Как разработать сустав тазобедренный


10 лучших упражнений для здоровья тазобедренных суставов

Экология здоровья: Тазобедренный сустав выдерживает значительную нагрузку, так как на него приходится немалая часть массы тела. Поэтому так важно укреплять этот сустав и развивать его гибкость, выполняя упражнения для суставов.

Тазобедренный сустав выдерживает значительную нагрузку, так как на него приходится немалая часть массы тела. Поэтому так важно укреплять этот сустав и развивать его гибкость, выполняя упражнения для суставов.

Строение тазобедренного сустава

Этот сустав образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедра. Тазобедренный сустав почти шаровидный, поэтому он достаточно подвижен: нога в этом суставе может совершать движения в разных плоскостях и вращаться по разным осям. Тазобедренный сустав испытывает на себе немалый вес, поэтому при неудачных движениях или ударах могут быть травмы: переломы шейки и головки бедра и даже вертлужной впадины таза. Кроме того, этот сустав могут поражать разные болезни, например артроз, коксит.

Упражнения для тазобедренного сустава не только укрепляют и разрабатывают сустав, но и увеличивают эластичность связанных с ним мышц, что помогает лучше выполнять движения, а также способствуют улучшению осанки.

Основное упражнение. 

Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч, а руки уприте в бока (на поясе). Затем поворачиваете туловище вправо так, чтобы задействовались все мышцы и суставы, но ступни от пола не открывайте. 

Слишком сильно поворачиваться не стоит, чтобы не повредить позвоночник, однако задержаться в повороте надо на несколько секунд.

Затем повернитесь так же в другую сторону.

Упражнение выполняется 5 минут, за это время делается столько поворотов, сколько успеется.

Упражнение 2. 

Лягте на спину. Правую ногу поднимите и согните в колене, чтобы нога от бедра до колена была вертикальна, а ниже – горизонтальна. Затем распрямите ногу и подтяните её к себе руками, взявшись за голень. После этого снова согните и положите обратно на пол.

Далее проделываете это со второй ногой.

Выполняется до 16 раз.

Упражнение 3. 

Сядьте на пол, выпрямив ноги. Руками постарайтесь дотянуться до носков, не сгибая ног. Грудь должна коснуться ног. Затем распрямляетесь обратно.

Повторите это упражнение до 16 раз.  

Упражнение 4. 

Встаньте на колени так, чтобы тело выше колен было вертикальным. Подогните носки, чтобы они упирались в пол. Далее вам надо прогибаться назад, выставляя вперёд бёдра как можно сильнее, а затем возвращаться назад.

Повторяете до 12 раз.

Упражнение 5. 

Встаньте правым боком к стулу и держитесь за его спинку. Присядьте на левой ноге, а правую отводите в сторону как можно дальше. Туловище должно быть вертикальным.

Затем поднимитесь и выполните это на другую ногу.

Повторите до 12 раз.

Упражнение 6. 

Встаньте прямо, ноги расставьте шире плеч. Присядьте только на правой ноге, а прямую левую отведите в сторону. Туловище старайтесь наклонить вниз.

Выпрямитесь и сделайте это для второй ноги.

Повторите до 16 раз.

Упражнение 7. 

Встаньте и широко расставьте ноги. Затем наклонитесь, не сгибая ног, и положите ладони на пол пальцами друг к другу. Далее наклоняйтесь вперёд, стараясь, чтобы локти тоже легли на пол. Ноги при этом могут раздвигаться и дальше.

Затем выпрямитесь и повторите до 16 раз.

Упражнение 8. 

Встаньте с широко расставленными ногами. Наклонитесь и положите ладони на пол. Затем разведите пятки в стороны, потом разведите носки в стороны, далее сведите пятки, после – носки. Наконец, распрямитесь.

Повторите всё это до 10 раз.

Упражнение 9. 

Сядьте на пол. Отведите руки назад и обопритесь ладонями о пол. Оторвите туловище от пола, чтобы пола касались лишь ступни (и ладони, конечно). Из такого положения прогните правое колено внутрь, стараясь коснуться им пола.

Затем проделайте это со вторым коленом.

Сделайте так до 16 раз.

Также интересно: Советы костоправа: 2 упражнения, которые выпрямляют позвоночник 

 Упражнения для улучения кровообращение органов малого таза

Упражнение 10. 

Сядьте на пол, согните ноги в коленях и приложите одну ступню к другой (колени будут врозь). Руками осторожно давите на колени, стараясь прижать их к полу.

Сделайте до 16 таких движений.опубликовано econet.ru 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

econet.ru

Как разработать тазобедренный сустав при артрозе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Артроз тазобедренного сустава представляет собой длительное хроническое заболевание разрушающего характера. Еще десятилетия назад такой недуг обещал больному постепенно нарастающие боли, увеличивающуюся скованность сустава и полную инвалидность. Исследования ученых в области медицины позволили открыть новые методы, как лечить артроз тазобедренного сустава консервативными, оперативными способами. Наиболее эффективным считается комплексный метод лечения заболевания.

  • Как работает бедренный сустав
    • Хрящевая прокладка
    • Тазобедренные мышцы
  • Первоначальные изменения в суставе при артрозе
  • Последующие изменения
  • Последняя степень разрушения
  • Методы лечения артроза
    • Противовоспалительные нестероидные средства
    • Гиалуроновая кислота и хондропротекторы
    • Миорелаксанты
    • Обезболивающие средства
    • Инъекции внутрь сустава
  • Нетрадиционное лечение и физиотерапия
  • Беременность у больных с артрозом тазобедренного сустава

Важным при выборе метода лечения является понимание этиологии возникновения, как различные факторы влияют на изменение работы хрящей и костей в суставе. Для больного, столкнувшегося с подобной проблемой, важно четко понимать, как устроен сустав и какие деформации происходят с ним в начальной и последующих стадиях болезни.

Как работает бедренный сустав

Сустав является синовиальным сочленением. Его работу обеспечивают бедренная и подвздошная кости. На бедренной кости находится округлая суставная головка, которая входит в вертлужную впадину, имеющуюся на подвздошной кости. Получается шарнирное соединение, которое позволяет здоровому сочленению производить вращение ноги в бедре. Полость выемки и поверхность головки покрыты слоем хрящевой ткани, носящей наименование гиалиновой.

Хрящевая прокладка

Хрящ – это ничто иное, как прочная и упругая прокладочная ткань, при помощи гладкой поверхности обеспечивающая беспрепятственное скольжение костей. Помимо этого, хрящ предназначается для равномерного распределения нагрузки и амортизации при выполнении движений или ходьбе и беге.

  • Хрящевая ткань по консистенции напоминает губку, которая впитывает жидкость при расслаблении и выталкивает при сжатии. В качестве жидкости функционирует суставная смазка, способствующая плавному скольжению сочленений. Она располагается на хрящевой поверхности в виде защитного слоя, толщина которого зависит от величины нагрузки и давления.
  • Химический состав и строение хряща позволяют ему работать долгие годы. Он одновременно жесткий и податливый, такое противоречивое сочетание достигается за счет упругих волокон коллагена, связанных между собой в густую сетку с переплетенными в ней молекулами протеогликанов. Хондроциты с молекулами создают эластичную основу хрящевой ткани и способствуют активному поглощению жидкости в тазобедренном суставе.
  • Хрящ способен напитаться водой на 80% от своего объема, жидкость обуславливает пружинистость ткани. У молодых людей прокладка наполнена влагой и суставы хорошо амортизируют, возрастные изменения касаются уменьшения насыщения водой и поэтому развивается артроз. Питание тканей происходит за счет суставной смазки, заполняющей свободное место в полости, окруженной капсулой их фиброзных нитей.
Тазобедренные мышцы

Хорошо развитые ягодичные и бедренные мышцы являются важной составляющей в работе суставов, которые не совершают правильное движение без поддержки со стороны. Мышцы берут на себя часть нагрузки и амортизируют при передвижении человека. При неудачных движениях, падениях снижается травмирующее действие удара или давления на сустав.

Мышцы играют роль снабжающей помпы. Через кровеносные сосуды проходит большое количество крови, которая, циркулируя вокруг тазобедренных сочленений, доставляет к ним дополнительное питание. Чем больше развиты мышцы бедра, тем большее количество крови они прокачивают и питают кости и хрящи.

Первоначальные изменения в суставе при артрозе

При постепенном нарушении функционирования тазобедренного сустава первыми берут на себя удар и перестают правильно работать молекулы протеогликанов. Они становятся мало восприимчивыми к жидкости и перестают удерживать влагу в хрящевой ткани. Хрящ высыхает из-за недостаточного количества воды и теряет свои основные качества – эластичность и упругость.

Иногда высыхание хряща связано не только с заболеванием артритом, возрастные изменения приводят к потере воды даже у здоровых людей. Но гораздо быстрее теряется жидкость при артрозе тазобедренного става. Лечение в таком случае направлено на восстановление искомой функции. Вслед за протегликанами приходит черед коллагеновых нитей, которые в легком случае теряют прочность, а в тяжелом – разрываются полностью или частично трескаются.

Все нарушения в комплексе приводят к потере мягкого скольжения, возникновению аномального трения суставных поверхностей. Сухость и шероховатость хряща приводит к постоянному цеплянию суставных поверхностей. Дальнейшие истончение и стирание тканей приводит к потере амортизационных свойств и увеличению давления на кости. По краям вертлужной впадины, снаружи и внутри, появляются костяные наросты, которыми организм старается компенсировать повышенное рабочее давление.

Следующая стадия артроза включает расплющивание головки тазобедренной кости, которая остается без амортизатора, постепенное увеличение площадки соприкосновения. Наросты по краям впадины состоят из перерожденной костной ткани и называются остеофитами. Некоторые «специалисты» принимают такие наросты за отложение солей, называют «крючками», но это аномальное разрастание костей в ответ на усилившуюся нагрузку. Все их попытки лечить заболевание растворением солей в суставах не дают положительного результата, так как наросты никуда уже не денутся.

Постепенно перерождаются синовиальная оболочка и внутренняя суставная капсула – они сморщиваются. В результате этого перетекание загущенной и вязкой суставной жидкости происходит с нарушениями, смазывание сустава ухудшается, он недополучает большое количество питания. Дефицит необходимых веществ приводит к деградации прокладки вдвое быстрее. На средней стадии артроза расстояние между соприкасающимися площадками становится втрое меньше.

Трущиеся друг об друга вертлужная впадина и головка работают без смазки, что приводит к увеличению деформации и быстрому разрушению сустава. Быстрыми темпами достигается третья необратимая стадия артроза.

Последняя степень разрушения

Последняя степень характеризуется уменьшением подвижности костей в суставе, происходит фактическое вдавливание головки в вертлужную впадину подвздошной кости. В тазобедренном сочленении почти или полностью отсутствует хрящ, лечить такое состояние какими-либо средствами, кроме операции, не представляется возможным. Все известные методы направлены на восстановление хрящевой ткани, но это не может спасти положение, так как полностью разрушаются края костей, что делает работу сустава без его замены просто невозможной.

На третьей степени артроза используется либо только оперативное вмешательство или есть случаи применения сложной комбинации терапевтического поддерживания.

Это не восстановит сустав, но поможет оттянут срок операции на длительное время. Для объективной оценки создавшегося положения следует четко представлять себе масштабы разрушения и деформации сустава, что позволит воссоздать реальную картину предполагаемого решения.

Наступление третьей стадии артроза тазобедренного сочленения обозначает снижение кровяной циркуляции в околосуставных тканях, что отрицательно сказывается на работе. В то же время уменьшение подвижности сочленения приводит к застою мышц, что чревато уменьшением подачи крови. Получается замкнутый круг, выйти из которого не всегда получается.

Для нормализации работы сустава очень важно состояние наружных тазобедренных и задних мышц. У женщин с менее выраженным мышечным аппаратом болезнь протекает более остро и в ускоренном темпе. Обстоятельство существенной помощи окружающих мышц замедлять процесс разрушения тазобедренного сустава используют в разработке специальных гимнастических лечебных комплексов.

Методы лечения артроза

Для наиболее полной помощи больному применяют лечение несколькими способами в комплексе, распространенными методами считаются:

  • нестероидные препараты, позволяющие уменьшить воспаление;
  • гиалуроновая кислота и хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие миорелаксанты;
  • противоотечные и обезболивающие мази;
  • инъекции внутрь сустава.

Это лечение относят к стандартным классическим методам, позволяющим снизить воспаление в околосуставных тканях. Все лекарства в обязательном порядке назначают с НПВС или они содержат нестероидные компоненты в составе лекарства. Помимо воспаления, нестероидные препараты снимают болевой синдром и отек тканей. Для использования в лечении метода физкультуры выписывают лекарства для снятия болевого синдрома во время занятий.

Нестероидные противовоспалительные средства имеют существенный недостаток, выражающийся в раздражающем действии на желудок. Такие препараты только устраняют симптомы болезни, делая возможным проведение массажа или других методов.

Гиалуроновая кислота и хондропротекторы

Эти медикаментозные средства представляют новую веху в современном лечении, поэтому их можно выделить в отдельные категории:

  • хондропротекторы эффективны в использовании только в начальной стадии заболевания. Их действие основывается на восстановлении утраченных функций хрящевой ткани, с чем они достаточно успешно справляются и реставрируют повреждения;
  • в качестве восстановительного средства используют гиалуроновую кислоту для создания слоя между впадиной на подвздошной и головкой на бедерной костях. Она работает, как смазка и эффективна при терапевтических мероприятиях.
Миорелаксанты

Чем лечить артроз тазобедренного сустава, если проблемы с сосудами в околосуставной области и существует постоянный болевой спазм мышц? Для этого применяют миорелаксанты, но их использование является эффективным только в комплексе с другим лечением. Самостоятельно вылечить артроз бедренного сустава она не может.

Обезболивающие средства

Все рекламные ролики представляют мази для растирания и смазывания области суставов, как панацею от артроза на любой стадии. Многие пациенты считают, что растирки помогут чудесным способом избавиться от болезни. Но такие средства помогут только снять или уменьшить неприятные признаки артроза. Применение обезболивающих препаратов не всегда эффективно, так как тазобедренный сустав находится достаточно глубоко в человеческом теле и действие некоторых мазей и растирок просто до него не доходит. Но в комплексном лечении препараты позволяют снять отечность и этим усилить возможность сопутствующего консервативного воздействия.

Инъекции внутрь сустава

Эти лекарственные препараты призваны снять болевые ощущения и восстановить хрящ изнутри введением в него кортикостероидов. Это помогает защитить трущиеся части костей от чрезмерной нагрузки и давления. Помимо восстанавливающего действия, внутрисуставные инъекции снижают болевые ощущения, попутно позволяя заняться физиотерапией. К кортикостероидам относят и гиалуроновую кислоту. Эффективность инъекций во внутрисуставную щель зависит от опыта врача, проводящего укол.

Нетрадиционное лечение и физиотерапия

Помимо медикаментозного лечения, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, иногда применяют нетрадиционное лечение:

  • Мануальные терапевтические мероприятия приближены к действию массажа бедренного сустава, но имеют несколько более мягкий характер. В некоторых случаях это, более чем, оправдано, так как усиленное воздействие на пораженный участок провоцирует возникновение воспаления. В западных странах мануальная терапия включена в перечень обязательных процедур в комплексном лечении тазобедренного артроза.
  • Область лечебной физкультуры позволяет пациенту выбирать между нетрадиционными и традиционными способами. Несложные упражнения и небольшие нагрузки способствуют восстановлению усохших мышц наряду с другими медикаментами и благоприятно воздействуют на состояние костей через снабжение их кровью. Тазобедренный артроз эффективно поддается восстановлению с помощью йоги, пилатеса.
  • Различные методы народной медицины применяют только в комплексе с другим лечением. Многие пациенты, отказавшись от традиционных медикаментозных методов и перейдя на лечение травами, заработали инвалидность. Из-за того, что травяные сборы и другие народные методы имеют противопоказания, перед их использованием нужна консультация врача.
  • Апитерапия являет собой лечение артроза тазобедренного сочленения при помощи пчелиных укусов. Это позволяет совместить медикаменты с иглоукалыванием, которое представлено жалами насекомых. Очень часто процедура более целесообразна в применении, чем блокада обезболивающих уколов. Многие современные препараты содержат в составе компоненты пчелиного яда.
  • Гомеопатия особенно эффективна при лечении артроза, возникшего на фоне травмы.
  • Магнитотерапия применяется для вспомогательного воздействия к основному методу и для профилактики артроза. Под действием магнитного поля приток крови к околосуставным тканям увеличивается, ускоряются процессы обмена.
  • Лечение установкой пиявок называется гирудотерапией, применяется на протяжении нескольких веков. В телесных жидкостях пиявки есть вещество, которое при соприкосновении с человеческой кровью способствует ее разжижению.
  • Массаж тазобедренного сустава самостоятельно исключает сильное давление, хлопки, нажимы, его целью является усиление кровотока. Прежде чем выполнять самостоятельный массаж в домашних условиях, обращаются к мануальному терапевту для разучивания приемов.
  • Мумие рекомендуется применять только в начале заболевания, употребляя его внутрь как самостоятельное средство и в виде различных спиртовых настоек. Вещества, входящие в состав, восстанавливают ткани.
  • Ношение бандажа или тугой повязки позволяет снизить нагрузку на тазобедренную область и убрать первопричину раздражения при воспалительном процессе. Врач назначает фиксацию тазобедренного участка совместно с другими действиями.

Беременность у больных с артрозом тазобедренного сустава

Вынашивание ребенка является очень трудным для тех женщин, которые больны артрозом, так как естественным образом повышается нагрузка на сустав от зародыша и околоплодных вод. Во время беременности запрещается использовать большую часть препаратов или некоторые разрешается применять с очень большой осторожностью. Если болезнь сустава находится в самом начале, то лечить его лучше после рождения ребенка.

Родить ребенка с артрозом сустава можно, но во время родов обеспечивают меры предосторожности. После родов из-за ослабления организма деформация сустава начинает идти быстрыми темпами. Обследование по поводу болей в тазобедренном суставе нужно проходить до планирования беременности, а в период вынашивания плода принимают препараты только после консультации специалиста.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов (доктор Бубновский)

Коксартроз – это воспаление тазобедренного сустава, этим заболеванием страдают преимущественно женщины в возрасте старше сорока лет. Тазобедренный сустав является самым крупным в организме человека, на него приходится очень большой объем нагрузок, дополнительно увеличивающийся у женщин во время беременности и родов.

Усугубляющим фактором становится избыточный вес, к которому женщины в силу анатомических особенностей в пожилом возрасте более склонны, чем мужчины. Их связки и суставы от природы слабее и не так развиты.

При коксартрозе как правило поражается только правая или левая сторона тазобедренного сустава. Но с развитием болезни воспаление может распространиться и на вторую половину сустава. Что происходит при этом в организме?

Хрящ здорового тазобедренного сустава эластичный и гладкий, он выполняет функцию амортизатора при движениях. Если развивается коксартроз, из-за недостатка питания или травмы хрящ начинает высыхать и разрушаться, он становится тонким и шероховатым. Затем происходит разрастание костной ткани.

Если лечение не проводится на этой стадии, суставные поверхности срастаются, сустав деформируется, вначале появляется скованность, а затем тазобедренный сустав полностью блокируется.

Причины и признаки коксартроза

Главной причиной коксартроза считается наследственность. Если у родителей или у близких родственников был диагностирован коксартроз, дети автоматически попадают в группу риска.

Травмы, интенсивные занятия спортом с раннего детства и ожирение могут стать провоцирующими факторами.

Первичные признаки при артрозе тазобедренного сустава:

  • Ощущение тяжести и скованности тазобедренного сустава;
  • Дискомфорт по утрам, после продолжительного состояния покоя;
  • Слабые боли, усиливающиеся после физической активности.

Болезнь развивается медленно и, как правило, переходит в хроническую форму. Если не начать лечение, боли усиливаются и беспокоят даже без физических нагрузок.

В дальнейшем деформация сустава становится заметна, изменяется походка человека, уменьшается объем движений. При коксартрозе на поздних стадиях может изменяться и длина нижних конечностей.

Хромота как один из симптомов запущенного коксартроза появляется по причине атрофирования мышечной ткани.

Пациент, чтобы избежать болевых ощущений, старается не нагружать пораженную конечность, в результате чего связки и мышцы ослабляются.

Методы диагностики и лечение при артрозе ТЗС

При обнаружении симптомов, характерных при артрозе, пациент должен как можно раньше обратиться к врачу – лечение консервативными методами на ранних стадиях имеет благоприятный прогноз.

Чтобы поставить точный диагноз врач проведет несколько тестов, осмотрит пациента и расспросит его. В обязательном порядке больной направляется на рентген – только таким образом можно точно установить степень повреждения суставов. И только потом будет назначаться лечение, которое может предусматривать такое направление, как гимнастика при коксартрозе, которую разработал доктор Бубновский.

Лечение при артрозе направлено преимущественно на то, чтобы замедлить прогрессирование болезни и как можно дольше сохранить функциональность суставов. Полностью излечить этот недуг, к сожалению, невозможно.

При тяжелых формах, когда произошло сращение суставных элементов и хрящ полностью разрушен, показано хирургическое лечение. Операция заключается в замене пораженного сустава на протез. Это позволяет вернуть подвижность и избавить пациента от болевых ощущений.

На ранних стадиях болезни лечение рекомендуется следующее:

  1. Иммобилизация суставов на период лечения.
  2. Курс приема противовоспалительных препаратов.
  3. Откорректировать образ жизни и распорядок дня – избавиться от вредных привычек и полноценно отдыхать.
  4. Придерживаться диеты, чтобы избавиться от лишних килограммов и обеспечить полноценное питание суставным тканям.
  5. Упражнения из лечебной физкультуры, дающие дозированные нагрузки на сустав и тем самым поддерживающие и улучшающие его функциональность.

Лечебные упражнения, рекомендованные при артрозе, могут быть самыми разными. Подходят занятия йогой, в частности, дыхательная гимнастика, гимнастика по Бубновскому – это специальные упражнения, собранные в комплексы разной сложности специально для пациентов, страдающих коксартрозом, ЛФК.

Что именно выбрать – йогу для  суставов, упражнения, которые разработал доктор Бубновский, или классическую ЛФК, определяет врач. Это важно, так как неправильно подобранные или выполняемые упражнения принесут в данном случае больше вреда, чем пользы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Лечебная гимнастика и йога

Если назначена лечебная гимнастика, подбираются специальные упражнения, направленные на разработку ТЗС и укрепление окружающих его мышц и связок. Упражнения обязательно должны выполняться медленно, без напряжения, болевых ощущений возникать не должно.

Рекомендован массаж перед занятиями ЛФК и после них. Очень хороший эффект дает гимнастика в воде. Если возникают боли и спазмы мышц, устранить их помогут теплые ванны. Лечебная гимнастика противопоказана в таких случаях:

  • Острый болевой синдром;
  • Скопление жидкости в суставной полости;
  • Патологии сердечнососудистой системы;
  • Воспаление легких.

На начальном этапе выполняются упражнения с минимальными нагрузками. Если пациент не испытывает при выполнении никакого дискомфорта, нагрузки постепенно увеличиваются. Весь курс лечения ЛФК контролируется инструктором или врачом. В домашних условиях ЛФК можно заниматься только если это позволил доктор.

Занятия йогой практикуются во всем мире, они рекомендованы даже здоровым людям для поддержания тонуса, сохранения молодости и активности. При коксартрозе йога подходит идеально, так как в ней нет силовых упражнений, все движения выполняются плавно, неспеша. При этом очень важно правильно дышать.

Те, кто давно занимаются йогой, скорее всего не будут иметь проблем с суставами. Но если все же развился коксартроз, им достаточно просто составить комплекс именно тех упражнений, которые будут способствовать разработке и укреплению тзс. Начинающим обязательно следует обратиться к тренеру, чтобы научиться правильной технике выполнения.

Йога, прежде всего, учит правильно дышать. А это улучшает циркуляцию крови и лимфы, насыщает кислородом буквально каждую клетку организма и он начинает восстанавливать сам себя без медикаментов.

Кроме того, йога предполагает сбалансированное, низкокалорийное питание и здоровый образ жизни, а это очень важно в лечении любых артрозов.

Лечение коксартроза по Бубновскому

Доктор Бубновский, сам перенесший операцию на тазобедренном суставе, разработал совершенно особую программу для всех, кто столкнулся с такой же проблемой. Его целью было найти такие упражнения, которые устраняли бы боли и способствовали разработке суставов без медикаментов.

Доктор испробовал на себе множество разных упражнений, и в итоге составил не только эффективный комплекс ЛФК при коксартрозе, но и создал специальные тренажеры.

Кроме того, доктор Бубновский создал отдельные программы для различных возрастных групп пациентов, для беременных женщин, для профессиональных спорсменов.

Благодаря его разработкам тысячи людей смогли вернуть подвижность суставам и забыть о своей болезни, восстановить обменные процессы в организме, вернуть активность и трудоспособность. И хотя излечить полностью артроз тзс нельзя, возможно остановить развитие болезни на определенной стадии и значительно улучшить качество жизни.

Как распознать симптомы артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — хроническое заболевание, при котором  происходит разрушение хряща этого сустава с уменьшением подвижности в нем.

Если знать, какими симптомами проявляется эта непростая болезнь, можно вовремя обратиться к врачу за помощью и начать лечение, избежав серьезных осложнений этой болезни.

Содержание статьи:

Симптомы Что происходит с хрящом при болезни Первичный коксартроз Вторичный коксартроз Степени болезни

Как врач ставит такой диагноз

Симптомы

Чаще всего симптомы деформирующего артроза (ДОА) тазобедренного сустава начинаются постепенно и незаметно — в виде сначала очень слабых болей или просто дискомфортных ощущений в области сустава, начинающихся при ходьбе, и которые прекращаются в покое. Боли эти могут возникать не только в области самого тазобедренного сустава, но и в колене и даже в паховой области.

На этом этапе болезни пациенты еще не спешат обращаться к врачу: «само пройдет», «поболит и перестанет». Но, по иронии судьбы, это как раз самое подходящее время для обращения к врачу, когда коксартроз находится на ранней стадии и его легко лечить.

Вместе с болезненными ощущениями появляется и еще один очень важный симптом недуга, который врачи называют «утренняя скованность». Он выражается в том, что в утреннее время, а также после длительного сидения или лежания, когда человек находился в покое, при движениях отмечается некоторая напряженность, скованность, когда больному требуется время (от 15 минут до часа), чтобы «расходиться», после чего сустав начинает работать в обычном режиме. Вместе с тем к болям при ходьбе присоединяются хруст в суставе при движениях, а также характерные «скрипы» костей в это время.

Чаще всего даже в таких случаях человек еще не обращается к врачу, поэтому выраженность симптомов продолжает постепенно усиливаться. Постепенно боли при ходьбе в области бедра начинают усиливаться и часто присутствуют все время, пока человек двигается. Тогда больной старается щадить ногу, и вскоре у него появляется хромота: человек начинает ходить, немного припадая на больную ногу.

После того, как начала изменяться походка, автоматически начинают возникать нарушения и в других органах и тканях. Движения становятся более ограниченными и доставляют все больше боли при этом. В это время нормальная ось движения видоизменяется. В связи с этим связки, которые поддерживают сустав и придают его прочность, начинают перенапрягаться. В мышцах бедра также начинает формироваться участки перенапряжения, которые вскоре сменяются атрофией мышц — по мере того, как нога все меньше принимает участия в ходьбе и нагрузка на нее уменьшается. Обычно на этом этапе для передвижения человеку уже требуется использовать трость.

По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли становятся все сильнее, а хромота и ограничение в работе сустава — все больше. В самых запущенных стадиях болезни сустав почти полностью перестает работать, а боли, которые раньше были только во время ходьбы, возникают уже сами по себе, в покое, особенно по ночам, и лекарства для облегчения этой боли помогают все меньше и меньше.

Передвигаться человек может только на костылях, и единственный способ улучшить ситуацию на этом этапе только хирургический — замена износившегося тазобедренного сустава на искусственный.

Что происходит с хрящом при болезни

В норме хрящ в суставе представляет собой упругую гелеобразную пластинку, которая покрывает ту часть кости, которая участвует в суставе. Полость сочленения омывается синовиальной жидкостью, которая осуществляет питание хрящевой ткани. Упругость хряща помогает амортизировать движения человека при ходьбе и делает их плавными.

При появлении коксартроза тазобедренного сустава эта ситуация изменяется. Хрящ начинает разрушаться, омертвевшие кусочки хрящевой ткани отрываются от суставных поверхностей и свободно плавают в синовиальной жидкости, при этом попадая в пространство между сочленяющимися костями и причиняя болевые ощущения.

На далекозашедших стадиях болезни хрящи на поверхности костей полностью исчезают, и «обнаженные», безхрящевые поверхности костей в суставе взаимодействуют между собой, доставляя сильную боль.

Классификация

Артроз тазобедренного сустава бывает первичный и вторичный. У возникновения каждого из них свои причины и разные способы их профилактики и лечения.

Первичная форма

Первичный коксартроз возникает без каких-то выраженных причин, словно сам по себе. Иными словами, механизм возникновения этой формы болезни пока еще недостаточно выяснен. При первичной форме обычно поражаются сразу оба сустава, то есть формируется двухсторонний коксартроз. Как правило, он возникает у людей зрелого или старшего возраста.

До 40-летнего возраста болезнь почти не встречается, однако вероятность заболеть ею после 60-65 лет возрастает до 60-70%. При этом первичный остеоартроз  составляет самую часто встречаемую форму этой болезни.

Кроме того, отмечена и наследственная предрасположенность к данному заболеванию, передающаяся, как правило, по женской линии. Если вы — женщина, имеете избыток веса и ваша мать страдала первичным ДОА, то вероятность заболеть такой болезнью у вас существенно выше. Об этом нужно помнить и постараться предупредить развитие заболевания: при возникновении даже несильно выраженных болей в суставе при физических нагрузках обязательно обратитесь к врачу!

Вторичная форма

Вторичная форма ДОА бедра возникает как последствие каких-то других заболеваний. К таким болезням относятся врожденные и приобретенные болезни  (например, врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава), травмы бедра и костей таза (перелом шейки бедра, перелом костей таза), воспалительные заболевания в области сустава — туберкулез костей и суставов, воспаление сустава (коксит) и др. Во всех этих случаях такая болезнь становится пусковым фактором возникновения остеоартроза, который в дальнейшем прогрессирует самостоятельно.

Причины возникновения

Основные причины заболевания — это врожденный вывих бедра (составляет до 20-25% всех случаев заболевания), врожденные нарушения строения сустава (дисплазии) и другие врожденные и приобретенные болезни (например, синдром гипермобильности и болезнь Пертеса).

Кроме того, коксартроз тазобедренного сустава часто может возникать из-за различных травм — переломов, вывихов связок, костей таза и бедренной кости.

Третья важная группа причин — возникновение болезней или состояний, при которых так или иначе нарушается кровоснабжение тазобедренного сустава. Например, такое часто бывает в пожилом возрасте у людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, у которых болезнь может выражаться в ухудшении работы сосудов ног.

Также остеоартрозу бедра подвержены спортсмены. Поскольку нагрузки на суставы ног у них на порядки выше, чем у остальных людей, им приходится расплачиваться за это проблемами с хрящами в различных суставах тела.

Степени

Выделяют три стадии, или степени, ДОА таза.

 1-я степень

На этой стадии боли обычно не очень сильно выражены или возникают только при значительной физической нагрузки на ноги — например, при беге или длительной интенсивной ходьбе. В этот период на биохимическом уровне ткани хряща испытывают кислородное голодание, питание хряща ухудшается, но в целом он вполне удовлетворительно функционирует.

2-ястепень

На этой стадии болезни нарушение питания хрящей уже настолько значительное, что они уже начинают разрушаться. Омертвевшие частицы хряща свободно плавают в синовиальной жидкости сустава, усиливая боль. Боли на этой стадии уже ярко выражены, но самое главное — нормальный механизм движения костей в суставе начинает нарушаться, и нормальная траектория движения в нем постепенно изменяется.

На костях, образующих сустав, начинают образовываться особые костные выросты — остеофиты, которые дополнительно усиливают боль при коксартрозе. Из-за перенапряжения мышц и связок начинает сильно меняться походка, появляется выраженная хромота, больной начинает ходить с тростью, чтобы по возможности снизить нагрузку на сустав.

В это время еще возможно использование различных методов безоперационного лечения — как медикаментозных (хондропротекторами), так и нелекарственных (физиотерапия).

3-я степень

При этой стадии заболевания хрящи в суставе уже полностью разрушены. Сустав деформирован, и нормальные движения в нем уже практически невозможны: сформировалась почти полная неподвижность в суставе (контрактура сустава) или же движения в нем совершаются по патологической траектории — не так, как в норме.

Боли присутствуют уже постоянно — и в покое тоже, часто появляясь в начале и середине ночи. Лекарства, помогающие снимать боли, на этой стадии могут перестать помогать.

На третьей стадии болезни применять какие-либо лекарства, кроме обезболивающих, бессмысленно: единственный способ лечения — эндопротезирование с заменой больного сустава на искусственный.

Диагностика болезни: как врач ставит такой диагноз

Чтобы поставить диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», врачу обычно достаточно провести тщательный сбор информации у пациента о симптомах болезни, проверить возможность движений в суставе, а также сделать рентгенограмму. На ней можно увидеть образовавшиеся остеофиты, сужение суставной щели и другие признаки (в зависимости от стадии заболевания).

В некоторых случаях для постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование сустава, а также, при необходимости — артроскопия.

После того, как диагноз поставлен, необходимо начать комплексное лечение. Узнать больше о методах лечения деформирующего остеоартроза вы можете в статье Как вылечить коксартроз: советы пациенту.

Обратите внимание!

Чем раньше при обнаружении симптомов вы обратитесь к врачу, чем раньше пройдете необходимое обследование и получите адекватное, правильное лечение, тем больше шансов остановить развитие этого грозного заболевания и сохранить возможность самостоятельно ходить.

Берегите свое здоровье — обратитесь к врачу!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

fiz.lechenie-sustavy.ru

Как разработать сустав тазобедренный сустав - Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вследствие постоянной нагрузки коленный сустав довольно часто страдает от различных травм. Разработка коленного сустава необходима, как после перелома колена или бедра, так и после простого ушиба. Для таких целей медициной созданы специальные комплексы упражнений, которые можно выполнять под наблюдением врачей или в домашних условиях.

Разрабатывать поврежденное сочленение необходимо для восстановления его функциональности и улучшения подвижности после перелома бедра или колена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

При нормальном здоровом функционировании колено должно сгибаться и разгибаться, не принося дискомфорта и болевых ощущений. Но при некоторых обстоятельствах (при получении травмы, наличии суставных болезней) суставы бедра и колена могут потерять свою двигательную функцию.

Полученный вред при переломах и ушибах обязательно требует восстановительной терапии.

Разработка суставов происходит в положении, когда поврежденный участок находится в подвешенном состоянии и на него не оказывается ни малейшей нагрузки. В таких условиях занятие ЛФК способствует омыванию суставной поверхности синовиальной жидкостью и скорейшему выздоровлению.

Основными принципами быстрого излечения являются:

  • соблюдение строгой диеты;
  • регулярные упражнения;
  • постепенное наращивание темпов и увеличение нагрузки;
  • процедуры массажа.

Упражнения для разработки коленного сустава и его укрепления

В качестве профилактических мер от различных суставных заболеваний необходимо выполнение специальных укрепляющих упражнений.

Разработка суставов может проводиться в совокупности с утренней зарядкой, которую начинают с легких упражнений:

  1. сгибание и разгибание колена
  2. маятниковые движения ног;
  3. скольжение по опоре.

Со временем нагрузку увеличивают и переходят к более сложным движениям:

  • приставные шаги;
  • приседания с опорой;
  • растяжки и выпады;
  • растяжка подколенных сухожилий.

Для действенной профилактики и заметного результата упражнения необходимо выполнять под наблюдением тренера или по его рекомендации.

Восстановительные упражнения после перелома бедра или колена

Главной целью восстановительных тренировок является стимуляция кровяного притока к поврежденному сочленению и повышение местного иммунитета. Для ее достижения подходят упражнения на тренажерах, спортивная ходьба, повторяющиеся движения травмированной ноги и периодические нагрузки на мышцы бедра.

Соблюдение строгой диеты значительно снизит вес, а соответственно и нагрузку на сустав. Необходимо проводить сеансы массажа в совокупности с ЛФК.

Упражнения на растяжку предотвратят сокращения сухожилий, которые могут произойти по причине длительной неподвижности конечности.

Процесс восстановления суставов очень длительный и трудоемкий, но разрабатывать сочленения необходимо для скорейшего выздоровления и дальнейшей профилактики травматизма.

Упражнения для тренировки суставов

Приведенные ниже упражнения выполняются с целью улучшения двигательных функций бедра или колена после получения ушиба, перелома или другой травмы. Применять гимнастический комплекс следует с постепенным наращиванием темпов нагрузки и количества подходов. Для разработки сочленений лучше всего подходят:

  1. наклоны туловища к ногам;
  2. упражнение «велосипед»;
  3. поднятие и удерживание ноги на весу в течение 5 секунд (выполняется сидя на стуле);
  4. исходная позиция, сидя на стуле, спина ровная. Сгибать и разгибать сустав по 15 раз. Еще выполнять это упражнение можно лежа на спине или на животе.

Если после окончания занятий ощущается незначительная боль в районе колена или бедра, то количество повторений следует сократить.

Разрабатывающие процедуры после перелома бедра или колена

Последствием переломов и различных перенесенных суставных травм может стать утрата подвижности сочленения. Чтобы предотвратить развитие таких последствий, необходимо выполнять курс упражнений на растяжку:

  • Исходная позиция: сидя на полу с вытянутыми вперед ногами. Медленными движениями нужно тянуться к стопам кончиками пальцев рук до тех пор, пока не появится легкое чувство дискомфорта и боли.
  • Выполнять неглубокие приседания при помощи неподвижной поверхности (оперевшись на стул или стол). Важно не забывать, что процесс восстановления сустава требует большого терпения и достаточно продолжителен.

Такую суставную гимнастику следует выполнять дважды в день (утром и вечером) и на каждое упражнение следует отвести 2-3 минуты. Во время занятий нужно не допускать сильных болевых ощущений. Поле того, как гимнастика окончена, выполнить прогиб спины назад в пояснице и выпрямиться.

Общий курс восстановительной терапии после перелома или других травм может составлять несколько месяцев.

Полностью функциональность поврежденного сустава восстановится в течение полугода.

Гимнастика для повторных травм колена

После получения одной травмы колена нет никакой гарантии, что не будет второй или третьей. Каждая последующая травма колена требует больше усилий и времени для ее лечения. В некоторых случаях последствием ушиба или перелома может быть артроз, и здесь уже понадобится гимнастика при артрозе коленного сустава.

В подобных ситуациях профилактические занятия гимнастикой просто необходимы. Упражнения для выработки гибкости и подвижности, растяжки коленного сочленения напоминают курсы занятий йогой. Наибольшей эффективностью разработки сустава после перелома или ушиба обладают такие упражнения:

  • сидя на полу, соединить подошвы стоп и подтянуть их к себе. Аккуратными надавливаниями рук стараться опустить колени как можно ближе к полу. Попытаться в таком положении наклониться вперед.
  • сесть на пол, вытянуть одну ногу прямо перед собой, а стопу другой ноги положить на бедренную часть первой. Осторожно нажимать на согнутое колено, стремясь опустить его на пол. Сменить ноги и повторить движения со второй конечностью.
  • в том же исходном положении, что и в предыдущем упражнении, тянуться к носку вытянутой ноги. Повторить движение, сменив ногу.
  • сесть на стул средней высоты. Согнутые в коленях ноги развести в разные стороны, при этом стопы должны быть прижаты к полу. Затем подтягивать колени друг к другу, не двигая с места подошвы.

Такая гимнастика должна проводиться регулярно утром и вечером. Каждое упражнение проводится не более 3-х минут.

Выполнение восстановительных упражнений важно в разработке коленных сочленений после перенесения операции, перелома, ушиба или другой травмы. Однако не следует допускать, чтобы занятия причиняли болевые ощущения.

Послеоперационный комплекс упражнений

В течение 3-7 дней после оперативного вмешательства необходимо выполнять следующие гимнастические упражнения:

  1. Исходная позиция, лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, а оперированная ровно вытянута. Поднять поврежденную конечность на 20-30 см от пола и удерживать ее в таком положении 5 секунд. Затем плавно опустить ее на место.
  2. Исходное положение: лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, под стопами находится валик. Напрягая мышцы, следует аккуратно надавливать на валик. Это упражнение нужно повторить 10 раз.
  3. Лечь на пол, согнув ноги в коленях, при этом стопы должны упираться в пол. Напрячь ягодицы, и удерживать напряжение в мышцах 4-5 секунд. Расслабиться.
  4. Лечь на спину, колени согнуть. Прижав к полу пятки, напрячь задние мышцы бедра. Удерживать напряжение в течение нескольких секунд и постепенно расслабиться. Количество необходимых повторов 10 раз.

Гимнастика, выполняемая через несколько недель после операции:

  • Неглубокие приседания на оперированной ноге. Оперевшись на стул, слегка согнуть здоровую ногу, чтобы касаться ею пола. Немного присесть на пострадавшей ноге и оставаться в таком положении 2-5 секунд.
  • Упражнение ступеньки. Стать оперированной ногой на ступеньку или невысокую скамеечку, осторожно перенести на нее свой вес и выпрямиться. Вернуться в исходное положение.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – операция по замене поврежденного сочленения на аналог, но, увы, искусственный. Данная процедура считается успешной тогда, когда операция прошла без лишних проблем и осложнений, и пациенту обеспечен правильный уход в период реабилитации.

Реабилитационный период, который проводится после эндопротезирования, имеет 3 основных цели:

  • научиться вставать самостоятельно;
  • научиться безопасно стоять и сидеть;
  • научиться нормально ходить.

Основные правила как же правильно вставать:

  • нужно обязательно вставать в сторону здоровой ноги;
  • перед тем, как встать, оперированную ногу необходимо вытянуть вперед и прято;
  • обязательно удостовериться в том, что напольное покрытие не скользкое;
  • опираться только на костыли и неоперированную ногу.

Первые дни реабилитации

Уже после операции, врачи рекомендуют комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава , которые при их постоянном выполнении быстро поставят пациента на ноги. На следующий день после проведенной операции уже рекомендуется вставать. Но организм еще испытывает слабость, поэтому обязательно нужна поддержка родственника или знакомого. Даже несмотря на легкое головокружение, которое может испытывать пациент, все равно нужно стараться встать. Чем раньше получится это сделать, тем быстрее появится возможность ходить.

Физические упражнения

Курс реабилитации должен обязательно включать в себя физические упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Но, чтобы достить хорошего эффекта, нужно выполнять их примерно 2-3 раза в неделю.

Вот основные упражнения:

  1. Разгибание и сгибание голеностопного сочленения. Начинать следует с пяти повторений, и постепенно увеличивать количество.
  2. Следующее упражнение акцентируется на напряжении передних мышщ бедра. Удерживать данные мышцы в тонусе рекомендуется примерно от 2 до 5 секунд. Его нужно выполнять и для задних бедренных мышц.
  3. Занятие, которое включает в себя поднятие выпрямленной ноги. Нужно поднимать ногу на 45 градусов и так удерживать примерно 3-5 секунд. Обязательно нужно сгибать и разгибать колено.
  4. Весьма полезное упражнение заключается в отведении прямой поднятой ноги в бок (удерживать 5 секунд).

Уровень физической нагрузки на протяжении всего курса реабилитации должен постепенно увеличиваться. Можно, как альтернативу, использовать пешие прогулки, массаж, плавание велосипедная езда (но только недолгая).

Велотренажер после эндопротезирования тазобедренного сустава

После того, как прошло уже больше месяца со дня операции, врачи настоятельно рекомендуют заниматься на велотренажере.

В первую очередь велотренажёр необходимо правильно отрегулировать для себя. Сиденье велотренажера должно быть на определенной высоте: нога с выпрямленным коленом едва ли должна касаться педали тренажера. На первом этапе педали рекомендуется крутить в обратную сторону. И только при переходе ко второму этапу, крутить педали вперёд нужно лишь тогда, когда назад они крутятся легко. С укреплением мышщ, нагрузки также необходимо увеличивать. В начале работы на тренажере педали следует крутить вперед не больше двух раз в день (примерно 10-15 минут). Со временем желательно перейти на 20-30 минут. Также необходимо помнить праивло «прямого угла», которое запрещает категорически поднимать колено хоть на чуточку выше тазобедренного сочленения.

При обычной ходьбе на поврежденное сочленение идет большая нагрузка. Поэтому велотренажер значительно легче переносится, потому что вес тела поддерживается сидением, а на сочленения приходится практически минимальная нагрузка, которая связана с давлением на педали. Велотренажер хорош тем, что применяется для создания оптимальной нагрузки на колено. К тому же такой способ реабилитации весьма удобен, потому что больной может заниматься ним при любой погоде и плюс в комфортных домашних условиях.

Также вы можете посмотреть видео упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава , в которых рассказывается и показывается все более подробно.

Видео по теме

От чего у женщин болят тазобедренные суставы

Тазобедренный сустав является одним из самых больших в организме человека, и в течение дня он терпит высокие нагрузки. Опорно-двигательная система здоровой женщины способна выдержать невероятные нагрузки без вреда для организма, но если есть какие-либо отклонения, даже незначительный труд и одно неловкое движение могут привести к болезненности и скованности тазобедренного сустава.

  • Почему болит тазобедренный сустав
  • Симптомы заболевания
  • Инфекция и гнойный артрит как причина боли
  • Дисплазия сустава и невралгия седалищного нерва
  • Некроз тазобедренного сустава
  • Беременность
  • Лечение и прогноз
  • Профилактика патологий

В области этого сустава довольно часто возникают отклонения, различные дефекты и травмы, потому нужно знать, что делать, когда появляются подобные проблемы.

Боль в области тазобедренного сустава у женщин может рассказать о системных болезнях в организме или о местном нарушении в области появления неприятной симптоматики. Сустав может болеть по причине вывиха, перелома, сильного удара, вследствие падения и сдавливания. Другие причины кроются непосредственно в нарушении функции тазобедренного сустава, на фоне патологических процессов, происходящих в органах опорно-двигательного аппарата.

Определить причины боли и нарушения функции поможет обследование у невролога, травматолога, гематолога и ортопеда. Тазобедренный сустав располагается в области соединения таза с бедренной костью, потому и заболевания этих структур может стать причиной боли у женщин. Он не просто один из самых крупных, но стоит на первом месте, и обеспечивает нормальную двигательную активность организма. Тазобедренный сустав испытывает огромную нагрузку, и давление всей верхней части тела женщины, отчего и становится подверженным различным внешним и внутренним патологическим процессам.

Почему болит тазобедренный сустав

Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Способствовать симптому могут различные болезни и временные состояния. В основе боли лежит его повреждение и невозможность испытывать нагрузку, привычную для здорового органа. Страдать при этом могут все окружающие ткани сустава: хрящи, сухожилия, мышцы, нервные сплетения, соединительная ткань. Особенно ярко боль проявляется при поражении нервной ткани, отвечающей за чувствительность тазобедренного сустава. У женщины могут диагностироваться такие болезни, как невралгия, воспаление нерва, инфекционное поражение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Частые причины боли в области тазобедренного сустава у женщин:

  • период беременности – в это время нагрузка на сустав значительно увеличивается, от этого он испытывает большее давление, может даже деформироваться;
  • инфекционное поражение тазобедренного сустава, воспалительные болезни – в таком случае у женщины будут и другие симптомы, сказывающиеся не только на состоянии больного сустава, но и на всем организме, может произойти заражение крови;
  • асептический некроз – это тяжелая болезнь сустава, причиной может быть открытая рана или очаг инфекции в органах малого таза, лечение сложное, потребуется хирургическая помощь;
  • аутоиммунные заболевания, включая артрит и артроз, при которых также страдает соединительная ткань;
  • туберкулез костной ткани или мышц, а также атрофия мышечной ткани – от этих причин нарушается питание большого сустава, изменяется его форма, он может деформироваться и получить перелом даже от незначительной травмы;
  • остеоартрит или дегенеративные изменения в тазобедренном суставе женщины – эта болезнь опасна, требуется длительное лечение с применением медикаментов и физиотерапии;
  • переломы, ушибы, вывихи, растяжение мышц.

Это основные причины боли в области сустава у женщин. Симптом может также проявиться во время менструации и после полового акта. Самостоятельно заниматься лечением боли в суставе опасно, так как в нем может происходить хронический процесс, опасный для всего организма женщины.

Симптомы заболевания

Помимо боли, о болезни сустава могут говорить следующие симптомы:

  • изменение походки женщины, что вызвано болью и скованностью движения;
  • отек и местное покраснение в области болезни;
  • усиление боли после пробуждения и длительного сидения;
  • уменьшение объема мышечной ткани, ее атрофия;
  • укорочение одной ноги, что также влияет на походку и усугубляет болезнь сустава;
  • наличие хруста и скрежета в тазобедренной области.

Первым симптомом любой болезни сустава будет боль, но начнется все с небольшого дискомфорта. Затем женщина будет наблюдать нарастание болезненных ощущений, изменение походки, ограничение подвижности. Уже с этого момента нужно начинать комплексное лечение, ведь потеря функции этого сустава приведет к инвалидности, ходить без него становится невозможно.

Инфекция и гнойный артрит как причина боли

При появлении болезненности в первую очередь внимание обращается на распространенные патологии больших суставов. Это артрит и артроз, а также гнойное воспаление на фоне инфекции. Болезнь может быть первичной или возникать вторично. В первом случае гнойное воспаление возникает по причине прямого проникновения инфекции через открытую рану к суставу. Такое возможно при ударе острым предметом, падении и расчесывании мягких тканей до мышц.

Вторичная инфекция проникает в область тазобедренного сустава вместе с зараженной кровью с другого больного органа. Такое возможно при заражении крови, злокачественных образованиях органов малого таза, при флегмоне бедра, абсцессе и фурункулезе.

Гнойное воспаление, помимо боли, имеет такие специфические симптомы:

  • покраснение кожи и повышение температуры в области больного органа;
  • отек, при пальпации можно ощущать увеличение больного участка;
  • болезненность разной интенсивности;
  • нарушение функции органа, ограничение движения.

При такой болезни повышается и общая температура тела до 38-40 градусов. Развиваются симптомы интоксикация, женщина ощущает невероятную боль во время движения, и умеренную в состоянии покоя. Кожа становится отечной, приобретает пунцовый оттенок, есть болит при надавливании. Вследствие болевого синдрома женщина вынуждена постоянно лежать или сидеть, так как стоять на ногах и ходить невыносимо больно.

Дисплазия сустава и невралгия седалищного нерва

Невралгия с поражением тазобедренного сустава может быть первичной и вторичной. Причиной болезни можно выделить сдавливание седалищного нерва вследствие травмы, неправильного положения тела во время длительного сидения. Причиной также может стать инфекции нерва, проникшая из соседних органов. Это нарушение сопровождается сильнейшей болью, спазмом мышц. Вторичная невралгия может возникать на фоне грыжи, осложнений остеохондроза, остеоартроза.

Дисплазия тазобедренного сустава возникает по причине нарушения развития его структур: недоразвитость хряща, слабые сухожильные связки, уплощенная вертлужная впадина, состояние которой крайне важно для нормальной функции составов. Такая болезнь у взрослой женщины может стать причиной укорочения одной конечности, одностороннего или двухстороннего ограничения подвижности.

Лечение дисплазии проводится комплексно, включаются специальные упражнения, диета, корректируется режим дня, исключаются высокие физические нагрузки. Женщине назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, плавание, что очень полезно для всего опорно-двигательного аппарата. Подобный курс лечения также может стать профилактикой при наблюдении начальных проявлений дисплазии.

Некроз тазобедренного сустава

Отмирание или некротическое поражение тканей является одним из самых тяжелых процессов в организме. Асептический некроз сустава у женщин характеризуется омертвлением тканей, полным прекращением микроциркуляции в больной области.

Причины некроза сустава:

  • запущенная травма, наличие открытой раны без регулярной антисептической обработки;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые не рассчитаны на организм женщины;
  • нарушение местного или общего кровообращения вследствие системных болезней;
  • алкоголизм и курение, отсутствие физической нагрузки;
  • декомпрессия сустава.

Некротическое поражение протекает в 4 стадии, и на последней функция сустава полностью прекращается. Женщина не может ходить и поднимать конечности, присутствует невыносимая боль, от которой помогают только наркотические анальгетики и стероидные противовоспалительные средства.

Беременность

Нагрузка на опорно-двигательную систему при беременности сильно возрастает, от чего могут страдать большие и малые суставы. Если еще до момента беременности у женщины были какие-либо проблемы, состояние усугубиться во время ношения плода. Зная диагноз и планируя беременность, женщина должна пройти курс лечения, и в дальнейшем постоянно заниматься профилактикой.

Боль при беременности в области таза связана также с активным ростом матки и другими изменениями в организме, коих немало. Нехватка витамина D у беременной может стать причиной болезненности, потому лечение включает назначение витаминных комплексов.

Заболевания хрящевой и костной ткани женщины в период беременности усугубляются по мере увеличения массы тела. Полностью здоровые женщины сталкиваются с болью при беременности в 10% случаев, что связано с перестройкой организма, и такой симптом не несет опасности, хоть и вызывает затруднения во время ходьбы.

Лечение и прогноз

Комплексное лечение отличается зависимо от причины:

  1. Асептический некроз и воспаление – назначаются противовоспалительные, анальгетические, регенеративные препараты. Проводится местная обработка в области пораженных тканей, лечение включает мероприятия для профилактики атрофии мышечной ткани и восстановления нормального кровообращения;
  2. Ушиб, перелом или вывих – это травмы лечатся иммобилизаций больного участка, на что потребуется от двух недель до нескольких месяцев. Восстановление тазобедренного сустава происходит очень долго в силу его размеров;
  3. Артрит и артроз – назначаются цитостатические препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, противоревматические лекарства.

Боль, связанная с беременностью, устраняется безопасными анальгетическими таблетками и курсом оздоровительной физкультуры. Лечение включает прогулки, упражнение на растяжение мышц, диету с содержанием продуктом богатых на витамин D .

В случае болей у детей и девочек подросткового возраста для лечения показана специальная гимнастика, плавание. Проводится только консервативное лечение, направленное на восстановление функции и предупреждение осложнений патологии. Операция проводится только в случае инфекционного поражения тканей и некроза.

Профилактика патологий

Первичная профилактика довольно простая, и включает стандартные оздоровительные мероприятия. Женщина должна следить за весом, правильно распределять физические нагрузки, следить за походкой и телом в положении сидя. Ежедневно нужно делать зарядку, выполнять повороты туловища, наклоны, приседания.

При появлении болезненности нужно сразу же проконсультироваться у врача-ортопеда или невролога. Если и есть какое-либо отклонение, то его своевременное лечение даст благоприятный прогноз. Негативные последствия могут ожидать в случае, когда женщина, не обращая внимания на тревожные симптомы, продолжает вести привычный образ жизни, который с большой вероятностью и стал причиной заболевания тазобедренного сустава.

lechenie.systavy.ru

Как разработать сустав тазобедренный сустав - Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Три периода реабилитации
  • Ранний период после операции эндопротезирования
  • Шесть правил раннего периода
  • Цели раннего периода
  • Основные упражнения
  • Дополнительные упражнения
  • Поздний период
  • Отдаленный период
  • Упражнения для выполнения дома
  • Гимнастика на тренажерах
  • Заключение

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса мышц и функциональности ноги. Реабилитация заключается в ограничении (особенностях) физических нагрузок в период после операции и в выполнении лечебной физкультуры.

Принципы восстановительного периода после эндопротезирования тазобедренного сочленения:

У реабилитации после эндопротезирования есть три периода: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из них разработан определенный комплекс гимнастики. Общая продолжительность реабилитации составляет до года.

Восстановление работоспособности ноги начинают еще в стационаре, где больному делали операцию. Приблизительный срок пребывания там – 2–3 недели. Продолжать реабилитацию можно дома либо в реабилитационном центре, а заканчивать – в профилактории или специализированной клинике восстановительного лечения. Если вы занимаетесь дома – важно не прерывать ЛФК и лечебные прогулки, чтобы восстановление прошло в полном объеме – только тогда мышечно-связочный аппарат надежно закрепит искусственный сустав, а все функции ноги восстановятся.

Отсутствие реабилитации после эндопротезирования грозит возникновением вывиха головки эндопротеза из-за слабости связок, перипротезным переломом, развитием неврита и другими осложнениями.

Реабилитацией после любого вида операции на суставах, в том числе замены тазобедренного на эндопротез, занимается врач-реабилитолог и (или) врач лечебной физкультуры. Он составит индивидуальную программу с учетом физического состояния пациента, степени адаптации к физической нагрузке, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

После установки эндопротеза восстановить трудоспособность реально. Упорство, желание выздороветь, четкое выполнение рекомендаций врачей – главные критерии положительного результата реабилитации после операции эндопротезирования.

Далее в статье я более подробно опишу периоды реабилитации, продолжительность каждого из них; перечислю, какие упражнения для тазобедренного сустава выполняют дома, а какие – в тренажерном зале.

Три периода реабилитации

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ранний реабилитационный период после эндопротезирования

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

Шесть правил раннего периода
Цели раннего периода
Основные упражнения

В таблице – упражнения для икроножных, ягодичных, бедренных мышц обеих ног:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Правила выполнения упражнений:

  • делайте по несколько заходов за день, затрачивая 15–20 минут из каждого часа в течение дня;
  • соблюдайте медленный и плавный темп;
  • сочетайте упражнения с дыхательной гимнастикой по следующей схеме: при напряжении мышц – углубленный вдох, при расслаблении – продолжительный выдох;
  • выполняйте дыхательную гимнастику, чтобы избежать застоя в легких.
  • сначала упражнения в ранний период делайте только лежа на спине (хотя вставать на ноги нужно уже на 2–3 день), а потом такую же гимнастку делайте сидя на кровати.

Описанные в таблице выше упражнения я представила в порядке очередности их выполнения, они актуальны на протяжении всего реабилитационного курса. Этот комплекс ЛФК подходит для реабилитации больных после практически любой операции на суставах ног.

Дополнительные упражнения

В первые 2–10 дней после эндопротезирования врачи учат пациента правильно садиться на кровати, переворачиваться, вставать на ноги, ходить на костылях.

Уже научившись держать равновесие и опираться на прооперированную ногу, больной должен дополнить комплекс другими упражнениями – их нужно делать каждый день из положения стоя, держась за спинку кровати или стула. Вот они:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Чем раньше больной начнет вставать и ходить после эндопротезирования – тем меньше вероятность развития мышечных контрактур (ограничений подвижности) в тазобедренной области.

Поздняя послеоперационная реабилитация

Поздняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается спустя 3–4 недели после хирургического вмешательства и длится до 3 месяцев. Продолжительность реабилитации для каждого больного варьирует в зависимости от его возраста и других факторов.

Две цели позднего периода:

После того как больной уже уверенно встает с постели, садится на высокий стул, ходит на костылях по 15 и больше минут 3–4 раза в день – двигательный режим расширяют тренировками на велотренажере (не дольше 10 минут 1–2 раза в день). Также больного учат ходить по лестнице.

Подъем на ступеньку начинайте со здоровой ноги, подставляя к ней прооперированную. При спуске опускайте на ступеньку ниже: сначала костыли, затем больную ногу а потом здоровую.

Отдаленный реабилитационный период

Этот период начинается спустя 3 месяца после операции эндопротезирования тазобедренного сустава; и длится до полугода и дольше.

Цели:

Адаптационный двигательный режим предполагает подготовку пациента к более интенсивным физическим нагрузкам и адаптации в быту. ЛФК дополняют физиолечением (грязевыми или парафиновыми аппликациями, бальнеотерапией, лазеротерапией и другими физиопроцедурами).

Упражнения для выполнения дома

Позже вышеперечисленную гимнастику раннего периода после эндопротезирования дополняют более сложными упражнениями.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Последние два упражнения и остальные, где движения надо делать движения выпрямленной ногой, необходимы после операции именно на тазобедренном суставе, т. к. они направлены на разработку тазобедренного эндопротеза. Для восстановительного периода при замене другого крупного сустава ноги – они являются лишь дополнительными.

Гимнастика на тренажерах

Адаптационный двигательный режим в отдаленном периоде расширяют за счет лечебной физкультуры на тренажерах. К этому времени связки и мышцы уже достаточно окрепли после операции, поэтому интенсивность нагрузок можно увеличивать. В таблице ниже – наиболее распространенные упражнения для полного восстановления амплитуды движений в тазобедренном суставе.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Заключение

На каждом этапе реабилитации важен контроль врача лечебной физкультуры. Он подскажет вам когда можно усложнять упражнения, увеличивать нагрузки.

Самостоятельное выполнение упражнений для тазобедренного сустава после эндопротезирования, особенно с использованием тренажеров, может привести к серьезным последствиям. Нельзя заниматься гимнастикой через боль или, наоборот, прекращать ее раньше времени, даже если вы чувствуете себя хорошо и эндопротез, как вы считаете, хорошо двигается. Только четкое выполнение всех задач, поставленных врачом, заставит ваш новый сустав полноценно работать.

При коксартрозе тазобедренного сустава выбор терапевтических мер зависит от интенсивности проявлений симптомов. Данная патология очень распространена (особенно в пожилом возрасте) и способна существенно изменить весь образ жизни, снижая работоспособность, ограничивая подвижность, вызывая болевые ощущения. Единственный вариант — своевременное обнаружение и адекватное лечение, что позволит устранить рецидивы и развитие разрушительного процесса.

Следует помнить, что запущенное заболевание (коксартроз 3 степени) может вызвать тяжелые последствия, вплоть до полного обездвиживания, а потому к болезни нельзя относиться халатно.

Сущность патологии

Коксартроз — что это такое? Сейчас мы разберемся, что представляет собой этот тяжелый недуг. По своей сути, это деформирующий артроз тазобедренного сустава, имеющий хроническое течение и характеризующийся развитием дегенеративно – дистрофического процесса, разрушающего хрящевую ткань. В свою очередь, повреждение хрящевой прокладки вызывает поражение и других элементов сустава, в частности, костной ткани с формированием наростов (остеофитов). Патология имеет полиэтиологический механизм, при этом провоцирующими факторами могут выступать многочисленные экзогенные и эндогенные воздействия. На лидирующей позиции в этиологии находится физиологическая (возрастная) деградация суставных тканей.

Фото 1 иллюстрирует характер патологии. Анатомически тазобедренный сустав считается одним из самых крупных костных сочленений опорно – двигательной системы человека. Этот сустав совмещает вертлужную впадину тазовой кости с головкой бедренной кости. Впадина покрыта хрящевым слоем, который исполняет роль амортизатора и смазки, исключая прямой контакт твердых костных поверхностей.

Смазочная функция обеспечивается с помощью синовиальной жидкости, которая при сжатии хряща выделяется в суставную щель между костями, а при снятии давления — возвращается обратно в хрящевую ткань. Другими словами, прокладка работает, как губка. При этом хрящ не имеет кровеносных сосудов, а все питание его обеспечивается этой жидкостью, которая формируется из кровяной плазмы с добавлением гиалуроновой кислоты. За счет своего состава она регулирует обменные процессы и входит в иммунную систему.

Деформирующий коксартроз во многом обусловлен нарушением синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости и изменением ее состава, что существенно ухудшает питание хрящевой ткани, вызывая постепенное ее разрушение. Результат развития патологии показан на фото 2.

В процессе хронического течения болезни пораженный хрящ перестает полноценно исполнять свои защитные функции, утончается, а суставная щель сужается. При полном ее закрытии кости входят в прямой контакт, а трение разрушает их поверхность. Для предотвращения костного контакта организм включает защитный рефлекс — начинают формироваться наросты на костях, получившие название остеофитов.

Прогрессирование коксартроза тазобедренного сустава вовлекает в разрушительный процесс и другие элементы суставов: связки, мышцы, сосуды и нервные отростки. В конечном итоге, значительно нарушается физиология и биомеханика тазобедренных суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Разновидности патологии

По механизму этиологии коксартроз может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни поражает ранее вполне здоровые суставы под действием различных факторов. В то время как вторичная разновидность развивается в суставах, хрящ которых имеет структурные аномалии. Среди вторичных видов заболевания выделяются такие варианты:

  • диспластический артроз, характеризующийся врожденной аномалией формирования сустава и проявляющийся в раннем возрасте;
  • врожденные дефекты, в частности, вывих бедра;
  • болезнь Кенига: остеохондроз рассекающего типа;
  • болезнь Пертеса: патология типа остеохондропатии с поражением головки бедренной кости;
  • асептический некроз, который, как правило, поражает головку тазовой кости.

Очаг первоначального разрушения может локализоваться в разных зонах суставов. Исходя из этого показателя, выделяются такие разновидности патологии:

  • разрушение верхнего участка (полюса) тазобедренного сустава с развитием в раннем возрасте, которое вызывает значительный болевой синдром;
  • разрушение нижнего суставного участка (полюса), протекающее обычно без явного болевого ощущения;
  • разрушение центральной зоны, или центральный коксартроз; имеет достаточно благоприятную клиническую картину.

С учетом причин появления болезни проводится следующая ее классификация:

  1. Инволютивный тип. Артроз вызывается деградационными возрастными процессами; он имеет выраженное проявление у людей старше 55 лет.
  2. Диспластическая разновидность. Имеет врожденную природу.
  3. Идиопатический коксартроз. Как правило, первичная форма, причины которой установить не удается.
  4. Посттравматический тип. Типичная разновидность заболевания, провоцируемая серьезными травмами в тазобедренной области. Наиболее опасны в этом случае переломы тазовой кости или головки бедренной кости.
  5. Постинфекционный вид патологии. Он возникает после инфекционных поражений сустава. Часто причиной становится ревматоидный артрит.
  6. Обменный, или дисгормональный, вариант. Порождается болезнями, связанными с нарушением обменного процесса или гормональным дисбалансом. Может провоцироваться приемом гормональных препаратов или кортикостероидов.

Основные причины явления

Классификационные признаки патологии показывают важные этиологические механизмы: травмы, врожденные аномалии, гормональные и обменные нарушения, инфекционные и воспалительные процессы, возрастное старение тканей. Наиболее часто причиной болезни становятся травмы. В частности, внутриутробный подвывих бедренной головки становится определяющим фактором развития коксартроза дегенеративной природы почти в 22% случаев, причем больше поражает женщин. Среди других факторов следует выделить такие травмы:

  • переломы бедра, таза и вертлужной впадины;
  • переломы бедренной головки с нарушением шеечно-диафизарного угла.

К другим провоцирующим причинам можно отнести такие воздействия:

  • варикозы, вызывающие нарушение кровяной циркуляции в суставе;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, лордоз, грыжа);
  • опухоли доброкачественного и онкологического характера;
  • болезнь Педжета;
  • анкилозный спондилит и ревматоидные артриты;
  • чрезмерные и длительные физические перегрузки;
  • неправильное питание;
  • избыточный собственный вес и ожирение;
  • гипотония образа жизни.

Статистика утверждает, что почти 40% всех случаев коксартроза приходится на травмы и физические перегрузки. Почти столько же заболеваний относятся к идиопатическому типу.

Симптоматические проявления

Когда развивается артроз тазобедренного сустава, симптомы проявляются в зависимости от типа патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей организма. Характерные выраженные признаки коксартроза:

  • болевой синдром разной интенсивности;
  • ограничение подвижности сустава;
  • припухлость.

По мере прогрессирования болезни выявляется деформированный сустав, появляется изменение походки, наблюдается хромота. Крайний вариант — полное обездвиживание.

Внутрисуставные изменения заметны на рентгенограмме.

Когда возникает коксартроз тазобедренного сустава, симптомы скрытого характера включают такие суставные изменения:

  • уменьшение суставной щели, вплоть до полного ее закрытия;
  • рост остеофитов;
  • структурные изменения хряща и окружающих тканей.

По характеру поражения выделяются 2 типа патологии: односторонний и двухсторонний коксартроз. Первая разновидность проявляется в виде поражения только одного сустава и чаще всего относится к первичной форме заболевания. Двусторонний артроз поражает оба сустава.

Степени тяжести патологии

В зависимости от выраженности внешних и внутрисуставных признаков коксартроз подразделяется на степени тяжести течения болезни:

  1. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Это начальная стадия заболевания. Симптомы не имеют выраженного характера. Может проявиться первый признак зарождающейся патологии в виде дискомфорта или слабой боли в области сустава после значительных нагрузок. Он быстро уходит после отдыха. Рентгенограмма указывает на небольшое сужение суставной щели.
  2. Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Развивается при отсутствии лечения на начальном этапе и характеризуется появлением более выраженных признаков. На данной стадии отмечаются следующие признаки: появляются нарушения суставной подвижности (разгибание — до угла не более 22º, а сгибание — менее 110º, при амплитуде приведения менее 39º, а отведения — 44º, здесь наиболее явственно идет ограничение вращательных движений); усиливается болевой синдром, причем боль отдает в область паха, колена; появляются болевые ощущения ноющего характера в состоянии покоя, что нередко вызывается присоединением воспалительной реакции; возникает крепитация, т.е. специфические звуки при движении; появляются первые признаки изменения походки — легкая хромота; на рентгенограмме заметны нарушения (рост остеофитов, небольшая деформация бедренной головки с изменением ее контура, сужение суставной щели почти на 35% от нормального размера, смещение вверх головки тазобедренной кости).
  3. Коксартроз 3 степени. Считается уже запущенной стадией развития болезни. Он описывается такими симптомами: значительная мышечная атрофия; постоянный болевой синдром (даже в ночное время); нарушение суставной биомеханики. Коксартроз 3 степени характеризуется заметной деформацией суставов, которая выражается в перекосе таза, укорочении ног. Походка приобретает специфическую форму — «утиная» походка. На рентгенограмме обнаруживаются существенное искривление костной головки, разрастание больших остеофитов, практическое исчезновение суставной щели и утолщение шейки бедра.
  4. Коксартроз 4 степени. Это уже можно оценивать как инвалидность больного человека. Четвертый этап развития патологии подразумевает некроз тканей, сильное (а порой полное) обездвиживание, потерю трудоспособности. При болезни этой степени лечение консервативными методами не дает положительных результатов, поэтому остается единственный вариант в виде хирургического вмешательства.

Как выявляется патология

Схема лечения разрабатывается только после того, как будет проведена точная диагностика коксартроза с установлением локализации очага и степени поражения. Важно дифференцировать патологию от других суставных заболеваний, которые могут проявляться внешне аналогичным образом.

Диагноз ставится по результатам следующих основных диагностических исследований:

  1. Рентгенография. Это наиболее распространенный способ диагностирования, который позволяет оценить изменения геометрии суставной щели, выявить остеофиты, определить состояние головки бедра.
  2. УЗИ. Методика обладает достаточной информативностью для постановки начального диагноза с определением локализации зоны поражения, количества очагов и оценкой состояния вертлужной впадины, а также нарушений связочных элементов.
  3. Компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерные подробные снимки, уточняющие поставленный диагноз.
  4. Магнитно – резонансная томография (МРТ). По праву считается самым точным диагностическим методом. С его помощью можно послойно исследовать сустав, определяя даже микроскопические нарушения в костной и хрящевой структуре.

Проведение лечебных мероприятий

Когда диагностирован коксартроз тазобедренного сустава, лечение назначается с учетом степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. На 1 – 2 стадии лечебный процесс, как правило, строится на консервативных методиках, однако на 3 – 4 стадии лечащий эффект терапии низок, поэтому назначается оперативное воздействие.

Консервативное лечение коксартроза обеспечивается комплексными методами. Полностью излечить человека не удастся с учетом необратимых разрушений, произошедших в суставе.

Реально лечение решает такие задачи:

  • прекращение структурных изменений;
  • нормализация суставной подвижности;
  • купирование болевых проявлений;
  • улучшения циркуляции крови и лимфы;
  • обеспечение нормальных обменных процессов;
  • симптоматическая терапия;
  • снижение вероятности воспалительных процессов;
  • укрепление мышц и связок;
  • максимально возможная регенерация хрящевой ткани.

Комплексное лечение коксартроза включает такие мероприятия:

  • интенсивная медикаментозная терапия с использованием наружных и системных средств;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • рефлексотерапия;
  • применение нетрадиционных методик.

Современные медицинские технологии лечения тазобедренного сустава основываются на введении стволовых клеток для улучшения метаболических процессов в пораженных тканях и стимуляции их регенерации.

Медикаментозное лечение коксартроза базируется на использовании следующих категорий препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Бруфен», «Диклофенак». Они обеспечивают комплексное воздействие: обезболивание, ликвидацию воспалительного процесса и отека. При длительном курсе терапии рекомендуется «Мовалис».
  2. Препараты, влияющие на сосуды: «Теоникол», «Трентал», «Никошпан», «Циннаризин». Они блокируют «сосудистый болевой синдром», который наиболее интенсивен в ночное время.
  3. Миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд». Направлены на укрепление мышечной системы.
  4. Хондропротекторы, т.е. стимуляторы регенерирующих процессов в хрящах. Назначаются препараты: «Глюкозамин», «Румалон», «Структум», «Хондроитин», «Артепарон».
  5. Гормональные стероидные препараты: «Метипред», «Кеналог», «Гидрокортизон». Наиболее эффективны эти средства при их введении непосредственно в сустав.
  6. Средства для проведения местного воздействия. Для лечения широко используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительными, успокаивающими, прогревающими и обезболивающими действиями.

Как лечить артроз тазобедренного сустава, должен решать врач.

Патология считается достаточно опасным заболеванием, которое необходимо лечить эффективными комплексными методами. В домашних условиях помогают народные средства, но без подключения адекватной медикаментозной терапии патология может выйти из-под контроля и вызвать тяжелые осложнения. Запущенные стадии болезни ведут к инвалидности человека.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Ответить

  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Тазобедренный сустав у человека становится в процессе эволюции основным опорным элементом скелета, сочетая в себе одновременно прочность и подвижность. Переход к хождению на двух конечностях потребовал от организма постепенной перестройки костей и мягких тканей сочленения. Адаптация к новым нагрузкам происходила постепенно, но неизбежно, поэтому современный человек приобрёл уникальный по строению сустав.

В первую очередь изменения коснулись мягких тканей – связок и мышц, которые раньше обеспечивали необходимую силу и подвижность ногам. Необходимость стабильной опоры сделала мускулы и сухожилия чрезвычайно прочными и устойчивыми к растяжению. Вместе с этим, они совершенно не утратили гибкости, позволяя выполнять практически полный объём движений в тазобедренном суставе. Эта особенность обеспечивала выживание человека в природе, давая ему преимущество над естественными врагами.

Изменение строения мягких тканей со временем обеспечило полную перестройку костей, которые позволили стабильно удерживать туловище человека в вертикальном положении. Несмотря на такие преобразования, тазобедренное сочленение практически не утратило подвижности. Самое крупное соединение скелета по объёму движений уступает лишь плечевому суставу, обеспечивая практически полное вращение ноги. Хотя раньше между этими двумя сочленениями было много общего – эволюция обеспечила их разное предназначение для человека.

Кости

Чем меньше механизм образует действующих элементов, тем он надёжнее. По такому принципу устроена анатомия тазобедренного сустава, которая обеспечивает прочную и гибкую опору для всего скелета человека. Особое строение костей, формирующих соединение, позволяет выполнять в нём движения во всех осях:

  • При обычной ходьбе ежедневно выполняются тысячи незаметных сгибаний и разгибаний, позволяющих поднимать и опускать ногу. Также подобные движения необходимы человеку для повседневной деятельности – они смягчают любые прыжки и падения, позволяют быстро поднять необходимый предмет с пола. За их реализацию отвечают самые крупные группы мышц в организме человека – передние и задние мускулы бедра.
  • В отличие от плечевого сустава, строение тазобедренного соединения не позволяет осуществлять полноценное отведение и приведение. Поэтому эти движения играют вспомогательную роль, позволяя человеку при беге резко перемещаться в сторону. Например, они позволяют менять направление, чтобы увернуться от движущихся навстречу предметов.
  • Вращение ноги внутрь и кнаружи также играет вспомогательную роль, обеспечивая людям свободу для деятельности или игры. Оно позволяет установить ноги на удобном для любого случая уровне, чтобы позволить людям забираться и цепляться за различные выступы и поверхности.

Перечисленный объём движений создают всего лишь два анатомических образования – это самые крупные кости в скелете человека.

Тазовая

Неподвижную часть сустава формируют кости таза, которые в области наружной поверхности образуют вертлужную впадину. Она представляет собой глубокую округлую чашу, центр которой направлен косо и вверх. Такая особенность обеспечивает надёжную опору для туловища, поскольку центр тяжести в этом положении распределяется равномерно на всю верхнюю часть тазовых костей.

Эта часть сустава надёжно скрыта под толщей мягких тканей, поэтому её строение можно изучить только с помощью книг или специальных методов диагностики. Заслуживают внимания её следующие особенности:

  1. Вертлужную впадину образуют одновременно три тазовых кости – лобковая, седалищная и подвздошная. Удивительно, что их костные швы разделяют анатомическое образование на равные трети.
  2. Несмотря на многообразный состав, суставная впадина является очень прочным и целостным образованием. Наименее устойчива она в детском возрасте, когда её основная часть сформирована из хрящевой ткани.
  3. Край впадины представлен утолщенным костным валиком (в отличие от плечевого сустава), и охватывает головку бедренной кости по всей окружности. Это позволяет создать надёжную опору для ноги, препятствуя развитию травм.
  4. Верхняя половина суставной ямки намного массивнее нижней, что обусловлено её поддерживающей функцией. Самая крупная тазовая кость – подвздошная – образует свод вертлужной впадины, принимающий на себя всю нагрузку веса тела.
  5. В центре образования имеется специальная ямка, в которой крепится связка, идущая к аналогичному углублению на головке бедренной кости. Это сухожилие обеспечивает не только дополнительное укрепление сустава, но и содержит в своей толще сосуды необходимые для кровоснабжения соединения.

От состояния вертлужной впадины полностью зависит «здоровье» сочленения, так как множество болезней тазобедренного сустава начинается именно с её поражения.

Бедренная

Подвижную часть соединения образует головка и шейка бедра, а также большой и малый вертела – костные выступы, являющиеся местом прикрепления мышц. Они также достаточно плотно окружены мягкими тканями, поэтому недоступны для прямого исследования – ощупывания. Внешне можно оценить лишь строение большого вертела, который определяется как плотный выступ на боковой поверхности верхней трети бедра.

Анатомия самой крупной кости в скелете человека представляет интерес, несмотря на небольшое количество внешних образований. Поэтому в рамках тазобедренного сустава можно описать лишь особенности её верхней части:

  1. Головка имеет правильную округлую форму, которая полностью соответствует внутреннему строению вертлужной впадины. А для полного совпадения её полностью покрывает плотный хрящ, скрывающий любые шероховатости. Если бы такой точности в устройстве не было, то при каждом движении человек ощущал лёгкие толчки и хруст, связанные с трением неровностей.
  2. В центре головки имеется ямка, из которой выходит прочная связка – вместе с аналогичным углублением на вертлужной впадине, она образует дополнительную опору.
  3. Шейка выходит из головки не под прямым углом – так бы создавалась чрезмерная нагрузка на все элементы сустава. Угол около 130 градусов является тупым – он обеспечивает практически вертикальную передачу силы тяжести на конечности. При этом совершенно не теряется подвижность в сочленении, которая могла быть утрачена при вертикальном расположении костей.
  4. Вертела являются анатомическим завершением сустава – у их основания прикрепляется капсула соединения. Также на них фиксируются сухожилия практически всех мышц, осуществляющих движения в сочленении.

В подвижной части сустава наиболее слабым местом является шейка бедра – в результате различных травм нередко наблюдаются её переломы.

Внутреннее устройство

Для полного соответствия суставных поверхностей существуют анатомические приспособления – капсула и хрящ. Они обеспечивают смягчение движений, делая их более точными и незаметными для организма:

  • Оболочка – капсула, является источником синовиальной жидкости, которая обеспечивает естественную смазку суставных поверхностей. Также на ней имеются специальные складки, которые при растяжении не препятствуют различным по направлению движениям.
  • Хрящ в тазобедренном суставе также имеет свои особенности: головку он покрывает полностью, а вот вертлужную впадину – только в форме подковы открытой вниз. Это обусловлено функцией сочленения – его нижняя часть практически не участвует в опоре, поэтому лишена плотной хрящевой пластинки.

Нормальная опорная и двигательная функция сустава полностью зависит не только от внутренних элементов, но и окружающих мягких тканей. Хороший тонус мышц и связок обеспечивает хорошее кровоснабжение соединения, снабжая его всеми необходимыми веществами.

Связки

Сухожилия, окружающие тазобедренный сустав со всех сторон, образуют его мягкий корсет. Выделяются три основные группы связок, обеспечивающих поддержку для костных элементов:

  • Самые прочные сухожилия организма окружают сочленение по всей окружности, прикрывая не только впадину с головкой, но и шейку бедра. По мощной связке отходит от каждой тазовой кости, после чего они направляются к вертелам бедра. Прочность их такова, что они способны выдержать напряжение около 600 кг.
  • Мощный тяж укрепляет сустав изнутри, обеспечивая непрерывное соединение головки бедренной кости и вертлужной впадины. Связка создана природой с небольшим запасом длины, что нисколько не ограничивает объём движений в сочленении.
  • К связкам также относят круговую зону вокруг суставной щели, которая образована мягкой пластинкой из соединительной ткани. Несмотря на кажущуюся ненадёжность, эта связка играет роль амортизатора, смягчая любые толчки при движениях.

Именно изменение строения связок обеспечило во время эволюции полную перестройку костей, которые формировали тазобедренный сустав.

Мышцы

Остальные элементы соединения имеют лишь опорные качества, и только мускулы позволяют создать подвижность в нём. В реализации этой функции участвуют следующие группы мышц:

  • На бедре все мускулы участвуют в совершении любого движения в тазобедренном суставе – даже обычного стояния. От их совместной работы зависит как повседневная, так и специальная деятельность человека – спортивная, профессиональная.
  • Мышцы таза и поясницы также играют вспомогательную роль в некоторых движениях, также дополнительно укрепляя сустав снаружи. Их роль наиболее заметна при сгибании или внутреннем вращении бедра.
  • Ягодичные мышцы играют огромную роль не только для движения, но и для внешней защиты сочленения. Короткие и мощные мускулы служат настоящей «подушкой», которая прикрывает сустав от внешних ударов. Также они создают отведение и сгибание бедра.

Хорошее развитие мускулов, окружающих тазобедренный сустав, обеспечивает правильное положение костных образований во время движений.

Кровоснабжение

Питание тазобедренный сустав получает из нескольких источников, позволяющих подвести сосуды к полости соединения изнутри и снаружи. Такое строение кровеносной системы обеспечивает бесперебойное снабжение питательными веществами и кислородом всех элементов сочленения:

  1. Все внешние элементы сустава получают кровь из артерий, огибающих бедренную кость. Их ветви идут в обратном направлении – снизу вверх, что обусловлено расположением их источника – глубоких артерий бедра. Поэтому и кровоснабжение затрагивает лишь поверхностные части сустава – капсулу, связки, и окружающие мышцы.
  2. Также часть крови поступает из нижних и верхних ягодичных артерий, которые подходят к тазобедренному суставу сверху.
  3. Наиболее интересна вертлужная ветвь запирательной артерии, которая проходит через центральные ямки сочленения, а также связку головки бедра. Она одна обеспечивает кровоснабжение внутренних отделов сустава, доставляя необходимые вещества к суставному хрящу.

Сочленение имеет достаточно изолированные сосудистые сети, поэтому при переломе шейки бедра нередко нарушается питание суставной головки – происходит разрыв единственной артерии. Острый недостаток кислорода приводит к гибели элементов сустава, что становится причиной полной утраты опорной и двигательной функции соединения.

lechenie.kolennyj-sustav.ru


Смотрите также