Локтевой сустав относится к каким суставам


анатомия. Мышцы и связки локтевого сустава

Локтевой сустав относится к группе сложных, поскольку объединяет сразу три сочленения трёх разных костей: лучевой, локтевой и плечевой. Именно поэтому анатомия локтевого сустава человека невероятно сложна, ведь её следует рассматривать в контексте трёх разных суставов, объединённых одной суставной сумкой.

Всевозможные заболевания, отклонения в развитии и травмы также могут затрагивать один из участков локтя или все сразу — это зависит от тяжести и локализации патологии. Чтобы последовательно разобраться в этом вопросе, следует детально изучить каждую составляющую локтя, её особенности и строение — только таким образом можно понять основы анатомии этого важнейшего сочленения верхней конечности.

Локтевой сустав: анатомия и функции костей

Локоть человека образован тремя различными по объёму и плотности костями — локтевой, лучевой (их проксимальной частью) и плечевой (соответственно, дистальной).

Плечевая кость

Эта косточка является наглядным примером плотных и невероятно прочных трубчатых костей организма человека, форма которой плавно переходит с идеально круглой в верхней части до трёхгранной в нижней. Подобные особенности позволяют идеально сочленяться дистальным концом с костями предплечья, медиальным — примыкать к локтевой кости, а латеральной — соответственно, к лучевой. При этом медиальная поверхность имеет более гладкую структуру, а латеральная — шаровидную, что во многом объясняет физиологию и особенности траектории движения локтя.

Поверхность плечевой кости покрыта ямками и углублениями различной формы и размеров, благодаря которым формируется плотное взаимодействие элементов локтевого сустава. Так, к примеру, над медиальной поверхностью располагаются небольшие отверстия, в которые при сгибании попадают отростки локтевой кости — венечный и локтевой. Эти отростки как бы фиксируют локоть в пазах, поддерживая суставную сумку и защищая её от травм. В медиальных и латеральных надмыщелках, которые довольно легко прощупать у дистального конца кости, расположены места крепления мышечных волокон и связочного аппарата. А спиральная борозда служит местом расположения лучевого нерва, иннервирующего ткани верхней конечности.

Локтевая кость

Трёхгранная локтевая косточка — более объёмная и мощная, нежели лучевая. На верхнем конце она имеет значительное утолщение с блоковидной вырезкой, к которой плотно примыкает плечевая кость, как бы охватывая её. Латеральный край, соответственно, примыкает к лучевой кости.

Поверхность локтевой кости также является неоднородной, и не без причины. На передней и задней поверхности блоковидной вырезки расположены два отростка, которые ограничивают подвижность локтя и обеспечивают нормальную физиологию сустава — венечный и локтевой. Вслед за ними идёт специальная бугристость, которая необходима для более прочного крепления плечевой мышцы. А внизу, на дистальном конце, располагается головка с ещё одним отростком — медиальным шиловидным, благодаря которому частично поддерживается сочленение локтевой и лучевой косточек.

При желании анатомию локтевой кости можно рассмотреть не только на картинках, но и на собственной руке — эта косточка легко и безболезненно прощупывается под кожей на всём её протяжении, начиная с плотного мышечного скелета в верхней её части и заканчивая сухожильной сумкой в нижнем отделе. Определённое анатомическое строение вкупе с адекватным количеством мышечной и жировой ткани руки позволяет даже рассмотреть головку кости, которая в норме немного выпирает на внутренней задней поверхности. Всё это существенно облегчает выявление травм и аномалий строения верхней конечности — при должном умении медика корректный диагноз может быть поставлен ещё до проведения рентгена, который требуется скорее для уточнения клинической картины, нежели для диагностики.

Лучевая кость

Лучевая косточка совместно с локтевой образует предплечье, однако, в отличие от последней, она является менее прочной и имеет утолщённый нижний, а не верхний отдел. Подобное строение позволяет добиться баланса в строении предплечья и локтевого сустава. Небольшой диаметр и уязвимость этой кости требует особенной защиты со стороны организма, поэтому, как правило, её на всём протяжении окружают хорошо развитые мышечные волокна, надёжно закреплённые в ямках и бугристостях. Все это позволяет не только предотвратить появление травм и повреждений, но ещё и развить подвижность, немного расширив возможности нормальной физиологии локтевого сустава.

Отделы, образующие локтевой сустав

Поскольку локоть относится к сложным суставам и состоит из трёх костей, попарно соединённых друг с другом, в анатомии принято выделять три взаимосвязанных отдела этого сочленения, окружённых одной суставной сумкой:

  • Плечелоктевой сустав. Он образован блоковидной структурой плечевой и вырезкой локтевой костей, которые в норме соединяются и плотно прилегают друг к другу как кусочки пазла. Он позволяет осуществлять движения предплечьем, сгибая и разгибая руку.
  • Плечелучевой сустав. Это сочленение формируется в месте соприкосновения суставной ямки лучевой и мыщелковой головки плечевой костей. По форме он относится к шаровидным, однако особенности анатомического строения позволяют совершать движения не в трёх, а только в двух проекциях (сгибание — разгибание плюс вращение), поскольку третью ограничивает наличие примыкающей локтевой кости и прочный связочный аппарат.
  • Проксимальный лучелоктевой сустав. Цилиндрическое сочленение лучевой и локтевой костей поддерживает возможности локтя, обеспечивая подвижность руки по продольной оси, то есть её вращение.

Кровоснабжение и иннервация прилегающей области

Полноценное питание локтевого сустава осуществляется за счёт мощной кровеносной сети, которая его окружает. Артериальная кровь поступает к мышечным волокнам, примыкающим к суставной поверхности, из верхней и нижней коллатеральных локтевых артерий, а также возвратной, срединной и лучевой. Обогатив клетки и ткани необходимым для поддержания физиологических функций кислородом и питательными веществами, она отправляется через одноимённые вены в бассейны вен верхних конечностей — плечевой, локтевой и лучевой. Аналогичным образом проходит и лимфоток локтевого сустава, продвигаясь по лимфатическим сосудам в локтевые лимфоузлы.

Иннервация капсулы, объединяющей отделы локтевого сустава, осуществляется крупнейшими нервными волокнами руки — ветвями локтевого, лучевого и срединного нервов. Это объясняет высокую чувствительность прилегающих к локтю тканей и особую болезненность полученных травм.

Мышцы и связки локтевого сустава

Особенности структуры и огромный функционал верхних конечностей во многом возможен благодаря особенностям анатомии локтевого сустава человека. Именно это сочленение поддерживает подвижность и обеспечивает полноценную деятельность верхней конечности, поэтому мышечно-связочный аппарат локтя просто не может иметь простую структуру. Рассмотрим каждый из указанных элементов, чтобы понимать взаимосвязь анатомического строения и физиологических возможностей локтевого сустава.

Мышечный аппарат

Большая прочность, физические возможности и гибкость руки обеспечиваются во многом благодаря мышцам, действующим на локтевой сустав. Поскольку движения, допустимые в локте, затрагивают две плоскости — сгибание/разгибание и пронацию/супинацию, — все мышечные волокна можно условно разделить на 3 весомые группы:

1. Мышцы-сгибатели локтевого сустава

Подобное движение возможно благодаря сокращению мышечных волокон, которые как бы подтягивают предплечье, уменьшая угол, образованный им и плечом. Самым мощным сгибателем верхней конечности является бицепс, расположенный параллельно плечевой кости. Кроме того, эта крупнейшая мышца способна частично принимать участие в супинации предплечья и повороте ладони.

Дополнительными мышцами, осуществляющими сгибание руки, являются плечевая и плечелучевая. Они (хоть и считаются вспомогательными) при травмировании бицепса способны компенсировать утраченные функции, выполняя движения рукой в полном объёме.

2. Разгибатели верхней конечности

Мышцы-антагонисты сгибателей выполняют прямо противоположную функцию, увеличивая угол между свободным концом предплечья и плечом верхней конечности. К ним относятся трёхглавая (трицепс) и локтевая мышца, а также напрягатель фасции предплечья. Трицепс, как и бицепс, параллелен плечевой кости, однако располагается не спереди, а кзади, от локтевого отростка до лопатки. Совместно с локтевыми мышечными волокнами он, сокращаясь, вызывает разгибание предплечья в локтевом суставе вплоть до момента, пока локтевой отросток не зафиксирует плечевую кость (максимально допустимое физиологичное разгибание руки).

3. Вращательные мышцы

Эта группа отвечает за вращение руки — пронацию и супинацию. К пронаторам, которые вращают предплечье в локтевом суставе внутрь и наружу, относятся круглый и квадратный пронаторы, а также частично плечелучевая мышца. А вторая группа — супинаторы, выполняющие движения предплечьем изнутри, — объединяет супинатор, плечелучевую мышцу и бицепс.

Связки локтя

Общая суставная сумка, окружающая локоть, не настолько прочна, чтобы удерживать все крупные кости верхней конечности в едином суставе, особенно с внутренней стороны. Высокие нагрузки на руки во время выполнения физической работы и спортивных тренировок неизменно приводили бы к повреждениям локтя, если бы не прочный связочный аппарат, надёжно удерживающий локоть и обеспечивающий его ограниченную подвижность. К нему относятся следующие волокна:

  • Лучевая коллатеральная связка соединяет надмыщелок плечевой и головку лучевой костей, затем расщепляется на два пучка и, охватывая головку в своеобразное кольцо, закрепляется на лучевой вырезке локтевой кости. В процессе жизнедеятельности верхняя часть этого кольца постепенно сплетается с сухожилиями, отвечающими за разгибание, частично выполняя их функцию и предотвращая перерастяжение; а глубокие волокна формируют единую структуру с кольцевой связкой.
  • Локтевая коллатеральная связка протянута от медиального надмыщелка плечевой до блоковидной вырезки локтевой кости. Совместно с лучевой коллатеральной эта связка ограничивает подвижность локтя, предотвращая боковые движения.
  • Кольцевая связка представляет собой своеобразное «уплотнительное кольцо», которое охватывает суставную окружность головки лучевой кости, дополнительно фиксируя её у локтевой.
  • Квадратная связка соединяет локтевую косточку с шейкой лучевой, надёжно фиксируя их друг у друга и препятствуя расхождению или перерастяжению.

Говоря о связочном аппарате локтевого сустава человека, невозможно не упомянуть о межкостной перепонке — особой структуре, которая анатомически хоть и не относится к связкам, но выполняет с ними единую функцию, фиксируя кости предплечья в отделах сустава. Она заполняет собой небольшую щель, образованную поверхностями лучевой и локтевой костей, и образует прочный лучелоктевой синдесмоз. Плотно переплетённые волокна этой перепонки имеют специальные отверстия, через которые проходят сосуды и нервы локтя, а края служат местом прикрепления некоторых мышечных волокон.

Физиология локтевого сустава человека

Нормальная физиология локтевого сустава человека подразумевает довольно обширную подвижность: даже без специальных тренировок кости предплечья и плеча могут вращаться на 90°, сгибаться на угол до 150° и разгибаться ещё на 10° в обратную сторону (то есть как бы за пределы локтя). Причём указанные градусы не являются пределом — при определённой сноровке и тщательных тренировках подвижность локтевого сустава можно увеличить в несколько раз, наглядно демонстрируя практически безграничные возможности человеческого тела.

Следует учитывать, что такая функциональность требует особенного внимания при нагрузках на локтевой сустав. Хотя он относится к группе свешивающихся и формально не служит опорой, размер и количество нагрузок от этого не уменьшается. В частности, это обусловлено физической работой, поднятием тяжестей, спортивными тренировками и другими видами активности, при которой задействованы верхние конечности. В результате этого любое неосторожное движение, выполненное без должной подготовки и разогрева связочно-мышечного аппарата, может быть чревато болезненной травмой локтя, требующей длительного лечения. Поэтому следует беречь собственный организм и регулярно укреплять его плавно нарастающими нагрузками в рамках физических упражнений — только таким образом можно развить локтевые суставы, сделав руки по-настоящему сильными, выносливыми и гибкими.

Локтевой сустав: анатомия, связки, движения, кровоснабжение

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа .

Примеры шарнирного соединения

Шарнирное соединение, также известное как гинглимус, представляет собой соединение в костях животного или человека, которое позволяет движение в одном направлении. К шарнирным суставам относятся лодыжки, локти, пальцы рук, колени и пальцы ног. Эти суставы образуются, когда две или более костей встречаются и перемещаются вдоль оси, чтобы согнуться. Подумайте, как сгибаются наши локти, когда мы поднимаем стакан, или как сгибаются наши пальцы, когда мы сжимаем кулак.

Шарнирным суставам помогают другие ткани, включая хрящи и связки, соединяться и сгибаться.Эти соединительные ткани защищают кости от трения, поскольку они изгибаются в разной степени, чтобы наше тело оставалось подвижным. Давайте рассмотрим различные примеры шарнирных соединений.

Локоть

Локтевой сустав соединяет верхнюю часть руки (плечевую кость) с двумя костями нижних рук (лучевой и локтевой). Таким образом, в медицинском сообществе это называется плечевым суставом. Плечевой сустав расположен между выемкой в ​​локтевой кости и выемкой в ​​плечевой кости.

Челюсть

Хотя челюсть в основном является шарнирным соединением, позволяющим открывать и закрывать рот, она также может перемещаться из стороны в сторону.Сама челюстная кость - это не шарнирный сустав, а часть, которая перемещается в результате шарнира. Подобно коленным и голеностопным суставам, он также может демонстрировать определенное количество вращательных движений, характерных для ряда других типов суставов, таких как шаровые и шарнирные суставы.

Рука

Межфаланговые суставы - это суставы, которые соединяют наши пальцы вместе. Это могут быть одни из самых важных шарнирных суставов в человеческом теле, учитывая, насколько часто мы используем руки в любой день.В наших руках три набора суставов.

  • Пястно-фаланговые суставы - это шарнирные суставы между кистью и началом каждого пальца. Пясти - это пястные кости, составляющие основную часть кисти между запястьем и пальцами.
  • Проксимальные межфаланговые суставы - это суставы, расположенные между первой и второй фалангами или костями пальцев. Этот сустав имеет большую боковую устойчивость. Проксимальные межфаланговые суставы расположены посередине пальца.Этот сустав использует термин «проксимальный», потому что он ближе к остальной части тела.
  • Дистальные межфаланговые суставы представляют собой шарнирные суставы между второй и третьей фалангами или костями пальцев. Эти суставы находятся ближе всего к кончикам пальцев. Этот сустав использует термин «дистальный», потому что он наиболее удален от тела.

Оба набора межфаланговых суставов на пальцах демонстрируют только два движения - сгибание (сжатие руки в кулак) и разгибание (разгибание пальцев).

Стопа

Как и наши руки, наши стопы имеют три межфаланговых сустава. Эти суставы имеют нижнюю сторону, состоящую из двух подошвенных частей (подошвенной фасции и подошвенной пяточно-ладьевидной кости) и других связок и сухожилий.

Хотя пальцы на ногах, безусловно, отличаются от пальцев, они работают примерно так же и совершают два одинаковых движения - сгибание и разгибание. Также интересно отметить, что у стопы есть плюснефаланговый сустав у основания каждого пальца, соединяющий плюсневые кости (кости стопы) с фалангами (костями пальцев), точно так же, как у ваших рук есть пястно-фаланговые суставы.

Колено

Коленный сустав прикрепляет бедра к голени. Поскольку это самый большой сустав в человеческом теле, это относительно сложный сустав с точки зрения соединения и движения. Колено отличается от других шарнирных суставов, за исключением голеностопного, потому что оно допускает легкие движения из стороны в сторону, а не просто сгибание и разгибание.

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав - это еще один тип шарнирного соединения. Этот сустав, известный как голеностопный сустав, отвечает за движение ваших стоп в лодыжках.Подобно коленному суставу, этот шарнир довольно уникален тем, что допускает некоторое перемещение из стороны в сторону. Фактически, шарнир голеностопного сустава состоит из трех отдельных суставов:

  • Голеностопный сустав обеспечивает движение вперед и назад.
  • Подтаранный сустав позволяет выворачивать и выворачивать стопу. Инверсия - это движение внутрь ноги, которое позволяет вам опираться на внешний край стопы. У Eversion все наоборот - он позволяет поставить ногу на внутренний край, где расположен большой палец ноги.
  • Дистальный тибиофибулярный сустав допускает ограниченное движение стопы. Он работает с движениями в голеностопном суставе.

Нам нужны петли, чтобы двигаться

Можете ли вы представить себе наши тела без шарнирных соединений? Найдите время, чтобы заметить скорость, с которой мы печатаем на клавиатуре, или небольшой изгиб в коленях во время тренировки. Наука везде, внутри нашего тела и во внешней среде.

Взгляните на эти примеры наблюдения, чтобы расширить свои знания о научном методе.Кто знает? Возможно, ваш интерес к шарнирным соединениям - показатель вашего будущего в области медицины!

.

Боль во внутреннем или внешнем локте при поднятии тяжестей (17 способов исправить)

Каждый раз, когда я пишу о травмах, я всегда напоминаю всем, что я не врач и не физиотерапевт, специалист по травмам или что-то подобное .

Я обычный человек, такой же, как и вы, который занимается тяжелой атлетикой с 16 лет (мне 31 год, вы делаете математику) и в разное время в течение этих лет имел дело с несколькими досадными травмами. .

Раньше это были проблемы исключительно с одним или обоими моими плечами.Это то, о чем я писал раньше: 8 способов избежать распространенных травм плеча

Но затем, в конце концов, в то время как мои плечи, наконец, остались прекрасными, потрясающими и прекрасными, мои локти решили стать моей новой головной болью в заднице. .

Хорошая новость заключается в том, что в настоящее время прошло около 2 полных года с тех пор, как я в последний раз болел в локте . Ура! Пришло время поделиться тем, что я узнал.

(Предполагаемая) причина вашей боли в локте

Существует множество различных травм, которые могут вызвать боль в локте, и я бы солгал, если бы сказал вам, что знаю тонны о каждой из них .Я не.

То, о чем я действительно знаю довольно много, - это конкретная травма локтя, с которой я лично имел дело, и идентичная (но в обратном порядке) версия той же проблемы.

По моему опыту, это два самых распространенных типа травм локтя среди людей, которые регулярно занимаются поднятием тяжестей в любой форме. Это:

  1. Медиальный эпикондилит : Эта травма, также известная как локоть игрока в гольф, поражает сухожилия сгибателей, которые прикрепляются к медиальному надмыщелку (который представляет собой небольшую костную бугорку на внутренней стороне локтя… см. Фото), и вызывает наибольшую боль. часто на внутренней стороне локтя и / или предплечья.Так что, если эта область имеет тенденцию болеть больше всего в результате упражнений на спину и бицепс, таких как сгибания рук и подтягивания / подтягивания / опускания широчайшими, велика вероятность, что это ваша проблема. Это тоже была моя проблема.
  2. Боковой эпикондилит : Эта травма, также известная как «Теннисный локоть», затрагивает сухожилия разгибателей, которые прикрепляются к латеральному надмыщелку (небольшой костный выступ на внешней стороне локтя… см. Фото), и чаще всего вызывает боль на внешней стороне сбоку от локтя и / или предплечья. Так что, если эта область имеет тенденцию болеть больше всего в результате упражнений на грудь и трицепс, таких как различные формы разгибания трицепса и упражнений на жим груди ... скорее всего, это ваша проблема.

Опять же, существуют и другие травмы локтя, которые могут вызывать аналогичные симптомы и подобную боль в аналогичной области. Единственный способ узнать наверняка - правильно диагностировать вашу травму лично у кого-то, кто действительно квалифицирован для этого.

Сказав это, эти два кажутся наиболее распространенными, а это означает, что они - те, с которыми вы, скорее всего, будете иметь дело прямо сейчас, или те, с которыми вы, скорее всего, будете развиваться в будущем, и было бы разумно попытаться предотвратить с этого момента.

И, как оказалось, именно их я знаю больше всего о предотвращении. И исправление.

Очень исчерпывающая статья о том, как исправить эти травмы и подробно объяснить, что они есть (и не являются), что именно их вызывает, а также важное различие между тендинитом и тендинитом (обратите внимание на последние 4 буквы ... это различие вот почему 99% инф

.

Что такое фиброзный сустав? (с иллюстрациями)

Фиброзный сустав - это сочленение двух или более костей в человеческом теле. В отличие от синовиальных или подвижных суставов, таких как плечо или колено, фиброзные суставы практически не допускают движения между костями. Состоящий из прочной соединительной ткани, из которой состоят связки и сухожилия, фиброзный сустав содержит в основном коллаген, соединяющий кости вместе. Примеры фиброзных суставов, которые бывают трех типов, включают соединения между костями черепа или черепа, соединения между параллельными длинными костями голени и соединения между зубами и челюстными костями.

Кости запястья представляют собой пример фиброзного сустава.

Тип фиброзного сустава, обнаруженного в черепе - единственный сустав такого типа в теле - известен как шовный материал. Это длинные зазубренные суставы, напоминающие трещины в мостовой, соединяющие изогнутые кости черепа: лобные, теменные, височные и затылочные кости.При рождении есть небольшие промежутки между костями на швах, которые позволяют очень незначительно расширяться и сокращаться по мере того, как череп принимает свою форму.

Постепенно менять положение зубов можно с помощью ортодонтических скоб.

Однако по мере развития черепа в первые месяцы жизни эти промежутки закрываются, и суставы становятся синартродиальными, что означает, что они не допускают движения, кроме небольшой эластичности. Специфические волокна, связывающие кости черепа, известны как волокна Шарпея. Они не являются линейными, а скорее перекрещиваются, чтобы обеспечить очень небольшую гибкость в нескольких направлениях.

Перелом лодыжки может привести к ограничению подвижности внутри сустава.

Другой тип фиброзного сустава - это синдесмоз, тип сустава, обнаруживаемый между большеберцовой и малоберцовой костью голени, а также между лучевой костью предплечья и запястьями запястья.Большеберцовая и малоберцовая кости - это длинные кости, расположенные бок о бок. Синдесмоз обнаруживается там, где дистальный или нижний концы большеберцовой кости и малоберцовой кости встречаются над голеностопом, и называется нижним тибиофибулярным сочленением. На запястье синдесмоз - это лучезапястный сустав, в котором длинная лучевая кость руки встречается с сгруппированными костями запястья неправильной формы у основания кисти. Оба сустава допускают лишь незначительные движения и соединены прочной связкой между костями, называемой межкостной связкой.

Третий тип фиброзного сустава - это гомфоз, другой тип сустава, который встречается только в одном месте тела. Гомфозы - это суставы, прикрепляющие зубы корнями либо к верхнечелюстной кости в верхнем ряду, либо к нижней челюсти в нижнем ряду. Зубы удерживаются на месте напротив соответствующих челюстных суставов в лунках, называемых альвеолами, пародонтальными связками.Эти связки очень крошечные и не допускают никаких реальных движений - только постепенное смещение, вызванное ношением скоб или ретейнера.

Фиброзный сустав может потребовать фиксации или даже операции после травмы. .

Смотрите также