Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений


Гимнастика для коленных суставов: упражнения, правила, эффективность

Из-за высокой нагрузки коленный сустав часто подвергается возрастной деформации. Однако зачастую проблема возникает отнюдь не из-за прожитых лет. Повреждения костно-суставных поверхностей в результате травм, растяжение связок, разрывы и микронадрывы мышц – это наиболее актуальные ситуации при поражении колена. Лечебный процесс далеко не быстрый, так как терапия осуществляется консервативным и оперативным путем. Но в любом варианте лечения необходимы упражнения для укрепления коленного сустава. ЛФК способствует не только скорейшей реабилитации после проведенной операции при любых недугах, но и помогает укрепить мышцы и стабилизировать связочный аппарат нижних конечностей.

Коленный сустав страдает чаще всего, потому что он имеет большую амплитуду движения.

Лечебный эффект

В работе колена принимают участие мышцы и связки всей нижней конечности. Основная задача коленного сустава – разгибание, сгибание и ротация голени относительно бедра. Они особенно эффективны при полусогнутом положении тазобедренного сустава. Со стороны голени в процессе активных движений задействованы портняжная и икроножная мышцы, а ротационные действия в согнутом состоянии достигаются за счет напряжения большеберцовой фасции. Максимальное количество соединений мышечных волокон и связок расположены в подколенной ямке. Именно воздействие на этот сегмент осуществляет изометрическая гимнастика – современные упражнения для разработки коленного сустава после оперативного вмешательства.

Движения в колене – сложный процесс, охватывающий работу множества анатомических образований конечности. Повреждение любого участка цепи приводит к событиям, ведущим к формированию заболеваний коленного сустава.

Лечебная физкультура (ЛФК) самостоятельно не способна вылечить ни одну из болезней сустава. Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексной консервативной терапии или после операции. ЛФК эффективно облегчает движения ног при артрозе, что особенно актуально для пожилых людей. Регулярные упражнения для мышц повышают их физическую выносливость, а сухожилия становятся эластичными. Видео упражнений для лечения артроза можно посмотреть в общедоступных источниках.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Воздействие на колени

При любом поражении колена подходят простые упражнения Сергея Бубновского. Они разработаны для облегчения движений в суставных поверхностях, проверены на миллионах людей. Суть упражнений Сергея Бубновского для коленного сустава проста – активировать местное кровоснабжение для облегчения работы сочленения. Одновременно укрепляется позвоночник, что позволяет уменьшить давление массы тела на пораженные колени. Эффект суставной гимнастики проявляется в следующем:

  • снимаются болевые ощущения;
  • увеличивается двигательный режим;
  • стабилизируется выработка синовиальной внутрисуставной жидкости;
  • укрепляются мышцы и связки, принимающие непосредственное участие в работе коленного сустава;
  • создается позитивный настрой у пациента, так как упражнения простые, а результат заметен довольно быстро.

Повторимся, гимнастика не лечит артроз, это невозможно, но облегчить симптомы она способна.

Однако суставная гимнастика не способна вылечить серьезно измененный сустав. При артрозах, особенно 3-4 степеней, боль сильно не уменьшится, поэтому только операция с целью протезирования окажет радикальный эффект. Однако в восстановительном периоде тренированный организм получит фору при реабилитации, которая пройдет гораздо быстрее.

При таком состоянии кроме операции не поможет ничего.

Главные упражнения для коленного сустава, разработанные Сергеем Бубновским, представлены ниже.

Трех разных видов гимнастики на коленный сустав достаточно для достижения эффекта упражнений доктора Бубновского.

Принципы выполнения

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

  • Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
  • Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
  • Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
  • Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
  • Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
  • Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.

Техники Павла Евдокименко

Основной упор авторской гимнастики заключается в улучшении функционального состояния коленей. Методика Павла Евдокименко отлично подходит для полноценной помощи при консервативном лечении артрозов, а также для предоперационной подготовки больного. Суть занятий – статические и динамические тренировки мышц и сухожилий, отвечающих за работу сочленения. Медленный цикл чередуется с быстрым, что обеспечивает максимальное участие всей нижней конечности в лечебном процессе.

Доктор Евдокименко.

Статическая часть предусматривает фиксацию ноги в определенном положении, что поддерживает мышечную форму в напряжении. Динамические упражнения обеспечивают полноценный кровоток и необходимую эластичность связочного аппарата.

Ниже представлены типичные лечебные движения, предложенные Павлом Евдокименко.

  • Разгибание колена. Для упражнения понадобится стул. Исходное положение – сидя с упором стопами в пол. Суть упражнения – медленное разгибание коленного сустава с последующей фиксацией. В разогнутом состоянии следует удерживать ногу до 1 минуты, затем медленно вернуть в исходное положение. Для эффекта достаточно 2 статических тренировки в день. Затем упражнение следует повторить в динамическом режиме с кратностью до 15 раз.

    Можно одной ногой, давать нагрузку на вторую.

  • Разгибание колена лежа. Достаточно простая, но эффективная физическая тренировка. Исходное положение – лежа на спине. Обе ноги согнуты в коленях, а пятка прижата к полу. Необходимо поднять ногу, разогнув ее в коленном суставе. Удерживать в таком состоянии 2 минуты, затем медленно опустить. После 2 статических упражнений, повторить 15 раз в динамическом режиме с каждой нижней конечностью.

    Выполнять обеими ногами.

  • Асимметричные движения. Начальное положение – лежа на полу, правая нога согнута в коленном суставе, левая разогнута. Необходимо выполнять поочередное изменение положения ноги – правую ногу разгибать, а левую одновременно сгибать. Затем согнутую ногу нужно оторвать от пола и удерживать на весу до 2 минут. В динамическом режиме повторять упражнение до 20 раз.

    Руки вдоль тела.

  • Подъем носочков. Упражнение не разрабатывает коленный сустав непосредственно, но необходимо для укрепления икроножных мышц, играющих важнейшую роль в осуществлении движений сочленения. Тренировка простая – стоя на ногах, пятки прижаты к полу, необходимо подняться на «мысочки». Удерживаться в таком положении максимально долго. Затем повторить в динамическом режиме до 15 раз.

Даже регулярное применение методики Павла Евдокименко не в состоянии излечить сустав. Но в качестве предоперационной подготовки она подойдет отлично, что позволит больному после эндопротезирования быстро восстановиться.

При артрозе коленного сустава

С возрастом в колене происходят дистрофические изменения – сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости, снижается объем активных движений – так возникает остеоартроз, который наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Консервативным путем можно лишь замедлить его прогрессирование, но радикально устранить проблему способна только операция. Однако комплекс ЛФК облегчает состояние пациентов в любой ситуации. С одной стороны, гимнастика способствует снижению болевого синдрома и облегчению движений, с другой – помогает подготовиться к операции и восстановлению после нее. Поэтому при поражении коленного сустава лечебная физкультура поможет всем людям.

При гонартрозе 2 степени необходимы интенсивные движения, которые максимально укрепят мышцы и связки. С помощью лечебной гимнастики необходимо отсрочить прогрессирование болезни, продлить радость полноценной работы коленного сустава. Ниже представлены наиболее актуальные упражнения для интенсивной разработки колена.

При артрозе 3 степени восстановить движения в коленном суставе не удастся. Дальнейшее прогрессирование неизбежно, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц и связок, отвечающих за активность в сочленении. ЛФК в данной ситуации необходима для предоперационной подготовки к эндопротезированию.

Наиболее актуальные упражнения представлены ниже:

Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

При гонартрозе коленного сустава

Дистрофические процессы в коленном суставе неизбежно приведут к обеднению хрящевой ткани и уменьшению выделения синовиальной жидкости. Такое поражение носит название гонартроз. Болезнь приводит к полной неподвижности в сочленении, что делает невозможной не только ходьбу, но и обычные подъемы с кровати. При 1 и 2 степени гонартроза лечебная физкультура способна снять болевые ощущения и улучшить двигательные возможности. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем меньше шансов добиться улучшения качества жизни при остеоартрозе. Однако при гонартрозе любой степени ЛФК поможет укрепить мышечную систему, а также стабилизировать венозный и артериальный кровоток. В дальнейшем проведенная радикальная операция полностью вернет радость передвижений больному, а выполненные до и после упражнения резко сократят реабилитационный период.

Чем выше степень поражения сустава, тем более щадящими должны быть тренировки. Помогает изометрическая гимнастика, направленная на улучшение кровотока в колене. Главным преимуществом ее при гонартрозе является направленность воздействия на сосуды и мышцы, непосредственно участвующие в работе сустава. Ниже представлены наиболее популярные упражнения.

Гонартроз невозможно вылечить с помощью упражнений. Радикально изменить жизнь больного способна только операция. Однако до нее и после гимнастика абсолютно необходима для скорейшей реабилитации пациента.

При травме коленного сустава

Колено представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из различных видов тканей. Так как в процессе ходьбы оно подвергается повышенной нагрузке, то возможны травмы. При повреждении коленного сустава поражаются кости, связки, сосуды и хрящи. В каждой конкретной ситуации применяются определенные методы лечения. Но в любом случае назначается ЛФК, которая необходима для скорейшего восстановления двигательной активности в сочленении.

При разрыве связок коленного сустава оперативное лечение является единственным вариантом успешной терапии. До вмешательства требуется полный покой для колена, так как нельзя усугубить степень повреждения. Сразу после операции можно начинать первые упражнения. В 1 день допускается активное шевеление пальцами стопы, а со 2 суток объем движений существенно увеличивается. При повреждении связок без разрыва возможно консервативная терапия с началом ЛФК со 2 суток после травмы. Упражнения при всех повреждениях сухожилий существенно отличаются от костно-суставной патологии, например, при артрите.

Травма колена очень частое явление.

Ниже представлены актуальные упражнения при растяжении связок, а также при разрыве после операции.

  • Напряжение мышц. Выполняется в постели. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы бедра и голени. Этим нехитрым занятием достигается сразу две цели – профилактика мышечной атрофии и улучшение кровоснабжения поврежденных связок.
  • Сгибание голеностопа. Выполняется в постели. Необходимо сгибать и разгибать голеностопный сустав по направлению к колену. Упражнение можно выполнять часто – лежа в постели до 10 раз за сутки по 5-15 минут.
  • Круги подошвой. Лежа выполнять круговые движения стопой. Ротацию следует делать медленно, но длительность упражнения допускается увеличить до максимально переносимой.
  • Перекатывание мяча. Выполняется после расширения двигательного режима. Необходим лечебный мяч, который устанавливается между стопами. Его нужно перекатывать на расстоянии разведенных по ширине плеч нижних конечностей.

При разрыве крестообразной связки также показана операция. Упражнения для реабилитации аналогичны тем, что применяются при повреждении других сухожилий. Однако лечебную гимнастику важно проводить только под контролем лечащего специалиста или инструктора ЛФК. При бесконтрольных физических нагрузках можно усилить повреждение сухожилий, что приведет к новой операции.

Киста на левой ноге.

При кисте Бейкера синовиальная жидкость накаливается в капсуле в подколенной ямке. Это вызывает боль и затруднение сгибательных движений в суставе. Консервативно лечить ее абсолютно бесперспективно, тут даже упорные упражнения будут неэффективны. После операции обязательно назначается ЛФК для укрепления мышц голени и бедра. Но упражнения назначаются реабилитологом с учетом индивидуальных особенностей организма.

При заболеваниях дистрофического характера в коленном суставе без операции неизбежно возникает полное ограничение активных движений. При контрактуре (тугоподвижности) ЛФК поможет сохранить мышцы в работоспособном состоянии, то есть не дать развиться атрофии. Лечебная физкультура до операции применяется по изометрической методике, а в после хирургической помощи – по рекомендации инструктора в щадящем режиме. При контрактуре единственным методом радикальной терапии является эндопротезирование коленного сустава.

Синовит левого коленного сустава.

При синовите воспалительный процесс захватывает хрящевую ткань. ЛФК проводится только после стихания острых явлений по режиму щадящего восстановления с постепенным увеличением нагрузок. При бурсите, частном варианте синовита, лечение проводится путем оперативной санации с поддержкой антибиотиков. Дополнительно применяется обезболивающая терапия, что снижает реальную чувствительность тканей к нагрузкам. Поэтому ЛФК назначается после нормализации температуры и отмены опиатов. При вывихе коленного сустава необходима помощь хирурга, так как самостоятельно он обычно не вправляется. Первые 2 дня нужен покой, но можно начинать активные шевеления пальцами ног. В последующем режим расширяется, а ЛФК проводится по режиму восстановления сухожилий. Таким же образом осуществляется реабилитация при переломе костей коленного сустава.

При рекурвации, которая возникает чаще вследствие генетического дефекта, оперативное лечение является единственной альтернативой вернуть ребенку радость полноценного движения. В послеоперационном периоде восстановление проводится по методике Сергея Бубновского или изометрической технике тренировок.

После перелома коленного сустава

Перелом является тяжелым повреждением, при котором подвергаются травмированию не только кости, но и связки. Это накладывает отпечаток на особенности лечебной физкультуры. Сразу после травмы необходим абсолютный покой, а конечность фиксируется в неподвижном состоянии. Затем выполняется операция, которая стабилизирует сустав.

Перелом.

Ниже описаны четыре этапа реабилитации с помощью ЛФК после перелома.

  • До операции. Лечебная физкультура осуществляется без нагрузки на коленный сустав. Нога фиксирована, можно лишь напрягать отдельные группы мышц или шевелить пальцами стопы.
  • Сразу после операции. Ранний период требует щадящего подхода к физическим нагрузкам. Но даже при повреждении ПКС (передних крестообразных связок) уже с 1 дня нужно начинать ЛФК. Первые упражнения проводятся в постели. Их суть в постепенной разработке мышц ноги. Так как перелом возникает неожиданно, то предварительная дооперационная подготовка больным не осуществляется. Поэтому инструктору ЛФК необходимо объяснять пациенту, что начинать тренировку мышц следует постепенно.
  • Начало ходьбы. Это последний этап стационарного лечения. Активные движения даже после разрыва связок осуществляются по изометрической методике.
  • Амбулаторное восстановление. Этот этап растягивается до 6 месяцев. Нагрузка на сустав постепенно возрастает, поэтому вполне подходит тренировка после перелома по Бубновскому. Она включает комплекс упражнений, связанный не только с укреплением мышц колена, но и стабилизацией позвоночника.

На каждом восстановительном этапе применяются разнообразные методики восстановления после травмы с переломом коленного сустава.

Упражнения для колен при артрите

Людям, страдающим артритом в коленях, может казаться, что упражнения - это последнее, что они хотят или даже должны делать. Однако большинству людей с остеоартрозом коленного сустава могут помочь регулярные упражнения. Фактически, исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть так же эффективны, как парацетамол или НПВП, в уменьшении боли при артрите коленного сустава. 1

См. Лечение остеоартрита коленного сустава

При регулярном выполнении почти любые программы упражнений на колени улучшат боль и улучшат работу колен. 1 В этой статье обсуждаются преимущества упражнений на колени и приводятся конкретные упражнения на растяжку, силовые тренировки и аэробные упражнения, которые помогут людям начать работу.

объявление

Преимущества упражнений на колени

Сохранить

Сильные мышцы поддерживают коленный сустав и помогают поддерживать здоровое суставное пространство между костями.
Без упражнений мышцы становятся слабыми, и суставная щель уменьшается, увеличивая трение в суставах
и усугубляя артрит коленного сустава.

Упражнения могут принести множество преимуществ людям, страдающим артритом коленного сустава или подверженным риску этого заболевания, в том числе:

Снижение боли. Упражнения укрепляют мышцы, а более сильные мышцы лучше поддерживают суставы. Укрепляя четырехглавую мышцу, подколенные сухожилия и другие мышцы, окружающие колено, колено становится более стабильным, и кости испытывают меньшее воздействие при нагрузке, что, в свою очередь, уменьшает боль. Физические упражнения также высвобождают эндорфины, естественные обезболивающие.

См. Упражнения при артрите

Исследования показывают, что люди, которые занимаются наземными упражнениями и / или силовыми тренировками, оценивают боль в коленях на 10-15% ниже, чем люди, которые не тренируются. 2 Это уменьшение может иметь значение, нужно ли принимать обезболивающие или нет.

Увеличенный диапазон движений и функций. Боль может отпугнуть человека от активности, что может привести к жесткости суставов и мышечной слабости, что может привести к еще большей боли.Регулярные упражнения помогут коленному суставу и окружающим мышцам оставаться гибкими, тем самым улучшая функцию колена.

Узнайте, как заниматься спортом при артрите

С помощью упражнений функция колена может улучшиться примерно на 10%. 2 - это означает, что люди, которые занимаются спортом, могут увидеть ощутимые улучшения, такие как дальнейшее сгибание колена, более легкий подъем со стула и ходьба на большие расстояния.

Более здоровый хрящ. Чтобы оставаться здоровым, суставному хрящу необходимо движение и определенная нагрузка на него.Синовиальная жидкость хранится в хрящах, как вода в губке. Когда сустав используется, хрящ сдавливается, и синовиальная жидкость выделяется из хряща, доставляя питательные вещества и смазку к остальной части сустава.

Узнайте, что такое хрящ?

Также считается, что синовиальная жидкость способствует оздоровлению сустава, тем самым уменьшая воспаление и поддерживая здоровую функцию суставов.

См. Что такое синовиальный сустав?

Похудание. Упражнения в сочетании с питательной растительной диетой могут помочь сбросить лишние килограммы и тем самым снизить нагрузку на коленный сустав. Эффект от похудания имеет еще большее преимущество: потеря 10 фунтов означает уменьшение давления на колено при каждом шаге на 30 фунтов. 3 , 4

Узнайте, насколько эффективно снижение веса при боли при артрите коленного сустава?

объявление

Подготовка к упражнениям на колено

Медицинские работники рекомендуют разминаться перед тренировкой и расслабиться после тренировки.

Разминка : Как правило, упражнению предшествует 10-минутная разминка. Разминка увеличивает кровоток и буквально разогревает тело, делая мышцы более гибкими. Хорошая разминка - прогулка или другая медленная аэробная активность. Для людей с более тяжелым артритом может быть достаточно теплого компресса и мягких движений.

После тренировки : Сразу после тренировки колени могут опухать и болеть, но можно предпринять шаги, чтобы уменьшить отек и уменьшить дискомфорт.Некоторые люди приподнимают колени или покрывают колени холодным компрессом (подойдет пакет замороженного горошка). Иногда можно использовать безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, но имейте в виду, что регулярное длительное употребление может привести к проблемам с желудком, особенно у пожилых людей.

См. Как ухаживать за опухшим коленом

Если ощущается боль во время упражнения для колена , остановитесь и посоветуйтесь с медицинским работником или соответствующим квалифицированным тренером по спорту, прежде чем продолжить.

Ссылки

  • 1. Чжан В., Нуки Г., Московиц Р. В. и др. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 г. Остеоартроз Хрящ. 2010; 18 (4): 476-499. Как цитируется в Cohen, Donna, Crochrane для клиницистов, Применение доказательств на практике: упражнения при остеоартрите коленного сустава. Я семейный врач. 2015 1 ноября; 92 (9): 774-775.
  • 2.Fransen M, Mcconnell S, Harmer AR, Van der esch M, Simic M, Bennell KL. Упражнение при артрозе колена. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 1: CD004376.
  • 3.Д'Лима Д.Д., Фрегли Б.Дж., Патил С., Стеклов Н., Колвелл К.В. Силы коленного сустава: прогноз, измерение и значение. Труды Института инженеров-механиков, Часть H, Инженерный журнал в медицине. 2012; 226 (2): 95-102.
  • 4.Messier SP, Gutekunst DJ, Davis C, Devita P. Снижение веса снижает нагрузку на коленные суставы у пожилых людей с избыточным весом и ожирением с остеоартритом коленного сустава.Ревматоидный артрит. 2005; 52 (7): 2026-32
.

Упражнения при артрите: уменьшите боль и скованность суставов

Упражнения помогают облегчить боль и скованность при артрите

Когда вы планируете начать программу упражнений при артрите, поймите, что находится в ваших пределах и какой уровень упражнений может дать вам результаты.

Персонал клиники Мэйо

Физические упражнения очень важны для людей с артритом. Он увеличивает силу и гибкость, уменьшает боль в суставах и помогает бороться с усталостью. Конечно, когда жесткие и болезненные суставы уже вас утомляют, мысль о том, чтобы пройти вокруг квартала или проплыть несколько кругов, может показаться ошеломляющей.

Но вам не нужно бежать марафон или плавать со скоростью олимпийского спортсмена, чтобы уменьшить симптомы артрита. Даже умеренные упражнения могут облегчить вашу боль и помочь вам поддерживать здоровый вес. Когда артрит угрожает парализовать вас, упражнения заставляют вас двигаться. Не убежден? Читать дальше.

Почему упражнения жизненно необходимы

Упражнения помогут вам улучшить свое здоровье и физическую форму, не повредив суставы. С вашей текущей программой лечения упражнения могут:

  • Укрепите мышцы вокруг суставов
  • Помогите сохранить прочность костей
  • Дайте вам больше энергии, чтобы пережить день
  • Помогите выспаться ночью
  • Помогите вам контролировать свой вес
  • Повысьте качество жизни
  • Пополните баланс

Хотя вы могли подумать, что упражнения усугубят боль в суставах и их скованность, это не так.Недостаток упражнений может сделать ваши суставы еще более болезненными и жесткими.

Это потому, что поддержание прочности ваших мышц и окружающих тканей имеет решающее значение для поддержания поддержки ваших костей. Отсутствие упражнений ослабляет эти поддерживающие мышцы, создавая большую нагрузку на суставы.

Сначала посоветуйтесь с врачом

Поговорите со своим врачом о включении упражнений в свой план лечения. Какие упражнения подходят вам лучше всего, зависит от вашего типа артрита и от того, какие суставы поражены.Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы найти план упражнений, который принесет вам наибольшую пользу при наименьшем обострении боли в суставах.

Упражнения при артрите

Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать вам упражнения, которые могут включать упражнения на диапазон движений, укрепляющие упражнения, аэробные упражнения и другие виды деятельности.

Упражнения на диапазон движений

Эти упражнения снимают скованность и повышают вашу способность двигать суставами во всем диапазоне их движений.Эти упражнения могут включать в себя такие движения, как поднятие рук над головой или перекатывание плеч вперед и назад. В большинстве случаев эти упражнения можно выполнять ежедневно.

Упражнения на укрепление

Эти упражнения помогут вам построить сильные мышцы, которые поддерживают и защищают ваши суставы. Силовые тренировки - это пример укрепляющих упражнений, которые могут помочь вам сохранить или увеличить мышечную силу. Помните, что нельзя тренировать одни и те же группы мышц два дня подряд.Отдыхайте день между тренировками и возьмите дополнительный день или два, если ваши суставы болят или опухли.

При запуске программы силовых тренировок программа три дня в неделю может помочь вам резко улучшить свои показатели, но два дня в неделю - это все, что вам нужно, чтобы поддерживать свои результаты.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения или упражнения на выносливость помогают улучшить вашу физическую форму. Они могут улучшить ваше сердечно-сосудистое здоровье, помочь вам контролировать свой вес и дать вам больше выносливости и энергии.

Примеры легких аэробных упражнений, которые облегчают работу суставов, включают ходьбу, езду на велосипеде, плавание и использование эллиптического тренажера. Постарайтесь поработать до 150 минут умеренно интенсивных аэробных упражнений в неделю. Вы можете разделить это время на 10-минутные блоки, если так будет легче для ваших суставов.

Аэробные упражнения средней интенсивности являются наиболее безопасными и наиболее эффективными, если они выполняются большую часть дней в неделю, но даже несколько дней в неделю лучше, чем отсутствие упражнений.Чтобы определить, находитесь ли вы в зоне упражнений средней интенсивности, вы должны иметь возможность поддерживать беседу во время тренировки, хотя частота дыхания будет увеличиваться.

Прочие виды деятельности

Любое движение, даже самое маленькое, может помочь. Ежедневные действия, такие как стрижка газона, сгребание листьев и выгул собаки, считаются.

Упражнения для осознания тела, такие как легкие формы йоги или тай-чи, могут помочь вам улучшить равновесие, предотвратить падения, улучшить осанку и координацию, а также способствовать расслаблению.Обязательно сообщите своему инструктору о своем состоянии и избегайте позы и движений, которые могут вызвать боль.

Советы по защите суставов

Начните медленно, чтобы облегчить суставам упражнения, если вы какое-то время не были активными. Если вы будете слишком сильно напрягаться, вы можете переутомить мышцы и усилить боль в суставах.

Примите во внимание следующие советы:

  • Снизьте ударную нагрузку. Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как велотренажер или лежачий велосипед, эллиптические тренажеры или упражнения в воде, помогают снизить нагрузку на суставы во время движения.
  • Приложите тепло. Тепло может расслабить ваши суставы и мышцы и избавить вас от любой боли, прежде чем вы начнете. Тепловые процедуры - теплые полотенца, горячие компрессы или душ - должны быть теплыми, а не болезненно горячими, и их следует применять примерно на 20 минут.
  • Двигайтесь осторожно. Сначала осторожно двигайте суставами, чтобы разогреться. Вы можете начать с упражнений на диапазон движений в течение пяти-десяти минут, прежде чем переходить к укрепляющим или аэробным упражнениям.
  • Двигайтесь медленно. Упражнение с медленными и легкими движениями. Если вы чувствуете боль, сделайте перерыв. Острая боль и боль, которая сильнее, чем ваша обычная боль в суставах, могут указывать на то, что что-то не так. Если вы заметили отек или покраснение в суставах, снизьте скорость.
  • Лед потом. Приложите лед к суставам на срок до 20 минут по мере необходимости после активности, особенно после активности, которая вызывает отек суставов.

Доверяйте своим инстинктам и не прикладывайте больше энергии, чем вы думаете, способны выдержать ваши суставы.Расслабьтесь и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность упражнений по мере продвижения.

Не переусердствуйте

Вы можете почувствовать некоторую боль после тренировки, если некоторое время не были активны. В общем, если вы болеете более двух часов после тренировки, вероятно, вы тренировались слишком интенсивно. Поговорите со своим врачом о том, какая боль является нормальной, а какая - признаком чего-то более серьезного.

Если у вас ревматоидный артрит, узнайте у врача, следует ли вам тренироваться во время общих или местных обострений.Один из вариантов - справиться с обострениями суставов, выполняя только упражнения на диапазон движений, чтобы ваше тело двигалось, или упражнения в воде, чтобы смягчить суставы.

Программы упражнений для людей с артритом

Посоветуйтесь со своим врачом о программах упражнений для людей с артритом в вашем районе. Некоторые больницы, клиники и клубы здоровья предлагают специальные программы.

Фонд артрита проводит программы упражнений для людей с артритом во многих частях Соединенных Штатов.Программы включают в себя занятия - в воде и на суше - и группы по ходьбе. Обратитесь в местный филиал для получения дополнительной информации.

19 декабря 2018 г. Показать ссылки
  1. Физические упражнения и артрит. Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/exercise.asp. Проверено 16 ноября 2015 г.
  2. Gecht-Silver MR и др. Информация для пациентов: артрит и упражнения. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на ноябрь.16, 2015.
  3. Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. Проверено 16 ноября 2015 г.
  4. Использование тепла и холода для облегчения боли. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/other-therapies/heat-cold-pain-relief.php. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  5. Силовые тренировки для здоровья и фитнеса. Американский колледж спортивной медицины.https://www.acsm.org/docs/brochures/resistance-training.pdf. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  6. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2015 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Физические упражнения и артрит | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Последнее обновление: 23 сентября 2011 г.
Отредактировал:

Обзор

Часть лечебной программы

Велосипед может быть отличным развлечением

Упражнение подходит почти всем!

В течение многих лет считалось, что людям с артритом не следует заниматься спортом, потому что это может повредить их суставы. Теперь врачи знают, что когда артрит находится под контролем, люди с артритом могут улучшить свое здоровье и физическую форму с помощью упражнений, не повреждая суставы.

Физические упражнения так же важны для людей с артритом, как и для всех остальных. Он может дать вам больше энергии, помочь вам лучше спать, контролировать свой вес, сделать ваше сердце сильнее, укрепить ваши кости и мышцы, уменьшить депрессию, уменьшить утомляемость, улучшить вашу самооценку и чувство благополучия, а также дать вам время пообщаться с друзьями.

Если у вас артрит, у вас есть больше причин заниматься спортом:

  • , чтобы ваши суставы не стали слишком жесткими
  • для укрепления мышц вокруг суставов
  • для сохранения прочности и здоровья костей и хрящей
  • для улучшения общей физической формы

Наряду с лекарствами, отдыхом и другими частями вашей лечебной программы, регулярные упражнения помогут поддерживать ваши суставы в рабочем состоянии, чтобы вы могли продолжать повседневную деятельность.Это также может помочь предотвратить дальнейшее повреждение суставов.

Что происходит без упражнений?

Если у вас болят суставы, возможно, вам не хочется тренироваться. Но без упражнений ваши суставы могут стать еще более жесткими и болезненными. Это происходит потому, что упражнения действительно поддерживают здоровье костей, мышц и суставов.

Поскольку у вас артрит, важно сохранять мышцы как можно сильнее. Чем сильнее мышцы и ткани вокруг суставов, тем лучше они смогут поддерживать и защищать эти суставы - даже слабые и поврежденные артритом.Если вы не тренируетесь, ваши мышцы становятся меньше и слабее, а кости - более хрупкими.

Многие люди с артритом держат суставы в согнутом положении, потому что так удобнее. Если суставы остаются в одном положении слишком долго (без движения), они могут застрять в этом положении. Если это произойдет, вы можете даже потерять способность использовать эти суставы. Упражнения приводят в движение эти суставы и помогают им оставаться максимально гибкими.

Физические упражнения тоже поднимают настроение.Если вам больно, вы можете чувствовать себя подавленным. Если вы чувствуете депрессию, возможно, вам не хочется заниматься спортом. А без упражнений вы чувствуете больше боли и депрессии.

Без упражнений вы можете попасть в цикл депрессии и бездействия.

С другой стороны, есть некоторые виды упражнений, которые не идеальны для пациентов с определенными типами артрита. В этой статье будут приведены некоторые общие рекомендации о том, как пациенты с артритом могут тренироваться комфортно и безопасно.

Типы упражнений

Есть три основных типа упражнений, которые могут быть включены в вашу программу упражнений: диапазон движений (гибкость), укрепление и фитнес.

  • Упражнения на диапазон движений помогают снизить скованность и сохранить гибкость суставов.
  • Укрепляющие упражнения помогают сохранить или увеличить мышечную силу.
  • Фитнес-упражнения повышают выносливость.

Эти типы упражнений подробно рассматриваются далее в этой статье.

Медицинские работники

Наряду с вашим врачом, есть еще два других специалиста в области здравоохранения, которые могут помочь вам спланировать общую фитнес-программу. Они могут вместе с вами разработать программу, отвечающую вашим конкретным потребностям.

Физиотерапевты и терапевты

Физиотерапевты могут показать вам специальные упражнения, которые помогут укрепить ваши кости и мышцы.

Эрготерапевты могут показать вам, как выполнять определенные действия таким образом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на суставы.Они также могут предоставить вам шины или специальные приспособления, если они вам понадобятся. Обратитесь в местную больницу, окружную медицинскую клинику или в офис Фонда артрита для получения дополнительной информации о том, как связаться с этими специалистами.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, физиотерапевтом или эрготерапевтом перед тем, как начинать новую программу упражнений или перед тем, как менять свою текущую. Они могут помочь вам определить лучшие упражнения, отвечающие вашим потребностям. Если вы перенесли операцию по замене сустава, также поговорите со своим хирургом.

Лечебно-оздоровительная физкультура

Больные артритом часто следуют программе лечебных упражнений, а также занимаются активным отдыхом или оздоровительными упражнениями. Лечебная физкультура - это упражнения, рекомендованные вашим лечащим физиотерапевтом или эрготерапевтом. Он включает в себя специальные упражнения, разработанные для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей и достижения конкретных целей. Развлекательные упражнения выполняются для развлечения и общего фитнеса. Он включает в себя занятия, которыми вы можете наслаждаться в одиночку или с семьей и друзьями, такие как прогулки, езда на велосипеде, плавание и занятия физическими упражнениями.Он не разработан специально для вас вашим врачом, но рекомендуется обсудить ваши планы оздоровительных упражнений с врачом или терапевтами.

Не работай слишком много

Самый распространенный риск, связанный с упражнениями, - это слишком много работать с суставами или мышцами. Это может произойти, если вы тренируетесь слишком долго или слишком интенсивно, особенно когда вы только начинаете свою программу упражнений.

Помните: упражнения - это только часть вашей лечебной программы. Другие части вашей программы должны включать:

  • правильный диагноз врача
  • разумно использовать суставы
  • образование по артриту
  • экономия энергии
  • лекарства
  • правильное питание
  • остальное
  • шины (для некоторых)
  • с применением тепла и холода

Для получения дополнительной информации об артрите определенных суставов см. Наши статьи о артрите тазобедренного сустава, артрите коленного сустава и артрите плеча.Для получения дополнительной информации о замене суставов при артрите см. Наши статьи о замене тазобедренного сустава, малоинвазивной замене коленного сустава и замене плеча.

Упражнения на диапазон движений

Об этих упражнениях

Эти упражнения уменьшают скованность и помогают сохранять гибкость суставов. «Диапазон движений» - это нормальная величина, на которую ваши суставы могут перемещаться в определенных направлениях. Если ваши суставы очень болезненны и опухли, осторожно перемещайте их по диапазону движений.


Советы по упражнениям

Эти упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Следуйте этим советам, чтобы получить максимальную пользу.

  1. Делайте это один или два раза в день.
  2. Сделайте каждое упражнение от 3 до 10 раз.
  3. Двигайтесь медленно. Не подпрыгивайте.
  4. Дышите во время тренировки. Считайте вслух.
  5. Начинайте упражнения медленно, выполняя каждое упражнение всего несколько раз, и постепенно увеличивайте их количество.
  6. Постарайтесь достичь полного диапазона движений, двигаясь до тех пор, пока не почувствуете легкое растяжение, но не заставляйте двигаться.
  7. Не пытайтесь помочь другим выполнять упражнения, двигая руками или ногами.
  8. Прекратите тренировку, если у вас сильная боль. Следует избегать боли в глубоких суставах и особенно острой боли. Некоторое мышечное утомление или усталость ожидается от программы упражнений, особенно вначале.

Если у вас артрит, вам следует каждый день стараться двигать суставами в полном объеме. Ежедневные занятия, такие как работа по дому, подъем по лестнице, одевание, купание, приготовление пищи, поднятие тяжестей или сгибание, обычно НЕ позволяют вашим суставам полностью двигаться.Они НЕ должны заменять терапевтические упражнения, рекомендуемые вам вашим терапевтом.

Инструкция по просмотру фильмов

Ниже приведены некоторые упражнения на диапазон движений для людей с артритом. Хотя эти упражнения были выбраны из-за их безопасности и эффективности, Ортеопедическое отделение UW не несет ответственности за травмы, полученные в результате этих упражнений.

Некоторые из этих упражнений иллюстрированы фильмами.

Упражнения на диапазон движений

Шейка

Дышите движениями: выдох, когда голова опускается, вдох, когда она движется вверх.Не позволяйте плечам или туловищу (верхней части тела) качаться в сторону. Не делайте движений, которые не рекомендуют ваши врачи или терапевты.

  1. Медленно поверните голову вправо, затем влево. Повторите два-четыре раза.
  2. Наклоните голову к одному плечу, затем к другому плечу. Повторите два-четыре раза.

Оружие

  1. Сядьте прямо, руки на коленях ладонями вверх. Согните пальцы внутрь к ладони, затем разогните.
  2. Затем, когда пальцы сгибаются внутрь, согните запястье. Держите пальцы расслабленными. Не сжимайте кулак.
  3. Согните руку в локтевом суставе, приближая кончики пальцев к плечу. Держите пальцы расслабленными. Не сжимайте кулак.
  4. Удерживая это положение, поднимите локоть и затем локтем нарисуйте воображаемые круги в пространстве.
  5. Теперь разверните руку в локте и потянитесь к потолку.
  6. Медленно согните руку, чтобы положить ее на колени, как в исходном положении.Повторите два раза, развернувшись до плеч, достигнув потолка, вернувшись на колени.

Пальцы

  • Помассируйте каждую руку по очереди. Тратить твое время; пройти между каждым пальцем. Наслаждайтесь этим!
  • Медленно открывайте и сжимайте пальцы.

Грудь и торс

  • Сядьте в кресло. Держа руки на талии, наклонитесь вправо, вернитесь в центр, затем наклонитесь влево и вернитесь в центр. Выдохните, когда движение замедлится; вдохните по мере приближения движения.Не позволяйте туловищу (верхней части тела) наклоняться вперед. Не пытайтесь держать голову вверх; вместо этого позвольте ему расслабиться в сторону.

Ножки

  • Рок-н-ролл: сядьте прямо на стул, положив руки на бедра. Осторожно покачивайте бедрами из стороны в сторону.
  • Обратите внимание, что тазобедренный сустав, в частности, кажется чувствительным к обострениям, когда слишком сильно толкается в болезненный диапазон движений, поэтому не выходите за пределы болевой точки.
Голеностопный сустав
Нажмите, чтобы играть
Диапазон движений голеностопного сустава Нажмите для воспроизведения
Gastroc stretch Нажмите, чтобы играть
Soleus stretch

Назад
Нажмите, чтобы играть
Наклон таза Нажмите для воспроизведения
Подъем бедра Нажмите, чтобы играть
Вращение нижней части спины Нажмите для воспроизведения
Тяга двумя ногами Нажмите для игры
Тяга на одной ноге Нажмите для игры
.

Упражнения при артрите

Физическая активность - один из важнейших инструментов поддержания физического и психического здоровья пациентов с различными типами артритов. Регулярные упражнения делают мышцы сильными и гибкими, а также помогают контролировать боль и отек, возникающие в поврежденном суставе. Упражнения также могут помочь пациентам с избыточным весом изменить образ жизни, необходимые для правильного ухода за своими суставами.

    См. Упражнения на растяжку, укрепление и аэробику в:

реклама

Помимо физических преимуществ, упражнения могут помочь снять стресс, улучшить настроение и уменьшить беспокойство за счет выделения химических веществ, называемых эндорфинами.Для пациентов, страдающих артритом, сохранение позитивного настроения так же важно, как и поддержание нормального уровня физической активности.

Хотя более широко известно, что упражнения могут быть полезны для людей с дегенеративным артритом, таким как остеоартрит, упражнения при артрите также могут быть полезны для страдающих воспалительным артритом, таких как ревматоидный артрит.

См. Водные тренировки облегчают боль при фибромиалгии

Подготовка к упражнению

Перед тем, как начать программу упражнений, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить степень тяжести артрита и какие виды упражнений будут наиболее подходящими и полезными.Пациенты могут выбрать любого квалифицированного врача, такого как врач первичной медицинской помощи, или специалистов с обширной подготовкой в ​​области физических упражнений и методов физиотерапии, таких как врач спортивной медицины или физиотерапевт (также называемый врачом физической медицины и реабилитации (PM&R). )).

Узнайте о врачах, которые лечат артрит, например о физиотерапевтах, в разделе «Специалисты по лечению артрита»

Посещение врача включает сбор анамнеза и физический осмотр для оценки степени повреждения сустава и выявления любых других заболеваний, которые могут повлиять на рекомендованную программу упражнений при артрите.Врач может облегчить боль, выписав соответствующие обезболивающие, порекомендовав соответствующую фиксацию для защиты суставов и выполнив инъекции в суставы различных терапевтических препаратов. При необходимости врач назначит соответствующие изображения, такие как рентген или МРТ, пораженного сустава. Врач или другой специалист по физическим упражнениям может установить исходные данные о способностях пациента, включая диапазон движений, силу и гибкость, чтобы впоследствии измерить прогресс.

объявление

После того, как принято решение о подходящих видах упражнений, есть несколько советов, которые могут помочь пациенту получить максимальную отдачу от каждого сеанса:

  • Дайте достаточно времени для разминки перед тренировкой .Людям с артритом часто требуется больше времени для разминки, и им следует планировать это от 10 до 15 минут. Разминка может включать легкие упражнения на диапазон движений, ходьбу или марш.
  • Нагрейте больные суставы перед тренировкой . Наряду с разминкой, это еще один механизм повышения температуры мышц и суставов для повышения гибкости, уменьшения жесткости и уменьшения вероятности травм.
  • Узнайте, когда и зачем прикладывать тепло к суставу, пораженному артритом

  • Остыть после тренировки .Как и в случае разминки, людям с артритом может потребоваться дополнительное время, чтобы как следует остыть. Растяжки - отличное успокаивающее действие, равно как и постепенное замедление езды на велосипеде или ходьбе. Пакеты со льдом можно применять для уменьшения боли в суставах и отека после тренировки.

Самое главное, если определенные упражнения усиливают боль или суставы становятся красными или опухшими после выполнения упражнений, не продолжайте занятия без консультации с врачом. Пациентам рекомендуется прислушиваться к своему телу и прекратить тренировки и вызвать врача, если они испытывают тошноту, рвоту, головную боль, боли в груди, значительную одышку или другие проблемы со здоровьем.

Адаптация к упражнениям для людей с артритом

Определенные виды упражнений и особые модификации больше подходят для пациентов, страдающих разными типами артрита. Врачи и физиотерапевты знают, какие упражнения лучше всего подходят для каждого человека и стадии заболевания. Следующие изменения были предложены Американским колледжем спортивной медицины и Американской академией физической медицины и реабилитации:

  • Не торопитесь .Часто пациенты с артритом начинают с ограничений из-за боли, скованности и аномалий суставов. Попытки сделать слишком много слишком быстро могут привести к еще большей боли и повреждению суставов. Постепенное увеличение интенсивности и продолжительности движений с периодами отдыха между ними - самый безопасный способ добиться прогресса.
  • Измените процедуру . Быстрые повторяющиеся движения пораженными суставами увеличивают нагрузку на сустав и могут вызвать усиление боли. Изменение режима упражнений и выполнение медленных, целенаправленных движений поможет укрепить мышцы вокруг сустава, обеспечить большую стабильность и предотвратить дальнейшие травмы.
  • Адаптируйте распорядок дня к потребностям каждого пациента . Особенно, когда пациенты только начинают тренироваться, важно, чтобы распорядок их жизни соответствовал их способностям. Травмированные суставы могут быть нестабильными и иметь ограниченный диапазон движений. Артрит может вызывать слабость суставов, которые являются чрезмерно гибкими, или плохо выровненные суставы, такие как кривые ноги, которые требуют особого ухода. Физиатр, физиотерапевт или другой специалист по упражнениям может помочь разработать распорядок дня, который будет как полезным, так и безопасным, что может включать изменение определенного вида деятельности или назначение вспомогательных устройств, таких как поддерживающие скобы, которые следует носить во время упражнений.
.

Смотрите также