Лечебная гимнастика для разработки коленного сустава


Гимнастика для коленных суставов: упражнения, правила, эффективность

Из-за высокой нагрузки коленный сустав часто подвергается возрастной деформации. Однако зачастую проблема возникает отнюдь не из-за прожитых лет. Повреждения костно-суставных поверхностей в результате травм, растяжение связок, разрывы и микронадрывы мышц – это наиболее актуальные ситуации при поражении колена. Лечебный процесс далеко не быстрый, так как терапия осуществляется консервативным и оперативным путем. Но в любом варианте лечения необходимы упражнения для укрепления коленного сустава. ЛФК способствует не только скорейшей реабилитации после проведенной операции при любых недугах, но и помогает укрепить мышцы и стабилизировать связочный аппарат нижних конечностей.

Коленный сустав страдает чаще всего, потому что он имеет большую амплитуду движения.

Лечебный эффект

В работе колена принимают участие мышцы и связки всей нижней конечности. Основная задача коленного сустава – разгибание, сгибание и ротация голени относительно бедра. Они особенно эффективны при полусогнутом положении тазобедренного сустава. Со стороны голени в процессе активных движений задействованы портняжная и икроножная мышцы, а ротационные действия в согнутом состоянии достигаются за счет напряжения большеберцовой фасции. Максимальное количество соединений мышечных волокон и связок расположены в подколенной ямке. Именно воздействие на этот сегмент осуществляет изометрическая гимнастика – современные упражнения для разработки коленного сустава после оперативного вмешательства.

Движения в колене – сложный процесс, охватывающий работу множества анатомических образований конечности. Повреждение любого участка цепи приводит к событиям, ведущим к формированию заболеваний коленного сустава.

Лечебная физкультура (ЛФК) самостоятельно не способна вылечить ни одну из болезней сустава. Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексной консервативной терапии или после операции. ЛФК эффективно облегчает движения ног при артрозе, что особенно актуально для пожилых людей. Регулярные упражнения для мышц повышают их физическую выносливость, а сухожилия становятся эластичными. Видео упражнений для лечения артроза можно посмотреть в общедоступных источниках.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Воздействие на колени

При любом поражении колена подходят простые упражнения Сергея Бубновского. Они разработаны для облегчения движений в суставных поверхностях, проверены на миллионах людей. Суть упражнений Сергея Бубновского для коленного сустава проста – активировать местное кровоснабжение для облегчения работы сочленения. Одновременно укрепляется позвоночник, что позволяет уменьшить давление массы тела на пораженные колени. Эффект суставной гимнастики проявляется в следующем:

  • снимаются болевые ощущения;
  • увеличивается двигательный режим;
  • стабилизируется выработка синовиальной внутрисуставной жидкости;
  • укрепляются мышцы и связки, принимающие непосредственное участие в работе коленного сустава;
  • создается позитивный настрой у пациента, так как упражнения простые, а результат заметен довольно быстро.

Повторимся, гимнастика не лечит артроз, это невозможно, но облегчить симптомы она способна.

Однако суставная гимнастика не способна вылечить серьезно измененный сустав. При артрозах, особенно 3-4 степеней, боль сильно не уменьшится, поэтому только операция с целью протезирования окажет радикальный эффект. Однако в восстановительном периоде тренированный организм получит фору при реабилитации, которая пройдет гораздо быстрее.

При таком состоянии кроме операции не поможет ничего.

Главные упражнения для коленного сустава, разработанные Сергеем Бубновским, представлены ниже.

Трех разных видов гимнастики на коленный сустав достаточно для достижения эффекта упражнений доктора Бубновского.

Принципы выполнения

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

  • Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
  • Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
  • Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
  • Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
  • Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
  • Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.

Техники Павла Евдокименко

Основной упор авторской гимнастики заключается в улучшении функционального состояния коленей. Методика Павла Евдокименко отлично подходит для полноценной помощи при консервативном лечении артрозов, а также для предоперационной подготовки больного. Суть занятий – статические и динамические тренировки мышц и сухожилий, отвечающих за работу сочленения. Медленный цикл чередуется с быстрым, что обеспечивает максимальное участие всей нижней конечности в лечебном процессе.

Доктор Евдокименко.

Статическая часть предусматривает фиксацию ноги в определенном положении, что поддерживает мышечную форму в напряжении. Динамические упражнения обеспечивают полноценный кровоток и необходимую эластичность связочного аппарата.

Ниже представлены типичные лечебные движения, предложенные Павлом Евдокименко.

  • Разгибание колена. Для упражнения понадобится стул. Исходное положение – сидя с упором стопами в пол. Суть упражнения – медленное разгибание коленного сустава с последующей фиксацией. В разогнутом состоянии следует удерживать ногу до 1 минуты, затем медленно вернуть в исходное положение. Для эффекта достаточно 2 статических тренировки в день. Затем упражнение следует повторить в динамическом режиме с кратностью до 15 раз.

    Можно одной ногой, давать нагрузку на вторую.

  • Разгибание колена лежа. Достаточно простая, но эффективная физическая тренировка. Исходное положение – лежа на спине. Обе ноги согнуты в коленях, а пятка прижата к полу. Необходимо поднять ногу, разогнув ее в коленном суставе. Удерживать в таком состоянии 2 минуты, затем медленно опустить. После 2 статических упражнений, повторить 15 раз в динамическом режиме с каждой нижней конечностью.

    Выполнять обеими ногами.

  • Асимметричные движения. Начальное положение – лежа на полу, правая нога согнута в коленном суставе, левая разогнута. Необходимо выполнять поочередное изменение положения ноги – правую ногу разгибать, а левую одновременно сгибать. Затем согнутую ногу нужно оторвать от пола и удерживать на весу до 2 минут. В динамическом режиме повторять упражнение до 20 раз.

    Руки вдоль тела.

  • Подъем носочков. Упражнение не разрабатывает коленный сустав непосредственно, но необходимо для укрепления икроножных мышц, играющих важнейшую роль в осуществлении движений сочленения. Тренировка простая – стоя на ногах, пятки прижаты к полу, необходимо подняться на «мысочки». Удерживаться в таком положении максимально долго. Затем повторить в динамическом режиме до 15 раз.

Даже регулярное применение методики Павла Евдокименко не в состоянии излечить сустав. Но в качестве предоперационной подготовки она подойдет отлично, что позволит больному после эндопротезирования быстро восстановиться.

При артрозе коленного сустава

С возрастом в колене происходят дистрофические изменения – сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости, снижается объем активных движений – так возникает остеоартроз, который наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Консервативным путем можно лишь замедлить его прогрессирование, но радикально устранить проблему способна только операция. Однако комплекс ЛФК облегчает состояние пациентов в любой ситуации. С одной стороны, гимнастика способствует снижению болевого синдрома и облегчению движений, с другой – помогает подготовиться к операции и восстановлению после нее. Поэтому при поражении коленного сустава лечебная физкультура поможет всем людям.

При гонартрозе 2 степени необходимы интенсивные движения, которые максимально укрепят мышцы и связки. С помощью лечебной гимнастики необходимо отсрочить прогрессирование болезни, продлить радость полноценной работы коленного сустава. Ниже представлены наиболее актуальные упражнения для интенсивной разработки колена.

При артрозе 3 степени восстановить движения в коленном суставе не удастся. Дальнейшее прогрессирование неизбежно, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц и связок, отвечающих за активность в сочленении. ЛФК в данной ситуации необходима для предоперационной подготовки к эндопротезированию.

Наиболее актуальные упражнения представлены ниже:

Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

При гонартрозе коленного сустава

Дистрофические процессы в коленном суставе неизбежно приведут к обеднению хрящевой ткани и уменьшению выделения синовиальной жидкости. Такое поражение носит название гонартроз. Болезнь приводит к полной неподвижности в сочленении, что делает невозможной не только ходьбу, но и обычные подъемы с кровати. При 1 и 2 степени гонартроза лечебная физкультура способна снять болевые ощущения и улучшить двигательные возможности. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем меньше шансов добиться улучшения качества жизни при остеоартрозе. Однако при гонартрозе любой степени ЛФК поможет укрепить мышечную систему, а также стабилизировать венозный и артериальный кровоток. В дальнейшем проведенная радикальная операция полностью вернет радость передвижений больному, а выполненные до и после упражнения резко сократят реабилитационный период.

Чем выше степень поражения сустава, тем более щадящими должны быть тренировки. Помогает изометрическая гимнастика, направленная на улучшение кровотока в колене. Главным преимуществом ее при гонартрозе является направленность воздействия на сосуды и мышцы, непосредственно участвующие в работе сустава. Ниже представлены наиболее популярные упражнения.

Гонартроз невозможно вылечить с помощью упражнений. Радикально изменить жизнь больного способна только операция. Однако до нее и после гимнастика абсолютно необходима для скорейшей реабилитации пациента.

При травме коленного сустава

Колено представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из различных видов тканей. Так как в процессе ходьбы оно подвергается повышенной нагрузке, то возможны травмы. При повреждении коленного сустава поражаются кости, связки, сосуды и хрящи. В каждой конкретной ситуации применяются определенные методы лечения. Но в любом случае назначается ЛФК, которая необходима для скорейшего восстановления двигательной активности в сочленении.

При разрыве связок коленного сустава оперативное лечение является единственным вариантом успешной терапии. До вмешательства требуется полный покой для колена, так как нельзя усугубить степень повреждения. Сразу после операции можно начинать первые упражнения. В 1 день допускается активное шевеление пальцами стопы, а со 2 суток объем движений существенно увеличивается. При повреждении связок без разрыва возможно консервативная терапия с началом ЛФК со 2 суток после травмы. Упражнения при всех повреждениях сухожилий существенно отличаются от костно-суставной патологии, например, при артрите.

Травма колена очень частое явление.

Ниже представлены актуальные упражнения при растяжении связок, а также при разрыве после операции.

  • Напряжение мышц. Выполняется в постели. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы бедра и голени. Этим нехитрым занятием достигается сразу две цели – профилактика мышечной атрофии и улучшение кровоснабжения поврежденных связок.
  • Сгибание голеностопа. Выполняется в постели. Необходимо сгибать и разгибать голеностопный сустав по направлению к колену. Упражнение можно выполнять часто – лежа в постели до 10 раз за сутки по 5-15 минут.
  • Круги подошвой. Лежа выполнять круговые движения стопой. Ротацию следует делать медленно, но длительность упражнения допускается увеличить до максимально переносимой.
  • Перекатывание мяча. Выполняется после расширения двигательного режима. Необходим лечебный мяч, который устанавливается между стопами. Его нужно перекатывать на расстоянии разведенных по ширине плеч нижних конечностей.

При разрыве крестообразной связки также показана операция. Упражнения для реабилитации аналогичны тем, что применяются при повреждении других сухожилий. Однако лечебную гимнастику важно проводить только под контролем лечащего специалиста или инструктора ЛФК. При бесконтрольных физических нагрузках можно усилить повреждение сухожилий, что приведет к новой операции.

Киста на левой ноге.

При кисте Бейкера синовиальная жидкость накаливается в капсуле в подколенной ямке. Это вызывает боль и затруднение сгибательных движений в суставе. Консервативно лечить ее абсолютно бесперспективно, тут даже упорные упражнения будут неэффективны. После операции обязательно назначается ЛФК для укрепления мышц голени и бедра. Но упражнения назначаются реабилитологом с учетом индивидуальных особенностей организма.

При заболеваниях дистрофического характера в коленном суставе без операции неизбежно возникает полное ограничение активных движений. При контрактуре (тугоподвижности) ЛФК поможет сохранить мышцы в работоспособном состоянии, то есть не дать развиться атрофии. Лечебная физкультура до операции применяется по изометрической методике, а в после хирургической помощи – по рекомендации инструктора в щадящем режиме. При контрактуре единственным методом радикальной терапии является эндопротезирование коленного сустава.

Синовит левого коленного сустава.

При синовите воспалительный процесс захватывает хрящевую ткань. ЛФК проводится только после стихания острых явлений по режиму щадящего восстановления с постепенным увеличением нагрузок. При бурсите, частном варианте синовита, лечение проводится путем оперативной санации с поддержкой антибиотиков. Дополнительно применяется обезболивающая терапия, что снижает реальную чувствительность тканей к нагрузкам. Поэтому ЛФК назначается после нормализации температуры и отмены опиатов. При вывихе коленного сустава необходима помощь хирурга, так как самостоятельно он обычно не вправляется. Первые 2 дня нужен покой, но можно начинать активные шевеления пальцами ног. В последующем режим расширяется, а ЛФК проводится по режиму восстановления сухожилий. Таким же образом осуществляется реабилитация при переломе костей коленного сустава.

При рекурвации, которая возникает чаще вследствие генетического дефекта, оперативное лечение является единственной альтернативой вернуть ребенку радость полноценного движения. В послеоперационном периоде восстановление проводится по методике Сергея Бубновского или изометрической технике тренировок.

После перелома коленного сустава

Перелом является тяжелым повреждением, при котором подвергаются травмированию не только кости, но и связки. Это накладывает отпечаток на особенности лечебной физкультуры. Сразу после травмы необходим абсолютный покой, а конечность фиксируется в неподвижном состоянии. Затем выполняется операция, которая стабилизирует сустав.

Перелом.

Ниже описаны четыре этапа реабилитации с помощью ЛФК после перелома.

  • До операции. Лечебная физкультура осуществляется без нагрузки на коленный сустав. Нога фиксирована, можно лишь напрягать отдельные группы мышц или шевелить пальцами стопы.
  • Сразу после операции. Ранний период требует щадящего подхода к физическим нагрузкам. Но даже при повреждении ПКС (передних крестообразных связок) уже с 1 дня нужно начинать ЛФК. Первые упражнения проводятся в постели. Их суть в постепенной разработке мышц ноги. Так как перелом возникает неожиданно, то предварительная дооперационная подготовка больным не осуществляется. Поэтому инструктору ЛФК необходимо объяснять пациенту, что начинать тренировку мышц следует постепенно.
  • Начало ходьбы. Это последний этап стационарного лечения. Активные движения даже после разрыва связок осуществляются по изометрической методике.
  • Амбулаторное восстановление. Этот этап растягивается до 6 месяцев. Нагрузка на сустав постепенно возрастает, поэтому вполне подходит тренировка после перелома по Бубновскому. Она включает комплекс упражнений, связанный не только с укреплением мышц колена, но и стабилизацией позвоночника.

На каждом восстановительном этапе применяются разнообразные методики восстановления после травмы с переломом коленного сустава.

10 упражнений для коленных суставов (от боли в коленях)

Болезненность и дискомфорт в коленях часто встречаются среди людей любых возрастов. Причин много: от физических травм до изнашивания из-за повышенной нагрузки вследствие занятий спортом или тяжелого труда. Однако все больше случаев по заболеваемости суставов наступает из-за малоподвижного образа жизни.

Предлагаем вам 10 несложных упражнений из лечебной гимнастики для укрепления коленных суставов. Помните, что делать упражнения для коленных суставов нужно начинать как можно раньше с целью укрепления хрящей, профилактики артроза, артритов и других болезней.

Топ-10 упражнений для коленных суставов

Одним из самых распространенных суставных заболеваний считается артроз, когда сустав, лишаясь значительной части питания, деформируется и разрушается. Начинают появляться ограничения подвижности, боль, отечность. Регулярные тренировки для коленей помогут избежать неприятных симптомов.

Польза регулярного выполнения гимнастики для коленных суставов: улучшение тока крови, поддержка связей между нервами с мышцами и восстановление объемов синовиальной жидкости (смазочного вещества) в суставных сумках.

1. Сгибания и разгибания ног лежа

Как выполнять: Расположитесь спиной вниз на твердой плоской поверхности, плотно прижмитесь от головы до пяток, хорошо вытянитесь. Начните в коленях поочередно сгибать ноги, ставя стопы полностью на пол, и разгибать назад. Для правильности нужно выполнять сгибания за счет сокращения бицепса бедра (мышц задней поверхности бедра).

Для чего: Возвращение мобильности и увеличение диапазона движения колена с укреплением связочного аппарата. Тонизируется мускулатура ног, что также в благоприятном ключе сказывается на здоровье коленных суставов.

Сколько выполнять: 10-12 сгибаний на каждую ногу.

2. Велосипед одной ногой

Как выполнять: Останьтесь лежать в том же положении, руки вдоль корпуса и носки натянуты. Начните выполнять велосипед: согнув ногу, притяните бедро к себе, затем, слегка направив вверх, разогните колено и опустите обратно. Пятку не ставьте, сразу продолжите круговое движение. Затем повторите второй ногой.

Для чего: Разработка коленных суставов, стимуляция кровообращения к хрящу и укрепление, тонизирование мускулатуры ног. Нагружаются ягодицы, мышцы-сгибатели бедер. Упражнение обязательно для лечения, профилактики тяжелых разрушительных процессов в суставных и связочных комплексах коленей.

Сколько выполнять: 10-12 повторений сначала на правую ногу, потом 10-12 повторений на левую ногу.

3. Отведения колена в позе скрещенных ног

Как выполнять: Не меняйте положение, только подогните колени и притяните ноги ближе к тазу, установите на стопы. Поставьте пятку правой ноги на нижней части квадрицепса левой ноги, а бедро держите над животом. Плавно отведите колено в сторону на 90 градусов, верните назад. Поменяйте положение ног.

Для чего: Плавное растяжение коленных и тазобедренных суставов, поясницы, внутренних поверхностей бедер, сухожилий. Восстанавливается подвижность, а также гибкость ног. Отличное и несложное упражнение для тренировки коленей.

Сколько выполнять: 12-15 отведений сначала на правую ногу, потом 12-15 отведений на левую ногу.

4. Повороты таза с опусканием колен

Как выполнять: Оставьте ноги подогнутыми, расставьте широко стопы. Вдоль корпуса вытяните руки, плотно прижмитесь к полу спиной. Начните выполнять основное движение – поочередно опускайте бедра внутрь и тянитесь коленками к пяткам противоположных стоп. Поясницу с тазом старайтесь не отрывать.

Для чего: Разогрев суставов, активизация кровотока. Поддерживается гибкость и подвижность, укрепляются связки, которые фиксируют колени. Такой вариант упражнений для коленей дает также нагрузку на мускулатуру, расположившуюся вокруг.

Сколько выполнять: 10-12 наклонов на каждую ногу.

5. Небольшие подъемы ног лежа

Как выполнять: Распрямите ноги, лежа на спине, вытянитесь и положите руки вдоль тела, прижмитесь к полу, расслабьтесь. Начните поочередно поднимать, а затем опускать ноги, высота небольшая. Это упражнение для коленного сустава только кажется простым, но при подконтрольной работе эффект чувствуется.

Для чего: Укрепление коленок и сухожилий. Нагрузка ложится на разгибатели, сгибатели бедер, что выравнивает и стабилизирует суставы. При подъеме также работает поясница, что не менее благотворно влияет на нижнюю часть тела.

Сколько выполнять: 10-12 подъемов на каждую ногу.

6. Сгибания обеих ног лежа на животе

Как выполнять: Перевернитесь на живот, ноги соедините, руки сложите вдоль туловища, вытяните носки. Начните медленно, нагружая бицепсы бедер, тянуть голени вверх до угла в коленях чуть меньше 90 градусов и опускать вниз.

Для чего: Возвращение мобильности суставов, растяжение сухожилий и связок вокруг коленок. Нагрузка идет и на бицепсы бедер, что полезно не меньше. При этом включаются также разгибатели спины и ягодицы. Чем устойчивее, крепче, здоровее позвоночник, тем четче проводимость нервов от поясницы к ногам.

Сколько выполнять: 12-15 сгибаний.

7. Подъемы согнутых ног лежа на животе

Как выполнять: Останьтесь на животе, руки подложите под голову. В коленях согните ноги, установите голени перпендикулярно к полу. Не отрывая верхнюю часть корпуса с тазом, поднимайте и опускайте то одно, то другое бедро. Важно делать подъемы с напряжением в ягодицах. Положения ног не меняйте.

Для чего: Укрепление подколенных сухожилий, бицепсов бедер и поясничного отдела спины с ягодицами. Такой комплексный подход помогает со всех сторон усилить низ тела. В тренировках для коленей это упражнение незаменимо.

Сколько выполнять: 10-12 подъемов на каждую ногу.

8. Сгибания ног лежа на животе

Как выполнять: Для выполнения этого супер-полезного упражнения на коленные суставы оставайтесь лежать на животе, ноги разогните, носки вытяните. Поочередно то правую, то левую ногу сгибайте и разгибайте обратно. Амплитуду удерживайте при подъемах голеней удобную, не должно быть боли и дискомфорта.

Для чего: Увеличение кровообращение в суставных комплексах. В коленях развиваются мобильность движений и гибкость. Идет интенсивная нагрузка мышц, выстилающих бедра сзади: двуглавой, полусухожильной, полуперепончатой.

Сколько выполнять: 10-12 сгибаний на каждую ногу.

9. Подтяжка ноги к корпусу на боку

Как выполнять: Развернитесь на правый бок, руку подставьте под голову. Для начала движения подогните слегка нижнюю ногу, а верхнюю выпрямите. Когда будете делать подтяжку, не меняйте положение корпуса, держите ровно голову, спину. Притяните верхнее бедро к животу, и, чуть подняв, выпрямите ногу.

Для чего: Развитие гибкости и мобильности суставов, укрепление мышц бедер, подколенных сухожилий, ягодиц. Нагрузку получают проводящие (внутренние) пучки ног и квадрицепсы. Эластичнее становятся связки вокруг коленей.

Сколько выполнять: 10-12 повторений сначала на правую ногу, потом на левую ногу.

10. Повороты колена на боку

Как выполнять: Останьтесь лежать на боку, уложите голову на руку, нижнюю ноги оставьте подогнутой, а верхнюю выпрямите и поднимите вверх. Начните в правую и левую сторону вращать бедром, голенью, стопой. Выполните указанное количество повторений и повторите на другую ногу.

Для чего: Проработка отводящих мышц бедра, укрепление суставов и развитие эластичности связочного аппарата, сухожилий. Нагружаются стабилизаторы, из этого движения в тренировке для коленей удается получить ослабление болей и дискомфорта при артрозе, а также после повреждения или операции.

Сколько выполнять: 15-20 поворотов сначала на правую ногу, потом на левую ногу.

Если присутствуют заболевания коленных суставов или травмы, то потребуется консультация лечащего врача перед выполнением упражнений. Рекомендуются занятия только в период ремиссии, когда утихают симптомы. При болезненном, дискомфортном состоянии лечебную физкультуру лучше отложить.

Профилактика заболеваний коленных суставов:

  • Контроль осанки – плечи расправлены, подбородок слегка поднят.
  • Регулярная, но умеренная физическая активность, без фанатизма.
  • Отказ от алкоголя, кофе и сахара, жирной, жареной, копченой пищи.
  • Внесение в рацион нежирного мяса, рыбы, орехов, фруктов, овощей.
  • Прием добавок с глюкозамином, хондроитином, кальцием, Омега-3.
  • Поддержка веса тела в норме или устранение лишних килограммов.
  • Соблюдение питьевого режима для восполнения жидкости суставов.

Рекомендуем посмотреть нашу подборку полезных продуктов для суставов.

Группы лиц, которым нужны обязательно профилактика и регулярное выполнение упражнений для коленных суставов: спортсмены, мужчины за 55 и женщины за 45, пациенты с врожденными патологиями, люди с лишним весом или травмой, операцией. Если же болезнь все равно проявилась, то одних упражнений для коленных суставов будет мало. Нужно менять образ жизни.

Что делать, если развивается заболевание:

  • Отказ от быстрого бега, прыжков и поднятия тяжестей.
  • Включение гимнастики, йоги, ходьбы, плавания и зарядки.
  • Снижение веса, но без жестких ограничений в питании.
  • Прием хондропротекторов: глюкозамина и хондроитина.
  • Ношение ортопедической обуви с отказом от каблуков.
  • Борьба с вредными привычками: курением и алкоголем.
  • Ходьба на физиотерапию, мануальную терапию, массаж.

Посмотрите наши подборки упражнений для здорового позвоночника и улучшения осанки:

Разработка коленного сустава — упражнения, массаж, процедуры для реабилитации

Фото с сайта medicalexpo.ru

От того, насколько серьезно пациент отнесется к реабилитации, зависит не только функциональность колена в будущем, но иногда и сама возможность передвигаться. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями докторов и забывать о разработке сустава в надежде, что нога будет сгибаться/разгибаться и так. Без труда и ежедневных усилий полного восстановления подвижности можно не ждать.

В чем важность разработки колена в период реабилитации?

Необходимость разработки коленного сочленения после долгой неподвижности объясняется просто. Иммобилизация сустава приводит к нарушению кровообращения в конечности, быстрой атрофии мышц, их укорачиванию и усыханию. При отсутствии пассивных движений поврежденные связки рубцуются и утолщаются, сухожилия стягиваются. Развивается контрактура.

Целью разработки коленного сустава является:

  • восстановление поврежденного сочленения на уровне «до травмы»;
  • возвращение способности полноценно передвигаться и обслуживать себя;
  • повышение качества жизни.

Чем раньше начаты реабилитационные действия, тем скорее пациенту удастся разработать колено и вернуться к активной жизни. При запаздывании с помощью суставу конечность перестанет полностью сгибаться или выпрямляться, появятся спайки между связками и близлежащими тканями, разовьется контрактура. Пациенту может потребоваться хирургическая операция по иссечению фиброзных тяжей.

Виды техник

Реабилитация после эндопротезирования или перелома коленного сустава должна начинаться как можно раньше. К пассивному восстановлению следует приступать в первые 36–48 часов после операции. Не менее важны поэтапность, индивидуальный подход и комплексность разработки.

Существует несколько методик реабилитации коленного сустава:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • механотерапия.

При всем обилии восстановительных техник основой для разработки коленного сустава считается гимнастика. Остальные методики являются дополнительными и должны проводиться по рекомендации и под надзором врача. Такой мультидисциплинарный характер лечения позволяет быстро избавиться от болей и контрактуры, за 2–3 месяца полностью вернуть утраченные функции.

Разрабатывать коленный сустав с помощью лечебной физкультуры можно и дома. Главное — регулярно выполнять рекомендованный комплекс и следить за самочувствием.

Упражнения для реабилитации коленного сустава

Важно, чтобы в процессе разработки коленного сустава была соблюдена поэтапность движений, т. е. начинать нужно с минимальной нагрузки, постепенно переходя к более сложным упражнениям.

Обучиться правильному выполнению гимнастики после перелома коленного сустава можно в кабинете ЛФК под руководством инструктора, либо поинтересоваться у своего врача, что допустимо делать сразу после операции. Обычно это простые движения с напряжением мышц и использованием массы собственного тела.

Все движения для разработки коленного сустава принято классифицировать на три группы: иммобилизационные, постиммобилизационные и восстановительные. Делать упражнения можно как с использованием дополнительного веса, так и с помощью тренажеров и ортопедических механизмов.

В период реабилитации

Физическая реабилитация после перелома колена направлена на улучшение подвижности сустава, разработку гибкости связок и сухожилий, укрепление мускульных волокон, возобновление двигательных навыков. Общеразвивающие движения дополняют аппаратными процедурами, плаванием, спортивной ходьбой, занятиями на тренажерах.

Существует несколько комплексов физических упражнений, сосредоточенных на реабилитации коленного сустава. Например, после перелома коленной чашечки или тазобедренного сочленения лечебный комплекс подбирается с таким учетом, чтобы улучшить кровоснабжение в травмированном суставе, восстановить силы больного и укрепить мышцы. При повреждении костей бедра или надколенника рекомендуется использовать спортивную ходьбу, тренажеры, плавание.

Необходимо заметить, что период восстановления после перелома коленной чашечки всегда тяжелый и длительный. Ускорить разработку помогут следующие упражнения:

  • Из положения сидя на полу, вытянув ноги. Наклоняться вперед и стараться коснуться лбом коленей.
  • Стоя, с опорой на горизонтальную поверхность. Выполнять легкие, пружинящие приседания.
  • Сидя на стуле. По очереди разгибать ноги в коленях.

Движения рекомендуется выполнять дважды в сутки, по 10–15 раз каждое. Если позволяет физическое состояние, можно сделать несколько подходов.

Комплекс лечебных упражнений для реабилитации коленного сустава хорошо дополнить «ездой» на велотренажере. Такие занятия отлично разрабатывают сочленение, мягко растягивают и укрепляют связки, тонизируют мышцы. Первые тренировки не должны превышать 10 минут, дальше время можно увеличить до получаса. С целью поддержания здоровья в целом, ЛФК для разработки коленного сустава необходимо дополнить упражнениями для здоровой ноги и верхней части корпуса.

После оперативного вмешательства

Фото с сайта medaboutme.ru

Всю первую неделю после операции никаких активных движений делать не нужно. Для предотвращения постоперационных осложнений и улучшения кровоснабжения выполняется дыхательная гимнастика, полезно лечебное позиционирование (придание разных поз) конечности. Назначаются антигравитарные упражнения.

После улучшения самочувствия и появления сил разрешается приступать к облегченному варианту ЛФК для разработки коленного сустава:

  • Оторвать от кровати оперированную ногу, приподнять на 20 см и удерживать так в течение 5–10 секунд.
  • Напрягать мышцы бедер и ягодиц. На счет двенадцать расслабиться.
  • Лежа на спине, подложить под стопу пострадавшей ноги свернутое одеяло и надавливать на него. Через 10 секунд отдохнуть.
  • Лежа, с выпрямленными конечностями, медленно раздвигать ноги в стороны и возвращать обратно.

Все рассмотренные движения следует выполнять по 10–12 раз дважды в сутки. Через неделю их заменяют на более сложные, которые помогают быстро разработать коленный сустав. Если больному уже разрешается вставать после операции, делать их рекомендуется стоя или сидя:

  • Поставить два стула. На один сесть, на другой положить ногу с опорой на ступню. Расслабиться и позволить коленному суставу как бы провиснуть.
  • Другой вариант этого упражнения: в момент полного разгибания сочленения помощник должен аккуратно убрать стул. Пациенту нужно удерживать конечность на весу в течение минимум 5 секунд.
  • Стоя, поднять пострадавшую ногу под углом 45°, удержать на весу и опустить.

Хороший эффект дает разработка коленного сустава с применением резинового бинта. Лежа, нужно согнуть оперированную конечность в колене насколько возможно, зацепить эспандер за ступню и потянуть на себя. Повторить так 7–10 раз.

После снятия гипсовой повязки

Следующий комплекс движений предназначен для того, чтобы разработать колено после снятия гипса:

  • Стоя, ноги на ширине плеч. Подогнуть одну конечность, опираясь на другую.
  • Стоя около стула, делать полуприседания.
  • Из того же исходного положения делать выпады вперед, меняя ноги. Желательно держаться за опору.
  • Лежа на полу. Согнуть больную конечность в коленном суставе, перекинуть эспандер через голеностоп и подтягивать ногу к бедру, не отрывая пятку от поверхности кровати.
  • Ходить по лестнице, начиная с больной конечности.

Для разработки колена хорошо лазить по шведской стенке или взбираться по канату. При отсутствии боли в суставе и достаточно растянутых мышцах можно из положения стоя на четвереньках попробовать сесть на пятки. Движение сложное, но нужно стремиться его сделать.

Описанный комплекс физкультуры подходит и для пациентов, которым требуется разработать колено после сложного перелома бедра. Длительная иммобилизация ослабляет ноги и ухудшает гибкость суставов, особенно коленного. Поэтому в период восстановления необходимо активно возвращать подвижность данному сочленению.

Противопоказания

Гимнастика для разработки коленного сустава после перелома не сопряжена с приемом лекарственных средств и носит больше профилактический характер. Несмотря на это, ЛФК имеет ряд противопоказаний к выполнению.

Делать комплекс упражнений для разработки коленного сустава не стоит в следующих случаях:

  • стойкая болезненность в колене, свидетельствующая о наличии воспалительного процесса;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • появление кровотечения при движениях;
  • лихорадка, обострение хронических заболеваний.

Разрабатывать колено после перелома следует с оглядкой на ощущения. Нельзя преодолевать порог собственной боли, недопустимо перегружать сустав, думая, что это ускорит реабилитацию. Как раз наоборот. Чрезмерная нагрузка спровоцирует отек и боль, которые затормозят заживление тканей и увеличат срок срастания костей.

Массаж

Быстрее разработать колено после перелома и снятия гипса поможет массаж. Его назначают со второй недели, 1 раз в день. Процедура активизирует кровоток, расслабляет и возвращает упругость мышцам, разогревает связки, устраняет отек и боль.

Лучше, если массаж будет делать опытный специалист. Но при отсутствии такового или возникновении других сложностей можно заняться массажем самому. Все движения следует выполнять мягко и аккуратно, двигаясь снизу вверх.

Начинают процедуру с поглаживания голеностопа. Затем его разминают и по икроножной мышце поднимаются к колену. Давить и растирать чашечку или костные ткани нельзя. Необходимо воздействовать только на околосуставные связки и двигаться по бедру к паху.

Физиотерапевтические процедуры

Фото с сайта ponchikov.net

Методы физиотерапевтической разработки коленного сустава относятся к вспомогательным средствам восстановления. Лечение назначают на ранней стадии реабилитации, когда требуется купировать боль после перелома и подготовить конечность к разработке. С этой целью чаще всего используют:

  • электрофорез с анестетиками;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • лазеротерапию.

Разработать колено и быстро справиться с отеком помогут аппликации с парафином или озокеритом. Процедура умеренно прогревает глубокие ткани, способствуя расширению сосудов и уменьшению боли. В результате улучшается питание травмированной области и ускоряется заживление.

Аппаратная терапия

Хорошо дополняет ЛФК и физиолечение аппаратная разработка колена, применяемая после снятия гипса. Проводится она на специальных механизмах, которые дают пассивную нагрузку на ногу и улучшают подвижность сочленения.

Этот метод терапии предназначен для раннего восстановления сустава колена и предупреждения развития тромбоэмболических последствий. Некоторые приборы можно использовать практически сразу после операции. Например, двигательный тренажер ARTROMOT устанавливают прямо на кровать больного.

Другие механотерапевтические устройства, помогающие разработать коленный сустав:

  • беговая дорожка, двигающаяся от электричества или от усилий самого пациента;
  • имитатор ходьбы и подъема по ступеням;
  • велотренажер;
  • прибор для сгибания/разгибания коленного сустава.

Разработка на двигательных механизмах необходима, когда обычная гимнастика вызывает боль или не дает результатов. Для получения эффекта достаточно пройти курс из 15 процедур. Длительность одного сеанса — 30 минут.

Противопоказания к механотерапии:

  • атрофия мышц, не позволяющая пациенту преодолеть силу сопротивления устройства;
  • острое воспаление в суставе;
  • контрактура, вызванная деформацией суставных поверхностей.

Не допускается пассивная разработка коленного сочленения и при недостаточно выраженной костной мозоли, наличии инфекционных процессов в соседних тканях, лихорадке.

Как разработать колено в домашних условиях

Разработать коленный сустав после перенесенной травмы или операции можно в домашних условиях. Правда, в этом случае пациенту будут доступны только физические упражнения и некоторые тренажеры, но при регулярном подходе и их окажется достаточно. Ежедневные усилия предупредят контрактуру, вернут гибкость и подвижность суставу.

Перед тем как приступать к самостоятельной разработке колена, необходимо разогреть сочленение. На первых порах хорошим помощником станет теплая вода — можно в течение 5–10 минут просто поливать ногу из шланга. В дальнейшем, когда сустав станет гибче, а связки немного растянутся, будет достаточно легкого массажа и нескольких разогревающих движений.

Упражнения для самостоятельной разработки коленного сочленения аналогичны тем, что рекомендуются для кабинетов ЛФК. Это всевозможные приседы и полуприседы, сгибания/разгибания ноги в колене, ходьба по лестнице. Хороший эффект дает применение эспандера и занятия на велотренажере. Если позволяет время, «ездить» на велосипеде можно дважды в день по 30 минут.

Еще один эффективный способ разработки коленного сустава дома — посещение бассейна. Можно записаться в специальную группу здоровья или ходить в индивидуальном порядке. Главное — делать это регулярно и настойчиво. Неплохой результат дают ежедневные пешие прогулки в спокойном месте.

Разработка коленного сустава — это долгий и тяжелый процесс. Пациенту необходимо приготовиться к долгим месяцам упорного труда и ежедневных занятий. Только тогда сочленение придет в норму и будет работать как раньше. Ну а если лениться и пренебрегать занятиями — «наградой» станет пожизненная хромота.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про разработку коленного сустава

Список источников: 

  • Контрактуры. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой / Кристиан А., Ханна А., Ким Р. // 2018.
    Реабилитация после переломов и травм / Шаров Д. В., Иванюк А. С., 2002.
  • Лечебная физкультура и массаж: Учебно-методическое пособие для медицинских работников/ Белая Н. А. // М.: Советский спорт, 2004.
  • ЛФК: Учебное пособие для вузов. / Епифанов В. А // М.: Гэотар-мед, 2002.
  • Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. / Белова А. Н, Щепетова О. Н. // СПБ: Академия, 2012.

12 упражнений при артрозе коленного сустава. Инструкция с фото

Если у вас были травмы колена или вы страдаете артрозом коленного сустава, вы можете бояться давать больному костному сочленению нагрузку. И это — самая большая ошибка, которую только может допустить человек, имеющий проблемы с суставами.

И после травм, и при артрозах, и при артритах, и при других суставных недугах, колену обязательно надо давать физическую нагрузку. Другое дело, что делать это следует правильно. Ниже приведены 12 безопасных упражнений для укрепления, как здорового, так и больного, коленного сустава.

Разработка коленного сустава

Это – самое простое упражнение, которое должны выполнять даже люди с серьезными поражениями сустава.

  • Сядьте на стул. Ноги стоят на полу. Руки покоятся на коленях или опущены по бокам тела.
  • Медленно поднимите одну ногу, разогнув ее в колене.
  • Держите позу 2-3 секунды, затем вернитесь в исходное положение.
  • Повторите по 10-15 раз для каждой ноги.

Напряжение подколенного сухожилия

  • Встаньте прямо. Можете придерживаться за стену или стул. Однако будет лучше, если вы выполните упражнение без опоры. Это позволит не только дать нагрузку на сухожилие, но и улучшить работу вестибулярного аппарата.
  • Медленно согните одну ногу в колене, отведя стопу назад.
  • Повторите 20 раз для каждой ноги.


Если у вас нет никаких серьезных проблем с коленями, дайте им дополнительную нагрузку. Для этого поднимайте не свободную ногу, а тяните ею резинку или эспандер.

Растяжка голени

  • Встаньте лицом к стене, положив на нее ладони.
  • Правую ногу отведите назад, а левую выставите вперед и согните в колене, перенеся на него всю массу тела. При этом колено правой ноги должно оставаться выпрямленным, а стопы обеих ног – прижатыми к полу.
  • Держите позу 30 секунд.
  • Повторите для второй ноги.

Боковой подъем бедра

  • Лягте на пол на левый бок.
  • Приподнимите тело, облокотившись на левое предплечье. Оторвите от пола левое бедро, приняв боковую позу планка.
  • Держать позу долго не надо. Можете сразу опускаться назад.
  • Сделайте по 30 повторов для каждой стороны тела.

Боковой подъем ноги

  • Лягте на пол на левый бок.
  • Приподнимите тело, облокотившись на левое предплечье. Поднимите вверх правую ногу, стараясь не сгибать ее в колене. Поднимайте так высоко, как вы это только можете.
  • Сделайте по 30 повторов для каждой ноги.

Прямой подъем ноги

  • Лягте на спину. Руки параллельны туловищу и прижаты кистями к полу.
  • Одну ногу согните в колене, а вторую поднимите вверх. Нога должна остаться прямой и образовать с туловищем угол в 90 градусов. Не отрывайте от пола ни поясницы, ни рук.
  • Повторите по 10-12 раз для каждой ноги.

Подъем ноги, лежа ничком

  • Лягте на живот.
  • Поднимите одну ногу вверх, не сгибая ее в колене, так высоко, как это только возможно.
  • Держите позу 3-5 секунд.
  • Повторите по 10 раз для каждой ноги.

Поза храма

  • Встаньте прямо, разведя ноги на 1.2-1.4 метра.
  • Руки сложите перед грудью.
  • Медленно сгибайте ноги в коленях. В идеале ваши бедра должны стать параллельны полу. Но если это невозможно, просто сгибайте ноги до той степени, до какой это позволяет ваше физическая подготовка.
  • Держите спину прямо, а колени – разведенными в сторону (вам может хотеться свести их, но не поддавайтесь этому желанию).
  • Держите позу на протяжении 15 циклов дыхания, а затем медленно вернитесь в исходное положение.
  • Повторите 3 раза.

Частичный присед

  • Встаньте прямо.
  • Медленно присаживайтесь так, чтобы образовался угол в 45 градусов (колени не должны выйти за пальцы ног).
  • Зафиксируете позу на несколько секунд. Чтобы не упасть, страхуйте себя сзади стулом.
  • Повторите 10-15 раз.

Подъем по лестнице

  • Встаньте прямо, поставив перед собой небольшую скамеечку.
  • Поднимите на нее правую ногу, а затем подтяните левую.
  • Вернитесь в исходное положение и сделайте подъем на скамеечку, начиная с левой ноги.
  • Повторите для каждой ноги по 20 раз.


Для увеличения нагрузки возьмите гантели.

Растяжка икроножных мышц на лестнице

  • Встаньте на ступеньку лестницы так, чтобы пятки не имели опоры.
  • Приподнимитесь на мыски.
  • Вернитесь в исходное положение.
  • Повторите три подхода по 10-15 раз каждый.


Для усложнения упражнения можно выполнять его на одной ноге. Для упрощения – делать не на ступеньке, а просто на полу.

Тренировка четырехглавой мышцы

  • Сядьте на пол.
  • Вытяните правую ногу вперед, положив под колено полотенце, свернутое в рулон. Вторую ногу согните в колене, а руки разместите немного позади тела.
  • Напрягите бедро правой ноги и с силой вдавливайте рулон внутренней стороной колена в пол.
  • Держите позу 5 секунд.
  • Повторите по 10 раз для каждой ноги.


Важно помнить, что упражнения для укрепления коленного сустава не должны приводить к усилению болевого синдрома в суставе. От них, как и от любого другого фитнеса, могут болеть мышцы. Но суставу хуже становиться не должно. Если возникают или усиливаются боли именно в суставе, тренировки следует прекратить и немедленно проконсультироваться с врачом.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ

Похожие материалы

Разработка коленного сустава: необходимые упражнения

Разработка конечности после снятия гипса имеет важное значение для восстановления ее полноценного функционирования.

Травмы конечности и различные заболевания опорно-двигательного аппарата часто приводят к временной иммобилизации, что в последующем требует длительного восстановления. Разработка коленного сустава после гипса является важным этапом реабилитации, а потому этот вопрос следует рассмотреть более подробно.

Содержание статьи

Показания

Иммобилизация требуется для восстановления конечности и минимизации рисков усугубления повреждений. Также это позволяет снизить болевые ощущения и облегчить нагрузку на сустав.

После завершения основного лечения необходимо восстановить функционирование сочленения. В противном случае могут возникнуть осложнения, и тугоподвижность станет постоянной проблемой.

Разработка суставов необходима в таких случаях:

Разрабатывать колени необходимо после травм.

После артроскопии в терапию больного обязательно включен комплекс спецупражнений.
После установки эндопротеза, прооперированную ногу необходимо постепенно начинать разрабатывать.

Реабилитация должна быть направлена на достижение следующих целей:

  • восстановление силы и тонуса мышц;
  • улучшение кровообращения;
  • стимуляции трофики тканей;
  • разработка подвижности сустава;
  • стимуляция выработки синовиальной жидкости.

Правила реабилитации

Достижение заявленных целей возможно только при комплексном подходе и правильном выполнении всех необходимых мероприятий. Перед началом реабилитации необходимо устранить воспалительный процесс и обеспечить полное восстановление целостности поврежденных тканей.

Медикаментозная поддержка

Для стабилизации состояния больного и закрепления достигнутого результата могут потребоваться лекарственные средства.

В реабилитационном периоде применяются такие препараты:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные нестероидной группы;
  • рассасывающие;
  • противоотечные;
  • стимуляторы кровообращения;
  • миорелаксанты;
  • хондопротекторы;
  • витаминно-минеральные добавки.

Важно! Необходимый для конкретной ситуации комплекс лекарств определяет лечащий врач. Медикаментозная поддержка ускоряет регенеративные процессы, устраняет неприятные симптомы, предотвращает возвращение болезни и развитие осложнений.

Подобные препараты используются как в форме таблеток, так и в виде мазей, кремов и гелей. Локальное воздействие способствует разработке сустава, а системное – оказывает влияние на весь организм в целом. По мере выздоровления достаточно применять местные препараты, как для оказания терапевтического эффекта, так и для профилактики.

Массаж и физиотерапия

Еще до снятия гипса могут назначаться разнообразные процедуры для ускорения восстановления поврежденной конечности. Они оказывают симптоматическое воздействие, стимуляции регенеративных процессов в тканях, усиливают действие лекарств и подготавливают ногу к более активной реабилитации.

Цена таких процедур вполне доступная, поэтому не стоит отказываться от их включения в программу лечения.

Чаще всего используют такие физиопроцедуры:

  • электрофорез с медикаментозным сопровождением;
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • УВЧ;
  • парафинотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • иглоукалывание.

Массаж является отдельным направлением реабилитации. Его назначают еще на ранних сроках, до снятия гипсовой повязки. В дальнейшем вводятся новые движения, усиливается воздействие на больную конечность, прорабатывается непосредственно сам сустав.

Разминание мышц и поглаживающие движения, растирания способствуют оказанию таких эффектов:

  • улучшение обменных процессов в тканях;
  • стимуляция кровообращения;
  • улучшение лимфооттока;
  • облегчение болевых ощущений;
  • снятие отечности;
  • устранение тугоподвижности;
  • препятствование образованию контрактур;
  • снятие мышечных спазмов;
  • укрепление мышц и связок.

Упражнения

Наибольшего эффекта можно достичь при выполнении упражнений лечебной физкультуры. Двигательная активность способствует плавной разработке колена, укреплению мышц и увеличению амплитуды движений.

Важно, чтобы была соблюдена инструкция по выполнению упражнений, так как только в таком случае можно избежать повторных травм и достичь максимального терапевтического эффекта. Поэтому лучше пройти курс ЛФК в специализированных реабилитационных центрах под контролем тренера.

Достаточно нескольких занятий, чтобы запомнить упражнения из программы и правила их выполнения, в дальнейшем можно заниматься в домашних условиях.

Все упражнения можно разделить на 3 комплекса:

  • иммобилизационный;
  • постиммобилизационный;
  • послеоперационный.

ЛФК подразумевает выполнение простейших движений, использование массы собственного тела и дополнительной нагрузки, а также занятия с тренажерами и ортопедическими аппаратами.

Период иммобилизации

Обездвиживание конечности с охватом коленного сустава может быть связано с полученной травмой или проведенной операцией. Продолжительность периода иммобилизации колеблется от нескольких дней до 3-6 месяцев, в зависимости от тяжести ситуации.

При длительном нахождении без движения, нога начинает затекать, мышцы атрофируются, сустав становится менее подвижным, а в тканях развиваются застойные процессы.

Для предотвращения негативных последствий следует выполнять такие упражнения:

Название и фото Краткое описание
Идеомоторика

Идеомоторика поможет не нарушить нервную регуляцию работы конечности.

Мысленно напрягайте мышцы ноги.
Статика

Статика научит заново держать баланс после травмы.

Статическое напряжение мышц, подъем ноги с задержкой в новом положении.
Динамические упражнения

На начальном этапе восстановления после травм и операций показаны простые движения ногой.

Повороты, сгибания-разгибания ноги в свободных суставах для задействования мышц, шевеление пальцами ног.
Общеукрепляющая гимнастика

Общая гимнастика тела способствует улучшению регенеративных процессов и в больной конечности.

Для улучшения регенерации тканей, кровообращения и укрепления здоровья в целом делайте зарядку для верхней части тела и неповрежденной ноги.
Проработка свободных от повязки зон

При фиксации конечности хорошо, если разрабатываются зоны вне повязки.

Если возможно выполняйте гимнастику для незафиксированных участков конечности либо разминайте их руками.
После снятия гипса

Постиммобилизационный период расширяет возможности для применения ЛФК. Изначально упражнения должны быть легкими и пассивными, но по мере укрепления конечности нагрузка увеличивается.

Рассмотрим, как разработать коленный сустав после гипса в таблице:

Название и фото Краткое описание
Перекаты

Перекатывания с носка на пятку помогают восстановлению баланса.

Медленное перекатывание с носка на пятку с использованием опоры для равновесия.
Работа пальцами ног

Работа пальцами ноги улучшает мелкую моторику.

Сгибание-разгибание, поднятие предметов пальцами ног.
Движения стопой

Вращение голеностопом улучшит кровообращение больной конечности.

Вращения и прочие упражнения, при которых задействуется голеностоп.
Пассивные движения

Пассивные движения подготавливают конечность к переходу к активной нагрузке.

Подтягивание ноги, согнутой в колене руками или при использовании вспомогательных предметов.
Изометрические упражнения, статика

Изометрические упражнения помогут при атрофии мышц после длительной фиксации колена.

Краткосрочное напряжение мышц конечности, можно использовать дополнительный груз или эспандер.
Отводяще-приводящие движения

Отводяще-приводящие движения ногой тренируют мышечный аппарат конечности.

Тренируются мышцы бедра.
Сгибание-разгибание колена

Сгибание-разгибание колена помогает разработать соединение после иммобилизации.

Оказывается воздействие непосредственно на коленный сустав, можно выполнять сидя или стоя.
Велосипед

«Велосипед» улучшит трофику тканей в ногах.

Лежа на спине повторяйте движения ногами, как при вращении педалей велосипеда.
Ходьба

Длительность пеших прогулок, после повреждений конечностей, следует наращивать постепенно.

Вначале используются костыли или трость, постепенно продолжительность прогулок увеличивается, можно перейти на неровную поверхность с уклоном, отказаться от опоры.

Послеоперационный период

Открытые или артроскопические операции временно приводят к обездвиживанию коленного сустава, потере его функциональных возможностей, даже если гипс не накладывался.

Для реабилитации после заживления тканей применяют такие упражнения:

Название и фото Краткое описание
Ходьба

Прооперированную ногу поможет восстановить ходьба.

Сначала используются костыли, постепенно нагрузка полностью переносится на прооперированную конечность. После восстановления двигательной способности можно переходить на бег.
Плаванье

Плаванье – отлично подходит, как щадящая нагрузка после операций на колене.

Это отличный вариант для любого этапа реабилитации. Водная гимнастика и плаванье предохраняют ноги от повторных повреждений.
Растяжка мышц

Растяжка мышц приведет в поряде связочный аппарат конечности.

Лучшее упражнение – захват ступни согнутой ноги и ее подтягивание к ягодицам. Также можно тянуться вперед к носкам из положения сидя, охватив ступни поясом или полотенцем.
Сгибание-разгибание колена

Интенсивность упражнений необходимо наращивать постепенно.

Постепенно увеличивайте амплитуду движений, используйте утяжелители.
Приседания

Приседания ,после операции на колене ,нужно выполнять четко следуя инструкции.

Приседания должны быть неполными, пятки плотно прижаты к полу, колени не выходят за линию носка. Для удобства используйте опору.
Вышагивание на платформу

Работа с платформой поможет больному быстрее адаптироваться к привычной жизни.

Можно использовать степ-платформу, низкую табуретку или ступеньки.
Вращение

Вращательные движения помогают вернуть полноценную функциональность сочленению.

При стабильности сустава в программу занятий вводятся вращательные движения – «рисуйте» круг носком согнутой в колене ноги.

Использование тренажеров

В реабилитационных центрах, помимо простых упражнений, используются и специальные приспособления для тренировки мышц нижних конечностей и более продуктивной разработки суставов.

Для восстановления коленей используют:

  1. Аппарат принудительного сгибания-разгибания. Это специальный аппарат для разработки коленного сустава, работающий от механического или электрического привода, обеспечивающий движение. Выпускаются адаптированные модели для пациентов разного возраста, начиная с 6 лет.
  2. Велотренажер. Аналог обычного велосипеда. Можно постепенно увеличивать нагрузку, имитируя езду вверх по склону. Стандартными считаются вертикальные модели, но для людей с проблемами позвоночника допускается использование только горизонтальных велотренажеров. Некоторые модели являются гибридными.
  3. Орбитрек или фитнес-платформа. Имитируют ходьбу, регулируют нагрузку на ноги за счет маятника. Орбитрек позволяет дополнительно тренировать верхнюю часть тела.
  4. МТБ. Блочный тренажер используется в кинезитерапии по Бубновскому, применяется для лечения и реабилитации различных проблем суставов, в том числе коленей. Имеет широкий спектр применения и позволяет выполнять большое разнообразие упражнений.

Продолжительность реабилитации и прогноз

При правильном выполнении всех предписанных врачом мер, реабилитация занимает в среднем 4 — 7 месяцев. За этот срок человек полностью восстанавливает двигательную способность сустава, но еще некоторое время колени нужно беречь от чрезмерных нагрузок и повреждений.

Нагрузку на ногу нужно увеличивать постепенно, иначе можно столкнуться с такими проблемами:

  • несращение костей в месте перелома;
  • повторная травма;
  • смещение костных фрагментов;
  • повреждение связок и сухожилий, хрящей;
  • усиление болей;
  • сохранение отечности;
  • мышечный спазм;
  • нестабильность сустава;
  • сохранение тугоподвижности;
  • хромота.


И отсутствие движения, и чрезмерные нагрузки на колено одинаково негативно сказываются на его состоянии. Чтобы не допустить осложнений, соблюдайте рекомендации лечащего врача и команды реабилитологов.

Больше полезной информации о методах разработки коленного сустава вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Лечебная Физкультура при повреждении коленного сустава

Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам. Причем получать повреждения могут не только спортсмены, но и обычные люди, вследствие возрастных изменений, неловких движений или поворотов ноги. Самой распространенной патологией считается разрыв мениска.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава представляет собой важную часть реабилитации. Метод направлен на восстановление полноценного функционирования ноги. Но только грамотный специалист может правильно составить комплекс упражнений, который поможет поскорее вернуться к привычной жизни. При повреждении связок коленного сустава ЛФК применяют в период реабилитации.

ЛФК используют при повреждении разного характера не только коленного, но и плечевого сустава.

Особенности и виды повреждений коленного сустава

Выделяют следующие виды травм:

  • ушиб;
  • разрыв связок;
  • гемартроз;
  • повреждение мениска;
  • вывих наколенника.

Ушиб

Ушибом называется нарушение целостности мягких тканей при падении, прямом ударе. Характерными симптомами являются отечность, резкие боли, гематомы.

Такой диагноз ставят, если отсутствуют серьезные повреждения со стороны сустава. При патологии не требуется специфическое лечение. Применяют холодные компрессы и противовоспалительные мази.

Несмотря на очевидность клинических симптомов, к врачу обратиться необходимо, чтобы исключить более тяжёлые заболевания.

Разрыв связок

Один из наиболее серьёзных видов повреждения колена. При разрыве больной испытывает дискомфорт, нестабильность в ноге и сильные боли. Возможен отёк. Диагностировать заболевание может только ортопед на основе визуального осмотра.

При лечении патологии используют обезболивающие препараты и лёд, в тяжёлых случаях прибегают к пластике связок.

ЛФК для коленного сустава после повреждения связок применяют, когда проходят болевые ощущения и спадает отёчность.

Гемартроз

Гемартрозом называется скопление крови в коленном суставе. Характеризуется повышением температуры, изменением формы сустава, резкой болью, ограниченностью в движениях.

3 стадии гемартроза

Лечение начинается с удаления жидкости и крови, находящейся в суставной полости. Далее ногу необходимо зафиксировать, для этого накладывают гипс или лонгет.

В период реабилитации для коленного сустава после повреждения назначают физиотерапию и ЛФК.

Повреждение мениска

Является одной из самых  частых травм. Возникает при подворачивании ноги при зафиксированной голени. Больной чувствует острую боль в коленной чашечке, наблюдается отёчность и гемартроз, возможен симптом «блокирования» сустава.

Лечат патологию только хирургическим путем. На восьмой день после операции назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц.

Вывих надколенника

Причиной является прямая травма. Заболевание сопровождается интенсивной болью, колено распухает и не разгибается.

Лечение проводится вправлением под местным наркозом. После накладывается лонгет или бандаж на месяц.

Задачи ЛФК при травмах коленного сустава

Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:

  • устраняет болевые ощущения;
  • повышает тонус мышц;
  • восстанавливает двигательные способности;
  • нормализирует кровообращение.

Правила проведения лечебной физкультуры

Чтобы гимнастика была максимально эффективна, необходимо придерживаться правил:

  1. Движения должны быть плавными и размеренными.
  2. Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, то тренировки необходимо прекратить, обратиться за консультацией к лечащему врачу.
  3. Физическую нагрузку увеличивают постепенно.
  4. Для достижения эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно.
  5. Перед тренировкой мышцы нужно разогреть.

Важно! Несоблюдение правил чревато усугублением общего состояния пациента.

Описание комплексов упражнений

Пассивный период реабилитации

При травмах коленного сустава больную ногу сразу обездвиживают. Для этого используют фиксирующие наколенники и обрезы.

Лечебная физкультура в такой период направлена на поддержание тонуса мышц, восстановление кровообращения в конечности. Ногу задерживают в приподнятом состоянии, потом напрягают мышцы в опущенном положении. Такая последовательность действий даёт возможность подготовить пострадавшую ногу для дальнейших тренировок.

Важно! ЛФК при повреждении коленного сустава может назначать только врач, который определит длительность тренировок и оптимальную физическую нагрузку на сустав. Самостоятельно делать этого нельзя, поскольку высок риск развития серьёзных осложнений.

Упражнения:

  1. Поочередно, плавными движениями, поднимают и опускают обе ноги. Повторяют 8 раз.
  2. Выполняют круговые движения ступнями 12 раз.
  3. Исходное положение: лежа на спине. Колени сгибают, ступни прижимают к поверхности. Поочередно напрягают и расслабляют ступни на 5-7 секунд. При появлениях болевых ощущений тренировку прекращают.
  4. Исходное положение: лежа на животе. Ступнями фиксируют валик. Повреждённая конечность выпрямляется, расслабляется.

Постиммобилизационный период

В период активной реабилитации тренировки проводятся в щадящем режиме, с постепенным увеличением физической нагрузки. Сначала занятия проводятся в сидячем положении, после – в стоячем, с добавлением ходьбы.

Постиммобилизационный период включает в себя комплекс упражнений на растяжку, координацию движений, улучшение гибкости и выносливости.

Упражнения:

  1. Упражнение выполняется лёжа на спине. Пострадавший опирается на локти, здоровую конечность, затылок. Медленно опускают, поднимают таз, не отрывая больную ногу от пола.
  2. Ложатся на пол, здоровая нога выпрямляется. Поврежденную конечность сгибают под прямым углом, поднимают, расслабляют.
  3. Исходное положение: на четвереньках. Больную конечность медленно отводят назад, затем возвращают на место.
  4. Садятся на диван, ноги свешивают. Поочередно поднимают и опускают конечности. Делать это нужно аккуратно, здоровая нога должна подстраховывать повреждённую конечность.

Упражнения с увеличением физической нагрузки:

  1. Выполняются приседания, держась за спинку стула. Прогибаются максимально низко, но не стоит допускать болевых ощущений.
  2. Выполняется медленная ходьба на беговой дорожке. Необходимо держаться за перила, стопу перекатывают при ходьбе с носка на пятку.
  3. Используют велотренажер. Высоту посадки нужно отрегулировать, чтобы нога полностью распрямлялась в нижнем положении.
  4. Понадобится эластичная длинная лента, которую закрепляют на шведской стенке на уровне груди. Выполняется бег на месте, держась за ленту и приставляя поочередно одну конечность к другой.
  5. Снова потребуется лента, но закрепляют ее на высоте 20 см от пола. Больной отходит от стенки на метр, фиксируется здоровая нога в петле ленты. Выполняются махи ногой в сторону.
  6. Выполняют стоя. Больную ногу поднимают вверх, сгибают под прямым углом, расслабляют.

Функциональный период реабилитации

После операции, для восстановления полного функционирования ноги, применяют комплекс упражнений, который помогает восстановить работоспособность повреждённой конечности. Такой курс состоит из начальной и основной части. Упражнения отличаются интенсивностью физической нагрузки.

Упражнения начальной части:

  1. В размеренном темпе сгибают и разгибают голеностопный сустав. Повторяют 15 раз.
  2. Попеременно поднимают ноги 15 раз.
  3. Ловят ногами набивной мяч. Упражнение выполняют 10 раз.

Упражнения основной части:

  1. Выполняют стоя на четвереньках. Необходимо медленно присесть на пятки, вернуться в исходную позицию. Выполняют 6 раз.
  2. Понадобится махровое полотенце, его раскладывают на полу. Нужно пальцами больной ноги собрать полотенце в складки.
  3. Держась за спинку стула, медленно приседают 8 раз.
  4. Выполняется у гимнастической стенки. Взявшись за планку у груди, перекатываются 15 раз с пятки на носок и обратно.
  5. Ногами поочередно перекатывают предметы. Подойдет как набивной мяч, так и обычная пластиковая бутылка с водой.

Восстановление

ЛФК в период восстановления состоит из более тяжёлых упражнений, которые максимально приближены к естественным движениям. На данном этапе выполняют упражнения для суставов, мышц, тренируют выносливость. Комплекс подбирает специалист в зависимости от состояния коленного сустава.

Упражнения

  1. Выполняются упражнения для удержания равновесия.
  2. Бег.
  3. Выпады.
  4. Колено сгибают под углом меньше 60 градусов.
  5. Вводят упражнения для правильного приземления при прыжках.

Рекомендации и полезные советы специалистов

Для быстрого восстановления функционирования больной ноги специалисты рекомендуют:

  1. Регулярно заниматься спортом.
  2. Посещать бассейн, выполнять ЛФК в теплой ванне.
  3. Питаться правильно. Включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Употреблять рыбу, не злоупотреблять жирной пищей.
  4. Принимать витамины.
  5. Не парить ногу в горячей воде.

И главное помнить, что для скорейшего восстановления больной конечности важна не только опытность лечащего врача, но и активное участие больного в процессе реабилитации.

Наверх ↑

Минимально-инвазивная хирургия (MIS) Четырехглавая щадящая полная замена коленного сустава

Обзор
Замена коленного сустава - это хирургическая процедура, которая уменьшает боль и улучшает качество жизни многих пациентов с тяжелым артритом коленного сустава. Обычно пациенты подвергаются этой операции после того, как неоперативное лечение (например, противовоспалительные препараты для изменения активности или инъекции в коленный сустав) не помогло облегчить симптомы артрита. Хирурги выполняли замену коленного сустава более трех десятилетий, как правило, с отличными результатами; в большинстве отчетов показатель успешности за десять лет превышает 90 процентов.

Вообще говоря, есть два типа способов вставить полную замену коленного сустава: традиционный подход и новый минимально инвазивный (иногда называемый сохранением квадрицепса) подход.

Традиционная полная замена коленного сустава включает разрез над коленом примерно 8 дюймов, пребывание в больнице продолжительностью 3-5 дней, а иногда и дополнительное пребывание в стационаре для реабилитации перед отъездом домой. Период восстановления (в течение которого пациент ходит с ходунками или тростью) обычно длится от одного до трех месяцев.Подавляющее большинство пациентов сообщают о существенном или полном облегчении симптомов артрита после того, как они выздоровели после полной замены коленного сустава.

Минимально инвазивная полная замена коленного сустава с сохранением четырехглавой мышцы - это новый хирургический метод, который позволяет хирургам вставлять такие же проверенные временем надежные имплантаты для замены коленного сустава через более короткий разрез с использованием хирургического подхода, который позволяет избежать травмы четырехглавой мышцы (см. Рисунок 1) которая является самой важной группой мышц вокруг колена.Этот новый метод, который иногда называют заменой коленного сустава с сохранением четырехглавой мышцы, использует разрез, который обычно имеет длину всего 3-4 дюйма (см. Рис. 2), и время восстановления намного быстрее - часто пациенты могут ходить с тростью в течение нескольких секунд. недели операции или даже раньше. Менее травматичный характер хирургического доступа также может уменьшить послеоперационную боль и уменьшить потребность в реабилитации и терапии по сравнению с более традиционными подходами.

Основные потенциальные преимущества этой новой техники:

  1. Более быстрое восстановление функции колена .Пациенты, которые проходят эту процедуру, быстрее восстанавливают мышечную силу и контроль, чем пациенты, перенесшие традиционную полную замену коленного сустава. (См. Видео) Это связано с тем, что четырехглавая мышца и сухожилие не разделяются в ходе хирургического вмешательства, как при традиционном протезировании коленного сустава, и коленная чашечка не выворачивается (переворачивается в сторону), как при традиционном тотальном протезировании коленного сустава.
  2. Меньший разрез . Хотя эту процедуру не стоит выполнять из-за косметических преимуществ, многие пациенты предпочитают более короткий разрез.Традиционные разрезы для замены коленного сустава часто имеют размер 8 дюймов или больше; Минимально инвазивные разрезы для замены четырехглавой мышцы колена для большинства пациентов имеют длину около 4 дюймов.
  3. Снижение послеоперационной боли . (См. Видео) Это может быть связано с меньшим разрезом и тем фактом, что разрез остается вне важной группы четырехглавой мышцы / сухожилия.
  4. Такие же надежные хирургические имплантаты, как и традиционные эндопротезы коленного сустава . За почти 40-летнюю историю современной замены коленного сустава многое было известно о конструкции имплантата.Минимально инвазивная полная замена коленного сустава с сохранением четырехглавой мышцы - это эволюция хирургической техники, которая позволяет использовать проверенные временем конструкции имплантатов (см. Рисунки 3 и 4). Это дает некоторую уверенность в том, что, хотя хирургический подход является новым, сами имплантаты хорошо зарекомендовали себя.

Основные очевидные риски процедуры по сравнению с традиционной тотальной заменой коленного сустава:

  1. Порядок новый . Хотя хирурги изучили этот подход, исследования были недавними и были воспроизведены (повторены и проверены) только несколькими группами хирургов-ученых.Эти исследования дают некоторое представление о том, какие пациенты и паттерны артрита наиболее подходят для этой процедуры. Относительная новизна подхода. Вполне вероятно, что со временем мы узнаем больше о рисках и недостатках этого метода. Кроме того, даже опытный хирург по замене коленного сустава выполнит гораздо больше операций с помощью традиционного подхода, чем с помощью менее инвазивного метода; мы знаем, что чем больше процедур выполняется, тем надежнее результаты.
  2. Процедура посложнее .Работа через меньшее хирургическое окно требует некоторого привыкания, и это может увеличить время операции по сравнению с процедурами, выполняемыми с использованием традиционной техники. Это может увеличить вероятность того, что во время операции может произойти повреждение сухожилия или связки, которое может поставить под угрозу результат. Это также может увеличить вероятность неправильного совмещения компонентов, что может повлиять на работу и долговечность. Однако два предварительных исследования этого метода на самом деле показали, что этих неблагоприятных исходов не было.

Для некоторых пациентов разумным выбором может быть имплант, отличный от полной замены коленного сустава. Частичная замена коленного сустава, которую иногда называют однокамерной (частичной) заменой коленного сустава (см. Рисунки 5 и 6), также имеет долгую историю в этой стране и в Европе. Частичная замена коленного сустава существует уже несколько десятилетий и дает отличные клинические результаты, как и полная замена коленного сустава. Доступны и менее инвазивные методы для установки этих меньших имплантатов, но только небольшая часть пациентов с заменой коленного сустава (около 10%) являются хорошими кандидатами для этой процедуры.Малоинвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено) - тема другой статьи на этом сайте.

Напротив, минимально инвазивная полная замена коленного сустава с сохранением четырехглавой мышцы подходит для большинства моделей артрита коленного сустава .

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 1 - Разрез, используемый для минимально инвазивной тотальной замены коленного сустава с сохранением четырехглавой мышцы, намного меньше, чем разрез, используемый для традиционной замены коленного сустава, и при менее инвазивной процедуре важные четырехглавые мышцы и сухожилия не повреждаются, как при традиционной замене коленного сустава.Изображение LifeART © 2004 Lippincott Williams & Wilkins. Все права защищены. Нажмите, чтобы увеличить

Рис. 2. Разрез кожи для минимально инвазивного эндопротезирования коленного сустава с сохранением четырехглавой мышцы обычно составляет около 4? в длину по сравнению примерно с 8? или более для традиционной тотальной замены коленного сустава. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 3 - Рентгеновский снимок традиционного тотального эндопротезирования коленного сустава. Эта операция выполняется пациентам с артритом коленного сустава.У большинства пациентов достигаются отличные отдаленные результаты. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 4 - Модель традиционной тотальной замены коленного сустава. Коленная чашечка (коленная чашечка) в этой модели не показана. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 5 - Рентгеновский снимок частичного или однокамерного протезирования коленного сустава. Эта операция проводится пациентам, у которых артрит ограничен одной стороной колена. Это можно сделать через очень маленький разрез, и восстановление после этой процедуры обычно происходит намного быстрее, чем при традиционной полной замене коленного сустава. Нажмите, чтобы увеличить

Рисунок 6 - Модель частичного эндопротезирования коленного сустава. Этот меньший имплант оставляет неповрежденный хрящ в других частях колена.

Смотреть видео

Нажмите, чтобы играть
Посмотрите на пациента, катающегося на лыжах по глубокому порошку в Bridger Bowl Montana примерно через 8 месяцев после малоинвазивной тотальной замены коленного сустава; Обратите внимание, что не все пациенты могут кататься на лыжах, и мы не рекомендуем это занятие пациентам с заменой коленного сустава. Нажмите, чтобы играть
Десять дней после полного эндопротезирования коленного сустава с использованием квадрицепсов, ходьба без трости Click to Play
В выздоровлении через 30 минут после тотальной замены коленного сустава MIS

Симптомы и диагностика

Характеристики артрита коленного сустава
Существует более 100 типов артрита, и все они могут поражать колено, и колено является наиболее часто поражаемым суставом.Большинство пациентов с артритом старше 50 лет, но определенные типы и паттерны артрита могут поражать более молодых пациентов. Артрит колена вызывает скованность боли и иногда отек. Пациенты с более запущенным артритом обнаруживают, что это может повлиять даже на простые повседневные действия, такие как ходьба, выходящая из стула и выполнение ухода за собой. Большинство пациентов с артритом могут достичь некоторого облегчения с помощью таблеток, изменяющих активность, или инъекций в суставы; однако для некоторых пациентов этих средств недостаточно для обеспечения удовлетворительного качества жизни.Эти пациенты иногда рассматривают возможность операции по замене коленного сустава. Более подробная информация об общих характеристиках артрита коленного сустава приводится ниже:

Боль
Боль - наиболее заметный симптом артрита коленного сустава. У большинства пациентов боль постепенно усиливается с течением времени, но иногда имеет более внезапные «вспышки», когда симптомы становятся очень серьезными. Боль почти всегда усиливается от веса и физической активности. У некоторых пациентов боль становится достаточно сильной, чтобы ограничить даже рутинную повседневную деятельность.

Скованность
Утренняя скованность присутствует при некоторых типах артрита; пациенты с этим симптомом могут заметить некоторое улучшение гибкости колена в течение дня. Информацию о других видах артрита см. В наших статьях о артрите коленного сустава.

Свеллин

.

Однокомпонентная артропластика коленного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Обзор

В этой статье рассматриваются темы, связанные с однокомпонентной артропластикой коленного сустава (иногда называемой однокамерной заменой коленного сустава или частичной заменой коленного сустава) с использованием методов малоинвазивной хирургии (MIS) для лечения артрита.

Замена коленного сустава - это хирургическая процедура, которая уменьшает боль и улучшает качество жизни многих пациентов с тяжелым артритом колен.Обычно пациенты подвергаются этой операции после того, как неоперативное лечение (например, инъекции лекарств для изменения активности в колено или ходьба с тростью) не помогло облегчить симптомы артрита. Хирурги выполняли замену коленного сустава более трех десятилетий, как правило, с отличными результатами; в большинстве отчетов показатель успешности за десять лет превышает 90 процентов.

Вообще говоря, существует два типа замены коленного сустава: полная замена коленного сустава (см. Рисунки 1 и 2) и однокамерная (или частичная) замена коленного сустава (см. Рисунки 3 и 4).Оба имеют длительный «послужной список» и хорошие клинические результаты в этой стране и в Европе.

Традиционная полная замена коленного сустава включает в себя разрез над коленом размером 7-8 дюймов, пребывание в больнице продолжительностью 3-5 дней и период восстановления (в течение которого пациент ходит с ходунками или тростью) продолжительностью от одного до трех месяцев. Подавляющее большинство пациентов сообщают о значительном или полном облегчении симптомов артрита после того, как они выздоровели после полной замены коленного сустава.

Частичные (однокамерные) замены коленного сустава существуют уже несколько десятилетий и предлагают отличные клинические результаты, как и полные замены коленного сустава.

Но за последние год или два хирурги и пациенты с большим энтузиазмом восприняли новый захватывающий подход к этой хорошо зарекомендовавшей себя процедуре. «Минимально-инвазивная» частичная замена коленного сустава (или «мини-колено») - это хирургическая техника, которая позволяет вставить частичную замену колена через небольшой (3–3,5 дюйма) разрез (см. Рис. 5) с минимальным повреждением мышц и сухожилия вокруг колена.

Небольшой размер разреза и менее инвазивный характер хирургического доступа позволяют пациентам восстанавливаться после операции «мини-колено» намного быстрее.Пребывание в больнице короче - до 1 или 2 дней для большинства пациентов - а период выздоровления на намного быстрее. Пациенты теряют меньше крови, испытывают значительно меньшую боль, чем при традиционной замене коленного сустава, и часто ходят без посторонней помощи (без трости или ходунков) в течение одной или двух недель после операции (см. Фильм 1). Даже многие пациенты, которым с помощью этой новой техники были обработаны одновременно оба колена, могут довольно быстро ходить без помощи ходунков или трости.

Пациент, идущий менее 2 недель после замены обоих колен в тот же день

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 1 - Рентгеновский снимок традиционного тотального эндопротезирования коленного сустава.Эта операция выполняется пациентам с артритом коленного сустава. У большинства пациентов достигаются отличные отдаленные результаты. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 2 - Модель традиционной тотальной замены коленного сустава. Коленная чашечка (коленная чашечка) в этой модели не показана. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 3 - Рентгеновский снимок частичного или однокамерного протезирования коленного сустава. Эта операция проводится пациентам, у которых артрит ограничен одной стороной колена. Это можно сделать через очень маленький разрез, и восстановление после этой процедуры обычно происходит намного быстрее, чем при традиционной полной замене коленного сустава. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 4 - Модель частичного эндопротезирования коленного сустава. Этот меньший имплант оставляет неповрежденный хрящ в других частях колена. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 5 - На этой клинической фотографии показан типичный разрез, используемый для введения минимально инвазивной частичной замены коленного сустава. Средняя длина разреза, используемого в этой процедуре, составляет 3 дюйма. Меньшие разрезы помогают ускорить восстановление и уменьшить послеоперационную боль по сравнению с традиционной хирургией по замене коленного сустава.

Симптомы и диагностика

Характеристика артрита коленного сустава

Боль

Боль - самый заметный симптом артрита коленного сустава. У большинства пациентов боль постепенно усиливается с течением времени, но иногда имеет более внезапные «вспышки», когда симптомы становятся очень серьезными. Боль почти всегда усиливается от веса и физической активности. У некоторых пациентов боль становится достаточно сильной, чтобы ограничить даже рутинную повседневную деятельность.

Жесткость

Утренняя скованность присутствует при некоторых типах артрита; пациенты с этим симптомом могут заметить некоторое улучшение гибкости колена в течение дня. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать утреннюю скованность чаще, чем пациенты с остеоартритом.

Отек и тепло

Пациенты с артритом иногда замечают эти симптомы. Если отек и тепло чрезмерны и связаны с сильной болью, невозможностью сгибать колено и трудностями при переносе веса, эти признаки могут указывать на инфекцию.Такие тяжелые симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Совместная инфекция колена обсуждается ниже.

Расположение

В коленном суставе есть три «отсека», которые могут быть поражены артритом (см. Рисунок 6). У большинства пациентов наблюдаются как симптомы, так и результаты рентгенологического исследования, которые предполагают поражение двух или более из этих отделов - например, боль на боковой стороне (см. Рисунок 7) и под коленной чашечкой (см. Рисунок 8). Пациентам, у которых есть артрит в двух или всех трех отделах и которые решают чаще делать операцию, будет выполнена полная замена коленного сустава (см. Рисунки 9 и 10).

Однако у некоторых пациентов артрит ограничен одним отделом колена - чаще всего медиальной стороной (см. Рисунок 11). Когда пациенты с однокамерным артритом (также называемым «однокамерным» артритом) решают пойти на операцию, они могут быть кандидатами на мини-колено (см. Рисунок 12).

Типы

Воспалительный артрит

Эта обширная категория включает широкий спектр диагнозов, включая ревматоидный артрит, волчанку, подагру и многие другие.Важно, чтобы пациенты с этими состояниями находились под наблюдением квалифицированного ревматолога, поскольку существует ряд захватывающих новых методов лечения, которые могут уменьшить симптомы и, возможно, даже замедлить прогрессирование повреждения сустава.

Пациенты с воспалительным артритом коленного сустава обычно имеют повреждение суставов во всех трех отделах и поэтому не являются хорошими кандидатами для частичного протезирования коленного сустава. Однако пациенты с воспалительным артритом, которые решают сделать полную замену коленного сустава, имеют чрезвычайно высокую вероятность успеха; эти пациенты часто испытывают полное или почти полное облегчение боли после хорошо выполненной замены сустава.

Остеоартроз

Остеоартрит также называют ОА или «дегенеративным заболеванием суставов». Пациенты с ОА составляют подавляющее большинство людей, страдающих артритом. ОА может поражать несколько суставов или локализоваться в пораженном колене. Ограничение активности из-за боли является признаком этого заболевания.

пациентов с ОА, симптомы которых ограничиваются одним отделом коленного сустава, иногда являются хорошими кандидатами на лечение мини-колена.

Подобные условия

Разрыв мениска

Иногда пациенты с болью в коленях вообще не болеют артритом.Каждое колено имеет два хрящевых кольца, называемых «менисками» (это множественное число от «мениска»). Мениски работают так же, как амортизаторы в автомобиле.

Мениски могут быть сильно разорваны при падении или в результате другой травмы, или у них могут образоваться дегенеративные разрывы в результате многолетнего износа. Пациенты с разрывами мениска испытывают боль внутри или снаружи колена; иногда боль усиливается при глубоком приседании или скручивании. Выталкивание и блокирование колена также являются случайными симптомами разрыва мениска.

Поскольку некоторые из этих симптомов могут присутствовать при артрите, а лечение артрита отличается от лечения разрыва мениска, важно поставить правильный диагноз. Хороший хирург-ортопед может различить эти два состояния, собрав подробный анамнез, проведя тщательный физический осмотр и получив визуализационные тесты. Рентген и сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) могут помочь в различении этих двух состояний.

Инфекции суставов

Инфекция суставов, также называемая инфекционным артритом или септическим артритом, является серьезной проблемой, требующей неотложной медицинской (и часто хирургической) помощи.При отсутствии своевременного лечения инфекции коленного сустава могут вызвать быстрое разрушение сустава; в худшем случае они могут стать опасными для жизни.

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 6 - Артрит коленного сустава может поражать любой из трех отделов колена. Боль в колене с медиальной стороны, расположенная в той части колена, которая обращена к противоположному колену, является наиболее частым местом возникновения артритической боли. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 7 - Боковая боль в колене, поражающая «внешнюю» часть колена, иногда является результатом артрита колена. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 8 - Боль за коленной чашечкой при артрите может возникать вместе с артритом в другом месте колена или изолированно. Изолированный пателлофеморальный артрит является наименее распространенной формой артрита коленного сустава. .

Травмы колена - Better Health Channel

Неуклюжие движения, падения и столкновения, резкие повороты, чрезмерная сила или чрезмерное использование могут привести к целому ряду травм коленного сустава и поддерживающих его структур. Распространенные травмы колена включают разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-бедренный болевой синдром.

Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление. Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую операцию и открытую операцию.

Структура колена


Колено - это шарнирный сустав, расположенный между бедренной костью (бедренная кость) и костью голени (большеберцовая и малоберцовая костей). Сокращение мышц передней части бедра (четырехглавой мышцы) выпрямляет ногу, в то время как сокращение мышц задней части бедра (подколенные сухожилия) позволяет ноге сгибаться в колене. Конец бедренной кости лежит в неглубокой чашечке большеберцовой кости, покрытой толстым слоем хряща.

В передней части коленного сустава коленная чашечка или надколенник находится в канавке на нижнем конце бедра.Сустав дополнительно укреплен с каждой стороны дополнительными хрящами, которые находятся между коленным суставом. Кости удерживаются на месте жесткими связками из соединительной ткани. Весь сустав заключен в прочную капсулу, покрытую мембраной и заполненную смазывающей синовиальной жидкостью. Дополнительные капсулы жидкости, известные как сумки, обеспечивают дополнительную амортизацию.

Растяжение связок


Коленный сустав удерживается вместе прочными связками соединительной ткани, называемыми связками.Внезапные повороты или чрезмерная нагрузка на коленный сустав, обычно вызванные многократными прыжками или быстрой остановкой во время бега, могут растягивать связки сверх их возможностей. Разорванные связки могут кровоточить в колене и, как правило, вызывать отек, боль и слабость суставов. Передняя крестообразная связка (ACL), расположенная в центре сустава, является обычно травмируемой связкой колена. Разрыв ПКС не заживает сам по себе и может потребовать реконструктивной хирургии.

Разрывы сухожилий


Мышцы прикрепляются к суставам с помощью сухожилий.Чрезмерно растянутые сухожилия могут рваться и кровоточить, но эти травмы, как правило, заживают сами по себе, без хирургического вмешательства.

Разрывы хряща


Коленный сустав укреплен с обеих сторон дополнительными полосами хряща, называемыми «менисками» или полулунными хрящами. Одна из самых распространенных травм колена - это разрыв или расслоение мениска. Сильный удар или скручивание, особенно во время упражнений с отягощением, может разорвать этот хрящ. Разрывы мениска также могут возникать у пожилых людей из-за износа.Симптомы включают отек, боль и невозможность выпрямить ногу. Поврежденный хрящ можно обрезать хирургическим путем или даже удалить, не вызывая нестабильности сустава.

Пателло-феморальный болевой синдром


Пателло-бедренный болевой синдром характеризуется болью, ощущаемой за коленной чашечкой. Приседание, ходьба вверх и вниз по холмам или лестницам или сидение неподвижно в течение длительного периода времени могут усилить боль. Обычная причина - ненормальное движение коленной чашечки при сгибании и выпрямлении колена.Это может привести к износу хряща на тыльной стороне коленной чашечки. Дисбаланс мышечной силы, напряженные мышцы и структурные аномалии нижней конечности могут способствовать возникновению проблемы. Боль обычно со временем нарастает постепенно.

Первая помощь при травмах колена в первые 48-72 часа


Рекомендации по оказанию первой помощи при травмах колена:
  • Немедленно прекратите деятельность. Не пытайтесь справиться с болью.
  • Сначала оставьте стык.
  • Для уменьшения боли, отека и внутреннего кровотечения используйте пакеты со льдом, применяемые на 15 минут каждые пару часов.
  • Плотно перевяжите колено и проденьте бинт вниз по голени.
  • Поднимите травмированную ногу.
  • Не нагревайте стык.
  • Избегайте алкоголя, так как это вызывает кровотечение и отек.
  • Не массируйте сустав, так как это может вызвать кровотечение и отек.

Профессиональная помощь при травмах колена


Легкие травмы колена могут зажить сами по себе, но все травмы должны быть проверены и диагностированы врачом или физиотерапевтом.Постоянная боль в коленях требует профессиональной помощи. Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.

Варианты лечения включают:

  • Аспирация - если коленный сустав сильно опух, врач может сбросить давление, удалив часть жидкости тонкой иглой.
  • Физиотерапия - включая методы уменьшения боли, тейпирование коленной чашечки, упражнения для увеличения подвижности и силы и соответствующие методы реабилитации.
  • Артроскопическая хирургия - операция «замочная скважина», при которой операция на колене выполняется путем введения тонких инструментов через небольшие разрезы (разрезы). Разрыв хряща часто лечат артроскопической операцией.
  • Открытая операция - требуется, когда травмы более серьезные, и для ремонта необходимо открыть весь сустав.

Советы по профилактике травм колена


Вы можете помочь предотвратить травмы, если:
  • Разогрейте суставы и мышцы, мягко выполняя движения вашего вида спорта или активности и растягивая мышцы.
  • Носите соответствующую обувь.
  • Избегайте резких резких движений.
  • Старайтесь включать подушечки стоп, когда меняете направление движения, а не перекручиваете колени.
  • Расслабьтесь после тренировки, выполняя легкие, легкие и устойчивые растяжки.
  • Постепенно выстраивайте программу упражнений.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Физиотерапевт
  • Спортивный врач
  • Австралийская ассоциация физиотерапевтов Тел.1300 306 622

Что следует помнить

  • К распространенным травмам колена относятся разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-бедренный болевой синдром.
  • Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.
  • Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую хирургию и открытую хирургию.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Ла Троб - Школа союзнического здравоохранения - физиотерапия

Последнее обновление: Июль 2012 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Анатомия колена

Коленный сустав - самый большой сустав в организме человека, и сустав, наиболее часто поражаемый артритом. Знание анатомии коленного сустава может помочь людям понять, как развивается артрит коленного сустава и иногда вызывает боль.

См. Возможные причины сильной боли в коленях

Коленный сустав является шарнирным, что означает, что он позволяет ноге разгибаться и сгибаться вперед и назад с минимальным движением из стороны в сторону. Он состоит из костей, хрящей, связок, сухожилий и других тканей.

Кости колена

Сохранить

Три кости встречаются и перемещаются друг против друга в коленном суставе:

  • Низ бедра (бедренная кость) встречается с вершиной большеберцовой кости (большеберцовой кости)
  • Надколенник (коленная чашечка) скользит по бороздке, расположенной внизу и спереди бедренной кости

Кости и артрит: Одним из признаков артрита является развитие остеофитов или костных шпор в суставе.Эти небольшие наросты на костях могут создавать трение и влиять на диапазон движений колена.

См. Симптомы и признаки остеоартрита

объявление

Суставной хрящ коленного сустава

Сохранить

Суставной хрящ покрывает поверхности костей там, где они встречаются: в нижней части бедренной кости, в верхней части большеберцовой кости и на тыльной стороне коленной чашечки. Суставной хрящ - чрезвычайно скользкий, прочный и гибкий материал.

Узнайте, что такое хрящ?

Суставной хрящ служит двум целям:

  • Позволяет костям скользить друг по другу, когда колено сгибается и выпрямляется
  • Он действует как амортизатор, предохраняя кости от ударов друг друга (например, при ходьбе).

Хрящ и артрит: Артрит коленного сустава определяется потерей здорового суставного хряща в колене.

Узнайте, что такое артроз коленного сустава?

Мениск коленного сустава

Сохранить

Коленный мениск - это толстый хрящ, расположенный между бедренной и большеберцовой костью.В каждом колене по два мениска:

  • Медиальный мениск, расположенный на внутренней стороне колена.
  • Боковой мениск, расположенный на внешней стороне колена.

Мениски уменьшают удары и поглощают удары, когда колено движется или несет нагрузку. Они также помогают стабилизировать колено и обеспечивают плавное движение между поверхностями колена.

Мениск коленного сустава и артрит: Травма мениска или дегенерация мениска могут привести к износу суставного хряща и наоборот.

См. Раздел «Что такое слезы мениска» на Sports-health.com

Связки коленного сустава

Сохранить

Связки - это связки из прочной ткани, соединяющие кость с костью. Колено имеет 4 основные связки, которые соединяют бедренную кость с большеберцовой костью:

  • Передняя крестообразная связка (ПКС)
  • Задняя крестообразная связка (ЗКЛ)
  • Медиальная коллатеральная связка (MCL)
  • Боковая коллатеральная связка (LCL)

ACL и PCL предотвращают слишком большое скольжение бедра и голени вперед или назад.MCL и LCL предотвращают перемещение из стороны в сторону.

Относительно новое открытие выявило другую связку в колене, которая была названа переднебоковой связкой (ALL), которая, по-видимому, работает в сочетании с ACL. 1 Тем не менее, исследования все еще продолжаются, чтобы прояснить его точную работу и важность для функции и стабильности колена.

Связки и артрит коленного сустава: Травмы связок коленного сустава могут привести к нестабильности суставов, ускоряя износ, который приводит к артриту коленного сустава.И наоборот, артрит коленного сустава может вызвать нестабильность суставов, что увеличивает нагрузку на связки и увеличивает риск их травм.

Подробнее о травмах передней крестообразной связки (ACL) на Sports-health.com

Сухожилия колена

Сохранить

Ткань сухожилия соединяет кость с мышцей. Самое большое сухожилие колена - это сухожилие надколенника.

Сухожилие надколенника начинается от четырехглавой мышцы бедра и идет вниз, прикрепляя надколенник к передней части большеберцовой кости.При сокращении четырехглавой мышцы сухожилие надколенника растягивается, и нога выпрямляется.

Сухожилия и артрит: Проблемы с сухожилием надколенника могут возникать в результате артрита коленного сустава, но чаще возникают у спортсменов, которые много бегают, поворачиваются и прыгают. Если сухожилие надколенника раздражается и воспаляется, это называется тендинопатией надколенника, также известной как колено прыгуна.

См. Описание колена прыгуна на Sports-health.com

Бурсы, окружающие колено

Сохранить

Бурса - это крошечный скользкий мешок, наполненный жидкостью, расположенный между костью и мягкими тканями.Как и хрящи, бурсы уменьшают трение. Но в то время как хрящ снижает трение между костями, бурса снижает трение между костями и мягкими тканями, такими как мышцы и сухожилия, - сумки помогают мышцам и сухожилиям свободно скользить при движении коленных суставов. На колене несколько сумок.

Узнайте, что такое бурса?

Бурсы и артрит коленного сустава: Артрит может изменять биомеханику суставов, приводя к раздражению бурсы. Когда бурса раздражается и воспаляется, это называется бурситом.Самая распространенная форма бурсита коленного сустава - это препателлярный бурсит.

См. Коленный (предколенный) бурсит

Синовиальная мембрана коленного сустава и синовиальная жидкость

Сохранить

Нежная тонкая оболочка, называемая синовиальной оболочкой, покрывает коленный сустав. Синовиальная оболочка производит синовиальную жидкость. Эта вязкая жидкость смазывает и доставляет питательные вещества в сустав.

  • Когда колено находится в состоянии покоя, синовиальная жидкость содержится в хряще, как вода в губке.
  • Когда колено сгибается или выдерживает нагрузку, синовиальная жидкость выдавливается. Поэтому совместное использование необходимо, чтобы суставы оставались смазанными и здоровыми.

См. Что такое синовиальный сустав?

Синовиальная оболочка, синовиальная жидкость и артрит коленного сустава: Если синовиальная оболочка воспаляется, это называется синовитом. Люди с ревматоидным артритом и другими воспалительными заболеваниями суставов могут страдать от синовита. Кроме того, в колене, пораженном остеоартритом, может быть слишком мало синовиальной жидкости, что усугубляет трение в суставах.

Узнайте, как работают синовиальные суставы?

объявление

Мышцы колена

Сохранить

Чтобы коленный сустав сохранял нормальный диапазон движений, окружающие мышцы должны быть гибкими. Мышцы также должны быть сильными, чтобы обеспечивать адекватную поддержку коленному суставу.

  • Четырехглавая мышца передней поверхности бедра
  • Подколенные сухожилия на задней поверхности бедра
  • Мышцы голени, включая икроножную мышцу задней части голени

Мышцы и артрит коленного сустава: Слабые мышцы не обеспечивают адекватной поддержки и устойчивости; следовательно, слабые мышцы могут привести к развитию остеоартрита коленного сустава или ускорить его развитие.

Кроме того, недавние исследования показывают, что артрит может запускать механизмы, которые ослабляют окружающие мышцы колена, создавая цикл, в котором слабость способствует развитию артрита, а артрит способствует дальнейшей слабости. 2 - 4 Эта информация делает правильные упражнения для поддержки колена в контексте артрита еще более важными.

См. Упражнения для колен при артрите

Колено - это большой сложный сустав, состоящий из множества частей. Когда одна часть травмируется или дегенерирует, это может изменить биомеханику коленного сустава и оказать каскадное воздействие на другие части.Лучший способ избежать дегенерации суставов и остеоартрита коленного сустава - это придерживаться здоровой диеты, поддерживать нормальный вес и участвовать в обычной программе упражнений.

Список литературы

  • 1.Фархан PHS, Судхакаран Р., Тилак Дж. Решение загадки переднебоковой связки. J Clin Diagn Res. 2017; 11 (3): AC01-AC04.
  • 2. Сильва JMS, Алабарс ПВГ, Тейшейра ВОН и др. Истощение мышц на модели остеоартрита, вызванное рассечением передней крестообразной связки. PLoS One.2018; 13 (4): e0196682. Опубликовано 30 апреля 2018 г. doi: 10.1371 / journal.pone.019668
  • 3. Сильва Дж, Алабарс П., Тейшейра В. и др. FRI0768-HPR Истощение мышц в модели остеоартрита, вызванное перерезкой передней крестообразной связки Annals of the Rheumatic Diseases 2017; 76: 1508.
  • 4.Alnahdi AH, Zeni JA, Snyder-Mackler L. Нарушения мышц у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Спортивное здоровье. 2012; 4 (4): 284-92
.

Смотрите также