужно постепенно сгибать и разгибать локти. Повторить упражнение 6-8 раз.

3. Из того же исходного положения по очереди согните и выпрямите колени, следя за тем, чтобы пятки не отрывались от мата.Упражнение повторить 8-10 раз.

4. То же исходное положение. Выпрямленные ноги поверните внутрь, а затем верните их в исходное положение. Упражнение выполняется 8 раз.

5. При выполнении упражнения держите руки на талии. Следя за тем, чтобы пятки не отрывались от пола, раздвигая ноги, затем верните их обратно. Упражнение выполняется плавно и в медленном темпе 8 раз.

6. Держите руки на ремне. Ноги выполняйте упражнение «Велосипед» в течение 10-15 секунд в спокойном медленном темпе.

7. Руки возвращаются в положение вдоль тела. Вдохните прямыми руками вверх, на выдохе - плавно опустите. Упражнение повторяется 6 раз.

Упражнения лежа на животе

В дальнейшей реализации сложная исходная ситуация меняется, при этом необходимо лечь на живот.

8. Руки лежат на бедрах. Нужно поднять плечи и голову, задержаться в этом положении несколько секунд, затем вернуться в исходное положение. Упражнение следует выполнять каждые две секунды плавно 6 раз.

9. Руки лежат на бедрах. Плавно поднимите по очереди прямые ноги. Выполняется 6 раз.

10. В исходном положении держать руки перед грудью. Поднимите плечевой пояс и выполните 3 движения руками, аналогичные движениям в стиле плавания «латунь». Упражнение выполняется 6 раз.

11. Держите руки перед грудью. В зоне таза сократите мышцы и удерживайте их в таком положении несколько секунд, затем расслабьтесь. При достаточной тренировке такое положение может удерживаться 10-12 секунд.

12. Поменять положение и лечь на здоровый бок, положив голову на согнутую в локте руку. Затем поднять и прикрепить пораженную ногу, затем осторожно вернуть ее в прежнее положение и расслабить мышцы. Это упражнение выполняется 8 раз.

Упражнения выполняются стоя

13. Будьте на здоровой ноге, опирайтесь рукой на любую опору (например, стул) за здоровую ногу. После такого положения делаются плавные (но не резкие) махи вперед и назад ногой с небольшой амплитудой. Величина амплитуды определяется болевым синдромом.

14. В том же исходном положении выполнить больной стопой круговые движения. Это упражнение выполняется плавно 8 раз.

15. Встаньте на обе ноги, опираясь на упор обеими руками. Теперь выполните поляризацию, затем вернитесь в исходное положение. Бегает медленно 10 раз.

16. Из того же исходного положения поднялся на носки, затем медленно опустился. Упражнение выполняется 10 раз.

Такое упражнение достаточно эффективно при правильном выполнении.Какие физиотерапевтические процедуры стали основой метода кинезитерапии. Всем известна старая истина: «Движение - это жизнь». Поэтому людям не стоит полностью ограничивать его подвижность, это никогда не приводило к положительным результатам. Гораздо больше смысла двигаться, но с оглядкой на здоровье. Так люди могут быстро поправиться.

Но это очень важное время, чтобы начать лечение и строго соблюдать рекомендации своего врача , потому что только специалист может полностью представить себе проблему и определить лучшие варианты лечения.

Просмотры сообщений: 703

.

Артроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава: лечение

Деформирующий артроз тазобедренного сустава лечение предполагает симптоматическое, на первом этапе является обязательным условием, так как патогенез коксартроза мало изучен. Лекарства от артроза тазобедренного сустава - это препараты, уменьшающие болезненные ощущения, нейтрализующие статодинамические изменения в костной системе.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава на первой и второй стадии?

Как правило, лечение на этих стадиях развития коксартроза проводится в амбулаторных условиях, в терапевтический комплекс входят средства, снимающие боль и воспаление, улучшающие трофику окружающих тканей, повышающие стабильность сустава и активирующие кровоснабжение. в области воспаления.Лекарства от артроза тазобедренного сустава в период обострения назначают в соответствии с клиническими проявлениями. При сильной боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимулид, ортофен. Иногда анальгетики назначают в виде инъекций, внутримышечно. Витаминные комплексы и препараты, содержащие экстракт алоэ вера (стекловидное тело, румалон), способствуют улучшению окислительно-восстановительных процессов в хрящах.

Лечение артроза тазобедренного сустава также включает внутрисуставные инъекции, которые используются в крайних случаях, когда терапия таблетированными формами не дает стабильных результатов.Инъекционное лечение довольно сложно, так как в тазобедренном суставе чрезвычайно узкая щель, которая с течением болезни становится еще более узкой. Поэтому многие врачи вводят препарат не в суставную полость, а в околосуставную область через бедро. Как правило, применяются кортикостероиды, снимающие болевой симптом и улучшающие состояние хрящевой ткани, это кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон. Также через бедро вводят хондропротекторы - Объектив Т, алфлутоп. Эффективны хондропротекторы, препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин, нутриенты, предназначенные для восстановления структуры хряща и в таблетированной форме.Также снимают боль и воспаление компрессы с раствором димексида, которые нужно пройти курсом от 10 до 15 компрессов. Массаж при артрозе тазобедренного сустава назначают с осторожностью и только после прохождения курса первичных медикаментов, нейтрализующих боль и воспаление.

Артроз тазобедренного сустава вытяжение - это вытяжение, которое помогает снизить динамическую и статическую нагрузку на поврежденный хрящ за счет сочленения суставов. Эта процедура достаточно болезненная, поэтому пациента фиксируют на специальном столе и проводят тракцию, чтобы резким движением он не усугублял состояние бедра.Аппаратная тракция в последнее время все чаще стала заменяться более эффективной с точки зрения эффективности и менее травматичной для пациента мануальной терапией.

Артроз тазобедренного сустава - крайняя мера при переходе болезни в третью стадию. Выбор метода операции зависит от степени дегенерации и дистрофии хрящей и тканей, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Частичное эндопротезирование - имплантация пластины Троценко-Нуждина.Тотальное эндопротезирование - это полная замена суставной поверхности биосовместимой конструкцией, обеспечивающей практически естественную плавность движений в тазобедренном суставе.

После операции выполняются упражнения на восстановление функций и свойств костно-мышечной ткани при артрозе тазобедренного сустава. Это так называемая изометрическая гимнастика, которая предполагает дозированное напряжение определенных групп мышц. Затем гимнастика при артрозе тазобедренного сустава включает щадящие упражнения, направленные на восстановление движений в коленном суставе, чуть позже - упражнения для тазобедренного сустава.ЛФК при артрозе тазобедренного сустава проводится под контролем лечащего врача и медперсонала. Сегодня во многих клиниках есть специальные учебные кабинеты, где с пациентом занимается профессиональный инструктор. Через две недели после операции пациенту разрешается ходить с опорой - тростью, костылями. Хороший эффект после снятия швов дает массаж при артрозе тазобедренного сустава, выполняемый в воде в бассейне. Подводный массаж прекрасно укрепляет и восстанавливает мышечные ткани, окружающие поврежденные суставные поверхности.Через месяц после операции разрешается осторожная ходьба с нагрузкой на прооперированную конечность. Полностью восстановить двигательную активность при условии, что упражнения при артрозе тазобедренного сустава будут выполняться регулярно и в полном объеме, возможно, через полгода. В домашних условиях нужно продолжить массаж при артрозе тазобедренного сустава, предполагая разминание мышц ягодиц, бедер. Также показаны уроки плавания. Следует исключить длительные статистические нагрузки, профессиональный спорт, контактные виды спорта.

Диета при артрозе тазобедренного сустава

Питание при артрозе тазобедренного сустава не является ни основным, ни даже вспомогательным методом лечения такого заболевания, как коксартроз.Однако первое, что нужно сделать, - это нормализовать массу тела, поскольку одним из факторов, провоцирующих разрушение суставного хряща, является лишний вес. Также показана диета при артрозе тазобедренного сустава, восстанавливающая общий обмен веществ и богатая витаминами группы В. Полезно включать в рацион всевозможные продукты, содержащие фосфор (рыба, особенно морская, яйца, цветная капуста, бобы), фосфолипиды и коллаген. Коллаген - это всевозможные желеные блюда: кисели, кисели, мармелад, мармелад и так далее.Эти продукты помогут быстрее восстановить хрящевую и костную ткани.

При выявлении заболевания лечение должно быть максимально комплексным - от приема лекарств до всех возможных дополнительных методов. Как возможное вытяжение, так и лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава незаменимы в сочетании с массажем и диетотерапией. Остеоартроз тазобедренного сустава легче предотвратить, чем долго диагностировать и лечить.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

.

симптомы, диагностика, лечение и последствия

Остеоартрит бедра относится к разновидности остеоартрита и сопровождается воспалением, болью и скованностью. Заболевание обычно возникает у людей после 40 лет, однако может быть и в молодом возрасте. К врачу нужно обратиться к началу развития патологии, так как только это обеспечивает качественное и быстрое выздоровление.

Остеоартроз тазобедренного сустава по МКБ-10 с кодом M16. Хотя точные причины неизвестны, категорически запрещено заниматься самолечением без предварительной консультации с врачом.Это может только ускорить прогрессирование воспаления и привести к инвалидности. Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания.

Причины

Различают 2 разновидности коксартроза тазобедренного сустава, а именно первичный и вторичный. Точные причины первичной формы не установлены, но есть несколько провоцирующих факторов, таких как:

  • Раньше болезнь;
  • Постоянная большая нагрузка;
  • Травма
  • Дисплазия костей;
  • Чрезмерный вес;
  • Артрит
  • Инфаркт сустава;
  • Врожденные аномалии.

Стоит помнить, что неоднократно перенесенные микротравмы у профессиональных спортсменов и людей опасных профессий часто заканчиваются возникновением коксартроза. Даже самый минимальный ущерб может иметь опасные последствия через несколько лет.

В качестве одного из предрасполагающих факторов доктор в последнее время стал выделять длительный стресс. На фоне повышается уровень кортикостероидов, снижающих выработку естественной смазки суставов. Как следствие, изменения дегенеративного характера.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Определенное значение имеют хронические заболевания эндокринной системы, гормональные изменения, остеопороз и сенсорные расстройства конечностей.

Степень бедра

Есть несколько стадий заболевания, которые имеют разные симптомы.При коксартрозе тазобедренного сустава 1-2 степени нарушения не слишком выражены, болезненные ощущения возникают только после интенсивных физических нагрузок. Конечности двигаются свободно, при этом походка человека не нарушается. К тому же болезненные ощущения проходят после непродолжительного отдыха.

Поскольку симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1 степени особо не проявляются, патологические изменения выявлять только при проведении рентгенографии, так как на фото-лунке наблюдается небольшое сужение суставной щели и образование остеофитов.

При 2 степени заболевания боли могут отдавать в паху и бедре. При длительной ходьбе возможна небольшая хромота. На снимке уже видны разрастания и небольшая деформация головки бедренной кости.

При коксартрозе 3 степени возникает постоянная сильная боль, человеку становится трудно двигаться без специальных инструментов, практически полностью атрофируются мышцы. На рентгенограмме четко видно смещение костей таза.

Артроз тазобедренного сустава 4 степени не позволяет человеку подняться, тазобедренный сустав практически полностью обездвижен.

Основные очаги поражения

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава возникает после 25 лет пребывания на почве при гормональных изменениях. В этом случае поражение поражает оба сустава. У женщин это может возникнуть на фоне беременности, при снижении двигательной активности. Кроме того, болезнь может закончиться малоподвижностью и травмами.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава может быть вызван механическим воздействием на хрящ, большой физической нагрузкой, а также множеством мелких ран.Однако основной причиной по-прежнему остаются врожденные патологические процессы. Начало у него всегда резкое, первая степень повреждения развивается очень быстро. Вначале возникает некоторый дискомфорт, а затем нарушается двигательная активность. Болезненные ощущения начинают беспокоить человека даже во время сна. Высокий риск полной иммобилизации суставов.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, в результате которых происходит ее разрушение.Последующее развитие патологического процесса полностью охватывает суставную капсулу, кость и связки. Наблюдается, например, при физических нагрузках, венах и постоянном механическом воздействии.

Начальные симптомы

Остеоартрит бедра развивается медленно, первоначально вызывая лишь незначительную боль в пораженном бедре или паху. Со временем интенсивность боли усиливается, а подвижность значительно ограничивается.

Симптомы включают:

  • Боль в области бедра и паха;
  • Хруст в суставе при ходьбе;
  • Жесткость;
  • Атрофия мышц;
  • Хромота.

Иногда эти симптомы путают с поясничными симптомами. Стоит помнить, что боли при коксартрозе тазобедренного сустава не доходят до пальцев ног, что часто случается, когда вы теряете поясницу и опускаетесь только на колено или середину бедра. Это происходит из-за атрофии мышц. Иногда боль в коленях становится ярко выраженной.

При появлении таких симптомов обязательно нужно обратиться к ортопеду или ревматологу, так как только квалифицированный врач сможет оценить степень поражения суставов и назначить грамотное лечение.

Диагностика

Диагностика основывается на анамнезе и результатах рентгенографических исследований тазобедренного сустава. В зависимости от стадии заболевания на снимках выявляются изменения суставной щели, сустава и бедра. В основном диагноз не вызывает у врача затруднений.

Лечение

Многих пациентов интересует, можно ли полностью вылечить болезнь. Если терапия проводилась на начальных этапах, когда боли не слишком выражены, можно добиться очень хороших результатов.Однако не все обращаются к врачу с незначительным ухудшением самочувствия, и сустав все больше разрушается, что в конечном итоге приводит к необратимым изменениям.

На поздних этапах показана операция по замене сустава. Схема лечения составляется строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма человека, а также наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения применяются такие методики, как:

  • Лечебная физкультура;
  • Использование УВЧ;
  • Массаж
  • Противовоспалительные препараты;
  • Лекарства для расширения сосудов, миорелаксанты;
  • Гормоны;
  • Хондро.

Бедро - очень сложная терапия, лечение может занять больше года, но если начать своевременно, прогноз в основном положительный.

Медикаменты

Для снятия боли назначают противовоспалительные препараты, такие как «Кеторол», «Вещество», «Пироксикам». Они помогают снять воспаление и отек тканей, тем самым значительно уменьшая боль. Однако стоит помнить, что не рекомендуется длительное использование этих средств, так как они имеют множество побочных эффектов.Если нужно длительное время принимать противовоспалительные средства, рекомендуется препарат «Действующее вещество», так как он имеет гораздо меньше побочных эффектов.

Также демонстрируется использование сосудорасширяющих препаратов, таких как «Циннаризин», «Трентал», которые помогают нормализовать кровообращение, тем самым значительно улучшая регенеративную способность хрящей. Миорелаксанты могут расслаблять спазмы икроножных мышц и бедер, а также способствовать нормализации кровообращение в суставе, тем самым уменьшая интенсивность боли.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава помогают стимулировать восстановление и замедляют процесс разрушения хрящевой ткани. Эти препараты при регулярном применении помогают значительно замедлить или остановить прогрессирование патологического процесса. Стоит отметить, что восстановление продолжается некоторое время после отмены препарата. В частности назначают такие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава, как «Артропика» и «Дёшево».

Пациенты отметили высокую эффективность этих препаратов для наружного применения, мазей и гелей.Действующее вещество проникает через кожу прямо в сустав. Показано использование согревающих мазей, так как они способствуют нормализации кровообращения и устраняют мышечные спазмы.

В отдельных случаях вводят уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава. Они помогают устранить сильную боль и воспаление мышечной ткани и сухожилий. В частности, мы показываем гормональные инъекции в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава, такие как «Гидрокортизон» или «Кеналог».Эффект после проведения таких процедур сохраняется надолго.

Популярные СМИ

Помимо лекарств, назначенных врачом, можно использовать народное лечение коксартроза тазобедренного сустава, подразумевая следующее:

  • Использование отваров и настоев трав;
  • Ванны с добавлением отваров трав;
  • Трение;
  • Производство компрессов.

Улучшить самочувствие больных помогают лечебные мази и травы, например Bryonia alba.Из него готовят отвар, растирают в порошок, а затем настаивают. Однако лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами следует проводить очень осторожно, строго соблюдая дозировку и предварительно проконсультировавшись с врачом.

Хорошая порция листьев крапивы и ягод можжевельника, которые нужно взять в равных пропорциях, а затем смешать с топленым свиным жиром. Полученную мазь втирать в пораженный участок 3 раза в день.

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава народными средствами широко применяется эфирное масло.Справиться с болезненными ощущениями поможет чистотел. Его нужно измельчить, добавить оливковое масло и оставить на 2 недели, чтобы хорошо протереть. Растирать нужно несколько раз в день, а затем обматывать стык теплой тканью. Через неделю нужно повторить процедуру.

Можно приготовить хорошее обезболивающее на основе спирта, меда, йода и глицерина. Их нужно взять в равных пропорциях, тщательно перемешать и оставить на 3 часа. Смесью нужно обработать пораженный участок.

Кроме того, важно вести активный образ жизни, правильно питаться и контролировать свой вес.

Проведение лечебной гимнастики

Упражнения можно выполнять, когда болезнь перешла в ремиссию и ее проявления практически не наблюдаются. При обострениях после операции и при нарушении работы сердечной мышцы нагрузка категорически противопоказана.

Физиотерапию при коксартрозе бедра подбирает хирург-ортопед в зависимости от степени поражения и сложности заболевания. Каждое упражнение следует повторять несколько раз мягко и плавно.Занятия нужно проводить регулярно, чтобы добиться желаемого результата. Есть также очень хорошие методики восстановления суставов и мышц, разработанные ведущими травматологами.

На начальных стадиях поражения необходимо проводить упражнения на развивающиеся конечности. Для этого необходимо нагнуться, приподнять. Все упражнения нужно выполнять в постели, сидя на стуле или на фитболе.

Одним из самых популярных методов является физиотерапия, разработанная доктором Бубновским.В основе лежит принцип обеспечения полноценного питания суставного хряща за счет нормализации работы смежных связок и мышц для активного кровообращения. Во время операции можно выполнять комплекс упражнений на специальных тренажерах, что снижает нагрузку на болезненные суставы и восстанавливает кровообращение в слабых мышцах, они укрепляются, исчезают болезненные симптомы, возвращают подвижность пораженному участку.

Метод успешно применяется не только на начальных стадиях течения коксартроза, но и при плановых операциях на суставах.Он позволяет укрепить организм и способствует более быстрому восстановлению после операции. Успех терапии во многом зависит от регулярных занятий спортом и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.

Другие методы лечения

При лечении коксартроза самостоятельно, необходимо учитывать такие направления терапии, как:

  • Диета;
  • Потребление достаточного количества жидкости;
  • Похудание с избыточным весом;
  • Снижение нагрузки на сустав;
  • Физиотерапия.

Широко применяется мануальная терапия, которую следует сочетать с другими методами лечения для получения желаемого результата. Этот метод предполагает постепенное растяжение пораженной конечности.

Эффективный лечебный массаж при коксартрозе тазобедренного сустава, помогающий нормализовать кровообращение, улучшить питание хрящевой ткани, повысить эластичность суставов и восстановить их функцию.

Пиявочная терапия назначается на начальной стадии заболевания, так как действие ферментов, которые выделяет пиявка, аналогично действию хондропротекторов.Такие манипуляции могут помочь уменьшить боль и воспаление. Среди физиотерапевтических методик можно выделить магнитную, лазерную терапию и электрофорез. Всего за несколько процедур вы сможете уменьшить отек и боль.

В тяжелых случаях назначают заместительное эндопротезирование, которое предполагает замену сустава на искусственный аналог. Часто операция проводится на 3 стадии заболевания, когда человек получает инвалидность и не может самостоятельно передвигаться.

Инвалидность в бедре

Если при коксартрозе человек не может выполнять простые домашние дела, ему назначается инвалидность.Пациенту необходимо пройти специальное обследование, результаты которого будут зависеть от назначения инвалидности.

Обычно человеку, страдающему коксартрозом, назначают 3-ю группу и 2-ю по усложнению. Если операция была проведена и самочувствие начало улучшаться, инвалидность можно снять.

Остеоартроз суставов - заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хряща и деформация поверхности кости, что со временем приводит к снижению подвижности.Именно поэтому нужно проводить своевременное лечение с применением комплексных методик для предотвращения осложнений.

.

Смотрите также