Локтевой сустав по форме является


анатомия. Мышцы и связки локтевого сустава

Локтевой сустав относится к группе сложных, поскольку объединяет сразу три сочленения трёх разных костей: лучевой, локтевой и плечевой. Именно поэтому анатомия локтевого сустава человека невероятно сложна, ведь её следует рассматривать в контексте трёх разных суставов, объединённых одной суставной сумкой.

Всевозможные заболевания, отклонения в развитии и травмы также могут затрагивать один из участков локтя или все сразу — это зависит от тяжести и локализации патологии. Чтобы последовательно разобраться в этом вопросе, следует детально изучить каждую составляющую локтя, её особенности и строение — только таким образом можно понять основы анатомии этого важнейшего сочленения верхней конечности.

Локтевой сустав: анатомия и функции костей

Локоть человека образован тремя различными по объёму и плотности костями — локтевой, лучевой (их проксимальной частью) и плечевой (соответственно, дистальной).

Плечевая кость

Эта косточка является наглядным примером плотных и невероятно прочных трубчатых костей организма человека, форма которой плавно переходит с идеально круглой в верхней части до трёхгранной в нижней. Подобные особенности позволяют идеально сочленяться дистальным концом с костями предплечья, медиальным — примыкать к локтевой кости, а латеральной — соответственно, к лучевой. При этом медиальная поверхность имеет более гладкую структуру, а латеральная — шаровидную, что во многом объясняет физиологию и особенности траектории движения локтя.

Поверхность плечевой кости покрыта ямками и углублениями различной формы и размеров, благодаря которым формируется плотное взаимодействие элементов локтевого сустава. Так, к примеру, над медиальной поверхностью располагаются небольшие отверстия, в которые при сгибании попадают отростки локтевой кости — венечный и локтевой. Эти отростки как бы фиксируют локоть в пазах, поддерживая суставную сумку и защищая её от травм. В медиальных и латеральных надмыщелках, которые довольно легко прощупать у дистального конца кости, расположены места крепления мышечных волокон и связочного аппарата. А спиральная борозда служит местом расположения лучевого нерва, иннервирующего ткани верхней конечности.

Локтевая кость

Трёхгранная локтевая косточка — более объёмная и мощная, нежели лучевая. На верхнем конце она имеет значительное утолщение с блоковидной вырезкой, к которой плотно примыкает плечевая кость, как бы охватывая её. Латеральный край, соответственно, примыкает к лучевой кости.

Поверхность локтевой кости также является неоднородной, и не без причины. На передней и задней поверхности блоковидной вырезки расположены два отростка, которые ограничивают подвижность локтя и обеспечивают нормальную физиологию сустава — венечный и локтевой. Вслед за ними идёт специальная бугристость, которая необходима для более прочного крепления плечевой мышцы. А внизу, на дистальном конце, располагается головка с ещё одним отростком — медиальным шиловидным, благодаря которому частично поддерживается сочленение локтевой и лучевой косточек.

При желании анатомию локтевой кости можно рассмотреть не только на картинках, но и на собственной руке — эта косточка легко и безболезненно прощупывается под кожей на всём её протяжении, начиная с плотного мышечного скелета в верхней её части и заканчивая сухожильной сумкой в нижнем отделе. Определённое анатомическое строение вкупе с адекватным количеством мышечной и жировой ткани руки позволяет даже рассмотреть головку кости, которая в норме немного выпирает на внутренней задней поверхности. Всё это существенно облегчает выявление травм и аномалий строения верхней конечности — при должном умении медика корректный диагноз может быть поставлен ещё до проведения рентгена, который требуется скорее для уточнения клинической картины, нежели для диагностики.

Лучевая кость

Лучевая косточка совместно с локтевой образует предплечье, однако, в отличие от последней, она является менее прочной и имеет утолщённый нижний, а не верхний отдел. Подобное строение позволяет добиться баланса в строении предплечья и локтевого сустава. Небольшой диаметр и уязвимость этой кости требует особенной защиты со стороны организма, поэтому, как правило, её на всём протяжении окружают хорошо развитые мышечные волокна, надёжно закреплённые в ямках и бугристостях. Все это позволяет не только предотвратить появление травм и повреждений, но ещё и развить подвижность, немного расширив возможности нормальной физиологии локтевого сустава.

Отделы, образующие локтевой сустав

Поскольку локоть относится к сложным суставам и состоит из трёх костей, попарно соединённых друг с другом, в анатомии принято выделять три взаимосвязанных отдела этого сочленения, окружённых одной суставной сумкой:

  • Плечелоктевой сустав. Он образован блоковидной структурой плечевой и вырезкой локтевой костей, которые в норме соединяются и плотно прилегают друг к другу как кусочки пазла. Он позволяет осуществлять движения предплечьем, сгибая и разгибая руку.
  • Плечелучевой сустав. Это сочленение формируется в месте соприкосновения суставной ямки лучевой и мыщелковой головки плечевой костей. По форме он относится к шаровидным, однако особенности анатомического строения позволяют совершать движения не в трёх, а только в двух проекциях (сгибание — разгибание плюс вращение), поскольку третью ограничивает наличие примыкающей локтевой кости и прочный связочный аппарат.
  • Проксимальный лучелоктевой сустав. Цилиндрическое сочленение лучевой и локтевой костей поддерживает возможности локтя, обеспечивая подвижность руки по продольной оси, то есть её вращение.

Кровоснабжение и иннервация прилегающей области

Полноценное питание локтевого сустава осуществляется за счёт мощной кровеносной сети, которая его окружает. Артериальная кровь поступает к мышечным волокнам, примыкающим к суставной поверхности, из верхней и нижней коллатеральных локтевых артерий, а также возвратной, срединной и лучевой. Обогатив клетки и ткани необходимым для поддержания физиологических функций кислородом и питательными веществами, она отправляется через одноимённые вены в бассейны вен верхних конечностей — плечевой, локтевой и лучевой. Аналогичным образом проходит и лимфоток локтевого сустава, продвигаясь по лимфатическим сосудам в локтевые лимфоузлы.

Иннервация капсулы, объединяющей отделы локтевого сустава, осуществляется крупнейшими нервными волокнами руки — ветвями локтевого, лучевого и срединного нервов. Это объясняет высокую чувствительность прилегающих к локтю тканей и особую болезненность полученных травм.

Мышцы и связки локтевого сустава

Особенности структуры и огромный функционал верхних конечностей во многом возможен благодаря особенностям анатомии локтевого сустава человека. Именно это сочленение поддерживает подвижность и обеспечивает полноценную деятельность верхней конечности, поэтому мышечно-связочный аппарат локтя просто не может иметь простую структуру. Рассмотрим каждый из указанных элементов, чтобы понимать взаимосвязь анатомического строения и физиологических возможностей локтевого сустава.

Мышечный аппарат

Большая прочность, физические возможности и гибкость руки обеспечиваются во многом благодаря мышцам, действующим на локтевой сустав. Поскольку движения, допустимые в локте, затрагивают две плоскости — сгибание/разгибание и пронацию/супинацию, — все мышечные волокна можно условно разделить на 3 весомые группы:

1. Мышцы-сгибатели локтевого сустава

Подобное движение возможно благодаря сокращению мышечных волокон, которые как бы подтягивают предплечье, уменьшая угол, образованный им и плечом. Самым мощным сгибателем верхней конечности является бицепс, расположенный параллельно плечевой кости. Кроме того, эта крупнейшая мышца способна частично принимать участие в супинации предплечья и повороте ладони.

Дополнительными мышцами, осуществляющими сгибание руки, являются плечевая и плечелучевая. Они (хоть и считаются вспомогательными) при травмировании бицепса способны компенсировать утраченные функции, выполняя движения рукой в полном объёме.

2. Разгибатели верхней конечности

Мышцы-антагонисты сгибателей выполняют прямо противоположную функцию, увеличивая угол между свободным концом предплечья и плечом верхней конечности. К ним относятся трёхглавая (трицепс) и локтевая мышца, а также напрягатель фасции предплечья. Трицепс, как и бицепс, параллелен плечевой кости, однако располагается не спереди, а кзади, от локтевого отростка до лопатки. Совместно с локтевыми мышечными волокнами он, сокращаясь, вызывает разгибание предплечья в локтевом суставе вплоть до момента, пока локтевой отросток не зафиксирует плечевую кость (максимально допустимое физиологичное разгибание руки).

3. Вращательные мышцы

Эта группа отвечает за вращение руки — пронацию и супинацию. К пронаторам, которые вращают предплечье в локтевом суставе внутрь и наружу, относятся круглый и квадратный пронаторы, а также частично плечелучевая мышца. А вторая группа — супинаторы, выполняющие движения предплечьем изнутри, — объединяет супинатор, плечелучевую мышцу и бицепс.

Связки локтя

Общая суставная сумка, окружающая локоть, не настолько прочна, чтобы удерживать все крупные кости верхней конечности в едином суставе, особенно с внутренней стороны. Высокие нагрузки на руки во время выполнения физической работы и спортивных тренировок неизменно приводили бы к повреждениям локтя, если бы не прочный связочный аппарат, надёжно удерживающий локоть и обеспечивающий его ограниченную подвижность. К нему относятся следующие волокна:

  • Лучевая коллатеральная связка соединяет надмыщелок плечевой и головку лучевой костей, затем расщепляется на два пучка и, охватывая головку в своеобразное кольцо, закрепляется на лучевой вырезке локтевой кости. В процессе жизнедеятельности верхняя часть этого кольца постепенно сплетается с сухожилиями, отвечающими за разгибание, частично выполняя их функцию и предотвращая перерастяжение; а глубокие волокна формируют единую структуру с кольцевой связкой.
  • Локтевая коллатеральная связка протянута от медиального надмыщелка плечевой до блоковидной вырезки локтевой кости. Совместно с лучевой коллатеральной эта связка ограничивает подвижность локтя, предотвращая боковые движения.
  • Кольцевая связка представляет собой своеобразное «уплотнительное кольцо», которое охватывает суставную окружность головки лучевой кости, дополнительно фиксируя её у локтевой.
  • Квадратная связка соединяет локтевую косточку с шейкой лучевой, надёжно фиксируя их друг у друга и препятствуя расхождению или перерастяжению.

Говоря о связочном аппарате локтевого сустава человека, невозможно не упомянуть о межкостной перепонке — особой структуре, которая анатомически хоть и не относится к связкам, но выполняет с ними единую функцию, фиксируя кости предплечья в отделах сустава. Она заполняет собой небольшую щель, образованную поверхностями лучевой и локтевой костей, и образует прочный лучелоктевой синдесмоз. Плотно переплетённые волокна этой перепонки имеют специальные отверстия, через которые проходят сосуды и нервы локтя, а края служат местом прикрепления некоторых мышечных волокон.

Физиология локтевого сустава человека

Нормальная физиология локтевого сустава человека подразумевает довольно обширную подвижность: даже без специальных тренировок кости предплечья и плеча могут вращаться на 90°, сгибаться на угол до 150° и разгибаться ещё на 10° в обратную сторону (то есть как бы за пределы локтя). Причём указанные градусы не являются пределом — при определённой сноровке и тщательных тренировках подвижность локтевого сустава можно увеличить в несколько раз, наглядно демонстрируя практически безграничные возможности человеческого тела.

Следует учитывать, что такая функциональность требует особенного внимания при нагрузках на локтевой сустав. Хотя он относится к группе свешивающихся и формально не служит опорой, размер и количество нагрузок от этого не уменьшается. В частности, это обусловлено физической работой, поднятием тяжестей, спортивными тренировками и другими видами активности, при которой задействованы верхние конечности. В результате этого любое неосторожное движение, выполненное без должной подготовки и разогрева связочно-мышечного аппарата, может быть чревато болезненной травмой локтя, требующей длительного лечения. Поэтому следует беречь собственный организм и регулярно укреплять его плавно нарастающими нагрузками в рамках физических упражнений — только таким образом можно развить локтевые суставы, сделав руки по-настоящему сильными, выносливыми и гибкими.

Локтевой сустав - анатомические изображения и информация

Исследовать
  • Анатомические системы
  • Анатомический дом
  • Скелетная система
  • Мышечная система
  • Сердечно-сосудистая система
  • Пищеварительная система
  • Нервная система
  • Дыхательная система
  • Эндокринная система
  • Лимфатическая система
  • Мочевыделительная система
  • Репродуктивная система (женщина)
  • Репродуктивная система (самец)
  • Покровная система
  • Популярные страницы
  • Сердце
  • Мозг
  • Череп
  • Легкие
  • Печень
  • Желудок
  • Кишечник
  • Поджелудочная железа
  • Медицинское образование и карьера
Тестирование здоровья
  • Лучшее из
  • Тест на коронавирус дома
  • Тест STD Best At Home
  • Лучший тест на здоровье ДНК
  • Лучший тест на здоровье и благополучие
  • Лучший тест на пищевую чувствительность
  • Лучший набор для тестирования микробиома
  • Лучший набор для тестирования тяжелых металлов
  • Тест щитовидной железы Best at Home
  • Тест на лучший метаболизм
  • Лучший тест на ВПЧ
  • Лучший тест на сифилис
  • Лучший онлайн-тест на слух
  • Обзоры
  • Everlywell Обзоры
  • myLAB Box Обзоры
  • Давайте проверим Отзывы
  • Vitagene Обзоры
  • Обзоры STDcheck
  • TeloYears Обзоры
  • Orig3n Обзоры
  • Mira Обзоры
  • Современные обзоры фертильности
  • Секвенирование.com Обзоры
  • Обзор геномики Toolbox
  • SelfDecode Обзоры
  • Обзор Nebula Genomics
  • HealthLabs Обзоры
  • Viome Обзоры
  • Thryve Обзоры
  • Paloma Health Обзоры
  • Обзоры InsideTracker
  • Обзоры живой ДНК
  • Stix Обзоры
  • Города с самым высоким уровнем заболеваемости ЗППП
  • Статистика STD по штатам
Домашнее Здоровье
  • Все продукты и услуги
  • Hims Обзоры
  • Hers Reviews
  • Hims ED Обзоры
  • Hims Shampoo Отзывы
  • Rory Обзоры
  • Роман Отзывы
  • сохраняет отзывы
  • BlueChew Обзор
  • Pill Club Обзоры
  • Лучшее лечение ED
  • Cora Обзоры
  • Nurx Обзоры
  • HeyDoctor Обзоры
  • Promescent Обзоры
  • Ritual Vitamins Обзоры
.

Анатомия суставов | Блог HealthEngine


Человеческие суставы Введение

Человеческий сустав определяется как область соединения двух или более костей или частей костей скелета, в медицинской практике это называется сочленением.
Структура сустава, включая способ взаимодействия поверхностей, гибкость окружающих тканей и положение связок, мышц и сухожилий - все это играет важную роль в определении типа движения, которое происходит в суставе.


Классификация суставов

Функциональная классификация шарниров
Эта классификация основана на величине перемещений, допускаемых соединением.

  • Синартрозы Суставы: неподвижные суставы напр. суставы между костями черепа, зуб в лунке
  • Амфиартрозы Суставы: малоподвижные суставы, напр. между большеберцовой и малоберцовой костью, диски между позвонками
  • Диартрозы Суставы: эти суставы являются наиболее распространенным типом суставов и очень подвижны e.грамм. тазобедренный, локтевой и т. д.


Структурная классификация суставов
Эта классификация основана на различиях в типах материалов и механизмах взаимодействия поверхностей костей.

Ниже представлен рентгеновский снимок здорового коленного сустава.


Фиброзные суставы

Фиброзные суставы объединены фиброзной тканью.
Вот несколько примеров типов фиброзных соединений:

  • Швы: Швы найдены внутри черепа.Швы состоят из двух костей, расположенных близко друг к другу, которые соединяются, переплетаясь или перекрывая друг друга.
  • Синдесмоз: Синдесмоз - это фиброзный сустав, состоящий из двух костей, которые объединены листом фиброзной ткани. Примером этого типа сустава является межкостная перепонка в предплечье, которая связывает локтевую и лучевую кости.
  • Gomphosis: Gomphosis состоит из кости с отростками (зубом), которые входят в гнездо, образуя сустав, который не может двигаться.Подвижность сустава этого типа указывает на аномалию, например, шатающийся зуб у взрослого человека.


Хрящевые суставы

В хрящевых суставах сращение костей происходит через хрящ.
Есть две основные категории хрящевых суставов:

  • Первичные хрящевые суставы: Первичные хрящевые суставы являются временными суставами. Эти суставы образуются в процессе роста скелета.
  • Вторичные хрящевые суставы: AKA симфизы - это сильные суставы, которые обладают малоподвижностью.Эти соединения хорошо поглощают удары и обеспечивают прочность конструкции. Примером такого сустава являются межпозвонковые суставы.


Синовиальные суставы

Эти суставы являются наиболее распространенными и встречаются почти во всех суставах конечностей. Эти суставы содержат суставную полость, содержащую жидкость, позволяющую костям скользить друг по другу, не трогая и не вызывая боли. Полость сустава покрыта мембраной, которая отвечает за выработку жидкости.Укрепление этих суставов происходит через связки.

Изображение любезно предоставлено доктором Иваном Саенсом (Virtual Medical Vision)

Синовиальные суставы имеют три отличительные особенности:

  1. Полость сустава
  2. Хрящ суставной
  3. Суставная капсула

Синовиальные суставы можно дополнительно классифицировать в зависимости от формы их суставных поверхностей или движения, которое позволяет сустав.Согласно этой системе классификации существует шесть основных типов синовиальных суставов.

  • Плоские суставы: Эти суставы допускают скольжение и скольжение благодаря тому, что суставные поверхности костей плоские, что означает, что они допускают движение только в одной плоскости (одноосные суставы). Примером этого типа сустава является сустав между лопаткой и ключицей.
  • Шарнирные соединения: Эти шарниры допускают только сгибание и разгибание, а также одноосные.Примером такого типа сустава является локтевой сустав.
  • Седловые шарниры: Эти шарниры, как следует из названия, имеют форму седла и допускают движение в двух отдельных плоскостях и называются двухосными шарнирами. Примером этого типа сустава является сустав большого пальца.
  • Кондилоидные суставы: Эти суставы двухосные. Примером этого типа сустава является поворотный кулак.
  • Изображение предоставлено
    Dr Iván Saenz (Virtual Medical Vision)

    Шаровые шарниры: Шаровые шарниры состоят из сферической головки, шарнирно соединенной с куполообразной чашкой.Из-за своей структуры эти типы суставов допускают движения в нескольких плоскостях и называются многоосными суставами. Примером этого типа сустава является тазобедренный сустав.

  • Шарнирные соединения: Это одноосные шарниры, допускающие вращение. Примером может служить сустав между первым и вторым позвонками на шее.

Список литературы

  1. Кумар П. и Кларк М. Клиническая медицина. 5-е изд. Эдинбург. ВБ Сондерс 2002
  2. Мур К.Л. и Далли А.Ф.Клинически ориентированная анатомия 4-е изд. Филадельфия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 1999
  3. Wolloston A ed. Рентгеновский снимок по инициативе медсестры. Район службы здравоохранения Тувумба, Queensland Health. 2005
.

Примеры шарнирного соединения

Шарнирное соединение, также известное как гинглимус, представляет собой соединение в костях животного или человека, которое позволяет движение в одном направлении. К шарнирным суставам относятся лодыжки, локти, пальцы рук, колени и пальцы ног. Эти суставы образуются, когда две или более костей встречаются и перемещаются вдоль оси, чтобы согнуться. Подумайте, как сгибаются наши локти, когда мы поднимаем стакан, или как сгибаются наши пальцы, когда мы сжимаем кулак.

Шарнирным суставам помогают другие ткани, включая хрящи и связки, соединяться и сгибаться.Эти соединительные ткани защищают кости от трения, поскольку они изгибаются в разной степени, чтобы наше тело оставалось подвижным. Давайте рассмотрим различные примеры шарнирных соединений.

Локоть

Локтевой сустав соединяет верхнюю часть руки (плечевую кость) с двумя костями нижних рук (лучевой и локтевой). Таким образом, в медицинском сообществе это называется плечевым суставом. Плечевой сустав расположен между вырезом на локтевой кости и вырезом на плечевой кости.

Челюсть

Хотя челюсть в основном является шарнирным соединением, позволяющим открывать и закрывать рот, она также может перемещаться из стороны в сторону.Сама челюстная кость - это не шарнирный сустав, а часть, которая движется в результате шарнира. Подобно коленным и голеностопным суставам, он также может демонстрировать определенное количество вращательных движений, характерных для ряда других типов суставов, таких как шаровые и шарнирные суставы.

Рука

Межфаланговые суставы - это суставы, которые соединяют наши пальцы вместе. Это могут быть одни из самых важных шарнирных суставов в человеческом теле, учитывая, насколько часто мы используем руки в любой день.В наших руках три набора суставов.

  • Пястно-фаланговые суставы - это шарнирные суставы между кистью и началом каждого пальца. Пясти - это пястные кости, которые составляют основную часть кисти между запястьем и пальцами.
  • Проксимальные межфаланговые суставы - это суставы, расположенные между первой и второй фалангами или костями пальцев. Этот сустав имеет большую боковую устойчивость. Проксимальные межфаланговые суставы расположены посередине пальца.Этот сустав использует термин «проксимальный», потому что он ближе к остальной части тела.
  • Дистальные межфаланговые суставы - это шарнирные суставы между второй и третьей фалангами или костями пальцев. Эти суставы находятся ближе всего к кончикам пальцев. Этот сустав использует термин «дистальный», потому что он наиболее удален от тела.

Оба набора межфаланговых суставов на пальцах демонстрируют только два движения - сгибание (сжатие руки в кулак) и разгибание (разгибание пальцев).

Стопа

Как и наши руки, наши стопы имеют три межфаланговых сустава. Эти суставы имеют нижнюю сторону, состоящую из двух подошвенных частей (подошвенной фасции и подошвенной пяточно-ладьевидной кости) и других связок и сухожилий.

Хотя пальцы на ногах, безусловно, отличаются от пальцев, они работают примерно так же и совершают два одинаковых движения - сгибание и разгибание. Также интересно отметить, что у стопы есть плюснефаланговый сустав у основания каждого пальца, соединяющий плюсневые кости (кости стопы) с фалангами (костями пальцев), точно так же, как у ваших рук есть пястно-фаланговые суставы.

Колено

Коленный сустав прикрепляет бедра к голени. Поскольку это самый большой сустав в человеческом теле, его относительно сложно понять с точки зрения соединения и движения. Колено отличается от других шарнирных суставов, за исключением голеностопного, потому что оно допускает легкие движения из стороны в сторону, а не просто сгибание и разгибание.

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав - это еще один тип шарнирного соединения. Этот сустав, известный как голеностопная область, отвечает за движение ваших стоп в лодыжках.Подобно коленному суставу, этот шарнир довольно уникален тем, что допускает некоторое перемещение из стороны в сторону. Фактически, шарнир голеностопного сустава состоит из трех отдельных суставов:

  • Голеностопный сустав обеспечивает движение вперед и назад.
  • Подтаранный сустав позволяет выворачивать и выворачивать стопу. Инверсия - это движение внутрь ноги, которое позволяет вам опираться на внешний край стопы. У Eversion все наоборот - он позволяет поставить ногу на внутренний край, где находится большой палец ноги.
  • Дистальный тибиофибулярный сустав допускает ограниченное движение стопы. Он работает с движениями в голеностопном суставе.

Нам нужны петли, чтобы двигаться

Можете ли вы представить себе наши тела без шарнирных соединений? Найдите время, чтобы заметить скорость, с которой мы печатаем на клавиатуре, или небольшой изгиб в коленях во время тренировки. Наука везде, внутри нашего тела и во внешней среде.

Взгляните на эти примеры наблюдения, чтобы расширить свои знания о научном методе.Кто знает? Возможно, ваш интерес к шарнирным соединениям - показатель вашего будущего в области медицины!

.

Смотрите также