Лечение боли в локтевом суставе


Лечение боли в локтевом суставе

Болезненные ощущения в локтевом суставе испытывал каждый человек. Но бывает, что такая боль носит временный характер или беспокоит постоянно. Что же делать, когда болит локоть в суставе? Первым делом необходимо своевременно определить причину патологии. Если было предпринято позднее лечение, то процесс будет носить хронический характер, что приведет к нарушению функционирования локтевого сустава.

Лечение медикаментами

Имеется несколько видов медикаментозных средств, каждый из которых обладает своим воздействием.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная группа препаратов используется в целях устранения болевого синдрома различного происхождения. НПС оказывают быстрый и эффективный результат, устраняют воспалительный процесс и боль. Но использовать только их для лечения недуга недопустимо. Никакой пользы это не принесет, так как лекарство только борется с симптомами, но не устраняет причину. Эти медикаменты принимают, когда боль возникла после тренировки или при нагрузке.

В современном фармацевтическом рынке эти лекарства присутствуют в большом ассортименте. Как правило, в основе их изготовления положены такие лекарства:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Ибупрофен.

Когда болит локтевой сустав, то нестероидные обезболивающие препараты могут быть применены в форме геля, мази, таблеток, инъекций. Усилить эффект при комбинированном их применении.

Хондропротекторы

Для предотвращения обострения боли и устранения причины, вызвавшей ее, применяют средства, цель которых заключается в регенерации поврежденных хрящей и торможении прогрессирования дистрофического процесса. Состав хондропротекторов предполагает наличие двух веществ – хондроитин и глюкозамин.

Для получения гарантированного результата необходимо принимать препараты длительным курсом (3-4 месяца). Для закрепления достигнутого результата курс каждый год повторяется.

Врач может назначить следующие лекарства:

  • Структум;
  • Алфлутоп;
  • Хондроксид;
  • Терафлекс;
  • Нолтрекс;
  • Хондролон.

Когда присутствует сильная боль, то лучшим вариантом станет использование инъекций в полость сустава. Такая терапия обладает высокой эффективностью. Но использовать ее стоит только в острых случаях.

Препараты гиалуроновой кислоты

Представленная группа медикаментов используется для введения в полость сустава, которые были поражены дегенеративным процессом. Еще такие уколы носят название «жидких протезов». Когда болит косточка локтевого сустава, то могут применять такие препараты, как Остенил, Ферматрон, Синокром. Благодаря им удается восполнить нехватку внутри-суставной жидкости, восстановить природную смазку пораженного сустава и улучшить питание хрящевой ткани.

Эффективные упражнения

Порой после тренировки или поднятия тяжестей можно ощущать, как болят связки локтевого сустава или сухожилия. Справиться с возникшей болью помогут эффективные упражнения. Они могут быть назначены врачом, если причина болей – это защемленный нерв. Кроме этого, они являются отличной профилактикой различных заболеваний локтевого сустава. Итак, регулярно необходимо выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Производить разминку левой и правой руки по задней, боковой и передней поверхности. При этом одновременно выполнять движения локтем.
  • Встать у вертикальной поверхности. Руку согнуть в локте под углом 90 градусов. Предплечье должно быть направлено вниз под углом 45 градусов. Локтем оказывать давление назад и вверх. Делать это несколько секунд.
  • Руку согнуть в локте, локтевую кисть сжать в кулак, суставами пальцев второй руки оказывать надавливания. Выполнять вращающие движения кистью первой руки.
  • Принять положение, сидя, пораженная рука находится вверху, а вторая ее фиксирует. Оказывать давление к голове против сопротивления второй руке.

Народная медицина

На вопрос, чем лечить боль в локтевом суставе, многие отвечают, что эффективно могут справиться с этим народные методы. На самом деле, были отмечены случаи успеха такой терапии. Но достичь их получилось только при комбинированном использовании народной медицины и медикаментозных препаратов.

Рецепт №1

Для получения лекарства необходимо взять кефир и скорлупу от яиц. Последний компонент хорошенько просушить, отделить скорлупу от пленки и перемолоть в порошок. Ингредиенты брать в равной пропорции. Все мешать до получения однородной консистенции. Уложить средство на материю, укутать ею локтевой сустав, а поверх закрепить компресс полиэтиленовой пленкой. Длительность терапии составит 5 дней.

Рецепт № 2

Необходимо использовать желтый цветок лютик. Соцветия растения залить стаканом горячей воды. Подождать несколько минут, а затем окунуть в настое полотенце. Его приложить на поврежденный сустав. Такую манипуляцию стоит делать перед отходом ко сну, оставляя компресс на ночь. Со временем суставные боли перестанут вас беспокоить.

Рецепт № 3

Взять 3 белка, взбить хорошенько. Взять емкость, соединить там камфару и спирт в пропорции 1:1. Приготовить сухой порошок горчицы и добавить в количестве 50 г. Добавить смесь к взбитым белкам. Все размешать до однородной консистенции, а затем нанести его на пораженные локти. Поверх укутать теплым платком. Подобная манипуляция должна выполняться на ночь.

Рецепт № 4

Для приготовления этого средств понадобиться сабельник болотный. Его корни мелко порезать, поместить в литровую банку на 1/3. Добавить водку и настаивать 21 день. По истечении указанного времени средство процедить, употреблять внутрь по столовой ложе 3 раза на протяжении дня. Также настойку разрешено применять для компрессов.

Рецепт № 5

Если на вопрос, почему болит локтевой сустав, врачи отмечают, что причина – возраст, то избавиться от болевого синдрома можно при помощи девясила. Горсть представленного ингредиента поместить в 5 л банку, добавить 0,5 кг меда и 100 г дрожжей. Банку заполнить кипяченой водой, закрыть и настаивать 14 дней. Когда процесс брожения будет окончен, то средство принимать в количестве 50 г 3 раза на протяжении дня.

Профилактические мероприятия

Большинство болезней локтевого сустава – это результат чрезмерной нагрузки и травмы. Поэтому необходимо предотвратить возникновение такой проблемы. А для этого необходимо:

  • произвести корректировку определенных упражнений, если вы занимаетесь спортом;
  • правильно применять спортивное снаряжение;
  • регулярно выполнять профилактическую гимнастику;
  • перед тренировкой правильно разогревать мышцы.

Боли в локтевом суставе – это частый патологический процесс, возникающий по различным причинам. Сюда можно отнести поднятие тяжестей, получение травмы во время тренировки, воспалительный процесс. Для того чтобы применять представленные средства, необходимо определить основополагающий фактор. В противном случае осуществляемое лечение не даст гарантированного результата, а патологический процесс приобретет хронический характер.

aromawelt.ru

Почему болит рука в локтевом суставе? Виды болей и диагностика

Наверное, в мире не существует такого человека, который за свою жизнь ни разу бы не испытал боль в локтевых суставах. Многие люди, которые столкнулись с данной проблемой, хотят узнать, что делать, когда болят локтевые суставы, и какие причины этого недуга, а также способы его лечения. В этой статье каждый интересующийся найдёт ответ на вопрос: «Почему болит рука в локтевом суставе?»

Виды боли

Так уж анатомически сложилось, что локоть больше подвержен нагрузкам и травмам, чем, например, колено. Существует большое количество причин появления боли в локтевом суставе. Медики чаще всего связывают боль в локтях со следующими болезнями:

  • Артрит. Воспаление сустава, спровоцированное инфекцией, аллергией или аутоиммунной болезнью. Как правило, связанная с артритом локтевая боль сопровождается появлением опухоли вокруг сустава и изменением его первоначального вида.
  • Артроз. В этом случае боль является реакцией организма на дегенеративные процессы, происходящие в хряще локтевого сустава. Из-за артроза анатомические структуры локтя подвергаются разрушению.
  • Эпикондилит. Воспалительный процесс в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости.
  • Травма локтевого сустава. Старые переломы, ушибы или вывихи могут дать о себе знать даже спустя длительное время.
  • Бурсит локтевого сустава. Воспаление, вызванное переизбытком межсуставной жидкости.

Боль внутренней стороны руки

Острая боль в руке на сгибе с внутренней стороны локтя является явным признаком эпикондилита. Эта болезнь может появиться из-за физической перегрузки и сильного растяжения сухожилий. При обычных движениях больной не испытывает неприятных ощущений в зоне локтя, но при увеличении физических нагрузок или при частом повторении одних и тех же движений могут резко появиться слабость в руке и ноющая боль.

Наибольшему риску появления этого заболевания подвержены люди старше 40 лет, чья профессия связана с постоянными нагрузками рук. В группе риска грузчики, строители, программисты, шофёры, художники, спортсмены (особенно это касается тяжелоатлетов, теннисистов и гольфистов). Небольшие повреждения и воспалительные процессы, вызванные перенапряжением внутренней стороны руки, могут привести к спазмам, росту рубцовой ткани и отложению солей.

Боль во время сгибания или разгибания

Дискомфорт, связанный с двигательными функциями локтя, может быть вызван бурситом локтевого сустава. Вокруг каждого сустава находятся так называемые синовиальные сумки, в которых находится межсуставная жидкость. Их основная функция – не давать суставам тереться друг о друга во время активности. По ряду причин случается так, что жидкость начинает прибывать в большом количестве, её состав начинает меняться, из-за чего человек и начинает чувствовать, что у него болит локтевой сустав. Зачастую эта боль сопровождается покраснением кожи в зоне локтя, отёками, шишками и повышением температуры тела.

Бурсит бывает двух стадий: острый и хронический. При первой стадии появляется сильная боль локтевого сустава и увеличивается диаметр воспалённой зоны, который может достигать 10 сантиметров.

Вторая стадия длится гораздо дольше первой, но при ней пациент не испытывает такой острой боли. Рука будет в состоянии выполнять свои стандартные функции, но воспалённая область всё равно очень заметна.

Боль при физической нагрузке и подъёме тяжестей

Такой вид боли говорит о наличии артроза локтевого сустава. Движение руки может сопровождаться характерным хрустом, но из-за отсутствия интенсивного воспалительного процесса пациент не будет испытывать каких-либо болевых ощущений.

Если вовремя не заняться устранением артроза, то он начнёт прогрессировать, что приведёт к потере нормальной подвижности руки, уменьшению амплитуды допустимых движений, а также к поражению других суставов.

Боль при сжатии кулака

Если пациент начинает чувствовать боль при сжатии кулака, то это может быть признаком развития остеохондроза локтевого сустава. Причиной возникновения этого недуга может послужить нарушенный метаболизм, проблемы с работой желёз внутренней секреции, старые травмы суставов, а также операции, проводимые на них. При запущенном состоянии этой болезни у пациента начинает деформироваться локоть, происходит онемение пальцев, пропадает нормальная подвижность руки.

Остеохондроз локтевого сустава считается наиболее опасной болезнью из всех описанных, поэтому при первых признаках этого недуга сразу же обращайтесь за помощью к специалисту.

Ноющая боль

Ноющая боль – это один из признаков развивающегося артрита. Главная причина его появления – частые травмы локтя или кисти. К ней также стоит добавить разрывы связок и сухожилий, различные инфекционные заболевания и проблемы в работе иммунитета. Если вовремя не оказать должную медицинскую помощь, то со временем может произойти увеличение размера и плотности локтя, а также повышение его температуры. Вдобавок появится недомогание, плохой аппетит, лихорадка и длительная головная боль.

Острая боль при нажатии на локоть

Острая боль при нажатии на локтевой сустав может быть следствием сильной травмы этой части тела. Ещё это может свидетельствовать о наличии трещины в кости или разрыв связок и мышц. Если у пациента не было ни травм, ни трещин, ни разрывов, но боль всё равно присутствует, то это говорит о том, что она отражённая, то есть её источником выступает не локтевой сустав, а позвоночник. Это довольно распространённая ситуация среди пациентов с межпозвоночной грыжей. При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков, что и приводит к неприятным ощущениям в локте левой или правой руки. При отражённой боли сустав пациента не подвергается внешним изменениям, а его подвижность остаётся прежней.

Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическое заболевание, спровоцированное сжиманием локтевого нерва в кубитальном канале. Это сдавливание происходит либо из-за микротравм суставов, либо из-за специфики анатомии человека. Кроме боли в локте к симптомам этого синдрома стоит добавить онемение или покалывание на коже вокруг сустава, слабость в руке, а также распространение болевых ощущений на другие участки тела. К примеру, одним из признаков данного заболевания может быть боль в плече, мизинце или в четвёртом пальце.

Если у вас имеются вышеописанные симптомы, ощущаются боли в локтях, то вам необходимо в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Никогда и ни при каких условиях не занимайтесь самолечением, поскольку это только усугубит ситуацию.

Диагностика заболевания

Дабы избежать плачевных последствий вышеописанных болезней, для начала нужно провести качественное диагностирование. Основные способы диагностики:

  • ультразвуковое исследование локтевого сустава;
  • рентгенография;
  • анализ крови.

Лечение локтевых суставов

Для ознакомления ниже предоставлена вся информация о способах лечения заболеваний локтевых суставов. Разумеется, лучше предупредить болезнь или выявить её в самом начале, чем бороться с запущенной стадией и последствиями. Поэтому следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.

Ортопедический метод лечения используется, если боль в локте появилась после занятий спортом, при физических нагрузках или после получения травмы. Лечащий врач назначает пациенту ношение гипса, тугой повязки или любого другого внешнего приспособления, способствующего фиксации локтевого сустава в одном положении. На время лечения фиксатор накладывают на область от запястья до плеча.

При правильном применении физиотерапевтические метод лечения может максимально эффективно повлиять на выздоровление больного сустава. Электрофорез, грязевые обёртывания, баротерапия (воздействие на организм с помощью повышенного или пониженного атмосферного давления), магнитотерапия (применения статического магнитного поля) и другие физиопроцедуры способны за короткие сроки снизить воспалительные процессы в больном месте. Для улучшения состояния пациента необходимо провести 10–12 сеансов таких процедур.

Народная медицина. «Бабушкины» методы лечения тоже могут помочь в лечении локтевых суставов. Главное, нужно запомнить два правила: во-первых, лечение народными методами должно быть вспомогательным, а не основным; во-вторых, обязательно согласуйте со своим лечащим врачом приём тех или иных домашних средств. А теперь запоминайте лучшие домашние рецепты при заболеваниях локтей.

  1. Средство для борьбы с артритом. Смешайте сухую яичную скорлупу и тёплую воду до состояния кашицы. Образовавшуюся субстанцию положите на марлевую повязку, затем приложите к больному месту, обмотайте полиэтиленовой плёнкой, затем – снова тканью. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно в течение пяти дней.
  2. Средство для борьбы с артрозом. Сначала приготовьте смесь из одинакового количества яблочного уксуса и мёда, дайте её настояться пару часов. Полученным средством растирают больной локоть, укутывают шерстяной тканью (платком или шарфом). Такую процедуру нужно проводить каждый день в течение трёх недель.
  3. Средство для борьбы с эпикондилитом. В тех случаях, когда боль будет достигать своего пика, необходимо взять одну чайную ложку зелёного чая, залить 1 стаканом крутого кипятка, остудить и разлить в формы для льда, заморозить. Получившимися кубиками льда нужно натирать заболевшее место до тех пор, пока лёд не растает.
  4. Средство для борьбы с бурситом. В одинаковых пропорциях делается отвар ромашки, зверобоя, корня лопуха и тысячелистника. Ему нужно дать несколько часов для настаивания. Полученное лекарство нужно пить 3 раза в день по полстакана до еды. Сильный обезболивающий эффект наступает после трёх недель употребления отвара.

Хирургическое лечение. К нему прибегают в запущенных случаях, когда все вышеописанные способы лечения уже не дают должного эффекта. Это относится к рецидивирующему бурситу или гнойному воспалению локтевого сустава. При бурсэктомии (хирургической операции на локте) делается маленький надрез над синовиальной сумкой, из него удаляют скопившуюся жидкость. Иногда бурсу полностью удаляют, с локтевого отростка убирают неровности, а затем кожу послойно зашивают. После завершения хирургического вмешательства больную руку фиксируют в положении прямого угла специальной шиной.

Из статьи вы узнали, какие существуют болезни локтевых суставов, какими способами лечат боль в локтевых суставах, и сами причины появления недугов.

Если вы стали часто ощущать боль в левом локтевом суставе или в правом, то не медлите, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Ликвидируйте болезнь на корню, пока всё не зашло слишком далеко. Берегите себя и будьте здоровы!

legkopolezno.ru

Боль в локтевом суставе: причины, лечение и профилактика

Боль в локтевом суставе — частое явление, которому подвержены все, вне зависимости от пола или возраста. Хотя чаще с этим сталкиваются спортсмены.

Если боль краткосрочна, либо же возникла из-за случайного ушиба, то, скорее всего, на это не будет являться поводом для беспокойства. Но боль может быть достаточно сильной. Бывают случаи, когда неизвестна причина её возникновения.

Причин болей в локтевом суставе огромное количество: от простого вывиха до опухоли. Поэтому очень важно, чтобы диагноз был поставлен правильно и так же важно определить точную причину недуга. От этого будет зависеть метод лечения.

В этой статье Вы сможете подробнее узнать о причинах возникновения болей, о том, как трактовать характер болевых ощущений. Как диагностировать и лечить патологию.

Строение локтя и локтевого сустава

Боль в локтевом суставе

В образовании локтевого сустава принимают участие 3 кости: плечевая, локтевая и лучевая. Сустав покрыт суставной капсулой, которая с внутренней стороны образует многочисленные складки, карманы и сумки.

Локоть укреплен 4 крупными связками, через него проходят крупные сосуды, кровоснабжающие руку от локтя до запястья и далее, а также 3 важных нерва, которые при нагрузке могут инициировать боль в локте при сгибании и разгибании.

Локтевой сустав приводят в движение следующие мышцы:

  • от плеча до локтя — бицепс и трицепс плеча, плечевая, локтевая;
  • от локтевого сустава до кисти — плечелучевая, круглый пронатор и другие.

Является единственным сложным соединением в анатомии, который включает в себя еще 3 простых сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучелоктевой.

Особенностью является также то, что перечисленные элементы объединяются с помощью общей капсулы. Она прикрепляется по краю хрящевых поверхностей соединяемых костей. Капсула сочленения фиксируется связочным аппаратом.

Слабые места

Там, где капсула прикрепляется к лучевой кости её внутренняя поверхность образует углубление — мешковидную сумку, которая направлена вниз. Здесь суставная оболочка истончается. Она и является слабым местом локтевого сустава. Когда он воспаляется, в сумке скопляется гнойное отделяемое.

Если она разорвется, деструктивный процесс может проникать в другие ткани, например, в жировую клетчатку предплечья.

Кроме связочного аппарата, сустав усиливается также мускулатурой. Но сзади и сверху капсулы, по бокам от отростка локтевой кости, она не укрепляется никакими мышцами. Эта область является вторым слабым местом.

Анатомия сустава

Плечелоктевое сочленение, как понятно из названия, соединяет плечевую и локтевую кости. Сустав является по форме блоковидным и комбинируется по движениям с плечелучевым.

Соединение происходит с помощью отростка на плечевой кости в виде блока и подходящей к нему вырезки на лучевой. Он, благодаря своему строению, совершает работу только по фронтальной оси, обеспечивая возможность суставу сгибаться и разгибаться.

Связь плечевой и лучевой кости в плечелучевом соединении происходит посредством головки мыщелка и ямки головки соответственно. Хотя сустав имеет форму шара, он может двигаться вокруг фронтальной оси (сгибаться и разгибаться) и вертикальной (вращаться).

Проксимальное лучелоктевое сочленение образовано с помощью суставной окружности лучевой и вырезкой локтевой костей, по форме напоминает цилиндр. Его строение обусловливает то, что в нем реализуются только такие движения, как вращения внутрь и наружу.

Взаимосвязь трех элементов локтевого сустава обеспечивает необходимый объем движений.

Связки и объём движений

Фиксирующий аппарат является общим для всего локтевого сустава, как и капсула. Связки укрепляют соединение и не позволяют совершить в нем чрезмерные движения, например, боковые. Этим свойством они придают стабильность данному сочленению. В анатомии выделяют две коллатеральные (справа и слева от сустава) и кольцевую связки.

Благодаря комбинации 3 простых суставов, их форме и связочному аппарату, который ограничивает боковые движения, в локтевом соединении возможны такие движения, как сгибание и разгибание. Кроме этого, в результате совместного действия проксимального (верхнего) и дистального (нижнего) лучелоктевых суставов, реализуется вращение предплечья внутрь и наружу относительно плечевой кости.

Можно сделать вывод, что соединение является довольно подвижным. Это дает возможность человеку совершать четкие и целенаправленные действия. Именно поэтому восстановление локтевого сустава после травматического воздействия или воспалительного процесса имеет важное значение.

Мышечный аппарат

Совершение движений невозможно без такого важного составляющего элемента анатомии, как мышцы. Большая часть мускулатуры локтя находится на плечевой кости и предплечье, и поэтому начинаются далекого от самого соединения. Перечислим группы мышц, действующих на локтевой сустав:

  1. В сгибания участвуют бицепс плеча, плечевая мышца, плечелучевая, круглый пронатор.
  2. Разгибание совершают трицепс плеча и локтевая мышца.
  3. При вращении внутрь работают такие мышцы, как круглый и квадратный пронаторы, плечелучевая мышца.
  4. Вращение наружу осуществляют супинатор, бицепс плеча и плечелучевая мышца.

Они представлены группами, которые перемещают конечность в одном направлении. В анатомии их называют мышцы-агонисты. Та мускулатура, которая совершает работу в противоположных направлениях является мышцами-антагонистами. Эти группы обеспечивают координацию движений верхней конечности.

Именно сбалансированное расположение и строение мышц дает возможность человеку совершать целенаправленные действия и регулировать силу сокращения.

Кровоснабжение и венозный отток

Кровь поступает к составляющим элементам сочленения и мышцам с помощью локтевой артериальной сети, которая образуется 8 ветвями и лежит на поверхности суставной капсулы. Они отходят от крупных плечевой, локтевой и лучевой артерий. Данное соединение различных сосудов называют анастомозом.

Такая анатомия кровоснабжения локтя обеспечивает достаточный приток крови локтевой области, если какая-либо из крупных артерий, питающих сустав, перестает функционировать. Но одним из негативных моментов артериальной сети является большая вероятность кровотечения при ранении сосудов, которое сложно остановить.

Венозный отток осуществляется по венам, одноименным с артериями, которые осуществляют питание.

Нервные образования

Иннервация мышечного аппарата, совершающего движения в локтевом соединении, происходит благодаря 3 нервным образованиям: лучевому нерву, проходящему по передней поверхности локтевой области, срединному нерву, идущий также спереди, и локтевому, который следует по задней поверхности области.

Клиническая роль соединения

Локтевой сустав, наряду с плечевым, имеет очень важное значение в жизни человека. Благодаря ему возможно выполнение как бытовых, так и профессиональных действий. Если при заболевании или травме не проводить правильного лечения, то нарушение функций столь значимого анатомического образования приводит к большим трудностям, которые ухудшают качество жизни человека.

Заболевания локтя могут возникать в результате травматических и инфекционно-воспалительных изменений. К ним можно отнести:

  • артриты – острое или хроническое воспаление;
  • бурситы – воспаление слизистых сумок;
  • эпикондилиты («теннисный локоть», «локоть гольфиста») – воспаление надмыщелка плечевой кости;
  • ушибы, вывихи, растяжения связок, переломы.

Главный симптом заболеваний локтевого соединения – это боль. Наиболее часто с этим сталкиваются люди, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом и регулярными путешествиями. Также это частое явление среди людей, которые ввиду своей профессиональной деятельности вынуждены испытывать тяжелые физические нагрузки.

Особенное строение и кровоснабжение повышает восприимчивость сустава к травмам. Поэтому очень важно, особенно упомянутым группам риска, профилактировать развитие заболевания и вовремя обращаться к врачу.

Для оценки состояния сустава наиболее информативным исследованием является артроскопия. Она является безопасной операцией с минимальным повреждениями, при которой производят проколы и с помощью видеоаппаратуры осматривают сустав изнутри.

Причины болей в локтевом суставе

Причин, почему сустав локтя беспокоит вас, может быть множество, но самые распространенные из них следующие: эпикондилит, отраженная боль из шейного отдела позвоночника, артрит, артроз. Рассмотрим каждую из перечисленных причин более детально.

Эпикондилит

Эпикондилит локтевого сустава дает примерно от 60 до 80% всех случаев болей в области локтя.

Эпикондилит может возникнуть у человека любого возраста из-за перегрузки или травмы сухожилий руки. Характерной «приметой» заболевания являются боли в локтевом суставе, возникающие при нагрузке на руку, при ношении тяжестей и попытке поднять что-то тяжелое.

А также при тех движениях рукой, которые выполняются с вращательным усилием, — боли часто возникают при поворотах тугого рычага или гаечного ключа, долгой работе отверткой, спортивных мероприятиях вроде борьбы на руках, игре в теннис и т. д.

Обычные же повседневные движения, сгибания и разгибания локтя, выполняемые без нагрузки и сопротивления, неприятных ощущений чаще всего не доставляют. В покое болей обычно тоже не бывает.

Подвижность сустава при эпикондилите не изменяется — локтевой сустав сгибается и разгибается в полном объеме. Внешне локтевой сустав тоже выглядит совершенно здоровым, неизмененным, а при ощупывании болезненными бывают только мыщелки сустава, т. е. его выпирающие по бокам косточки, но не сам сустав.

Отраженная боль из шейного отдела позвоночника

Отраженная боль, исходящая из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника дает примерно 20 % всех случаев болей в области локтя. Как и при эпикондилите, при отраженной боли внешний вид локтевого сустава тоже не изменяется. И подвижность его также сохраняется в полном объеме.

Отличается только характер болевых ощущений: во-первых, спровоцированные повреждением позвоночника боли беспокоят пострадавшего не только при движениях, но и в покое, а иногда даже будят по ночам. Во-вторых, болезненные ощущения исходят в локоть из шеи или из области лопаток, они как бы пронзают всю руку, а не локализуются строго в области мыщелков локтевого сустава, как при эпикондилите.

Артроз локтевого сустава

Артроз локтевого сустава дает менее 10% всех случаев болей в области локтя. При артрозе болевые ощущения довольно терпимые. Боли возникают только при попытке максимально согнуть руку в локте или разогнуть ее до предела.

В момент движения часто появляется хруст в суставе. И постепенно уменьшается подвижность локтевого сустава — больному тяжело полностью согнуть руку в локтевом суставе и трудно разогнуть ее до конца. При запущенном артрозе рука все время остается слегка согнутой в локте.

На этом же этапе кости сустава деформируются. Но на ощупь сустав остается малоболезненным и негорячим.

Артрит

Артриты дают 5-7 % всех случаев болей в области локтя. Если поражение локтевого сустава вызвано артритом, то чаще всего у больного помимо локтя обязательно воспалены и какие-то другие суставы (в зависимости от того, каким именно артритом страдает заболевший).

При артрите боли в воспаленном локте чаще всего бывают довольно сильными. Они возникают не только при движении, но и в покое. Помимо того, при любом артрите воспаленный локоть обычно сильно отекает, становится припухшим и во многих случаях бывает горячим на ощупь. При некоторых артритах воспаленный сустав краснеет или становится багряным.

У части больных артритом поражение локтевых суставов сопровождается бурситом — воспалением околосуставной серозной сумки. При локтевом бурсите на задней поверхности локтевого сгиба появляется эластичное образование полушаровидной формы, наполненное жидкостью. При прощупывании это образование малоболезненно и напоминает баллон с водой.

Бурсит

Представляет собой воспаление околосуставной сумки, развивается по тем же причинам, что и артрит.

Основные признаки – выраженная отечность вокруг сустава, боль, при остром бурсите – повышение температуры.

Иррадиация болей в локоть от внутренних органов

Это могут быть боли, отраженные от сердца, поджелудочной железы, желудка, печени. Так, боль и жжение в левом локте – один из симптомов приступа стенокардии, при инфаркте, обострении язвы желудка. Иррадиация боли в локтевой сустав правой руки может возникнуть при желчной колике, холецистите.

Синдром кубитального канала

Представляет собой сдавление локтевого нерва, причиной которого служат:

  • повторяющиеся микротравмы;
  • перенапряжение (у спортсменов);
  • длительное передавливание (привычка подолгу опираться на локти при разговоре по телефону, у водителей, выставляющих руку за окно).

Проявляется болью и ощущением скованности в локтевом суставе, онемением и покалыванием в пальцах руки, главным образом – в мизинце и ближней к мизинцу половине безымянного пальца.

Злокачественные новообразования в области локтевого сустава

Такая опухоль может развиваться из хрящевой или костной ткани. Встречаются редко, а диагностируются обычно на поздних стадиях, когда опухоль разрастается и нарушает функцию суставов.

Среди начальных симптомов – необъяснимые подъемы температуры, похудание, отсутствие аппетита, позже присоединяется боль, отек вокруг сустава.

Среди редко встречающихся причин болей в локтевом суставе можно отметить:

  • диффузный фасцит;
  • нейротрофическую артропатию;
  • синовиальный хондроматоз;
  • гемофилию.

Каждая патология характеризуется своеобразной симптоматикой, по-разному ведут себя и болевые ощущения, возникая при определенных движениях, после каких-то действий или присутствуя постоянно.

Боль в локте при сгибании

Боль в локте во время сгибания отмечается при:

  • деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание);
  • артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек, повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом;
  • опухоли;
  • после травмы.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»). Снижение силы сгибания, болезненность, отек наблюдаются при разрыве сухожилий предплечья.

При разгибании

Болью при разгибании также сопровождаются остеоартроз, артрит, бурсит, опухоли и различные травмы. Интенсивные боли при попытке разогнуть руку характерны для «локтя игрока в теннис», или острого латерального эпикондилита.

Больные с латеральным эпикондилитом не способны удерживать груз на вытянутой руке (симптом утомления), испытывают резкую боль при сжатии кисти в кулак и не способны при сжатой кисти удержать руку разогнутой в локте (симптом Томпсона).

Резкая боль и препятствие полному разгибанию в локтевом суставе наряду с укорочением предплечья характерна для заднего вывиха. Визуально определяется деформация сустава, выступающий локтевой отросток.

С внутренней стороны

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

При надавливании

Болевые ощущения при надавливании и ощупывании локтевого сустава характерны для воспалительных поражений (артрит, бурсит), при этом определяется припухлость, кожа над суставом горячая на ощупь.

Опухоль в локтевом суставе на поздних стадиях развития также можно прощупать. Возникновение боли при надавливании на надмыщелки локтя – признак эпикондилита. Надавливание на сам локоть и надмыщелки резко болезненно при переломах и вывихах, ушибах, растяжении связок.

После тренировки

Возникновение болей сразу после тренировки может быть связано с травмой:

  • вывихом;
  • подвывихом в суставе;
  • растяжением связок из-за перенапряжения, резкого движения, неправильного выполнения упражнения.

Если боли после тренировок беспокоят постоянно, весьма возможен эпикондилит или синдром кубитального канала.

При рукопожатии

Боль, появляющаяся в момент рукопожатия – один из симптомов эпикондилита. Кроме того, рукопожатие может быть болезненным при трещинах и других травмах локтевого сустава.

При поднятии тяжести

Отсутствие болей при выполнении обычных повседневных движений и возникновение их при нагрузке (поднятие тяжести, усиленная работа рукой) – типичный признак подострого эпикондилита.

Поднятие тяжести способно привести к защемлению корешков спинномозговых нервов и возникновению болей по их ходу – в плече, локте.

После ушиба

В зависимости от силы ушиба возможны повреждения разной степени: от микротрещин до переломов.

Соответственно, разным будет и характер боли: при переломе и вывихе – острая, одновременно отмечается деформация в суставе, в момент перелома часто слышен характерный хруст.

Микротрещины и трещины могут не давать болевых ощущений сразу после травмы, но проявляться через некоторое время, в некоторых случаях такие малозаметные травмы вызывают синдром кубитального канала.

Ушиб только мягких тканей сопровождается довольно сильной болью сразу в момент травмы, потом боль становится не слишком интенсивной, болезненность при ощупывании локализована как бы над суставом, в области гематомы, движения в локте безболезненны и легко совершаются в полном объеме.

После падения

Падение на локоть с ударом о жесткую поверхность может закончиться переломом. Перелом в локтевом суставе проявляется резкой болью, деформацией сустава, отечностью. Движения практически невозможны из-за сильнейшей боли.

При подтягивании

Подтягивание, как и другие нагрузки, провоцирует возникновение болей в локте при подостром эпикондилите.

В состоянии покоя

Боли постоянного характера, никак не связанные с нагрузкой, характерны для:

  • артритов;
  • бурситов;
  • неврита локтевого нерва;
  • злокачественных новообразований;
  • поздних стадий деформирующего артроза;
  • отраженных болей при остеохондрозе.

В покое могут появляться и боли, иррадиирующие от внутренних органов.

Боли, возникающие ночью

Ночные боли – частый симптом подагрического артрита, но при нем обычно поражен не только локоть, но и другие суставы. По ночам болевые ощущения беспокоят пациентов, страдающих другими формами артритов, невритом локтевого нерва, опухолями. Также ночью вероятно появление отраженных болей.

Травма

Разумеется, вывих или перелом костей в области локтевого сустава будет сопровождаться сильной болью и ограничением движений в локте, и больные четко связывают появление болей с травмой.

Однако подвывих, трещины и другие мелкие повреждения после «несерьезного» ушиба зачастую проходят незамеченными, приводя через некоторое время к отеку, болям, нарушении функции. При этом пациенты иногда успевают забыть об имевшей место травме.

У ребенка

У детей такая боль чаще всего связана с травмой (весьма типичны вывихи и подвывихи при резком подтягивании ребенка за руку), реактивными артритами на фоне вирусных, бактериальных инфекций.

Характер боли

Характер боли – очень специфический признак, по которому зачастую можно предположить диагноз.

  1. Ноющая постоянная боль типична для неврита локтевого нерва, может возникать при: опухолях; некоторых разновидностях артритов (туберкулезный); синдроме кубитального канала.
  2. Боли резкого характера бывают при травмах, остром эпикондилите, при артрите, бурсите, деформирующем артрозе.
  3. Сильные боли сопровождают все остро-воспалительные и травматические поражения локтя, становясь особенно невыносимыми при движениях; возможны на поздних стадиях деформирующего артроза, опухолях.
  4. Острые боли появляются на фоне острого эпикондилита, артрита, бурсита; после травм; при иррадиации от внутренних органов.
  5. Жгучая боль, иррадиирующая от сердца в левый локоть, плечо и предплечье – типичный симптом острого инфаркта миокарда или приступа стенокардии.
  6. Тянущая низкоинтенсивная боль в локте отмечается при невритах, синдроме кубитального канала. При поражениях нервов также часто немеют пальцы.
  7. Постоянная боль. Постоянное присутствие болей возможно при: артритах; деформирующем артрозе; опухолях.
  8. Стреляющая боль.Боль в виде прострела по плечу в локоть возникает при ущемлении корешков спинномозговых нервов на фоне остеохондроза позвоночника или грыжи межпозвонкового диска. Резкая, но быстро проходящая боль, стреляющая от локтя в предплечье характерна для ушибов локтя, когда удар приходится по локтевому нерву.
  9. Хронические боли – признак хронических поражений локтевого сустава: остеоартроза; хронического артрита; злокачественных новообразований.
  10. Отраженные боли при остеохондрозе позвоночника бывают разной интенсивности, их появление никак не связано с движениями и нагрузкой в локтевом суставе, но может быть связано с нагрузкой на шею или спину.

Диагностика и лечение

Если вы наблюдаете ярко выраженную боль, причины которой для вас не вполне очевидны, следует немедленно обратиться к врачу. Источник боли может быть один, а вот природа заболевания – самая различная, вплоть до инфекционной. Кроме боли может наблюдаться припухлость, скованность при сгибании/разгибании.

Сначала врач обследует визуально ваш локоть и обязательно назначит рентгенографию. В большинстве случаев на ее основе и будет назначено лечение, но не факт, что на этом диагностика закончится.

Вполне возможно, понадобится анализ крови, мочи, и даже флюорография. Дело в том, что такие боли могут быть следствием инфекционных процессов, в частности даже туберкулеза. Инфекционное заболевание вызывает воспаление околосуставной сумки.

Такое положение дел может требовать хирургического вмешательства, иногда крайне незамедлительного. Это одна из причин, по которой с визитом к врачу нельзя медлить. Если причина болей все-таки инфекция, но операция не обязательна, вам будет прописан курс антибактериальной терапии.

В менее критичных случаях проблемы возникают из-за различных артритов, артрозов, эпикондилитов, ну и, конечно же, травм. Причем травмы также могут носить не вполне очевидный характер, ведь травма локтя – это не обязательно вывих или перелом. В любом из перечисленных случаев заболевания вашим лечением будет заниматься врач-травматолог и ревматолог.

Если во время лечения все равно беспокоит боль в локтевом суставе — с этим нужно как-то бороться. Для этой цели врач назначит вам таблетки, уколы или мази, а то и все вместе, в зависимости от конкретного случая.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль. Каждый препарат должен назначаться врачом, так как любое самолечение может привести к серьёзным последствиям.

После того, как пациенту был снят болевой синдром, специалист приступает к лечению заболевания, которое было диагностировано при комплексном обследовании. При лечении болезней, при которых происходит воспаление суставов, врач назначает противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и т. д.

Так как все современные лекарственные средства оказывают как положительное, так и отрицательное воздействие, назначает их врач индивидуально, учитывая все особенности организма своего пациента.

В том случае, когда больной имеет ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечащий врач заменяет таблетированные препараты на инъекции. Чаще всего пациентам делают уколы с гиалуроновой кислотой, которая представляет собой вещество, вырабатываемое здоровыми суставами.

Также специалисты назначают своим больным инъекции, для которых используются кортикостероидные препараты, а также анестетики. Короткий курс такого лечения эффективно снимает даже очень сильный болевой синдром.

Большой эффект при лечении заболеваний локтевого сустава достигается после курса физиотерапевтических процедур. В зависимости от типа заболевания и его степени развития больным могут назначаться:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • баротерапию;
  • обёртывания грязями;
  • озокерит и т. д.

В большинстве случаев пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур, который может состоять на менее чем из 10 сеансов. Иногда физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы для пациентов, учитывая их общее состояние и переносимость тех, либо иных лекарственных препаратов.

Хороший эффект можно достигнуть при использовании лечебного тепла и холода, а также массажа. Использование холодных и горячих компрессов позволит восстановить подвижность локтевого сустава, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Правильное применение тепла и холода окажет положительное воздействие на локтевой сустав и:

  • снимет отёчность;
  • уменьшит воспалительный процесс;
  • расслабит мышцы;
  • усилит циркуляцию крови и т. д.

При прохождении лечебной терапии каждый больной должен регулярно давать физическую нагрузку локтевому суставу. Правильно сделанные упражнения постепенно увеличат прочность сустава и его гибкость.

Регулярные физические нагрузки окажут большую помощь пациентам:

  1. значительно уменьшат болевой синдром;
  2. снизят усталость;
  3. улучшат общее состояние организма;
  4. будут держать мышцы в тонусе и т. д.

Если пациент испытывает сильный болевой синдром, ему необходимо обеспечить постельный режим. Многие специалисты рекомендуют проводить психологические тренинги, которые научат людей самостоятельно справляться с болью, мобилизируя внутренние резервы организма. Можно посещать групповые сеансы, на которых больные учатся медитировать.

Как снять боль

  1. Если боль возникла сразу после травмы, зафиксируйте руку, подвесив ее на платке или шарфе, выпейте любое доступное обезболивающее (анальгин, кеторол, баралгин, нурофен) и обратитесь в травмпункт.
  2. При жгучей боли в левом локте, руке, особенно отдающих из-за грудины или области сердца, немедленно вызовите «скорую», можно выпить аспирин.
  3. Если боль с травмой не связана, а беспокоит вас постоянно или появляется при нагрузке на руку, попытайтесь снять ее при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (ибуклин, диклофенак, вольтарен, нимесулид), но принимать их длительно без врачебного осмотра не стоит – это чревато развитием побочных действий и затягиванием диагностики.
  4. Любые боли, возникающие при движениях, требуют создания максимального покоя пораженной руке, желательно при этом использовать специальные фиксирующие повязки.
  5. Чтобы снять боль при ушибе мягких тканей вокруг локтевого сустава, когда деформации нет, а движения не нарушены, а имеется только гематома, местно используют холод в первые сутки и тепло в последующие дни.
  6. Для снятия болей при злокачественных новообразованиях требуются очень сильные анальгетики, в том числе и наркотические.

Лечение мазями и другими лекарственными средствами

Артрит, бурсит, остеоартроз лечат с применением местных лекарственных форм (мази, гели, кремы, растирки, пластыри), содержащих вещества с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом:

  • фастум-гель;
  • вольтарен-гель;
  • камфорный спирт;
  • перцовый пластырь;
  • мазь с диклофенаком и др.

При остеоартрозе местно назначаются мази, содержащие хондроитин-сульфат (хондроксид). В лечении острых гнойных артритов и бурситов широко применяются антибактериальные препараты, обычно курсом из внутримышечных инъекций, после которого назначаются таблетированные формы.

Народные методы лечения боли в локтевом суставе

В народной медицине существует большое количество рецептов, которые помогают людям избавляться от болевого синдрома в локтевом суставе. Каждый человек в домашних условиях может приготовить различные настойки, главным компонентом которых является прополис.

Хороший результат достигается и при использовании настойки девясила, которую можно приобрести в готовом виде, а можно изготовить самостоятельно. Такими жидкостями следует смазывать область локтя, можно прикладывать компрессы, функции которых заключаются в снятии отёков и болевых ощущений.

Избавиться от боли в локтевом суставе можно при помощи масла лавра, которое обладает согревающим эффектом. Данное средство народной медицины можно использовать как для втирания в кожу, так и для компрессов.

Также можно попробовать избавиться от боли посредством ещё одной народной методике – лечение льдом. Для приготовления лечебных ледяных кубиков необходимо заварить зелёный чай, процедить его и разлить по формочкам, которые на несколько часов следует отправить в морозильную камеру. Готовые кубики завернуть в ткань и прикладывать к больному месту.

Массаж области локтевого сустава может значительно улучшить состояние больного, снять отёчность и восстановить подвижность. Болевые ощущения исчезнут после прохождения полного курса массажа, при котором вместо масла используется натуральный мёд.

Снять воспаления в локтевом суставе можно при помощи ванночек, для которых используются следующие компоненты:

  • морская соль;
  • свежие сосновые шишки;
  • сосновые ветки и иголки.

Компрессы очень хорошо снимают болевой синдром в локтевом суставе. Для них рекомендуется задействовать:

  • настойка конского щавеля;
  • сок чистотела;
  • настойка каланхоэ;
  • белая и красная глина;
  • настойка из берёзовых листьев и т. д.

Профилактика

Профилактика болей в локтевом суставе подразумевает профилактику патологических состояний, вызвавших развитие болевого синдрома. Это касается, прежде всего, эпикондилита и спортивных травм.

Лицам, чья профессия связана с монотонными движениями в локтевых суставах, требуется ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения для разгрузки локтя, сгибая и разгибая его; легкий самомассаж.

Спортсменам следует позаботиться об адекватных нагрузках и исключении случайных травм.

Чтобы не спровоцировать развития синдрома кубитального канала, не опирайтесь подолгу на локоть при чтении книг, разговоре по телефону, во время работы. Болевые ощущения в локте способны доставить немало неприятных минут, поэтому постарайтесь предотвратить их возникновение.

Ну а уж если они у вас уже появились, не откладывайте визит к врачу – установите источник проблемы и начните лечение.

Источники: sys-tav.ru; artrozamnet.ru; ruback.ru; artritdoc.ru; sustavzdorov.ru; mz-clinic.ru; evdokimenko.ru; medotvet.com

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru

Причины болевых ощущений в локтевом суставе и способы лечения

Локтевые суставы можно отнести к самым подвижным в человеческом теле. Ведь при различных движениях руками у человека обязательно оказываются задействованными локтевые суставы. Поэтому, если возникает боль в локте – правом или левом, – для сохранения дееспособности руки важно вовремя определить причину и пройти необходимое лечение.

То, что в быту мы называем локтевым суставом, на самом деле не один, а целых три сустава, находящихся в общей суставной капсуле. Вверх от локтя идет плечевая кость, а вниз – лучевая и локтевая кости, образующие предплечье. Все они соединяются между собой попарно, образуя три сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучевой.

Каждый из этих суставов имеет отличное от других строение, направление и амплитуду движения.

Плечелоктевой является блоковидным суставом с винтообразным строением сочленяющихся поверхностей. Образуется выемкой (бороздкой) в блоке плечевой кости и соответствующим ей гребешком в блоке локтевой. Этот сустав позволяет осуществлять сгибание и разгибание предплечья руки в диапазоне до 140 градусов. Плечелучевой – классический сустав шаровидной формы. Он образован округлой головкой мыщелка плечевой кости и ямкой в головке лучевой кости. Проксимальный лучевой соединяет локтевую и лучевую кость и способен выполнять вращательные движения. Благодаря ему, мы можем не только сгибать и разгибать руку в локте, но и поворачивать предплечье наружной или внутренней стороной вверх, увеличивая разнообразие возможных движений.

Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает мягкость скольжения. Фиксация общей суставной капсулы обусловлена наличием четырех связок. Мышцы, крепящиеся к суставам с помощью сухожилий, обеспечивают их дееспособность.

Основные причины боли в локтевом суставе

Локтевой сустав легко прощупывается на руке, он не окружен большим количеством мягких тканей. А активные движения нередко становятся источником болезненных ощущений и травм. Каждому знакома резкая боль при неудачном ударе локтем. Кроме того, высокие физические нагрузки, интенсивность работы могут вызывать состояния, когда боль становится симптомом развивающегося заболевания.

Общие системные болезни, поражения суставов и других органов тоже могут приводить к возникновению боли в области локтя.

Травмы

Если говорить о травмах, то специалисты делят их на 3 категории:

Наиболее серьезной травмой считается перелом. Его сопровождает сильный отек: сустав увеличивается в размерах буквально на глазах, краснеет, появляется одна или несколько гематом, которые могут сливаться. При попытке движения в локте ощущается резкая боль, может возникать отчетливый хруст.

Перелом происходит в самом суставе, тогда говорят об У-образном или Т-образном переломе мыщелка, надломе головки лучевой или локтевой кости, переломе блока плечевой кости. Встречаются и совмещенные переломы, когда сустав повреждается сразу в нескольких местах.

Боль в локте могут вызывать и переломы костей рядом с суставом или отрывы мыщелков.

Вывихнуть локоть можно при неудачном падении, ударе, аварии.

Вывих сопровождается сильной болью, отеком, потерей чувствительности в поврежденной конечности ниже локтя, может нарушаться кровообращение.

Часто больной не в состоянии пошевелить рукой. Отличить вывих от перелома нередко может лишь специалист после рентгенографического исследования.

Ушиб возникает гораздо чаще. Падение, неловкое движение – и вот уже пострадавший морщится от боли, держась за локоть. После первых минут ушиб характеризуется припухлостью в области локтя. Сустав может быть горячим наощупь. Движения затруднены.

Боль в локте нередко возникает у спортсменов или людей, в силу профессиональной деятельности выполняющих большое количество однообразных движений.

У пожилых людей неприятные ощущения часто связаны с износом тканей, в частности, дегенеративными изменениями в хрящах, связках, сухожилиях.

Иногда ощущение покалывания и даже боль может возникать из-за временного нарушения кровообращения, связанного со сдавливанием мелких сосудов во время сна или длительного вынужденного пребывания в неудобном положении.

Острая боль, возникшая без явных причин или длительные болевые ощущения, вероятнее всего, вызваны каким-либо заболеванием.

1. Эпикондилит – воспаление сухожилий. Надмыщелки – костные образования вблизи локтевых суставов. К ним крепятся сухожилия мышц, обеспечивающих сгибательные и разгибательные движения пальцев, кистей. Частые однообразные упражнения, повышенные нагрузки, поднимание тяжестей могут вызывать микротравмы в этих сухожилиях и спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Особенность эпикондилита – поражение лишь одной руки, наиболее нагруженной. Обычно для правшей это правая, а для левшей – левая.

Латеральный (внешний) эпикондилит поражает сухожилия с наружной стороны локтевого сустава. Нередко эту болезнь называют «локоть теннисиста», потому что специфические нагрузки в теннисе сильнее всего воздействуют именно на эту область.

Ярким признаком латерального эпикондилита является ощущение боли в локте при рукопожатии.

Медиальный эпикондилит встречается реже. Воспаление затрагивает внутреннюю область локтевого сустава.

2. Остеохондроз. Казалось бы, какая может быть связь между локтем и заболеванием позвоночника. Однако при остеохондрозе шейного отдела боли в локте и по всей длине руки – один из характерных симптомов. Нередко болевые ощущения сопровождаются онемением конечности, усиливаются при усталости или наоборот, во время ночного отдыха. 3. Артроз – острый или хронический воспалительный процесс в хрящевой и костной ткани, вызванный дегенеративными изменениями. Для артроза характерна не только боль, но и вынужденная ограниченная подвижность. Каждое движение сопровождается ощутимым хрустом в области локтя. Если не начать лечение, болезнь прогрессирует, сустав деформируется, вследствие чего боль становится еще сильнее. 4. Артрит – может быть локальным воспалением или системным заболеванием. Если локоть не только болит, но еще и покраснел, горячий наощупь, заметна припухлость, то может идти речь о начале тяжелой болезни, которая поражает постепенно все суставы. Артрит может быть инфекционным, подагрическим, ревматоидным и реактивным. Эти термины характеризуют причины возникновения заболевания.

Боль в области локтя может быть вызвана также:

  • бурситом – воспалением синовиальной сумки;
  • диффузным фасциитом – хроническим воспалительным процессом в фасциях (оболочках, покрывающих мышцы).
  • Для этого редкого системного заболевания характерны:
    1. боль, отечность и мышечное напряжение главным образом в предплечиях и голенях;
    2. образование в результате воспаления в мышцах фиброзных уплотнений;
    3. изменение кожных покровов в местах поражения до состояния апельсиновой корки.

    Если болевые ощущения в области локтя не вызваны явными причинами, не утихают или усиливаются в течение нескольких дней, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Нейрогенные и сосудистые заболевания, даже инфаркт миокарда, опухоли, отложения солей могут также вызывать боль или онемение в локтевых суставах.

    Характер боли и сопутствующие симптомы

    При определении причины боли в локтевом суставе и назначении лечения важная роль отводится правильной характеристике болевых ощущений:

    • Для отраженной боли характерен ноющий, тянущий характер. При этом движения сустава не нарушены, а характер боли не меняет интенсивности при движении или покое. Боль не усиливается при надавливании. Такой тип ощущений характерен для общих системных недугов, когда боль в локте становится одним из симптомов.
    • Проецируемая боль характерна для остеохондроза, травм позвоночника и межпозвоночной грыжи. Носит тупой характер и сопровождается чувством онемения, потерей чувствительности отдельных участков руки.
    • Нейропатическая боль может ощущаться как покалывание, жжение или просто сильный болевой синдром. Она связана со сдавливанием нервных волокон непосредственно в локтевом суставе и может возникнуть в результате травмы или при деформации сустава вследствие артроза. С такой болью знаком практически каждый. Она ощущается буквально как взрыв, если неудачно удариться задней поверхностью локтя.
    • Острую боль не спутаешь ни с чем. Она возникает при переломах, разрывах связок, а также в острой стадии бурсита, артрита.
    • Жгучая боль может субъективно восприниматься как ощущение жара, сопровождающее сильной болью. Характерна для перелома, воспалительных заболеваний, подагры.
    • Боль, которую можно описать словами «тупая, ноющая» может быть не только признаком артрита, но и одним из симптомов развивающейся опухоли локтевого сустава. А если такая боль захватывает всю поверхность руки, грудную и лопаточную область, то может говорить и об инфаркте миокарда.
    • Если боль ощущается лишь при нагрузке, но не беспокоит в состоянии покоя – это наиболее характерный признак эпикондилита.
    • Болевой синдром во время сгибания и разгибания руки в локте даже без отягощения свидетельствует о поражении сухожилий или артрите.
    • Боль, одинаково ощущающаяся в левом и правом локте, говорит, скорее, о наличии системного заболевания.

    Диагностика

    Определив характер испытываемых пациентом болевых ощущений в состоянии покоя, при движении и пальпации, врач использует и другие методы диагностики:

    • ультразвуковое исследование;
    • рентген сустава;
    • лабораторные анализы (мочи, крови).

    Кроме того, если есть подозрения, что боль в локте может являться симптомом общего заболевания, может быть назначена консультация узкого специалиста – невропатолога, онколога, ревматолога, кардиолога и т.п.

    Лечение боли в локтевых суставах

    Основной способ лечения переломов, вывихов – обеспечение неподвижности руки в локтевом суставе. С этой целью накладывают гипсовую повязку или пластиковую лонгету. При вывихах или ушибах может быть достаточно плотного бинтования.

    Если возникает перелом со смещением или разрывом тканей, то требуется хирургическое вмешательство.

    Срок фиксации конечности в неподвижном состоянии составляет, в зависимости от тяжести травмы, от 2 недель до 3 месяцев. Когда гипс снимают, обязателен комплекс специальной гимнастики и физиопроцедур для восстановления подвижности и мышечной силы.

    Болевой синдром снимают при помощи обезболивающих препаратов.

    Лекарственные препараты

    Лекарственная терапия воспалительных заболеваний назначается врачом и обычно включает:

    • препараты для облегчения боли;
    • хондропротекторы, улучшающие состояние хрящевой ткани;
    • сосудорасширяющие средства, помогающие улучшить кровоснабжение больного сустава, что способствует ускорению восстановительных процессов;
    • миорелаксанты (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм), снимающие мышечный спазм, помогают расслабить мышцы и снизить интенсивность болевых ощущений;
    • антибактериальные препараты при инфекционной природе воспалительного процесса;
    • препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, вводят при помощи шприца непосредственно в полость сустава, восстанавливая количество и состав внутрисуставной жидкости. Эта жидкость является своеобразной «смазкой», обеспечивая мягкие и плавные движения костей относительно друг друга.

    Кроме того, назначаются мази, бальзамы для наружного применения. Они могут содержать растительные компоненты и животные яды (змеиный, пчелиный), обладающие выраженным противовоспалительным действием.

    При сильных болях используют препараты типа Нурофен, Вольтарен, Кетопрофен и т.п., оказывающие местное обезболивающее действие.

    Даже в отсутствие врачебной помощи буквально в первые минуты после травмы хорошо помогает холод. Это может быть лед, завернутый в полотенце, бутылка с холодной водой, даже кусок мяса из морозилки. Холодный компресс помогает снизить силу боли, уменьшает отек, вызывая спазм сосудов, что останавливает кровотечение при открытых травмах, а также предотвращает внутримышечные и внутрисуставные кровоизлияния.

    Впоследствии для ускорения восстановительных процессов могут быть рекомендованы согревающие компрессы.

    В условиях медицинского учреждения используют физиопроцедуры.

    Благоприятное воздействие на травмированный или больной локтевой сустав оказывает массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение с грязевыми и морскими ваннами.

    Народные средства

    Оригинальный способ использования в лечебных целях продуктов пчеловодства: залить стакан мертвых пчел литром водки и выдержать 2 недели. Полученный настой используют наружно, смазывая воспаленный, болезненный сустав ежедневно.

    Сок сельдерея также отлично влияет на состояние суставов в целом и лечит воспалительные процессы. Его пьют и используют для компрессов.

    Делают также компрессы из запаренных в кипящей воде цветков гвоздики, лаврового листа (можно приобрести в супермаркете как приправу), ягод можжевельника, багульника (продаются в аптеке). Самостоятельно можно набрать цветки пижмы, траву полыни, березовые листья (зимой и весной можно использовать почки), сосновые иголки.

    Одну столовую ложку измельченных растений заливают стаканом крутого кипятка. Когда температура станет приятно горячей, настоем пропитывают марлю и делают примочку на больной локоть.

    Профилактика

    Неспецифическая профилактика включает:

    • правильное питание,
    • занятия оздоровительной физкультурой,
    • правильный образ жизни.

    Людям, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с повышенной нагрузкой на локтевые суставы, нужно выполнять специальные комплексы упражнений.

    Помогают сохранить здоровыми локтевые суставы посещения бассейна, бани, сауны.

    Следует избегать переохлаждения и своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская развития осложнений.

      Об авторе: Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.  

    pomogispine.com


    Смотрите также