Лечение коленных суставов в ржд


Центр травматологии и ортопедии | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»

Наименование Цена
Биопсия тканей сустава 6 600,00 ₽
Биопсия кости 6 600,00 ₽
Скелетное вытяжение 1 400,00 ₽
Закрытая репозиция перелома 2 200,00 ₽
Закрытое вправление вывихов мелких суставов с иммобилизацией 2 200,00 ₽
Шов нерва, невролиз 25 500,00 ₽
Закрытое вправление вывиха крупных суставов с иммобилизацией 3 600,00 ₽
Обработка места открытого перелома 22 500,00 ₽
Реампутация культей голени, предплечья 13 500,00 ₽
Остеоэктомия и резекция кости (сегментарная, околосуставная, головки лучевой, плечевой, ключицы, ребра, голени, предплечья) метадиафизарного уровня 17 000,00 ₽
Миотомия, фасциотомия, тенотомия 17 900,00 ₽
Секвестрэктомия, некрэктомия 11 600,00 ₽
Бурсэктомия капсулэктомия, синовэктомия плечевого и тазобедренного суставов 11 800,00 ₽
Туннелизация длинных трубчатых костей 20 800,00 ₽
Экзартикуляция пальца кисти 10 400,00 ₽
Тенолиз 1-2 сухожилий 14 300,00 ₽
Чрескожный шов связок, сухожилий 10 500,00 ₽
Открытое вправление вывиха плеча 12 700,00 ₽
Открытое вправление вывиха предплечья 14 300,00 ₽
Открытое вправление вывиха полулунной кости 14 300,00 ₽
Открытое вправление вывиха фаланг пальцев кисти 9 100,00 ₽
Открытое вправление при вывихе бедра 25 600,00 ₽
Открытое вправление при вывихе голени 21 600,00 ₽
Открытое вправление вывиха стопы 18 300,00 ₽
Пластика ключично-грудинного сочленения 14 900,00 ₽
Пластика разрыва сухожилия длинной головки бицепса 16 500,00 ₽
Пластика разрыва дистального сухожилия бицепса 16 900,00 ₽
Внеочаговый остеосинтез переломов кости стержневым аппаратом 19 600,00 ₽
Внеочаговый остеосинтез переломов костей аппаратом Илизарова 19 600,00 ₽
Перемонтаж аппарата Илизарова с репозицией места перелома 19 600,00 ₽
Фалангизация 1 пястной кости кисти 23 500,00 ₽
Пластика сухожилий разгибателей пальцев кисти (1 палец) 23 600,00 ₽
Пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти (1 палец) 23 600,00 ₽
Транспозиция мышцы 30 300,00 ₽
Остеотомия таза по Хиари 28 550,00 ₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава однополюсное 35 400,00 ₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное 42 500,00 ₽
Эндопротезирование плечевого сустава 40 900,00 ₽
Межвертельная остеостомия при коксартрозе 30 900,00 ₽
Сшивание мышц бедра 10 350,00 ₽
Коррекция посттравматической деформации оси сегментов нижней конечности 28 900,00 ₽
Артротомия коленного сустава, удаление мениска 24 100,00 ₽
Артротомия коленного сустава, удаление тел Гоффа 24 100,00 ₽
Эндопротезирование коленного сустава 39 900,00 ₽
Пластика связок коленного сустава артроскопическая 24 900,00 ₽
Удаление кисты Беккера 18 100,00 ₽
Внутрикостное введение лекарственных препаратов 23 600,00 ₽
Серповидная резекция стопы 19 000,00 ₽
Операция при вальгусной деформации первого пальца стопы 13 200,00 ₽
Реконструктивно-пластические и восстановительные операции на культях кисти, стопы, культях верхних и нижних кнечностей 14 800,00 ₽
Резекция при молоткообразной деформации пальцев стопы 14 600,00 ₽
Пластика ахиллова сухожилия 23 300,00 ₽
Артродез голеностопного, коленного суставов 21 450,00 ₽
Артродез таранно-пяточного сустава 21 450,00 ₽
Артродез 3-х суставной 21 450,00 ₽
Артродез сустава Шопара 21 450,00 ₽
Артродез сустава Лисфранка 21 450,00 ₽
Удаление костно-хрящевых экзостозов 15 700,00 ₽
Удаление доброкачественной опухоли кости 21 600,00 ₽
Артроскопия диагностическая 10 500,00 ₽
Артроскопическая менискэктомия коленного сустава 22 900,00 ₽
Артроскопическое восстановление связок коленного сустава 25 100,00 ₽
Артроскопическая менискэктомия, пластика передней крестообразной связки 45 900,00 ₽
Артроскопическая синовэктомия коленного сустава 27 500,00 ₽
Артроскопическая холодно-плазменная коагуляция коленного суставаа 41 300,00 ₽
Артроскопическая холодно-плазменная коагуляция крупного суставаа 41 300,00 ₽
Реэндопротезирование тазобедренного сустава 42 500,00 ₽
Реэндопротезирование при инфекции крупного сустава 42 500,00 ₽
Эндопротезирование локтевого сустава 42 500,00 ₽
Реэндопротезирование локтевого сустава 42 500,00 ₽
Остеосинтез при перипротезных переломах 43 300,00 ₽
Реэндопротезирование крупного сустава с применением костной ткани и биокомпозитных материалов 43 900,00 ₽
Реконструкция вертлужной впадины посредством остеотомий 45 900,00 ₽
Реэндопротезирование плечевого сустава 42 500,00 ₽
Реэндопротезирование голеностопного сустава 42 500,00 ₽
Реэндопротезирование коленного сустава 39 400,00 ₽
Эндопротезирование I-плюснефалангового сустава 14 800,00 ₽
Реэндопротезирование I-плюснефалангового сустава 14 800,00 ₽
Эндопротезирование головки луча 10 300,00 ₽
Реэндопротезирование головки луча 10 300,00 ₽
Эндопротезирование межфаланговых суставов кисти 10 900,00 ₽
Реэндопротезирование межфаланговых суставов кисти 10 900,00 ₽
Остеосинтез ключицы 18 600,00 ₽
Остеосинтез головки плечевой кости 21 200,00 ₽
Остеосинтез большого бугорка плечевой кости 14 400,00 ₽
Остеосинтез диафиза плечевой кости 21 200,00 ₽
Остеосинтез мыщелков плечевой кости 22 600,00 ₽
Остеосинтез локтевого отростка 12 400,00 ₽
Остеосинтез диафиз лучевой кости 14 400,00 ₽
Остеосинтез диафиз локтевой кости 13 100,00 ₽
Остеосинтез обеих костей предплечья 21 050,00 ₽
Остеосинтез лучевой кости в типичном месте 13 100,00 ₽
Остеосинтез пястных костей 13 150,00 ₽
Остеосинтез костей пальцев кисти 10 900,00 ₽
Остеосинтез костей таза 24 950,00 ₽
Остеосинтез симфиза 22 600,00 ₽
Остеосинтез костей шейки бедра 20 600,00 ₽
Остеосинтез вертельных переломов бедра 32 600,00 ₽
Остеосинтез диафизарных переломов бедра стержнем 25 400,00 ₽
Остеосинтез диафизарных переломов бедра пластиной 25 290,00 ₽
Остеосинтез мыщелков бедра 22 600,00 ₽
Остеосинтез надколенника 15 900,00 ₽
Остеосинтез мыщелков большой берцовой кости 22 600,00 ₽
Остеосинтез диафизарных переломов большой берцовой кости 18 600,00 ₽
Остеосинтез заднего края большой берцовой кости 13 600,00 ₽
Остеосинтез наружной лодыжки 10 100,00 ₽
Остеосинтез внутренней лодыжки 12 900,00 ₽
Остеосинтез обеих лодыжек 20 600,00 ₽
Фиксация межберцового синдесмоза 15 900,00 ₽
Остеосинтез таранной кости стопы 15 900,00 ₽
Остеосинтез костей предплюсны 14 600,00 ₽
Остеосинтез плюсневых костей 14 600,00 ₽
Пластика акромиально-ключичного сочленения 18 600,00 ₽
Остеосинтез пяточной кости стопы 17 000,00 ₽
Остеосинтез малой берцовой кости 22 300,00 ₽
Шов сухожилия на предплечье 14 400,00 ₽
Ампутация предплечья 18 200,00 ₽
Артродез суставов кисти, локтевого 20 600,00 ₽
Иссечение контрактуры Дюпюитрена 11 000,00 ₽
Удаление металлических фиксаторов сложное 13 300,00 ₽
Восстановление мышцы и сухожилия 14 400,00 ₽
Реампутация культи бедра, плеча 18 600,00 ₽
Реконструкция кости. Остеотомия кости 65 000,00 ₽
Ампутация бедра 18 300,00 ₽
Артропластика коленного сустава 36 100,00 ₽
Костная транспозиция, пересадка, пластика, замещение дефекта 33 500,00 ₽
Операция при привычном вывихе плеча 14 600,00 ₽
Реконструктивно-пластические операции на туловище, конечностях и коррекция позвоночника 39 900,00 ₽
Реконструктивно-пластические операции при дефектах, остеомиелитах, пороках развития костей конечности, с наложением наружных устройств, использованием костной аутопластики и других материалов для замещения дефекта 39 900,00 ₽
Артропластика тазобедренного сустава 35 400,00 ₽
Бурсэктомия, удаление ганглия 9 800,00 ₽
Реконструктивные микрорхирургические операции на сухожильном мышечном аппарате 39 900,00 ₽
Получение плазмы, обогащенной тромбоцитами 4 500,00 ₽
Артроскопический тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча 23 000,00 ₽
Артроскопические реконструктивные операции на мелких и крупных суставах 24 000,00 ₽
Фасциотомия 15 000,00 ₽
Ампутация голени 18 200,00 ₽
Ампутация кисти 10 400,00 ₽
Ампутация плеча 18 600,00 ₽
Ампутация стопы 10 400,00 ₽
Иссечение полулунного хряща коленного сустава 20 000,00 ₽
Удаление новообразования сухожилия 19 000,00 ₽
Открытый остеосинтез при переломе голени 35 000,00 ₽
Удаление инородного тела кости 36 500,00 ₽
Артроскопия санационная 20 000,00 ₽
Зондирование сустава 5 500,00 ₽
Наложение гипсовой повязки при переломах костей 3 000,00 ₽
Иссечение гигромы 22 000,00 ₽
Скаленотомия 34 000,00 ₽
Наложение шва ахиллова сухожилия закрытым способом 28 000,00 ₽
Наложение наружных фиксирующих устройств 25 000,00 ₽
Резекция грудины 25 050,00 ₽
Артродез других суставов 28 000,00 ₽
Артропластика стопы и пальцев ноги 25 000,00 ₽
Вскрытие гнойных бурситов 17 000,00 ₽
Костно-пластическая операция при ложном суставе бедра 159 200,00 ₽
Костно-пластическая операция при ложном суставе голени 89 200,00 ₽
Костно-пластическая операция при ложном суставе плеча 89 200,00 ₽

Боль в колене - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач может:

  • Осмотрите колено на предмет отека, боли, нежности, тепла и видимых синяков
  • Проверьте, насколько далеко вы можете двигать голенью в разных направлениях
  • Надавите или потяните за сустав, чтобы оценить целостность структур колена.

Визуальные тесты

В некоторых случаях ваш врач может предложить такие тесты, как:

  • Рентген. Ваш врач может сначала порекомендовать сделать рентген, который может помочь обнаружить переломы костей и дегенеративное заболевание суставов.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT объединяют рентгеновские лучи, полученные под разными углами, для создания изображений поперечного сечения внутренней части вашего тела. КТ может помочь диагностировать проблемы с костями и небольшие переломы. Специальный вид компьютерной томографии позволяет точно определить подагру, даже если сустав не воспален.
  • УЗИ. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений структур мягких тканей внутри и вокруг колена в реальном времени. Ваш врач может захотеть переместить ваше колено в разные положения во время ультразвукового исследования, чтобы проверить наличие конкретных проблем.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и мощный магнит для создания трехмерных изображений внутренней части колена. Этот тест особенно полезен при обнаружении повреждений мягких тканей, таких как связки, сухожилия, хрящи и мышцы.

Лабораторные тесты

Если ваш врач подозревает инфекцию или воспаление, вам, вероятно, будут делать анализы крови, а иногда и процедуру, называемую артроцентез, при которой небольшое количество жидкости удаляется из коленного сустава с помощью иглы и отправляется в лаборатория для анализа.

Лечение

Лечение будет различным, в зависимости от того, что именно вызывает боль в колене.

Лекарства

Ваш врач может назначить лекарства для облегчения боли и лечения основных состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра.

Therapy

Укрепление мышц вокруг колена сделает его более устойчивым. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию или различные виды укрепляющих упражнений в зависимости от конкретного состояния, вызывающего вашу боль.

Если вы физически активны или занимаетесь спортом, вам могут потребоваться упражнения для коррекции движений, которые могут влиять на ваши колени, и для выработки хорошей техники во время занятий спортом или активности. Также важны упражнения для улучшения гибкости и равновесия.

Упоры для свода стопы, иногда с клиньями на одной стороне пятки, могут помочь снять давление со стороны колена, наиболее пораженной остеоартритом. В определенных условиях могут использоваться различные типы скоб для защиты и поддержки коленного сустава.

Инъекции

В некоторых случаях ваш врач может предложить вводить лекарства или другие вещества непосредственно в ваш сустав. Примеры включают:

  • Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидов в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы обострения артрита и облегчить боль, которая может длиться несколько месяцев. Эти инъекции эффективны не во всех случаях.
  • Гиалуроновая кислота. Густая жидкость, похожая на жидкость, которая естественным образом смазывает суставы, гиалуроновую кислоту можно вводить в колено для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования неоднозначны относительно эффективности этого лечения, облегчение после одной или серии уколов может длиться до шести месяцев.
  • Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). PRP содержит множество различных факторов роста, которые, по-видимому, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти типы инъекций, как правило, лучше работают у людей, у которых боль в колене вызвана разрывами сухожилий, растяжениями или травмами.

Хирургия

Если у вас есть травма, которая может потребовать хирургического вмешательства, обычно нет необходимости в немедленной операции. Прежде чем принимать какое-либо решение, подумайте о плюсах и минусах нехирургической реабилитации и хирургической реконструкции в отношении того, что для вас наиболее важно.Если вы решите пройти операцию, ваши варианты могут включать:

  • Артроскопическая хирургия. В зависимости от травмы ваш врач может осмотреть и исправить повреждение сустава с помощью оптоволоконной камеры и длинных узких инструментов, вставленных через несколько небольших разрезов вокруг вашего колена. Артроскопия может использоваться для удаления дряблых тел из коленного сустава, удаления или восстановления поврежденного хряща (особенно, если оно вызывает блокировку колена) и восстановления разорванных связок.
  • Операция по частичному протезированию коленного сустава. В этой процедуре ваш хирург заменяет только наиболее поврежденную часть вашего колена деталями из металла и пластика. Операция обычно проводится через небольшие разрезы, поэтому вы, вероятно, заживете быстрее, чем при операции по замене всего колена.
  • Полная замена коленного сустава. Во время этой процедуры ваш хирург срезает поврежденную кость и хрящ с бедренной кости, голени и коленной чашечки и заменяет их искусственным суставом из металлических сплавов, высококачественных пластиков и полимеров.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), могут помочь облегчить боль в коленях. Некоторые люди находят облегчение, натирая пораженное колено кремом, содержащим обезболивающее, например лидокаин или капсаицин, вещество, которое делает перец чили острым.

Меры по уходу за собой при травме колена включают:

  • Остальное. Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющуюся нагрузку на колено, дать время на заживление травмы и предотвратить дальнейшие повреждения. День или два отдыха могут быть всем, что вам нужно при незначительной травме. Более серьезные повреждения, вероятно, потребуют более длительного периода восстановления.
  • Лед. Ice уменьшает боль и воспаление. Подойдет пакет замороженного горошка, потому что он покрывает все ваше колено.Вы также можете использовать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, чтобы защитить кожу. Хотя ледяная терапия в целом безопасна и эффективна, не используйте лед дольше 20 минут, так как это может повредить нервы и кожу.
  • Тепл. Вы можете почувствовать временное облегчение боли, приложив теплый компресс или грелку к болезненному участку на колене.
  • Сжатие. Это помогает предотвратить скопление жидкости в поврежденных тканях и поддерживает выравнивание и стабильность колена.Поищите легкую, дышащую и самоклеящуюся компрессионную повязку. Он должен быть достаточно тугим, чтобы поддерживать колено, не нарушая кровообращения.
  • Высота над уровнем моря. Чтобы уменьшить отек, попробуйте положить травмированную ногу на подушки или сесть в кресло.

Альтернативная медицина

  • Глюкозамин и хондроитин. Результаты исследования об эффективности этих добавок для облегчения боли при остеоартрите неоднозначны.
  • Иглоукалывание. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить боль в коленях, вызванную остеоартритом. Иглоукалывание включает в себя введение тонких, как волос, игл в кожу в определенных местах на теле.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. В зависимости от причины вашей проблемы он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов (ревматолог), хирургии суставов (хирург-ортопед) или спортивной медицине.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваше колено начало болеть в результате конкретной травмы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом?
  • Была ли боль вызвана травмой?
  • Вы испытываете отек, нестабильность или блокировку колена?
  • Вы испытываете симптомы в других областях или только в колене?
  • Были ли у вас боли в коленях раньше? Если да, то знаете ли вы, в чем была причина?
.

Боль в коленях и проблемы | Johns Hopkins Medicine

Боль в коленях - распространенная жалоба среди взрослых и чаще всего связана с общим износом от повседневных действий, таких как ходьба, наклоны, стояние и подъем. Спортсмены, которые бегают или занимаются спортом, предполагающим прыжки или быстрое вращение, также чаще испытывают боль в коленях и проблемы. Но независимо от того, вызвана ли у человека боль в колене старением или травмой, она может причинять неудобства и даже в некоторых случаях изнурять.

Краткая анатомия колена

Колено - это уязвимый сустав, который испытывает большую нагрузку от повседневных действий, таких как поднятие тяжестей и вставание на колени, а также от интенсивных нагрузок, таких как бег трусцой и аэробика.

Колено состоит из следующих частей:

  • Большеберцовая кость. Это кость голени или большая кость голени.

  • Femur. Это бедренная кость или кость верхней части ноги.

  • Пателла . Это коленная чашечка.

Каждый конец кости покрыт слоем хряща, который поглощает удары и защищает колено. По сути, колено - это две длинные кости ног, скрепленные мышцами, связками и сухожилиями.

В колене задействованы 2 группы мышц, в том числе четырехглавые мышцы (расположенные на передней части бедер), которые выпрямляют ноги, и мышцы подколенного сухожилия (расположенные на задней поверхности бедер), которые сгибают ногу в коленка.

Сухожилия - это жесткие тканевые связки, соединяющие мышцы с костями. Связки - это эластичные ленты из ткани, соединяющие кость с костью. Некоторые связки на колене обеспечивают стабильность и защиту суставов, в то время как другие связки ограничивают движение большеберцовой кости (голени) вперед и назад.

Как диагностируются проблемы с коленями?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, другие тесты на проблемы с коленями могут включать:

  • Рентген. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела; часто может определять повреждение или заболевание окружающей связки или мышцы.

  • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

  • Артроскопия. Малоинвазивная процедура диагностики и лечения суставов. В этой процедуре используется небольшая оптическая трубка с подсветкой (артроскоп), которая вводится в сустав через небольшой разрез в суставе.Изображения внутренней части сустава проецируются на экран; используется для оценки любых дегенеративных или артритных изменений сустава; для выявления заболеваний и опухолей костей; для определения причины боли и воспаления в костях.

  • Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, использующий очень небольшое количество радиоактивного материала, который вводится в кровоток пациента для обнаружения сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и активность клеток в кости.

Лечение проблем с коленями

Если первоначальные методы лечения не приносят облегчения, а рентген показывает разрушение сустава, ортопед может порекомендовать полную замену сустава колена, также называемую заменой колена.

.

Лечение коленных и голеностопных суставов в Германии. BookingHealth

Заболевания суставов нижних конечностей могут значительно ухудшить качество жизни человека и привести к инвалидности. Голеностопный и коленный суставы часто подвергаются травмам и патологическим процессам. Тем не менее, все болезни этого опорно-двигательного аппарата структур успешно лечатся в Германии. Здесь вы найдете лучшие центры ортопедии, травматологии и спортивной медицины.

Заболевания голеностопного и коленного суставов

Заболевания суставов могут возникать по разным причинам.Но чаще всего это три группы этиологических факторов:

  • Травмы
  • Дистрофические (дегенеративные) процессы
  • Воспалительные заболевания, в том числе аутоиммунные патологии

Ключевые патологии голеностопного сустава:

Частая патология коленного сустава:

(c) shutterstock

Преимущества лечения заболеваний суставов в Германии

В основном люди, имеющие достаточный финансовый доход, предпочитают лечиться в Германии после травм голеностопного или коленного сустава.В этой стране есть все необходимое для тщательной терапии, направленной на полное восстановление функции нижних конечностей.

Ключевые преимущества лечения заболеваний суставов в Германии:

  • Высококвалифицированный персонал. В больницах Германии работают специалисты с мировым именем. Это ревматологи, ортопеды, реабилитологи, специалисты в области спортивной медицины. Большой опыт и профессионализм позволяют подобрать оптимальную терапевтическую тактику для каждого случая, которая приводит к восстановлению структуры и функции поврежденного сустава.
  • Высокоточная диагностика. немецких больниц хорошо оборудованы. Это позволяет поставить точный диагноз еще до начала лечения. Здесь используются все самые современные диагностические процедуры: компьютерная томография, МРТ, артроскопия. Они позволяют установить основную причину патологического процесса, оценить степень его тяжести, спланировать оптимальную схему лечения и реабилитации пациента.
  • Современные виды хирургии. Операции проводятся в соответствии с последними стандартами Германии.Цель вмешательств - не только устранить патологический процесс, но и сделать его минимально травматичным для пациента. Чем меньше травма тканей, тем меньше риск осложнений, меньше послеоперационная боль и, наконец, тем короче реабилитационный период. Если есть возможность, операция проводится артроскопическими методами (через мини-разрезы в суставе).
  • Качественные эндопротезы. Следствием давно ушедшего патологического процесса может стать необходимость эндопротезирования сустава.Пациентам в Германии выдаются качественные протезы, позволяющие вернуться к активному образу жизни после операции и в период реабилитации и даже заняться спортом. Современные эндопротезы коленного и голеностопного суставов служат десятилетиями и не требуют замены.
  • Восстановление после лечения . Реабилитация требуется после операции по поводу заболевания голеностопного или коленного сустава. В Германии работают лучшие реабилитационные центры, где пациент может полностью поправиться. Ежедневные процедуры, тренажеры и лечебные манипуляции проводятся под руководством опытных специалистов по реабилитации.

Немецкие больницы, занимающиеся лечением заболеваний голеностопного и коленного суставов

Большинство немецких медицинских центров готовы принять иностранных пациентов с заболеваниями голеностопного или коленного сустава.

Вот некоторые из них:

Организация лечения заболеваний суставов в Германии

Если вам необходимо пройти курс лечения или сделать операцию в одной из лучших немецких клиник, вы можете обратиться за помощью к специалистам Booking Health.

Мы являемся экспертами в области медицинского туризма и уже много лет занимаемся организацией лечения за рубежом.Обращение к нам дает вам множество преимуществ.

Вот основные из них:

  • Возможность сэкономить до 70% стоимости лечения
  • Полный пакет услуг: помощь в оформлении визы, бронирование гостиниц и авиабилетов, трансфер из аэропорта
  • Сокращение времени ожидания на лечение .
  • BookingHealth Insurance, покрывающая непредвиденные медицинские расходы в случае осложнений
  • Бесплатные консультации лечащего врача в течение 3 месяцев после терапевтического курса

Чтобы в полной мере воспользоваться преимуществами сотрудничества с Booking Health, заполните заявку на нашем сайте.Наш менеджер свяжется с вами после его обработки.

(c) shutterstock

Выбирайте лечение за границей и вы обязательно получите лучшие результаты!


Автор: Надежда Иванисова

Прочтите:

Почему Booking Health - вопросы и ответы

Как принять правильное решение при выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на портале Booking Health

Стандарты качества Booking Health

.

Езда на велосипеде Причины, симптомы и лечение боли в коленях

Руководство по боли в коленях от езды на велосипеде

Мы все знаем, что езда на велосипеде - отличное упражнение из-за его малой нагрузки, а потенциальная польза для нашего здоровья может быть большой для нашего разума и тела и душа. Тем не менее, обычная жалоба новичков и постоянных гонщиков заключается в том, что их повторяющийся характер может вызвать проблемы с суставами. Будь то слишком много, слишком рано или неправильная осанка на велосипеде.

Это руководство предоставит велосипедистам информацию о причинах, симптомах и способах лечения боли в коленях.Вы сможете определить, есть ли у вас проблемы с передним, задним или боковым коленом, и принять меры в будущем.

Мы также рассмотрим вашу анатомическую осанку, чтобы избежать проблем при езде.

Профилактика спортивных травм для велосипедистов

Есть три способа предотвратить спортивные травмы. 1. вы можете стремиться предотвратить возникновение проблемы ( первичный ) .2. Вы можете посмотреть, как можно предотвратить превращение проблемы в хроническую после того, как она возникла ( вторичная ) и 3.Вы можете посмотреть, как предотвратить проблему после ее возникновения ( третичный ).

Общие причины циклической боли в коленях

Существует ряд факторов, вызывающих боль в коленях

1. Неправильная осанка на велосипеде

Ваше положение на велосипеде имеет решающее значение для ваших педалей и последующего воздействия на ваши коленные суставы. От высоты вашего седла до положения шипов ваши точки контакта на велосипеде могут оказать сильное влияние на ваши колени.

2. Травмы, связанные с перегрузкой педали велосипеда

Ваша техника педалирования может оказать огромное влияние на вашу физиологию. Проблемы с техникой педали могут со временем привести к проблемам. Особенно актуально для проблем с чрезмерным использованием, поскольку повторяющийся характер езды на велосипеде означает, что многократное повторение неправильной техники педалирования может привести к долгосрочным проблемам.

3. Ошибки обучения

Распространенная проблема многих гонщиков - слишком быстро проехать слишком много миль из-за паники или простого чрезмерного энтузиазма.Слишком много подъемов, слишком много скоростной работы или слишком много времени на огромных передачах.

4. Типы телосложения / Анатомия

Ваша собственная анатомия может также иметь эффект в виде ножного несоответствия длины и других мышечно-скелетных проблем. Это может привести к таким проблемам, как неправильное смещение наколенников.

5. Проблемы, связанные с внедорожниками

Ваш образ жизни без велосипеда может повлиять на ваше тело. Ходите ли вы в тренажерный зал или отправляетесь на пробежку - эти занятия влияют на здоровье ваших колен.

Анатомические проблемы, которые могут вызвать боль в коленях при езде на велосипеде

Существует ряд личных анатомических проблем, которые могут повлиять на потенциальные проблемы с коленями, связанные с ездой на велосипеде. У каждого тела есть свои ограничения, и поэтому некоторые из этих факторов будут более влиятельными, чем другие, на ваше здоровье в долгосрочной перспективе.

Плоскостопие и боль в коленях при езде на велосипеде

Если вы велосипедист с плоскостопием, вы автоматически подвергаетесь повышенному риску возникновения проблем с коленом в будущем.Плоскостопие часто приводит к тому, что спортсмен сталкивается с чрезмерной пронацией стоп (перекат внутрь). Для многих райдеров с плоскостопием вставки ортопедической обуви могут быть единственным решением для предотвращения боли в коленях при езде на велосипеде, вызванной плоскостопием.

Несоответствие длины ног и проблемы с коленом

Велосипеды имеют симметричную конструкцию. Если вы не симметричны, вам будет сложно правильно поместиться на велосипеде. Одним из наиболее важных факторов является длина ног велосипедиста. Расхождения в длине ног можно разделить на два разных типа, которые потенциально потребуют различных форм корректирующих действий.i) Истинные несоответствия длины ног и ii) функциональные несоответствия длины ног. На видео ниже представлены методы диагностики.

Тестирование расхождения истинной длины ноги

Расхождение истинной длины ноги является результатом медленного роста кости. Это может быть в результате перелома ноги в детстве, задержки развития костей или болезни. Эффекту этого можно противодействовать, используя прокладки шипов для регулировки длины ног.

Простой тест на несоответствие истинной длины ноги

Лягте на спину, согнув колени под углом 90 ° и поставив ступни на пол

  • Если одно колено поднимается выше = большеберцовая кость этой ноги длиннее.
  • Если одно колено выдвигается дальше вперед = бедренная кость ноги длиннее на дальней вперед коленной ноге

Источник- fix-knee-pain.com

Несоответствие функциональной длины ног

Функциональные несоответствия длины ног развиваются в результате действий нашего скелетно-мышечной системы. Они особенно связаны с вращением таза и аномалиями в бедрах.

Типы проблем с коленями при езде на велосипеде

Часто проявляется ряд проблем с коленями, которые могут вызывать боль при езде на велосипеде.Они могут быть разбиты на боль в переднем колене, заднюю и медиальную или боковую боль в колене

Распространенные причины боли в передней части колена при езде на велосипеде

  • Chondromalacia Patellae
  • Тендиноз четырехглавой мышцы
  • Тендиноз надколенника

Передняя боль в колене - синдром пателло-бедренной боли

Одной из наиболее распространенных передних (лобных) форм боли в колене при езде на велосипеде является пателло-бедренный болевой синдром, связанный с неправильным отслеживанием коленной чашечки (надколенника) вдоль линий мыщелки бедра.

Причины пателлофеморального болевого синдрома

Считается, что чрезмерные силы могут создавать напряжение и сдвигающие силы, прижимая надколенник к поверхности бедренной кости. Существует множество потенциальных причин пателло-бедренной боли, начиная от неправильной высоты седла и создавая дополнительную нагрузку на эту область. Чрезмерно высокая передача и большое количество подъемов на холмы также могут привести к болезненности в области надколенника. Слабость медиальной широкой мышцы бедра на внутренней стороне бедер также была обозначена как потенциальная причина.

Будущее м Лечение пателлофеморального болевого синдрома

Чтобы избежать и защитить от пателлофеморального болевого синдрома при езде на велосипеде и наезднику, необходимо внимательно следить за своим положением на велосипеде. Высота седла должна быть немного выше, чем обычно, что приводит к изгибу колена менее 25 градусов, когда ступня параллельна земле в основании хода педали (6 на циферблате).

Рекомендуется попытаться увеличить расстояние между ступнями, чтобы снизить давление на сухожилие надколенника во время езды.Этого можно достичь, используя более широкую ось каретки или проставку на осях педалей для их бокового перемещения наружу.

Пациентам следует увеличить частоту вращения педалей до 85 об / мин, чтобы избежать чрезмерных нагрузок.

Проблемы с передним коленом: Chondromalacia Patellae

Причины хондромаляции

Характеризуется болью в задней части коленной чашечки. Считается, что Chondromalacia Patellae возникает из-за раздражения хряща на нижней поверхности надколенника, что часто символизируется неправильным отслеживанием коленной чашечки.

Лечение Chondromalacia Patellae

Лечение включает в себя здоровую дозу отдыха для восстановления хряща на нижней стороне надколенника. После периода бездействия требуется активное восстановление, чтобы стимулировать подвижность и улучшить заживление с помощью упражнений, которые мягко тренируют колено в диапазоне его движений. Приседания с отягощением тела (см. Ниже) в тренажерном зале - отличное упражнение, которое стоит рассмотреть, если вы не испытываете боли во время приседаний.

Тендиноз четырехглавой мышцы на велосипеде

Дегенерация сухожилия четырехглавой мышцы может привести к боли выше коленной чашечки в месте его прикрепления к надколеннику. Боль часто проявляется за пределами сухожилия четырехглавой мышцы и может быть мучительной в результате воспаления пораженного участка. Это чаще встречается у спортсменов старшего возраста из-за длительного развития заболевания.

Причины тендиноза четырехглавой мышцы

Считается, что основной причиной тендиноза четырехглавой мышцы является плохая посадка на велосипеде в сочетании с повторяющимися / продолжительными действиями, создающими дополнительную нагрузку на сухожилие четырехглавой мышцы, и способствующие факторы могут включать

  • Скованность суставов в коленях, бедрах, лодыжках или пояснице
  • Повышенная герметичность мышц (четырехглавые, подколенные сухожилия или икроножные мышцы)
  • Чрезмерный тренировочный объем или нагрузка
  • Слабость мышц
  • Плохое восстановление после предыдущей травмы четырехглавой мышцы
  • Биомеханические проблемы стопы и голени
  • Несоответствующее положение на велосипеде

Лечение состояния

Требуется начальный отдых и стандартная техника RICE (отдых, сжатие льда, подъем).Поскольку воспаление не является причиной боли, противовоспалительные препараты не помогут облегчить симптомы боли.

Рекомендуется выполнение эксцентрических упражнений, однако их необходимо обсудить с физиотерапевтом перед дальнейшими действиями. Как и при любых проблемах со здоровьем, связанных с ездой на велосипеде, проконсультируйтесь с врачом, если отдых не помогает облегчить симптомы.

Лечебная физиотерапия может варьироваться от:

  • Спортивный массаж мягких тканей
  • Программы растяжки
  • Режимы совместной мобилизации
  • Лента для надколенника (спортивная лента)
  • Упражнения в тренажерном зале для улучшения мышечной силы и гибкости
  • Костыли для облегчения давления на живот
  • Рецепт стелек при необходимости
  • Анализ положения на велосипеде

Тендинопатия надколенника и езда на велосипеде

Другая передняя форма боли в коленях, связанная с велосипедным движением, - тендиноз надколенника, который проявляется болезненностью, которая проявляется локально в нижнем конце надколенника.Если тендинопатия надколенника становится хронической проблемой для спортсмена, это может привести к более длительному периоду выздоровления, поэтому важно распознать заболевание на ранней стадии.

Причины тендиноза надколенника

Тендинопатия надколенника часто возникает в результате быстрого, внезапного увеличения пробега. Для многих велосипедистов это может быть наиболее распространенным явлением в конце зимы, когда наступает весна и лето с коротким периодом хорошей погоды, побуждающим гонщика внезапно увеличить пробег. Это также может быть результатом чрезмерного углового натяжения сухожилия надколенника при вращении педалей, что может быть вызвано изношенными шипами педали.

Лечение и лечение тендинопатии надколенника

Из-за любого углового натяжения сухожилия надколенника велосипедисту может потребоваться пара ортопедических вкладышей для обуви, если ступня резко пронатается. Однако в случаях, когда используются сильно изношенные шипы, может помочь простая замена.

Если проблема становится хронической, может потребоваться до года, чтобы исправить потенциальные потребности в инъекциях кортизона.Хронические тендинопатии классифицируются, когда симптомы присутствуют в течение периода, превышающего 3 месяца.

Боль в задней части колена и буйклинг: тендиноз двуглавой мышцы

Боль в задней части колена связана с болью, ощущаемой в задней части колена, и наиболее вероятной причиной этого является воспаление сухожилия двуглавой мышцы бедра

Возможные причины тендиноза двуглавой мышцы

  • Чрезмерно высокое положение седла
  • Слишком большое смещение педали
  • Сидеть слишком далеко в седле
  • Слабые мышцы подколенных сухожилий и недостаточная гибкость
  • Езда на слишком высокой передаче
  • Чрезмерное падение пятки в основании хода педали.

Управление включением и выключением велосипеда

Велосипедист, тренер или физиотерапевт должен внимательно следить за положением велосипеда и вносить изменения, чтобы переместить седло вперед, сохраняя при этом соответствующую высоту седла.

Плавающая педаль предела. Если вы в настоящее время катаетесь на красных шипах Look Keo, переключитесь на их ограниченное плавание на 4,5 градуса. Серые шипы Look Keo могут обеспечить некоторое облегчение, а также будут смотреть на дальнейшее развитие хода педали, чтобы пятка не опускалась явно к основанию стойки ( Около 6 на циферблате)

Укрепление подколенных сухожилий - важная часть поддержки и облегчения симптомов тендиноза двуглавой мышцы.

Латеральная и медиальная боль в колене от езды на велосипеде

Распространенные причины медиальной или боковой боли в колене от езды на велосипеде включают

  • Синдром Iliotibial band
  • Пес Ансерин Бурситис
  • Синдром плоской поверхности

Боковая боль в колене: синдром подвздошно-большеберцовой связки

Боковая (внешняя) боль в колене обычно характеризуется появлением локальной боли, когда велосипедист крутит педали. Синдром подвздошно-большеберцового бандажа (ITB) часто возникает в результате чрезмерного раздражения ITB-бандажа в результате повторяющегося трения по латеральному мыщелку бедренной кости бедренной кости.

Причины синдрома подвздошно-большеберцового пучка

Основной причиной проблем с ITB у велосипедистов является установка шипов. Хотя другими предшественниками могут быть узкая ось каретки или чрезмерно высокие подъемы и / или слишком высокий выбор передач в течение длительного периода времени. Широкий таз, кривые ноги и тугие ягодицы могут быть способствующими факторами.

Управление и лечение проблем ITB для велосипедистов

  • Отрегулируйте угол шипа так, чтобы ножки были под углом, а пальцы - немного дальше наружу
  • Увеличьте расстояние между педалями, используя более широкий каркас или проставки на стыке оси кривошипа / педали.
  • Проверьте несоответствие длины ног и проставки сша для создания равноудаленных рычагов
  • Избегайте чрезмерного зацепления
  • Избегайте чрезмерной работы в гору - постепенно переходите к тренировке
  • Растяжение подвздошно-большеберцовой ленты

Pes Anserine Bursitis and Plica Syndrome

Pes Anserine Bursitis возникает в результате стресса, когда прикрепление соединенных сухожилий портняжной, полусухожильной и тонкой мышц встречается с большеберцовой костью в области передней части голени.Часто это происходит в результате анатомической деформации, хотя езда на велосипеде может привести к воспалению в результате чрезмерного использования. Это состояние влияет на медиальный отдел коленного сустава.

Общие методы лечения и лечения анзеринового бурсита включают подробный режим растяжения, лечение RICE и, возможно, хирургическое вмешательство в долгосрочной перспективе.

Синдром плоской складки относится к синдрому синовиальной складки. Plica - это остатки плода от рождения, которые остаются тканевыми рукавами, которые могут вызывать раздражение.Plica может задеть мыщелок бедренной кости во время сгибания колена и вызвать раздражение и травму.

Симптомы синдрома складки включают щелчок или блокировку колена, а боль может усиливаться при подъеме на велосипеде.

.

Смотрите также