Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите


Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите

Все патологические изменения, связанные с нарушениями в костной, суставной ткани или в компонентах, их составляющих, требуют комплексного подхода в лечении. Один из важных составляющих терапии – ЛФК. При плечелопаточном периартрите с помощью упражнений достигаются восстановительные и укрепляющие задачи. Рассмотрим популярные методики лечебной гимнастики, выполнение которых позволит избавиться от болезненных проявлений недуга.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Заболевание вызвано воспалением, которое развивается в мягких тканях, находящихся в окружении суставов. Сильный болевой синдром ограничивает амплитуду движения настолько, что человеку кажется, что его плечо «заморожено».

С помощью ежедневных занятий лечебной гимнастикой при периартрите плечевого сустава добиваются выполнения таких задач:

  • Укрепления мышц и увеличение их функциональности;
  • Восстановления «рабочих» возможностей сухожилий и связок;
  • Улучшения тока крови к плечевому суставу;
  • Увеличения двигательной активности плеча.

Это важно!

Подбором методики лечебной гимнастики занимается врач, который учитывает вес, пол и стадию болезни.

Приведем пример популярной серии упражнений для лечения плечевого сустава и правила их выполнения.

«Разогрев» мышц – обязательное условие любой гимнастики. Во время выполнения упражнений контролируйте плавность движений.

  1. Шагайте, не сходя с места, 2-3 минуты. При этом интенсивно машите руками.
  2. Вытяните вперед одну руку. Затем другую. Держите их на одном уровне 5-6 секунд. Опустите их. Выполняйте движения 8-10 раз.
  3. Махи руками, имитирующие движения мельницы. Выполните не более 5 раз.
  4. Расположите кисти рук на плечах. Вращайте локтями 10 раз вперед и 10 раз назад.
  5. Встаньте на носочки и потянитесь, вытягивая вверх руки.
  6. Сжимайте и разжимайте кулаки.

Базовые упражнения

  1. Сядьте на стул. Руки расположите на талии. Локти направьте вперед и вращайте плечами по кругу от 10 до 12 раз. Упражнение можно повторить после трехминутного перерыва.
  2. Не меняя положение, направьте плечи вперед до упора. Зафиксируйтесь в таком позиции на 2-3 секунды. Затем «заведите» их назад. В этом положении также задержитесь на несколько секунд. Сделайте 10 раз.
  3. Правую руку заведите за спину через плечо. Соедините ее с левой кистью. Медленно «оттягивайте» полученный «замок» вниз 5-6 секунд. Вернитесь в исходное положение. Затем повторите движение, поменяв руки. Повторите 10 раз.
  4. Правой кистью возьмитесь за левое плечо. Левой кистью обхватите правый локоть. Медленно поднимайте локоть до тех пор, пока это возможно. Выполните движение 18-20 раз. Затем поменяйте руки местами.
  5. Лягте на спину. Правую руку отведите в сторону. Оторвите ее от пола, поднимая на 3-4 см. Останьтесь в таком положении 5 секунд, затем опустите руку. Повторите такие же манипуляции с другой рукой от 15 до 20 раз.
  6. Не меняя положения, согните правую руку в локте так, чтобы внутренняя сторона ладони «смотрела» на пол. В такой позиции поднимайте руку 5-7 раз. Проделайте те же движения с левой рукой.
  7. Встаньте к стене, расставив ноги на ширину бедер. Тянитесь руками вверх, словно хотите достать до отмеченной точки. Выполните 10 раз.
  8. Согните руки и разведите локти в стороны. Направляйте локти и предплечья назад 10-15 раз.
  9. Одну руку поставьте на талию. Вторую вытяните в сторону. Старайтесь держать ее максимально прямо. Делайте наклоны телом в сторону вытянутой руки 18-20 раз. Поменяйте расположение рук, повторите упражнение.

Завершают комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите расслаблением мышц. Для этого лягте на пол, отведя больную руку в сторону. Расслабляйтесь так около получаса. После такого продолжительного отдыха встаньте и интенсивно потрясите рукой, пораженной болезнью.

Гимнастика Попова

Методика, разработанная Петром Александровичем Поповым, основывается не на самих упражнениях, а на способах их выполнения. Например, при регулярном выполнении однотипных движений постепенно увеличивается их амплитуда. Достигнуть такого эффекта помогает хороший «разогрев» мышц, которые с каждой последующей тренировкой могут выполнять более сложные задачи.

Для того чтобы результат после тренировок был максимально эффективным, соблюдают такие правила:

  • При появлении боли снижайте интенсивность нагрузки;
  • После выполнения каждого упражнения расслабляйте мышцы плеч;
  • Дышите равномерно, соотнося вдох и выход в такт движениям.

Лечебная физкультура

Каждое упражнение этого комплекса выполняется в течение 1 минуты. Если движения причиняют боль или дискомфорт, на этом занятии упражнение лучше закончить. Попытайтесь выполнить его в следующий раз.

  1. Сядьте на стул. Держите спину максимально прямо. Руки поместите на колени. Начинайте шагать, не поднимаясь со стула. Руки должны сопровождать движения ног, скользя по бедрам. Следите за тем, чтобы плечи сопровождали движения рук.
  2. Останьтесь в том же положении. Продолжайте интенсивно шагать. Делайте в это время руками круговые движения.
  3. Расслабьтесь, опустите руки. Делайте плечами круговые движения вначале в одну сторону, затем в другую. Следите за тем, чтобы позвоночник одновременно с движениями плеч делал незначительные изгибы.
  4. «Рисуйте» плечами восьмерку. Для этого выполните круговые движения 2-3 раза вперед и столько же назад. Упражнение делают медленно, но ритмично: поднимаются плечи – спина прямая, опускаются плечи – спина расслабляется и опускается.
  5. Сцепите пальцы между собой так, чтобы образовался замок. Поднимите руки вверх, потянитесь за ними всем телом. Если чувствуете значительный дискомфорт, вытяните их вперед. Во время движения вперед – вдохните, назад – выдохните.
  6. Принцип упражнения состоит в последовательных махах руками взад и вперед. С каждым новым взмахом нужно увеличивать амплитуду движений. Дыхание и положение тела контролируют так: взмах правой руки – вдох, наклон тела вперед, взмах левой руки – выдох наклон тела назад. Следите, чтобы во время выполнения упражнения позвоночник «участвовал» в движении.
  7. Наклоны. Ноги поставьте вместе. Наклоняйтесь как можно ниже, стараясь достать руками носки ног. Сделайте несколько «скользящих» движений, а затем поднимитесь. Восстановите дыхание и повторите упражнение еще раз.

Помните!

Как только почувствуете дискомфорт или болевые ощущения, переходите к следующему упражнению.

Растяжки, «Волна»

Несмотря на то, что главная задача такой гимнастики – растяжка мышц, перед ее выполнением делают разминку, а завершают ее расслаблением.

  1. Стоя с расставленными на ширине плеч ногами, поднимите руки в стороны. Ладони должны «смотреть» вверх. «Переверните» ладони вниз и опустите руки так, чтобы они скользили по внешней стороне бедер. Следите за тем, чтобы позвоночник всегда оставался прямым.
  2. Поднимите правую руку перед собой, немного сгибая запястья к себе. Опустите. Повторите манипуляции с левой рукой. В усложненном виде упражнение выполняют так. Согните руки в локтях и поднимите их до уровня плеча. Поднимая правую руку, вдыхайте, наклоняясь вперед. Поднимая левую руку, выдыхайте, отклоняя тело назад.

Сцепите руки в замок и поместите их перед грудью. Используя все «части» руки (плечо, локоть и кисть), делайте характерное движение, напоминающее волну, последовательно поднимая и опуская их. После 2-3 минут выполнения, сделайте волну только с помощью кистей рук. Затем вновь подключите локти и плечи.

Все упражнения из комплекса Попова делают ежедневно. После первых 2-3 занятий возможны неприятные ощущения напряжения в области плеч, которые пройдут самостоятельно.

Полезное видео — Комплекс упражнений доктора Попова

Метод Бубновского

Свою методику для проведения лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрите предложил Сергей Михайлович Бубновский. На занятиях могут использоваться тренажеры или спортивные снаряды.

Обратите внимание!

Эти лечебные комплексы подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

После выполнения серий таких упражнений достигаются следующие результаты:

  • Укрепление связочного аппарата;
  • Тонизирование мышечной системы;
  • Активизирование работы суставов;
  • Улучшение общего самочувствия пациента.
  1. Возьмите в одну руку гантель с минимальным весом. Выдохните воздух и поднимите руку с отягощением вверх. Повторите движение 15-20 раз. Активное поднятие гантели улучшает ток крови в плечевых суставах.
  2.  «Мельница». Расставьте ноги на ширину бедер. Прямыми руками поочередно выполняйте размашистые движения вперед-назад. Во время движений следите за тем, чтобы в них принимало участие все тело. Упражнение выполняют до 20 раз.

Если после гимнастики сильно болят плечевые суставы, приложите к ним холод.

Комплекс упражнений профессора С.М.Бубновского (видео)

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

Приступать к тренировкам нельзя, если болезнь находится в остром периоде, то есть, человек испытывает сильные боли. Также от занятий ЛФК следует отказаться, если у пациента зафиксированы такие патологии:

Игнорировать эти серьезные болезни и состояния нельзя. Поэтому перед выбором комплекса гимнастики нужно пройти тщательное медицинское обследование.

Грамотно подобранные лечебные упражнения в сочетании с медикаментозными средствами позволяют добиться улучшения в состоянии структурной ткани суставов и устранить сильный болевой синдром.

Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите Ссылка на основную публикацию

lfkplus.ru

Упражнения лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит характеризуется воспалительным процессом в капсуле плечевого сустава, а также отвечающих за него сухожилий. Отличают односторонний и двусторонний периартрит. Если болезнь не лечить, она усложняется воспалением окружающих тканей и дегенеративными изменениями суставов.

Характеристика болезни

Заболевание может протекать следующим образом: могут надорваться некоторые волокна мышечных сухожилий, воспалиться сухожильное влагалище двуглавой мышцы или повредиться сухожилие длинной головки двуглавой мышцы. Болезнь возникает из-за травмы плеча, ударов, перенапряжения, остеохондроза позвоночника в шейном отделе, женщины могут заболеть после операции по удалению молочной железы.

В начале заболевания наблюдается болезненность сустава, что является следствием воспаления, эта боль постепенно нарастает, сустав не может двигаться с прежней амплитудой, особенно тяжело отвести руку вверх и назад. Воспаление провоцирует повышение температуры пораженных тканей.

При простой форме периартрита ощущается небольшая боль при вращательных движениях руки, которая усиливается, если заводить руку за спину. Если плечелопаточный периартрит не лечить, он переходит в острую фазу, которая характеризуется:

  • ноющей болью во сне, сон может быть нарушен;
  • боль есть даже при небольших движениях, она переходит на руку и область шейного отдела;
  • человек не может двигать рукой в направлении назад-вверх-в сторону, но свободно двигает плечем вперед, больной прижимает руку к груди;
  • на плечевом суставе образовывается отек;
  • наблюдается длительная температура тела выше 37 градусов.

Если болезнь не остановить в острой стадии, она становится хронической, когда боль иногда стихает, но не проходит полностью, даже состояние спокойствия не комфортно.

Заболевание диагностируется симптомами, пальпацией мышц и костей, рентгеном, компьютерной томографией, УЗИ. Лечится медикаментами, устраняющими в первую очередь боль, также назначают противовоспалительные и хондропротекторные лекарства, приписывают физпроцедуры, компрессы. Питание — обогащенное витаминами и кальцием. Для восстановления движения сустава нужна только лечебная гимнастика, ЛФК, без применения физических упражнений восстановление подвижности сустава невозможно.

Упражнения лежа

Упражнения лежа делают на начальном этапе, поэтому они довольно простые

  1. Сжимать и разжимать пальцы, встряхивать кисти.
  2. Сгибать руки руки в лучезапястном суставе.
  3. Держа руки вдоль туловища, поворачивать ладони вверх и вниз.
  4. Руки вдоль корпуса, на вдохе подводить кисти к плечам, на выдохе опустить.
  5. Согнуть руки в локтях и разводить в стороны предплечья, максимально приближая тыльную сторону кисти к горизонтальной поверхности (выгибать запястье так, чтобы тыльная сторона кисти и предплечье образовывали прямой угол).
  6. Кисти на плечах, локти перед собой, на вдохе разводить локти стороны, на выдохе опять поставить вертикально.
  7. Руки прямо, покручивать ладонями, разводить в стороны руки, пока не появится боль.
  8. Поднимать руки поочередно вверх.
  9. Расставить руки в стороны и таким образом с усилиями надавливать ладонью на постель.
  10. Упражнение на расслабление — поставить ладони вверх, легко ими встряхнуть.

Упражнения сидя

Основные упражнения выполняются сидя на стуле, удобно упершись в спинку. Если упражнение делается на одну руку, нужно сначала сделать здоровой рукой, чтобы посмотреть на правильную амплитуду движения, а потом стараться скопировать больной.

  1. Поставить руки на талию, локти развести в сторону, локти на небольшой скорости сводим друг к другу.
  2. Опять руки на талии, вращаем одновременно двумя плечами вперед и назад.
  3. Прижимаем локоть болезненной руки к груди, держа кисть на плече и тянем его здоровой рукой вверх так, чтобы локоть скользил по груди, пока мышцы не напрягутся, сильной боли не должно быть.
  4. На вдохе сгибаем руки в локтях, на выдохе несильно машем ими вперед и назад.
  5. На вдохе поднять руку вверх, опустить и помахать на выдохе.
  6. Заводим руку за спину и поднимаем ладонь к лопатке.
  7. Поставить руки на колени, потянуться, завести руку в сторону на вдохе, на выдохе опять поставить на колени.
  8. На вдохе поставить руки на плечи, на выдохе тянемся поочередно к коленям противоположной ноги.
  9. Совершать медленные наклоны и вращательные движения головы.

Упражнения стоя

  1. Вращать руки в медленном темпе круговыми движениями, возвращаясь в исходное положение (исходное положение — горизонтально перед собой).
  2. Махать руками в вертикальном положении с небольшим отклонением в стороны.
  3. Расслаблено махать руками внизу, одна рука впереди, другая — позади.
  4. Ходить, махая руками в среднем темпе.

Комлекс Попова

Доктор Попов, наблюдая за пациентами с дегенеративными изменениями тканей суставов, сформировал свой комплекс упражнений лечебной гимнастики. Он считал, что мышцы и связки запоминают удобное безболезненное, но неправильное положение руки, и даже после выздоровления не дают руке полноценно двигаться. Доктор предлагал лечить эту закостенелость небольшими, но постоянными движениями, которые пациент должен совершать сам. Восстановление характеризуется приятными ощущениями после занятий и отсутствием суставной болезненности.

Все следующие упражнения — по этой методике, выполнять по десять раз. Комплекс нельзя делать в острой стадии, после выздоровления гимнастику нужно делать регулярно, чтобы не допустить возврата плечелопаточного периартрита.

Следующие упражнения растягивают связки и мышцы.

  1. Больная рука согнута, кисть на плече, здоровой рукой поднимаем кисть как можно выше.
  2. Здоровая рука доводит больную за кисть от задней поверхности бедра до талии.
  3. Нагнуться, чтобы корпус и ноги образовали прямой угол, упереться руками в стену и медленно присесть.
  4. Рука упирается в стену на уровне таза и медленно шагает пальцами вверх.

Упражнения на укрепление мышц

  1. Медленное поднятие и опускание рук через сторону.
  2. Стоя спиной к стене, давить на стену с усилием рукой, согнутой в локте.
  3. Прижать полотенце локтем больной руки к боку и поворачивать кистью с усилием вправо и влево, усилие можно создавать резиновой лентой, привязанной к стене.

Лопатку можно стабилизировать, медленно отжимаясь от стены или поднимать руки перед собой, лежа на спине и держа в кистях резиновую ленту, заведенную за голову.

Особенности физических нагрузок

Перед занятиями следует промассировать шейную область, руку и плечевой сустав, таким образом благодаря разогреванию связок и мышц увеличивается суставная подвижность. Также массаж помогает вылечить рефлекторную контрактуру — этот сложный термин обозначает всего навсего неподвижность сустава, которая вызвана болевым рефлексом.

Также, чтобы уменьшить неподвижность, связанную с болью, перед занятиями можно принять теплую ванну, поставить теплый компресс, грелку, мешок с песком или солью (не горячие), и также сделать разминку небольшими повторяющимися движениями на протяжении пяти минут. Нельзя греть человека, склонного к онкологии (например, имеет много родинок), в таком случае нужно принять теплую ванну.

Не смотря на то, что к возникновению боли лучше не допускать, полностью ее избежать не удастся, так как сама болезнь связана с неприятными ощущениями. Просто нельзя допускать острых приступов, но если не делать упражнения из-за боли, а если не делать упражнения из-за боли, не удастся восстановить подвижность конечностей. Лучше терпеть, но кто не может, можно выпить обезболивающую таблетку, смотрите какая лучше подходит по противопоказаниям (все обезболивающие лекарства очень вредные). Начинают упражнения в положении лежа, потом сидя и стоя. Потом можно садится и стоять. В некоторых случаях можно использовать гимнастическую палку, так как она помогает удерживать положение даже при слабых мышцах и сильном болевом рефлексе.

gimnastikasport.ru

Упражнения лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрозе

С возрастом суставы и связки изнашиваются, происходит нарушение их работы. Часто возникают воспалительные процессы и нарушения движения. Существует достаточно большое количество методов терапии этих болезней, одним из которых является лечебная гимнастика.

Особенности заболевания

Плечелопаточный периартроз – это воспалительное заболевание, локализующееся в суставной связке плеча, с преимущественным поражением связок и сухожилий в месте локализации. Чаще всего причинами патологии являются: шейный остеохондроз, травмы плеча, тяжелая нагрузка на плечевые суставы и связки, вследствие физической работы и многие другие.

Больных с этой патологией затрагивают такие симптомы, как постоянные ноющие боли области плеча и лопатки, нарушение нормальной работы и подвижности плечевой области, а также слабость мышц в области пораженной части тела.

Сегодня разработано достаточно большое количество методов и способов терапии данной патологии, включающих лекарственный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, мазей. Кроме того, незаменимой частью лечебного комплекса является и гимнастика, показанная пациентам с данной патологией.

Польза упражнений

Упражнения при плечелопаточном периартрозе являются достаточно важным и нужным способом в терапии, которая дает положительный эффект на связки, сухожилия и весь плечевой сустав в целом. Гимнастика при периартрозе плечелопаточном обладает положительными моментами:

  • улучшается кровоснабжение поврежденных частей тела, благодаря чему снижается воспалительный процесс, и улучшаются обменные процессы в тканях и клетках плеча;
  • снижается воспалительный процесс в плече и области лопатки;
  • снижается болевой синдром, возникающий вследствие улучшения работы сустава и повышения трофики (улучшения питания клеток) мышц (конечность имеет возможность работать интенсивней, отсюда и возможное увеличение боли);
  • улучшается работа связок и сухожилий путем их укрепления;
  • восстанавливается нормальная работа в мышцах, которые могут быть ослаблены из-за недостаточной подвижности конечностей;
  • укрепляется общее состояние здоровья и повышается мышечный тонус.

Важно понимать, что достижение таких результатов возможно, только при соблюдении основных правил и регулярных занятий лечебной гимнастикой в течение длительного периода времени.

Основные правила занятий

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрозе, как и все методы лечения, требует консультации специалиста, который поможет подобрать определенный комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Кроме того, врач поможет определить, какие правила необходимо соблюдать для достижения оптимального результата и снижения риска побочных эффектов во время физкультуры.

Кроме того, для пациентов с периартритом существуют общие правила, которые необходимо соблюдать при осуществлении зарядки. К ним относится:

  1. Выполнение зарядки должно происходить под контролем специалиста, в умеренном режиме и с оптимальной нагрузкой.
  2. При выполнении упражнений необходимо начинать с простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку и скорость зарядки.
  3. Осуществлять зарядку необходимо регулярно, желательно в одно и то время.
  4. Зарядка должна осуществляться в свободной одежде, не стесняющей движения и повороты тела.
  5. Упражнения должны выполняться на твердой, не скользкой поверхности, преимущественно использование гимнастического коврика.
  6. Упражнения при периартрите могут и должны осуществляться в различных позициях – это позволяет оптимизировать нагрузку и распределить работу всех мышц тела.
  7. ЛФК при плечелопаточном периатрозе должна происходить на фоне приема всех необходимых лекарственных препаратов, назначенных врачом, недопустимо отказываться от одной терапии в пользу другой, без консультации специалиста.

Данные правила помогут не только сбалансировать работу мышц и всего организма, но и снизить риск развития травм и побочных действий от применения физкультуры.

Основные противопоказания

При плечелопаточном периартрозе гимнастика и лечебная физкультура имеет ряд противопоказаний, которые должны ограничивать выполнение физкультуры до момента избавления от них. К таким противопоказаниям относят:

  • нарушения работы сердца, с застойными явлениями и нарушением кровотока;
  • гипертоническая болезнь осложненного типа;
  • сильные проявления болей, а также прогрессирующая стадия периартроза;
  • нарушения свертывания крови, а также другие заболевания кроветворных органов;
  • повышенная температура тела, связанная с инфекционными и воспалительными патологиями, происходящими в организме;
  • ухудшение состояния на фоне проведения гимнастики.

Данные факторы могут способствовать не только нарушению здоровья, но и повышению риска ухудшения состояния пациента. Поэтому перед тем, как разрабатывать комплекс упражнений, врач обязан полностью обследовать больного, для исключения возможных противопоказаний или лечения больного с возможным дальнейшим разрешением заниматься лечебной гимнастикой.

Конечно, даже при противопоказаниях заниматься можно, однако нужно делать поправку на свое состояние — уменьшить интенсивность занятий или заниматься реже. В любом случае нужно тренироваться в свое удовольствие, без существенного дискомфорта.

Примерный комплекс упражнений

ЛФК при плечелопаточном периартрозе может включать в себя занятия с гимнастической палкой, обручем или мячом. Кроме того, гимнастика может выполняться в любой удобной для пациента позе, в зависимости от его состояния и показаний.

Примерный комплекс упражнений состоит в следующих заданиях:

  1. Медленные вращения руками, сначала круговые движения кистями, переходящие в локтевые сгибы, а затем переход на круговые движения плечевым поясом, сначала по часовой стрелке, примерно 30 секунд, а затем против.
  2. Махи руками в положении лежа на спине – для этого руки нужно согнуть в локтях. Кисти привести к груди, при этом руки расставлены в стороны. На вдохе развести в стороны прямые руки, а на выдохе занять исходную позицию. Повторить 15 раз.
  3. Лежа на спине, руки выпрямите вдоль тела. Теперь поднимите верхние конечности перпендикулярно грудной клетке, а затем опустите их на плечи. Сделайте глубокий вдох и снова поднимите руки, затем займите исходное положение. Повторить 5-10 раз
  4. Займите сидячее положение. Ноги прямые, носочки вверх. Руки опустите в свободном положении. На вдохе потянитесь вверх и поднимите руки вверх, на выдохе – опустите. 10-15 раз.
  5. Положение такое же. Выполните движение плечевых суставов вперед, максимально наклонив их, при этом туловище прямо. Затем расслабьтесь. Повторить задание 10-15 раз.
  6. Сидя на полу, ноги прямые. Правой рукой взяться за затылок, затем постепенно наклонять голову вправо, при этом головой создавать небольшое сопротивление, чтобы было мышечное напряжение. Затем расслабиться и выполнить аналогично в другую сторону. 5-10 раз в каждую сторону.
  7. Сядьте на стул, спину прямо. Вытяните верхние конечности вверх, а затем сгибая, коснитесь ладонями затылка, затем снова поднимите вверх. Сделайте 5-10 подходов.
  8. Стоя, выполните вращательные упражнения головой, при этом тело в неподвижно состоянии в течение 30 секунд.
  9. Стоя, осуществляем наклон вперед, при этом руки вытягиваем в разные стороны, затем принимаем начальную позу. 5-10 раз.
  10. Положение – стоя, ноги на ширине плеч. Руки на поясе. Сделать наклон вправо, при этом левую руку закинуть за голову, затем выпрямиться, и сделать аналогичное движение в другую сторону.
  11. Стоя, вытяните руки вперед, при этом кисти сделайте «в замок», осуществите вращения руками с поворотами туловища влево и вправо в течение 20-30 секунд.

Регулярное выполнение этого комплекса не только снизит воспалительный процесс, но и является отличным средством профилактики возникновения остеохондроза, артрита и артроза. Важно понимать, что для достижения желаемого результата, важно не только качественно исполнять упражнения лечебной гимнастики, но и иметь желание выздороветь, нужно правильно подбирать упражнения, важно также правильно питаться (здоровая пища) и вести здоровый образ жизни.

gimnastikasport.ru

Лфк плечелопаточный периартрит по попову

Правильно подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры является неотделимой процедурой любого восстановительного процесса при лечении заболеваний, которые поражают костные ткани организма. Воспаление тканей сустава плеча в медицине называют плечелопаточным периартритом, который характеризуется рядом воспалительных симптомов и поражением тканей плечевого сустава. Пациентам с таким диагнозом специалисты рекомендуют упражнения при плечелопаточном периартрите, которые нужно выполнять регулярно.

Почему появляется периартрит плеча?

Воспаление мягких тканей может развиваться по разным причинам, главными из которых являются:

  • осложнения при шейном остеохондрозе;
  • неправильное восстановление после травмы плечевого сустава;
  • врожденные патологии строения костей и периартикулярных тканей;
  • работа, из-за которой постоянно появляются микротравмы, к примеру, высокий уровень вибрации при работе со спецтехникой.
  • Главными симптомами плечевого периартрита являются:
  • боль в суставах, нарастающая при движении;
  • слабость мышц плеча;
  • нарушение функционирования плечевого сустава: начиная от невозможности поднятия руки на требуемую высоту до ощущения «замороженности» плеча.

Если вы обнаружили у себя данные симптомы, то немедленно обратитесь к специалисту!

Откладывать визит к врачу не стоит, так как это может усугубить положение и развить дальнейшие осложнения. Прибегать к самолечению также крайне не рекомендуется.

Как снять воспаление плечелопаточного сустава?

Как и в случае с любым другим заболеванием, при периартрите необходимо в кратчайшие сроки обратится за консультацией к врачу для последующего лечения. В том случае если у вас обнаружился такой недуг, как плечелопаточный периартрит, медикаментозное лечение, которое прописал специалист, прекрасно дополнит комплекс упражнений Попова.

Данный комплекс упражнений включает в себя специально разработанные движения которые помогут в излечении заболевания и поспособствуют скорейшему восстановлению поврежденного сустава, а кроме того устранят контрактуры. Принцип действия упражнений заключается в воздействии как на мягкие, так и на твердые ткани плечевого сустава.

Главным отличием комплекса упражнений Попова от других методик является повторение, из-за чего достигается большая амплитуда. Кроме этого постоянный повтор упражнений позволяет разогреть мышцы.

Лечебный комплекс упражнений доктора Попова позволяет:

  • нормализовать кровообращение пораженного участка;
  • восстановить прежнюю работоспособность плечевого сустава;
  • восстановить объем движений;
  • укрепить связки и мышцы;
  • расслабить сухожилья и мускулатуру;
  • восстановить мышечный тонус.

Необходимо помнить о том, что данный комплекс упражнений включается в процесс лечения только на этапе реабилитации, когда устранены основные симптомы недуга, а также остановлено воспаление.

Плечелопаточный периартрит, вылечит комплекс упражнений Попова. Однако если вы считаете что только при помощи одного комплекса физкультуры по Попову можно вылечить данное серьезное заболевание, то вы жестоко заблуждаетесь. ЛФК — является только дополнением к основному лечению, и его эффективность только создает нормальные условия для функционирования суставов, мышц и сухожилий.

Гимнастика Попова при плечелопаточном периартрите

Разминка во время плечевого периартрита основывается на таких видах движений как:

  • сгибание и расслабление запястий и пальцев рук;
  • круговые движения кистями либо плечами при опущенных руках;
  • подношение кистей рук к плечам и опусканием рук вдоль телана выдохе либо предварительным отводом локтей в стороны;
  • поднимание плеч вверх-вниз;
  • наклоны и круговые движения шеи.

Для того чтобы иметь представление о методах выполнения упражнений, рекомендуется ознакомиться с демонстрационным видео, но не нужно сразу браться за тренировку. Первые 2−3 месяца физические лечебные упражнения должны проводиться под наблюдением опытного физиотерапевта, при этом комплекс упражнений должен отталкиваться от рекомендаций лечащего врача. И только после того как отработаны все движения в значительной мере, можно попросить разрешение специалиста для самостоятельных занятий.

Упражнения ЛФК при плечелопаточном периартрите выполняются в различных исходных положениях: лежа на животе или спине, сидя на гимнастической скамейке либо стуле, стоя у шведской стенки либо без опоры. Спортивными снарядами могут служить палки, эластичные эспандеры, мячи, легкие гантели.

Зачастую зарядку выполняют после физиотерапевтических процедур, которые подготавливают организм к нагрузкам. Специалисты рекомендуют медленно и аккуратно вращать, растягивать и раскачивать проблемный сустав, делая несложные упражнения без дискомфорта и боли. Физкультуру необходимо выполнять не торопясь и обязательно соблюдая правильный ритм дыхания.

Лечебная гимнастика Попова при плечелопаточном периартрите включает такие упражнения, помогающие влиться в лечебно-реабилитационный комплекс:

  1. Сидя на краю стула, слегка расставить ноги и выпрямить спину. По очереди приподнимать переднюю часть стопы то одной, то другой ноги, одновременно нужно скользить рукой от бедра до колена. На вдохе — правая рука, на выдохе — левая. Плечи при этом подвижны.
  2. Выполнение предыдущего упражнения, но скольжение ладоней заменяется на круговые движения.
  3. Расслабиться, опустить руки вдоль тела. Сделать плечами по 10 плавных круговых движений, при этом медленно сгибая позвоночник. Выпрямиться, расслабиться.
  4. Снова выполнять круговые движения плечами, но руки опущены вниз, а амплитуда движений вперед-назад увеличивается. Спина подвижная.
  5. Подтянуть плечи вверх, выписывая ими знак бесконечности, включая в работу позвоночник.
  6. Вытянуть руки вверх, правой конечностью обхватить кисть левой руки, сделать потягивающие движения вперед, немного отклонив спину назад. Затем медленно опустить конечности. Вдыхая — руки поднимать, выдыхая — опустить.
  7. Встать со стула, расположить ноги на ширине плеч, руки расслабить. Сделать «ножницы» 6−10 раз. На вдохе соединяются конечности, на выдохе — лопатки.
  8. Левую руку вытянуть вперед, потом поднять вверх, при этом медленно двигать позвоночником. Повторить упражнение правой конечностью.
  9. Втянуть в процесс шею, поворачивая ее во время подъема руки. Возвращая конечность в начальное положение, голову тоже нужно повернуть прямо.
  10. Положить кисти рук на плечи и совершать вращательные движения, задействуя плечи и спину.
  11. Поочередно сгибать руки в локте. Согнув конечность, плавно поднять ее вверх.
  12. Скрестить пальцы, выпрямить руки. Сделать по 5 вращательных движений влево и вправо.
  13. Сцепить пальцы в замок, сделав 8−10 волнообразных движений.
  14. Руки опустить на колени. Расставить ноги на ширину плеч. Попытаться потянуть левое плечо к правому колену, осторожно наклонившись. Повторить для другой стороны.

Фундаментальный комплекс упражнений во время плечелопаточного периартрита необходимо дополнять разминкой для того чтобы разогреть мышцы, завершать упражнения необходимо расслабляющими движениями, их выполнение также позволит снять напряжение в мышцах при его возникновении в процессе физических упражнений.

После того как комплекс упражнений завершен, рекомендуется прилечь на ровную поверхность, руку отвести в сторону и расслабить в плече и полежать в этом положении не меньше получаса.

Правила выполнения ЛФК

Количество занятий в неделю необходимо согласовывать с физиотерапевтом. Как правило, начинают с двух-трех раз, постепенно переходя к ежедневным занятиям.

Есть несколько основных правил, которые необходимо соблюдать для выполнения комплекса упражнений для лечебно-профилактического воздействия на плечевой сустав:

  • начальная нагрузка должна соответствовать возрасту пациента и степени поражения плечевого сустава;
  • нагрузка должна увеличиваться постепенно;
  • зарядка должна проводиться регулярно, и лучше всего в одно и то же время. Обычно ее планируют на первую половину дня или же на вечер;
  • все движения должны выполняться плавно, без рывков;
  • движения не должны причинять острой боли (если она возникает, незамедлительно сообщите об этом физиотерапевту, описав тип боли, а также проконсультировавшись с лечащим врачом);
  • серия упражнений должна начинаться с лучезапястных и локтевых суставов, постепенно продвигаясь к плечу.

Невзирая на то, что комплекс упражнений предназначен для восстановления подвижности сустава, не следует стремиться к достижению результата в короткие сроки. Систематичность и медленное продвижение к намеченному результату в удобном ритме без перенапряжений даст возможность достигнуть более стойкого эффекта.

Комплекс упражнений доктора Попова (лечебная гимнастика, лфк) при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит – это распространенное заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения мышечных тканей плеча и плечевого сустава (суставной капсулы, сумки и сухожилия), сопровождающиеся воспалительным процессом. Лечение периатрита плечевого сустава имеет свои особенности.

В обязательном порядке, помимо медикаментозной терапии, назначается комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Широко распространена лечебная гимнастика доктора Попова и Бубновского. Как правильно выполнять ЛФК при поражениях и воспалениях плечевого сустава, описано ниже.

Что дает лечебная гимнастика при периартрите плечевого сустава

Правильно подобранные упражнения ЛФК оказывают такой терапевтический эффект при поражениях плечевого сустава:

  1. Активирование кровообращение и микроциркуляционных процессов в пораженном болезнью органе и тканях.
  2. Торможение воспалительного процесса и дегенеративных изменений.
  3. Устранение спазма мышц и связок.
  4. Укрепление связок и сухожилий.
  5. Восстановление подвижности и функциональности плечевого сустава.
  6. Предупреждение атрофирования мышечных тканей.

Лечебная физкультура относится к полноценным методам терапии при различных патологиях плечевого сустава.

Значение ее нельзя переоценить. Но должный эффект достигается, только если упражнения подобраны в соответствии с особенностями формы заболевания и возможностями пациента, и выполняются под контролем врача или инструктора.

Как правильно выполнять ЛФК

Существуют определенные предписания, как должна выполняться гимнастика при периартрите плечевого сустава для максимальной пользы. Пренебрегать ними не рекомендуется.

  • Нельзя начинать занятия ЛФК в острой стадии болезни. Упражнения дают эффект, только если воспалительный процесс купирован;
  • Если во время выполнения упражнений появляются незначительные болевые ощущения, это не повод прекращать ЛФК. Снять боль можно с помощью специальных препаратов;
  • При сильных нарастающих болях и общем ухудшении самочувствия занятия следует немедленно прекратить;
  • Нагрузки должны увеличиваться постепенно. Силовая гимнастика противопоказана, если пораженные суставы и связки еще не готовы к ним;
  • Чтобы увеличить объем движений и мобильность сустава, перед началом занятий рекомендуется провести массаж и прогревания больных участков тела;
  • В начале терапии гимнастикой Попова выполняются только несложные упражнения из исходного положения лежа на спине;
  • В дальнейшем быстрому восстановлению подвижности плечевого сустава способствует введение упражнений со спортивным инвентарем – мячом, эспандером, гантелями.

Сначала подбираются такие упражнения, при которых задействуются мышцы и суставы верхних конечностей, максимально удаленные от больного плеча. Затем постепенно вовлекаются и пораженные связки, мышцы, сухожилия.

Важная информация: если гимнастика Попова при периартрите назначена как один из методов лечения, прерывать занятия нельзя.

Эффект достигается только при регулярном выполнении комплекса упражнений.

В каких случаях упражнения противопоказаны

Гимнастика Попова адаптирована специально для пациентов с патологиями плечевого сустава, но, тем не менее, и она имеет свои противопоказания.

  1. Артериальная гипертензия не поддающаяся контролю.
  2. Хроническая недостаточность сердечной мышцы.
  3. Патологии кровеносной системы.
  4. Острая стадия периартрита плечевого сустава с выраженными болями.
  5. Склонность к кровотечениям.
  6. Лихорадочные состояния.

При этом болевой синдром незначительной степени противопоказанием не является.

Как выполнять комплекс упражнений при незначительных болях

Если плечелопаточный периартрит перешел в стадию нестабильной ремиссии, со слабо выраженным болевым синдромом, выполнять упражнения лечебной гимнастики можно. Но начинать надо строго с упражнений, выполняемых из исходного положения лежа на спине на твердой поверхности.

  1. Разработка мышечных тканей верхней пораженной конечности. Осуществляется с помощью сжимания и разжимания пальцев рук в кулак.
  2. Далее рука сгибается в локтевом суставе под прямым углом, и выполняются сначала сгибательные движения кистью, затем вращательные. После этого следует вытянуть конечности вдоль туловища и расслабиться.
  3. Для следующего упражнения руки остаются вытянутыми вдоль туловища. Нужно выполнять вращательные движения, перемещая при этом ладони поочередно вверх и вниз.
  4. Исходное положение то же. Руки следует на вдохе согнуть в локтях и прижать кисти к плечам. На выдохе разогнуть и вернуть в исходное положение.
  5. Руки по-прежнему расположены вдоль туловища. На вдохе согнуть конечности в локтях, затем плавно развести в стороны. Локти при этом направлены вверх, а кисти должны коснуться пола.
  6. Кисти рук укладываются на соответствующее плечо. При вдохе развести локти в стороны, при выдохе – вернуть в исходное положение.
  7. Исходное положение не меняется. Локти на вдохе поднять вверх и вытянуть насколько возможно, на выдохе опустить вниз.

Руки вытянуть вдоль тела, развести в стороны, одновременно выполнять вращательные движения кистью, предплечьем и плечом, расположенными по одной линии. При выполнении упражнения не должно возникать ощущения переутомления и болей.

Лежа на спине, поднять вытянутые руки перед собой на вдохе, на выдохе опустить на пол.

Завершающее расслабляющее упражнение – руки отведены в разные стороны, ладони обращены вверх. Следует полежать так несколько минут, расслабленно и равномерно дыша. Все упражнения выполняются по 8-10 раз одним подходом.

Основные принципы гимнастики по Попову

Весь комплекс упражнений построен на вращательных и потягивающих движениях. Любого дискомфорта, перенапряжения, силового воздействия на мышцы и связки следует избегать. Гимнастика включает такие основные упражнения:

  1. Поднять плечи вверх так высоко, как только получается, и выполнить вращательные движения «восьмерка».
  2. Исходное положение – стоя прямо, с максимально вытянутым позвоночником. На вдохе плечи поднимаются вверх, задерживаются в верхней точке на несколько секунд, и на выдохе опускаются вниз.
  3. Медленное выполнение упражнения для укрепления плечевого сустава «ножницы» верхними конечностями. Сначала вытянутые руки разводятся в стороны так, чтобы лопатки по возможности соприкоснулись. Затем медленно переводятся вперед и скрещиваются перед грудью.
  4. Вытянуть руку вверх, одновременно повернуть в эту же сторону туловище. Не опуская руки, выполнить несколько поворотов туловища. Затем опустить руки вниз и на несколько секунд расслабиться. Повторить движение второй рукой.

Руку согнуть в локте, кисть положить на плечо. Плавно поднять руку вверх, зафиксировать, затем так же плавно вернуть в исходное положение.

Кисти поднять до уровня груди и сплести «замком, предплечья должны быть расположены при этом параллельно полу. Выполнить несколько раз движение «волна».

Встать прямо, ноги свести вместе. Наклониться вперед, стараясь коснуться грудью коленей. При выполнении нужно стараться тянуться плечами к коленям. Задержаться на несколько секунд, затем выпрямиться и расслабиться.

Не принципиально, какой именно вид гимнастики для восстановления пораженного периартритом плечевого сустава выбран. Важнее, чтобы выполнения комплекса упражнений контролировалось профессиональным тренером по ЛФК. Эффект не будет достигнут даже при регулярных занятиях, если упражнения делаются неправильно.

При грамотном и последовательном комбинировании медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной гимнастики есть все шансы на полное выздоровление.

Заболеваниями челюстного сустава страдают до 60% населения. Среди всей патологии встречаются и вывихи указанного сочленения. Они характеризуются смещением головки нижней челюсти относительно суставной впадины височной кости. И у тех, кому довелось столкнуться с подобной проблемой, возникает масса вопросов: почему развивается вывих, как протекает и что нужно делать для его устранения. А исчерпывающие ответы будут получены после консультации врача.

Общие сведения

Нижняя челюсть является неотъемлемым компонентом черепа. Благодаря ее подвижности обеспечиваются такие важные для человека функции, как жевание и формирование речи. А это стало возможным лишь с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Он представляет собой парное сочленение, поддерживающее движения в нескольких осях: фронтальной (вверх-вниз), сагиттальной (вперед-назад) и вертикальной (вправо-влево). Анатомически сустав образован головкой нижней челюсти и соответствующей ямкой на височной кости, а между ними лежит хрящевая пластинка – диск. Стабилизация обеспечивается капсулой и связками, из которых наибольшее значение имеет латеральная (боковая) – она предотвращает чрезмерное смещение головки кзади.

Вывих нижней челюсти в основном наблюдается у женщин, достигших среднего и пожилого возраста. Это связано с морфологическими особенностями сустава: более слабыми связками, меньшей высотой суставного бугорка или глубиной ямки. Подобная патология встречается и у молодых людей, когда челюсть смещается из-за приложения к ней внешней механической силы. А рецидивирующий вывих часто появляется на фоне какой-то суставной патологии. Следовательно, причинами рассматриваемого явления становятся:

  1. Травмы (прямой удар или падение).
  2. Чрезмерное открывание рта (при зевках, крике, стоматологических манипуляциях).
  3. Артриты (ревматический, подагрический).
  4. Артроз челюстного сустава.

Также следует учитывать, что вывихи могут появиться повторно – из-за несвоевременного, неверного или неполного лечения, при невыполнении пациентом рекомендаций врача по охранительному режиму (подвергание челюсти нагрузкам) или недостаточной длительности реабилитационного периода. В каждом из случаев есть свой набор факторов, предрасполагающих к развитию патологии.

Вывихи нижней челюсти появляются из-за какой-то одной причины или при сочетании нескольких факторов.

Классификация

Вывихи имеют несколько разновидностей, соответствующих клинической картине патологии и взаимоотношениям между морфологическими элементами сустава. Они могут быть острыми, когда смещение возникает внезапно при воздействии травмирующего фактора. В зависимости от степени дислокации суставных структур, бывает полный вывих и подвывих. Во втором случае наблюдается лишь частичное разобщение головки нижней челюсти и соответствующей ямки на височной кости без повреждения капсулы.

Чрезмерную подвижность сустава нижней челюсти еще называют гипермобильностью. Она включает как подвывихи, так и рецидивирующие вывихи ВНЧС. Последние характеризуются тем, что смещение повторяется неоднократно. В свою очередь, они включают хронический и привычный вывих челюсти, которые отличаются по клинической картине.

Исходя из характера дислокации суставных поверхностей, различают следующие виды вывиха нижней челюсти:

  • Передний, задний или боковой.
  • Одно- или двусторонний.

Как правило, врачи сталкиваются с передними смещениями, которые к тому же будут наблюдаться с обеих сторон, ведь сустав-то комбинированный. Задний и боковой, а тем более односторонний вывих, наблюдается гораздо реже.

При вывихе челюсти симптомы определяются характером патологии и видом смещения. Момент, когда это происходит, пациенты ощущают по специфическому щелчку и резкой боли. Наблюдаются и другие признаки дислокации челюстного сустава:

  • Асимметрия нижней половины лица.
  • Невозможность закрыть рот.
  • Трудности при жевании и разговоре.
  • Деформация околосуставной области (выступ или западение).

Привычному вывиху всегда предшествует острое смещение, которое может вправляться самостоятельно или с помощью врача. Он может возникать по несколько раз в день, даже после незначительной нагрузки на сустав, чему способствует растяжение окружающих связок и капсулы. В свою очередь, постоянная нестабильность является причиной выраженного дискомфорта и снижает качество жизни пациентов.

Как правило, диагностика патологии не представляет сложностей. Передний вывих выявляют по свисанию челюсти и ее отклонению вперед. Пациент не в состоянии сглотнуть слюну, которая скапливается во рту и стекает с губ. При задних вывихах суставная головка смещается в сторону верхней челюсти. Это создает риск перелома костной стенки слухового канала.

Во время первичного обследования врач оценивает объем открывания рта, подвижность суставных головок и присутствие посторонних шумов (щелчков, трения). Пальпация проводится снаружи – в области проекции сустава – а также с помощью пальца, введенного в слуховой проход. При хроническом вывихе челюсти головка свободно скользит в стороны, выходя за пределы суставной ямки.

Симптомы вывиха нижней челюсти довольно характерны, так что в диагностическом плане проблем не должно возникнуть.

Дополнительное обследование

Несмотря на простоту выявления вывиха челюстного сустава, окончательный диагноз можно поставить лишь после всестороннего обследования пациента. Дополнительные исследования, необходимые для этого, включают:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (ревмопробы, антитела, электролиты и др.).
  3. Рентгенографию (ортопантомография, панорамная зонография).
  4. Томографию (МРТ и КТ).
  5. Электромиографию.
  6. Аксиографию.

Пациентам требуется консультация челюстно-лицевого хирурга, ортопеда-стоматолога, а при выявлении обменных нарушений в организме – и эндокринолога. Дифференцировать вывих нижней челюсти приходится с другими состояниями, имеющими схожие признаки, а именно синдромом «щелкающей челюсти» и деформирующим артрозом ВНЧС.

Лечить вывихи челюстного сустава необходимо с учетом всех особенностей патологии: клинического течения, структурных изменений, общего состояния пациента. Есть два пути решения проблемы: консервативный и оперативный. Какой из них выбрать, скажет врач. А пациенту нужно во всем следовать его рекомендациям.

Вправление

Подвывих челюсти не нуждается во вправлении, а если суставные поверхности полностью сместились, то вернуть их в нормальное положение поможет лишь правильная репозиция. Врачи предпочитают использовать консервативные способы, но иногда они все же не дают ожидаемого эффекта. Как правило, стараются вправить челюсть методом Гиппократа:

  • Пациент сидит на стуле с фиксированной головой.
  • Выполняется местная анестезия околосуставной области.
  • Врач кладет свои большие пальцы на коренные зубы, а остальными охватывает челюсть сбоку.
  • Последний этап – надавливание на челюсть, чтобы ее головка сместилась вниз, а затем назад и вверх, войдя в суставную ямку.

При вправлении челюсти ощущается характерный щелчок, что говорит о правильном проведении процедуры. Так головка входит в суставную впадину. А в это время вправляющий должен успеть убрать пальцы изо рта пациента, поскольку он резко закроется. После успешно проведенной манипуляции пострадавшему накладывают пращевидную повязку бинтом или специальную шину – чтобы исключить движения и способствовать заживлению тканей.

Застарелый и привычный вывих нижней челюсти нуждается в другой коррекции. Таким пациентам показано хирургическое вмешательство, целью которого будет устранение смещения, укрепление связочно-капсулярного аппарата или увеличение высоты суставного бугорка. А при осложненной патологии зашивают разрывы окружающих тканей, восстанавливают поврежденные сосуды и нервы. Доступ – открытый или лапароскопический – зависит от вида операции.

Вправление вывиха челюсти – манипуляция, которая выполняется консервативным или оперативным способом. Методика зависит от вида патологии.

Реабилитация

При дислокации нижней челюсти лечение должно быть комплексным. После вправления вывиха переходят к реабилитационным мероприятиям. В арсенале врача есть различные методы, которые ускорят восстановление суставных тканей. К ним относят:

  1. Медикаменты (витамины, хондропротекторы).
  2. Физиопроцедуры (электрофорез, лазеро- и магнитотерапия).
  3. Массаж жевательных мышц.
  4. Миогимнастику.

На завершающем этапе необходимо ортодонтическое и ортопедическое лечение, без которого существует риск рецидива. Но при индивидуальном подходе к терапии и полном выполнении пациентом рекомендаций врача можно надеяться на полное излечение и восстановление функции сустава.

Таким образом, вывихи в челюстном суставе – явление распространенное и крайне неприятное. Они способны серьезно ухудшить и ограничить привычную жизнь. Но чтобы минимизировать последствия, следует вовремя обращаться к врачу. Специалист проведет диагностику и скажет пациенту, как вправить ему челюсть и чем лучше продолжить лечение для быстрого восстановления функции сустава.

Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит – это распространенное вялотекущее воспалительно-дегенеративное поражение тканей и анатомических образований, окружающих плечевой сустав (капсула, сухожилия, сумки, связки). Как и любой другой патологический процесс, периартрит плечелопачной локализации имеет свои особенности в отношении лечения. Среди лечебных мероприятий важное место занимает правильно подобранный комплекс упражнений (Попова, Бубновского или других авторов). Правила рациональной ЛФК и гимнастики при плечелопаточном периартрите описаны в данной статье.

Лечебные возможности гимнастики и физкультуры

Принцип лечебного воздействия определенных движений, которые производятся в ходе выполнения упражнений, заключается в таких положительных эффектах:

  • улучшение микроциркуляторных процессов и кровообращения в пораженной зоне;
  • восстановление трофики измененных тканей;
  • купирование остаточных проявлений воспалительно-дегенеративного процесса;
  • расслабление напряженных мышечно-сухожильных комплексов;
  • укрепление ослабленных связочных структур;
  • восстановление утраченного мышечного тонуса и профилактика контрактуры мышц;
  • восстановление долженствующего объема движений.

Важно помнить! Правильно подобранный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите оказывает блокирующее влияние практически на все звенья возникновения и прогрессирования этого заболевания. Это полноценный метод лечения, который обязательно должен контролироваться специалистом!

Общие требования и правила ЛФК

Начиная комплексную ЛФК и лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите, нужно руководствоваться такими главными правилами:

  1. Не стоит прибегать к данному методу лечения в острой стадии заболевания. Больные ткани должны пребывать в состоянии покоя до уменьшения воспалительных проявлений.
  2. Появление незначительной болезненности во время выполнения упражнений не является поводом для отказа от ЛФК. Болевой синдром может быть купирован приемом обезболивающих препаратов.
  3. Выраженная боль является противопоказанием для дальнейшего выполнения упражнения.
  4. Обязательно соблюдать правила постепенного наращивания интенсивности выполняемых нагрузок. Недопустимо прибегать к силовым упражнениям, если костно-сухожильные комплексы пораженной области не готовы к этому.
  5. Выраженную болезненность или ограничение объема движений в плече можно уменьшить путем массажа плечелопаточной области или ее согревания перед выполнением упражнений.
  6. Начальный комплекс ЛФК должен быть представлен упражнениями из исходного положения лежа на спине.
  7. Достичь хороших функциональных результатов от ЛФК можно путем введения в комплекс упражнений в разных положениях тела и с применением дополнительных приспособлений (резиновая лента, мяч, гантеля, гимнастическая палка).
  8. Первыми в упражнения при плечелопаточном периартрите должны вовлекаться более отдаленные от плеча суставы верней конечности.

Важно помнить! Если пациент приступил к комплексной ЛФК, он обязан выполнять все упражнения регулярно. Нарушение этого принципа влечет за собой снижение эффективности проводимых мероприятий!

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

Комплексная ЛФК при плечелопаточном периартрите противопоказана в таких ситуациях:

  • застойная хроническая недостаточность сердца и кровообращения;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • выраженное обострение периартрита с сильным болевым синдромом;
  • состояния, связанные с повышенным риском возникновения любых видов кровотечений;
  • лихорадка.

Комплекс упражнений при болевом синдроме

При плечелопаточном периартрите в стадии нестойкой ремиссии с невыраженным болевым синдромом лечебная физкультура должна выполняться в исходном положении лежа на спине на твердой поверхности. Основные упражнения такие:

  1. Разминка верхней конечности в виде сгибания-разгибания пальцев кисти, сжимания-разжимания кисти в кулак (по 8-10 раз).
  2. Сгибательно-разгибательные и вращательные движения кистью в запястье при согнутых предплечьях в локтях под прямым углом. После этого руки укладываются вдоль туловища для расслабления и кратковременного отдыха.
  3. Руки вдоль туловища в положении лежа на спине. Выполнить по 10 вращательных движений верхними конечностями, поочередно перемещая кисти ладонями кверху-книзу.
  4. Из прежнего исходного положения, согнув предплечья в локтях, положить кисть на плечо, делая при этом вдох с задержкой на 2-3 секунды. После этого следует выдох с опусканием рук на пол. Такая лечебная физкультура состоит из 7-10 движений.
  5. Верхние конечности, расположенные вдоль туловища, сгибаются в локтях и плавно разводятся в стороны с одновременным подтягиванием локтей кверху, а кистей до соприкосновения с полом. Повторить 5-6 раз.
  6. Расположить кисти на область соответствующего плечевого сустава. Разводя локти в стороны, делается вдох, приводя обратно – выдох.
  7. Из того же исходного положения (кисти на плечах) произвести максимальное поднятие локтей вперед на вдохе и опускание на выдохе до 10 раз.
  8. Разведение выпрямленных верхних конечностей в стороны из положения лежа на спине с одновременными вращательными движениями фиксированных в одной линии кистей предплечий и плеча. Избегать выраженных болей и усталости.
  9. Поднимание выпрямленных рук вверх перед собой из положения лежа с одновременным вдохом и выдохом при опускании.
  10. Заключительное расслабляющее упражнение – развести руки в стороны ладонями кверху, полежать несколько минут.

Комплекс упражнений в стадии восстановления

В периоде реконвалисценции (выздоровления) плечелопаточного периартрита лечебная физкультура может выполняться из исходного положения сидя на стуле:

  1. Спина ровная, ноги устанавливаются на ширине плеч. Выпрямленные руки поднимаются перед собой вверх с одновременным вдохом. На выдохе руки опустить. После 5-6 таких циклов произвести разведение рук в стороны с максимально допустимым подниманием вверх.
  2. Выполнить линейные движения плечами в виде их поднимания-опускания.
  3. Движения плечами по кругу и ˮвосьмеркойˮ вперед и назад с опущенными вниз руками.
  4. Достать кистью к лопатке сначала противоположной стороны над плечом и под ним, а потом своей стороны 7-8 раз.
  5. Отведение руки в сторону и кзади с задержкой в таком положении на несколько секунд. Выполняется по 5 раз поочередно для каждой руки.
  6. Кисти укладываются на плечи с одной стороны, колени вместе в положении сидя на стуле. Нужно максимально тянуть локти книзу по направлению к противоположному колену.
  7. В заключение выполняются круговые движения в шейном отделе позвоночника в обе стороны при опущенных вниз руках.
Упражнения из положения стоя
  1. Вращательные движения кистями по кругу с одновременным подниманием выпрямленных рук вверх на вдохе и опусканием на выдохе. Упражнение выполнять до появления небольшой усталости.
  2. Ноги устанавливаются на ширине плеч. Упражнение заключается в выполнении махов руками вправо-влево, а затем вперед-назад. Достаточно по 8-10 циклов каждого из упражнений.
  3. Выполнение махов руками во время ходьбы (около минуты).

Сущность комплекса упражнений по Попову

Главный принцип, который вложен в комплекс упражнений Попова – это несложные движения в виде вращений и потягиваний. Они ни в коем случае не должны приносить болезненности и дискомфорта. В комплекс упражнений Попова входят такие:

  1. Насколько это возможно, поднять плечи вверх и выполнять вращательные движения по типу ˮвосьмеркиˮ.
  2. В положении стоя максимально вытянуть позвоночник (потягивание). После этого плечи поднимаются верх, насколько это возможно, и задерживаются на несколько секунд в таком положении на фоне глубокого вдоха. На выдохе плечи максимально опускаются и фиксируются на несколько секунд.
  3. Плавные максимальные движения руками по типу ˮножницыˮ. На вдохе руки разводятся до соединения лопаток, на выдохе перекрещиваются перед собой.
  4. Поднимание каждой руки вверх по очереди с одновременным поворотом туловища в эту же сторону несколько раз, не опуская руку. После ее опускания максимально расслабить мышцы.
  5. Согнутую в локтевом суставе руку плавно поднять вверх, а затем также плавной опустить.
  6. Кисти скрещиваются в замок перед собой, предплечья расположены горизонтально. Выполнять движения руками по типу ˮволныˮ.
  7. Ноги вместе в положении стоя. Туловище наклоняется вперед с подтягиванием грудной клетки к коленям. Нужно постараться максимально потянуть плечи по направлению к коленным суставам и задержаться в таком положении на несколько секунд.

Какой бы комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите ни был выбран в качестве базового курса ЛФК, залогом эффективности может быть только контроль со стороны специалиста. Комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение в сочетании с дозированной нагрузкой значительно повышают шансы на выздоровление.

Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите – ряд специально подобранных движений, которые помогают лечить болезнь, способствуют постепенной разработке сустава и устранению контрактур.

Автор этого комплекса – доктор Попов, врач-реабилитолог:

Особенность метода состоит в направленном воздействии на твердые и мягкие ткани плечевого сустава – этот эффект достигается благодаря плавной и постепенной растяжке.

Еще одно характерное отличие комплекса Попова от традиционной ЛФК в том, что упражнения как бы повторяются, но с каждым повторением достигается большая амплитуда (из-за предварительного «разогрева» мышц).

Основные правила комплекса Попова при периартрите:

  • каждое движение комплекса должно доставлять приятные ощущения;
  • выполнять комплекс нужно по мере физической возможности, боли быть не должно;
  • после каждого упражнения необходимо расслабить мышцы плечевого пояса;
  • дыхание при выполнении комплекса Попова при плечелопаточном периартрите должно быть в такт с движениями.

Далее в статье – полный комплекс Попова из 26 упражнений.

Упражнения Попова при плечелопаточном периартрите

Все упражнения комплекса Попова выполняют сидя на твердой поверхности. Каждое движение нужно повторять примерно одну минуту. Если при выполнении возникает боль или неприятные ощущения – пропускайте это движение и переходите к следующему.

В списке ниже – часть комплекса Попова при периартрите, которую выполняют сидя. Вторую часть (которую выполняют стоя) – вы можете посмотреть на видео, что идет после списка.

Сядьте на стул, чтобы вам было удобно. Руки положите свободно на колени. Сидя, имитируйте ходьбу, двигая ногами таким образом, как будто вы шагаете. Руки не отрывайте от бедер, а передвигайте вдоль них (точнее, по мере «шагания» они будут передвигаться сами).

Не прекращая «ходьбу», начинайте руками делать круговые движение по бедрам, массируя их. При это активно двигайте плечами вслед за руками. Хотя упражнения направлены на лечение плечелопаточного периартрита – важно, чтобы двигалось все тело.

Сидя на стуле, опустите руки по бокам, чтобы они свободно свисали. Представьте, что у вас в руках груз. Двигайте плечевым поясом, увлекая за собой руки. Следите за спиной, она не должна быть в одном положении (периодически выпрямляйте и расслабляйте поясничный отдел).

Делайте круговые вращения плечами назад с как можно большей амплитудой. Руки свободно свисают вниз и двигаются пассивно. В данном движении активное участие должна принимать и спина. Когда поднимаете плечи, выпрямляйте спину, а когда опускаете и отводите назад – расслабьте ее и немного согните. Бедренный сустав так же – то приподнимайте, то опускайте. В целом, в этом упражнение вы делаете волнообразные движения.

Делайте то же, что и в 4 пункте, только по направлению вперед.

Повторите упражнение 3, а затем 2. Следите за дыханием. Движение плеч и рук должно быть синхронным с вдохом и выдохом.

Исходное положение – то же (сидя, руки свободно свисают). Делайте активные круговые вращения плечами назад. Помогайте руками, отводите их тоже назад, сгибая в локтях. Наклоняйтесь при этом немного в стороны; само движение похоже на «восьмерку». Двигайтесь около минуты, затем еще минуту в обратном направлении (плечами вперед).

Возьмите кисть одной руки в другую руку. Тянитесь вверх, вытягивая вслед за руками позвоночник (выпрямляя поясничный отдел). Часто при плечелопаточном периартрите поднимать руки вверх сложно – в тогда тяните их вперед, отклоняясь к спинке стула. Поясница также участвует в движении. Когда вытягиваете руки и отклоняетесь назад – делайте выдох; возвращаясь в исходное положение – вдох.

Повторите упражнение №2 из данного комплекса доктора Попова.

Делайте небольшие махи руками вперед и назад, используя корпус тела. Отклоняясь к спинке стула, скрещивайте выпрямленные руки и пытайтесь как можно ближе свести плечи, делайте выдох. Отводя руки назад, корпус подайте вперед, спину выпрямите, делайте вдох. Пытайтесь свести как можно ближе друг к другу лопатки.

Поочередно поднимайте руки вперед вверх, насколько возможно. Обязательно участие корпуса: при подъеме руки, позвоночник выпрямляется, а при опускании – сгибается в пояснице. Тазобедренный сустав тоже принимает участие в подъеме и опускании туловища.

Поместите кисти рук в район ключицы. Делайте круговые плавные движения согнутыми руками вперед с как можно большей амплитудой. Двигайте корпусом вверх и вниз вслед за руками. Делайте вдох, когда поднимаете локти и корпус вверх, выдох – тело и руки опускаются вниз. Позвоночник то выпрямляется, то сгибается. Делайте 1 минуту махи вперед и 1 минуту – назад.

Из положения сидя наклоняйтесь вперед; руками скользите вдоль ног, пытаясь достать стопы (выдох) и приближая плечи друг к другу. Возвращаясь в обратное положение, отведите опущенные вниз руки как можно дальше назад, пытаясь свести лопатки (вдох). При плечелопаточном периартрите затруднено отведение плеча, вам нужно прочувствовать контрактуру, это укажет на правильность выполнения.

Повторите упражнение 2.

Поместите кисти рук в район ключицы, локти вдоль туловища, поясница расслаблена, чуть согнута. Выпрямляя спину, один локоть поднимайте по направлению вперед и вверх, а другой – назад и вверх. Вернитесь в исходное положение. Повторите в другом направлении.

Сидя, расслабьте спину, руки опустите вниз. Выпрямляя спину, поднимайте руки вверх через стороны, делая круговое вращение. Опускайте их в исходное положение, но развернув ладонями от себя (внутрь). Затем в обратном направлении до исходного положения. Когда поднимаете руки, делайте вдох, когда опускаете – выдох.

Повторите упражнение №2 из данного комплекса доктора Попова.

Сомкните пальцы в замок, расположите руки перед собой на уровне груди (локти направлены в стороны). Делайте руками «волну», как бы перекатывая ее от одного локтя через пальцы к другому. Поочередно в обоих направлениях. Это движение довольно сложное при периартрите, поэтому выполняйте его насколько сможете, не допуская боли.

Положите правую руку на левое плечо, левой обхватите локоть правой руки, немного наклонитесь вперед, согнув спину. Выпрямляясь, поворачивайтесь немного влево, пытаясь завести локоть как можно дальше. То же с другой рукой.

Повторите упражнение 2.

Сидя на стуле, расставьте ноги как можно шире, руки положите на колени. Наклоняйтесь вперед сначала одним плечом (позвоночник тоже участвует), затем другим, возвращаясь каждый раз в исходное положение. Дышите в такт движениям. Несмотря на то, что это движение для плечелопаточного периартрита довольно трудное, предыдущие упражнения подготавливают сустав для его выполнения.

Выполните упражнение 2.

Повторите упражнение 4, но более, активно, акцентируя внимание на плечевых суставах.

Исходная позиция такая же, как в упражнении 21. Нагнитесь вперед, немного согнув руки в локтях. Делайте движения вперед сначала одним плечом, потом другим. Позвоночник при этом прямой и не принимает участия (работают только плечи).

Повторите упражнение 2.

Сделайте несколько взмахов руками в стороны, вверх и вниз для расслабления.

Видео с выполнением полного комплекса Попова:

Комплекс Попова при плечелопаточном периартрите нужно выполнять ежедневно. На следующий день может присутствовать несильная боль в области плечевого пояса – это нормальное явление, неприятные ощущения пройдут после второго занятия.

successmed.ru


Смотрите также