Как разрабатывать руку после вывиха локтевого сустава


правила упражнений и период восстановления

Вывихи в локтевом суставе стоят далеко не на последнем месте. Локтевой сустав является наиболее сложной конструкцией в организме. Это три сочленения, которые объединены суставной сумкой в форме цилиндра. Постоянные нагрузки и сложная анатомия делают структуру крайне уязвимой. Вывих локтевого сустава провоцирует сильнейшие боли, воспаление. Вернуть здоровье поможет ЛФК при вывихе локтевого сустава.

Периоды восстановления при вывихе локтевого сустава

При восстановлении отмечают промежутки абсолютной и относительной иммобилизации. Продолжительность периодов обездвиживания обуславливается методом терапии, характером травмы. При неосложненных травмах абсолютная иммобилизация продолжается 3-5 дней, относительная - 14 суток. Также выделяют тренировочный промежуток времени, когда уже совершенно возобновляется функция локтевого сустава.

Период абсолютной иммобилизации

Лечебные упражнения при травме локтевого сустава показаны со второго дня после наложения гипсовой повязки. При такой травме по максимуму подвержены омертвлению мышечные ткани плеча, поэтому важно обучать пациентов ритмическому напряжению и ослаблению именно 1-ой группы. Занятия должны быть 2-3 раза в сутки. Длительность упражнений в первые 2-3 дня по 10 минут, в дальнейшем до получаса.

Период относительной иммобилизации

В этот временной отрезок целью физкультуры является поэтапное возобновление живости сустава и корректировка функции мышечной ткани. Важно соблюдать ряд условий при восстановлении после вывиха локтевого сустава:

  • все задания человек выполняет, облокачиваясь рукой о плоскость стола;
  • движения должны быть только активными;
  • размах движений не должен превышать границ, необходимых для комфортного растяжения мышечной ткани.

От отягощения мышц и массажа строго нужно отказаться.

Комплекс упражнений

Задаваясь вопросом, как разработать руку после вывиха локтевого сустава, важно приступать к упражнениям четко по руководству. Комплекс включает:

  1. Со стороны вывихнутой конечности сидеть боком к столу. Плечо должно быть размещено на поверхности таким образом, чтобы край упирался в подмышку. Предплечье должно быть не в горизонтальном состоянии. Должно происходить активные сгиб и разгибание в локте в неторопливом темпе. Во время тренировок запрещаются импульсивные движения.
  2. Сидеть на стуле, предплечье должно лежать на столе, в пальцах перекатывать игрушку. В локтевом суставе происходят сгибание и разгибание, а плечевой сустав остается неподвижным.
  3. Стоять либо сидеть, а в руках держать палку. Производить разнообразные движения верхними конечностями на разгибание и сгибание в локте.
  4. Стоять либо сидеть, наклонив туловище вперед. Руки расправлять и сгибать в локтевых суставах в воздухе, сцепив руки, размещая на голове, заводя за голову.
  5. Разместить конечности в теплой воде. Дважды в сутки, с утра и вечером, производить сгибание, разгибание, движения по кругу, повороты руки с плечом ладошками вверх, вниз.

Расширенный комплекс включает:

  1. Маятникообразные колебания верхними конечностями вперед, назад и в стороны с наклоном тела вперед.
  2. При склонении тела вперед кисти рук смыкать. Конечности покачивать вверх и к полу.
  3. Поврежденную конечность согнуть в локте. Ее отводить в сторону при поддержании второй рукой.
  4. Руки поставить перед грудной клеткой, локти отвести назад, пытаясь сомкнуть лопатки.

При травме локтевого сустава упражнения должны производиться строго по инструкции, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать осложнения.

ЛФК играет важную роль в период выздоровления после травмы. Но очень важно не выполнять все упражнения самопроизвольно, а только после общения с личным врачом. Запрещается делать рывковые упражнения, чтобы не спровоцировать сдвиг сустава.

Интересное видео

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Локоть

Что такое вывих локтя?

Вывих локтя возникает, когда любая из трех костей в локтевом суставе отделяется или выбивается из своего нормального положения.

Вывих может быть очень болезненным, из-за чего локоть становится нестабильным и иногда не может двигаться. Вывих повреждает связки локтя, а также может повредить окружающие мышцы, нервы и сухожилия (ткани, соединяющие кости в суставе).

Если вы считаете, что у вас вывих локтя, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью . Лечение снижает риск необратимых повреждений.

Насколько часто встречается вывих локтя?

Частота травм оценивается в 2,9 случая на 100 000 человек в возрасте старше 16 лет. У детей вывих может произойти, когда кто-то дергает ребенка за руку.

Что вызывает вывих локтя?

Вывих локтя могут быть разными.

  • Чаще всего вывихи локтя возникают, когда люди пытаются остановить падение вытянутой рукой.
  • Автомобильные аварии могут вызвать вывих локтей, когда люди протягивают руку, чтобы подготовиться к удару.
  • Спортивные травмы могут привести к вывихам.
  • Чрезмерное использование также может быть причиной.
  • В некоторых случаях заболевание суставов, такое как синдром Элерса-Данлоса, вызывает вывих. Элерс-Данлос делает суставы необычайно рыхлыми и гибкими.

Каковы признаки и симптомы вывиха локтя?

Вывих локтя может быть частичным или полным.Полный вывих локтя включает полное разделение и называется вывихом. Когда локтевой сустав частично вывихнут, это называется подвывихом.

Врачи также классифицируют вывихи локтя по степени повреждения и месту его возникновения. К 3 типам относятся:

  • Простой: Без серьезных повреждений кости
  • Комплекс: Тяжелые травмы костей и связок
  • Тяжелая: Повреждение нервов и кровеносных сосудов вокруг локтя

Признаки и симптомы вывиха локтя различаются в зависимости от тяжести травмы и пораженных костей.В их числе:

  • Ушиб
  • Рука деформирована (кость неуместна)
  • Слабость в суставе
  • Потеря способности двигать локтем
  • Боль
  • Отек
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.09.2018.

Ссылки
  • Американская академия хирургов-ортопедов.Вывих локтя. Дата обращения 26.09.18.
  • Руководство Merck. Обзор дислокаций. Дата обращения 26.09.18.
  • Робинсон П.М., Гриффитс Э., Ватт переменного тока. Простой вывих локтя. Плечо Локоть. 2017; 9 (3): 195-204.
  • Ремпель Д.М., Амиртхараджа М., Деската А. Травмы плеча, локтя и рук. В: LaDou J, Harrison RJ. ред. ТЕКУЩИЕ Диагностика и лечение: Медицина труда и окружающей среды, 5e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Вывих локтя - Симптомы и причины

Обзор

Вывих локтя возникает, когда кости, составляющие сустав, смещаются друг с другом - обычно, когда вы приземляетесь на вытянутую руку во время падения. Локоть является вторым по частоте вывихом сустава после плеча у взрослых и наиболее часто вывихнутым суставом у детей.

У детей младшего возраста может наблюдаться вывих локтя, иногда называемый локтем няни, если их поднимать или качать предплечьями.

Если у вас или у вашего ребенка вывих локтя, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Осложнения могут возникнуть, если вывихнутый локоть защемляет кровеносные сосуды и нервы, обслуживающие нижнюю часть руки и кисть.

Вывихнутый локоть обычно можно выровнять без хирургического вмешательства. Однако, если ваш локоть также сломан, вам может потребоваться операция.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы вывиха локтя включают:

  • Сильная боль
  • Явная деформация шва

Малыши с локтем няни могут испытывать боль только при движении пораженного локтя.Ребенок часто избегает использования руки и держит ее слегка согнутой рядом с телом.

Иногда локоть вывихнут только частично. Частичный вывих может вызвать синяк и боль в местах растяжения или разрыва связок.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете сильную боль или явное искривление локтевого сустава.

Причины

Наиболее частые причины вывиха локтя у взрослых:

  • Водопад. Падение на вытянутую руку может привести к смещению кости плеча в локтевом суставе.
  • ДТП. Такой же тип удара может произойти, когда пассажиры в дорожно-транспортном происшествии вытягиваются вперед, чтобы подготовиться к столкновению.

У детей и подростков падение на протянутую руку также является частой причиной вывиха локтя.

У детей ясельного возраста травма часто возникает, когда к вытянутой руке прилагается дополнительное тянущее движение.К причинам таких травм относятся:

  • Неправильный подъем. Попытка поднять или покачать маленького ребенка за руки может привести к вывиху локтя.
  • Внезапное вытягивание. Если ребенок внезапно сойдет с бордюра или ступеньки, когда вы держите его или ее руку, это может вывести локоть из равновесия.

Факторы риска

  • Возраст. Локти маленьких детей намного гибче, чем у взрослых. Так молодым локтям легче вывихнуть.
  • Наследственность. Некоторые люди рождаются с более слабыми связками локтей, чем у большинства людей.
  • Занятия спортом. Многие вывихи локтя связаны со спортом. Виды спорта, требующие удержания веса руками, такие как гимнастические упражнения в полу, особенно опасны при вывихе локтя.

Осложнения

Осложнения вывиха локтя могут включать:

  • Перелом. Сила, которая смещает локоть, может также вызвать перелом одной из локтевых костей.
  • защемление нервов. В редких случаях нервы, проходящие через локоть, могут быть защемлены или зажаты между вывихнутыми костями или внутри сустава, когда кости выровнены. Защемление нервов может вызвать онемение руки и кисти.
  • Захваченные артерии. В редких случаях кровеносные сосуды, кровоснабжающие руку и кисть, могут быть защемлены или зажаты между смещенными костями или внутри смещенного сустава. Недостаток кровоснабжения может вызвать сильную боль и необратимое повреждение тканей руки и кисти.
  • Отрывные переломы. При некоторых вывихах локтя растянутая связка отрывает крошечный кусочек кости от места прикрепления. Этот вид повреждений чаще встречается у детей.
  • Остеоартроз. Вывихнутый сустав может иметь повышенный риск развития остеоартрита в будущем.

Профилактика

Не поднимайте и не раскачивайте маленьких детей за руки.

4 июня 2020 г.

Показать ссылки
  1. Локтевые вывихи и переломы-вывихи.Американская академия хирургов-ортопедов. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  2. Робертс Дж. Р. и др. Лечение распространенных вывихов. В: Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  3. McGuire DT, et al. Лечение вывихов локтя у спортсменов. Обзор спортивной медицины и артроскопии. 2014; 22: 188.
  4. Слабо М.Переломы головы и шеи лучевой кости у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 13 февраля 2015 г.
  5. Чорли Дж. Травмы локтя у спортсмена ребенка или подростка. http://www.uptodate.com/home. Доступ 13 февраля 2015 г.
  6. Адамс JG. Детская неотложная ортопедическая помощь. В: Экстренная медицина: основы клинической практики. 2-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2012 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  7. DeLee JC и др. Потеря подвижности локтя. В: Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дрез: принципы и практика.4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  8. AskMayoExpert. Какое лечение показано при частых переломах верхних конечностей у детей? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014.
  9. Schweich P. Переломы проксимального отдела предплечья у детей. http://www.uptodate.com/home. Доступ 13 февраля 2015 г.
  10. Browner BD, et al. Скелетная травма: фундаментальные науки, управление и реконструкция.5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Как лечить вывих локтя? (с фотографиями)

Вывих локтя - болезненная травма, которая обычно требует немедленного вмешательства, чтобы повысить шансы на полное выздоровление. Лучший способ вылечить вывих локтя - сначала попытаться уменьшить боль и отек. Затем как можно скорее обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы и выполните упражнения после лечения, чтобы рука вернулась в нормальное состояние.

Локтевой сустав.

Этот вид травмы столь же серьезен, как перелом кости, поэтому лечить вывих локтя самостоятельно - не лучший вариант. Первый шаг - сделать так, чтобы пациенту было максимально комфортно. Этого можно достичь, приподняв травмированный локоть, убедившись, что пациенту достаточно тепло, и приложив лед к травме, чтобы уменьшить отек. Ребенку с вывихом локтя может не понравиться лед на травме, поэтому будет проще обернуть локоть полотенцем, смоченным в холодной воде.Частая смена полотенец помогает сохранять их прохладными.

Для лечения вывиха локтя можно использовать слинг.

Важно не давать пострадавшему пищу или воду до того, как направить его на лечение.Врач может решить вылечить вывих локтя хирургическим путем, и, если это вообще возможно, рекомендуется воздержаться от еды и питья до введения анестезии. Подождите, пока после консультации с врачом не назначат обезболивающее.

Уменьшение боли должно быть первым шагом в лечении вывиха локтя.

После того, как были предприняты шаги для уменьшения отека и обеспечения комфорта пострадавшей стороне, пора оценить степень травмы. Чем больше информации о травме предоставит врачу, тем успешнее он сможет вылечить вывих локтя. Пощупайте пульс у основания запястья, чтобы убедиться, что артерия не повреждена. Еще один способ проверить, не повреждена ли артерия - осторожно надавить на кончики пальцев.Если они сначала белеют, а затем быстро восстанавливают свой цвет, кровь течет естественным образом.

Вывих локтя чаще всего лечат в отделении неотложной помощи.

Проверьте нерв, медленно помахивая рукой вверх и вниз.Соедините мизинец и большой палец вместе и разведите пальцы. Если эти движения делать трудно или они причиняют боль, возможно, травма вызвала повреждение нерва.

По прибытии пострадавшего в отделение неотложной помощи врач лечит вывих локтя, возвращая локоть на место.Этот процесс действительно причиняет боль, поэтому обычно вводят обезболивающие. После исправления вывиха локтя врач обычно делает рентгеновский снимок и накладывает на руку шину. Иногда используется повязка, чтобы рука оставалась неподвижной во время процесса заживления.

Необходим последующий уход, чтобы гарантировать возврат к полной функции руки.Держите руку неподвижно. По возможности приподнимите локоть с шиной. Принимайте любые лекарства, которые прописывает или рекомендует врач. После снятия перевязи можно выполнять легкие упражнения, чтобы расширить диапазон движений руки и убедиться, что жесткость не снижается.

Прикладывание льда к вывихнутому локтю может уменьшить отек..

Вывих плеча - NHS

Вывих плеча возникает, когда плечо выскакивает из плечевой впадины.

Плечо - это один из суставов, которые легче всего вывихнуть, потому что шаровая опора вашего плеча находится в очень неглубокой впадине.

Это делает руку чрезвычайно подвижной и способной двигаться во многих направлениях, но также означает, что она не очень устойчива.

В некоторых случаях окружающие ткани, поддерживающие плечевой сустав, также могут быть растянуты или разорваны.

Для заживления вывиха плеча требуется от 12 до 16 недель после того, как плечо было возвращено на место.

Как происходит вывих плеча

Вы можете вывихнуть плечо, если сильно упадете на руку. Большинство людей вывихивают плечо во время занятий контактным видом спорта, например регби, или в результате несчастного случая, связанного со спортом.

У пожилых людей причина часто падает на вытянутые руки - например, после скольжения на льду.

Вывих плеча может происходить легче у людей с высокой гибкостью, например, с расшатанными суставами (гипермобильность суставов).

Я вывихнул плечо?

В большинстве случаев вывиха плеча шаровая часть сустава выскакивает впереди плечевой впадины.

Обычно это очевидно, потому что:

  • вы не сможете двигать рукой, и это будет очень болезненно
  • ваше плечо внезапно станет квадратным, а не круглым
  • вы можете увидеть опухоль или выпуклость ( верхняя часть кости руки) под кожей перед вашим плечом

Гораздо более необычно, когда кость выскакивает из задней части плечевого сустава.Это может произойти после эпилептического припадка или поражения электрическим током, и его труднее обнаружить.

Что делать при вывихе плеча

Немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы считаете, что вывихнули плечо.

Не пытайтесь засунуть руку в себя - вы можете повредить ткани, нервы и кровеносные сосуды вокруг плечевого сустава.

В ожидании медицинской помощи старайтесь максимально не двигать плечом.

Положите что-нибудь мягкое, например сложенное одеяло или подушку, в промежуток между рукой и грудью, чтобы поддержать его.

Если можете, попросите кого-нибудь сделать простую повязку, чтобы держать нижнюю руку на груди, согнув локоть под прямым углом.

Как лечить вывих плеча

Вас обследуют и обследуют, когда вы попадете в отделение неотложной помощи. Обычно вам делают рентгеновский снимок, чтобы проверить, сломаны ли вы кости, и подтвердить вывих.

Если у вас перелом, вам может потребоваться дополнительное сканирование для более подробного изучения этой области. Переломы с вывихом плеча требуют специализированной ортопедической помощи, и вам может потребоваться операция.

Если у вас нет переломов, вашей рукой осторожно вернут обратно в плечевой сустав с помощью процедуры, известной как репозиция.

Сокращение

Вам дадут обезболивающие и могут предложить лекарство, которое поможет вам расслабиться (успокаивающее).

Репозиция обычно проводится в отделении неотложной помощи, но иногда это делается в операционной под общим наркозом (когда вы находитесь без сознания) командой ортопедов.

Пока вы сидите на кровати, врач будет вращать вашей рукой вокруг плечевого сустава, пока она не вернется в гнездо. Это может занять несколько минут.

Обычно вам нужно сделать еще один рентген, чтобы проверить, находится ли ваше плечо в правильном положении, как только плечевой сустав вернется на место.

Восстановление разрывов в тканях плеча

Некоторые люди разрывают связки, сухожилия и другие ткани при вывихе плеча.

Если эти ткани были повреждены, вам может потребоваться операция для их восстановления.Это может значительно снизить вероятность повторного вывиха того же плеча в будущем для некоторых людей.

Операция по восстановлению тканей плеча проводится под общим наркозом. Это часто делается с помощью хирургии замочной скважины, когда используются небольшие надрезы (надрезы) и тонкая трубка с источником света и камерой на одном конце (артроскоп).

Иногда требуется открытая операция по перемещению костей в плече, чтобы предотвратить дальнейшие вывихи.

Иногда операции можно избежать, выполняя соответствующие упражнения для укрепления плеча, если ткани растянуты, но не разорваны.

Восстановление после вывиха плеча

Обычно вы можете пойти домой вскоре после того, как плечо вернули на место, но вам нужно будет положить руку на перевязку в течение нескольких дней, пока боль не утихнет.

Возможно, вам придется вернуться в больницу для последующего лечения, а также вас могут направить на физиотерапию для восстановления и укрепления вашего плеча.

Упражнения для рук и плеч

Некоторые легкие упражнения для рук и плеч могут быть рекомендованы для выполнения дома, не снимая руки с повязки.

Это поможет:

  • уменьшить скованность
  • уменьшить часть боли
  • укрепить мышцы плеча

Вероятно, вы почувствуете боль, дискомфорт или растяжение при выполнении этих упражнений. Однако, если вы испытываете сильную боль более 30 минут, выполняйте упражнение с меньшей энергией и реже.

Обезболивание

В первые несколько дней дома ваше плечо может сильно болеть, и вам может потребоваться прием обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен.Всегда следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.

Если это не купирует боль, ваш терапевт может назначить более сильное обезболивающее, например кодеин. Боль должна утихнуть довольно быстро, как только перевязка будет снята и вы начнете двигать плечом.

Время восстановления

Вы можете перестать носить повязку через несколько дней, но для полного восстановления после вывиха плеча требуется от 12 до 16 недель.

Обычно вы сможете возобновить большую часть активности в течение 2 недель, но следует избегать подъема тяжестей и занятий спортом с движениями плеч в течение от 6 недель до 3 месяцев.Ваша группа по уходу проконсультирует вас.

Вероятно, вы не будете работать от 2 до 4 недель или дольше, если у вас физическая работа. Обсудите это со своей командой по уходу.

Если вы также сломали руку или плечевой сустав, возможно, вам придется носить повязку до 6 недель, и восстановление займет больше времени.

Повторный вывих плеча

Вероятность повторного вывиха плеча будет зависеть от вашего возраста и от того, насколько хорошо ткани, окружающие сустав, зажили в первый раз.

Это может помочь, если какие-либо разорванные ткани были заживлены хирургическим путем после того, как вывихнутое плечо вернули на место.

Тем не менее, последующие вывихи иногда возникают, особенно у людей моложе 25 и старше 40 лет.

Регулярные восстановительные упражнения под наблюдением физиотерапевта и избегание неудобных положений рук также могут снизить риск повторного вывиха плеча.

Последняя проверка страницы: 21 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 21 января 2023 г.

.

Смотрите также