Лфк при артрозе коленного сустава 2 степени


ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени — эффективные упражнения дома и в бассейне

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология

Упражнения при артрите: уменьшите боль и скованность суставов

Упражнения помогают облегчить боль и скованность при артрите

Когда вы планируете начать программу упражнений при артрите, поймите, что находится в ваших пределах и какой уровень упражнений может дать вам результаты.

Персонал клиники Мэйо

Физические упражнения очень важны для людей с артритом. Он увеличивает силу и гибкость, уменьшает боль в суставах и помогает бороться с усталостью. Конечно, когда жесткие и болезненные суставы уже вас утомляют, мысль о том, чтобы пройти вокруг квартала или проплыть несколько кругов, может показаться непосильной.

Но вам не нужно бежать марафон или плавать со скоростью олимпийского спортсмена, чтобы уменьшить симптомы артрита. Даже умеренные упражнения могут облегчить вашу боль и помочь вам поддерживать здоровый вес. Когда артрит угрожает парализовать вас, упражнения заставляют вас двигаться. Не убежден? Читать дальше.

Почему упражнения жизненно необходимы

Упражнения помогут вам улучшить свое здоровье и физическую форму, не повредив суставы. С вашей текущей программой лечения упражнения могут:

  • Укрепите мышцы вокруг суставов
  • Помогите сохранить прочность костей
  • Дайте вам больше энергии, чтобы пережить день
  • Помогите выспаться ночью
  • Помогите вам контролировать свой вес
  • Повысьте качество жизни
  • Пополните баланс

Хотя вы могли подумать, что упражнения усугубят боль в суставах и их скованность, это не так.Недостаток упражнений может сделать ваши суставы еще более болезненными и жесткими.

Это потому, что поддержание прочности ваших мышц и окружающих тканей имеет решающее значение для поддержания поддержки ваших костей. Отсутствие упражнений ослабляет эти поддерживающие мышцы, создавая большую нагрузку на суставы.

Сначала посоветуйтесь с врачом

Поговорите со своим врачом о включении упражнений в свой план лечения. Какие упражнения подходят вам лучше всего, зависит от вашего типа артрита и от того, какие суставы поражены.Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы найти план упражнений, который принесет вам наибольшую пользу при наименьшем обострении боли в суставах.

Упражнения при артрите

Ваш врач или физиотерапевт могут порекомендовать вам упражнения, которые могут включать упражнения на диапазон движений, укрепляющие упражнения, аэробные упражнения и другие виды деятельности.

Упражнения на диапазон движений

Эти упражнения снимают скованность и повышают вашу способность двигать суставами во всем диапазоне их движений.Эти упражнения могут включать в себя такие движения, как поднятие рук над головой или перекатывание плеч вперед и назад. В большинстве случаев эти упражнения можно выполнять ежедневно.

Упражнения на укрепление

Эти упражнения помогут вам построить сильные мышцы, которые поддерживают и защищают ваши суставы. Силовые тренировки - это пример укрепляющих упражнений, которые могут помочь вам сохранить или увеличить мышечную силу. Помните, что нельзя тренировать одни и те же группы мышц два дня подряд.Отдыхайте день между тренировками и возьмите дополнительный день или два, если ваши суставы болят или опухли.

При запуске программы силовых тренировок программа три дня в неделю может помочь вам резко улучшить свои показатели, но два дня в неделю - это все, что вам нужно, чтобы поддерживать свои результаты.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения или упражнения на выносливость помогают улучшить вашу физическую форму. Они могут улучшить ваше сердечно-сосудистое здоровье, помочь вам контролировать свой вес и дать вам больше выносливости и энергии.

Примеры легких аэробных упражнений, которые облегчают работу суставов, включают ходьбу, езду на велосипеде, плавание и использование эллиптического тренажера. Постарайтесь поработать до 150 минут умеренно интенсивных аэробных упражнений в неделю. Вы можете разделить это время на 10-минутные блоки, если так будет легче для ваших суставов.

Аэробные упражнения средней интенсивности являются наиболее безопасными и наиболее эффективными, если они выполняются большую часть дней в неделю, но даже несколько дней в неделю лучше, чем отсутствие упражнений.Чтобы определить, находитесь ли вы в зоне упражнений средней интенсивности, вы должны иметь возможность поддерживать разговор во время тренировки, хотя частота дыхания будет увеличиваться.

Прочие виды деятельности

Любое движение, даже самое маленькое, может помочь. Ежедневные действия, такие как стрижка газона, сгребание листьев и выгул собаки, считаются.

Упражнения для осознания тела, такие как легкие формы йоги или тай-чи, могут помочь вам улучшить равновесие, предотвратить падения, улучшить осанку и координацию, а также способствовать расслаблению.Обязательно сообщите своему инструктору о своем состоянии и избегайте позы и движений, которые могут вызвать боль.

Советы по защите суставов

Начните медленно, чтобы облегчить суставам упражнения, если вы какое-то время не были активными. Если вы будете слишком сильно напрягаться, вы можете переутомить мышцы и усилить боль в суставах.

Учтите эти советы, когда начнете:

  • Снизьте ударную нагрузку. Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как велотренажер или лежачий велосипед, эллиптические тренажеры или упражнения в воде, помогают снизить нагрузку на суставы во время движения.
  • Приложите тепло. Тепло может расслабить ваши суставы и мышцы и избавить вас от любой боли, прежде чем вы начнете. Тепловые процедуры - теплые полотенца, горячие компрессы или душ - должны быть теплыми, а не болезненно горячими, и их следует применять примерно на 20 минут.
  • Двигайтесь осторожно. Сначала осторожно двигайте суставами, чтобы разогреться. Вы можете начать с упражнений на диапазон движений в течение пяти-десяти минут, прежде чем переходить к укрепляющим или аэробным упражнениям.
  • Двигайся медленно. Упражнение с медленными и легкими движениями. Если вы чувствуете боль, сделайте перерыв. Острая боль и боль, которая сильнее, чем ваша обычная боль в суставах, могут указывать на то, что что-то не так. Если вы заметили отек или покраснение в суставах, снизьте скорость.
  • Лед потом. Приложите лед к суставам на срок до 20 минут по мере необходимости после активности, особенно после активности, которая вызывает отек суставов.

Доверяйте своим инстинктам и не прикладывайте больше энергии, чем вы думаете, способны выдержать ваши суставы.Расслабьтесь и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность упражнений по мере продвижения.

Не переусердствуйте

Вы можете почувствовать некоторую боль после тренировки, если некоторое время не были активны. В общем, если вы болеете более двух часов после тренировки, вероятно, вы тренировались слишком усиленно. Поговорите со своим врачом о том, какая боль является нормальной, а какая - признаком чего-то более серьезного.

Если у вас ревматоидный артрит, узнайте у врача, следует ли вам тренироваться во время общих или местных обострений.Один из вариантов - справиться с расширением суставов, выполняя только упражнения на диапазон движений, чтобы ваше тело двигалось, или упражнения в воде, чтобы смягчить суставы.

Программы упражнений для людей с артритом

Проконсультируйтесь с врачом о программах упражнений для людей с артритом в вашем районе. Некоторые больницы, клиники и клубы здоровья предлагают специальные программы.

Фонд артрита проводит программы упражнений для людей с артритом во многих частях Соединенных Штатов.Программы включают занятия - в воде и на суше - и группы по ходьбе. Свяжитесь с вашим местным отделением для получения дополнительной информации.

19 декабря 2018 г. Показать ссылки
  1. Физические упражнения и артрит. Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/exercise.asp. Проверено 16 ноября 2015 г.
  2. Gecht-Silver MR и др. Информация для пациентов: артрит и упражнения. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на ноябрь.16, 2015.
  3. Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. Проверено 16 ноября 2015 г.
  4. Использование тепла и холода для облегчения боли. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/other-therapies/heat-cold-pain-relief.php. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  5. Силовые тренировки для здоровья и фитнеса. Американский колледж спортивной медицины.https://www.acsm.org/docs/brochures/resistance-training.pdf. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  6. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2015 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Упражнение при артрозе колена

Предыстория: Что такое остеоартроз колена и что такое упражнения?

Остеоартрит (ОА) - это заболевание суставов, например тазобедренного сустава. Когда сустав теряет хрящ, кость растет, чтобы попытаться восстановить повреждение. Однако вместо того, чтобы улучшать ситуацию, кость ненормально растет и ухудшает положение. Например, кость может деформироваться, что сделает сустав болезненным и нестабильным. Раньше врачи считали, что остеоартроз просто приводит к истончению хрящей.Однако теперь известно, что ОА - это заболевание всего сустава.

Упражнение - это любое действие, которое увеличивает или поддерживает мышечную силу, физическую форму и общее состояние здоровья. Люди занимаются спортом по многим причинам; они могут заниматься спортом, чтобы похудеть, укрепить мышцы или облегчить симптомы ОА.

Характеристики исследования

Это краткое изложение обновления Кокрановского обзора представляет то, что мы знаем из исследования о влиянии упражнений на людей с ОА коленного сустава.После поиска всех соответствующих исследований до мая 2013 года мы добавили 23 новых исследования со времени последней версии обзора , в настоящее время включающего 54 исследования (3913 участников), большинство из которых касалось симптоматического ОА коленного сустава от легкой до умеренной степени тяжести. За исключением пяти исследований, в которых участники участвовали в программе, основанной на тай-чи, большинство участников прошли наземные программы упражнений, состоящие из традиционных программ укрепления мышц, функциональной тренировки и аэробной подготовки, которые контролировались индивидуально или предоставлялись во время занятия; этих людей сравнивали с людьми, которые не тренировались.Данные 44 исследований (3537 участников) показывают эффект физических упражнений сразу после лечения; 12 исследований предоставили данные об устойчивости от двух до шести месяцев после лечения. Здесь мы сообщаем только результаты для непосредственного периода лечения.

Ключевые результаты

Боль по шкале от 0 до 100 (более низкие баллы означают, что уменьшилась).

• Люди, выполнившие программу упражнений, оценили свою боль на 12 (10-15) пунктов ниже в конце лечения (абсолютное улучшение на 12%) по сравнению с людьми, которые не выполняли упражнения.

• Люди, выполнившие программу упражнений, оценили свою боль на 32 балла.

• Люди, которые не тренировались, оценили свою боль на 44 балла.

Физическая функция по шкале от 0 до 100 баллов (меньшая оценка означает лучшую физическую функцию).

• Люди, выполнившие программу упражнений, оценили свои физические функции на 10 баллов (от 8 до 13 баллов) в конце лечения (абсолютное улучшение на 10%) по сравнению с людьми, которые не выполняли упражнения.

• Люди, выполнившие программу упражнений, оценили свои физические функции на 28 баллов.

• Люди, которые не занимались физическими упражнениями, оценили свои физические функции на 38 баллов.

Качество жизни по шкале от 0 до 100 баллов (более высокий балл означает лучшее качество жизни).

• В целом, люди, выполнившие программу упражнений, оценили качество своей жизни на 4 балла (от 2 до 5 баллов) в конце лечения (абсолютное улучшение на 4%).

• Люди, выполнившие программу упражнений, оценили качество своей жизни на 47 баллов.

• Люди, которые не занимались спортом, оценили качество своей жизни на 43 балла.

Вывод средств.

• На один человек меньше из 100 выбыли из программы упражнений (абсолютное снижение на 1%).

• Из 100 человек, участвовавших в программах упражнений, 14 бросили учебу.

• Из 100 человек, не занимавшихся спортом, 15 бросили учебу.

Качество доказательств

Доказательства высокого качества показывают, что у людей с ОА коленного сустава упражнения умеренно уменьшали боль сразу после прекращения лечения и лишь незначительно улучшали качество жизни, без увеличения числа выбывших.Дальнейшее исследование вряд ли изменит оценку этих результатов.

Доказательства среднего качества указывают на то, что физические упражнения умеренно улучшали физическую функцию сразу после прекращения лечения. Дальнейшее исследование может изменить оценку этих результатов.

Большинство клинических исследований не предоставили точной информации о побочных эффектах, таких как травмы или падения, полученные во время упражнений, но мы ожидаем, что они будут редкими. В восьми исследованиях сообщалось об усилении боли в коленях или пояснице, связанной с программой упражнений, и во всех выявленных исследованиях не сообщалось об травмах.

.

стадий ОА коленного сустава. Лечение остеоартроза коленного сустава

Старение, травмы, износ хрящей в коленном суставе приводят к развитию остеоартроза коленного сустава. Симптомы различаются в зависимости от стадии ОА коленного сустава. Лечение остеоартрита коленного сустава может включать консервативные и хирургические меры, начиная с приема лекарств, физиотерапии, МАКО-пластики и в конце полной замены коленного сустава. Как ориентироваться во всей информации? Что делать, если вам поставили диагноз артрит коленного сустава? Давайте разберемся со всем этим.

Что происходит при ослаблении хрящевой ткани?

Истончение хряща в конечном итоге перерастет в остеоартрит или артрит изнашивания. Когда это происходит, кости суставов вызывают большее трение друг о друга, что в конечном итоге приводит к боли, раздражению, воспалению, ригидности, снижению подвижности и, иногда, образованию костных шпор, которые представляют собой костный нарост на кости.

НАСКОЛЬКО РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА?

Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита, который обычно выявляется у 40 процентов взрослого населения.Между тем, из них только 10 процентов обращались за медицинской помощью. К сожалению, среди пораженного населения один процент взрослых серьезно страдает от остеоартрита.

СИМПТОМЫ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

  • Дискомфорт будет усиливаться в течение дня
  • Раздражающая боль
  • Воспаление пораженных суставов
  • Изменения в соседних суставах
  • Пульсирующее тепло в суставах при артрите
  • и ощущение пораженных суставов
  • Маленькие кисты могут расти в пораженной руке
  • Снижение подвижности в колене

Колено ОА стадии

Стадия остеоартрита зависит от степени износа суставного хряща.Подробное иллюстрированное объяснение этапов ОА представлено на рисунке ниже.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕН

Целью лечения остеоартрита является:

  • Облегчение боли
  • Поддержание функции суставов
  • Предотвращение связанных деформаций
  • Степень ухудшения образа жизни пациентов с остеоартритом в будущем ход того, как это будет лечиться.

Все доступные варианты лечения артрита коленного сустава можно разделить на две основные категории:

НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕН

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Каждый пациент уникален и проявляет разные реакции на лекарства.Поэтому врачи часто назначают лекарства с учетом индивидуальных потребностей.

ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Специально разработанный набор программ и упражнений, которые помогут улучшить вашу подвижность, уменьшить болезненность, улучшить мышечную функцию ног и повысить уровень физической подготовки.

MOBILITY AIDS

Вспомогательные устройства, такие как наколенники или наколенники, амортизирующие туфли или подошвы, трость, костыли. Двумя наиболее распространенными типами скоб при артрите коленного сустава являются «разгрузочная» скоба и «поддерживающая» скоба.«Разгрузочный» бандаж снижает нагрузку и вес, которые поддерживает пораженное колено. С другой стороны, «поддерживающая» скоба может помочь выдержать весовую нагрузку на все ваше колено.

ИНЪЕКЦИИ КОРТИКОСТЕРОИДОВ ИЛИ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Гиалуроновая кислота действует как смазывающая жидкость в суставах, уменьшая трение при движении суставов и трении друг о друга. У людей с остеоартритом будет меньше гиалуроновой кислоты для защиты суставов. Стероиды - мощные противовоспалительные препараты.Тип стероидов, обычно используемых при лечении артрита коленного сустава, - это кортикостероиды или кортизон.

Перед началом процедуры ваш врач сначала убедится, что область вокруг вашего сустава онемела, чтобы вы могли чувствовать себя более комфортно во время инъекции. Затем ваш врач вставит иглу между вашим суставом и введет кортизон в пространство. Инъекции кортизона могут помочь уменьшить боль в пораженном суставе. Однако лекарство, используемое в инъекциях, может со временем ускорить повреждение суставов.Поэтому ваш врач ограничит количество инъекций кортизона, которое вы можете делать каждый год, максимум тремя или четырьмя инъекциями. По сравнению с пероральными лекарствами инъекции гиалуроновой кислоты могут быть более эффективными для снятия краски с суставов в результате ОА. Некоторым людям гиалуроновая кислота может помочь снизить уровень боли на срок от шести месяцев до года. Иногда некоторым удавалось удерживать боль еще дольше. К сожалению, все по-разному реагируют на эти инъекции, поэтому это не может быть определенным лечением для всех.

Хотя инъекции гиалуроновой кислоты являются дорогостоящим лечением, многие программы медицинского страхования предоставляют покрытие для поддержки этих методов лечения. Поэтому инъекции гиалуроновой кислоты могут быть для вас вариантом. Прежде чем перейти к выбору инъекций гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, ваш врач обсудит с вами плюсы и минусы лечения. В ходе этой консультации ваш врач определит, подходит ли вам курс лечения и какая из этих инъекций.Обычно безоперационное лечение дает только временное облегчение для большинства людей и может распространяться на более длительный эффект для некоторых людей. Следовательно, нельзя вылечить безоперационным лечением и не следует ожидать такого результата.

ОПЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕН

АРТРОСКОПИЯ

Хирург вводит небольшую камеру через небольшой хирургический разрез, сделанный на колене. Через камеру хирург сможет увидеть степень повреждения вашего колена в результате остеоартрита.После определения состояния повреждения хирург будет использовать другие небольшие хирургические инструменты для удаления поврежденных тканей в коленном суставе. Хирург также может тщательно очистить сустав, удалив все незакрепленные части в коленном суставе, которые могут быть основной причиной вашей боли. Артроскопия подходит не всем, она лишь временно уменьшает боль или отсрочивает необходимость другого более постоянного лечения, такого как остеотомия или артропластика.

ОСТЕОТОМИЯ

Хирург переместит кости в пораженном коленном суставе, которые были повреждены остеоартритом.Эта процедура подходит только для людей с повреждением колена, ограниченным одной областью или стороной колена. Во время этой процедуры хирург выровняет колено так, чтобы вес пациента уменьшился с поврежденной области. В результате этой процедуры у пациента может восстановиться подвижность и движение в пораженном колене, а также уменьшится уровень боли в колене. Однако людям, перенесшим остеотомию, в будущем может потребоваться операция по замене коленного сустава.

АРТРОПЛАСТИКА

Эту процедуру также обычно называют операцией по замене сустава или колена.Во время этой процедуры хирург удалит пораженную и разрушенную остеоартритом часть колена. Искусственный шов из металлов и пластмасс будет установлен в исходное положение этой снятой детали. В некоторых случаях у некоторых людей может быть полностью или частично заменен коленный сустав во время операции по артропластике. После этой процедуры продолжительность вашего восстановления во многом зависит от объема вашей операции. Однако артропластика часто приводит к полному облегчению боли и значительному улучшению подвижности колена.

ЧТО ТАКОЕ 2 ВИДА АРТРОПЛАСТИКИ?

MAKOPLASTY

Эта процедура подходит для людей, которые не имеют права на полную замену коленного сустава. МАКОпластика - это минимально инвазивная хирургическая процедура с помощью робота. Используя точность робота, эта процедура также может воздействовать на определенную первопричину области в вашем коленном отделении и запасать другие части вашего колена, которые находятся в хорошем состоянии. Макопластика намного менее инвазивна по сравнению с другими процедурами.

Во время этой процедуры хирург сделает над вашим коленом разрез от четырех до шести дюймов. Затем на бедре и голени будет сделано несколько небольших разрезов. В этой процедуре частичной шлифовки колена хирург будет использовать роботизированную руку и лечить только целевую область в колене, которая повреждена и имеет артрит. Эта процедура позволяет хирургу быть очень точным во время лечения. Таким образом, хирурги смогут сохранить здоровые кости и ткани вокруг поврежденного участка.Уровень точности этой процедуры позволяет хирургу восстановить поверхность пораженных тканей колена с точностью до 0,5 мм. Таким образом, здоровая кость и окружающие ткани останутся нетронутыми после процедуры. Затем хирург установит имплант в сустав, чтобы ваше колено снова могло нормально функционировать. Благодаря эффективности и минимальному вмешательству в эту процедуру пациенты быстро выздоравливают и могут оставаться мобильными в течение следующего дня после операции.

MAKOplasty позволит вам сохранить ваши естественные кости и ткани.Во время операции роботизированная рука будет помогать вашему хирургу, предоставляя хирургу визуальную, тактильную и слуховую обратную связь в режиме реального времени. Дополнительная обратная связь от манипулятора робота поможет хирургу оптимально обработать поверхность суставов и точно установить имплант. В результате после операции ваше колено будет двигаться естественным образом. Вместе с естественными тканями и костями, которые должным образом сохраняются во время операции, хирург сможет подобрать идеальное для вас положение имплантата.Таким образом, после операции вы восстановите более естественное ощущение в коленях. Особенно когда здоровая кость защищена от любого хирургического воздействия, люди, которые переживают. Процедуры частичного коленного сустава MAKOplasty могут по-прежнему иметь шанс получить право на полную замену колена в будущем, если возникнет такая необходимость.

ПОЛНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕНА

Хирург заменяет поврежденную поверхность сустава искусственным суставом во время операции по замене сустава. При ОА симптомы ухудшаются; эта процедура становится необходимой для людей с запущенными случаями ОА.Искусственный сустав состоит из хорошо отполированного металлического ролика, который вращается вокруг гладкого пластикового блока, чтобы уменьшить трение при движении, аналогичном движению сустава. Хирург будет использовать специальный полимер, чтобы прикрепить эти имплантаты к концам вашего коленного сустава. Во время процедуры, в случае предыдущего дефекта пекаря (вальгусное колено), хирург перестроит ногу так, чтобы костная структура ноги выглядела как можно более естественной после операции. Операция по замене коленного сустава может быть длительным процессом, занимающим от одного до двух часов на одно колено.Во время этой операции ваш хирург удалит деформированные кость и ткань и должным образом установит новые имплантаты, чтобы можно было восстановить функцию вашего колена. Несколько рекомендаций для вас, как защитить недавно замененное колено после операции: Ежегодно посещайте хирурга-ортопеда для периодических контрольных осмотров и рентгеновских снимков.

  • Регулярно выполняйте легкие физические упражнения , чтобы вы могли постепенно восстанавливать силы и поддерживать движение нового колена, чтобы оно привыкло работать на более высоком уровне.
  • Будьте осторожны и внимательны при движениях , чтобы не упасть и не получить травму. Любые травмы, связанные с переломом кости ноги, потребуют повторного хирургического вмешательства, чтобы впоследствии восстановить повреждения кости.
  • Сообщите своему стоматологу об операции по замене коленного сустава перед любыми стоматологическими процедурами. Если вам необходимы какие-либо стоматологические процедуры, вам необходимо сообщить об этом своему хирургу-ортопеду и проконсультироваться с ним, чтобы определить, нужно ли вам принимать антибиотики перед стоматологическими процедурами.
  • Ежегодно посещайте хирурга-ортопеда для периодических контрольных осмотров и рентгеновских снимков.

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

  • Сбор анамнеза и физический осмотр: Ваш врач вместе с вами изучит ваши симптомы и историю болезни во время приема. Вашему врачу необходимо будет провести физический осмотр вашего колена, чтобы лучше понять ваше состояние. Во время этого медицинского осмотра ваш врач будет искать такие симптомы, как:
    • Воспаление или покраснение вокруг пораженного колена
    • Болезненность колена
    • Диапазон вспомогательных и самостоятельных движений суставов
    • Уровень нестабильности сустава
    • Ощущение потрескивания внутри сустава при движении колена
    • Уровень боли, когда на колено ощущается дополнительный вес
    • Проблемы с ходьбой и движениями
    • Любая возможная травма окружающих пораженный сустав
    • Любые признаки ревматоидного артрита
  • Рентгеновский снимок: Это обследование может выявить любое повреждение вашей кости и обнаружить любое присутствие костных шпор.
  • Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ): Если рентгеновские лучи не выявляют явную причину боли в суставах или вызывают дальнейшее повреждение других суставов, ваш врач закажет сканирование МРТ для дальнейшего исследования возможной основной причины вашего состояния.
  • Анализы крови: Анализ крови может быть назначен, когда необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах. Одним из этих состояний может быть ревматоидный артрит, который является состоянием иммунной системы и совершенно другим типом артрита, вызывающим воспаление слизистой оболочки суставов.
.

Артрит - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши суставы на предмет отека, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.

В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.

Лабораторные исследования

Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область перед тем, как ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.

Imaging

Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:

  • Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни излучения для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего поражения артритом, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может создавать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
  • УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур возле суставов (бурсы). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:

  • Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).

    При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие) и напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.

    Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.

  • Противораздражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий острый перец. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают вашу иммунную систему от атаки ваших суставов.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, другие) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые в сочетании с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.

    Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra и другие).

    Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.

  • Кортикостероиды. Этот класс препаратов, в который входят преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.

Терапия

Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:

  • Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти виды процедур часто можно выполнять артроскопически - через небольшие разрезы над суставом.
  • Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют бедра и колени.
  • Сплав. Эта процедура чаще используется для более мелких суставов, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

  • Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
  • Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
  • Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств в пользу использования многих из этих продуктов. Наиболее многообещающие альтернативные средства от артрита включают:

  • Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми видами артрита.
  • Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
  • Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное обезболивание при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
  • Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
  • Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

  • Подробное описание симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда появились симптомы?
  • Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
  • Какие суставы болят?
  • Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
.

Смотрите также