Лечение коленного сустава при гонартрозе


что такое, лечение, симптомы, причины

Диагноз на рентгене.

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Вид изнутри.

Особенности и процесс развития болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Динамика болезни.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • травмами или переломами костей;
  • механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • лишним весом;
  • аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

Заболевание классифицируют:

По механизму развития:

  1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Двухстороннее поражение.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Особенности диагностики

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
  2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
  • артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;

  • околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
  • эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомы и физико-терапевтические методы лечения

Гонартроз коленного сустава – это дистрофические изменения хрящевой ткани, без лечения болезнь прогрессирует и приводит к необратимым изменениям. Артроз характерен для пожилого населения, однако в последние годы отмечается неутешительная тенденция: заболевание диагностируют у людей в возрасте 20-30 лет.

Особенности гонартроза коленного сустава

Поначалу хрящи начинают плохо снабжаться кровью, а со временем начинают отмирать. Эта болезнь не возникает в один момент, она может развиваться годами. Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

  1. Возрастная дегенерация тканей.
  2. Длительное занятие профессиональным спортом, особенно связанным с бегом.
  3. Перенесенные травмы суставов.
  4. Вес выше нормы.

Печально то, что хрящевая ткань коленных суставов практически не подвержена регенерации, а это значит, что восстановить ее невозможно, и очень важно вовремя принять меры. По причине возникновения можно подразделить гонартроз на первичный и вторичный. От знания природы возникновения зависит то, как вылечить гонартроз.

Первичный

В этом случае заболевание вызвано какими-то внутренними причинами. Это могут быть следующие факторы:

  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения в тканях.

Чаще всего ему подвержены пожилые люди и женщины. Особенность первичного заболевания в том, что чаще всего дегенеративные изменения развиваются в обоих коленях – двусторонний гонартроз.

Вторичный

Это означает, что заболеванию предшествовал какой-либо внешний провоцирующий фактор.

Выделяют следующие причины:

  • артрит;
  • хирургическое вмешательство;
  • травма;
  • новообразования.

Этому типу гонартроза подвержены люди всех возрастов. Поражается только тот сустав, который пострадал от основного заболевания или травмы.

Также рекомендуется прочесть другую статью про блокаду сустава.

Стадии

Патологические изменения хрящевой ткани развиваются постепенно, поэтому симптоматика постепенно усугубляется. Специалисты выделяют 4 степени артроза коленей, от тяжести дегенерации зависит комплекс терапевтических мер.

Первая

Основное время человек чувствует себя хорошо, но иногда возникает острая боль в суставах, которая быстро проходит. Внешне коленный сустав не деформирован, но иногда может возникать и пропадать отек около сустава.

Важно! Неприятность в том, что на этой стадии заболевание лечится легче всего, но его редко диагностируют. Чаще всего симптомы списывают на переутомление.

На этой стадии достаточно носить компрессионное белье и соблюдать лечебную диету. Очень полезно заняться плаванием, начать выполнять укрепляющие упражнения. Следует скорректировать вес, если он превышает норму. При выполнении этих условий симптомы и без лечения могут прекратиться.

Вторая

Боли учащаются, перед тем как встать с постели, пациент ощущает дискомфорт в коленях. Колени иногда хрустят при движении. Отек с колена уже не сходит, суставы постоянно увеличены. На кости могут начать появляться наросты- остеофиты, которые при движении вызывают боль. На этой стадии обычно помогает подключение консервативного лечения, применяются следующие методы:

  • медикаменты;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

В исключительных случаях операция может потребоваться уже на этой стадии.

Третья

Появление боли учащается, отек увеличивается, становится трудно передвигаться, может появиться хромота. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, то велика вероятность получить пожизненную инвалидность.

Четвертая

Некоторые врачи выделяют и четвертую стадию, когда человек не может ходить, а боли становятся постоянными и невыносимыми, и приходится пить обезболивающие препараты «горстями». Чаще всего четвертую все же относят к запущенной третьей стадии.

Важно! При третьей или четвертой стадии хрящевая прослойка практически отсутствует и без операции уже не обойтись никак. Отсутствие соединительной ткани приводит к некрозу костей.

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Как лечить гонартроз? На лечении гонартроза коленного сустава специализируется врач-ортопед. Ход его осмотра будет выглядеть следующим образом:

  1. Осмотр и пальпация суставов.
  2. Вопросы и уточнение анамнеза.
  3. Сдача анализа крови.
  4. Диагностика.
  5. Постановка диагноза и назначение лечения.

Используемые методы диагностики:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • магниторезонансное исследование;
  • томография.

По итогам диагностики и результату анализа крови лечащий врач поставит диагноз и выявит стадию в случае подтверждения гонартроза коленного сустава. Лечение базируется на сочетании лекарственной терапии и физиолечения.

Виды медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава направлено на следующие цели:

  1. Снятие воспаления, которое вызвано трением суставом. Для этого используют лечебные мази, например, Вольтарен или Нимесил.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках устраняют боль.
  3. Если они не помогают, тогда прибегают к гормональным противовоспалительным препаратам.
  4. Такие лекарства эффективнее, но имеют массу побочных эффектов. Популярен в этой области Гидрокортизон.
  5. Укрепление суставов и выработку межсуставной жидкости. Для этого используют хондопротекторы, такие как Структум и Хиалубрикс.
  6. Улучшение кровоснабжения сустава с помощью витаминных комплексов.

Снятие болевых ощущений не вылечит человека, но улучшит его качество жизни во время лечения. На запущенных стадиях, когда болевой синдром носит постоянный характер, могут быть назначены Кетанол и Ибупрофен.

Лечебная физкультура

Чем лечить еще и как помочь пациенту при двухстороннем гонартрозе коленного сустава? После того, как воспаление снято, и острая стадия миновала, можно приступить к лечебной физкультуре. Основная задача – укрепить мышцы коленного сустава и усилить приток крови.

Нюанс! При гонартрозе упражнения выполняются исключительно сидя и лежа, чтобы снять нагрузку с коленного сустава.

Движения не должны быть резкими, нагрузка и время занятий увеличиваются постепенно. Комплекс подбирается индивидуально, исходя из веса и возраста пациента, страдающего артрозом коленей.

Занятия по системе Бубновского

Бубновский – врач, создатель метода лечения опорно-двигательного аппарата без хирургических вмешательств и таблеток. Метод основан на мобилизации собственных ресурсов организма с помощью специальных упражнений и психологического воздействия.

Интересно! Бубновский заявляет, что дистрофические состояния суставов — это практически всегда результат малоподвижного образа жизни современного человека.

Для занятия физкультурой по системе Бубновским были разработаны собственные тренажеры, как для одностороннего, так и для двухстороннего гонартроза. На психологическом уровне пациентам доносится идея, что кости болеть не могут, а болят мышцы. Сам врач дал методике название кинезитерапия. Существуют следующие противопоказания для занятий по этой системе:

  • онкология;
  • перенесенные инфаркты или риск их возникновения;
  • острая стадия заболевания;
  • повреждение целостности мышечной ткани;
  • при недавно перенесенных операциях.

Многие люди, страдающие от гонартроза 1 степени, отмечают улучшения своего состояния, но все же болезнь 3 стадии метод не способен вылечить. Стоит не забыть, что метод признан альтернативным, и надеяться только на него не стоит.

О медицинской желчи и способах ее применения читайте тут.

Физиотерапия

К видам лечения физиотерапии относят следующие методы:

  • ванны из лечебной грязи;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуком.

Приступать к физиотерапии можно исключительно только после устранения острого воспаления. Курсы физиотерапии позволяют закрепить результат, достигнутый с помощью медикаментозного лечения.

Виды народного лечения

Есть несколько народных рецептов, которые могут посодействовать в лечении. Самый простой из них – приложить лопух. Хорошенько его промыть, просушить и приложить к больному колену. Для усиления эффекта укутать в полиэтиленовую пленку и надеть шерстяные наколенники или гольфы.

Можно сделать настойку, например, из фикуса, который растет почти в каждом доме. Нужно сорвать пару листов, измельчить их, положить в сосуд из темного стекла, залить половиной стакана водки и отправить настаиваться в темное место. Через 2 недели настойкой уже можно начать протирать колено.

Стоит помнить, что народные методы лечения не имеют доказанной эффективности, и надеяться только на них опасно. В качестве дополнения к назначениям доктора рецепты народной медицины могут использоваться, но необходима предварительная консультация специалиста.

Прогноз

Полностью исцелиться от гонартроза коленного сустава практически невозможно. Это заболевание можно только купировать, если оно в острой стадии, и научится с ним жить. Несмотря на то, что дегенеративный процесс неизбежен, период ремиссии можно растянуть на всю жизнь и оттянуть появление 2 и 3 стадии очень надолго. Ответственный подход к здоровью позволить уменьшить риск операции.

Лечение гонартроза коленного сустава: медикаментозные и народные методы

Лечение гонартроза коленного сустава – комплексные методы борьбы с дегенеративно-дистрофической патологией, разрушающей суставное сочленение и костную ткань. Врачи – ортопеды и хирурги – применяют медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, рекомендуют комплексы ЛФК, которые облегчают состояние, уменьшают болезненность и возвращают коленному суставу подвижность. Лекарственное лечение и физиотерапия эффективны, если гонартроз находится на начальных стадиях. Если болезнь запущена, чаще всего прибегают к хирургической операции по замене сустава.

Содержание:


Широко используются также методы народной и альтернативной медицины, например, гирудотерапия, прогревания песком, компрессы на основе лекарственных растений, китайские пластыри, тибетские бальзамы. Перед тем, как прибегнуть к лечению гонартроза народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом о сообразности выбранной методики.

Терапия гонартроза коленного сустава

Выбор лечебной методики зависит от стадии, на которой находится заболевание, других болезней в анамнезе пациента и индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозное

Основные цели лекарственных препаратов, назначаемых при гонартрозе коленного сустава:

  • снизить болевые ощущения;
  • купировать воспалительный процесс;
  • затормозить дегенеративные изменения суставного сочленения;
  • вернуть утраченную подвижность коленному суставу.

Медикаментозные препараты против гонартроза делятся на:

  • обезболивающие и противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы.


Если таблетки не дают видимых результатов, прибегают к уколам, которые вводят непосредственно в сустав. Эта процедура называется блокадой. Для инъекций используют хондропротекторы, анестетики, Новокаин или Лидокаин, кортикостероидные гормоны, Дипроспан, гиалуроновую кислоту.

Если у пациента диагностируют гонартроз 1 степени, ему назначают:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты, например, Мовалис, Диклофенак, Димексид. У этих таблеток высока частота побочных эффектов, поэтому их нельзя принимать длительное время, иначе у человека может развиться эрозия и язвенная болезнь желудка.
  2. Простые анальгетики, например, парацетамол.
  3. Мази с кожно-раздражающим действием, в состав которых входит пчелиный, змеиный яд, экстракт чили перца, другие препараты.
  4. Глюкозаминогликаны или хондропротекторы, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин сульфаты, делятся на натуральные, комплексные, Терафлекс, и монопрепараты, Алфлутоп. Они уменьшают боль, возвращают подвижность пораженному суставу, затормаживают дегенеративные процессы.

Важно знать. Хондропротекторы назначают в качестве фонового лечения. Принимать их надо продолжительное время, от 3 месяцев до полугода. Нельзя пытаться заменить назначенные врачом таблетки на более дешевые аналоги. Они могут не подействовать, а время будет упущено, и у человека разовьется гонартроз 3 степени, который чреват тяжелыми осложнениями, например, синовитом.

Народные методы

Пациентам с гонартрозом рекомендуют употреблять в пищу мокрицу, крапиву и сельдерей. Из свежих листьев мокрицы можно готовить салаты, которые заправляют небольшим количеством растительного масла.


Крапиву можно добавлять в овощные супы, а можно приготовить настой с чесноком и лимоном:

  1. На 100 г чесночных долек надо взять 3 средних лимона и 250 г листьев крапивы.
  2. Пропустить все ингредиенты через мясорубку.
  3. Залить получившуюся смесь 3 л крутого кипятка и настаивать в течение суток в теплом месте.

Настой надо принимать ежедневно. В первый день ограничиться 70 мл средства и постепенно увеличивать количество приемов до 3 раз в день.


Можно делать компрессы из отвара корневища лопуха:

  1. 3 ст.л. измельченного сырья залить стаканом кипятка.
  2. Настоять в течение 15 мин.
  3. Остудить.
  4. Смочить в отваре марлю и наложить на пораженный сустав.
  5. Укутать больное место и оставить на ночь.


Полезным и общеукрепляющим средством при гонартрозе считается вываренный бульон из костей крупного рогатого скота. Лечебный эффект оказывает желатин, который выделяется в результате продолжительной термической обработки.

Чтобы приготовить бульон надо взять говяжьи колени и копытца, уложить их в большую кастрюлю и залить водой, чтобы она полностью покрыла кости.

Довести до закипания, и варить на медленном огне, до тех пор, пока мясо и хрящи с легкостью не станут отделяться от костей. 100 мл бульона надо принимать перед едой.

Физиотерапия

Если у человека поставлен диагноз гонартроз 1 или 2 степени, врач может назначить различные физиотерапевтические процедуры:

  1. Парафиновые аппликации – согревающие процедуры, препятствующие развитию дегенеративных процессов в суставном сочленении.
  2. Плазмолифтинг, когда в суставную полость вводится препарат на основе собственной крови пациента. Лечебный эффект оказывают биологически активные вещества, содержащиеся в кровяной плазме. Они провоцируют заживление и восстановление пораженных костных и мышечных структур.
  3. Криотерапию или местное воздействие жидким азотом на больное место. Процедура обезболивает и запускает регенерацию поврежденного сустава.
  4. Лазеротерапию, которая является действенным методом, позволяющим в короткий срок купировать воспалительный процесс и стимулировать обмен веществ.
  5. Ультразвук с гидрокортизоном, который оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, купирует дегенеративные процессы.
  6. Лекарственный электрофорез с новокаином или анальгином – это воздействие на пораженный сустав электрическим током, который способствуют проникновению лекарственных веществ непосредственно в суставное сочленение.
  7. Ударно-волновую терапию, которая воздействует на поврежденную область звуковыми низкочастотными волнами, и ускоряет кровообращение и обмен веществ в больном суставе.

На заметку. Физиотерапевтические процедуры можно проводить и дома, используя прибор магнитотерапии Алмаг 01, который позволяет снять отечность и болезненные ощущения, купировать воспалительный процесс.

Гирудотерапия

К методам альтернативной медицины относится лечение пиявками илигирудотерапия. У такого лечения гонартроза есть немало плюсов:

  • в течение 3 месяцев достигается стойкий обезболивающий эффект, который позволяет отменить медикаментозную терапию;
  • стимулируются обменные процессы, улучшается микроциркуляция крови в области пораженного сустава;
  • спадает отечность;
  • восстанавливается подвижности суставного сочленения;
  • устраняются тромбы, которые часто образуются из-за развития гонартроза.


Гирудотерапия дает лучшие результаты на начальных стадиях развития заболевания. Лечебный эффект на пораженное место оказывается благодаря ферментам, которые пиявки выделяют в кровь пациента после присасывания к больному колену. Это химически активные вещества, которые:

  • растворяют тромботические соединения, препятствуют свертываемости крови;
  • снижают уровень холестерина;
  • расщепляют гиалуроновую кислоту.

На заметку. Такие ферменты, как эглин и кининаза, способны заменить собой нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.

Специальные упражнения

Оздоравливающая гимнастика – эффективный способ лечения патологии, поражающей суставные сочленения. Цель зарядки – укрепить мускулатуру, которая обеспечит поддержку поврежденного сустава, позволит вернуть ему подвижность.

При гонартрозе противопоказаны силовые упражнения, продолжительная ходьба или бег. Занятия необходимо чередовать с отдыхом.

Положительный эффект будет заметен, если заниматься физкультурой регулярно, как минимум, в течение полугода. Примерный комплекс упражнений:

  1. Болтание ногами с умеренной амплитудой. Выполнять его лучше, сидя на высоком стуле или столе, чтобы ноги висели в воздухе.
  2. Не меняя положения можно поочередно поднимать ноги, выпрямляя их в коленях, удерживая позу как минимум 3 сек.
  3. Следующее упражнение – велосипед. Его выполняют, лежа на полу. Имитировать велосипедную езду надо сперва медленно, постепенно ускоряя темп, и снова замедляясь.
  4. Из положения лежа надо медленно согнуть ногу в колене, и подтянуть ее к животу. Затем также осторожно выпрямить согнутую конечность до тех, пор пока в мышцах не возникнет напряжение. Удерживать позу необходимо 8 сек. После опустить пятку на пол и медленно разогнуть ногу, вернувшись в исходное положение.


Комплекс лечебных упражнений доктора Бубновского подходит для лечения гонартроза. Перед выполнением зарядки необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом. Подробнее с методикой можно ознакомиться на видео.

Массаж

Этот метод не может избавить от болезни, но способен смягчить симптоматику, облегчить периоды обострения, также повысить эффективность физиотерапии и лекарств.

Массаж при гонартрозе:

  • расслабляет спазмированные мышцы вокруг пораженного сустава;
  • ускоряет процессы заживления;
  • «вымывает» токсичные вещества, скопившиеся в тканях в результате воспаления.

Для лечения гонартроза применяются следующие методики:

  • японская, которая воздействует на пораженные места при помощи точечных физических нагрузок;
  • шведская и российская использует растирание, поглаживание больного сустава ладонями;
  • финская, когда все разминающие движения выполняются большими пальцами рук.


Массаж включает не только механическое воздействие на пораженную конечность, но и массирование нижнего участка позвоночника. Во время процедуры человек не должен испытывать боли в поврежденном суставе.

Допускается проведения самомассажа в домашних условиях. Прежде стоит изучить технику выполнения массажных движений:

  • поглаживаний;
  • растирания;
  • разминания;
  • поколачивания или пальцевого душа;
  • вибрации.

Основные правила проведения процедуры:

  1. Самомассаж делают на пустой желудок.
  2. Лучше, если человек в это время будет принимать душ или теплую ванну (температура воды не должна превышать 36-38°С).
  3. Процедуру проводят утром, до 14:00, потому что она тонизирует организм.
  4. Все движения выполняют с осторожностью, на коже не должно оставаться следов, кровоподтеков, человек не должен чувствовать боли во время выполнения самомассажа.
  5. Начинают процедуру от самой большой бедренной мышцы, двигаясь от коленного сустава по направлению к паховой складке.
  6. По окончанию воздействия рекомендуется несколько раз согнуть-разогнуть ногу в колене.

Важно. Перед тем, как прибегнуть к самомассажу, необходимо проконсультироваться с ортопедом.

Профилактика заболевания

К артрозу приводят различные причины:

  • лишний вес;
  • неправильный образ жизни;
  • избыточные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.

Профилактика гонартроза включает в себя различные мероприятия, например, соблюдение диеты, отказ от употребления алкоголя и курения, занятия физкультурой, которая исключает повышенные нагрузки на коленные суставы. К спортивным оздоравливающим занятиям можно отнести:

  • скандинавскую ходьбу, при которой используются специальные снаряды, наподобие лыжных палок;
  • йогу, которая повышает гибкость суставов, ускоряет обмен веществ, благотворно влияет на организм в целом;
  • занятия на велотренажере, которые помогают сохранить здоровье коленных суставов.


Если человек ведет активный образ жизни – катается на роликах, велосипеде, лыжах, он должен позаботиться о защитных средствах, которые помогут предотвратить микроповреждения и значительные травмы коленей. Любые физические нагрузки должны быть умеренными, а спортивные занятия необходимо чередовать с отдыхом.

Артроскопия при артрозе (гонартрозе) коленного сустава: эффективность

Деформирующий остеоартроз (ДОА) крупных сустав широко распространен во всем мире, а заболеваемость им составляет 8-12%. Известно, что артроз коленного сустава (гонартроз) чаще всего встречается у людей старше 55 лет. Однако в последние годы наблюдается рост заболеваемости среди лиц средней возрастной группы (40-55 лет). У молодых пациентов с артрозом часто возникает необходимость в артроскопии коленного сустава. Операцию делают для того, чтобы замедлить прогрессирование болезни и перенести эндопротезирование на более поздние сроки.

Деградация внутреннего мыщелка.

Для чего проводится артроскопия

Большинство случаев деформирующего артроза не обходится без хирургического лечения. На 2-3 стадиях болезни медикаментозная терапия становится малоэффективной. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и стероидные гормоны перестают справляться с болью и воспалением. А хрящевая ткань продолжает разрушаться несмотря на прием хондропротекторов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

В молодом возрасте многие пациенты отказываются от эндопротезирования и ищут всевозможные способы отложить замену коленного сустава.

Сегодня в хирургическом лечении гонартроза используют три операции: артроскопию, корригирующую остеотомию и тотальное эндопротезирование. У ортопедов нет единого мнения насчет выбора того или иного метода.

Доминирующую позицию среди оперативных методик пока что занимает эндопротезирование — полная замена коленного сустава искусственным эндопротезом. Однако специалисты все больше склоняются к органосохраняющим операциям, которые дают возможность сохранить анатомо-функциональную целостность коленного сустава. К таким операциям и относится артроскопия. Она обеспечивает хороший функциональный результат и позволяет отложить эндопротезирование как минимум на несколько лет.

Плюсы и минусы операции

Главный плюс артроскопии в том, что она является органосохраняющей операцией. В отличие от эндопротезирования, она не требует удаления коленного сустава и установки искусственного имплантата.

Артроскопия — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится без вскрытия суставной полости. Все манипуляции хирург выполняет через маленькие разрезы, под визуальным контролем (для этого в полость сустава вводится специальная камера). Благодаря этому реабилитация после артроскопии длится недолго и протекает относительно легко.

Во время процедуры.

Минусом артроскопии является ее низкая эффективность в пожилом возрасте и у пациентов с гонартрозом 3-4 стадии. В запущенных случаях в ее выполнении нет смысла, поскольку вскоре после этого все равно придется делать эндопротезирование. Однако у молодых пациентов с остеоартрозом 2-3 стадии, у которых сохранена ось нижней конечности, артроскопия позволяет добиться значительного эффекта и дольше сохранять трудоспособность.

Необходимость хирургического вмешательства

Артроскопию делают не ранее, чем на 2-й стадии гонартроза, когда у пациента разрушено 20-25% хрящевой ткани. Показанием для хирургического вмешательства может быть нарушение подвижности сустава, рецидивирующий синовит или хронический болевой синдром, который не поддается консервативному лечению. К хирургическому вмешательству также могут прибегать в тех случаях, когда человек не хочет в больших количествах принимать противовоспалительные препараты. Как известно, регулярный прием НПВС может навредить желудочно-кишечному тракту.

Людям трудоспособного возраста, у которых ограничена подвижность колена, артроскопия помогает вернуться к нормальному образу жизни. А пациентам с постоянной болью — на несколько лет почувствовать облегчение и отказаться от приема обезболивающих средств (полностью или частично).

Как проводится вмешательство

Операция выполняется под спинальной или периферической регионарной анестезией. Во время артроскопии пациент находится в сознании и может наблюдать за всем происходящим на экране.

Перед хирургическим вмешательством кожу в области коленного сустава обрабатывают с соблюдением всех правил антисептики. Затем хирург делает несколько небольших разрезов. Через них он вводит в полость сустава хирургический инструментарий и артроскоп с камерой. Во время операции изображение выводится на экран, чтобы хирург мог выполнять нужные манипуляции под визуальным контролем. За ходом хирургического вмешательства может наблюдать и сам пациент.

Операция при артрозе коленного сустава 3 и 4 стадии

Для пациентов с артрозом 3 и 4 стадии «золотым стандартом» лечения является эндопротезирование. Полная замена коленного сустава позволяет полностью избавиться от хронических болей и восстановить утраченные функции конечности. В отличие от артроскопии, эндопротезирование гарантирует длительный результат. Современные эндопротезы могут успешно служить до 15-20 лет.

Разрушение хрящей при выраженном артрозе, вид через артроскоп.

В запущенных случаях, по особым медицинским и социальным показаниям, пациентам рекомендуют артродез. Это операция отчаяния, которая предусматривает полное обездвиживание сустава. В таком случае сохраняется опороспособность конечности, но ее функции сильно страдают.

Типы операций при гонартрозе

Сегодня существует несколько видов артроскопических вмешательств. Наиболее распространенные из них:

  • Артроскопический лаваж и дебридмент — санационная операция, в ходе которой хирург промывает суставную полость и удаляет из нее фрагменты разрушенных хрящей.
  • Хондропластика (мозаичная, коблационная, абразивная) — операция, направленная на восстановление разрушенных хрящей. Вместе с выполнением хондропластики хирург может удалять искривленные мениски, менять форму поврежденных связок и капсулы и т.д.
  • Плазменная абляция — воздействие холодом на суставной хрящ. Вызывает уплотнение коллагена в хряще и тем самым улучшает его структурное и функциональное состояние.
  • Лазерная артроскопия — предусматривает воздействие на хрящи, субхондральную кость, мениски и синовиальную оболочку специальным лазером. Это высокоэффективная методика, которая пока что используется редко, но продолжает активно внедряться в клиническую практику.

Пациентам, у которых нарушены осевые параметры конечности, вместо артроскопии чаще всего делают корригирующую остеотомию. Операция более инвазивна, но дает гораздо лучший эффект. Она позволяет восстановить ось нижней конечности и добиться хороших функциональных результатов.

Осложнения и последствия

Артроскопия — наиболее безопасная из всех операций на коленном суставе. В редких случаях она может сопровождаться интра- и послеоперационными осложнениями: повреждением нервов, растяжением внутренней боковой связки, затеком внутрисуставной жидкости или кровоизлиянием в суставную полость. Очень редко возникает инфицирование и нагноение. Частота развития осложнений при артроскопических вмешательствах составляет не более 1-2%. Для сравнения: после эндопротезирования неблагоприятные исходы операции и осложнения возникают у 4% пациентов.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период обычно длится не дольше двух месяцев. А послеоперационные раны заживают в течение 10-14 дней.

В первые дни после артроскопии больному требуется щадить конечность и придавать ей возвышенное положение. Для профилактики тромбоэмболических осложнений ему также необходимо носить компрессионное белье. Лечебную гимнастику пациенту назначают уже на следующий день после операции. Сначала больной занимается в постели, лежа на спине, а затем — в положении стоя.

Подведем итоги

Артроскопические операции эффективны при гонартрозе 2-3 стадии, когда сохранена ось нижней конечности. Они позволяют улучшить функциональное состояние колена и временно избавиться от симптомов артроза. Но скорее всего через несколько лет коленный сустав все равно придется заменить. Поэтому артроскопию следует рассматривать только как временную меру, позволяющую отложить эндопротезирование.

Пациентам с запущенным остеоартрозом следует рассматривать другие варианты хирургического лечения. Наиболее эффективной операцией в этом случае является тотальное эндопротезирование коленного сустава.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гонартроз – это деформирующий артроз коленного сустава. Сопровождается поражением гиалинового хряща суставных поверхностей большеберцовой и бедренной костей, имеет хроническое прогрессирующее течение. Клиническая симптоматика включает боли, усиливающиеся при движениях, ограничение движений и синовит (накопление жидкости) в суставе. На поздних стадиях нарушается опора на ногу, наблюдается выраженное ограничение движений. Патология диагностируется на основании анамнеза, жалоб, данных физикального осмотра и рентгенографии сустава. Лечение консервативное: медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК. При значительном разрушении сустава показано эндопротезирование.

Общие сведения

Гонартроз (от лат. articulatio genus – коленный сустав) или деформирующий артроз коленного сустава – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение внутрисуставного хряща невоспалительного характера. Гонартроз – самый распространенный артроз. Обычно поражает людей среднего и пожилого возраста, чаще страдают женщины. После травмы или постоянных интенсивных нагрузок (например, при профессиональных занятиях спортом) гонартроз может возникать в более молодом возрасте. Важнейшую роль в предупреждении возникновения и развития гонартроза играет профилактика.

Вопреки распространенному мнению, причина развития болезни кроется не в отложении солей, а в нарушении питания и изменении структуры внутрисуставного хряща. При гонартрозе в месте прикрепления сухожилий и связочном аппарате могут встречаться очаги отложения солей кальция, однако они вторичны и не являются причиной появления болезненных симптомов.

Гонартроз

Причины гонартроза

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития патологии. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов, в числе которых:

  • Травмы. Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок. Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
  • Физические нагрузки. Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.
  • Лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева). Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Патогенез

Коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Ее верхняя часть расположена сбоку и чуть ниже коленного сустава и соединена с большеберцовой костью посредством малоподвижного сустава.

Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках.

На первой стадии гонартроза нарушается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, питающих гиалиновый хрящ. Поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость. На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.

На второй стадии гонартроза возникают компенсаторные изменения со стороны костных структур. Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.

Синовиальная оболочка и капсула сустава при гонартрозе также перерождаются, становятся «сморщенными». Меняется характер суставной жидкости – она загустевает, ее вязкость увеличивается, что приводит к ухудшению смазывающих и питающих свойств. Из-за недостатка питательных веществ дегенерация хряща ускоряется. Хрящ еще больше истончается и на отдельных участках совсем исчезает. После исчезновения хряща трение между суставными поверхностями резко увеличивается, дегенеративные изменения быстро прогрессируют.

На третьей стадии гонартроза кости значительно деформируются и словно вдавливаются друг в друга, существенно ограничивая движения в суставе. Хрящевая ткань практически отсутствует.

Классификация

С учетом патогенеза в травматологии и ортопедии выделяют два вида гонартроза: первичный (идиопатический) и вторичный гонаротроз. Первичный гонартроз возникает без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста и обычно бывает двусторонним. Вторичный гонартроз развивается на фоне патологических изменений (заболеваний, нарушений развития) или травм коленного сустава. Может возникнуть в любом возрасте, обычно односторонний.

С учетом выраженности патологических изменений различают три стадии гонартроза:

  • Первая стадия – начальные проявления гонартроза. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.
  • Вторая стадия – нарастание симптоматики гонартроза. Боли становятся более продолжительными и интенсивными. Часто появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава.
  • Третья стадия – клинические проявления гонартроза достигают максимума. Боли практически постоянные, походка нарушена. Отмечается выраженное ограничение подвижности и заметная деформация сустава.

Симптомы гонартроза

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» - болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется. Синовиты появляются чаще, чем на первой стадии гонартроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с гонартрозом не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

Диагностика

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования. При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности. При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Рентгенография коленного сустава - классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время. Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать. В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны. Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.

При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами. Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

Рентгенография коленного сустава. Деформирующий гонартроз. Сужение суставной щели (красная стрелка), остеофиты (синяя стрелка), остеосклероз суставных поверхностей (зеленая стрелка).

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Лечение гонартроза

Консервативные мероприятия

Лечением занимаются травматологи-ортопеды. Терапию гонартроза следует начинать в максимально ранние сроки. В период обострения пациенту с гонартрозом рекомендуют покой для максимальной разгрузки сустава. Больному назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию (УВЧ, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, магнито- и лазеротерапию) и грязелечение.

Медикаментозная терапия при гонартрозе включает в себя хондропротекторы (препараты, улучшающие обменные процессы в суставе) и препараты, замещающие синовиальную жидкость. В отдельных случаях при гонатрозе показано внутрисуставное введение стероидных гормонов. В последующем больного могут направить на санаторно-курортное лечение.

Пациенту с гонартрозом могут порекомендовать ходить с тростью для разгрузки сустава. Иногда используют специальные ортезы или индивидуальные стельки. Для замедления дегенеративных процессов в суставе при гонартрозе очень важно соблюдать определенные правила: заниматься физкультурой, избегая излишних нагрузок на сустав, выбирать удобную обувь, следить за весом, правильно организовать режим дня (чередование нагрузки и отдыха, выполнение специальных упражнений).

Хирургическое лечение

При выраженных деструктивных изменениях (на третьей стадии гонартроза) консервативное лечение малоэффективно. При выраженном болевом синдроме, нарушении функции сустава и ограничении трудоспособности, особенно – если гонартрозом страдает пациент молодого или среднего возраста прибегают к хирургической операции (эндопротезированию коленного сустава). В последующем проводятся реабилитационные мероприятия. Период полного восстановления после операции по замене сустава при гонартрозе занимает от 3 месяцев до полугода.

симптомы и методы лечения в Санкт-Петербурге в клинике «Мастерская Здоровья»

Как развивается гонартроз коленного сустава

Гонартроз еще называют артрозом коленного сустава. В народе эта болезнь известна как «отложение солей». Заболевание поражает гиалиновый хрящ, что приводит к нарушению работы сустава.

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

Симптомы артроза коленного сустава

Главный симптом гонартроза — боль в колене. Она появляется не сразу. Человек несколько месяцев ощущает боли в колене после долгой ходьбы или стояния на ногах. Боль появляется ближе к вечеру и после отдыха проходит. Заболевание даёт о себе знать при ходьбе по лестнице, появляются болезненные ощущения спереди сустава и боковой стороны.

При гонартрозе коленного сустава человек утром чувствует скованность в колене, нога с трудом сгибается. Движения сопровождаются хрустом и потрескиванием в колене. Обычно через полчаса нога разрабатывается и симптомы исчезают. Если оставить признаки болезни без внимания, она будет прогрессировать.

При прогрессировании гонартроза боли становятся сильнее. Человек быстро утомляется от ходьбы, чувствует слабость в мышцах ног, неустойчивость. Возникают трудности при сгибании и разгибании ноги. В запущенных случаях у больного развивается хромота, он может передвигаться только с помощью посторонних или костылей. Человек страдает от болей в колене и ночью.

Кто входит в группу риска

Чаще всего гонартрозом болеют:

  • пожилые люди;
  • мужчины и женщины с травмой или операцией на ноге;
  • полные люди — они страдают от гонартроза в 3 раза чаще других;
  • профессиональные спортсмены;
  • женщины в период климакса;
  • мужчины, которые тяжело работают физически;
  • родственники больных гонартрозом.

Также к факторам, увеличивающим вероятность возникновения данной проблемы, относятся:

  • генетическая предрасположенность, вроде синдрома Марфана, при которой суставы становятся «разболтанными»;
  • варикозное расширение вен, мешающее нормальному питанию сустава;
  • разнотипные артриты;
  • проблемы с иннервацией сосудов;
  • нарушение обмена вещества.

Чаще всего от проблемы страдают лица старше 40 лет, но у молодёжи она также может проявиться, в первую очередь, из-за травматических причин (вроде занятий спортом).

Если вы входите в группу риска, обратите внимание на профилактику гонартроза. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Прогноз при гонартрозе

Гонартроз, как правило, продолжает протекать на протяжении всей жизни. Избавиться от него целиком проблематично, но если своевременно начать лечение и правильно подобрать препараты, то можно затормозить развитие патологии и предотвратить возникновение инвалидности.

Виды и причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.

Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Степени гонартроза

Различают три степени заболевания.

Гонартроз 1 степени — начальная стадия заболевания. На этом этапе периодически появляется боль в колене после долгой ходьбы или после большой физической нагрузки. После отдыха боли проходят. Иногда коленный сустав опухает. Гонартроз коленного сустава 1 степени больной может не заметить.

При гонартрозе 2 степени симптомы нарастают. Боль в колене усиливается и становится продолжительнее. Появляется хруст в коленном суставе. При гонартрозе коленного сустава 2 степени трудно согнуть и разогнуть колено, особенно утром. Коленный сустав увеличивается и деформируется.

Гонартроз 3 степени — самое тяжелое проявление болезни. Колено болит не только при ходьбе или нагрузках, но и в состоянии покоя. Человеку трудно ходить, меняется походка. При гонартрозе коленного сустава 3 степени боль в колене часто появляется при смене погоды. Коленный сустав деформируется, колено увеличивается в объеме. Трудно найти положение, в котором боль не ощущается.

Диагностика поможет определить гонартроз коленного сустава и не запустить заболевание.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Гонартроз коленного сустава - тяжелое заболевание, характеризующееся дегенерацией и дегенеративными процессами в суставах. Часто болезнь провоцирует воспалительные процессы. Если вовремя не выявить и не начать лечение остеоартроза, у пациента могут развиться осложнения вплоть до инвалидности.

Причины остеоартроза

Заболевание возникает вследствие деформации и разрушения хрящевых тканей.Поражение колена происходит из-за следующих факторов:

  • Переломы и травмы костей;
  • ожирение;
  • разрушение суставной ткани и мениска;
  • аномальная конструкция коленных суставов;
  • тяжелая работа, требующая больших физических нагрузок;
  • мышечный разрыв суставных тканей и связок;
  • патологическое инфекционное заболевание, способствующее воспалению колена;
  • варикозное расширение вен;
  • неправильная операция иннервации коленного сустава;
  • слабая мышца и соединительная ткань.

Помимо этих причин, остеоартроз может вызывать старческий возраст, плохое нездоровое питание, последнюю степень плоскостопия, слабую иммунную систему, а также энцефалит, туберкулез и сифилис.

Симптомы болезни

На начальной стадии гонартроз может оставаться скрытым, то есть особых признаков у больного не наблюдается. Но разрушительность болезни постепенно увеличивается.

Симптомы остеоартроза могут различаться в зависимости от тяжести заболевания:

  • Для первой степени характерна повышенная утомляемость стоп и сужение просветов суставов, что можно обнаружить только после рентгенографии конечностей.Эта стадия заболевания протекает без серьезных изменений в коленных суставах, но есть небольшое ограничение в движениях.
  • Во второй стадии развития гонартроза у больного возникают боли в суставах после длительной прогулки. При движении в коленях слышен хруст. Суставы больше не сгибаются и не распрямляются полностью, а рентген показывает уплощение краев кости.
  • Третья степень сопровождается сильной болью даже при полном покое суставов. Пораженный участок отекает, сустав нестабилен и часто защемлен.В этом состоянии у человека может появиться высокая температура.

При первых признаках остеоартроза нужно узнать, какой врач лечит это заболевание, а затем обратиться в поликлинику для прохождения тщательного обследования.

Лечение болезни

После того, как пациент узнал, какой врач лечит остеоартроз, и поставил диагноз, он может переходить к непосредственному лечению болезни.

Многие знают, что такое гонартроз коленного сустава и как его лечить, но не все знают, как это делать правильно.Лечение заболевания очень долгий и кропотливый процесс, требующий от пациента терпения.

Сегодня медицина добилась огромных успехов в лечении заболеваний суставов. Существует множество методов облегчения неприятных симптомов остеоартрита. Практически все методы лечения этого заболевания направлены на:

Найдено эффективное средство от болей и для лечения суставов:

  • натуральный состав,
  • без побочных эффектов
  • эффективность, проверенный специалист,
  • быстрый результат.
  • устранение напряжения мышечной ткани и боли;
  • нормализация кровообращения в коленном суставе;
  • профилактика воспалительных процессов;
  • восстановление подвижности ног;
  • обновление тканей хряща;
  • повысить мышечный тонус;
  • предотвращает развитие осложнений.

Обязательным условием в лечении болезни является комплексный подход для достижения положительных результатов в короткие сроки.Колено ниже не подвергается серьезным разрушениям, лечение следует начинать до того, как болезнь перейдет в запущенную форму.

На сегодняшний день не существует таких лекарств, которые могут навсегда избавить от гонартроза. Однако есть методы, позволяющие приостановить развитие патологии и снять боль.

Для этих целей используют следующие методы лечения:

  • лекарственная терапия;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства.

Кроме того, для большего эффекта пациенту можно назначить оздоровление в санаториях. В редких случаях протекает тяжелая форма заболевания с осложнениями, хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Этот метод лечения позволяет избавить пациента от неприятных болей, устранить воспаление и восстановить структуру тканей сустава.

Лекарство от боли . Обезболивающее состоит из нестероидных противовоспалительных средств.

Сюда входят:

  • Парацетамол.
  • Диклофенак.
  • Индометацин.

Принимая эти препараты для оружия, следует знать, что курс лечения не следует продлевать из-за их большого списка побочных эффектов. Их назначили врачами и приняли в соответствии с его инструкциями.

Хондропротекторы . К таким препаратам относятся средства, компонентами которых являются хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота и хондроциты.Наиболее эффективными являются:

  • Артра;
  • Дон;
  • диацереин;
  • Артро-Актив.

Хондропротекторы способствуют регенерации тканей хряща, увеличивают подвижность суставов и блокируют болезнь. Но положительные результаты только после 5-месячного курса лечения.
Выписать лекарство при заболевании 1 или 2 степени тяжести.

Противовоспалительные препараты. Некоторые пациенты знают, как лечить остеоартроз коленного сустава противовоспалительными препаратами, он начинается при разрушении хряща.К процессу присоединяются синовит и воспалительные процессы. В таких ситуациях помогают кортикостероиды - сильнодействующий гормональный препарат.

Также этих лекарств:

  1. фенилбутазон;
  2. Kenalog;
  3. Гидрокортизон;
  4. диклофенак;
  5. Deep Relif.

Лекарства выпускаются в виде гелей и мазей, но есть таблетки и жидкость для инъекций.

Физиотерапия

Физиотерапия при гонартрозе коленного сустава - прекрасная замена лекарственной терапии.

Хороший результат при электрофорезе, ультразвуковой терапии, магнитотерапии, лечении лазером и парафином.

Без назначения квалифицированного врача физиотерапия не применяется. Он проведет тщательный осмотр и даст четкие рекомендации по проведению физиотерапевтических процедур. Все занятия проходят исключительно в условиях стационара под наблюдением специалиста.

Электрофорез . Если пациенту в первую очередь ставили диагноз гонартроз, ему назначали лечение электрофорезом.Чтобы узнать, какой врач лечит этим методом, вам необходимо обратиться на стойку регистрации медицинского учреждения.

Электрофорез - безболезненная процедура с немедленным эффектом. Это просто. С помощью электродов ионы постоянного электрического тока проникают вглубь пораженных суставов, благоприятно воздействуя на их ткани.

Ультразвук . При гонартрозе коленного сустава помогает ультразвуковая терапия. Путем процедуры вместе с приемом гидрокортизона можно остановить разрушение сустава.

Назначение ультразвука - воздействие на эпидермис поврежденного хряща высокочастотным звуком. Процедура способствует улучшению обмена веществ в суставах.

Магнитотерапия . Один из эффективных способов лечения остеоартроза - магнитотерапия, отзывы о которой только положительные. Этот метод имеет множество преимуществ, главными из которых являются:

  • тонизирующее действие на сосуды;
  • улучшение качества крови;
  • Устранение воспалительных процессов;
  • Заживление сломанных тканей;
  • обогащение совместных клеток полезными микроэлементами и кислородом.

Сегодня магнитотерапия используется в современной медицине Альмаг, у которых есть возможность лечить остеоартроз коленного сустава в домашних условиях. Применяется как добавка в комплексном лечении патологии.

Излучая магнитные импульсы, препарат способствует их проникновению в хрящи и суставы, в результате чего ускоряются обменные процессы. Это, в свою очередь, приводит к регенерации здоровых суставных клеток.

Все больше видов рыб распространяются далеко за пределы своей родины.Это касается и буйволов, обитателей крупных американских рек, таких как…

Лазерная терапия. У пациентов пожилого возраста гонартроз часто лечат лазерной терапией. Процедура безопасна и безболезненна. На пораженный сустав будет воздействовать лазерный луч, имеющий ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Под его действием - профилактика воспалительных процессов, устранение отечности и боли. После комплексного лазерного лечения и боли исчезают, и сустав приобретает былую подвижность.

Не рекомендуется такое лечение:

  • при гипертонической болезни и других пороках сердца;
  • беременных и кормящих матерей;
  • эпилепсия и туберкулез;
  • при наличии злокачественной опухоли;
  • при остром истощении и резком похудании;
  • при высокой температуре тела.

Парафинотерапия. При гонартрозе лечебный эффект достигается парафиновыми обертываниями.Уникальность этого метода в том, что горячий воск при остывании начинает давать усадку, благоприятно воздействуя на пораженный сустав. Результат процедуры - предотвращение деформации суставов, ускорение выздоровления, исчезновение болей и улучшение кровообращения.

Парафин перед использованием нагревают, а затем накладывают на марлю, которую накладывают на пораженный сустав конечности.

Лечение гонартроза глиной. Очень хорошо зарекомендовавшая себя глина при лечении гонартроза.Его используют для компрессов. С помощью глины можно снять воспаление и отек костей. Необходимо развести сырье (белую или красную глину) водой. После нанесите пасту на хлопчатобумажную ткань, а затем на больное место. Обязательно нужно накрыть пледом или пледом. Держать припарку нужно около 2 часов.

Мануальная терапия

Существует множество методов лечения мануальной терапией, но в основном гонартроз коленного сустава лечится четырьмя основными типами:

  1. Восточная техника.С помощью этой процедуры можно избавиться от кровеносной и мышечной систем от скопившихся вредных веществ и нормализовать кровообращение.
  2. Русская техника. Терапия - это поглаживание и растирание колена пациента. Дает больший эффект в сочетании с сеансами физиотерапии и гидротерапии.
  3. Финский метод. Процедура лучше всего подходит для лечения гонартроза. Выполнять растирание вместе с суставными движениями. Повышает тонус мышц и суставов, расслабляет нервные окончания и уменьшает боль.
  4. Шведская техника. Практически идентичен финскому. Отличаются только направленностью и интенсивностью движений.

Если у пациента диагностирован остеоартроз, лечение мануальной терапией выбирает врач, руководствуясь клинической картиной заболевания.

Сеансы мануальной терапии проходят в три этапа:

  • В первую очередь внимание сосредоточено на разогреве суставов и мышц. Во время сеанса запрещены резкие движения.Суть терапии заключается в разминании всей системы мышц. Первый этап подготовки тела к основной части процедуры.
  • Когда мышечная система расслаблена, специалист начинает воздействовать на организм пациента.
  • По окончании процедуры движения медленные и мягкие.

Если специалист по мануальной терапии талантлив и хорошо разбирается в своей работе, то уже через несколько сеансов пациент почувствует себя намного лучше.

Физиотерапия

Физические упражнения помогают восстановить нормальную работу суставов и укрепить мышечную систему.Положительные результаты после лечебной физкультуры появляются через несколько дней и сохраняются до полугода. Чтобы эффект был стойким, пациенту необходимо регулярно выполнять необходимые упражнения.

Обычно физиотерапия проводится в положении сидя или лежа. Разрешается заряжать, если они причиняют боль. Количество упражнений увеличивается постепенно.

Сначала нужно выполнить все 4-5 раз. В гимнастику при гонартрозе входят следующие нагрузки:

  • Пациент садится на стол и выпрямляет спину.Далее умеренно говорящие нижние конечности. Это упражнение следует выполнять ежедневно от пяти до 15 раз.
  • Больной принимает положение стоя, опираясь ягодицами на стол. Колени слегка согнуты, пятки повернуты в разные стороны. Ноги расставлены на ширине плеч. Пациент, сохраняя спину прямой, наклоняется вперед и назад.
  • Пациент ложится на пол и вытягивает ноги вперед. Больное колено согнуто, ступня слегка оторвана от пола. Нога поэтому вы должны держать до пяти секунд.Затем это повторяется с другой ногой.
  • Пациенту необходимо лечь на живот и медленно согнуть и выпрямить ноги в суставах. Таз не должен отрываться от пола. Каждую ногу нужно держать согнутой в течение десяти секунд.
Популярные рецепты при гонартрозе

Сегодня все большее распространение получили традиционные методы лечения гонартроза коленного сустава. Для успешного купирования болезни принимают различные настои и отвары трав. Но некоторые популярные препараты не дают идеального результата.Для этого прием домашних средств на основе лекарственных растений следует совмещать с применением лекарственных препаратов.

Для достижения хорошей динамики можно использовать мази и смеси на основе меда, аппликации из капустных листьев и лопуха, втирания травяных масел и получать домашние настои и отвары.

При лечении народными способами необходимо отказаться от употребления алкоголя, мясных продуктов и цельного молока. При избыточном весе нужно стараться есть меньше и желательно сесть на диету.

Из всего разнообразия лекарственных растений можно выделить одни из самых лучших. При остеоартрозе колена лечение народными средствами предлагает следующие рецепты:

Одуванчик . Каждую весну нужно каждый день собирать свежие листья растения. Затем хорошо промыть и 4-6 листиков пережевать минуту, после чего все выплюнуть. Также из одуванчика готовят спиртовой отвар, которым смазывают больное колено. Для приготовления настойки цветы, растения (50 г) поместить в темную стеклянную банку и залить чистым медицинским спиртом (500 мл).Настаивать в прохладном месте месяцами. Применять утром после пробуждения и вечером перед сном.

Топинамбур . Листья и стебли растения (600 г) залить кипяченой водой (3,5 л), все поставить на средний огонь (15 минут). Когда раствор будет готов и остынет, его необходимо перелить в широкую тазу и положить туда пораженное колено. Продолжительность процедуры до тридцати минут. Курс лечения до двух недель.

Алоэ .Свежие листья растения следует растолочь и получившуюся кашицу нанести на колено.

Воздух . Способ приготовления отвара: корень растения (50 грамм) залить кипятком, после настой нужно прокипятить на медленном огне 8 минут. Затем смочите марлю и приложите к больному месту. Проводите процедуру ежедневно по 30 минут.

Черная фасоль . Залить фасоль нужно кипятком, примерно на 6 часов.После этого процедить и пить каждый день в течение 1 месяца. Приостановить нужно на 1 месяц, а затем продолжать пить этот отвар.

Звездчатка . Настой этой травы очень хорошо помогает при гонартрозе. Это влияет на состояние организма и обмен веществ. Из мокриц можно готовить не только воду, но и супы и салаты.

Способ приготовления напитка: траву залить холодной кипяченой водой, накрыть крышкой и поставить в темное место на 10 дней. После питья настой по одной столовой ложке 3 раза в день за 15 минут до еды.

Редис и мед . Необходимо смешать водку (100 мл) со стаканом тертой черной редьки с медом и солью. Многое нужно оставить на один день. Через день втирать в пораженный участок.

Бля . Следует измельчить на мелкой терке хрен, чтобы получилась каша. Опустить груз в кастрюлю с водой и поставить на средний огонь. Важно, чтобы вода кипела, а главное, чтобы в теплой воде поиметь немного саспариллы. После смочите в растворе марлю и сверху выложите кашицу.Нужно сделать компресс на больное колено.

В заключение можно добавить, что, по статистике, этим заболеванием страдает каждый сотый житель страны. В первую очередь, причина этого ограничения в движениях. Если у человека началось развитие болезни, нужно немедленно обратиться к врачу, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Тогда уже не имеет значения, какой врач лечит остеоартроз, ведь избавляться придется не только от него, но и от других, гораздо более опасных недугов.

Просмотры сообщений: 254

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Яхимове, Чехия

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают.Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита. На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боль почти не проходит даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обойтись без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Шарваре, Венгрия

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают. Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита.На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боль почти не проходит даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обойтись без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Эйн-Бокеке (Мертвое море), Израиль

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают.Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита. На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боль почти не проходит даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обойтись без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Монтекатини Терме, Италия

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают.Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита. На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боль почти не проходит даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обойтись без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Бирштонасе, Литва

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают. Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита.На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боль почти не проходит даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обойтись без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Лучшие спа-отели в Бирштонасе по качеству лечения

Спа Отель Эгле Комфорт 4 *

От 61 € за 1 день полный пансион и лечение

9,1 /10

Спа-отель Vytautas Mineral SPA 4 *

От 80 € за 1 день полный пансион и лечение

8,8 /10 Показать все спа-отели в городе Бирштонас

Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Александровна Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Смотрите также