Лечение протрузия шейных позвонков


Протрузия шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Онлайн консультация по заболеванию «Протрузия шейного отдела позвоночника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа. Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  • медианные;
  • дорзальные;
  • парамедиальные;
  • латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Протрузия шейного отдела позвоночника

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  • координация движений нарушена;
  • сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  • со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  • головокружение;
  • АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  • массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  • мануальная терапия;
  • упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • формировать правильную осанку;
  • нормализовать рацион питания;
  • снизить вес (если есть необходимость);
  • исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

simptomer.ru

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Люди, занимающиеся сидячей работой, часто сталкиваются с болями в зоне шеи, считают их обыденными.

Думают, что стоит отдохнуть, переключиться на другие дела и все пройдет. К сожалению, все не так безоблачно.

Проблемы с позвоночником, если ими не заняться, могут привести к серьезным заболеваниям. Протрузия дисков – одно из них.

Что такое протрузия шейного отдела

В здоровом состоянии организма внутри межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника находится ядро желеобразной формы.

Его плотным, эластичным кольцом окружает и удерживает фиброзная ткань. Все это помогает амортизировать давление и вибрации – нагрузки, которые воздействуют на позвоночный столб.

Ядро, фиброзное кольцо получают питание из близлежащих тканей.

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела – болезнь, возникающая из-за нарушения подачи полезных веществ к межпозвоночным дискам. При отсутствии питания, необходимого для правильной работы, происходят серьезные изменения:

  • меняется структура ядра: из желеобразной превращается в плотную;
  • фиброзная оболочка начинает терять эластичность;
  • ядро не удерживается в прежнем положении;
  • диск выходит за пределы позвонков;
  • прекращается амортизация.

Даже если произошло выпячивание диска за пределы позвонков всего на один миллиметр – это может иметь серьезные последствия.

Возможно сдавливание нервных корешков, позвоночных артерий, что приводит к возникновению воспалений, болей, нарушению кровотока. Заболеванию может быть подвержен любой сегмент шейного отдела.

Если своевременно не посетить врача, возможно дальнейшее выпячивание в канал позвоночника межпозвоночного диска – образование грыжи.

Провоцируют протрузии позвоночника шейного отдела многочисленные факторы. Среди них причины, связанные с образом жизни. Сюда относятся:

  1. долгое пребывание в статичном положении;
  2. малоподвижный образ жизни;
  3. сидячая работа;
  4. курение;
  5. слабое развитие мышечного корсета;
  6. чрезмерная нагрузка при подъеме тяжестей;
  7. резкие повороты головы;
  8. алкоголь;
  9. переохлаждение;
  10. неполноценное питание;
  11. возрастные изменения;
  12. работа с токсичными препаратами.

Не менее серьезными причинами протрузии дисков позвоночника шейного отдела становятся болезни. Среди них выделяют:

  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз;
  • нарушение осанки;
  • гипотиреоз;
  • остеопороз;
  • наследственные заболевания;
  • травмы;
  • ушибы шейного отдела;
  • ожирение.

Какими симптомами сопровождается

Протрузия межпозвоночных дисков имеет проявления, зависящие от размеров выпячивания диска, и от того, до какой степени сдавлены нервные корешки. При такой ситуации наблюдается появление:

  1. ограниченной подвижности;
  2. болей в районе шеи;
  3. спазмированных мышц надплечий, шеи;
  4. ощущения покалывания;
  5. слабости мышц рук;
  6. онемения;
  7. боли в трапециевидных мышцах рук.

Ситуация усугубляется, когда диск при выпячивании сдавливает позвоночную артерию. При этом могут возникать:

  • головокружение;
  • ослабление зрения;
  • потемнение в глазах;
  • головная боль в зоне затылка;
  • ухудшение слуха;
  • перепады артериального давления;
  • расстройство координации движения;
  • повышенная утомляемость;
  • звон в ушах
  • раздражительность;
  • боли в области сердца;
  • нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение.

Дегенеративно-дистрофические процессы, возникающие при протрузии дисков позвоночника шейного отдела, могут привести к серьезным проблемам.

Если запустить заболевание, которое на начальных стадиях хорошо лечится, есть риск нарушений в деятельности жизненно важных органов организма.

Отсутствие внимания к проблеме приводит к возникновению:

  1. межпозвоночной грыжи;
  2. прогрессирующему повышению артериального давления;
  3. аритмии;
  4. шейному радикулиту;
  5. нарушению мозгового кровообращения;
  6. компрессии позвоночника – потери гибкости позвоночного столба;
  7. инсульту.

Способы диагностики заболеваний позвоночника

Начинают исследование протрузии позвоночника шейного отдела с опроса, где врач выясняет у пациента симптомы и причины возникновения болезни. Затем происходит:

  • внешний осмотр;
  • пальпация;
  • установление гибкости шеи, диапазона движения;
  • исследование методом магнитно-резонансной томографии: определяется точное место поражения, что задето;
  • диагностика компьютерной томографией с контрастным веществом: показывается малейшее пережатие нервных волокон.

Как лечить протрузии шейного отдела позвоночника

Устранение причины болезни для предотвращения обострений и ухудшения состояния – вот основные задачи, которые ставит лечение протрузий шейного отдела позвоночника. Для достижения результатов требуется:

  1. восстановление работы позвоночника;
  2. ускорение обменных процессов;
  3. снятие болезненных синдромов;
  4. улучшение мозгового кровообращения;
  5. разгрузка межпозвоночных дисков;
  6. формирование мышечного корсета;
  7. противовоспалительное лечение;
  8. повышение гибкости.

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела лечится консервативно. Для улучшения состояния назначаются:

  • противовоспалительные, обезболивающие препараты, устраняющие болезненные симптомы;
  • массаж, усиливающий кровообращение;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • хирургическое вмешательство – в особых случаях;
  • лазерное восстановление дисков.

Средства для улучшения мозгового кровообращения

При протрузии позвонков, вызывающей сдавливание артерий позвоночного столба, необходимы мероприятия для усиления мозгового кровообращения. Врачи назначают препараты:

  1. расширяют сосуды: Танакан, Кавинтон;
  2. ноотропные – улучшают обменные процессы: Пирацетам, Фезам;
  3. венотоники – способствуют оттоку венозной крови: Детралекс, Диосмин;
  4. диуретики – уменьшают отеки: Фуросемид, Манит;
  5. витамины – улучшают обменные процессы: Цитофлавин, Мильгамма;
  6. хондропротекторы – восстанавливают ткани суставов: Хондроитин, Артрон;
  7. антиоксиданты: Мексидол, витамин Е.

Обезболивающие препараты для снятия боли

Самый первый этап лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника – снятие болевого синдрома. Для этого используют широкий круг препаратов:

  • анальгетики, купирующие боль: Анальгин, Аспирин;
  • миоспазмалитики, расслабляющие мышцы: Диклофенак, Мидокалм;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – убирают болевой синдром, уменьшают воспаление, отеки: Кетанов, Найз.

Лечение физиопроцедурами

Отличный эффект дает лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника с использованием физиопроцедур. Они помогают снять воспаление, отеки, ускоряют процесс выздоровления. Для стимулирования обменных процессов, улучшения кровообращения, расслабления мышц, назначаются процедуры:

  1. парафинолечение;
  2. иглоукалывание;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. миостимуляция;
  6. грязевые аппликации;
  7. гидромассаж.

Массаж для укрепления мышц шеи

Отлично лечится протрузия шейных позвонков при помощи массажа. Процедуру не рекомендуют проводить при обострениях. Сначала снимают болевой и воспалительный синдром, а следующим этапом назначают массаж. Благодаря этой процедуре происходит:

  • укрепление мышц шеи;
  • улучшение кровообращения;
  • восстановление обменных процессов;
  • улучшение питания;
  • активизация заживления;
  • уменьшение протрузии;
  • возвращение диска на место.

Лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника

Врачи предлагают выполнять упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника в качестве восстановительных и профилактических мер. Рекомендуют их для ежедневного применения, исключая период обострения. Полезные упражнения для укрепления мышц шеи выполняются в положении сидя:

  1. давят на раскрытую ладонь лбом;
  2. делают повороты головы в обе стороны с опущенным подбородком;
  3. давят на ладонь затылком;
  4. запрокинув голову назад, касаются попеременно ухом плеча;
  5. производят плавные повороты головы влево, вправо;
  6. прикладывая ладонь к виску, оказывают сопротивление головой, напрягая мышцы шеи.

Источник: http://sovets.net/6264-protruziya-diskov-pozvonochnika-sheinogo-otdela.html

Протрузия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Категория: Неврология и психиатрия 23192

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа.

Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет.

Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  1. медианные;
  2. дорзальные;
  3. парамедиальные;
  4. латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия.

Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков.

Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Протрузия шейного отдела позвоночника

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  1. координация движений нарушена;
  2. сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  3. со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  4. головокружение;
  5. АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение протрузии дисков

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  1. массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  2. рефлексотерапия;
  3. физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  4. мануальная терапия;
  5. упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  1. ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  2. формировать правильную осанку;
  3. нормализовать рацион питания;
  4. снизить вес (если есть необходимость);
  5. исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  6. не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  7. если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1164-protruziya-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy

Характерные черты протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Когда развивается протрузия шейного отдела позвоночника, симптомы этого патологического состояния значительно ухудшают качество жизни.

Согласно статистике именно признаки, появляющиеся вследствие нарушения структуры дисков, расположенных в шейном отделе, считаются второй по распространенности причиной обращения больных за медицинской помощью в связи с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на то что еще сравнительно недавно протрузии дисков шейного отдела позвоночника наблюдались преимущественно у людей пожилого возраста, сейчас оно стремительно молодеет.

В последнее время нередки случаи выявления протрузий дисков, расположенных в шейном отделе позвоночника, у подростков, у которых ранее подобные проблемы с опорно-двигательным аппаратом были редки.

Оставлять без внимания проявления протрузии диска нельзя, так как прогрессирование недуга приводит к формированию межпозвоночной грыжи.

Причины нарушения структуры межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски наделены рядом важнейших функций. Во-первых, эти хрящевые элементы обеспечивают подвижность всего отдела позвоночника, в котором располагаются. Во-вторых, диски выполняют амортизационную функцию, препятствуя повреждению костных элементов из-за физической перегрузки.

Межпозвоночный диск имеет достаточно сложную структуру.

Он не состоит полностью из хряща, так как эта ткань не справилась бы с теми нагрузками, которые ежедневно приходятся на позвоночник.

Внешняя оболочка элемента формируется из достаточно жесткой фиброзной ткани, а внутри находится пульпозное ядро, состоящее из гелеобразного вещества.

Такое строение позволяет межпозвоночному диску выполнять амортизационную функцию, не повреждаясь. Несмотря на простоту и надежность структуры, многие неблагоприятные факторы могут привести к его быстрому разрушению.

К основным факторам, способствующим развитию протрузий дисков шейного отдела позвоночника, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • возрастные изменения;
  • искривление позвоночника любой формы;
  • авитаминозы;
  • эндокринные заболевания;
  • нерациональное питание;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • травмы позвоночника;
  • переохлаждение;
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • физические перегрузки позвоночного столба;
  • неправильная осанка при работе за компьютером.

В большей степени подвержены разрушению межпозвоночные диски, располагающиеся именно в шейном отделе.

Позвоночный столб в этом месте лишен мощного мышечного каркаса.

Плюс ко всему, область шеи достаточно подвижна, что вызывает большую нагрузку на позвоночные диски и повышает риск возникновения протрузии.

Главные проявления болезни и возможные осложнения

Развитие протрузий в шейном отделе позвоночника длительное время может протекать бессимптомно. Однако с поражением межпозвоночных дисков в шее все обстоит совершено по-другому.

В процессе развития такого состояния, как протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела, фиброзная оболочка расплющивается, что приводит к выходу ядра за пределы его анатомического места расположения.

Это сопровождается снижением высоты диска, поэтому позвонки оказываются ближе друг к другу.

Подобные процессы в шейном отделе позвоночника становятся причиной защемления спинно-мозговых нервов, в результате чего возможно появление следующих симптомов протрузии шейного отдела позвоночника:

  1. тупая боль в шее при совершении движения;
  2. головные боли;
  3. снижение остроты зрения;
  4. повышенная раздражительность;
  5. скачки артериального давления;
  6. головокружение;
  7. учащенное сердцебиение;
  8. шум в ушах;
  9. ослабление мышечного тонуса в верхних конечностях и шее;
  10. периодические прострелы;
  11. нарушения сна;
  12. нарушение подвижности шейного отдела;
  13. онемечение верхних конечностей;
  14. быстрая утомляемость;
  15. периодическое ощущение нехватки воздуха;
  16. снижение работоспособности.

Как правило, когда развивается протрузия в шейном отделе позвоночника, симптомы нарастают постепенно. Периоды ремиссии могут сменяться обострениями. Особенно опасными являются дорзальные протрузии дисков.

Учитывая, что в шее пролегают крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, а также спинномозговые корешки, отвечающие на иннервацию жизненно важных органов грудной клетки, осложнения протрузии в области шеи в этом случае крайне опасны.

Источник: https://travms.ru/protruziya-diskov-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз называют самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата не случайно: современный образ жизни и приобретенные привычки стали не менее влиятельными факторами в разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков, чем заболевания, влияющие на прочность позвоночного столба. Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – та стадия развития остеохондроза, которая заставляет основательно задуматься о влиянии неправильной осанки и гиподинамии на собственную шею.

Причины возникновения

Прежде чем говорить о протрузиях, предлагаем освоить информацию об анатомии шейного отдела позвоночника. Это позволит в дальнейшем более качественно объяснить не только суть заболевания, но и влияние на человеческий организм, какое протрузии могут оказать во все периоды своего развития.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Первый позвонок, «атлант», представляет собой кольцо из двух костных дуг. «Атлант» опирается на следующий позвонок, «аксис», двумя суставными ямками.

Зубовидный шип на верхней части «аксиса» и кольцо «атланта» составляют соединение с двумя степенями свободы для поворотов черепа «вправо-влево» и «вверх-вниз».

Следующие позвонки, начиная с аксиса и до последнего в отделе, седьмого, разделены межпозвоночными дисками.

Каждый позвонок устроен по стандартной схеме:

  • тело – цилиндрическая капсула с толстыми стенками, внутри которой находится ячеистая костная ткань. В промежутках между тонкими пластинками содержится красный костный мозг, жировая клетчатка, капилляры и нервные окончания;
  • дуга – арка из монолитной кости, соединенная с телом двумя перемычками. Все отверстия позвонков вместе составляют спинномозговой канал, содержащий спинной мозг;
  • на дуге располагаются 7 отростков: две пары верхних и нижних суставных, одна пара поперечных и остистый, отходящий от центра дуги.

Суставные отростки (др. название «фасетки») образуют фасеточные суставы, поддерживающие внешнюю сторону позвоночного столба. Связки, соединяющие отростки, упрочняют общие связи между позвонками.

Поперечные отростки соединены короткими глубокими мышцами, поддерживающими позвоночник в вертикальном положении.

Остистые отростки служат местами прикрепления наружных мышц спины, в основном трапециевидных.

Спинной мозг соединен с внутренними органами, мускулатурой и внешним покровом тела через спинномозговые нервы. Шейный отдел спинного мозга контролирует органы чувств и равновесия, мускулатуру и кожу лица, верхний плечевой пояс и мускулатуру рук.

Нервы подводятся к мозгу через фораминальные отверстия между суставными отростками.

Кроме того, вдоль шейных позвонков идут две шейные артерии, питающие кислородом часть лица, внутреннее ухо, промежуточный мозг («центр управления» сердечным и дыхательным ритмами).

Межпозвоночные диски разделяют все позвонки, начиная со второго и завершая последним поясничным в месте контакта с крестцом. Центральную часть диска составляет желеобразное «пульпозное ядро» (линзовидное образование).

На 2% ядро диска состоит из коллагена и на 98% из воды (смесь называется «хондрин»). Способность жидкости гасить вибрацию и не сжиматься под вертикальными нагрузками делает «пульпозное ядро» идеальным амортизатором.

Поверхности контактных зон тел позвонков покрыты прочной хрящевой тканью, которая со всех сторон окружает пульпозное ядро. Фактически это капсула, не позволяющая жидкости «вытечь» за пределы соединения. Плотная хрящевая ткань называется «фиброзное кольцо».

Разнонаправленные волокна не дают кольцу расслаиваться при многочисленных сдвигающих нагрузках. Хрящи на 20-25% состоят из коллагена, на 70% — из воды.

В оставшихся процентах самую важную роль играют протеогликаны (гиалуроновая кислота удерживает молекулы воды среди коллагеновых волокон).

Питание хрящей кольца водой и «строительными материалами» происходит через тонкий гиалиновый слой, покрывающий наружные стороны фиброзной капсулы. Причем все необходимое поставляется не через кровь, а напрямую из окружающих тканей, на клеточном уровне.

Механические нагрузки и нарушение водного баланса – две главных причины разрушения хрящевых тканей фиброзного кольца. Со временем жидкое содержимое ядра дегидратируется. Процесс дегенерации тканей связан с потерей протеогликанов.

При сгибании шеи позвонки давят друг другу на внешние стороны фиброзных колец. При правильной осанке нагрузки равномерны и быстрое возвращение шеи в вертикальное положение спасает межпозвоночные диски от перегрузок.

Но неправильная осанка (сутулость, склоненная голова) увеличивает постоянное давление на одну из сторон диска  в 4-5 раз.

Микроскопические разрывы волокон не успевают восстанавливаться, хрящевая ткань начинает разрушаться. Начавшийся процесс деструктуризации сопровождается возрастными изменениями гиалинового слоя.

Уменьшается уровень содержания протеогликанов, что вызывает обезвоживание и «усыхание» фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Уменьшившееся по высоте фиброзное кольцо неспособно удержать весь объем пульпозного ядра в границах позвонка.

Гибкая структура «расплющивается» под действием вертикальных нагрузок и распространяется по пути наименьшего сопротивления, то есть в направлении краев.

Фиброзное кольцо под внутренним давлением из центра выпячивается в местах, где хрящевые ткани истончены и повреждены в большей мере.

Именно это выпячивание в медицине называется «протрузия» (в переводе «выступающий вперед»). Появление протрузий дисков – показатель 2-ой степени остеохондроза (высота фиброзного кольца уменьшилась на 60 -70%).

Симптомы и диагностика

Все симптомы протрузий обусловлены локализацией: выпуклость, находящаяся в области фораминального отверстия между суставными отростками соседних позвонков, надавливает на спинномозговые нервы, соединенные с сегментом спинного мозга. Частично блокированные корешки неспособны качественно проводить нервные импульсы. Суженные той же протрузией сосуды неспособны обеспечить полноценное питание позвонкам, а проходящие вдоль нижней части шейного отдела артерии не доносят до внутреннего уха и затылочной части головы количество кислорода, потребное для нормального функционирования. Гипоксия вызывает расстройство равновесия, головокружение, нарушение сердцебиения и дыхательного ритма.

Протрузии классифицируются по локализации на 4 типа:

  1. вентральная – на центральной наружной стороне диска;
  2. латеральная – с боковой наружной стороны, в области одного из суставов;
  3. парамедиальная (заднебоковая) – с внутренней боковой стороны;
  4. медианная – с внутренней сторону по центру, в направлении спинномозгового канала.

Последний тип протрузии представляет наибольшую опасность для жизни: она способна при достаточных размерах блокировать кровоснабжение мозга и вызвать инсульт.

По характеру выпячивания протрузии делятся на диффузные (многочисленные узелковые образования) и циркулярные (равномерные по всей площади). Вторые могут оказать большее давление, но для их создания требуется равномерно распределенное истончение диска.

Начальная стадия протрузии дисков шейного отдела позвоночника независимо от локализации характеризуется повышенной утомляемостью и легкими тупыми болями в затылке и шее.

Определившаяся выпуклость создает более отчетливые симптомы, связанные с определенным сегментом: на фоне участившихся болезненных ощущений проявляются признаки блокады определенных корешков – онемения определенных участков тела, преходящее ухудшение зрения или слуха, головокружение и потеря равновесия. Блокады в области позвонка С4 вызывают невралгические реакции лицевых нервов, болезни уха и носа, неврастению и головные боли. Нарушения в области позвонка С5 вызывают трудности управления глотанием и другими функциями ротового аппарата. При протрузиях двух нижних дисков (C6, C7) возможны временные параличи мышц плечевого пояса и верхних конечностей, артриты, бурситы.

Последняя стадия развития протрузий самая непродолжительная, так как деструктурированное фиброзное кольцо вскоре прорывается и содержимое ядра «вытекает», образуя грыжевой мешочек.

Соответствующие последствия – полная блокада сообщения с участком спинного мозга, завершающаяся постоянным параличом определенного участка тела или органа.

Диффузные протрузии чаще становятся причинами межпозвонковых грыж.

Диагностика начинается с визуального осмотра, проверки двигательных и иных функций организма и пальпации шейного участка позвоночника. Крупные протрузии, выступающие до 5 мм за пределы позвонков, отчетливо ощущаются на ощупь (за исключением заднебоковых и дорзальных).

Магниторезонансная томография является наиболее безопасным методом диагностирования нарушений мягких тканей позвоночника.

Съемка участка позвоночника в многочисленных проекциях дает лечащим врачам полное описание протрузии, размеры, локализацию и степень деградации межпозвоночного диска.

Лечение

Поскольку протрузии формально не считаются заболеваниями с «экстремальным исходом» вроде межпозвонковых грыж, проводится исключительно консервативное лечение. Врачи-ортопеды рекомендуют медикаментозное воздействие комбинировать с ЛФК и массажом.

Комплекс лекарств, снимающих болевой синдром и воспаления в области компрессии (блокированных нервов и сосудов), состоит из НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и миорелаксантов.

Нестероидные вещества обладают широким спектром воздействий: блокируют воспалительные процессы (фазу экссудации), уменьшают симптоматические боли, понижают температуру.

Миорелаксанты расслабляют спазмированные глубокие мышцы, что помогает доставке НПВС к позвонкам и улучшает эластичность шейного отдела.

Биоактивные вещества хондропротекторов стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, привлекающей и удерживающей молекулы воды в хондрине и хрящевых тканях. Поддерживающие иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость организма воспалительным процессам.

Важнейшую роль в лечении играют правильно распределенные физические нагрузки.

Лечебная физкультура помогает улучшить эластичность пораженных остеохондрозом дисков и окружающих связок.

Растяжение и сопутствующая физическая нагрузка уменьшают протрузию, возвращая ядро в центр позвонка.

Укрепление мышечного корсета и выработка правильной осанки перераспределяют нагрузки на больные диски, постепенно регенерирующие под действием медикаментов.

Массаж шейного отдела также способствует релаксации наружных и глубоких мышц, улучшает кровообращение около позвонков.

Лечение протрузий шейного отдела позвоночника по методике доктора Бубновского предусматривает достаточно экстремальные упражнения, которые выполняются «через боль».

Это существенное отличие от классической ЛФК дает хорошие результаты по увеличению скорости регенерации.

Для выполнения большей части упражнений требуются силовые тренажеры, но некоторые можно производить в домашних условиях, имея в помощь только пружинный экспандер.

Согласно методике вместе с ЛФК «по Бубновскому» рекомендуются термальные процедуры (контрастные). Перемежающиеся горячие и холодные души стимулируют регенерацию тканей позвоночника.

Источник: http://1pozvonochnik.ru/protruziya-diskov-shejnogo-otdela/

Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника считается достаточно коварным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям. Такую патологию нельзя пускать на самотек.

При первых ее признаках следует обратиться к врачу, который исходя из результатов диагностических исследований назначит адекватное лечение.

Избежать протрузии шейного отдела позвоночника помогают профилактические меры, которые человек должен принимать всю свою жизнь.

Сущность патологии

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника представляет собой выдавливание их за границы позвонков под воздействием процессов дегенеративно-дистрофического характера.

Данная патология многими расценивается как начальная стадия развития межпозвонковой грыжи.

Она совершенно объективно рассматривается специалистами как потенциально опасное и достаточно тяжелое заболевание, требующее длительного, эффективного лечения.

Как известно, физиологически шейные диски решают важную задачу по защите всего позвоночника, амортизируя перемещение позвонков и компенсируя возникающие нагрузки.

В нормальном состоянии фиброзное кольцо обладает достаточной эластичностью, что и обеспечивает необходимые амортизационные способности.

Под влиянием ряда негативных факторов упругость теряется, что ведет к постепенному разрушению хрящевой ткани.

В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, а их питание обеспечивается путем диффузии нужных микроэлементов непосредственно из окружающих тканей. В том случае, когда кровоснабжение этих тканей ухудшается, нарушается и питание дисков.

На начальной стадии дисковое ядро, теряя жидкость, начинает утрачивать эластичность, а затем «голодное» фиброзное кольцо становится не способной удерживать ядро на своем месте. Под действием нагрузок кольцо деформируется и расплющивается.

Протрузия в шейном отделе — это выдавливание части дискового тела за пределы позвонков без разрушения фиброзного кольца.

Кольцо претерпевает значительные структурные изменения, но не разрывается, что позволяет удерживать все студенистое ядро внутри позвоночного столба.

Этим и отличается протрузия от грыжи, когда выпячивается наружу еще и ядро. В то же время ткань может выйти наружу на 2–5 мм, образуя выступ.

Чем опасна протрузия? Наиболее неприятное выпячивание части фиброзного кольца обнаруживается во внутреннем направлении. Проблема в том, что позвоночник в области шеи имеет повышенную уязвимость.

Внутренний канал позвоночного столба здесь достаточно узок, а по нему проходит большое количество нервных волокон, устремленных в головной мозг. Именно по ним происходит управление всем человеческим организмом. В результате даже небольшого выпячивания хряща происходит компрессия волокон.

Первое, что возникает, это естественный болевой синдром, а затем и нарушение прохождения сигналов.

Прогрессирование патологии неминуемо ведет к деформации столба и нарушению подвижности позвонков.

Постепенно деградация структуры хрящевой ткани ведет к разрушению фиброзного кольца.

Оно перестает исполнять удерживающие функции, и ядро диска также сдавливается и вытесняется наружу, что подразумевает развитие грыжи шейного отдела позвоночника.

Этиология явления

Исследования показывают, что протрузия шейных позвонков порождается дегенеративными процессами.

Наиболее характерен такой механизм нарушений для остеохондроза, а потому эта болезнь считается наиболее распространенной причиной проявления протрузии.

Аналогично влияют и другие нарушения в шейном отделе, в т.ч. любые типы искривления позвоночного столба, в частности сколиоз.

Возрастной фактор играет значительную роль в этиологическом механизме. Естественные дистрофические процессы в тканях, гормональная перестройка у женщин достаточно сильно отражаются на состоянии шейных позвонков.

Можно выделить и другие провоцирующие причины:

  • травмы в области шеи;
  • инфекционные поражения в этой зоне;
  • заболевания, вызывающие нарушение обменных процессов;
  • неправильная осанка;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неразвитый мышечный каркас;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное и недостаточное питание;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • переохлаждение рассматриваемой области;
  • пассивный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • наследственный фактор.

В группе повышенного риска находятся люди, чья работа связана с длительной неудобной позой: машинисты, водители, компьютерные операторы.

Симптоматические проявления

В развитии протрузии шейного отдела можно выделить следующие характерные стадии:

  1. Первая стадия: начало выпячивания диска, когда патология может проявляться периодическим болевым синдромом. Меняется структура хрящевой ткани.
  2. Вторая стадия: выпячивание достигает 3 мм. Болевой синдром имеет тенденцию к иррадиации в головную часть, спину, верхние конечности.
  3. Третья стадия — предгрыжевое состояние. Наблюдается значительное выдавливание диска, а на фиброзном кольце появляются многочисленные трещины, что становится предвестником его разрыва. В конечностях ощущается онемение. Фиксируются статические и динамические нарушения шейной области.

В целом можно выделить такие характерные симптомы заболевания:

  • головная боль с основной локализацией в затылочной зоне;
  • болевой синдром хронического характера в шейной области;
  • иррадиация боли в верхние конечности;
  • мышечная слабость в плечевом районе и верхних конечностях;
  • онемение пальцев на руках, ощущение «бегающих мурашек»;
  • мышечное подергивание;
  • головокружение, вплоть до потемнения в глазах;
  • ограничение шейной подвижности;
  • появление бессонницы;
  • неврологические отклонения;
  • колебания артериального давления.

Можно ли предсказать последствия протрузии в шейном отделе? В этом вопросе ясно одно, что отсутствие необходимого лечения ведет к серьезным осложнениям.

Так, в других отделах позвоночника выпячивания диска даже на 4–5 мм не вызывает опасных симптомов, т.к. канал достаточно широк и компрессия нервных волокон не столь заметна.

Другая картина наблюдается в шейном отделе, где выступ на 1 мм уже откликается сильными болями и нарушениями подвижности шеи.

При дальнейшем росте выпячивания риск сдавливания возникает в отношении артерии, по которой движется кровяной поток в направлении мозга, а это вероятность инсульта и параличей.

Принципы лечения патологии

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника лечение обеспечивается комплексными методами.

На ранних стадиях эффективно лечить можно консервативными способами, но в запущенной форме нередко приходится пользоваться оперативным вмешательством.

Стандартное лечение протрузии шейного отдела включает такую схему:

  1. медикаментозная терапия;
  2. физиотерапия;
  3. ЛФК;
  4. лечебный массаж;
  5. мануальная терапия с элементами иглоукалывания.

Лечение медикаментозными способами направлено на симптоматическую терапию, нормализацию обменных процессов и кровообращение, восстановление хрящевой ткани. Прежде всего терапия предусматривает назначение обезболивающих средств — анальгетиков.

Для устранения воспалительных реакций используются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Эти лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или наружных препаратов (мазей, растворов).

Наибольшее распространение находят Ренальгин, Ортофен, Диклофенак. Немаловажную роль в восстановлении организма играют иммуностимуляторы, витаминные комплексы, средства с содержанием необходимых микроэлементов.

Вылечить протрузию шейного отдела позвоночника помогают физиотерапевтические технологии. Для нормализации кровообращения и обмена веществ широко применяются такие методы:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • фонофорез;
  • парафиновая аппликация.

В определенных случаях используются специфические способы:

  1. миостимуляция;
  2. амплипульс.

Специальной лечебной гимнастике отводится особая роль в лечении шейного отдела позвоночника. Упражнения ЛФК должны разрабатываться специалистом с учетом стадии заболевания, возраста и пола больного, особенностей человеческого организма.

Комплекс включает достаточно простые упражнения, а нагрузка наращивается постепенно, по мере начала систематических занятий. Одной из форм ЛФК считается лечение положением.

При проведении тренировок не допускаются резкие движения, особенно вращение головой.

Если консервативные методики не дали положительного результата и болезнь продолжает прогрессировать, то может назначаться оперативное лечение.

Одна из технологий основана на лазерном выпаривании части студенистого ядра. В результате воздействия оно уменьшается в размерах, что позволяет фиброзному кольцу возвратиться на свое место.

Оперативное лечение проводится только в крайних случаях, при высокой вероятности появления осложнений.

Шейная протрузия позвоночника не зря считается опасной патологией, т.к. чревата серьезными последствиями. Для исключения воздействия на магистрали, связывающие головной мозг, необходимо своевременно и эффективно лечить заболевание, не доводя его до третьей стадии.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/protruziya/diskov-shejnogo-otdela.html

Поделиться:

Нет комментариев

vashortoped.com

Протрузия диска шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Протрузия диска — это его выпячивание, когда он потерял форму, но сам диск ещё цел. Если он разорвется, то возникает межпозвонковая грыжа, которая локализуется в любом отделе позвоночника, но чаще всего в поясничном, там, где приходится наибольшая нагрузка.

Протрузия в шейном отделе — это неблагоприятная локализация осложнения остеохондроза. Дело в том, что спинной мозг в шейном отделе ещё содержит в себе практически все проводящие пути, идущие вниз и вверх, и при его повреждении грыжей (миелопатия) может возникнуть тяжёлая неврологическая симптоматика, вплоть до паралича рук и ног. Каковы же причины возникновения протрузий?

Причиной развития протрузий, а затем и грыж в шейном отделе считается избыточная нагрузка: вначале статическая, а потом и динамическая. Диски шейного отдела позвоночника имеют свои особенности. Это очень подвижный отдел, а диски имеют небольшую толщину, и поэтому подвержены большей травматизации, по сравнению с поясничными.

Достаточно сказать, что голова человека имеет достаточно большую массу, а когда она поворачивается и наклоняется, то на межпозвонковые диски шейного отдела оказывается неодинаковое давление. Вначале, статичная нагрузка обычно формируются путем длительной однообразной позы.

Это вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, просмотр телевизора, или неправильная поза во время сна. В результате такого длительного воздействия возникает застойный мышечный спазм глубоких мышц шеи. Уменьшается выведение молочной кислоты из мышц, они становятся плотными, и «закрепощают» объем движений в шее. А затем достаточно резкого поворота или наклона головы, удара головой о низкий косяк, например, при входе в низкое помещение, и формируется протрузия или грыжа, когда на диск оказывается внезапное и сильное давление. Как развивается протрузия и грыжа?

Формирование нарушения межпозвонковых дисков

Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

Любой диск состоит из двух частей. Первая часть — наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку. В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым. Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.

Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.

Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног. Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

Симптомы протрузии диска

К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:

  • острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
  • возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
  • мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации — так называемого миофасциального тонического синдрома;
  • возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

Способы лечения протрузии шейного отдела

Если речь идёт о шейном отделе позвоночника, то наилучшим способом лечения незначительных протрузий являются консервативные методы. Это применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • миорелаксантов центрального действия;
  • проведение паравертебральных блокад;
  • использование методов традиционной медицины, таких как лечение иглоукалыванием;
  • остеопатические практики и мягкие мануальные методики;
  • гирудотерапия;
  • лечебно-профилактический и специальный массаж;
  • ручные и аппаратные физиотерапевтические методики (электрофорез с карипаином).

Комплексное применение этих методов, в сочетании с индивидуальным подходом к пациенту ликвидируют воспаление спинномозговых корешков, способствуют разрешению миофасциального тонического мышечного синдрома, улучшают трофику, и кровоснабжение мышц и связок.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли, не только к онемению в руках, но и к тяжелой инвалидности. И в этом случае придется идти на оперативное вмешательство. В результате нагрузка на межпозвонковые диски уменьшается, и увеличивается объем движений, а боль исчезает.

В Клинике ТитАн физиотерапевтические процедуры проводятся только после того, как ликвидирована острая симптоматика, и удалось справиться с сильной болью. Метода традиционной медицины применяют на втором этапе лечения. Наконец, когда у пациента наступило улучшение, тогда присоединяется лечебная физкультура, различные упражнения, которые направлены на укрепление мышечного каркаса шеи, верхнего плечевого пояса и позвоночника в целом.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли, 

Поэтому в том случае, если вас или ваших близких беспокоят хронические боли в шее, головные боли, чувство тяжести в плечах, ощущение онемения в кистях и пальцах — обращайтесь за помощью в Клинику ТитАн.

Рекомендуем также

  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

    МРТ крестцового отдела позвоночника позволяет выявить проблемы позвоночного столба при врожденных и приобретенных дефектах, а также при подозрении на …

  • Причины и лечение головокружений

    Головокружение сопровождается затрудненной ориентацией в пространстве. По субъективным ощущениям больных, вокруг них начинают вращаться предметы и окружающая обстановка. В …

  • Димексид – компресс при болях и воспалении суставов

    Из препаратов, которые применяются в виде компрессов для лечения заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, хорошо известен Димексид. Он применяется …

  • Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

    Грыжа поясничного отдела позвоночника это серьезное патологическое нарушение, вызванное дистрофическими преобразованиями межпозвонковых суставов и дисков. Когда пульпозное ядро истончается, …

  • Лечение тазобедренного сустава

    Тазобедренный сустав – один из самых больших в человеческом организме. Структуры, образующие это сочленение (вертлужная впадина подвздошной кости, головка …

titan-clinic.ru

Как лечить протрузии дисков шейного отдела позвоночника? :

Понятие протрузии дисков шейного отдела позвоночника подразумевает выпячивания межпозвонкового хряща, что происходит по причине деформации хрящевых дисков, находящихся между позвонками, не сопровождающиеся полным разрушением фиброзного кольца. Развивается данная патология в результате дегенеративных процессов, происходящих в хрящевой ткани, когда они сочетаются с негативными воздействиями на позвоночник извне.

Классификация

С учетом направления выпячивания фрагмента хрящевого диска протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника делят на следующие разновидности:

  • Латеральная (боковая). Выступающая часть диска находится сбоку. Встречается достаточно редко и не имеет характерной симптоматики.
  • Задне-боковая. Это наиболее часто встречающийся тип. Течение часто бессимптомное до тех пор, пока хрящевое выпячивание, увеличиваясь в размерах, не достигнет нервного корешка.
  • Циркулярная. Хрящевое выпячивание располагается вокруг центральной части межпозвонкового диска. Такая разновидность протрузии развивается медленно; типичен хронический характер течения. Осложнения при этой форме возникают часто, имеют тяжелое течение. В подобных случаях при отсутствии своевременного лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника вполне вероятна инвалидизация.
  • Задняя, или дорзальная протрузия. Хрящевой фрагмент выступает назад, непосредственно в сторону спинномозгового канала. Из всех вариантов именно дорзальные протрузии дисков шейного отдела позвоночника, как правило, чаще других проявляются болевым синдромом. Признается наиболее тяжелой, так как может вызывать компрессию спинномозговых корешков и возникновение неврологических осложнений.
  • Вентральная. Выпячивание формируется в переднем направлении. Подобное встречается нечасто. Симптоматика проявляется редко.

Откуда берется протрузия?

Протрузии дисков шейного отдела позвоночника могут развиваться по причине воздействия целого ряда факторов, таких как:

  • Остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани.
  • Травматические повреждения позвоночника. Происходит перерастяжение фиброзного кольца с последующим возникновением нестабильности соответствующего сегмента. В частности, такое нередко происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
  • Возрастные изменения, происходящие в фиброзной ткани со временем.
  • Врожденные аномалии тканей позвоночника.
  • Заболевания, поражающие ткани суставов, болезнь Бехтерева, ревматические заболевания.
  • Систематические тяжелые физические нагрузки.
  • Нарушения обмена веществ в организме, которые негативно сказываются на метаболизме в хрящевой ткани и могут приводить к нарушению структуры хряща.
  • Привычная неправильная осанка. Статические расстройства осанки. В этих случаях на позвонки шейного отдела приходится повышенная нагрузка.
  • Сколиотическая, кифосколиотическая деформация позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия
  • Значительное превышение нормальной массы тела.
  • Профессиональный спорт.
  • Заболевания, вызывающие деформации суставов (тазобедренных и коленных), плоскостопие – во всех этих случаях на позвоночник падает дополнительная нагрузка.
  • Изменения гормонального фона в организме.
  • Наследственно детерминированные аномалии соединительной ткани.

Стадии развития протрузии

Наличие и степень тяжести клинических проявлений протрузии диска зависит от стадии развития этой патологии.

  • Деформация межпозвонкового хрящевого диска не более чем на 2/3. По клиническим проявлениям это самая легкая степень выраженности патологии.
  • Выступание оболочки хрящевого диска на 3-4 миллиметра.
  • Более выраженное выпячивание дисковой оболочки на 5 миллиметров и более.
  • Нарушение целостности фиброзного кольца, выход его деформированной части его за границу диска.

Клинические проявления

Зачастую на начальных стадиях протрузия дисков шейного отдела позвоночника симптомов не имеет. Характерная неврологическая симптоматика развивается лишь при раздражении и сдавлении нервного корешка.

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника с протрузиями дисков зависит от расположения (направления) выпячивания межпозвонкового хрящевого диска.

Для данной патологии характерны следующие проявления:

  • Возникновение острой болезненности в области шеи, ограничивающей возможность движений в этом отделе. Возможна иррадиация болевых ощущений в надплечье, плечевой сустав, руку.
  • Головные боли разлитого характера, или с локализацией в затылочной области.
  • Головокружение, которое может сопровождаться эпизодами нарушения равновесия.
  • В случае прогрессирования компрессии спинномозговых нервных корешков развиваются парестезии (нарушение чувствительности) в руках и области шеи.
  • Постепенно нарастающая слабость в мышцах рук.
  • В случае компрессии позвоночной артерии развивается симптоматика расстройства гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне различной степени выраженности.

Диагностика

Протрузии дисков шейного отдела позвоночника диагностируются при помощи следующих диагностических мероприятий:

  • Тщательный осмотр пациента покажет ограничение активных движений в шейном отделе позвоночника. В случае выраженного болевого синдрома возможен наклон головы в сторону очага болезненности, обусловленный мышечным спазмом или попыткой пациента уменьшить интенсивность болевых ощущений.
  • Пальпаторное обследование выявляет повышение тонуса мышц шеи и надплечья, а также болезненность мышц при пальпации.
  • Рентгенография шеи. Рентгеновские снимки необходимо делать в двух проекциях – прямой и боковой; это позволит более точно оценить степень сужения межпозвонковых промежутков.
  • Магнитнорезонансная томография – это наиболее информативный из диагностических методов. МРТ позволяет увидеть конфигурацию выпячивания, его размеры и направление. На томограмме будут видны и сопутствующие патологические изменения позвоночника и окружающих его тканей.
  • По показаниям назначаются консультации узких специалистов – невролога, вертебролога, ортопеда.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника имеет немаловажное значение и направлено на скорейшее облегчение состояния пациента, особенно в остром периоде, когда необходимо в скорейшие сроки купировать болевой синдром. Необходима она и для борьбы с трофическими нарушениями в тканях, которые развиваются при длительной компрессии.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Помимо симптоматического, а именно обезболивающего, эффекта данная группа препаратов оказывает противовоспалительное действие, в результате чего уменьшается отек и напряженность мягких тканей.
  • Фармацевтические средства, снимающие мышечный спазм. Благодаря им расслабляются перенапряженные мышцы, что способствует снижению болезненности, а также восстановлению объема движений.
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию. Их применение необходимо для борьбы с трофическими расстройствами в тканях, которые могут сформироваться при длительном сдавлении сосудисто-нервных пучков.
  • Общеукрепляющие средства, например витамины группы «В», благотворно влияющие на метаболизм, в том числе и в нервной ткани.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод лечения оказывает стимулирующее влияние на гемодинамику (в том числе, и на микроциркуляцию) и метаболизм тканей. Для достижения максимального терапевтического эффекта используются следующие методы:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез с противовоспалительными или спазмолитическими средствами.
  • Парафиновые аппликации.
  • Электромиостимуляция.

Необходимо помнить, что в остром периоде физиотерапия не применяется, ее назначают по окончании обострения.

Массаж

Как и физиотерапевтические методики, данный метод во время обострения не применяется. Для прохождения курса массажа необходимо подождать окончания острого периода.

Массаж при протрузии дисков шейного отдела позвоночника оказывает следующие эффекты:

  • Укрепляет мышечный каркас шейной области.
  • Способствует возвращению «правильного» положения межпозвонкового диска и даже сокращению размеров выпячивания.
  • Активизирует гемодинамику в тканях, что актуально при трофических нарушениях в мягких тканях, вызванных компрессией.

Во время сеанса массажа пациенту необходимо следить за ощущениями от массажных воздействий. Любой дискомфорт, а тем более болевые ощущения, – это сигнал к тому, что массаж следует прекратить.

Лечебная гимнастика

Упражнения при протрузии дисков шейного отдела позвоночника должна состоять из щадящих движений (особенно в период, когда болевые ощущения еще не прошли). Первое время лучше заниматься под руководством инструктора.

Выполнять специальные упражнения следует осторожно, не допуская болевых ощущений; не следует совершать резких движений в шейном отделе.

Лечебная физкультура оказывает следующие воздействия:

  • Укрепление мышц шейной области; построение так называемого мышечного каркаса.
  • Нормализация гемодинамики в данной области, устранение застойных явлений.

Гимнастические комплексы содержат как упражнения на расслабление и растяжение мышц, так и на укрепление мускулатуры шеи.

Лечебная гимнастика при протрузии дисков шейного отдела позвоночника несет весьма важную функцию не только во время обострения. Регулярное, систематическое выполнение комплекса упражнений способствует укреплению мышц; крепкий мышечный каркас будет препятствовать развитию резких обострений в дальнейшем.

Важно! В ходе выполнения упражнений не следует допускать резкой болезненности. Если же такие ощущения возникают- это сигнал к тому, что необходима консультация специалиста.

Мануальная терапия

Это очень эффективный метод. Однако он подходит для применения только на начальных стадиях формирования патологии.

Оперативное лечение

Применение хирургической лечебной методики допускается в случае неэффективности попыток справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. При протрузии дисков необходимость в этом методе лечения возникает достаточно редко.

В частности, применяется лазерное воздействие на межпозвонковый диск, приводящее к сокращению его размеров в результате частичного удаления его студенистого ядра. В результате хрящевой диск, вновь обретший свои нормальные размеры, возвращают в его естественное местоположение.

Какой метод лучше?

Отвечая на вопрос, как лечить протрузии дисков позвоночника шейного отдела, необходимо отметить, что наиболее действенная тактика – это комплексный подход, то есть сочетание различных методик, ведь только таким образом возможно воздействие одновременно и на патогенез возникших нарушений, и на проявления заболевания.

Ни одна из методик не даст достаточного эффекта отдельно от других видов лечения.

Основные условия успешной борьбы с протрузией:

  • Своевременная диагностика и лечение.
  • Отсутствие попыток самолечения.
  • Обращение к квалифицированному специалисту (все манипуляции должны осуществляться профессионалами, обращение к случайным специалистам или самоучкам недопустимо).
  • Четкое соблюдение всех пунктов схемы лечения, включая и лечебную физкультуру.

www.syl.ru


Смотрите также