Как вылечить артроз коленного сустава если хрящ разрушен


Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях: способы лечения

Рентген на котором видно отсутствие суставной щели.

При отсутствии тяжелых осложнений артроза коленного сустава его лечение проходит в домашних условиях. Для улучшения самочувствия больного ортопеды назначают препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, рекомендуют заниматься физкультурой и гимнастикой, соблюдать диету. После проведения основного лечения используются и народные средства — настойки, отвары, компрессы, мази домашнего приготовления.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы, последствия

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз колена, или гонартроз, — это дегенеративно-дистрофическая патология, прогрессирующая без врачебного вмешательства. Заболевание развивается из-за чрезмерных нагрузок на сустав, низкой двигательной активности, ожирения, предшествующих травм. Оно может быть спровоцировано подагрой, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, ревматоидным артритом, в том числе ювенильным.

Ведущие симптомы артроза — боль, усиливающаяся при ходьбе, ограничение подвижности, утренняя припухлость колена. Со временем в результате сращения суставной щели возникают тяжелые последствия патологии. Это вальгусная или варусная деформация, полное или частичное обездвиживание (анкилоз).

Особенности питания и образа жизни

После выставления диагноза пациентам рекомендуется избегать повышенных нагрузок на колено. Для этого используются ортопедические приспособления — эластичные бандажи с пластиковыми или металлическими вставками, полужесткие ортезы. Они надежно фиксируют сустав, предупреждают смещение его хрящевых и костных структур при неловком, интенсивном движении. Наколенники надеваются днем на несколько часов и обязательно снимаются перед сном.

Больным артрозом с лишним весом необходимо похудеть. Для этого диетологи советуют ограничить калорийность ежедневного меню до 2000-2500 ккал. Следует есть больше кисломолочных продуктов, крупяных каш, свежих овощей и фруктов вместо жирной, жареной пищи.

Лечение в домашних условиях

Артроз коленного сустава пока не удается вылечить окончательно. Терапия направлена на полное устранение симптоматики, предупреждение распространения патологии на здоровые участки хрящей и костей. Купировать возникающие время от времени боли помогает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках — Кеторола, Ибупрофена, Найза, Диклофенака. Пациентам назначается также прием миорелаксантов, хондропротекторов, витаминов группы B, препаратов для улучшения кровообращения.

Гомеопатические препараты

В терапии артроза используются гомеопатические средства с фитоэкстрактами арники, календулы, гамамелиса, тысячелистника, аконита и других лекарственных растений, растворимой по Ганеману ртутью, серной печенью. Это мази, гели, таблетки, растворы для парентерального введения Траумель C, Цель Т. Гомеопатические средства содержат активные ингредиенты в крайне низких концентрациях. Целью их применения становится «приучение» организма не реагировать остро на возникающие симптомы гонартроза.

Мази и принятие ванн

Для устранения болей, отеков и тугоподвижности коленного сустава применяются наружные средства — мази, гели, бальзамы, кремы.

С этой целью используются и ванны, которые обычно принимают за час до сна. В теплую воду добавляются настои ромашки, сосновых иголок, зверобоя и девясила, несколько капель эфирных масел можжевельника, туи, сосны, эвкалипта, розмарина, чабреца. Для приготовления солевой ванны в 2 л воды разводят 200 г крупнокристаллической морской соли и добавляют в теплую ванну. Длительность оздоравливающей процедуры — 20 минут.

Мази, применяемые для лечения артроза колена Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Вольтарен, Артрозилен, Фастум, Найз, Кеторол, Финалгель, Ибупрофен, Долгит, Диклофенак Обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное
С согревающим и местнораздражающим действием Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Випросал, Апизартрон, Бен-Гей Улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами, анальгетическое
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Частично восстанавливающее хрящи, обезболивающее, противовоспалительное

Тепловые процедуры

Если в полости колена не протекает воспалительный процесс, то для устранения болезненных ощущений используется прогревание. Применяются грелки с водой, полотняные мешочки с горячей морской солью или семенами льна. Хорошо прогревают суставы аппликации с озокеритом или парафином. Их расплавляют на водяной бане, остужают примерно до 45-50 °C, наносят послойно на колено. Продолжительность процедуры — 1 час.

Гимнастические упражнения и массажи

Избавиться от мышечных спазмов, восстановить прежнюю подвижность, улучшить кровообращение в суставе позволяют 5-7 сеансов классического, точечного, баночного массажа. Во время процедуры применяются основные массажные движения — разминания, глубокая и поверхностная пальпация, вибрации, поглаживания.

Самый быстрый способ достичь устойчивой ремиссии гонартроза — ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести заболевания, физической подготовки пациента. Для укрепления мышечного корсета колена особенно полезны плавные, медленные сгибания-разгибания колена, «велосипед».

У пожилых людей

Пожилым пациентам лекарственные средства назначаются в сниженных дозировках, особенно при наличии у них заболеваний печени, почек, ЖКТ. Предпочтение отдается мазям, гелям, кремам с обезболивающим действием. Их ингредиенты почти не проникают в системный кровоток, поэтому не могут оказывать негативного влияния на работу внутренних органов. Тем не менее, состояние пожилых пациентов постоянно контролируется проведением лабораторных исследований.

У детей и подростков

При расчете доз ортопед учитывает возраст и вес ребенка. В остальном в терапии артроза у детей используются те же методы, что и в терапии взрослых. Им показано ношение ортезов, прогревания сустава, плавание, регулярные занятия лечебной физкультурой. Единственное исключение — полный запрет на средства народной медицины.

Народные рецепты: настои и отвары

Основные методы лечения гонартроза 1 и 2 степени тяжести — курсовой прием препаратов, физиотерапия и ЛФК. Народные средства используются только на этапе ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, возникающих при переохлаждении, длительной прогулке, резкой смене погоды. Ортопеды не рекомендуют применять их для лечения и профилактики артроза, так как эффективность настоев или отваров не подтверждена результатами исследований.

Настойка на проростках картофеля

Емкость из темного стекла наполняют ростками, образующимися на картофеле к середине зимы, вливают водку или разбавленный равным объемом воды 96% этиловый спирт. Оставляют банку в теплом месте, периодически встряхивают потемневшую жидкость. Через месяц настойку фильтруют, втирают в колено при болях.

Кора дуба, березы и сосны

По 100 г измельченной свежей коры дуба, березы, сосны всыпают в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, топят на небольшом огне 30 минут, остужают под крышкой. Процеживают, смачивают в отваре широкую стерильную салфетку, накладывают на сустав до полного высыхания.

Сабельник и лапчатка

В банку всыпают по 100 г сухих измельченных корней сабельника и лапчатки, заливают литром водки без красителей и ароматизаторов. Оставляют в темном прохладном месте на 2-3 месяца, ежедневно встряхивают для лучшего экстрагирования биоактивных веществ. Не фильтруют, а берут необходимое количество настойки и втирают в колено при появлении дискомфортных ощущений.

Фитоаптека: примочки, компрессы и растирания

Для лечения артроза коленного сустава в народной медицине практикуется применения примочек, компрессов, спиртовых и масляных растираний. Их ингредиенты оказывают согревающее действие, стимулируют приток крови к пораженным патологией хрящам, костям, связкам и сухожилиям.

Горький перец

В стеклянную емкость, наполненную водкой или разбавленным водой этиловым спиртом (400-500 мл), кладут 3-4 крупных стручка жгучего красного перца. Оставляют на пару месяцев в теплом и темном месте. Не процеживают, а берут примерно чайную ложку настойки для растирания колена при болях. Людям с чувствительной, склонной к раздражению кожей рекомендуется заменить водку оливковым или подсолнечным маслом.

Шишки хмеля

Горсть измельченных сухих шишек хмеля всыпают в кастрюлю, вливают 2 стакана горячей воды, доводят до кипения. Держат на небольшом огне, стараясь не допускать бурного кипения, в течение 30 минут, оставляют настаиваться час под крышкой. Процеживают, смачивают марлевую салфетку, прикладывают к колену на 2 часа.

Облепиховое масло

Облепиховое масло втирают в колено и дополнительно накладывают смоченную в нем марлевую салфетку. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, плотной тканью, эластичным бинтом, оставляют на 2 часа. Для проведения процедуры нужно покупать чистое облепиховое масло, не разбавленное растительным.

Листья лопуха

В ступке растирают 2-3 крупных свежих листьев лопуха, добавляют по капле эфирных масел кипариса, розмарина, эвкалипта, столовую ложку косметического абрикосового масла. Густую смесь обильно наносят на колено, поверх накладывают полиэтиленовую пленку, теплую ткань, закрепляют марлевым или эластичным бинтом, держат 1-2 часа.

Хрен

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, пока на его поверхности не появятся капли сока. Смазывают медом, прикладывают к колену, закрепляют марлевым бинтом. Длительность процедуры — 2 часа.

Средства для приема внутрь

Если использование наружных народных средств может стать причиной только местной аллергической реакции, то применение настоев, отваров, настоек грозит серьезным отравлением. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться о его целесообразности и безопасности с ортопедом.

На цветках конского каштана

Цветки конского каштана высушивают, измельчают. Чайную ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают. Принимают по 30 мл 3 раза в день после еды.

Сок из овощей и зелени

Диетологи рекомендуют 3-4 раза в неделю пить сок из сельдерея, огурцов, кабачков, тыквы. Можно использовать только один вид овощей или комбинировать их по своему вкусу. Во время приготовления добавляют свежую зелень укропа, петрушки, кинзы, в химический состав которых входит много антиоксидантов. Эти биоактивные вещества защищают все клетки организма от преждевременного разрушения свободными радикалами.

Томаты

Несмотря на всю пользу томатов, есть их при артрозе нужно в ограниченном количестве и только в составе овощных салатов, заправленных растительным маслом. Употребление помидоров 1-2 раза в неделю способствует выведению из полости коленного сустава продуктов распада тканей, отложившихся минеральных солей.

Желатин

Желатин — частично гидролизованный белок коллаген, необходимый для правильной работы коленного сустава, ускорения восстановления его структур. Поэтому народные целители рекомендуют есть больше холодца, студня, желе для восполнения его запасов. Представители официальной медицины предупреждают, что такое способ лечения артроза приведет к набору лишнего веса. К тому большая часть коллагена расщепляется в ЖКТ, не достигая цели назначения — связок, хрящей, сухожилий.

Одуванчик

В кастрюлю всыпают 0,5 кг свежих цветков одуванчика, вливают 600 мл горячей воды. Доводят до кипения, томят 2-3 минуты. Воду сливают, цветки остужают, а затем хорошо отжимают и подсушивают. Перекладывают растительное сырье в банку и темного стекла, слегка утрамбовывают, заливают жидким медом. Оставляют в холодильнике на пару месяцев, принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Трава мокрица

Свежей травой мокрицы наполняют полулитровую банку, заливают до горловины водкой или разбавленным спиртом. Настаивают в прохладном темном месте 10 дней, регулярно взбалтывают. Процеживают, переливают в бутылку, хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке раз в день после еды.

Яблочный уксус

В стакане теплой воды растворяют чайную ложку 3% яблочного уксуса, пьют 1-2 раза в день во время еды для очищения суставов от шлаков и токсинов. Средство не используется при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта.

Продукты и средства, запрещенные при лечении

Из рациона нужно исключить жирное мясо, наваристые супы, сдобную выпечку, колбасы, полуфабрикаты, домашние и фабричные маринады. Следует ограничить в ежедневном меню фасоль, хрен, сою, чечевицу, инжир, виноград, клюкву, малину, грибы.

Любое народное средство не может использоваться в терапии гонартроза без согласования с лечащим врачом. Особенно опасно использовать настои и отвары из растений, не внесенных в официальные справочники по фармакогнозии.

Профилактика заболевания

Для профилактики артроза коленного сустава ортопеды рекомендуют не носить тесную обувь на высоких каблуках. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе. Нужно исключить факторы, провоцирующие развитие заболевания, — низкую двигательную активность, частый подъем тяжелых предметов. Полезно постоянно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Компливит, Супрадин, Центрум.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомы, причины и эффективное лечение

Артроз коленного сустава Артроз коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

симптомы, лечение и степени заболевания

Артроз коленного сустава встречается очень часто — на его долю приходится 25% всех случаев артроза[1]. Заболевание очень коварно, и без терапии оно может привести даже к инвалидности. Почему развивается эта патология, можно ли ее вылечить и как предотвратить?

Что означает диагноз «артроз коленного сустава»

Речь идет о заболевании, при котором хрящи деформируются и разрушаются. Хрящ, будучи плотной тканью, играет роль амортизатора в любом суставе, он необходим для его движения. При разрушении хрящевой ткани сустав постепенно теряет подвижность, а если болезнь не лечить, то и вовсе перестает работать. Однако на ранних стадиях артроз прекрасно поддается лечению при помощи медикаментов и физиотерапии.

Кстати
Примерно 12% молодых людей страдают артрозами, а в пенсионном возрасте эта цифра выше вдвое — четверть всех пожилых жалуются на симптомы этой болезни[2].

Женщины страдают артрозом чаще мужчин[3]. В группу риска входят также спортсмены — активные тренировки и микротравмы хрящей часто приводят к ограничению подвижности суставов в молодом возрасте. Есть данные, что к артрозу существует определенная генетическая предрасположенность. Если у вас в семье были случаи этого заболевания, вам следует внимательно следить за состоянием суставов.

Причины заболевания

Причин развития артроза коленного сустава много. К ним относятся:

  • травмы и микротравмы суставов;
  • избыточный вес — это лишняя нагрузка на коленный сустав;
  • нарушения метаболизма, при которых хрящевая ткань испытывает недостаток основных питательных веществ;
  • несбалансированные нагрузки при физической работе или чрезмерно интенсивных тренировках;
  • сбои в работе системы кровообращения, при которых нарушается питание хрящевой ткани;
  • продолжительные спазмы сосудов ног.

Степени артроза коленного сустава и симптоматика

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Поэтому различают несколько степеней этого заболевания.

1 степень. На этой стадии изменения еще незначительны и могут даже слабо определяться при инструментальных обследованиях. На развивающийся артроз указывают такие симптомы, как незначительная скованность сустава после долгой неподвижности (нередко — по утрам) и хруст в суставе при резких движениях. Выраженной боли обычно нет, поэтому люди нередко игнорируют эти признаки и обращаются к врачу лишь тогда, когда артроз коленного сустава достигает 2-й стадии.

2 степень Сустав деформируется, на рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели и деформация хряща. Симптомы становятся ярко выраженными — больные жалуются на постоянную боль, которая усиливается при начале движения, ограничение подвижности, заметную скованность по утрам. Небольшие усилия (например, подъем грузов) также вызывают боль. Иногда кожа над суставом краснеет, немного отекает и становится теплой на ощупь — это говорит о развитии воспалительного процесса. При артрозе коленного сустава 2-й степени больные отмечают усиление боли при перемене погоды или после переохлаждения.

3 степень. Тяжелый артроз коленного сустава характеризуется сильными болями при любых движениях, хромотой, иногда — заметным укорочением конечности. Область сустава сильно отекает, а по утрам человек просто не может встать с кровати — порой приходится выжидать полчаса, прежде чем подвижность частично восстановится. При 3-й степени артроза коленного сустава хрящ значительно истончается, а кое-где разрушается вовсе, так что кости соприкасаются друг с другом.

4 степень. Полное разрушение хряща, невыносимые боли и неподвижность — вот что можно получить, если игнорировать признаки артроза до последнего. Суставная щель пропадает и начинается деформация костей.

Диагностика как первый этап лечения

При подозрении на заболевание следует немедленно записаться на прием к врачу ортопеду, который и поставит диагноз.

Диагностика артроза включает в себя лабораторные и инструментальные методы. К первым относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Эти анализы позволяют исключить аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению суставов, определить наличие воспаления.

Из инструментальных методов диагностики артроза чаще всего используются простая рентгенография в двух проекциях, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Методы лечения артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечится, но прогноз будет наиболее благоприятным, если начать терапию как можно раньше, на 1–2-й стадии заболевания. Методов лечения много, но только комплексное лечение дает желаемый результат. Среди действенных методов — ударно-волновая, лекарственная терапия, тракция суставов, внутрисуставное введение лекарственных препаратов, миостимуляция и лечебная физкультура (ЛФК).

Лекарственная терапия

Помогает бороться только с симптомами заболевания. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и боль. Хондропротекторы стимулируют питание суставного хряща. В качестве дополнения широко используются мази и гели с обезболивающим эффектом, а также наружные средства для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

УВТ

Ударно-волновая терапия — метод, при котором лечебный эффект достигается воздействием звуковых волн на измененные ткани сустава. Это относительно безболезненная физиопроцедура, которая тем не менее позволяет добиться впечатляющих результатов — снять боль, разрушить и размягчить кальциевые отложения (остеофиты), улучшить обменные процессы в тканях, привести в норму кровоток и снять отеки, говоря языком обывателей, — «почистить» сустав. Эффективность лечения доходит до 90%[4].

ЛФК

Лечебная физкультура — практически необходимая часть терапии артроза коленного сустава. Кинезотерапия — это специальные упражнения с тщательно просчитанной нагрузкой, а механотерапия — упражнения, выполняемые при помощи специальных медицинских тренажеров. ЛФК позволяет вернуть суставу подвижность, улучшить его кровоснабжение, разработать и укрепить связочный аппарат.

Вытяжение суставов

Тракция, или вытяжение суставов, проводится на специальном ортопедическом аппарате. Этот метод растягивает сустав и расширяет суставную щель, в результате уменьшается трение суставных поверхностей и больной сустав разгружается. Положительный эффект отмечается в 80% случаев[5].

Внутрисуставные уколы

Проводится как для откачивания лишней синовиальной жидкости, так и для введения лекарственных средств — противовоспалительных, обезболивающих и улучшающих кровоснабжение суставного хряща препаратов и пр.

Стоит рассказать о таком методе, как инъекции собственной плазмы пациента в суставную сумку — факторов роста, которые содержатся в плазме. Они ускоряют восстановление и регенерацию поврежденного суставного хряща. Преимущество плазмолифтинга состоит в том, что на собственную плазму не бывает аллергии, это безопасный биологический стимулятор регенерации. Через 2–3 месяца после курса плазмолифтинга пациенты отмечают, что боль и скованность снизились вдвое, а подвижность сустава улучшилась.

Миостимуляция

Метод лечения основанный на стимуляции мышц микротоками. При артрозе коленного сустава происходит атрофия мышц бедра, нарушается их кровоснабжение. Это резко увеличивает нагрузку на суставы. Миостимуляция позволяет укрепить эти мышцы, тем самым снять нагрузку с сустава, улучшить кровоснабжение, сформировать надежный каркас для сустава.

Хирургическое вмешательство

Артроскопический дебридмент. Метод, направленный на удаление из сустава элементов разрушенного хряща, разволокненной части менисков. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Эндопротезирование. Если сустав разрушен полностью, то его можно только заменить на искусственный. К эндопротезированию прибегают лишь в самых тяжелых случаях — на третьей или четвертой стадии болезни. Новый сустав прослужит 12–15 лет.

Для своевременной диагностики артроза коленного сустава важно не тянуть до последнего и не откладывать визит к врачу, занимаясь самолечением и применяя безрецептурные средства. Артроз развивается постепенно, однако у некоторых людей между первыми признаками болезни и тем моментом, когда спасти сустав может только операция, проходит всего несколько лет — здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев ранняя диагностика и комплексный подход к лечению способны купировать симптомы артроза и восстановить сустав.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.


как и чем лечить, что это такое, диагностика, стадии

Ходьба и бег кажутся очень простыми и естественными действиями до тех пор, пока человек не столкнется с болезнями опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания значительно снижают качество жизни пациента – доступные раньше действия теперь являются трудновыполнимыми или даже невозможными.

Остеоартроз коленных суставов – одно из самых распространенных заболеваний, которое приводит к потере свободы передвижения. Лечение артроза коленного сустава, по статистике, показано 50% людей предпенсионного возраста, в той или иной мере страдающих распространенной патологией, поэтому важно знать, что такое гонартроз коленного сустава.

Принципы лечения

Чтобы назначить адекватное лечение, необходима квалифицированная диагностика артроза коленного сустава, включающая:

  • анамнез болезни;
  • осмотр деформированного колена;
  • результаты рентгенологического обследования;
  • анализы крови и мочи.

Нужно досконально знать, как лечить артроз коленного сустава, так как самолечение с помощью обезболивающих компрессов и мазей не принесет желаемого результата. Для излечения необходим комплексный подход, который заключается в сочетании фармацевтических средств, диеты и физиотерапевтических процедур. Лечение остеоартроза коленного сустава назначается индивидуально с учетом клинической картины каждого пациента.


Наиболее эффективным является стационарное лечение в специализированных ортопедических отделениях

Рекомендуемые фармацевтические средства

Чтобы вылечить артроз коленного сустава, врачи назначают несколько препаратов с разным воздействием.

Нестероидные противовоспалительные

Эффективными средствами считаются:

  • Диклофенак.
  • Бутадион.
  • Нимулид.
  • Пироксикам.
  • Целебрекс.
  • Кетопрофен.

Препараты этой группы применяются, чтобы устранить болевые ощущения и воспалительные процессы сустава. После снятия боли можно переходить к физиотерапии. Лекарства данной группы не разрешается применять продолжительное время, чтобы не получить ложное впечатление, что патология успешно излечивается, а тем временем может продолжаться прогресс болезни. При терапии НПВС следует учесть, что все лекарства имеют ряд противопоказаний и дают побочные эффекты.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитинсульфат – при лечении гонартроза являются наиболее эффективными препаратами, так как питают хрящевую ткань и действуют, восстанавливая структуру суставных хрящей, улучшая выработку суставной жидкости. На 3 стадии заболевания хондропротекторы неэффективны, так как хрящ разрушен. На начальных стадиях хондропротекторы дают положительный результат, если применяются длительное время. Чтобы руководить процессами выздоровления, получить заметный результат, нужно пройти 2 курса терапии, на что необходимо минимум 6 месяцев.

Наиболее эффективные препараты:

  • Артра.
  • Дона.
  • Структум.
  • Терафлекс.
  • Хондролон.
  • Эльбона.

Применяются также внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Лечение гонартроза коленного сустава лекарствами гиалуроновой кислоты проводится курсами: 4 инъекции в сустав каждого колена. Промежутки между инъекциями максимум 2 недели. Повторно можно применять курс лечение через 6 месяцев.

Плазмолифтинг

Существует еще один способ, как лечить гонартроз при помощи инъекций. Такое лечение быстро и эффективно восстанавливает и укрепляет хрящевые ткани и межсуставные сочленения. Метод получил широкое применение в спортивной медицине.


Данный метод называется плазмолифтинг и заключается в инъекции в сустав плазмы крови пациента

Мази и кремы

Лечебные мази и кремы не в состоянии вылечить артроз колена, но могут облегчить болевые ощущения в коленных суставах. Согревающие мази, которые способны улучшить кровообращение: Меновазин, Никофлекс-крем, Эспол.

Лечебные компрессы

Средства для компрессов имеют более сильный, чем у мазей, терапевтический эффект. Специалисты выделяют наиболее эффективные препараты:

  • Димексид.
  • Бишофит.
  • Медицинская желчь.

Мануальная терапия

Нередко после нескольких процедур пациенты отмечают значительные положительные сдвиги. Желательно, чтобы наряду с мануальной терапией больной принимал хондропротекторы, а также при этом внутрисуставно вводились инъекции Остенила.


При 1 и 2 стадии артроза колена мануальная терапия способна дать заметное улучшение в процессе терапии патологии

Оперативное лечение артроза

С помощью хирургического вмешательства можно не только устранить болезненные симптомы деформированного колена, но и воздействовать на причину, вызвавшую развитие патологии. Существует 4 разноплановых операции для избавления от артроза:

  • Пункция. Лечебная процедура позволяет быстро устранить лишнюю суставную жидкость, снять воспалительный процесс и вернуть подвижность суставу.
  • Артроскопия. Современный метод применяется при 2 степени артроза. Цель операции – устранить остатки разрушенных хрящевых тканей. Вмешательство осуществляется с помощью эндоскопического метода с использованием тонких хирургических инструментов и введенной в сустав микрокамеры.
  • Околосуставная остеотомия. Операция предполагает распиливание кости пациента и фиксации под другим углом для перераспределения нагрузки. Метод рекомендован при диагностированном артрозе 1 и 2 степени.
  • Эндопротезирование. Сложная операция, назначаемая пациентам, если диагностируется 3 степень гонартроза. Во время операции устанавливается протез, имитирующий коленный сустав.

С помощью протеза удается восстановить двигательные функции пациента, однако такая операция подразумевает длительный реабилитационный период.

Читайте также:

Консервативные методы

Операционное вмешательство не всегда является уместным и возможным при лечении артрозов. Многие пациенты прибегают к консервативным методам лечения и отмечают ощутимый положительный результат.

Физиотерапевтические методы лечения

К методам физиотерапии, показанным при лечении гонартроза, относится:

  • Ударно-волновая терапия. На больной сустав воздействует аппарат, излучающий радиальные акустические волны. В результате улучшается кровоснабжение больного сустава и запускается процесс борьбы с деформацией сустава.
  • Миостимуляция. На больной сустав и прилегающую мышечную ткань воздействуют импульсы тока незначительной величины. Благодаря процедуре удается увеличивать подвижность сустава при заболевании и его способность переносить физические нагрузки. Миостимуляция также помогает снизить болевой синдром.
  • Фонофорез. Сочетание ультразвукового воздействия на сустав и приема фармацевтических препаратов. Ультразвук разогревает ткани коленного сустава, что значительно повышает уровень усвоения медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон снимает острый воспалительный процесс, болевые ощущения. Метод позволяет избежать приема стероидных средств либо значительно снизить их дозы.
  • Лазерная терапия.

Терапия может проводится и в домашних условиях

Лечение лазером считается одним из наиболее эффективных современных методов лечения гонартроза, благодаря ряду преимуществ:

  • При первом сеансе пропадают воспаления.
  • Максимально быстро проходят болевые ощущения.
  • При процедуре, благодаря световому лучу, попадающему на ткани больного сустава, происходят лечебные биохимические процессы, повышается метаболизм в клетках, окружающих пораженный сустав.
  • При лечении не нужно снижать физическую активность.
  • Ускоряется кровоток, позволяя очиститься клеткам пораженных тканей.
  • Исключается занесение в рану инфекций.
  • Происходит восстановление нормальной работы клеток хрящевых тканей, активизируется процесс наращивания хрящей.

Двигательная терапия

К методам кинезитерапии при артрозах относятся:

  • Лечебная физкультура – ежедневные тренировки по схеме, разработанной врачом-физиотерапевтом, позволяют восстановить утраченную подвижность сустава.
  • Массаж – лечебная процедура идеально подходит пациентам, которым противопоказана излишняя физическая активность.
  • Механотерапия – лечение с помощью специальных вибрационных тренажеров.
  • Вытяжение суставов – механическое расширение суставного просвета, что позволяет отсрочить разрушение хряща и избежать сращивания костей.

Использование трости - один из вариантов. Чтобы помочь своему лечению, больной гонартрозом может использовать при ходьбе палку. Трость принимает на себя третью часть нагрузки, которая предназначается для сустава. Палка должна быть выбрана правильно, обязательно учитывая рост пациента. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо встать прямо, опустив руки. Далее нужно измерить расстояние от запястья до земли.

При покупке трости следует обращать внимание на ее конец, на котором должна быть резиновая насадка, предохраняющая от скольжения.

Средства народной медицины

Проверенным методом предупреждения развития артроза стопы является использование желатина, вещества по консистенции подобного околосуставной жидкости. Для этого желатин смешивают с водой в пропорции 1:3. После часового набухания масса нагревается, не доходя до кипения, наносится густым слоем на ткань, служащую основой компресса. После утепления компресс выдерживают на колене в течение 7 часов.


Процедуры для получения желаемого эффекта выполняют в продолжение 3 месяцев

К безопасным народным средствам от деформирующих остеоартрозов можно отнести медовые компрессы, обертывания и массаж. Эффективность использования меда, чтобы избавиться деформирующего артроза коленного сустава, не доказана, однако данная практика имеет много последователей. О других народных методах читать здесь.

Диета

При наличии лишнего веса лечить гонартроз следует, сочетая с избавлением от лишних килограммов. Похудение способствует снижению нагрузки на больные коленные суставы. В случае необходимости следует проконсультироваться с диетологом для обеспечения максимально быстрого и безопасного похудания. Если поставлен диагноз гонартроз, при очень значительном ожирении допускается хирургическое удаление лишнего веса.

Для профилактики ДОА следует дозировать физические нагрузки. Также необходимо избегать набора лишнего веса, не переохлаждать ноги, носить удобную обувь и заниматься плаванием. На вопрос, можно ли вылечить артроз коленного сустава, трудно дать однозначный ответ, хотя из сказанного выше можно сделать вывод, что на начальных стадиях заболевания, задействовав под строгим контролем врача все современные терапевтические методики, можно полностью избавиться от разрушительной болезни.

Как вылечить артроз коленного сустава: комплекс методов

Среди заболеваний опорно-двигательной системы артроз занимает одну из лидирующих позиций. Наиболее часто поражаются коленные суставы, что связано с большой нагрузкой на них в течение жизни, особенно у людей с избыточным весом, и достаточно частой травматизацией колен. При гонартрозе хрящевая ткань вокруг коленного сустава постепенно заменяется костной, образуются и разрастаются шипы, ограничивающие подвижность сустава и приводящие к его деформации, суставная щель сужается, из-за чего хрящ быстрее изнашивается.

Вопрос о том, как вылечить артроз коленного сустава, волнует все больше людей не только пожилого возраста, но и довольно молодых.

Несмотря на хронический характер заболевания, грамотная диагностика стадии развития гонартроза и комплекс лечебных мер позволит облегчить состояние и приостановить течение болезни.

Методы диагностики гонартроза

Для установления диагноза артроза коленного сустава врач, кроме личного осмотра пациента, может опираться на данные таких методов исследования, как:

  • Магнитно-резонансная томография коленного сустава, предоставляющая возможность определить едва начавшиеся изменения в хрящевой ткани благодаря отражению магнитными волнами самых мелких частей сустава.

  • Биохимический анализ крови, позволяющий разграничить артроз и артрит.

  • Артроскопия – диагностика состояния хрящевой ткани в суставе путем введения артроскопа, при помощи которого область сустава отображается на мониторе.

  • Рентгенография, позволяющая выявить деформации костей коленного сустава, расположение шипов, ширину суставной щели.

  • УЗИ коленного сустава, дающее информацию о состоянии костей, мышц, хрящевой ткани, суставных сумок, а также о наличии жидкости в полости сустава колена.

На основании данных диагностики врач принимает решение о стадии развития заболевания и соответствующем комплексе лечебных мер.

Степени дегенерации коленного сустава

На первой стадии заболевания кости колена не деформируются, хотя сустав немного отекает, иногда слышен негромкий хруст при движении. Болевые ощущения обычно появляются при повышенных нагрузках на ноги, резком подъеме со стула или ходьбе по лестнице и исчезают в состоянии покоя.

Хруст в коленном суставе при движении, его деформация, отекание, сильные боли в колене даже после небольших нагрузок  свидетельствует о переходе болезни на вторую стадию. Полное сгибание колена становится проблематичным, в нем часто скапливается патологическая жидкость, вызывающая боль и скованность движения сустава. Продолжительный отдых способен снять сильные болезненные ощущения.

На последней стадии дегенерации пораженный коленный сустав делает невозможным как полное сгибание, так и выпрямление ноги, сильная боль в коленях ощущается даже в состоянии покоя, особенно при резком изменении погоды. Значительные деформации костей колена влияют на походку, делая ее неустойчивой.

Лечение: комплексный подход

Гонартроз не излечивается полностью, но приостановить разрушение хрящевой ткани, поддерживать двигательную способность коленного сустава и уменьшать боль с помощью комплекса лечебных мер вполне возможно.

1. Лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение при гонартрозе направлено на ускорение процесса восстановления хрящевой ткани в коленном суставе, замедление разрушения хрящей, улучшению выработки суставной жидкости. Такое воздействие оказывает длительный и регулярный прием хондропротекторов. Для облегчения болей в коленном суставе и снятия воспаления, отеков применяются, соответственно, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства в форме таблеток, гелей, мазей или основы для компрессов. Сосудосуживающие препараты предупреждают застой венозной крови в области коленного сустава. Внутрисуставные инъекции уменьшают отек и боль в коленном суставе, но не лечат артроз.

2. Хирургические вмешательства.

Использование артроскопии в качестве лечебной меры нецелесообразно: эта хирургическая манипуляция не уменьшает боль и не восстанавливает двигательную способность пораженного сустава. При полном разрушении хрящевой прослойки возможна имплантация искусственного коленного сустава.

3. Физиотерапия.

На ранних стадиях заболевания очень эффективны физиотерапевтические методы:

  • диатермия – использование высокочастотного переменного тока для нагревания тканей, под воздействием тепла сосуды расширяются, а значит, улучшается кровоток, и снимаются воспаления;

  • магнитолазерная терапия – сочетание воздействия магнитного поля и излучения лазера способствует восстановлению питания в клетках пораженных мягких тканей, снятию отечности и воспаления в области суставов, а также оказывает обезболивающее действие.

4. Массаж.

Ручной и аппаратный массаж, особенно мануальная терапия,  способствуют улучшению кровообращения, укреплению мышц вокруг пораженного коленного сустава и снятию болевых ощущений. Основное правило – избегать при массаже непосредственного сильного воздействия на коленный сустав.

5. Лечебная гимнастика.

Статические или медленные динамические упражнения укрепляют мышцы ног и связки, способствуют снятию боли, мышечного напряжения, улучшению подвижности коленного сустава. Движения, связанные с активным сгибанием и разгибанием колен, следует исключить. Использование при ходьбе трости позволяет разгрузить коленные суставы и замедлить дегенеративные изменения в них.

 Народные средства

 

Лечение артроза народными методами включает использование мазей, растирок, компрессов, настоек. Для достижения лечебного эффекта необходимо их регулярное применение.

Компрессы

Если в коленном суставе только начал развиваться артроз, лечение народными средствами в виде компрессов позволяет не только снять болевые ощущения и воспаления, но и улучшить кровообращение в пораженном суставе.

Наиболее действенным является компресс из голубой или красной глины, которую нужно набрать деревянной ложкой и развести в прохладной воде до сметанообразной консистенции. Наложить смесь на хлопчатобумажную тряпочку, закрепить ее на коленном суставе бинтом, сверху укутать шерстяной тканью и подержать пару часов. Повторить процедуру в течение пяти дней.

Прикладывание к коленному суставу в течение месяца капустного листа, смазанного медом, снимает воспаление и боль. Компресс закрепляется бинтом на всю ночь. Утром нужно положить свежий лист, который будет на колене до вечера.

Компресс из натертого корня хрена, залитого водой и не доведенного на огне до кипения, необходимо выкладывать на хлопчатобумажную тряпочку и прикладывать к больному колену. Такое лечение должно продолжаться не меньше трех месяцев.

Мази

Для обезболивания коленного сустава из сырого яйца, столовой ложки 5%-ного нашатырного спирта и такого же количества скипидара из живицы приготовить мазь, которую втирать на ночь в пораженные места.

 Различные растирки

Камфорное масло, подогретое подсолнечное масло втирается перед сном в коленный сустав, снимая болезненные ощущения уже на пятый день проведения процедуры.

Когда обостряется артроз, лечение народным методом – настойкой корней девясила – позволяет эффективно снять боль. Для ее изготовления 25 граммов корней девясила, купленного в аптеке, нужно залить половиной стакана водки и настоять в темной бутылке две недели. Растирать коленные суставы перед сном.

Гонартроз – старение коленного сустава, которого не избежать. Но профилактические и лечебные мероприятия помогут сохранить здоровые суставы как можно более длительное время.

причины и симптомы заболевания, стадии, диагностика, осложнения и профилактика, чем и как лечить

Воспалительно-дегенеративный процесс в коленном суставе, или гонартроз, возникает по разным причинам. Крайне негативно влияет на качество жизни человека, иногда приводит к инвалидности. Как лечить артроз коленного сустава и не допустить осложнений?

Что такое артроз

От гонартроза страдает около 22% населения земли, причем чаще болеют женщины. Это коварное заболевание отличается быстрым прогрессированием.

Строение коленного сустава

Если вовремя не начать лечение, коленный сустав может разрушиться полностью. Это приводит к нарушению опорно-двигательной функции. Передвижение возможно только с помощью костылей или человек становится заложником инвалидного кресла.

Коленный сустав второй по величине, после тазобедренного, и самый сложный по строению. Он позволяет сгибать и разгибать ногу в разных направлениях, способствует правильному положению тела и координации в пространстве. Это прочное и устойчивое сочленение, которое выдерживает вес человека. Состоит из 3 костей: бедренной, большеберцовой и малоберцовой, а также надколенника или коленной чашечки. Включает в себя костно-хрящевые структуры, мышцы, связки, нервные волокна.

Начинается заболевание с нарушения кровообращения и питания тканей сустава. Прежде всего, страдает хрящ. Снижается качество и количество синовиальной жидкости, которая находится в суставной сумке и способствует беспрепятственной работе колена. Между суставными частями возникает трение. Постепенно хрящ трескается и разрушается. Незащищенные кости начинают тереться друг о друга. Возникает боль, слышен хруст.

Причины заболевания

Болеют в основном люди пожилого возраста, особенно женщины с избыточной массой тела. В результате гормональных изменений хрящ колена сильно изнашивается. Гонартроз в разной степени, после 60 лет, встречается более чем у 80% людей.

Есть другие причины для появления артроза колена:

  • врожденная патология сустава;
  • дисплазия;
  • травмы, операции;
  • удаление мениска или его части;
  • артрит;
  • заболевания поясничного отдела позвоночника;
  • гормональные нарушения;
  • низкий метаболизм.

Риск развития заболевания повышается у людей, которые заняты однообразным физическим трудом. В эту группу также входят спортсмены, лица, ведущие малоподвижный образ жизни, население с неблагоприятной экологической обстановкой. Часто пациентами становятся люди, зависимые от токсических веществ (наркотики, алкоголь, курение).

Причиной деформации суставов может быть работа, связанная с постоянным переохлаждением. Провоцирующим фактором является период после менопаузы, когда у женщины появляются гинекологические нарушения (фиброаденома, эндометриоз, миома матки). Из-за недостатка минеральных веществ и витаминов в организме, толчком может стать диета.

Стадии и симптомы

Гонартроз может быть односторонним и двусторонним. По характеру проявлений заболевание делиться на степени:

  1. На этом этапе выраженные клинические признаки отсутствуют. Возможен незначительный дискомфорт и боль после длительной нагрузки, которая исчезает после отдыха. Болезненность ощущается утром, при движении, спустя некоторое время, проходит. Артроз 1  степени диагностируется редко, случайно, во время профилактического осмотра.
  2. Усиливается болевой синдром и скованность в колене. Человек щадит ногу, старается меньше ее нагружать. В результате атрофируются мышцы, сустав деформируется, прощупывается образование, нога в колене не разгибается полностью.
  3. Боль постоянная. Нога не разгибается и не сгибается, человеку трудно ходить. Развивается частичная или полная потеря подвижности. Хрящ полностью разрушается, усиливается трение между костями сустава с образованием остеофитов.

Степени развития гонартроза коленного сустава

Кроме боли при 2 и 3 степени в колене слышен хруст. В суставной сумке может скапливаться жидкость, кусочки хрящевой ткани, что приводит к отеку. На поздней стадии ярко выражен воспалительный процесс, коленный сустав деформируется.

Диагностика

С болью в колене можно обратиться к участковому терапевту, который при необходимости направит на прием к ортопеду, травматологу, ревматологу, эндокринологу.

Для выяснения причин и лечения гонартроза нужна комплексная диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ревмопробы;
  • рентгенография;
  • УЗИ, МРТ позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
  • артроскопия.

Рентгеновский снимок дает возможность увидеть состояние хряща, изменение костей на 2 и 3 стадии. Это сужение суставной щели, остеофиты по краям надколенника, изменения в надкостнице. Более подробные сведения о мениске, синовиальной оболочке, наличии жидкости дает артроскопия. Это метод также используют при лечении колена, для удаления кусочков хряща или мениска.

Лечение артроза колена

Терапия длительная, подчас болезненная. Появившись однажды, заболевание напоминает о себе до конца жизни. Основные препараты, используемые для лечения – это нестероидные противовоспалительные средства – «Фаниган», «Наклофен», «Нимесулид», «Напроксен». Чаще всего это лекарства на основе диклофенака. Они устраняют воспаление и боль. Лекарства относительно дешевые, но приводят к образованию язв и эрозий желудка и ДПК. Современные препараты вызывают меньше побочных действий, но стоят дорого.

Внутрисуставные инъекции при артрозе

Лечебные мероприятия при 1 стадии включают в себя меры профилактики, связанные с нагрузками. Необходима ежедневная зарядка, использование контрастного душа, бассейн 2 раза в неделю, борьба с повышенной массой тела.

2 стадия требует фиксации сустава – использование эластичного бинта, бандажа или ортеза. Для устранения боли применяют НПВС в виде кремов и мазей – «Диклак-Гель», «Финалгон». Чтобы снизить степень разрушения хряща, пациенту назначают лекарства из группы хондропротекторов – «Дона», «Алфлутоп», «Артрон комплекс».

Тяжелая степень требует приема внутрь курса НПВС. Показаны внутрисуставные инъекции гормональных препаратов – «Дипроспан», «Кеналог», «Целестон». Дополнительно назначают болеутоляющие лекарства.

Внутрь сустава вводят раствор гиалуроновой кислоты. Она является заменителем внутрисуставной жидкости, питает хрящ. При движении играет роль амортизатора для сустава. Манипуляция болезненна, ее проводит врач после стихания острого периода. Если консервативное лечение безрезультатно, проводят эндопротезирование.

Наряду с медикаментозной терапией назначают упражнения с применением специальных тренажеров и приспособлений (кинезитерапия). Положительно влияет на состояние колена озонотерапия. Вещество используют наружно, вводят при помощи подкожных или внутримышечных инъекций мази, кремы на основе озона. Манипуляция стимулирует кровообращение, усиливает действие хондропротекторов и глюкокортикостероидов.

Пользуются спросом современные биологически активные добавки, как альтернатива лекарствам для восстановления сустава. Показаны ЛФК и массаж. Комплекс специальных упражнений улучшает кровообращение и питание клеток хряща, повышает эластичность связок.

Осложнения и профилактика

Разрушенная хрящевая ткань и деформированные кости не подлежат лечению. В этой ситуации поможет только хирургическое вмешательство. Никакие мази и лекарства не способны восстановить хрящ. Препараты могут только приостановить процесс разрушения хрящевой ткани.

Гонартроз прогрессирует постепенно, иногда заболевание продолжается годы. Без соответствующего лечения состояние пациента быстро ухудшается. Колено не может работать, появляются серьезные осложнения:

  • деформация сустава;
  • косметический дефект – искривление конечности;
  • инфицирование с током крови или лимфы из другого очага организма;
  • из-за слабости связок наблюдаются вывихи, переломы, даже при обычной ходьбе;
  • в области сустава происходит сращение костей (анкилоз), при котором движение невозможно.

Осложнения развиваются в том случае, если пациент не обратился вовремя к врачу и болезнь запущена. Предотвратить усугубление состояния, сохранить двигательную функцию конечности помогут регулярные профилактические осмотры и своевременное лечение общих заболеваний организма.

О лечении артроза коленного сустава смотрите в тематическом видео:

Что нужно делать при артрозе суставов: двигаться или лежать, обсуждали ранее в статье.

Источники:

  • https://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html
  • https://health50.ru/zabolevaniya/spina/artroz-kolennogo-sustava.html
  • https://sustavovlechenie.ru/artroz-kolena-lechenie/#i-2
  • https://doctor-365.net/artroz-kolennogo-sustava/

Лечение артрита? Новая процедура может ВОССТАНОВИТЬ коленные суставы.

Наиболее распространенной формой артрита коленного сустава является остеоартрит, дегенеративный тип «износа и разрыва», который имеет тенденцию поражать людей старше 50 лет.

По данным Arthritis Research UK, 4,11 миллиона человек в Англия с остеоартрозом колена.

Однако новое исследование Университета Абердина, возможно, нашло способ вылечить пораженные коленные суставы с помощью стволовых клеток.

Исследователи определили, как их можно использовать для восстановления и восстановления хрящей.

Хрящ - структурный компонент тела, который действует как резиноподобная прокладка для защиты концов костей.

Для сохранения смазки хряща и уменьшения трения мембрана выделяет синовиальную жидкость.

Однако при таких состояниях, как артрит, обычно тонкие мембраны воспаляются и утолщаются, выделяя больше жидкости, вызывая боль и отек и приводя к повреждению каталога.

В исследовании, опубликованном в журнале Nature Communications, они обнаружили белок под названием Yap, который, по-видимому, регулирует ключевые стволовые клетки, которые могут помочь восстановить хрящ.

Они обнаружили, что когда сустав поврежден и синовиальная оболочка увеличена, в стволовых клетках присутствует большое количество Yap.

Когда Yap был удален из стволовых клеток, синовиальная мембрана в поврежденном суставе не расширялась, и, кроме того, клетки без Yap имели пониженную способность вносить вклад в восстановление хряща.

Интересно, что конкретные стволовые клетки, которые они исследовали, произошли от тех же клеток, которые производят наши оригинальные коленные суставы, когда мы являемся эмбрионами.

Профессор Козимо Де Бари, директор университета Центра Абердина для артрита и костно-мышечной системы здравоохранения, сказал: «Это важное исследование, как мы определили конкретный тип стволовых клеток, которые, как представляются важными для восстановления суставов.Мы также определили ключевой белок, который регулирует эти стволовые клетки.

«Благодаря более полному выявлению и пониманию этих стволовых клеток, это дает нам возможность в дальнейшем лучше воздействовать на них с помощью лекарств или других методов лечения.

«В идеале мы хотим достичь стадии, на которой мы сможем стимулировать стареющие клетки, которые теряют свою функцию».

Ранняя диагностика может уменьшить симптомы и облегчить лечение артрита.

Де Бари добавил: «Мы хотим предотвратить повреждение суставов и артрит или лечить артрит на ранней стадии.

«После того, как повреждение нанесено, что-либо сделать сложно - задача состоит в том, чтобы увидеть, сможем ли мы поддержать стволовые клетки, присутствующие в суставе, чтобы они сохранили свою функциональность».

.

ЛЕЧЕНИЕ артрита - эта процедура может ЛЕЧИТЬ боль в колене и избежать замены сустава.

Медики используют новую технику для лечения формы артрита, которая включает в себя наращивание металлического гвоздя в кости голени с помощью магнита с дистанционным управлением.

На данный момент процедура апробирована на трех пациентах.

Артрит суставов, известный как остеоартрит, является наиболее распространенной формой заболевания в Великобритании. Остеоартроз коленного сустава поражает более 4,7 миллиона человек.

В наиболее тяжелых случаях требуется полная заместительная операция, при этом ежегодно в Англии и Уэльсе проводится около 80 000 операций.

Амир Али Куреши, хирург-консультант по восстановлению колен и конечностей в Университетской больнице Саутгемптона NHS Foundation Trust, выполнил интрамедуллярную остеотомию высокой большеберцовой кости (IM HTO) в больнице общего профиля Саутгемптона.

«Это потенциально фантастический шаг вперед в наших возможностях для пациентов с ранней стадией артрита коленного сустава, поскольку он позволяет нам контролировать степень раскрытия коленного сустава на протяжении всего курса лечения и при необходимости настраивать его», - сказал он.

«Мы видим все больше молодых людей в возрасте от 35 лет и старше, страдающих от боли в коленях и проблем с движением в результате артрита, и все, что можно сделать, чтобы отсрочить частичную или полную замену коленного сустава, необходимо делать как можно раньше.

Эта процедура используется по мере того, как более молодые пациенты страдают от этого состояния, и с целью снизить потребность в полных операциях по замене суставов.

Техника включает в себя введение гвоздя или стержень в большеберцовую кость и удлинение снаружи с помощью магнита, чтобы уменьшить давление на поврежденную сторону колена.

Это позволяет врачам лечить состояние и отсрочить необходимость частичной или полной замены сустава.

Обычно у людей с ранней стадией заболевания поражается внутренняя часть колена.

Это происходит, когда хрящ, защищающий конец костей бедра и голени, изнашивается и вызывает искривление.

Медики обычно вскрывают клин из большеберцовой кости, чтобы выпрямить ногу.

Перераспределяет вес пораженной части колена.

Г-н Куреши добавил: «Хотя стандартная высокая остеотомия большеберцовой кости с использованием пластины позволяет нам избежать операции по замене и продлить срок службы сустава, тот факт, что она зафиксирована, означает, что любые проблемы с углом наклона кости требуют дальнейших операций».

.

Остеоартроз коленного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Отредактировал: Сет С. Леопольд, доктор медицины, профессор, UW Ортопедия и спортивная медицина

Последнее обновление: 14 февраля 2011 г.

Свяжитесь с
Если вы хотите назначить встречу с доктором Сета С. Леопольда для обсуждения операции по замене коленного сустава или артрита коленного сустава, пожалуйста, свяжитесь с Элейн Андерсон по адресу [email protected] или по телефону (206) 598-7467

Обзор

Основы артрита коленного сустава
Многие виды артрита могут поражать коленный сустав, но наиболее распространенным из них является остеоартрит, который некоторые люди называют «дегенеративным заболеванием суставов»."

Это происходит, когда хрящ на поверхности сустава (также называемый гиалиновым хрящом или суставным хрящом) изнашивается, оставляя обнаженной необработанную кость под ним (см. Рис. 1). Хрящ обычно служит« подушечкой »или опорой в суставе и при нормальных условиях хрящевая опора даже более гладкая, чем хоккейная шайба на льду. Когда опора изнашивается, в результате получается шероховатая поверхность сустава, которая вызывает боль и скованность, которые у людей ассоциируются с остеоартритом (см. рис. 2 и рис. 3).и для большинства пациентов, у которых есть только легкий артрит, боль можно контролировать с помощью простых вещей, таких как таблетки для модификации ледяной активности или инъекции в суставы. Однако если артрит становится тяжелым (см. Рис. 4 и рис. 5), боль может не поддаваться влиянию такого рода вмешательств. Пациентам с тяжелым артритом иногда может быть полезна операция по замене сустава, либо частичная (однокомпонентная) замена коленного сустава, либо полная замена коленного сустава (см. Рис.6), что теперь может быть выполнено с использованием малоинвазивного подхода с сохранением четырехглавой мышцы, который может значительно сократить период восстановления и уменьшить боль после операции.

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 1 - Колено с артритом Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 2 - Нормальный хрящ Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 3 - Дефект
хряща суставной поверхности Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 4 - Рентгенограмма, показывающая артрит колена

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 5 - Деформация сустава
от артрита коленного сустава Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 6 - Модель протеза коленного сустава

Неотложная медицинская помощь
Остеоартроз колена не требует экстренной помощи.Однако это может привести к тревожным «обострениям» с усилением боли и отека. Многие пациенты, у которых внезапно обострение, обращаются к врачу за помощью, и для многих пациентов этот явно «острый» набор симптомов приведет к диагностике этого хронического состояния.

Факты и мифы

МИФ : Артроз колена обычно не является результатом «чрезмерного использования».
Правда . Были проведены исследования бегунов на длинные дистанции, которые показывают, что у них не больше шансов заболеть артритом, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.Однако люди, занимающиеся деятельностью, требующей экстремальных и повторяющихся тяжелых нагрузок (например, фермеры), чаще страдают остеоартритом.

МИФ : Артроз коленного сустава - «нормальный результат старения».
Правда . Исследования показывают, что с возрастом чаще возникает артрит, диагностированный врачом.

МИФ : Остеоартроз колена - это просто «ломота».
Неверно . Это состояние, при котором определяются биологические рентгеновские снимки (см. Рис. 4) и клинические симптомы.

МИФ : Мало что можно сделать от остеоартроза колена.
Неверно . На самом деле существуют программы упражнений, которые могут облегчить боль при легком артрите, различные лекарства и инъекции могут быть полезны при умеренном артрите, а тяжелый артрит коленного сустава очень часто успешно лечится с помощью операции по замене коленного сустава (см. Рис. 6). Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

МИФ : У женщин больше артритов, диагностированных врачом, чем у мужчин.
Правда . Исследования показывают, что женщины также сообщают о большей активности и ограничениях в работе, большем психологическом стрессе и более сильной боли в суставах, чем их коллеги-мужчины.

Признаки и диагностика

Прогноз

Артроз колена - серьезное заболевание. Остеоартрит является наиболее распространенным из более чем 100 видов артрита, а коленный сустав является наиболее часто поражаемым крупным суставом в организме. Остеоартрит колена приводит к скованности боли и деформации суставов (см. Рис. 5), что может повлиять на способность ходить на работе и получать удовольствие от жизни.Это хроническое заболевание, на проявление которого уходят месяцы или годы; Хотя это не «излечимо», его, безусловно, можно лечить с помощью инъекций лекарств, изменяющих активность, и если эти вмешательства не работают, операция по замене коленного сустава. Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

Летальность
Остеоартроз колена не смертельный.

Боль
Остеоартрит коленного сустава действительно может и обычно вызывает боль.Другие симптомы включают отек, скованность, иногда ощущение тепла и деформацию суставов.

Debilitation
Остеоартрит колена прогрессирует, и когда он становится серьезным, он действительно может серьезно повлиять на способность подниматься по лестнице, садиться или выходить из транспортного средства и получать удовольствие от повседневных дел.

Комфорт
Остеоартроз колена действительно может вызывать и обычно вызывает боль и дискомфорт. Другие симптомы включают отек, скованность, иногда ощущение тепла и деформацию суставов.

Излечимость
Артроз коленного сустава неизлечим. Однако, хотя это не «излечимо», его, безусловно, можно лечить с помощью инъекций лекарств, изменяющих активность, и если эти вмешательства не работают, операция по замене коленного сустава. Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

Фертильность и беременность
Остеоартрит коленного сустава не повлияет на способность пациентки забеременеть или иметь детей.Однако некоторые лекарства, используемые для лечения артрита, необходимо использовать с осторожностью (или вообще не применять) во время беременности. Важно сообщить акушеру и семейному врачу обо всех принимаемых лекарствах и пищевых добавках.

Independence
Остеоартрит коленного сустава действительно может повлиять на способность подниматься по лестнице, садиться или выходить из автомобиля и получать удовольствие от повседневных дел. Эти вещи действительно влияют на способность оставаться независимым, особенно когда болезнь достигает более тяжелых стадий.

Мобильность
Когда остеоартрит коленного сустава становится серьезным, он действительно может серьезно повлиять на способность подниматься по лестнице, садиться в автомобиль или выходить из него.

Ежедневные занятия
Остеоартроз коленного сустава может повлиять на способность подниматься по лестнице, входить или выходить из автомобиля, выполнять работу по дому и получать удовольствие от повседневных дел. Даже остеоартрит коленного сустава легкой или средней степени тяжести может отрицательно сказаться на спортивных результатах и ​​получении удовольствия от занятий спортом, особенно на занятиях спортом и видами спорта, которые включают бег.Хотя на этот счет мало «точной науки», большинство коленных хирургов и ревматологов (врачей, которые лечат артрит без оперативного вмешательства) считают, что пациентам с остеоартритом коленного сустава следует избегать ударных видов спорта, таких как бег, чтобы избежать увеличения скорости бега. которое болезнь прогрессирует.

Energy
Многие пациенты действительно считают, что хроническая боль, связанная с остеоартритом коленного сустава, действительно способствует утомлению. Коленный остеоартрит не влияет на метаболизм, но некоторые пациенты связывают увеличение веса с бездействием, которое возникает из-за боли в коленях, вызванной остеоартрозом колена.

Важно, чтобы пациенты с остеоартрозом коленного сустава не снижали уровень активности, и важно, чтобы они оставались в форме. Однако это часто требует некоторой модификации программ упражнений - программы бега и ходьбы обычно плохо переносятся (и не рекомендуются) пациентами с остеоартритом коленного сустава. Плавание на стационарных велосипедах и аквааэробика обычно переносятся хорошо, и они рекомендуются.

Диета
Насколько нам известно, диеты не лечат и не лечат остеоартрит.Однако важно избегать увеличения веса при остеоартрозе коленного сустава, поскольку увеличение веса тела связано с ухудшением симптомов.

Отношения
Остеоартрит колена может повлиять на взаимоотношения и социальные взаимодействия до такой степени, что затрудняет передвижение.

Прочие воздействия
Остеоартроз коленного сустава не заразен и не предрасполагает к другим заболеваниям или состояниям. Остеоартроз коленного сустава связан с деформацией сустава (например, сгибание ног «стук-колено» и потеря способности полностью выпрямить или полностью согнуть пораженное колено; см. Рис. 5).Эти деформации суставов не поддаются лечению с помощью других вмешательств, кроме хирургического вмешательства, но могут быть исправлены во время замены коленного сустава для пациентов, которые решили пройти эту операцию. Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

Заболеваемость
Невозможно предсказать, кто заболеет остеоартрозом коленного сустава. Однако есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития артрита в коленях. Эти факторы риска включают:

  1. Генетика.Артрит часто передается по наследству.
  2. Тяжелая травма. Переломы (переломы костей) и полное удаление поддерживающих хрящей колена (мениск) увеличивают вероятность артрита коленного сустава.
  3. Ожирение. Это связано с артритом колен.

Приобретение

Остеоартрит не вызван инфекцией, хотя тяжелые бактериальные инфекции, безусловно, могут вызвать «постинфекционный артрит», который во многих отношениях даже хуже остеоартрита колена.

Есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность артрита в коленях. Эти факторы риска включают:

  1. Генетика. Артрит часто передается по наследству.
  2. Тяжелая травма. Переломы (переломы костей) и полное удаление поддерживающих хрящей колена (мениск) увеличивают вероятность артрита коленного сустава.
  3. Ожирение. Это связано с артритом колен.

Genetics
Некоторые артриты действительно передаются по наследству.

Коммуникабельность
Остеоартроз коленного сустава не заразен.

Факторы риска, связанные с образом жизни
Есть два важных «экологических» фактора риска, связанных с артритом коленного сустава. Это:

  1. Тяжелая травма. Переломы (переломы костей) и полное удаление поддерживающих хрящей колена (мениск) увеличивают вероятность артрита коленного сустава.
  2. Ожирение. Это связано с артритом колен.

Факторы риска травм и травм
Тяжелая травма, включая переломы (переломы костей) коленного сустава, со временем может привести к артриту

.

Артрит - NHS

Артрит - распространенное заболевание, вызывающее боль и воспаление в суставе.

В Великобритании более 10 миллионов человек страдают артритом или другими подобными заболеваниями, поражающими суставы.

Артрит поражает людей всех возрастов, включая детей.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Если у вас артрит и вы беспокоитесь о коронавирусе, вы можете получить консультацию по поводу коронавируса и артрита в Versus Arthritis.

Типы артрита

Остеоартрит и ревматоидный артрит - два наиболее распространенных типа артрита.

Остеоартрит

Остеоартрит - самый распространенный тип артрита в Великобритании, от которого страдают почти 9 миллионов человек.

Чаще всего развивается у людей в возрасте от 40 лет и старше.

Это также чаще встречается у женщин и людей с семейным анамнезом этого состояния.

Но это может произойти в любом возрасте в результате травмы или быть связано с другими заболеваниями суставов, такими как подагра или ревматоидный артрит.

Остеоартрит первоначально поражает гладкую хрящевую выстилку сустава. Это затрудняет движение, чем обычно, что приводит к боли и скованности.

Когда выстилка хряща становится шероховатой и истончается, сухожилия и связки должны работать интенсивнее.

Это может вызвать отек и образование костных шпор, называемых остеофитами.

Сильная потеря хряща может привести к трению кости о кость, изменению формы сустава и выводу костей из их нормального положения.

Наиболее часто поражаются суставы:

Узнайте больше об остеоартрите

Ревматоидный артрит

В Великобритании ревматоидным артритом страдают более 400 000 человек.

Это часто начинается, когда человеку от 40 до 50 лет. Женщины подвержены заболеванию в 3 раза чаще, чем мужчины.

При ревматоидном артрите иммунная система организма нацелена на пораженные суставы, что приводит к боли и отеку.

В первую очередь поражается наружное покрытие (синовиальная оболочка) сустава.

Затем он может распространиться по суставу, что приведет к дальнейшему разбуханию и изменению формы сустава. Это может привести к разрушению костей и хрящей.

У людей с ревматоидным артритом могут развиваться проблемы с другими тканями и органами своего тела.

Узнайте больше о ревматоидном артрите

Другие типы артрита и родственные состояния

  • анкилозирующий спондилит - длительное воспалительное заболевание, которое в основном поражает кости, мышцы и связки позвоночника, приводя к жесткости и сращению суставов все вместе.Другие проблемы могут включать отек сухожилий, глаз и крупных суставов
  • шейный спондилез - также известный как дегенеративный остеоартрит, шейный спондилит поражает суставы и кости шеи, что может приводить к боли и скованности
  • фибромиалгии - вызывает боль в мышцах, связках и сухожилиях.
  • волчанка - аутоиммунное заболевание, которое может поражать множество различных органов и тканей тела
  • Подагра - тип артрита, вызванный слишком большим количеством мочевой кислоты в организме.Это может остаться в суставах (обычно затрагивая большой палец ноги), но может развиться в любом суставе. Он вызывает сильную боль, покраснение и отек.
  • псориатический артрит - воспалительное состояние суставов, которое может поражать людей с псориазом
  • энтеропатический артрит - форма хронического воспалительного артрита, связанного с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), 2 основных типы, являющиеся язвенным колитом и болезнью Крона. Примерно у 1 из 5 человек с болезнью Крона или язвенным колитом разовьется энтеропатический артрит.Наиболее частыми участками воспаления являются периферические суставы (конечностей) и позвоночник.
  • реактивный артрит - это может вызвать воспаление суставов, глаз и трубки, через которую проходит моча (уретра). Он развивается вскоре после инфекции кишечника, половых путей или, что реже, после инфекции горла
  • вторичный артрит - тип артрита, который может развиться после травмы сустава и иногда возникает через много лет после этого
  • ревматическая полимиалгия - заболевание, которое почти всегда поражает людей старше 50 лет, когда иммунная система вызывает мышечную боль и скованность, обычно в плечах и верхних частях ног.Также может вызывать воспаление суставов

Симптомы артрита

Есть много разных типов артритов.

Симптомы, которые вы испытываете, зависят от вашего типа.

Вот почему так важен точный диагноз, если у вас есть:

  • боль, болезненность и скованность в суставах
  • воспаление в суставах и вокруг них
  • ограничение движения суставов
  • теплая красная кожа над пораженным суставом
  • слабость и истощение мышц

Артрит и дети

Артрит часто встречается у пожилых людей, но он также может поражать детей.

В Великобритании около 15 000 детей и молодых людей страдают артритом.

Большинство типов детского артрита известны как ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

ЮИА вызывает боль и воспаление в одном или нескольких суставах в течение как минимум 6 недель.

Хотя точная причина ЮИА неизвестна, симптомы часто улучшаются по мере взросления ребенка, что означает, что он может вести нормальный образ жизни.

Основными типами ЮИА являются:

Олиго-суставной ЮИА

Олиго-суставной ЮИА - наиболее распространенный тип ЮИА.Он поражает до 4 суставов тела, чаще всего в коленях, лодыжках и запястьях.

Олиго-суставной ЮИА часто проходит, не вызывая длительного повреждения суставов.

Но существует риск того, что у детей с этим заболеванием могут развиться проблемы со зрением, поэтому рекомендуется регулярное обследование зрения у офтальмолога.

Полиартикулярный ЮИА (полиартрит)

Полиартикулярный ЮИА, или полиартрит, является вторым по распространенности типом ЮИА, поражающим 5 или более суставов.

Это может поразить ребенка любого возраста и может возникнуть внезапно или развиться постепенно.

Симптомы полиартикулярного ЮИА аналогичны симптомам ревматоидного артрита у взрослых.

Ребенок с этим заболеванием также может чувствовать недомогание и иногда может иметь высокую температуру 38 ° C или выше.

Системное начало ЮИА

Системное начало ЮИА начинается с таких симптомов, как лихорадка, сыпь, недостаток энергии и увеличенные железы. Позже суставы могут опухать и воспаляться.

Как и полиартикулярный ЮИА, ЮИА с системным началом может поражать детей любого возраста.

Артрит, связанный с энтезитом

Артрит, связанный с энтезитом, представляет собой тип ювенильного артрита, который часто поражает суставы ног и позвоночника, вызывая воспаление в местах прикрепления сухожилий к кости.

Может вызывать скованность в шее и пояснице в подростковом возрасте.

Это также связано с болезненным состоянием глаз, называемым острым увеитом.

Versus Arthritis содержит дополнительную информацию о различных типах ювенильного идиопатического артрита.

Лечение артрита

От артрита нет лекарства, но есть много методов лечения, которые могут помочь его замедлить.

Лечение остеоартрита включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Лечение ревматоидного артрита направлено на замедление прогрессирования заболевания и минимизацию воспаления суставов. Это помогает предотвратить повреждение суставов.

Лечение включает медикаменты, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Дополнительная информация, помощь и поддержка

Versus Arthritis предоставляет помощь и поддержку людям в Великобритании, страдающим артритом, а также их семьям и друзьям.

У них есть бесплатная линия помощи, по которой вы можете позвонить для получения дополнительной информации и поддержки по телефону 0800 5200 520, с понедельника по пятницу с 9:00 до 20:00.

Вы также можете найти службы лечения артрита поблизости от места вашего проживания.

Узнайте больше о жизни с артритом

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 14 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 декабря 2021 г.

.

Текущее хирургическое лечение остеоартрита коленного сустава

Остеоатрит (ОА) коленного сустава является обычным явлением, и вероятность заболеть ОА увеличивается с возрастом. Его лечение должно быть изначально консервативным и требует как фармакологических, так и нефармакологических методов лечения. Если консервативная терапия не дает результатов, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Хирургические методы лечения ОА коленного сустава включают артроскопию, восстановление хряща, остеотомию и артропластику коленного сустава. Выбор наиболее подходящей из этих процедур зависит от нескольких факторов, включая место, стадию ОА, сопутствующие заболевания с одной стороны и пациентов, страдающих с другой стороны.Часто проводят артроскопический лаваж и дебридмент, но это не влияет на прогрессирование заболевания. Если ОА ограничивается одним отделением, можно рассмотреть возможность проведения артропластики коленного сустава с одним отделением или остеотомии с разгрузкой. Они рекомендуются молодым и активным пациентам из-за рисков и ограниченной продолжительности полной замены коленного сустава. Тотальное эндопротезирование коленного сустава - распространенный и безопасный метод у пожилых пациентов с далеко зашедшим ОА коленного сустава. В этой статье обобщаются текущие стратегии хирургического лечения ОА коленного сустава с акцентом на последние разработки, показания и уровень доказательности.

1. Введение

Остеоартрит (ОА) коленного сустава является наиболее частым заболеванием суставов у пожилых людей, с распространенностью около 30% у взрослых в возрасте> 60 лет [1]. Примерно у половины этих субъектов будут проявляться такие симптомы, как боль в суставах, скованность, излияние и ограничение функции суставов. Ожидается, что с нашим стареющим населением распространенность ОА в «развитых» странах возрастет. Ожидается, что ОА станет четвертой ведущей причиной инвалидности в ближайшие десятилетия [2].

Этиология ОА коленного сустава многофакторна и включает обобщенные конституциональные факторы (например, старение, пол, ожирение, наследственность и репродуктивные переменные), местные неблагоприятные механические факторы (например, травма сустава, жестокое обращение на рабочем месте и в развлекательных целях, выравнивание и постменискэктомия) , и географические факторы. Существует значительный генетический компонент распространенности ОА коленного сустава, с оценками наследуемости по данным близнецовых исследований 0,39–0,65 независимо от известных факторов окружающей среды или демографических факторов [3].Генетические вариации приводят к изменениям хондроцитов, что приводит к остеоартриту [4, 5].

Диагностические критерии ОА коленного сустава включают анамнез пациента, физикальное обследование, рентгенологические и лабораторные данные [6]. Однако только стандартная рентгенограмма позволяет большинству пациентов поставить окончательный диагноз ОА коленного сустава. Другие радиологические методы, такие как компьютерная томография, УЗИ, МРТ и сканирование костей, могут предоставить альтернативную или дополнительную информацию [7].

Международное общество исследований ОА (OARSI) опубликовало глобальные, основанные на фактических данных, консенсусные рекомендации по лечению ОА бедра и колена [8–10].Из 51 метода лечения, описанного в рекомендациях OARSI, 35 были систематически пересмотрены, включая широкий спектр нехирургических методов (например, физиотерапия, фиксация, обучение, снижение веса, добавление вязкости, инъекции кортикоидов, анальгезия, другие противовоспалительные методы лечения и т. Д. .). Initi

.

В поисках новых способов лечения ревматоидного артрита (VOA Special English 2010-05-18)

www.manythings.org/voa/medical
Загрузить MP3 (Щелкните правой кнопкой мыши или щелкните ссылку, выбрав опцию).

Это специальный отчет о состоянии здоровья VOA на английском языке.

Ревматоидный артрит - болезненное заболевание, которое может разрушать суставы. Женщины в три раза чаще заболевают, чем мужчины.

Ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием, при котором организм атакует здоровые клетки.Точная причина неизвестна. Но в недавнем исследовании экспериментальный препарат показал признаки остановки расстройства у лабораторных мышей.

Харрис Перлман - медицинский исследователь Северо-Западного университета в Иллинойсе. Он говорит, что обычно белок в здоровых иммунных клетках заставляет клетки умирать после того, как они атакуют вторгшийся вирус или бактерии. Но при ревматоидном артрите этот белок отсутствует в некоторых иммунных клетках. Вместо этого белок накапливается в суставах и атакует хрящи и кости.

Профессор Перлман разработал то, что он называет самоубийственной молекулой.Он действует как белок, который направляет клетки на самоуничтожение. Он говорит, что молекула-самоубийца остановила и даже уменьшила ревматоидный артрит у семидесяти пяти процентов мышей в исследовании. Он считает, что лечение может также помочь людям.

Современные методы лечения ревматоидного артрита могут уменьшить боль, но не для всех. У них также есть побочные эффекты, такие как повышенный риск заражения. Харрис Перлман говорит, что новое лечение не вызвало серьезных побочных эффектов у мышей.

Исследование было опубликовано ранее в этом году в журнале Arthritis and Rheumatism.

Артрит - это не отдельная болезнь. Медицинская энциклопедия MedlinePlus, правительственный веб-сайт США, сообщает, что существует более сотни различных видов.

Артрит вызывает боль, отек и ограничение движений в одном или нескольких суставах. Это связано с разрушением хрящевой ткани. Суставам нужен хрящ для плавного движения и поглощения ударов, когда вы оказываете давление на сустав.

Артрит может быть вызван травмой, инфекцией, аутоиммунным заболеванием или просто длительным употреблением.Некоторые формы излечимы, другие - нет. Некоторые аутоиммунные формы артрита, если их не лечить, могут привести к деформации суставов.

Самая распространенная форма артрита, остеоартрит, чаще встречается у пожилых людей. Чаще всего поражаются бедра, колени или пальцы. Люди с избыточным весом имеют более высокий риск развития остеоартрита. Другими факторами риска являются неоднократная нагрузка на сустав или ранее полученная травма.

Физиотерапевт может разработать индивидуальную программу упражнений для уменьшения боли при артрите и поддержания здоровья суставов.Хороший сон, снижение стресса и диета с высоким содержанием витаминов и минералов также могут помочь.

И это специальный отчет о состоянии здоровья на английском языке VOA. Я Боб Даути.

.

Смотрите также