Латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение


Латеральный эпикондилит локтевого сустава: диагностика и лечение

Латеральным эпикондилитом называется воспалительный процесс, протекающий на участке крепления мышечных волокон к наружному надмыщелку плечевой кости. Причиной развития заболевания становится мышечное перенапряжение у спортсменов или людей, выполняющих по роду службы частые монотонные движения руками. Симптомы латерального эпикондилита локтевого сустава проявляются постепенно. Ведущий признак — нарушения разгибания кисти, пальцев. Патология сопровождается возникновением жжения и болезненных ощущений в локте.

Для подтверждения предварительного диагноза проводится ряд дифференциальных инструментальных исследований: рентгенография, КТ, МРТ. В терапии применяются консервативные методы. Больному назначаются анальгетики, НПВП, рекомендуются ежедневные занятия лечебной физкультурой. При неэффективности консервативной терапии или развитии осложнений пациенту проводится хирургическая операция.

Механизм развития заболевания и его причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Латеральный надмыщелок имеет форму маленького бугорка, локализованного на внешней поверхности кости плеча над локтевым суставом. К нему крепятся сразу несколько мышц, формирующих общее сухожилие. Это короткий лучевой и локтевой разгибатели кисти, разгибатель мизинца и разгибатель пальцев. Частые монотонные движения становятся причиной повышенной нагрузки на сухожилие, волокна которого начинают рваться. Нарушение целостности тканей приводит к развитию воспалительного процесса, замещению ранее функционально активных тканей грубыми соединительными. Пораженное сухожилие медленно перерождается, увеличивается в размере, а любая физическая нагрузка провоцирует его дальнейшее повреждение. Для развития эпикондилита достаточно одного травмирующего движения рукой:

  • попытки поднять значительную тяжесть вытянутой рукой;
  • бросок тяжелого предмета на дальнее расстояние.

В момент травмирования возникает резкая, сильная, пронзающая боль. Длится она недолго и нередко принимается человеком за мышечное растяжение. Клинически патология начинает проявляться спустя несколько часов или дней.

Распространенное название этого заболевания — «локоть теннисиста». У людей, активно занимающихся этим видом спорта, нередко диагностируется латеральный эпикондилит. Его развитие связано с неправильной техникой удара, занятиями без контроля опытного тренера. Причиной патологии может стать и профессиональная деятельность человека, если по роду службы он постоянно повторяет движения прямой рукой или приподнимает что-нибудь на распрямленной ладони. В группе риска находятся автослесари, мастера отделочных работ, мясники, разделывающие туши.

Клиническая картина

На начальной стадии воспалительного процесса болезненные ощущения возникают довольно редко. Причиной их появления обычно становятся повышенные нагрузки на локтевой сустав, например, при выполнении работ по дому или спортивных тренировках. Если человек на этом этапе не обращается за медицинской помощью, то выраженность болей нарастает. Они становятся постоянными, иррадиируют в предплечье. Больной жалуется на неспособность полноценно разогнуть кисть и пальцы.

Первый симптом это неприятные ощущения пальцев рук.

Характерная особенность латерального эпикондилита — отсутствие внешних проявлений воспаления. Кожа на наружной поверхности локтя не отекает и не краснеет. Полностью сохраняется также объем движений. Больной способен полноценно сгибать и разгибать сустав, но предпочитает не делать этого из-за возникновения дискомфортных ощущений. Опытный диагност предположит развитие эпикондилита уже при осмотре пациента. При надавливании на точку, расположенную немного ниже наружного надмыщелка, возникает сильная боль.

Лечение

При обнаружении признаков латерального эпикондилита следует обратиться к травматологу или ортопеду. Для выставления диагноза достаточно жалоб пациента, его осмотра и изучения анамнеза. Предшествующая травма становится косвенным подтверждением развития патологии. Чтобы исключить воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава, назначается рентгенологическое исследование. При эпикондилите на полученных изображениях отсутствуют негативные изменения.

Фармакологические препараты

Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава начинается с приема препаратов, улучшающих самочувствие человека. Для быстрого устранения болезненных ощущений и жжения, купирования воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее часто в лечебные схемы врачи включают Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак. Препараты довольно токсичны для печени, почек и желудка, поэтому их прием ограничен 1-2 неделями. За это время выраженность воспаления снижается, боли появляются реже. Вместо системных НПВП пациенту рекомендовано использовать мази, гели или кремы:

  • Вольтарен;
  • Найз;
  • Нурофен;
  • Индометацин;
  • Артрозилен;
  • Фастум;
  • Ортофен.

Острый воспалительный процесс помогает купировать парентеральное ведение глюкокортикостероидов — Триамцинолона, Гидрокортизона, Дипроспана. Они еще более токсичны, чем НПВС, повреждают не только внутренние органы, но и костные ткани. Терапия гормональными препаратами продолжается около 3 дней.

Доктор Епифанов об НПВС:

Немедикаментозная терапия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

На протяжении всего лечения исключаются любые нагрузки на сустав. Пациентам рекомендовано ношение ортезов слабой фиксации, бандажей. В первые три дня терапии для снятия воспаления применяются холодовые компрессы. Для проведения процедуры используется небольшой полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый толстой тканью. Его прикладывают на область болей в течение 15 минут каждые 1,5-2 часа. Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры:

УВЧ.

Через 3-4 дня холодовые процедуры сменяются прогреванием. На поврежденные ткани воздействуют теплом. Это улучшает кровообращение, стимулирует снабжение клеток питательными и биологически активными веществами. Ускоряется регенерация (заживление) мышечных волокон, исчезают боли и жжение. Для прогревания используются грелки, полотняные мешочки, наполненные горячей морской или обычной солью, льняными семенами.

Доктор Епифанов о лечении:

Тейпирование

Ношение ортезов позволит избежать повышенных нагрузок на сустав, способных спровоцировать распространения воспалительного процесса. Но у такого способа иммобилизации есть существенный недостаток — отсутствие двигательной активности приводит к плохому кровоснабжению поврежденных мышц. Поэтому все чаще в травматологической и ортопедической практике используется кинезиотейпирование или тейпирование при эпикондилите локтевого сустава. На сочленение наклеиваются специальные хлопчатобумажные ленты различной длины и ширины. В отличие от лейкопластырей они растягиваются, но в то же время хорошо фиксируют локоть. У тейпирования есть и другие положительные свойства:

  • предупреждение болезненных проявлений латерального эпикондилита;
  • купирование воспалительного процесса;
  • сохранение амплитуды движений.

По терапевтической эффективности тейпирование можно сравнить с лечебной гимнастикой по методу Гитта. Мышцы подвергаются нагрузкам, которых достаточно для нормализации кровообращения. Но они настолько незначительны, что не способны стать причиной дальнейшего повреждения.

Для тейпирования локтя нужны две хлопчатобумажные полоски — длинная и короткая. Рука поднимается на уровне груди и сгибается. Длинный тейп наклеивается на все предплечье, короткий — располагается на супинаторной мышце (находится на задней части предплечья). Реже используются 2 ленты одинакового размера. Первый тейп наклеивается от внутренней к внешней стороне предплечья, второй — в противоположную сторону. При тейпировании нельзя натягивать ленты. Если оно проведено правильно, то боли при сгибании или разгибании локтя не возникает.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в редких случаях. Показаниями становятся неэффективность применения таблеток и физиопроцедур или необратимое повреждение воспалением мышечных тканей и сухожилия. Хирургическое вмешательство может быть проведено несколькими способами:

  • тендопериостетомией, или иссечением части поврежденного сухожилия и небольшого количества мышечных тканей;
  • надсечением сухожилий, отвечающих за разгибание кисти;
  • удлинение пораженного сухожилия;
  • иссечение синовиальной сумки и кольцевой связки.

Операция может быть открытой или малоинвазивной, проведенной с помощью артроскопических инструментов. На начальном этапе реабилитационного периода локоть пациента и предплечье иммобилизуются гипсовой повязкой. Для ускорения восстановления назначаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур. Обычно спустя уже 3-4 недели после операции пациенту разрешено поднимать не слишком тяжелые предметы.

Рецепты народной медицины

Средства, изготовленные по рецептам народных целителей, используются после купирования воспаления. Они помогают улучшить кровообращение и микроциркуляцию, ускорить заживление поврежденных мышц и сухожилия. Для устранения болезненных ощущений применяются ванны с теплой водой, в которую добавлены настои целебных растений:

  • чабреца;
  • мелиссы;
  • душицы;
  • зверобоя;
  • девясила.

Чтобы приготовить настой, нужно 30 г сухого растительного сырья залить литром кипящей воды на 1-2 часа. После процеживания следует добавить его в ванну. Время проведения лечебной процедуры — 30-40 минут. Лучше всего принимать ванну перед сном, так как настой оказывает успокаивающее действие. Вместо него можно добавить в теплую воду 10-15 капель эфирных масел можжевельника, пихты, мяты, апельсина или лимона.

Устранить болезненные ощущения помогут компрессы с голубой, зеленой или красной косметической глиной. Для их приготовления нужно отмерить 3 столовые ложки порошка и маленькими порциями добавлять в него воду до образования густой смеси. Нанести ее толстым слоем на область боли, сверху наложить пищевую пленку, закрепить толстой тканью. Держать компресс следует около 1-2 часов до полного высыхания.

Воспаление мышечных тканей хорошо поддается консервативному лечению. У более 90% больных отмечено полное исчезновение симптоматики примерно через месяц лечения. А спустя 4-5 недель пациентам разрешено подвергать локтевой сустав прежним нагрузкам. Ортопеды и травматологи предупреждают, что благоприятный прогноз на полное выздоровление возможен только при своевременном обращении к врачу.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Эпикондилит локтевого сустава | Симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава зависит от формы заболевания, стадии его развития, наличие сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата и других заболеваний суставов и костей. Часто к врачу обращаются, когда воспалительный процесс прогрессирует, а эпикондилит принимает хроническую форму.Но если болезнь находится в начальной стадии, то основное лечение ограничивается деятельностью, спровоцировавшей патологию. Это естественным образом восстановит поврежденные мышцы и сухожилия сустава.

Для облегчения боли необходима иммобилизация пораженной конечности. На руку накладывают покрышку или фиксирующую повязку для предотвращения натяжения сухожилий и фиксации сустава. Сегодня для этих целей все чаще используются специальные повязки или налокотники. Срок ношения фиксирующей повязки может составлять до одного месяца в зависимости от выраженности боли.Лечение эпикондилита может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение:

  • Наружная терапия - мази с НПВП и препараты для охлаждения места локализации боли.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты - помогают уменьшить боль и воспаление. Для этих целей используют Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Индометацин и другие.
  • Электрофорез локтевого сустава анальгетиками и анестетиками.
  • Физиотерапия - рефлексотерапия, магнитотерапия, криотерапия, лазеротерапия и другие методы.

Медикаментозная терапия тщательно подбирается лечащим врачом. Врач прописывает противовоспалительные и обезболивающие мази и таблетки, ускоряющие процесс заживления. При острых формах воспаления пациенту назначают блокаду, то есть внутримышечное введение обезболивающего препарата в эпицентр боли. Блокада проводится однократно и только при неэффективности мазей. Если такое лечение не снимает боли, то пациенту назначают ударно-волновую терапию.

Ударно-волновая терапия признана одним из самых прогрессивных методов лечения воспалений суставов. С помощью звуковых импульсов в организме запускаются естественные процессы восстановления поврежденных мышц, сухожилий и тканей. Если в этом случае нет положительной динамики, то это прямое показание к хирургическому вмешательству. Операция заключается в иссечении мышц-разгибателей и удалении части сухожилий, пораженных воспалительным процессом. Операция проводится путем рассечения или прокола тканей.После такого лечения у пациента будет длительный реабилитационный период.

Лечение бокового эпикондилита локтевого сустава

Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава может быть как консервативным, так и хирургическим. Основная цель терапии - ускорить процесс восстановления поврежденных сухожилий. Рассмотрим основные методы и препараты для лечения боковой формы воспаления.

  • Иммобилизация поврежденной конечности - для этого используют конус или ортез на локтевой сустав.Из-за ограниченных движений воспаленные ткани заживают и регенерируют. Этот метод предотвращает повторное повреждение мышц-разгибателей.
  • Нестероидные противовоспалительные средства - используются для устранения боли и воспаления. Активные компоненты препаратов действуют на клетки крови и купируют воспалительный процесс. Благодаря этому процесс разрушения тканей сухожилия сходит на нет, уменьшаются боли и отек.
  • Применение гормональных противовоспалительных средств - применяется для уменьшения воспалительного процесса.С помощью уколов в очаг поражения вводят гормональные препараты для восстановления поврежденных структур.
  • Хирургическое лечение - применяется в том случае, если консервативная терапия не дала должного результата. Операция позволяет снять напряжение с сухожилий разгибателя руки. Хирург надрезает латеральный надмыщелок и перерезает воспаленные сухожилия. Усеченные ткани пришивают к мышечной фасции и сшивают кожу. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава направлено на полное восстановление пораженных структур. Консервативная терапия дает положительный результат через 2-3 недели лечения. Суть этого лечения - предохранение коллагена от дальнейшего разрушения. Для этого применяют НПВП (Найз, Нурофен, Нимисил) в течение 5-7 дней. При неэффективности препарата пациенту назначают стероиды.

Стероидные инъекции с противовоспалительными препаратами помещаются в очаг воспаления.Иногда достаточно 2-3 болей, чтобы полностью устранить боль, воспаление и отек. Но такое лечение рискованно. Поскольку многократный прием препаратов значительно снижает прочность коллагеновых волокон и может вызвать разрыв сухожилий.

Но наиболее важным методом лечения медиального эпикондилита локтевого сустава является физиотерапия. Для этого используются импульсная магнитотерапия, диадинамическая терапия, криотерапия, фонофорез гидрокортизоном или ударно-волновая терапия.

Лечение эпикондилита локтевого сустава таблетками

Лечение эпикондилита локтевого сустава таблетками - консервативный метод терапии.Лекарство при воспалительном процессе помогает устранить боль и разрушение суставных тканей.

  • Если боль незначительная, то для ее устранения принимают Анальгин, Кетанов или Реналган. Помимо таблеток для лечения болевого синдрома отлично подойдут мази с обезболивающим и противовоспалительным действием.
  • Многим пациентам назначают диклофенак и ибупрофен для лечения рецидивов эпикондилита и купирования острых приступов боли. Кроме того, место локализации боли производят однократными инъекциями глюкокортикостероидов или анестетиков.Такая терапия эффективна при острой форме воспаления локтевого сустава.
  • В случае, если заболевание принимает хроническую, запущенную форму, для лечения используются таблетки с обезболивающим действием и нестероидные противовоспалительные препараты. Особенно эффективны препараты: Нимесил, Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид. Эти препараты принимают как при медиальной, так и при латеральной формах эпикондилита.
  • Если вышеперечисленные препараты не устраняют боль, то пациенту назначают более сильные средства.Как правило, врач-артролог применяет уколы лидокаином. Препарат вводится внутримышечно, поскольку такое лечение считается радикальным и применяется только в случае неэффективности менее сильных препаратов.
  • Даже если блокада не снимает боль, пациента ждет ударно-волновая терапия. Кроме того, запущенные и особо сложные случаи воспаления лечат хирургическим путем, полностью устраняя источник боли и воспаления.

Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами

По сей день популярно лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами.Как правило, народная терапия применяется одновременно с консервативным лечением, поскольку некоторые народные рецепты действительно эффективны при эпикондилите. Но полностью полагаться на такое лечение не стоит, так как без медицинской помощи воспалительный процесс может принять очень серьезные масштабы. Рассмотрим самые популярные методы лечения эпикондилита народными средствами.

  1. Для снятия боли подойдет массажное масло, приготовленное из листьев лавра. Возьмите пару лавровых листьев, измельчите их в порошок и смешайте со слегка подогретым оливковым или растительным маслом.Перед употреблением продукт следует настоять 7-10 дней. Лекарство можно использовать в виде компрессов или втирать в локтевой сустав.
  2. Возьмите литровую банку и наполните ее ½ молотых корней конского щавеля. Добавьте к растению 500 мл водки, тщательно перемешайте и поставьте в темное и теплое место на 10-15 дней. Используйте средство в виде компресса, аккуратно укутывая пораженную конечность на 1,5-2 часа. Курс лечения 10-14 дней.
  3. Если эпикондилит принял хроническую форму и часто рецидивирует, зеленый чай поможет справиться с болезненными ощущениями.Ложку чая залить кипятком и дать настояться 30-40 минут. Готовый напиток перелить в емкость с кубиками льда и заморозить. Лед из зеленого чая рекомендуется прикладывать к месту боли на 5-10 минут.
  4. Из душистой фиалки можно приготовить хороший обезболивающий и восстанавливающий компресс. 200 г цветков залить 200 мл водки и отправить на 10-14 дней в темное место. Полученное средство нужно наносить на сустав на 2 часа, ежедневно в течение месяца.
  5. Листья и цветки черной бузины залить кипятком на 5-10 минут.Осторожно отжать овощную смесь и надеть на локтевой сустав, сверху обмотав пленкой. Через 15-20 минут компресс можно снять и промыть кожу. Лечение нужно проводить каждые 3-4 дня в течение 1-2 месяцев.
  6. Для снятия острого воспалительного процесса можно использовать горячую глину. Возьмите голубую глину и смешайте ее с горячей водой в соотношении 1: 1. Аккуратно распределите средство на двухслойной марле и приложите к локтю, зафиксировав компресс бинтом и обернув платком или шарфом.Компресс держат 30 минут и заменяют новым. Процедуру проводить 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава входят в программу реабилитации для восстановления нормального функционирования конечности. Все упражнения назначает только лечащий врач. Основная цель занятий - нормализовать регионарную микроциркуляцию, полностью устранить дискомфорт в очаге поражения, восстановить возможность полноценного движения в суставах и предотвратить атрофию мышц предплечья.

Но выполнение упражнений имеет ряд рецептов и ограничений. Физические нагрузки должны быть постепенными, то есть от маленьких к большим. Первое время упражнения не должны длиться долго, но по мере укрепления локтевого сустава продолжительность упражнений может быть увеличена. Если во время упражнения возникает резкая боль, лучше обратиться к врачу. В целом физиотерапия улучшает кровоток, нормализует выделение синовиальной жидкости, укрепляет мышцы и увеличивает эластичность связок.Следует обращать внимание как на пассивные, так и на активные нагрузки, используя здоровую руку.

  • Согните руки в локтях, постепенно сжимайте и разжимайте кулаки.
  • Медленно сгибать и разгибать руки в локтях, руки держать вместе.
  • Плечи держать неподвижными, сгибать и разгибать область предплечья, выполняя круговые движения наружу и внутрь.
  • Сделайте своими руками «фрезу» и «ножницы».
  • Кроме вышеперечисленных упражнений есть и другие, с силовыми нагрузками на руки.Но их не всегда используют для восстановления после эпикондилита.

Повязка при эпикондилите локтевого сустава

Повязка при эпикондилите локтевого сустава используется для иммобилизации конечности и предотвращения дальнейшего повреждения связок и тканей сустава. Преимущество повязки в том, что это устройство не слишком дорогое и всегда пригодится. Такие повязки следует носить спортсменам и людям, получившим травмы локтевых суставов, а также тем, чья работа связана с активным функционированием мышц сгибателей-разгибателей.

Использовать повязку при эпикондилите лучше по технологии врача, то есть носить в отведенное для этого время, например 1-2 часа в день. Повязку рекомендуется использовать в случаях, когда наиболее поражен локтевой сустав. В этом случае он выступает своеобразным профилактическим средством для предотвращения травм и разрывов связок и сухожилий сустава.

[19], [20], [21]

Блокада при эпикондилите локтевого сустава

Блокада при эпикондилите локтевого сустава - средство, применяемое для лечения сильных болей, а также для терапии запущенных и хронических воспалений.Рассмотрим два варианта блокады, при латеральном и медиальном эпикондилите.

  1. Боковой эпикондилит возникает из-за повторяющихся движений сгибательно-разгибательного характера. Причем задействован не только локтевой сустав, но и предплечье.
    • Блокада ставится в области прикрепления мышц к латеральному надмыщелку, в точке локализации максимальных болевых ощущений (определяется при пальпации).
    • Кожа тщательно обрабатывается антисептическими растворами для проникновения в подкожно-жировую клетчатку.
    • Игла вводится под углом 40 ° до контакта с костью и поднимается на пару миллиметров вверх. В конечность вводят 5-7 мл лекарственной смеси или антисептического раствора. Если произведена блокада глюкокортикостероидами, то необходимо повторное введение препаратов через 10-14 дней.
    • После блокады локтевого сустава на пораженную конечность накладывают повязку или другое средство иммобилизации на 2-3 дня
  2. Медиальный эпикондилит появляется на фоне перегрузки мышц предплечья, то есть лучевого и локтевого сгибателя запястья, поверхностного сгибателя пальцев и длинной ладонной мышцы.Воспалительный процесс локализуется в местах прикрепления мышечных волокон и сухожилий. В некоторых случаях болевой синдром, локализующийся в области медиального надмыщелка, проявляется на фоне вертеброгенного синдрома.
    • Для проведения блокады кожа обрабатывается антисептиком и определяется точка повышенной болезненности, которая находится в паре сантиметров дистальнее медиального надмыщелка.
    • По отношению к коже игла вводится под углом 30 °.В пораженную конечность вводят лечебные смеси или антисептик.
    • Трудность блокирования медиального эпикондилита заключается в том, что медиальный эпикондилит проходит по локтевому нерву. Поэтому все манипуляции должен проводить опытный хирург.

Несмотря на эффективность данного метода лечения, блокада при эпикондилите локтевого сустава может привести к пункционному поражению локтевого нерва, что очень опасно.

[22]

Операция при эпикондилите локтевого сустава

Операция при эпикондилите локтевого сустава - последний метод лечения.Хирургическое вмешательство оправдано неэффективностью консервативного лечения. Также операцию проводят пациентам, деятельность которых напрямую связана с регулярными нагрузками на мышцы предплечья. То есть с необратимой травмой локтевого сустава.

Существует несколько методик хирургического вмешательства:

  • Удаление, то есть тендендереостомия сухожилия с частью мышечной системы.
  • Рассечение сухожилия короткого разгибателя кисти.
  • Артроскопическая терапия.
  • Разгибание сухожилия короткого разгибателя кисти.

В последнее время большой популярностью пользуется артроскопическая терапия эпикондилита локтевого сустава. Такое хирургическое вмешательство менее травматично, в отличие от кожного разреза. В этом случае после операции артроскопического типа через 10-14 дней можно приступать к работе в легкой форме, так как восстановление тканей сустава происходит очень быстро и эффективно.

.

Боковой эпикондилит (теннисный локоть) | Johns Hopkins Medicine

Что такое теннисный локоть?

Боковой эпикондилит, широко известный как «теннисный локоть», представляет собой отек сухожилий, изгибающих запястье назад от ладони.

Сухожилие - это прочная ткань, соединяющая мышцы с костями. Сухожилие, которое, скорее всего, связано с теннисным локтем, называется лучевым разгибателем запястья brevis . Теннисный локоть обычно диагностируется как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Что вызывает теннисный локоть?

Теннисный локоть, как следует из названия, часто возникает из-за силы удара теннисной ракетки по мячу в положении наотмашь. Мышцы предплечья, прикрепленные к внешней стороне локтя, могут болеть из-за чрезмерного напряжения. При выполнении удара наотмашь в теннисе могут быть повреждены сухожилия, проходящие через конец нашего локтя. Теннисный локоть может быть вызван:

  • Неправильный удар слева

  • Слабость мышц плеча и запястья

  • Использование слишком туго натянутой или слишком короткой теннисной ракетки

  • Другие виды спорта с ракеткой, такие как ракетбол или сквош

  • Удар по мячу не по центру ракетки или удар по тяжелым мокрым мячам

Однако многие люди, страдающие от «теннисного локтя», не играют в теннис.Проблема может быть вызвана любым повторяющимся движением. Другие причины теннисного локтя:

  • Покраска кистью или валиком

  • Работа с цепной пилой

  • Частое использование других ручных инструментов на регулярной основе

  • Использование повторяющихся движений рук в различных профессиях, например у мясорубов, музыкантов, дантистов и плотников

Каковы симптомы теннисного локтя?

Ниже приведены наиболее частые симптомы теннисного локтя.Однако симптомы могут проявляться иначе.

Сначала у вас может появиться боль, жжение или ломота на внешней стороне предплечья и локтя. Со временем боль усиливается. Если вы продолжите заниматься спортом, боль может распространиться на запястье даже в состоянии покоя. Боль также может сохраняться, когда вы кладете руку ладонью вниз на стол, а затем пытаетесь поднять руку, преодолевая сопротивление. Вы также можете почувствовать боль, когда пытаетесь поднять и схватить небольшие предметы, например чашку кофе.Слабый захват - еще один симптом теннисного локтя.

Симптомы теннисного локтя могут напоминать другие медицинские проблемы или состояния. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется теннисный локоть?

Ваш лечащий врач обычно может диагностировать ваш теннисный локоть с помощью медицинского осмотра. В некоторых случаях вы можете использовать определенные тесты, например:

  • Рентген для исследования костей локтя, чтобы определить, есть ли у вас артрит локтя.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать ваши сухожилия и степень повреждения. МРТ шеи может показать, вызывают ли боль в руке артрит шеи или проблемы с диском в позвоночнике.

  • Электромиография (ЭМГ) локтя может показать, есть ли у вас проблемы с нервом, которые могут вызывать боль.

Как лечить теннисный локоть?

Важно избегать движения, которое в первую очередь привело к травме.Лечение может включать:

  • Отдых и прекращение деятельности, вызывающей симптомы

  • Пакеты со льдом (для уменьшения воспаления)

  • Упражнения на укрепление и растяжку

  • Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или напроксен)

Если эти методы лечения не работают, ваш лечащий врач может поговорить с вами о:

  • Укрепление области, чтобы она оставалась неподвижной в течение нескольких недель, или использование специальной скобки с активными действиями

  • Инъекции стероидов для уменьшения отека и боли

  • Специальный тип ультразвука, который может помочь разрушить рубцовую ткань, увеличить кровоток и ускорить заживление

  • Операция (требуется редко)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить «теннисный локоть»?

  • Держите руки гибкими и сильными

  • Избегайте повторяющихся движений

  • Разминка перед тренировкой или использованием рук для занятий спортом или других повторяющихся движений

  • Если вы занимаетесь ракеткой, убедитесь, что ваше снаряжение подходит именно вам.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • Если боль или затруднения при движении мешают вашей обычной повседневной деятельности

  • Если боль не проходит или усиливается после лечения

  • Вы видите выпуклость или шишку на руке

Основные сведения о латеральном эпикондилите

  • Боковой эпикондилит, или теннисный локоть, - это отек или разрыв сухожилий, изгибающих запястье назад от ладони.

  • Это вызвано повторяющимися движениями мышц предплечья, которые прикрепляются к внешней стороне локтя. Мышцы и сухожилия болят от чрезмерного напряжения.

  • Симптомы включают боль, жжение или ломоту на внешней стороне предплечья и локтя. Это ухудшается и может распространиться на запястье, если человек продолжает деятельность, которая вызывает это состояние. Захват может ослабнуть.

  • Боковой эпикондилит диагностируется при осмотре локтевого сустава.Поставщику медицинских услуг может потребоваться рентген или МРТ, чтобы выяснить, что вызывает проблему. ЭМГ может быть сделана для поиска нервных проблем.

  • Боковой эпикондилит можно лечить покоем и лекарствами, снимающими воспаление. Часто помогают и упражнения. В редких случаях для восстановления сухожилия может потребоваться операция.

  • Вы можете помочь предотвратить боковой эпикондилит, выполняя такие действия, как разминка перед тренировкой или спортом, медленно увеличивая активность, используя подходящее оборудование для занятий и укрепляя мышцы рук.

  • Следуйте рекомендациям своего врача, чтобы отдохнуть и уменьшить боль и отек. Сообщите своему врачу, не помогают ли эти стратегии уменьшить боль, отек и потерю функции.

.

Лечение и лечение теннисного локтя (боковой эпикондилит)

Как лечится теннисный локоть?

Теннисный локоть обычно лечится медикаментозно и очень редко - хирургическим путем. Цели лечения:

  1. Уменьшить или облегчить боль и воспаление (отек) - Это первый шаг в процессе лечения и может включать:
  • Отдыхать и избегать любой деятельности, вызывающей боль в локтевом суставе
  • Прикладывание льда к пораженному участку
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен
  • Использование фиксатора противодействия, такого как теннисный налокотник, на предплечье для выполнения силовых действий
  • Наложение шины на запястье в ночное время для отдыха мышц и сухожилий
  • Принимает лекарство типа кортизона, вводимое путем инъекции в больную область.Это лечение может потребоваться при тяжелых или длительных симптомах.
  1. Позвольте травмированному локтю восстановиться и зажить - Этот шаг начинается через пару недель после того, как боль уменьшилась или прекратилась. Шаг включает:
  • Выполнение специальных физиотерапевтических упражнений для растяжки, удлинения и укрепления мышц и сухожилий возле травмированного локтя
  • Избегание деятельности, усиливающей боль
  1. Снижение стресса и злоупотреблений в локтевом суставе - Эта часть процесса лечения может включать:
  • Использование соответствующего оборудования в спорте и на работе
  • Использование надлежащей техники в спорте или на работе
  • Использование фиксатора противодействия, эластичной ленты, которая оборачивается вокруг предплечья чуть ниже травмированного локтя (сухожилия), чтобы облегчить боль
  • Использование шины ночью для удержания запястья в нейтральном положении
  • Более сложные методы лечения могут быть подходящими в зависимости от продолжительности и тяжести ваших симптомов и могут включать использование азотных продуктов, PRP (собственные тромбоциты пациента), ударную волну или даже хирургическое вмешательство.

Тип лечения будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст человека, тип других принимаемых лекарств, общее состояние здоровья, историю болезни и тяжесть боли.

Предыдущий: Диагностика и тесты Далее: Перспективы / Прогноз

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.07.2016.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

% PDF-1.3 % 152 0 объект > endobj xref 152 45 0000000016 00000 н. 0000001251 00000 н. 0000001395 00000 н. 0000001877 00000 н. 0000002068 00000 н. 0000002151 00000 п. 0000002238 00000 н. 0000002373 00000 н. 0000002422 00000 н. 0000002518 00000 н. 0000002601 00000 н. 0000002705 00000 н. 0000002806 00000 н. 0000002872 00000 н. 0000002986 00000 н. 0000003052 00000 н. 0000003167 00000 н. 0000003233 00000 н. 0000003300 00000 н. 0000003349 00000 п. 0000003449 00000 н. 0000003505 00000 н. 0000003536 00000 н. 0000003585 00000 н. 0000003620 00000 н. 0000003654 00000 н. 0000003721 00000 н. 0000003752 00000 н. 0000003909 00000 н. 0000004064 00000 н. 0000005136 00000 п. 0000005344 00000 п. 0000006417 00000 н. 0000006622 00000 н. 0000006831 00000 н. 0000007908 00000 н. 0000008979 00000 н. 0000009192 00000 н. 0000012350 00000 п. 0000012373 00000 п. 0000013446 00000 п. 0000013655 00000 п. 0000013734 00000 п. 0000001459 00000 н. 0000001855 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 153 0 объект > endobj 154 0 объект > endobj 195 0 объект > поток Hb`f`,

.

Смотрите также