Контрактуры суставов это


Контрактуры суставов - причины, симптомы, диагностика и лечение

Контрактура сустава – это устойчивое ограничение движений в суставе. Проявляется уменьшением объема или отсутствием движений, нарушением функции, иногда - вынужденным положением конечности. Значимость патологии зависит от локализации контрактуры и степени ограничения движений. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных измерения объема движений, рентгенографии сустава и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Прогноз зависит от давности и причины развития патологии, свежие контрактуры поддаются лечению лучше застарелых.

Общие сведения

Контрактуры суставов (от лат. contractio – связываю) – патологические состояния, сопровождающиеся стойким ограничением движений. Достаточно широко распространены в практической травматологии и ортопедии. Нередко становятся причиной ограничения трудоспособности и выхода на инвалидность. Наибольшее клиническое значение имеют контрактуры крупных и средних суставов конечностей: голеностопного, коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого. При этом самыми распространенными являются контрактуры голеностопного, коленного и локтевого суставов. Лечением обычно занимаются травматологи-ортопеды. В зависимости от причины развития патологии в лечении также могут принимать участие неврологи, хирурги, ревматологи и другие специалисты.

Контрактуры суставов

Причины

Контрактуры сустава являются полиэтиологическим состоянием. Могут вызываться различными причинами: нарушением конфигурации сустава, рубцовыми изменениями, болевым синдромом, заболеваниями мышц, нарушениями нервной регуляции, воспалительными и дегенеративно-дистрофическими процессами, врожденными нарушениями развития, длительной иммобилизацией и другими причинами. Часто возникают в отдаленном периоде после скелетной травмы, особенно тяжелой.

Патогенез

В зависимости от механизма возникновения выделяют две большие группы контрактур суставов: пассивные и активные. Причиной формирования пассивных контрактур являются механические препятствия в самом суставе либо в окружающих тканях (фасциях, коже, сухожилиях, мышцах и т. д.). При неврогенных (активных) контрактурах механическое препятствие отсутствует, ограничение движений развивается вследствие раздражения определенных участков нервной системы либо вследствие выпадения ее функций.

Из-за нарушения нервной регуляции тонус мышц одной группы начинает преобладать, мышечное равновесие между антагонистами нарушается, сустав оказывается в положении контрактуры. В начальной стадии ограничение движений в таких случаях нестойкое, при устранении неврологических нарушений контрактуры значительно уменьшаются или даже исчезают. При длительном существовании постепенно развиваются вторичные изменения в суставе и околосуставных тканях, активная контрактура приобретает компоненты пассивной.

Наряду с пассивными и активными, в отдельных случаях встречаются комбинированные контрактуры суставов, при которых невозможно установить, что возникло вначале – патология со стороны нервной системы или местный процесс в суставе. Кроме того, существуют врожденные контрактуры суставов, при которых возможно как механическое препятствие движениям или нарушение нервной регуляции, так и сочетание обоих перечисленных механизмов. Так, например, при врожденном вывихе коленного сустава недоразвитие и порочное положение большеберцовой кости иногда сочетается с недоразвитием мышц и нервов бедра и голени.

Классификация

Значительная неоднородность данной патологии, как в этиологическом плане, так и в плане разнообразия структурных изменений в области сустава и околосуставных тканях обуславливает наличие большого количества классификаций контрактур суставов. Наряду с активными (неврогенными) и пассивными (структурными) выделяют врожденные и приобретенные контрактуры. С учетом причины развития все структурные контрактуры суставов делят на:

  • Артрогенные – причиной ограничения движений является патология самого сустава, например, нарушение конфигурации суставных поверхностей в результате перелома, гнойного артрита или деформирующего артроза.
  • Миогенные – движения в суставе ограничиваются вследствие патологии мышц.
  • Дерматогенные – причиной ограничения движений становятся рубцы на коже, обычно после обширных ожогов, реже – после гнойных процессов (абсцесса, флегмоны), рваных и рваноушибленных ран в области сустава и ближайших сегментов конечности.
  • Десмогенные – движения ограничиваются вследствие соединительнотканных рубцов. Такие контрактуры часто сочетаются с дерматогенными, однако, могут развиваться и изолированно.
  • Ишемические – обычно возникают при переломах, сопровождающихся длительным и существенным, но не полным ограничением артериального кровоснабжения конечности. Чаще формируются в детском возрасте при переломах предплечья, мыщелковых и надмыщелковых переломах плеча.
  • Иммобилизационные – возникают вследствие длительной иммобилизации. Обычно обусловлены сочетанием нескольких факторов: уменьшением эластичности мягкотканных структур сустава, укорочением мышц и т. д.

Некоторые специалисты выделяют в отдельную группу контрактуры суставов, возникающие после огнестрельных ранений. Неврогенные контрактуры суставов также делятся на несколько форм с учетом причины возникновения:

С учетом особенностей ограничения движений выделяют сгибательные, разгибательные, отводящие, приводящие, супинационные и пронационные контрактуры. В клинической практике также имеет значение разделение контрактур суставов на функционально выгодные и функционально невыгодные.

Симптомы контрактуры сустава

Основным проявлением патологии является ограничение движений различной степени выраженности. В зависимости от локализации контрактуры пациенты могут предъявлять жалобы на нарушение захвата предметов кистью, невозможность или затруднения при выполнении определенных бытовых действий (причесывании, одевании, приеме пищи), нарушения опоры и ходьбы. При осмотре выявляется снижение объема активных и пассивных движений, атрофия мышц. Нередко обнаруживаются посттравматические или поствоспалительные рубцы и деформации.

Диагностика

Диагноз контрактуры сустава выставляется на основании измерения объема активных и пассивных движений. Обязательно назначается рентгенологическое исследование соответствующего сегмента: при контрактуре колена – рентгенография коленного сустава, при контрактуре локтя – рентгенография локтевого сустава и т. д. В остальном объем дополнительных исследований зависит от характера патологии, вызывавшей ограничение движений. При пассивных контрактурах больного могут направить на МРТ или КТ сустава. При нейрогенных контрактурах необходима консультация невролога (при истерических – психиатра), возможно проведение электромиографии и различных тестов. При подозрении на неспецифическое или специфическое воспаление назначают консультации соответствующих специалистов: хирурга, ревматолога, фтизиатра и т. д.

Лечение контрактуры сустава

Лечение должно быть комплексным, проводимым с учетом причины развития и характера патологических изменений. Консервативная терапия структурных контрактур включает в себя массаж, физиолечение (электрофорез новокаина и диадинамические токи), комплекс ЛФК с выполнением активных и пассивных упражнений, а также упражнений на расслабление мышц. При более стойком ограничении движений назначают парафин, озокерит, инъекции стекловидного тела или пирогенала. Если ткани сохранили достаточную упругость, применяют этапные гипсовые повязки или одномоментную редрессацию (насильственное распрямление конечности).

Практикуют механотерапию с применением блоковых установок и маятниковых аппаратов. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома, возникающего вследствие значительной нагрузки на пораженный сустав, назначают анальгетики и НПВП, проводят внутрикожные блокады. Иногда для восстановления движений используют аппараты Илизарова и шарнирно-дистракционные аппараты. Недостатком этого метода является массивность внешних конструкций – аппараты приходится накладывать на два соседних сегмента (например, плечо и предплечье), к числу преимуществ относится «плавность» разработки сустава.

Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводят хирургические операции. При дерматогенных и десмогенных контрактурах суставов иссекают рубцы и осуществляют кожную пластику. При сморщивании фасций выполняют фасциотомию, при укорочении мышц и сухожилий – тенотомию и удлинение сухожилий. При артрогенных контрактурах в зависимости от характера патологических изменений может быть показано рассечение капсулы сустава (капсулотомия), рассечение спаек в суставе (артролиз), восстановление суставных поверхностей (артропластика) или рассечение кости (остеотомия).

Лечение неврогенных контрактур суставов также комплексное, сочетающее в себе общие и местные мероприятия, чаще – консервативное. При психогенных (истерических) контрактурах необходимо психиатрическое или психотерапевтическое лечение. Лечение центральных неврогенных контрактур осуществляется в тесной связи с терапией основного заболевания. Пациентам назначают массаж, ЛФК и ритмическую гальванизацию. При необходимости накладывают гипсовые повязки, чтобы предотвратить установку конечности в порочное положение.

При спинальных контрактурах суставов проводят лечение основного заболевания, осуществляют профилактику и лечение сведения суставов. Широко используют различные ортопедические приспособления: шины, манжеточное и клеевое вытяжение, конструкции с грузами, предназначенные для постепенного выпрямления согнутых суставов и т. д. Назначают ЛФК, массаж и теплые ванны. При застарелых контрактурах, препятствующих стоянию и ходьбе, используют ортопедические аппараты и этапные гипсовые повязки. В отдельных случаях проводят хирургические операции.

При периферических неврогенных контрактурах также осуществляют терапию основного заболевания. Для восстановления движений применяют ЛФК, массаж, этапные повязки, электростимуляцию, грязелечение и бальнеотерапию. При необходимости проводят оперативные вмешательства для восстановления нервной проводимости и устранения вторичных спаечных процессов в области сустава.

Прогноз и профилактика

Прогноз при контрактурах суставов зависит от причины и давности существования патологии. При свежем сведении суставов и отсутствии грубых анатомических изменений (например, значительного разрушения суставной поверхности) в большинстве случаев удается добиться частичного или полного восстановления движений. При застарелых контрактурах происходит перерождение и перестройка всех структур сустава, включая хрящи, капсулу, связки и т. д., поэтому прогноз в таких случаях менее благоприятен, в большинстве случаев для восстановления движений (даже частичного) требуется хирургическая коррекция. Профилактика заключается в предупреждении травм и адекватном лечении заболеваний, которые могут стать причиной контрактуры сустава.

Контрактура сустава - определение контрактуры сустава по The Free Dictionary

сустав

сверху вниз: концевые соединения внахлест, шпоночные и шлицевые соединения

сустав

(сустав) n. 1.

а. Место или часть, в которой два или более объекта соединяются.

б. Способ соединения двух или более элементов: соединение шипом и шипом.

2. Анатомия

а. Точка сочленения между двумя или более костями, особенно такое соединение, которое позволяет движение.

б. Точка в экзоскелете беспозвоночного, в которой подвижные части соединяются, как на ноге членистоногого.

3. Ботаника Сочленение на плоде или стебле, например, узел стебля травы.

4. Геология Разрыв или трещина в массиве горных пород, вдоль которой не произошло заметного движения.

5. Большой кусок мяса для запекания.

6. Сленг

а. Дешевое или дурное место сбора: «Таверна - это ... просто стык со столами Formica, виниловый пол, огни над зеркалами» (Скотт Туроу).

б. Здание или жилище.

с. Тюрьма. Часто используется с .

7. Сленг Сигарета с марихуаной.

8. Вульгарный сленг Пенис.

прил.

1. Совместно или совместно с двумя или более: наше совместное присутствие; совместная налоговая декларация.

2. Совместное использование с другим или третьими лицами: совместный арендатор.

3. Сформированные или характеризующиеся сотрудничеством или совместными действиями: совместные военные маневры.

4. С участием обеих палат законодательного органа: совместное заседание Конгресса.

5. Закон Считается единым, особенно в отношении деликтной ответственности или имущественного интереса.

6. Математика Использование двух или более переменных.

тр.в. шарнир , шарнир , шарнир

1. Для соединения или соединения с шарниром или шарнирами: надежно соедините стороны ящика.

2. Для обеспечения или построения шарниров: соедините стрелу с краном.

3. Для отделения (мяса) на стыках.

Идиома: вне сустава

1. Вывих, как кость.

2. Неофициальный

а. Не гармоничный; непоследовательный.

б. вышел из строя; неблагоприятный или неудовлетворительный.

с. В плохом настроении или с юмором; не в духе.


[среднеанглийский, от старофранцузского, от причастия прошедшего времени joindre, для присоединения к ; см. присоединиться к .]

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt.Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

соединение

(dʒɔɪnt) n

1. соединение двух или более частей или объектов

2. часть или пространство между двумя такими соединениями

3. (анатомия) анатомия соединение между двумя или более костями, обычно состоящее из соединительной ткани и хряща

4. (Зоология) точка соединения между подвижными частями у беспозвоночных, особенно насекомых и других членистоногих.

5. (ботаника) часть стебля растения, из которой вырастает ветка или лист

6. (кулинария) одна из частей, на которые мясник разрезает тушу, особенно для жарки.

7. (геология) геология трещина в горной породе, вдоль которой не произошло смещения

8. сленг

a. заведение с плохой репутацией, такое как бар или ночной клуб

б. часто шутливо жилище или место встреч

9. сленг сигарета с каннабисом

10. (медицина) вывихнут

11. вышли из строя или неорганизованы

высунуть кому-то нос из сустава См. Нос 19 прил.

13. совместно или принадлежать двум или более: совместная собственность.

14. создано совместными усилиями

15. делится с другими или друг с другом: совместные правители.

16. (Закон) закон (лиц), объединенных в собственность или обязанность; рассматривается как единое целое по закону

vb ( tr )

17. для обеспечения или скрепления стыком или стыками

18. (здание) для выравнивания края (доски и т. д.) ) в правильную форму для сустава

19. (Кулинария) для разрезания или разделения (мяса, птицы и т. д.) на суставы или в суставе

ˈ совместно adv

Collins English Dictionary - Complete and Несокращенное, 12-е издание 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

стык

(dʒɔɪnt)
n.

1. место, в котором две вещи или отдельные части одной вещи соединяются или соединяются либо жестко, либо таким образом, чтобы допускать движение.

2. соединение между кусками дерева, металла и т. Д., Часто укрепленное гвоздями, шурупами или клеем.

3.

а. место соединения двух костей или элементов скелета, фиксированных или допускающих движение.

б. механическая форма такого соединения: шарнирное соединение бедра; шарнирный сустав локтевого сустава.

с. структурных компонентов, таких как прилегающие края костей и их крепления.

4. место сочленения двух частей или сегментов насекомого, ракообразного или другого членистоногого.

5. узел стебля растения, из которого выходит лист или ветка, особенно. при изгибе под углом.

6. большой кусок мяса, ус. с костью, особенно кусок, пригодный для запекания.

7. Сленг. сигарета с марихуаной.

8. Сленг.

а. дешевое или пользующееся дурной репутацией место общественного развлечения.

б. жилище или заведение.

с. тюрьма.

9. плоскость трещины в кристаллической или осадочной породе, обычно расположенная в пересекающихся наборах.

11. Сленг: Усу. Вульгарный. пенис.

прил.

12. совместно или совместно двумя или более: совместное хранение.

13. предпринимаются или производятся двумя или более совместно: совместными усилиями.

14. совместно или действующие совместно: совместное авторство.

15. присоединились или связаны, как в отношении, доле, или действии: совместные собственники.

16. Закон. объединены в обязательство или собственность.

17. или относящиеся к обеим ветвям двухпалатного законодательного органа: совместное заседание Конгресса.

в.т.

18. соединить швом.

19. для формирования или обеспечения стыков.

20. разрезать (мясо, птицу и т. Д.) По стыкам, чтобы разделить их на части: чтобы соединить курицу.

21. для подготовки (доски и т.п.) к установке в стык, например, путем выравнивания кромки.

в.я.

22. стыковаться друг с другом посредством стыков или как бы стыковаться.

Идиомы: вне стыка,

a. вывихнут, как кость.

б. в неупорядоченном состоянии.

[1250–1300; Среднеанглийский совместный, объединенный junctum, juncta, средний и женский род junctus, причастие прошедшего времени jungere to join]

суставов, прил.

Random House Словарь колледжа Кернермана Вебстера, © 2010 K Dictionaries Ltd.Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

.

контрактура сустава - определение - английский

Пример предложений с «контрактурой сустава», память переводов

springer Конечные стадии гемофильной артропатии характеризуются выраженными контрактурами суставов.pmcОбоснование: Контрактуры суставов - частые проблемы у ослабленных пожилых людей в домах престарелых.WikiMatrixThe Существование из контрактуры суставов должна быть monitored.EMEA0.3Back боли, боль в конечностях совместной контрактуры, совместный диапазон движения уменьшается, костно-мышечная боль в груди, подошвенное fascitisspringerThe врожденных контрактур суставов требуют значительных усилий с точкой зрения хирургической реконструкции.Springer Учебники по сестринскому делу не содержат полной и научно обоснованной информации о контрактурах суставов. springer Однако даже коматозных или несотрудничающих пациентов можно пассивно мобилизовать, чтобы избежать контрактур суставов. контрактуры суставов требуют ранней операции. и сложные случаи. Giga-fren • уменьшить контрактуру суставовWikiMatrixKovaleski страдает артрогрипозом, состоянием, вызывающим контрактуру сустава в его правой руке и руке.Еще одним направлением деятельности является предотвращение контрактуры суставов путем раннего профилактического лечения. Спрингер Цели Улучшение стабильности суставов, уменьшение или устранение боли и контрактуры суставов, предотвращение изменений остеоартрита. Спрингер Контрактуры суставов имеют огромное влияние на функционирование и социальную активность, особенно на личную мобильность. Springer Дальнейшие исследования могут помочь разработать новую фармакологическую стратегию профилактики и лечения контрактур суставов. Springer: не было рецидивов вывихов сухожилий, контрактур суставов MP и лишь несколько незначительных спаек сухожилий разгибателей.WikiMatrixArthrogryposis multiplex congenita (AMC), или просто артрогрипоз, описывает врожденную контрактуру суставов в двух или более областях тела. WikiMatrix Это наиболее распространенная форма множественного врожденного артрогрипоза (AMC), при которой множественные контрактуры суставов присутствуют при рождении. с данными в литературе относительно раннего и генерализованного начала контрактур суставов и сколиоза. springer В отношении контрактур суставов пальцев, контрактуры проксимального межфалангового сгибания (PIP) и контрактуры разгибания пястно-фаланговых суставов (MP) имеют огромное клиническое значение.Мышечные сокращения обычно развиваются во время фазы роста с последующей контрактурой и нестабильностью суставов, а также с деформациями костей в различной степени. Эти сборы относятся к основным процедурам, например совместная контрактура; они не применяются для простого закрытия ран, подрыва краев раны и т. д. Источник Представлен случай с чрезвычайно тяжелыми и быстро прогрессирующими поражениями, приводящими к кожным язвам, контрактурам суставов и многогранным деформациям конечностей независимо от степени тяжести пожилых людей. в гериатрических учреждениях, живущих с контрактурами суставов, они представляются серьезной проблемой.

Показаны страницы 1. Найдено 176 предложения с фразой контрактура сустава.Найдено за 7 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

МИН - Контрактуры суставов, типы контрактур суставов, рубцовые контрактуры суставов (дерматостенозы), десмогнатные контрактуры суставов, миогенные контрактуры суставов, нейрогенные контрактуры суставов, диагностика контрактур суставов, лечение контрактур суставов, лечение, неврологические симптомы и синдромы, невролог, нейрохирург, ревматолог, время реабилитации и восстановления, клиника ортопеда и травматолога в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Типы контрактуры суставов

Типы контрактур суставов при рождении:

  • Рубцовая контрактура сустава (дерматостеноз) возникает при заживлении вторичным натяжением крупных дефектов кожи после ожогов, ран, воспалений и др.
  • Десмогнатная контрактура сустава, развивающаяся при сокращении фасции (соединительнотканной пластинки, окружающих мышц), связок и суставной капсулы после травмы или воспалительных процессов в них.
  • Миогенное сокращение суставов, вызванное травмами, острым и хроническим воспалением мышц, а также некоторыми другими патологическими процессами в мышцах.
  • Тендогенная контрактура сустава возникает в результате травмы или воспаления сухожилий и их оболочек.
  • Артрогенная контрактура сустава, связанная с патологическим процессом в суставе - нарушением целостности суставных поверхностей или изменениями связочного аппарата
  • Нейрогенные сокращения суставов, возникающие при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

Рубцовая контрактура сустава (дерматостеноз)

Рубцовая контрактура сустава (дерматостеноз) наблюдается после перенесенных ожогов кожи (термических или химических).Часто возникает у детей как стягивание грубых келоидов кожи, которые приводят к конкреции пальцев, тянут предплечья к плечу, руке и туловищу. Контрактуры суставов также могут возникать из-за дефектов кожи на основе механической травмы с последующим ее изъязвлением.

Контрактура десмогнатного сустава

Контрактура десмогнатного сустава возникает из-за сморщивания подкожной ткани после воспалительных процессов.Например, после ангины может возникнуть кривошея.

Миогенная контрактура сустава

Миогенная контрактура сустава , развивающаяся после травмы сустава:

  • острые или хронические заболевания мышц (миозит).
  • Контрактуры также могут развиться в результате острых нарушений кровообращения в мышцах (ишемии)
  • миогенно-нейрогенная форма контрактуры конечности после раздавливания гипсовой повязки или натяжения проводов; этот вид контрактур суставов смешанный, так как поражает не только мышцы, но и нервные стволы

Нейрогенная контрактура сустава

Нейрогенная контрактура сустава возникает при вялом и спастическом параличе на основании травмы или воспаления и (редко) на фоне истерии.

Различают несколько групп нейрогенных контрактур суставов:

  • контрактуры, развивающиеся на основе паралича или пареза мышц, вызванные кровотечением при заболеваниях головного мозга или центральной нервной системы, при заболеваниях спинного мозга проявляются в нижних конечностях в виде судорожного разгибания в тазобедренных и коленных суставах и сгибание в голеностопных суставах
  • при диффузном поражении спинного мозга возникает сгибательная контрактура конечностей
  • При некоторых заболеваниях центральной нервной системы наблюдаются контрактуры всех четырех конечностей, как сгибательные, так и разгибательные
  • .

Условно-рефлекторная контрактура сустава развивается при наличии функциональных приспособительных или компенсаторных реакций.Например, при укорочении нижней конечности пациент расширяет ее за счет подошвенного сгибания стопы и опирается на периферический отдел (стрепоподии).

Смещение таза и связанное с ним развитие сколиоза (искривление позвоночника) наблюдается при неправильной длине нижних конечностей.

При сгибательной контрактуре бедра возникает компенсирующее чрезмерное искривление (гиперлордоз) поясничного отдела позвоночника.

Профессиональные совместные контракты возникают в связи с выполнением определенной работы у лиц, подвергающихся длительной профессиональной опасности. Контрактуры суставов возникают остро или могут быть следствием хронической травмы на фоне функциональных нагрузок на части тела.

Контрактуры суставов на основе ожогов чаще возникают у лиц, работающих в химической промышленности, кочегарах, плавильнях, литейщиках.Контрактуры суставов после резаных ран развиваются в основном у резчиков, закройщиков, сапожников и носят миогенный, нейрогенный и тендогенный характер. У грузчиков наблюдаются контрактуры суставов после перелома шейных или поясничных мышц. У футболистов могут быть контрактуры суставов после разрыва ахиллова сухожилия.

Контрактуры суставов, возникшие в результате хронической травмы при статическом сколиозе в результате длинного асимметричного торса.

Диагностика контрактуры суставов

Симптомы и клинические проявления контрактур суставов зависят от:

  • вызывает контрактуру
  • локализация пораженного сустава
  • возраст пациента

При хронических патологических процессах контрактура развивается медленно, а при острых воспалительных процессах в суставах, мышцах и других тканях - быстро.Чем тяжелее протекает заболевание, тем резко выражена контрактура.

Особенно резкое сокращение, выражающееся при заболеваниях и травмах суставов, часто сопровождающееся в этих случаях атрофией мягких тканей выше и ниже контрактуры. Если контрактура развивалась в детстве, обязательно отставание в росте.

МРТ бедра в сагиттальной проекции (связки, хрящи) при контрактуре.

Для выяснения характера изменений пораженного сустава требуется:

  • консультация врача - проведен первый шаг по уточнению функциональности сустава
  • КТ (компьютерная томография) сустава
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) сустава
  • пневмоартрография
МРТ колена в сагиттальной проекции (связка, мениск, суставной хрящ) при контрактуре.

Лечение контрактуры суставов

Консервативное лечение контрактур суставов - это использование лечебной гимнастики, лечебного массажа, физиотерапевтических процедур, которые позволяют восстановить полный объем движений в суставе, полностью снять ограничение в суставе, снять болезненные симптомы движения сустав, чтобы улучшить питание в суставе и улучшить тонус ослабленных мышц.

В зависимости от степени и типа поражения сустава при сокращении возможно следующее терапевтическое действие:

  • медикаментозная терапия (НПВП, анальгетики, гормоны)
  • Лечебная блокада - введение препаратов в полость сустава
  • мануальная терапия (миофасциальный релиз и хиропрактика)
  • Физиотерапия (УВЧ, электрофорез)
  • физиотерапия
  • хирургия
При лечении контрактур суставов устраняют отек, воспаление, боль, восстанавливают объем движений в коленном суставе и его мышцах, ускоренные с помощью физиотерапии. .

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое контрактура?

Контрактура - это ограниченное движение сустава. У вас может возникнуть боль при попытке пошевелить или полностью разогнуть сустав. Контрактура обычно вызывается изменениями кожи, мышц, сухожилий, хрящей или связок, окружающих сустав.

Что вызывает контрактуру?

Контрактура вызывается состояниями, которые ограничивают или препятствуют движению, влияют на мышечный тонус или вызывают слабость. Любое из следующего может вызвать контрактуру:

  • Травма сустава или операция
  • Артрит или инфекция суставов
  • Рубцы от ожогов
  • Мышечная дистрофия или церебральный паралич
  • Повреждение нерва
  • Длительное бездействие

Как диагностировать контрактуру?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и любых заболеваниях, которые у вас есть.Он осмотрит вашу пораженную конечность и проверит движение вашего сустава и диапазон движений. Диапазон движения - это то, насколько вы можете двигать суставом в разных направлениях. Чтобы выяснить причину контрактуры, можно сделать рентген.

Как лечить контрактуру?

Лечение зависит от причины контрактуры. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Может быть рекомендована физиотерапия . Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить движения и силу, а также уменьшить боль.
  • Тепловая терапия с использованием ультразвука, жидкого воска (парафина) или воды. Это может помочь уменьшить боль и скованность. Тепловую терапию можно использовать вместе с упражнениями на растяжку.
  • опорного устройство , такие как распорки, литой, или шина, может быть использовано для того чтобы держать контрактуры в растянутом положении. Устройство можно снимать каждые 2-3 дня, чтобы контрактуру можно было снова растянуть. Устройство поддержки будет применяться снова.
  • Можно давать лекарства для уменьшения боли и спазмов.
  • Операция может быть сделана для разрезания и удлинения тугих сухожилий или связок. Также может быть проведена операция по замене сустава.

Как я могу предотвратить контрактуру?

  • Вам может понадобиться шина или другое приспособление , чтобы удерживать конечность в правильном положении.
  • Регулярные движения, диапазон движений и упражнения на растяжку могут помочь предотвратить контрактуры. Они могут помочь сохранить гибкость суставов, уменьшить боль и улучшить равновесие и силу.Спросите о наиболее подходящем для вас плане упражнений.
  • Обезболивание после травмы или операции может помочь вам выполнить диапазон двигательных упражнений, рекомендованный вашим врачом. Боль после травмы или операции может помешать вам регулярно двигать пораженным суставом и привести к контрактуре.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы не улучшаются и не ухудшаются даже после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о Contracture

IBM Watson Micromedex
Средство проверки симптомов
.

Смотрите также