Колющие боли при беременности


Колющие боли внизу живота при беременности

Вряд ли найдется хоть одна рожавшая женщина, которая сможет точно сказать, что за все 9 месяцев беременности у нее ни разу ничего не болело или хотя бы не доставляло дискомфорт. Это и не удивительно: с появлением маленького пузожителя организм переживает существенные изменения (растягиваются  мышечные волокна, набухают и растягиваются связки,  «расходятся» органы малого таза). Именно этим в большинстве случаев объясняются тянущие или покалывающие боли внизу живота, часто испытуемые женщиной в первом триместре беременности. Замечено, что такие боли чаще беспокоят тех женщин, которые до беременности имели болезненные менструации. 

Но иногда бывает так, что будущую маму по-настоящему пугают колющие боли, появляющиеся то тут то там. Но больше всего вызывают истинную панику, если эти боли локализируются в области живота. 

Впрочем, беременная женщина должна знать, что в период вынашивания малыша следует обращать внимание не столько на характер боли, сколько на ее интенсивность. Тем не менее, если некоторые ощущения и вправду настораживают, лучше проконсультироваться с врачом.  Но некоторые явления и их причины мы можем описать прямо сейчас. 

Например, колющие (но чаще — тянущие) боли могут возникать при так называемом гипертонусе матки. Если же боли незначительные — достаточно полежать, отдохнуть и успокоиться. Если интенсивные, да еще и сопровождаются выделениями, срочно обращайтесь за медпомощью! 

Тем не менее, во время беременности колющие боли могут возникнуть и в других органах. Например, моторика желудочно-кишечного тракта на период беременности снижается. Это приводит к застою каловых масс, метеоризму, запорам и, как следствие, к колющим болям в кишечнике. 

Иногда острая колющая боль свидетельствует об остром аппендиците. Если колющие схваткообразные боли ощущаются в правом подреберье, возможно, это холецистит (воспаление желчного пузыря). “Пострадать” во время беременности может и поджелудочная железа. Панкреатит, воспаление этого органа, проявляется острыми болями в верхней части живота. Нередко во время беременности женщины жалуются на боли тянущего характера, которые по мере наполнения мочевого пузыря, становятся более интенсивными и приобретают колющий характер. Особенно сильные боли — в момент мочеиспускания. Это — цистит — воспаление мочевого пузыря. Нередко «колики» являются следствием наличия инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. 

Некоторые женщины во время вынашивания малыша жалуются на колющие боли в копчике. Кроме колющих, боли могут быть тупые, они могут быть локализированы, а могут отдавать в промежность, нижнюю часть живота, ягодицы и бедро. Причин такого явления — чрезвычайно много, начиная от гормональных изменений, психоэмоционального стресса и заканчивая угрозой преждевременного прерывания беременности. 

Отдельно следует выделить такое патологическое состояние, как истмико-цервикальная недостаточность. Она развивается вследствие травм перешейка и шейки матки. Причиной травматизации нередко выступают  аборты, роды (если ребенок крупный), использование акушерских щипцов. В результате шейка матки раскрывается и не может удерживать плодное яйцо и потому оно опускается вниз. При этом женщина ощущает колющие боли во влагалище. Опасно это тем, что может вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее часто это случается на 16-той неделе беременности. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

beremennost.net

Причины и диагностика колющих болей во время беременности. Колющие боли на ранних и поздних сроках беременности — что делать, лечение

Появление резких или тянущих колющих болей при беременности становится причиной сильной тревоги у женщины. Боли могут быть абсолютно нормальным физиологическим явлением, вызванным изменениями на фоне беременности, или же оказаться свидетельством грозных патологий, которые развились у беременной женщины. Без помощи доктора установить причину боли во время гестации невозможно. Как только женщина заметила ухудшение самочувствия и боли в любой части живота, ей необходимо обратиться за медицинской помощью. До приезда доктора женщине следует обратить внимание на характер боли, локализацию болевого процесса и другие сопутствующие симптомы. Это поможет доктору правильно составить диагноз.

Колющая боль во время беременности — физиологические причины

После зачатия в женском организме происходят грандиозные изменения, вызывающие незначительную боль в животе. Она носит кратковременный характер и женщина отмечает легкое покалывание внизу живота.

Колющий болевой синдром, который возникает из-за физиологических изменений в гестационном периоде, может вызываться такими факторами:

  • Повышенное газообразование. Начиная со второго триместра растущая матка начинает давить на близлежащие органы и кишечник. Это приводит к нарушению пищеварения и повышенному газообразованию. Женщина начинает ощущать периодические, но кратковременные колющие боли в пупке при беременности, которые вызваны отхождением газов. Выполнение правил правильного питания и режима дня позволяют женщине подавить метеоризм и улучшить самочувствие.
  • Рост матки. Ближе к третьему триместру матка настолько увеличивается в размерах, что начинает сдавливать все внутренние органы. На 38 неделе гестации дно матки достигает уровня десятого ребра. Такой интенсивный рост сопровождается смещением органов, что приводит к частому развитию болевого синдрома разной интенсивности.
  • Лобковый симфизит. Нарушение функционирования связочного аппарата часто сопровождается воспалительным процессом в костном каркасе таза, а именно расхождением и воспалением лобной кости. Данная патология называется симфизит. Женщине становится трудно передвигаться, нагибаться, приседать. Все ее движения сопровождаются интенсивной колющей болью в промежности при беременности. Хотя незначительное расхождение костного каркаса лонного сочленения считается вариантом нормы при беременности, данное явление должен наблюдать врач. В некоторых случаях растяжение связок становится критическим, они рвутся, и состояние женщины резко ухудшается. Поэтому любая боль в проекции лобка — повод незамедлительно обратиться к доктору.
  • Тенезмы. По причине раздражения нервных волокон кишечника возникают ложные позывы в туалет. В момент самопроизвольного сокращения кишечника могут ощущаться колющие боли в боках при беременности.
  • Имплантация эмбриона. После оплодотворения яйцеклетка отправляется в матку. Там зародыш внедряется в эндометрий и продолжает свое развитие. Процесс имплантации часто сопровождается скудными влагалищными выделениями и легкими колющими болями при беременности на ранних сроках. Данное явление должно произойти до 6 недели гестации.
  • Запоры. Проблемы с актом дефекации — очень частое явление среди беременных дам. У подавляющего числа будущих рожениц стул задерживается на 2-3 дня и даже больше. Задержка каловых масс в кишечнике вызывает существенный дискомфорт в кишечнике и колющие боли внизу живота при беременности. Для нормализации пищеварения женщине необходимо употреблять больше продуктов со слабительным действием, например, чернослив, курагу, свеклу. Если с помощью пересмотра меню решить проблему не удается, женщине нужно обратиться к доктору, который выпишет слабительное средство.

Колющие боли в животе при беременности как признак патологии

Кроме физиологических колющих болей, в гестационном периоде могут возникать боли патологической природы. Целый ряд различных заболеваний может сопровождаться колющей болью в животе, поэтому важно сразу же обращать внимание на тревожные симптомы.

Колющие боли при внематочной беременности

Когда гестация начинается аномально, эмбрион закрепляется вне маточного пространства. В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в одной из фаллопиевых труб, после чего зигота отправляется в матку и там имплантируется в эндометрий. Если процесс нарушается, эмбрион начинает свое развитие не в матке, а в любой точке на пути к ней, например, в фаллопиевой трубе, брюшной полости, в полости половых желез или же маточном роге.

Патологическое расположение эмбриона проявляется не сразу. Поначалу женщина ощущает симптомы беременности. Только на 5-6 неделе возникают характерные признаки – кровяные выделения, схваткообразная, колющая боль в матке при беременности. Постепенно боль усиливается, особенно в момент дефекации, развиваются симптомы интоксикации, без хирургического удаления зародыша происходит разрыв фаллопиевой трубы, и у женщины развивается шок.

Диагностируют внематочную гестацию методом УЗИ и проведением анализа на ХГЧ. В случае подтверждения патологии, плодное яйцо удаляют хирургическим методом.

Колющие боли при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)

Если нарушается мышечная функция зева матки, возникает ИЦН, и плод не может полноценно удерживаться в полости матки. У женщины появляется чувство сдавливания внизу живота, слизисто-кровяные выделения, колющие боли при беременности во втором триместре. Боль может концентрироваться в области лобка, поясницы.

Патология является опасной и может приводить к выкидышу. К счастью, ее удается легко диагностировать на плановом УЗИ, в ходе которого отчетливо видно укорочение шейки матки.

Лечение ИЦН заключается в строгом постельном режиме, полном ограничении физических нагрузок, исключении стрессов. В тяжелых случаях женщине устанавливают пессарий на шейку матки — устройство, предотвращающее выпадение плода из матки.

Колющие боли во время беременности при кишечной непроходимости

Резкая колющая боль при беременности бывает при илеусе (непроходимости кишечника). Вызвать данное осложнение могут различные органические патологии кишечника (опухоли, спайки) или его механическое сдавливание маткой.

Независимо от причины развития, кишечная непроходимость приводит к перекрытию дороги, по которой проходят каловые массы. У женщин, склонных к запорам, илеус возникает в несколько раз чаще.

Кишечная непроходимость чаще наблюдается во втором и третьем триместрах и проявляется такими симптомами:

  • Колющие боли слева при беременности, которые сопровождаются распирающим чувством в толстом кишечнике. Приступы повторяются часто, их продолжительность 10-12 минут.
  • Отсутствие дефекации. Запор может длиться несколько дней, при этом газы задерживаются, живот вздутый и болезненный, присутствует тошнота.
  • Асимметрия живота. Большая каловая пробка может выпячиваться, и брюшная полость выглядит неравномерной.
  • Рвота. Отсутствие дефекации в течение нескольких дней вызывает интоксикацию женского организма. Возникает тошнота, упорная рвота, приступы головной боли.

Внимание! При несвоевременном устранении кишечной непроходимости риск гибели плода достигает 65%.

В большинстве случаев илеус устраняется путем резекции поврежденного сегмента кишечника. Также проводится восстановление кишечной проходимости при помощи назогастрального зонда. В любом случае, женщина нуждается в госпитализации и оперативном вмешательстве.

Колющие боли у беременной женщины при выкидыше

Самой расхожей причиной боли внизу живота в гестационном периоде является начинающийся выкидыш на сроке до 28 недели. Опасность ситуации в том, что преждевременное рождение малыша не позволяет ему остаться в живых, поскольку срок беременности слишком мал.

На заметку! Чаще всего выкидыш случается на сроке 5-7 недель, когда не происходит правильная имплантации плодного яйца, и оно покидает женский организм вместе с менструацией.

Боль при выкидыше меняется по мере прогрессирования выкидыша, который проходит несколько стадий:

  • Угроза выкидыша — присутствуют колющие боли, сконцентрированные в нижней части лобка. Нередко боль сопровождается скудными выделениями алого цвета.
  • Начавшийся выкидыш вызывает боль в виде схваток, колющих болей во влагалище при беременности. Выделения становятся более интенсивными, повышается температура тела.
  • Выкидыш в ходу протекает на фоне острой схваткообразной боли, обильным кровотечением, жаром тела.
  • Полный самопроизвольный аборт — это состояние с болью режущего характера, скудными выделениями, плохим самочувствием.

Терапия при самопроизвольном аборте подбирается с учетом тяжести состояния пациентки. При угрозе все усилия направлены на остановку отторжения плода и поддержание его жизнедеятельности. Женщине назначается постельный режим в условиях стационара, гормонотерапия прогестероном, внутривенное введение спазмолитиков.

Если выкидыш уже начался или свершился, женщине проводят оперативное неинвазивное вмешательство по удалению остатков погибшего плода. Применяют метод вакуумной аспирации или классический кюретаж. В дальнейшем женщине проводят антибиотикотерапию и вводят препараты для сокращения тела матки.

Болевой синдром при язвенном колите

Хронический воспалительный процесс в толстом кишечнике именуют язвенным колитом. Болезнь сопровождается резкими болями в животе, нарушением пищеварения, проблемами со стулом.

Наиболее вероятной причиной патологии у беременной женщины можно назвать аутоиммунные нарушения и генетическую предпосылку.

Лидирующими симптомами язвенного колита являются:

  • Длительная колющая боль внизу слева и справа при беременности, которая усугубляется после трапезы.
  • Рецидивирующий запор или устойчивая диарея.
  • Тенезмы.
  • Головные боли.
  • Нарушение аппетита.
  • Жар до 38°C.

Лечение язвенного колита зависит от причины его развития.

  • Если изъязвление кишечника вызвала инфекция, назначаются антибиотики.
  • Для заживления эрозий прописывают Месалазин.
  • Важной частью лечения является диета, которая исключает из рациона острое, жареное, жирное.
  • Для купирования аутоиммунного колита назначают Дексаметазон или же Преднизолон. Но во время беременности прием этих препаратов не приветствуется.

Резкие колющие боли при остром аппендиците во время беременности

Аппендицит — патология, которая требует максимально быстрого хирургического вмешательства. Острый аппендицит чаще всего возникает во второй половине гестации и проявляется сильными колющими болями справа при беременности. Но чем больше срок беременности, тем выше смещается эпицентр боли, поскольку червеобразный отросток по мере роста матки поднимается вверх и ближе к концу беременности достигает уровня реберных дуг.

Лечение аппендицита заключается в его хирургическом удалении и проведении антибиотикотерапии.

Колющие боли при андексите во время беременности

Колющие боли в яичнике при беременности могут быть вызваны его воспалением. Поразить яичник могут любые половые инфекции, например, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея.

Воспаление в яичнике доставляет женщине сильный дискомфорт, боль охватывает матку, пораженный яичник, поясницу. У женщины повышается температура, она чувствует недомогание.

Лечение андексита состоит во введении антибиотика, к которому чувствителен возбудитель болезни. Женщина проходит лечение в стационаре с соблюдением строгого постельного режима.

Боли в животе у беременных женщин — явление, которое может стать ранним признаком грозной патологии. Но в большинстве случаев колющая боль оказывается обычным физиологическим процессом. В любом случае, появившаяся боль должна насторожить женщину и заставить ее посетить акушера-гинеколога.

beremennuyu.ru

Колет внизу живота при беременности - причины и лечение

Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Колет внизу живота при беременности

Причины колющей боли при гестации

Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина» или «Но-шпы», сделав массаж поясницы.

Препарат Дротаверин

Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:

  1. Рост матки. До конца третьего месяца гестации матка находится в малом тазу, однако к концу третьего месяца ее размер уже соответствует диаметру головы новорожденного ребенка. А к 38 неделе беременности маточное дно поднимается до дуги десятого ребра и мечевидного отростка грудины. Такой интенсивный рост приводит к некоторому сдавливанию других внутренних органов, особенно мочевого пузыря и кишечника, что вызывает неприятные колющие боли.
  2. Растяжение поддерживающих связок матки и растяжение связок лонного симфиза. Растущая матка также приводит к изменениям в состоянии связочного аппарата. Увеличивающееся давление вызывает растяжение поддерживающих связок. Это характеризуется выраженным дискомфортом в нижнем сегменте живота, которые усиливаются при наклонах, физических нагрузках и т.д. Также появление болевого синдрома может быть вызвано расхождением лонного симфиза, что необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Чрезмерное расхождение костей лонного сочленения может привести к симфизиту – патологии, при которой связки перерастягиваются или рвутся. Данное нарушение проявляется интенсивной болью в области лобка, которая резко усиливается при движении. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.

    Симфизит при беременности

  3. Повышенное газообразование. Во время гестации из-за сдавления кишечника маткой у многих женщин возникают нарушения стула, в частности задержка стула и чрезмерное газообразование. Для улучшения самочувствия пациенткам рекомендуется следовать принципам здорового рационального питания, больше двигаться и отказаться от употребления газированных напитков, бобовых, капусты.
  4. Запоры. Нарушения дефекации – наиболее частая проблема, возникающая у женщин на поздних сроках беременности. Отсутствие стула в течение 2-3 дней или более может привести к болезненным колющим и давящим ощущениям в животе, тошноте, спазмам. Для купирования запора рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты, рыбу. Если запоры возникают регулярно, необходимо обратиться к специалисту, который назначит препараты на растительной основе для купирования нарушений стула.
  1. Тенезмы. Это болезненные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию. Они появляются из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника и проявляются спастическим сокращением стенок толстой кишки или мочевого пузыря.

    Тенезмы при беременности могут стать причинами колющей боли внизу живота

  2. Имплантация эмбриона. Прикрепление зародыша к стенке матки нередко сопровождается неприятными колющими или ноющими ощущениями внизу живота и скудными коричневатыми или кровянистыми выделениями. Имплантация плода в норме происходит на 6-7 неделе гестации.

Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.

Проявления внематочной гестации

Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.

Виды внематочной беременности

Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:

  • в яйцеводах;
  • в полости половых желез;
  • в органах брюшной полости;
  • в рудиментарном маточном роге.

Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.

Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.

На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:

  • повышенным аппетитом;
  • тошнотой;
  • сонливостью и вялостью;
  • увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
  • резкими перепадами настроения.

Симптомы внематочной беременности

Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:

  1. Колющая или режущая боль внизу живота, в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
  2. Кровотечение. Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
  3. Шок. Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.

Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.

Уровень ХГЧ по неделям

Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.

Боли при истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.

Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.

Что такое истмико-цервикальная недостаточность

Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:

  • колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
  • ощущение давления или распирания;
  • тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  • появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Колющие боли при кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.

Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.

Кишечная непроходимость

В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:

  1. Колющая или распирающая боль в животе. Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
  2. Отсутствие дефекации и задержка газов. Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
  3. Асимметрия живота. На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
  4. Рвота. Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.

Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.

Резекция при кишечной непроходимости

В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.

Колющие боли при выкидыше

Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.

Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.

Симптомы выкидыша

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.

Клиническая симптоматика выкидыша

ФормаБолевой синдромКровотечениеТемпература тела женщины
Угроза выкидышаПостоянные режущие или колющие боли внизу животаВозможны скудные кровянистые выделенияВ норме
Начавшийся выкидышСхваткообразные, колющие, режущие болиКровянистые выделенияВозможна гипертермия до 37,5°C
Выкидыш в ходуИнтенсивные схваткообразные боли внизу живота и во влагалищеОбильные кровянистые выделенияВозможна гипертермия до 38°C
Полный самопроизвольный абортПостоянные несильные тупые, колющие или режущие болиВыделения сукровичные или отсутствуютВ норме

Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:

  • пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
  • стационарное наблюдение;
  • гормонотерапия прогестероном;
  • средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
  • витаминотерапия.

Причины угрозы самопроизвольного прерывания беременности

Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:

  • инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
  • антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
  • витаминотерапия и полноценное питание.

Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.

Болевой синдром при язвенном колите

Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.

Язвенный колит

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

  • колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
  • нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
  • тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
  • общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • гипертермия до 37,5-38°C.

Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон, однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.

Типы язвенного колита

Боли внизу живота у беременных женщин – распространенный симптом, который может свидетельствовать о протекании в организме пациентки нормальных физиологических процессов, вызванных ростом матки и изменением гормонального фона. Однако в ряде случаев болевой синдром возникает в результате формирования каких-либо патологических процессов. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и консультироваться со специалистом.

Видео – Болит живот при беременности

med-explorer.ru

Колит низ живота при беременности: почему болит на ранних сроках

Приветствую вас, дорогие читатели! Тема сегодняшней статьи посвящена проблеме, с которой нередко сталкиваются беременные – колющие боли внизу живота. Иногда они смешиваются с тянущими ощущениями или даже со спазмами. Здесь вы узнаете, чем вызван этот симптом, опасно ли это, а также, что делать, если колит низ живота при беременности. Причин может быть несколько, и некоторые далеко не безобидны. Итак, рассмотрим, когда стоит бить тревогу и срочно идти к врачу, а когда можно спокойно отлежаться, чтобы все прошло.

Причины

Любая боль – это лишь признак, причин которому бывает много. От момента зачатия и вплоть до родов в женском организме постоянно происходят изменения. Некоторые неприятные ощущения в животе могут иметь чисто физиологический характер и не представлять никакой угрозы ни плоду, ни беременной женщине.

1 триместр

Колющие или даже распирающие боли внизу живота на ранних сроках можно почувствовать, еще даже не зная о своем «интересном положении». Ведь далеко не каждая беременность случается запланировано. В этот период вместе с болями может наступить и ранний токсикоз: тошнота, рвота, слабость, головокружение, отдышка, тахикардия и прочие недомогания.

Но все эти симптомы не столь опасны. Конечно, если токсикоз сильный, нужно поддержать организм и, возможно, лечь на сохранение в клинику до нормализации состояния. Колики в животе связаны с тем, что в матке начался новый процесс, она чуть увеличилась в размерах, и это часто ощутимо для женщины. Также к растущему органу усиленно начинает поступать кислород и прилив крови. После 12 недель такие колики обычно проходят.

Как не спутать с опасными причинами

Естественный процесс, вызывающий некоторый дискомфорт и не представляющий угрозы будущей маме, должен соответствовать следующим симптомам:

  • Боль несильная, ощущается покалыванием, легким распиранием, или тянущим чувством. Интенсивность не имеет высоких колебаний.
  • Колики могут усиливаться при напряжении (чихании, смехе, кашле, быстрой ходьбе) и становятся менее заметны в положении лежа.
  • Не сопровождаются патологическими выделениями из влагалища или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой.

Что делать?

Неприятные ощущения, связанные с физиологией беременной женщины, никакого лечения не требуют. В моменты сильного покалывания нужно просто полежать в покое, можно попить чай с мятой (мята расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы и напряжение), такими же свойствами обладает и валериана. Но, дорогие беременные, не забывайте, что в вашем положении принятие даже безобидных трав, лучше делать с разрешения врача.

2 триместр

На период второго триместра приходится наибольшее число жалоб на колющие боли от дам в положении. Дело в том, что именно на 4-ом месяце начинается ускоренный рост плода и матка резко увеличивается в размерах. Кроме того, что ощутим сам процесс роста матки, она еще начинает давить на ближайшие органы, в особенности на кишечник и мочевой пузырь. Вполне естественно, что низ живота от нагрузки тянет, покалывает, давит.

Из-за давления на кишечник, в нем ухудшается проходимость, задерживаются газы, все это дает чувство дискомфорта, распирания, иногда даже резей. Конечно, такие симптомы бывают не у всех, но встречаются довольно часто.

Когда это неопасно

  • Боли носят терпимый характер.
  • Неприятные ощущения могут немного усиливаться после еды, при ходьбе, напряжении и успокаиваются в положении лежа и состоянии покоя.
  • Не сопровождаются температурой, болезненными испражнениями и выделениями.
  • Обычно имеют рассеянный, а не локализованный характер (могут ощущаться то в одном месте, то в другом).

В этот период может наблюдаться очень частое мочеиспускание, но оно не должно быть болезненным. Просто растущая матка давит на мочевой пузырь, сокращая его размеры, и он удерживает меньше жидкости. После родов все возвращается в норму.

Что делать?

Проблемы с кишечником, на который оказывает давление плод, являются самой распространенной причиной, почему болит и колит живот во втором триместре. Чтобы облегчить состояние, нужно чаще двигаться: совершать прогулки медленным шагом, если разрешено врачом, то записаться на гимнастику для беременных. Активность способствует лучшей работе ЖКТ и других органов.

Если спазмы и колики причиняют сильный дискомфорт, доктор может подобрать спазмолитик. Хорошо помогает и фитотерапия, конечно, тоже назначенная врачом.

Также рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, и отдать предпочтения хорошо усваиваемым, легким и полезным продуктам.

3 триместр

На последних сроках матка достигает максимального размера. Мышечные связки сильно растягиваются, это сопровождается неприятными ощущениями, особенно тянущими болями. После 35 недели организм уже начинает готовиться к родам и беременная рискует столкнуться с ложными схватками. Шевеление ребенка также нередко сопровождается резкими покалываниями и другими внезапными болями. Но, как правило несильными, а просто неприятными.

Симптомы не опасны если:

  • Колики не интенсивны.
  • Нет патологических выделений, температуры, резкого ухудшения состояния.
  • Не ощущаются в лежачем положении или ощущаются совсем слабо.

При возникновении схваток и их нарастании необходимо немедленно ехать в клинику. Даже если срок родов еще не подошел и схватки ложные, необходимо обследование и консультация врача.

Что делать?

Для уменьшения дискомфорта на позднем сроке рекомендуется носить бандажный пояс. Он поможет поддержать живот, и уменьшить давление на нижнюю часть таза. С резкими движениями и физической нагрузкой следует быть поаккуратней. Но и вести «диванный» образ жизни тоже нельзя. При отсутствии движений ухудшается циркуляция крови, органы получают меньше кислорода, Это негативно повлияет и на плод. Если колики усиливаются, нужно просто прилечь и отдохнуть. Скорее всего, они так и будут периодически возникать до самых родов, и ничего страшного в этом нет.

Когда есть угроза

Вся вышеописанная симптоматика является естественным проявлением физиологических процессов, происходящих с женским организмом на протяжении всего срока вынашивания малыша. Такие боли (колющие, тянущие, режущие) хоть и неприятны, но не несут за собой опасности и полностью проходят после родов.

Никакого особого лечения они не требуют. Но бывают случаи, когда все не столь безобидно, и боль является признаком серьезной патологии, требующей немедленного лечения.

Срочно обратиться к врачу нужно, если недомогание сопровождается одним или несколькими симптомами, перечисленными ниже:

  • Усилением интенсивности за короткое время.
  • Повышением температуры.
  • Кровянистыми, гнойными или другими нездоровыми выделениями из влагалища.
  • Болезненным мочеиспусканием.
  • Тошнотой, рвотой.
  • Расстройством кишечника.
  • Резким ухудшением самочувствия, недомоганием, слабостью.

Самые частые причины патологических болей

Истмико-цервикальная недостаточность

Обусловлена мышечной недостаточностью цервикального канала (шейки матки). Причиной патологии могут стать предшествующие беременности аборты, перенесенные «женские» заболевания, слишком активный секс. Шейка матки просто не выдерживает нагрузки и начинает раскрываться. Процесс сопровождается резями, покалываниями, не всегда сильными. Иногда едва заметными. Но если не остановить процесс, ситуация грозит потерей плода.

В этом случае применяется хирургическое вмешательство: на цервикальный канал накладываются швы, что помогает сохранить беременность.

Обычно при такой проблеме бывают кровянистые выделения. При обнаружении подобных симптомов нужно срочно обратиться к своему гинекологу.

Цистит

Очень распространенный недуг среди женщин. Инфекция проникает в мочевыводящие пути через уретру и взывает воспаление. Основные признаки: колющие, режущие боли внизу живота, температура, лихорадка, болезненное мочеиспускание. Цистит легко лечится, но на ранних стадиях. При малейшем подозрении на эту «болячку» нужно немедленно принять меры. Избежать инфекции помогает  тщательная гигиена половых органов.

Внематочная беременность

На раннем сроке локализованная боль внизу живота (справа или слева) может свидетельствовать о том, что плодное яйцо прикрепилось не в матке, а в маточной трубе. По мере роста плодного яйца женщина может ощущать несильные боли тянущего или колющего характера. Если вовремя не устранить патологию, труба лопнет и боль будет уже сильной, резкой. В любом случае нужна немедленная операция для удаления плодного яйца.

Сегодня в таких случаях редко применяется полостная операция, чаще – лапароскопия (точечное проникновение в брюшную полость). Метод щадящий и бескровный. Уже через пару часов пациентка отправляется домой. Восстановление тоже проходит достаточно быстро.

Аппендицит

Неприятные ощущения локализуются в пупочной области справа. Могут быть слабыми, нарастающими или резкими и сильными. Все зависит от стадии воспаления. Но как правило, симптом не проходит, а только усиливается. Легче не становится ни лежа, ни во сне. Для удаления аппендикса также применяется лапароскопия. Вовремя сделанная операция не угрожает плоду.

Регулярные визиты к своему наблюдающему доктору помогут вам избежать многих проблем. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы быть в курсе новых полезных материалов. И, дорогие будущие мамочки, не забудьте поделиться с друзьями этой информацией, особенно если в вашем окружении есть и другие, ожидающие малышей, счастливицы.

nadezhda30.ru


Смотрите также