Массаж локтевого сустава при контрактуре


Контрактура локтевого сустава: восстановление после перелома

При контрактуре локтевого сустава движения в сочленении значительно ограничиваются. Для патологического состояния характерны нарушения сгибания, разгибания, болезненные ощущения, деформирование сустава. Часто возникают трудности при развороте предплечья. При развитии комбинированной контрактуры движения ограничены во всех направлениях. Патология возникает в результате травмирования сустава, деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях, формирования рубцов после оперативного вмешательства, нарушения иннервации, длительной иммобилизации.

Разница в амплитуде движения.

Для диагностирования патологического состояния измеряется объем движений, проводится рентгенография, КТ, МРТ. В терапии контрактуры используются консервативные методики, в том числе физиопроцедуры и ЛФК. При развитии серьезных осложнений пациентам показана хирургическая операция.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Локтевой сустав отличается сложным анатомическим строением. Он образован суставными поверхностями сразу 3 костей. Подвижность сочленения обеспечивает соединение плечевой и локтевой костей, а также костной лучевой головкой. В свою очередь, последняя структура надежно крепится к вырезке локтевой кости. Для нормального функционирования локтя необходима слаженная работа лучелоктевого, плечелоктевого и плечевого суставов. Они представляют собой единое образование с общей синовиальной сумкой и полостью.

Второй пациент с аналогичной проблемой.

У человека с нормальным состоянием здоровья локтевой сустав полноценно сгибается (40°), разгибается (180°), поворачивается вверх (супинация) и вниз (пронация) при развороте предплечья. Амплитуда движений может незначительно варьироваться.

При контрактуре локтевого сустава эти параметры снижаются из-за произошедших негативных изменений в анатомических структурах сочленения. Ограничение движение провоцируют:

  • врожденные недоразвитые кости, мышечные волокна, гиалиновые хрящи, укороченные мышцы;
  • образование рубцов, как бы стягивающих суставную полость;
  • нарушение целостности поверхностей костей, формирующих сустав;
  • сморщивание фасций, разрастание межмышечных соединительных тканей, частично замещающих собой мышечные ткани.

Чем труднее сгибается и разгибается локоть, тем выше степень тяжести контрактуры. На последней стадии движения в сочленении почти отсутствуют. Такое патологическое состояние становится причиной потери работоспособности и инвалидизации.

Классификация

В ортопедической и травматологической практике контрактуры локтевого сустава подразделяются на группы в зависимости от их происхождения. Причиной артрогенных, миогенных, дерматогенных и десмогенных патологий становятся перерождение тканей, стягивание сочленения соединительнотканными рубцами. В основе классификации контрактур, развившихся в результате травмирования, лежат особенности патологии:

  • первая стадия диагностируется у пациентов примерно через 2-4 недели после получения травмы. Пострадавший сам ограничивает движения в локте, стараясь избежать болезненных ощущений. Нередко к этому приводит и неврологическое нарушение — человек боится навредить себе, нагружая сочленение. Контрактура на первой стадии легко поддается консервативной терапии, практически не вызывает осложнений;
  • вторая стадия выявляется спустя 1-2 месяца после травмирования. В полости сустава уже начали изменяться соединительные ткани, запущен спаечный процесс и образование рубцов;
  • третья стадия обнаруживается у пациента по прошествии нескольких месяцев. Движения ограничены из-за формирования грубоволокнистого соединительнотканного тяжа и его стягивания.

Видео-доклад о посттравматических осложнениях локтевого сустава:

Контрактуры также бывают сгибательными, при развитии которых у человека возникают сложности при попытке разогнуть сустав, и разгибательными, характеризующимися нарушением сгибания. Иммобилизационные контрактуры — тяжелые последствия долгого нахождения локтя в неподвижном состоянии, нередко сопровождаются посттравматическим артрозом локтевого сустава. Появление неврогенных контрактур провоцируют патологии, поражающие вегетативную или (и) центральную нервную систему.

Причины

Самая распространенная причина развития посттравматической контрактуры — это отсутствие или неправильное сопоставление фрагментов кости после перелома для обеспечения лучшего сращения. В таких случаях сустав просто не способен полноценно сгибаться и разгибаться из-за наличия механического препятствия. Результатом тяжелого травмирования становятся обширное кровоизлияние в суставную полость, а также нарушение целостности суставной капсулы. Патологические процессы провоцируют формирование фиброзных спаек, осложненных развитием воспалительного процесса в мягких тканях.

Трещина кости.

Причиной иммобилизационных контрактур чаще всего становятся переломы. Причем необязательно травмируется локтевое сочленение. Важной частью терапии переломов плеча, предплечья, руки становится обездвиживание. Во время иммобилизации локоть надолго фиксируется в одном положении, что негативно влияет на состояние хрящевых тканей и связочно-сухожильного аппарата. Нарушение функционирования локтя провоцируют и такие патологии:

  • артриты, протекающие на фоне скапливания в суставной полости гнойного экссудата;
  • обширные ожоги;
  • глубокие раны.

Неврогенные контрактуры — последствия травмирования или прогрессирования патологий головного мозга. Человек не может сгибать или разгибать руку в локте при поражении периферических нервов. Причиной нарушения функционирования сустава становятся врожденные аномалии: искривление кисти, вывих лучевой головки, сращение локтевой и лучевой костей. При остеоартрозе изменения хрящевых и костных тканей редко приводят к возникновению выраженной контрактуры.

Клиническая картина и диагностика

Симптоматика патологии настолько ярко выражена, особенно контрактуры локтевого сустава после перелома, что врач может выставить диагноз только на основании внешнего осмотра и жалоб пациента. В области локтя иногда возникает слабая отечность, ощущается мышечное напряжение. Боль в локте не носит постоянный характер, нередко появляется только утром и исчезает в течение дня. Но она часто усиливается после серьезных физических нагрузок. Пациент жалуется на скованность движений, тугоподвижность, невозможность развернуть руку при изменении положения предплечья. При контрактуре средней и высокой степени тяжести больной принимает вынужденное положение тела, как бы стараясь оградить руку от внешнего негативного воздействия.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Для уточнения диагноза врач изучает анамнез пациента. Подтверждением становится наличие в нем предшествующих травм, воспалительных или дегенеративных суставных заболеваний локтя. Проводится и ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для оценки состояния хрящевых и костных тканей;
  • МРТ или КТ для обнаружения изменений в соединительнотканных структурах (связках, мышцах, сухожилиях).

Может потребоваться дальнейшее обследование при установлении неврогенного происхождения контрактуры. В этом случае пациенту выписывается направление к неврологу не только для диагностики, но и для последующего лечения.

Основные виды терапии

Практикуется комплексный подход к терапии суставной тугоподвижности. Проводится одновременное устранение контрактуры и патологии, послужившей причиной ее развития. В отдельных случаях сначала приступают к лечению основного заболевания, а только затем занимаются терапией тугоподвижности.

Фармакологические препараты

Лекарственные средства назначаются пациентам только в качестве симптоматической терапии. Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках. Это Найз, Ибупрофен, Ортофен, Кеторол, Диклофенак, Нимесулид. Для предупреждения изъязвления их активными ингредиентами слизистой желудка они комбинируются с ингибиторами протонной помпы: Омезом, Ультопом, Нольпазой. Если болевой синдром выражен слабо, то системные НПВП заменяют их наружными формами:

При острых болях, нередко сопровождающихся отеком и воспалением, проводятся блокады с глюкокортикостероидами. С помощью пункции в полость сустава вводятся растворы Дексаметазона, Дипроспана, Триамцинолона, Гидрокортизона. Их могут сочетать с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Глюкокортикостероиды при длительном применении разряжают костные ткани, поэтому использование гормональных препаратов продолжается 1-3 дня.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие на сустав физических факторов позволяет ускорить выздоровление пациента, особенно в сочетании с другими методами лечения. Положительные эффекты суммируются, что приводит к улучшению кровообращения в локте, ослаблению болей, рассасыванию отеков, купированию воспалительного процесса. Врач может назначить комбинацию следующих физиотерапевтических мероприятий:

Контрактуры, спровоцированные вялыми параличами, на начальной стадии хорошо поддаются терапии гальванизацией. При проведении процедуры на локтевой сустав воздействуют постоянным электрическим током с небольшим напряжением. Несколько сеансов гальванизации нормализуют мышечный тонус, восстанавливают иннервацию, стабилизируют объем движений в суставе.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия, проводимая в течение нескольких месяцев, не привела к устранению тугоподвижности, пациента готовят к операции. Хирургическое вмешательство показано и при обнаружении неправильно сросшихся после перелома костных осколков, сформировавшегося крупного соединительнотканного тяжа. Метод проведения операции зависит от причины контрактуры и развившихся осложнений. Костные отломки, служащие механическим препятствием, удаляют, а рубцы иссекают. Для восстановления оптимального функционирования суставных структур удаленные ткани замещают трансплантатами, взятыми у самого больного или донора. Если локтевой сустав сильно разрушен, или рубцовое перерождение нельзя устранить пересадкой тканей, то проводится эндопротезирование.

Лечебная гимнастика и физкультура

ЛФК при контрактуре локтевого сустава — один из самых эффективных методов лечения, особенно при незначительной тугоподвижности. Терапия с помощью регулярного выполнения движений с малой амплитудой имеет широкую доказательную базу. Тренироваться можно сразу после ослабления болезненных ощущений и купирования воспалительного процесса. Позитивно воздействуют на состояние локтя такие упражнения:

  • лечь, сначала поочередно, а затем одновременно сгибать руки в локтях, дотрагиваясь пальцами до плеч;
  • в положении лежа плавно поднимать и опускать прямые руки;
  • сесть на табурет, согнуть руки в локтях, отводить их в стороны на максимально возможное расстояние;
  • в положении сидя заводить руки поочередно за спину, пытаясь дотронуться до противоположной лопатки;
  • стать ровно, положить ладони на плечи, подтягивать колено к противоположному локтю.

В ЛФК контрактуры практикуется механотерапия, или выполнение упражнений с помощью специальных аппаратов или механизмов. Такой метод лечения способствует разработке локтевого сустава, удлинению мышц и связок.

Избавиться от контрактуры народными средствами нельзя. Они не содержат ингредиентов, способных растворять грубые соединительные ткани, рассасывать рубцы. Лечение патологии настоями и травяными компрессами усугубит проблему, станет напрасной потерей времени. Незначительное ослабление симптоматики народными средствами часто становится причиной затягивания визита к врачу и развития необратимых изменений в тканях.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в локте - Better Health Channel

Чрезмерное использование или повторяющееся давление на сухожилия около локтевого сустава может привести к перегрузке этих тканей, особенно там, где сухожилие прикрепляется к кости. Если возникает перегрузка, это может вызвать боль в области локтя, особенно при использовании запястья и кисти. В зависимости от места и тяжести травмы полное выздоровление может занять месяцы.

Самый распространенный вид боли в локтях известен как «теннисный локоть». «Локоть игрока в гольф» - менее распространенная, но похожая травма от перенапряжения.Несмотря на свое название, эти травмы могут возникать в результате ряда физических нагрузок - ракетки, гребли, гребли на каноэ, тяжелой атлетики, хоккея, борьбы, плавания - а также повторяющихся рабочих задач, выполняемых в различных сферах деятельности.

Коленчатый сустав

Если согнуть руку, можно почувствовать три шишки в локтевом суставе. Травмы сухожилий, прикрепляющих мышцы к двум бугоркам по обе стороны от локтя, являются частой причиной боли в локтевом суставе. Эти шишки:
  • латеральный надмыщелок - шишка с внешней стороны локтя.Мышцы на тыльной стороне предплечья, отвечающие за сгибание запястья назад, прикреплены к этой костной точке. Боль в этой шишке называется боковым эпикондилитом (также известным как «теннисный локоть»). Эта область особенно восприимчива к теннисному локтю, потому что в ней плохое кровоснабжение
  • медиальный надмыщелок - шишка на внутренней стороне локтя. Мышцы на передней части предплечья, отвечающие за скручивание запястья, прикреплены к этой костной точке. Боль в этой шишке называется медиальным эпикондилитом (также известным как «локоть гольфиста»).

Симптомы боли в локте

Некоторые из симптомов боли в локтевом суставе включают:
  • тупая боль в покое
  • боль при сжатии кулака (локоть гольфиста)
  • боль при разжимании пальцев (теннисный локоть)
  • болезненность вокруг пораженной бугорки на локте
  • слабое сцепление
  • затруднений и боли при попытке схватить предметы, особенно с вытянутой рукой.

Причины боли в локте

Некоторые из многих обстоятельств, которые могут способствовать травмам локтя, включают:

  • Отсутствие силы или гибкости мышц предплечья
  • Отсутствие силы в мышцах плеча
  • Нестабильность локтевого сустава
  • Плохая техника во время занятий спортом (особенно теннисом и гольфом), из-за которой слишком сильно нагружается локтевой сустав
  • неподходящее спортивное снаряжение, например, использование тяжелой теннисной ракетки или захват теннисной ракетки или клюшки неправильного размера на клюшке для гольфа
  • повторяющихся движений кистей рук, например, работа на конвейере
  • постоянно заставляет мышцы и суставы выдерживать большие нагрузки
  • других факторов, таких как симптомы шеи или раздражение нервов.

Заболевания, которые могут вызвать боль в локте

Хотя травмы от чрезмерной нагрузки, такие как теннисный корт и локоть игрока в гольф, являются частыми причинами боли в локте, другие состояния могут включать:
  • радиогумеральный бурсит - бурсит - воспаление бурсы. Бурсы - это небольшие мешочки, содержащие жидкость для смазки движущихся частей, таких как суставы, мышцы и сухожилия. Бурсит может быть вызван повторяющимся использованием или частым давлением или травмой локтя
  • остеоартроз - суставной хрящ становится ломким и трескается.Некоторые куски хряща могут даже оторваться и плавать внутри синовиальной жидкости (жидкости, содержащейся в суставах). Это может привести к воспалению и боли
  • отраженная боль - травмы костей позвоночника (позвонков) могут раздражать нервы, обслуживающие руку, и вызывать отраженную боль в области локтевого сустава
  • защемление нерва - лучевой нерв является главным нервом руки. Если этот нерв не может двигаться свободно, он может вызвать боль при вытянутой руке. Лучевой нерв может быть защемлен позвонком или локтевым суставом.Есть данные, позволяющие предположить, что защемление нерва в некоторых случаях способствует возникновению боли в теннисном локте
  • Растяжение связок - суставы удерживаются вместе и поддерживаются жесткими связками соединительной ткани, называемыми связками. Растяжение связок - это тип травмы сустава, характеризующийся разрывом связок
  • перелом кости - при сильном падении или ударе в локоть одна из костей может сломаться или расколоться
  • отрывной перелом - сильное сокращение мышц может вырвать сухожилие и вырвать куски кости
  • рассекающий остеохондрит - у молодых людей кусок хряща и кости может расшататься в суставе.

Лечение боли в локте

Если симптомы не улучшаются или вы склонны к повторяющимся приступам боли в локтевом суставе, обратитесь к врачу или физиотерапевту. Варианты лечения могут включать:
  • упражнений, назначенных физиотерапевтом для постепенного укрепления сухожилий
  • Массаж мягких тканей
  • ледяной массаж
  • акупунктура
  • фиксация или фиксация локтя
  • противовоспалительное и болеутоляющее лекарство может помочь вам справиться с болью, но не улучшит долгосрочные результаты
  • операция - в тяжелых случаях, если боль не исчезла в течение 12 месяцев.
Существуют доказательства того, что инъекции кортикостероидов могут быть вредными в долгосрочной перспективе, поэтому в большинстве случаев они больше не рекомендуются.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, могут ли помочь новые методы лечения, такие как введение продуктов собственной крови человека обратно в сухожилие или использование пластырей на сухожилиях, которые могут способствовать расширению кровеносных сосудов.

Профилактика боли в локте

Способы снизить риск травмы локтя включают:
  • Во время занятий спортом всегда разминайтесь и тщательно охлаждайте.
  • Убедитесь, что вы используете хорошую технику и соответствующее оборудование, когда занимаетесь выбранным вами видом спорта.
  • Выполняйте укрепляющие упражнения с отягощением рук - ваш физиотерапевт может назначить вам правильные упражнения.
  • Избегайте или изменяйте рабочие задачи, которые оказывают чрезмерное давление на мышцы предплечья или которые включают использование пальцев, запястий и предплечий в повторяющейся работе, включающей в себя резкие движения, неудобные позы и недостаток отдыха.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Австралийская ассоциация физиотерапевтов Тел.(03) 9092 0888

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Ла Троб - Школа союзнического здравоохранения - физиотерапия

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Контрактура Дюпюитрена - Better Health Channel

На ладони находится глубокий слой ткани, называемый ладонной фасцией, который простирается через ладонь к пальцам. Контрактура Дюпюитрена - это утолщение и укорачивание этой сети фасций, которая постепенно вызывает когтистые пальцы, когда они тянутся к ладони. Обычно мишенью являются безымянный палец и мизинец, но может пострадать любой палец.

Состояние имеет тенденцию прогрессировать урывками, и могут потребоваться десятилетия, чтобы окончательно ограничить функционирование руки.Точная причина неизвестна, но частота контрактуры Дюпюитрена выше среди определенных групп, включая:

  • пожилые мужчины
  • человек с сахарным диабетом
  • человек с эпилепсией, получающих лечение фенитоинами
  • человек, злоупотребляющих алкоголем.
Контрактура Дюпюитрена иногда может передаваться по наследству, что предполагает генетическую предрасположенность. Лечение зависит от тяжести состояния, но может включать инъекции кортикостероидов в ладонь и хирургическое вмешательство.

Симптомы контрактуры Дюпюитрена

Возможности включают:
  • Шишка или узелок появляется на ладони, обычно у основания безымянного пальца или мизинца.
  • Похоже, что от ладони к пальцам идет утолщенный шнур.
  • Со временем, по мере развития контрактуры, пальцы становятся когтистыми, когда их тянут к ладони.
  • Кланяется.
  • Пальцы полностью прижаты к ладони.
  • Часто кожа ладони покрыта ямочками и морщинами.
  • Боль возникает редко.

Причина контрактуры Дюпюитрена

Точный пусковой механизм, вызывающий утолщение и сокращение ладонной фасции, неизвестен. К потенциальным факторам риска относятся ручной труд с вибрационным воздействием, предшествующая травма руки, курение, гиперлипидемия, болезнь Пейрони и комплексный региональный болевой синдром (CRPS). Часто присутствует семейный анамнез этого состояния.

Другие способствующие факторы могут включать:

  • Возраст - заболевание чаще встречается в среднем и старшем возрасте.
  • Пол - у мужчин в три раза больше шансов заболеть, и у них больше вероятность того, что заболевание будет тяжелее.
  • Происхождение - лица, имеющие кельтское или скандинавское происхождение, подвергаются повышенному риску.
  • Определенные заболевания - люди с диабетом и эпилепсией чаще страдают этим заболеванием, а люди с ревматоидным артритом - реже.
  • Алкоголизм - контрактура обычно встречается у алкоголиков и является относительно более серьезной.

Условия, связанные с контрактурой Дюпюитрена

В большинстве случаев поражаются только руки. Другие связанные с этим трудности могут включать:
  • Подушечки Гаррода - суставы пальцев на одной руке могут увеличиваться и утолщаться.
  • Болезнь Леддерхозы - вызывает утолщение и укорочение глубокой соединительной ткани стопы. По мере прогрессирования заболевания оно может вызывать довольно сильную боль при ходьбе.
  • Болезнь Пейрони - может наблюдаться утолщение и укорочение тканей полового члена.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечение зависит от тяжести состояния. На ранних стадиях лечение может включать инъекции кортикостероидов в фасцию. Эти лекарства уменьшают любую локализованную болезненность и могут помочь отсрочить последующее утолщение тканей.

Более новые перспективные методы лечения включают терапию блокаторами кальциевых каналов, лечение гамма-интерфероном и чрескожную игольную фасциотомию.

В тяжелых или запущенных случаях человек не может положить руку ладонью вниз на плоскую поверхность или его пальцы сжаты в ладони, так что рука больше не функционирует.Тогда лучшим вариантом будет операция.

Контрактура Дюпюитрена может иногда возвращаться после операции либо в том же месте, либо в другом месте ладони. Обычно контрактура прогрессирует с той же скоростью, что и раньше.

Хирургические методы лечения контрактуры Дюпюитрена

В зависимости от тяжести состояния варианты хирургического вмешательства могут включать:
  • прорезание фасциальных лент через небольшие разрезы на ладони
  • удаление утолщенной фасции
  • Удаление фасции и связанной с ней кожи и использование кожного трансплантата для закрытия ладони
  • ампутация пораженного пальца, если контрактура возвращалась так много раз, что корректирующая операция больше невозможна.

Трудотерапия при контрактуре Дюпюитрена

Трудотерапия необходима после операции, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск возврата контрактуры.

Методы могут включать:

  • шины, которые носят на ночь в течение нескольких месяцев для выпрямления пальца
  • иногда, ношение шины днем ​​
  • специальных упражнений для рук для развития гибкости
  • нежный массаж с увлажняющим кремом для рук.

Куда обратиться за помощью

Что нужно помнить

  • Контрактура Дюпюитрена - это утолщение и укорочение ткани ладони, в результате чего пальцы становятся когтистыми, когда их тянут к руке.
  • Причина контрактуры Дюпюитрена неизвестна, но факторы риска включают пожилой возраст, скандинавское и кельтское происхождение, а также определенные состояния, такие как эпилепсия, алкоголизм и диабет.
  • Варианты лечения включают инъекции кортикостероидов в ладонь и хирургическое вмешательство.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Устройства динамического растяжения для лечения жесткости и контрактуры суставов

Корпоративная медицинская политика Ортопедия

Корпоративная медицинская политика Ортопедия Имя файла: Происхождение: Последняя проверка CAP: Следующая проверка CAP: Последняя проверка: ортопедия 6/1990 2/2016 2/2017 2/2016 Описание процедуры или услуги Ортопедическое устройство (ортез)

Дополнительная информация

Трансплантация стволовых клеток

Harmony Behavioral Health, Inc.Harmony Behavioral Health of Florida, Inc. План Harmony Health Plan of Illinois, Inc. HealthEase of Florida, Inc. План медицинского страхования Охана, план, предлагаемый WellCare Health Insurance

Дополнительная информация

Переломы предплечья у взрослых

Переломы предплечья у взрослых Ваше предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой. В большинстве случаев переломов предплечья у взрослых ломаются обе кости. Переломы предплечья могут возникать около запястья при

. Дополнительная информация

Превзойдите ваши ожидания.

ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ КЛИНИКА Dynasplint Supination / Pronation Forearm System Штаб-квартира компании: 800.638.6771, бесплатный телефон 800.380.3784 факс Канада: 800.668.9139, бесплатный номер 905.851.3494 факс Европа: 00131.455 230

Дополнительная информация

Травмы и заболевания рук

Травмы и заболевания рук Введение На каждой руке 27 костей, 15 суставов и примерно 20 мышц.Есть много распространенных проблем, которые могут повлиять на ваши руки. Проблемы с руками могут быть вызваны

Дополнительная информация

Программа профессиональной терапии

Инструкции по выставлению счетов для программы трудовой терапии Управления здравоохранения [WAC 182-545-0300] Об этой публикации Эта публикация заменяет все предыдущие Инструкции по выставлению счетов для программы профессиональной терапии Агентства

Дополнительная информация

Учебное пособие по эргономическому монитору

Оглавление I.Введение Учебное пособие по эргономике монитора II. Определение распространенных травм Общие травмы кистей и запястий Общие травмы шеи и спины Общие травмы плеча и локтя III. Эргономика

Дополнительная информация

Травмы и заболевания локтя

Травмы и заболевания локтя Введение Локтевой сустав состоит из костей, хрящей, связок и жидкости. Мышцы и сухожилия помогают локтевому суставу двигаться.Есть много травм и расстройств, которые

Дополнительная информация

Пассивные упражнения на диапазон движений

Упражнения и БАС Физиотерапевт или эрготерапевт даст рекомендации по упражнениям, исходя из конкретных потребностей и способностей каждого пациента. Укрепляющие упражнения обычно не рекомендуются

Дополнительная информация

www.ghadialisurgery.com

П Р Е С Е Н Т С Д-р.Муфа Т. Гадиали обладает опытом во всех аспектах общей хирургии. Его услуги общей хирургии включают: Общая хирургия Расширенная лапароскопическая хирургия Хирургическая онкология Желудочно-кишечный тракт

Дополнительная информация

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ

УКАЗАНИЯ ПО ЛЕЧЕНИЮ I. ВВЕДЕНИЕ A. Рекомендации по лечению. 1 декабря 2010 г. Совет по компенсациям работникам штата Нью-Йорк вводит новые правила и правила медицинского обслуживания

. Дополнительная информация

Переломы пяточной кости

Copyright 2010 Американская академия хирургов-ортопедов Переломы пяточной кости Переломы пяточной кости или пяточной кости могут привести к инвалидизирующим травмам.Чаще всего они возникают при столкновениях с высокой энергией

Дополнительная информация

Как покрыть трудотерапию

Рекомендации по определению медицинской необходимости для профессиональной терапии Эти Рекомендации по определению медицинской необходимости (Рекомендации) определяют клиническую информацию, необходимую MassHealth для определения

Дополнительная информация

ТРУДОТЕРАПИЯ

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Этот документ может быть изменен.Следите за обновлениями на нашем веб-сайте. В этом руководстве для провайдера излагаются правила и правила подачи претензий для претензий, поданных в

Северной Дакоты. Дополнительная информация

КЛИНИКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЫШЦЕВОЙ БОЛИ

КЛИНИКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЫШЕЧНОЙ БОЛИ LONG GRAIGUE Революционная клиника обезболивания мышц Вылеченные все травмы, включая боль в спине Плечи Шея Бедра Колени Лодыжки Полная оценка Выравнивание осанки Спортивные травмы

Дополнительная информация

Программа физиотерапии

Администрация служб здравоохранения и восстановления Программы физиотерапии Инструкции по выставлению счетов ProviderOne Readiness Edition [WAC 388-545-0500] Об этой публикации Эта публикация заменяет все предыдущие

Дополнительная информация

Что такое клиника спастичности?

Клиника спастичности Этот буклет может помочь вам узнать о: Клинике спастичности в детской больнице Макмастера спастичности и способах ее лечения Ваш терапевт предоставит вам дополнительную информацию и

Дополнительная информация

Повторяющаяся деформационная травма (RSI)

Синдром запястного канала и другие скелетно-мышечные проблемы на рабочем месте: какое решение? Ричард Н.Хинрикс, доктор философии Кафедра кинезиологии Университета штата Аризона повторяющаяся травма от растяжения (RSI)

Дополнительная информация

Диапазон двигательных упражнений

Упражнения на диапазон движений Упражнения на диапазон движений (ROM) выполняются для сохранения гибкости и подвижности суставов, в которых они выполняются. Эти упражнения уменьшают скованность и предотвращают или при

Дополнительная информация

Велосипедный семинар по предотвращению травм

Семинар по профилактике травм, связанных с ездой на велосипеде. Особое внимание уделяется заболеваниям грудной клетки и плечу и связанным с ними заболеваниям. Иэн Ви. Эрготерапевт / велосипедный тренер Крис Томпсон. Семинар физиотерапевта / велосипедного тренера / физиотерапевта. Практикум

Дополнительная информация

Глава 17.Руководство поставщика Medicaid

Глава 17 Руководство для поставщиков Medicaid Февраль 2011 г. СОДЕРЖАНИЕ 17.1 Трудотерапия ... 1 17.1.1 Описание ... 1 17.1.2 Количество, продолжительность и объем ... 1 17.1.3 Исключения ... 1 17.1.4 Ограничения. ..

Дополнительная информация

Синдром предислокации

Синдром предислокации Медицинский центр Скай-Ридж, синдром преддислокации Аспен-билдинг, капсулит и метатарзалгия - все похожие проблемы, как правило, на подушечке стопы возле второго и третьего

Дополнительная информация

Избавьтесь от боли в локтях

Избавиться от боли в локтевом суставе Саморегулируемый медицинский центр Optimum Life 115 Academy Avenue Greenwood, SC 29646 Офис: (864) 725-7088 Самоуправление в области здравоохранения Физиотерапия Savannah Lakes 207 Holiday Road

Дополнительная информация .

Определение контрактов в Медицинском словаре

Контракты

Определение

Контрактуры - это хроническая потеря подвижности суставов из-за структурных изменений не костной ткани. Эти некостные ткани включают мышцы, связки и сухожилия.

Описание

Контракты могут возникать в любом суставе тела. Эта совместная дисфункция может быть результатом иммобилизации в результате травмы или болезни; повреждение нервов, например, повреждение спинного мозга и инсульт; или заболевание мышц, сухожилий или связок.

Причины и симптомы

Существует ряд патологий и заболеваний, которые могут привести к контрактурам суставов. Основными причинами, вызывающими сокращение суставов, являются мышечный дисбаланс, боль, длительный постельный режим и иммобилизация. Из-за частых переломов и хирургических операций иммобилизация является наиболее частой причиной контрактур суставов. Симптомы включают значительную потерю подвижности любого конкретного сустава, что приводит к неподвижности. Если контрактура значительной степени, боль может возникнуть даже при отсутствии произвольного движения в суставе.

Диагностика

Ручное тестирование подвижности суставов, проводимое медицинским работником, обладающим навыками совместной мобилизации (например, физиотерапевтом), позволит выявить признаки ограниченных структур в суставе. Измерение движения сустава с помощью устройства, называемого «гониометром», может быть полезным, если доказано, что уменьшение движения является результатом контрактуры сустава. Рентген может быть полезен при диагностике контрактур, поскольку видимое уменьшение суставной щели может указывать на тугой, сжатый сустав.Большинство врачей ставят диагноз после тщательного медицинского осмотра, включающего физическое и ручное тестирование движения сустава.

Лечение

Мануальные техники
Совместная мобилизация и растяжение мягких тканей - распространенный метод, используемый для повышения эластичности суставов. Конструкции растягиваются в тех же направлениях, что и при нормальном движении суставов. Некоторые медицинские работники могут использовать тепло перед растяжкой и мобилизацией. При необходимости, упражнения могут выполняться вручную, чтобы поддерживать достигнутые дополнительные движения.
Механические методы

Устройства, известные как машины непрерывного пассивного движения, очень популярны, особенно после операций на суставах. Машины непрерывного пассивного движения (CPM) специально адаптированы к потребностям каждого человека. Этот метод применяется в течение первых 24-72 часов после травмы или операции. Сустав механически перемещается за счет допустимого движения пациента. Было доказано, что аппараты CPM ускоряют процесс обратного движения, позволяя пациентам выполнять больше функций за меньшее время.

Литье или шинирование

Методы литья или шинирования используются для обеспечения постоянного растяжения мягких тканей, окружающих сустав. Наиболее эффективен при использовании для увеличения подвижности сустава от длительного иммобилизации. Он также популярен для лечения контрактур, возникающих в результате повышения мышечного тонуса в результате повреждения нервов. После наложения первоначальной удерживающей гипсовой повязки на 7-10 дней, серия позиционных повязок применяется с недельными интервалами. Перед наложением каждой новой гипсовой повязки сустав перемещают настолько, насколько это допускает пациент, и измеряют с помощью гониометра.Когда после растяжения достигается максимально возможное движение, применяется еще один заключительный слепок для сохранения вновь приобретенного движения.

Хирургия

В некоторых случаях контрактура может быть тяжелой и не поддаваться консервативному лечению. В этом случае может потребоваться манипуляция суставом под общим наркозом.

Ключевые термины

Мобилизация - Делание подвижным, восстановление силы движения в суставе. Движение, увеличивающее подвижность суставов. Мышечный тонус - Также называется тонусом; нормальное состояние сбалансированного напряжения в тканях тела, особенно в мышцах.

Альтернативное лечение

Было обнаружено, что хиропрактика в некоторых частях тела помогает улучшить подвижность. Массаж может быть полезным, способствуя дополнительному кровообращению в суставных структурах, вызывая лучшую эластичность. Йога может помочь предотвратить, а также восстановить контрактуру и способствовать возвращению подвижности суставов.

Прогноз

Прогноз контрактуры зависит от причины контрактуры. В целом, чем раньше начнется лечение контрактуры, тем лучше прогноз.

Профилактика

Профилактика контрактур и деформаций в результате травм, переломов и иммобилизации спинного мозга достигается с помощью программы позиционирования, шинирования, если это необходимо, и упражнений на диапазон движений с ручной или механической поддержкой. Для достижения оптимальных результатов эти действия следует начинать как можно раньше.

Ресурсы

Организации

Американский колледж ревматологии. 1800 Century Place, Suite 250, Atlanta, GA 30345. (404) 633-3777. http://www.rheumatology.org .

Американская ассоциация физиотерапии. 1111 North Fairfax St., Александрия, VA 22314. (800) 999-2782. https://www.apta.org .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Смотрите также