Как восстановить хрящевую ткань коленного сустава питание


Продукты для восстановления хряща, суставов и связок

В каких случаях человеку требуется особое меню, с акцентом на продуктах для восстановления хрящевой ткани? Как правило, при возрастном изнашивании хрящей, когда суставы перестают справляться со своими функциями. Нежелательные изменения, повреждения или заболевания суставов случаются и в более молодом возрасте. Можно ли помочь делу правильным питанием?

Восстановление происходит благодаря основным хрящевым клеткам – хондроцитам. Специалисты рассказывают, что для естественного восстановления необходимы два условия: достаточное количество хондроцитов и подвижность суставов, стимулирующая выработку синовиальной жидкости – смазки для хрящевых поверхностей. Значит, питание должно обеспечивать эти условия.

Среди продуктов для восстановления организма «стройматериалы» для хрящей – в отдельной группе. На первых местах – блюда с содержанием желатина:

  1. Холодец, бульон, заливные – для поддержки эластичности.
  2. Болгарский перец – для активизации сосудов, питающих хрящи.
  3. Чеснок – для снятия воспалений с помощью фитонцидов.
  1. Шпинат, петрушка – содействуют обновлению тканей.
  2. Авокадо – для профилактики истончения хрящевой прослойки.
  3. Козий сыр, домашний творог – для поставки кальция.
  4. Вишня – для выведения солей.
  5. Желейные десерты, мармелад – источник коллагена.
  6. Пищевой желатин (виде компрессов на ночь).
  7. БАДы.

Продукты для восстановления суставов

С помощью одной только диеты вряд ли возможно избавиться от артрозов и других проблем с суставами. Тем не менее, питание способно насытить организм необходимыми веществами – с помощью продуктов для восстановления суставов.

Для восстановления суставов необходимы: коллаген, сера, селен, омега 3 жиры.

  1. Белок коллаген – основа хрящей; содержится в холодце, заливной рыбе, фруктовых желе.
  2. Сера – в говяжьем и курином мясе, треске, морском окуне, кете, яйцах, бобовых, редиске, капусте, луке, яблоках, крыжовнике, сливах.
  3. Селен – морепродукты, кокосы, бразильские орехи, молоко, чеснок, яйца, треска, морская капуста.
  1. Полиненасыщенные ЖК – жирная морская рыба (запекать или готовить на пару), льняное масло, орехи.
  2. Кальций – кисломолочная продукция, семена льна.

Продукты для восстановления организма можно применять и наружно, например, пищевой желатин накладывают на больные суставы в виде компрессов. А из непищевых продуктов внутрь употребляют препараты-хондропротекторы.

А вот среди нежелательных продуктов – всё те же фаст-фуд, копчёности, жирные блюда и соленья, кислые фрукты и соки, икра, минеральная вода с высокой концентрацией натрия, очищенное постное масло, мороженое, сладости, алкоголь.

Продукты для восстановления связок

Чтобы связки были эластичными и крепкими, организму необходимо достаточное количество таких веществ, как мукополисахариды, коллаген, гиалуроновая кислота, комплекс витаминов, калий, кальций, йод, железо, магний, аминокислоты, полезные жиры.

Нежелателен фосфор, избыток которого приводит к остеопорозу. Последний содержится в спиртных напитках, белом хлебе, колбасах, плавленых сырках, разрыхлителях. Эти продукты для восстановления организма не годятся.

Продукты для восстановления связок довольно разнообразны. Из них рекомендуется готовить варёные, тушенные, запечённые блюда, кисели и желейные десерты.

  1. Яичные желтки.
  2. Фасоль, соя.
  3. Гречневая и овсяная крупы.
  4. Отруби, чёрный хлеб.
  5. Финики, курага, чернослив.
  1. Рыба свежая (морская и пресноводная).
  2. Нежирное молоко (свежее и кислое), сыры.
  3. Зелёные овощи.
  4. Агар-агар, желатин.
  5. Какао, шоколад, зелёный чай.

Незаслуженно игнорируемыми продуктами для восстановления организма, конкретно – связок и сухожилий, являются хрящи и кости птиц и животных, рыбьи головы и хвосты. Из них можно приготовить вкусную уху или бульон. Польза такой пищи в том, что хрящевая и соединительная ткани богаты гиалуроновой кислотой, мукополисахаридами; эти вещества служат для укрепления и питания суставов, сухожилий, связок.

6 процедур при повреждении хряща

Доктор Тан Чын Хонг, хирург-ортопед в больнице Маунт Элизабет Новена, объясняет доступные методы лечения для восстановления или регенерации поврежденного хряща.

Хрящ - это белый блестящий материал, который помогает смягчать и покрывать область соединения костей с суставами. Он служит как смазывающая поверхность, так и амортизатор. Повреждение хряща можно увидеть в виде отверстия или кратера на гладкой поверхности сустава.Если не лечить, сустав может стать жестким, опухшим и болезненным. Это может даже перейти на этап, требующий полной замены стыка металлическими и пластиковыми компонентами.

Регенерация хряща - это процедура, направленная на восстановление поврежденного хряща путем задействования клеток организма для восстановления или замещения утраченного хряща.

Большинство из этих процедур можно проводить с помощью артроскопии (более известной как хирургия замочной скважины), что обеспечивает меньшую боль, меньшее кровотечение и более быстрое восстановление.Тем не менее, при некоторых травмах все же потребуется традиционная техника открытого разреза, когда делается больший разрез, чтобы обнажить повреждение хряща.

Хотя это может быть нелегкая проблема, вот 6 доступных методов лечения для восстановления или регенерации поврежденного хряща.

Поговорите со специалистом, чтобы узнать больше о боли в коленях или суставах и узнать, какие методы лечения могут вам подойти.

Артроскопическая обработка раны


Для менее сильно поврежденного хряща все, что требуется, - это процедура «очистки».Во время этой процедуры через небольшой разрез вводится видеокамера и вводится физиологический раствор для промывания сустава. Смывка удаляет неплотный мусор. Санация включает удаление поврежденного хряща, и это часто выполняется одновременно с промыванием.

Микротрещина

При травмах размером менее 2 см 2 рекомендуется выполнять микроперелом. Он включает в себя прокалывание небольших отверстий на твердой поверхности раздела между хрящом и подлежащей костью, чтобы создать каналы, по которым клетки костного мозга могут выйти на поверхность и заполнить кратер.Маленькие отверстия образуют сгусток крови, богатый стволовыми клетками, который в конечном итоге трансформируется в волокнистый хрящ. Фиброхрящ - это прочный, плотный и эластичный материал, который помогает заполнить разорванную часть хряща, тем самым восстанавливая повреждение.

Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI)

ACI чаще всего рекомендуется для молодых пациентов с единичными дефектами более 2 см. 2 . Это двухэтапная процедура, которая занимает несколько недель. Первая процедура включает извлечение здоровых хрящевых клеток из ненагруженной области колена с помощью минимально инвазивной хирургии.Затем клетки клонируют и выращивают в лаборатории в течение 6-8 недель. После этого проводится хирургическая процедура по имплантации вновь выросших клеток в поврежденную область.

Матрично-индуцированная имплантация аутологичных хондроцитов (MACI)


Это двухэтапная процедура, которая восстанавливает повреждение суставного хряща с использованием собственных культивированных хрящевых клеток пациента. Первый шаг аналогичен таковому в ACI, когда здоровые хрящевые клетки извлекаются из ненагруженной области колена.Затем клетки культивируют на мембране. Через несколько недель в дефект накладывается мембрана. Это помогает регенерации хряща.

Трансплантация костно-хрящевого аутотрансплантата

В этой одноэтапной процедуре хирург извлекает «пробку» из здоровой ткани и кости из неповрежденной, не несущей нагрузки области собственного сустава пациента. Новый трансплантат переносится на место повреждения. Когда используются несколько «заглушек», результат похож на мозаичный узор, отсюда и термин мозаичная пластика.

Терапия стволовыми клетками

Стволовые клетки или, точнее, мезенхимальные стволовые клетки (МСК) были использованы в исследовательских целях для восстановления и регенерации повреждений хряща. МСК обнаружены во многих тканях взрослого человека, включая костный мозг и жировую ткань. Они обладают способностью дифференцироваться на костную, хрящевую, мышечную и жировую ткани. Были опубликованы клинические испытания на людях, показывающие многообещающие результаты, но необходимы долгосрочные исследования, прежде чем его можно будет регулярно использовать в обычных клинических условиях.

Послеоперационный уход


После процедуры восстановления хряща обычно проходит период (6-8 недель), в течение которого пациенту необходимо пользоваться костылями. Это необходимо для уменьшения давления на заживающий хрящ. Время, необходимое для полного выздоровления, может составлять до 3-6 месяцев.

Проконсультируйтесь со специалистом по поводу боли в коленях или суставах и доступных методов лечения.

Статья предоставлена ​​доктором Тан Чыном Хонгом, хирургом-ортопедом в больнице Маунт Элизабет Новена

.

Понимание хрящей, суставов и процесса старения

Что такое остеоартрит?

Ходьба, упражнения и движение на протяжении всей жизни могут сказаться на вашем хряще - гладкой эластичной соединительной ткани, покрывающей концы костей. Дегенерация хряща может вызвать хроническое воспаление суставов, что может привести к артриту.

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенная форма артрита. ОА также известен как дегенеративное заболевание суставов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 миллионов взрослых в США страдают остеоартритом.Это делает ОА одной из основных причин инвалидности у взрослых.

Хрящ смягчает суставы и помогает им двигаться плавно и легко. Мембрана, называемая синовиальной оболочкой, производит густую жидкость, которая помогает поддерживать здоровье хряща. Синовиальная оболочка может воспаляться и утолщаться по мере износа хряща. Это может привести к воспалению, в результате которого в суставе выделяется лишняя жидкость, что приводит к отеку и, возможно, развитию остеоартрита.

Суставы, наиболее часто поражаемые ОА:

По мере дальнейшего разрушения хряща соседние кости могут не иметь достаточной смазки синовиальной жидкостью и амортизации хряща.Когда поверхности костей вступают в прямой контакт друг с другом, это вызывает дополнительную боль и воспаление окружающих тканей.

Поскольку кости постоянно соскабливаются друг с другом, они могут стать толще и начать расти остеофиты или костные шпоры.

Чем старше вы становитесь, тем чаще вы испытываете легкую болезненность или боль при стоянии, подъеме по лестнице или упражнениях. Организм не восстанавливается так быстро, как в молодые годы.

Кроме того, естественным образом разрушается хрящ, что может вызвать болезненность.Гладкая ткань, которая смягчает суставы и помогает им двигаться, с возрастом исчезает. Естественные амортизаторы кузова изнашиваются. Таким образом, вы начинаете чувствовать большую физическую нагрузку на ваше тело.

С возрастом вы также теряете мышечный тонус и прочность костей. Это может усложнить выполнение сложных физических задач и утомить организм.

Распространенным фактором риска развития ОА является возраст. Большинство людей с ОА старше 55 лет. Другие факторы увеличивают шансы человека на развитие болезни.К ним относятся:

Вес

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, хрящи и кости, особенно в коленях и бедрах. Это также означает, что у вас меньше шансов на физическую активность. Регулярная физическая активность, например ежедневная прогулка, может значительно снизить вероятность развития ОА.

Семейный анамнез

Генетика может повысить вероятность развития ОА у человека. Если у вас есть члены семьи, заболевшие этим заболеванием, у вас может быть повышенный риск развития ОА.

Пол

У мужчин до 45 лет выше вероятность развития ОА. После 50 у женщин вероятность развития ОА выше, чем у мужчин. Вероятность развития ОА у обоих полов становится почти равной примерно 80 годам.

Род занятий

Определенные профессии повышают риск развития ОА, например:

  • строительство
  • сельское хозяйство
  • уборка
  • розничная торговля

Люди в этих профессиях более активно используют свое тело как часть работы.Это означает, что их суставы изнашиваются, что приводит к еще большему воспалению.

У более молодых и активных людей также может развиться ОА. Однако часто это результат травмы, например спортивной травмы или несчастного случая. Наличие в анамнезе физических травм или несчастных случаев может увеличить вероятность дальнейшего развития ОА у человека.

OA неизлечимо. Вместо этого цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить боль, а затем уменьшить причины, которые усугубляют симптомы ОА. Первым шагом в лечении ОА является уменьшение боли.Это часто делается с помощью комбинации лекарств, упражнений и физиотерапии.

Лечение ОА часто зависит от образа жизни человека и того, что вызывает боль и болезненные ощущения. Доступен ряд вариантов лечения. К ним относятся:

Лекарства

Безрецептурные обезболивающие обычно - это все люди с ОА, которые нуждаются в лечении боли. Примеры включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин (Буферин) и ибупрофен (Адвил, Мотрин IB), или ацетаминофен (Тайленол).

Однако, если боль усиливается или безрецептурные препараты неэффективны, может потребоваться более сильное обезболивающее.

Инъекции

Инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероидов могут помочь уменьшить боль в пораженных суставах. Однако инъекции стероидов обычно не используются повторно, поскольку со временем они могут вызвать дополнительное повреждение суставов.

Инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероид триамцинолона ацетонид (Зилретта) разрешены только для коленного сустава. Другие инъекции, такие как PRP (протеин, богатый плазмой) и инъекции стволовых клеток, используются на экспериментальной основе.

Хирургия

Хирургия обычно предназначена для людей с тяжелым и изнурительным ОА.

Остеотомия - это процедура удаления костных шпор, которая может уменьшить размер костных шпор, если они мешают движению сустава. Остеотомия также является менее инвазивным вариантом для людей, которые хотят избежать операции по замене суставов.

Если остеотомия невозможна или не работает, ваш врач может порекомендовать слияние кости (артродез) для лечения сильно поврежденных суставов. Артродез бедра или колена в настоящее время выполняется редко, но его можно выполнять на других суставах, таких как пальцы или запястья.

Последней мерой тазобедренных и коленных суставов является полная замена сустава (артропластика).

Чтобы облегчить боль и уменьшить симптомы, вы можете попробовать изменить свой образ жизни, чтобы облегчить работу суставов и костей. Эти корректировки могут улучшить функции, а также качество вашей жизни. Доступны следующие варианты:

Exercise

Упражнения с малой нагрузкой могут помочь укрепить мышцы и сохранить прочность костей. Упражнения также улучшают подвижность суставов.

Откажитесь от упражнений с тяжелой ударной нагрузкой, таких как теннис и бейсбол, и начните выполнять больше упражнений с малой ударной нагрузкой.Игра в гольф, плавание, йога и езда на велосипеде облегчают работу суставов.

Тепловая / холодовая терапия

Приложите теплые компрессы или холодные компрессы к суставам, когда они болят или болят. Это поможет облегчить боль и уменьшить воспаление.

Вспомогательные приспособления

Использование приспособлений, таких как скобы, шины и трости, может помочь вашему телу поддерживать слабые суставы.

Отдых

Достаточный отдых для болезненных, болезненных суставов может облегчить боль и уменьшить отек.

Похудание

Похудание всего на 5 фунтов может помочь уменьшить симптомы ОА, особенно в таких крупных суставах, как бедра и колени.

Это нормально, что с возрастом у вас будут возникать болезненные ощущения и боли в суставах, особенно когда вы стоите, поднимаетесь по лестнице или занимаетесь спортом. И не исключено, что со временем дегенерация хряща может привести к воспалению и остеоартриту.

Тем не менее, вы можете внести как лечение, так и изменить образ жизни, чтобы уменьшить боль и справиться с другими симптомами. Если у вас остеоартроз, поговорите с врачом и изучите варианты лечения.

.

Шовная шлифовка и замена швов

По мере того, как человек стареет, особенно с 40 лет, увеличивается вероятность того, что при наличии неблагоприятных факторов генетики, периода ожирения или высокой активности коленного сустава у него разовьется боль в суставах, которая не будет реагировать на отсутствие реакции. оперативное лечение. Скорее всего, это происходит из-за износа хряща - тонкого тканевого слоя, покрывающего поверхности суставных костей - вы могли видеть это на конце куриных костей.Когда хрящ поврежден , может возникнуть боль и, в конечном итоге, инвалидность. Это называется дегенеративным заболеванием суставов или остеоартрозом.

На ранних стадиях дегенерации хряща могут образоваться небольшие выбоины или впадины - см. Другие главы о том, как эти «выбоины» можно лечить. Когда вы читаете эту главу, у вас, вероятно, больше нет отдельных «выбоин», а скорее задействована вся «дорога» вашего колена. При нынешних вариантах восстановления хряща надежных биологических методов лечения не существует.То есть артрит типа «кость на кость» обычно требует альтернативного лечения.

По достижении этой стадии обычные процедуры восстановления хряща, которые в противном случае могли бы помочь восстановить повреждение (например, ACI или другая трансплантация или процедуры трансплантата , описанные на этом веб-сайте), больше не действуют. В таких случаях рассматривается изменение формы или замена сустава (артропластика) или инвазивные процедуры, которые разрезают, укорачивают или выравнивают кости ( остеотомия ).Поэтому важно по возможности отслеживать и лечить эти проблемы на ранней стадии.

Недавно разработанный метод может закрыть эти дефекты небольшими металлическими вставками - аналогично крупномасштабной версии пломбирования зубов в стоматологии. Техника подпадает под понятие «шлифовка суставов». Хотя он эффективен при проблемах с хрящом, пробки не являются хрящом. Поэтому это не то же самое, что специальные процедуры восстановления хряща, которые заменяют, стимулируют или восстанавливают собственную хрящевую ткань организма.

Артропластика и процедуры шлифовки суставов наиболее подходят для людей в возрасте от 40 до 50 лет и старше, у которых после оценки минимальная или низкая вероятность успешного биологического восстановления хряща . В качестве альтернативы, шлифовка суставов показана людям с неудавшимися процедурами восстановления хряща и возрасту, соответствующему «металлу и пластику».

Пациенты, страдающие ожирением, заядлые курильщики или получающие рецептурные обезболивающие, обычно имеют не только плохие результаты восстановления хряща, но и менее оптимальные результаты артропластики.Для этих пациентов не существует воспроизводимых, быстрых или простых процедур.

Людям, ведущим тяжелую физическую работу или ведущим активный образ жизни, лучше подходит остеотомия и / или восстановление хряща, где это возможно.

Если повреждение хряща является безвозвратным, слишком обширным или если пациент ведет малоподвижный образ жизни или карьеру (например, офисный работник), то предпочтение может быть отдано артропластике сустава (с использованием протеза). Однако хирург должен будет оценить индивидуальные обстоятельства.

Будет разработан индивидуальный план лечения и реабилитации в зависимости от диагноза, поставленного хирургом. Чтобы лучше понять конкретную проблему суставов и помочь решить, какие процедуры подходят, необходим «несущий» (то есть стоя) Рентген .

Снято в положении стоя и мягко приседая, оценивает сустав при обычных нагрузках тела. В других положениях - например, лежа на рентгеновском столе - результаты визуализации могут дать неверное представление о выравнивании и суставных пространствах.Ваш хирург будет рад ответить на любые ваши вопросы о диагностических рентгеновских снимках.

Целевая аудитория

Эта статья предназначена для всех, кто страдает повреждением суставного хряща, и членов их семей, которые хотят узнать об артропластике и шлифовке суставов, а также всех, кто интересуется проблемами с хрящом.

Что такое артропластика?

Если решено, что суставу требуется хирургическая искусственная замена, можно использовать имплантаты для частичного или полного эндопротезирования (металлические и пластиковые), в зависимости от степени повреждения.

Если взять в качестве примера колено, то обычно заменяются три основных отдела: медиальный (по направлению к внутренней стороне бедра), латеральный (внешняя сторона ноги) и надколенниково-бедренный (лобный, между коленной чашечкой и бедренной костью). В зависимости от необходимости, специальные замены могут быть имплантированы отдельно в одно или два отсека, или все три могут быть заменены одним полным эндопротезом коленного сустава. Совсем недавно были разработаны двухкомпонентные конструкции, которые подходят для двух отсеков с одним единственным имплантатом, но необходимы научные исследования, чтобы определить, соответствуют ли они наилучшим интересам пациентов.

Кроме того, современные достижения означают, что теперь можно выполнить сканирование колена пациента и удаленно отправить эту информацию производителю протезов. Затем они могут изготовить индивидуальный имплантат для пациента с уникальной посадкой, однако эти «нестандартные» имплантаты НЕ продемонстрировали превосходства над стандартными имплантатами.

В чем преимущества артпопластики?

Протезы коленных отделов внедряются с 1970-х годов и дают хорошо воспроизводимые результаты.

Одиночные (односторонние) замены одной части сустава имеют высокую степень удовлетворенности пациентов, поскольку время восстановления, уровень боли и хирургические риски (например, кровопотеря) несколько лучше, чем при полной замене коленного сустава. Кроме того, частичная замена позволяет сохранить большую часть костей, хрящей и связок, что помогает имплантату выглядеть более естественным.

В чем недостатки артопластики?

Часто отмечаются сообщения о дискомфорте или «ложном» ощущении в колене, особенно в случае полной замены коленного сустава.Кроме того, артропластика может ограничить сгибание колена, и пациенты должны управлять своими ожиданиями относительно того, какой диапазон движений и активности они смогут достичь после имплантации.

В общем, следует избегать активных занятий, требующих чрезмерного поворота, поворота и / или несения веса (то есть запрета бега или прыжков), поскольку существует риск расшатывания или выхода из строя имплантата.

Важно отметить, что срок службы любого артропластического имплантата до отказа составляет приблизительно 10–20 лет для односторонних имплантатов и 15-25 лет для имплантатов полного коленного сустава.Имея это в виду, предпочтительно по возможности отложить замену коленного сустава, по крайней мере, до среднего возраста, так как это поможет имплантату прослужить по крайней мере до пожилого возраста пациента. Если необходимы повторные операции по замене сустава, пожилые пациенты могут подвергаться повышенному риску таких осложнений, как инфекция, уменьшение подвижности и боли.

Что такое совместная шлифовка?

Системы шлифовки суставов, такие как небольшие металлические имплантаты, являются одним из хирургических методов лечения дефектов хряща в основных суставах.Проще говоря, это метод закупорки полостей в хряще, чтобы заполнить дефекты и создать гладкую и непрерывную поверхность с использованием металла вместо биопрепарата.

В отличие от процедур замены кости, ограниченная шлифовка суставов обеспечивает только минимальные структурные изменения сустава, и пациенты могут вернуться к нормальной активной жизни без боли. В то время как более молодые пациенты (младше 40 лет), скорее всего, получат пользу от процедур биологического восстановления хряща, шлифовка суставов предназначена для тех, кто в среднем возрасте (40–50 лет), которым требуется облегчение болезненных проблем с суставами хряща, но которые нуждаются в не иметь достаточно серьезного ухудшения, чтобы потребовать формального эндопротезирования.

В чем недостатки шлифовки суставов?

Металлические заглушки, заполняющие полости в хряще, могут в долгосрочной перспективе привести к износу, и, согласно долгосрочным прогнозам, в будущем возможны годы выхода из строя. Это также верно в отношении других хирургических доступов с использованием синтетических компонентов.

Следовательно, эту процедуру следует рассматривать скорее как альтернативу для пациентов, подходящих для биологического восстановления хряща, но в остальном она не подходит для кандидатов, которым не требуется полная протезная имплантация.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как скоро я смогу выписаться из больницы после операции?

Опять же, это будет зависеть от таких факторов, как тип имплантата, страна проживания и ваши уникальные обстоятельства. После шлифовки суставов вы должны иметь возможность ходить рано, учитывая, что частичное или полное эндопротезирование коленного сустава может привести к короткому пребыванию в больнице, в зависимости от системы здравоохранения, в которой вы находитесь.

Как долго прослужит мой имплант?

Это будет зависеть как от типа имплантата, так и от уникальных для вас обстоятельств после операции. Многие имплантаты могут служить десятилетиями, то есть металл обычно не изнашивается, а пластик изнашивается медленно. Основная причина выхода имплантата из строя - «отсоединение от кости». Для этого есть много причин, но обычно они включают: чрезмерное напряжение или обломки изнашивания пластика, заставляющие тело «атаковать» поверхность раздела костного цемента.

Я слышал, что при посещении стоматолога мне нужно будет принимать антибиотики. Это правда?

Поскольку теперь у вас есть искусственный сустав, необходимо принять меры, чтобы предотвратить его заражение. Стоматологические операции, такие как чистка зубов, пломбирование или удаление (например), могут иметь низкий риск инфицирования, как и многие другие процедуры (например, колоноскопия или другие инвазивные процедуры), которые необходимо будет выполнять должным образом.

В зависимости от ваших уникальных обстоятельств и вашего иммунного статуса (т. Е. Других проблем со здоровьем), возможно, прошло достаточно времени, и профилактические курсы антибиотиков отпали. Поговорите со своим хирургом, чтобы узнать, какие меры вам нужно принять.

Какие практические соображения есть?

Ваш хирург обсудит все важные вопросы. Кроме того, существует множество повседневных практических вопросов, которые могут потребовать дополнительного рассмотрения.Типичным примером является вопрос: нужно ли вам предоставить подтверждение наличия имплантата, чтобы пройти через сканеры металла в аэропортах. Ответ - «Нет», так как террористы могут получить «карты артропластики», и поэтому эти карты / доказательства не нужны / не используются. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы или проблемы.

Какие ограничения будут у меня после операции?

Очень важно оправдать ожидания, поговорить с хирургом и поддерживать активность после операции на безопасном уровне.Чтобы имплантаты не расшатались и не сломались, вы должны соблюдать рекомендации хирурга.

С возрастом…

16.04.2015

ICRShttps: //cartilage.org/content/uploads/icrs.jpg

Хрящ

.

Колено, сустав, ухо, нос, ткань, ремонт, повреждение и т. Д.

Хрящ - это тип соединительной ткани, находящейся в организме. Когда эмбрион развивается, хрящ является предшественником кости. Некоторое количество хрящей остается и рассредоточено по всему телу, особенно для покрытия суставов. Хрящ также составляет большую часть внешнего уха.

Хрящ - это уникальный тип ткани, поскольку в нем нет кровеносных сосудов и нервов. Вместо этого хрящевые клетки (известные как хондроциты) находятся в гелеобразной «матрице», которая обеспечивает питание клеток.Хрящ имеет уникальную структуру, которая делает его прочной, но гибкой тканью.

В организме существует три типа хрящей: гиалиновый, фиброзный и эластичный. Ниже приводится объяснение каждого.

Эластичный

Эластичный хрящ находится в ухе и надгортаннике (расположен в горле), а также в некоторых частях носа и трахее. Этот хрящ обеспечивает прочность и эластичность органов и структур тела, таких как наружное ухо.

Фиброзный или фиброзный

Фиброзный хрящ находится в специальных подушечках, известных как мениски, и в дисках между костями позвоночника, известных как позвонки.Эти накладки жизненно важны для уменьшения трения в суставах, например в коленях.

Врачи считают его самым сильным из трех типов хрящей. Он имеет толстые слои прочных коллагеновых волокон.

Гиалиновый

Гиалиновый хрящ - наиболее распространенный тип в организме. Этот тип хряща находится в гортани, носу, ребрах и трахее. На костных поверхностях, например над суставами, также присутствует очень тонкий слой хряща, который смягчает их. Этот гиалиновый хрящ известен как суставной хрящ.

Термин «гиалиновый» происходит от греческого слова «hyalos», что означает «стеклообразный». Гиалиновый хрящ под микроскопом кажется слегка стеклянным. Этот тип хряща имеет множество тонких волокон коллагена, которые придают ему прочность. Однако гиалиновый хрящ считается самым слабым из трех типов хрящей.

Хрящ может быть поврежден после травмы или в результате дегенерации, которая со временем изнашивается. Некоторые из распространенных состояний, связанных с дегенерацией хряща, включают:

Chondromalacia patellae

Это состояние, также называемое коленом бегуна, возникает при разрыве суставного хряща над коленной чашечкой.Такие факторы, как травма, чрезмерное использование, плохое выравнивание или мышечная слабость, могут привести к состоянию. Хондромаляция может привести к трению костей о кость, что очень болезненно.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий ребра с грудиной. Хотя это состояние обычно временное, оно может стать хроническим. Состояние вызывает дискомфортную боль в груди.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда гелеобразный материал внутри хрящевого диска выступает через наружный хрящ, это называется грыжей или смещением межпозвоночного диска.Это состояние обычно возникает из-за дегенеративных изменений, возникающих как побочный эффект старения. В других случаях у человека может быть серьезная авария или травма спины, которая может вызвать грыжу межпозвоночного диска. Это состояние вызывает сильную боль в спине и часто в ногах.

К сожалению, разрушение хряща может быть частью естественного дегенеративного процесса в организме. Такие шаги, как поддержание здорового веса, упражнения на гибкость и силовые тренировки, а также предотвращение перетренированности, могут помочь снизить скорость разрушения хрящей.

Хотя хрящ очень полезен для организма, у него есть недостаток: он не лечит сам себя, как большинство других тканей. Клетки хряща, известные как хондроциты, не часто реплицируются или восстанавливаются, что означает, что поврежденный или поврежденный хрящ вряд ли будет хорошо заживать без медицинского вмешательства.

За прошедшие годы врачи нашли несколько методов, которые могут стимулировать рост новых хрящей. Эти методы обычно используются для суставного хряща на суставах.Примеры включают:

Абразивная артропластика

Эта процедура включает использование специального высокоскоростного инструмента, называемого заусенцем, для создания небольших отверстий под поврежденным хрящом, чтобы стимулировать восстановление и рост хряща.

Имплантация аутологичных хондроцитов

Этот метод восстановления хряща требует двух этапов. Сначала врач удаляет здоровый кусок хряща у человека и отправляет образец хряща в лабораторию. В лаборатории клетки «культивируются» и стимулируются к росту.

Затем человек идет на операцию, где поврежденный хрящ удаляется и заменяется новым выросшим хрящом. Хирург также выполняет другие ремонтные работы. Поскольку этот подход требует нескольких хирургических процедур, врачи обычно проводят его только у молодых людей, у которых есть одна травма размером 2 сантиметра или больше.

Microfracture

Этот хирургический метод включает удаление поврежденного хряща с последующим проделыванием небольших отверстий непосредственно под хрящом в области кости, известной как субхондральная кость.Это создает новое кровоснабжение, которое в идеале стимулирует заживление.

Бурение

Метод бурения аналогичен микротрещине. Он включает в себя создание небольших отверстий в субхондральной области как средство стимулирования заживления и роста нового хряща за счет увеличения кровоснабжения.

Трансплантация костно-хрящевого аутотрансплантата

Этот подход заключается в том, чтобы взять кусок здорового хряща из ненагруженной области тела и приложить его к поврежденному участку.Этот тип обычно используется только на небольшом участке повреждения, потому что хирург не может удалить избыток здоровой ткани.

Трансплантация костно-хрящевого аллотрансплантата

В отличие от других тканевых трансплантатов, аллотрансплантат поступает от донора трупа, а не от самого человека. Аллотрансплантат обычно может лечить более обширные травмы, чем аутотрансплантат.

Хотя врачи могут выполнять эти процедуры для ускорения заживления, хрящ может расти медленными темпами. Тем временем врачи, скорее всего, порекомендуют физиотерапию и другие методы для повышения мобильности.

Исследователи изучают новые способы исцеления и лечения поврежденного хряща, помимо увеличения кровоснабжения и трансплантации хряща. Примеры включают попытки использовать стволовые клетки для роста здорового хряща и попытки создать микрогель, подобный матрице, питающей хрящ.

Однако эти подходы все еще находятся на стадии клинических испытаний и потребуют времени и тестирования, прежде чем появятся новые методы.

.

Смотрите также