Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов


Ревматоидный полиартрит: лечение народными средствами, препараты

Рассмотрим каждый метод лечения более подробно.

Медикаментозное лечение ревматоидного полиартрита

Медикаментозная терапия – важнейшая часть в лечении подобных заболеваний. Базисные препараты направлены на то, чтобы снять болевой синдром, поддержать ремиссию и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Однако они не способны полностью убрать симптомы болезни. Базисные средства нужно принимать в комплексе с противовоспалительными препаратами.

Вот группа основных препаратов, используемые при ревматоидном полиартрите:

1. Используются противовоспалительные препараты и таблетки для устранения болевых ощущений и снятия воспаления. Предлагаемые медицинские средства могут быть в виде мазей, гелей, таблеток или специальных растворов для инъекций. Лекарственные средства имеют высокую эффективность, так как имеют способность быстрого проникновения в суставные ткани положительно влияя на организм. Это «Кетопрофен», «Анальгин», «Диклофенак», «Нимесулид», «Кеторолак», «Мефенаминовая кислота», «Мелоксикам», «Флурбипофен».

2. При лечении болезни хорошую эффективность показали гормональные лекарственные препараты, имеющие выраженное противовоспалительное действие: «Метипред», «Цеестон», «Дексаметазон», «Преднизолон», а также «Кенаконт», «Гидрокортизон» и «Бетаметазон ». Это препараты для внутрисуставных инъекций.

3. Иммуносупрессоры или иммунодепрессанты используются для того, чтобы подавить высокую активность иммунной системы (выработку вредных клеток). В эту группу включают препараты: «Циклоспорин», «Азатиопин», «Лефлуномид», «Циклофосфан», «Хлорбутин» и «Метотрексат».

4. Чтобы снизить темп разрушения хрящевых тканей применяют хондропротекторы: «Хондроитин сульфат», препарат «Дона», «Структум». В этом случае длительность терапии может достигать продолжительное время.

5. Для лечения болезни используют также селективное противовоспалительно средство «Мовалис».

6. Для остановки воспалительных процессов в суставе используют антималярийные средства. Применяют «Гидроксихлорохин», «Плаквенил», «Хлорохин».

7. Дополнительные базисные средства: препараты золота, цитостатики, Д-пеницилламин, сульфаниламиды.

Лечение ревматоидного полиартрита метотрексатом

Препарат «Метотрекса» при лечении ревматоидного полиартрита является одним из обязательных лекарств. Благодаря ему можно существенно облегчить общее состояние больного: снизить боль в суставах и скованность в движениях. Кроме того, подавляется распространение воспаления, причем, на довольно продолжительное время. Препарат имеет высокую эффективность и безопасность при приеме.

Благодаря Метотрексату осуществляется гибель клеток, провоцирующие суставные воспаления. Лекарство не дает синтезироваться тем веществам, которые могут поддерживать воспалительные реакции в больных суставах. Также, усиливает образование противовоспалительных веществ.

Немного о базисных средствах лечения

Базисные средства и препараты назначаются докторами в индивидуальном порядке, так как препараты имеют различные побочные эффекты и противопоказания.

– Препараты золота используются при лечении ревматоидного полиартрита еще с прошлого столетия. Еще только совсем недавно средство успешно использовалось для восстановления суставов. Однако препарат ушел на второй план и на смену пришли лекарства нового поколения и современные методы лечения. К данным препаратам относят «Миокризин», «Кризанол».

– Что касается цитостатиков, то они являются эффективной группой препаратов, останавливающие воспалительный процесс.

– Антималярийные препараты назначаются крайне редко и только тогда, когда у пациента имеются противопоказания к другим лекарствам.

– антимикробные препараты сульфаниламиды очень легко переносятся и очень эффективны, но имеют достаточно серьезный недостаток. Действие при лечении полиартрита начнется только после 6-12 месяцев регулярного приема. Один из препаратов, это «Сульфасалазин».

– Самые сильные базисные лекарства, это д-пеницилламин. Врач назначает их только в том случае, если другое медикаментозное лечение малоэффективно. К примеру, это «Артамин» и «Троловол». Препараты достаточно токсичны и способны вызвать осложнения.

Помните!

Любые используемые препараты в лечении ревматоидного полиартрита имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Применять их необходимо крайне осторожно и только по назначению или рекомендации врачей. Неправильная дозировка может только усугубить ситуацию.

Продолжительность лечения ревматоидного полиартрита и дозировку препаратов назначает доктор, всё зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

симптомы и лечение, причины болезни, диагностика

Деформация кисти.

Ревматоидный полиартрит относится к хроническим патологиям. Для заболевания характерна стадия обострения, длительность которой варьируется от 1 недели до нескольких месяцев. Обострение сменяется ремиссией — ее продолжительность индивидуальна для каждого больного.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Врачи не могут обнаружить точные причины развития заболевания. Есть предположения о взаимосвязи болезни с генетической предрасположенностью. Если у пациента имеются определенные антигены и бактериальная инфекция, то образуются антитела специфического характера. При соединении антител с белками плазмы крови оказывается влияние на оболочки суставов.

Ревматоидный полиартрит является результатом сбоя в функционировании иммунитета. Привести к подобному итогу могут следующие причины:

  • переохлаждение организма;
  • влияние токсинов и аллергенов;
  • стрессы;
  • перенесенные травмы;
  • наличие инфекции или вирусов;
  • сбои в работе гормональной системы.

Типы и проявления

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими классификациями. При рассмотрении иммунологических симптомов выделяют следующие типы:

  1. Серонегативный вид, при котором не удается определить наличие антител – ревматоидного фактора.
  2. Серопозитивный.

По типу протекания выделяют ревматоидный полиартрит с быстрым и медленным течением. Если рассматривать причины развития заболевания, то имеются следующие виды:

Симптомы заболевания появляются не сразу, так как длительность инкубационного периода составляет от 3 до 30 дней. В большинстве случаев ревматоидный полиартрит образуется после начала воспалительного процесса в лучезапястных суставах и пальцах рук. Для заболевания характерно симметричное поражение костей. Стойкость болезненных ощущений и отечности также присутствует.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита суставов представлены следующим образом:

  1. Снижение степени подвижности.
  2. Кожные покровы сухие и бледные.
  3. Боль имеет интенсивный характер.
  4. Болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.
  5. По утрам конечности отекают, имеется скованность.
  6. После разминки улучшение состояния не наблюдается.
  7. В области поражения суставов возникают ревматоидные узелки.
  8. Происходит постепенная деформация суставов.
  9. Пальцы рук и ног приобретают нетипичное положение, становятся уродливыми.

Воспалительный процесс в мелких суставах постепенно распространяется на крупные. Полиартрит на острой стадии представлен ухудшением общего состояния:

  • потерей аппетита;
  • ознобом;
  • увеличением температуры тела;
  • уменьшением массы тела;
  • слабостью;
  • одышкой;
  • изменением голоса.

Симптомы артрита могут усилиться во время присоединения иного заболевания. Так, на фоне полиартрита образуются болезни:

  1. Бурситы.
  2. Тендосиновиты.
  3. Поражения тканей мышц.

Стадии

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими стадиями развития. На начальном этапе основные симптомы связаны с поражением мелких суставов и утолщением тканей. Появляются первые признаки истончения костей. При переходе на 2 стадию артрита образуются эрозии на тканях костей. В суставах образуются неприятные ощущения, синовиальные сумки становятся отечными, возникают симптомы атрофии мышечной ткани.

На 3 этапе в результате деления клеток происходит уплотнение синовиальной оболочки. У больного ограничены движения, суставная щель сужается, на костях и суставах имеются отложения солей. Последний этап связан с многочисленными эрозиями. Боли в суставах рук и стоп проявляются ярко, а длительность признака достигает нескольких месяцев. Мышечная ткань сильно атрофирована. Привести к такому результату может неправильное лечение или его отсутствие. У больного образуются симптомы анкилоза:

  • неправильная фиксация;
  • деформация сустава.

Ревматический полиартрит схож с проявлениями ревматоидной формы, однако, у них имеются отличия. При ревматическом полиартрите:

  1. Патологические изменения формируются независимо от стадии.
  2. Болезненные ощущения могут перемещаться с одного места в другое («блуждающие боли«).
  3. Терапию начинают с использования антибиотиков и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Применяют препараты, к которым у бактерий имеется чувствительность.

Диагностика и последствия

Диагностика является важным этапом. Перед началом исследования проводится опрос пациента для определения симптомы заболевания. Осуществляется осмотр, во время которого обнаруживаются узелки и поражения симметричного типа.

Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью выявления артрита. С этой целью используются следующие анализы:

  • Общий анализ крови: у больного присутствует анемия, увеличенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
  • Назначаются анализы на выявление ревматоидного фактора.
  • Анализу подвергается и моча, в которой обнаруживают белок.
  • При биохимии крови увеличены показатели фибриногена, креатинина, мочевины, серомукоида и С-реактивного белка.
  • Необходимы анализы синовиальной жидкости. При артрите суставов увеличивается число нейтрофилов и лейкоцитов.

Помимо лабораторных способов исследования, назначаются методы инструментальной диагностики:

  1. Обзорная рентгенограмма, так как симптомы данного характера являются характерными для ревматоидного артрита.
  2. Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
  3. Если нужны дополнительные сведения о причинах артрита и изменениях, то врачи отправляют пациента на магнитно-резонансную томографию или применяют другие методы.

Осложнения ревматоидного артрита возникают из-за простой причины – отсутствия вмешательства. В этом случае возникают системные проявления, образующиеся в течение короткого периода. Осложнения представлены следующими заболеваниями:

  • остеопорозом;
  • невропатией;
  • полимиалгией;
  • кератоконъюнктивитом и склеритом глаз;

  • легочным васкулитом;
  • тяжелой анемией;
  • поражением сердечной мышцы;
  • гломерулонефритом почек;
  • бронхиолитом.

Если вмешательство отсутствует, то создается угроза здоровью и жизни больного. Опасными являются состояния, которые указаны в списке:

  1. Гангрены.
  2. Инфаркты миокарда.
  3. Деформация суставов.
  4. Опухоли онкологического характера.

Ревматоидный полиартрит: лечение

Как лечить ревматоидный полиартрит? Базисная терапия является основой лечения заболевания. Во время лечения можно скорректировать причины появления и механизмы развития артрита. Дополнительно применяют симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию проявлений заболевания.

Базисная терапия проводится следующими препаратами:

  1. Лекарственными иммунодепрессантами — Лефлуномид, Метотрексат, Циклоспорин, Хлорбутин и Циклофосфан. Необходимы для уменьшения степени активности патологических клеток, вырабатываемых иммунитетом пациента.
  2. Лекарства солей золота — Ауранофин, Тауредон и натрия ауротиомалат. Используются в случаях, когда применение Метотрексата не привело к положительному результату. Обладают высокой эффективностью при начальной стадии болезни, особенно во время развития серопозитивного типа.
  3. Антималярийные средства — Плаквенил. Уменьшают степень развития воспаления.
  4. Для подавления бактериальной флоры в синовиальных оболочках используют сульфаниламиды. Представителями группы являются препараты Сульфасалазин и Салазопиридазин.
  5. Если представленные лекарства не привели к положительному эффекту, то используются иммуносупрессивные средства. К этой категории относится лекарство Пеницилламин.
  6. Моноклональные антитела — Инфликсимаб и Мабтера.

Симптоматическая терапия полиартрита суставов также включает в себя разнообразные группы. Для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. Мовалис.
  2. Кетопрофен.
  3. Мелоксикам.
  4. Ибупрофен.
  5. Аспирин.
  6. Диклофенак.

Если у пациента во время развития ревматоидного полиартрита суставов возникли осложнения, то прибегают к помощи глюкокортикостероидов. При возникновении сильного болевого синдрома вводят обезболивающее лекарство в сустав. Назначаются следующие препараты:

  • Бетаметазон;
  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Гидрокортизон.

Чтобы устранить остеопороз или предотвратить его появление, используются препараты кальция или гормоны, оказывающие влияние на обмен этого элемента:

  1. Кальцитонин.
  2. Кальций-Д3 Никомед.

Для облегчения самочувствия больного применяются мази для суставов с противовоспалительным действием. Также все активнее используются для лечения патологии препараты нового типа, клинически опробованные и доказавшие свою эффективность. Медикаментозная тактика не является единственным методом, так как использование всех возможных способов позволит добиться выздоровления.

 

Одновременно с медикаментозными препаратами в лечении ревматоидного полиартрита применяются способы физиотерапии:

  • Фоно- или электрофорез. Терапия осуществляется с обезболивающими лекарствами.
  • Инфракрасное облучение или лазеролечение. Помогают устранять воспалительный процесс.
  • Дренаж лимфы и плазмаферез. Помогают снизить концентрацию СОЭ, иммуноглобулинов и антител.
  • На стадии ремиссии назначают ЛФК и массаж. Комплекс упражнений составляется под руководством специалиста.
  • Ношение корсетов и ортезов.
  • Для снятия воспаления и уменьшения боли применяют криолечение.

Если консервативная методика не привела к выздоровлению, а состояние пациента ухудшается, то назначают оперативное вмешательство. Во время операции осуществляется иссечение синовиальных сумок. При необходимости прибегают к помощи эндопротезирования суставов.

Иные методы: гимнастика и диета

Комплексы ЛФК и гимнастики позволяют избавиться от скованности суставов. Кроме того, общеукрепляющие упражнения разрабатывают все группы суставов, что благоприятно влияет на состояние пациента. Все упражнения подбираются под руководством врача. Во время пзанятий выполняют плавные движения и стараются избегать сильных нагрузок. Наличие болезненных ощущений во время выполнения комплекса указывает на необходимость прекратить гимнастику. Примерами лечебных занятий являются гидропроцедуры или плавание.

Лечение ревматоидного полиартрита суставов должно сочетаться с правильным питанием. Диета направлена на обеспечение организма больного полезными элементами и витаминами. Из рациона исключают следующие продукты:

  1. Некоторые орехи.
  2. Свинину.
  3. Цельное молоко.
  4. Морепродукты.
  5. Цитрусовые.
  6. Каши с глютеном.
  7. Соленые продукты.
  8. Копчености.
  9. Вредные добавки.

В меню больного включаются следующие блюда и продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочная пища;
  • овощи;
  • фрукты, особенно груши и яблоки;
  • мясо и рыба, но нежирные;
  • перепелиные яйца;
  • перловка и гречка.

Приготавливают пищу на пару или способом варки. Допускается обрабатывать продукты способом тушения. Рекомендуют придерживаться профилактики, которая представлена лечением хронических инфекций и своевременным устранением болезней. На иммунитет положительно влияют закаливание, физическая активность и правильное питание – это важно для людей с предрасположенностью к ревматоидному артриту.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Ревматоидный полиартрит - симптомы и лечение

Ревматоидный полиартрит (РП) – это хроническое аутоиммунное системное заболевание, поражающее суставы. Развивается по типу симметричного полиартрита с поражением внутренних органов. Болезнь является одной из наиболее инвалидизирующих и распространенных ревматических патологий. Ревматоидным полиартритом женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины.

Код по мкб 10 серопозитивного ревматоидного полиартрита — M05, серонегативного ревматоидного полиартрита — M06.0.

Содержание статьи

Причины

На данный момент неизвестно, что именно является причиной развития ревматоидного полиартрита. Однако существует несколько теорий, позволяющих предположить, какие именно факторы способствуют началу и развитию заболевания:

  • Генетические причины – доказано, что клетки, обеспечивающие иммунитет, могут по-разном

Ревматоидный полиартрит: симптомы и лечение

Причины возникновения и виды полиартрита

В зависимости от причины появления заболевания, медики выделяют несколько видов полиартрита, каждый имеет специфическое лечение, клинические проявления.

Посмотрите подборку эффективные методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи йода.О симптомах и лечении инпиджмент — синдрома правого плечевого сустава прочтите на этой странице.

Инфекционный

Развивается на фоне течения различных инфекционных недугов: гонорея, туберкулёз, сифилис, дизентерия и другие. При инфекционном полиартрите медики наблюдают следующую клиническую картину:

Сегодня от ревматоидного полиартрита страдает около 1% человечества. По данным ВОЗ, количество больных полиартритом в Бельгии насчитывает 4,9% населения, в Англии — 2,8%, в Америке 2,5%.

В России болеют около 800 тыс. человек.

Факторами, влияющими на появление заболевания, ученые называют очаги стрептококковой инфекции в организме. Инфекционный агент вызывает следующие заболевания:.

  • хронический тонзиллит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • отит;
  • холецистит;
  • хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы и др.

Артрит относится к наиболее распространенному заболеванию суставов, которое проходит с воспалительным процессом.

На сегодняшний день артрит, симптомы и проявления все они имеют четкое определение и описание в медицине и остаточно хорошо изучены.

Отметим, что артрит может выступать в качестве отдельного заболевания, так и в качестве проявления другой болезни.

Всего существует более 100 видов артрита, и каждый из них может быть диагностирован как у взрослого пациента, так и у ребенка.

Основные причины появления артрита

Несмотря на то, что артрит во всех формах, в том числе и ревматоитдный, достаточно хорошо изучен, досконально первопричина его развития так и не известна.

Можно выделить лишь основные факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, и на их основе подбирать лечение.

К таким факторам относятся:

  • Нехватка витаминов и минералов в организме,
  • Нарушение в гормональном балансе.
  • Чрезмерная нагрузка на суставы, получение травм различной тяжести.
  • Инфекционные заболевания, особенно хронические, такие как – грибки, хламидиоз, гонококк.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Нарушения иммунитета.
  • Постоянные переохлаждения суставов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Наследственный фактор.

Причем, что интересно, артрит может по-разному проявляться у каждого человека, и в этом отношении можно разделить проявления на три группы:

  1. Признаки артрита наблюдаются в течение нескольких месяцев, после чего полностью пропадают.
  2. Легкая форма заболевания может на протяжении длительного времени то появляться, то снова уходить в латентный период.
  3. Тяжелая форма артрита, которая приводит к необратимым последствиям и к инвалидности.

Основные симптомы

Симптомы артрита в основном относятся к воспалительному процессу в суставах. Как мы уже говорили выше, такие боли могут иметь спонтанный характер.

Можно отметить, что чаще всего боль проявляется в ночные часы, и после нескольких движений суставами, может полностью пропадать.

Что касается общих симптомов заболевания, то они определяются достаточно просто. В первую очередь указывать на артрит может деформация сустава.

В легкой степени деформации сустава происходит нарушение двигательной функции, при тяжелой форме – человек теряет способность  двигать конечностью в суставе.

Еще можно отметить разность симптомов при разных формах болезни, так при обычном артрите можно наблюдать отек и увеличение температуры в области пораженного сустава.

В тоже время, при нейродистрофических артритах, температура в области сустава наоборот будет понижаться, доводя сустав до посинения.

При артрите происходит разрушение тканевой прослойки между суставами, в результате чего они начинают соприкасаться. В этой связи можно отметить еще один характерный симптом – хруст.

Впрочем, если хруст наблюдается только иногда и не становится константным, то его нельзя будет рассматривать, как симптом артрита. По звуку можно сказать, что артрит приводит к тому, что хруст становится грубым.

Что касается боли:

  • При подостром артрите боль слабо проявляется.
  • При острой форме – боль может быть крайне выражена.
  • Хронический артрит – боль непостоянна и изменчива.

Симптомы инфекционного артрита

Уже в названии этого типа артрита понятно, что развивается он из-за инфекции. Определить этот тип легко по анализам, которые сразу показывают, какая инфекция является причиной воспаления.

У инфекционного типа есть свои симптомы:

  1. Резко повышается температура.
  2. Появляется озноб.
  3. Головная боль.
  4. Слабость и общее недомогание.
  5. Болезненность и отечность тканей вокруг пораженного сустава.

Лечение в этом случае выбирается в зависимости от типа инфекции. Как только определен возбудитель, назначается лечение антибиотиками.

В случае необходимости проводится внутрисуставная инъекция в коленный сустав или другой сустав, при этом вводятся антибиотики.

Как только острые признаки артрита уходят, лечение продолжается еще на протяжении 14 дней. При своевременном начале терапии, удается полностью исключить повреждение тканей суставов.

Симптомы блуждающего артрита

Блуждающий артрит является как самым загадочным типом, так и самым плохо изученным. В медицине этот тип – разновидность ревматоидного артрита.

Судя по названию, блуждающий артрит может перемещаться от одного сустава к другому. К счастью, этот тип болезни встречается крайне редко.

Причиной развития заболевания считается гемолитический стрептококк группы А. Симптомы болезни:

  • По утрам отмечается скованность суставов.
  • Появляются боли.
  • Слабость и отдышка.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Потеря веса, как на фото.

После того, как поражение затронуло крупные суставы, оно переходит на мелкие, появляясь в стопах, кистях, челюсти. Иногда отмечается локальная температура, и чаще всего человек теряет возможность выполнять тяжелые физические упражнения, быстро устает.

Ярко симптомы начинают проявляться при перемене погоды.

Лечение здесь подбирается строго по тому, как проявляется заболевание. Методы подбираются врачом в зависимости от возраста пациента, характера и формы болезни.

Чаще всего используются методы лечения противоревматическими препаратами.

Все методы лечения должны включать постельный режим, который продолжается на протяжении 10 дней. Вместе с этим исключается соленая и острая пища. При правильно выбранной тактике, методы лечения позволяют добиться полного выздоровления пациента через 2 месяца.

Стадии и симптомы патологии

Характерные для каждой стадии симптомы ревматоидного полиартрита помогают определить не только форму заболевания, но и стадию развития болезни. В 80 годах прошлого столетия была создана система Нестерова — Астапенко по оценке степени активности течения заболевания.

Согласно системе, выделяют 3 степени прогрессирования патологии, которые имеют свои определенные симптомы. I степень (минимальная) активности характеризуется:.

  • умеренной болезненностью;
  • отсутствием выраженного процесса экссудации;
  • минимальными висцеральными изменениями;
  • небольшой скованностью движений в суставе по утрам.

II степень (средняя) имеет следующие признаки:

  • выраженные болевые ощущения не только во время движения, но и в состоянии покоя;
  • снижение амплитуды движения, скованность;
  • деформации одновременно нескольких суставов;
  • гипертермия, иногда достигающая субфебрильных значений;
  • присутствие небольшого количества гамма глобулинов.

III степень (максимальная), симптомами которой являются:

  • сильная непрекращающаяся боль, которая не проходит даже в стадии ремиссии;
  • признаки острого полиартрита;
  • выраженные ограничения движения всех пораженных суставных сочленений;
  • нетипичное положение пальцев конечностей;
  • значительная деформация;
  • высокая температура тела;
  • возможны висцеральные патологии систем и органов (недостаточность клапанов сердца, ревматический миокардит, плеврит, нефрит и др.).

Скорость прогрессирования патологии зависит от множества факторов, в том числе и от наличия или отсутствия антител в серозной жидкости. Отмечаются как острые, короткотекущие и обратимые формы заболевания, так и вялотекущие, которые охватывают большой промежуток времени.

На фото отображена третья степень активности патологии, при которой кроме деформации сустава виден еще один важный диагностический признак — аномальное отклонение фаланг пальцев.

Методы диагностики заболевания

Ведущее значение в эффективном лечении болезни играет дифференциальная диагностика, так как проявления заболевания могут быть не всегда выраженными, а причины сложно установить. Чтобы уточнить диагноз, применяют:

  • сбор анамнеза;
  • клинические анализы;
  • рентгенографию;
  • томографию;
  • анализ внутрисуставной жидкости;
  • биопсию и исследования синовиальной оболочки;
  • УЗИ.

Диагностика ревматоидного полиартрита в последнее время включает такой информативный метод исследования, как артроскопия, позволяющая визуализировать состояние синовиальной оболочки сустава.

Симптомы заболевания

Ревматоидный полиартрит имеет характерную и многообразную симптоматику. Заболевание чаще развивается медленно, с постепенным добавлением новых признаков. Проявления системного полиартрита можно разделить на три категории:

  1. Общие признаки.
  2. Суставные синдромы.
  3. Внесуставные проявления.

Общие признаки

К симптомам общего характера относятся:

  • мышечная слабость и снижение работоспособности, напоминающие гриппоподобное состояние;
  • небольшое, но постоянное повышение температуры тела в пределах 37,0-37,5⁰ С;
  • повышение потливости;
  • болезненность и гипотрофия мышц.

Суставные синдромы

Основным признаком повреждения суставов считается появление болевых ощущений. Болезненность ощущается и при сжатии пораженного сочленения пальцами.

Более подвержены ревматоидному повреждению межфаланговые и пястно-фаланговые суставы кисти, но нередки случаи, когда в патологический процесс задействованы локтевые, коленные и суставы стопы.

Длительное воспаление и действие разрушающих факторов приводит к видимой деформации и увеличению сочленений.

Для отдельных сочленений даже имеются свои симптомы:

Правильно сопоставить симптомы, провести диагностику и назначить лечение может только опытный специалист, поэтому очень важно при первых признаках болезни обращаться в больницу.

Симптомы ревматоидного полиартрита зачастую схожи с другими воспалительными заболеваниями суставов, поэтому трудно поставить точный диагноз без анализов.

При ревматоидном полиартрите проявляются следующие симптомы:

Бактерия бета-гемолитический стрептококк имеет тропность только к верхним дыхательным путям, вызывая фарингиты, скарлатину или ангину. Но на фоне неверной тактики лечения этих заболеваний, в организме формируются иммунные комплексы, которые поражают не только костно-хрящевую ткань, но и сердце, почки и нервную систему.

Болезнь, формируемая в процессе аутоиммунной реакции, носит название – ревматизм. Одним из проявлений этого недуга является поражение суставов – ревматический полиартрит.

Несмотря на то, что болезнь проходит без последствий для суставов, лечебные мероприятия нужно проводить обязательно. Главные принципы терапии ревматического полиартрита можно представить так:

  • эффективное обезболивание;
  • борьба с отеком и воспалением;
  • этиопатогенетическое лечение;
  • дезинтоксикация;
  • профилактика рецидивов;
  • симптоматическая помощь.

Все лечебные мероприятия проводятся не только в период обострения, но и во время ремиссии, однако их интенсивность сильно отличается. Максимальное обезболивание требуется лишь в момент острого воспаления сустава, затем доза анальгетиков значительно снижается. Для снятия острой боли применяются:

  • наркотики и приравненные к ним средства – промедол, трамадол, морфин;
  • простые анальгетики – анальгин, парацетамол для усиления эффекта других лекарств;
  • НПВС – весь арсенал;
  • антидепрессанты – для снятия эмоциональной реакции и повышения настроения;
  • транквилизаторы для усиления эффективности и продолжительности действия анальгетиков у лиц, которые слишком эмоционально переносят болевые ощущения.

Основную роль, как при обострении, так и во время ремиссии, играют нестероидные противовоспалительные средства. Ниже в таблице рассмотрены основные препараты, их дозировки и способы введения при различных стадиях ревматического полиартрита.

Препарат/особенности Доза при обострении Поддерживающая доза Метод введения при обострении/ремиссии
диклофенак 150 мг 50 мг внутримышечно/внутрь
кетопрофен 300 мг 100 мг внутривенно или внутримышечно/внутрь
кеторолак 60 мг 20 мг внутримышечно/внутрь
нимесулид 400 мг 100 мг внутрь
декскетопрофен 100 мг не применяется только парентерально при обострении
ацеклофенак 400 мг 200 мг только внутрь

Для тех пациентов, которые не могут принимать НПВС внутрь, существует альтернатива ректального использования. Однако полностью отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств допустимо лишь при наличии абсолютных противопоказаний, так как эти препараты достоверно ускоряют снятие обострения.

Для уменьшения отека и воспаления требуется использование гормональных препаратов. Они назначаются на короткий срок лишь в период обострения.

Обычно назначаются дексаметазон или преднизолон в виде внутривенных инфузий в физиологическом растворе. Для поддерживающего лечения эти лекарства применяются редко, лишь при затянувшихся обострениях.

Течение полиартрита сопровождается воспалением околосуставных тканей. Область сочленения начинает опухать, появляется лёгкая краснота, кожа делается горячей. Движения в суставах становятся болезненными и ограниченными в объеме.

Одним из признаков полиартрита нижних конечностей является прихрамывание, «шарканье» стопы. Это происходит из-за того, что любые движения в воспаленных суставах затруднены и доставляют боль. Поэтому человек старается щадить ногу, ограничивает нагрузку на нее.

К характерным симптомам патологии относится и метеозависимость, сезонность обострений. Пораженные суставы ноют при смене погоды, перед похолоданием. Особенно часто суставные боли беспокоят в переходные периоды года.

Симптомы полиартрита пальцев на ногах:

  1. Болевой синдром. Вначале боли появляются в плюсне-фаланговом суставе большого пальца. Позже они распространяются на другие сочленения стопы, захватывая суставы мизинца и голеностопа.
  2. Воспаление околосуставных тканей. Кожа над пораженным кчастком краснеет и становится горячей на ощупь.
  3. Отёчность пальцев, ступни. Припухлость указывает на развитие синовита, при котором происходит воспаление в оболочке суставной капсулы.
  4. Деформация. На выраженных стадиях полиартрита сочленение искривляется, и палец начинает «смотреть» не вперёд, а в сторону. Теряется подвижность мелких суставов стопы.

На последних стадиях патологии наступает деформация суставов

Эффективные методы лечения

Как лечить полиартрит? Любое заболевание требует комплексного подхода, полиартрит не исключение. Использование совокупности методов приведёт к необходимому результату.


Первым этапом на пути к выздоровлению является нормализация рациона пациента, образа жизни, включение умеренных физических нагрузок. Такие мероприятия положительным образом влияют на организм при любом недуге.

Медикаментозные препараты

Использование препаратов является одним из главных направлений в лечении полиартрита. Курс лечения включает следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Применяются в качестве вспомогательной терапии, ввиду негативного влияния на другие органы и системы человека;
  • глюкокортикостероидные гормональные средства показывают сильный противовоспалительный эффект. Минусом препаратов является запрещенность длительных приёмов. Курс лечения составляет не более десяти дней. Лекарства этой группы назначают в крайних случаях, когда другие медикаменты не справляются с поставленной задачей;
  • приём лекарств, модифицирующих недуг, способствует облегчению неприятных симптомов, улучшает состояние пациента.

При отсутствии положительных сдвигов в лечении полиартрита, врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Современная медицина предлагает установить искусственный протез, заменив повреждённый сустав. Благодаря таким манипуляциям человек может вернуться к привычному образу жизни, справиться с болевым синдромом. Операция должна проводиться опытным хирургом, в период реабилитации будьте предельно осторожны, выполняйте рекомендации доктора.

Важней частью лечения является медикаментозная терапия. Базисные препараты устраняют причину заболевания, то есть иммунную реакцию, но они действуют через некоторый промежуток времени и не снимают симптомы болезни. Поэтому базисные средства назначают в комплексе с противовоспалительными средствами.

Препараты для лечения ревматоидного полиартрита:

  • нестероидные противовоспалительные средства внутрь и наружно, например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид;
  • гормональные противовоспалительные препараты в виде внутрисуставных инъекций, например, Преднизолон, Бетаметазон;
  • селективные противовоспалительные средства, к ним относится Мовалис;
  • базисные средства: препараты золота, цитостатики, антималярийные средства, Д-пеницилламин, сульфаниламиды.

Базисные средства назначают индивидуально, с учетом состояния пациента, так как  каждое из них имеет противопоказания и побочные эффекты, а иногда может быть не эффективным. Рассмотрим, что из себя представляют все пять групп базисных препаратов.

Препараты золота применяются для лечения ревматоидного полиартрита с середины прошлого века, а  до недавних пор это средство было единственным лекарством от ревматоидного артрита.

Сейчас препараты золота ушли на второй план, их назначают при непереносимости  базисных лекарств нового поколения. К препаратам золота относятся Кризанол, Миокризин и др.

Цитостатики считаются в настоящее время самой лучшей группой препаратов, они являются иммунодепрессантами, то есть подавляют иммунную систему, останавливая воспалительный процесс.

К таким лекарствам относят препараты Метотрексат, Арава, Циклофосфан и др. Чаще всего пациентам при ревматоидном полиартрите назначают лечение Метотрексатом, также часто применяется препарат Арава, если нет противопоказаний.

Антиалярийные препараты, такие как Плаквенил и Делагил назначали от лихорадки еще в 19 веке, но в начале 20 века было замечено, что эти средства помогают при ревматоидном артрите.

Эти средства малоэффективны и действуют медленно, но они все же назначаются врачами в тех случаях, когда другие лекарства пациенту против показаны.

Сульфаниламиды являются антимикробными средствами, к ним относят Сульфасалазин. Такие препараты легко переносятся, они почти также эффективны, как цитостатики и препараты золота. Но у них есть существенный недостаток: эффект от терапии наступает только через 6-12 месяцев стабильного приема.

Д-пеницилламин — это группа самых сильных базисных средств, которые назначают в том случае, если другие препараты неэффективны. К ним относят Троловол, Артамин и др.

Такие препараты токсичны и вызывают осложнения, но они могут быть назначены в том случае, если отказ от терапии будет опаснее для пациента, чем осложнения от лечения.

При обострение ревматоидного артрита лечение начинают с иммобилизации пораженных суставов и медикаментозной терапии. Врач накладывают гипсовую повязку до тех пор, пока боли не стихнут.

Это необходимо для того, чтобы предупредить разрушение сустава и уменьшить боль. Длительность иммобилизации составляет не более недели.

После снятия сильной боли и воспаления, обычно на 5-7 день после начала лечения, врач назначает пациенту выполнять лечебную физкультуру. Упражнения нужно делать аккуратно, начиная с минимальных нагрузок, чтобы не травмироваться суставы, но ежедневно.

ЛФК помогает улучшить кровообращение, разработать сочленение и вернуть нормальную его функцию.

Если наблюдается стойкое разрушение сустава и нарушение его функции, может быть назначено хирургическое лечение, вплоть до полного эндопротезирования сустава. Операцию назначают в крайних случаях, когда пациенту грозит инвалидность из-за нарушения двигательной активности сочленения.

Ревматоидный полиартрит — это аутоиммунное заболевание, которое невозможно вылечить народными средствами. При первых признаках патологии нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение препаратами, которые он назначит.

В комплексной терапии могут применяться народные средства для снятия боли и воспаления, но только после консультации с лечащим врачом.

При полиартритах рекомендуют следующие народные средства для снятия боли и воспаления:

  • Укрепить суставы и снять боль помогают теплые солевые и травяные ванны. Готовятся они просто, необходимо растворить соль или заварить лечебную траву, например, ромашку или череду, и добавить в ванночку с теплой водой. Поместить в ванночку руки на 15-20 минут, после чего хорошо их вытереть и держать в тепле.
  • Простое и эффективное противовоспалительное средство — компресс с капустным листом и медом. Капустный лист нужно вымыть в теплой воде, помять и смазать натуральным медом. Обмотать листом больные суставы и закрепить компресс бинтом, оставить на ночь.
  • При обострении ревматоидного полиартрита эффективно лечение компрессом из сырого картофеля. Для его приготовления необходимо картофель очистить и натереть на терке. Полученную кашицу выложить в полиэтиленовые пакеты и положить в них руки на 2 часа. После процедуры руки нужно промыть теплой водой.

Отзывы пациентов с ревматоидным полиартритом говорят, что народные средства помогают снять боль и воспаление. Но очень важно перед применением рецептов убедиться, что отсутствует аллергия на его компоненты.

Основной целью терапии является устранение причины множественного воспаления суставов на ногах. Не менее важно лечение, направленное на уменьшение проявлений болезненных симптомов.

Медикаментозные средства

Лечение полиартрита нижних конечностей включает применение медикаментозных средств. Их употребляют внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно, используют местно.

Основные медикаменты при полиартрите представлены следующими группами:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Но прежде всего, назначают лекарства, влияющие на причину болезни. Если у человека развивается инфекционный или реактивный множественный артрит, специалисты рекомендуют противомикробный препарат.

До назначения антибиотика оптимально провести пробу на чувствительность к нему бактериальных агентов. Аллергический тип патологии лечат антигистаминными средствами.

При подагрическом виде применяют лекарства, выводящие соли мочевой кислоты. Лечение ревматоидного полиартрита включает курсы иммунодепрессантов, чтобы снизить аутоиммунную реакцию, разрушающую ткани собственных сочленений.

Физиотерапия

Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов, ускоряют регенерацию тканей, нормализуют метаболизм и микроциркуляцию в коленных, голеностопных суставах, мелких сочленениях ступни.

Лечебная грязь улучает микроциркуляцию в воспалённой ткани

Физиотерапевтические методы лечения полиартрита включают следующие процедуры:

  • воздействие лазером, электрическим током, магнитным полем, ультрафиолетовыми лучами;
  • ванны с добавлением травяных экстрактов, эфирных масел, минеральных веществ;
  • аппликации парафина, грязей, озокерита, чёрного воска.

Чтобы реже ходить в физиотерапевтический кабинет, можно приобрести приборы для индивидуального использования («Матрикс-мини», «Алмаг») и делать процедуры дома. В результате их применения уменьшается воспаление, улучшается питание пораженных тканей, усиливается капиллярное кровоснабжение.

Массаж проводят после снятия острого воспаления, снижения болезненности и исчезновения отека. Производится лёгкое массирование сустава и прилегающих тканей.

Используют кругообразные, спиралевидные, а также линейные движения пальцами и ладонью. Щипки, шлепки и подобные манипуляции могут усилить боль, эти приемы лучше использовать в стадии ремиссии.

ЛФК и диета

Лечебную физкультуру назначают на всех стадиях болезни, чтобы сохранить функциональность сустава. Каждое упражнение и методика его выполнения должны быть согласованы с врачом.

Повреждённое сочленение разрабатывают, совершая движения вверх, в стороны, вниз, круговые вращения в возможном объеме. Угол сгибаний регулирует сам пациент, поскольку при выполнении гимнастики сустав не должен болеть.

Для разгрузки нижних конечностей ЛФК делают сидя или лёжа.

Темп выполнения упражнений зависит от стадии полиартрита

Чтобы быстрее вылечить полиартрит, лечебную гимнастику назначают в комплексе с диетой. Желательно употреблять нежирные мясные продукты, свежие ягоды, овощные и фруктовые салаты.

Но цитрусовые надо исключить, чтобы не спровоцировать обострение аллергии. Не рекомендуется употребление макарон, консервированных продуктов, жареных блюд, алкоголя, кондитерских изделий.

Правильное питание и ЛФК ускоряют нормализацию веса и обмена веществ, способствуя устранению возможных причин полиартрита и улучшению общего самочувствия пациента.

Народные методы

Фитопрепараты и прочие натуральные средства используют только для профилактики обострений и как элемент комплексной терапии.

Как выглядит схема подбора компонентов травяных сборов, помогающих при полиартрите:

  1. В лечебный состав включают 3–9 фитопрепаратов, на которые у пациента отсутствует аллергическая реакция.
  2. Подбирают травы с противовоспалительным, бактерицидным и общеукрепляющим действием.

Это основные группы фитопрепаратов, которые используют при всех типах полиартритов. При необходимости к ним можно добавлять другие, специфические, растения. Например, при псориатическом типе в средство для наружного применения включают чистотел.

В рецепты также добавляют медикаменты. Например, измельчённая таблетка Анальгина, добавленная в примочку или компресс, помогает обезболить сочленение.

Положительные отзывы получил народный рецепт мази от полиартрита. Она имеет следующие ингредиенты:

  • пихтовое масло — 10 мл;
  • сухая горчица — 1 ч. л.;
  • поваренная соль мелкого помола — 15 г;
  • смалец (свиной жир) — 100 г.

Профилактика и исход ревматического полиартрита

Специфических профилактических мер для заболевания нет, ведь причин развития полиартрита масса. Акцент в профилактике недуга необходимо сделать на укрепление иммунитета, нормализацию рациона, поддержании себя в форме. Только сильный организм способен противостоять различным недугам.

Полиартрит лечится, но этот процесс занимает много времени, сил и энергии. Чем раньше обратитесь к доктору, тем быстрее избавитесь от боли и других неприятных ощущений. Берегите здоровье опорно-двигательной системы, вернуть его потом затруднительно.

Реактивный полиартрит суставов: симптомы и лечение

Даже легко перенесенная инфекция мочеполового или желудочно-кишечного тракта может оставить тяжелый след в организме. В результате развития иммунного ответа на внедрение и размножение микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уретры или кишечника, в крови появляются комплексы антител. Они агрессивны по отношению к тканям сустава, что вызывает асептические воспалительные изменения. Возникает реактивный артрит – серьезное поражение крупных суставов, которое надолго резко ухудшает качество жизни молодых людей.

Причины, провоцирующие факторы и механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Болезнь представляет собой острое воспаление крупных суставов с типичной клинической симптоматикой, возникающее после перенесенных инфекций. Микроорганизмы, вызывающие первичную реакцию иммунной системы, не способны проникать в сочленение. Они персистируют, а иногда только способствуют воспалению, поражают слизистую оболочку толстой кишки или нижних отделов мочеиспускательного тракта. Доказаны редкие случаи возникновения реактивных артритов после простуды. Риск возникновения реактивного полиартрита у мужчин — примерно 4% после каждого перенесенного инфекционного эпизода, а у женщин — до 1%.

Вызвать реакцию иммунной системы с формированием антигенных комплексов могут:

  • бактерии – наиболее часто;
  • простейшие;
  • вирусы;
  • очень редко – грибы.

Смешанных микст-артритов реактивной природы практически не бывает. Общее количество видов микробов, способных вызвать реактивное воспаление сустава, велико – более 200. Но наиболее часто болезнь формируется после перенесенной инфекции, вызванной следующими возбудителями:

  • иерсинии;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • клебсиеллы;
  • токсоплазмы;
  • сальмонеллы.

Большинство возбудителей паразитирует в желудочно-кишечном или мочевыделительном тракте.

Воспалительный процесс в суставе – это вторичная реакция на формирование иммунных комплексов в организме, связанных с длительным персистированием микроба. Однако уже современной наукой в начале XXI века было доказано, что артрит чаще не бывает стерильным. Это означает, что не только иммунные комплексы вызывают повреждение синовиальной оболочки, но и сами микроорганизмы способны попадать в полость сустава. Это открытие наложило существенный отпечаток на лечебные мероприятия при патологии.

Типичные проявления

Клиническая картина обычно развивается спустя несколько недель после острого заболевания, вызванного одним из бактериальных возбудителей. Человек уже полностью выздоровел после инфекции, трудоспособность восстановилась. Однако существуют продромальные факторы, которые сохраняются на протяжении всего инкубационного периода реактивного полиартрита. Эти проявления не сильно влияют на активность больного, но создают повод для беспокойства в плане поражения суставов.

К продромальным признакам, которые остаются после острой инфекции относятся:

  • небольшой субфебрилитет;
  • вялость и раздражительность без объективных причин;
  • периодические артралгии, но очень быстро проходящие;
  • длительное сохранение специфического симптома перенесенной болезни – небольших выделений из половых путей, неустойчивого стула;
  • изменения в анализах – немотивированный подъем СОЭ или активности острофазового белка.

Продромальные симптомы реактивного полиартрита неспецифические, они могут свидетельствовать не о начале процесса развития патологии в суставах, а лишь говорить об индивидуальных особенностях организма. Однако при сохранении подобных проявлений риск иммунного воспаления в синовиальной оболочке резко возрастает.

Типичные симптомы реактивного полиартрита включают изменения сразу в нескольких органах человека. Воспаление затрагивает суставы, что проявляется следующим образом:

  • процесс возникает только в крупных суставах;
  • строго с одной стороны – симметричность отсутствует;
  • при полиартрите поражаются несколько групп суставов;
  • боль всегда сильная, а ограничение функции – умеренное;
  • нет деформации;
  • очень редко воспаление касается больше 4 суставов одновременно.

Боль в суставе возникает остро, утром. Пациент просыпается, а встать с постели не может из-за резкого отека, боли и ограничения функции в пораженном суставе. Наиболее типично воспаление в следующих сочленениях:

  • колено – более 70%;
  • голеностоп;
  • тазобедренный сустав;
  • крестцово-подвздошный сегмент;
  • суставы пальцев ноги.

Реже в процесс вовлекаются сочленения верхних конечностей, а шейный отдел позвоночника практически всегда интактен. Воспаление сопровождается умеренной лихорадкой, небольшим покраснением кожи над сочленением, общей слабостью и утомляемостью.

Помимо суставного синдрома, очень характерно поражение других частей опорно-двигательного аппарата и придатков кожных покровов. Ниже рассмотрены внесуставные типичные симптомы реактивного полиартрита.

  • дактилит. Воспаление сухожилий проявляется их утолщением, что ведет к характерному виду пальцев рук;
  • рецидив инфекционного процесса слизистых оболочек. Проявляется нарушением мочеиспускания, слезотечением или диареей;
  • патология кожных покровов. Типично их утолщение в виде отдельных элементов в области ладонно-подошвенной зоны — кератодермия;
  • разрушение ногтей. Возникает желтоватое окрашивание, а затем очаги шелушения и слоистости, захватывающие все зоны ногтевой пластинки;
  • лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области.

Внесуставные проявления могут возникать не остро, но на фоне прогрессирования реактивного артрита появляются практически всегда.

Синдром Рейтера

Один из типичных видов реактивного полиартрита – синдром Рейтера. Он возникает вследствие персистирования в мочеполовом тракте микроорганизмов – хламидий. Эта инфекция передается через половой контакт и распространена в человеческой популяции. Подвержены иммунно-воспалительному процессу в суставе люди, имеющие наследственную предрасположенность (ген HLA-B27) и страдающие поливалентной аллергией.

Для синдрома Рейтера типичны следующие проявления:

  • острое начало спустя 4 недели после инфицирования слизистых;
  • конъюнктивит до суставного синдрома;
  • воспалительные дизурические проявления;
  • поражение крупных суставов – обычно коленных или тазобедренных;
  • олигоартрит – более 2-3 сочленений в процесс не вовлекаются;
  • грубые кератодермические очаги на подошвах стоп;
  • болеют лица до 30 лет, имеющие много половых партнеров.

Изначальное воспаление в слизистых оболочках ввиду молодого возраста пациентов часто проходит незаметно. Небольшое слезотечение или рези при мочеиспускании списываются на простудные проявления, а необходимая диагностика и лечение хламидийной инфекции не проводится. Это создает благоприятные условия для появления иммунных комплексов, поражающих коленные или другие крупные суставы.

Болевой синдром при реактивном полиартрите Рейтера резко выражен. Сустав отечен, функция ограничена. Однако острые проявления нивелируются спустя 7-10 дней, и болезнь протекает хронически с периодическими обострениями.

Лабораторные тесты и клинические критерии

Основа выявления заболевания – сочетание типичной симптоматики с характерными изменениями в анализах. Кроме непосредственного наблюдения за пациентом требуются следующие виды обследований:

  • анализ крови – при реактивном полиартрите резко повышены острофазовые показатели;
  • полимеразно-цепная реакция на хламидии, иерсинии, как наиболее частых возбудителей;
  • рентгенография сустава;
  • КТ или МРТ сочленения, можно предварительно с ультразвуковым сканированием;
  • УЗИ сердца.

Важная лабораторная особенность – очень высокие показатели реактивного воспаления при полностью отрицательном ревматоидном факторе. В неясных и сомнительных случаях необходима консультация ревматолога.

Диагностические критерии:

  • предварительные указания в анамнезе на перенесенную инфекцию;
  • признаки конъюнктивита, уретрита или кишечной инфекции за 1 месяц до появления воспаления в суставах;
  • олигоартрит – не более 3-4 несимметричных сочленений вовлечены в болезненное состояние;
  • наличие антигена к HLA-B27;
  • лабораторные тесты с обязательным отсутствием ревматоидного фактора.

Для дифференциации с другими заболеваниями необходима расширенная ревматологическая панель, позволяющая отличить классический реактивный полиартрит от системной суставной патологии.

Реактивный полиартрит – симптомы и лечение

Лечебные мероприятия обязательны. При отсутствии должной терапии воспалительный процесс прогрессирует, что приводит к необратимой деформации и резкому ухудшению качества жизни человека. Общие принципы лечения включают:

  • дезинтоксикацию;
  • антибактериальную терапию;
  • патогенетическое лечение;
  • симптоматическую терапию;
  • восстановление сустава физическими методами – ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Количество циркулируемых иммунных комплексов в крови зависит от объема жидкости, который получает больной. При хорошей работе мочевыделительного тракта объем питья практически не ограничен, так как эта рекомендация помогает справиться с нарастающей интоксикацией. В тяжелых случаях в стационарных условиях проводится внутривенная инфузионная терапия плазмозамещающими растворами.

Было доказано, что отнюдь не всегда сустав стерилен, поэтому антибактериальная терапия обязательна. Этот вид помощи входит во все международные рекомендации по лечению реактивного полиартрита. Однако выбор антибиотика и курс лечения неоднозначен, так как необходимо выявить микроорганизм, приведший к развитию реактивного воспаления.

Ниже в таблице рассмотрены основные виды антибиотиков, используемых при различных видах микроорганизмов.

Антибиотик/микроорганизм Иерсиния Хламидия Смешанные инфекции или возбудитель неизвестен
Азитромицин Не применяется 500 мг в стуки 5 дней Только в сочетании с другими антибиотиками
Амоксициллин с клавулановой кислотой 1000 мг 3 раза в сутки 10 дней в сочетании с другими антибиотиками 1000 мг 3 раза в сутки Не используется
Цефтриаксон 4 грамма в сутки парентерально 2 грамма в сутки 10 дней 4-6 граммов в сутки в сочетании с аминогликозидами
Амикацин Не применяется Не применяется 1.5 грамма в сутки вместе с другими антибиотиками для усиления эффекта
Ципрофлоксацин 1000 мг в сутки внутрь 10 дней Не применяется Не применяется
Хлорамфеникол До 3 граммов в сутки в три введения, очень токсичен Не используется Применятся только при отсутствии альтернативы до 3 граммов в сутки, курсом до до 14 дней

Хламидии и даже микст-инфекции легче подвергаются влиянию антибактериальной терапии, чем иерсинии. В последнем случае еще находит применение один из токсичных антибиотиков 20 века – хлорамфеникол. Однако его пероральное, а тем более парентеральное введение осуществляется строго в стационарных условиях с наличием круглосуточного врачебного дежурного поста.

Терапия патогенетическими препаратами

Воспалительный процесс в суставе только антибиотиками остановить не удастся. Несмотря на активное влияние на возбудителя, антибактериальные средства не оказывают действие в отношении иммунного воспаления. Для этого используются гормональные препараты – глюкокортикостероиды и цитостатики. К первым относятся:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Целестон;
  • Метилпреднизолон.

Обычно для быстрого снятия симптомов реактивного полиартрита они используются парентерально, чаще внутривенно. Затем назначаются внутрь с последующим медленным снижением дозы.

Цитостатики, из которых чаще всего используется Метотрексат или Циклофосфан, назначаются строго в стационаре из-за обилия побочных эффектов. Однако в сочетании с глюкокортикостероидами они дают больному облегчение от страданий уже в первые несколько дней. Дополнительно для уменьшения воспалительной активности и снижения болевой чувствительности применяются НПВС. Обычно назначаются лекарства средней эффективности – Лорноксикам, Ацеклофенак или Напроксен. Для защиты от прямого влияния препарата на слизистую желудка НПВС рекомендованы в свечах.

Профилактика и прогноз

Болезнь относится к тем заболеваниям, которых можно избежать. Иерсинии попадают в организм посредством фекально-орального пути, т. е. через грязные руки. Поэтому, активно следуя правилам личной гигиены и кулинарной обработки продуктов, можно постараться избежать заражения. Другие способы профилактики:

  • исключение незащищенных половых контактов, особенно случайных;
  • тщательная личная гигиена;
  • активное лечение любых, даже малозначительных расстройств мочеиспускания или дефекации;
  • исключение самолечения – при первых симптомах неблагополучия немедленно обращаться к врачу;
  • присутствие на санитарно-просветительских лекциях для молодежи.

Если заражения избежать не удалось, что привело к появлению реактивного полиартрита, необходимо скорейшая диагностика и лечение под наблюдением ревматолога. Современный уровень медицинских знаний позволяет контролировать течение болезни, надежно защищая от последующих обострений патологии. Прогноз обычно благоприятный, он становится серьезным при длительной персистенции возбудителя и сниженной иммунологической защите. Однако реактивный полиартрит – это болезнь с доброкачественным течением, что в отличие от системных заболеваний позволяет надолго добиться стойкой ремиссии.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Ревматоидный полиартрит: симптомы, методы лечения, осложнения

Содержание статьи

Ревматоидный полиартрит – аутоиммунное заболевание, при котором собственный организм атакует здоровые клетки соединительной и хрящевой ткани. Причиной аномалии может стать банальная простуда или сезонное заболевание. Положительный прогноз даётся только на начальных стадиях, последующие осложнения могут стать фатальными. Аутоиммунное заболевание суставов - приговор или здоровый образ жизни до конца дней? Решение остаётся за больным.

 


 

Ревматоидный полиартрит - что это такое?

Ревматоидный полиартрит – патология, поражающее хрящевую ткань сустава. В отличие от других артритных заболеваний, не затрагивает суставную капсулу, а только её внешнюю оболочку. В силу невыясненной этиологии, болезнь затруднительна в диагностировании на ранних стадиях.

Последние исследования ревматоидного полиартрита, доказали его принадлежность к аутоиммунным заболеваниям, при которых естественная биологическая защита организма, при невыясненных обстоятельствах, начинает нападать на здоровые клетки хрящевой ткани.

Преимущественно поражает не крупные суставы конечностей – в пальцах и кистях. Реже, патология наблюдается в коленных, локтевых, голеностопных и позвоночных суставах. Проявляется симметрично, на двух и больше соединениях. Даёт тяжелые осложнения на печень, почки, легкие, эпидермис, нервную и сердечно-сосудистую системы.
 

Причины

Этиология заболевания до сих пор не раскрыта. Существует несколько направлений, в которых работают ученые, для определения причин заболевания. Основными являются:
Генетические факторы. Если ближайшим кровным родственникам был поставлен неутешительный диагноз, то человек автоматически входит в группу риска. Иммунные нарушения очень часто передаются по наследству.

Перенесенные инфекционные заболевания. Сбой в организме может произойти после вирусной атаки. Краснуха, ларингит, гайморит, герпес и другие инфекции, способны нанести удар по иммунной системе и заставить её бороться с собственными клетками.

Гормональные сбои. Психологические нарушения и стрессы могут спровоцировать сбой в эндокринной системе. Выброс в организм большого количества гормонов крайне негативно сказывается на иммунитете. Что в свою очередь проявляется в виде ревматоидного полиартрита.
Экологические условия. Вредные выбросы в атмосферу, загрязненность воды и недостаточность зеленых насаждений может крайне негативно сказываться на здоровье населения. Болезнь распространена в экологически неблагоприятных районах.

К перечисленным факторам добавляются переломы, ушибы, воздействие низких температур, повышенная нагрузка, возраст – причин для появления патологии может быть множество.
 

Виды ревматоидного полиартрита суставов

Заболевание классифицируется по двум типам - серопозитивный и серонегативный
 

Серопозитивный

Патологию относят к этому типу, если в анализах находят ревматоидные вирусы. В хронической форме заболевания иммунитет начинает вырабатывать повышенное количество антител, уничтожающих здоровые клетки хрящевой ткани сустава. Это приводит к возникновению воспалительных процессов в местах, где содержится коллаген – внутренних органах и связочной системе костей.

 

Биохимический состав крови незамедлительно меняется и показывает ревматоидный индекс, по которому определяется вид полиартрита.

 

Симптоматические проявления обширны:

  • Суставная боль;
  • Васкулиты;
  • Дрожь в теле;
  • Нарушение мелкой моторики;
  • Постоянная повышенная температура тела;
  • Гипертония, тахикардия, легочные патологии.

 

Серонегативный

Ревматоидный фактор в анализах отсутствует. Это затрудняет постановку диагноза. Но дополнительные исследования и общий анамнез заболевания позволяют определить ревматоидный полиартрит.

Характеризуется незначительным болевым синдромом в суставах и существенным в мышцах, быстрой утомляемостью без видимых причин, частыми аллергическими реакциями, дискомфортом в области сердца.

 

Так выглядит ревматоидный полиартрит, не запускайте болезнь до такого, лечитесь!
 

Стадии

Само заболевание прогрессирует постепенно. Каждый этап патологии поражает новые органы и суставы.

 

Всего существует 4 стадии:

I стадия. На этом этапе распознать болезнь крайне сложно. Симптомы почти полностью отсутствуют. За исключением некоторой отечности вокруг суставов пальцев конечностей. Вовремя проведенные диагностические мероприятия выявляют истончение костей, поражение средних суставов и изменения мышечной ткани.

 

II стадия. На костной ткани, окружающей суставы, формируются эрозии. Мышцы начинают атрофироваться, появляются ревматоидные узелки. Суставы отекают и увеличиваются в размерах.

 

III стадия. Анатомическая конструкция суставов полностью деформируется. Двигательная функция нарушается. Утолщаются мягкие ткани. Конечности приобретают специфическую форму (в частности, кисти рук отклоняются в сторону).

 

IV стадия. Поражения становятся многочисленными, осуществлять движение невозможно. В процесс втягиваются внутренние органы. Больше всего страдают печень и почки. Нарушается сердечно-сосудистая деятельность, на коже появляется характерная желтизна, отказывает селезёнка. Больной прикован к постели.

 


 

Симптоматика

Ревматоидный полиартрит крайне редко имеет стремительное течение. Как правило, болезнь развивается много месяцев, а то и лет, без ярко выраженных признаков. В этом заключается главная опасность болезни. Она даёт возможность привыкнуть к дискомфорту. Поэтому больные не обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях.

 

Внимательное отношение к подсказкам организма поможет избежать нежелательных последствий. Наличие одного или нескольких неспецифических признаков весомый повод обратиться к ревматологу:

  • Ощущение постоянной усталости;
  • Болевой синдром в суставах;
  • Резкая потеря веса;
  • Повышенная температура;
  • Скованность в теле.

 

Если такое состояние длится более двух недель, без дополнительных условий (например, простудных заболеваний), то имеет смысл обратиться в клинику.

Следующие признаки уже свойственны одной из стадий заболевания и требуют безотлагательной медицинской помощи:

  • Сильные болевые ощущения в суставах;
  • Двухсторонняя отечность в местах сгиба конечностей;
  • Симметричное поражение подвижных соединений;
  • Характерные «ревматоидные» симптомы: межфаланговые суставы неподвижны, завернуты вверх или вниз, отклонены в сторону;
  • Пальцы утолщаются в ногтевой пластине и в местах сгиба;
  • Деформация стопы, вследствие чего появляется дугообразное искривление голеней.

 

Болезнь поражает практически всю кровеносную систему и внутренние органы. Поэтому симптоматика проявляется в совокупности с признаками других заболеваний. Тонзиллит, ларингит, пневмония, плеврит, аритмия, инфаркт миокарда, интерстициальный фиброз. Эти патологии могут стать как причиной заболевания, так и серьёзными побочными осложнениями.
 

Лечение ревматоидного полиартрита

Схема терапии составляется индивидуально и полностью зависит от степени поражения органов. Лечение направлено на остановку прогрессирования ревматоидного полиартрита. Комбинация медикаментов составляется с учётом состояния больного.

 

Медикаментозное лечение

Требует максимальной ответственности и терпения пациента. Курс лечения длится не менее 6 месяцев препаратами нескольких групп:

  1. Иммунодепрессанты. Подавляют разрушительную деятельность иммунной системы против организма. С этой целью назначают «Циклофосфан», «Лефлуномид», «Циклоспорин», «Метотрексат» и др.
  2. Сульфаниламиды. Антибактериальные препараты, предотвращают образование микробных колоний на внешних оболочках суставов. «Сульфаниламид», «Сульфаперин», «Сульфаметоксазол».
  3. Иммунноглобулины. Распознают и выводят из организма чужеродные компоненты. Такие препараты, как «Мабтера», «Герцептин», «Ритуксан», показали хорошую эффективность в борьбе с аутоиммунными заболеваниями.
  4. Соли золота. Обладают хорошей эффективностью при лечении инфекции. Курс лечения от 6 недель до 6 месяцев. В настоящее время применяются «Ауротиомалат натрия» и «Ауротиоглюкоза».
  5. Антималярийные средства. Останавливают воспалительные процессы. Назначаются «Плаквенил», «Гидроксихлорохин», «Хлорохин».
  6. Глюкокортикостероиды. Показаны к приёму на последних стадиях болезни. Подавляют выработку гормона кортизола, ответственного за активную деятельность иммунной системы. «Гидрокортизон ацетат», «Кеналог», «Бетаметазон Нортон», «Целестон-В» - успешно применяются для лечения всех видов артрита.
  7. Противовоспалительные средства. «Аспирин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Мовалис», «Мелоксикам» - это лишь краткий список противовоспалительных препаратов общего действия.
  8. Анальгетики. Помогают снять боль и облегчить состояние пациента. В зависимости от стадии, могут быть опиат содержащими. Самые простые, безрецептурные препараты такие как «Темпалгин», «Анальгин», «Парацетамол» - доступные и достаточно эффективные средства для снятия не сильных болей.

 
Физиотерапевтические методы

Незаменимы для комплексной борьбы с ревматоидным полиартритом.

 

Наиболее распространённые:

  • Лазеротерапия. Коррекция хрящевой ткани суставов с помощью лазера.
  • Ультразвуковое воздействие. Ускоряет метаболизм.
  • Плазмофорез. Обновление крови улучшает состояние иммунной системы.
  • Криотерапия. Значительно уменьшает болевые ощущения и снимает воспаления.
  • Электрофорез.
  • ЛФК. Комплекс упражнений помогает вернуть подвижность.
  • Мануальная терапия. Предотвращает мышечную атрофию.
  • Санаторно-курортное лечение.

 

Для предотвращения рецидивов и поддержания стабильного состояния, пациент, с диагнозом «ревматоидный полиартрит», состоит до конца жизни на учете у ревматолога и регулярно обследуется, для назначения своевременной терапии.

 

Диета

При ревматоидном полиартрите, диета является обязательной лечебной мерой. Схема питания разрабатывается врачом-диетологом, после тщательного изучения анамнеза заболевания. Учитываются все детали: стадия болезни, пораженность суставов, принимаемые препараты, вес и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний.

Общие рекомендации по соблюдению пищевого режима для больных ревматоидным полиартритом:

  • Овощные супы, с добавление круп;
  • Диетическое куриное или индюшиное мясо, парная телятина, кролик;
  • Морская, речная рыба, нежирная;
  • Растительное масло - оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное;
  • Кисломолочные продукты с низким или нулевым содержанием жира – творог, молоко, несоленые сорта сыра;
  • Овощи и фрукты в увеличенном объеме;
  • Компоты из сухофруктов, морсы и свежевыжатые соки, негазированная минеральная вода.

 

При заболевании запрещено употреблять в пищу:

  • Жирное мясо и бульоны на нем;
  • Колбаса, балык, окорок;
  • Мясные полуфабрикаты;
  • Всевозможные соусы;
  • Сдобная выпечка;
  • Жареная, соленая, консервированная, маринованная, острая пища.

 

Питание должно быть частым, 6-7 раз в день. Полностью исключаются из рациона алкогольные и слабоалкогольные напитки. Такая диета не только помогает успешно бороться с заболеванием, но и держать под контролем массу тела. Болезнь не является приговором. Сбалансированное питание и коррекция образа жизни способны долгие годы поддерживать хорошее физическое состояние больного, без потери качества жизни.

 

 

Лучшие 9 гомеопатических лекарств от ревматоидного артрита

Гомеопатия показывает замечательные результаты в легких и умеренных случаях ревматоидного артрита. Однако в тяжелых случаях ревматоидного артрита с запущенными деформациями гомеопатия помогает справиться с симптомами. Гомеопатические лекарства от ревматоидного артрита помогают справиться с болью и ригидностью в суставах, но эти деформации невозможно исправить.

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее воспаление суставов с болью, отеком и скованностью суставов.Эти симптомы обычно начинаются с мелких суставов рук или ног, а затем могут поражать и другие крупные суставы. Он имеет тенденцию задействовать несколько суставов одновременно и симметрично. Это аутоиммунное заболевание, которое означает, что собственные защитные клетки организма начинают разрушать собственные здоровые ткани. При ревматоидном артрите иммунные клетки вызывают воспаление, ведущее к разрушению суставов. Это в первую очередь поражает суставы, но может также влиять на другие органы, такие как глаза, кожу, легкие, сердце и т. Д. Если вовремя не лечить, он прогрессирует и может вызвать деформацию суставов и привести к инвалидности.Это заболевание имеет прочную генетическую основу и, как правило, передается по наследству.

Каковы его симптомы?

Суставные симптомы - Основными симптомами являются боль в суставах, опухоль в суставах, скованность суставов, которые чаще всего появляются утром и после периодов бездействия. При этом несколько суставов задействованы симметрично, то есть задействованы одни и те же суставы с обеих сторон тела.

Первоначально симптомы начинаются с мелких суставов рук или ног и могут прогрессировать на другие суставы, такие как запястье, локоть, плечо, колено, бедро и лодыжку.

Пораженный сустав также красный, теплый и нежный на ощупь в фазе обострения. Потеря функции суставов, подвижность и деформация проявляются на более поздних стадиях, если вовремя не лечить. Некоторые общие признаки и симптомы, которые могут сопровождать поражение суставов, включают слабость, потерю аппетита, потерю веса, лихорадку, мышечные боли, депрессию и анемию.

Диагностические критерии:

Диагностические критерии ревматоидного артрита следующие:

Для диагностики ревматоидного артрита должны присутствовать любые четыре из следующих:

1.Артрит множественного сустава (3-4 различных сустава или более) в течение более 6 недель

2. Утренняя скованность, продолжающаяся более 30 минут

3. Симметричное поражение одних и тех же суставов с обеих сторон тело

4. артрит запястий, кистей рук или суставов пальцев

5. развитие ревматоидных узелков под кожей

6. положительный сывороточный ревматоидный фактор

7. радиографические изменения, указывающие на эрозию суставов

деформации суставов

Основные деформации суставов, которые могут развиться при ревматоидном артрите, следующие:

1. Деформация шеи лебедя : при этой деформации сустав пальца, ближайшего к кончику пальца, сгибается в сторону ладони (сгибание дистального межфалангового сустава), а сустав пальца, ближайшего к ладони, отклоняется от него (гиперэкстензия проксимального межфалангового сустава) ).

2. Деформация бутоньерки: при этой деформации сустав пальца, ближайшего к ладони, сгибается в сторону ладони (сгибание проксимального межфалангового сустава), а сустав, ближайший к кончику пальца, сгибается назад (гиперэкстензия дистального межфалангового сустава).

3. Локтевое отклонение : При этой опухоли пястно-фаланговых суставов (сустав, соединяющий кость ладони с костью пальца). Это приводит к отклонению пальцев от большого пальца к мизинцам. Эта деформация также известна как локтевой дрейф .

Проявления в других частях тела, кроме суставов.

- Глаза : Здесь это может привести к катаракте (помутнение прозрачного хрусталика), сухости глаз и склериту (воспаление / покраснение в белой части глаза)

- Легкие : воспаление, рубцовая ткань, фиброз может возникнуть в легких

- Кожа : Здесь могут образовываться ревматоидные узелки.Это твердые неровности под кожей. Они не болезненны и легко двигаются при прикосновении. Чаще всего они образуются на локтях. На более поздних стадиях они также могут образовываться в легких и сердце.

- Почки : Здесь это может привести к амилоидозу (заболеванию, возникающему в результате накопления аномального белка, называемого амилоидом, в любой ткани или органе).

- Сердце : это может привести к воспалению внутренней оболочки сердца (перикардит), воспалению сердечной мышцы (миокардит) и увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний (сужение или закупорка кровеносных сосудов, снабжающих сердце, что может привести к грудной клетке

- Нервная ткань: здесь она может вызывать периферическую невропатию (повреждение нервов за пределами головного и спинного мозга, вызывающее слабость, онемение и боль, в основном в руках и ногах) и синдром запястного канала (боль, онемение, покалывание в пальцах от сжатия. срединного нерва).

- Кровеносные сосуды: они могут воспаляться и образовываться атероматозные бляшки (скопление твердого материала во внутреннем слое стенки артерии), содержащего липиды и кальций. Он имеет тенденцию к сужению артерии и препятствует кровотоку

- Кровь : Здесь может привести к анемии

- Печень: поражается очень редко

- это может ослабить иммунную систему и сделать человека предрасположенным к инфекциям

- на мышцах может привести к мышечной слабости

- может повлиять на слизистую оболочку и привести к синдрому Шегрена (синдром, в основном характеризующийся сухостью глаз и сухостью во рту).

Что вызывает ревматоидный артрит и каковы факторы риска

Точная причина ревматоидного артрита до конца не выяснена. Однако считается, что это аутоиммунное заболевание.

Что вызывает аутоиммунный процесс РА, точно не известно. Но есть определенные факторы, повышающие риск заболевания. Первый среди них - генетический фактор. Определенные гены (человеческий лейкоцитарный антиген HLA - DR1 и HLA - DR4) делают человека более склонным к развитию этого заболевания.Женщины подвергаются большему риску, чем мужчины. Больше страдают люди средней возрастной группы. Другие факторы, которые подвергают человека риску этого заболевания, включают семейный анамнез этого заболевания, курение, ожирение, воздействие окружающей среды, такое как воздействие асбеста или кремнезема, стресс, история вирусных инфекций, таких как вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), и определенные диетические факторы.

Исследования ревматоидного артрита

Анализ крови, сделанный при подозрении на ревматоидный артрит, на ревматоидный фактор, антициклический цитруллинированный пептид (анти-CCP), ESR и c-реактивный белок (CRP).Другие тесты включают рентген и МРТ пораженных суставов, которые делают, чтобы исключить серьезность заболевания.

Какие бывают его типы?

Серопозитивный: у людей этого типа с ревматоидным артритом анализы крови на ревматоидный фактор или анти-КПК дают положительный результат.

Серонегативный: у человека может развиться ревматоидный артрит даже при отсутствии ревматоидного фактора или анти-КПК. Это называется ревматоидным артритом серонегативного типа. У этого типа анализы крови отрицательны на РФ и анти-КПК.В таких случаях диагноз ставится на основании клинических симптомов и рентгенологического исследования. Этот тип обычно более мягкий, чем серопозитивный тип.

Ювенильный ревматоидный артрит : Ювенильный ревматоидный артрит - это заболевание, при котором ревматоидный артрит поражает детей младше 17 лет. Он также известен как ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

Палиндромный ревматизм: При повторяющихся приступах боли внезапно появляется опухоль в одном или нескольких суставах. Это длилось несколько часов или несколько дней.В промежутках между приступами обострения боль и отек полностью исчезают. Это не тип ревматоидного артрита, но у людей, страдающих палиндромным ревматизмом, есть шанс развить ревматоидный артрит.

Патофизиология ревматоидного артрита

Это аутоиммунное заболевание. Считается, что взаимодействие между генетической предрасположенностью (люди, имеющие определенные гены, человеческий лейкоцитарный антиген HLA - DR1 и HLA - DR4, восприимчивы к этому заболеванию) и факторами окружающей среды (такими как курение) запускают здесь аутоиммунный процесс.

При ревматоидном артрите иммунные клетки атакуют синовиальную оболочку синовиальных мембран, окружающих суставы, и вызывают ее воспаление и утолщение. В дальнейшем это может привести к разрушению хрящей и костей.

Ревматоидный артрит лечится естественным путем с помощью гомеопатических препаратов. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление суставов, ослабляя иммунную систему. Они также помогают замедлить дальнейшее прогрессирование болезни. С их помощью также чудесным образом снимаются боль, припухлость и скованность в суставах.Повреждение суставов и деформация суставов не поддаются лечению, но могут лечиться симптоматически с помощью гомеопатических лекарств. Эти лекарства природного происхождения, поэтому безопасны для использования людьми всех возрастных групп.

Обычно применяемые лекарства для лечения

Rhus Tox - для снятия скованности и боли в суставах

Rhus Tox помогает облегчить боли и скованность суставов, уменьшая воспаление суставов. У людей, нуждающихся в этом, в основном скованность суставов усиливается по утрам, а также после периода бездействия.Теплые аппликации и движение пораженного сустава помогают облегчить симптомы. Массаж сустава также приносит им облегчение.

Apis Mellifica - для уменьшения припухлости суставов

Apis Mellifica - хорошо показанное лекарство при сильном отеке суставов. При этом сустав красный и воспаленный. Боли в суставах, в основном жгучие, жалящие, также хорошо лечатся Apis. Сустав также чувствителен к прикосновению.

Bryonia - от красных, горячих, опухших суставов

Bryonia alba помогает в случаях, когда суставы красные, горячие и опухшие.При этом возникают боли в суставах. Боли резкие, колющего типа. Боль усиливается от движения и уменьшается в покое. Тепло может облегчить боль. Показан, когда поражены в основном коленные и локтевые суставы.

Antimonium Crudum - для уменьшения боли в суставах пальцев

Очень полезно для снятия боли в суставах пальцев и уменьшения их воспаления. У людей, нуждающихся в этом, в основном боль усиливается от холода. Они находят облегчение в теплых аппликациях. Также может ощущаться тянущее ощущение в пальцах.

Actaea Spicata - от боли и отека запястья

Actaea Spicata в основном назначается при наличии боли и отека запястья. Запястье тоже красное от тепла. Боль усиливается от движения. Он также показан для лечения боли и отека в других мелких суставах пальцев рук, ног и лодыжек.

Caulophyllum - Для мелких суставов

Caulophyllum также используется для лечения артрита, поражающего мелкие суставы. В случае необходимости мелкие суставы болезненны и скованы.В таких случаях поражаются суставы пальцев рук, ног, голеностопа и запястья. Боли переходят в считанные минуты из одного сустава в другой. В некоторых случаях узлы присутствуют на суставах пальцев.

Арника - для очень нежных суставов

Арника в основном используется, когда суставы очень нежные. Человек очень боится прикоснуться к пораженному суставу из-за боли и нежности. Колено также болезненно, как от ушиба и сильно опухает.

Stellaria Media - от болей почти во всех суставах

Stellaria Media показан в случаях, когда боли ощущаются почти во всех суставах.Суставы болезненны при прикосновении. Скованность также присутствует в суставах. Иногда боль переходит от одного сустава к другому.

Ledum Pal - для болезненных, опухших лодыжек

Ledum Pal предлагает большую помощь в уменьшении боли и отека в лодыжках.

У нуждающихся в этом усиливается боль в лодыжке от движения. Они находят в нем облегчение от холодных аппликаций. У них может быть восходящий ревматизм, при котором боль начинается в суставах стопы, а затем распространяется в суставы, расположенные выше нее.

Calcarea Carb При боли и отеке в коленном суставе

Это важное лекарство для снятия боли и отека в коленном суставе. Боли тянущие, рвущие по своему характеру. Колено опухает в основном ночью. Также он горячий и нежный на ощупь.

Colchicum - от боли, усиливающейся от прикосновения.

Лицам, у которых боль в суставах усиливается от прикосновения, это лекарство очень полезно. Наряду с этим у них возникает жар и жесткость в суставах.Суставы, пораженные в основном там, где это показано, - это запястье, лодыжка, пальцы рук и ног. В большинстве случаев боль усиливается у них ночью. Он также используется в случаях, когда суставы пальцев сильно повреждены и деформированы.

Банка Сангвинария - от боли в плечевом суставе

Банка Сангвинария хорошо помогает при боли в плечевом суставе. Это также помогает уменьшить в нем жесткость. Боль в плече усиливается при поднятии руки в случае необходимости. В таких случаях также отмечается ухудшение, если боль ночью.

Pulsatilla - для снятия болей

Pulsatilla настоятельно рекомендуется для лечения переходящих болей в суставах. . Боль продолжает меняться. Пораженные суставы опухшие и красные. Также он показан при болях в суставах в сырую погоду.

Causticum и Guaiacum - для лечения случаев деформации суставов

Causticum и Guaiacum - отличные лекарства для лечения запущенных случаев деформации суставов. Хотя эти лекарства не могут исправить повреждение и деформацию суставов.Но они могут помочь уменьшить боль и скованность в суставах. Они также помогают снять отек в пораженных суставах.

Некоторые другие редкие лекарства для лечения ревматоидного артрита

Помимо широко используемых лекарств, некоторые другие редкие лекарства для лечения ревматоидного артрита включают литий Carb, Ruta, салициловую кислоту, Calcarea Phos, Ferrum Met, молочную кислоту и Natrum Sulph. . Основные симптомы применения этих лекарств следующие.

Карбид лития: боль, отек и болезненность мелких суставов.Облегчение боли в суставах от горячих аппликаций. Узловое образование суставов.

Рута: Скованность и боль в суставах стоп и рук. Формирование узла на лучезапястном суставе.

Салициловая кислота: боль в суставах усиливается от прикосновения и движения. Переходные боли в суставах.

Calcarea Phos: при усилении боли в суставах в холодную погоду

Ferrum Met: для лечения анемии с воспалением суставов

Молочная кислота: боли в суставах с чрезмерной слабостью

Natrum Sulph: боль в суставах от сырости , холодная погода

.

Ревматоидный артрит (РА): симптомы, причины и осложнения

Ревматоидный артрит - это длительное, прогрессирующее и инвалидизирующее аутоиммунное заболевание. Это вызывает воспаление, отек и боль в суставах и других органах и вокруг них.

Ревматоидный артрит (РА) обычно поражает в первую очередь руки и ноги, но может возникнуть в любом суставе. Обычно это одни и те же суставы с обеих сторон тела.

Общие симптомы включают тугоподвижность в суставах, особенно при вставании по утрам или после некоторого сидения.Некоторые люди часто испытывают усталость и общее недомогание.

Сеть поддержки ревматоидного артрита считает, что РА поражает до 1 процента населения мира и более 1,3 миллиона человек в Америке.

Поделиться на Pinterest Ревматоидный артрит вызывает боль, покраснение и припухлость в суставах, а также ощущение плохого самочувствия.

РА - аутоиммунное заболевание. Это также системное заболевание, а значит, поражает все тело.

Это происходит, когда иммунная система человека принимает здоровые ткани организма за чужеродных захватчиков.

Когда иммунная система отвечает, в ткани или органе-мишени возникает воспаление.

В случае РА это могут быть суставы, легкие, глаза и сердце.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Симптомы РА включают:

  • боль, отек и скованность в более чем одном суставе
  • симметричное поражение сустава
  • деформация сустава
  • неустойчивость при ходьбе
  • общее плохое самочувствие
  • лихорадка
  • потеря функция и подвижность
  • потеря веса
  • слабость

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы обычно поражают одни и те же суставы с обеих сторон тела

Симптомы имеют тенденцию появляться и исчезать.Во время ремиссии они могут исчезнуть, а могут быть легкими. Однако во время вспышки они могут быть серьезными.

Никто не знает, что вызывает сбои в работе иммунной системы.

У некоторых людей есть генетические факторы, повышающие его вероятность. Одна из теорий заключается в том, что бактерии или вирус вызывают РА у людей с этой генетической особенностью.

При РА антитела иммунной системы атакуют синовиальную оболочку, гладкую поверхность сустава. Когда это происходит, возникает боль и воспаление.

Воспаление вызывает утолщение синовиальной оболочки. В конце концов, если его не лечить, он может проникнуть в хрящ и разрушить его - соединительную ткань, которая смягчает концы костей.

Сухожилия и связки, скрепляющие сустав, также могут ослабнуть и растянуться. Сустав со временем теряет форму и конфигурацию. Ущерб может быть серьезным.

CDC отмечает, что люди с более высоким риском развития РА могут включать тех, кто:

  • в возрасте 60 лет или старше
  • женщины
  • имеют определенные генетические особенности
  • никогда не рожали
  • имеют ожирение
  • курят табак или родители которых курили в детстве

Люди с РА имеют более высокий риск некоторых других состояний, в том числе:

Люди с ожирением с РА также имеют более высокий риск диабета и высокого кровяного давления.

Повреждение суставов, возникающее при РА, может затруднить выполнение повседневной деятельности. РА также может быть непредсказуемым. Часто человек не знает, когда случится вспышка.

Эта неопределенность может привести к:

Существует также более высокий риск развития следующих состояний:

Синдром запястного канала : Это тип повреждения нерва, который возникает в результате сжатия и раздражения нерва в запястье. Симптомы включают боль, онемение и покалывание в пальцах, большом пальце и части руки.

Воспаление : Может поражать легкие, сердце, кровеносные сосуды, глаза и другие части тела.

Разрыв сухожилия : Воспаление сухожилий может привести к разрыву, особенно на тыльной стороне пальцев.

Цервикальная миелопатия : Вывих суставов шеи или шейного отдела позвоночника может оказывать давление на спинной мозг. Это может привести к снижению подвижности и боли при движении. По мере прогрессирования РА увеличивается риск шейной миелопатии.

Васкулит : Воспаление кровеносных сосудов может привести к их ослаблению, утолщению, сужению и образованию рубцов. Это может повлиять на приток крови к тканям и нарушить функцию органов.

Восприимчивость к инфекциям : существует более высокий риск развития простуды, гриппа, пневмонии и других заболеваний, особенно если человек принимает иммунодепрессанты для лечения РА. Людям с РА следует своевременно делать прививки от гриппа, например, прививки от гриппа.

На ранних стадиях врачу может быть трудно диагностировать РА, поскольку он может напоминать другие состояния.Однако ранняя диагностика и лечение необходимы для замедления прогрессирования заболевания.

CDC рекомендует начать диагностику и эффективную стратегию лечения в течение 6 месяцев с момента появления симптомов.

Врач изучит клинические признаки воспаления у человека и спросит, как долго он там находится и насколько серьезны симптомы. Они также проведут физический осмотр, чтобы проверить наличие опухоли, функциональных ограничений или деформации.

Они могут порекомендовать некоторые тесты.

Анализы крови

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость седиментации) : Этот тест позволяет оценить уровень воспаления в организме. Он измеряет, насколько быстро эритроциты в пробирке отделяются от сыворотки крови за установленный период. Если красные кровяные тельца быстро оседают в виде осадка, уровень воспаления высок. Этот тест не специфичен для РА и является полезным тестом для других воспалительных состояний или инфекций.

C-реактивный белок (CRP) : печень производит CRP.Более высокий уровень СРБ предполагает воспаление в организме. Этот тест не специфичен для РА, и СРБ может возникать при других воспалительных состояниях или инфекции.

Анемия : Многие люди с РА также страдают анемией. Анемия возникает, когда в крови слишком мало эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород в ткани и органы тела.

Ревматоидный фактор : Если в крови присутствует антитело, известное как ревматоидный фактор, это может указывать на наличие РА.Однако не все с РА имеют положительный результат теста на этот фактор.

Сканирование изображений и рентген

Рентген или МРТ сустава могут помочь врачу определить, какой тип артрита присутствует, и отслеживать прогрессирование РА с течением времени.

Диагностические критерии

В 2010 году Американский колледж ревматологии рекомендовал следующие критерии для диагностики РА:

  • опухоль присутствует как минимум в одном суставе и не имеет другой причины
  • результаты как минимум одного анализа крови указывают на наличие РА
  • симптомы присутствовали в течение как минимум 6 недель

Состояния с похожими симптомами

Врачу необходимо отличить РА от других состояний с аналогичными симптомами, например:

Если человеку поставили диагноз РА, врач может направить их к специалисту, известному как ревматолог, который посоветует варианты лечения.

В настоящее время нет лекарства от РА, но лечение может помочь:

  • уменьшить воспаление суставов
  • облегчить боль
  • минимизировать любую потерю функции, вызванную болью, повреждением суставов или деформацией
  • замедлить или предотвратить повреждение суставов

Доступны лекарства, физиотерапия, трудотерапия, консультации и хирургия.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Их можно купить в аптеке без рецепта. Примеры включают Адвил, Мотрин и Алив. Длительное употребление и высокие дозы могут привести к побочным эффектам, таким как синяки, язва желудка, высокое кровяное давление, а также проблемы с почками и печенью.

Кортикостероиды : Эти лекарства уменьшают боль и воспаление и могут играть роль в замедлении повреждения суставов, но они не могут вылечить РА. Если НПВП не подействуют, врач может ввести стероид в сустав.Облегчение обычно бывает быстрым, но эффект варьируется. Это может длиться несколько недель или месяцев, в зависимости от тяжести симптомов.

Кортикостероиды могут помочь при острых симптомах или краткосрочных обострениях. Длительный прием кортикостероидов может иметь серьезные побочные эффекты. К ним относятся катаракта, остеопороз, глаукома, сахарный диабет и ожирение.

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)

DMARD могут замедлить прогрессирование РА и предотвратить необратимое повреждение суставов и других тканей, вмешиваясь в сверхактивную иммунную систему.Человек обычно принимает БПВП на всю жизнь.

Это наиболее эффективно, если человек использует его на ранних стадиях, но может потребоваться от 4 до 6 месяцев, чтобы полностью ощутить преимущества.

Некоторым людям, возможно, придется попробовать разные типы DMARD, прежде чем найти наиболее подходящий.

Примеры включают лефлуномид (Арава), метотрексат (Ревматрекс, Трексалл), сульфасалазин (Азульфидин), миноциклин (Динацин, Миноцин) и гидроксихлорохин (Плаквенил).

Побочные эффекты могут включать повреждение печени и проблемы с иммунной системой, такие как угнетение костного мозга, а также повышенный риск тяжелых инфекций легких.

Другие типы иммунодепрессантов включают циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф), азатиоприн (Имуран, Азасан) и циклофосфамид (Цитоксан).

Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ингибиторы TNF-альфа)

В организме человека вырабатывается фактор некроза опухолей альфа (TNF-альфа), воспалительное вещество.

Ингибиторы TNF-альфа предотвращают воспаление. Они могут уменьшить боль, утреннюю скованность, опухшие или болезненные суставы. Обычно люди замечают улучшение через 2 недели после начала лечения.

Примеры включают (Энбрел), инфликсимаб (Ремикейд) и адалимумаб (Хумира).

Возможные побочные эффекты включают:

  • повышенный риск инфицирования
  • нарушения крови
  • застойная сердечная недостаточность
  • демиелинизирующие заболевания, включающие эрозию миелиновой оболочки, которая обычно защищает нервные волокна
  • лимфома

трудовая терапия

Эрготерапевт может помочь человеку научиться новым и эффективным способам выполнения повседневных задач.Это может снизить нагрузку на болезненные суставы.

Например, человек с болезненными пальцами может научиться пользоваться специально разработанным инструментом для захвата и захвата.

Хирургия

Если лекарства и физиотерапия не помогают, врач может порекомендовать операцию для:

  • восстановления поврежденных суставов
  • исправления деформаций
  • уменьшения боли

Возможны следующие процедуры:

  • Артропластика : При полной замене сустава хирург удаляет поврежденные части и вставляет металлический и пластиковый протез или искусственный сустав.
  • Восстановление сухожилий : Если сухожилия ослабли или разорвались вокруг сустава, операция может помочь восстановить их.
  • Синовэктомия : Эта процедура включает удаление синовиальной оболочки, если она воспалена и вызывает боль.
  • Артродез : Хирург соединит кость или сустав, чтобы уменьшить боль и выровнять или стабилизировать сустав.

Ряд стратегий может помочь человеку справиться с РА.

Отдых

При обострении болезни человек должен как можно больше отдыхать.Чрезмерная нагрузка на опухшие и болезненные суставы может усугубить симптомы.

Упражнение

Во время ремиссии, когда симптомы легкие, человек должен регулярно заниматься спортом, чтобы улучшить общее состояние здоровья и подвижность, а также укрепить мышцы вокруг сустава.

Лучшие упражнения - это те, которые не напрягают суставы, например, плавание.

Диета

Разнообразная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей может помочь человеку чувствовать себя лучше и поддерживать здоровый вес.

Применение тепла или холода

Напряженные и болезненные мышцы могут выиграть от воздействия тепла.

Попробуйте:

  • принять 15-минутную горячую ванну или душ
  • наложить горячий компресс или электрическую грелку, установить на минимальное значение

Холодное лечение может притупить боль и уменьшить мышечные спазмы, но люди с плохим кровообращение или онемение не следует использовать средства от простуды.

Примеры включают:

  • пакеты с холодом или лед в ткани, но никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже
  • замачивание пораженного сустава в холодной воде

Некоторые могут предпочесть оба варианта:

  1. Поместите суставы в теплой водой на несколько минут, затем окуните их в холодную воду на 1 минуту.
  2. Повторяйте примерно полчаса.
  3. Завершите теплой водой.

Расслабление

Поиск способов снятия психического напряжения может помочь контролировать боль. Примеры включают медитацию, управляемые образы, глубокое дыхание и расслабление мышц.

Некоторые люди с РА используют следующее, но существует мало научных доказательств того, что они работают:

Возможно, невозможно предотвратить РА, но CDC предлагает следующее:

РА - болезненное и хроническое состояние, которое могут вызвать повреждение суставов и затруднить выполнение повседневных задач.

Всем, кто испытывает боль и отек в двух или более суставах, следует обратиться к врачу, поскольку раннее лечение может снизить риск долгосрочных проблем.

.

домашних средств от боли при артрите: симптомы, лечение, причины, диета

Содержание темы:

Реклама

Взаимодействие с другими людьми

Артрит - это прогрессирующее воспалительное состояние, которое возникает, когда мягкие мышцы суставов воспаляются, что сильно ограничивает движения сустава и вызывает сильную боль и дискомфорт. У пожилых людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, артрит является основной причиной ограничения движений или неподвижности.Артрит - это заболевание, с которым мы все хорошо знакомы, и даже если вы не страдали этим заболеванием, скорее всего, вы знакомы с кем-то, кто страдает этим заболеванием. Артрит - это дегенеративное заболевание, которое поражает суставы, вызывая сильную боль и значительно снижая подвижность. В тяжелых случаях и при игнорировании эффекты могут быть изнурительными. Артрит, как правило, связан с пожилым возрастом, и, хотя он наиболее распространен среди пожилых людей, он может поразить почти любого, но это нечасто среди молодых людей и детей.Артрит может не быть опасным для жизни состоянием, но это опасное состояние из-за того, в какой степени он влияет на вашу жизнь. Простые задачи и распорядки, которые мы обычно принимаем как должное, могут стать серьезной проблемой. Например, артрит рук, запястий или пальцев может сделать работу за компьютером практически невозможной. Хотя это может быть довольно изнурительным, но с ним можно справиться. Артрит можно контролировать и контролировать, чтобы минимизировать его влияние на вашу жизнь. Но чтобы эффективно контролировать и лечить это заболевание, вы должны быть хорошо осведомлены и понимать это состояние.

Слово «артрит» означает «воспаление суставов». Оно образовано от двух греческих слов: «атрон», что означает суставы; и это, что означает воспаление. Обычно это хронический болезненный процесс. Артрит бывает различных форм, наиболее частыми из которых являются остеоартрит и ревматоидный артрит. Остеоартрит - дегенеративное заболевание суставов, которое обычно возникает в старшей возрастной группе. Ревматоидный артрит - серьезное заболевание, поражающее не только суставы пальцев, запястий, бедер, колен и стоп, но также мышцы, сухожилия и другие ткани тела.

Существует множество различных видов артрита, которые классифицируются в зависимости от степени износа суставов и хрящевых тканей. Иногда воспаление может быть вызвано чрезмерным износом суставов. Однако воспаление также может быть вызвано аутоиммунными нарушениями. Такие расстройства, при которых иммунная система атакует суставы, являются одной из основных причин артрита и ревматизма.

Существуют различные типы артрита, но большинство форм этого состояния действительно вызывают некоторое опухание и боль в суставах, поэтому, если вы регулярно испытываете боль и скованность в любом из суставов своего тела, возможно, вы можете страдать от артрита.Все движения нашего тела, а также наша подвижность или гибкость зависят от правильного функционирования суставов. Однако опухоль или воспаление суставов, которые типичны для большинства типов артрита, со временем могут серьезно повредить суставы. Некоторые формы артрита могут даже вызывать проблемы в таких органах, как глаза или кожа.

Остеоартрит - одно из наиболее распространенных проявлений артрита, и обычно он развивается в результате старения или травмы.Некоторые типы артрита также могут развиться в результате того, что ваша иммунная система задействует ваше собственное тело. Иммунная система, которая обычно защищает от инфекций, может начать атаковать ткани вашего тела при этом типе артрита, наиболее распространенным из которых является ревматоидный артрит. Хотя артрит в основном связан с преклонным возрастом или старением, заболевание также может поражать детей. К счастью, юношеский ревматоидный артрит - очень редкое заболевание. Иногда артрит может развиться в результате распространения инфекции от одной части тела к суставу, и это называется инфекционным артритом.

Артрит может быть дегенеративным заболеванием, от которого нет постоянного лечения, но лечение может помочь контролировать и контролировать артрит, уменьшая его влияние на вашу повседневную жизнь. Основное внимание при лечении артрита, будь то традиционное лечение или естественные средства от артрита, направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставов, а также на увеличение и сохранение подвижности при одновременном ограничении боли при артрите. Облегчение боли при артрите и управление им лучше всего достигается с помощью комбинации медицинского лечения и натуральных средств или ухода за собой, которые могут включать специализированные планы диеты при артрите, распорядок образа жизни и физиотерапию, которая может включать определенные упражнения, такие как йога или пилатес.

Артрит рук и ног или бедер может быть особенно проблематичным во время беременности. Женщины, страдающие артритом, должны серьезно подумать о решении забеременеть из-за риска осложнений.

Симптомы артрита

Боль и скованность в суставах, анемия, колит

Основные симптомы остеоартрита - боль и скованность в суставах. Боль обычно усиливается после тренировки. Ревматоидный артрит часто называют «болезнью, вызванной приготовлением пищи».Обычно она развивается постепенно в течение нескольких месяцев с постоянной болью и ригидностью в одном или нескольких суставах. В конечном итоге страдает все тело. Симптомы включают анемию, колит, запор, деформированные руки и ноги.

Постепенное начало остеоартрита обычно вызывает такие симптомы, как прогрессирующее скованность суставов и некоторая боль, но маловероятно, что будет какой-либо заметный отек или лихорадка и озноб.

Ревматоидный артрит может вызывать такие симптомы, как болезненный отек и воспаление суставов с ригидностью, обычно поражая пальцы, ноги, руки и запястья.Эти симптомы обычно наиболее серьезны, когда вы просыпаетесь каждое утро.

Если вы испытываете воспаление суставов, болезненность или боль, которые также сопровождаются лихорадкой или ознобом, то весьма вероятно, что то, что вы испытываете, может быть инфекционным артритом или другим заболеванием, которое вызывает симптомы, подобные артриту.

Юношеский ревматоидный артрит может вызывать у детей такие симптомы, как потеря веса и потеря аппетита, анемия и лихорадка. Вы также можете заметить появление пятнистой сыпи на руках и ногах.

Если боль и воспаление возникают очень внезапно и сопровождаются покраснением и болезненностью, высока вероятность того, что это начало подагры.

Причины артрита

Структурные изменения суставного хряща в суставах

Остеоартрит возникает в результате структурных изменений суставного хряща в суставах, обычно в тех суставах, которые несут вес, таких как позвоночник и колени.

Гормональный дисбаланс, физический и эмоциональный стресс

Ревматоидный артрит возникает из-за воспаления синовиальной оболочки или слизистой оболочки суставов.Это сопровождается отеком и со временем приводит к деформации. Состояние может быть вызвано гормональным дисбалансом, физическим и эмоциональным стрессом, инфекцией, сильным испугом, шоком и травмой.

Наследственность

Наследственные факторы также могут быть причиной возникновения этого заболевания.

Причины артрита

Существуют различные типы артритов и, соответственно, ряд возможных причин. Однако артрит обычно включает в себя разрушение и разрушение хряща, что важно для защиты суставов и обеспечения плавного движения.При разрушении или потере хряща возникает некоторое трение, когда кости соприкасаются, вызывая сильную боль и отек. Причины артрита в спине, шее, бедрах, коленях, локтях, запястьях, лодыжках или других суставах могут быть связаны с различными факторами, такими как аутоиммунные заболевания, повреждение костей, общий износ или старение, или из-за инфекции. Если это вызвано каким-либо другим заболеванием, воспаление или другие симптомы артрита должны исчезнуть после лечения инфекции или заживления травмы.Однако иногда состояние не проходит даже после устранения причины, поскольку у вас может развиться хронический артрит. Артрит, как и остеоартрит, также связан с возрастом, и он не исчезнет полностью.
Однако некоторые факторы, которые подвергают вас риску развития артрита, включают избыточный вес. Ожирение может привести к более легкому развитию артрита из-за большого напряжения и давления на суставы. Выполнение определенных повторяющихся движений, таких как многократные удары по гвоздю или ватин, может вызвать нагрузку на соответствующий сустав, поэтому, например, строители или бейсболисты подвергаются риску.Недостаток физической активности также способствует ухудшению состояния и потере мышц или тканей и может способствовать развитию артрита. Нездоровая диета с чрезмерно высоким содержанием жира или предыдущие травмы сустава также могут способствовать развитию артрита.

Средства от артрита

Лечение артрита с помощью картофельного сока

Терапия соком из сырого картофеля считается одним из наиболее эффективных биологических методов лечения ревматических и артритических состояний.Его веками использовали в народной медицине. Традиционный метод приготовления картофельного сока заключается в том, чтобы нарезать картофель среднего размера тонкими ломтиками, не снимая кожуру, и поместить ломтики на ночь в большой стакан, наполненный холодной водой. Воду нужно пить утром натощак. Свежий сок также можно получить из картофеля. Картофель среднего размера следует разбавить стаканом воды и выпить с утра.

Лечение артрита с использованием других сырых соков

Одна чашка зеленого сока, полученного из любых зеленолистных овощей, смешанного в равных пропорциях с соками моркови, сельдерея и красной свеклы, полезна при артрите.Щелочное действие сырых соков растворяет отложения вокруг суставов и в других тканях. Чашка свежего ананасового сока также ценна, поскольку фермент бромелайн в свежем ананасовом соке уменьшает отек и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите.

Лечение артрита с использованием семян кунжута

Чайная ложка семян черного кунжута, смоченная в четверти стакана воды и оставленная на ночь, оказалась эффективной для предотвращения частых болей в суставах.Воду, в которой замачиваются семена, также следует принимать вместе с семенами утром.

Лечение артрита с использованием меди

Питьевая вода, хранящаяся на ночь в медном контейнере, накапливает следы меди, которая, как говорят, укрепляет мышечную систему. Медное кольцо или браслет носят по той же причине.

Лечение артрита с помощью кальция

Исследования показали, что кальций может помочь при артрите. Несколько пациентов обнаружили, что боли в суставах либо уменьшились, либо полностью исчезли после приема кальция.Этот минерал следует принимать в виде лактата кальция. Две чайные ложки лактата кальция, каждая из которых обеспечивает 400 мг усваиваемого кальция, можно принимать три раза в день с водой до еды в течение как минимум четырех месяцев.

Лечение артрита с помощью чеснока

Чеснок - еще одно эффективное средство от артрита. Он обладает противовоспалительным свойством, что объясняет его эффективность при лечении этого заболевания. Чеснок можно употреблять сырым или приготовленным в зависимости от индивидуальных предпочтений.

Лечение артрита бананами

Бананы, являясь богатым источником витамина B6, оказались полезными при лечении артрита. Для лечения этого состояния рекомендуется трех-четырехдневная диета, состоящая только из бананов. В течение этого периода пациент может съесть восемь или девять бананов в день и больше ничего.

Лечение артрита с помощью лайма

Лайм также считается полезным домашним средством от артрита. Лимонная кислота, содержащаяся в извести, является растворителем мочевой кислоты, которая является основной причиной некоторых типов артрита.Разбавленный водой сок лайма можно принимать один раз в день, желательно с утра.

Лечение артрита с помощью люцерны

Чай из травы люцерны, особенно из ее семян, показал положительные результаты при лечении артрита. Одна чайная ложка семян люцерны может быть добавлена ​​в один стакан воды. Артритам следует принимать от трех до четырех чашек этого чая ежедневно в течение как минимум двух недель.

Лечение артрита с помощью супа из зеленого грамма

Еще одно домашнее средство, которое помогает при болях в суставах, - это зеленый граммовый суп.Этот суп следует приготовить, смешав столовую ложку зеленого грамма в стакане воды с двумя измельченными зубчиками чеснока. Принимать нужно два раза в день.

Лечение артрита с помощью касторового масла

Было обнаружено, что лечение касторовым маслом полезно при артрите. Процедура, предписанная испанским врачом, заключается в кипячении двух столовых ложек касторового масла на плите. Затем масло следует налить в стакан свежего апельсинового сока и принимать ежедневно перед завтраком, пока болезнь не излечится.Пациентам было рекомендовано принимать его в течение трех недель, подождать еще три недели и затем повторить его еще раз в течение еще трех недель. Однако важно, чтобы пациент придерживался щелочной диеты при принятии этого режима лечения, иначе ценность лечения будет потеряна.

Лечение артрита с использованием кокосового или горчичного масла

Теплое кокосовое или горчичное масло, смешанное с двумя или тремя частями камфоры, следует массировать жесткими и больными суставами. Это увеличит кровоснабжение и уменьшит воспаление и жесткость с помощью нежного тепла, создаваемого при массаже.Камфорное масло - это древнее румянец, которое использовалось для этой цели.

Домашние средства от артрита

Хотя артрит почти всегда требует медицинской помощи, чтобы замедлить дегенерацию суставов, многие люди предпочитают естественное лечение артрита. Этот подход обычно медленный, но без побочных эффектов. Лечение ревматоидного артрита варьируется от лечебных трав до операций по замене суставов. В зависимости от состояния и тяжести повреждения суставов врач порекомендует лечение.
Многие люди употребляют чеснок для лечения артрита. Вы можете съесть сырой чеснок со стаканом воды, а если это для вас неприемлемо, вы даже можете купить себе чесночные добавки. При отеке и покраснении суставов можно приложить к суставам жареные семена пажитника, пропитанные горчичным маслом. Они помогают уменьшить покраснение и припухлость суставов, расширяя диапазон движений.

Еще одна важная вещь, которую нужно сделать, - это обратить внимание на свой рацион.Пейте много жидкости, чтобы ткани тела, особенно в суставах, оставались гидратированными. Это поможет сохранить здоровье ваших суставов.

Диета при артрите

Фрукты и овощи в виде салатов

Диета больного артритом должна быть спланирована так, чтобы вызвать щелочность крови. В него должны входить овощи и фрукты в виде салатов и как минимум два вареных овоща. В тяжелых случаях рекомендуется назначать пациенту терапию соком из сырых овощей три раза в день в течение примерно недели.Рекомендуется повторное голодание на соке каждые два месяца.

Рекомендации по лечению артрита

Сохраняйте тепло, не перевязывайте суставы

Тело следует постоянно держать в тепле. Суставы не следует плотно перевязывать, так как это ограничивает движения и мешает свободному кровообращению.

Отдохнуть, должно быть много непрямой вентиляции

В спальне должно быть много непрямой вентиляции. При остром воспалении суставов рекомендуется отдых.

Морские купания

Морские купания оказались полезными при артрите. Говорят, что природный йод в морской воде облегчает боль при артрите. Как известно, йод регулирует кислотно-щелочной баланс в крови и тканях, помогает восстанавливать и регенерировать изношенные ткани и питает структуру скелета. Он попадает в секрецию щитовидной железы. Гормон использует йод для очистки внутренних токсинов. Если морские купания невозможны, пациенту следует каждую ночь расслабляться в течение тридцати минут в ванне с теплой водой, в которой смешана чашка поваренной соли.Минералы, содержащиеся в соли, особенно йод, всасываются через поры кожи. Это поможет исправить внутренний дисбаланс.

Йога

Йога - одно из самых эффективных средств лечения артрита в плечах, бедрах, коленях или любой другой области, и ее можно адаптировать к вашему состоянию.

Взаимодействие с другими людьми

Лечение артрита - дополнительная информация

Артрит - Часто задаваемые вопросы

  • Советы для похудания: у меня щитовидная железа, ревматический артрит, синусит, из-за которого у меня кровотечение, у меня тоже избыточный вес, я хочу быть худым, не могу заниматься йогой, так как у меня идет кровь из носа, пожалуйста.
    Недостаточно информации о вашем поле, возрасте, проценте лишнего веса, ...
  • Натуральные лекарства от ревматоидного артрита: Есть ли какие-нибудь известные естественные лекарства от ревматоидного артрита - потому что у меня они не оставляют хрящей в некоторых суставах.
    Как давно вы страдаете артритом? Вы упомянули: «В некоторых ...
  • Вопрос о маринаде и артрите: сказали, что маринованный сок помогает при артрите.не знаю сколько брать?
    Соленый сок рекомендуется для спортсменов, так как он содержит много соли, поэтому ...
  • Средства от ревматоидного артрита: Моя сестра старше 50 лет ежедневно страдает ревматоидным артритом. Боль в костях и припухлость на колене не позволяет ходить. Избегайте обезболивающих, унани, аллопатиков, аюр, но без облегчения. пожалуйста, предложите средства правовой защиты
    Физиотерапевт может оказаться полезным, сделав некоторые упражнения. Избегайте стресса и для себя...
  • Совет при артрите и подагре: есть ли разница между артритом и подагрой?
    Оба типа артрита. Десятки больных подагрой говорят, что смогли сохранить подагру ...
  • ДОМАШНЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТ АРТРИТА: У МЕНЯ АРТРИТ КОЛЕН. КАКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ДОМА МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ?
    Возьмите это противовоспалительное средство из Манилы, которое называется листьями банаба или листьями самбонга. тогда...
  • Совет по подтяжке живота: Я переживаю менопаузу, и у меня развился «климактерический животик».Можете ли вы дать мне какой-нибудь совет, как это уменьшить. Я могу заниматься спортом, но очень легко, так как у меня ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы
.

Развитие и симптомы ревматоидного артрита: обзор

Ранние симптомы: боль в суставах, скованность, онемение

Боль при раннем РА уникальна. «Ваши суставы будут болеть так, как никогда раньше, они будут опухшими, напряженными и горячими на ощупь», - говорит доктор Манно. «При движении пальцев и запястий может казаться, что им нужна литра масла», - добавляет она. Пациенты описывают боль в пальцах ног и ступнях «как при ходьбе по мрамору». Пораженные суставы остаются неподвижными по утрам около 30 минут или дольше.

У некоторых людей развивается осложнение РА - синдром запястного канала, который может вызывать чувство онемения и покалывания в руках.

Хронический отек и воспаление синовиальной выстилки суставов

Никто точно не знает, почему RA поражает в первую очередь мелкие суставы стоп и рук, но эксперты знают, что задействована синовиальная оболочка. Синовиальная оболочка - это тонкий слой клеток между всеми суставами (сустав - это место, где встречаются две кости). Суставы покрыты хрящом, который защищает суставы друг от друга, а синовиальная оболочка между суставами питает как хрящи, так и кости.«При РА неизвестный антиген - возможно, токсин, бактерии, белок или другое чужеродное вещество - запускает иммунную систему генетически предрасположенных людей к выработке молекул, называемых цитокинами», - говорит д-р Грир. Эти цитокины проникают в синовиальную оболочку, вызывая воспаление и увеличивая количество клеток, вызывая ее утолщение.

Это воспаление является причиной того, что люди с РА испытывают боль, жар и припухлость на ранних стадиях заболевания, хотя у некоторых пациентов опухоль может быть без боли.«Опухание суставов кажется губчатым и болотным», - говорит Грир, по сравнению с остеоартритом, когда суставы опухшие твердые и костлявые.

Хроническая боль в суставах в коленях, локтях, бедрах и плечах

У определенного процента пациентов может также наблюдаться воспаление в суставах коленей, локтей и бедер. Одно или оба плеча также могут опухнуть, что приведет к уменьшению диапазона движений, поэтому поднимать или поднимать руки становятся болезненными. РА обычно не влияет на нижнюю часть спины, хотя человек может испытывать боль в спине, если ему трудно двигать другими суставами или ходить, говорит Манно.

У небольшого процента людей опухоль суставов может появляться и исчезать, иногда переходя в разные суставы. Но у подавляющего большинства людей опухоль суставов сохраняется и ухудшается до тех пор, пока ее не вылечят. С помощью лечения большинство людей может достичь ремиссии или значительного уменьшения симптомов.

Некоторые люди испытывают гриппоподобные симптомы на ранней стадии, и тоже

У небольшой части пациентов могут быть гриппоподобные симптомы до или вместе с болью в суставах и воспалением.Это потому, что цитокины, циркулирующие по телу, также могут вызывать жар, боль и глубокую усталость. Хотя эти симптомы могут быть ранним признаком РА, потому что они частично совпадают с другими заболеваниями, обычно врач не в первую очередь рассматривает РА, особенно без поражения суставов.

Признаки, которые могут привести к тестированию и диагностике

При подозрении на РА врачи проведут анализы крови, глядя на маркеры воспаления (например, С-реактивный белок) и визуализируя, чтобы подтвердить диагноз РА и исключить другие состояния, которые также включают воспаление синовиальной оболочки (например, псориатический артрит, туберкулез, волчанка или болезнь Лайма).Такие состояния, как гепатит B и C, или основная злокачественная опухоль могут вызывать повышение маркеров воспаления, поэтому важно исключить другие причины.

Повреждение суставов, боль, деформации, потеря функции: симптомы РА на поздней стадии

Если РА не диагностировать и не лечить сразу - или если лекарства перестают действовать - синовиальная оболочка может настолько воспалиться, что повредит и разрушает хрящи; чем больше потеряно хряща, тем больше вероятность потери костной массы. Становится труднее двигать суставами, и обострения могут возникать чаще.«Эти суставные изменения называются эрозиями, и они могут привести к деформации кости, например, к искривленным пальцам», - говорит Дэниел Соломон, доктор медицинских наук, руководитель отдела клинических наук отделения ревматологии Бригама и женской больницы в Бостоне. В тяжелых случаях кости могут со временем срастаться. Все это приводит к боли и потере функции.

Как поздняя стадия РА может вызвать повреждение суставов рук и ног

Поскольку РА обычно сначала поражает мелкие суставы кистей и стоп, эти части тела могут быть повреждены, если воспаление не удерживается в проверить с помощью лекарств.Вот некоторые из способов, которыми неконтролируемое воспаление может повлиять на эти суставы:

Руки и запястья

Запертые или защемленные суставы (также известные как триггерный палец) Деформации или ревматоидные узелки из-за утолщения синовиальной оболочки могут вызвать пальцы фиксироваться в необычных положениях, когда человек пытается их согнуть; это может иногда происходить как на ранней стадии РА, так и на поздней стадии. Триггерный палец также может возникать при нескольких других заболеваниях или сам по себе без известной причины.

Локтевой дрейф Этот отек суставов смещает ослабленные сухожилия и связки с места и заставляет пальцы сгибаться к мизинцу.

Деформации «лебединая шея» Изменения в тканях вокруг суставов пальцев приводят к неправильному сгибанию и выпрямлению пальцев.

Палец с молотком При этой деформации кончик пальца скручен и не может распрямиться.

Расшатывание или разрывы сухожилий Вызывается воспалением в суставах, обычно наблюдается на очень поздней стадии, при отсутствии лечения РА.

Способы воздействия RA на стопы

Hammertoes Изменения в тканях вокруг суставов пальцев ног вызывают аномальное сгибание пальцев ног.

Бурситы Изменения в тканях вокруг суставов большого пальца ноги заставляют его сгибаться к мизинцу и образовывать костный узелок.

Pes planus Это расшатывание сводного сустава в середине стопы вызывает болезненное плоскостопие.

Вальгусная задняя часть стопы Ослабление сустава ниже голеностопного сустава вызывает сгибание стопы наружу.

Кроме того, человек может испытывать боль и воспаление в шее, что может вызвать скованность, слабость и потерю подвижности. Если не лечить, сильное воспаление шеи может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника, что, в свою очередь, может привести к повреждению спинного мозга, - говорит Грир. В редких случаях перстневидный сустав рядом с дыхательным горлом может опухать, нарушая дыхание.

Воздействие долгосрочного воспаления и риск сердечных заболеваний

Продолжительное системное воспаление от РА в течение месяцев и лет также может привести к укреплению сердечных артерий, вызывая или ускоряя сердечные заболевания.«Риск смерти от ишемической болезни сердца у людей с РА выше, чем у населения в целом», - говорит Грир. Исследование, опубликованное в журнале American Heart Journal в октябре 2013 года, показало, что риск ишемической болезни сердца у людей с РА может быть в 1,5–2 раза выше по сравнению с населением в целом.

Кроме того, у людей с РА вероятность развития диабета 2 типа в два раза выше, чем у людей без РА, возможно, потому, что воспаление РА влияет на уровень сахара в крови и инсулинорезистентность.

РА также может значительно повлиять на ряд органов по мере своего развития, в том числе:

Глаза Эписклерит, воспаление эписклеры - ткани в белой части глаза - может возникнуть.

Легкие В легких могут появиться рубцы или развиться интерстициальное заболевание легких, которое может вызвать затрудненное дыхание, одышку или легкий кашель. «Обычно это наблюдается по мере прогрессирования болезни, но это может проявляться у некоторых пациентов на ранней стадии», - говорит Маннон.

Кожа У некоторых пациентов под кожей могут образовываться волдыри или узелки, вызванные воспалением кровеносных сосудов. Также могут появиться высыпания и кожные язвы.

Рот У людей с РА вероятность заболевания десен в два раза выше, чем у людей без РА. Исследования показывают, что основное заболевание десен может быть триггером для развития РА, и что лечение от заболевания десен может улучшить симптомы суставов.

Как управлять симптомами, чтобы замедлить или прекратить лечение Повреждения и болезни суставов Прогресс

Немедленное начало приема лекарств - это номер один.1 вещь, которую люди могут сделать, чтобы улучшить симптомы РА и остановить прогрессирование болезни. Спросите своего врача об инъекциях метотрексата, которые позволяют большему количеству препарата усваиваться организмом и намного превосходят лекарство в форме таблеток, - советует Грир. Инъекционная форма этого препарата первого ряда от РА проходит через кишечник, тогда как, если вы принимаете препарат внутрь, он может не всасываться в ваш организм.

«Существует окно возможностей продолжительностью от четырех месяцев до двух лет от начала заболевания, когда у вас есть наилучшие шансы на лечение лекарствами, чтобы остановить РА от причинения вреда - и чем раньше человек начнет агрессивную лекарственную терапию, тем лучше », - говорит Грир.Некоторые исследования показывают, что лечение, начатое в течение трех месяцев с момента появления симптомов, дает наилучший долгосрочный результат. И согласно обзору, опубликованному в журнале Journal of Rheumatology в июле 2010 года, до 42 процентов людей, лечившихся от РА с помощью комбинированной терапии, достигают полной ремиссии, то есть у них нет признаков или симптомов ревматоидного артрита в течение двух лет после начала терапии. .

Изменения образа жизни, которые помогают облегчить симптомы

В дополнение к лечению лекарствами, следующие средства и подходы к образу жизни могут помочь облегчить симптомы на любой стадии РА:

Шинирование запястий ночью Синовиальная оболочка и суставы становятся усугубляется при неправильном перемещении.А поскольку вы не можете контролировать движения во сне, ношение шин ночью помогает успокоить суставы и уменьшить воспаление, - говорит Грир. (В течение дня важно выполнять специальные упражнения, разработанные для РА.)

Ношение опор и вставок внутри обуви Они помогают поддерживать свод стопы и лодыжки в стабильном состоянии при ходьбе, так что вы снимаете давление с мяча и передней части стопы, где имеет место воспаление вспыхнуть. Ваш врач, скорее всего, направит вас к ортопеду или эрготерапевту, если сочтет, что ортопедия вам может помочь.

Лечебная физкультура и физиотерапия Ревматологи часто направляют пациентов к специалистам по профессиональной или физиотерапии, чтобы помочь пациентам найти способы передвижения, которые менее болезненны и укрепляют мышцы, - говорит Манно. Снижение подвижности может вызвать атрофию мышц и ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, люди с РА могут узнать, когда и как давать отдых суставам, чтобы минимизировать воспаление. Они также могут порекомендовать чередовать лечение воспаления теплом и холодом.

Хирургия «Если деформация кисти возникает в результате РА, некоторым пациентам может помочь операция», - говорит д-р Соломон, который говорит, что это ключ к поиску хирурга, имеющего опыт работы с пациентами с РА. Сильная боль или ограниченная подвижность могут быть причинами для выбора операции на руке.

Другие состояния, которые могут развиться у людей с РА

Людям с РА иногда приходится лечить другие серьезные заболевания и состояния, которые могут сопровождаться РА. Помимо болезней сердца и диабета, двух очень распространенных состояний, для которых люди с РА имеют повышенный риск, у людей с РА также может развиться следующее:

Депрессия Существует четкая связь между депрессией и РА, но нет связи «Не совсем понятно, - говорит Соломон.«Мы не знаем, в какой степени это связано с воспалением РА и в какой степени человек реагирует на болезнь, хотя оба эти фактора каким-то образом связаны», - говорит он.

Фибромиалгия По словам Соломона, от 5 до 15 процентов пациентов с РА также страдают от фибромиалгии. Исследователи не уверены, почему, но, возможно, это связано с болевыми путями и депрессией, которая может сопровождать РА.

Остеоартрит По сравнению с людьми без РА, вероятность развития остеоартрита у людей с РА на 25-50% выше, говорит Соломон.Это потому, что воспаление РА может ускорить реабсорбцию костной ткани при остеоартрите; стероиды также могут ускорить этот процесс.

Синдром Шегрена У людей с РА существует повышенный риск развития синдрома Шегрена (СС), вторичного аутоиммунного заболевания. Верно и обратное. Фактически, для людей с СС исследования показывают, что воспалительный артрит является наиболее частым дополнительным аутоиммунным заболеванием, которое у них может развиться.

Ваш врач может определить, нужно ли вам проходить обследование и лечить эти заболевания.

.

Ревматоидный артрит - Диагностика и лечение

Диагностика

Ревматоидный артрит трудно диагностировать на ранних стадиях, потому что ранние признаки и симптомы имитируют симптомы многих других заболеваний. Нет ни одного анализа крови или результатов физического обследования для подтверждения диагноза.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши суставы на предмет отека, покраснения и тепла. Он или она может также проверить ваши рефлексы и силу мышц.

Анализы крови

Люди с ревматоидным артритом часто имеют повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость седиментации) или С-реактивного белка (СРБ), что может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Другие распространенные анализы крови выявляют ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП).

Визуализирующие обследования

Ваш врач может порекомендовать рентгеновское излучение, чтобы отслеживать прогрессирование ревматоидного артрита в суставах с течением времени.МРТ и ультразвуковые исследования могут помочь врачу оценить тяжесть заболевания вашего тела.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Ревматоидный артрит неизлечим. Но клинические исследования показывают, что ремиссия симптомов более вероятна, когда лечение начинается рано с лекарств, известных как модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD).

Лекарства

Типы лекарств, рекомендуемых вашим врачом, будут зависеть от тяжести ваших симптомов и продолжительности вашего ревматоидного артрита.

  • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve). Более сильные НПВП отпускаются по рецепту. Побочные эффекты могут включать раздражение желудка, проблемы с сердцем и повреждение почек.
  • Стероиды. Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, уменьшают воспаление и боль и замедляют повреждение суставов. Побочные эффекты могут включать истончение костей, увеличение веса и диабет.Врачи часто прописывают кортикостероиды для облегчения острых симптомов с целью постепенного снижения приема лекарства.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD). Эти препараты могут замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и спасти суставы и другие ткани от необратимого повреждения. Общие DMARD включают метотрексат (Trexall, Otrexup и др.), Лефлуномид (Arava), гидроксихлорохин (Plaquenil) и сульфасалазин (Azulfidine).

    Побочные эффекты различаются, но могут включать поражение печени, подавление костного мозга и тяжелые инфекции легких.

  • Биологические агенты. Также известный как модификаторы биологической реакции, этот новый класс DMARD включает абатацепт (Orencia), адалимумаб (Humira), анакинра (Kineret), барицитиниб (Olumiant), цертолизумаб (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), голимумаб (Simponimi), (Remicade), ритуксимаб (Rituxan), сарилумаб (Kevzara), тоцилизумаб (Actemra) и тофацитиниб (Xeljanz).

    Эти препараты могут воздействовать на части иммунной системы, которые вызывают воспаление, вызывающее повреждение суставов и тканей.Эти типы лекарств также увеличивают риск инфекций. У людей с ревматоидным артритом более высокие дозы тофацитиниба могут увеличить риск образования тромбов в легких. Биологические БПВП обычно наиболее эффективны в сочетании с небиологическими БПВП, такими как метотрексат.

Терапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или терапевту, который научит вас упражнениям, которые помогут сохранить гибкость ваших суставов. Терапевт может также предложить новые способы выполнения повседневных задач, которые облегчат ваши суставы.Например, вы можете захотеть поднять предмет с помощью предплечий.

Вспомогательные устройства помогут избежать нагрузки на болезненные суставы. Например, кухонный нож с рукояткой помогает защитить суставы пальцев и запястий. Некоторые инструменты, например крючки для пуговиц, могут облегчить одевание. Каталоги и магазины медицинских товаров - хорошие места для поиска идей.

Хирургия

Если лекарства не помогают предотвратить или замедлить повреждение суставов, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции по восстановлению поврежденных суставов.Хирургия может помочь восстановить вашу способность использовать сустав. Он также может уменьшить боль и улучшить функцию.

Хирургия ревматоидного артрита может включать одну или несколько из следующих процедур:

  • Синовэктомия. Операция по удалению воспаленной оболочки сустава (синовиальной оболочки) может выполняться на коленях, локтях, запястьях, пальцах и бедрах.
  • Ремонт сухожилий. Воспаление и повреждение сустава могут привести к ослаблению или разрыву сухожилий вокруг сустава.Ваш хирург может починить сухожилия вокруг вашего сустава.
  • Сплав. Хирургическое сращение сустава может быть рекомендовано для стабилизации или выравнивания сустава, а также для облегчения боли, когда замена сустава невозможна.
  • Полная замена швов. Во время операции по замене сустава ваш хирург удаляет поврежденные части сустава и вставляет протез из металла и пластика.

Операция сопряжена с риском кровотечения, инфекции и боли.Обсудите преимущества и риски со своим врачом.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас ревматоидный артрит, вы можете позаботиться о своем теле.Эти меры самопомощи, при использовании вместе с лекарствами от ревматоидного артрита, могут помочь вам справиться со своими признаками и симптомами:

  • Регулярно выполняйте упражнения. Легкие упражнения помогают укрепить мышцы вокруг суставов и помогают бороться с ощущаемой усталостью. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать тренировку. Если вы только начинаете, начните с прогулки. Избегайте упражнений на нежные, травмированные или сильно воспаленные суставы.
  • Приложите тепло или холод. Тепло помогает облегчить боль и расслабить напряженные, болезненные мышцы. Холод может притупить ощущение боли. Холод также вызывает онемение и может уменьшить отек.
  • Расслабьтесь. Найдите способы справиться с болью, уменьшив стресс в своей жизни. Для контроля боли можно использовать такие методы, как управляемые образы, глубокое дыхание и расслабление мышц.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Некоторые общие дополнительные и альтернативные методы лечения ревматоидного артрита, которые показали себя многообещающими, включают:

  • Рыбий жир. Некоторые предварительные исследования показали, что добавки с рыбьим жиром могут уменьшить боль и скованность при ревматоидном артрите. Побочные эффекты могут включать тошноту, отрыжку и рыбный привкус во рту. Рыбий жир может влиять на прием лекарств, поэтому сначала посоветуйтесь с врачом.
  • Масла растительные. Семена примулы вечерней, огуречника и черной смородины содержат жирные кислоты, которые могут помочь при боли при ревматоидном артрите и утренней скованности. Побочные эффекты могут включать головную боль, диарею и газы.Некоторые растительные масла могут вызывать повреждение печени или мешать лечению, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
  • Тай-чи. Эта лечебная физкультура включает легкие упражнения и растяжки в сочетании с глубоким дыханием. Многие люди используют тай-чи, чтобы снять стресс в своей жизни. Небольшие исследования показали, что тай-чи может улучшить настроение и качество жизни у людей с ревматоидным артритом. Под руководством опытного инструктора тай-чи безопасно. Но не делайте движений, вызывающих боль.

Помощь и поддержка

Боль и инвалидность, связанные с ревматоидным артритом, могут повлиять на работу и семейную жизнь человека.Часто встречаются депрессия и тревога, а также чувство беспомощности и низкой самооценки.

Степень, в которой ревматоидный артрит влияет на вашу повседневную деятельность, частично зависит от того, насколько хорошо вы справляетесь с болезнью. Поговорите со своим врачом или медсестрой о стратегиях выживания. Со временем вы узнаете, какие стратегии лучше всего подходят вам. А пока попробуйте:

  • Возьмите под свой контроль. Вместе с врачом составьте план лечения артрита. Это поможет вам почувствовать ответственность за свою болезнь.
  • Знай свои пределы. Отдыхайте, когда устали. Ревматоидный артрит может сделать вас склонным к усталости и мышечной слабости. Может помочь отдых или короткий сон, который не мешает ночному сну.
  • Связаться с другими. Держите свою семью в курсе, что вы чувствуете. Они могут беспокоиться о вас, но им может быть неудобно спрашивать о вашей боли. Найдите члена семьи или друга, с которым вы сможете поговорить, когда чувствуете себя особенно подавленным. Также общайтесь с другими людьми, страдающими ревматоидным артритом - через группу поддержки в вашем сообществе или через Интернет.
  • Найдите время для себя. Легко занять себя и не тратить время на себя. Найдите время для того, что вам нравится, будь то запись в дневнике, прогулка или прослушивание музыки. Это поможет снизить стресс.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении артрита и других воспалительных состояний (ревматолог) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Напишите список, который включает:

  • Подробное описание ваших симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете в настоящее время и принимали в прошлом для решения этой проблемы
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Изменились ли ваши симптомы со временем?
  • Какие суставы поражены?
  • Усиливает или улучшает ваши симптомы какая-либо деятельность?
  • Ваши симптомы мешают выполнять повседневные задачи?
.

Отек ревматоидного артрита: причины и лечение

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и опухоль в суставах. Эти симптомы, как правило, поражают руки и ноги и могут ослабить или ограничить эти части тела.

К счастью, доступны как домашние, так и медицинские процедуры, помогающие уменьшить отек, связанный с ревматоидным артритом (РА).

В этой статье мы рассмотрим, как РА может привести к отеку, области, на которые он влияет, и как лучше всего лечить этот симптом.

RA заставляет иммунную систему организма атаковать синовиальную оболочку, выстилающую суставы. Синовиальная оболочка производит жидкость, которая помогает суставам двигаться более плавно.

Когда иммунная система атакует синовиальную оболочку, это часто приводит к воспалению и отеку. Иногда воспаление синовиальной оболочки приводит к отеку, а иногда слишком много синовиальной жидкости в суставах.

Иногда опухоль может быть очень сильной. Например, рука человека может так опухнуть, что станет похожа на боксерскую перчатку.Чрезмерный отек может привести к уменьшению диапазона движений.

Со временем продолжающийся отек и воспаление могут также ослабить связки в суставах. Это ослабление может привести к деформации ступней и кистей рук, например, к деформации когтей или молотков. Однако это поздние симптомы РА.

Отек, вызванный РА, обычно поражает суставы в следующих областях:

  • руки
  • запястья
  • стопы
  • колени
  • лодыжки
  • бедра
  • локти
  • плечи
  • шея

Опухлость при РА обычно возникает в суставах с обеих сторон тела.Это отличается от остеоартрита, который обычно поражает один сустав.

В 20% случаев первыми появляются симптомы стопы и голеностопного сустава.

При сильном отеке врач может порекомендовать удалить лишнюю жидкость из пораженного сустава. Эта процедура называется совместной аспирацией и обычно проводится под местной анестезией.

Врач может также ввести в сустав вещество под названием гидрокортизон. Это противовоспалительный препарат, который может уменьшить некоторые симптомы, приводящие к отеку.

Помимо этих более быстрых решений, врач может прописать лекарства, которые помогут человеку контролировать свой РА.

Некоторые люди принимают комбинацию лекарств, предназначенных для предотвращения обострений РА и замедления прогрессирования болезни.

Примеры этих лекарств:

Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD)

Поделиться на Pinterest Врач может посоветовать человеку принимать противовоспалительные препараты при симптомах ревматоидного артрита.

Эти лекарства помогают уменьшить частоту появления симптомов, а также замедлить прогрессирование заболевания.

Лекарства могут включать:

  • метотрексат (ревматрекс)
  • гидроксихлорохин (Плаквенил)
  • сульфасалазин (азульфидин)

Многие люди будут принимать DMARD в сочетании с кортикостероидами или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) помогают уменьшить воспаление.

Биологические агенты

Симптомы РА, которые не реагируют на БПВП, могут получить пользу от модификаторов биологического ответа. Эти лекарства блокируют сигналы иммунной системы, которые могут вызвать воспаление и отек.

Примеры этих лекарств:

Врачи могут назначать биопрепараты отдельно или в комбинации с БПВП.

Важно отметить, что лекарства могут иметь побочные эффекты, которые сами по себе вызывают осложнения. Например, БПВП и биопрепараты являются иммунодепрессантами, которые могут сделать людей восприимчивыми к инфекциям.

Повреждение суставов человека становится необратимым. В результате, лечение болезни имеет важное значение для качества жизни человека и поддержания подвижности суставов.

Человек может использовать несколько домашних средств, чтобы уменьшить отек, связанный с РА. Примеры:

  • Пораженные суставы в состоянии покоя. Любой, кто испытывает боль при выполнении определенного упражнения, должен избегать его до тех пор, пока обострение не пройдет. Попробуйте упражнения с малой нагрузкой, не вызывающие чрезмерной нагрузки на суставы, например езда на велосипеде или плавание.
  • Обледенение пораженных участков. Прикладывание покрытого тканью пакета со льдом к пораженному участку может уменьшить отек.Прикладывайте пакет со льдом не более чем на 20 минут и повторяйте от трех до четырех раз в течение дня.
  • Поместите ступни или руки в прохладную ванну. Поместите руки или ноги в ванну или кастрюлю с прохладной водой, чтобы снять мышечное напряжение и улучшить движения.
  • Прием НПВП. Эти препараты включают напроксен и ибупрофен. Любой, кто в настоящее время принимает другие лекарства от РА, должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы НПВП не взаимодействовали с ними.

Дать организму время на заживление и восстановление после обострения необходимо для борьбы с отеком и дискомфортом, которые могут сопровождать РА.

В то время как некоторые обострения RA, вызывающие отек, непредсказуемы, другие могут следовать определенной схеме. Некоторые известные триггеры РА включают:

  • болезнь
  • перенапряжение
  • плохой сон
  • стресс

Некоторым людям может быть полезно вести дневник продуктов, которые они едят, и того, чем они занимаются каждый день. Любой, кто переживает обострение, может проверить свой дневник, чтобы найти закономерности.

Выявление этих закономерностей может помочь человеку избежать дальнейших эпизодов отека RA.

Помимо отслеживания обострений, люди с РА также должны следовать любым планам лечения, рекомендованным их врачом. Это может помочь человеку управлять своим РА на ежедневной основе.

В идеале, человек и его врач найдут правильную комбинацию лекарств и изменений образа жизни, которые могут помочь уменьшить обострения отеков, вызванные РА.

Если у человека происходит три или более вспышек отека в месяц, ему следует обратиться к врачу. Возможно, им потребуется попробовать другой тип лекарства или рассмотреть варианты дальнейшего лечения.

.

Смотрите также