Лучезапястный сустав анатомия


анатомия, строение и заболевания запястья

Лучезапястное соединение помогает осуществлять точные разнообразные движения. Чтобы понять, как работает сустав, необходимо знать строение и особенности функционирования запястья руки.

Строение запястья

Анатомия лучезапястного сустава человека сложная. Он состоит из двух суставных поверхностей, внутри капсулы есть диск, который представляет собой волокнисто-хрящевую пластину треугольной формы.

Строение лучевой кости имеет ряд особенностей. Анатомически сочленение имеет форму эллипса: одна поверхность впуклая, другая — выпуклая. Благодаря этому обеспечивается положение кисти, которое позволяет выполнять хватательные движения.

Лучезапястный сустав расположен между предплечьем и первым рядом костей запястья.

Капсула соединения тонкая, она прикреплена к суставным поверхностям костей, которые образуют сустав. Строение лучезапястного сустава:

  • Проксимальная поверхность. Она состоит из лучевой кости и хрящевого диска.
  • Дистальная поверхность. Представлена покрытием косточек первого ряда запястья.

Лучезапястное соединение укреплено связками.

Структура связочного аппарата:

  • Межкостные связки. Они соединяют кости запястья первого ряда.
  • Ладонная локтезапястная. Это большая связка, которая укрепляет также и среднезапястное сочленение. Она берет свое начало у суставного диска и шиловидного отростка локтевой кости, спускается вниз к треугольной, полулунной и головчатой кости.
  • Тыльная лучезапястная. Начинается от тыльной стороны дистального конца лучевой кости, крепится к полулунной, треугольной и ладьевидной кости. Связка предупреждает сгибание кисти.
  • Лучевая коллатеральная. Связка отвечает за торможение приведения кисти. Расположена между ладьевидной костью и шиловидным отростком.
  • Локтевая коллатеральная. Связка предупреждает чрезмерное отведение руки. Расположена между шиловидным отростком, треугольной и гороховидной косточками запястья.
  • Ладонная лучезапястная. Располагается между шиловидным отростком, костями первого и второго ряда запястья.

Функции

Благодаря сложному строению запястья расширяются возможности по движению руки человека: их обеспечивают суставы.

Запястье руки отвечает за сгибание, разгибание, приведение и отведение, также возможны круговые вращения. Сустав помогает осуществлять движения в нужном направлении, влияет на двигательную активность пальцев. Он обеспечивает плавное или резкое перемещение руки. С его помощью происходит корректировка движения в горизонтальной и вертикальной плоскости.

Из-за сложного строения запястный сустав отвечает за движение всей кисти.

В лучезапястном соединении есть каналы: локтевой, лучевой и запястный. В них содержатся кровеносные сосуды, нервные окончания и сухожилия.

Если травмировать запястье руки, высока вероятность повреждения этих важных элементов, в результате чего может быть утеряна нормальная подвижность пальцев рук и всей конечности.

Методы диагностики

Исследование лучезапястного сустава заключается в осмотре, пальпации и сборе анамнеза. В области сочленения хорошо прощупываются все анатомические элементы, что облегчает процесс диагностики.

Врач осматривает тыльную, ладонную и боковые зоны запястья. Одновременно сравниваются суставы на правой и левой руке, визуально заметны отличия. Оценивается цвет кожного покрова, конфигурация, форма и размер сочленения. Врач прощупывает костные выступы, сравнивает складки и ямки на обеих руках, а также рассматривает состояние мышечно-связочного аппарата.

Появление аномальных выростов или углублений, отечности, припухлости, покраснения, а также болевых ощущений во время движения или пальпации свидетельствует о заболевании. Пациент в таком случае нуждается в дополнительном обследовании.

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенография. Является одной из самых доступных и точных методик выявления патологий лучезапястного сочленения. Можно сделать снимки в нескольких проекциях.
  • УЗИ. Данная методика позволяет оценить структуру сустава, определить размер суставных щелей, выявить эрозии.
  • КТ или МРТ. По результатам обследования удается обнаружить отеки тканей. Для улучшения визуализации применяется контрастное вещество.
  • Артрография. Методика заключается во введении кислорода или углекислого газа в суставную полость, после чего можно оценить, в каком состоянии находятся ткани и суставы.
  • Пункция и биопсия суставной капсулы.


По необходимости может проводиться артроскопия. Это инвазивная методика, поэтому ее используют лишь в крайних случаях.

Какой врач лечит болезни лучезапястного сустава?

Лечением занимается артролог. Но в первую очередь следует посетить терапевта. Причины поражения суставов могут быть различные. В зависимости от этиологии происхождения болезни зависит выбор специалиста.
Если суставы поражены инфекцией, то поможет вирусолог. Также можно обратиться к хирургу, ревматологу, остеопату или травматологу.

Заболевания лучезапястного сустава

При нарушении функции суставов теряется трудоспособность людей. Повреждение любого отдела сочленения влечет за собой разрушение работы конечности.

Человек не сможет выполнять элементарные движения, будет ощущать сковывающую острую боль. В области сустава возможна припухлость, покраснение и отечность.

Под воздействием заболеваний суставы могут менять форму. Видоизменения наблюдаются при воспалительных и деструктивных процессах, а также при получении травм и повреждений. Болезни суставов могут быть врожденными и приобретенными.

Пороки развития

Пороки развития редко приводят к тяжелым функциональным нарушениям, поэтому их чаще диагностируют случайно, когда пациент приходит в больницу с другой проблемой.

Наиболее часто встречается слияние мелких костей запястья, в результате чего уменьшается амплитуда вращений в сочленении.

Другие пороки развития:

  • гипоплазия (недоразвитость сустава) – патология возникает во внутриутробном периоде, проявляется недостаточным развитием суставного соединения или всей кости;
  • аплазия – аномалия развития, при которой может отсутствовать часть костных элементов;
  • врожденный вывих или подвывих.

Пороки развития могут приводить не только к ограниченности, но также к избыточной подвижности в суставном сочленении.

Повреждения

Механические повреждения в результате ударов, падений или других травм являются наиболее частой причиной болезни лучезапястного сочленения.

Распространенные повреждения:

  • ушибы;
  • кровоизлияния в околосуставные ткани;
  • скопление жидкости в капсуле;
  • гемартроз сустава.

Повреждения в отличие от врожденных пороков развития хорошо поддаются консервативному лечению, хирургическое вмешательство нужно лишь в редких случаях.

Намного реже встречаются вывихи кисти. Они сочетаются с переломом лучевой кости. Лечение чаще консервативное, но может быть оперативным.

Переломы бывают внутрисуставными. Распространен перелом дистального эпифиза луча или перелом Коллиса.

Артрит

Это воспалительная болезнь, которая проявляется болью, отечностью и ограничением подвижности соединения. Заболевание протекает в острой и хронической форме. На появление воспаления могут повлиять различные факторы – травмы, переохлаждение, инфекционные болезни, а также иммунологические реакции.

Встречаются гнойно-инфекционные и хронические артриты. К последней группе принадлежит реактивный и ревматоидный артрит, воспаление суставного соединения при туберкулезе и бруцеллезе.

Артроз

Заболевание связано с дистрофическими изменениями, которые приводят к разрушению хряща и сустава. Оно может возникнуть на фоне ранее перенесенных травм, нарушения гормонального фона или обменных процессов, а также аутоиммунных болезней.

Суставные хрящи могут разрушаться при ревматоидном артрите, псориазе, сифилисе, туберкулезе и других заболеваниях.

Высока вероятность артроза у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Это строители, грузчики, каменщики, кузнецы.

Артроз встречается редко, проявляется болью и хрустом в суставе во время движения. Без лечения развивается тугоподвижность, соединение деформируется.

Болезнь Кинбека-Прайзера

Другое название заболевания – остеонекроз полулунной кости. Данная кость является важной составляющей запястья, поэтому при ее повреждении нарушается функционирование кисти.

Заболевание вызвано травмой или постоянными физическими нагрузками. Болезнь чаще встречается у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

При болезни Кинбека-Прайзера в основном поражается запястье рабочей руки.

Причина заболевания может быть врожденной – короткая локтевая кость.

Патология проявляется болью, которая стихает в состоянии покоя и усиливается во время движения запястьем. Пальпация сустава болезненна, есть ограниченность движений.

Диагноз ставится на основании рентгенографии. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Заболевания мягких сочленений

Распространены такие болезни:

  • бурсит – воспаление синовиальных сумок;
  • тендинит – воспаление и дистрофия сухожилий;
  • стенозирующий лигаментит – слабость сухожильно-связочного аппарата;
  • периартроз – хроническое заболевание, проявляющееся воспалением околосуставных мягких тканей;
  • гигрома – опухоль, произрастающая из синовиальной сумки;
  • тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища.

В области лучезапястного сочленения могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Важна своевременная диагностика.

При ощущении боли или патологических внешних проявлений в области запястья необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист поможет сохранить подвижность и функционирование кисти руки.

Анатомия запястья | eOrthopod.com

Руководство для пациента по анатомии запястья

Введение

Анатомия лучезапястного сустава чрезвычайно сложна, возможно, самого сложного из всех суставов тела. Запястье на самом деле представляет собой совокупность множества костей и суставов. Эти кости и суставы позволяют нам использовать руки по-разному. Запястье должно быть чрезвычайно подвижным, чтобы давать нашим рукам полный диапазон движений. В то же время запястье должно обеспечивать силу для сильного захвата.

Это руководство поможет вам понять

  • из каких частей состоит запястье
  • как эти части работают вместе

Важные конструкции

Важные структуры запястья можно разделить на несколько категорий. К ним относятся

  • костей и суставов
  • связок и сухожилий
  • мышц
  • нервов
  • кровеносных сосудов

Костей и суставов

Есть 15 костей, которые образуют соединения от конца предплечья до рука.Само запястье содержит восемь маленьких костей, называемых костей запястья . Эти кости сгруппированы в два ряда поперек запястья. Проксимальный ряд - это место складки запястья, когда вы его сгибаете. Начиная со стороны большого пальца запястья, проксимальный ряд костей запястья состоит из ладьевидной кости , полулунной и трикетрума . Второй ряд костей запястья, называемый дистальным рядом , встречается с проксимальным рядом немного дальше к пальцам.Дистальный ряд состоит из трапеции , трапеции , головчатой ​​, хамате и гороховидной костей.

Проксимальный ряд костей запястья соединяет две кости предплечья, радиус и локтевой сустав , с костями кисти. Кости кисти пястные кости . Это длинные кости, лежащие на ладони. Пястные кости прикрепляются к фалангам , которые являются костями пальцев и большого пальца.

Одна из причин того, что запястье такое сложное, заключается в том, что каждая маленькая запястная кость образует соединение с костью рядом с ней. Это означает, что то, что мы называем лучезапястным суставом, на самом деле состоит из множества мелких суставов.

Суставной хрящ - это материал, который покрывает концы костей любого сустава. Суставной хрящ может достигать толщины до четверти дюйма в больших, несущих нагрузку суставах. Он тоньше в суставах, таких как запястье, которые не выдерживают большой вес.Суставной хрящ белый, блестящий, резиноподобной консистенции. Он скользкий, что позволяет стыковочным поверхностям скользить друг относительно друга, не вызывая повреждений
.

Функция суставного хряща - поглощать удары и обеспечивать чрезвычайно гладкую поверхность, облегчающую движение. У нас есть суставной хрящ практически везде, где две костные поверхности движутся друг относительно друга, или соединяются с . В запястье суставной хрящ покрывает стороны всех запястных костей и концы костей, которые соединяются от предплечья к пальцам.

Связки и сухожилия

Связки - это структуры мягких тканей, которые соединяют кости с костями. Связки вокруг сустава обычно объединяются, образуя суставную капсулу . Суставная капсула - это водонепроницаемая сумка, которая окружает сустав и содержит смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью , . В запястье восемь костей запястья окружены суставной капсулой и поддерживаются ею.

Две важные связки поддерживают боковые стороны запястья.Это коллатеральные связки . Есть две боковые связки, которые соединяют предплечье с запястьем, по одной с каждой стороны запястья.

Как следует из названия, локтевая коллатеральная связка (UCL) находится на локтевой стороне запястья. Он пересекает локтевой край (сторону от большого пальца) запястья. Он начинается у шиловидного отростка локтевого сустава , небольшой бугорка на краю запястья (на стороне от большого пальца), где локтевая кость встречается с лучезапястным суставом.UCL в форме шнура состоит из двух частей. Одна часть соединяется с гороховидной связкой (одна из маленьких костей запястья) и с поперечной связкой запястья , толстой полосой ткани, которая проходит перед запястьем. Другой идет в трикветрум (небольшая запястная кость около локтевой стороны запястья). UCL добавляет поддержку небольшому хрящевому диску в месте соединения локтевой кости с запястьем. Эта структура называется треугольным фиброхрящевым комплексом (TFCC) и обсуждается более подробно ниже.UCL стабилизирует TFCC и не дает запястью слишком сильно сгибаться в сторону (к большому пальцу).

Радиальная коллатеральная связка (RCL) находится на стороне большого пальца запястья. Он начинается на внешнем крае радиуса на небольшом выступе, называемом радиальным шиловидным отростком . Он соединяется со стороной ладьевидной кости, запястной костью ниже большого пальца. RCL предотвращает слишком сильное сгибание запястья в сторону (от большого пальца).

Подобно тому, как есть много костей, образующих запястье, существует множество связок, которые соединяются с этими костями и поддерживают их.Травма или проблемы, из-за которых эти связки растягиваются или разрываются, в конечном итоге могут привести к артриту запястья.

На запястье конец локтевой кости предплечья сочленяется с двумя костями запястья, полулунной и трехгранной. Уникальная структура, упомянутая ранее, треугольный фиброхрящевой комплекс (TFCC), находится между локтевой костью и этими двумя костями запястья. TFCC представляет собой небольшую хрящевую подушечку, которая смягчает эту часть лучезапястного сустава. Это также улучшает диапазон движений и скольжение в лучезапястном суставе.

Есть несколько важных сухожилий , которые пересекают запястье. Сухожилия соединяют мышцы с костью. Сухожилия, пересекающие запястье, начинаются с мышц предплечья. Те, которые пересекают запястье со стороны ладони, - это сухожилия сгибателя . Они сгибают пальцы и большой палец, и они сгибают запястье. Сухожилия сгибателей проходят под поперечной связкой запястья (упоминалось ранее). Эта структура находится на ладонной стороне запястья. Эта полоса ткани удерживает сухожилия сгибателей от изгиба наружу, когда вы сгибаете пальцы, большой палец или запястье.Сухожилия, которые проходят через тыльную сторону запястья, сухожилия разгибателя , проходят через серию туннелей, называемых отсеками . Эти отсеки выстланы гладким веществом под названием tenosynovium , которое предотвращает трение при скольжении сухожилий разгибателей внутри их отсека.

Мышцы

Основные мышцы, важные для запястья, были упомянуты выше при обсуждении сухожилий. Эти мышцы обычно начинаются дальше в предплечье.Сухожилия этих мышц пересекают запястье. Они управляют действиями пальцев, большого пальца и запястья.

Нервы

Все нервы, идущие к руке, пересекают запястье. Три основных нерва начинаются вместе в плече: лучевой нерв , срединный нерв и локтевой нерв . Эти нервы передают сигналы от мозга к мышцам, которые приводят в движение руку, кисть, пальцы и большой палец. Нервы также передают в мозг сигналы о таких ощущениях, как прикосновение, боль и температура.

Лучевой нерв проходит вдоль края предплечья со стороны большого пальца. Он оборачивается вокруг конца лучевой кости по направлению к тыльной стороне руки. Он дает ощущение тыльной стороны руки от большого пальца до третьего пальца. Он также идет к тыльной стороне большого пальца и сразу за основной сустав тыльной поверхности безымянного и среднего пальцев.

Срединный нерв проходит через туннель в запястье, который называется запястным каналом . Срединный нерв дает чувствительность ладоням большого пальца, указательного пальца, длинного пальца и половины безымянного пальца.Он также отправляет нервную ветвь для управления тенарными мышцами большого пальца. Мышцы тенара помогают двигать большим пальцем и позволяют прикоснуться подушечкой большого пальца к кончикам каждого пальца одной и той же руки, движение называется противостояние .

Локтевой нерв проходит через отдельный туннель, называемый канал Гийона . Этот туннель образован двумя костями запястья ( pisiform и hamate ) и связкой, которая их соединяет.Пройдя через канал, локтевой нерв разветвляется, обеспечивая ощущение мизинца и половины безымянного пальца. Ветви этого нерва снабжают также небольшие мышцы ладони и мышцу, которая тянет большой палец к ладони.

Нервы, проходящие через запястье, подвержены проблемам. Постоянное сгибание и разгибание запястья и пальцев может привести к раздражению или давлению на нервы
в их туннелях и вызвать такие проблемы, как боль, онемение и слабость в руке, пальцах и большом пальце.

Кровеносные сосуды

Вместе с нервами перемещаются крупные сосуды, которые снабжают руку кровью. Самая большая артерия - это лучевая артерия , которая проходит через переднюю часть запястья, ближайшую к большому пальцу. Лучевая артерия - это место, где измеряется пульс на запястье. Локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона (упоминалось ранее). Локтевая и лучевая артерии сводятся вместе в пределах ладони, снабжая переднюю часть кисти и пальцы.Другие артерии проходят через тыльную сторону запястья, снабжая тыльную сторону кисти и пальцев.

Сводка

Как видите, запястье - это сложная часть тела. Когда вы осознаете, как мы используем руки каждый день по-разному, и все разные положения, в которые мы кладем руки, легко понять, насколько тяжелой может быть повседневная жизнь, когда запястье плохо работает.

.

Руководство по анатомии запястья

Запястье - один из самых сложных суставов тела. Фактически, можно утверждать, что не существует такого понятия, как единый «лучезапястный сустав», поскольку запястье содержит множество суставов, которые вместе функционируют для перемещения руки.

Сохранить

Кости запястья делятся на проксимальный ряд и дистальный ряд. Проксимальный отдел запястья встречается с лучевой костью в лучезапястном суставе.

Функции запястья включают:

  • Движение руки вперед-назад и из стороны в сторону
  • Передача силы от руки к руке
  • Обеспечивает силу и гибкость руки

Эти функции зависят от сложной структуры множества костей, суставов и мягких тканей - сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов.

объявление

Кости запястья

Кости запястья и вокруг него состоят из костей предплечья, запястья и костей кисти.

В предплечье две длинные кости, идущие от локтя до запястья:

  • Большая кость, лучевая, находится на той же стороне, что и большой палец.
  • Меньшая кость, локтевая кость, находится на стороне мизинца.

Конец локтевой кости покрыт суставным диском треугольной формы - фрагментом фиброзного хряща, который смягчает кости запястья.Однако локтевая кость не образует прямого соединения с костями запястья.

Там, где лучевая кость встречается с запястьем, находятся два ряда маленьких круглых костей, по четыре в каждом ряду, известных как запястные кости:

  • Проксимальные костей запястья : Ближайший к предплечью ряд костей запястья
  • Дистальные костей запястья : ряд костей запястья ближе к пальцам

Вместе восемь костей запястья называются запястьями. Дистальные части запястья образуют пять суставов с костями кисти.Кости кисти называются пястными костями. Пястные кости - это длинные кости, соединяющие дистальные костей запястья с пальцами и большим пальцем.

См. Менее распространенные типы переломов запястья

Суставы и движения запястья

На запястье и вокруг него есть несколько наборов суставов. Эти суставы различаются по типу и имеют разные движения.

  • Дистальный лучевой сустав расположен между лучевой и локтевой костей на запястье. Этот сустав позволяет вращать предплечье.Локтевая кость остается в стабильном положении, в то время как лучевая кость вращается вокруг нее.
  • Лучезапястный сустав расположен в месте пересечения лучевой кости первого ряда костей запястья. Этот сустав является основным суставом запястья. Лучезапястный сустав - это мыщелковый сустав. Мыщелковидный сустав позволяет сочетать движения в нескольких плоскостях, включая изгибающие движения назад и вперед, движения из стороны в сторону и круговые движения.
  • Срединный сустав запястья расположен в месте пересечения проксимального и дистального отделов запястья.Этот сустав имеет признаки как кондиллоидных, так и скользящих суставов. Скользящие суставы позволяют костям скользить вверх и вниз, влево и вправо и по диагонали. Срединно-запястный сустав выполняет движения вверх и вниз и из стороны в сторону и работает вместе с лучезапястным суставом, чтобы двигать запястье. 1
  • Запястно-пястные суставы - это пять суставов между дистальными и пястными суставами.
    • Запястно-пястный сустав большого пальца является седельным суставом.Этот седельный шарнир позволяет большому пальцу работать как джойстик, совершая движения вперед, назад и из стороны в сторону.
    • Запястно-пястные суставы пальцев являются скользящими суставами и могут выполнять движения вверх, вниз и из стороны в сторону. В целом, запястно-пястный сустав мизинца имеет больший диапазон движений по сравнению с другими.

Большинство переломов запястья является результатом перелома лучевой кости в лучезапястном суставе, известного как перелом дистального отдела лучевой кости.Ладьевидная кость - вторая по частоте перелома кость запястья. 2

См. Перелом ладьевидной кости и другие типы переломов запястья

объявление

Распространенные движения запястья
Наиболее распространенное движение запястья в повседневной деятельности называется дугой движения запястья метателя дротика. Это действие включает сгибание запястья назад и к большому пальцу, а затем вперед и к мизинцу. Обычные повседневные действия, включающие это движение, - это забивание гвоздя, бросание мяча, питье из стакана, наливание из кувшина и закрытие крышки банки. 3

В среднем запястье сгибается под углом от 30 до 35 градусов назад при разгибании и от 5 до 10 градусов вперед во время сгибания при повседневных движениях запястья. 4

Запястье также содержит несколько мягких тканей, таких как связки, сухожилия, нервы и кровеносные сосуды. Эти мягкие ткани взаимодействуют с костями и суставами запястья, обеспечивая движение, ощущения и питание кисти.

Список литературы

  • 1.Кауфманн Р. и др. Кинематика срединного запястного и лучезапястного суставов при лучевом отклонении: исследование in vivo. J Hand Surg Am . 2015; 30 (5): 937-42.
  • 2.Ли, СК. Переломы костей запястья. Оперативная хирургия кисти Грина , 7-е изд. Эд. Скотт Вулф. Филадельфия: Эльзевир, 2017. 588-652.
  • 3.Brigstocke GH, Hearnden A, Holt C., Whatling G. Подтверждение использования движения метателя дротиков in vivo во время повседневной деятельности. J Hand Surg Eur Vol .2014; 39 (4): 373-8.
  • 4.Laulan J, Marteau E, Bacle G. Остеоартроз запястья. Ортопедия и травматология: хирургия и исследования . 2015; 101 (1): С1-С9. DOI: 10.1016 / j.otsr.2014.06.025
.

Анатомия 101: суставы запястья - Блог по уходу за руками

Суставы запястья расположены между множеством различных костей запястья и предплечья. Многие травмы запястья (например, переломы, также известные как перелом костей) связаны с суставной поверхностью. На запястье три сустава:

  1. Лучезапястный сустав: В этом суставе лучевая кость, одна из костей предплечья, соединяется с первым рядом костей запястья (ладьевидной, полулунной и трехгранной).
  2. Локтевой сустав: В этом суставе локтевая кость, одна из костей предплечья, соединяется с полулунной и трехгранной костями запястья.Этот сустав обычно травмируется при растяжении запястья. Некоторые люди рождаются (или у них развиваются) локтевая кость, длина которой превышает радиус лучевой кости, что может вызывать стресс и боль в суставе, известную как синдром локтевого упора (импакции).
  3. Дистальный лучевой сустав: В этом суставе соединяются две кости предплечья. Боль в этом суставе иногда бывает сложной задачей.

Узнайте больше о суставах запястья, а также о костях запястья в нашем разделе «Анатомия».Вы также можете посетить сайт www.HandCare.org для получения информации о состояниях и травмах кисти, запястья, руки и плеча.

.

Лучезапястный (лучезапястный) сустав: кости, связки, движения

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Анк.

Смотрите также