Лечение артроза коленного сустава симптомы


Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

Основной причиной острых болей в коленях у больных старше 50 лет является гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава). Заболевание отличается стремительным прогрессированием и может стать причиной инвалидности и нетрудоспособности, поэтому своевременное выявление симптомов артроза коленного сустава и лечение заболевания, в том числе и в домашних условиях, являются основными задачами при обследовании пациентов, входящих в группу риска по патологиям опорно-двигательной системы.

Что такое артроз коленного сустава

Коленный сустав – один из самых подвижных суставов человеческого скелета, склонный к травмам и другим механическим повреждениям. Он соединяет большеберцовую и бедренную кость, а также самую крупную сесамовидную кость, расположенную в сухожилиях четырехглавой мышцы бедра (надколенник или коленную чашечку). Поверхности сустава покрыты хрящевой тканью – плотным, упругим веществом, которое окружает хондроциты (клетки овальной формы, формирующиеся из хондробластов) и создает вокруг них защитную оболочку, а также выполняет функцию амортизатора.

В составе хрящевой ткани содержится коллаген – фибриллярный белок, являющийся основным элементом соединительных волокон и обеспечивающий прочность и эластичность хряща, – и глюкозамин. Глюкозамин – это вещество, которое вырабатывает хрящевая ткань. Глюкозамин является компонентом хондроитина и является частью синовиальной жидкости – желтоватой упругой массы, заполняющей суставную полость и выполняющей функцию смазки. Если синтез глюкозамина и протеогликанов нарушается, количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к оголению частей сустава и возникновению интенсивных болезненных ощущений, поэтому лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда включает применение препаратов с глюкозамином и хондроитином.

    Что происходит в суставах при артрозе:
  1. хрящ становится мягким и рыхлым, а на его поверхности появляются глубокие изъязвления;
  2. синовиальная мембрана уплотняется;
  3. меняется состав синовиальной жидкости, снижается ее секреция;
  4. происходит растяжение связок и капсулы сустава;
  5. суставная полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, выделяющейся из кровеносных сосудов в период острого воспаления.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения артроз приводит к полной деформации и разрушению коленного сустава, при этом у больного может выявляться как неестественная подвижность, так и полная неподвижность сустава. Чтобы остановить процесс разрушения суставной и хрящевой поверхности при диагностированном артрозе колена врач может предложить эндопротезирование – хирургическую операцию по замене поврежденного сустава искусственным протезом, подходящим по размеру.

Стоимость первичного эндопротезирования коленного сустава зависит от региона и может составлять от 20000 до 115000 рублей.

При наличии показаний операцию можно сделать по квоте в рамках программы ОМС.

Классификация и этиологические факторы

Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный артроз диагностируется в случаях, когда невозможно точно установить причину патологии. Если деформации хряща предшествовали другие болезни и патологии, травмы колена, артроз считается вторичным, то есть, развивающимся на фоне первичного заболевания.

    К основным причинам вторичного артроза коленных суставов относятся:
  • различные дисплазии и другие патологии, при которых происходит неправильное развитие и формирование тканей;
  • нейродистрофические заболевания поясничного или шейного отдела позвоночника;
  • воспаление коленного сустава (артрит);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • хирургическое удаление поврежденного мениска или его части (менискэктомия);
  • заболевания эндокринной системы и гормональные нарушения, при которых замедляется скорость метаболических реакций, нарушается обмен веществ в костной ткани.

Первичный артроз коленного сустава часто развивается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, или, наоборот, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки на коленный сустав. Пациенты с избыточной массой тела, лица старше 50 лет, жители экологически неблагоприятных районов, больные с различными видами зависимостей от токсичных веществ (курильщики, наркоманы, алкоголики) также входят в группу повышенного риска по развитию гонартроза.

Способствовать воспалению и дальнейшей деформации коленного сустава может регулярное переохлаждение, поэтому людям со склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы рекомендуется соблюдать температурный режим и отказаться от деятельности, связанной с длительным нахождением при низких температурах (работа на улице, в холодильных и морозильных камерах и т.д.).

Женщины старше 45 лет, интересующиеся, как лечить артроз колена, должны знать, что провоцирующим фактором в развитии патологии может быть сниженный синтез эстрогенов, который может возникать после наступления менопаузы и при некоторых гинекологических заболеваниях: гиперплазии эндометрия, миоме матки, фиброаденоме, эндометриозе. Негативным фактором также являются различные диеты, ограничивающие потребление продуктов, богатых минералами, витаминами и другими элементами, необходимыми для здоровья суставов.

Признаки и симптомы

Чтобы прогноз дальнейшей жизни был максимально благоприятным, важно не только знать, чем лечить артроз колена, но и какими симптомами проявляется заболевание. Это необходимо для своевременного обращения к специалисту и раннего выявления возможных деформаций и других повреждений коленного сустава. На начальном этапе патология имеет достаточно скудную симптоматику, поэтому выявить артроз колена 1 степени можно только после проведения аппаратной и инструментальной диагностики.

    К первым симптомам заболевания можно отнести:
  1. утреннюю скованность в колене;
  2. боль при ходьбе при прохождении дистанции, превышающей 1-1,5 км;
  3. боль в коленях при длительном (более 2 часов подряд) сидении;
  4. болезненные ощущения в коленном суставе после длительного стояния;
  5. боль в коленях, возникающую в конце дня или в первой половине ночного сна.

Если больной на данном этапе не получит необходимое лечение, заболевание будет прогрессировать. Чтобы правильно подобрать лекарство от артроза коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических обследований (МРТ, компьютерная томография, рентгенография и т.д.) и определить степень деформации, уровень синовиальной жидкости в полости сустава, плотность хрящевой ткани и синовиальной мембраны. Симптомы артроза коленей 2 и 3 степени приведены в таблице ниже.

Дифференциальная диагностика артроза коленного сустава 2 и 3 степени: Диагностический признак Артроз колена 2 степени Артроз колена 3 степени Боль во время ночного отдыха Возможность пользования общественным транспортом (за исключением низкопольных автобусов) Хромота Скованность в колене после пробуждения Боли при ходьбе Способность к самообслуживанию
Может появляться при смене положения тела или подъеме с кровати. Возникает без какого-либо движения.
Больной испытывает боль при подъеме на ступеньки, но с определенными ограничениями может пользоваться общественным транспортом без посторонней помощи. Больной не может самостоятельно зайти в автобус или трамвай из-за ограниченной подвижности коленного сустава.
Выражена незначительно. Хромота сильно выражена, для передвижения требуются дополнительные опоры (трости).
Длится менее 10-15 минут. Длится около 20-30 минут и дольше.
Возникают после прохождения 800-1000 м. Начинаются в начале движения и усиливаются после прохождения дистанции менее 500 м.
Обычно сохраняется. Больной не может выполнять ряд действий без посторонней помощи.

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

    Лечение артроза коленного сустава может проводиться при помощи:
  • медикаментозных методов;
  • лечебной физкультуры;
  • массажа.

Применение рецептов народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом и не должно заменять основного лечения, назначенного специалистом.

Выбор препаратов и методов для лечения зависит не только от возраста больного и имеющихся у него хронических заболеваний, но и от стадии артроза и степени деформации хрящевой и суставной поверхности.

Артроз 1 степени

Это самая легкая форма артроза, вылечить которую в большинстве случаев можно при помощи незначительной медикаментозной коррекции и дополнительных мер: массажа, ЛФК, физиотерапевтического лечения. Наиболее эффективным методом лечения артроза коленей, независимо от его стадии, является лазеротерапия. Это основной метод физиотерапии, дающий достаточно высокие результаты на начальной стадии артроза.

    Он помогает добиться следующего эффекта:
  1. уменьшается степень воспаления в суставной полости;
  2. снижается интенсивность болей;
  3. стимулируется процесс регенерации тканей;
  4. исчезает необходимость применения глюкокортикостероидов и других препаратов с серьезными побочными эффектами.

В качестве альтернативы лазеротерапии врач может предложить пульсовую магнитотерапию, иглорефлексотерапию, электромиостимуляцию и электрофорез.

Все эти способы достаточно эффективны в лечении артроза со степенью деформации не более 20-25 %, но результативность лечения будет выше, если совмещать их с лечебной физкультурой и массажем.

Ортопеды и хирурги отмечают положительный эффект от применения водных упражнений, направленных на развитие мышечной силы ног.

Больным с артрозом коленей 1-2 степени может быть предложено санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии), включающее грязелечение, прогревание в сауне, лечебные ванны. Больным с лишним весом назначается специальная диета, так как ожирение – один из основных факторов развития артроза коленей.

Артроз 2 степени

Лечение артроза коленного сустава 2 степени включает физиотерапию и массаж (вне острого периода), специальное питание, лечебную физкультуру и прием лекарственных препаратов. Очень важно снизить нагрузку на поврежденный сустав: ограничить ходьбу, избегать движений, требующих сгибания колена. При стремительно прогрессирующем артрозе показано применение специальных ортезов – ортопедических приспособлений, предназначенных для фиксации больного сустава и ограничения его подвижности.

    Схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:
  • хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Дона, Хондроксид);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен);
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (Гиастат, Гиалган Фидия, Синокром);
  • инъекции глюкокортикостероидных гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон).

Диета для больных с артрозом коленного сустава должна содержать достаточное количество продуктов, богатых коллагеном.

    Это:
  • продукты с желирующими добавками (студень, желе, холодец, заливное);
  • продукты с добавлением пектина;
  • рыбий жир.

Почти все фрукты и ягоды содержат необходимые аминокислоты и минералы, позволяющие сохранить здоровье суставов и их подвижность, но потребление этих продуктов должно быть ограничено у больных, страдающих сахарным диабетом.

Артроз 3 степени

Лечение артроза коленного сустава 3 степени не отличается от терапии, применяемой при артрозе 2 степени.

При ее неэффективности и выраженной ограниченности движений больному назначается хирургическое лечение с дальнейшим протезированием поврежденного сустава.

Народные методы

Прежде чем узнавать, как лечить суставы коленей в домашних условиях при помощи рецептов нетрадиционной медицины, необходимо обратиться к врачу. Использование методов, приведенных ниже, допустимо только при артрозе 1 степени и на начальной стадии артроза 2 степени.

Настой из крапивы и лимона

Этот настой нужно принимать внутрь за 20-30 минут до еды. Разовая доза составляет 50-80 мл.

    Чтобы приготовить настой, необходимо:
  1. 100 г сушеных или свежих листьев крапивы смешать с тремя очищенными головками чеснока;
  2. пропустить смесь через мясорубку;
  3. добавить 4 ложки лимонного сока;
  4. все перемешать, добавить 250 мл кипятка и накрыть крышкой;
  5. настоять в течение 4 часов.

Длительность лечения данным способом составляет не менее 60 дней. В первую неделю настой нужно принимать 1 раз в день, в следующие 7-10 дней – 2 раза в день. Начиная с третьей недели лечения, количество приемов нужно увеличить до 3 раз в день.

Медовая мазь для суставов

Эта мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль. Первый результат заметен уже через неделю ежедневного применения, но для достижения стабильного результата применять ее нужно в течение 30-45 дней.

    Чтобы приготовить мазь, необходимо:
  • растопить 2 столовые ложки сливочного масла;
  • смешать масло с двумя ложками меда и одной ложкой яблочного уксуса 6 %;
  • смесь убрать в холодильник для застывания.

Наносить такую мазь на колени нужно 2-3 раза в день (последний раз – перед сном).

Ванна с одуванчиками

Для такой ванны используется настойка из корней одуванчиков. Чтобы ее приготовить, нужно 120 г измельченных кореньев одуванчика смешать со 150 мл водки и настоять в темном месте в течение суток. Перед приемом ванны содержимое емкости нужно вылить в воду и размешать. Принимать такую ванну рекомендуется 1-2 раза в неделю. После процедуры боль в коленях становится меньше, а в суставах постепенно восстанавливается подвижность. Эффективность лечения будет выше, если добавить в воду 150 г морской соли, обогащенной йодом и бромом.

Отзывы

Екатерина Сергеевна, 48 лет:

«Мне при артрозе помогли только инъекции гиалуроновой кислоты. Колола итальянский Гиалган Фидия. Очень хороший препарат с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью. Сейчас почти не чувствую боли в коленях, хотя раньше даже спуститься по лестнице не могла без посторонней помощи».

Александр Дмитриевич, 56 лет:

«Мне кажется, артроз коленей – это такая болезнь, что ее ничем не вылечить. Можно немного притупить боль, но потом она все равно вернется. Я в период обострений лечусь фикусом и топинамбуром. Помогает не хуже таблеток, только вреда для сердца и печени нет».

Марина, 29 лет:

«У меня тоже стоял диагноз артроз коленного сустава 2 степени. Причиной был, скорее всего, лишний вес (на тот момент я весила больше 130 кг). Для лечения прописали бессолевую диету, хондропротекторы, противовоспалительные мази и гормональные уколы. Все выполняла в соответствии с назначениями – артроз прошел полностью».

Артроз коленного сустава – тяжелая патология опорно-двигательной системы, склонная к стремительному прогрессированию. Схема лечения должна подбираться лечащим врачом после проведения комплексной диагностики и выявления степени дегенеративных, дистрофических процессов и деформации хрящевой и суставной поверхности. Прогноз лечения зависит от соблюдения врачебных назначений и своевременного обращения за медицинской помощью.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

health50.ru

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

При старении в организме проходит ряд дегенеративных трансформаций. Одним из наиболее частых явлений считается артроз коленного сустава, симптомы и лечение данного заболевания знакомы многим людям преклонного возраста.

Артроз — это состояние, при котором разрушается хрящевая ткань сустава, что ведет к значительному ограничению его функциональности и двигательной активности человека в целом. Медицина предлагает другие названия этого заболевания: гонартроз колена, остеоартроз, деформирующий артроз или сокращенно — дефартроз.

Что такое гонартроз? Как известно, любые изменения в организме начинаются с взаимодействия молекул. Нарушение целостности хрящевого покрытия изменяет физико-химические свойства ткани. Гонартроза симптомы можно четко рассмотреть на рентгеновском снимке пораженного сустава: в очаге заболевания виден помутневший участок, свидетельствующий о расслоении и истончении гиалинового хряща на суставных поверхностях.

Известны случаи развития заболевания у молодежи. Как правило, это профессиональные спортсмены, которые случайно травмировались во время тренировок или соревнований, что повлекло за собой деформацию хрящевой ткани сустава. В таком случае возникает феморопателлярный (посттравматический) артроз коленного сустава.

В результате запущенного коленного артроза хрящевая ткань может полностью исчезнуть, что приведет к обнажению костной поверхности и последующей деформации уже костей, входящих в структуру коленных суставов.

Рассмотрим, какой врач лечит артроз суставов, и каковы основные принципы терапии данной патологии.

Как понять, что у вас развивается гонартроз?

Первый признак артроза коленного или сустава заключается в появлении болезненных ощущений слабой интенсивности в колене. В начале заболевания они беспокоят человека только в процессе ходьбы, полностью исчезая в состоянии покоя. Пациенту при артрозе коленного сустава становится трудно подниматься и спускаться по лестницам. Признаки артроза коленного сустава проявляют себя при вставании человека со стула: после разгибания коленей ему с трудом даются первые несколько шагов. Коленного артроза симптомы на первых этапах патологии возникают только при движениях коленного сустава; когда человек отдыхает, ему становится значительно легче.

Опытный доктор скажет, что гонартроза коленного сустава симптомы не возникают «из ниоткуда». Сильные болевые ощущения, которые сопровождают дегенерацию гиалинового хряща, возникают исключительно после болевого синдрома слабой интенсивности, который беспокоил человека не один год. Если у пациента развилась боль внезапно, резко, тогда это проявление другой патологии. Например, внезапная острая боль в колене характерна для защемления мениска, травмы синовиального слоя сустава или попадания хрящевого осколка в пространство между костными поверхностями коленей.

Симптомы артроза в зависимости от стадии заболевания

Перед тем как лечить артроз коленного сустава, лечащий специалист должен диагностировать стадию болезни у конкретного пациента. От этого будет зависеть, чем и как можно будет помогать пациенту.

Медицина выделяет 3 степени дефартроза. Начальная стадия, или остеоартроз коленного сустава 1 степени, как уже было сказано выше, характеризуется периодическим болевым синдромом средней интенсивности в коленной чашечке. Уже после этих симптомов человеку стоит узнать, какой врач лечит артроз, и обращаться к нему как можно скорее.

В самом начале заболевание приводит к небольшому деформированию костных поверхностей, а собственно сустав немного увеличивается в размерах. Последнее можно объяснить синовитом — накоплением в просвете суставной сумки патологической жидкости. Избыточное накопление жидкости может привести к ее переходу на заднюю поверхность колена, в зону подколенной ямки. При этом болезнь получает новый признак — так называемую кисту Бейкера.

Иногда при артрозе коленного сустава возможен прорыв кисты Бейкера, что приведет к растеканию жидкости из нее на заднюю часть икроножной мышцы. Лечение гонартроза в случае развития кисты Бейкера должно включать прием пациентом противовоспалительных средств и гормонотерапию. Этот тип кисты не оперируется, потому его лечение должно проходить с помощью консервативных методов.

Чтобы развился гонартроз 2 степени, с начала патологического процесса должно пройти несколько месяцев. Человек при этом ощущает усиление болевых ощущений в области колена: для их появления достаточно небольшой двигательной активности. Боль возникает как во время движения, так и после него. Особенно ярко гонартроз 2 степени проявляется после долгих пеших прогулок или поднятия и переноса тяжестей. Пациент отмечает, что после продолжительного отдыха болевой синдром утихает, но один неосторожный поворот колена может повторно спровоцировать симптом.

На данной стадии патологического процесса появляется его новый признак — отчетливый хруст в коленном суставе, возникающий во время его движения. Его никак нельзя спутать с тихими щелчками, которые периодически возникают при активных движениях у здоровых людей. Хруст в колене при дефартрозе характеризуется относительной громкостью и звонкостью. Если на этом этапе человек не обращается к специалисту и не начинает лечение гонартроза, хруст в пораженном колене усиливается, вызывая при этом сильную боль.

Также на второй стадии прогрессирования патологии у пациента появляются проблемы со сгибанием и разгибанием ноги в колене. При попытке до конца согнуть нижнюю конечность, человек может ощутить резкую боль в коленной области. Нередко случается, что у больного остеоартрозом колена человека отсутствует мочь, чтобы согнуть ногу. Возможно частичное сгибание конечности до 90 градусов, тогда как дальнейшее движение провоцирует у пациента дискомфорт или даже болевые ощущения.

Перед тем как лечить гонартроз на данном этапе, врач должен увидеть больной коленный сустав на рентгенограмме. На снимке можно хорошо рассмотреть разрушения костной ткани, даже изменение формы костных поверхностей. Отмечается прогрессирование синовита по сравнению с начальным этапом болезни.

Патологический процесс 3 степени боль в колене усиливается. Теперь она может возникать у человека даже в период покоя. Человеку сложно выбрать то положение тела и ноги в частности, в котором бы неприятные ощущения отсутствовали или слабо выражались. Из-за мучительных болей может развиться бессонница. Обострение болевого синдрома тазобедренного сустава наблюдается на фоне смены погодных условий. Это происходит в том случае, если деформация задела питающие сосуды коленного или тазобедренного сустава.

Если на второй стадии заболевания пациенту удавалось с усилием сгибать ногу в колене, то на последнем этапе деструктирующего процесса это становится практически невозможным. В толпе людей можно приблизительно узнать человека с артрозом коленей или тазобедренного сустава: его ноги при походке всегда немного согнуты. Нередки случаи, когда третий этап патологии проходит с развитием деформации нижних конечностей, в результате чего они визуально образуют овал (варусная девормация) или крест (вальгусная деформация). Без своевременного лечения артроза колена пациент приобретает неустойчивую шаткую походку.

Различные типы гонартроза

Только в случае верной диагностики стадии и типа патологии возможно эффективное лечение артроза коленного сустава. Различают несколько вариантов заболевания.

По этиологии можно выделить 2 типа дефартроза: первостепенный и второстепенный. Первостепенный остеоартроз развивается как самостоятельная болезнь у человека. Второстепенный тип заболевания называется так, потому что получает свое развитие на фоне механической травмы колена или инфекции. Второстепенный дефартроз может возникать, если первичное заболевание лечится неверно или не лечится вовсе. При этом пациентом должна выполняться профилактика осложнений в соответствии с рекомендациями врача.

Кроме этиологии процесса, коленный артроз можно классифицировать по месту возникновения:

  1. Правосторонний тип заболевания, когда деформация происходит в правом коленном суставе. Чаще всего правосторонний артроз колена или тазобедренного сустава наблюдается у спортсменов (феморопателлярный артроз) и грузчиков, которые при подъеме и переносе тяжестей делают упор на правую ногу.
  2. Левосторонний тип, при котором поражение гиалинового хряща пошло влево. Распространен среди людей, занимающихся профессионально спортом и получивших травму левого колена (левосторонний феморопателлярный артроз), и тучных пациентов.
  3. Двухсторонний тип (полиартроз), при котором заболевание охватывает оба коленных или тазобедренных сустава сразу. Такая разновидность патологии считается самой тяжелой, поскольку человек лишен возможности переносить вес с больной конечности и кистей на здоровую могу. Нередко двусторонний гонартроз приводит к тому, что больные им люди становятся инвалидами-колясочниками.

У различных по локализации артрозов коленного сустава симптомы, лечение и причины одинаковы. Двусторонний гонартроз может клинически проявляться ярче по той причине, что нагрузке подвергаются сразу 2 коленных или тазобедренных сустава.

Как лечить артроз?

Прежде всего необходимо знать, к какому врачу обратиться за помощью в случае развития первых признаков патологии. Лечение гонартроза — не самая простая задача даже для опытного доктора. В медицине существуют доктора узкого профиля, специализирующиеся конкретно на подобных заболеваниях. Это артрологи. Артролог является врачом хирургического профиля, который оказывает помощь исключительно пациентам с больными суставами.

Но далеко не во всех медицинских учреждениях есть подобный специалист. Тогда какой врач лечит гонартроз помимо артролога? На этот вопрос пациента должны давать ответ в тех медицинских учреждениях, где лечат артроз коленного сустава. В запущенных случаях патологии помочь больному может ортопед. Если полиартроз находится на начальной стадии, следует обращаться к физиотерапевту, массажисту, мануальному терапевту, который тоже лечит артроз коленного сустава. Но специалист должен иметь четкую квалификацию и опыт работы, остерегайтесь мошенников, которые могут не только не помочь, но и навредить пациенту с артрозом.

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить артроз коленей самостоятельно, в домашних условиях? Запомните, что во избежание прогрессирования болезни или возникновения осложнений при первых симптомах патологии следует обращаться к квалифицированному врачу. Он, проведя необходимую диагностику, расскажет, как вылечить артроз коленного сустава в конкретном случае.

Очень важно провести дифференциальную диагностику, то есть отличить артроз от аналогичных деформирующих процессов в гиалиновом хряще. Схема лечения артроза включает комплекс методов и воздействий на проблему.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава занимает не главное место в терапии данной патологии. Это связано с тем, что лекарственный препарат в виде капсул или таблеток эффективен лишь на ранней стадии патологического процесса, когда полиартроз незначителен. К числу лекарственных средств, необходимых пациенту, чтобы вылечить гонартроз, входят средства по улучшению структуры гиалинового хряща — хондропротекторы. Они способствуют образованию в организме коллагеновых волокон и протеогликанов, которые составляют большую часть хрящевой ткани. Потому оказывает положительное влияние лечение артроза коленного сустава желатином, так как он выступает природным хондропротектором.

Так как одним из признаков болезни является острый болевой синдром в колене, лечить гонартроз коленного сустава нужно с применением обезболивающих лекарств. Важно назначить больному прием веществ, нормализирующих процесс микроциркуляции крови и лимфы в пораженном хряще. Это обеспечит лучшее питание и восстановление ткани, что очень важно при гемартрозе коленного сустава, лечение которого связано с питанием хряща. Снижению болевых ощущений способствуют и противовоспалительные средства нестероидной природы.

Вытяжение нижних конечностей

Современные методы лечения артроза коленного сустава может дополнить довольно болезненный, но эффективный способ терапии при гонартрозе — аппаратное вытяжение, или тракция. Он используется для увеличения пространства между хрящевыми поверхностями. Такой процедурой можно вылечить полиартроз, если пройти несколько сеансов (обычно требуется лечебный курс длительностью от 5 до 7 процедур). Тракции способствуют уменьшению нагрузки на больной коленный сустав и снятию неприятных симптомов.

Лазерная терапия

Другой действенный терапевтический способ — лечение лазером. С его помощью можно достичь анестезирующего, противоотечного, противовоспалительного, заживляющего действия на очаг заболевания. Этот способ лечения можно использовать как на раннем этапе, так и на поздних стадиях деструктивных процессов. Кроме того, применение лазера обеспечивает микроциркуляцию биологических жидкостей в гиалиновом хряще, что ускоряет процесс гонартроза лечения.

Лазеротерапия в медицине имеет ряд противопоказаний, которые должен учесть врач, прежде чем лечить артроз коленного сустава у того или иного пациента. Так, проведение лазеротерапии с целью артроза коленного сустава лечения не допускается при хронических и острых инфекциях в активной форме, при наличии раковых опухолей, туберкулезе, некоторых патологиях сердца, циррозе печени, анемии и некоторых других состояниях.

Народная медицина в борьбе с недугом

Комплексное лечение артроза коленного сустава допускает использование средств нетрадиционной медицины, но только по рекомендациям лечащего врача.

С помощью каких растений мы лечим артроз коленного сустава дома? Одним из часто применяемых является лопух. Это растение давно положительно зарекомендовало себя в лечении гонартроза. Лечение лопухом — безопасный и относительно эффективный метод.

В лечении артроза не последнее место заняли хрен и репейник. Как правило, при полиартрозе можно применять зеленую часть растений. Листьями хрена и репейника снимают боль с пораженного коленного или тазобедренного сустава, уменьшают воспалительный процесс, что излечивает полиартроз.

Если имеет место остеоартроз коленного сустава, лечение в домашних условиях можно проводить медом.

Прислушивайтесь к своему телу, его сигналам. При первых подозрениях на патологию обращайтесь к специалистам, и лечение артроза коленного сустава будет быстрым и успешным.

sustavyzdravy.ru

Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание имеет хронический дегенеративный характер, сопровождается болями различной силы. Оно может привести к полному его обездвиживанию, потери функциональности. Развивается заболевание чаще у женщин, чем у мужчин. Причем лишний вес и венозная болезнь считаются факторами, которые увеличивают риск возникновения артроза в разы. Не случайно большинство полных женщин в возрасте после 40 страдают от таких проблем с суставами. Большинство пожилых людей сталкиваются с артрозом. Он может быть двусторонним или односторонним в зависимости от того, поражается только одна нога или обе. В молодом возрасте заболевание обычно вызвано травмами, полученными в ходе занятий спортом или в процессе выполнения физической работы. 

Первоначально изменения наблюдаются на молекулярном уровне, а затем они затрагивают физико-химические свойства хрящевой ткани. Хрящ становится мятным, истончается, покрывается трещинами и расслаивается. Все эти процессы могут быть обнаружены при изучении хрящевой ткани. Если не проводить необходимого лечения, хрящ разрушится окончательно. В итоге это приведет к обнажению кости.

Содержание статьи:

Причины артроза коленного сустава

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

  • Травмы. К ним относят переломы, вывихи, а также повреждения менисков. Именно после травм развивается гонартроз в молодом возрасте. При повреждении коленного сустава совершать сгибательно-разгибательные движения становится невозможно. Лечение травмы в этом случае подразумевает временную фиксацию конечности, что приводит к ухудшению кровообращения. Это и становится причиной развития посттравматического артроза коленного сустава.

  • Особое значение имеют мениски. Их повреждение провоцирует «зацикливание» колена. Если у пациента удален мениск, то в 9 из 10 случаев это приводит к артрозу коленного сустава.

  • Повышенные нагрузки. Занятия спортом должны проводиться с учетом возраста пациента. Очень часто люди в пожилом возрасте стремятся тренироваться также активно, как и в молодости. В большинстве случаев это прямой путь к травмам: переломам, растяжениям. Иногда появляются микротравмы. Они не ощущаются, но наносят серьезный вред суставам. Поэтому занятия спортом после 40 должны подразумевать умеренные нагрузки. В пожилом возрасте суставы не могут справляться с нагрузкой, которая легко переносилась в молодости, потому что хрящевая ткань со временем изнашивается, истончается. По этой причине во время занятий спортом все движения должны быть плавными. Наибольший вред коленным суставам наносит бег по асфальту и приседания. Данные упражнения стоит заменить другими видами физической активности.

  • Избыточный вес и ожирение. Эта причина сама по себе не приводит к повреждению хрящевой ткани сустава, однако она способствует травмированию менисков. Такие повреждения полные люди переносят тяжело, а коленный сустав после этого с трудом восстанавливается. Травмы мениска, как правило, завершаются развитием артроза коленного сустава. Кроме того, ноги получаются дополнительную нагрузку за счет наличия лишнего веса, а ложится она на колени. Самая тяжелая ситуация складывается, когда ожирение сочетается с варикозной болезнью. В этом случае может развиться самая тяжелая форма артроза коленного сустава.

  • Слабый связочный аппарат. Данное явление известно также как «разболтанные» связки. Оно обычно сочетается с высокой мобильностью суставов. При этом человек имеет очень гибкое тело и может без разминки выполнять различные упражнения, например, на растяжку, садясь на шпагат. Однако такая физическая активность приводит к микротравмам коленей, а в итоге – к артрозу, если повреждений становится слишком много. Наряду со слабым связочным аппаратом мобильность суставов может быть вызвана нарушением чувствительности ног. Человек не испытывает сильной боли при повреждении, поэтому не замечает его.

  • Заболевания суставов. Чаще всего артроз коленного сустава является следствием артрита. Он может быть ревматоидным, псориатическим, реактивным. При артрите воспаление приводит к накоплению синовиальной жидкости в полости сустава, опухоли. В результате протекания всех этих процессов разрушается хрящевая ткань. Это приводит к артрозу коленного сустава.

  • Нарушение обменных процессов в организме. В результате этого ткани не получают необходимых веществ и минералов. Недостаток кальция сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани.    

  • Стресс. Даже постоянное нервное напряжение и перепады настроения сказываются на здоровье суставов. Рекомендуется чаще менять обстановку, чередовать физическую активность с умственной, больше отдыхать, чтобы избежать развития артроза. В большинстве случаев женщины в возрасте после 40, страдающие этим заболеванием, имели накопившуюся эмоциональную усталость, которая привела к ухудшению кровообращения в ногах, отечности и возникновению воспалений.

Симптомы артроза коленного сустава

Болевые ощущения

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания. Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе. Резкое появление дискомфорта не может быть симптомом артроза. Скорее всего боль в таком случае вызвана травмой: защемлением мениска, вывихом, переломом.

При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя. Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей. Чтобы избавиться от дискомфорта в коленном суставе, требуется отдыхать долгое время. Однако если после этого возобновить физические движения, боль возвращается.

Деформация колена

Она становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму.

Синовит

Этим термином в медицине обозначается скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования. Наиболее заметна киста Бейкера в разогнутом состоянии. Она успешно лечится, при этом не требуется хирургическое вмешательство.

Характерный хруст

Он появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями. Во всех остальных случаях он обусловлен слабостью связочного аппарата или избыточной подвижностью суставов.

Ограничение подвижности коленного сустава

Данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу. Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом. Дальнейшее движение вызывает острую боль. Одновременно с ограничением подвижности происходит и деформация сустава. Она хорошо выражена внешне.

На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий. Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Степени артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени

В этом случае заболевание характеризуется незначительными болями при совершении активных движений. Может скопиться синовиальная жидкость в полости сустава, что приводит к образованию кисты Бейкера. Боли возникают во время движения, но сразу проходят в состоянии покоя. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация сустава не заметна.

С помощью рентгенографии на этом этапе развития артроза поставить диагноз трудно, требуются дополнительные методы обследования. 

Артроз коленного сустава 2 степени

Происходит сужение суставной щели, хрящевая ткань повреждается в значительной степени. На снимке, полученном в ходе рентгенографии, можно заметить разрастания кости. Острыми болями сопровождается любое движение, в котором принимает участие коленный сустав. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят, но затем появляются снова. К болям добавляется характерный хруст при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Постепенно выполнение функции сустава становится невозможным. Колено перестает сгибаться и разгибаться. Внешне врач может определить деформацию костей.

Артроз коленного сустава 3 степени

Местами хрящевая ткань истончается окончательно, образуются обнаженные участки кости. На рентгенограмме хорошо заметно большое количество остеофитов – отложений солей в полости сустава. Кроме того, там могут быть обнаружены свободные тела.

Внешние изменения становятся все более заметными. Справиться с болью, прекратив движения, теперь не удается. Она сохраняется и при физических нагрузках на сустав, и в состоянии покоя. 

По теме: Боль в коленном суставе - что делать?

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава вызван отложением солей. Им чаще страдают женщины с лишним весом. На ранних стадиях заболевание поражает внутреннюю сторону сустава, на поздних – захватывает и внешнюю.

Основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава – острые боли и характерный хруст. Лечение этого заболевания необходимо начинать на ранних этапах. В этом случае шанс сохранить хрящевую ткань выше.

Как лечить артроз коленного сустава?

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  • Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

  • Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

    Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

  • БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

  • Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

Лечение гонартроза по Бубновскому

С.М. Бубновский – доктор медицинских наук, разработавшийся уникальную методику борьбы с артрозом коленного сустава. Особенность его лечения состоит том, что оно не предполагает использования лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. В качестве основной причины развития заболевания Бубновский выделяет уменьшение количества суставной жидкости, которая играет роль смазки. Именно этот фактор препятствует нормальному функционированию коленного сустава.

Методика Бубновского включает   кинезитерапию и физиотерапию. Прежде чем назначить конкретные упражнения и процедуры, врач проводит рентгенографическое обследование.   Лечение подбирается индивидуально и во многом зависит от степени развития артроза. Все физические упражнения в рамках кинезитерапии и другие процедуры проводятся под наблюдением специалиста.

По мнению доктора Бубновского, облегчить боль при артрозе коленного сустава лучше с помощью прикладывания льда и контрастного душа. Если физическая форма пациента оставляет желать лучшего, ему назначаются щадящие упражнения.

Постепенно нагрузка будет увеличиваться. В результате достигаются следующие результаты:

  • восстанавливается питание клеток костной и хрящевой ткани сустава;

  • проходит болевой синдром;

  • улучшаются характеристики хрящевой ткани;

  • полностью восстанавливаются функции коленного сустава и его подвижность.

В рамках лечения по методике Бубновского рекомендуется посещать баню, плавать в бассейне, посещать сеансы массажа. 

Лечение гонартроза по Евдокименко

Известный врач-ревматолог Евдокименко считает, что эффективное лечение артроза коленного сустава возможно при сочетании медикаментозного метода и физиотерапевтических процедур.

Это позволяет:

  • восстановить подвижность коленного сустава;

  • избавиться от болей;

  • улучшить кровообращение в области коленного сустава;

  • обеспечить приток питательных веществ и необходимых элементов к клеткам хрящевой ткани.

Методика Евдокименко предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;

  • хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;

  • внутрисуставных инъекций, позволяющих быстро избавиться от неприятных ощущений;

  • кремов и мазей, имеющих обезболивающее действие;

  • легких физических нагрузок;

  • мануальной терапии;

  • физиотерапии;

  • компрессов на основе Димексида, Бишофита.

Кроме того, по мнению доктора Евдокименко, важно во время лечения артроза коленного сустава придерживаться диеты. Правильное питание в сочетании со всеми остальными методами позволяет достичь хороших результатов в короткие сроки. Чтобы полностью устранить артроз коленного сустава на ранних этапах развития достаточно года. В случае с заболеванием 2 степени потребуется несколько лет для излечения. Запущенный артроз коленного сустава, который определяется 3 степенью, доктор Евдокименко не лечит и рекомендует прибегать к помощи хирургического вмешательства. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы избежать операции.

По теме: Наколенник при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондопротекторы – группа сильных препаратов, которые помогают снять боль при артрозе коленного сустава и воздействуют на хрящевую ткань, восстанавливая и укрепляя её . В отличие от остальных средств для лечения этого заболевания они наиболее эффективны и содержат глюкозамин и хондроитин сульфат. Именно эти вещества воздействуют на хрящевую ткань.

  • Алфлутоп. Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

  • Хондролон. Принимает участие в построение костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, которые разрушают хрящ. Хондролон влияет и на выработку суставной жидкости. Это очень важно, ведь именно она выполняет роль смазки, улучшая подвижность сустава, снижая боль при соприкосновении суставных поверхностей. Препарат быстро действует: уже через час неприятные ощущения в суставе проходят. Вводится этот хондопротектор внутримышечно. Курс лечения длится 1,5 месяца. После его прохождения эффект сохраняется длительное время. Спустя полгода рекомендуется повторить курс.

  • Терафлекс – хондопротектор, который представлен в форме капсул. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью терафлекса можно поддержать вязкость синовиальной жидкости, усилить выделение гиалуронана. Препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако при отсутствии видимых улучшений, его следует заменить на другой хондопротектор.

  • Структум. Он также выпускается в капсулах, позволяет уменьшить вымывание кальция из организма, восстанавливает функцию коленного сустава при артрозе. Положительный эффект достигается спустя полгода после начала лечения. Результат сохраняется длительное время.

  • Хондроксид. В отличие от большинства хондопротекторов Хондроксид – препарат, представленный как таблетками, так и мазью. Её можно наносить на коленный сустав для уменьшения боли. При приеме хондропротекторов следует знать, что результат от лечения будет заметен только спустя несколько месяцев. Для полного облегчения придется пройти несколько курсов приема препаратов. Однако в результате можно будет избавиться от болей, вызванных артрозом коленного сустава, и восстановить хрящевую ткань. Применение хондопротекторов оправдано только на 1 и 2 стадии развития заболевания. Когда хрящевая ткань окончательно разрушена, как это обычно бывает на 3 стадии, лечение с помощью данных препаратов будет неэффективно. 

По теме: Какие хондропротекторы при артрозе принимать?

В медицине пока нет единого мнения относительно приема средств, содержащих и хондроитин сульфат, и глюкозамин. Есть предположение, что вместе они действуют менее эффективно, чем по отдельности. Обоснования эта идея не получила, поэтому стоит обратиться за помощью к специалисту, который поставит диагноз и назначит нужные препараты.

Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его. Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

  1. Медленно поочередно поднимать прямые ноги, лежа на животе. В этом упражнении задействованы мышцы бедра и голени. Нельзя допускать, чтобы нагрузка при этом переносилась на спину. Поднимать ноги слишком высоко тоже не стоит. Главное, напрягать мышцы в верхней точке;

  2. Это упражнение аналогично первому, только теперь поднимать следует ногу, согнутую в колене. В верхней точке мышцы бедра следует дополнительно напрячь. На каждую ногу упражнение необходимо выполнить одинаковое количество раз;

  3. Лежа на полу (на животе), поднять прямые ноги вверх, а затем разводить в стороны и сводить. Для этого упражнения нужны сильные тренированные мышцы пресса, поэтому оно не подойдет для всех пациентов. Кроме того, при его выполнении может подняться артериальное давление. Пациентам, страдающим гипертонией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучше от него отказаться;

  4. Для выполнения следующего упражнения нужно лечь на бок, согнуть лежащую на полу ногу в колене, а другую медленно поднимать и задерживать в верхней точке. Важно, чтобы угол при выполнении на каждую ногу был одинаковым;

  5. Для этого упражнения понадобится стул. Сидя на нем, ноги поочередно выпрямляются, поднимаются вверх и задерживаются на максимально возможное время в выпрямленном положении;

  6. Полезно подниматься на носочки, держась при этом за спинку стула или кровати. Как и при выполнении других упражнений, нужно задерживаться в верхней точке на несколько секунд и дополнительно напрягать мышцы ног;

  7. Активизировать кровообращение нижних конечностей позволяет плавное перемещение с носка на пятку. Выполнять такие движения следует поочередно: в то время как одна нога опирается на носок, другая – на пятку и наоборот. Все движения должны быть плавными;

  8. Опираясь на спинку стула или кровати, стоять на пятках в течение минуты, подняв носки вверх. Если не удается простоять в таком положении указанное время, следует начинать с меньшего,  постепенно увеличивая его;

  9. Массаж, который выполняется в положении стоя. Ноги следует растирать энергичными движениями, направленными от колена вверх к бедру. Завершить массаж необходимо, погладив кожу.  

По теме: Гимнастика при артрозе коленного сустава

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса. Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму. В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела. Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела.

Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт. Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки. Жесткие диеты приводят к вымыванию из организма кальция и других полезных микроэлементов, чего нельзя допускать при артрозе коленного сустава.

Завтрак для пациентов с данным заболеванием – обязательный и самый обильный приём пищи. Он позволит обеспечить организм энергией на целый день и активизировать обмен веществ. Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Нужно есть больше зелени, овощей, каш.

Из рациона следует исключить:

  • Сладкие газированные напитки

  • Полуфабрикаты

  • Жирные продукты

  • Острые блюда (усилители вкуса крайне вредны при артрозе)

  • Также необходимо отказаться от жирных сортов мяса: говядины и свинины. Их лучше заменить на курицу или индюшку. Готовить мясо следует на пару или запекать в духовом шкафу, нельзя жарить продукты на масле.

Овощи и фрукты полезны, но только в умеренных количествах. От некоторых из них стоит отказаться совсем.

К запрещенным овощам относится:

  • Белокочанная капуста

  • Томаты

  • Болгарский перец

Рекомендуется отказаться и от слишком кислых фруктов, например, апельсинов и лимонов. Бананы и виноград слишком калорийны, поэтому тем, кто пытается избавиться от лишних килограммов, их следует избегать.

Положительное влияние на суставы оказывают студенистые блюда:

За счет высокого содержания в них коллагена они помогают восстанавливать и укреплять хрящевую ткань. Холодец готовится из свиной головы, костей, ног. Они хорошо провариваются, затем бульон процеживается. Мясо раскладывается по емкостям, в которые заливается густой наваристый бульон. Когда масса застынет, холодец будет готов. Чтобы блюдо получилось менее жирное, следует удалять кожу.

Употреблять холодец следует в ограниченных количествах. С одной стороны, это хорошая профилактика артроза суставов, а с другой блюдо достаточно калорийно, поэтому приводит к появлению лишнего веса. Его можно заменить на фруктовое желе. Готовить его следует без сахара. Желе может быть самостоятельным десертом или альтернативой конфетам и сладостям к чаю.

Пациентам с артрозом коленного сустава необходимо большое количество белка. Его источниками могут быть:

  • Сыр

  • Творог

  • Кефир

  • Маложирная сметана и другие молочные продукты

Кроме куриного и индюшачьего мяса, можно также есть блюда из крольчатины.

Растительным белком богаты бобовые. Вкусные блюда получаются из гороха, чечевицы, фасоли. В рацион необходимо включить орехи, например, миндаль, кешью, а также рыбу, которые являются источником витамина Е.

Сбалансированный рацион предполагает достаточное количество углеводов. Они бывают простые и сложные. При артрозе суставов нужны именно сложные, которые содержатся в различных кашах, в том числе и в овсяной, цельнозерновых продуктах.

В течение дня нужно выпивать до 2 литров воды, при условии, что у пациента нет проблем с почками. Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Не стоит отказываться от легкого ужина, так как на голодный желудок трудно заснуть. Пациентам с артрозом следует отказаться от шоколада и сладкого, кондитерских изделий.

Врачи рекомендуются есть часто и вести пищевой дневник. Он помогает следить за рационом, не переедать. Во время обострения артроза можно проводить разгрузочные дни под наблюдением врача. Это значит, что в течение дня следует есть только овощи или фрукты. Конкретное количество и режим питания для разгрузочных дней должен рекомендовать врач.

По теме: Какие продукты полезны при артрозе?

Примерное меню

  • Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо

  • Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта

  • Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара

  • Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока

  • Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара

  • Второй ужин: стакан обезжиренного кефира

16 самых вредных продуктов питания

25 продуктов для памяти и интеллекта

www.ayzdorov.ru

Артроз коленного сустава, что с этим делать?

У многих людей с возрастом появляется заболевание суставов, которое медики называют артрозом. Чаще всего артроз поражает людей в возрасте старше 45 лет и очень часто это артроз коленного сустава. По сути, артроз проявляется в деформации и разрушении хряща. По течению данное заболевание классифицируется как хроническое.

Человек с артрозом коленного сустава испытывает сильные боли. в конце концов болезнь может стать причиной полного обездвиживания сустава и полной потери функциональных способностей. Замечено, что данный вид артроза встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Поражаться может колено одной ноги (односторонний артроз) или же поражаются сразу обе конечности (двусторонний артроз).

На начальной фазе заболевания происходит поражение хрящевой ткани на молекулярном уровне, однако, по мере развития болезни, хрящ покрывается сетью мелких трещинок и начинается процесс его расслоения. Если не лечить артроз, то хрящ исчезнет и кость обнажится, и это сделает невозможным выполнение функций коленного сустава.

Причины, приводящие к возникновению артроза

Возникновению артроза в коленном суставе могут поспособствовать целый ряд факторов. Среди них медики выделяют следующие:

  • Различные механические травмы. Это могут быть как переломы, так и вывихи, но особо опасны повреждения менисков. Травмы являются именно тем фактором, которые могут спровоцировать развитие артроза в довольно молодом возрасте. Медики утверждают, что причиной артроза является не сама по себе травма, а лечение этой травмы, которое связано с фиксацией конечности и, как следствие, нарушения микроциркуляции крови в районе сустава, что и ведет к развитию посттравматического артроза. В случае же повреждения менисков с последующим их удалением, статистика медиков говорит о том, что в девяти из десяти случаев избежать артроза не удается;
  • Повышенные физические нагрузки очень часто ведут к артрозу. Особенно опасны интенсивные занятия спортом с повышенными нагрузками для людей старше 40 лет. Дело в том, что при высоких нагрузках травм в виде вывихов и переломов может и не быть, но суставы испытывающие нагрузку все-таки травмируются. Микротравмы ведут к нарушению в структуре хряща, что прямой дорогой ведет к артрозу. После 40 лет нагрузки должны быть умеренные, а выполняемые упражнения максимально плавными. Стоит помнить, что максимальный вред коленному суставу человека в возрасте старше 40 лет наносить бег по асфальту и приседания. По возможности именно эти упражнения стоит заменить в ходе тренировочного процесса у людей среднего и старшего возраста;
  • Лишний вес сам по себе колено не травмирует, но служит фактором риска для повреждения менисков. Данная травма весьма опасна, процесс восстановления травмы мениска длителен и в большинстве случаев ведет к артрозу. Медики считают, что самые тяжелые формы артроза коленного сустава возникают у людей, которые вдобавок к избыточному весу, страдают варикозным расширением вен;
  • Проблемы со связками. Достаточно распространенный случай у людей, имеющих хорошую физическую форму. Эти люди имеют высокую мобильность суставов и сами по себе являются гибкими. Такие люди легко садятся в шпагат и могут выполнять различные элементы упражнений на растяжку даже без разминки. Тем не менее у таких людей сильно «разболтаны» связки. Выполняемые этими людьми упражнения приводят к тому, что коленный сустав получает микротравмы, и они уже в дальнейшем становятся причиной артроза;
  • Такое заболевание суставов как артрит очень легко переходит в артроз. Дело в том, что артрит является воспалительным процессом, который ведет к образованию большого количества жидкости в полости сустава, что ведет в конечном итоге к разрушению самого хряща и артрозу коленного сустава;
  • Изменения в обмене веществ также ведут к развитию артрита, особенно важным для суставов является обмен кальция;

В последнее время появились несколько теорий, которые объясняют появление артроза влиянием стресса. По мнению медкиов, после 40 у многих женщин накапливается эмоциональная усталость, и именно она является причиной нарушений в процессах кровообращения, в том числе и в нижних конечностях, отчего страдает и коленный сустав.

Симптомы болезни

При артрозе коленного сустава чаще всего фиксируются следующие симптомы:

  • Боль в самом коленном суставе. Главная особенность заключается в том, что боль не появляется внезапно. Как правило, человек испытывает ощущение дискомфорта и ноющую боль на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Усиливаются болевые ощущения при беге или быстрой ходьбе. Если боль появилась в коленном суставе резко, скорее всего, имеет место не артроз, а защемление мениска. Чем дольше развивается болезнь, тем сильнее становятся боли. Особенно сильны боли после перенесенных нагрузок связанных с длительной ходьбой или же поднятием тяжестей. Боли утихают после отдыха, но как только возникает физическая нагрузка, боли тут же появляются вновь. Во многих случаях у пациентов с больными коленями происходит обострение болезненных ощущений при смене погодных условий, причем боль ощущается как при движении, так и в состоянии покоя. Для снятия болевых симптомов рекомендуется использование нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Деформация самого колена. Этот симптом проявляется на более поздних стадиях развития заболевания. Не стоит путать деформацию коленного сустава с припухлостью, которая может проявляться уже в самом начале заболевания;
  • Скопление чрезмерного количества жидкости в коленном суставе. Это явление медики называют синовитом, но со временем синовит может перейти в кисту Бейкера, которая проявляется в образовании уплотнения на задней стенке коленного сустава. К счастью, киста Бейкера поддается лечению без операции;
  • Хруст. В отличие от хруста в суставах здоровых людей при хрусте на поздних стадиях развития артроза сопровождается сильными болями. Кроме того, хруст при артрозе специфический, «сухой». Причиной хруста является проблема связок или же чрезмерная подвижность самого сустава;
  • Ограничение подвижности коленного сустава. Из-за сильных болей пациент не может свободно сгибать и разгибать ногу. Как правило, ограничение подвижности сопровождается деформированием суставов, которую хорошо видно внешне. На поздних стадиях развития артроза суставы становятся полностью неподвижными и самостоятельное передвижение пациентов становиться весьма проблематичным.

По степени выраженности симптомов артроза коленного сустава в медицинской практике принято выделять такие степени развития заболевания:

  1. Артроз сустава первой степени. Боли незначительны и проявляются в основном, при осуществлении движений. В состоянии покоя боли исчезают. Хрящ на этой стадии уже поражен, но деформация не видна визуально. В суставе может накапливаться жидкость и образовываться киста Бейкера;
  2. Артроз сустава второй степени. Хрящевая ткань поражается вследствие сужения суставной щели. Рентгеновские снимки сустава на данной стадии показывают на то, что кость увеличилась в размерах. У больного любое движение сопровождается острой болью, но в состоянии покоя болей нет. При сгибании и разгибании ноги слышен, характерный при артрозе, «сухой» хруст. С самим сгибанием и разгибанием коленного сустава появляются проблемы, медики констатируют у пациентов факт деформации сустава;
  3. Артроз сустава третьей степени. Хрящ настолько истончается, что в некоторых местах кость полностью обнажается. Более того, в полости суставов появляются отложения солей, которые медики называют остеофитами. Больного сильно беспокоят боли, которые не утихают ни при движении, ни в состоянии покоя.

Диагностика артроза

Предположительный диагноз артроза коленного сустава врач может поставить в ходе расспроса пациента при осмотре. Однако, чтобы диагноз был точным необходимы еще два обязательных исследования: ультразвуковая диагностика и рентгенография. Что касается лабораторных анализов крови, их могут назначить, что бы исключить заболевания, которые имеют сходную клиническую картину, к примеру, артрит. Наиболее информативными для лечащего врача являются результаты рентгенографии, которая дает возможность судить о степени сужения суставной щели, а также дает возможность увидеть остеофиты. В то же время УЗИ дает информацию о толщине суставного хряща, а также дает представление в каком состоянии находятся прилегающие к коленному суставу ткани.

Лечение артроза в коленном суставе

При подозрении на артроз в коленном суставе следует обратиться к участковому терапевту, который в случае необходимости направит к хирургу или ортопеду. Лечение заболевания предполагает различные стратегии лечения, однако, наиболее действенным на сегодняшний день является медикаментозное лечение артроза. По факту медики используют несколько групп препаратов. Это:

  •  Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Хондропротекторы;
  •  Гормоны стероидного ряда;
  •  Лекарственные средства, улучшающие кровообращение;
  •  Витамины

Мази и гели

При использовании этих групп лекарств основной группой являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают проявления воспаления, а также снимают болевые ощущения. В основном это мази и гели для местного применения. К этой группе препаратов относятся Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, Индометацин и Кетопрофен. Очень похожее действие имеют мази Гавкамен, Апизатрон и Финалгон. Но всегда надо помнить, что эти препараты только облегчают страдания и никак не воздействуют на саму причину артроза.

Уколы

При скоплении жидкости в суставе ее принято убирать посредством прокола полости сустава и удаления жидкости. При такой процедуре параллельно выкачке жидкости в полость сустава вводят антибиотики или же стероидные гормоны (препараты Кеналог или Дипроспан). Воспаление действительно купируется, но есть риск замедления восстановления хрящевой ткани, поскольку эти препараты сильно замедляют клеточный рост и деление.

Таблетки

Наиболее перспективным способом медикаментозного лечения является использование хондропротекторов. Эти препараты целенаправленно воздействуют на хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению. Действующими веществами хондропротекторов является Глюкозамин и Хондротин. Наиболее действенным препаратом этой группы является Хондроитин Комплекс. Особенностью лечения хондропротекторами является то, что этот процесс очень длительный и успешное лечение возможно при их использовании на протяжении полутора-двух лет.

Озонотерапия

Данная методика предусматривает воздействие озона (О3) на коленный сустав пораженный артрозом. Данная методика может быть реализована как непосредственным наружным действием озона на сустав, так и введением инъекций. Такое воздействие озона не имеет никаких противопоказаний, но в то же время имеет хорошо выраженный лечебный эффект. У больных уменьшаются боли, ослабевает воспаление, а также восстанавливается кровообращение в самом коленном суставе. Считается, что озонотерапия хорошо помогает при комплексном лечении с применением хондропротекторов.

Кинезитерапия

Данная методика базируется на предположении о том, что при выполнении специальных упражнений происходит восстановление кровоснабжения коленного сустава, а вместе с ним начинается восстановление самого хряща и происходит восстановление эластичности связок. Комплекс упражнений подбирается индивидуально каждому пациенту врачом. Данное лечение очень хорошо сочетается с медикаментозным лечением.

Физиотерапия

По мнению многих врачей при лечении артроза коленного сустава физиотерапия является одним из главных, а не второстепенных, методов лечения. В ходе физиотерапевтических процедур снимаются болевые ощущения, и восстанавливается большинство функций сустава, более того, некоторые методы в ходе физиотерапевтических процедур снимают болевые ощущения и восстанавливается большинство функций сустава, более того, некоторые методы физиотерапии позволяют вводить лекарственные препараты для лечения заболевания. На сегодняшний день все физиотерапевтические процедуры по лечению артроза в коленном суставе делят на такие группы:

  1. Снижающие боль;
  2. Купирующие воспалительные процессы;
  3. Восстанавливающие кровоснабжение;
  4. Обезболивающие Физиопроцедуры

СУФ

В качестве такой процедуры, чаще всего, используется средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ). В ходе процедуры ультрафиолетовые лучи направляются на колено и фокусируются на нем до тех пор, пока не появится легкая краснота на коже. Считается, что это свидетельствует о выработке веществ, которые снижают восприимчивость к болезненным ощущениям. Как правило, пациентам назначают 6-7 сеансов СУФ.

Магнитотерапия

В последнее время особо популярной становиться магнитотерапия. Считается, что методика применима к артрозам первой и второй степени. Пациенты проходят 10-25 процедур магнитотерапии, каждая процедура занимает около 30 минут. Благодаря воздействию магнитным полем восстанавливается кровоснабжение хряща и, как следствие, начинается выздоровление.

Противовоспалительные физиопроцедуры

Лазеротерапия

Инфракрасное лечение при помощи лазера снимает проявления воспаления и снимает отечность. Один сеанс занимает от 5 до 10 минут, всего таких сеансов предполагается в курсе лечения десять, однако количество сеансов может быть подкорректировано в зависимости от степени запущенности заболевания.

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ)

Данный метод очень хорошо зарекомендовал себя для препятствия распространения воспалительного процесса на близлежащие к коленному суставу ткани. Продолжительность сеанса от 7 до 10 минут. Полный курс УВЧ-терапии составляет 10-14 сеансов. УВЧ-терапия дает очень хорошие результаты в комплексе с лечением гормональными препаратами.

Сантиметровая терапия (СМВ)

При этом методе физиопроцедуры на сустав действуют сантиметровыми волнами, которые нагревают ткани, что в итоге приводит к усилению кровообращению в пораженных участках. К сожалению, данная методика практически бесполезна на поздних стадиях развития заболевания. Курс лечения составляет 15 процедур, продолжительность каждой около 20 минут. Восстанавливающие кровоснабжение физиопроцедуры

Лечение ультразвуком

Широко используемая методика, которая вполне способна не только снять проявления воспаления, но и поспособствовать нормализации кровообращения в пораженном суставе. Полный курс лечения ультразвуком при артрозе составляет 15 дней.

Диадинамотерапия

В основе процедуры лежит воздействие тока с частотой от 50 до 10 Герц на пораженные артрозом суставы. В результате воздействия тока происходит улучшение кровоснабжения пораженных участков. Продолжительность сеанса до 30 минут. Очень похожи по действию и синусоидальные токи, с помощью которых медики непросто воздействуют на пораженные участки, но и доставляют лекарственные препараты вглубь тканей. Рекомендовано для лечения проведение 15 процедур по 10 или по 15 минут каждая.

Интерференцтерапия

Даная физиопроцедура основывается на воздействии сразу нескольких по частоте токов, благодаря чему происходит многофакторное воздействие, снимающее боль и отечность, а также оказывает стимулирующее воздействие. При остром течении заболевания проводят два сеанса интерференцтерапии в день. Продолжительность процедуры варьирует от 5 до 30 минут, в зависимости от степени выраженности симптомов.

Лечебные ванны

Данная физипроцедура является обязательной при лечении артроза. Ванны оказывают восстанавливающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. В комплексе лечения могут применяться родонные, сероводородные, шалфейные, газо-грязевые и бишофитные ванны. При комплексном подходе ванны могут чередоваться. Стандартный курс составляет 10 сеансов по 10 минут каждый.

Народная медицина при лечении артрита

Тем, кто намерен лечить артроз коленного сустава средствами народной медицины следует помнить, что полностью вылечить это заболевание таким способом невозможно, но можно остановить прогрессирование болезни. Кроме того, народная медицина способна существенно помочь в лечении по классической медикаментозной схеме. Народная медицина в основном пытается воздействовать на суставы при помощи мазей, растирок и компрессов. Прежде чем начинать применять какой-нибудь из рецептов народной медицины следует проконсультироваться со своим врачом. Из множества рецептов можно выделить следующие:

  • Настойка из одуванчиков. В бутылку емкостью 500 миллилитров (обязательно темного цвета) насыпают доверху цветы одуванчиков и заливают спиртом доверху. После этого бутылку ставят в темное прохладное место на один месяц. Настойку следует втирать в больной сустав два раза в день на протяжении месяца;
  • Компресс из хрена. Для приготовления такого компресса берут корень хрена и мелко натирают. После этого массу прикладывают к колену и плотно обматывают шерстяной тканью. Компресс оставляют на ночь. Курс лечения составляет не менее одного месяца;
  • Растирка из листьев алоэ. Для ее приготовления берут 10 мясистых листьев алоэ и пропускают их через мясорубку. Из полученной массы отжимают сок. К этому соку добавляют полстакана меда и 150 миллилитров сухого красного вина. Смесь хорошо перемешивают и применяют в качестве растирки;
  • Настойка из сабельника. Растения собирают и сушат. Пол-литровую бутылку доверху заполняют сухими листьями растения и заливают водкой. Спустя месяц настойку следует отфильтровать. Применяют в виде компресса на ночь. Такая настойка снимает воспаление, а также способствует восстановлению хряща;
  • Компресс из соли песка и сухой горчицы. Для его приготовления все компоненты в равных по массе долях смешивают и выкладывают на противень. Смесь горячей пересыпают в мешочек и прикладывают его к больному месту. Эта процедура очень хорошо действует на больной сустав, однако ни в коем случае не стоит применять такой компресс в период острого течения заболевания;
  • Медово-соляной компресс. Данный компресс предназначен для лечения именно в острой фазе протекания заболевания. Для приготовления компресса надо 100 грамм меда и столовая ложка соли. Ингредиенты перемешивают и полученную смесь прикладывают на ночь к больному месту, хорошо укутав шерстяной тканью.

Физические упражнения для лечения артроза в коленном суставе

Лечебная гимнастика для лечения артроза очень важна. Существует много разработок в данном направлении, но наиболее существенных результатов дал комплекс упражнений, разработанный доктором Евдокименко и Ланой Палей. К сожалению, у комплекса есть ограничения. Нельзя выполнять упражнения людям:

  1.  В критические для женщин дни;
  2.  Пациентам с высоким внутричерепным и артериальным давлением;
  3.  При температуре тела выше 37,5 0С;
  4.  При наличии паховой грыжи;
  5.  При сердечной недостаточности;
  6.  Имеющим острые заболевания внутренних органов.

Комплекс насчитывает девять упражнений. Прежде чем начинать ежедневное выполнение данного комплекса нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Практика показывает, что правильное выполнения комплекса упражнений Евдокименко – Палей под контролем медиков дает прекрасные результаты. А также следует помнить, что выполнять данные упражнения можно используя согревающие мази.

Диета при лечении артроза

Одной из причин артроза суставов колена является лишний вес, который оказывает дополнительное давление на суставы. Поэтому снижение веса, является одной из важнейших задач в комплексе лечения и профилактики артроза. Данные многочисленных исследований говорят о том, что снижение веса на 5 килограмм заметно сказывается на улучшении состояния суставов больного. Диетологи считают, что питание больного должно иметь достаточное количество витаминов и микроэлементов, и в то же время должно иметь минимальную калорийность. При артрозе ни в коем случае не стоит увлекаться мочегонными чаями, которые так любят использовать любители согнать лишний вес. Дело в том, что при этом происходит вымывание кальция, а это крайне нежелательно при артрозе суставов. Питание больного должно быть дробным, а для перекусов должны использоваться овощи и фрукты. Считается, что утро должно начинаться с завтрака, иначе метаболические процессы длительное время не включаются и вполне вероятны сбои. Точно так же влияют и поздние ужины, которые должны быть не позже чем за 2-3 часа до сна. Не менее важным является употребление достаточного количества воды (не менее 2 литров в сутки). И также немаловажным является и качество пищи. При артрозе очень важно включение таких продуктов как:

  •  Супы, бульоны и холодец, сваренные на костях. В этих продуктах содержится большое количество природных хондропротекторов и коллагена;
  •  Мясо курицы или индейки, которые являются прекрасным источником белка, крайне важного для правильного обмена веществ;
  •  Рыба, орешки, миндаль и фундук очень важны как источники витамина Е;
  •  Каши и цельнозерновой хлеб является лучшими вариантами сложных углеводов необходимых для правильного питания больного;
  •  Подсолнечное, льняное или оливковое масло также важные компоненты пищи, поскольку являются источниками ненасыщенных жирных кислот.

При лечении артроза следует помнить тот факт, что лечение этого заболевания не может быть мгновенным и, по сути, заключается в ведении определенного образа жизни, в противном случае больной может утратить способность самостоятельно двигаться.

newsustav.ru


Смотрите также