Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени что это такое


Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Коксартроз 1 степени – это особая разновидность обычного и распространенного артроза, что приводит к сильным физиологическим поражениям и разрушениям хрящевой ткани и костей. Проблема является достаточно распространенной, количество больных все более стремительно увеличивается. Согласно определенным статистическим данным, примерно 7% населения всего мира страдает от данной патологии.

Механизм развития поражения сустава заключается в том факторе, что под влиянием разнообразных обстоятельств, хрящевые элементы сустава начинают стремительно разрушаться, что через некоторое время приводит к продолжительному воспалению и к ярко выраженной боли. Если обнаруживается и диагностируется коксартроз сустава 1 степени, лечение должно быть пройдено максимально оперативно.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени поражает только одну ногу. Более пагубное двустороннее поражение можно встретить достаточно редко и у тех людей, которые страдают от врожденных дефектов тазобедренных суставов.

Основные причины патологии

Современные медики отмечают несколько основных причины появления и развития патологии. Среди самых основных из них можно отметить следующие:

  1. Ранее обнаруженные и пролеченные поражения сустава – ушибы, переломы, небольшие травмы, все что приводит к постепенному истончению хрящей;
  2. Нарушения в системе кровообращения сустава. Подобные сбои в состоянии привести к скоплению в суставах особых веществ, что в состоянии повысить выработку ферментов, что также негативно сказывается на общем состоянии суставов;
  3. Лишние килограммы. При наличии избыточного веса суставы больного в постоянном режиме подвергаются достаточно сильной физиологической нагрузке;
  4. Частые и довольно сильные физиологические перегрузки;
  5. Наличие врожденных дефектов – дисплазия в разной степени выраженности и врожденные или полученные при родах вывихи бедра;
  6. Стремительно развивающиеся заболевания и разные прогрессирующие инфекции;
  7. Разного плана эндокринные сбои, нарушения и проблемы в гормональной сфере;
  8. Серьезное переохлаждение;
  9. Полное отсутствие нагрузок и активности;
  10. Определенная генетическая предрасположенность.

Существенную роль в процессе появления и стремительного развития такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, играет схема питания. Если она достаточно скудная, непродуманная и несбалансированная, хрящ и кости не получат нужного количества микроэлементов, что вызывет риск развития воспаления сустава. На основании этого можно сделать вывод, что причины для развития заболевания могут быть механическими и биологическими.

Женщины намного чаще страдают от данного заболевания и часто в возрасте после 50 лет. Если долгое время женщина пребывает в состоянии стресса, она неизбежно, вне зависимости от возраста, столкнется с данным заболеванием.

Причина в том, что стресс приводит к таким неприятным последствиям, как снижение производства гиалуроновой кислоты – основного компонента суставной жидкости. Кроме того, отмечается сужение капилляров, которые в нормальном состоянии насыщают кислородом и питают суставные хрящи.

Еще одной достаточно распространенной причиной развития артроза тазобедренного сустава 1 степени является элементарное старение организма. Многие пожилые люди в процессе ходьбы немного прихрамывают. Причина этого в описываемой проблеме.

Симптомы заболевания

Чтобы своевременно начать лечение патологии и предотвратить появление осложнений, стоит изучить основные характерные признаки коксартроза 1 й степени. Сразу стоит обратить внимание, что первая степень является более легкой и очень просто поддается терапии.

Больной, которому диагностируется начальная стадия разрушительного коксартроза тазобедренного сустава, сталкивается с такими неприятными факторами, как боли в области бедра, особенно выраженные после упражнений и легкой нагрузки. Выраженной хромоты и деформации на данной стадии не отмечается.

Может проявляться некоторая скованность в утреннее время, которая полностью проходит примерно через 15-20 активной деятельности человека. Если врач проводит медицинское обследование, он отмечает сужение естественной суставной щели.

При установлении первой стадии развития данного заболевания, пациент не должен расстраиваться. На этом периоде развития заболевание можно достаточно быстро остановить и предотвратить развитие серьезных осложнений, устранить которые можно только хирургическим путем.

Методы диагностики заболевания

Лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава врач назначает только после проведенного обследования и подтверждения диагноза специальными современными методами диагностики. Специалист при обращении к нему подобного больного назначает следующие виды и варианты диагностики:

  • Стандартные клинические анализы крови – определение СОЭ, общий и биохимический анализ, а также ревматоидный фактор;
  • Рентген. Дает возможность определить присутствие остеофитов, а также область окостенения бедренного хряща и сужение общей суставной щели;
  • Современные КТ или МРТ. Достаточно эффективные исследования, посредством которых можно обнаружить только начинающийся артроз тазобедренных суставов 1 степени;
  • УЗИ – требуется, если врач подозревает наличие гнойного очага или скопления жидкости.
Анализы крови
Рентген
КТ или МРТ
УЗИ

При обнаружении деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени требуется сразу пройти назначенный врачом курс лечения.

Причина подобной срочности и обязательности заключается в том факторе, что патология имеет свойство достаточно стремительно прогрессировать. При отсутствии лечения заболевание может перейти в более серьезные запущенные формы и стадии протекания, когда решить проблему можно будет только при помощи хирургии.

Медикаментозное лечение

Решая вопрос, чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, врачи в обязательном порядке назначают специальные лекарственные средства. Современная медикаментозная терапия строится на таких категориях препаратов, как:

  1. НПВП – Ибупрофен, Индометацин. Средства снижают выраженность боли, воспаления, убирают напряжение в мышцах.
  2. Таблетки для сосудов – Трентал. Предназначены для нормализации общего тонуса сосудов. Препарат идеально подходит при острых болевых неприятных ощущениях, при нарушении чувствительности и при часто повторяющихся спазмах. 
  3. Миорелаксанты – Мидокалм. Назначается для устранения неприятных спазмов, острой боли, для улучшения кровообращения. Данный препарат назначается при крайней необходимости, так как характеризуется большим количество побочек.
  4. Гормональные медикаменты – Гидрокортизон или Кеналог. Средства быстро устраняют воспаление, а также восстанавливают общие функции бедра. Особенностью данных препаратов является их инъекционная форма проставления. Лекарство вводится непосредственно в бедро.
  5. Хондропротекторы – Глюкозамин. После пройденного курса лечения полностью восстанавливаются хрящи сустава.

Если пройденный курс медикаментами не принес нужного результата. Если больному по какой-то причине противопоказаны данные препараты, а левосторонний коксартроз 1 степени продолжает прогрессировать, специалист назначит операцию.

Хирургическое вмешательство

В массе случаев для устранения заболевания применяется эндопротезирование. В этом случае удаляется пораженный воспалением сустав, а вместо него устанавливается его титановый аналог. Медицинские технологии позволяют пациентам встать на ноги уже на 3-4 сутки после проведенной манипуляции.

Грамотно проведенная замена сустава возвращает человеку возможность естественного передвижения, можно достаточно быстро купировать постоянную боль и устранить воспаление. Протезированию может подлежать не только сама головка бедра, но также все остальные элементы.

Физические упражнения

Артроз тазобедренного сустава 1 стадии, причины которого могут быть самые разные, достаточно успешно лечится при помощи специальных физических нагрузок. Грамотно продуманное и разработанное лечение, основанное на упражнениях, врачом составленная ЛФК, назначается всем без исключения пациентам. Методика помогает максимально быстро получить положительную результативную динамику в процессе лечения патологии.

Вот несколько самых основных упражнений, при помощи которых можно быстро избавиться от проблем с суставом:

  • Лежа нужно согнуть ногу в области колена и медленно придвинуть ее к животу. Данный процесс нужно повторить с иной ногой;
  • Обе конечности поднимаются вверх в строго выпрямленном положении. Далее выполняется упражнение по типу всем известных Ножниц;
  • Поворот на бок с последующим поднятием выпрямленной ноги. Так нужно сделать до 15 раз. Осуществляется поворот на другой бок и цикл снова повторяется;
  • Нужно принять положение тела на четвереньках и сразу поднять ногу вверх. В подобном положении ее нужно разгибать и несколько раз сгибать. Из этого же положения можно также выполнять выпады;
  • Необходимо принять положение тела лежа на животе и попытаться дотянуться пяткой ноги к самым ягодицам;

  • Лежа, требуется проводить четкие круговые движения каждой конечностью;
  • В положении сидя нужно положить обе конечности прямо и стараться тянуть носки сначала от себя и потом наоборот;
  • Опереться на спинку стула, положить на область стопы относительно небольшой по весу груз. Ногу с возложенной тяжестью необходимо поднимать очень медленно и строго прямо.

Практиковать данные занятия нужно в периоды ремиссии, а на первом этапе упражнения нужно выполнять строго под контролем тренера.

Категорически запрещено заниматься ЛФК при наличии таких проблем со здоровьем, как повышение показателей температуры, воспаление в разных внутренних органах, острая гипертония, проблемы с сердцем, ослабление иммунитета, менструация, а также недавно перенесенные хирургические вмешательства.

Массаж и физиотерапия

При решении вопроса, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, можно особое внимание обратить на массаж и процедуры современной физиотерапии.

Грамотно разработанное современное физиотерапевтическое лечение будет максимально эффективным исключительно на первой стадии развития патологии.

Это период, когда хрящевая ткань еще не очень явно повреждена и в состоянии достаточно быстро восстановиться без привлечения хирургии.

После пройденного, назначенного врачом курса лечения физиотерапией, у человека полностью нормализуется общий обмен веществ и метаболизм, улучшается процесс кровообращения, восстанавливается прежняя естественная подвижность. Отмечается снижение болезненности, уходит отечность и полностью купируется воспаление. Среди распространенных процедур можно отметить:

  1. Криотерапия;
  2. Эффективная магнитотерапия;
  3. Современная лазерная терапия;
  4. Курортное грязелечение;
  5. Ультразвуковое восстановление.

Современные физиопроцедуры имеют определенные недопустимые применение противопоказания. Сюда относятся все сроки беременности, аллергия, повышенная температура, ОРВИ. Процедуры обязательно должны быть назначены лечащим врачом.

Если пациенту противопоказаны данные процедуры, специалист может назначить легкий, но достаточно эффективный массаж. Его можно использовать на всех стадиях развития патологии, но на начальном этапе положительный результат наступит намного быстрее.

Грамотно выполненный массаж позволяет быстро снять спазм в мышцах и напряжение, убирается отечность и запускается естественный процесс кровообращения. Для достижения еще большего терапевтического эффекта массажные процедуры нужно совмещать с легкой гимнастикой и посещением бассейна.

Правильное питание

Как уже отмечалось выше, проблемы с суставами и остеоартроз 1 степени тазобедренных суставов, в том числе, возникают по причине неправильно выстроенного ежедневного питания. Потому пациентам для эффективного избавления от патологии нужно пересмотреть свой рацион.

По той причине, что развитие такого заболевания, как коксартроз 1 ст, часто основан на нарушении общего обмена веществ, требуется исключить многочисленные факторы, что могут спровоцировать развитие воспаления. При данной патологии стоит исключить:

  • Жирные и жареные блюда;
  • Фаст-фуд и разные полуфабрикаты;
  • Кофе;
  • Алкоголь и курение;
  • Разные сухарики и чипсы;
  • Жирные сыры;
  • Соль в объеме выше суточного;
  • Шоколад;
  • Сдоба.

Есть также продукты, которые должны обязательно присутствовать в рационе больного:

  1. Все возможные десерты из фруктов и свежие соки;
  2. Сухофрукты и компоты из них;
  3. Зеленый свежий чай;
  4. Чечевица;
  5. Творог и кефир низкой жирности;
  6. Крупы, в преимуществе гречка;
  7. Все виды зелени;
  8. Мясо и рыба нежирные и строго отварные;
  9. Мед;
  10. Орехи;
  11. Все возможные желе, холодцы и студень.

Внеся продукты в ежедневное меню и устранив все блюда, способные вызвать нарушение метаболизма, можно быстр восстановить хрящевую ткань сустава и вернуть ему прежнее функционирование.

Рецепты народной медицины

Чтобы быстро и эффективно устранить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение должно включать в себя применение средств народной медицины. Среди наиболее действенных и народных рецептов, направленных на лечение патологии, можно выделить следующие варианты:

  • Нужно взять в равных количествах водку, жидкий мед, йод и аптечный глицерин. Состав настаивается на протяжении суток и применяется для смазывания воспаленного бедра.
  • На капустные лица наносится небольшое количество меда. Их нужно приложить к месту воспаления и надежно закрепить пищевой пленкой. С таким компрессом можно спать всю ночь и снимать только утром.
  • Отварной картофель тщательно измельчается и в не остывшем виде прикладывается к суставу. Для получения положительного эффекта смесь нужно оставлять на два-три часа.
  • В обычном блендере нужно взбить корень свежего сельдерея, пару зубчиков чеснока и два свежих лимона. Компоненты смешиваются, помещаются в емкость и заливаются кипятком. Состав должен настояться на протяжении суток. После этого можно употреблять по столовой ложке перед принятием пищи.
  • Требуется тщательно измельчить репу, добавить 100 грамм меда и две ложки спирта. В результате получается очень эффективная мазь, которую нужно каждый день наносить на воспаленный сустав.

Перечисленные выше рецепты в состоянии быстро снять дискомфортную болезненность и уменьшить разрушительное воспаление, но полностью устранить причину патологии не могут. Их можно использовать исключительно в качестве дополнительной вспомогательной терапии.

Профилактические мероприятия

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени занимает немалое количество времени. Чтобы полученный результат не был сведен к нулю, чтобы гарантированно избежать рецидива патологии, стоит следовать определенным профилактическим мерам. Вот самые главные из них:

  1. Важно всеми возможными способами избегать переохлаждения;
  2. Показаны регулярные занятия плаванием, бегом и гимнастикой;
  3. Каждый год желательно сдавать анализы на уровень гормонального фона;
  4. Необходимо своевременно купировать все инфекционные процессы в организме;
  5. Важно оберегать себя от травм суставов;
  6. Показан грамотно продуманный и сбалансированный рацион;
  7. Необходимо следить за своим весом и всеми возможными способами избегать ожирения;
  8. Массаж бедер нужно проводить регулярно;
  9. Каждый год требуется проходить профилактическое лечение препаратами, в составе которых присутствует кальций, витамины и хондропротекторы;
  10. Нужно полностью отказаться от вредных привычек.
Переохлаждения
Занятия спортом
Сдавать анализы
Следить за весом

Следование данным правилам позволит на долгие годы предотвратить появление и развитие заболевания.

Подводя итоги

Лечение начальной стадии развития коксартроза предусматривает строгое соблюдение всех предписаний врача. Категорически запрещено практиковать бесконтрольную терапию в домашних условиях. Это может привести не только к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму и приобретет запущенный вид, но также станет причиной развития иных, не менее опасных для организма заболеваний.

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Коксартроз тазобедренного сустава - тяжелая форма остеоартрита, это заболевание, которое в медицинской практике наиболее распространенным и составляет более 40% всех заболеваний в костно-мышечной системы.

Заболевание чаще всего начинает развиваться после 40 лет у мужчин и женщин. Однако у женщин это заболевание протекает тяжелее.

Коксартроз - это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на ранней стадии развития.

Но, к сожалению, больной не стремится немедленно обратиться за помощью к врачу, почувствовав первую боль в области бедра.

Тем самым позволяя болезни прогрессировать.

Причины болезни

Причин, из-за которых может развиться остеоартроз тазобедренного сустава на самом деле огромное количество:

  1. Основная причина - нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Так что может происходить накопление продуктов метаболизма и окисляться, начинают активировать ферменты, которые впоследствии начинают разрушать хрящи.
  2. важных механических факторов. Это перегрузка сустава. Основная масса таких перегрузок страдают профессиональные спортсмены. Поскольку это заболевание поражает людей с избыточным весом.
  3. биохимических изменений хрящевого матрикса. Нарушение обмена веществ в организме человека. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
  4. травм. Это травматический вывих, перелом бедра, различные переломы таза. Именно после травмы бедра могут начать развиваться люди молодого возраста.
  5. г. Развитие асептического некроза костей таза.
  6. Воспаление суставов и инфекционные процессы.
  7. заболеваний позвоночника, таких как сколиоз или кифоз,
  8. плоскостопие.
  9. патология врожденная. Нарушение развития суставов.
  10. вывих бедра врожденный. По этой причине развитие остеоартроза встречается более чем у 20% людей.
  11. малоподвижный образ жизни.
  12. Наследственность организма.Конечно, сама болезнь не передается по наследству, но передается по строению скелета. А если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления таких заболеваний увеличивается в несколько раз.

Остеоартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, возникающим как следствие других заболеваний.

По характеру общее поражение обоих тазобедренных суставов - двусторонний коксартроз.

Каковы симптомы остеоартрита?

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1.1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Симптомы коксартроза ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не составляет труда. Однако не следует забывать, что симптомы остеоартроза зависят от тяжести заболевания. К основным симптомам заболевания относятся:

  1. Постоянные боли в тазобедренном суставе, в колене, не прекращающиеся даже в покое.
  2. жесткость при движении.
  3. хром.
  4. при более запущенной болезни больная нога укорачивается.
  5. развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей состоит в том, что они игнорируют первый и главный симптом - боль в бедре, полагая, что боль может пройти сама собой.

Однако это большая ошибка, потому что бедро на начальном этапе легко и успешно лечится.

Но у большинства пациентов при отсутствии болей наступает ограничение подвижности стоп, происходит разрушение тазобедренного сустава, атрофия мышц бедра.

Такими симптомами могут быть и другие заболевания, поэтому диагностировать коксартроз может только специалист и назначение эффективных методов лечения полностью находится под ответственностью врача.

Степень (стадия) коксартроза

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

1 степень характеризуется сильными повторяющимися болями, которые могут возникать после длительных физических нагрузок. Боль сосредоточена в области бедра.После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, можно обнаружить начальные изменения костей таза. Суставная щель сужена неравномерно, постепенно выявляется небольшое разрастание кости .. Но шейка бедра и головка все еще без изменений.

2 стадия - боль усиливается. Теперь боли не проходят даже в покое, дают в паху и бедре. Долгая прогулка кажется безвольной. Полноценно функционировать на стыке не получается. Если сделать рентген, то уже хорошо видно прогрессирующий рост костей.Началась деформация головки бедренной кости. Он может иметь неправильный контур или сильно увеличиваться в объеме и двигаться вверх. Есть возможность обнаружить образование кист. Наблюдается утолщение и расширение тазовой кости.

3 стадия - характеризуется постоянной сильной болью, неумолимой даже ночью. Ходить уже поддержка нужна. Атрофия мышц ягодиц, икр, бедер, движения в суставе ограничены.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, вызывающий укорочение ноги на пораженной стороне, поэтому вам приходится ходить на пальцах ног и туловище на пораженной стороне.А это приводит к избыточной нагрузке на больной сустав. Если взять рентген, можно обнаружить обильный рост костей. Более того, суставная щель полностью исчезает, сустав может срастаться в одну костную структуру, как следствие, полная потеря свойства. Шейка бедренной кости расширена.

Диагностика болезни

Диагностировать заболевание может только лечащий врач, имеющий клинические и рентгенологические данные. С помощью исследования можно установить степень развития заболевания, его этиологию.С помощью рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, назначить эффективное лечение. Главное, чтобы этим занимался только специалист.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава.

При заболевании остеоартроз тазобедренного сустава, диагностированном специалистами лечения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не ищите варианты, как лечить остеоартроз самостоятельно. Проконсультируйтесь с врачом!

При 1 степени заболевания предпочтение отдается консервативному лечению с использованием различных медикаментов и лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие препараты).

НПВП - снимают отек и воспаление сустава, снимают боль при коксартрозе, тем самым снимают боль.

Миорелаксанты снимают мышечные спазмы, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы помогают восстановить пораженный хрящ.

Эти препараты используются в виде таблеток и инъекций, в зависимости от степени боли и назначения врача.

В лечении коксартроза тазобедренного сустава также помогают народные средства. Возможно применение народной медицины в сочетании с консервативным лечением, но следует проконсультироваться с врачом.Такое сочетание обычно дает хорошие результаты.

В основном, мази, настойки, лосьоны народной медицины снимают боль, спазм, воспаление, но лечебный эффект они могут оказать.

Значительное значение в лечении коксартроза имеют физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, лечебные ванны, акупунктура, грязелечение, массаж, гимнастика).

Выбор упражнений проводится с особой тщательностью и только специалист ни в коем случае не повредит пораженный сустав.

При первой и второй степени развития заболевания проводится артроскопическая санация раны - операция, при которой удаляются мелкие частицы разрушенного хряща. Это помогает уменьшить боль и уменьшить жесткость сустава.

Периартикулярная остеотомия - это операция, при которой бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем повторно соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить прогрессирование остеоартроза.

Лечение коксартроза 3 степени практически во всех случаях операции, т.к. восстановление сустава консервативным методом невозможно.

Это очень сложная операция по замене сустава специальным протезом, который имплантируется в таз и бедро.

Такой протез обеспечивает полноценную жизнедеятельность человека, поскольку является полной копией этого сустава и имеет свои характеристики.

Физические упражнения, физиотерапия и гимнастика при коксартрозе

Огромным преимуществом использования лечебных упражнений при лечении коксартроза является то, что их можно полноценно и регулярно выполнять дома.

Гимнастика Бубновского при коксартрозе

.

Лечение коксартроза / Лучшие клиники Германии, Фридрихсхафен

Отделение эндопротезирования и травматологии под руководством профессора доктора Ойгена Винтера предлагает широкий спектр возможностей лечения дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов, в частности, коксартроза. Проф. Э. Винтер и его команда обладают большим опытом хирургического лечения коленных и тазобедренных суставов.

Что такое коксартроз?

Коксартроза (бедро хрящевого износ) является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.Это хроническое заболевание, характеризующееся стойким повреждением суставного хряща и, следовательно, значительным ограничением его подвижности. Чтобы выбрать подходящий метод лечения, важно знать форму и стадию коксартроза, а также то, какими симптомами страдает пациент. Операция по замене тазобедренного сустава часто является единственным способом избавиться от сильной боли и отека.

Коксартрозом называют износ хряща тазобедренного сустава и, следовательно, дегенеративное изменение хрящевой ткани.Остеоартроз развивается из-за несоответствия нагрузочной способности суставного хряща фактической нагрузке. Со временем повреждаются хрящи и другие части сустава (кость, слизистая оболочка сустава, суставная капсула).

Что вызывает коксартроз?

К сожалению, медицина до сих пор не может полностью объяснить причину коксартроза. Спровоцировать заболевание может ряд факторов, начиная от малоподвижного образа жизни и заканчивая различными травмами и переломами суставов. Этому заболеванию подвержены практически все возрасты.Однако чаще всего коксартроз встречается у пациентов старше 40 лет. На начальных стадиях заболевания вполне возможно применение так называемых щадящих методов лечения, то есть консервативного безоперационного лечения. К сожалению, большинство пациентов склонны игнорировать начальные симптомы коксартроза, такие как периодические тянущие боли в суставах, бедрах, паху и коленях, и поэтому позволяют заболеванию перейти в хроническую форму без надлежащих мер лечения.

Причины коксартроза бывают системными (первичными) или приобретенными (вторичными).Первичные артрозы более распространены, вторичный артроз может быть результатом несчастных случаев (например, смещение осей в смысле O- или X-ножки, прямое повреждение хряща), воспаления или даже внутренних заболеваний (например, ревматизма).

Первичный артроз - наиболее частое заболевание суставов у людей. Около 75 процентов всех 50-летних и около 90 процентов людей старше 70 лет имеют соответствующие изменения суставов. Износ суставов чаще всего поражает тазобедренный сустав. Первичный коксартроз обычно развивается во второй половине жизни, при этом точная причина деградации хряща неизвестна.После 60 лет заболевает почти каждый второй взрослый, особенно женщины. Но не каждый коксартроз нужно лечить, часто дегенеративные изменения незначительны и не влияют на качество жизни.

Как выражается артроз тазобедренного сустава?

В начале болезни происходит повреждение хрящевых клеток, что приводит к высвобождению механизмов разрушения хряща. Воспаление раздражает слизистую оболочку сустава и производит больше жидкости в суставах. Может образовываться суставной выпот.Раздражение слизистых оболочек вызывает боль. Мышцы бедра и ягодиц непроизвольно напрягаются, что ограничивает упругость и подвижность тазобедренного сустава. Типичная боль при остеоартрите - это начальная боль, усталость и стрессовая боль. Могут быть добавлены шумы трения в суставе.

По мере прогрессирования болезни боль усиливается даже в состоянии покоя. Закупорка суставов - еще один симптом. Позже доходит до усыхания и рубцевания суставной капсулы, в крайнем случае - жесткости тазобедренного сустава.

Стадии коксартроза

Коксартроз обычно подразделяется на три стадии. Первоначально пациенты с коксартрозом страдают от периодических болей, в основном сосредоточенных в бедрах и возникающих во время или после интенсивных физических нагрузок. Эти неприятные ощущения довольно быстро проходят, и пациенты часто игнорируют их, не получая должного лечения.

На втором этапе боль усиливается и распространяется на области бедер и паха, вызывая чувство давления и жжения.Теперь симптомы коксартроза появляются как после физических усилий, так и в состоянии покоя. При длительных физических нагрузках диапазон движений пациентов становится все более ограниченным. Этот симптом также может сопровождаться хромотой.

Наконец, на третьей стадии коксартроза пациенты страдают длительными болями в области бедра. Движение пораженных суставов сильно ограничено, поэтому пациентам часто приходится пользоваться вспомогательными приспособлениями для ходьбы, например трость и т. д. Боль в сочетании с ограничением амплитуды движений приводит к частичной атрофии мышц бедра, икр и ягодиц, что в свою очередь может вызвать укорочение конечности на пораженной стороне.

Диагностика

Диагностика коксартроза основана на описании имеющихся симптомов и, как правило, включает рентгеновские снимки, которые помогают определить стадию коксартроза, а иногда даже позволяют уточнить причину заболевания. Варианты лечения зависят от стадии коксартроза. Лечение коксартроза обычно направлено на уменьшение болей, предотвращение возможных воспалений в пораженном бедре, а также на поддержание подвижности сустава после лечения.Раннее выявление и быстрое лечение коксартроза играют важную роль в успешном выздоровлении. В дополнение к терапевтическому лечению врачи обычно рекомендуют сочетание ежедневных упражнений и индивидуально разработанного физиотерапевтического курса, направленного на укрепление мышц тазобедренной и тазовой областей.

Приводит к врачу боль или ограниченную подвижность, также спрашивает о сопутствующих заболеваниях и индивидуальном образе жизни. Сообщая о дискомфорте в бедре, врач спрашивает о месте боли в паху и возможных эманациях в направлении от бедра к колену.Характерная боль вызвана регулярно возникающими симптомами стресса в тазобедренном суставе (изолированными или в сочетании с ночной болью). Клиническое обследование включает оценку формы внешнего сустава, оси ноги (X- или O-образная нога), длины ноги, характера походки и диапазона движений. Оценивается поза, а также общая статика. При осмотре походки врач обращает внимание на наличие укорочения, боли и мышечной слабости (признаки Тренделенбурга и Дюшенна).

Кроме того, выполняются функциональные и болевые тесты, а также оценивается состояние кожи и соединительной ткани.Врач ищет покраснение и припухлость, которые могут указывать на возможное воспаление или образование. Кровообращение оценивается по пульсу в паху и стопе для выявления запущенного сосудистого заболевания. Ориентирующее неврологическое обследование, которое определяет двигательную функцию и чувствительность нижних конечностей, служит для выявления возможной неврологической причины боли в бедре. Пионером в диагностике остеоартроза тазобедренного сустава является рентгенологическое исследование таза. На рентгенограмме - признаки запущенного артроза. Иногда износ сустава также случайно обнаруживается на рентгеновском снимке, например, перелом шейки бедра.

В отдельных случаях специальные обследования слоев или памяти, такие как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или сцинтиграфия, могут сделать диагностику более простой и точной. Дополнительную информацию о выявлении причины можно получить, исследуя кровь и синовиальную жидкость.

Какие существуют варианты безоперационного лечения?

В настоящее время нет причинного лечения коксартроза. Безоперационное лечение направлено на уменьшение боли и улучшение качества жизни, мобильности и способности ходить.Однако прогрессирование болезни можно в лучшем случае отсрочить. Безоперационное лечение предполагает прием лекарств. Обезболивающие и противовоспалительные препараты можно вводить в форме таблеток или вводить местно в сустав. Последнее необходимо делать в стерильных условиях, чтобы предотвратить заражение. При приеме противовоспалительных средств основным побочным эффектом является частое возникновение жалоб со стороны ЖКТ.

Физические упражнения и лечебная физкультура являются дополнительными терапевтическими мерами.Пациент изучает лечебную физкультуру (тренировка походки, мобилизация, укрепление мышц, растяжение мышц и тренировка координации). Термическая терапия, холодная и водная терапия и электролечение индивидуально адаптированы к его потребностям. В отдельных случаях также может иметь смысл использование ортопедических приспособлений.

Лечение коксартроза

На начальной стадии коксартроза специалисты обычно рекомендуют консервативное медикаментозное лечение, которое представляет собой комбинацию седативного, противоревматического и противовоспалительного медикаментозного лечения.Физиотерапия - это дополнительный вариант лечения, который направлен на укрепление местных групп мышц, стимуляцию обмена веществ и уменьшение болей и воспалений, которые, как правило, связаны с коксартрозом. К альтернативным методам лечения относятся гомеопатические препараты, терапия импульсным магнитным полем и ортокин-терапия (наращивание хрящевой ткани). В последнем случае, например, собственные иммунные белки пациента используются для лечения разрушения хряща, которое является одним из последствий коксартроза.

Если болезнь уже достигла запущенной стадии, единственное возможное лечение - хирургическое вмешательство. Например, лечение с помощью артроскопии тазобедренного сустава позволяет устранить локально ограниченное повреждение хряща, связанное с коксартрозом, и заполнить существующие дефекты материалом-заменителем на основе собственных клеток тела. Новейшее лечение легкого повреждения хряща, вызванного коксартрозом, - это так называемая тканевая инженерия. Здесь сфероиды используются для выращивания, а затем и для трансплантации хрящевой ткани.На последних стадиях коксартроза часто рекомендуется частичное или полное протезирование бедра. Лечение с помощью имплантата искусственного сустава устраняет боль и восстанавливает подвижность пациента. Протезы последнего поколения (протезы McMinn и Hip-TEP) обеспечивают высокую стабильность и долговечность имплантата после суставной терапии.

Если пациент хочет вылечить коксартроз, он должен знать, что лечение этого заболевания не имеет стандартной схемы.Пациент должен понимать, что лечение обычно симптоматическое, а значит, индивидуальное. Они также должны иметь в виду, что основной задачей лечения коксартроза является снижение нарушений опорно-двигательного аппарата и боли.

Клиника Фридрихсхафена - один из ведущих центров Германии, предлагающий специализированное лечение коксартроза. Вы всегда можете рассчитывать на качественное лечение даже в самых сложных случаях. Опыт и профессионализм специалистов Фридрихсхафена, современные медицинские технологии и индивидуальный подход позволяют создать наилучшие условия для выздоровления пациента и приятную атмосферу во время их пребывания.Не стесняйтесь обращаться к нам по номеру +49 7541 97 82 751 или по электронной почте.

.

Артроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава: лечение

Деформирующий артроз тазобедренного сустава лечение предполагает симптоматическое, на первом этапе является обязательным условием, так как патогенез коксартроза мало изучен. Лекарства от артроза тазобедренного сустава - это препараты, уменьшающие болезненные ощущения, нейтрализующие статодинамические изменения в костной системе.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава на первой и второй стадии?

Как правило, лечение на этих стадиях развития коксартроза проводится в амбулаторных условиях, в терапевтический комплекс входят средства, снимающие боль и воспаление, улучшающие трофику окружающих тканей, повышающие стабильность сустава и активирующие кровоснабжение. в области воспаления.Лекарства от артроза тазобедренного сустава в период обострения назначают в соответствии с клиническими проявлениями. При сильной боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимулид, ортофен. Иногда анальгетики назначают в виде инъекций, внутримышечно. Витаминные комплексы и препараты, содержащие экстракт алоэ вера (стекловидное тело, румалон), помогают улучшить окислительно-восстановительные процессы в хрящах.

Лечение артроза тазобедренного сустава также включает внутрисуставные инъекции, которые применяют в крайних случаях, когда терапия таблетированными формами не дает стабильных результатов.Инъекционное лечение довольно сложно, так как в тазобедренном суставе очень узкая щель, которая с течением болезни становится еще более узкой. Поэтому многие врачи вводят препарат не в суставную полость, а в околосуставную область через бедро. Как правило, применяются кортикостероиды, снимающие болевой симптом и улучшающие состояние хрящевой ткани, это кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон. Также через бедро вводят хондропротекторы - Объектив Т, алфлутоп. Эффективны хондропротекторы, препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин, нутриенты, предназначенные для восстановления структуры хряща и в таблетированной форме.Также снимают боль и воспаление компрессы с раствором димексида, которые нужно пройти курсом от 10 до 15 компрессов. Массаж при артрозе тазобедренного сустава назначают с осторожностью и только после прохождения курса первичных медикаментов, нейтрализующих боль и воспаление.

Артроз тазобедренного сустава вытяжение - это вытяжение, которое помогает снизить динамическую и статическую нагрузку на поврежденный хрящ за счет сочленения суставов. Эта процедура достаточно болезненная, поэтому пациента фиксируют на специальном столе и проводят тракцию, чтобы резким движением он не усугублял состояние бедра.Аппаратная тракция в последнее время все чаще стала заменяться более эффективной в плане эффективности и менее травматичной для пациента мануальной терапией.

Артроз тазобедренного сустава - крайняя мера при переходе болезни в третью стадию. Выбор метода операции зависит от степени дегенерации и дистрофии хрящей и тканей, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Эндопротезирование частичное - имплантация пластины Троценко-Нуждина.Тотальное эндопротезирование - это полная замена суставной поверхности биосовместимой конструкцией, обеспечивающей практически естественную плавность движений в тазобедренном суставе.

После операции выполняются упражнения на восстановление функций и свойств костно-мышечной ткани при артрозе тазобедренного сустава. Это так называемая изометрическая гимнастика, которая предполагает дозированное напряжение определенных групп мышц. Затем гимнастика при артрозе тазобедренного сустава включает щадящие упражнения, направленные на восстановление движений в коленном суставе, чуть позже - упражнения для тазобедренного сустава.ЛФК при артрозе тазобедренного сустава проводится под контролем лечащего врача и медперсонала. Сегодня во многих клиниках есть специальные учебные кабинеты, где с пациентом занимается профессиональный инструктор. Через две недели после операции пациенту разрешается ходить с опорой - тростью, костылями. Хороший эффект после снятия швов дает массаж при артрозе тазобедренного сустава, выполняемый в воде в бассейне. Подводный массаж прекрасно укрепляет и восстанавливает мышечные ткани, окружающие поврежденные суставные поверхности.Через месяц после операции разрешена осторожная ходьба с нагрузкой на прооперированную конечность. Полностью восстановить двигательную активность при условии, что упражнения при артрозе тазобедренного сустава будут выполняться регулярно и в полном объеме, возможно, через полгода. В домашних условиях нужно продолжить массаж при артрозе тазобедренного сустава, предполагая разминание мышц ягодиц, бедер. Также показаны уроки плавания. Следует исключить длительные статистические нагрузки, профессиональный спорт, контактные виды спорта.

Диета при артрозе тазобедренного сустава

Питание при артрозе тазобедренного сустава не является ни основным, ни даже вспомогательным методом лечения такого заболевания, как коксартроз.Однако первое, что нужно сделать, это нормализовать массу тела, поскольку одним из факторов, провоцирующих разрушение суставного хряща, является лишний вес. Также показана диета при артрозе тазобедренного сустава, восстанавливающая общий обмен веществ и богатая витаминами группы В. Полезно включать в рацион всевозможные продукты, содержащие фосфор (рыба, особенно морская, яйца, цветная капуста, бобы), фосфолипиды и коллаген. Коллаген - это всевозможные желеные блюда: кисели, кисели, мармелад, мармелад и так далее.Эти продукты помогут быстрее восстановить хрящевую и костную ткани.

При выявлении заболевания лечение должно быть максимально комплексным - от приема лекарств до всех возможных дополнительных методов. Как возможное вытяжение, так и лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава незаменимы в сочетании с массажем и диетотерапией. Остеоартроз тазобедренного сустава легче предотвратить, чем долго диагностировать и лечить.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

.

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Каковы симптомы коксартроза?

Коксартроз имеет основной симптом - боль при ходьбе и опоре на ногу в области бедра, ягодиц, паха, иногда только в коленном суставе, что значительно затрудняет диагностику. Больных беспокоит скованность в пораженном суставе после периода отдыха; болезненное уменьшение диапазона движений с уменьшением сначала объема внутреннего, а затем внешнего вращения и угла отведения ноги.Снижается функциональная способность больного: трудно наклониться, надеть носки, обувь, что-либо поднять с пола. В самых тяжелых случаях можно услышать (но не ощутить) крепитацию при движениях в суставе. Болезненность боковой поверхности сустава может быть вызвана вторичным вертельным бурситом. На более поздних стадиях коксартроза характеризуется появлением хромоты из-за укорочения голени из-за миграции головки бедренной кости, а при двустороннем поражении - «утиной прогулки».Развивается атрофия мышц бедра и ягодиц, появляется характерная «анталгическая» (коксалгическая) походка и так называемый признак Тренделенбурга: при попытке пациента опереться на пораженную конечность таз опускается.

Коксартроз - самая тяжелая форма остеоартроза. Течение болезни хроническое и прогрессирующее. Скорость прогрессирования болезни варьируется. В большинстве случаев пациенты, нуждающиеся в хирургическом лечении, имеют относительно небольшой анамнез - от 3 до 36 месяцев. При быстро прогрессирующем течении коксартроза полная инвалидность пациента наступает в течение нескольких лет, особенно при двустороннем поражении.По данным LG Danielsson (1964), у некоторых обследованных пациентов состояние оставалось стабильным в течение 10 и более лет. Коксартроз с концентрическим поражением тазобедренного сустава и гипертрофическим вариантом имеет более благоприятный прогноз. При коксартрозе описаны случаи спонтанного обратного прогрессирования заболевания при затягивании оперативного лечения.

Чаще всего коксартроз осложняется разрушением костной ткани. К другим осложнениям коксартроза относятся асептический некроз головки бедренной кости, выпячивание вертлужной впадины, разрушение кисты вертлужной впадины.В некоторых случаях быстро прогрессирующий коксартроз может привести к необычной картине - выраженному разрушению костной ткани и широкой суставной щели. Этот вариант коксартроза называют «обезболивающим тазобедренным суставом», потому что он связан с применением обезболивающих. Однако он может развиться у пациентов, которые его вообще не принимают или принимают мало анальгетиков и НПВП.

Коксартроз может развиваться вторично на фоне контралатерального или ипсилатерального гонартроза. Среди осложнений околосуставных структур чаще всего развивается вертельный бурсит.

.

Смотрите также