Лечение тендинита коленного сустава


Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий): симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий колена), причины возникновения. Симптомы и лечение, методы диагностики тендинита. Реабилитация и восстановление нормального уровня физической активности.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих мышцы и кости.

Вокруг коленного сустава размещено несколько крупных сухожилий. Чаще всего воспаляется то, которое соединяет надколенник с большеберцовой костью.

Это сухожилие является частью четырехглавой мышцы в передней части бедра, сокращающейся во время разгибания ноги в колене – при ходьбе, беге, прыжках.

Тендинит коленного сустава

Тендинит входит в группу различных заболеваний сухожилий (тендинопатий). К ней также принадлежат:

  • тендиноз – дегенеративные изменения в сухожилиях;
  • тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки, которая покрывает сухожилия при прохождении через полость суставов.

Основная причина развития тендинита любого сустава – чрезмерная нагрузка на сухожилия, провоцирующая возникновение микроповреждений. Они становятся причиной воспалительного процесса, который и вызывает появление основных симптомов болезни.

Симптомы тендинита коленного сустава не опасны для жизни человека. Однако наличие этого заболевания может достаточно сильно повлиять на качество жизни пациента, особенно если он активно занимается спортом.

Прогноз при тендините колена благоприятный – при правильном лечении симптомы заболевания проходят полностью.

Диагностируют и лечат тендинит коленного сустава травматологи.

Причины патологии

Основная причина патологии – интенсивная избыточная нагрузка на сухожилие. Она приводит к микроповреждениям, запускающим воспалительный процесс.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • усиленная нагрузка на коленные суставы при беге, прыжках, подъеме по лестнице;
  • патологическое вращение голени, плоскостопие, перенесенные травмы колена;
  • слабость мышц бедра, их сниженная эластичность;
  • внезапное увеличение интенсивности тренировок или резкое усиление физической активности;
  • ожирение или быстрое повышение массы тела.
Нагрузка на коленный сустав при беге

У женщин риск тендинита колена выше из-за того, что их бедра шире (это изменяет ось нижней конечности).

Если не обращать внимания на симптомы тендинита в острой стадии и не изменить свой образ жизни, повторяющиеся микроповреждения сухожилий приведут к дегенеративным изменениям – к тендинозу (разрушению сухожилий, нарушению их функций). При тендинозе боль в колене может длиться месяцы и даже годы, а риск разрыва пораженного сухожилия существенно возрастает.

Характерные симптомы

Воспаление сухожилий коленного сустава проявляется такими признаками:

  1. Боль в воспаленном колене – над сухожилием коленной чашечки. Болевой синдром усиливается при беге, прыжках, подъеме по лестнице, а иногда – после длительного сидения.
  2. Утренняя скованность движений в колене, связанная с уменьшением эластичности пораженного сухожилия.
  3. Утолщение поврежденного сухожилия.
  4. При выраженном воспалительном процессе развивается отек мягких тканей, окружающих пораженное сухожилие. Возможны покраснение и повышенная температура кожи над ним.
  5. Треск в колене при движении и приседании.

Боль обычно начинается постепенно – вследствие увеличения физической активности и нагрузки на колени. Область повышенной чувствительности – над пораженным сухожилием.

Четыре стадии развития тендинита

Неспособность сухожилия быстро адаптироваться к нагрузке приводит к возникновению его повреждения. Заболевание имеет 4 стадии тяжести:

Стадия Симптомы, прогнозы

1. Реактивный тендинит – нормальная адаптация тканей к повреждению

Боль появляется только после нагрузки, не сопровождается нарушением функций колена.

При своевременном лечении – поврежденное сухожилие полностью восстанавливается.

2. Нарушение восстановление сухожилия – возникает при преобладании процессов повреждения над естественным восстановлением

Боль есть и во время нагрузки, и после нее.

Пациент все еще способен поддерживать удовлетворительную степень физической активности.

Прогноз хороший, но очень важно предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия.

3. Дегенеративный тендинит колена – возникает гибель клеток поврежденного сухожилия

Болевой синдром – во время и после физической нагрузки.

Нарушение функций пораженного колена: снижается объем движений в суставе (сгибание и разгибание).

Полное восстановление невозможно, поэтому возобновить обычный уровень физической активности или занятий спортом не удастся.

4. Разрыв сухожилия

При разрыве появляется сильная боль, возникает отек тканей вокруг сустава. Тяжелое осложнение патологии, которое грозит потерей нормального функционирования колена. Коленный сустав теряет подвижность, его сгибание и разгибание ограничены или становятся невозможными.

Единственный метод лечения – операция. Восстановление целостности сухожилия возможно при своевременном хирургическом лечении.

Диагностика

Диагноз «тендинит колена» врач устанавливает на основании:

  • выяснения существующих симптомов;
  • проведения осмотра – определяет болезненные места и изучает диапазон движений ноги в пораженном суставе.

Для установки правильного диагноза врач сначала должен исключить другие заболевания, которые могут привести к появлению подобных признаков. В этом помогают следующие обследования:

  • Рентгенография – позволяет исключить наличие проблем с костями, которые могут вызывать боль в колене.
  • Ультразвуковое исследование – предоставляет изображение коленного сустава и окружающих его тканей с помощью ультразвуковых волн.
  • Магнитно-резонансная томография – сканирование пораженного колена с помощью магнитного поля помогает детально обследовать поврежденные сухожилия.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Методы лечения: консервативное, операция

Для лечения тендинита коленного сустава основное значение имеют:

  1. Устранение возможности дальнейшего повреждения.
  2. Облегчение симптомов и уменьшение воспаления.

Это те аспекты, на которые делается упор в лечении – и тогда воспаление проходит.

В большинстве случаев этого можно достичь с помощью консервативных методов. Хирургические вмешательства проводятся лишь при тяжелом тендините, который не поддается другим методам терапии.

При правильном лечении болезнь и симптомы можно устранить.

Консервативное лечение

При тендините колена облегчить симптомы и уменьшить воспаление можно в домашних условиях. Высокоэффективные методы:

  • Отдых – воздерживайтесь от любых движений, которые ухудшают симптомы тендинита. Чем больше нагружать поврежденное сухожилие, тем тяжелее заболевание и более длительное восстановление.
  • Прикладывание льда – холод помогает уменьшить отек, благодаря чему снижается боль и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Прикладывайте пакеты со льдом, обернутые в полотенце, к пораженной области 1 или 2 раза в день.
  • Компрессия – накладывание на пораженный сустав тугой повязки эластичным бинтом. Сдавливание мягких тканей уменьшает их отек, обеспечивает незначительную поддержку колену. Повязка не должна сдавливать ногу слишком сильно, вызывать онемение или изменение цвета кожи на ней.
  • Повышенное положение колена – помогает уменьшить отек поврежденных тканей. Благодаря чему уменьшается боль, улучшается функционирование коленного сустава и ускоряется восстановление.

Колено должно находиться выше уровня сердца. Подложите подушку под него во время сна или отдыха.

Компрессия коленного суставаПовышенное положение коленного сустава

Если предложенных методов недостаточно для облегчения симптомов, врачи в острой стадии заболевания рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Это ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Их принимают:

  • системно – в виде таблеток для перорального приема;
  • местно – в форме кремов, гелей или мазей.

При выраженном воспалительном процессе часто назначают введение кортикостероидов (например, Дипроспан, Флостерон) рядом с поврежденным сухожилием. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием – помогают быстро и эффективно устранить выраженные симптомы.

Часто инъекции выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы избежать введения кортикостероидов в толщу сухожилия. Осторожность объясняется тем, что препараты могут стать причиной ослабления сухожилия и его разрыва. По той же причине повторных инъекций кортикостероидов стараются избежать.

Инъекции в коленный сустав при тендините

Хронический тендинит коленного сустава лечат с помощью таких методов:

  1. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Это экспериментальный метод, но результаты свидетельствуют, что введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, рядом с поврежденным сухожилием способствует образованию новых тканей и помогает его восстановлению.
  2. Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженные ткани звуковыми волнами. Она стимулирует рост новых кровеносных сосудов и нервных клеток, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденном сухожилии.
Ударно-волновая терапия коленного сустава

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают лишь в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Травматологи на операции:

  • Изменяют направление силы, действующей на сухожилие.
  • Иссекают наиболее пораженную часть сухожилия.
  • Удаляют костные наросты (шпоры), об которые трется сухожилие.
  • Уменьшают напряжение сухожилия, удаляя в нем рубцовые ткани.

Реабилитация

После стихания симптомов острой стадии тендинита коленного сустава лечение направлено на постепенное восстановление нормального функционирования нижней конечности.

Для этого пациент выполняет упражнения лечебной физкультуры, нацеленные на улучшение гибкости, силы и подвижности ноги. Программы ЛФК разрабатывают специалисты по реабилитации:

  1. Для увеличения гибкости на ранней реабилитационной стадии рекомендуют выполнять статические растяжки. При статической растяжке поза удерживается 30 секунд и более. Растяжение связок происходит спустя 20–30 секунд и идет постепенно.
  2. Позже в программу занятий включают динамические растяжки (быстрые движения для растяжки мышц). Такие упражнения помогают уменьшить напряжение мышц и удлинить их, что снижает напряжение в сухожилиях.
  3. Очень важны упражнения на укрепление мышц, которые окружают коленный сустав: поднимание и опускание ноги, сгибание и разгибание в колене, рисование носком по полу и др. Сильные мышцы могут снять часть напряжения с колена, а также выровнять неправильную ось нижней конечности.
Примеры упражнений для укрепления мышц коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Упражнения, вызывающие боль в колене, делать нельзя.

Многим пациентам быстрее восстановить нормальную физическую активность помогают специальные наколенники или накладывание тугой повязки. Они позволяют вернуть коленную чашечку в правильное положение и уменьшают напряжение в присоединенных к ней сухожилиях.

При правильно подобранной программе реабилитации большинство пациентов способны вернуться к своему обычному уровню физической активности спустя 2–3 месяца.

Профилактика

Для уменьшения вероятности развития тендинита коленного сустава следуйте рекомендациям:

  • Не занимайтесь спортом, превозмогая боль. Как только вы заметили, что какое-то упражнение или движение связано с возникновением боли в колене – приложите к этой области лед и отдохните. До полного исчезновения болевого синдрома избегайте деятельности, которая подвергает колено нагрузке.
  • Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы бедра лучше справляются с нагрузками, которые могут вызывать тендинит.
  • Улучшайте технику занятий спортом. Для этого следует заниматься у профессионального тренера.

Прогноз на выздоровление

Тендинит коленного сустава не несет непосредственной опасности для жизни человека.

Прогноз физической активности при этом заболевании зависит от стадии повреждения сухожилия:

  • 1 или 2 стадия – прогноз благоприятный, с помощью консервативной терапии удается добиться полного восстановления у большинства пациентов;
  • 3 стадия – полного восстановления достичь трудно;
  • 4 стадия – для восстановления физической активности необходимо хирургическое вмешательство.

На прогноз влияет и «время старта» лечения – чем раньше начать лечить тендинит, тем быстрее и эффективнее восстановление.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Параартикулярные ткани: варианты поражения и их лечение. Хитров Николай Аркадьевич.
    https://cyberleninka.ru/article/n/paraartikulyarnye-tkani-varianty-porazheniya-i-ih-lechenie-1
  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
    http://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
  • Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
    https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
  • Клинические лекции по неотложной травматологии. Гиршин С. Г., М.: Медицина, 2004.
  • Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г.П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.

Информация и рекомендации по лечению тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава - это воспаление, отек и раздражение сухожилий в области колена. Хотя тендинит коленного сустава часто не лечится, на самом деле это наиболее распространенная форма травмы колена. Коленные сухожилия - это толстые связки, которые прикрепляют кость к мышцам. Вокруг колена несколько крупных сухожилий. Наиболее распространенной формой тендинита коленного сустава является pes anserinus Tenderonitis , который поражает сухожилия внутри и в нижней части колена.Воспаление этих сухожилий не позволяет человеку выворачивать ногу наружу во время бега.

Анатомия колена

Ниже вы можете увидеть подробную схему колена. Вы можете увидеть различные сухожилия, которые входят в область колена. Тендинит коленного сустава может поражать любое из этих сухожилий, но чаще всего встречается в группе сухожилий надколенника, расположенной в передней части колена.


Кто в опасности?

По мере старения человеческого тела сухожилия становятся хрупкими и теряют эластичность.Это подвергает пожилых людей гораздо более высокому риску развития тендинита коленного сустава. На самом деле тендинит коленного сустава чаще всего встречается у бегунов среднего возраста. Люди, занимающиеся спортом или активными видами деятельности, которые включают в себя множество резких движений, повторяющееся напряжение колен или неровные поверхности, также подвергаются высокому риску. Заболевание часто встречается у баскетболистов, футболистов, бегунов, теннисистов, лыжников и т. Д.

Симптомы тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава вызывает боль, болезненность и скованность в суставах и усиливается при движении.Воспаленные сухожилия в колене обычно болезненны при перемещении или прикосновении, а оболочки сухожилий могут заметно опухнуть из-за скопления жидкости и воспаления. Перемещение суставов около сухожилия колена (даже небольшое) также может вызвать сильную боль. Боль может усиливаться при подъеме или спуске по лестнице, при вставании из положения сидя и ночью.

Когда заболевание впервые развивается, боль может быть только легкой и возникать во время или после тренировки. В этом случае вам следует немедленно начать лечение (см. Ниже).Чем раньше вы начнете лечение тендинита коленного сустава, тем быстрее он заживет.

Лечение тендинита коленного сустава

В большинстве случаев тендинита коленного сустава вам не нужно обращаться к врачу. Лечение этого состояния включает в себя отдых, изоляцию и постепенное возвращение к активности. Вы должны следовать методу R.I.C.E. Вот как это работает:

  1. Отдых
    Первый шаг - дать отдых колену. Если вы чувствуете боль во время занятий спортом, вам следует немедленно остановиться и отдохнуть.
  2. Лед
    Лед - один из лучших методов уменьшения боли, воспалений и отеков. Лед также способствует притоку крови к пораженному участку. Вы должны прикладывать лед к колену сразу, а затем через определенные промежутки времени. Не держите лед дольше 20 минут за раз и не кладите лед непосредственно на колено (заверните его в полотенце).
  3. Сжатие
    Слегка сожмите коленную область, прикладывая лед.
  4. Высота
    Поднимите ногу.

Вы должны дать отдых колену до тех пор, пока не исчезнут какие-либо симптомы. Важно, чтобы вы постепенно возвращались к активности. После того, как ваше колено находится в покое, сухожилие становится слабым и уязвимым для травм.

Если вышеуказанное лечение не избавляет от симптомов тендинита коленного сустава или тендинит повторяется, вам следует немедленно обратиться к врачу. Ваш врач проведет полное обследование и может порекомендовать инъекции кортизона, чтобы восстановить поврежденное сухожилие.В очень тяжелых случаях потребуется операция. Это случается редко и используется только в крайнем случае.

Советы по профилактике

Профилактика всегда лучше, чем лечение, и есть несколько простых способов минимизировать вероятность развития тендинита коленного сустава. Вот некоторые из этих методов:

  1. Правильно разогреться
    Это упражнение 101, и оно больше здравого смысла, чем что-либо еще. Хорошо структурированная разминка подготовит ваше сердце, легкие, мышцы, суставы и разум к напряженной деятельности.Перед тренировкой следует разминаться за 5-10 минут.
  2. Растяжка
    Растяжка помогает сохранить эластичность сухожилий и улучшает гибкость. Исследования показали, что у взрослых, которые ежедневно занимаются растяжкой, гораздо меньше шансов заболеть тендинитом в более позднем возрасте. Вы также должны растягиваться до и после тренировки. Убедитесь, что вы держите растяжку в течение 20 секунд и не подпрыгиваете.
  3. Укрепление
    Вы должны работать, чтобы укрепить мышцы ног.Это также укрепит ваше колено, подколенное сухожилие, четырехглавую мышцу и сухожилия надколенника. Силовые тренировки могут иметь очень положительное влияние на силу сухожилий.
  4. Правильная обувь
    Помните о важности хорошей обуви. Хорошая пара обуви поможет сохранить стабильность в коленях, обеспечит достаточную амортизацию и поддержит ваши колени и голень во время бега или ходьбы.
  5. Обвязка колена
    Обвязка обеспечивает дополнительную поддержку колена.Ремень следует использовать только изредка или когда вы выздоравливаете от тендинита коленного сустава. Причина в том, что если вы все время пользуетесь ремнем, ваше колено будет опираться на него для поддержки и не станет сильнее.
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое тендинит?

Сухожилия - это жесткие, гибкие, волокнистые полосы ткани, которые соединяют мышцы с костями. Когда сухожилия воспаляются, раздражаются или появляются микроскопические разрывы, это состояние называется тендинитом. Сухожилия могут быть маленькими, как тонкие крошечные повязки на руках, или большими, как тяжелые веревочные шнуры, закрепляющие мышцы икр или бедер.В большинстве случаев причина тендинита неизвестна; когда причину можно определить, состояние обычно возникает по одной из двух причин:

  • Чрезмерное использование - Определенное движение тела повторяется слишком часто.
  • Перегрузка - Уровень определенной активности, например, тяжелой атлетики, повышается слишком быстро.

В редких случаях тендинит вызывается инфекцией, например гонореей.Тендинит чаще всего встречается в плечах, локтях, коленях, запястьях и пятках, хотя он может возникнуть в любом месте тела, где есть сухожилия. По неопределенным причинам тендинит также часто встречается у людей с диабетом. В последние годы была признана редкая причина тендинита (или другого заболевания сухожилий, включая разрыв): использование определенных антибиотиков, включая ципрофлоксацин или левофлоксацин. Почему это происходит, неизвестно.

Тендинит плеча - Самая распространенная форма тендинита плеча - тендинит вращательной манжеты плеча.Он включает сухожилие надостной мышцы, которое прикрепляется к верхней части кости плеча (плечевой кости) в плечевом суставе. Реже поражается сухожилие подостной мышцы или другие сухожилия вращательной манжеты. В большинстве случаев сухожилие надостной мышцы повреждается в результате чрезмерного использования, как правило, при занятиях или спорте, требующих многократного подъема руки вверх. В группу риска входят плотники, маляры, сварщики, пловцы, теннисисты и бейсболисты. Средний пациент - рабочий мужчина старше 40 лет, и боль в плече находится на той же стороне, что и его доминирующая рука (например, боль в правом плече у правши).

Тендинит локтя - Обычно локоть поражается двумя формами тендинита: латеральным эпикондилитом и медиальным эпикондилитом. И то, и другое - очень распространенные травмы от чрезмерного использования среди спортсменов, занимающихся гольфом, бросками и ракетками.

Боковой эпикондилит (теннисный локоть) вызывает боль с внешней стороны локтевого сустава.Это состояние, вероятно, поражает от 40% до 50% всех взрослых спортсменов, занимающихся ракетками. Это также может быть вызвано любыми действиями, при которых запястье постоянно скручивается и сгибается, например, выдергивание сорняков, использование отвертки или даже ношение портфеля.

Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф) вызывает боль с внутренней стороны локтя. Это менее распространенная травма, чем теннисный локоть, и, несмотря на свое название, она скорее связана с занятием, требующим повторяющихся движений локтем (например, строительные работы), чем со спортом.Когда это происходит как спортивная травма, медиальный эпикондилит может быть вызван многократным взмахом клюшки или бейсбольным мячом.

Тендинит коленного сустава - Колено прыгуна, наиболее распространенная форма тендинита коленного сустава, поражает либо сухожилие надколенника на нижнем крае коленной чашечки, либо сухожилие четырехглавой мышцы на верхнем крае коленной чашечки. Это обычная травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, особенно у баскетболистов и бегунов на длинные дистанции.

Тендинит запястья - Тендинит запястья обычно проявляется в виде болезни де Кервена, состояния, при котором возникает боль в тыльной части запястья у основания большого пальца.Хотя болезнь де Кервена обычно возникает у людей, которые постоянно сжимают или ущипнуты большим пальцем, иногда она развивается во время беременности или по неизвестной причине.

Тендинит ахиллова сухожилия - Эта форма тендинита поражает ахиллово сухожилие, большое веревочное сухожилие, прикрепленное к пяточной кости в задней части стопы. Тендинит ахиллова сухожилия обычно возникает в результате чрезмерного использования, особенно в спорте, требующем бега или многократных прыжков, и на него приходится 15% всех травм при беге.Тендинит ахиллова сухожилия также может быть связан с неправильной техникой бега или с плохо сидящей обувью, если задняя часть обуви упирается в ахиллово сухожилие над пяткой. Реже тендинит ахиллова сухожилия связан с воспалительным заболеванием, таким как анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.

Симптомы

Обычно тендинит вызывает боль в тканях, окружающих сустав, особенно после того, как сустав слишком часто используется во время игры или работы.В некоторых случаях сустав может ощущаться слабым, а область может быть красной, опухшей и теплой на ощупь.

Когда тендинит вызван инфекцией, такой как гонорея, могут быть другие симптомы, включая сыпь, лихорадку или выделения из влагалища или полового члена.

Другие симптомы зависят от пораженного сухожилия:

  • Тендинит ротаторной манжеты - Обычно тупая, ноющая боль в плече, которая не может быть привязана к одному месту. Часто он излучается в плечо в сторону груди.Боль часто усиливается ночью и может мешать сну.
  • Теннисный локоть - Боль во внешней стороне локтя. В некоторых случаях болезненная область распространяется до предплечья и запястья
  • Локоть игрока в гольф - Боль во внутренней стороне локтя
  • Колено прыгуна - Боль ниже коленной чашечки, а иногда и выше
  • Болезнь де Кервена - Боль в тыльной части запястья, у основания большого пальца
  • Тендинит ахиллова сухожилия - Боль в задней части пятки или на 2–4 дюйма выше пятки

Диагностика

После изучения вашей истории болезни, включая любые предыдущие травмы суставов, ваш врач задаст вам конкретные вопросы о вашей боли:

  • На что похожа ваша боль (острая, тупая, жгучая)?
  • Где находится ваша боль? Ограничено ли оно одной областью или распространяется от сустава, чтобы охватить более широкую область на руке, ноге или кисти?
  • У вас есть покалывание, онемение или слабость?
  • Когда началась ваша боль? Это началось после внезапного увеличения вашей рабочей активности или упражнений? Может быть, это связано с каким-либо новым видом спорта или упражнениями, которые вы недавно пробовали?
  • От чего становится лучше, а от чего хуже?
  • Боль исчезает, когда вы отдыхаете, или она присутствует даже в покое?
  • Были ли у вас незащищенные половые контакты?

Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать болезненность, отек, покраснение, мышечную слабость и ограниченное движение в области больного сухожилия.Ваш врач также может попросить вас двигаться определенным образом, например, поднять руку над головой или согнуть запястье. Эти движения могут причинить боль, но они очень важны, чтобы помочь врачу определить, какое сухожилие поражено. В большинстве случаев диагноз может быть поставлен на основании вашей истории болезни и симптомов, а также на основании вашего профессионального и спортивного анамнеза, а также результатов вашего физического обследования.

Некоторым людям могут потребоваться анализы крови для поиска других причин воспаления вокруг суставов, таких как подагра или ревматоидный артрит.Рентген также может быть использован для подтверждения отсутствия перелома, вывиха или заболевания костей. У людей с тендинитом ахиллова сухожилия или тендинитом вращающей манжеты плеча для оценки степени повреждения сухожилий можно использовать ультразвуковое или магнитно-резонансное сканирование (МРТ).

Ожидаемая длительность

В зависимости от локализации и тяжести тендинита симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. При продолжающемся чрезмерном использовании или обострении травмированного участка боль может усилиться и сохраняться в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Во многих случаях тендинита можно избежать, приняв несколько простых мер предосторожности. Вот некоторые полезные стратегии:

  • Всегда делайте разминку перед тем, как приступить к интенсивным упражнениям.
  • Если вы хотите повысить уровень упражнений, делайте это постепенно.
  • Будьте осторожны с подходом «без боли - без выгоды». Может быть трудно отличить боль, которая указывает на то, что вы набираете силу, и боль, которая означает, что вы повредили сухожилие.
  • Избегайте занятий, требующих длительного надавливания на голову, таких как покраска потолка. Если вам необходимо выполнять такую ​​работу, делайте частые перерывы.
  • Носите подходящую обувь, особенно если вы занимаетесь спортом, требующим много бега, например беговой дорожкой, бегом по пересеченной местности или баскетболом.
  • Если вы занимаетесь спортом или регулярно занимаетесь спортом, обратите внимание на свою технику. Обратитесь за советом к своему тренеру или инструктору.Если у вас тендинит, связанный с физическими упражнениями, вам может помочь врач, специализирующийся на спортивной медицине.
  • Людям с медиальным или латеральным эпикондилитом, связанным с ракетным спортом, замена ракетки на ракетку с большей головкой может помочь предотвратить повторную травму, если новая ракетка не тяжелее оригинальной. Некоторые специалисты считают, что этот тип ракетки снижает передачу вибрации на руку.
  • Тендинит, вызванный гонореей, можно предотвратить путем воздержания или безопасного секса.

Лечение

Чем быстрее вылечите тендинит, тем быстрее вы полностью восстановите силу и гибкость. Сначала врач может порекомендовать прикладывать пакеты со льдом к болезненному участку на 20-минутные периоды три или четыре раза в день. Вы также должны заморозить эту область сразу после любой деятельности, которая усиливает вашу боль (например, тенниса или бега). Чтобы облегчить боль и отек, ваш врач может порекомендовать вам принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), аспирин или другое противовоспалительное средство, отпускаемое без рецепта, в течение нескольких недель.Вам также нужно будет дать этому участку отдохнуть от нескольких дней до нескольких недель, чтобы ваше тело могло восстановиться. Например, людям с локтем в гольф обычно требуется отдых для пораженного локтя не менее одного месяца. Если тендинит вызывает инфекция, рекомендуется прием антибиотиков.

В зависимости от локализации и степени тяжести тендинита вам может потребоваться временное шинирование, фиксация или перевязка (при тендините верхней конечности). Тем не менее, важно аккуратно и регулярно двигать сустав, чтобы он не стал жестким или «замороженным».Это особенно важно при тендините плеча.

В более серьезных случаях неинфекционного тендинита ваш врач может ввести кортикостероидный препарат или местный анестетик в пораженное сухожилие. Он или она также может направить вас к физиотерапевту для более специализированных местных процедур, таких как глубокие тепловые процедуры с использованием ультразвука, фрикционный массаж или водная терапия для улучшения подвижности суставов. Физиотерапевт также проведет вас через программу реабилитации, которая поможет вам восстановить силы, движения и функции.Продолжительность реабилитации зависит от типа и степени тяжести тендинита. Например, для разрешения ахиллова тендинита и эпикондилита может потребоваться несколько месяцев.

Для лечения тендинита хирургическое вмешательство требуется редко. Он предназначен для случаев, которые не поддаются лечению другими видами лечения, или когда имеется значительное повреждение сухожилий, которое вряд ли улучшится с помощью любого другого лечения.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас есть серьезная проблема с суставами, например сильная боль, покраснение, отек или потеря функции суставов.Также позвоните своему врачу, если менее сильная боль в суставах не проходит.

Прогноз

При правильном лечении пораженное сухожилие обычно полностью восстанавливается. Однако неполная реабилитация или поспешное возвращение к активности может замедлить процесс заживления или привести к повторной травме.

Узнать больше о тендините

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Американская ассоциация физиотерапии
http://www.apta.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Фонд артрита
http: // www.arthritis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Лечение тендинита | Как лечить тендинит

Лечение тендинита - это отдых и восстановление пораженного участка. При правильном уходе за этим участком боль при тендините уменьшится в течение 3 недель. Но требуется больше времени, чтобы сухожилие полностью восстановилось. Хотя боль может уменьшиться в течение 3 недель, сухожилию требуется не менее 6 недель для образования рубцовой ткани, необходимой для полного восстановления пораженного участка.

Рубцовая ткань будет продолжать формироваться в пораженной области еще долгое время после 6 недель.В тяжелых случаях тендинита рубцовая ткань будет формироваться в течение 1 года после начала лечения.

Залог успешного лечения тендинита - терпение. Почти в 90% случаев повторяющегося тендинита человек не давал сухожилию достаточно времени для восстановления, прежде чем вернуться к деятельности, которая изначально вызвала боль. Если вы не дадите сухожилию достаточно времени для восстановления, тендинит вернется, вот и все.

Ниже вы найдете наши инструкции по лечению тендинита.Вы найдете более специфические методы лечения, выбрав часть тела из списка слева. Если вы последуете указанным выше советам и боль при тендините не исчезнет, ​​мы рекомендуем вам как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Лечение тендинита - шаги самопомощи

  • Остановить деятельность, которая вызвала боль
    Первым шагом к правильному лечению тендинита является прекращение всех действий, связанных с пораженным участком.
  • Покой пораженной области не менее 3 недель
    Отдых - самая важная часть лечения тендинита.В большинстве случаев сухожилие может полностью восстановиться после достаточного отдыха.
  • Если возможно, закрепите участок
    Если возможно, мы рекомендуем зафиксировать пораженный участок. Это может означать скобу для запястья (запястье), повязку для руки (плечо), коленную скобу (колено) и т. Д. Подтяжка области защищает ее от дальнейшего воспаления и напряжения.
  • Нанесите противовоспалительный препарат на область
    Противовоспалительные препараты могут помочь облегчить боль при тендините и расширить кровеносные сосуды.Это позволяет облегчить боль, не вызывая жесткости тканей.
  • Через 3 недели переоценить ситуацию
    Как ощущается боль через 3 недели? Если боль не утихла, отдыхайте еще 3 недели. Если вы почувствуете себя лучше, вы можете приступить к дальнейшей реабилитации.
  • Применить легкое сопротивление, движение и растяжение
    Примените медленные и контролируемые движения к пораженному участку. Если боль не ощущается, можно использовать очень легкие веса.После движения можно сделать легкую растяжку. Повторяйте эти упражнения с легкими движениями как минимум 3 недели.
  • Начало легкого упражнения
    К настоящему времени ваше сухожилие должно быть готово для легких упражнений. На этой странице вы можете найти упражнения для различных частей тела.
  • Легко вернуться к работе
    Теперь ваше сухожилие должно быть снова готово к регулярной активности. Перед тем, как приступить к тренировке, убедитесь, что вы правильно разогрелись и растянули сухожилия.

Если вы следуете указанным выше этапам лечения тендинита, и боль при тендините не проходит, вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется использовать некоторые дополнительные методы лечения.

Раскосы

Поддерживающие скобы часто используются при лечении и профилактике тендинита. Роль бандажа - поддерживать пораженный участок, ограничивая движение и поддерживая сухожилие. Многие люди, страдающие тендинитом, используют скобы как часть реабилитации суставов.Обычные подтяжки включают колено, запястье, лодыжку, локоть, шею и пятку.

Подтяжки предназначены для использования в сочетании с отдыхом и восстановлением сухожилия. Если вы чувствуете боль при тендините, простое наложение корсета не решит проблему. Вам следует выполнить шаги, указанные выше.

Лечебный массаж

Массажная терапия становится очень популярным способом облегчить боль в сухожилиях и помочь им восстановиться. Если возможно, выберите массажистку, имеющую квалификацию или опыт работы с тендинитом.Обязательно сообщите массажистке о своем состоянии перед началом массажа.

Ультразвуковое лечение

Ультразвук используется врачами и терапевтами для разрушения рубцовой ткани вокруг сухожилия. Ультразвук использует звуковые волны, которые колеблются на очень высоком уровне, чтобы увеличить кровообращение и смягчить пораженный участок. Ультразвук также можно использовать в качестве фонофореза, чтобы помочь местной боли и питательным растворам проникнуть глубже в ткани.

Хирургия тендинита

В крайних случаях, когда тендинит нельзя вылечить никаким другим методом, требуется хирургическое вмешательство.Хирургия используется только в крайнем случае для лечения тендинита.

.

Как диагностировать, лечить и вылечить тендинит

iTendonitis.com был создан, чтобы помочь людям, страдающим тендинитом, травмами локтя и суставов. На этом сайте вы найдете подробную информацию обо всех известных типах тендинита, включая ахиллесовый тендинит, теннисный локоть, локоть игрока в гольф и т. Д. Наши руководства покажут вам, как распознать симптомы тендинита и применить лечение к проблеме.

Что такое тендинит?

Сами сухожилия представляют собой тяжи из прочной волокнистой соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.Сухожилия встречаются по всему телу человека. Тендинит - это воспаление и раздражение этих сухожилий. Если нормальное плавное скольжение сухожилия нарушается, сухожилие воспаляется и начинает развиваться тендинит. Тендинит, если он обнаружен на ранней стадии, легко поддается лечению и излечению.

Что такое теннисный локоть?

Теннисный локоть (эпикондилит) был впервые обнаружен врачами более 100 лет назад, и, по оценкам, до половины всех теннисистов в какой-то момент будут страдать от этого состояния.Теннисный локоть - это воспаление сухожилий в области локтя, вызванное чрезмерным использованием и травмой. Теннисный локоть почти всегда воздействует на сухожилия с внешней стороны локтя.

На этом сайте у нас есть широкий спектр статей, которые помогут вам с теннисным локтем, включая симптомы, методы лечения и профилактики. В большинстве случаев теннисный локоть и тендинит можно вылечить без обращения к специалисту.

Шаги от диагноза к лечению

Тендинит очень легко диагностировать, лечить и предотвращать.В большинстве случаев, если вы заразились тендинитом на ранней стадии, вы можете вылечить его, не обращаясь к врачу. Следуйте этим простым шагам для диагностики и лечения тендинита:

  1. Распространенные причины тендинита
  2. Распознать симптомы тендинита
  3. Начать лечение тендинита
  4. Принять меры для предотвращения повторного появления тендинита

Используя эти 4 простых шага, вы можете легко вылечить тендинит в домашних условиях без помощи врача или терапевта.Если после выполнения описанных выше действий тендинитная боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Последние статьи о тендините Загружено:

Травмы сухожилий сгибателей - выявление и лечение проблем
Мышцы-сгибатели расположены в предплечье прямо над точкой письма. Это мышцы, которые двигают пальцы и большой палец на руке и помогают вам действовать. Если вы чувствуете боль в этой области, прочтите эту статью!


Информационный бюллетень о боли в суставах при остеоартрите
Остеоартрит также известен как дегенеративное заболевание суставов, или остеоартрит, и является одной из наиболее распространенных форм артрита.Узнайте все об остеоартрите из этой статьи.


Как лечить колено бегуна
Статья о том, как справиться с «коленом бегуна». Это распространенная проблема, с которой сталкиваются профессиональные бегуны и бегуны-любители, а также другие спортсмены на выносливость. Узнай, как правильно справиться с проблемой.


Наращивание мышц и боль в суставах
Одной из наиболее часто встречающихся проблем, с которыми сталкиваются строители мышц и спортсмены, тренирующие силовые тренировки, является боль в суставах. Вы и все, кого вы знаете в тренажерном зале, когда-то комментировали и отмечали, как ваше (колено, плечо, локоть) болит...


Нижняя часть мышечно-скелетных травм
Скелетно-мышечные травмы, возникающие в результате чрезмерной нагрузки, - это травмы, которые возникают в результате определенного события или несчастного случая, которые связаны с повторяющимися нагрузками на ткани этого участка тела. Это приводит к перегрузке и разрушению ткани ...


.

Смотрите также