Люмбаго ишиас симптомы и лечение


Что такое люмбаго с ишиасом и как лечить

Люмбаго с ишиасом — это боль резкого характера, которая наблюдается в области поясницы и крестцового отдела позвоночника. Также боль отдает в ноги. Обусловлено такое явление сдавливанием седалищных корешков седалищных нервов. Чтобы справиться с недугом, в основном используют противовоспалительные препараты. Если же люмбаго и ишиас дополняется межпозвоночной грыжей, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Особенности люмбоишалгии

Если говорить про люмбаго с ишиасом, то что это такое и почему появляется? Резкая боль или прострел в пояснице возникает по причине раздражения волокон седалищных нервов. Вызывает подобное состояние воспалительные процессы или механическое сдавливание.

Понимая, что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишалгия), необходимо разобраться в причинах его появления. Все причины люмбаго и ишиаса делятся на две категории:

  • невертеброгенные;
  • вертеброгенные.

К ветреброгенным факторам относят проблемы межпозвоночных дисков, а именно грыжи, а также защемление нервов по причине остеохондроза.

При односторонней люмбоишалгии болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны позвоночника, а также прострел наблюдается в одной ноге.

А вот невертеброгенные причины никак не связаны с заболеваниями или проблемами позвоночника, однако что равно провоцируют появление люмбаго с ишиасами:

  • поражение поясничных сосудов, что влечет за собой дефицит питания седалищных нервов и воспалительные процессы;
  • патологические явления в тазобедренном суставе, которые приводят к защемлениям седалищных нервов;
  • заболевания, связанные с брюшной полостью, воспаление которых переходят к позвоночнику;
  • мышечные воспаления в области крестцового и поясничного отдела, что вызывает спазмы и ущемление нервных окончаний.

Разновидности

Защемив седалищный нерв, тем самым столкнувшись с люмбаго и ишиасом, следует обратиться к врачу. Немаловажным моментом в лечении является определение типа заболевания люмбаго и ишиаса.

Если принимать во внимание временной фактор, то здесь выделяют два типа ишиаса люмбаго:

  1. Острая форма. Симптоматика проявляется впервые, при этом отсутствуют какие-либо проблемы, связанные с позвоночником;
  2. Хроническая форма люмбоишалгии. Патологический процесс беспокоит достаточно много времени, минимум 4-6 месяцев. При этом периоды ремиссии меняются с периодами обострения.

Также классифицируют недуг в зависимости от того, как затронула люмбоишалгия пациента:

  • односторонняя;
  • двухсторонняя.

При односторонней люмбоишалгии болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны позвоночника, а также прострел наблюдается в одной ноге. Что касается двусторонней люмбоишалгии, то это куда более тяжелая форма заболевания, поскольку болевые ощущения затрагивают две стороны позвоночника, и отдача происходит одновременно в обе ноги.

Симптомы люмбоишалгии

Люмбоишалгия объединяет в себе сразу два заболевания (ишиас и люмбаго):

  1. Люмбаго — это заболевание нижней части позвоночника, которое характеризуется проявлением в виде острых болей, затрагивающих крестцовый и поясничный отдел. Развивает по причине смещения дисков или патологических изменений хрящевой ткани;
  2. Ишиас. Если не лечить грамотно люмбаго, может развиваться ишиас. Это защемление седалищного нерва из-за изменения его положения по причине нарушений правильной работы нижнего отдела позвоночника. То есть люмбаго влечет за собой ишиас. Появление ишиаса — неприятный признак, поскольку он говорит о дальнейшем развитии патологического процесса не только на нижнюю часть туловища, но также на конечности (ноги).

При сочетании этих двух заболеваний мы получаем люмбоишалгию. Она опасна тем, что приводит к дисфункции кровеносной системы.

Люмбоишалгия в большей степени затрагивает людей возрастом после 50 лет. Однако это заболевание может встречаться и у более молодых пациентов.

На факт развития заболевания указывает целый ряд соответствующих симптомов. Некоторые из них основные, а другие вторичные, то есть сопровождают люмбоишалгию.

Основные симптомы люмбоишалгии следующие:

  • на начальном этапе наблюдается тянущая тупая боль в области поясницы и крестцового отдела позвоночника;
  • дополняет эту боль жжение;
  • поясничные мышцы находятся в состоянии постоянного напряжения;
  • появляются приступные боли при физических нагрузках, но в состоянии покоя они утихают;
  • боль распространяется на заднюю, боковую и переднюю поверхность одной или двух ног;
  • дискомфорт от люмбоишалгии усиливается во время обычной ходьбы, появляется боль в суставах или пятке;
  • появляется ощущение высокой температуры;
  • в икроножных мышцах наблюдаются судороги;
  • по коже словно проходят мурашки;
  • снижается чувствительность кожных покровов;
  • в запущенной стадии люмбоишалгии человек начинает прихрамывать на ту ногу, в которую отдает боль.

Существуют также определенные вторичные симптомы люмбоишалгии, позволяющие максимально точно даже самостоятельно подтвердить диагноз. К сопутствующим симптомам люмбоишалгии относят:

  • болевые ощущения в животе, но без четкой локализации;
  • стул становится неустойчивым — задержки дефекации чередуются с поносом;
  • появляются признаки диспепсии и иных нарушений работы системы пищеварения;
  • нарушается работа половой функции у мужчин;
  • снижается общий уровень жизненного тонуса;
  • мочеиспускание учащается, но при этом количество выходящей мочи небольшое, и процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Люмбоишалгия в большей степени затрагивает людей возрастом после 50 лет. Однако это заболевание может встречаться и у более молодых пациентов. Потому стоит обращать повышенное внимание на сигналы своего организма. При малейших подозрениях на люмбоишалгию обращайтесь к врачу для проведения диагностики, подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение

Тот факт, что люмбоишалгию необходимо лечить, не поддается никакому сомнению. Однако лечение люмбаго с ишиасом должно быть грамотным и профессиональным. Не пытайтесь заниматься самолечением, поскольку это может привести к неприятным последствиям или даже осложнениям текущего состояния.

Специалистам удалось разработать эффективную тактику лечения люмбоишалгии, где определенные нюансы терапии подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от текущего состояния пациента, наличия тех или иных симптомов, а также других факторов.

Лечение люмбоишалгии делится на два этапа.

  1. Медикаментозное воздействие при люмбоишалгии. Оно направлено на то, чтобы купировать болевые ощущения, а также избавить человека от сопровождающего дискомфорта;
  2. Комплексная терапия. В этом случае речь идет уже непосредственно об устранении самих причин, которые повлекли за собой развитие люмбоишалгии.

Только грамотное сочетание двух методом лечения люмбоишалгии позволит достичь желаемого результата.

При первых же подозрениях на люмбаго или его сочетания с ишиасом (люмбоишалгия) сразу обращайтесь к врачу.

Если говорить про первый этап терапии, то он предусматривает использование одновременно нескольких групп лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные лекарства, необходимые для устранения воспалительных процессов в области пораженного седалищного нерва;
  • группа миорелаксантов, с помощью которых устраняются спазмы мышечных тканей;
  • витаминные комплексы — основной упор делается на витамины группы В, необходимые с целью восстановить поврежденные волокна нервных окончаний;
  • лекарственные средства для восстановления и нормализации процессов кровообращения;
  • мочегонные лекарства, которые требуются для борьбы с отеками, возникающими около нервных волокон при люмбоишалгии.

Что касается комплексной терапии люмбоишалгии, то тот применяется несколько эффективных методов.

  1. Физиотерапия. В зависимости от возможных противопоказаний по лечению люмбоишалгии, пациентам назначают процедуры иглоукалывания, электрофорез, магнитотерапию и другие виды физиотерапевтических мероприятий;
  2. ЛФК. При люмбоишалгии не последнюю роль играет лечебная физкультура для позвоночника. Но с помощью ЛФК люмбоишалгию лечат только под присмотром инструктора, поскольку упражнения следует выполнять аккуратно, последовательно и без резких движений;
  3. Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях с люмбоишалгией удается справиться только путем проведения операции. К таким ситуациям относят выраженные механические повреждения седалищных нервов. В основном врачи иссекают межпозвоночную грыжу, после чего проводят пластическую операцию.

Одновременное течение ишиаса и люмбаго влечет за собой серьезный дискомфорт и боль. Терпеть симптомы ни в коем случае нельзя. При первых же подозрениях на люмбаго или его сочетания с ишиасом (люмбоишалгия) сразу обращайтесь к врачу.

Что такое люмбаго с ишиасом и как лечить Ссылка на основную публикацию

hondrozz.ru

Люмбаго с ишиасом: причины, симптомы, диагностика и лечение

При патологиях костно-мышечных структур происходит возникновение дорсалгии – болевые ощущений в спине, которые являются самым распространенным симптомом. Подобная клиническая картина возникает преимущественно у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. При диагностике часто допускают ошибку – люмбаго с ишиасом принимают за пояснично-крестцовый радикулит. Это не дает возможность начать лечебные меры вовремя. Какие люмбаго с ишиасом имеют симптомы, как проводится диагностика и лечение (медикаменты и ЛФК).

Особенности люмбоишиалгии

Что такое люмбоишиалгия – это люмбаго с ишиасом, протекающие одновременно. Ишиасом называется патология, для которой характерно повреждение корешков в области крестца и поясницы или седалищного нерва. При ишиалгии боли появляются в бедре и иррадиируют в голень и в стопу. В запущенных случаях дискомфорт ощущается во всей области иннервируемой разветвлениями седалищного нерва.

При развитии люмбаго речь идет о внезапном появлении болевого синдрома в виде острых приступов, которые возникают в момент сдавливания нервных стволов. Если люмбаго и ишиалгия сочетаются, то возникает необходимость в проведении комплексной диагностики, т. к. они могут стать следствием различных патологических процессов в организме, которые необходимо устранить.

Клиническая картина заболевания

Признаки при люмбоишиалгии помимо сильной боли:

  • Ощущение жара и холода.
  • Парестезия и спастические явления.
  • Частичная или полная потеря чувствительности в ногах.
  • Общая слабость в области нижних конечностей.

Характерная особенность – стихание болей в пояснице, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Приступы могут продолжаться как на протяжении нескольких минут, так и в течение нескольких суток. Болевые ощущения могут проходить сами по себе спонтанно. Несмотря на это возникает необходимость в получении консультации врача и проведении эффективного лечения.

При люмбоишиалгии возможно недержание мочи и повышение температуры тела. При развитии заболевания возникают сложности во время ходьбы. Больные люмбаго и ишиасом имеют бледную кожу и страдают от беспричинных болей в области живота и нарушений процессов пищеварения (запор и диарея). Длительное течение болезни приводит к атрофии нейроткани. Это сопровождается появлением трофических язв, что приводит к уменьшению мышечной массы в области пораженной конечности.

Причины развития

Среди причин возникновения ишиаса, протекающего вкупе с люмбаго, следует выделить механическое защемление или воспалительный процесс. Провоцирующие факторы можно разделить на следующие категории:

  1. Вертеброгенные – имеют связь с защемлением позвоночного столба и нарушением структуры межпозвоночных дисков.
  2. Невертеброгенные – характеризуются нарушением процессов питания седалищного нерва, что сопровождается воспалением мышц. Сюда же можно отнести патологии, локализующиеся в области тазобедренного сустава и брюшины. Это приводит к возникновению мышечного спазма и защемлению нервных корешков.
Вас может заинтересовать:  Болит спина в области лопаток

Среди наиболее частых причин следует выделить грыжу поясничного отдела, остеохондроз и артроз позвоночника. Не следует упускать из вида сколиоз, спондилит и врожденные нарушения со стороны позвоночных структур, а также абсцессы и опухоли, локализующиеся в пояснице.

В качестве предрасполагающих факторов выступает ожирение, дегенеративные возрастные процессы в области позвоночника и многоплодная беременность. Риски имеются у лиц, испытывающих частые депрессии и стрессы. Провоцирует развитие ишиаса и люмбаго тяжкий физический труд и переохлаждения организма.

Степени распространения

Развитие люмбаго и ишиаса происходит постепенно. По степени распространения болевого синдрома выделяют:

  • Односторонний тип заболевания, когда локализуется поясничная люмбоишиалгия справа или слева.
  • Двусторонний (билатеральный) развивается с обеих сторон позвоночного столба и отдает в обе нижние конечности.

Постановка диагноза

Для подтверждения диагноза люмбаго с ишиасом проводится комплексное обследование:

  • Рентгенография.
  • КИ и МРТ сосудов, тазобедренного сустава и позвоночника.
  • УЗИ брюшной полости и денситометрия.
  • Анализ крови на аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Лечение болезни начинается только после того, как диагноз люмбаго с ишиасом будет подтвержден.

Консервативная терапия

Медикаментозные препараты при люмбоишиалгии назначаются только после проведения комплексного обследования. Специалист учитывает характер ощущений и подбирает способы их устранения в индивидуальном порядке. Обязательно принимаются меры для устранения факторов, которые могут стать причиной появления болевого синдрома.

Для активации процесса регенерации позвоночных структур в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, принимаются такие меры, как сон на ортопедическом матрасе и ношение специальных корсетов. Практически во всех случаях удается устранить патологи при помощи консервативной терапии. Главное – соблюдать рекомендации врача в полной мере.

Использование медикаментов

В периоды острого приступа возникает необходимость в соблюдении постельного режима на протяжении 2 недель. Для улучшения общего самочувствия и исключения вероятности дальнейшего развития болезни врач назначает лекарственные средства:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие («Диклофенак», «Ортофен»).
  2. Миорелаксанты для снятия спазма мышечных структур («Мидокалм»).
  3. Мочегонные средства для уменьшения отеков («Фуросемид»).
  4. Препараты, улучшающие процессы кровообращения («Пентоксифиллин», «Трентал»).
  5. Витаминно-минеральные комплексы (витамины группы В).

Любой из вышеперечисленных препаратов следует принимать только после консультации с лечащим врачом. Самолечение может стать причиной развития серьезных осложнений.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры должен назначать врач после проведения диагностики. Среди наиболее эффективных методов следует выделить электрофорез, ультразвук, грязелечение и стимуляцию внутренних тканей позвонков. Для снятия приступа люмбаго рекомендована ударно-волновая терапия и магнитотерапия. Эффективным является КВЧ и лазерное воздействие.

Физиопроцедуры устраняют спазмы и снимают онемение в области мышечных структур, возвращая чувствительность поясничной зоне и конечностям.

Вас может заинтересовать:  Болит в левом боку

Лечебный массаж

От боли в пояснице помогает избавиться разогревающий массаж, который проводится с использованием мазей и кремов. Процедура не только снимает дискомфорт, но и устраняет такие нарушения работы позвоночника, как снижение подвижности. Лечебные сеансы позволяют восстановить процессы метаболизма и улучшить питание тканей позвонков, что способствует самовосстановлению.

Лечебная физкультура

ЛФК при люмбоишиалгии является самым важным терапевтическим этапом. Занятия не проводятся в периоды обострения заболевания. Лечебной физкультурой следует заниматься после купирования воспалительного процесса и дискомфорта в пораженной области.

Цель лечебной гимнастике при люмбаго и ишиасе – укрепление мышц спины, удерживающих правильное положение позвоночного столба. Это позволяет предотвратить появление такого осложнения, как грыжи. Упражнения позволяют активировать обменные процессы в области суставных структур и увеличить процессы регенерации. Упражнения помогают предотвратить возникновение прострела и повысить эластичность связок.

Народная терапия в помощь

Народные рецепты против люмбоишиалгии рекомендуется использовать только в комплексе с лекарственными препаратами с целью увеличения эффективности медикаментозной терапии. Врачи не советуют лечиться народными методами в качестве основного метода коррекции. В таком случае избежать развития осложнений не получится.

Наиболее действенные рецепты для лечения люмбаго с ишиасом:

  • Мочегонный и противовоспалительный отвар. Взять по 10 г побегов черники, календулы, травы донник, полевого хвоща и подорожника. Все ингредиенты тщательно перемешать и залить 500 мл кипятка. Настоять на водяной бане на протяжении получаса, после чего выдержать в термосе 12 часов. Пить по 50 мл на протяжении 2 недель.
  • Обезболивающий и противовоспалительный компресс. Взять листья брусники, шишки хмеля и крапиву в равных дозах, чтобы получилось 2 ст. л., залить 500 мл кипятка и настоять в термосе на протяжении 12 часов. Пить по ½ стакана 2 раза в сутки перед основным приемом пищи. Курс лечения – 1 неделя.
  • Обезболивающая мазь, снимающая обострение. Потереть на терке листья американской агавы, смешать с животным жиром (барсучьим) или вазелином. Втирать в пораженную область до впитывания дополнительного компонента и замотать шерстяным платком для согревания.

Перед тем, как начинать лечить люмбаго с ишиасом при помощи средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только специалист может сделать грамотный прогноз, и посоветовать какие из лечебных мер будут наиболее эффективные.

Заключение

Любая форма люмбаго и ишиаса требует проведения своевременной диагностики и лечения. Больной должен обратиться к врачу при появлении первичной симптоматики, что позволит предотвратить развитие осложнений заболевания. Среди наиболее эффективных лечебных мер следует выделить прием медикаментов, массаж и ЛФК. Народную терапию рекомендуется использовать только вкупе с приемом лекарств.

sospiny.ru

Люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом, по сути, объединяет два синдрома: люмбаго (остро возникшую интенсивную боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника) и ишиас (боли, обусловленные поражением седалищного нерва). Люмбаго с ишиасом представляют собой настолько частое сочетание, что в международной классификации болезней объединены в один код МКБ 54.4.

Причины развития заболевания

Люмбаго – симптомокомплекс, возникающий при самых различных заболеваниях позвоночника. Наиболее частыми причинами являются остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, аномалии развития позвонком (прежде всего дужек). Более редкие причины: системные заболевания соединительной ткани, опухоли, инфекционные заболевания, поражающие позвоночник (полиомиелит, туберкулез), спондилолистез.

Прострел в пояснице чаще всего провоцируют:

  • Подъем тяжестей.
  • Резкий поворот туловища.
  • Длительная физическая работа в одном положении (чаще на огороде).
  • Сильный стресс.

Возникающий спазм мышц и отек в области пояснично-крестцовой зоны, может привести к тому, что ущемляется самый крупный периферический нерв – седалищный. Седалищный нерв проходит через отверстие в подвздошной кости и далее следует по задней поверхности бедра, иннервируя нижнюю конечность.

Симптомы

Как правило, сначала возникает прострел в пояснице (люмбаго), а потом присоединяется ишиас. Особенно часто ишиас присоединяется, если не оказать правильное лечение в первые сутки приступа люмбаго. Признаки люмбаго очень характерны. Все начинается с интенсивной простреливающей боли в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника во время или после физической нагрузки.

Пациент застывает в одной позе, так как малейшее движение, кашель или чихание усиливают боль

Кроме боли, можно выявить напряжение мышц поясницы, более выраженное на стороне поражения. Боль при ишиасе (ишиалгия) может начинаться с поясницы, следовать по задней поверхности бедра до самых пальцев ног. Характер боли может быть разным: от простреливающей до ноющей, выматывающей.

Человеку трудно найти положение, в котором боль не ощущается. Сочетание боли в пояснице с болями по ходу седалищного нерва (люмбоишиалгия) настолько мучительно, что нарушает ночной сон пациента. Седалищный нерв имеет многочисленные ответвления, поэтому область иррадиации захватывает всю нижнюю конечность.

Кроме ишиалгии, может возникнуть чувство онемения, покалывания или жжения. Отмечается нарушение походки: пациент как бы подволакивает одну ногу. Дело в том, что при ущемлении седалищного нерва нарушаются процессы нервно-мышечной передачи в нижних конечностях, что делает ноги «ватными».

Диагностика

Поставить диагноз люмбаго с ишиасом может врач-невролог, основываясь на жалобах и клиническом обследовании пациента. Он определит болевые точки, выявит снижение ряда рефлексов (коленного, ахиллова, подошвенного) и наличие положительных симптомов Ласега и Леррея. Симптом Ласега считается положительным, если подъем прямой ноги вызывает сильную боль.

Приоритетной задачей в диагностике является выявление заболевания, которое послужило причиной приступа люмбаго и ущемления седалищного нерва. Для этого, в первую очередь, исследуют позвоночный столб с помощью следующих методов:

Боли в области поясницы у мужчин
  • Рентгенография в 2-х проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Электронейромиография.
  • Сцинтиграфия.

И также могут потребоваться обследования не только позвоночника, но и внутренних органов или/и сосудистых пучков. Для этого чаще используют ультразвуковое исследование. В обязательном порядке назначаются общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ.

Лечение люмбаго с ишиасом

В период острой боли главной задачей терапии является анальгезия и устранение мышечного спазма.

Лекарственная терапия

Для обезболивания обычно применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.
  • Ортофен.

В первый день чаще всего требуется введение лекарств внутримышечно из-за высокой интенсивности боли. Затем можно перейти на таблетки, а также использовать мази или гели. Если применение этих препаратов не принесло существенного эффекта, то врач может сделать лечебную блокаду – ввести анестетик (чаще всего новокаин) по ходу нервных корешков. Для снятия мышечного спазма применяют миорелаксанты: Сирдалуд или Мидокалм.

Для уменьшения отека врач может однократно назначить Фуросемид.

В первые дни пациенту важно максимально исключить физическую нагрузку и находиться в положении, способствующему снятию мышечного спазма. Необходимо лежать на ровной, в меру твердой поверхности с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Для этого под голени можно положить опору. Некоторым пациентам большее облегчение приносит положение лицом вниз, с подложенной под живот большой подушкой.

Все методы физиотерапии имеют противопоказания и должны применяться только по назначению врача

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии применяются после стихания острых болей. Наиболее эффективны электрофорез с лидазой или магнезией, магнитотерапия, лазеротерапия, парафинотерапия и грязелечение (в период ремиссии). В период ремиссии хороший эффект дают курсы массажа, которые желательно проводить 2 раза в год. В острый период массажные процедуры проводить запрещено.

Лечебная физкультура

Заниматься можно начинать, как только стихнут острые боли. Залог успеха – строго придерживаться рекомендаций врача по длительности и интенсивности занятий. Тренировки помогают устранить мышечные спазмы, улучшить микроциркуляцию, укрепить мышечно-связочный аппарат и суставы позвоночника.

Основной комплекс состоит из следующих упражнений:

  • Повороты корпуса.
  • Прогибы позвоночника из положения стоя на четвереньках.
  • Подтягивание ноги, согнутой в колене, к корпусу.
  • Махи ногами.
  • Растяжки.

Первые несколько раз необходимо выполнять упражнения под наблюдением инструктора. Популярностью пользуется метод кинезитерапии по методике Бубновского. Пациентам после консультации кинезитерапевта и проведения миофасциальной диагностики, подбирается индивидуальная программа занятий на специальных тренажерах.

По мнению автора методики, и люмбаго, и ишиалгия полностью проходят после укрепления мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Методика Бубновского предполагает полный отказ от лекарственных препаратов.

Методы народной медицины

Компрессы и настойки для растирания можно применять только после стихания острых болей. Любые разогревающие процедуры в период обострения могут усугубить ситуацию. Наибольшей популярностью пользуются следующие методы народной медицины: компресс из черной редьки, растирание настойкой эвкалипта, компрессы на основе меда.

Лечить боли в спине в домашних условиях можно только в сочетании с другими методами терапии после установления причины заболевания.

Удерживание массы тела в пределах нормы - важное условие для профилактики люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом может повторяться неоднократно. Как правило, со временем прострелы становятся более интенсивными, а лечение более продолжительным. Поэтому стоит выполнять простые правила, которые помогут избежать рецидивов:

  • Поддерживать массу тела в пределах нормы.
  • Использовать регулярные физические нагрузки, без чрезмерных усилий.
  • Избегать длительных статических нагрузок и подъема тяжестей.
  • В случае болей в пояснице своевременно обращаться за медицинской помощью.

Любые боли в спине с иррадиацией в ногу требуют квалифицированной медицинской помощи. Важно выявить причину прострелов и пройти комплексное лечение для предотвращения прогрессирования заболевания и профилактики рецидивов.

spina.guru

Люмбаго с ишиасом - причины, симптомы, лечение, диагностика

Ишиас представляет собой заболевание, которое сопровождается поражением седалищного нерва или другие нервные корешки в поясничном отделе.

Ишиалгия проявляется сильными болями в бедре, ягодице, дискомфорт распространяется на нижние конечности.

По мере прогрессирования заболевания, к симптомам ишиаса дополняется люмбаго (прострел в пояснице, острая боль появляется внезапно при компрессии нервных корешков), отсюда название патологического процесса – люмбоишалгия.

Болезнь требует внимательного изучения, учитывая, что несколько неприятных симптомов появляются одновременно. Отсутствие лечения ведёт к инвалидизации пациента, потере работоспособности. Важно при первых признаках патологии обратиться к доктору, начать адекватную терапию.

Причины появления

Седалищный нерв – самый крупный и протяжённый в человеческом организме. Он берёт своё начало в поясничном отделе, его путь лежит через ягодицу, бедро, доходит до стоп.

Защемление формируется на фоне множества патологий (раздражение, травматические повреждения в области поясницы).

Болевые ощущения усиливаются в тех случаях, когда мышцы в повреждённой зоне напрягаются, нарушается питание мышечной ткани, формируются узелки.

Недуг часто маскируется под поясничный радикулит (прострелы в пояснице и ущемление нервных корешков на фоне воспалительных процессов), что приводит к неправильному лечению, прогрессированию заболевания. Люмбаго с ишиасом часто диагностируется у мужчин после 30 лет, что связано с наличием у этой группы лиц пагубных привычек, сидячей работой.

Люмбаго с ишиасом появляется на фоне следующих негативных факторов:

  • остеохондроз позвоночника, наличие осложнений (межпозвоночная грыжа, протрузии);
  • артроз межпозвонковых дисков;
  • спондилоартроз, спондилит, сколиоз;
  • врождённые аномалии строения позвоночника;
  • абсцессы, опухолевые образования в поясничной зоне;
  • заболевания внутренних органов;
  • недуги, сопровождающиеся нарушением кровообращения;
  • ревматизм;
  • тяжёлые инфекционные патологии, которые характеризуются поражением нервных окончаний;
  • системные болезни соединительной ткани.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела в домашних условиях.

О характерных симптомах болезни позвоночника Шейермана — Мау и о методах её лечения прочтите по этому адресу.

Усугубляют ситуацию несколько причин:

  • сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, что ведёт к ослаблению мышечного корсета;
  • течение беременности (особенно негативно сказывается вынашивание нескольких плодов одновременно);
  • стрессы;
  • нарушения осанки;
  • переохлаждения;
  • чрезмерные физические нагрузки (относится к профессиональным спортсменам, людям, выполняющим тяжелую физическую работу).

Важно выяснить причину появления люмбаго с ишиасом, устранить негативный фактор.

Классификация

Люмбоишиалгия делится на несколько видов, каждый характеризуется специфическими клиническими проявлениями:

  • мышечно-тоническая. Нервный корешок раздражается из-за окружающих его структур. Такое положение вещей ведёт к напряжению мышц, что вызывает компрессию седалищного нерва. Причинами патологического процесса выступают неразвитые мышцы, болезни ЖКТ, тазобедренных суставов;
  • нейродистрофическая. Является своеобразным продолжением вышеописанной формы. Патология характеризуется изменением окраса эпидермиса, в отдельных случаях наблюдается появление язв;
  • вегето-сосудистая. Проявляется острыми приступами болей в обеих ногах, дискомфорт усиливается во время изменения положения тела, при переохлаждениях.

Зачастую люмбоишиалгия включает симптомы нескольких форм (смешанный тип заболевания). По характеру течения недуга выделяют острую и хроническую форму люмбаго с ишиасом.

Характерные признаки и симптомы

Заподозрить наличие люмбоишиалгии можно по нескольким специфическим клиническим признакам:

  • постепенно появляются боли в поясничном отделе различной степени выраженности (пульсирующая, острая, жгучая);
  • дискомфорт распространяется на одну или две конечности, затрагивая ягодицу, бедро, доходя до стоп и пальцев ног;
  • область локализации болей – рядом с кожным покровом, внутри нижних конечностей дискомфорт ощущается редко;
  • пациенты отмечают ограничение подвижности нижней половины тела, зуд по ходу седалищного нерва;
  • эпидермис становится бледным;
  • при попытке изменить положение тела, дискомфорт в пояснице усиливается;
  • при отсутствии лечения наблюдается потеря контроля над актом мочеиспускания, дефекации. В запущенных случаях отмечается инвалидизации пациента.

Обратите внимание! Продолжительность болевого приступа в каждом случае индивидуальна. Дискомфорт может ощущаться несколько минут или сутки, всё зависит от степени повреждения седалищного нерва.

Диагностика

При подозрении на люмбоишиалгию, пациента осматривает невропатолог, назначает ряд особых исследований, которые позволяют выявить патологию, степень повреждения нервных корешков.

Исследования:

  • рентген. Позволяет оценить состояние позвоночника, выяснить область локализации патологического процесса;
  • МРТ, КТ. Методики предназначены для изучения не только костных тканей, но и для оценки состояния близлежащих сосудов, мягких тканей, нервных окончаний;
  • УЗИ брюшной, тазовой полости (для исключения заболеваний внутренних органов в этих областях);
  • анализ крови, мочи, денситометрия (предназначены для оценки состояния организма в целом, выявления инфекций, других поражений).

На основе полученных данных медик выбирает терапию, даёт массу полезных советов по изменению ритма жизни, соблюдению профилактических рекомендаций.

Эффективные методы лечения

Сразу после обнаружения люмбаго с ишиасом, пострадавшему прописывают двухнедельный постельный режим, сон только на ортопедическом матраце, ношение специальных корсетов, которые предупреждают прогрессирование болезни, снижают болевые ощущения. В большинстве случаев справиться с патологией помогают консервативные методы терапии. Только в случае травматических повреждений, наличия опухолей, остеофитов, проблему решают оперативным путём (решение принимает только опытный специалист).

Медикаментозные препараты

Эффективные лекарственные средства:

  • обезболивающие средства. Таблетки или уколы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам) или нестероидные анальгетики (Катадолон, Лирика);
  • миорелаксанты. Справляются с мышечными спазмами, что снижает болевые ощущения. Зачастую используют Сирдалуд, Баклосан;
  • при сильных болях прибегаю к помощи новокаиновых блокад. Обезболивающие средства вводят непосредственно в очаг патологического процесса, что сразу же помогает купировать дискомфорт;
  • витамины группы В (для улучшения проводимости нервных корешков, восстановления мышечных волокон);
  • местные обезболивающие средства в виде гелей, мазей (Капсикам, Фастум-гель, Амелотекс);
  • средства, улучшающие кровообращение (Актовегин);
  • иммуностимуляторы, седативные средства.

Совокупность препаратов поможет справиться с неприятными симптомами люмбоишиалгии, остановить воспалительные процессы, дегенеративно — дистрофические изменения. Специалист может прописать специфические лекарства, воздействующие на причину появления болезни (остеохондроз, артроз, радикулит, ревматизм, инфекционные процессы).

Физиотерапевтические процедуры

Люмбаго с ишиасом лечат особыми методиками:

  • иглотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Все процедуры назначаются медиком, проводятся только в периоды ремиссии. Манипуляции запускают кровообращение, обменные процессы, справляются с болевым синдромом.

ЛФК и гимнастика

Упражнения разрешены после купирования неприятных симптомов, в качестве поддерживающей и профилактической терапии.

При люмбоишиалгии рекомендуется выполнять следующий курс целебных упражнений:

  • растягивайте поясничные мышцы (рекомендованы медленные повороты корпусом, наклоны в разные стороны, прогиб спины из лежачего положения);
  • восстановить подвижность помогут махи противоположной рукой и ногой из положения на четвереньках. Эффективны махи ногами, руками, подтягивания согнутых в коленном суставе ног к груди из лежачего положения;
  • растянуть позвоночник поможет специалист при помощи особой анатомической кушетки;
  • пострадавшему рекомендованы занятий йогой, фитнесом, плаваньем.

Все манипуляции заранее оговорите с врачом, следуйте его рекомендациям.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения спондилёза шейного отдела позвоночника.

Названия медицинских препаратов — бисфосфонатов для лечения остеопороза позвоночника можно увидеть в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/stenoz.html узнайте о том, что такое абсолютный стеноз позвоночного канала поясничного отдела и как лечить недуг.

Народные средства и рецепты

Натуральные средства положительно влияют на самочувствие больного, запускают регенерацию тканей, снимают болевые ощущения:

  • разотрите больную область барсучьим жиром, укутайте целлофаном, оставьте на несколько часов;
  • прикладывайте к поясничному отделу согревающие пластыри;
  • принимайте ванны с отваром из хвои и сосны (200 грамм сырья на литр кипятка).

Полезные рекомендации

Боли в поясничном отделе всегда указывают на патологический процесс. Важно выяснить первопричину, своевременно посетить врача для диагностики, назначения правильной терапии.

Предупредить появление люмбаго с ишиасом помогут профилактические рекомендации от ведущих специалистов:

  • откажитесь от длительного пребывания в одном положении. Если такой возможности нет, то регулярно делайте перерывы, выполняйте лёгкую гимнастику;
  • носите каблуки не выше 4 см, отдавайте предпочтение удобной обуви;
  • нормализуйте вес, включите в рацион продукты, богатые полезными веществами;
  • избавьтесь от пагубных привычек, старайтесь несколько раз в неделю заниматься спортом (крепкий мышечный корсет – залог успешного выздоровления, отличного самочувствия);
  • вовремя лечите патологии, связанные с суставами, кровеносными сосудами.

Придерживаться этих правил просто. Помните: на кону стоит ваше здоровье, даже жизнь. Учитывая опасность инвалидизации и постоянного дискомфорта, при появлении первых признаков люмбоишиалгии обратитесь к специалисту.

Более подробно о том, что такое люмбаго с ишиасом рассказывает врач высшей категории в следующем ролике:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/lyumbago-s-ishiasom.html

Люмбаго с ишиасом: причины, симптомы, диагностика и лечение

При патологиях костно-мышечных структур происходит возникновение дорсалгии – болевые ощущений в спине, которые являются самым распространенным симптомом. Подобная клиническая картина возникает преимущественно у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет.

При диагностике часто допускают ошибку – люмбаго с ишиасом принимают за пояснично-крестцовый радикулит. Это не дает возможность начать лечебные меры вовремя. Какие люмбаго с ишиасом имеют симптомы, как проводится диагностика и лечение (медикаменты и ЛФК).

Особенности люмбоишиалгии

Что такое люмбоишиалгия – это люмбаго с ишиасом, протекающие одновременно. Ишиасом называется патология, для которой характерно повреждение корешков в области крестца и поясницы или седалищного нерва. При ишиалгии боли появляются в бедре и иррадиируют в голень и в стопу. В запущенных случаях дискомфорт ощущается во всей области иннервируемой разветвлениями седалищного нерва.

При развитии люмбаго речь идет о внезапном появлении болевого синдрома в виде острых приступов, которые возникают в момент сдавливания нервных стволов. Если люмбаго и ишиалгия сочетаются, то возникает необходимость в проведении комплексной диагностики, т. к. они могут стать следствием различных патологических процессов в организме, которые необходимо устранить.

Клиническая картина заболевания

Признаки при люмбоишиалгии помимо сильной боли:

  • Ощущение жара и холода.
  • Парестезия и спастические явления.
  • Частичная или полная потеря чувствительности в ногах.
  • Общая слабость в области нижних конечностей.

Характерная особенность – стихание болей в пояснице, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Приступы могут продолжаться как на протяжении нескольких минут, так и в течение нескольких суток. Болевые ощущения могут проходить сами по себе спонтанно. Несмотря на это возникает необходимость в получении консультации врача и проведении эффективного лечения.

При люмбоишиалгии возможно недержание мочи и повышение температуры тела. При развитии заболевания возникают сложности во время ходьбы.

Больные люмбаго и ишиасом имеют бледную кожу и страдают от беспричинных болей в области живота и нарушений процессов пищеварения (запор и диарея). Длительное течение болезни приводит к атрофии нейроткани.

Это сопровождается появлением трофических язв, что приводит к уменьшению мышечной массы в области пораженной конечности.

Причины развития

Среди причин возникновения ишиаса, протекающего вкупе с люмбаго, следует выделить механическое защемление или воспалительный процесс. Провоцирующие факторы можно разделить на следующие категории:

  1. Вертеброгенные – имеют связь с защемлением позвоночного столба и нарушением структуры межпозвоночных дисков.
  2. Невертеброгенные – характеризуются нарушением процессов питания седалищного нерва, что сопровождается воспалением мышц. Сюда же можно отнести патологии, локализующиеся в области тазобедренного сустава и брюшины. Это приводит к возникновению мышечного спазма и защемлению нервных корешков.

Вас может заинтересовать:  Боль под левой лопаткой сзади

Среди наиболее частых причин следует выделить грыжу поясничного отдела, остеохондроз и артроз позвоночника. Не следует упускать из вида сколиоз, спондилит и врожденные нарушения со стороны позвоночных структур, а также абсцессы и опухоли, локализующиеся в пояснице.

В качестве предрасполагающих факторов выступает ожирение, дегенеративные возрастные процессы в области позвоночника и многоплодная беременность. Риски имеются у лиц, испытывающих частые депрессии и стрессы. Провоцирует развитие ишиаса и люмбаго тяжкий физический труд и переохлаждения организма.

Степени распространения

Развитие люмбаго и ишиаса происходит постепенно. По степени распространения болевого синдрома выделяют:

  • Односторонний тип заболевания, когда локализуется поясничная люмбоишиалгия справа или слева.
  • Двусторонний (билатеральный) развивается с обеих сторон позвоночного столба и отдает в обе нижние конечности.

Постановка диагноза

Для подтверждения диагноза люмбаго с ишиасом проводится комплексное обследование:

  • Рентгенография.
  • КИ и МРТ сосудов, тазобедренного сустава и позвоночника.
  • УЗИ брюшной полости и денситометрия.
  • Анализ крови на аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Лечение болезни начинается только после того, как диагноз люмбаго с ишиасом будет подтвержден.

Консервативная терапия

Медикаментозные препараты при люмбоишиалгии назначаются только после проведения комплексного обследования. Специалист учитывает характер ощущений и подбирает способы их устранения в индивидуальном порядке. Обязательно принимаются меры для устранения факторов, которые могут стать причиной появления болевого синдрома.

Для активации процесса регенерации позвоночных структур в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, принимаются такие меры, как сон на ортопедическом матрасе и ношение специальных корсетов. Практически во всех случаях удается устранить патологи при помощи консервативной терапии. Главное – соблюдать рекомендации врача в полной мере.

Использование медикаментов

В периоды острого приступа возникает необходимость в соблюдении постельного режима на протяжении 2 недель. Для улучшения общего самочувствия и исключения вероятности дальнейшего развития болезни врач назначает лекарственные средства:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие («Диклофенак», «Ортофен»).
  2. Миорелаксанты для снятия спазма мышечных структур («Мидокалм»).
  3. Мочегонные средства для уменьшения отеков («Фуросемид»).
  4. Препараты, улучшающие процессы кровообращения («Пентоксифиллин», «Трентал»).
  5. Витаминно-минеральные комплексы (витамины группы В).

Любой из вышеперечисленных препаратов следует принимать только после консультации с лечащим врачом. Самолечение может стать причиной развития серьезных осложнений.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры должен назначать врач после проведения диагностики. Среди наиболее эффективных методов следует выделить электрофорез, ультразвук, грязелечение и стимуляцию внутренних тканей позвонков. Для снятия приступа люмбаго рекомендована ударно-волновая терапия и магнитотерапия. Эффективным является КВЧ и лазерное воздействие.

Физиопроцедуры устраняют спазмы и снимают онемение в области мышечных структур, возвращая чувствительность поясничной зоне и конечностям.

Лечебный массаж

От боли в пояснице помогает избавиться разогревающий массаж, который проводится с использованием мазей и кремов. Процедура не только снимает дискомфорт, но и устраняет такие нарушения работы позвоночника, как снижение подвижности. Лечебные сеансы позволяют восстановить процессы метаболизма и улучшить питание тканей позвонков, что способствует самовосстановлению.

Лечебная физкультура

ЛФК при люмбоишиалгии является самым важным терапевтическим этапом. Занятия не проводятся в периоды обострения заболевания. Лечебной физкультурой следует заниматься после купирования воспалительного процесса и дискомфорта в пораженной области.

Цель лечебной гимнастике при люмбаго и ишиасе – укрепление мышц спины, удерживающих правильное положение позвоночного столба. Это позволяет предотвратить появление такого осложнения, как грыжи.

Упражнения позволяют активировать обменные процессы в области суставных структур и увеличить процессы регенерации.

Упражнения помогают предотвратить возникновение прострела и повысить эластичность связок.

Народная терапия в помощь

Народные рецепты против люмбоишиалгии рекомендуется использовать только в комплексе с лекарственными препаратами с целью увеличения эффективности медикаментозной терапии. Врачи не советуют лечиться народными методами в качестве основного метода коррекции. В таком случае избежать развития осложнений не получится.

Наиболее действенные рецепты для лечения люмбаго с ишиасом:

  • Мочегонный и противовоспалительный отвар. Взять по 10 г побегов черники, календулы, травы донник, полевого хвоща и подорожника. Все ингредиенты тщательно перемешать и залить 500 мл кипятка. Настоять на водяной бане на протяжении получаса, после чего выдержать в термосе 12 часов. Пить по 50 мл на протяжении 2 недель.
  • Обезболивающий и противовоспалительный компресс. Взять листья брусники, шишки хмеля и крапиву в равных дозах, чтобы получилось 2 ст. л., залить 500 мл кипятка и настоять в термосе на протяжении 12 часов. Пить по ½ стакана 2 раза в сутки перед основным приемом пищи. Курс лечения – 1 неделя.
  • Обезболивающая мазь, снимающая обострение. Потереть на терке листья американской агавы, смешать с животным жиром (барсучьим) или вазелином. Втирать в пораженную область до впитывания дополнительного компонента и замотать шерстяным платком для согревания.

Перед тем, как начинать лечить люмбаго с ишиасом при помощи средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только специалист может сделать грамотный прогноз, и посоветовать какие из лечебных мер будут наиболее эффективные.

Заключение

Любая форма люмбаго и ишиаса требует проведения своевременной диагностики и лечения. Больной должен обратиться к врачу при появлении первичной симптоматики, что позволит предотвратить развитие осложнений заболевания. Среди наиболее эффективных лечебных мер следует выделить прием медикаментов, массаж и ЛФК. Народную терапию рекомендуется использовать только вкупе с приемом лекарств.

Источник: https://SoSpiny.ru/bolezni/lyumbago-s-ishiasom.html

Что такое люмбаго с ишиасом и как это лечится

30.08.2017

Болезни спины являются одними из самых распространенных, особенно среди людей возрастной категории от 30 до 40 лет. Часто из-за ошибки в диагностике не удается вовремя определить и предотвратить течение болезни. Так, врачи часто ставят диагноз пояснично-крестового радикулита, когда у пациента на самом деле люмбаго с ишиасом.

Что такое люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом – проявляется в виде прострела в нижней части спины, а именно в поясничном и крестовом отделах позвоночника, отдающая в ногу. При выявленной у пациента грыжи необходимо вмешательство хирургическим путем.

Люмбаго — прострел в спине

Причина развития

Главным фактором развития болезни является ущемление корешков седалищного нерва. Данные клетки располагаются в центре таза и протянуты по всей ноге. Повреждение может быть получено в результате двух причин: либо осложнения в результате воспалительных заболеваний, либо обычного механического защемления.

Причины развития люмбаго с ишиасом можно разделить на две группы:

  • причины, связанные с поражением позвоночника;
  • не связанные с болезнью спины.

К первой группе относятся такие факторы как:

Ко второй группе относятся такие факторы как:

  • сбои в поступлении кровотока к сосудам поясницы и нижним конечностям, что способствует дефициту в снабжении кровью седалищного нерва, провоцирует воспаление;
  • изменение структуры тазобедренного сустава, что может защемить корешки нерва;
  • различные болезни области живота, воспалительный процесс которой может затрагивать позвоночник;
  • воспалительный процесс в мышечных волокнах поясничного отдела – воспаление мышечной ткани может вызвать спазм и защемление корешков седалищного нерва.

Но это далеко не все причины, по которым может наступить болезнь. Также на поражение спины и защемление нерва могут влиять такие безобидные факторы как:

  • беременность – изменение в процессе беременности структуры тазобедренного сустава может повредить нерв;
  • ожирение – постоянное давление лишнего веса, лишняя нагрузка на позвоночник;
  • затяжные стрессовые состояния, что повреждает саму нервную систему;
  • изменения в позвоночнике с течением возраста, износ;
  • переохлаждение – поражающее нервную систему, сам нерв.

Схема образования люмбаго с ишиасом

Виды заболевания

Есть несколько групп, на которые делится заболевание.

По времени развития болезни:

  • острая форма – проявляется в жалобах пациента на острую простреливающую боль в пояснице, которой ранее никогда не наблюдалось;
  • хроническая форма – боль у пациента наблюдается в течение полугода, болезнь имеет скачкообразный характер, с отступлением боли и обострением.

По масштабам поражения:

  • односторонняя – поражает только одну конечность, болевые ощущения более выражены с правой или левой стороны;
  • двусторонняя – боль может проявляться в двух конечностях.

Симптоматика болезни

Наиболее часто встречаются случаи, когда болезнь проявляется в результате пика изменения структуры позвоночника. Если при острой форме заболевания можно сразу поставить диагноз, то при хронической форме это сделать весьма затруднительно, так как симптомы связаны, а сама боль временно появляется и затем затухает.

Стоит отметить, что болевой синдром может проявиться от любого неловкого, резкого движения, переохлаждения организма.

Локация боли при люмбаго с ишиасом

Итак, основными симптомами развития люмбаго с ишиасом является:

  • острая, резкая, сильная, пульсирующая боль в нижней части спины;
  • ощущение боли в ноге, от ягодицы до колен, либо полностью, через икроножные мышцы.
  • мнимое повышение температуры тела, провоцирующий озноб;
  • ограничение движений поясницы;
  • изменение цвета лица – более бледное.
  • жжение по ходу расположения седалищного нерва.

В наиболее запущенных случаях может наблюдаться проблемы с мочеиспусканием.

Помимо основных симптомов на фоне развития болезни может наблюдаться:

  • сбои в работе половых органов;
  • повышенная чувствительность кожи ягодиц;
  • запоры;
  • общая слабость.

По времени течения развития болезнь может продолжаться несколько минут, а может проходить более суток. Также стоит отметить, что исчезновение симптомов может произойти также резко, как и их появление.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, врач обязательно должен поставить правильный диагноз. Для определения люмбаго с ишиасом необходимо сделать следующее:

  • рентген позвоночника;
  • пройти магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава;
  • измерить плотность костной ткани (позволяет выявить склонность костной ткани к переломам);
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • выявление инфекционных заболеваний путем анализа крови.

Удобные позы при люмбаго с ишиасом

Лечение люмбаго с ишиасом

После того, как врач правильно поставил диагноз, назначается лечение.

При наступлении болевого синдрома вследствие поражения позвоночника, врач прописывает ношение корсета. Стоит отметить, что при болезнях спины рекомендуется спать на ортопедических матрасах.

При острой форме развития болезни рекомендуется медикаментозное лечение.

В этом случае врач назначает двухнедельный постельный режим и медикаментозный курс лечения, который включает в себя прием таких средств как:

  • противовоспалительные – устраняют болевые ощущения в зоне поражения седалищного нерва.
  • миорелаксанты – устраняет боль в пораженных мышечных волокнах.
  • средства, увеличивающие мочеиспускание – убирают отечность в районе нервных окончаний.
  • витамины группы B – регенерируют нервные волокна, поврежденные в ходе болезни.
  • различные препараты, восстанавливающие кровообращение.

Лечение, с использованием физических средств

  • иглотерапия;
  • массаж спины;
  • терапия с помощью воздействия постоянным и переменным током на организм.
  • парафиновые ванны.

Важно! Все процедуры и лечение назначается только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей каждого человека. Например, при поражении структуры позвоночника врач может рекомендовать мануальную терапию.

После избавления от болевого синдрома назначается курс лечебной гимнастики:

  • растяжение мышц (кинезис терапия);
  • йога;
  • занятия на тренажерах с небольшим весом.

Народные способы лечения люмбаго с ишиасом

  • прогревание спины поясом из собачьей шерсти;
  • натирание спины барсучьим жиром;
  • принятие ванн с хвоей сосны;
  • втирание нашатыря;
  • использование разогревающих пластырей.

В случае, если у пациента явно выражено механическое повреждение седалищного нерва, назначается операция.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство требуется при имеющихся у пациента грыжах, сдавливании корешков нерва и при наличии опухоли.

После завершения курса лечения, необходимо соблюдать меры профилактики:

  • не сидеть долгое время в неудобном положении;
  • носить удобную обувь, без каблуков;
  • воздержаться от поднятия большого веса;
  • снижение веса;
  • отказ от вредных привычек.

Стоит отметить, что у парней проявление люмбаго с ишиасом может вызвать проблемы со службой в армии. При наличии болевых ощущений, затяжной форме заболевания, молодой человек к армии не допускается.

Барсучий жир — эффективен при люмбаго

Таким образом, люмбаго с ишиасом очень неприятная болезнь, которую можно легко спутать с обычным радикулитом. Болезнь проявляется в появлении резкой боли с поражением одной или обеих конечностей вследствие воспаления седалищного нерва.

Причины возникновения могут быть разнообразными, как обычное механическое повреждение, так и осложнение какого-либо заболевания. Люмбаго с ишиасом является весьма неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, но тем не менее нельзя пренебрегать помощью специалиста. Только врач должен провести осмотр и назначит пациенту лечение.

В зависимости от характера и степени поражения, может быть назначено медикаментозное лечение, либо хирургическая операция. Последнее назначается в более запущенных и тяжелых случаях.

Для профилактики заболевания лучше всего избегать неудобных поз, переохлаждения и т.д. После окончания лечения лучше всего подкрепить мышцы спины с помощью физических упражнений, таких как наклоны, растяжка, работа на тренажерах. Категорически запрещено поднимать тяжелые веса.

В любом случае, при проявлении любых из симптомов необходима консультация специалиста. Самолечение может не только не дать результатов, а также ухудшить положение.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться…
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине… Читать далее>>

Источник: https://HelpSpina.ru/bolezni/lyumbago-s-ishiasom.html

Когда прострелило поясницу — люмбаго с ишиасом: симптомы, причины и лечение

Боли в спине — признак многих мышечных заболеваний. Уже в среднем возрасте (30–40 лет) данный симптом наблюдается у многих пациентов, преимущественно мужчин. Сильная боль нарушает привычный ход жизни, но не все обращаются к врачу, самолечением усугубляя свое состояние. Наиболее частая причина проявления подобной симптоматики – люмбаго с ишиасом.

Что такое люмбаго с ишиасом

Люмбаго – это острая боль (прострел), наиболее часто возникающая в области поясницы и крестца. Ишиас – сдавление корешков седалищного нерва.

Часто эти состояния возникают одновременно, для их сочетания используется термин «люмбоишиалгия». Независимо от причин, механизм развития люмбаго с ишиасом всегда един – защемление корешков седалищных нервов.

Причин и факторов, способствующих развитию этого состояния, множество.

Причины развития и факторы риска

Причины:

  • заболевания позвоночника (межпозвоночная грыжа, сдавливающая нервные корешки, остеохондроз, отстеофиты – наросты на поверхности позвонка, реже: артроз, сколиоз);
  • врожденные нарушения развития позвоночника;
  • новообразования в поясничной области;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • нарушение кровообращения;
  • повреждения мышц и костей в результате воспаления, травмы или операции;
  • инфекционные поражения корешков нервных стволов.

Факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • тяжелый физический труд;
  • стрессы, депрессии;
  • работа в неудобной позе.

Присутствие одного или всех факторов риска не дает гарантию развития патологии, но значительно увеличивает вероятность.

Классификация

В соответствии с МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра), люмбаго с ишиасом имеет код M54.4. Клинически существует несколько видов люмбоишиалгии. Этот синдром классифицируют в зависимости от этиологии (причины возникновения), времени возникновения и имеющейся симптоматики.

По причине:

  • спондилогенная (патологический процесс локализован в позвонках);
  • дискогенная (поражены межпозвоночные диски);
  • корешковая (пережатие нервных волокон).

По типу течения:

  • острая форма (боль появляется впервые);
  • хроническая форма (ремиссии сменяют обострения).

По проявлениям:

  • односторонняя (боль с одной стороны поясницы, иррадиирующая в одну ногу);
  • двусторонняя.

По механизмам возникновения патологического процесса:

  • мышечно-тоническая форма (повышение тонуса мышц);
  • нейродистрофическая (нарушение кровообращения);
  • вегето-сосудистая (расстройство терморегуляции нижних конечностей).

Симптомы

При остром приступе люмбаго с ишиасом симптомы появляются внезапно, на фоне кажущегося благополучия. При хронической форме – могут нарастать постепенно. Проявления, характерные для люмбоишиалгии, подразделяются на специфические и неспецифические.

Специфические и неспецифические симптомы

Начальные проявления этого патологического состояния обусловлены развитием люмбаго: тянущая боль в области поясницы, при нагрузке они усиливаются, становятся острыми и интенсивными. Приступ может длиться от 30 минут до суток. В состоянии покоя болевые ощущения уменьшаются.

Для развития этого симптома характерна закономерность: у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, приступ начинается остро, у активных симптоматика может нарастать постепенно, в течение нескольких суток.

Отмечается ограничение подвижности позвоночника и суставов, напряжение бедренных и ягодичных мышц, может повышаться температура тела.

Признаки ишиаса связаны с ущемлением нерва, они возникают одновременно с люмбаго, либо присоединяются позже. Среди них острая, пульсирующая боль, которая распространяется по всей длине ноги, отдает в голень и стопу, усиливается при движении.

Ощущается в глубине мышцы, усугубляется при попытке изменить положение тела, возможны судороги. Определить пострадавшую конечность можно по состоянию кожи: сухая, истонченная, бледная. Нарушается чувствительность (онемение, ощущение жара на коже, мурашки), возможен зуд по ходу нерва.

Приступ может исчезнуть так же быстро, как и начался, повторное возникновение не исключено в тот же день, либо спустя месяцы.

Неспецифические симптомы:

  • диарея, запоры;
  • боли в брюшной полости;
  • мочеиспускание учащенное, болезненное, в запущенных случаях непроизвольное;
  • расстройство работы половых органов;
  • слабость.

Диагностика

Любые проявления подобной симптоматики должны служить поводом немедленного обращения к специалисту. Благодаря типичности клинической картины этой болезни, предварительный диагноз люмбаго с ишиасом поставить, как правило, не составляет труда.

Подтвердить наличие патологического состояния позволяют характерные жалобы и осмотр пациента. Для определения причины требуются дополнительные методы исследования:

Инструментальные:

  • рентгенография позволяет обнаружить изменения в костном теле позвонков;
  • ультразвуковое исследование выявляет патологические процессы в брюшной полости;
  • денситометрия определяет плотность костной ткани (у беременных женщин применяют ультразвуковую денситометрию, у остальных – рентгенологическую);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют определить даже самые незначительные дефекты костной ткани позвонков, патологию тазобедренных суставов, сосудов;
  • электронейромиография отражает информацию о движении импульса по нерву.

Лабораторные:

  • общий анализ крови выявляет признаки воспаления: повышение лейкоцитов, СОЭ;
  • иммунологический анализ (определение маркеров аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита);
  • люмбальная пункция проводится при подозрении на воспалительный или опухолевый процесс.

Результаты исследований позволяют провести дифференциально диагностику синдрома люмбоишиалгии: исключить патологические состояния, имеющие схожую симптоматику (поражения суставов и костей, миозиты мышц спины).

Лечение

Лечение синдрома люмбаго с ишиасом в незапущенных случаях проводится консервативно. Для лучшего результата терапия обязательно должна быть комплексной: используются несколько методов лечения (медикаментозная терапия, физиотерапия и народные средства).

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при люмбоишиалгии направлен на снятие боли, устранение причин заболевания, расслабление мышц. Медикаментозное лечение люмбаго с ишиасом включает прием следующих видов препаратов:

  • обезболивающие препараты назначаются для подавления болевого синдрома: нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, пироксикам);
  • ненаркотические анальгетики: катадолон;
  • при острейшей боли и неэффективности указанных средств допускается назначение наркотических анальгетиков;
  • миореласанты (сирдалуд, баклосан);
  • блокады с новокаином, глюкокортикостероидами;
  • снотворные;
  • улучшающие кровообращение (трентал, эуфиллин);
  • витамины группы B для восстановления мышечной ткани.

В течение 1–3 дней рекомендован постельный режим, пациент должен лежать на твердой ровной поверхности в удобной позе. Холод может облегчить болевые ощущения. Через несколько дней режим расширяют, но рекомендуют ограничение физической активности.

Физиотерапия

Заметному улучшению самочувствия пациента способствуют физиотерапевтические мероприятия. Наиболее часто назначаются следующие процедуры:

Народные средства

Справиться с заболеванием помогают средства народной медицины. Растительные экстракты и натуральные продукты высокоэффективны и вызывают меньше побочных эффектов, чем лекарственные препараты, но применять их для лечения люмбаго и ишиаса можно только после консультации врача.

Компресс

Использование хрена помогает снизить болевые ощущения.

Корень необходимо натереть на терке, образовавшуюся кашицу смешать с мукой, добавить соль и уксус, выложить на марлю, предварительно сложенную в несколько слоев. Компресс приложить к болезненному месту на несколько часов.

200–250 грамм воска нагреть на водяной бане, прикладывать к поясничной зоне непосредственно на кожу или завернуть в целлофан, сверху накрыть полотенцем.

Отвар

1 стакан измельченных листьев осины вскипятить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день.

Настой

Листья брусники, шишки хмеля, побеги мяты и крапивы, корень дягиля измельчить, залить 2,5 стаканами горячей воды, оставить в термосе на ночь, принимать по одной столовой ложке на голодный желудок.

В термос поместить 2 столовые ложки измельченных побегов донника, полевого хвоща, подорожника, календулы, черники, залить 2,5 стаканами кипятка, оставить на 12 часов.

Принимать в течение 2 недель после еды.

Мазь

Смешать 250 миллилитров спирта, 1 столовую ложку соли, 1 столовую ложку меда, 5 столовых ложек сока редьки, наносить на пораженную мышцу.Размельчить почки тополя, мяту, корень одуванчика, березовые почки, 30 минут кипятить в 100 миллилитрах воды на слабом огне, соединить с 2–3 ложками свиного жира. Получившейся мазью натирать поясницу.

Ванна

500 грамм листьев тыквы, ивы, помидоров, огурцов, свеклы измельчить, соединить со скорлупой 20 яиц, все ингредиенты залить 50 литрами кипятка. После остывания принимать ванну в течение 20 минут.

Средства народной медицины отлично помогают избавиться от боли и воспаления в домашних условиях, но причину возникновения люмбоишиалгии они не устраняют, поэтому их применение возможно только в совокупности со средствами традиционной медицины.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в запущенных, тяжелых случаях болезни. Хирургическое вмешательство направлено на устранение причины болевых ощущений. Например, при грыжах, смещении позвонков и новообразованиях показано оперативное лечение, без него приступы будут повторяться.

Лечебная физкультура

По мере облегчения состояния пациента назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и на начальном этапе контролируются инструктором, в дальнейшем пациент может выполнять их дома самостоятельно.

В зависимости от цели, которую они преследуют, упражнения делятся на виды:

  • снижающие избыточное давление на нервы (например, упражнения на растягивание);
  • уменьшающие мышечный спазм (полувис на перекладине);
  • укрепляющие мышцы спины (наклоны).

Выполнение индивидуального комплекса упражнений, в дополнение к другим методам лечения, дает хороший терапевтический и профилактический эффект.

Прогноз и Осложнения

При хроническом течении, патология может спровоцировать развитие пояснично-крестцового радикулита, вызвать нарушение функционирования тазобедренного, голеностопного, коленного суставов. Запущенные случаи могут привести к ограничению подвижности, даже к инвалидности.

Если заболевание не привело к серьезным последствиям, прогноз благоприятный. Как правило, боли хорошо купируются медицинскими препаратами и средствами народной медицины. Вовремя начатая терапия люмбаго позволяет снизить риск обострений.

Профилактика

В основе профилактики лежит исключение факторов риска. Выполняя ряд несложных мероприятий, доступных любому человеку, можно существенно снизить вероятность развития этого патологического состояния:

  • укреплять мышцы спины с помощью физических упражнений;
  • ограничить поднимание тяжестей;
  • исключить переохлаждение;
  • проводить в положении сидя не больше 2 часов подряд;
  • носить удобную обувь;
  • контролировать свой вес;
  • своевременно лечить болезни позвоночника и суставов.

Люмбоишиалгия – заболевание, снижающее трудоспособность и качество жизни, однако, при выполнении рекомендаций врача, возможно полное устранение болевого синдрома и стойкая ремиссия.

Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/lyumbago-s-ishiasom

Поделиться:

Нет комментариев

sport-at-home.ru


Смотрите также