Контрактура дюпюитрена лечение в домашних условиях


Контрактура дюпюитрена лечение в домашних условиях

Болезни суставов входят в группу наиболее распространенных в последнее время заболеваний. Часто встречается такое состояние, как контрактура, когда сгибание сустава очень болезненно или совсем невыполнимо. Одной из разновидностей выступает контрактура Дюпюитрена. Лечение народными средствами (отзывы о нем в основном положительные) помогает справиться с болезнью, если она не запущена.

Контрактура Дюпюитрена

Заболевание выражено избыточным разрастанием тканей сухожилия и их деформацией, в результате чего пальцы фиксируются в согнутом положении, и разгибание их ограничивается, что влечет частичную или полную неподвижность. Это может привести к утрате основной функции кисти. Локализация процесса происходит на ладони. В области поврежденного сухожилия развивается уплотнение в виде кожистого узелка. Чаще всего поражаются сухожилия безымянного пальца и мизинца на правой руке. Болезнь контрактура Дюпюитрена получила свое название по имени французского доктора, который подробно описал клиническую картину этого заболевания. Наиболее часто недуг возникает у мужчин в зрелом возрасте, у женщин же встречается в 10 раз реже. На ранней стадии вполне возможно применять лечение народными средствами. Но при прогрессирующем течении заболевания чаще всего не обойтись без оперативного вмешательства.

Стадии

Учитывая симптомы, можно выделить 4 стадии контрактуры Дюпюитрена:

1. Образование небольшого узелка или уплотнения на ладони размером от 0,5 до 1 см, которые не мешают в повседневной жизни. Только иногда при пальпации возможны болевые ощущения.

2. Тяж увеличивается в размерах, распространяясь на основную фалангу пальца, кожа в этом месте становится грубее, на ней появляются складки и воронкообразные углубления. Функция разгибания ограничена, но незначительно, поэтому при своевременной диагностике такого заболевания, как контрактура Дюпюитрена, лечение без операции еще может дать положительный результат.

3. Процесс распространяется таким образом, что дефицит разгибания может достигать 90 градусов. Чтобы вывести палец в полностью разогнутое положение, зачастую требуется проведение ладонной капсулотомии. Чтобы полностью восстановить разгибание пальца, необходимо оперативное вмешательство.

4. Патологический процесс захватывает сухожильный аппарат и суставные структуры. К несгибанию пораженного пальца может в итоге привести контрактура Дюпюитрена. Операция на этой стадии не всегда дает положительный результат. В некоторых случаях дело доходит до ампутации.

Симптомы

Клиническая картина имеет свои особенности. Появление на ладони плотного узелка в области пястно-фалангового сустава наряду с ограничением возможности разгибания пальца является основным признаком болезни. Постепенное увеличение этого уплотнения в размерах приводит к укорачиванию сухожилия и формированию контрактуры в межфаланговом суставе.

На пораженном участке явно просматриваются воронкообразные углубления и выпуклости. Болевые ощущения на первых стадиях заболевания практически отсутствуют. На них жалуются не более 10% пациентов, у которых диагностирована контрактура Дюпюитрена. Фото выраженных признаков болезни демонстрируют, что спутать их с симптомами каких-либо других заболеваний достаточно сложно.

Диагностика

Зачастую пациенты обращаются к врачу, когда болезнь запущена и функции кисти руки уже нарушены. Даже на самых ранних стадиях диагноз определяется по характерной клинической картине методом пальпации, определения степени подвижности пальцев, по оценке амплитуды движений сустава (без использования каких-либо лабораторных исследований). Огромное значение имеет своевременно поставленный диагноз «контрактура Дюпюитрена». Лечение без операции с применением консервативных методов в этом случае может иметь положительный эффект.

Причины возникновения

Большинство ученых считают, что основная причина заболевания кроется в наследственной неполноценности соединительной ткани, а также в недостаточном восстановлении аденозинтрифосфорной кислоты. Спровоцировать болезнь может целый ряд факторов: возрастные проблемы (артриты, артрозы), хронические травмы поверхности ладони, связанные с тяжелыми условиями труда, вредные привычки, недостаток кровообращения. Все это способствует развитию болезни контрактура Дюпюитрена. Причины могут быть и другими, например, сахарный диабет, болезни почек, нервной системы, эпилепсия.

Лечение движением. Отзывы врачей

Одним из эффективнейших методов лечения и профилактики по отзывам врачей является проведение лечебной гимнастики. Правильно подобранные движения вызывают усиление питания в околосуставных тканях, способствуют нормализации обмена веществ, уменьшая тем самым риск того, что возникнет контрактура Дюпюитрена. Гимнастика включает такое упражнение, как разгибательная зарядка, когда, используя здоровую руку, пациент выполняет разработку пальцев пораженной кисти, проводя их плавное разгибание в сочетании с поглаживающими движениями по предплечью.

Из активных упражнений, как отмечают врачи, наиболее результативны занятия с использованием тренажеров. Их можно приобрести в любом спортивном магазине. Это специальные мячики для кисти, пружинные или резиновые тренажеры-эспандеры. Применяя их в течение месяца по 15-20 минут ежедневно, можно значительно повысить силу растянутых мышц.

По словам специалистов, только при проявлении настойчивости и упорства преодолевается такой недуг, как контрактура Дюпюитрена. Лечение народными средствами отзывы имеет хорошие, но оно будет эффективно только тогда, когда к нему добавляется выполнение простейших упражнений для развития мышц кистей рук. Они направлены на растяжение укороченных и на укрепление ослабленных мышц. Комплексный подход, включающий лечебную физкультуру, очень важен при этом заболевании. Если есть возможность посещать физиотерапевтический кабинет, ее тоже не стоит упускать.

Народные средства лечения. Отзывы

Широко используется людьми, у которых выявлена контрактура Дюпюитрена, лечение народными средствами. Отзывы о применении различных домашних методик подтверждают, что с их помощью можно существенно замедлить или даже остановить прогрессирование болезни. Пациенты каждый вечер применяют мази и растирки, приготовленные самостоятельно.

Лечение заболевания народными средствами требует максимальной внимательности, поэтому нужно выделить время для его проведения. Эффективность рецептов народной медицины, как отмечают больные, особенно высока на ранних стадиях недуга, а также в послеоперационный период. Основными методами борьбы с болезнью является использование растирок, ванночек, компрессов.

Наиболее всего популярна ванночка с очистками картофеля, моркови, лука и свеклы. В большую кастрюлю поместить очистки, налить воды и добавить ложку соли и 20 капель настойки йода (на 5 литров очистков). Всю массу варить до размягчения овощей, после чего остудить до температуры 40 градусов и опустить в нее больную руку на 10 минут, пытаясь распрямить пальцы. После окончания процедуры укутать кисть теплым полотенцем.

Применение массажа и компрессов

Массаж со сливочным маслом, как свидетельствуют больные, также помогает избавиться от такого недуга, как контрактура Дюпюитрена. Кисти рук покрывают маслом (желательно домашнего приготовления), затем поглаживают на протяжении 6 минут, хорошенько растирают пальцы и ладони до появления терпимой боли.

Для компрессов можно использовать сок алоэ. Плотный листочек размять, смазать больное место и оставить на несколько минут, после чего вымыть руки теплой водой. Очень эффективно использование в качестве примочек отвара из хвои или шишек. 100 граммов хвои залить стаканом кипятка и дать настояться. Смоченный в этом отваре тампон приложить на некоторое время к больной руке. Значительно облегчает состояние проведение процедуры растирания с использованием приготовленных по особым рецептам мазей.

Средства для приема внутрь

Очень много положительных отзывов имеет настойка каштана, которую используют для внутреннего применения. Цветы этого растения нужно настаивать на водке (одна горсть цветов на 500 мл водки) в течение двух недель в темном месте, после чего процедить и пить по 30 капель 4 раза в день.

Хороший эффект, по свидетельствам пациентов, при длительном использовании (не менее года) дает настой овса. Стакан зерен залить литром воды и настаивать 10 часов. После этого прокипятить, дать отстояться, добавить воды до первоначального объема и принимать по 100 мл 3 раза в день на протяжении 1,5 месяцев. Затем месяц перерыв, и курс повторяется.

Когда имеет начальную стадию контрактура Дюпюитрена, лечение без операции должно сопровождаться изменением рациона питания. Следует исключить молочные продукты, мучные изделия, сладкое и увеличить употребление морепродуктов, белокочанной капусты, моркови, хрена, редьки и лука.

Рецепты растирок

Многочисленные отзывы больных контрактурой, применявших для лечения растирки, включают в себя и рекомендации по их приготовлению. В народной медицине существует достаточно большое количество средств, которые несложно приготовить дома.

  • 250 мл керосина, столько же растительного масла и 7-10 стручков острого перца, пропущенного через мясорубку, смешать и настаивать в течение 9 дней. После процедить и втирать полученную смесь поглаживающими движениями в больные места.
  • 300 г измельченных плодов каштана настаивать на водке (500 мл) 2 недели, затем процедить и смазывать кисти рук перед сном.
  • 500 г конского мелко нарезанного каштана насыпать в бутылку из темного стекла, залить водой и настаивать 14 дней. Полученный настой втирать в больное место перед сном.

Эффективное воздействие целебной мази, приготовленной из масла и пчелиного воска, испытали на себе многие пациенты, практикующие при диагнозе «контрактура Дюпюитрена» лечение народными средствами. Отзывы их свидетельствуют о том, что эта мазь великолепно снимает воспаление и зуд, смягчает кожу и разглаживает рубцы на поврежденном болезнью участке.

Для приготовления прокипятить 250 г сливочного масла и 100 г пчелиного воска, затем добавить 100 г сосновой живицы (в виде порошка) и кипятить еще 10 минут, всыпать 30 г порошка чистотела, прокипятить 5 минут, влить 0,5 л масла зверобойного, довести до кипения и отфильтровать. Полученную мазь разложить в баночки под крышки и использовать для втирания.

Независимо от того, какая мазь применяется для натирания, обязательно после процедуры следует укутывать больную руку теплым платком или пледом.

Профилактика заболевания

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И контрактура Дюпюитрена не является исключением. С целью профилактики следует обязательно использовать при работе с металлом смягчающий крем для рук и рукавицы из плотной ткани, т. к. любое появление трещинок на коже может способствовать началу болезни. Если работа требует кисти рук долгое время держать в согнутом положении, то следует через каждый час проводить 5-минутную разминку, сгибая и разгибая пальцы.

Терапия будет сложной, если поставлен диагноз «контрактура Дюпюитрена». Лечение без операции обычно только помогает приостановить болезнь, но даже оперативное вмешательство не всегда избавляет от нее. Поэтому стоит уделять большое внимание профилактике, особенно это относится к людям, имеющим наследственную предрасположенность.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. По вопросу применения любых народных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он определит стадию заболевания и даст рекомендации по поводу того, как лечить контрактуру Дюпюитрена в домашних условиях.

fb.ru

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – невоспалительное заболевание, в процессе которого происходит рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Из-за разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, разгибание одного или нескольких пальцев ограничивается, развивается сгибательная контрактура с частичной утратой функции кисти. Сопровождается возникновением плотного узловатого тяжа в области пораженных сухожилий. В легких случаях наблюдается незначительное ограничение разгибания, при прогрессировании может развиться тугоподвижность или даже анкилоз (полная неподвижность) поврежденного пальца или пальцев. Причины возникновения болезни пока неизвестны. На ранних стадиях возможно консервативное лечение, однако в большинстве случаев контрактура Дюпюитрена прогрессирует, и самым эффективным способом ее лечения остается оперативное вмешательство.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев. Процесс локализуется на ладони. Развивается постепенно, возникает по невыясненным причинам. Приводит к ограничению разгибания и формированию сгибательной контрактуры одного или нескольких пальцев. На ранних стадиях болезни применяются консервативные методики, однако самым эффективным способом лечения является операция.

Контрактура Дюпюитрена – достаточно распространенное в ортопедии и травматологии заболевание, которое чаще наблюдается у мужчин среднего возраста. В половине случаев носит двухсторонний характер. Примерно в 40% случаев поражается безымянный палец, в 35% — мизинец, в 16% — средний палец, в 2-3% — первый и второй палец. У женщин выявляется в 6-10 раз реже и протекает более благоприятно. При возникновении в молодом возрасте характерно более быстрое прогрессирование.

Причины развития

Контрактура Дюпюитрена не связана с нарушениями белкового, углеводного или солевого обмена. Некоторые авторы утверждают, что наблюдается определенная связь между возникновением болезни и сахарным диабетом, однако эта теория пока не доказана.

Существуют также травматическая (вследствие травмы), конституционная (наследственные особенности строения ладонного апоневроза) и неврогенная (поражение периферических нервов) теории, однако мнения ученых остаются противоречивыми. В пользу конституционной теории свидетельствует наследственная предрасположенность. В 25-30% случаев у больных есть близкие кровные родственники, страдающие тем же заболеванием.

Симптомы

Контрактура Дюпюитрена имеет очень характерную клиническую картину, которую трудно спутать с симптомами других заболеваний. На ладони больного выявляется уплотнение, образованное узлом и одним или несколькими подкожными тяжами. Разгибание пальца ограничено.

Первым признаком развития контрактуры Дюпюитрена обычно становится уплотнение на ладонной поверхности кисти, обычно – в области пястно-фаланговых суставов IV-V пальцев. В последующем плотный узелок медленно увеличивается в размере. Появляются тяжи, отходящие от него к основной, а затем – и к средней фаланге пораженного пальца. Из-за укорочения сухожилия сначала формируется контрактура в пястно-фаланговом, а потом — и в проксимальном (расположенном ближе к центру тела) межфаланговом суставе.

Кожа вокруг узла становится более плотной и постепенно спаивается с подлежащими тканями. Из-за этого в области поражения появляются выпуклости и втяжения. При попытке разогнуть палец узел и тяжи становятся более четкими, хорошо видимыми.

Обычно контрактура Дюпюитрена формируется без болей и только около 10% пациентов предъявляют жалобы на более или менее выраженный болевой синдром. Боли, как правило, отдают в предплечье или даже плечо.

Для контрактуры Дюпюитрена характерно прогрессирующее течение. Скорость прогрессирования болезни может колебаться и не зависит от каких-то внешних обстоятельств.

Степени

С учетом выраженности симптомов выделяют три степени контрактуры Дюпюитрена:

Первая. На ладони обнаруживается плотный узелок диаметром 0,5-1 см. Есть тяж, расположенный на ладони или достигающий области пястно-фалангового сустава. Иногда выявляется болезненность при пальпации.

Вторая. Тяж становится более грубым и жестким, распространяется на основную фалангу. Кожа также грубеет и спаивается с ладонным апоневрозом. В области поражения возникают видимые воронкообразные углубления и втянутые складки. Пораженный палец (или пальцы) согнуты в пястно-фаланговом суставе под углом 100 градусов, разгибание невозможно.

Третья. Тяж распространяется на среднюю, реже – на ногтевую фалангу. В пястно-фаланговом суставе выявляется сгибательная контрактура с углом 90 или менее градусов. Разгибание в межфаланговом суставе ограничено, степень ограничения может варьироваться. В тяжелых случаях фаланги расположены под острым углом друг к другу. Возможен подвывих или даже анкилоз.

Скорость прогрессирования контрактуры Дюпюитрена трудно прогнозировать. Иногда незначительное ограничение сохраняется на протяжении нескольких лет или даже десятилетий, а иногда от появления первых симптомов до развития тугоподвижности проходит всего несколько месяцев. Возможен также вариант с длительным стабильным течением, которое сменяется быстрым прогрессированием.

Диагностика

Диагноз контрактура Дюпюитрена выставляется на основании жалоб пациента и характерной клинической картины. В ходе осмотра врач пальпирует ладонь пациента, выявляя узлы и тяжи, а также оценивает амплитуду движений в суставе.

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза обычно не требуются.

Лечение

Лечением контрактуры Дюпюитрена занимаются травматологи и ортопеды. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор методов производится с учетом выраженности патологических изменений.

Консервативная терапия применяется на начальных стадиях конрактуры Дюпюитрена. Пациенту назначают физиолечение (тепловые процедуры) и специальные упражнения для растяжения ладонного апоневроза. Могут также использоваться съемные лонгеты, фиксирующие пальцы в положении разгибания. Как правило, их надевают в ночное время, а днем снимают.

При упорном болевом синдроме используются лечебные блокады с гормональными препаратами (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и т.д.). Раствор препарата смешивают с местным анестезирующим средством и вводят в область болезненного узла. Обычно эффект одной блокады сохраняется в течение 6-8 недель. Следует учитывать, что использование гормонов относится к числу методов лечения, которые следует применять с осторожностью.

Консервативные средства не могут устранить все проявления болезни. Они лишь замедляют скорость развития контрактуры. Единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция.

Четкие рекомендации по поводу выраженности симптомов, при которых необходимо проводить оперативное лечение, в настоящее время отсутствуют. Принятие решения о хирургическом вмешательстве основывается на скорости прогрессирования заболевания и жалобах пациента на боли, ограничение движений и связанные с этим трудности при самообслуживании или выполнении профессиональных обязанностей.

Обычно врачи рекомендуют оперативное вмешательство при наличии сгибательной контрактуры с углом 30 или более градусов. Целью операции, как правило, является иссечение рубцово измененной ткани и восстановление полного объема движений в суставах. Однако в тяжелых случаях, особенно – при застарелых контрактурах пациенту может быть предложен артродез (создание неподвижного сустава с фиксацией пальца в функционально выгодном положении) или даже ампутация пальца.

Реконструктивная операция по поводу контрактуры Дюпюитрена может проводиться под общим наркозом или местной анестезией. При выраженных изменениях со стороны кожи и ладонного апоневроза хирургическое вмешательство бывает достаточно длительным, поэтому в таких случаях рекомендуется общий наркоз.

Существует множество вариантов разреза при контрактурах Дюпюитрена. Наиболее распространен поперечный разрез в области ладонной складки в сочетании с L- или S-образными разрезами по ладонной поверхности основных фаланг пальцев. Выбор конкретного способа производится с учетом особенностей расположения рубцовой ткани.

В ходе операции ладонный апоневроз полностью или частично иссекают. При наличии обширных спаек, которые обычно сопровождаются истончением кожи, может потребоваться дермопластика свободным кожным лоскутом.

Затем рана ушивается и дренируется резиновым выпускником. На ладонь накладывается тугая давящая повязка, которая препятствует скоплению крови и развитию новых рубцовых изменений. Руку фиксируют гипсовой лонгетой так, чтобы пальцы находились в функционально выгодном положении. Швы обычно снимают на десятый день. В последующем пациенту назначают лечебную гимнастику для восстановления объема движений в пальцах.

Иногда (особенно – при раннем возникновении и быстром прогрессировании) в течение нескольких лет или десятилетий может возникнуть рецидив контрактуры. В этом случае требуется повторная операция.

krasotaimedicina.ru

Лечение контрактуры дюпюитрена

Мы лечим контрактуру Дюпюитрена при помощи уникальной методики, разработанной ведущими российскими кистевыми хирургами.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – это дегенеративно-дистрофическое заболевание ладонного апоневроза.

Ладонный апоневроз (широкая сухожильная пластина) лежит подкожно, покрывая мышцы ладонной поверхности кисти. Имеет лучистое строение, поскольку, начинаясь от основания ладони, расходится по направлению к пальцам. При данной патологии тяжи апоневроза начинают изменяться, что приводит к их утолщению и укорочению, и пальцы постепенно сгибаются  сначала в пястно-фаланговых суставах, потом в межфаланговых.

Тяжи, под воздействием тех или иных причин, начинают перерождаться в рубцовую ткань. Под кожей начинают появляться плотные узелки, которые постепенно формируются в плотный тяж, идущий от основания ладони к пальцам. Палец, к которому подходит этот тяж, начинает потихоньку сгибаться, фиксируется в этом положении и больше не может разогнуться.

Существуют различные формы заболевания:

  • Ладонная форма (тяж только на ладони)
  • Пальцевая форма (тяж только на пальце)
  • Смешанная форма (тяжи и на ладони и на пальце)

С контрактурой Дюпюитрена схожа болезнь Леддерхозе, при которой возникает дегенеративно-дистрофическое заболевание подошвенного апоневроза стопы.

Патология развивается под действием различных факторов. Достоверно установлено, что существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию у северных народностей европеоидной расы. Алкоголизм также является провоцирующим фактором, так как на его фоне возникает полинейропатия различного генеза, что и приводит к формированию патологии. Патология, в основном, встречается у людей, чья работа связана с постоянной контактно-тактильной нагрузкой на руки, например, у водителей. Кроме того, гораздо чаще контрактура возникает у мужчин, чем у женщин.

Диагностика не вызывает никаких проблем – достаточно визуального осмотра и данных анамнеза.

Симптомы контрактуры кисти

Заболевание делится на четыре стадии (классификация Тубиана).

На ранней стадии обнаруживаются уплотнения, узелки под кожей.

При дальнейшем развитии начинает постепенно увеличиваться степень сгибания пальца.

При четвертой стадии образуется самая тяжелая контрактура, при которой палец практически прижат к ладони.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

На ранней стадии развития патологии, когда существуют только небольшие уплотнения и узелки, и еще нет сформированного тяжа, целесообразно проводить консервативное лечение. В это время говорить об операции бессмысленно и даже небезопасно, в силу того, что хирургами удаляются только измененные участки ладонного апоневроза, а неизмененные, в силу их небольшого размера и незрелости, могут быть в ходе операции иссечены не полностью.

Но любая операция – эта травма для кисти и, к сожалению, она может спровоцировать перерождение неизмененных участков в рубцовую ткань. Поэтому первые стадии заболевания лечатся только консервативно, при помощи физиотерапии, массажа, уменьшением негативной нагрузки на руку.

Оперативное лечение

Существует несколько методов оперативного лечения контрактуры Дюпюитрена:

Апоневротомия .  Это самая первая из описанных  операций для лечения данного заболевания. Суть операции сводится к тому, что апоневроз просто рассекается скальпелем.

Игольчатая апоневротомия

Сейчас становится очень модно – как в нашей стране, так и за рубежом – проводить игольчатую апоневротомию. Она осуществляется в виде следующей процедуры – инъекционной иголкой подкожно в разных направлениях производится прокалывание тяжа, что приводит к повреждению отдельных волокон, затем пораженный палец выводится из порочного положения.

Подобная процедура показана тем пациентам, которым нельзя выполнить полный объем оперативного лечения из-за имеющихся заболеваний – декомпенсированного сахарного диабета, декомпенсированного состояния сердечно-сосудистой системы. Это достаточно простая методика, которая позволяет избавиться от патологии.

Но, к сожалению, по данным ведущих клиник и специалистов, после игольчатой апоневротомии возникает более 50 % рецидива заболевания. Кроме того, специалист, который выполняет эту процедуру, должен четко представлять себе анатомию кисти, чтобы не повредить сухожилия и нервные пучки, проходящие рядом с апоневрозом. Врач, выполняющий игольчатую апоневротомию, должен иметь огромный опыт проведения этой манипуляции.

Апонерозэктомия. Вторая группа и самая популярная методика – иссечение измененных участков апоневроза (частичное, тотальное, сегментальное).

Вторая группа и самая популярная методика – иссечение измененных участков апоневроза (частичное, тотальное, сегментальное).

Тотальное иссечение – измененные и неизмененные участки иссекаются полностью. Минус этого типа операции в том, что если затрагиваются неизмененные участки, то нет гарантии того, что они полностью удалены. Это, в свою очередь, может спровоцировать новое развитие заболевания.

Сегментальное иссечение – наиболее распространенная и более правильная методика. При проведении этой процедуры убирается только измененный сегмент апоневроза на всем протяжении от основания ладони до того места, где он прикрепляется к пальцу.

Принципиально существует два подхода: первый пропагандируется зарубежными авторами, второй более распространен в России.

«Открытая ладонь»

В 1964 году американец Мак Кэш предложил метод  лечения контрактуры Дюпюитрена, которую назвали «открытая ладонь». Во время операции делаются поперечные разрезы по складкам ладони и пальцев, и из этих доступов выделяются и иссекаются тяжи.

Раны при таком методе не зашивают, так как кожа во время заболевания сморщивается – если зашить рану и выпрямить палец, то могут возникнуть некрозы, дистрофические изменения. Таким образом, рана после операции остается открытой. Основной минус этого метода заключается в том, что происходит очень длительный процесс заживления раны (до 2 месяцев).

Сейчас наши зарубежные коллеги стали использовать Z-образные разрезы (в виде зигзагов), при которых апоневроз доступен полностью. Но если в заболевание вовлечено больше одного пальца, применять подобный метод нецелесообразно, так как объем разрезов получается слишком большим.

Метод лечения, применяемый в нашей клинике

Мы используем совершенно уникальную методику лечения контрактур, объединив все самое лучшее из имеющихся способов. Эта методика,  успешно применяемая в нашей клинике, была разработана ведущими российскими кистевыми хирургами.

Основным преимуществом этого способа является то, что мы делаем разрезы не по складкам ладони, а чуть выше их, где более плотная кожа. От подлежащего апоневроза отслаивается кожа, апоневроз из двух-трех разрезов иссекается по всему его протяжению, после чего раны зашиваются. На первые пять дней необходима давящая повязка (для предотвращения образования гематомы), а во время первой перевязки накладывается специальная функциональная шина, которая будет выводить пальцы из порочного положения.

Новые методы лечения

За рубежом сейчас начинают применять новый метод лечения, при котором используются ферментативные препараты (коллагеназы). В область тяжа одномоментно делаются несколько  инъекции и тяж, под воздействием этих препаратов, разрушается. Через сутки после инъекция палец выводится из порочного положения и накладывается функциональная шина.

К сожалению, в России пока эта процедура не проводится, так как используемые препараты еще не запатентованы и не прошли полный объем клинических испытаний.

Реабилитация после операции

На 5-7 сутки после операции накладывается функциональная шина для выведения пальца из порочного положения. При слабой степени патологии функциональную шину можно носить на протяжении небольшого времени.

Но если контрактура кисти ярко выражена и, кроме того, при заболевании имелся остеогенный компонент, при котором произошло изменение суставов, то шину необходимо носить постоянно на протяжении 3 месяцев. В течение следующих трех месяцев шину одевают только на ночь. Это необходимо для профилактики возникновения обратной тенденции, для растяжения связок, сухожилий и кожи.

Кроме ношения шины, реабилитация обязательно сопровождается проведением физиотерапии (до снятия швов применяется  магнитно-лазерная терапия, после снятия швов – фонофорез, электрофорез с гидрокортизоном) и обязательной лечебной физкультуры.

leshim-sami.ru

Контрактура и болезнь Дюпюитрена » Народная медицина -народные средства, народное лечение, методы лечения, народные рецепты

Контрактура — это положение, когда подвижность суставов ограничивается, они сгибаются с трудом и с болью. Это нарушение свойственно многим недугам.

Типы контрактур

Контрактуры возникают в итоге болезней или после травм. Самыми частыми нетравматическими болезнями, вызывающими контрактуры, являются возрастные недуги: артриты и артрозы. К тугоподвижности суставов приводят и иные патологии подобные как инсульт, недостаток кровоснабжения и воспаления мышц, поражения периферических нервов и даже…истерия.

Потому вылечить любую стойкую контрактуру без выяснения диагноза нереально! Хотя совместно с лечением основного недуга, которое постоянно избирательно, существуют и общие средства для борьбы с контрактурами.

Вызвано это тем, что у всех таких нарушений есть общий путь развития. Мягкие ткани опорно-двигательного аппарата нуждаются в постоянном движеньи и не переносят долгого бездействия. Каждая из них отвечает характерной поломкой. Капс. сустава сморщивается и после утолщается. Мышцы атрофируются. Появляются спайки м/у сухожилиями и окружающими тканями. Максимально же пагубный конец любой контрактуры — анкилоз сустава, то есть полная потеря подвижности.

Если повреждение (подвывих, растяжение, ушибленное повреждение) была не сильной, организм своими силами справится с повреждениями. Болезненность поможет исключить те движенья, что препятствуют правильному заживлению тканей. И постепенно, как функции будут возвращаться к норме, болевые ограничители начнут отключаться. В итоге движенья нарушаются ненадолго, стойкая контрактура созреть не успевает.

Множественные микроскопические травмы вызывают и контрактуру кисти, называемую болезнью Дюпюитрена. Может казаться что если повреждения «микроскопические», значит, и патология без труда лечится, однако это отнюдь не так! Из всех контрактур эта, определенно, наиболее опасная.

Предупреждение заболевания

Появляется патология Дюпюитрена как правило на правой кисти у мужчин старше 40 лет, многие годы занятых ручным трудом (в первую очередь это водители большегрузного транспорта, токари, фрезеровщики, комбайнеры, трактористы, слесари). Постоянные повреждения приводят к стойким повреждениям сухожилий кисти.

Пальцы застывают в согнутом положении. И произвольно их разогнуть становится нереально.

Для предупреждения патологии Дюпюитрена рекомендуют применять при работе (в особенности с металлом) рукавицы, при этом в максимальной степени плотной ткани, насколько это допускает тонкость вашего усилий. Даже под рукавицами используйте для кожи смягчающий и защитный крем, который возможно купить в любой аптеке. Без крема с большой скоростью возникают трещины, ч/з которые разные повреждающие факторы без труда проникают вглубь тканей. После деятельности с материалами, от которых на коже могут остаться агрессивные вещества, занозы, всевозможные стружки, непременно промойте руки с мылом, а лучше — очищающей пастой, которую возможно купить в магазинах автозапчастей. После протрите ладони мягкой или губкой тканью. Напряженное и долгое согнутое состояние кисти (водитель удерживает руль) повышает риск появления этой патологии. На протяжении каждого часа подобной работы как минимум 5-7 мин. делайте гимнастику, сгибая и разгибая кисть.

Стремитесь тщательно защищать свои руки, не забывайте про упражнения и вы сможете предотвратить эту патология! Особенностью разрушительного процесса в тканях при контрактуре Дюпюитрена является то, что он движется вперед с необычайным упорством. При этом даже тогда, когда человек сменит работу и начнет консервативное лечение, которое помогает вылечить все другие контрактуры! Более чем в 90 процентов случаев тут необходима хирургическая манипуляция. Однако еще и она, из-за огромной сложности и хрупкости сухожильного механизма кисти, только в редких ситуациях восстановит ее движенья целиком.

Движенье для лечения

По-собственному опасны и контрактуры, возникающие в итоге тяжелых «одномоментных» травм (таких как переломы, вывихи). Тут, т.к. восстановление затягивается, мы надолго выбираем для травмированной ноги и руки состояние, которое продиктует нам болезненность. А это чаще всего неестественная и неправильная поза. Поврежденный сустав с высокой скоростью привыкает к ней. Ч/з некоторое время переменить позу становится весьма трудно. А после 6-восьминедельной иммобилизации сустава в неправильном положении убрать контрактуру возможно лишь при помощи интенсивного и длительного консервативного лечения или манипуляции.

Именно потому после тяжелой повреждения, даже если не было перелома, требуется непременно, поскорее, используя гипсовую шину или плотную повязку, закрепить конечность в правильном положении. Впрочем иммобилизация и не наилучший выход из положения, однако такая сложность как «разработка» трудно пациента сустава — вызовет еще более разрушительные последствия…

Так или иначе существуют универсальные принципы борьбы с тугоподвижностью сустава. Их основой является использование 2-х полярных приемов: дать суставу покой в правильном положении, однако в то же время как возможно ранее начинать исполнять упражнения, то есть приступить к кинезитерапии. Так называют лечение при помощи разных видов суставных движений.

Не забывайте, что правильное состояние (а не то, которое сустав выберет сам), исключающее отек, ишемию, натяжение суставной капс., может подсказать лишь доктор-травматолог. К примеру, для плечевого сустава — отведение плеча на 45 градусов, сгибание на 40 градусов и поворот ноги и руки внутрь к тому же на 40 градусов. Даже если вы правильно рассчитаете эти углы, то без разницы сами не сконструируете фиксирующее устройство, а основное, не определите срок, в течении которого его требуется использовать. По этой причине никогда не откладывайте поход в травмпункт после любой сильной повреждения или даже, на ваш взгляд, несерьезной, однако такой, после которой туго-подвижность по какой-то причине никак не проходит.

Самостоятельное лечение недопустимо

Обратимся сейчас к кинезитерапии. Львиную часть обращений пациентов к травматологу насчет контрактур составляют подобные случаи. Скрюченный сустав растирают горячительной мазью, принимают в качестве обезболивающего спиртное и рывком распрямляют конечность. Итогом могут быть множественные разрывы мышц, сухожилий, связок и потребность манипуляции! Даже если вы не повредите мягкие ткани, может развиться контрактура, обусловленная рефлекторным мышечным спазмом (псевдопаралич мышц). Она с трудом поддается лечению, нередко «запоминается» центрами нервной регуляции и возвращается наиболее опасным образом, скажем, в ходе купания в прохладной воде.

В то же время раннее рекомендация физиологически обоснованных и правильных движений является лучшим методом предупреждения и лечения контрактур. Спазм мышц и движенья в суставах усиливают питание тканей и обмен веществ, препятствуя наступлению тугоподвижности.

Лечение движениями при контрактурах проводится в виде активной и пассивной лечебной гимнастики. При помощи пассивных физических упражнений, и массажа пытаются растянуть сокращенные мышцы и околосуставные ткани. В случае, к примеру, уже знакомой нам контрактуры Дюпюитрена делают массаж близлежащих к кисти мышц предплечья поглаживающими и растирающими движениями. В промежутках м/у массажем проводят, используя здоровую руку, пассивную разработку согнутых пальцев пораженной кисти. Их плавно разгибают до возникновения терпимой болевые ощущения. В каждом из ваших упражнений общей длительностью до 20 мин. должно быть 5-6 массажей и столько же разгибательных зарядок.

Упражнения и операции

В случае любой тугоподвижности дело пойдет быстрее, если упражнения вы проведете в теплой ванне и также после горячего укутывания ноги и руки или грязевых аппликаций. Известно большое число полезных добавок, усиливающих лечебное воздействие этих ванн (ароматические масла и экстракты эвкалипта, люцерны, почек березы, чаги, брусники, крапивы, хвои; хлориды и сульфаты серебра, магния, калия, меди, натрия; соль Мертвого моря).

Однако не помешает и сходить на физиотерапевтические операции. Ведь при запущенных контрактурах целебные вещества обязаны проникать вглубь тканей в достаточных количествах. А добиться этого возможно, лишь применив электрофорез или иной способ для «проталкивания» молекул внутрь тканей. В крайнем случае врач использует укола, к примеру, в образовавшиеся рубцы. С целью размягчения рубцово-измененной ткани вводят фермент лидазу. Показано местное использование повязок с иным ферментом — ронидазой. Их накладывают на область рубцов на протяжении не наименее 2-х недель. Для инъекций используют и экстракты алоэ, в коем содержатся мощные размягчающие вещества.

Активные упражнения при тугоподвижности обязаны не только лишь растянуть сокращенные ткани, улучшить их обмен веществ, но еще и увеличить силу растянутых мышц, которые противодействуют контрактуре. Так, при сгибательных контрактурах «качают» мышцы-разгибатели и наоборот.

В особенности полезны упражнения с сопротивлением на тренажерах. При настойчивом и старательном применении (не меньше 5 раз в день, однако любой сеанс не дольше 15-20 мин., общая длительность занятий не наименее мес.) довольно тех резиновых или пружинных тренажеров-эспандеров или специальных мячиков для кисти, которые продаются в спортивных магазинах. Хотя если у вас есть возможность позаниматься в физиотерапевтическом кабинете, не упускайте ее! Даже устаревшие блоковые устройства имеют то преимущество, что нагрузку на сустав возможно четко дозировать. Т.о. вы можете при каждом упражнении ставить перед собою новую задачу, легонько приподнимая «планку». Преодолевая ее, вы будете чувствовать, как побеждаете недуг, и это станет значительным психологическим подспорьем в вашем выздоровлении.

Народные препараты от контрактур

  • Лечить суставы возможно согревающей растиркой, которая ведет подготовку так. Смешивают 250 миллилитров подсолнечного масла, 250 миллилитров керосина, и 5-10 (в зависимости от желаемой крепости) стручков алого жгучего перца, перемолотых на мясорубке. Настаивают в теплом месте 9 суток, каждый день взбалтывая. Позже процеживают. Втирают в болезненную область легкими поглаживающими движениями и обматывают уязвимое место шерстью.
  • 300 г плодов каштана конского очистить от корки, мелко нарезать. Насыпать в темную пол-литровую бутылку, залить по горлышко водкой, закрыть пробкой. Настоять 2 нед. в темном теплом месте, ежедневно взбалтывая. Больные, тугоподвижные суставы растирать на ночь ежедневно.
  • 50 г плодов или цветочков конского каштана на 0,6 л водки. Настаивать 2 нед. в теплом месте, взбалтывая каждый день. После отфильтровать, держать в темном месте. Принимать по 30-40 капель 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель».

narlikar.ru

Лечение контрактуры дюпюитрена возможно консервативным и хирургическим путем

Стадии развития и особенности заболевания

Развитие болезни труднопредсказуемо. Она может годами причинять лишь некоторое беспокойство, иногда обостряясь в той или иной степени. Но нередки в медицинской практике случаи, когда контрактура начинает прогрессировать, последовательно проходя ряд степеней нарушения функциональности кисти:

  • Первая степень. Обычно первые ее признаки обозначаются уплотненным образованием в верхней части ладони, между указательным и средним пальцами. На этой стадии не происходит нарушений в функционировании кисти и пальцев. Очень важно не пропустить этот период и обратиться за помощью, не позволив болезни развиваться. Нечасто, но отмечаются случаи, когда развитие болезни начинается и с других пальцев;
  • Вторая степень. Прогрессируя, болезнь захватывает нижние фаланговые суставы среднего пальца. Появляются трудности при его сгибании, так как идут патологические изменения в тканях;
  • Третья степень. Болезнь как бы постепенно захватывает весь средний палец, ограничивая его сгибание и разгибание. Рубец, образовавшийся на ладонной фасции, срастается с кожей ладони между средним и указательным пальцами, как бы притягивая его вовнутрь, при этом он уже не может вернуться в нормальное положение.

Иногда специалисты выделяют четвертую, самую тяжелую степень. Дальнейшее развитие приводит к тотальному распространению ее на всю верхнюю часть ладони, а затем и на остальные пальцы. Порой это заканчивается полной инвалидизацией больного.

Группы риска

Контрактура Дюпюитрена возникает в основном у мужчин после сорока лет, женщины менее подвержены этой патологии. Есть прецеденты появления болезни и в молодом возрасте, в этом случае протекает болезнь гораздо стремительнее, чем у пациентов старших возрастов. Существует группа риска, в которую входят люди, имеющие предрасположенность к заболеванию по ряду причин:

  • наследственность, т.е. генетическая предрасположенность;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем. Возможно, в этом случае причина кроется в дефиците элементов, которые поддерживают соединительные ткани в нормальном состоянии. Алкоголь обедняет организм на эти необходимые ему составляющие, буквально вымывая их и не давая возможности восстановления;
  • длительное курение может повлиять на возникновение болезни, так как возникает плохая проводимость сосудов. Из-за этого нарушается питание соединительных тканей и мышц;
  • пациенты с нарушенным обменом веществ также попадают в группу риска получить это заболевание. Организм не имеет возможности вовремя освобождаться от излишних свободных радикалов и получать полезные для жизнедеятельности вещества;
  • мужчины, занимающиеся профессионально физическим трудом, связанным с постоянной перегрузкой кистей рук. К ним могут относиться токари, слесари, плотники и т.д. В тканях кистей, постоянно находящихся в напряжении, могут начаться патологические изменения;
  • люди, страдающие эпилепсией. Здесь также причина может крыться в нехватке необходимых для соединительных тканей элементов и перенапряжении мышц в период приступов болезни.

Лечение без операции

Способ лечения болезни выбирается лечащим врачом по степени ее развития, оно может быть консервативное или хирургическое.

На начальных стадиях есть возможность остановить прогресс патологии, поэтому в основном назначается консервативное лечение.

Оно может практиковаться при первых появлениях на ладонях небольших уплотнений, похожих на мозоли. В этой степени развития они почти не мешают заниматься привычными делами сгибание-разгибание пальцев практически возможно в полном диапазоне.

Лечение подобных первичных состояний может включать следующие процедуры:

  • проведение курса инъекций ферментных лекарственных средств, например, лидазы или экстракта алоэ, которые способствуют размягчению и расслаблению тканей, чем снимает создавшееся напряжение;
  • очень хорошие показатели у лечения ферментом коллагеназа. Он расщепляет коллаген, являющийся причиной патологии в тканях;
  • в обязательном порядке больному будут предписаны массажные процедуры;
  • действенным средством считается наложение компрессов-повязок с гиалуронидазой, которая также помогает добиться положительного эффекта. Повязки накладывают на места образования уплотнений в течение полумесяца;
  • для глубокого проникновения в ткани лечебных препаратов назначается электрофорез;
  • иногда применяется ударно-волновая терапия, дающая хороший толчок к расслаблению и появлению эластичности тканей;
  • в более тяжелых случаях, но еще поддающихся консервативному лечению, накладываются фиксирующие лангеты, которые помогают растягиванию тканей под воздействием применяемых лекарственных препаратов;
  • очень важным помощником в лечении является наложение грязевых аппликаций после распаривающих ванночек с ароматическими маслами;
  • лечебная физкультура — одно из самых важных условий для успешного лечения болезни.

Контрактура Дюпюитрена поддается также лечению народными средствами, если находится в начальной стадии. К ним можно отнести методы распаривания руки в отварах целебных растений (крапивы, эвкалипта, хвои и др.), а также в ванночках с добавлением морской соли.

Апоневрэктомия или операция по удалению контрактуры Дюпюитрена

Оперативное лечение контрактуры Дюпюитрена назначается ортопедом в тех случаях, когда сведение пальца от нормального его положения достигает 30 градусов.

Цель, которую ставит специалист, проводящий операцию — иссечение узлов ладонной фасции и тяжей, идущих к пальцам, для восстановления нормальной функции их движения и сгибания.

Операция называется апоневрэктомия, проводится она довольно часто, несмотря на свою сложность.

Врач-ортопед должен, не повредив нервов, расположенных на кисти, иссечь необходимый участок фасции, поврежденный патологией, и оптимально провести пластику закрытия разреза.

Существует четыре метода проведения апоневрэктомии, они несколько отличаются друг от друга:

  • чрескожная фасциотомия или игольчатая апоневротомия – лучший вариант, когда разреза кожи не производится, хирург работает только с помощью иглы. Такую операцию можно делать на любой стадии развития болезни. Она не дает осложнений, шрамов не остается, пациенты быстро проходят реабилитацию;
  • открытая апоневротомия. При этой операции удаляется часть фасции вместе с кожей ладони, рана после иссечения остается открытой, требует ежедневной обработки и перевязки. Если удаляется большой участок кожи, на это место делается пересадка. После операции кисть фиксируется в гипс, затем, примерно через две недели, гипс меняют на шину, с которой пациенту придется смириться на несколько месяцев. Операция проводится под общим наркозом;
  • одна из наиболее применяемых методик — частичная апоневрэктомия. При этой операции иссекаются только рубцовые узлы ладонного апоневроза;
  • тотальное удаление ладонной фасции, т.е. иссечение всей ткани апоневроза, во избежание рецидива болезни.

Хирургическое вмешательство проводят под местным или общим обезболиванием. Очень важна предоперационная подготовка, так как ткань фасции успела врасти в кожный покров и требует разделения.

Для успешного проведения этой процедуры применяются ферментные препараты, которые вводятся местно в образовавшиеся узлы. Если подготовка проходит удачно, появляется возможность обойтись без удаления, вместе с частью фасции, кожи ладони.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Как и после любого хирургического вмешательства, при иссечении контрактуры могут быть осложнения:

  • возможно повреждение кровеносных сосудов и нервов, расположенных на ладони;
  • появление послеоперационных рубцов;
  • развитие воспалительных процессов в постоперационной ране.

Какие бывают виды полиартрита суставов и каковы причины его развития?

Кто страдает артритом пальцев рук чаще всего вы узнаете из этой статьи.

Утренняя скованность поясничного отдела позвоночника, сразу после подъёма может свидетельствовать о развитии спондилоартроза. Подробнее http://osteokhondros.ru/Kogda-bolyat-sustavy/Spondiloartroz-mozhno-effektivno-vylechit.html 

При контрактуре Дюпюитрена лечение после операции проходит в зависимости от примененных методик. Программа реабилитации может быть разной и иметь разное начало и продолжительность.

Если была проведена игольчатая апоневротомия, реабилитацию можно начинать уже через два-три часа, так как ран и швов на ладони не остается. Она заключается в разработке пальцев и кисти в целом путем сгибания и разгибания.

После проведения открытых операций, частичных или тотальных апоневротомий, реабилитацию можно начать только после снятия швов. Она будет состоять из лечебной гимнастики для кисти руки, а также физиотерапевтических мероприятий: фонофорез, электрофорез и магнитно-лазерная терапия.

Нельзя пренебрегать реабилитацией после операции при контрактуре Дюпюитрена, так как это — одно из превалирующих направлений лечения заболевания. Чтобы с ним удачно распрощаться, все процедуры нужно довести до конца.

Для профилактических мероприятий во избежание начала или рецидива заболевания не придется затрачивать много сил, времени и средств. Самым главным является гимнастика для кистей рук.

Нельзя допускать, чтобы в этой области сохранялось постоянное напряжение, необходимо давать мышцами и фасции разумную нагрузку и разрядку. Для того подойдет сгибание и разгибание пальцев в течение 3-7 минут, сразу после того, как появится даже легкое чувство сведения. Упражнения несложные, но помогают обойти эту болезнь стороной.

osteokhondros.ru

kakbyk.ru

Контрактура дюпюитрена при остеохондрозе — лечение без операции

Контрактурой является ограниченное движение в суставе или нескольких суставах, при этом ладонь не может полностью согнуться или разогнуться, так как ладонные сухожилия не растягиваются. Болезнь получила название — контрактура Дюпюитрена.

Контрактура Дюпюитрена как последствие остеохондроза

Так выглядит контрактура Дюпюитрена.

Официальная медицина точно не может установить её причины. В числе них врачи называют следующие: алкоголизм, выкуривание одной и более пачки сигарет в день, сахарный диабет, работа, сопровождающаяся травмами.

Еще одной неприятной причиной может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Шейный остеохондроз с корешковыми осложнениями, когда нарушается иннервация и боль отдаёт в руки и пальцы, может послужить поводом к развитию контрактуры Дюпюитрена.

Если рассматривать психосоматическую природу заболевания – то это недоброе отношение к миру. Недаром есть такое выражение – « у него постоянно сжаты кулаки». Разожмите кулаки, покажите свои открытые ладони!

к содержанию ↑

Симптомы болезни

Проявление болезни — рубцевание соединительной ткани кисти (апоневроз).

Первая степень болезни — появление уплотнений, похожих на мозоли, и узелков на ладонях и пальцах.

Вторая степень — ограниченное разгибание пальцев.

Третья степень — наступает, если лечение не проводится. Для неё характерны потеря чувствительности пальцев, утолщение кожи.

Четвёртая степень — потеря подвижности пальцев.

Чем раньше человек пойдёт к врачу – тем более успешным будет лечение! к содержанию ↑

Диагностика

В случае обнаружения симптомов заболевания, нужно обратиться к ортопеду — неврологу. Вначале проверяется состояние пальцев и оценивается общее состояние кисти руки, определяется состояние кожи ладони, наличие узелков.

Затем оценивается амплитуда разгибания каждого пальца по отдельности. Определяется стадия заболевания. На первой стадии, лечение консервативными способами бывает очень успешным.

Видео по теме:

к содержанию ↑

Лечение контрактуры Дюпюитрена консервативными методами

Вначале заболевания, как правило, бывает достаточно консервативной терапии:

  1. Массаж. Обычно рекомендуется проводить массаж не только кисти руки, но и шейного и грудного отдела позвоночника. Это способствует улучшению кровообращения, является великолепным средством для борьбы с контрактурами.
  2. Лечебная гимнастика. Состоит из упражнений, направленных на растяжение фасций мышц ладоней.
  3. Физиотерапевтические методы. Прекрасно дополняют массаж и лечебную гимнастику и закрепляют их эффект.
  4. Коррекция кисти руки при помощи специальной шины, направленная на фиксацию кисти в состоянии разгибания. Такая повязка, обычно, используется в ночное время, а утром снимается. После наложения повязки, для достижения лучшего эффекта, необходимо сделать массаж со сливочным или льняным маслом.
  5. Ванночки с травами. Например, хвойные ванны снимают напряжение, благотворно воздействуют как на кожу, так и на весь организм.

Фотогалерея:

Физиотерапевтические методы. Коррекция кисти руки при помощи специальной шины Лечебная гимнастика для ладоней Массаж Ванночки с травами

Видео про методы лечение контрактуры Дюпюитрена:

к содержанию ↑

Массаж в лечении заболевания

Для того, чтобы эффект от всех применяемых средств в лечении был более стойким, применяются массажные процедуры. Хорошо при этом использовать различные масла, рекомендуемые врачом – например, сливочное, кунжутное или льняное.

Массаж благотворно воздействует на подкожные слои кистей рук, помогает размягчить уплотнение, улучшить кровообращение.

к содержанию ↑

Народные средства

Лечение народными средствами даёт неплохой эффект, если их применять регулярно.

На первых двух этапах заболевания лекари рекомендуют применение растирок, ванночек с лечебными травами, компрессов.

Фотогалерея:

Настойка для ванночек из семян льна Растирка с керосином Настойка из семян одуванчиков Растирка из каштанов Массаж с льняным или сливочным маслом к содержанию ↑

Бабушкины рецепты

Растирка с керосином:

  1. керосин, 250 мл;
  2. растительное масло, 250 мл;
  3. жгучий перец, 5 шт.

Перец мелко нарезать, добавить масло с керосином. Настойку нужно держать в кухонном шкафу 21 день. Затем процедить и растирать ладони. После этого необходимо укутать руки шерстяной тканью. Такая же настойка делается и без керосина. Имеет тоже хороший лечебный эффект.

Растирка из каштанов:

  • измельчённые плоды каштанов без кожуры, 300 г;
  • 1 бутылка водки (0,5).

Настаивать 21 день, процедить, использовать для растирания кистей рук.

Народная медицина рекомендует такую настойку для приёма внутрь. На стакан воды добавлять 15 капель настойки. Пить 3 – 5 раз в день. Такую же настойку можно сделать и из цветочных гроздей каштана.

Настойка для ванночек из семян льна

3 столовых ложки льняных семян заливают 2 стаканам кипятка и взбалтывают в течение трёх минут. Получается слизистый отвар. Тёплый отвар можно применять для ванночек и приёма внутрь (по столовой ложке три раза в день).

Настойка из семян (парашютиков) одуванчиков

Семена одуванчика, примерно 30 штучек, положить в маленький флакончик, из-под сухих антибиотиков. Залить 3% нашатырным спиртом, настоять 21 день.

Смачивать в настое кусочек ваты, отжимать и накладывать непосредственно на уплотнения и узелки, а сверху класть кружочек из полиэтилена. Оставлять, для начала, на десять минут. Постепенно время можно увеличивать до получаса. Лечение, например, можно проводить по такой схеме – через 10 дней сделать перерыв. Или сделать сразу не менее 20 процедур.

Хороший эффект даёт массаж с льняным или сливочным маслом.

Массировать руки, необходимо утром и вечером.

Народные методы дополняют и усиливают медикаментозное лечение. Но в их применении должна быть система.

Применение «от случая к случаю» результатов не даст! Лечение проводится длительное время – иногда даже годами. к содержанию ↑

Диета при лечении заболевания

Применение диеты очень важно при лечении многих заболеваний. Некоторые доктора советуют в плане лечения именно этого заболевания большое внимание уделять рациональному питанию.

По возможности, исключать молочные продукты, мучные продукты, а упор делать на употребление рыбы, овощей, лука, чеснока и разнообразной зелени. Очень хорошо в свой повседневный рацион включать укроп, петрушку, кинзу, тархун, базилик, любисток, майоран.

Весной хорошо употреблять щи из молодой крапивы. Это насытит организм всеми полезными микроэлементами и витаминами и поможет побороть болезнь. А главное — постарайтесь сохранять бодрое расположение духа!

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение заболевания

Помимо, вышеупомянутого, консервативного лечения, хороший эффект даёт препарат — бактериальная коллагеноза, которая размягчает тяжи, рубцы и узелки соединительной ткани кисти.

Важно не столько медикаментозное лечение, сколько применение мер профилактики заболевания.

Запомните простые правила. Если у вас физическая работа, связанная с напряжением кистей, через определённое время нужно делать перерывы для выполнения гимнастики шейного и грудного отдела позвоночника и кистей рук.

При работе с краской, деревом, металлом, применяйте специальные рукавицы, перчатки, чтобы избежать травмирования рук. Постоянно пользуйтесь смягчающими кремами. Не допускайте, чтобы кожа ладоней грубела и покрывалась трещинками.

к содержанию ↑

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить первые стадии заболевания. Нужно следовать рекомендациям врача и запастись терпением.

Способы лечения несложные, но требующие систематического применения. Давайте рассмотрим самые эффективные из них:

  1. Выполняйте гимнастику для рук и кистей;
  2. Ходите в бассейн. Плавание хорошо влияет на общее состояние организма, укрепляет мышцы, разрабатывает суставы, повышает иммунитет, помогает справиться с заболеванием;
  3. Если ваша работа чревата травмами рук — надевайте защитные рукавицы, травмирование рук опасно при этом заболевании, и может вести к его прогрессированию. Ухаживайте за руками, пользуйтесь кремом для рук;
  4. Применяйте, для укрепления мышц рук и связок эспандер. Он помогает улучшить кровоснабжение ладоней, нормализовать работу каппиляров. Этот метод является эффективным, но требует регулярного применения. Выполняете упражнения семь раз в день по семь подходов.

Хорошим лечебным эффектом обладает ванна из овощной кожуры. В эмалированную кастрюлю положите хорошо вымытые очистки и кожуру овощей – моркови, капусты, картофеля, болгарского перца.

Залейте кипящей водой, только чтобы она была выше кожуры на два пальца. Кипятите на медленном огне 5 – 7 минут. Укутайте полотенцем, даете настояться полчаса.

В теплый настой опустите руки и держите пятнадцать минут. Вытрите, смажьте кремом или сливочным маслом. Сделайте гимнастику для кистей рук, пока они распарены.

Ванночки из кожуры овощей можно чередовать с ванночками из кожуры от фруктов – яблок, груш, айвы, персиков. Время такой процедуры – пять минут.

Можно делать лечебные обёртывания из лечебной грязи или глины, купленной в аптеке. На курс положено сделать 10 процедур.

Сок двухлетнего алое добавлять в жирный крем и смазывать руки. Алое, перед тем как из него выжать сок, необходимо выдержать в холодильнике одну неделю. В результате этого его лечебные свойства многократно повышаются.

к содержанию ↑

Отзывы

Рустам, 40 лет: Хорошо помогла настойка горького перца на растительном масле. Употреблял в течение года. Подвижность в суставах стала больше. Ещё постоянно делал массаж и гимнастику для пальцев, которую посоветовал доктор.

Олег, 56 лет: В самом начале заболевания, начал делать ванночки из настоя льняных семян – хороший получился эффект. Лечился в течение нескольких месяцев.

Карэн, 42 года: Мне помогла настойка семян одуванчика на нашатырном спирте. Уплотнения стали мягче. Подвижность пальцев увеличилась. А ещё два раза в день разминал ладони и пальцы, и делал гимнастику для рук.

osteohondrozinfo.com

Лечение в домашних условиях народными средствами контрактуры Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – это патология, при которой в ладонной фасции формируются участки фиброза, которые приводят к укорачиванию пальца и ограничению его функциональных возможностей. Обычно этот процесс протекает достаточно медленно, давая возможно остановить или замедлить образование контрактуры. Ограничение подвижности может привести к развитию анкилоза, что может стать серьезной проблемой для человека.

Если у Вас развивается контрактура Дюпюитрена, лечение в домашних условиях может помочь только на начальных стадиях. При существенном поражении придется проходить операцию.

Лечение контрактуры Дюпюитрена народными средствами обычно дополняет основную терапию и может улучшить состояние ладони.

Как лечить контрактуру Дюпюитрена дома

Методы лечения в домашних условиях включают в себя:

  • Ванночки;
  • Растирки;
  • Компрессы;
  • Физические упражнения.

Ванночки

Ванночки теплой температуры с добавлением натуральных целебных трав и веществ позволяют улучшить кровообращение и питательные процессы в ладонях, разогреть ладонную фасцию, связки, сухожилия и мыщцы. После процедур лучше всего проводятся физические упражнения. После разогрева и разминки руки нужно укутать шерстяным или х/б шарфом.

В качестве добавок можно использовать:

  1. Ромашку и соль. На литр нужно 40 гр ромашки и 20 гр морской моли. Руки нужно распаривать 20 минут по 2 раза в день на протяжении 2 недель.
  2. Кожуру овощей. Для этого нужно 4 литра воды, кожуру 3 картофелин, 1 моркови, 1 свеклы, 2 луковиц, а также 10 гр каменной соли и 20 капель йода. Руки держать 20 минут. Достаточно 10 процедур.

Растирки

Также в лечении помогают растирки ладоней настойками, которые Вы можете приготовить дома. Наибольшей популярностью пользуется растирка в составе которой находится керосин (300 мл), растительное масло (300 мл), стручки красного жгучего перца (7-10 штук). Смесь нужно настаивать на протяжении 12 дней, а затем процедить и оставить в холодильнике. Растирать кисти рук нужно по три раза в день, а затем одевать теплые варежки или перчатки, чтобы ткани прогрелись лучше.

Настойка из каштана также может дать хороший эффект. Для того, чтобы ее приготовить нужно будет 12-14 каштанов измельчить и настоять на водке не менее 20 дней. Затем кисти растирают этим составом перед сном каждый день на протяжении 2 недель.

Компрессы

Для компрессов рекомендуют использовать почки черного тополя, семена мордовника, корень хрена и водку.

Также раствор можно сделать из димексида, воды, анальгина, новокаина и гидрокортизона. Компрессы с этой болтушкой нужно делать через день и оставлять на час. После этого нельзя мыть руки 12 часов, поэтому обычно их ставят перед сном.

Физические упражнения

Чтобы ушла контрактура Дюпюитрена, лечение без операции народными средствами предполагает выполнение специальной гимнастики для кистей и пальцев, которая поможет разработать поврежденное сухожилие. Для этого пальцы нужно постоянно разгибать и сгибать, делать массаж. Эспандер для кисти помогает усилить мышцы, связки и сухожилия. Количество подходов нужно увеличивать постепенно. Болезненность в данном случае будет совершенно нормальным явлением.

nashynogi.ru

Безоперационное лечение контрактуры Дюпюитрена

Заболевание Контрактура Дюпюитрена, лечение без операции которого возможно в домашних условиях, является достаточно сложной патологией, требующей качественной диагностики. При наличии данной болезни происходит рубцовая деформация сухожильной ткани, в результате чего нарушается разгибательная функция некоторых пальцев.

Патологии чаще подвержены мужчины старше 50 лет. У женщин заболевание диагностируется редко. Лечение ладонного фиброматоза возможно и консервативными методами, если распознать наличие болезни на начальной стадии ее развития.

Главным провоцирующим фактором заболевания является наследственная предрасположенность. Дополнительными причинами служат травмы кисти и тяжелая нагрузка на руки. Болевые ощущения практически во всех клинических случаях отсутствуют, но может присутствовать дискомфорт. Отмечено, что в более молодом возрасте болезнь развивается быстрее, чем в старшем.

Человек постепенно полностью теряет работоспособность, потому что не может в полной мере разгибать пальцы. Болезнь поддается комплексному лечению, которое включает физиотерапию, прием медикаментов и специальную гимнастику.

Лечение без операции

Лечение в домашних условиях возможно, однако оно не способно полностью устранить заболевание, а может только лишь на время приостановить течение патологического процесса. Целью терапии является замедление прогресса ладонного фиброматоза и восстановление сгибания пораженных пальцев.

Инъекции глюкококртикоидов дают хороший результат. Уколы Дексаметазона применяют для купирования дискомфортных ощущений в пальцах, а также в качестве средства, снимающего воспалительный процесс. С этой же целью применяют инъекцию Дипроспана.

Эффективными средствами для борьбы с заболеванием являются аппликации. Их применяют для улучшения подвижности пальцев. Для этого используют протеолитические ферменты. Лечение Контрактуры Дюпюитрена Коллализином приносит довольно неплохие результаты. Препарат приводит к деструкции коллагена, что приостанавливает патологический процесс.

Лечение Лидазой позволяет улучшить обменные процессы в пораженной ткани. Применение Коллагеназы уменьшает выраженность рубцевания и его последствий. Перерождение значительно замедляется, но не останавливается. Коллагеназа действует только на следствие, но полностью избавить от заболевания не может.

Медикаментозное лечение дает неплохие результаты, если сочетать его с представленными выше методами. Для этих целей нередко используют препарат Ксиафлекс. Он имеет комбинированный состав. Компоненты лекарства способны разрушать волокна коллагена, в результате чего приостанавливается патологический процесс.

Медикаментозными средствами устраняется только незначительное поражение сухожилий.

Лечение физиотерапевтическими методами

Физиолечение применяется как на начальных стадиях заболевания, так и для реабилитации после оперативного вмешательства. В запущенной форме такая тактика не принесет результата. Физиотерапевтические способы воздействия на пораженную зону позволяют активизировать обменные процессы, что приостанавливает дальнейший прогресс недуга.

В результате происходит медленное рассасывание рубцовой ткани. Если этого не удается добиться, что характерно для запущенных стадий, то соединительная ткань сухожилия размягчается и становится более эластичной. Дополнительно увеличивается подвижность причинного сустава, который также часто вовлекается в процесс.

Хороший эффект дает фонофорез с Ферменколом. Благодаря ультразвуку активное вещество проникает вглубь тканей. При этом уменьшает выраженность рубцевания. Дискомфортные ощущения постепенно исчезают, а разгибательная способность к пораженным пальцам возвращается.

Дополнительным эффективным методом является местная дарсонвализация. Лечение осуществляется с помощью тока переменной частоты. При этом улучшается питание тканей пораженной области.

Парафинотерапия способствует прогреванию и смягчению ткани, подверженной рубцеванию.

Данный вид физиотерапевтического воздействия нередко сочетают с лечебной грязью.

В домашних условиях патологию можно лечить с помощью компрессов, в состав которых входит Димексид и протеолитические ферменты. Терапия такими препаратами приводит к разрушению пептидных соединений, однако физиологический коллаген остается в неизменном количестве.

Мази применяют как вспомогательный метод терапии. При этом используют различные разогревающие составы на основе лекарственных растений. Они лишь устраняют неприятную симптоматику, но не способны привести к выздоровлению.

Перед тем как наносить мазь, пораженную зону рекомендуется разогреть с помощью легкого массажа. Это усилит кровообращение в проблемной области.

Народные методы и лечебная физкультура

Лечебная гимнастика дает хороший результат, если начинать ее с массажа. Для начала рекомендуется размять причинную зону. Следует аккуратно поглаживать и растирать пальцы, вовлеченные в патологический процесс. После этого можно приступать к упражнениям. Использование лечебной гимнастики даст хороший результат, если выполнять ее регулярно.

Сначала следует медленно сгибать больные пальцы, слегка надавливая на них здоровой костью. Потом переходить к разгибательным движениям. Выполнять все манипуляции нужно плавно и не торопясь. Не рекомендуется делать резких движений. По возможности следует пытаться выполнять действия самостоятельно, без помощи здоровой кисти.

Народные средства лечения целесообразно использовать только в качестве вспомогательной терапии.

  1. Полезно прогревать пальцы с помощью ванночек с лечебными травами. Потребуются сухие цветки ромашки и подорожник. Оба ингредиента в количестве 1 ст. л. залить стаканом кипятка и дать постоять. Когда жидкость остынет до комфортной температуры, нужно профильтровать ее и опустить больные пальцы на 10–15 минут.
  2. Народные методы лечения дополняют эффективные компрессы. Можно использовать продукты пчеловодства. Отличное действие оказывает мед. Его нужно использовать в сочетании с водкой. Оба ингредиента нужно перемешать в равных количествах. Пропитать марлю лекарственным средством и обмотать ей причинную область. Держать четверть часа.
  3. Можно использовать и солевые компрессы. Для этого потребуется носовой платок. Соль необходимо слегка раскалить на сковородке, затем пересыпать на ткань и закрутить, чтобы ничего не высыпалось. Затем приложить к проблемной области до тех пор, пока соль не остынет.
  4. Дополнительно для лечения можно использовать плоды конского каштана. Необходимо всего 300 г сырья. Все плоды следует очистить от кожуры и нарезать. Затем залить их 500 мл водки и убрать в темное место. Ежедневно емкость с настоем необходимо взбалтывать. Через 2 недели средство можно использовать для натирания пораженных пальцев.
  5. Для приема внутрь можно приготовить настойку из цветков конского каштана. Потребуется 50 г сырья и 0,6 л водки. Цветки нужно настаивать не менее 2 недель, периодически помешивая или взбалтывая.

Лечение данного заболевания эффективно и при помощи диеты. Важно исключить молоко и употреблять больше овощей.

ortocure.ru


Смотрите также