Лечение воспаления плечевого сустава при артритах


Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение. Лекарственные препараты и народные средства для лечения артрита плечевого сустава

Каждому серьезному заболеванию сопутствуют определенные симптомы. И лечение (артрит плечевого сустава - не исключение) тоже будет отличаться. Следует принять во внимание, что этот орган (плечо) очень подвижен и выполняет важную функцию в организме человека. Поэтому нужно без промедления выявить причину обострения и пройти должное медикаментозное лечение.

Что такое артрит

Артрит плеча – это воспалительный процесс, который разрушает хрящевую ткань сустава. Следствием является скованность в движениях. Сустав прекращает выполнять отведенные ему функции, утрачивается работоспособность. Если не заниматься лечением артрита плечевого сустава, то симптомы, вызванные им, постепенно приведут к инвалидности.

Виды заболевания

Существует три формы заболевания артрита:

  • Остеоартрит. Возрастное заболевание возникает по мере изнашивания тканей суставов. В основном болезнь на стигает людей после 50 лет, но может возникнуть и раньше. Все зависит от образа жизни человека и того, какая нагрузка идет на суставы.
  • Ревматоидный. Вид артрита, возникающий в результате инфекции. Часто данное заболевание является следствием ангины или гриппа и носит двухсторонний характер. Отмечались случаи, когда ревматоидным артритом плечевого сустава болели дети.
  • Посттравматический. Из-за травмы могут повреждаться сухожилия или образовываться трещины в хрящевой ткани сустава.

Симптомы

Чтобы не допустить необратимых процессов, каждому следует обращать внимание на первые признаки заболевания. Симптомы чаще распространяются на правую сторону, так как на нее идет больше нагрузки. Артрит левого плечевого сустава свойственен тем, у кого левая рука является ведущей.

Сигналом заболевания служат болевые ощущения в области плечевых суставов. На первом этапе появления болезни боль дает о себе знать при физических нагрузках. После отдыха симптом почти не заметен. Если заболевание прогрессирует, то даже в состоянии покоя больной чувствует нестерпимую боль. На степень болевого синдрома большое влияние оказывает перемена погоды.

Заболевание сопровождается скованностью в движениях. Если больному сложно поднять пораженную артритом руку, то, возможно, происходит разрушение хряща.

Данному заболеванию свойственны периоды обострения, которые выражаются в покраснении болезненного очага и появлении температуры.

Припухлость в области поражения означает, что внутри сустава происходит воспалительный процесс, сопровождающийся сильной отечностью.

Хруст в суставах может свидетельствовать о разрушении хрящевой ткани.

Такая патология, как деформация сустава, возникает на последней стадии заболевания. Это проявляется в заклинивании конечности, больной не может сменить положение руки. Аномальная подвижность конечностей проявляется в движении суставов в любом направлении.

Слабость и хроническая усталость сопутствуют артриту на всех стадиях заболевания.

Причины

  • Чрезмерные физические нагрузки. Тяжелый труд может стать причиной воспаления суставов. Плечевой сустав начинает беспокоить человека сразу после появления болезненного очага. Таким проблемам больше подвержены спортсмены и люди, поднимающие тяжести.
  • Инфекция. Артрит плечевой области может проявиться в результате вируса, как осложнение. Такое случается, если назначенный курс лечения при инфекционном заболевании не доведен до конца.
  • Дегенерация суставов. Патология не только вызывает боль в области сухожилий, но и разрушает сустав. Чаще всего таким проявлениям подвержены пожилые люди. Это обуславливается износом хрящевой и костной ткани.
  • Неправильное питание. Для того чтобы суставы нормально функционировали, важную роль играет наличие белков, витаминов и углеводов. Если человек не пополняет запас этих питательных веществ, то патологическим изменениям могут подвергаться плечевые суставы. Воспаленный сустав начинает сильно беспокоить больного, и в итоге разрушается.
  • Травмы. Механические повреждения способствуют плохому кровоснабжению, разрушают костную ткань и хрящи. Болезнь, вызванная травмой, может дать о себе знать спустя годы. Привести к негативным патологическим изменениям могут как переломы, так вывихи и ушибы.
  • Следствие вредных привычек. Регулярное употребление алкоголя и наркотиков может привести к нарушениям процессов метаболизма и кровоснабжения. Курение снижает защитные функции организма. Люди с такими проблемами могут страдать некрозом (необратимый процесс поражения тканей) и повышенной восприимчивостью к разным заболеваниям из-за пониженного иммунитета.

Лечение

Если поставлен диагноз "артрит плечевого сустава", лечение и препараты должен назначать только лечащий врач. На основании результатов рентгенографии и анализов специалист установит степень заболевания и назначит квалифицированное лечение.

В первую очередь лечение направляют на то, чтобы облегчить состояние пациента. Терапию проводят с помощью обезболивающих и спазмолитических препаратов. К ним относятся: «Баралгин», «Мидокалм» и «Кеторол».

Чтобы снять воспалительный процесс, применяют нестероидные и спазмолитические средства, такие как «Диклофенак» и «Мелбек».

Врач может назначить общеукрепляющие средства или витаминный комплекс, например, «Цианокобаламин».

Лекарства могут выписывать в форме таблеток, капсул и капель. Наряду с медикаментозным лечением рекомендуют применение мазей и гелей. Втирание таких средств в область поражения значительно улучшает состояние больного. Иногда назначают внутримышечные и внутривенные инъекции.

Врач может счесть нужным ввести лекарство внутрь сустава. Такую процедуру обычно проводят, если терапия не принесла ожидаемого результата. Эффект от таких средств имеет продолжительный срок. Сильные боли могут не беспокоить пациента в течение нескольких месяцев. Хорошим препаратом в этом отношении служит «Гидрокортизон».

После проведения курса терапии многие специалисты назначают своим пациентам электрофорез, фонофорез, лазеротерапию и массаж.

Физические упражнения должны вводиться постепенно и умеренно.

Важным фактором является правильное питание. Ограничивают жареную, жирную, копченую и острую пищу.

Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение

Полиартрит – это заболевание, которое затрагивает несколько суставов одновременно. Воспалительный процесс локализуется в плечевом суставе и лопатке. В итоге это приводит к поражению мышц, сухожилий и соединительной ткани.

Полиартрит, как и артрит имеет посттравматическую и ревматоидную форму заболевания. При ревматоидном полиартрите воспалительный процесс носит более тяжелый характер. Суставы отекают и становятся явными такие проявления, как покраснение и припухлость. По утрам больного сильно беспокоят симптомы заболевания. Это выражается в скованности и ограниченности в движениях, особенно при попытке поднять вверх руки. Ощущается общая слабость и быстрая утомляемость. Если болезнь прогрессирует, это может привести к деформации суставов и атрофированию мышечной ткани. Человек теряет чувствительность в области поражения.

Есть еще одна разновидность полиартрита, которая является следствием нарушения обменных процессов в организме. Происходит большое накопление солей, что, в свою очередь, способствует воспалительным процессам в суставах.

Хотя основные симптомы и лечение полиартрита плечевого сустава схожи с другими формами данного заболевания, тактика терапии меняется, в зависимости от тяжести и срока воспалительного процесса.

Врачи стараются устранить основную причину, которая содействовала поражению суставов. Если болезнь переросла в хроническую форму, то делается все возможное, чтобы пациент получил облегчение.

При назначении препаратов учитывается наличие других заболеваний, имеющихся у пациента. К методам лечения и средствам относятся следующие: антибиотики, болеутоляющие, нестероидные, противовоспалительные, инъекции с использованием кортикостероидов, а также артроскопия и эндопротезирование.

Альтернативное лечение

При данном виде артрита специалисты иногда рекомендуют физиотерапевтические процедуры, а медикаментозное лечение назначают в том случае, если не прошли болевые ощущения.

Некоторым больным при полиартрите помогают компрессы. Для этой цели спирт разводят с водой, смачивают в нем марлю и накладывают на плечо. Затем укутывают целлофаном и шерстяной тканью, обвязывают бинтом и оставляют на ночь.

Лечащим врачом подбираются специальные упражнения с участием рук, но чтобы при этом пациент не испытывал боли.

Рекомендуется изменить образ жизни. Следует избегать нагрузок и резких движений. Больному нужно соблюдать режим сна и отдыха, а также правильно питаться.

В основном, при проявлении симптомов плечевого артрита лечение сопровождается комплексом определенных препаратов, действия которых описаны ниже:

Анальгетики

Средства, в состав которых могут входить кодеин, аспирин и парацетамол, выписываются как обезболивающие средства. Парацетамол выписывают при наличии температуры и лихорадки, так как он является отличным жаропонижающим средством. Анальгин не только снимает болевые ощущения, но и обладает противовоспалительным эффектом. Пациентам с проблемами ЖКТ, таблетки рекомендуют принимать после еды. Кодеин назначают в качестве успокоительного средства. Так как он является слабым наркотическим веществом, в аптеке его можно приобрести только по рецепту. Средство нужно принимать с осторожностью, передозировка лекарства может вызывать ощущение тяжести в голове и конечностях, а также тошноту. Данное вещество способно вызывать привыкание.

Хондропротекторы

Препараты содержат активные биологические добавки, с помощью которых существенно замедляется разрушение суставов. Отмечались случаи, когда при регулярном использовании хондропротекторов происходило полное восстановление суставов. Результат, в частности, зависит от тяжести заболевания, и лекарство лучше применять в начале развития воспалительного процесса. Чтобы добиться ожидаемого эффекта, таблетки нужно принимать продолжительными курсами. К препаратам первого поколения относятся «Алфлутоп» и «Румалон», а к средствам, где хондроитин является основным компонентом – «Артрон», «Мукосат», «Хондрекс» и «Структум». Подобные лекарства можно принимать наряду с анальгетиками.

Глюкокортикоиды

Инъекции с использованием таких препаратов снимают воспаление, устраняют боль, возвращают нормальную подвижность суставам. Противопоказаны при катаракте, остеопорозе и нарушении в работе надпочечников. Правильная дозировка – определяющий фактор в применении глюкокортикоидов. Внутрисуставные уколы препятствуют дальнейшему развитию болезни и могут отсрочить операцию. Вот перечень таких средств: «Дипростан», «Гидрокортизон», «Флостерон», «Целестон», «Кеналог».

Нестероидные средства

В устранении симптомов артрита плечевого сустава лечение нестероидами оказывает незаменимую услугу. Средства снимают отечность, улучшают микроциркуляцию и обезболивают. Минус в том, что они имеют много побочных эффектов. Их нужно покупать только по рекомендации врача, так как при назначении учитывается наличие других заболеваний, которые беспокоят больного. К нестероидным средствам относят: «Мелоксикам», «Целекокиб», «Нимесулид», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».

Средства для наружного применения

Мази и гели выписывают, чтобы усилить эффект лечения, поэтому их эффективность больше выражается в комплексных лечениях. Они оказывают обезболивающее действие, снимают опухание суставов и воспаление. Самые распространенные местные средства: «Фастум гель», «Диклофенак», «Быструмгель», «Дип релиф».

Народные методы лечения

Важно знать, что лечение природными компонентами требуют терпения, так как результат после их применения станет заметен не сразу. Лекарственные травы эффективны при длительном использовании. По этой причине их назначают как вспомогательное средство для борьбы с болезнями.

Очень эффективны компрессы из настойки зверобоя, золотого уса и пырея. Внутрь принимают настойку черники и листьев черной смородины. Из крапивы и брусники готовят отвары, которые значительно могут облегчить состояние пациента при комплексном лечении артрита плечевого сустава. Симптомы заболевания существенно смягчаются после втирания спиртовых настоек. Их нужно разводить с водой, чтобы не пожечь кожу.

Хорошим средством считается желатиновый напиток. Его готовят следующим образом:

  1. В половину стакана воды добавить 2 чайные ложки желатина и оставить на ночь.
  2. Утром набухшую смесь поставить на огонь и разогреть, не допуская закипания.
  3. Добавить 1 чайную ложку меда и немного воды, чтобы довести до нормальной консистенции.
  4. Изготовленное средство принимают натощак. Принимать смесь рекомендуется на протяжении двух недель.

Профилактика заболевания

Людям, у которых есть расположенность к обсуждаемому заболеванию, нужно следить за своим образом жизни, чтобы предотвратить обострение артрита. Выполнение следующих простых правил поможет снизить риск хирургического вмешательства:

  • своевременное посещение врача;
  • физические упражнения;
  • снижение тяжелых физических нагрузок;
  • сбалансированное питание;

Не следует заниматься самолечением. Даже использование народных средств и выполнение лечебной физкультуры должно происходить под наблюдением врача.

Вывод

Из вышесказанного видно, что нельзя игнорировать лечение артрита плечевого сустава. Симптомы заболевания не только будут влиять на жизнедеятельность человека, но могут привести к необратимым процессам разрушения хрящевой ткани.

Воспаление плечевого сустава: симптомы и лечение

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Метод Его описание Результаты
Рентгенография Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИ Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункция С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
Артроскопия Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение артрита плечевого сустава: лекарства, в домашних условиях

Физиотерапия артрита плеча

После того, как затихнет острое воспаление, врачи рекомендуют дополнять лечение именно физиотерапевтическими процедурами. Физиотерапия помогает нормализовать обменные процессы в пораженном суставе. Наиболее эффективные методики, это: магнитотерапия, рефлексотерапия, электрофорез с анальгетиками, лечебная грязевая ванна, ультразвуковое воздействие, фонофорез, наложение теплых аппликаций, а также лечебный массаж.

Методы физиолечения способны хорошо стимулировать кровоснабжение тканей сустава, а также окружающие связки и мышцы. Сеансы лечения физиотерапией позволяют продлить ремиссию. Чтобы восстановить подвижность плечевого сустава можно применять также и лечебную гимнастику и плавание. При артрите плечевого сустава все упражнения должны иметь умеренную нагрузку и щадящие движения.

Помните!
Физиотерапевтические процедуры ВСЕГДА назначаются после снятия острого воспаления.

Основные методы физиотерапии:

– УВЧ-терапия. Происходит воздействие импульсивным или непрерывным электрическим полем на пораженный сустав. Улучшает кровоток и питание тканей, устраняет отеки, запускает восстановительные процессы.

– УФО — Ультрафиолетовое облучение плечевых суставов волнами средней длины. Данный метод терапии может предотвратить боль, снизить болевую чувствительность на месте поражения. Стимулирует выработку витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.

– Магнитотерапия — воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, устраняет отечность и снижает болевой синдром.

– Электрофорез. Вводятся лекарственные вещества через кожу при помощи электрического тока. Электрофорез используют в лечении сустава плеча в тех случаях, когда нет возможности ввести лекарства через кровоток. Электрофорез улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление, снижает отечность и болевые ощущения, а также имеет достаточно долгий терапевтический эффект.

– Фонофорез. Вводятся лекарственные препараты с помощью звуковых волн. Благодаря фонофорезу увеличивается лечебный эффект медикаментов. Кроме того активизируются восстановительные процессы в тканях.

– Лазеротерапия. Благодаря лазерной терапии убираются воспаления, снимается боль, а также происходит восстановление поврежденных тканей. Лечение суставов происходит световым пучком, который состоит фиолетовых, инфракрасных и красных спектров.

– Лечебная физкультура. ЛФК подбирается для пациента индивидуально. Любой комплекс упражнений направлен на укрепление мышц и связок вокруг суставов. Лечебная зарядка имеет отличное профилактическое воздействие.

Физиолечение: использование лазера

– Парафиновые ванны;

– Мануальная терапия;

– Грязелечение;

– Бальнеотерапия;

– Гирудотерапия (лечение пиявками). Восстанавливает кровообращение и тонус сосудов плечевой области, чем усиливает обменные процессы в ней.

– Кинезиотейпирование – ограничение подвижности плеча и лопатки, частичная его фиксация хлопковыми лентами с акриловым термоустойчивым покрытием.

В некоторых случаях врач проводит комплекс процедур, так как по отдельности процедуры не будут давать эффект для пораженных суставов.

Артрит плечевого сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:

  • сгибать и разгибать руку;
  • совершать отведения, приведения, круговые вращения.

Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.

Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.

Причины и провоцирующие факторы

Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма. Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена. Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденный дефект клеточного иммунитета;
  • внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.

Диагноз на рентгене.

Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.

Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.

Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов. Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы. Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.

Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.

Клиническая картина

Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок. Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений. Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.

На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.

При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым. К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча. Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.

Для патологии характерны также следующие симптомы:

  • крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
  • гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
  • при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
  • отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы;
  • скованность движений по утрам.

При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.

При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости. Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления. Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.

Головокружение, как признак общей интоксикации.

Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.

При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита. Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой). Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.

Вид, стадия, форма артрита плечевого сустава Рентгенологические признаки
Инфекционный Формирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур
Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитом Периостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей
Хронический Подвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок
Остеоартрит, артрит 3 степени тяжести Полное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты
Артрит 1 и 2 степени Образовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей

Артроскопия плечевого сустава.

Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах. Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований. С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.

Тактика лечения

С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.

Бандаж для фиксации плечевого сустава.

В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).

Медикаментозная блокада плечевого сустава.

Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

  • инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;

  • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;

Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.

Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение


Артрит плечевого сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором в суставе плеча развивается воспалительный процесс, результатом которого становится нарушение трофики тканей сустава и их постепенное разрушение. При длительном течении патологии сустав постепенно утрачивает возможность нормально работать. Чаще заболевание поражает людей старшего возраста, однако при ряде факторов оно может встречаться и у молодых.

Что способствует развитию артрита плечевого сустава?

Артрит — термин, указывающий на наличие воспаления в тканях сустава. В зависимости от природы воспалительного процесса и спровоцировавших его факторов выделяют несколько форм заболевания.

  • Посттравматический артрит — самая распространенная форма заболевания, возникающая после механического повреждения тканей сустава: переломов, растяжения связок, вывихов, разрывов капсулы сустава. Значительное повреждение сустава может спровоцировать немедленное развитие артрита. Если повреждение не столь велико, но повторяется регулярно (например, в результате тренировок у спортсмена), артрит может развиться спустя некоторое время.

  • Ревматоидный и инфекционный артриты — поражения сустава, возникающие вследствие воздействия на его ткани инфекционных агентов при сопутствующем снижении иммунитета. При инфекционном артрите возбудители заболевания могут проникнуть в сустав как с током крови из отдаленных очагов, так и при наличии раны в области сустава, через раневой канал.

  • Реактивный артрит — развитие в тканях сустава реактивного воспаления в ответ на наличие тех или иных отдаленных инфекционных очагов в организме. Причиной воспаления в таком случае становится специфическая иммунная реакция организма.

  • Остеоартрит (остеоартроз) — заболевание, развивающееся в преимущественно старшем и пожилом возрасте, а также у лиц, испытывающих по тем или иным причинам чрезмерные нагрузки на плечевой сустав (грузчики, метатели молота, борцы, толкатели ядра, штангисты, фигуристы-парники и т. п.). Возрастное разрушение хрящевой ткани или ее деградация вследствие избыточной нагрузки приводит к постепенному оголению суставных поверхностей и замещению хряща костными наростами, что приводит к постепенному нарушению подвижности в суставе.

Симптомы плечевого артрита

Ведущий симптом при артрите плеча — боль, зачастую очень интенсивная, мешающая совершать движения в пораженном суставе. Помимо этого для плечевого артрита характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры — чаще местное, в области пораженного сочленения, кожа над которым при интенсивном воспалении краснеет, становится отечной и горячей на ощупь. Кроме того, выраженный артрит может сопровождаться общим повышением температуры тела, чаще — не выше 38°С;

  • появление хруста, щелчков в суставе при совершении движений в нем;

  • снижение объема движений в пораженном суставе;

  • утренняя скованность — ранний симптом артрита, который конкретно в плечевом суставе многие не замечают. Его можно выявить, например, расчесывая волосы сразу после сна, когда оказывается трудно просто поднять руку к голове;

  • общие симптомы воспалительного процесса в организме: слабость, вялость больного, тошнота, снижение аппетита и т.п.

Выраженность симптоматики интенсивнее при остром артрите или обострении хронического процесса. Хронический плечевой артрит может протекать без выраженных проявлений, проявляясь, например, только хрустом при движениях или умеренной болезненностью при перемене погоды.

Стадии артрита плечевого сустава

Плечевой и плече-лопаточный артрит постепенно прогрессирует, в своем развитии проходя три стадии:

  • Первая стадия — больного беспокоят в основном боли, которые появляются и нарастают во время нагрузки, а затем, в покое, исчезают. Также болевые ощущения могут усиливаться в ночное время или при смене погоды, плечо начинает «ныть» перед дождем, снегопадом. Рука быстро устает даже при выполнении несложной, привычной работы. Может отмечаться утренняя скованность, которая проходит самостоятельно спустя четверть-полчаса после начала движений в суставе. В целом объем движений в плечевом суставе сохранен.

  • Вторая стадия — боли становятся постоянными, не проходят после отдыха. При движении в пораженном суставе появляется характерный хруст. Объем движений в суставе снижается.

  • Третья стадия — развивается необратимая деформация плечевого сустава, объем движений в нем минимален, боли при обострении воспалительного процесса могут быть настолько интенсивными, что для их снятия становится недостаточно ненаркотических анальгетиков.

Диагностика артрита плечевого сустава

Как правило, диагностика артрита плеча не является затруднительной. После осмотра больного, проведения рентгенологического и ультразвукового исследования сустава, как правило, можно определить как форму, так и стадию заболевания. Для уточнения диагноза проводятся и лабораторные тесты: клинический анализ крови, ревмопробы и т. д. Исходя из полученных данных врач назначает лечение, максимально эффективное на данном этапе заболевания.


Лечение артрита плечевого сустава

Лечение артрита максимально эффективно в том случае, если оно начато буквально с первых симптомов заболевания — в таком случае можно избежать развития необратимой деградации хрящевой ткани. Хрящ не восстанавливается, и, если он разрушен, его ничем невозможно заменить. Именно поэтому необходимо сразу же, с первых симптомов болезни — дискомфорта, небольшой болезненности в плече — обращаться к врачу, не дожидаясь того, что воспаление будет прогрессировать.

Медикаментозная терапия артрита плеча

При диагнозе плечевой артрит лечение должно быть комплексным. Основные цели медикаментозной терапии — снятие болевого синдрома и ликвидация воспаления в тканях сустава. Для этой цели применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств как местного, так и общего действия. Местно НПВС применяются в виде мазей и гелей, их наносят на кожу в области пораженного сустава. Препараты общего действия достаточно эффективны, их принимают в виде таблеток или капсул внутрь, также существуют инъекционные формы таких препаратов. Плюсы применения НПВС общего действия в быстроте наступления обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Однако при этом следует помнить, что такие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому бесконтрольный прием их, особенно длительными курсами, может спровоцировать развитие гастрита и язвенной болезни желудка. Назначать НПВС должен только врач.

Помимо противовоспалительных препаратов больному также могут быть назначены анальгетики для более полного купирования болевого синдрома.

При интенсивном воспалении в суставе противовоспалительных свойств НПВС может быть недостаточно, в таком случае врач может принять решение о назначении глюкокортикостероидов в виде мази или таблеток. При тяжелом артрите могут проводиться внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. Это препараты, в состав которых входят гормоны коры надпочечников, их отличает мощный противовоспалительный эффект. Однако при приеме таких лекарств в течение длительного времени организм может отреагировать привыканием и снижением выработки собственных гормонов. Недопустима и резкая отмена препаратов данной группы, поэтому назначать глюкокортикоидные средства может только врач, он же должен постоянно контролировать прием таких препаратов.

Если заболевание протекает по типу остеоартрита, хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов. Так называют группу препаратов, задачей которых является стимуляция естественных обменных процессов в ткани хряща, в результате чего восстанавливается ее структура и биохимические свойства. К хондропротекторам относится и Дона — препарат, действующее вещество которого, глюкозамина сульфат кристаллический, является естественным компонентом здорового хряща, без него невозможно нормальное протекание процессов в хрящевой ткани. Именно глюкозамина сульфат способствует выработке в хрящевой ткани структурных белков протеогликанов. Помимо формирования структуры хрящевой ткани они также подавляют воспалительные изменения в ней, замедляют процессы деструкции. При этом важно помнить, что для успешного лечения курс приема хондропротекторов должен быть достаточно долгим. Кроме того, они наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, до того момента, как патологические изменения в хряще примут необратимый характер.

Хирургическое лечение артрита

При неэффективности медикаментозного лечения, значительном нарушении подвижности в пораженном суставе, больному может быть рекомендовано хирургическое лечение артрита плеча. Оно может заключаться в протезировании сустава — полной замене пораженного сочленения протезом или в различных операциях, направленных на восстановление подвижности: пластике кости, суставной сумки и т.п.

Физиотерапия артрита плеча

После стихания острого воспаления рекомендуется дополнить консервативное лечение физиотерапевтическими методиками . Хорошо себя зарекомендовал массаж, рефлексотерапия, магнитотерапия, грязелечение, электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Физиотерапия стимулирует кровоснабжение тканей сустава и окружающих мышц и связок, позволяет продлить ремиссию. Восстановить подвижность в пораженном суставе помогает также лечебная гимнастика (упражнения подбирает врач в зависимости от стадии воспалительного процесса и состояния сустава) и плаванье. Упражнения при артрите плечевого сустава должны быть щадящими, нагрузки — умеренными.

Питание при артрите плечевого сустава

Правильное питание не является лечебной мерой, но оно позволяет ускорить выздоровление. Рацион больного должен быть богат витаминами, клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами. От солений и маринадов следует отказаться, также рекомендуется исключить копчености и жареные блюда. Безусловно, под запретом алкоголь, продукты распада которого могут провоцировать усугубление воспалительных изменений в суставе.

Артрит плечевого сустава — неприятная болезнь, которая может стать причиной утраты больным трудоспособности. Своевременное, с первых признаков болезни, обращение к врачу и выполнение его рекомендаций позволит остановить прогрессирование воспалительного процесса и предотвратить развитие необратимой деградации хрящевой ткани.

симптомы и лечение воспаления, препараты, упражнения в домашних условиях

Плечевой сустав человека уникален. Он имеет сложное строение и позволяет выполнять рукой самые разнообразные движения с большой амплитудой. Но он часто подвергается повышенным нагрузкам и травмам. Кроме того, это сочленение предрасположено к развитию воспалительных процессов. Поэтому артрит плечевого сустава является довольно распространенной патологией. Это воспалительное заболевание поражает синовиальные поверхности, хрящевую ткань, связки и окружающие сустав мягкие ткани. Воспаление всегда вызывает сильную боль и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, на начальных этапах артрит плеча можно вылечить полностью и без последствий.

Классификация

Воспаление в плечевом суставе начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Его может вызвать травма, повышенные нагрузки или инфекция. В зависимости от причин возникновения воспалительного процесса различают несколько видов артрита:

  • Больше всего распространен посттравматический артрит плечевого сустава. Травмы этого сочленения часто встречаются у спортсменов, грузчиков, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Причем при этом в основном развивается артрит правого плеча, а у левшей - левого. Он может появиться спустя некоторое время после травмы или же сразу.
  • Инфекционный и реактивный артрит возникают при наличии в организме инфекции. Не всегда она попадает непосредственно в сустав. Воспаление может быть реакцией на общее инфекционное заболевание, чаще всего вирусное.
  • У людей с патологиями иммунной системы под влиянием переохлаждения или некоторых болезней может развиться ревматоидный артрит плечевого сустава. Эта патология поражает обычно оба плеча, воспаляться при этом могут также другие суставы.

Если воспаление возникает в результате дегенеративных процессов в суставе, говорят о развитии остеоартрита. Этой форме патологии подвержены в основном пожилые люди после 50 лет.

Причины

Плечевой артрит может развиться под влиянием различных факторов. В отличие от артроза, который возникает чаще всего у пожилых людей, артриту подвержены даже дети, часто он встречается у молодежи. Поэтому очень важно знать, какие причины могут вызвать воспаление. Воздействия таких факторов особенно важно избегать людям, подверженным патологиям суставов. Чаще всего артрит развивается у спортсменов, пожилых людей после 50 лет, больных сахарным диабетом или ожирением, при наличии аутоиммунных патологий или эндокринных нарушений.


Больше всего подвержены воспалительным заболеваниям суставов пожилые люди

Основными причинами плечевого и плечелопаточного артрита считаются такие факторы:

  • травмы сочленения, окружающих мышц и связок, в том числе давние;
  • переохлаждение плеча или всего организма;
  • инфицирование сустава при непосредственном попадании инфекции в сустав при травме или через кровь;
  • постоянное раздражение суставных поверхностей или мягких тканей при повышенных физических нагрузках;
  • аллергическая реакция;
  • малоподвижный образ жизни и низкий тонус мышц;
  • наследственная предрасположенность.

Стадии развития

Чаще всего воспаление плечевого сустава развивается остро. Но артрит может также протекать в хронической форме. При этом заболевание изредка обостряется, в остальное время почти не доставляя больному дискомфорта. Но все равно воспалительный процесс развивается, поэтому состояние больного будет постепенно ухудшаться. Без лечения патология может привести к необратимым деформациям сустава и полной его неподвижности или другим серьезным осложнениям.

Поэтому желательно вовремя обратить внимание на проявления воспалительного процесса и обратиться к врачу. Симптомы патологии без лечения будут постепенно усиливаться. В своем развитии болезнь проходит три стадии.

На начальном этапе ощущается быстро наступающая усталость при работе руками. В плече периодически возникает ноющая боль. Она появляется по ночам, после физической нагрузки или при переохлаждении. Болевые ощущения в это время быстро проходят во время отдыха или при приеме обезболивающих.

При артрите плечевого сустава 2 степени болевые ощущения уже не стихают при отдыхе. Они могут стать постоянными, усиливаясь при нагрузке. При этом нарастает скованность сустава, при движениях слышен хруст или щелчки. На третьей стадии начинается деформация сустава. Воспалительный процесс приводит к разрушению хрящевой ткани, отложению солей, изменению состава синовиальной жидкости. При этом возможна полная потеря функции сустава, которая приводит к снижению работоспособности.

Читайте также:

Симптомы

Основным признаком артрита является характерная боль в плече. Она сначала может быть несильной, возникающей только при физической нагрузке. Постепенно боль становится более интенсивной, появляется даже в покое. Характерно для артрита то, что болевые ощущения беспокоят больного по ночам. На поздних стадиях они становятся постоянными. Из-за этого больной не может ничего делать больной рукой. Боли могут отдавать в шею, руку, под лопатку.

Кроме того, есть и другие симптомы артрита плечевого сустава. Сначала это постепенно нарастающая скованность в движениях, особенно ощутимая по утрам. Подвижность руки снижается, плечевой сустав уже не такой гибкий. Особые трудности возникают при поднятии руки, отведении ее в сторону, переносе тяжестей. Любое движение руки может вызвать щелчки или хруст. Воспаление может также привести к отекам, припухлости и покраснению сустава. Причем иногда отекает даже предплечье больной руки и пальцы.


При артрите больному сложно поднять руку, отвести ее в сторону

При остром воспалительном процессе, особенно если он связан с инфекцией, развивается общая интоксикация организма. Может подняться температура, возникает головная боль, слабость, озноб. Такое чаще всего происходит при инфекционном, реактивном или ревматоидном артрите. Эти формы заболевания протекают в виде полиартрита, когда поражаются оба плеча одновременно. При этом сильно снижается работоспособность больного, он не может даже обслуживать себя.

Диагностика

Очень важно обратиться к врачу сразу, при первых же симптомах воспаления. Ведь кроме того, что патология вызывает сильные боли, без лечения она может привести к серьезным осложнениям. Постоянный воспалительный процесс негативно влияет на хрящи, синовиальную жидкость и окружающие мягкие ткани. Часто хронический артрит приводит к разрушению или деформации сустава. А ограничения в движениях вызывают дистрофию мышц руки и потерю функций сочленения. К частым осложнениям артрита относят адгезивный капсулит или артроз.

Поэтому очень важно начинать лечение патологии вовремя. Для этого, прежде всего, нужно правильно поставить диагноз. Начинают обследование сустава с рентгенографии или КТ. Это позволяет врачу составить общее представление о состоянии костных тканей, степени поражения сустава. А для оценки распространенности воспалительного процесса назначается УЗИ или МРТ.

Чтобы выбрать правильное лечение при этом заболевании очень важно выяснить причину воспаления. Для этого назначаются анализы крови и пункция синовиальной жидкости. Эти исследования помогают выявить наличие ревматоидного фактора, инфекции, гноя в суставе. С их помощью можно определить, какие методы лечения будут более эффективными.

Лечение

Лечением артрита должен заниматься специалист. Особенно важно правильно оказать помощь больному при остром воспалительном процессе, так как он быстро может привести к осложнениям и появлению гнойного процесса в суставе. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности добиться выздоровления без последствий. В большинстве случаев артрит на начальных стадиях легко излечивается.

При лечении воспаления плечевого сустава сначала основное внимание уделяется снятию болей и отека. Они не только причиняют больному серьезный дискомфорт, но не дают возможности проводить дальнейшие лечебные и диагностические мероприятия. Кроме того, важно устранить причину воспалительного процесса. Без этого возникнет рецидив заболевания. Только после стихания острых проявлений патологии приступают к восстановлению подвижности сустава.

Лечение артрита плечевого сустава должно быть комплексным. Обычно на начальных этапах достаточно консервативной терапии. Это обычные при всех суставных патологиях методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • диетическое питание;
  • компрессы или мази на основе народных рецептов.

Если же пациент относится к лечению безответственно и воспалительный процесс прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство. Такое лечение при артрите помогает восстановить подвижность сустава и избавляет больного от дискомфорта.

Медикаментозная терапия

Обычно начинают лечить артрит плечевого сустава с лекарственных препаратов. Ведь прежде всего необходимо снять боли и воспаление. Для этого чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты не лечат артрит, но эффективно снимают его симптомы. Они уменьшают болевые ощущения, воспаление и отечность сустава. Применяются НПВП в таблетках, мазях или инъекциях. Причем внутреннее применение этих средств не должно быть длительным, так как они часто вызывают побочные эффекты.

Но, если доверить выбор лекарства врачу, можно избежать негативных последствий и добиться быстрого улучшения состояния. Чаще всего при артрите назначаются Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен или Ибупрофен. В последнее время появились более эффективные и безопасные средства, например, Мелоксикам или Целекоксиб. Они реже вызывают побочные эффекты, поэтому пить их можно дольше.

При сильных болях могут также применяться ненаркотические или наркотические анальгетики. Они мало влияют на воспалительный процесс, но болевые ощущения снимают хорошо. Это Анальгин, Баралгин, Кодеин, Трамадол и другие. Иногда также назначаются глюкокортикоиды, например, Метилпреднизолон или Дексаметазон. Они эффективно снимают боль и воспаление, особенно если вводить их прямо в полость сустава. Но длительно применять их нельзя, так как они негативно влияют на хрящевую ткань, могут ускорить ее разрушение.


Сильные боли можно снять с помощью внутрисуставных инъекций

Дополнительно в комплексном лечении артрита применяются другие препараты. Прежде всего, это хондропротекторы, используемые для защиты хрящевой ткани: Дона, Терафлекс, Хондроксид, Структрум, Артра и другие. Они не влияют на воспалительный процесс и почти не снижают болевых ощущений, но их применение рекомендуется почти во всех случаях заболевания. Особенно они эффективны на начальных стадиях, так как улучшают питание хрящевой ткани и предотвращают осложнения. Назначаются больному витаминные препараты, а также средства, улучшающие кровообращение и обменные процессы.

Физиотерапия

В состав комплексной терапии артрита плечевого сустава обязательно включаются физиопроцедуры. Они назначаются после стихания острого воспалительного процесса. Такое лечение помогает восстановить кровообращение и питание тканей сустава, улучшает тонус мышц, восстанавливает объем движений. Чаще всего применяется лазеролечение, магнитотерапия, импульсные токи, электрофорез, ультразвук. Эффективен также фонофорез с Гидрокортизоном, который снимает боли, и массаж, ускоряющий выздоровление.

Лечебная физкультура

После того, как пройдет острый период, стихнет воспаление и уменьшатся болевые ощущения, больному назначается ЛФК. Она помогает восстановить подвижность сустава и предотвращает дистрофию мышц. Специальные упражнения укрепляют мускулатуру плечевого пояса, улучшают кровообращение. Гимнастика не должна приносить дискомфорта, все движения выполняются в медленном темпе. Без таких ежедневных занятий сложно восстановить функции сустава.

Питание

Многие не считают, что при артрите необходима особая диета. Но на самом деле питание очень важно, так как некоторые продукты могут усиливать или уменьшать воспалительный процесс. Особенно часто рекомендуется ограничить употребление соли, сахара, жирной пищи, сдобной выпечки. Исключается алкоголь, острые специи, копчености.

Полезны больному артритом рыба, молочные продукты, овощи и фрукты. И очень важно ежедневно выпивать не менее 2 литров воды, лучше минералки без газа.

Народные методы

Чаще всего лечение артрита проводится в домашних условиях. При этом многие больные в дополнение к методам, назначенным врачом, применяют различные народные рецепты. Хорошо помогают уменьшить боль и воспаление втирание пихтового масла, настойки из корней лопуха, смеси из желтка, скипидара и уксуса. Внутрь полезно принимать отвары из березовых почек или листьев смородины.

Артрит плечевого сустава – это довольно распространенное заболевание. Оно вызывает сильные болевые ощущения, поэтому лечение его обычно начинается вовремя. При соблюдении всех рекомендаций врача болезнь можно излечить. Чаще всего удается избежать осложнений и восстановить подвижность сустава.

Советы и чего следует избегать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Артрит может поражать любой сустав тела, включая плечевые суставы. Регулярное выполнение определенных упражнений может помочь облегчить симптомы артрита, в том числе боль и отек.

Приблизительно 54,4 миллиона человек в США ежегодно получают диагноз артрит.

Артрит вызывает вспышки воспаления в суставах, приводящие к боли и скованности. Эти симптомы могут существенно повлиять на подвижность пораженных суставов у людей.

В результате артрит, как правило, затрудняет выполнение упражнений. Однако поддержание активности суставов может сильно повлиять на тяжесть симптомов артрита.

Типы артритов, которые обычно поражают плечо, включают ревматоидный артрит (РА) и остеоартрит.

В этой статье мы рассмотрим упражнения, которые могут уменьшить ущерб, который артрит наносит плечевым суставам, и помочь людям справиться с болью.

К наиболее полезным видам упражнений при артрите относятся:

  • упражнения на диапазон движений и гибкость , такие как растяжки, снижающие жесткость
  • силовые упражнения, наращивающие мышечную массу вокруг суставов , которые уменьшают нагрузка на них
  • аэробные упражнения , такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, поскольку они улучшают работу сердца, легких и мышц

Следующие упражнения должны растянуть и укрепить мышцы вокруг плечевого сустава:

1.Растяжка с подъемом плеча

Это упражнение улучшает диапазон движений в плечевых суставах и растягивает мышцы. Регулярное выполнение этого упражнения должно облегчить повседневную деятельность, например, поиск предметов на полках. Для выполнения этого упражнения:

  1. Лягте на спину.
  2. Держите ручку метлы или трость обеими руками на ширине плеч.
  3. Осторожно приложите ручку или палку к бедрам.
  4. Медленно поднимите шест над грудью, затем над головой так, чтобы он почти касался пола над головой.Держите руки как можно более прямыми.
  5. Опустите ручку или палку медленно обратно к бедрам.
  6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

Вы должны почувствовать легкое растяжение в плечах, спине и груди, когда руки движутся над головой.

2. Растяжка плеча с вращением наружу

Для этого упражнения также требуется ручка от метлы или трость. Улучшает гибкость плечевых суставов. Выполните следующие действия:

  1. Лягте на спину.
  2. Удерживая плечи по бокам, согните руки в локтях и держите палку над грудью, руки на ширине плеч.
  3. Медленно переместите штангу влево, пока не почувствуете растяжение в левом плече.
  4. Вернуться в исходное положение.
  5. Повторить для правой стороны тела.
  6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

3. Вращение лопатки

Это вращение растягивает плечи, что способствует увеличению диапазона движений.Для выполнения этого упражнения:

  1. Встаньте в нейтральное положение, положив руки по бокам.
  2. Поднимите плечи к ушам и удерживайте 5 секунд.
  3. Осторожно сожмите лопатки вместе и удерживайте 5 секунд.
  4. Оттяните лопатки вниз и удерживайте 5 секунд.
  5. Повторить 10 раз.

4. Упражнение с маятником

Упражнение с маятником помогает облегчить боль и расслабить мышцы плеча. Он включает в себя следующие серии движений:

  1. Наклонитесь вперед и положите руку на стул или стойку для поддержки и равновесия.Используйте для этого менее болезненную руку.
  2. Позвольте другой руке свисать.
  3. Движениями ног и бедер осторожно покачивайте висящей рукой вперед-назад и из стороны в сторону круговыми движениями.
  4. Повторяйте это 30 раз в каждом направлении один раз в день.

5. Наклон двери

Наклон двери помогает растянуть мышцы плеч и улучшить сопротивление суставов. Выполните упражнение следующим образом:

  1. Встаньте лицом к дверному проему и поднимите обе руки над головой.
  2. Положите одну руку на обе стороны дверной коробки.
  3. Плавно наклонитесь вперед, пока не почувствуете комфортное напряжение в плечах.
  4. Удерживайте это положение 15–30 секунд.
  5. Повторить 3 раза.

6. Прессы для ворот

Упражнения для пресса в дверях помогают укрепить плечевые суставы. Для выполнения этих упражнений:

  1. Встаньте в дверном проеме и согните локоть под прямым углом так, чтобы большой палец этой руки был направлен к потолку.
  2. Нажмите тыльной стороной запястья на дверной косяк.
  3. Удерживать 5 секунд.
  4. Повторите это действие ладонью, используя другую сторону дверной коробки.
  5. Сделайте 3 подхода по 10 повторений на каждую сторону.

7. Укрепление постуральных мышц

Укрепление постуральных мышц улучшит общую осанку, позволив плечам более легко двигаться во всех направлениях. Для выполнения этих упражнений требуется эластичная лента, которую можно купить в магазине спорттоваров или в Интернете.

Для выполнения этих упражнений:

  1. Встаньте прямо, расправьте плечи назад.
  2. Оберните ленту для упражнений за твердый вертикальный предмет и возьмитесь за один конец обеими руками.
  3. Расслабьте плечи и согните руки в локтях по бокам.
  4. Отведите локти назад, сжимая лопатки вместе. Если браслет для упражнений не оказывает никакого сопротивления, сделайте шаг назад или закрепите концы браслетов вокруг рук.
  5. Удерживать 5 секунд.
  6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.

Поделиться на Pinterest Разогрев перед тренировкой может включать в себя быструю прогулку или легкую аэробную нагрузку.

Артрит может затруднить выполнение упражнений, поэтому будьте осторожны, чтобы не получить травму. Следуйте этим советам, чтобы оставаться в безопасности при тренировках с артритом.

Перед выполнением любого упражнения сделайте разминку, чтобы стимулировать кровоток по всему телу.Разминка может включать быструю 10-минутную прогулку или другую легкую аэробную активность.

При выполнении этих упражнений в плечах должно чувствоваться растяжение, но они не должны быть болезненными. Если какое-то движение причиняет боль, немедленно прекратите его выполнять. Если боль не проходит в течение нескольких часов после тренировки, возможно, потребуется обратиться к врачу.

Если упражнения вызывают опухоль в плечах, используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть полезны.

Крайне важно избегать упражнений, которые напрягают мышцы плеча или оказывают на них чрезмерное давление, так как это может привести к травме.

Некоторые растяжки могут быть болезненными или неудобными для некоторых людей, но не для других, поэтому очень важно всегда прислушиваться к своему телу во время упражнений.

Для некоторых людей упражнения на плечи, такие как отжимания или поднятие тяжестей, могут быть слишком интенсивными для плечевых суставов. Однако для наращивания мышц плеча необходимы легкие упражнения.

Аэробные упражнения также необходимы для физического и психического благополучия. Люди с тяжелыми симптомами могут попробовать щадящие альтернативы регулярным формам упражнений, например, заменить плавание водной терапией. Этот вид упражнений предлагает многие из тех же преимуществ, что и плавание, но оказывает меньшее давление на плечи.

Некоторые люди с более легкими симптомами могут продолжать заниматься традиционными формами аэробных упражнений.

Наиболее подходящий тип или частота упражнений будет варьироваться от человека к человеку.Это зависит от тяжести симптомов артрита и других факторов, таких как количество мышц, окружающих пораженные суставы.

Физиотерапевт должен уметь работать с человеком, чтобы составить для него индивидуальный план упражнений и объяснить любые конкретные типы упражнений, которых им следует избегать.

Перспективы артрита плечевых суставов различны. На ранних стадиях заболевания симптомы, как правило, легкие и не оказывают значительного влияния на диапазон движений.

Когда артрит прогрессирует, люди могут испытывать сильную боль и снижение подвижности пораженных плечевых суставов.

Регулярные упражнения сохранят активность плечевых суставов, что может оказать заметное влияние на уменьшение боли и улучшение диапазона движений в этой области тела. Люди должны тренироваться осторожно, чтобы не повредить суставы или окружающие ткани.

.

Боль в плече: причины, лечение и уход за собой

Плечо - очень гибкий сустав, состоящий из нескольких сухожилий, связок и мышц, работающих вместе. Если боль может возникнуть в результате травм, общего износа и ряда воспалительных состояний.

Плечо состоит из трех костей:

  • плечевой кости, которая является костью плеча
  • лопатки, которая является лопаткой
  • ключицы, которая является ключицей

Верхняя часть плеча подходит для к гленоиду - круглая впадина в лопатке.Набор мышц и сухожилий, называемый вращающей манжетой, удерживает плечевой сустав на месте и обеспечивает подвижность и стабильность.

В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины боли в плече и способы их лечения. Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу, поставить диагноз и позаботиться о себе.

Тендинит - это воспаление сухожилия, которое представляет собой связку, соединяющую мышцы и кости друг с другом.

В плечевом суставе тендинит обычно поражает сухожилия вращательной манжеты или те, которые соединяют лопатку с двуглавой мышцей.Воспаление этих сухожилий может вызвать боль в плечевом суставе, а кожа в этой области может казаться покрасневшей и опухшей.

Тендинит может быть острым или хроническим. Острый тендинит обычно возникает в результате травм или чрезмерной нагрузки на плечевой сустав. Заболевания, поражающие кости, например артрит, могут привести к хроническому тендиниту.

Лечение

Отдых сустава - важный этап лечения тендинита. Прикладывание пакета со льдом к этой области на 20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить боль.Важно обернуть пакет со льдом полотенцем, а не прикладывать его непосредственно к коже.

Прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, аспирин или напроксен, также может помочь уменьшить боль и отек.

Узнайте больше о тендините, включая типы и факторы риска, здесь.

Бурсит - это воспаление сумок, которые представляют собой небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки между костями и мягкими тканями в суставах.

Бурсит обычно возникает в результате травм, чрезмерной нагрузки и повторяющихся движений суставов.Однако инфекции и воспалительные состояния, такие как артрит и подагра, также могут вызывать воспаление сумки.

Воспаление сумки между вращательной манжетой и лопаткой называется субакромиальным бурситом. В вращательной манжете плеча бурсит может иногда развиваться одновременно с тендинитом.

Бурсит плеча может вызывать болезненность и болезненность, которые могут ограничивать движения руки и затруднять повседневную деятельность.

Лечение

Часто люди могут лечить бурсит дома, отдыхая, прикладывая пакет со льдом и принимая безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, напроксен или аспирин.

Людям с тяжелым бурситом врач может порекомендовать сделать инъекции стероидов или пройти процедуру удаления жидкости из внутренней части синовиальной сумки. Если бурсит вызван инфекцией, врач может назначить антибиотики.

В редких случаях человеку может потребоваться операция по удалению пораженной сумки.

Узнайте больше о бурсите плеча здесь.

Сухожилия иногда могут расколоться или разорваться. Это повреждение может быть частичным, или сухожилие может полностью отделиться от кости.

Разрыв сухожилия может быть результатом травм, постоянного чрезмерного использования и общего износа плеча по мере взросления.

В плече разрывы обычно поражают сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы. Разрывы сухожилий могут вызвать боль, отек, слабость или снижение подвижности руки.

Лечение

Обычно разрывы сухожилий плеча можно лечить дома с помощью:

  • отдыха плеча и избегания действий, которые могут усугубить симптомы
  • прикладывать пакет со льдом к области на 20 минут несколько раз в день
  • принимать Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен и напроксен

Врач также может предложить попробовать укрепляющие упражнения или физиотерапию.Если разрыв сухожилия не улучшается с помощью этих методов лечения, врач может порекомендовать инъекции стероидов или операцию.

Удар плеча - это когда верхняя часть лопатки или акромион трется о сухожилия вращающей манжеты и сумку, когда человек поднимает руку.

Удар может ограничивать движения, вызывать боль и слабость в руке, а также вызывать бурсит и тендинит.

Лечение

Лечение ущемления плеча обычно включает отдых, прием НПВП и попытки физиотерапии или трудотерапии.Однако улучшение симптомов может занять несколько недель или месяцев.

Если симптомы человека не поддаются лечению, врач может порекомендовать инъекции стероидов или операцию.

Поделиться на PinterestЕсли человек думает, что вывихнул плечо, ему следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Вывих плеча возникает, когда кость плеча выскальзывает из впадины плеча.

Полный вывих происходит, когда кость полностью выходит из лунки.Под вывихом понимается когда кость лишь частично выходит из лунки.

Вывих плеча может быть очень болезненным и обычно мешает движению пораженной руки. Плечо также может казаться деформированным, или под кожей может быть выпуклость в том месте, где кость вышла не на своем месте.

Вывих плеча обычно возникает из-за травмы, например, при занятиях контактными видами спорта. Вывих может повредить сустав и окружающие соединительные ткани, что может сделать человека более уязвимым для будущих вывихов.

Врачи называют повторные вывихи плеча хронической нестабильностью плеча.

Лечение

Всем, кто подозревает вывих плеча, следует обратиться в отделение неотложной помощи. Человек не должен сам пытаться вернуть плечо на место, так как это может повредить сустав или окружающие ткани.

После того, как медицинский работник вернет кость обратно в гнездо, для полного заживления вывихнутого плеча может потребоваться несколько месяцев.

Варианты лечения обычно включают отдых, прием НПВП и занятия физиотерапией для укрепления мышц плеча. Это может потребовать хирургического вмешательства, особенно если оно повторяется.

Остеоартрит - это дегенеративное заболевание, при котором хрящ в суставах постепенно разрушается. Остеоартрит обычно поражает колени, бедра и руки, но может поражать любые суставы тела, включая плечо.

Симптомы остеоартрита со временем усиливаются и включают отек, боль, скованность и снижение подвижности сустава.

Человек может также ощущать скрежетание плечами.

Предыдущие травмы и общий износ по мере взросления могут привести к остеоартриту.

Лечение

В настоящее время нет лекарства от остеоартрита, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, улучшение подвижности и замедление прогрессирования состояния.

Варианты лечения включают:

  • изменение повседневной активности для уменьшения боли
  • участие в физиотерапии или трудотерапии для укрепления и растяжения мышц, поддерживающих плечо
  • применение пакета со льдом или грелки на 20 минут два или три раза в день для облегчения боли и воспаления
  • с использованием безрецептурных лекарств, включая НПВП, обезболивающих кремов и мазей
  • прием рецептурных лекарств для снятия боли
  • введение стероида в плечевой сустав
  • перенесение хирургической операции называется тотальной артропластикой плеча, при которой заменяется пораженный плечевой сустав.

Подробнее об остеоартрите, включая факторы риска и лекарственные препараты, можно узнать здесь.

Сильные удары по плечу могут сломать или сломать кости. Переломы обычно вызывают сильную боль, отек и синяки.

Падения, спортивные травмы и автомобильные аварии - частые причины переломов плеча.

Лечение

Людям, подозревающим, что у них сломана кость плеча, следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, если это серьезно.

Лечение перелома плеча может включать ношение повязки в течение нескольких недель, пока кость заживает.

Людям с тяжелыми переломами может потребоваться операция по восстановлению кости с использованием пластин, винтов или проволоки. Им даже может потребоваться полное артропластика плеча.

Врачи обычно назначают курс физиотерапии или трудотерапии для ускорения выздоровления.

Узнайте больше о переломах здесь.

Человек должен обратиться к врачу по поводу боли в плече, которая не проходит после нескольких дней отдыха пораженной руки. Также обратитесь к врачу, если боль сильная, повторяется или возникает после травмы.

Людям с вывихом плеча или тяжелой травмой следует обращаться в отделение неотложной помощи.

Врач обычно начинает с того, что спрашивает человека об его симптомах и истории болезни. Затем они могут провести физический осмотр пораженного плеча и проверить диапазон его движений.

Врач также может назначить анализы, чтобы лучше понять причину боли в плече у человека. Сюда могут входить визуальные тесты, такие как рентген, МРТ, ультразвук или компьютерная томография.

Такие тесты создают изображение сложных структур внутри плеча и позволяют врачу идентифицировать такие проблемы, как остеоартроз и переломы.

Первым шагом к лечению боли в плече обычно является отдых, который может потребовать от человека на несколько дней изменить свою деятельность, чтобы не перенапрягать сустав и не усугубить симптомы.

Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и напроксен, может помочь справиться с болью и уменьшить отек. Ацетаминофен может облегчить боль.

Слегка растягивая и тренируя плечо, люди также могут как можно быстрее вернуться к своей повседневной деятельности после травмы.

Американская академия хирургов-ортопедов рекомендует выполнять маятниковую и перекрестную растяжку рук, если такое движение возможно, 5 или 6 дней в неделю до полного заживления плеча.

Чтобы выполнить растяжку маятника:

  1. Наклонитесь вперед и положите одну руку на стол, а другая рука свободно свисает сбоку.Колени должны быть мягкими, а спина прямой.
  2. Осторожно поверните свободную руку вперед и назад.
  3. Затем поверните руку из стороны в сторону.
  4. Наконец, сделайте круговое движение рукой.
  5. Сделайте по 10 махов каждого типа, затем переключитесь на другую руку и повторите.
Поделиться на PinterestКроссинговая растяжка рук каждый день может помочь выздоровлению после травмы.

Для перекрестной растяжки рук:

  1. Расслабьте плечи.
  2. Поднимите одну руку и вытяните ее горизонтально через грудь, вытягивая ее до упора.
  3. Держите другой рукой предплечье, а не локоть.
  4. Удерживайте эту растяжку 30 секунд.
  5. Сделайте по четыре повторения с каждой стороны.

Плечо - очень сложный сустав, что делает его особенно уязвимым для повреждений. Причины боли в плече могут включать травмы, общий износ и воспалительные состояния, такие как остеоартрит.

Лечение боли в плече во многом зависит от причины проблемы. Тем не менее, человек обычно может лечить легкую боль в плече дома, отдыхая, прикладывая пакеты со льдом и принимая безрецептурные лекарства.

Людям с сильной болью или болью, которая не проходит после лечения в домашних условиях, следует обратиться к врачу. Также немедленно обратитесь к врачу при вывихе плеча и других серьезных травмах.

.

домашних средств от боли при артрите: симптомы, лечение, причины, диета

Содержание темы:

Реклама

Взаимодействие с другими людьми

Артрит - это прогрессирующее воспалительное состояние, вызываемое воспалением мягких мышц суставов, которое сильно ограничивает движения сустава и вызывает сильную боль и дискомфорт. У пожилых людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, артрит является основной причиной ограничения движений или неподвижности.Артрит - это заболевание, с которым мы все хорошо знакомы, и даже если вы не страдали этим заболеванием, скорее всего, вы знакомы с кем-то, кто страдает этим заболеванием. Артрит - это дегенеративное заболевание, которое поражает суставы, вызывая сильную боль и значительно снижая подвижность. В тяжелых случаях и при игнорировании эффекты могут быть изнурительными. Артрит, как правило, связан с пожилым возрастом, и, хотя он наиболее распространен среди пожилых людей, он может поразить практически любого, но это нечасто среди молодых людей и детей.Артрит может не быть опасным для жизни состоянием, но это опасное состояние из-за того, в какой степени он влияет на вашу жизнь. Простые задачи и распорядки, которые мы обычно принимаем как должное, могут стать серьезной проблемой. Например, артрит рук, запястий или пальцев может сделать работу за компьютером практически невозможной. Хотя это может быть довольно изнурительным, но с ним можно справиться. Артрит можно контролировать и контролировать, чтобы минимизировать его влияние на вашу жизнь. Но чтобы эффективно контролировать и лечить это заболевание, вы должны быть хорошо осведомлены и понимать это состояние.

Слово «артрит» означает «воспаление суставов». Оно образовано от двух греческих слов: «атрон», что означает суставы; и это, что означает воспаление. Обычно это хронический болезненный процесс. Артрит бывает различных форм, наиболее частыми из которых являются остеоартрит и ревматоидный артрит. Остеоартрит - дегенеративное заболевание суставов, которое обычно возникает в старшей возрастной группе. Ревматоидный артрит - серьезное заболевание, поражающее не только суставы пальцев, запястий, бедер, колен и стоп, но также мышцы, сухожилия и другие ткани тела.

Существует множество различных видов артрита, классифицируемых в зависимости от степени износа суставов и хрящевых тканей. Иногда воспаление может быть вызвано чрезмерным износом суставов. Однако воспаление также может быть вызвано аутоиммунными нарушениями. Такие нарушения, при которых иммунная система атакует суставы, являются одной из основных причин артрита и ревматизма.

Существуют различные типы артрита, но большинство форм этого состояния действительно вызывают некоторое опухание и боль в суставах, поэтому, если вы регулярно испытываете боль и скованность в любом из суставов своего тела, возможно, вы можете страдать от артрита.Все движения нашего тела, а также наша подвижность или гибкость зависят от правильного функционирования суставов. Однако опухоль или воспаление суставов, которые типичны для большинства типов артрита, со временем могут серьезно повредить суставы. Некоторые формы артрита могут вызывать проблемы даже в таких органах, как глаза или кожа.

Остеоартрит - одно из наиболее распространенных проявлений артрита, и обычно он развивается в результате старения или травмы.Некоторые типы артрита также могут развиться в результате того, что ваша иммунная система задействует ваше собственное тело. Иммунная система, которая обычно защищает от инфекций, может начать атаковать ткани вашего тела при этом типе артрита, наиболее распространенным из которых является ревматоидный артрит. Хотя артрит в основном связан с преклонным возрастом или старением, заболевание также может поражать детей. К счастью, юношеский ревматоидный артрит - очень редкое заболевание. Иногда артрит может развиться в результате распространения инфекции от одной части тела к суставу, и это называется инфекционным артритом.

Артрит может быть дегенеративным заболеванием, от которого нет постоянного лечения, но лечение может помочь контролировать и контролировать артрит, уменьшая его влияние на вашу повседневную жизнь. Основное внимание при лечении артрита, будь то обычное лечение или природные средства от артрита, направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставов, а также на увеличение и сохранение подвижности при одновременном ограничении боли при артрите. Облегчение боли при артрите и управление им лучше всего достигается с помощью комбинации медицинских методов лечения и естественных средств или ухода за собой, которые могут включать специализированные планы диеты при артрите, распорядок дня и физиотерапию, которая может включать в себя определенные упражнения, такие как йога или пилатес.

Артрит рук и ног или бедер может быть особенно проблематичным во время беременности. Женщины, страдающие артритом, должны серьезно подумать о решении забеременеть из-за риска осложнений.

Симптомы артрита

Боль и скованность в суставах, анемия, колит

Основные симптомы остеоартрита - боль и скованность в суставах. Боль обычно усиливается после тренировки. Ревматоидный артрит часто называют «болезнью, вызванной приготовлением пищи».Обычно он развивается постепенно в течение нескольких месяцев с постоянной болью и ригидностью в одном или нескольких суставах. В конечном итоге страдает все тело. Симптомы включают анемию, колит, запор, деформированные руки и ноги.

Постепенное начало остеоартрита обычно вызывает такие симптомы, как прогрессирующее скованность суставов и некоторая боль, но маловероятно, что будет какой-либо заметный отек или лихорадка и озноб.

Ревматоидный артрит может вызывать такие симптомы, как болезненный отек и воспаление суставов с ригидностью, обычно поражая пальцы, ноги, руки и запястья.Эти симптомы обычно наиболее серьезны, когда вы просыпаетесь каждое утро.

Если вы испытываете воспаление суставов, болезненность или боль, которые также сопровождаются лихорадкой или ознобом, то весьма вероятно, что то, что вы испытываете, может быть инфекционным артритом или другим заболеванием, которое вызывает симптомы, подобные артриту.

Ювенильный ревматоидный артрит может вызывать такие симптомы, как потеря веса и потеря аппетита, анемия и лихорадка у детей. Вы также можете заметить появление пятнистой сыпи на руках и ногах.

Если боль и воспаление возникают очень внезапно и сопровождаются покраснением и болезненностью, высока вероятность того, что это начало подагры.

Причины артрита

Структурные изменения суставного хряща в суставах

Остеоартрит возникает в результате структурных изменений суставного хряща в суставах, обычно в тех суставах, которые несут вес, таких как позвоночник и колени.

Гормональный дисбаланс, физический и эмоциональный стресс

Ревматоидный артрит возникает из-за воспаления синовиальной оболочки или слизистой оболочки суставов.Это сопровождается отеком и в конечном итоге приводит к деформации. Состояние может быть вызвано гормональным дисбалансом, физическим и эмоциональным стрессом, инфекцией, сильным испугом, шоком и травмой.

Наследственность

Наследственные факторы также могут быть причиной возникновения этого заболевания.

Причины артрита

Существуют различные типы артритов и, соответственно, ряд возможных причин. Однако артрит обычно включает в себя разрушение и разрушение хряща, что важно для защиты суставов и обеспечения плавного движения.При разрушении или потере хряща возникает некоторое трение, когда кости соприкасаются, вызывая сильную боль и отек. Причины артрита в спине, шее, бедрах, коленях, локтях, запястьях, лодыжках или других суставах могут быть связаны с различными факторами, такими как аутоиммунные заболевания, повреждение костей, общий износ или старение, или из-за инфекции. Если это вызвано каким-либо другим заболеванием, воспаление или другие симптомы артрита должны исчезнуть после лечения инфекции или заживления травмы.Однако иногда состояние не проходит даже после устранения причины, поскольку у вас может развиться хронический артрит. Артрит, как и остеоартрит, также связан с возрастом, и он не исчезнет полностью.
Однако некоторые факторы, которые подвергают вас риску развития артрита, включают избыточный вес. Ожирение может привести к более легкому развитию артрита из-за большого напряжения и давления на суставы. Выполнение определенных повторяющихся движений, таких как многократные удары по гвоздю или ватин, может вызвать нагрузку на соответствующий сустав, поэтому, например, строители или бейсболисты подвергаются риску.Недостаток физической активности также способствует ухудшению состояния и потере мышц или тканей и может способствовать развитию артрита. Нездоровая диета с чрезмерно высоким содержанием жира или предыдущие травмы сустава также могут способствовать развитию артрита.

Средства от артрита

Лечение артрита с помощью картофельного сока

Терапия соком из сырого картофеля считается одним из наиболее эффективных биологических методов лечения ревматических и артритических состояний.Его веками использовали в народной медицине. Традиционный метод приготовления картофельного сока заключается в том, чтобы нарезать картофель среднего размера тонкими ломтиками, не снимая кожуру, и поместить ломтики на ночь в большой стакан, наполненный холодной водой. Воду нужно пить утром натощак. Свежий сок также можно получить из картофеля. Картофель среднего размера следует разбавить стаканом воды и выпить с утра.

Лечение артрита с использованием других сырых соков

Одна чашка зеленого сока, полученного из любых зеленолистных овощей, смешанного в равных пропорциях с соками моркови, сельдерея и красной свеклы, полезна при артрите.Щелочное действие сырых соков растворяет отложения вокруг суставов и в других тканях. Чашка свежего ананасового сока также ценна, поскольку фермент бромелайн в свежем ананасовом соке уменьшает отек и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите.

Лечение артрита с использованием семян кунжута

Чайная ложка семян черного кунжута, смоченная в четверти стакана воды и оставленная на ночь, оказалась эффективной для предотвращения частых болей в суставах.Воду, в которой замачиваются семена, также следует принимать вместе с семенами утром.

Лечение артрита с использованием меди

Питьевая вода, хранящаяся на ночь в медном контейнере, накапливает следы меди, которая, как говорят, укрепляет мышечную систему. Медное кольцо или браслет носят по той же причине.

Лечение артрита с помощью кальция

Исследования показали, что кальций может помочь при артрите. Некоторые пациенты обнаружили, что боли в суставах либо уменьшились, либо полностью исчезли после приема кальция.Этот минерал следует принимать в форме лактата кальция. Две чайные ложки лактата кальция, каждая из которых обеспечивает 400 мг усваиваемого кальция, можно принимать три раза в день с водой до еды в течение как минимум четырех месяцев.

Лечение артрита с помощью чеснока

Чеснок - еще одно эффективное средство от артрита. Он обладает противовоспалительным свойством, что объясняет его эффективность при лечении этого заболевания. Чеснок можно употреблять сырым или приготовленным в зависимости от индивидуальных предпочтений.

Лечение артрита бананами

Бананы, являясь богатым источником витамина B6, оказались полезными при лечении артрита. Для лечения этого состояния рекомендуется трех-четырехдневная диета, состоящая только из бананов. В течение этого периода пациент может съесть восемь или девять бананов в день и больше ничего.

Лечение артрита с помощью лайма

Лайм также считается полезным домашним средством от артрита. Лимонная кислота, содержащаяся в извести, является растворителем мочевой кислоты, которая является основной причиной некоторых типов артрита.Разбавленный водой сок лайма можно принимать один раз в день, желательно с утра.

Лечение артрита с помощью люцерны

Чай из травы люцерны, особенно из ее семян, показал положительные результаты при лечении артрита. Одна чайная ложка семян люцерны может быть добавлена ​​в один стакан воды. Артритам следует принимать от трех до четырех чашек этого чая ежедневно в течение как минимум двух недель.

Лечение артрита с помощью супа из зеленого грамма

Еще одно домашнее средство, которое помогает при болях в суставах, - это зеленый граммовый суп.Этот суп следует приготовить, смешав столовую ложку зеленого грамма в стакане воды с двумя измельченными зубчиками чеснока. Принимать нужно два раза в день.

Лечение артрита с помощью касторового масла

Было обнаружено, что лечение касторовым маслом полезно при артрите. Процедура, предписанная испанским врачом, заключается в кипячении двух столовых ложек касторового масла на плите. Затем масло следует налить в стакан свежего апельсинового сока и принимать ежедневно перед завтраком, пока болезнь не излечится.Пациентам было рекомендовано принимать его в течение трех недель, подождать еще три недели и затем повторить его еще раз в течение еще трех недель. Однако важно, чтобы пациент придерживался щелочной диеты при принятии этого режима лечения, иначе ценность лечения будет потеряна.

Лечение артрита с помощью кокосового или горчичного масла

Теплое кокосовое или горчичное масло, смешанное с двумя или тремя частями камфоры, следует массировать жесткими и больными суставами. Это увеличит кровоснабжение и уменьшит воспаление и жесткость с помощью нежного тепла, создаваемого при массаже.Камфорное масло - это древнее румянец, используемый для этой цели.

Домашние средства от артрита

Хотя артрит почти всегда требует медицинской помощи, чтобы замедлить дегенерацию суставов, многие люди предпочитают естественное лечение артрита. Этот подход обычно медленный, но без побочных эффектов. Лечение ревматоидного артрита варьируется от лечебных трав до операций по замене суставов. В зависимости от состояния и тяжести повреждения суставов врач порекомендует лечение.
Многие люди употребляют чеснок для лечения артрита. Вы можете съесть сырой чеснок со стаканом воды, а если это для вас неприемлемо, вы даже можете купить себе чесночные добавки. При отеке и покраснении суставов можно приложить к суставам жареные семена пажитника, пропитанные горчичным маслом. Они помогают уменьшить покраснение и припухлость суставов, расширяя диапазон движений.

Еще одна важная вещь, которую нужно сделать, - это обратить внимание на свой рацион.Пейте много жидкости, чтобы ткани тела, особенно в суставах, оставались гидратированными. Это поможет сохранить здоровье ваших суставов.

Диета при артрите

Фрукты и овощи в виде салатов

Диета больного артритом должна быть спланирована так, чтобы вызвать щелочность крови. В него должны входить овощи и фрукты в виде салатов и как минимум два вареных овоща. В тяжелых случаях рекомендуется назначать пациенту терапию соком из сырых овощей три раза в день в течение примерно недели.Рекомендуется повторное голодание на соке каждые два месяца.

Рекомендации по лечению артрита

Сохраняйте тепло, не перевязывайте суставы

Тело следует постоянно держать в тепле. Суставы не следует плотно перевязывать, так как это ограничивает движения и мешает свободному кровообращению.

Отдохнуть, должно быть много непрямой вентиляции

В спальне должно быть много непрямой вентиляции. При остром воспалении суставов рекомендуется отдых.

Морские купания

Морские купания оказались полезными при артрите. Говорят, что природный йод в морской воде облегчает боль при артрите. Как известно, йод регулирует кислотно-щелочной баланс в крови и тканях, помогает восстанавливать и регенерировать изношенные ткани и питает структуру скелета. Он попадает в секрецию щитовидной железы. Гормон использует йод для очистки внутренних токсинов. Если морские купания невозможны, пациенту следует каждую ночь расслабляться в течение 30 минут в ванне с теплой водой, в которой смешана чашка поваренной соли.Минералы, содержащиеся в соли, особенно йод, всасываются через поры кожи. Это поможет исправить внутренний дисбаланс.

Йога

Йога - одно из самых эффективных средств лечения артрита в плечах, бедрах, коленях или любой другой области, и ее можно адаптировать к вашему состоянию.

Взаимодействие с другими людьми

Лечение артрита - дополнительная информация

Артрит - Часто задаваемые вопросы

  • Советы для похудания: у меня щитовидная железа, ревматический артрит, синусит, из-за которого у меня кровотечение, у меня тоже избыточный вес, я хочу быть худым, не могу заниматься йогой, так как у меня идет кровь из носа, пожалуйста, посоветуйте.
    Недостаточно информации о вашем поле, возрасте, проценте лишнего веса, ...
  • Натуральные лекарства от ревматоидного артрита: есть ли какие-нибудь известные естественные лекарства от ревматоидного артрита, потому что у меня они не оставляют хрящей в некоторых суставах.
    Как давно вы страдаете артритом? Вы упомянули: «В некоторых ...
  • Вопрос о маринаде и артрите: сказали, что маринованный сок помогает при артрите.не знаю сколько брать?
    Соленый сок рекомендуется для спортсменов, так как он содержит много соли, поэтому ...
  • Средства от ревматоидного артрита: Моя сестра старше 50 лет ежедневно страдает ревматоидным артритом. Боль в костях и припухлость на колене не позволяет ходить. Избегайте обезболивающих, унани, аллопатиков, аюр, но без облегчения. пожалуйста, предложите средства правовой защиты
    Физиотерапевт может оказаться полезным, сделав некоторые упражнения. Избегайте стресса и для себя...
  • Совет при артрите и подагре: есть ли разница между артритом и подагрой?
    Оба типа артрита. Десятки больных подагрой говорят, что смогли сохранить подагру ...
  • ДОМАШНЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТ АРТРИТА: У МЕНЯ АРТРИТ КОЛЕН. КАКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ДОМА МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ?
    Возьмите это противовоспалительное средство из Манилы, которое называется листьями банаба или листьями самбонга. тогда...
  • Совет по подтяжке живота: Я переживаю менопаузу, и у меня развился «менопаузальный животик».Можете ли вы дать мне какой-нибудь совет, как это уменьшить. Я могу заниматься спортом, но очень легко, так как у меня ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы
.

Артрит: причины, признаки и диагностика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое артрит?

Артрит - это воспаление суставов. Это может повлиять на один или несколько суставов. Существует более 100 различных типов артритов с разными причинами и методами лечения. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

Симптомы артрита обычно развиваются со временем, но могут появиться внезапно. Артрит чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, но он также может развиваться у детей, подростков и молодых людей. Артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточным весом.

Боль в суставах, скованность и припухлость являются наиболее частыми симптомами артрита. Ваш диапазон движений также может уменьшиться, и вы можете почувствовать покраснение кожи вокруг сустава. Многие люди с артритом замечают, что их симптомы ухудшаются по утрам.

В случае РА вы можете чувствовать усталость или потерять аппетит из-за воспаления, которое вызывает активность иммунной системы. Вы также можете заболеть анемией - что означает снижение количества эритроцитов - или иметь небольшую температуру. Тяжелый РА может вызвать деформацию сустава, если его не лечить.

Хрящ - это твердая, но гибкая соединительная ткань в суставах. Он защищает суставы, поглощая давление и удары, возникающие при движении и нагрузке на них. Уменьшение нормального количества этой хрящевой ткани вызывает некоторые формы артрита.

Нормальный износ вызывает ОА, одну из наиболее распространенных форм артрита. Инфекция или травма суставов могут усугубить естественное разрушение хрящевой ткани. Ваш риск развития ОА может быть выше, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания.

Другой распространенной формой артрита, РА, является аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда иммунная система вашего тела атакует ткани тела. Эти атаки влияют на синовиальную оболочку - мягкую ткань в суставах, которая производит жидкость, которая питает хрящи и смазывает суставы.

РА - это заболевание синовиальной оболочки, которое поражает сустав и разрушает его. В конечном итоге это может привести к разрушению кости и хряща внутри сустава.

Точная причина атак иммунной системы неизвестна. Но ученые обнаружили генетические маркеры, которые в пять раз увеличивают риск развития РА.

Посещение лечащего врача - хороший первый шаг, если вы не знаете, к кому обратиться для диагностики артрита. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие жидкости вокруг суставов, теплых или красных суставов и ограниченного диапазона движений в суставах.При необходимости врач может направить вас к специалисту.

Если вы испытываете серьезные симптомы, вы можете сначала записаться на прием к ревматологу. Это может привести к более быстрой диагностике и лечению.

Определение и анализ уровней воспаления в крови и суставных жидкостях может помочь вашему врачу определить, какой у вас артрит. Анализы крови, которые проверяют наличие определенных типов антител, таких как анти-CCP (антициклический цитруллинированный пептид), RF (ревматоидный фактор) и ANA (антинуклеарные антитела), также являются распространенными диагностическими тестами.

Врачи обычно используют сканирование изображений, такое как рентген, МРТ и компьютерная томография, чтобы получить изображение ваших костей и хрящей. Это сделано для того, чтобы они могли исключить другие причины ваших симптомов, такие как костные шпоры.

Основная цель лечения - уменьшить боль, которую вы испытываете, и предотвратить дополнительное повреждение суставов. Вы узнаете, что лучше всего работает для вас с точки зрения контроля боли. Некоторые люди считают, что грелки и пакеты со льдом успокаивают. Другие используют устройства, помогающие при передвижении, такие как трости или ходунки, чтобы снять давление на больные суставы.

Также важно улучшить работу суставов. Ваш врач может назначить вам комбинацию методов лечения для достижения наилучших результатов.

Магазинные грелки для обезболивания.

Лекарство

Артрит лечат различными лекарствами:

  • Анальгетики , такие как гидрокодон (викодин) или ацетаминофен (тайленол), эффективны для обезболивания, но не помогают уменьшить воспаление.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен (Адвил) и салицилаты, помогают контролировать боль и воспаление.Салицилаты могут разжижать кровь, поэтому их следует использовать очень осторожно с дополнительными разжижающими кровь препаратами.
  • Ментол или капсаицин Кремы блокируют передачу болевых сигналов от суставов.
  • Иммунодепрессанты , такие как преднизон или кортизон, помогают уменьшить воспаление.

Если у вас РА, ваш врач может назначить вам кортикостероиды или противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD), которые подавляют вашу иммунную систему.Есть также много лекарств для лечения ОА, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Магазин кремов с капсаицином для снятия боли.

Хирургия

Возможна операция по замене сустава на искусственный. Эта форма операции чаще всего выполняется для замены бедра и колен.

Если у вас наиболее тяжелый артрит пальцев или запястий, ваш врач может выполнить слияние суставов. В этой процедуре концы ваших костей соединяются, пока они не заживут и не станут одним целым.

Физиотерапия

Физическая терапия, включающая упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг пораженного сустава, является основным компонентом лечения артрита.

Похудение и поддержание здорового веса снижают риск развития ОА и могут уменьшить симптомы, если он у вас уже есть.

Здоровое питание важно для похудания. Выбор диеты с большим количеством антиоксидантов, таких как свежие фрукты, овощи и зелень, может помочь уменьшить воспаление.Другие продукты, снижающие воспаление, включают рыбу и орехи.

Продукты, которых следует минимизировать или избегать при артрите, включают жареную пищу, полуфабрикаты, молочные продукты и большое количество мяса.

Некоторые исследования также показывают, что у людей с РА могут присутствовать антитела к глютену. Безглютеновая диета может улучшить симптомы и прогрессирование заболевания. В исследовании 2015 года также рекомендуется безглютеновая диета для всех людей, которым поставлен диагноз недифференцированного заболевания соединительной ткани.

Регулярные упражнения сохранят гибкость суставов.Плавание часто является хорошим упражнением для людей с артритом, поскольку оно не оказывает давления на суставы, как бег и ходьба. Важно оставаться активным, но вы также должны отдыхать, когда вам нужно, и не перенапрягаться.

Домашние упражнения, которые вы можете попробовать, включают:

Хотя от артрита нет лекарства, правильное лечение может значительно уменьшить ваши симптомы.

В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые могут помочь вам справиться с артритом.

.

Отек суставов: причины, диагностика и лечение

Суставы - это структуры, которые соединяют две или более костей в вашем теле. Они находятся в ваших ступнях, лодыжках, коленях, бедрах, руках и многих других частях вашего тела.

Суставы окружены и покрыты мягкими тканями. Отек возникает, когда в этих тканях скапливается жидкость. Боль, скованность или и то, и другое могут сопровождать опухоль суставов. Вы также можете заметить, что пораженный сустав кажется больше обычного или неправильной формы.

Отек сустава может быть симптомом хронического состояния, например артрита, или травмы, требующей медицинской помощи, например вывиха.

Одной из наиболее частых причин опухания суставов является артрит. Некоторые из наиболее распространенных типов артрита включают:

Опухание суставов также может быть результатом других хронических состояний, болезней или острых травм.

Остеоартрит

Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита. Это вызвано естественным разрушением суставного хряща с течением времени.

Когда хрящ, окружающий сустав, изнашивается, кости трутся друг о друга. Это может привести к отеку, боли и скованности суставов.

Ревматоидный артрит

По данным Arthritis Foundation, примерно 1,5 миллиона человек в США страдают ревматоидным артритом (РА). Эта воспалительная форма артрита также является аутоиммунным заболеванием - типом состояния, при котором ваше тело атакует собственные здоровые ткани.

Если у вас РА, ваша иммунная система атакует мембраны, выстилающие ваши суставы, в результате чего жидкость накапливается, а суставы опухают.Это может повредить хрящи, сухожилия и связки в суставах.

Подагра

При подагре повышение содержания мочевой кислоты в крови может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к отеку суставов и боли. Это болезненное состояние может быть острым или хроническим.

Подагра поражает около 6 миллионов мужчин и 2 миллионов женщин в Соединенных Штатах, или около 4 процентов взрослого населения Америки, сообщает Arthritis Foundation.

Мочевая кислота - это побочный продукт, который вырабатывается в организме при расщеплении определенных веществ в пище.Обычно он растворяется в крови и выходит из организма при мочеиспускании.

Когда он не выводится должным образом, он может накапливаться в ваших суставах, где образует игольчатые кристаллы. Это вызывает симптомы подагры, включая отек суставов.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это тип артрита, который может сопровождать псориаз при кожном заболевании.

По оценкам Фонда артрита, около 30 процентов людей с псориазом страдают псориатическим артритом.Это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани суставов и кожи. Это приводит к воспалению, вызывающему отек суставов, боль и скованность.

Септический артрит

Отек суставов также может быть результатом инфекции суставов, вызванной бактериями, вирусами или грибками. Такой тип опухоли суставов называется септическим артритом. По данным клиники Майо, наиболее частой причиной септического артрита является заражение бактериями Staphylococcus aureus .

Септический артрит может быть хроническим или острым. Хронический септический артрит встречается редко.

Другие причины

Многие другие типы артрита могут вызывать опухание суставов, как и другие заболевания. Примеры включают:

Запишитесь на прием к врачу, если у вас наблюдается отек сустава, который:

  • возник после серьезной травмы или из-за чего ваш сустав выглядит изуродованным
  • не имеет видимой причины
  • сопровождается сильной болью
  • сопровождается из-за лихорадки
  • не утихает или становится более серьезным
  • мешает вашей повседневной жизни

Когда вы приедете в кабинет врача, они, вероятно, начнут с вопросов о вашей истории болезни и симптомах.Например, они могут спросить:

  • , когда начался отек вашего сустава
  • , где образовался отек
  • , насколько серьезным было опухание
  • , если что-то может улучшить или ухудшить опухоль
  • , если у вас есть другие симптомы Наряду с опуханием суставов

Ваш врач также захочет осмотреть пораженные суставы. Они могут назначить один или несколько тестов, чтобы определить причину отека. Например, они могут проводить:

  • анализы крови
  • визуализационные тесты, такие как рентгеновские снимки
  • аспирация сустава, тест, в котором ваш врач с помощью иглы наберет небольшой образец жидкости из пораженного сустава, который будет проанализировано в лаборатории

План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от основной причины ваших симптомов.

Если отек сустава возник после травмы, простые домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы. Прикладывайте к пораженному суставу лед или холодный компресс, завернутый в ткань, на срок до 10 минут за раз, чтобы уменьшить отек.

Сожмите сустав эластичной повязкой или бинтом. Поднимите сустав во время отдыха, желательно до точки выше уровня сердца. Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, чтобы уменьшить дискомфорт.

Ваш врач может также посоветовать вам не двигаться и не нагружать травмированный сустав в течение определенного периода времени.Спросите их, как долго вам следует подождать, прежде чем снова начать его использовать.

Хотя очень важно дать вашему телу время на восстановление, слишком долгая иммобилизация сустава может привести к ухудшению силы мышц и диапазона движений.

Если у вас диагностировано хроническое заболевание, такое как остеоартрит или волчанка, следуйте рекомендованному врачом плану лечения. Они могут порекомендовать лекарства, физиотерапию или другие методы лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы и сохранить здоровье вашего сустава.

Отек суставов является симптомом многих заболеваний, наиболее частым из которых является артрит. Ваш сустав может также ощущаться болезненным и жестким или казаться больше обычного.

В некоторых случаях причина отека может быть очевидна, например, если вы недавно повредили сустав. Однако, если причина не очевидна, опухоль серьезная или не проходит, запишитесь на прием к врачу.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и долгосрочном прогнозе.

.

Молекулярные и клеточные пути, способствующие повреждению суставов при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит - это хронический аутоиммунный синдром, связанный с несколькими генетическими, эпигенетическими факторами и факторами окружающей среды, влияющими на суставные суставы, способствующими повреждению хрящей и костей. Хотя этиология этого заболевания не ясна, несколько иммунных путей, включая иммунные (Т-клетки, В-клетки, дендритные клетки, макрофаги и нейтрофилы) и неиммунные (фибробласты и хондроциты) клетки, участвуют в секреции многих провоспалительных цитокинов, хемокинов, протеазы (MMP, ADAMTS) и другие ферменты, лизирующие матрикс, которые могут нарушить иммунный баланс, что приведет к повреждению хрящей и костей.Присутствие аутоантител, предшествующее клиническому началу артрита и индукция эрозии костей на ранней стадии заболевания, ясно указывает на то, что инициирующие события, повреждающие хрящ и кость, начинаются очень рано во время аутоиммунной фазы развития артрита. Во время этого процесса несколько сигнальных молекул (RANKL-RANK, NF- κ B, MAPK, NFATc1 и Src киназа) активируются в остеокластах, клетках, ответственных за резорбцию кости. Следовательно, всесторонние знания о патогенезе являются предпосылкой для профилактики и разработки целевого клинического лечения пациентов с РА, которое может восстановить иммунный баланс, улучшая клиническую терапию.

1. Введение

Ревматоидный артрит (РА) - это хронический воспалительный синдром, включающий различные фенотипы заболевания. РА характеризуется агрессивной синовиальной гиперплазией, вызывающей разрушение суставных суставов. Комбинация генетических, эпигенетических факторов и факторов окружающей среды ответственна за начало и развитие РА. Массив чувствительных генов (человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) класса II и более 100 локусов восприимчивости, включая PTPN22, PADI4, TRAF1 и CTLA4), негенетических факторов (половые гормоны, курение, пародонтальная инфекция и микробиота), иммунных (макрофаги, дендритные клетки, тучные клетки, нейтрофилы, Т-клетки и В-клетки) и неиммунные (фибробласты и хондроциты) клетки и медиаторы воспаления (аутоантитела, цитокины, хемокины и протеазы) коллективно участвуют в воспалительных процессах, нацеленных на хрящ и кости, влияющие на функциональная потеря суставов (рис. 1) [1].


Синовиальная оболочка является одной из основных тканей-мишеней при РА [2]. Во время воспаления суставов макрофагоподобные синовиоциты (MLS) и фибробластоподобные синовиоциты (FLS) пролиферируют с образованием паннуса, который проникает в хрящ и разрушает его. Эти клетки являются основными источниками факторов, которые могут способствовать воспалению и разрушению суставов. Аутоантитела вносят свой вклад в воспалительный процесс, выступая в роли медиатора воспаления суставов и эрозии костей [3]. 50–80% пациентов с РА имеют аутоантитела в зависимости от продолжительности заболевания.Аутоантитела могут инициировать воспалительные эффекторные пути, которые влияют на хондроциты и хрящ, вызывая высвобождение компонентов внеклеточного матрикса (ЕСМ). В этом контексте гликозилирование аутоантител имеет решающее значение. Снижение сиалирования IgG-Fc связано с RA и остеокластогенезом, в то время как увеличение сиалирования снижает воспалительную потерю костной массы [4]. Эрозия костей и потеря физической функции при артрите начинаются рано и прогрессируют по мере тяжести заболевания. Основными триггерами эрозии костей являются воспаленная синовиальная оболочка, провоспалительные цитокины, аутоантитела и активатор рецептора ядерного фактора κ B лиганда (RANKL).Нарушение самотолерантности вызывает активацию иммунных и неиммунных клеток, что приводит к выработке медиаторов воспаления. Фибробласты, экспрессирующие RANKL вместе с фактором, стимулирующим колонию макрофагов (M-CSF), способствуют дифференцировке преостеокластов в остеокласты, резорбирующие костную ткань; этот процесс начинается на стыке хряща и кости. Нацеливание на Т- и В-клетки, провоспалительные медиаторы, сигнальные молекулы и мишени, специфичные для синовиальной оболочки, рассматриваются как новые варианты лечения [5].В этом обзоре мы обсуждаем пути заболевания, способствующие повреждению хрящей и костей, чтобы облегчить исследования по разработке целевых лекарств.

2. Т-клетки

Все больше доказательств демонстрирует, что развитие РА происходит из-за дисбаланса между субпопуляциями Т-клеток CD4 + [6, 7]. В физиологических условиях Т-клетки толерантны к аутоантигенам [8, 9]. Присутствие Т-клеток в воспаленной синовиальной оболочке, ассоциация артрита с локусами HLA и перенос заболевания с использованием Т-клеток на моделях грызунов предполагают важность Т-клеток в патогенезе артрита.Тем не менее, трудность в идентификации постоянных эффекторных механизмов Т-клеток и не столь убедительные результаты терапии, нацеленной на Т-клетки, ставят под сомнение эту точку зрения. В настоящее время идентифицированы CD4 + Т-клетки, реактивные с цитруллином, и уровень обнаружения был высоким в течение первых 5 лет после постановки диагноза РА. Хотя это открытие обеспечивает теоретическую основу для корреляции между цитруллин-специфическими Т-клетками CD4 + и РА, механизмы активации Т-клеток и их роль в развитии воспаления суставов нуждаются в дальнейшем исследовании.Недавние исследования выявили дефектный гликолитический процесс, присутствующий в Т-клетках пациентов с РА, который вызывает перенаправление глюкозы в пентозофосфатный путь, стимулируя накопление НАДФН и потребление АФК. При избытке восстанавливающих эквивалентов Т-клетки неспособны активировать соответствующую редокс-киназу, что позволяет обойти регуляторную контрольную точку клеточного цикла G2 / M, которая способствует их чрезмерной пролиферации [10].

Цитруллин-специфичные CD4 + Т-клетки с фенотипом памяти Th2 выше у пациентов с РА [11].При стимуляции многими цитокинами Т-клетки CD4 + дифференцируются в клетки Th2, Th3 и Th27, секретирующие различные цитокины, в то время как чрезмерное производство клеток Th27 связано с тяжестью заболевания при многих аутоиммунных заболеваниях. Клетки Th27 также могут опосредовать активацию остеокластов и синовиальную неоваскуляризацию, вызывая эрозию кости. Сверхэкспрессия Th27-специфического фактора транскрипции, орфанного рецептора, связанного с ретиноевой кислотой (ROR γ t), не только индуцировала высокую экспрессию хемокинового рецептора 6 (CCR6), но также способствовала миграции Т-клеток CD4 + в пораженные суставы через CCR6-специфический путь хемокинового лиганда 20 (CCL20) [7].

С другой стороны, Treg-клетки, секретируя IL-10 и TGF- β , поддерживают гомеостаз и толерантность лимфоцитов. Когда мышиной модели RA вводили связывающий сиаловую кислоту Ig-подобный лектин-9, дифференцировка клеток Th27 снижалась, а клетки Treg пролиферировали, что ослабляло воспаление суставов и повреждение костей. В этом контексте Foxp3 играет решающую роль, влияя на гликолиз и метаболизм Treg-клеток через сигнальный путь фосфатидилинозитол-3-киназа / протеинкиназа B / рапамицин-мишень (PI3K / Akt / mTOR) [12].

Было высказано предположение, что PTPN22, кодирующий тирозинфосфатазу, способствует иммунной толерантности, ограничивая сигнальные события после распознавания аутоантигенов и слабых агонистических антигенов рецепторами Т-клеточного антигена (TCR) наивных и эффекторных Т-клеток, не препятствуя ответу к чужеродным антигенам [13]. Это наблюдение предполагает, что инактивация аллеля PTPN22 может усиливать эффекторные Т-клетки или Т-клетки памяти, что, возможно, может усилить развитие аутоиммунного заболевания.Что еще более важно, аллели, связанные с PTPN22, сильнее взаимодействуют с аллелями HLA-DR, чувствительными к артриту. Следовательно, углубленное функциональное исследование полиморфизмов гена PTPN22 при развитии артрита может еще больше улучшить наше понимание патогенеза РА.

3. Дендритные клетки

Во время гомеостаза дендритные клетки (ДК) участвуют в поддержании иммунной регуляции и толерантности. Однако при РА, представляя собственные пептиды, они запускают дифференцировку и активацию аутореактивных Т-клеток, а также эффекторные функции врожденного иммунитета [14].У пациентов с РА повышенное количество ДК присутствует в синовиальной жидкости и тканях. Интересно, что толерогенные DC (TolDC) могут быть получены путем генетических и фармакологических модификаций или с использованием цитокинов антиген-специфическим образом. Индукция таких механизмов иммунной толерантности является многообещающим подходом к лечению или профилактике аутоиммунных заболеваний. Недавно были пересмотрены многие методы применения для достижения антиген-специфической терапии [15]. Аутологичные самоантиген-нагруженные TolDCs способны удалять или перепрограммировать аутореактивные Т-клетки и были использованы для лечения экспериментального артрита с более многообещающими результатами [16].

4. В-клетки и аутоантитела

Важность В-клеток в патогенезе РА изучалась и широко обсуждалась. Первоначально роль В-клеток при артрите оценивалась в основном с точки зрения аутоантител из-за их важности в клинической диагностике и прогнозе, а также в качестве медиаторов воспаления. Однако В-клетки также могут вносить вклад в патогенез заболевания через независимые от антител механизмы [17], включая презентацию антигена, модуляцию функций Т и дендритных клеток, а также производство провоспалительных и регуляторных цитокинов, способствуя образованию третичной лимфоидной ткани в органах-мишенях и, возможно, в тканях. ремонт тоже.В последние годы клиническая эффективность терапии, нацеленной на В-клетки, четко выявила патогенные свойства В-клеток при некоторых заболеваниях, зависимых от воспаления [18]. Недавние исследования предоставили информацию об обогащении субпопуляций В-клеток памяти, отличающихся экспрессией Fc-подобного рецептора 4 (FcRL4) в суставах и лимфоидных тканях, связанных со слизистой оболочкой пациентов с РА. Интересно, что антитела, продуцируемые из В-клеток FcRL4 + , обладают высокой способностью связываться с цитруллинированными аутоантигенами [19].

Аутоантитела широко распространены и обнаруживаются в сыворотках пациентов с РА за несколько лет до появления клинических симптомов [20]. Во время начала заболевания было обнаружено распространение эпитопа [21], созревание авидности [22] и провоспалительный фенотип гликозилирования IgG-Fc [23] ACPA. Интересно, что присутствие десиалилированных ACPA больше во время активного воспаления суставов, а перенос антител, обогащенных сиаловой кислотой, ослабляет экспериментальный артрит [24]. Изменения в N-гликоме вызывают конформационные изменения Fc, которые имеют прямое влияние на эффекторные и иммунорегуляторные функции антител.Более того, антитела, кодируемые зародышевой линией, были идентифицированы как важные при экспериментальном артрите, а аутоантигенспецифические В-клетки не были ни удалены, ни анергированы [25]. Аутоантитела после связывания со своими антигенами-мишенями запускают нижестоящие воспалительные каскады либо напрямую, либо в форме иммунных комплексов [26]. На этой эффекторной фазе артрита активация различных путей комплемента [27, 28] и иммунных клеток, несущих Fc γ R, способствует разрушению хряща либо напрямую, либо путем стимуляции секреции воспалительных цитокинов и ферментов лизирования матрикса (рис. [29].В то же время антитела, связывающиеся с коллагеном типа II (CII), также могут вызывать повреждение мишеней независимо от медиаторов воспаления или клеток [30]. Эти антитела нарушают целостность хрящевого матрикса, способствуя нарушению образования хряща, ингибируя образование хрящевых фибрилл и разбирая фибриллы CII в ECM. Кроме того, анти-CII-антитела вызывали боль до и после появления симптомов артрита и участвовали в опосредованной иммунным комплексом активации нейронов [31].При пассивном переносе очищенные анти-CII антитела от пациентов с РА вызвали артрит у наивных мышей [32], что продемонстрировало их патогенность. В отличие от антител против CII, ACPA могут быть непатогенными [33]. Напротив, ACPA, как было показано, опосредуют остеокластогенез [34] и ответственны за потерю костной массы до начала клинического артрита [35]; ACPA индуцировали боль [36] и миграцию FLS за счет активации фосфоинозитид-3-киназы [37]. Иммунные комплексы или ACPA пациентов с РА индуцировали продукцию TNF-α в мононуклеарных клетках периферической крови и макрофагах [38].Кроме того, было высказано предположение, что ACPA являются агонистами рецепторно-опосредованного ответа, но это мнение все еще остается спорным [39]. Следовательно, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять все возможные роли ACPA при РА.


.

Смотрите также