Как подготовиться к мрт коленного сустава


что такое, что показывает, как делают

Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик. Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов. Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.

МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.

Показания к проведению

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:

  • жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
  • подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
  • предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
  • оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
  • выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
  • контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
  • оценка эффективности проводимой терапии;
  • исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
  • подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:

  • магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
  • диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
  • абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности. Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава. Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:

  • воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
  • воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
  • на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
  • здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
  • сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

МРТ коленного сустава: как делают и как проходит?

Проводится МРТ коленного сустава практически так же, как и при МРТ-исследовании других частей тела. Диагностику проводят поэтапно:

  • Пациент ложится горизонтально на специальную выездную кушетку, его конечности и голову доктор фиксирует, используя для этой цели ремни и/или подкладки. Такое действие необходимо для того, чтобы пациент случайно не произвел движение, которое в дальнейшем отразиться на качестве изображения.
  • Выездная кушетка помещается внутрь томографического аппарата, и доктор приступает к сканированию, во время которого слышен постоянный шум.
  • Для удобства пациента внутренняя камера томографа оборудована освещением и вентиляционной системой, а также голосовым соединением, при помощи которого больной может поддерживать связь с доктором.
  • По окончанию исследования – примерно через 15 минут, пациент покидает аппарат и может вернуться к своим обычным делам. Иногда может понадобиться некоторое время, чтобы дождаться описания МРТ, если оно не направляется непосредственно к лечащему доктору.

Как делают МРТ коленного сустава?

  • Обычный «закрытый» МРТ-аппарат имеет вид объемной цилиндрической трубы, с расположением мощного магнита по окружности. Пациент при проведении диагностики лежит на выдвижной кушетке, которая с началом процедуры задвигается в центр магнитного излучения. «Открытый» МРТ имеет схожий принцип действия, но в таком аппарате магнит не находится по окружности, а лишь по сторонам от пациента.

Открытое МРТ коленного сустава подходит для тех людей, которые страдают клаустрофобией или ожирением.

  • МРТ связок коленного сустава помогает врачу рассмотреть проблему в разных плоскостях. Так можно оценить не только существующую проблему, но и обнаружить сопутствующие повреждения тканей, если таковые имеются.
  • МРТ правого, левого коленного сустава проводится путем постановки специальных катушек на пораженную область. Для получения корректного изображения нужно обеспечить неподвижное положение туловища и конечностей примерно на четверть часа. Если используется введение контраста, то время исследования может удлиняться. Во время процедуры пациент не должен испытывать никаких некомфортных ощущений. Иногда может возникать ощущение прогревания колена – это адекватная реакция тканей на излучение магнита.
  • МРТ коленного сустава с контрастом помогает увидеть кровоизлияния, кровотечения, воспалительные очаги, нестабильность кровоснабжения, опухолевые образования. Сущность контрастирования заключается в том, что пациенту в вену вводят специальные вещества, которые способны усилить магнитный резонанс. Контрастный компонент расходится по кровеносным сосудам и оседает в тканях: чем больше сосудистая сетка в исследуемом органе, тем более четким становится изображение. В зоне кровоизлияний или травм, либо при наличии воспалительного очага степень кровотока будет отличаться от таковой на здоровых участках. При опухолевых новообразованиях, которые имеют свою насыщенную капиллярную сетку, контрастирование особенно четкое. Прежде чем проводить контрастную МРТ, нужно удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Если аллергии нет, то использование контраста абсолютно безопасно: вещество самостоятельно выводится из организма на протяжении 1-2 суток. Не следует использовать контрастирование, если пациент страдает почечной недостаточностью или острым воспалением мочевыделительных путей.

Сколько делают по времени и что показывает МРТ коленного сустава?

На процедуру МРТ коленного сустава отводится 30 минут времени. Непосредственно считывание МРТ-информации продолжается примерно 15 минут.

Исследование МРТ зачастую используют в диагностических целях, при многих заболеваниях в области колена и при подозрениях на них. В некоторых случаях информации, полученной при МРТ, может оказаться недостаточно, чтобы определиться с терапевтической тактикой. В таких ситуациях результаты магнитно-резонансной томографии сравнивают с данными, указанными в истории болезни, а также с информацией, полученной в ходе физикального обследования.

МРТ коленного сустава помогает доктору хорошо рассмотреть нарушения со стороны костной и мягких тканей – особое внимание уделяется изменениям в менисках, связках, сухожилиях. У многих больных МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию об измененной морфологии в суставе колена, которую нереально получить, исследуя коленный сустав при помощи рентгенографии, компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

В отдельных случаях чаще при повторном проведении МРТ, может возникнуть необходимость в использовании контрастирования. Такое дополнение, как введение контрастного компонента, требуется для более выраженной визуализации суставных структур. В большинстве случаев контрастное вещество улучшает данные при необходимости проверки системы кровообращения, при диагностике опухолевых процессов, а также инфекционно-воспалительных реакций.

МРТ анатомия коленного сустава

Пациентам не лишнее будет знать, что коленный сустав имеет определенные анатомические особенности. Он представляет собой непростой механизм, который обеспечивает соединение кости бедра с надколенником и большой берцовой костью.

Надколенником называют передний суставной элемент, который большинству людей известен под названием «коленная чашечка». Также важно рассмотреть сухожильные соединения, боковые и крестообразные связки – именно поэтому расшифровка результатов длится относительно долго, но ведь только так можно поставить верный диагноз.

В суставной полости имеются крестообразные связки, способные повредиться при избыточной двигательной амплитуде колена. Функция передней связки состоит в оберегании голеностопа от переднего смещения дальше допустимой границы. Эта связка пролегает через суставную полость и объединяет части нижнего отрезка берцовой кости.

На суставной поверхности имеется хрящевая ткань, формирующая мениски. Непосредственно система сустава локализуется в коленной бурсе. Этот механизм обеспечивает сгибание и разгибание конечности под разными нагрузками.

Чаще всего к помощи МРТ обращаются пациенты со связочными разрывами, с околосухожильными костными переломами, с травмами хрящей и мениска. Перечисленные повреждения происходят при избыточной перегрузке коленного сустава, при излишней двигательной амплитуде по разным направлениям.

Такая специфическая патология, как рассекающий остеохондрит коленного сустава на МРТ имеет свои характерные признаки. У большинства больных обнаруживается поражение эпифиза бедренной кости, а конкретно – медиальный подмыщелок. Около участков присоединения задней крестообразной связки определяется зона дефекта, вызванная асептическим некротическим процессом. Губчатая структура в этой зоне не отслеживается, границы обыкновенно ровные, относительно четкие.

МРТ коленного сустава детям

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний – как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Если доктору требуется исследовать коленный сустав у ребенка старшего возраста, то для начала он общается с его родителями. Именно родители должны заранее обговорить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его в том, что эта процедура не причинит ни боли, ни дискомфорта. Если маленький пациент боится громких звуков, то его нужно обязательно предупредить о том, что во время работы томографа будет шумно: придется надевать специальные наушники.

Если доктор может поставить диагноз, не прибегая к проведению МРТ коленного сустава, то лучше не назначать этот тип диагностики. Большинству малышей сложно пребывать некоторое время в неподвижном состоянии. Именно для обеспечения неподвижности маленьким детям приходится применять анестезию – такое практикуется лишь в крайних незаменимых ситуациях.

Оценивая полученное диагностическое изображение, доктор учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

  • разрастание кровеносных сосудов в области заднего рога медиального мениска;
  • небольшой объем жидкости у девочек;
  • субхондрально измененная костная ткань.

У детей желательно проводить МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях, даже в случае, если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

как проходит, что показывает, как подготовиться

Заболевания коленного сустава диагностируются с детского возраста. Они имеют травматическую, инфекционную, аутоиммунную, наследственную причины возникновения. Приводят к дегенеративным изменениям, инвалидизации пациента. Своевременная диагностика с помощью лучевого метода исследования – МРТ коленного сустава,позволяет поставить точный диагноз, избежать нежелательных осложнений.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить степень повреждений, уточнить структуру костей, рассмотреть строение мягких тканей, провести биопсию сустава, его оболочек, ввести лекарственные вещества с максимальной точностью по отношению к патологическому очагу, провести эмболизацию сосудов при опухолях.

Показания для направления на обследование

Внедрение МР-томографии позволило значительно улучшить качество диагностики, эта методика позволяет врачам визуализировать окружающие мышцы, связки, суставную сумку, хрящи, мениски, определять количество жидкости в суставах и характер заболевания. Показаниями для сканирования являются следующие состояния:

Травмы и их последствия

  • Повреждение связок коленного сустава, мениска, сухожилий, мышц.
  • Болевой синдром, отек, диагностика внутрисуставных повреждений.
  • Локальные изменения цвета и структуры мягких тканей в области коленного сустава.
  • Оценка целостности капсулы.

Воспалительные процессы

  • Артрит.
  • Бурсит.
  • Синовиит.

Другие причины

  • Инфекционные процессы.
  • Опухоли, метастазы в костные ткани.
  • Уменьшение подвижности сустава.
  • Осложнения после оперативных вмешательств.
  • Проведение прицельной биопсии.
  • Наследственные болезни, аномалии развития.
  • Дегенеративные, дистрофические поражения.
  • Системные заболевания соединительной ткани.

Магнитно-резонансное сканирование суставов позволяет выявлять патологические изменения раньше рентгенографии. Методика безопасна, неинвазивна, информативна — достоверность данных МРТ мениска коленного сустава достигает 95%. Синовиальные сумки визуализируются при магнитно-резонансной томографии и не просматриваются на рентгенограммах.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к МРТ колена не требуется, также как и к МРТ стопы, достаточно отказаться от косметических средств, снять с себя все металлические предметы, мобильные устройства оставить за пределами помещения, в котором проходит магнитная томография.

Если планируется введение контрастного вещества – рекомендуют накануне сканирования провести обследование на отсутствие аллергологической реакции, за 6 часов до исследования исключить прием пищи.

Методика проведения диагностики

Основными компонентами МРТ томографа являются магнит, создающий внешнее магнитное поле, градиентные катушки, создающие переменное поле в центральной части магнита, передающие и приемные катушки. Центр управления — компьютер, преобразующий все сигналы в изображение, которое выводится на экран и электронный носитель.

Стандартная методика

При сканировании колена используют специальную коленную катушку, которая располагается над ним. Пациента размещают на удобном столе, перемещающемся в горизонтальной плоскости, фиксируют конечность, так как любое движение ухудшает изображение. Стол перемещается в отверстие большой магнитной катушки, которая создает сильное магнитное поле, в это время делают снимок МРТ коленного сустава.

Применяют Т-1 и Т-2 взвешенные последовательности, срезы по оси и аксиальные, толщиной 1-3мм, используют последовательности с подавлением сигнала от жира. Исследование безболезненно, но сопровождается сильным шумом. Пациенту выдают наушники для нейтрализации шумового эффекта, тревожную кнопку для общения с персоналом. Обследование проводят в течение 40 минут – сканируют в различных плоскостях по стандартной методике.

Применение контрастного усиления

При подозрении на новообразования, воспалительные поражения — рекомендуют усиление сигнала путем внутривенного введения контрастного вещества. Чаще всего с этой целью применяют соединения редкоземельного металла – гадолиния (Омнискан, Гадовист). Через 15 минут после инъекции проводят МР-томографию.

Возможно выполнение функциональных проб с помощью открытых магнитов и специальных катушек. Специалисты лучевой диагностики оценивает результаты исследования в течение 2-х часов. Информация записывается на любой электронный носитель и выдается пациенту вместе с описанием снимков.

Противопоказания и ограничения

Воздействие радиочастотного излучения современного томографа создает мощное поле, в результате магнитного притяжения могут смещаться металлические элементы, которые находятся в теле пациента – имплантаты, кардиостимуляторы, эндопротезы, дозаторы лекарств, гемостатические клипсы на сосудах головного мозга и инородные предметы. В этих случаях магнитно-резонансная томография противопоказана.

Ограничения для применения этой методики имеют беременные женщины в первом триместре, больные сердечно сосудистыми заболеваниями в тяжелой форме. Необходима осторожность при обследовании у пациентов с искусственными клапанами сердца, суставами, сосудистыми стентами, осколками. Оценив степень риска, врач лучевой диагностики принимает решение о возможном проведении сканирования. Крайне редко делают МРТ коленного сустава ребенку.

Что покажет обследование — расшифровка результатов

МР-томография является дополнительным методом обследования коленных суставов, методом выбора при диагностике травматических повреждений, заболеваний мягких тканей. При исследовании внутрисуставных структур, ее принято считать наиболее информативным методом. Расшифровка МРТ коленного сустава может показать наличие следующих патологий:

  • Туберкулез суставов.
  • Острый инфекционный гнойный артрит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Токсико аллергический артрит.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Опухолевидные образования – кисты.
  • Метастазы онкологических процессов других органов.
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Бурситы.
  • Патологии связок — тендиниты, тендовагиниты, тендинозы.
  • Вывихи.
  • Разрыв мениска, мышц, сухожилий, связок.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава позволяет выявить и отличить злокачественные и доброкачественные новообразования малых размеров, определить точное место локализации, степень инвазии, провести прицельную биопсию очага.

С помощью МРТ колена выявляют и оценивают степень дегенеративных изменений менисков, разрушений хрящевой ткани, количество жидкости в суставе, ее характер. Это один из методов диагностики реактивного артрита на ранних стадиях заболевания, позволяющий своевременно начать лечение и предотвратить опасные осложнения, проследить за динамикой выздоровления при повторных сканированиях.

МРТ Коленного Сустава: Показания + Противопоказания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это способ получения изображений, основанный на резонансе атомов водорода в клетках организма, который возникает в постоянном магнитном поле высокой напряженности. Изображение на экране монитора и/или цифровые послойные снимки в формате DICOM помогают врачу увидеть истинную картину, происходящую в тканях и органах.

МРТ коленного сустава, в отличие от «классического» рентгена, позволяет рассмотреть состояние не только костей, но хрящей, связок, мышц, нервов и сосудов, количество внутрисуставной жидкости.

Виды современных томографов, позволяющих обследовать коленные суставы


Этот вид диагностики начал применяться с середины 70-х годов прошлого века. Первоначально он назывался ядерно-магнитная томография (ЯМТ). Однако после аварии на Чернобыльской АЭС, которая стала причиной развития радиофобии по всему миру, название изменили.

Сегодня цена обследования еще достаточно велика, но она оправдана дороговизной сложнейшего оборудования (на фото вверху), особой точностью и высокой информативностью его результата.

Содержание статьи

Показания

Про то, что показывает МРТ коленного сустава, было написано в первом абзаце этой статьи.

Перечислим в каких случаях это делают:

  • при нечетком рентгеновском снимке и необходимости уточнения особенностей внутрисуставного перелома;
  • при подозрении на зло- или доброкачественный опухолевый процесс;
  • для подтверждения аномального строения сочленения;
  • при сильной отечности с признаками выпота;
  • при нарушении подвижности или хронической боли в области сустава;
  • для уточнения степени дегенеративно-дистрофических изменений и размеров области воспалительных процессов.

МРТ коленных суставов также показана при подготовке больного к плановому оперативному вмешательству.

МРТ коленного сустава с III степенью гонартроза

При подозрении на онкологию или при необходимости выяснения, как идет кровоснабжение сустава, назначается магнитно-резонансная томография с контрастом. Если такую разновидность обследования предстоит пройти женщине, находящейся в периоде лактации, то ее заранее предупреждают о том, что кормить ребенка грудью она сможет только спустя 24 часа от момента введения контрастного вещества.

К сведению. В отличие от рентгена, МРТ абсолютно безопасно для организма. Его можно делать многократно. Единственное ограничение – цена обследования. Но при необходимости оперативного динамического наблюдения, пациенту предоставляются скидки.

Противопоказания

Как и у любого другого вида аппаратного обследования, у магнитно-резонансной томографии есть перечень моментов, когда сделать его не представляется возможным.

Запрет на «обычное» МРТ колена Противопоказания к контрастному МРТ
  • Кардиостимулятор
  • Импланты среднего и внутреннего уха
  • Металлические протезы суставов
  • Наличие в теле металлических фрагментов
  • Ношение дистракционного аппарата
  • Первый триместр беременности
  • Гемолитическая анемия
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Беременность (любой срок)
  • Непереносимость контрастного вещества

Хотя при магнитно-резонансной томографии колена, голова или туловище не попадают непосредственно в область наивысшего возмущения магнитного поля аппарата, но оно достаточно сильно и в помещении, где проводится обследование.

Поэтому по инструкции, МРТ назначают с осторожностью при:

  • ношении брекетов и металлических зубных протезов;
  • установленной инсулиновой помпе;
  • наличии протеза клапана сердца или вживленной кровоостанавливающей клипсе;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности.

Больные с психическими заболеваниями, пациенты в состоянии алкогольного или наркотического опьянения к обследованию на магнитно-резонансном томографе не допускаются.

При МРТ колена татуировка на ноге может стать причиной образования сильного ожога

На заметку. Если человек страдает от клаустрофобии или слишком боится обследования, а также если МРТ нужно сделать ребенку, то незадолго до начала процедуры (за 10-15 минут) дается успокоительное средство.

Как проводится магнитно-резонансная томография коленей

Непосредственно перед процедурой больному предлагается снять все металлические украшения, в том числе и пирсинг, часы, предметы одежды с металлической фурнитурой. Оставить все гаджеты, вынуть из карманов кредитные карточки.

Во время процедуры, которая длится от 20 до 40 минут (индивидуально), больному запрещено двигать ногами. Для контакта с диагностом предусмотрена кнопка экстренного вызова или аудио связь.

Если возникает состояние, которое не дает возможности выдержать обследование до конца, его можно остановить в любой момент. Но в этом случае деньги за МРТ не возвращаются, и за повторное обследование придется платить по обычному тарифу (без скидки).

Внимание. Во время выполнения магнитно-резонансной томографии колена, в ногах может чувствоваться легкое тепло. Это ощущение допустимо, нормально и объясняется физиологическим откликом тканей на сильное возмущение магнитного поля.

И в заключение, тем кому предстоит пройти обследование в первый раз, предлагаем посмотреть коротенькое видео как делают магнитно-резонансную томографию коленей. Оно поможет морально подготовиться к этому безопасному и абсолютно безболезненному обследованию.

Подготовка к МРТ суставов

Безвредность магнитно-резонансного сканирования, возможность четкой визуализации мягкотканых структур позволяет применять метод для исследования суставов. Достоверность исследования около 97%. Информативность помогает поставить правильный диагноз при анализе совокупности диагностических результатов других анализов.

Магнитно-резонансная томография суставов ребенку

Назначают МРТ коленного сустава детям потому, что показывает ряд нозологических форм, которые нельзя верифицировать другими методами диагностики. Томограммы верифицируют ткани: связки, мышцы, сухожилия, капсуллярный аппарат.

Делают магнитно-резонансную томографию ребенку с целью определения изменений, способных спровоцировать нарушения походки, инвалидность, летальный исход. Другого способа верификации патологии нервов, сосудов, вен и артерий не существует. Определение болезни на ранней стадии, своевременное консервативное лечение предотвращает развитие нозологических форм.

Возможность применения МР-сканирования обусловлена отсутствием радиационного облучения пациента. Повторное исследование в течение короткого промежутка времени не оказывает влияния на здоровье пациента.

Раннее обнаружение аномалий колена, тазобедренного сустава возможно с помощью УЗИ, но достоверность обследования – около 60%. Показателя недостаточно для постановки диагноза, поэтому после ультразвукового сканирования нередко назначают МР-томографию.

Незаменимо детское МРТ в диагностике спаечной болезни, заболеваний мышечной системы (миодистрофия Гланцмана). Высокопольные установки имеют высокое разрешение, исключающее вероятность ошибки.

Сканирование аппаратами открытого типа осуществляется полным детям, с боязнью замкнутых помещений. Важность диагностической процедуры – высокая специфичность обнаружения мягкотканой внутри- и околосуставной патологии.

Принципы подготовки к МРТ суставов

Подготовительный этап нативного сканирования прост. Требуется избавиться от всех металлов – сережек, часов, стимуляторов, заколки, бижутерия. Нужен отказ от применения косметических средств женщинам. Много кремов содержат металлические частицы.

Качественная томография достигается сохранением неподвижного положения. Исключить дискомфорт можно предварительным посещением туалета, приемом медикаментозных препаратов, выбором удобной одежды.

Подготовка перед МРТ суставов с контрастом (тазобедренного, локтевого, плечевого, коленного) предполагает ограничение употребления пищи. За 6 часов до процедуры следует отказаться от еды, питья.

Предварительная беседа с врачом необходима для исключения вероятности аллергической реакции на контрасты с содержанием солей гадолиния. Перед контрастированием обязательна провокационная проба:

Внутривенно делается инъекция небольшой дозы парамагнетика:

  1. Отслеживаются изменения кожных покровов;
  2. Процедура продолжается при отсутствии кожных высыпаний, затруднения дыхания, других проявлений гиперчувствительности;
  3. Любое изменения здоровья требует отказа от выполнения манипуляции.

Предварительно человек подписывает согласие на процедуру. Врач опрашивает на предмет заболеваний, изучает результаты анализов. Информация необходима для выбора режима сканирования, тактики диагностики.

Ферромагнитные сплавы, металлические предметы должны быть найдены до сканирования. Рентген-лаборант проверяет вещи до томографии.

Аппараты МРТ имеют ограничения по весу. Предварительное определение массы важно, чтобы правильно подобрать оборудование. Вначале проводится проверка работы тревожной кнопки, которую человек держит в руке на протяжении всего этапа сканирования.

Нативное МРТ делают после размещения пациента на диагностическом столе. После запуска устройство постепенно перемещается внутрь диагностического тоннеля. Датчики регистрируют сигнал после воздействия сильным магнитным полем. Изготовление срезов позволяет создать трехмерное изображение (3D модель). Пространственное отображение показывает мельчайшие детали, взаимоотношение между отдельными анатомическими структурами.

Обнаружение подозрительных объектов предполагает дополнительное контрастирование. Внутривенная инъекция делается с целью улучшения визуализации сосудов. Усиление артерий определяет аномалии, размеры, глубину, расположение патологического узла. Внутривенную инъекцию выполняет приглашенная медицинская сестра.

Завершение процедуры сопровождается переодеванием пациента. Расшифровка результатов, описание исследования в зависимости от занятости врача человек получает через 30 минут или в течение нескольких часов. При желании информация может быть отправлена по электронной почте.

Процедура МРТ суставов выполняется по показаниям – абсолютным и относительным. Иногда возникает необходимость экстренного обследования. К примеру, МРТ плечевого сустава выполняется после тяжелой травмы, когда перелом не диагностируется на рентгенограмме или компьютерной томограмме, а человек испытывает сильный болевой синдром.

Что показывает МРТ сустава

Эффективность МР-диагностики в выявлении изменений колена высока. Другим способом обнаружить разрушение мениска невозможно. Томограммы показывают разрывы связок, растяжения, повреждения длиной от 0,5 мм. Суставно-связочный аппарат – область приложения томографии, позволяющей диагностировать связки, хрящи, капсулу.

У спортсменов томография позволяет диагностировать мелкие косые связки, изучать направление волокон. Обследование верифицирует разрывы крестообразных связок.

Перед обследованием тазобедренного сустава подготовка не выполняется. Томограммы выявляют состояние сухожилий, хрящевой части крыши вертлужной впадины. Современные высокопольные аппараты частично показывают кости, но специфичность ниже КТ.

Магнитно-резонансная диагностика верифицирует следующие изменения коленного сустава:

  • Толщина переднего рога мениска по длиннику от центра к периферическим отделам;
  • Нарушение кровоснабжения;
  • Репаративные изменения после повреждений.

Коронарные срезы визуализируют истончение мениска. Область содержит много мелких фрагментарных частей.

Нарушение амортизационных свойств позвоночного столба при сколиозе приводит к разрушению тазобедренного и коленного сустава со стороны максимальной нагрузки. Дополняет информационную составляющую радиальный срез. На МРТ обнаруживаются синовиальные влагалища, жидкость внутри капсулы, связки.

Нарушение биомеханики бедра, колена, плечевого и локтевого сустава возникает при комплексном повреждении одновременно нескольких мягкотканых структур. С помощью МР-сканирования удается выявить причины болевого синдрома, внутрисуставных аномалий.

Перед сканированием врач определяется вид МРТ сустава, которых необходим конкретному пациенту. 

Патология мягких тканей распространена у спортсменов – баскетболистов, футболистов, бейсболистов. 

что показывает и как подготовиться

На колено оказывается большая динамическая нагрузка. Следствием падений, травм, ушибов становятся болезненные ощущения или хромота. При жалобах такого характера для уточнения диагноза пациенту назначается МРТ коленного сустава.

Показания к назначению

Причинами патологических состояний коленного сустава становятся чрезмерные физические нагрузки, воздействие высокой влажности или низких температур. Заболевание может носить инфекционный характер, присоединяются воспалительные процессы.

Для постановки точного диагноза в травматологии и ортопедии не всегда хватает визуального осмотра специалиста. В ряде случаев назначается УЗИ или рентгенография. Необходимость проведения магнитно-резонансной томографии определяет лечащий врач. Процедура эффективна в таких случаях, как:

  • травмы мениска, хряща, связок или сухожилий;
  • отек и боль в области колена;
  • дегенеративные состояния суставов;
  • разрывы и растяжения;
  • костные переломы, не визуализирующиеся при альтернативных методах диагностики;
  • инфекции и опухоли, охватывающие костные и мягкие ткани;
  • накопление жидкости;
  • ограниченность движения или боль в коленной чашке, ощущения нестабильности;
  • осложнения, связанные с имплантами;
  • остеохондроз, артрит, бурсит, остеомиелит;
  • киста Бейкера;
  • патологии внутри кости;
  • защемление нерва или сухожилия.

Обследование необходимо для определения целесообразности артроскопии и других хирургических процедур. Обследование проводится после операционных вмешательств с целью контроля динамики состояния колена.

Подготовка к обследованию

Специальной предварительной подготовки к диагностике не требуется.

Исключения:

  1. Перед обследованием в закрытой капсуле пациенту с боязнью замкнутого пространства следует подготовиться, приняв успокоительное средство.
  2. При использовании метода с контрастированием исключается прием пищи и жидкости за 6 часов до процедуры.

Рекомендуется не использовать косметические средства из-за риска искажения результатов.

Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические предметы и одежду с металлическими вставками. Также снимаются слуховые аппараты и другие электронные устройства.

Как проходит процедура

Сначала с пациентом проводится предварительная беседа, где врач изучает предыдущие результаты обследований, клиническую картину заболевания. Даются разъяснения, как делают МРТ, что показывает результат диагностики, насколько она целесообразна. При обследовании ребенка проводится консультация анестезиолога, т.к. для обеспечения неподвижности маленького пациента применяется анестезия.

В сложных клинических случаях назначается диагностика с контрастным веществом. Оно вводится внутривенно, позволяет с высокой точностью поставить диагноз. Используются контрасты на основе гадолиния. Соли этого элемента безвредны для организма.

Обследование в закрытом типе томографа

В закрытом типе томографа обследование выглядит следующим образом:

  1. Обследуемый раздевается до нижнего белья.
  2. Надевается одноразовая одежда.
  3. Лаборантом проверяется наличие металлических предметов и устройств, которые мог забыть снять пациент.
  4. Измеряется вес. Стандартные закрытые томографы рассчитаны на максимальный показатель 130 или 150 кг.
  5. В диагностический аппарат вставляют катушку, а обследуемый ложится на платформу. Положение тела фиксируется валиками.
  6. Специалист дает необходимые разъяснения, касающиеся хода процедуры, как себя вести. Проверяется исправность специальной груши. Она необходима для подачи сигнала тревоги в ходе обследования.
  7. Платформа с пациентом заводится в тоннель. Запускается процедура диагностики.

Установленные магниты и градиентные катушки вызывают возмущения водородных ядер в тканях организма. В костной ткани водорода меньше, чем в мягкой. Этим обусловлена разница во времени успокоения частиц, создающая разную контрастность изображения на снимке. Аппарат делает большое количество снимков с заданным интервалом времени, поэтому исключена подвижность пациента.

Для комфортного пребывания в капсуле по просьбе обследуемого выдают подушку. Работающий аппарат создает громкий шум, пациенту разрешается использовать беруши или предлагаются наушники. Встроено специальное голосовое устройство, позволяющее медперсоналу поддерживать связь с пациентом внутри капсулы.

Использование открытого типа томографа

Сегодня часто используется открытый тип томографа. Он представляет собой стол и сканер, располагающийся спереди или параллельно. Во время обследования пациент находится на кушетке, а ногу помещает в просвет аппарата или лежит стандартным образом. Технические особенности некоторых аппаратов позволяют не находиться в строго неподвижном положении, как это происходит в закрытых тоннелях.

Лаборант находится в помещении с обследуемым, следит за ходом диагностики на мониторе.

Существуют томографы, настроенные на сканирование состояния сустава в движении.

Исследование длится по времени 30 или 40 минут. Точное время процедуры назначается с учетом индивидуальных особенностей заболевания. Может понадобиться 1 час или более длительный период.

После завершения специалист изучает полученный снимок и общается с пациентом.

Что позволяет определить диагностика

МРТ показывает более развернутую картину, чем рентген или УЗИ-диагностика. Создается детальное изображение структур исследуемого элемента. Это возможно благодаря магнитному излучению и радиоволнам.

Сканирование выявляет заболевания независимо от стадии. Широко применяется при диагностике поражений ревматического характера. Позволяет уточнить наличие опухолей и метастазов.

На снимке отображены:

  • дефекты и трещины хряща;
  • состояние костной ткани, патологии коленной чашки;
  • повреждения медиального и латерального мениска;
  • травмы связок и сухожилий.

Отображается динамика структуры и состояния любой этиологии. Диагностика определяет самостоятельные болезни и признаки травм.

Противопоказания

МРТ не проводится, если у пациента установлен кардиовертер, кардиостимулятор или инсулиновая помпа. Магнитное излучение нарушает работу медицинских приборов и ставит под угрозу жизнь пациента.

Об установленных коленных и других видов имплантах в организме следует предупреждать врача. Большинство производится из материалов без магнитных свойств, что позволяет проходить диагностику.

Исследование с введением контрастного вещества противопоказано кормящим женщинам. При необходимости исследования кормление грудью прекращают на 1 или 3 дня. При почечной недостаточности и непереносимости вещества контраст не вводится.

При беременности МРТ не рекомендуется, нет достоверных данных о влиянии процедуры на плод.

Магнитно-резонансная томография не связана с лучевой нагрузкой, ионизирующим воздействием. Подтверждена безопасность методики для организма человека. Относительно того, как часто можно делать МРТ, ограничений не существует. Ее проводят с необходимой частотой до полного уточнения диагноза.

Перенесенные операции на печень, хроническая сердечная недостаточность и психические заболевания требуют отдельного рассмотрения с лечащим врачом.

Заключение

Диагностику проводит специалист высокой квалификации. Сложная структура суставных элементов в сочетании с мягкими тканями требует грамотной расшифровки изображения. Используются специфические протоколы и схемы.

Для подготовки письменного заключения МРТ потребуется от 1 до 2 часов. В нем подробно излагаются все зафиксированные патологии.

Во многих клиниках результат можно получить в день исследования, иногда за ним просят зайти на следующий день.

Снимки и заключение выдаются пациенту на руки или по электронной почте.

МРТ коленного сустава: цель, процедура и риски

Что такое МРТ коленного сустава?

В тесте МРТ используются магниты и радиоволны для получения изображений внутри вашего тела без хирургического разреза. Его можно выполнять на любой части тела. МРТ коленного сустава исследует именно ваше колено и окружающие его области.

МРТ позволяет врачу увидеть мягкие ткани вашего тела вместе с костями. Это позволяет им осматривать элементы колена, которые могли быть повреждены во время физической активности или в результате износа.Тест также может предоставить подробные изображения различных участков колена, таких как кости, хрящи, сухожилия, мышцы, кровеносные сосуды и связки. МРТ дает изображения с лучшим контрастом, чем другие тесты.

Ваш врач может попросить вас пройти специальный вид МРТ, называемый артрограммой МРТ. Для этой процедуры врач введет вам в колено контрастную жидкость или краситель, чтобы лучше рассмотреть его структуру.

Ваш врач может назначить МРТ, если он подозревает какие-либо аномалии в вашем коленном суставе.Тест помогает вашему врачу визуализировать анатомию вашего колена, чтобы определить возможную причину вашей боли, воспаления или слабости, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Подробнее: Боль в коленях »

По данным Радиологического общества Северной Америки, МРТ обычно назначается, чтобы помочь врачам диагностировать и лечить многие типы состояний. К ним относятся:

Ваш врач может назначить другие визуализационные тесты, такие как рентген, вместе с МРТ коленного сустава. Они также могут заказать МРТ перед проведением артроскопии коленного сустава.Это небольшая операция, при которой врач осматривает внутреннюю часть вашего колена, делая небольшой разрез и вставляя прицел с камерой.

В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии, МРТ не использует радиацию. Это считается более безопасной альтернативой для всех, особенно для детей и беременных женщин. Уровни радиации при компьютерной томографии безопасны для взрослых, но они небезопасны для развивающегося плода и должны применяться с осторожностью у детей.

Если у вас есть имплантаты, содержащие металл, вы сталкиваетесь с определенными рисками.Магниты, используемые в МРТ, могут вызвать проблемы с кардиостимуляторами или вызвать смещение имплантированных винтов или штифтов в теле.

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на контрастный краситель, используемый в МРТ. Самый распространенный вид контрастного красителя - гадолиний. По данным Радиологического общества Северной Америки, эти аллергические реакции часто бывают легкими и легко контролируются лекарствами.

Подготовка к МРТ варьируется в зависимости от учреждения. Ваш врач или лечащий специалист дадут вам полные инструкции о том, как подготовиться к конкретному анализу.

Перед МРТ ваш врач объяснит вам результаты теста и составит полный медицинский анамнез. Обязательно сообщите им о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки. Также укажите любые известные аллергии. Сообщите им, если у вас есть имплантированные медицинские устройства, потому что тест может повлиять на них.

Сообщите своему врачу, если у вас в прошлом были аллергические реакции на контрастный краситель или если у вас были диагностированы проблемы с почками.

Сообщите им, если вы беременны, обеспокоены тем, что беременны, или кормите грудью.МРТ с радиоактивным контрастным красителем не считаются безопасными для беременных. Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание примерно на два дня после теста.

Аппарат МРТ представляет собой тесное замкнутое пространство. Если вы страдаете клаустрофобией или боитесь тесноты, обязательно поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Они могут дать вам успокоительное, чтобы расслабиться. Если у вас серьезная клаустрофобия, ваш врач может выбрать «открытую» МРТ. Этот тип МРТ использует аппарат, который не закрывает ваше тело.

Перед сканированием вы переоденетесь в больничную одежду и снимете все украшения и пирсинг. Если вы используете контрастный краситель, вам в руку введут внутривенную (IV) трубку, чтобы ввести краситель в кровоток.

Аппарат МРТ выглядит как гигантское колесо. Центр открыт, поэтому плоский стол может выдвигаться и выдвигаться. Закругленная, похожая на колесо часть излучает магнитные и радиоволны, используемые для создания изображений вашего тела.

Вы будете лежать на спине или на боку на мягком столе.Техник может использовать подушки или ремни, чтобы сделать ваше колено более комфортным во время теста. Это также поможет вашей ноге оставаться неподвижной, чтобы машина могла делать самые четкие изображения.

Затем техник сначала вставит вас в ножки машины. Они скажут вам, когда нужно остановиться и задержать дыхание. Эти инструкции будут передаваться через микрофон, поскольку технический специалист будет в отдельной комнате, наблюдая за мониторами, когда они собирают изображения.

Вы не почувствуете, что машина работает, но могут быть некоторые громкие звуки, такие как стук или стук, и, возможно, жужжание.Техник может дать вам беруши или подарить музыку.

Обычно проверка занимает от 30 минут до часа. Как только техник запишет нужные изображения, вы сможете снова переодеться и приступить к своим делам.

Радиолог просмотрит ваши снимки МРТ колена и передаст результаты вашему врачу.

МРТ-изображения черно-белые. Аномалии могут проявляться в виде ярких белых пятен. Они указывают на области, где скопился контрастный краситель из-за повышенной активности клеток.

Когда ваш врач просмотрит результаты, он объяснит проблему и предложит следующие шаги для лечения. В зависимости от вашего состояния для лечения могут потребоваться дополнительные анализы, лекарства, физическая реабилитация, операция или какое-то сочетание. Ваш врач поможет вам решить, какие методы лучше всего подходят для вас.

Подробнее: Что вы хотите знать о полной замене коленного сустава? »

.МРТ

: подготовка, чего ожидать и побочные эффекты

Советы по безопасности пациента перед процедурой

Из-за сильного магнитного поля, используемого во время исследования, определенные условия могут помешать вам пройти процедуру МРТ. При записи на прием и перед экзаменом сообщите нашим сотрудникам и технологу о следующих условиях, которые могут относиться к вам. Персонал радиолога сообщит вам, можно ли пройти МРТ и нужно ли его модифицировать для вашего конкретного состояния.

  • Кардиостимулятор
  • Беременность
  • Клаустрофобия
  • Проблемы с почками в анамнезе
  • Татуировки на коже
  • Нейростимуляторы (ТЭНС-установка)
  • Имплантированное устройство для инфузии лекарственных средств (т. Е. Инсулиновая помпа)
  • Воздействие металлических фрагментов на глаз
  • Искусственные клапаны сердца
  • Клипсы для аневризмы
  • Кохлеарные имплантаты
  • Имплантаты и протезы металлические
  • Сосудистый стент или стент-графт
  • История слесаря ​​
  • Осколочные или пулевые ранения
  • Стимуляторы спинного мозга
  • Аллергия на йод или гадолиний
  • История сахарного диабета
  • Другие условия, которые вы считаете актуальными
Другие подсказки
  • Пожалуйста, оставьте дома свои ценные вещи, в том числе ювелирные изделия, чтобы они не были потеряны или украдены, так как они должны быть удалены перед входом в комнату сканирования.
  • Пожалуйста, дайте нам знать, если вам нужны услуги переводчика, они могут быть организованы для вас.
  • Пожалуйста, принесите список принимаемых вами лекарств.
  • Если вы испытываете беспокойство, связанное с
.

МРТ - Клиника Мэйо

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для создания четких и подробных изображений поперечного сечения вашей головы и тела. Готовиться к МРТ не нужно. Если не указано иное, ешьте нормально (перед процедурой), а если вы принимаете лекарства, продолжайте это делать. После регистрации вы, вероятно, переоденетесь в платье и мантию.

Снимите все аксессуары, такие как часы, украшения и заколки для волос. Также удалите такие вещи, как парики, зубные протезы и слуховые аппараты.Сообщите своему специалисту по МРТ, если в вашем теле есть металлические или электронные устройства, поскольку их присутствие может представлять угрозу безопасности. Магнит может вывести ваше электронное устройство из строя или повлиять на качество МР-изображения.

Перед экзаменом технолог МРТ может подтвердить ваше состояние здоровья и ответить на любые вопросы в последний момент.

Большинство аппаратов МРТ выглядят как большой пончик. Большой магнит заключен в круглую структуру. Вы ляжете на стол, который вставляется в отверстие магнита.В зависимости от того, где вам нужна магнитно-резонансная томография, вокруг исследуемой части тела можно разместить небольшое устройство, называемое катушкой. Катушка принимает сигнал магнитного резонанса.

Ваш технолог будет наблюдать за вами из другой комнаты, но вы можете разговаривать с ним или с ней через микрофон. В некоторых случаях с вами может остаться друг или член семьи. Если вы особенно тревожны или страдаете клаустрофобией, вам могут предложить легкое успокаивающее средство.

Магнитно-резонансная томография безопасна для детей, и взрослый может оставаться в комнате сканирования для уверенности.Маленьким детям, малышам и младенцам может потребоваться седация, так как они должны оставаться неподвижными на протяжении всего процесса визуализации.

Само обследование безболезненное, но шумное. Вы не чувствуете магнитное поле или радиоволны, и нет движущихся частей, которые можно было бы увидеть. Однако магнит издает повторяющиеся звуки постукивания и ударов, поэтому вам, скорее всего, предложат беруши или специальные наушники без металла, чтобы помочь заблокировать шум. МРТ, при которых ваша голова должна находиться в аппарате, часто включают в себя зеркало, чтобы вы могли видеть.

Вот как создается МРТ. В большинстве машин используются магниты в форме трубки. Сильное магнитное поле создается путем пропускания электрического тока через проволочные петли внутри защитного корпуса магнита. Другие катушки в магните отправляют и принимают радиоволны.

Как только вы окажетесь внутри магнита, некоторые протоны в вашем теле выровняются с магнитным полем. Это безвредно, и вы этого не почувствуете.

После выравнивания эти протоны реагируют на радиоволны малой мощности, которые стимулируют сигналы от вашего тела.Радиоволны генерируются специальными радиочастотными катушками (РЧ катушками), которые представляют собой антенны, предназначенные для медицинской визуализации.

Сигнал, возвращаемый вашим телом, обнаруживается катушками, окружающими конкретную часть тела, предназначенную для визуализации. Компьютер обрабатывает все сигналы и восстанавливает детализированное изображение.

Последний снимок - это составное трехмерное изображение вашего тела. Любую двумерную плоскость или срез можно создать в электронном виде и отобразить на компьютере для интерпретации.Эти изображения также можно преобразовать с экрана в фотопленку для дальнейшего изучения.

Обследование МРТ длится от 30 до 90 минут. Поскольку движение может размыть получаемые изображения, оставайтесь неподвижными и спокойно дышите, не двигая головой или телом.

Хотя это и не показано в этом видео, контрастные вещества иногда вводят в вены для улучшения внешнего вида определенных тканей или кровеносных сосудов.

После завершения МРТ вас могут попросить подождать, пока изображения будут просмотрены, чтобы убедиться, что дополнительная визуализация не требуется.Если дальнейшие исследования не требуются, вы будете освобождены и сможете возобновить свою обычную деятельность.

.

МРТ: определение, использование и процедура

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - обычная процедура во всем мире.

МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений органов и тканей внутри тела.

С момента его изобретения врачи и исследователи продолжают совершенствовать методы МРТ, чтобы помочь в медицинских процедурах и исследованиях. Развитие МРТ произвело революцию в медицине.

В этой статье конкретно рассматривается МРТ, как они работают и как их используют врачи.

Краткие сведения о МРТ-сканировании

  • МРТ-сканирование - это неинвазивная и безболезненная процедура.
  • Раймонд Дамадиан создал первый сканер МРТ всего тела, который он назвал «Неукротимым».
  • Стоимость базового МРТ сканера начинается от 150 000 долларов, но может превышать несколько миллионов долларов.
  • В Японии больше всего МРТ-сканеров на душу населения: 48 аппаратов на каждые 100 000 жителей.

В МРТ-сканировании используется большой магнит, радиоволны и компьютер для создания подробного изображения поперечного сечения внутренних органов и структур.

Сам сканер обычно напоминает большую трубку со столом посередине, позволяя пациенту скользить внутрь.

МРТ отличается от КТ и рентгеновских лучей, поскольку не использует потенциально опасное ионизирующее излучение.

Развитие МРТ представляет собой огромную веху в мире медицины.

Доктора, ученые и исследователи теперь могут детально исследовать внутреннюю часть человеческого тела с помощью неинвазивных инструментов.

Ниже приведены примеры использования сканера МРТ:

  • аномалии головного и спинного мозга
  • опухоли, кисты и другие аномалии в различных частях тела
  • скрининг рака груди у женщин, которые сталкиваются с высокий риск рака груди
  • травмы или аномалии суставов, таких как спина и колено
  • определенные типы проблем с сердцем
  • заболевания печени и других органов брюшной полости
  • оценка тазовой боли у женщин, с причинами, включая миома и эндометриоз
  • подозреваемые аномалии матки у женщин, проходящих обследование на бесплодие

Этот список ни в коем случае не является исчерпывающим.Область применения технологии МРТ постоянно расширяется.

Поделиться на PinterestЧеловек может слушать музыку в наушниках, чтобы замаскировать громкий, а иногда и тревожный звук аппарата МРТ.

Перед МРТ требуется очень небольшая подготовка.

По прибытии в больницу врачи могут попросить пациента переодеться в халат. Поскольку используются магниты, очень важно, чтобы в сканере не было металлических предметов. Врач попросит пациента удалить любые металлические украшения или аксессуары, которые могут мешать работе аппарата.

Человек, вероятно, не сможет пройти МРТ, если в его теле есть какой-либо металл, например пули, шрапнель или другие металлические инородные тела. Сюда также могут входить медицинские устройства, такие как кохлеарные имплантаты, зажимы для аневризмы и кардиостимуляторы.

Лица, которые беспокоятся или нервничают по поводу замкнутых пространств, должны сообщить об этом своему врачу. Часто им могут дать лекарство перед МРТ, чтобы сделать процедуру более комфортной.

Пациентам иногда вводят внутривенную (IV) контрастную жидкость, чтобы улучшить видимость конкретной ткани, которая имеет отношение к сканированию.

Радиолог, врач, специализирующийся на медицинских изображениях, затем расскажет человеку о процессе МРТ-сканирования и ответит на любые вопросы, которые могут возникнуть по поводу процедуры.

После того, как пациент войдет в комнату для сканирования, врач поможет ему лечь на стол сканера. Персонал позаботится о том, чтобы им было максимально комфортно, предоставив одеяла или подушки.

Будут предоставлены беруши или наушники, чтобы блокировать громкий шум сканера.Последний популярен среди детей, так как они могут слушать музыку, чтобы успокоить беспокойство во время процедуры.

Попав в сканер, специалист по МРТ свяжется с пациентом по внутренней связи, чтобы убедиться, что ему удобно. Они не начнут сканирование, пока пациент не будет готов.

Во время сканирования очень важно оставаться на месте. Любое движение приведет к искажению изображения, как будто камера пытается сфотографировать движущийся объект. Сканер будет издавать громкие лязгающие звуки.Это совершенно нормально. В зависимости от изображений иногда человеку может быть необходимо задержать дыхание.

Если пациент чувствует себя некомфортно во время процедуры, он может поговорить с техником по МРТ по внутренней связи и попросить остановить сканирование.

После сканирования рентгенолог исследует изображения, чтобы проверить, нужны ли какие-либо другие изображения. Если рентгенолог доволен, пациент может отправиться домой.

Радиолог подготовит отчет для запрашивающего врача.Пациентов обычно просят записаться на прием к врачу, чтобы обсудить результаты.

Крайне редко у пациента возникают побочные эффекты от МРТ.

Однако у некоторых людей контрастный краситель может вызывать тошноту, головную боль и боль или жжение в месте инъекции. Аллергия на контрастный материал также встречается редко, но возможна и может вызвать крапивницу или зуд в глазах. Сообщите техническому специалисту, если возникнут какие-либо побочные реакции.

Люди, которые испытывают клаустрофобию или чувствуют себя некомфортно в закрытых помещениях, иногда испытывают трудности с прохождением МРТ.

Сканер МРТ содержит два мощных магнита. Это самые важные части оборудования.

Человеческое тело в основном состоит из молекул воды, которые состоят из атомов водорода и кислорода. В центре каждого атома находится еще меньшая частица, называемая протоном, которая служит магнитом и чувствительна к любому магнитному полю.

Обычно молекулы воды в теле расположены случайным образом, но при входе в сканер МРТ первый магнит заставляет молекулы воды выстраиваться в одном направлении, на север или юг.

Второе магнитное поле затем включается и выключается серией быстрых импульсов, в результате чего каждый атом водорода меняет ориентацию при включении, а затем быстро возвращается в исходное расслабленное состояние при выключении.

Прохождение электричества через градиентные катушки, которое также вызывает вибрацию катушек, создает магнитное поле, вызывая стук внутри сканера.

Хотя пациент не может почувствовать эти изменения, сканер может их обнаружить и вместе с компьютером может создать подробное изображение поперечного сечения для рентгенолога.

Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ)

Функциональная магнитно-резонансная томография или функциональная МРТ (фМРТ) используют технологию МРТ для измерения когнитивной активности путем мониторинга кровотока в определенных областях мозга.

Кровоток увеличивается в областях, где активны нейроны. Это дает представление об активности нейронов мозга.

Этот метод произвел революцию в картировании мозга, позволив исследователям оценивать головной и спинной мозг без необходимости инвазивных процедур или инъекций наркотиков.

Функциональная МРТ помогает исследователям узнать о функциях нормального, больного или поврежденного мозга.

ФМРТ также используется в клинической практике. Стандартные МРТ-сканирования полезны для обнаружения аномалий в структуре тканей. Однако сканирование фМРТ может помочь обнаружить аномалии в активности.

Короче говоря, фМРТ проверяет, что делают ткани, а не как они выглядят.

Таким образом, врачи используют фМРТ для оценки рисков хирургического вмешательства на головном мозге, определяя области мозга, участвующие в критических функциях, таких как речь, движение, восприятие или планирование.

Функциональная МРТ также может использоваться для определения эффектов опухолей, инсульта, травм головы и головного мозга или нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.

Сколько времени займет МРТ?

МРТ-сканирование длится от 20 до 60 минут, в зависимости от того, какая часть тела анализируется и сколько изображений требуется.

Если после первого МРТ изображения недостаточно четкие для рентгенолога, он может попросить пациента сразу же пройти второе сканирование.

У меня есть брекеты или опилки, нужно ли мне пройти сканирование?

Хотя скобки и пломбы не затрагиваются сканированием, они могут искажать некоторые изображения. Врач и техник обсудят это заранее. МРТ может занять больше времени, если требуются дополнительные изображения.

Могу ли я двигаться, пока я нахожусь в туннеле МРТ?

Во время МРТ-сканера важно оставаться как можно более неподвижным. Любое движение приведет к искажению сканера и, как следствие, к расплывчатым изображениям.При особенно длинных МРТ техник может сделать небольшой перерыв в середине процедуры.

Я страдаю клаустрофобией, что мне делать?

Врач и радиолог смогут поговорить с пациентом на протяжении всей процедуры и решить любые проблемы. Открытые МРТ-сканеры доступны в некоторых местах для определенных частей тела, чтобы помочь пациентам с клаустрофобией.

Человек может принять лекарство перед тестом, чтобы уменьшить беспокойство.

Нужна ли мне инъекция контрастного вещества перед МРТ?

Контрастный краситель может повысить точность диагностики за счет выделения определенных тканей.

Некоторым пациентам может потребоваться введение контрастного вещества перед сканированием.

Могу ли я пройти МРТ, если я беременна?

К сожалению, однозначного ответа нет. Сообщите врачу о беременности до сканирования. Было проведено относительно мало исследований о влиянии МРТ на беременность. Однако рекомендации, опубликованные в 2016 году, пролили больше света на эту проблему.

Обычно врачи не рекомендуют контрастное вещество беременным женщинам.

МРТ-сканирование следует ограничивать в течение первого триместра, если информация не считается важной.МРТ во втором и третьем триместре безопасна при 3,0 тесла (Т) или меньше. Тесла - это показатель магнитной силы.

В руководящих принципах также говорится, что воздействие МРТ в течение первого триместра не связано с долгосрочными последствиями и не должно вызывать клинических опасений.

.

МРТ - Как это выполняется

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это безболезненная процедура, которая длится от 15 до 90 минут, в зависимости от размера сканируемой области и количества сделанных изображений.

Перед сканированием

В день МРТ вы должны иметь возможность есть, пить и принимать любые лекарства как обычно, если вам не рекомендовано иное.

В некоторых случаях вас могут попросить ничего не есть и не пить в течение 4 часов до сканирования, а иногда вас могут попросить заранее выпить довольно большое количество воды.Это зависит от сканируемой области.

По прибытии в больницу вас обычно просят заполнить анкету о вашем здоровье и истории болезни. Это поможет медицинскому персоналу обеспечить безопасность вашего сканирования.

Узнайте больше о том, кому можно и кому нельзя пройти МРТ.

После того, как вы заполнили анкету, вас обычно просят дать подписанное согласие на продолжение сканирования.

Поскольку сканер МРТ создает сильные магнитные поля, важно удалить с тела все металлические предметы.

Сюда входят:

  • часы
  • ювелирные изделия, такие как серьги и ожерелья
  • пирсинг, например кольца в ушах, сосках и носу
  • протезы (искусственные)
  • слуховые аппараты
  • парики (некоторые со следами металла)

Ценные вещи обычно можно хранить в надежном шкафчике.

В зависимости от того, какая часть вашего тела сканируется, вам может потребоваться надеть больничную одежду во время процедуры.

Если вам не нужно носить халат, следует носить одежду без металлических молний, ​​застежек, пуговиц, косточки (бюстгальтеры), ремней или пряжек.

Контрастный краситель

Некоторые изображения МРТ включают инъекцию контрастного красителя. Это делает определенные ткани и кровеносные сосуды более четкими и детализированными.

Иногда контрастный краситель может вызывать побочные эффекты, например:

  • чувство или недомогание
  • кожная сыпь
  • головная боль
  • головокружение

Эти побочные эффекты обычно легкие и длятся недолго.

Контрастный краситель также может вызывать повреждение тканей и органов у людей с тяжелым заболеванием почек.

Если у вас в анамнезе есть заболевание почек, вам могут назначить анализ крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки и безопасно ли продолжать сканирование.

Вы должны сообщить персоналу, если у вас в анамнезе есть аллергические реакции или какие-либо проблемы со свертыванием крови, прежде чем делать инъекцию.

Анестезиологические и седативные средства

МРТ - безболезненная процедура, поэтому анестезия (обезболивающие) обычно не требуется.

Если у вас клаустрофобия, вы можете попросить легкое успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Вам следует спросить своего терапевта или консультанта задолго до сканирования.

Если вы решите принять успокаивающее средство во время сканирования, вам необходимо попросить друга или члена семьи отвезти вас домой после этого, так как вы не сможете водить машину в течение 24 часов.

Младенцам и детям раннего возраста перед МРТ можно дать общий наркоз.

Это потому, что очень важно оставаться неподвижным во время сканирования, что младенцы и маленькие дети часто не могут делать, когда они бодрствуют.

Во время сканирования

Сканер МРТ - это короткий цилиндр, открытый с обоих концов. Вы будете лежать на моторизованной кровати, которая перемещается внутри сканера.

Вы войдете в сканер либо головой вперед, либо ногами, в зависимости от сканируемой части вашего тела.

В некоторых случаях рамка может быть помещена на сканируемую часть тела, например, на голову или грудь.

Этот кадр содержит приемники, которые улавливают сигналы, посылаемые вашим телом во время сканирования, и могут помочь создать изображение более высокого качества.

Компьютер используется для управления сканером МРТ, который расположен в другой комнате, чтобы держать его подальше от магнитного поля, создаваемого сканером.

Рентгенолог управляет компьютером, поэтому они также будут в отдельной комнате от вас.

Но вы сможете поговорить с ними, обычно через домофон, и они всегда будут видеть вас на телеэкране.

Другу или члену семьи может быть разрешено оставаться с вами во время сканирования.С детьми обычно могут быть родители.

Каждого, кто останется с вами, спросят, есть ли в его теле кардиостимулятор или какие-либо другие металлические предметы.

Им также придется соблюдать те же правила в отношении одежды и удаления металлических предметов.

Во избежание размытия изображений очень важно, чтобы сканируемая часть тела оставалась неподвижной на протяжении всего сканирования, пока рентгенолог не скажет вам расслабиться.

Одно сканирование может занять от нескольких секунд до 3–4 минут.Во время коротких сканирований вас могут попросить задержать дыхание.

В зависимости от размера сканируемой области и количества сделанных изображений вся процедура займет от 15 до 90 минут.

Сканер МРТ в определенное время во время процедуры издает громкие постукивающие звуки. Это электрический ток в катушках сканера, которые включаются и выключаются. Вам выдадут беруши или наушники.

Обычно вы можете слушать музыку через наушники во время сканирования, если хотите, а в некоторых случаях вы можете принести свой собственный компакт-диск.

Когда сканирование закончится, вас переместят из сканера.

После сканирования

МРТ обычно проводится амбулаторно. Это означает, что вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь.

После сканирования вы можете немедленно возобновить нормальную деятельность. Но если вы принимали успокоительное, другу или родственнику нужно будет отвезти вас домой и остаться с вами в течение первых 24 часов.

После приема успокаивающего средства в течение 24 часов водить машину, работать с тяжелой техникой или употреблять алкоголь небезопасно.

Ваше МРТ должно быть изучено рентгенологом (врачом, обученным интерпретации результатов сканирования и рентгеновских снимков) и, возможно, обсуждено с другими специалистами.

Это означает, что вы вряд ли сразу получите результаты сканирования.

Радиолог отправит отчет врачу, проводившему сканирование, который обсудит с вами результаты.

Обычно для получения результатов МРТ требуется неделя или две, если они не нужны срочно.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 августа 2021 г.

.

Что можно диагностировать и как это делается?

Магнитно-резонансная томография - это неинвазивный диагностический инструмент, который использует радиоволны и магнитное поле для получения подробных изображений внутренней части тела. Врачи могут использовать их для обследования нижней части позвоночника или поясничной области человека, а также окружающих тканей.

Само обследование очень безопасно, поскольку в нем не используется ионизирующее излучение, которое может убить или повредить клетки, и человек не может чувствовать магнитное поле или радиоволны.

В этой статье мы обсудим, для чего врачи используют магнитно-резонансную томографию (МРТ), как подготовиться к МРТ и что происходит во время МРТ. Мы также покрываем риски, связанные с МРТ, и то, когда человек может ожидать получения результатов сканирования. С помощью МРТ поясницы можно проверить выравнивание позвоночника и опухоли, а также изучить различные причины боли в спине.

По данным Американской академии семейных врачей, боль в пояснице является пятой по частоте причиной амбулаторных посещений больниц, клиник или других медицинских учреждений.

Медицинские работники проводят МРТ поясничного отдела по разным причинам. Если кто-то испытывает боль в пояснице, врач может порекомендовать МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы определить источник боли.

Врач может также назначить МРТ поясницы человеку, которому предстоит операция на спине. В этом случае хирургическая бригада использует результаты МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы спланировать операцию.

МРТ поясничного отдела позвоночника - это мощный диагностический инструмент, который врачи могут использовать для:

  • проверки выравнивания позвоночника
  • выявления аномалий позвонков или спинного мозга
  • оценки любого воспаления спинного мозга или нервов
  • проверки наличия опухолей на или вокруг спинного мозга
  • контролировать повреждение позвоночника после травмы
  • контролировать позвоночник после операции
  • изучить различные причины боли в спине

Врач может назначить МРТ поясничного отдела, если у человека есть любой из следующих симптомов:

Перед процедурой МРТ человек обычно может есть, пить и принимать лекарства в обычном режиме, если врач не указал иное.Тем не менее, человеку важно сообщить своему врачу, если у него:

  • есть какие-либо металлические имплантаты, такие как кардиостимулятор или протез тазобедренного или коленного сустава
  • может быть беременна
  • иметь в анамнезе аллергические реакции, что важно если сканирование требует использования контрастного красителя

Металлические предметы могут повлиять на безопасность и эффективность МРТ-сканирования. Перед началом обследования техник МРТ попросит человека удалить любые металлические предметы, которые он носит, например:

  • ювелирные изделия
  • часы
  • пирсинг на теле
  • зубные протезы

Для МРТ поясничного отдела человек также сделает необходимо снять одежду и надеть больничную одежду.Техник может также попросить человека заполнить медицинскую анкету и подписать форму согласия.

Поскольку МРТ предполагает лежание в камере без окон в течение длительного периода, люди, страдающие клаустрофобией, могут найти процедуру неудобной или даже пугающей. В этом случае врач может назначить успокаивающее или успокаивающее средство, чтобы помочь пациенту расслабиться во время сканирования.

Поделиться на PinterestТехник МРТ снабдит человека берушами или наушниками из-за шума от аппарата.

МРТ поясничного отдела позвоночника - довольно короткая процедура, после которой человек обычно может пойти домой. По словам одного поставщика МРТ, фаза сканирования поясничного отдела занимает от 20 до 35 минут.

Аппарат МРТ выглядит как гигантский пончик. Техник МРТ попросит человека лечь на стол, который вставляется в отверстие аппарата. Техник выполнит МРТ под руководством радиолога, который является специалистом в области рентгеновских лучей и лучевых процессов. Они будут поддерживать устный контакт с обследуемым человеком через микрофон.

Поскольку машина может быть очень громкой, технический специалист обычно дает человеку беруши или наушники.

Специалисты по МРТ иногда также используют гадолиний, который является разновидностью контрастного красителя, чтобы улучшить качество изображений, получаемых при сканировании МРТ. Они вводят контрастный краситель через внутривенную линию в вену на руке или на руке человека.

Аппарат МРТ использует сильное магнитное поле, которое выравнивает и стимулирует частицы, называемые протонами, в теле, заставляя их вращаться вне выравнивания.

Когда техник останавливает магнитное поле, протоны начинают вращаться как обычно. При этом они излучают энергию, которую обнаруживает аппарат МРТ. Аппарат МРТ записывает эту информацию, а компьютер обрабатывает данные, чтобы создать подробное изображение области тела.

Для получения высококачественных изображений человек должен оставаться полностью неподвижным в течение всего процесса сканирования.

Хотя врачи считают МРТ очень безопасной процедурой, следует помнить о некоторых аспектах безопасности.

Сильное магнитное поле внутри устройства будет притягивать металлические предметы, например ювелирные изделия. Если эти объекты находятся слишком близко к сканеру, магнитное поле может заставить их двигаться со скоростью. Это может повредить сканер или даже травмировать человека, проходящего сканирование. Вот почему очень важно удалить все металлические предметы до начала исследования.

Существуют риски для людей с металлическими имплантатами, такими как кардиостимуляторы или хирургически имплантированные штифты. Опять же, поскольку аппарат МРТ излучает сильное магнитное поле, он может вызвать перемещение металлических имплантатов внутри тела.

Однако наличие металлического имплантата не всегда мешает человеку пройти МРТ. Врачи оценят риск в индивидуальном порядке.

Из-за силы магнитного поля аппарат МРТ может издавать повторяющиеся постукивания или стуки. Это может негативно повлиять на слух человека, если он не использует надлежащие средства защиты органов слуха.

Побочные эффекты при МРТ-сканировании редки, но могут случиться. Некоторые побочные эффекты от МРТ включают:

  • термические травмы, такие ожоги второй степени
  • травмы от металлических предметов, превращающихся в снаряды
  • падения
  • потеря слуха или тиннитус, который представляет собой звон в ухе

В редких случаях, люди могут испытывать побочные эффекты от контрастного красителя, которые могут включать:

  • боль в месте инъекции
  • тошноту
  • головную боль
  • зуд или раздражение глаз
  • крапивницу, которая представляет собой неровную и сильно зудящую красную сыпь

Обычно человек может вернуться домой после МРТ.Если у человека было успокоительное, чтобы помочь ему расслабиться во время процедуры, ему может понадобиться кто-то, чтобы забрать его из больницы или клиники.

После обследования рентгенолог интерпретирует результаты и напишет отчет, который отправит лечащему врачу. Затем врач поделится результатами с пациентом лично или по телефону. Врач также добавит результаты МРТ в медицинскую карту человека.

Люди могут ожидать результатов МРТ в течение недели после обследования.

МРТ поясницы - это неинвазивная процедура, которую врачи используют для диагностики боли в пояснице, планирования операции на спине или наблюдения за прогрессирующими заболеваниями, такими как рассеянный склероз.

Сам процесс сканирования длится от 20 до 35 минут. Процедура абсолютно безболезненна, и у нее очень мало побочных эффектов или рисков. МРТ поясницы - это амбулаторная процедура, поэтому человек обычно может покинуть больницу или клинику после обследования.

.

Смотрите также