Мази для лечения эпикондилита локтевого сустава


Мазь при эпикондилите локтевого сустава: обзор НПВС

Противовоспалительная и обезболивающая мазь при эпикондилите локтевого сустава является важной частью комплексного лечения. Цель терапии — убрать болевые ощущения, восстановить или улучшить кровообращение, нормализовать объем движений в пораженном суставе и не допустить атрофии мышц предплечья. Рейтинг лучших мазей для лечения эпикондилита возглавляют те, что относятся к группе неспецифических противовоспалительных средств, обладающих комплексным действием.

Свойства нпвс при патологиях суставов

Нестероидная противовоспалительная терапия используется не только для снятия клинической симптоматики локтевого эпикондилита, но и для воздействия на очаг воспаления.

Препараты из этой группы характеризуются многогранным влиянием — снимают боль, воспаление и отек суставов, активизируют кровообращение и улучшают трофику тканей.

Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются довольно большим количеством противопоказаний к применению и побочных эффектов. Лекарственная форма в виде мази характеризуется большей безопасностью, чем таблетки или растворы для инъекций. Это обусловлено тем, что препарат оказывает исключительно местное действие, проникая в системный кровоток в ограниченном количестве.

Подобрать мазь для лечения эпикондилита должен врач, поскольку недостатки есть у каждого препарата. Специалист обязательно учтет наличие противопоказаний к применению, чтобы не допустить развития осложнений и побочных реакций.

НПВС в любой лекарственной форме категорически запрещены к применению людям с цитопенией, тяжелыми патологиями печени и почек в стадии декомпенсации, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Под запрет попадает период беременности и кормления грудью.

Как и любой препарат, противовоспалительная мазь может приводить к возникновению аллергической реакции. Это возможно при наличии у человека гиперчувствительности к главному действующему веществу или вспомогательным компонентам. Основные проявления — кожная сыпь, зуд и отек в месте применения геля. Иногда возникает сильная сухость эпидермиса, которая появляется сразу после нанесения препарата.

Как применять гели и мази?

Лечить эпикондилит локтевого сустава нужно не только мазями, с их помощью нельзя достичь выраженного положительного результата. Терапия заболевания должна быть комплексной и включать не только местное, но и общее лечение. Для этого используют НПВС в таблетированной или инъекционной форме. В тяжелых случаях показано проведение блокады для купирования болевого синдрома или назначение глюкокортикостероидов.

Мази нужно наносить регулярно в течение 10–14 дней. Более длительное применение нецелесообразно, поскольку со временем препараты теряют эффективность, а значит, с их помощью нельзя достичь анальгезирующего действия. Если положительный результат от проводимой терапии отсутствует в течение 1–2 недель, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы лечащий врач скорректировал назначения и подобрал другие средства для местного использования.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта от противовоспалительных мазей, кожу нужно предварительно очистить от кожного жира и других загрязнений. Средство нанести тонким слоем на область пораженных суставов и легкими массирующими движениями втереть в эпидермис. Это позволит активизировать кровообращение и улучшить проникновение главных действующих веществ вглубь кожи. Все манипуляции необходимо проводить только чисто вымытыми руками.

Перед использованием лекарства нужно обязательно изучить инструкцию по применению. Некоторые препараты характеризуются комплексным составом, вследствие чего оказывают выраженный согревающий эффект. Поэтому не нужно пугаться, если после накладывания мази появится небольшое жжение и ощущение тепла.

Местное лечение локтевого эпикондилита также имеет определенные ограничения. Не рекомендуется накладывать мазь или гель на кожу при нарушении ее целостности и наличии микроповреждений, а также при гнойничковых и других кожных заболеваниях.

Обзор некоторых средств

Существует огромное количество мазей для лечения эпикондилита локтевого сустава. Врач подберет подходящий препарат для пациента с учетом противопоказаний к применению того или иного лекарства.

Рейтинг лучших мазей из группы НПВС возглавляют следующие препараты:

  1. Ибупрофен. Отличается большой безопасностью. Эффективно снимает боль и отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса. Средство нужно наносить на кожу 3-4 раза в день. Мазь следует втирать аккуратно, чтобы случайно еще больше не повредить сустав. Минимальный интервал между лечением должен достигать 4-5 часов, иначе повышается риск возникновения аллергической реакции.
  2. Индометацин. Высокоэффективная мазь, положительный результат после применения которой заметен очень быстро. Хорошо снимает припухлость, благодаря чему увеличивается подвижность в пораженном суставе и возобновляется нормальный объем движений. Устраняет утреннюю скованность. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 15 см препарата.
  3. Диклофенак. Терапевтическое действие мази обусловлено угнетением синтеза простагландинов, отвечающих за воспалительный процесс в организме человека. Снимает боль и воспаление, убирает красноту и отек. Диклофенак способен накапливаться в тканях, поэтому эффект сохраняется даже после окончания лечения. Мазь нужно наносить на больные суставы 3–4 раза в день в течение 1–2 недель. Нежелательно превышать рекомендованные дозировки, поскольку лекарство имеет накопительные свойства, вследствие чего способно провоцировать побочные реакции.
  4. Пироксикам. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Восстанавливает подвижность суставов и снимает боль. Длительность лечения препаратом не должна превышать 2 недели. Средство необходимо втирать в кожу в области сочленений 3–4 раза в день. Пироксикам способен провоцировать развитие осложнений в виде покраснения, зуда, шелушения и фотосенсибилизации кожи. Отмена препарата показана только при развитии системных реакций в виде крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока, что случается крайне редко.

Лечение эпикондилита локтевого сустава нужно проводить под медицинским наблюдением.

Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Только врач способен адекватно оценить наличие или отсутствие положительной динамики от проводимой терапии и своевременно скорректировать назначения.

Эпикондилит локтевого сустава | Симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава зависит от формы заболевания, стадии его развития, наличие сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата и других заболеваний суставов и костей. Часто к врачу обращаются, когда воспалительный процесс прогрессирует, а эпикондилит принимает хроническую форму.Но если болезнь находится в начальной стадии, то основное лечение ограничивается деятельностью, спровоцировавшей патологию. Это естественным образом восстановит поврежденные мышцы и сухожилия сустава.

Для облегчения боли необходима иммобилизация пораженной конечности. На руку накладывают покрышку или фиксирующую повязку для предотвращения натяжения сухожилий и фиксации сустава. Сегодня для этих целей все чаще используются специальные повязки или налокотники. Срок ношения фиксирующей повязки может составлять до одного месяца в зависимости от выраженности боли.Лечение эпикондилита может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение:

  • Наружная терапия - мази с НПВП и препараты для охлаждения места локализации боли.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты - помогают уменьшить боль и воспаление. Для этих целей используют Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Индометацин и другие.
  • Электрофорез локтевого сустава анальгетиками и анестетиками.
  • Физиотерапия - рефлексотерапия, магнитотерапия, криотерапия, лазеротерапия и другие методы.

Медикаментозная терапия тщательно подбирается лечащим врачом. Врач прописывает противовоспалительные и обезболивающие мази и таблетки, ускоряющие процесс заживления. При острых формах воспаления пациенту назначают блокаду, то есть внутримышечное введение обезболивающего препарата в эпицентр боли. Блокада проводится однократно и только при неэффективности мазей. Если такое лечение не снимает боли, то пациенту назначают ударно-волновую терапию.

Ударно-волновая терапия признана одним из самых прогрессивных методов лечения воспалений суставов. С помощью звуковых импульсов в организме запускаются естественные процессы восстановления поврежденных мышц, сухожилий и тканей. Если в этом случае нет положительной динамики, то это прямое показание к хирургическому вмешательству. Операция заключается в иссечении мышц-разгибателей и удалении части сухожилий, пораженных воспалительным процессом. Операция проводится путем рассечения или прокола тканей.После такого лечения у пациента будет длительный реабилитационный период.

Лечение бокового эпикондилита локтевого сустава

Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава может быть как консервативным, так и хирургическим. Основная цель терапии - ускорить процесс восстановления поврежденных сухожилий. Рассмотрим основные методы и препараты для лечения боковой формы воспаления.

  • Иммобилизация поврежденной конечности - для этого используют конус или ортез на локтевой сустав.Из-за ограниченных движений воспаленные ткани заживают и регенерируют. Этот метод предотвращает повторное повреждение мышц-разгибателей.
  • Нестероидные противовоспалительные средства - используются для устранения боли и воспаления. Активные компоненты препаратов действуют на клетки крови и купируют воспалительный процесс. Благодаря этому процесс разрушения тканей сухожилия сходит на нет, уменьшаются боли и отек.
  • Применение гормональных противовоспалительных средств - применяется для уменьшения воспалительного процесса.С помощью уколов в очаг поражения вводят гормональные препараты для восстановления поврежденных структур.
  • Хирургическое лечение - применяется в том случае, если консервативная терапия не дала должного результата. Операция позволяет снять напряжение с сухожилий разгибателя руки. Хирург надрезает латеральный надмыщелок и перерезает воспаленные сухожилия. Усеченные ткани пришивают к мышечной фасции и сшивают кожу. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава направлено на полное восстановление пораженных структур. Консервативная терапия дает положительный результат через 2-3 недели лечения. Суть этого лечения - предохранение коллагена от дальнейшего разрушения. Для этого применяют НПВП (Найз, Нурофен, Нимисил) в течение 5-7 дней. При неэффективности препарата пациенту назначают стероиды.

Стероидные инъекции с противовоспалительными препаратами помещаются в очаг воспаления.Иногда достаточно 2-3 болей, чтобы полностью устранить боль, воспаление и отек. Но такое лечение рискованно. Поскольку многократный прием препаратов значительно снижает прочность коллагеновых волокон и может вызвать разрыв сухожилий.

Но наиболее важным методом лечения медиального эпикондилита локтевого сустава является физиотерапия. Для этого используются импульсная магнитотерапия, диадинамическая терапия, криотерапия, фонофорез гидрокортизоном или ударно-волновая терапия.

Лечение эпикондилита локтевого сустава таблетками

Лечение эпикондилита локтевого сустава таблетками - консервативный метод терапии.Лекарство при воспалительном процессе помогает устранить боль и разрушение суставных тканей.

  • Если боль незначительная, то для ее устранения принимают Анальгин, Кетанов или Реналган. Помимо таблеток для лечения болевого синдрома отлично подойдут мази с обезболивающим и противовоспалительным действием.
  • Многим пациентам назначают диклофенак и ибупрофен для лечения рецидивов эпикондилита и купирования острых приступов боли. Кроме того, место локализации боли производят однократными инъекциями глюкокортикостероидов или анестетиков.Такая терапия эффективна при острой форме воспаления локтевого сустава.
  • В случае, если заболевание принимает хроническую, запущенную форму, для лечения используются таблетки с обезболивающим действием и нестероидные противовоспалительные препараты. Особенно эффективны препараты: Нимесил, Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид. Эти препараты принимают как при медиальной, так и при латеральной формах эпикондилита.
  • Если вышеперечисленные препараты не устраняют боль, то пациенту назначают более сильные средства.Как правило, врач-артролог применяет уколы лидокаином. Препарат вводится внутримышечно, поскольку такое лечение считается радикальным и применяется только в случае неэффективности менее сильных препаратов.
  • Даже если блокада не снимает боль, пациента ждет ударно-волновая терапия. Кроме того, запущенные и особо сложные случаи воспаления лечат хирургическим путем, полностью устраняя источник боли и воспаления.

Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами

По сей день популярно лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами.Как правило, народная терапия применяется одновременно с консервативным лечением, поскольку некоторые народные рецепты действительно эффективны при эпикондилите. Но полностью полагаться на такое лечение не стоит, так как без медицинской помощи воспалительный процесс может принять очень серьезные масштабы. Рассмотрим самые популярные методы лечения эпикондилита народными средствами.

  1. Для снятия боли подойдет массажное масло, приготовленное из листьев лавра. Возьмите пару лавровых листьев, измельчите их в порошок и смешайте со слегка подогретым оливковым или растительным маслом.Перед употреблением продукт следует настоять 7-10 дней. Лекарство можно использовать в виде компрессов или втирать в локтевой сустав.
  2. Возьмите литровую банку и наполните ее ½ молотых корней конского щавеля. Добавьте к растению 500 мл водки, тщательно перемешайте и поставьте в темное и теплое место на 10-15 дней. Используйте средство в виде компресса, аккуратно укутывая пораженную конечность на 1,5-2 часа. Курс лечения 10-14 дней.
  3. Если эпикондилит принял хроническую форму и часто рецидивирует, зеленый чай поможет справиться с болезненными ощущениями.Ложку чая залить кипятком и дать настояться 30-40 минут. Готовый напиток перелить в емкость с кубиками льда и заморозить. Лед из зеленого чая рекомендуется прикладывать к месту боли на 5-10 минут.
  4. Из душистой фиалки можно приготовить хороший обезболивающий и восстанавливающий компресс. 200 г цветков залить 200 мл водки и отправить на 10-14 дней в темное место. Полученное средство нужно наносить на сустав на 2 часа, ежедневно в течение месяца.
  5. Листья и цветки черной бузины залить кипятком на 5-10 минут.Осторожно отжать овощную смесь и надеть на локтевой сустав, сверху обмотав пленкой. Через 15-20 минут компресс можно снять и промыть кожу. Лечение нужно проводить каждые 3-4 дня в течение 1-2 месяцев.
  6. Для снятия острого воспалительного процесса можно использовать горячую глину. Возьмите голубую глину и смешайте ее с горячей водой в соотношении 1: 1. Аккуратно распределите средство на двухслойной марле и приложите к локтю, зафиксировав компресс бинтом и обернув платком или шарфом.Компресс держат 30 минут и заменяют новым. Процедуру проводить 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава входят в программу реабилитации для восстановления нормального функционирования конечности. Все упражнения назначает только лечащий врач. Основная цель занятий - нормализовать регионарную микроциркуляцию, полностью устранить дискомфорт в очаге поражения, восстановить возможность полноценного движения в суставах и предотвратить атрофию мышц предплечья.

Но выполнение упражнений имеет ряд рецептов и ограничений. Физические нагрузки должны быть постепенными, то есть от маленьких к большим. Первое время упражнения не должны длиться долго, но по мере укрепления локтевого сустава продолжительность упражнений может быть увеличена. Если во время упражнения возникает резкая боль, лучше обратиться к врачу. В целом физиотерапия улучшает кровоток, нормализует выделение синовиальной жидкости, укрепляет мышцы и увеличивает эластичность связок.Следует обращать внимание как на пассивные, так и на активные нагрузки, используя здоровую руку.

  • Согните руки в локтях, постепенно сжимайте и разжимайте кулаки.
  • Медленно сгибать и разгибать руки в локтях, руки держать вместе.
  • Плечи держать неподвижными, сгибать и разгибать область предплечья, выполняя круговые движения наружу и внутрь.
  • Сделайте своими руками «фрезу» и «ножницы».
  • Кроме вышеперечисленных упражнений есть и другие, с силовыми нагрузками на руки.Но их не всегда используют для восстановления после эпикондилита.

Повязка при эпикондилите локтевого сустава

Повязка при эпикондилите локтевого сустава используется для иммобилизации конечности и предотвращения дальнейшего повреждения связок и тканей сустава. Преимущество повязки в том, что это устройство не слишком дорогое и всегда пригодится. Такие повязки следует носить спортсменам и людям, получившим травмы локтевых суставов, а также тем, чья работа связана с активным функционированием мышц сгибателей-разгибателей.

Использовать повязку при эпикондилите лучше по технологии врача, то есть носить в отведенное для этого время, например 1-2 часа в день. Повязку рекомендуется использовать в случаях, когда наиболее поражен локтевой сустав. В этом случае он выступает своеобразным профилактическим средством для предотвращения травм и разрывов связок и сухожилий сустава.

[19], [20], [21]

Блокада при эпикондилите локтевого сустава

Блокада при эпикондилите локтевого сустава - средство, применяемое для лечения сильных болей, а также для терапии запущенных и хронических воспалений.Рассмотрим два варианта блокады, при латеральном и медиальном эпикондилите.

  1. Боковой эпикондилит возникает из-за повторяющихся движений сгибательно-разгибательного характера. Причем задействован не только локтевой сустав, но и предплечье.
    • Блокада ставится в области прикрепления мышц к латеральному надмыщелку, в точке локализации максимальных болевых ощущений (определяется при пальпации).
    • Кожа тщательно обрабатывается антисептическими растворами для проникновения в подкожно-жировую клетчатку.
    • Игла вводится под углом 40 ° до контакта с костью и поднимается на пару миллиметров вверх. В конечность вводят 5-7 мл лекарственной смеси или антисептического раствора. Если произведена блокада глюкокортикостероидами, то необходимо повторное введение препаратов через 10-14 дней.
    • После блокады локтевого сустава на пораженную конечность накладывают повязку или другое средство иммобилизации на 2-3 дня
  2. Медиальный эпикондилит появляется на фоне перегрузки мышц предплечья, то есть лучевого и локтевого сгибателя запястья, поверхностного сгибателя пальцев и длинной ладонной мышцы.Воспалительный процесс локализуется в местах прикрепления мышечных волокон и сухожилий. В некоторых случаях болевой синдром, локализующийся в области медиального надмыщелка, проявляется на фоне вертеброгенного синдрома.
    • Для проведения блокады кожа обрабатывается антисептиком и определяется точка повышенной болезненности, которая находится в паре сантиметров дистальнее медиального надмыщелка.
    • По отношению к коже игла вводится под углом 30 °.В пораженную конечность вводят лечебные смеси или антисептик.
    • Трудность блокирования медиального эпикондилита заключается в том, что медиальный эпикондилит проходит по локтевому нерву. Поэтому все манипуляции должен проводить опытный хирург.

Несмотря на эффективность данного метода лечения, блокада при эпикондилите локтевого сустава может привести к пункционному поражению локтевого нерва, что очень опасно.

[22]

Операция при эпикондилите локтевого сустава

Операция при эпикондилите локтевого сустава - последний метод лечения.Хирургическое вмешательство оправдано неэффективностью консервативного лечения. Также операцию проводят пациентам, деятельность которых напрямую связана с регулярными нагрузками на мышцы предплечья. То есть с необратимой травмой локтевого сустава.

Существует несколько методик хирургического вмешательства:

  • Удаление, то есть тендендереостомия сухожилия с частью мышечной системы.
  • Рассечение сухожилия короткого разгибателя кисти.
  • Артроскопическая терапия.
  • Разгибание сухожилия короткого разгибателя кисти.

В последнее время большой популярностью пользуется артроскопическая терапия эпикондилита локтевого сустава. Такое хирургическое вмешательство менее травматично, в отличие от кожного разреза. В этом случае после операции артроскопического типа через 10-14 дней можно приступать к работе в легкой форме, так как восстановление тканей сустава происходит очень быстро и эффективно.

.

Эпикондилит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение эпикондилита должно иметь комбинированный подход. Для определения необходимого объема терапии необходимо учитывать степень структурных изменений сухожилий и мышц лучезапястного и локтевого суставов, нарушение двигательной активности суставов, длительность патологического процесса. Основные задачи терапевтического направления - устранение боли в воспалительном очаге, восстановление местного кровообращения, восстановление полного объема двигательной активности в локтевом суставе, предотвращение атрофических процессов в мышцах предплечья.

Лечение эпикондилита народными средствами

Лечение эпикондилита народными средствами следует начинать с консультации врача, поскольку, хотя натуральные вещества и травы используются в большей степени, всегда есть риск побочных эффектов.

Молочные компрессы с прополисом готовятся растворением 5 граммов предварительно измельченного прополиса в ста миллилитрах теплого молока. После этого следует пропитать этой смесью салфетку из нескольких слоев марли и обернуть ею пораженный сустав.Сделав компресс из целлофана и слоя ваты, оставьте на 2 часа.

Мазь восстанавливающая для связок и надкостницы изготовлена ​​из натурального жира. Сначала его (200 г) растапливают на водяной бане, отделяют жир и используют на основу мази. Далее 100 г свежего корня окопника измельчить и смешать с теплым жиром. Смесь следует перемешивать до получения однородной густой массы. Хранить полученную мазь следует в холодильнике. На одну процедуру требуется примерно 20 граммов лекарственной смеси.Перед применением его следует нагреть на водяной бане и пропитать салфеткой из нескольких слоев марли. Далее лечение обычным компрессом длится около 2 часов. Лечение эпикондилита народными средствами позволяет как снять основные клинические симптомы болезни, так и восстановить структуру поврежденного сустава.

Гимнастика при эпикондилите

Гимнастика при эпикондилите направлена ​​на постепенное разрастание образовавшихся соединительных тканей для восстановления работы сустава.Конечно, без лекарств упражнения будут не так эффективны, как в сочетании, но все же результат будет заметен.

Гимнастика при эпикондилите выполняется активными движениями и пассивными с использованием здоровой руки. Все упражнения следует делать щадящими, чтобы избежать обострения ситуации и еще большего повреждения сустава. Кроме того, в специальный комплекс не входят силовые упражнения, так как они не показаны при лечении эпикондилита. Тем более использование гимнастики разрешено только после консультации с врачом и купирования острой стадии заболевания.

Упражнения при эпикондилите

С целью лечения и реабилитации заболевания разработаны специальные упражнения при эпикондилите. Итак, необходимо выполнять сгибание и разгибание предплечья с фиксированным плечевым поясом; при согнутых в локтях нужно сжать кулаки; чередуя руки, следует выполнять круговые движения плечами и предплечьями в противоположные стороны; совмещая кисти обеих рук, необходимо выполнять сгибание и разгибание в локтевом суставе.

При отсутствии противопоказаний и разрешения врача можно выполнять такие упражнения при эпикондилите, как «фреза» или «ножницы».

[52], [53], [54]

Мазь при эпикондилите

Мазь при эпикондилите оказывает местное действие, благодаря чему возможно оказывать противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие на пораженный сустав. Мази могут иметь в своем составе, как нестероидные противовоспалительные компоненты, так и гормональные препараты.

Мазь при эпикондилите на основе кортикостероидов оказывает мощное действие на уменьшение отеков и воспалительной реакции. Например, мази с бетаметазоном и обезболивающим. Такое сочетание избавляет человека одновременно от болевого синдрома и ощущения распирания в пораженном участке предплечья.

Мази нестероидные противовоспалительные при эпикондилите

Нестероидные противовоспалительные мази при эпикондилите применяются для снижения активности воспалительной реакции организма на повреждение сухожилия в месте прикрепления к кости.Среди наиболее распространенных и применяемых можно выделить: мазь ортофен, ибупрофен и индометацин. Кроме того, существует большое количество гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств, таких как диклофенак, нурофен и пироксикам.

Нестероидные противовоспалительные мази при эпикондилите довольно просты в применении. В течение дня необходимо нанести определенное количество средства на пораженный участок сустава. Однако, как монотери, эти мази использовать не рекомендуется, так как заболевание требует комбинированного лечения.

Терапия эпикондилита

Витафон - виброакустический аппарат, использующий микровибрацию в терапевтических целях. Принцип воздействия на пораженный участок обусловлен воздействием разных звуковых частот. В результате активизируется местное кровообращение и лимфодренаж. Лечение эпикондилита витайфоном возможно даже в острой стадии. Помогает уменьшить болевой синдром, что улучшает качество жизни человека.

Лечение эпикондилита витайфоном имеет определенные противопоказания.Это онкологические новообразования в области сустава, выраженный атеросклероз, тромбофлебит, острая стадия инфекционных заболеваний и лихорадка.

Дипроспан при эпикондилите

Несмотря на широкое использование нестероидных противовоспалительных средств, дипроспан при эпикондилите остается препаратом выбора. Благодаря наличию в составе бетаметазона в виде фосфата натрия и дипропионата терапевтический эффект достигается быстро и в течение достаточно длительного времени.Действие дипроспана обусловлено его принадлежностью к гормональным средствам.

Дипроспан при эпикондилите оказывает сильное противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Прием препарата должен соответствовать желаемому эффекту. Если требуется полное воздействие, то препарат вводят внутримышечно, если местно - то в окружающие ткани или внутрь сустава. Есть и мази, однако они не имеют названия «дипроспан», а включают в себя основной компонент - бетаметазон.

[55]

Повязка при эпикондилите

Иммобилизация сустава - одно из основных условий комплексного лечения эпикондилита. Существует множество способов иммобилизации пораженного участка, одним из которых считается повязка при эпикондилите.

Применяется в верхней трети предплечья и обеспечивает прочную иммобилизацию. Повязка обеспечивает разгрузку места фиксации воспаленного сухожилия к кости за счет направленного компрессионного воздействия на мышцы.Благодаря специальной застежке можно регулировать степень сжатия.

Повязка при эпикондилите имеет плотно-эластичный корпус, обеспечивающий необходимое перераспределение давления. Он очень удобен в использовании и не вызывает дискомфортных ощущений.

[56], [57], [58]

Ударно-волновая терапия при эпикондилите

Ударно-волновая терапия при эпикондилите считается современным методом лечения заболевания, поскольку давно доказана его эффективность в восстановлении утраченной функции сустава.Этот вид терапии обеспечивает более короткий период лечения эпикондилита, который основан на повреждении сухожилий в месте их прикрепления к кости.

Особое значение имеет ударно-волновая терапия у спортсменов, так как они должны быстро восстанавливаться после травм. Суть воздействия метода заключается в подаче акустических волн определенной частоты на пораженный участок сустава. Кроме того, благодаря ей в разы увеличился местный кровоток. В результате восстанавливается нормальный обмен веществ, активизируется синтез коллагеновых волокон, местное кровообращение, метаболизм тканей, запускается регенерация клеточного состава пораженного участка.

Несмотря на высокую эффективность, ударно-волновая терапия при эпикондилите имеет ряд противопоказаний. Среди них период беременности, острая фаза инфекционных заболеваний, наличие экссудата в очаге поражения, остеомиелит, нарушение свертывающей функции крови, различные патологии сердечно-сосудистой системы и наличие онкологического процесса в область применения данного вида терапии.

Налокотник при эпикондилите

Локтевой мешок при эпикондилите обеспечивает умеренную силовую фиксацию и сжатие сухожилий разгибающих и сгибающих мышц кисти.Кроме того, он выполняет массажные движения по мышечной структуре предплечья.

Конструкция локтя включает упругий каркас с силиконовой подушкой, фиксирующей ремешок, который равномерно распределяет давление на мышцы. Он универсален, так как подходит для правого и левого оружия различного диаметра.

Локоть при эпикондилите очень удобен, так как предотвращает чрезмерную лабильность сустава, что отрицательно сказывается на процессе лечения.

[59]

Ортез при эпикондилите

Ортез при эпикондилите применяется для уменьшения нагрузки на сухожилия мышц в местах их прикрепления к кости.Благодаря ему снимается болевой синдром и нормализуется работа пораженного сустава.

Ортез при эпикондилите имеет противопоказания, а именно ишемию (недостаточное кровоснабжение) участков травмированной конечности. Его использование эффективно как отдельно, так и в сочетании с глюкокортикостероидами. За счет сокращения мышц предплечья происходит перераспределение нагрузки на сгибатели и разгибатели кисти, а также снижается напряжение сухожилия в месте прикрепления к плечевой кости.Ортез применяется в острой фазе эпикондилита.

Операция при эпикондилите

Консервативное лечение в большинстве случаев приводит к стойкой ремиссии и длительным срокам без обострения. Однако есть некоторые условия, при которых операция проводится при эпикондилите.

Показаниями к ее проведению являются частые рецидивы заболевания с яркими клиническими проявлениями и длительными обострениями, недостаточная или полная неэффективность медикаментозного лечения.Кроме того, необходимо учитывать степень мышечной атрофии и сдавления окружающих нервных стволов. При нарастании симптомов этих состояний показана операция при эпикондилите.

Физиотерапия при эпикондилите

Физиотерапия при эпикондилите относится к основным методам лечения заболевания. Включает:

  • ультрафонофорез гидрокортизона, в ходе которого ультразвуковые волны делают кожу более проницаемой для лекарственных веществ, в результате чего гидрокортизон проникает в более глубокие слои кожи;
  • криотерапия, подразумевающая воздействие на пораженный сустав холодным фактором, обычно с температурой -30 градусов.Благодаря низким температурам снимается болезненная боль и частичный отек из-за воспаления;
  • импульсная магнитотерапия использует низкочастотное магнитное поле, в результате чего наблюдается активация кровоснабжения воспаленного участка с ускорением обменного процесса и регенеративными возможностями;
  • диадинамическая терапия характеризуется действием низкочастотных монополярных импульсных токов, в результате чего кровь доставляется к тканям, увеличивается поступление кислорода и питательных веществ;
  • Ударно-волновая физиотерапия при эпикондилите подразумевает воздействие акустической волны на пораженные участки суставной ткани, за счет чего происходит усиление кровоснабжения пораженного сустава, уменьшение болевого синдрома и рассасывание фиброзных очагов.Этот вид терапии используется как физиотерапия при эпикондилите при отсутствии эффекта от других методов лечения.
.

% PDF-1.3 % 152 0 объект > endobj xref 152 45 0000000016 00000 н. 0000001251 00000 н. 0000001395 00000 н. 0000001877 00000 н. 0000002068 00000 н. 0000002151 00000 п. 0000002238 00000 н. 0000002373 00000 н. 0000002422 00000 н. 0000002518 00000 н. 0000002601 00000 н. 0000002705 00000 н. 0000002806 00000 н. 0000002872 00000 н. 0000002986 00000 н. 0000003052 00000 н. 0000003167 00000 н. 0000003233 00000 н. 0000003300 00000 н. 0000003349 00000 п. 0000003449 00000 н. 0000003505 00000 н. 0000003536 00000 н. 0000003585 00000 н. 0000003620 00000 н. 0000003654 00000 н. 0000003721 00000 н. 0000003752 00000 н. 0000003909 00000 н. 0000004064 00000 н. 0000005136 00000 п. 0000005344 00000 п. 0000006417 00000 н. 0000006622 00000 н. 0000006831 00000 н. 0000007908 00000 н. 0000008979 00000 н. 0000009192 00000 н. 0000012350 00000 п. 0000012373 00000 п. 0000013446 00000 п. 0000013655 00000 п. 0000013734 00000 п. 0000001459 00000 н. 0000001855 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 153 0 объект > endobj 154 0 объект > endobj 195 0 объект > поток Hb`f`,

.

Лечение и лечение теннисного локтя (боковой эпикондилит)

Как лечится теннисный локоть?

Теннисный локоть обычно лечится медикаментозно и очень редко - хирургическим путем. Цели лечения:

  1. Уменьшить или облегчить боль и воспаление (отек) - Это первый шаг в процессе лечения и может включать:
  • Отдыхать и избегать любой деятельности, вызывающей боль в локтевом суставе
  • Прикладывание льда к пораженному участку
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен
  • Использование фиксатора противодействия, такого как теннисный налокотник, на предплечье для выполнения силовых действий
  • Наложение шины на запястье в ночное время для отдыха мышц и сухожилий
  • Принимает лекарство типа кортизона, вводимое путем инъекции в больную область.Это лечение может потребоваться при тяжелых или длительных симптомах.
  1. Позвольте травмированному локтю восстановиться и зажить - Этот шаг начинается через пару недель после того, как боль уменьшилась или прекратилась. Шаг включает:
  • Выполнение специальных физиотерапевтических упражнений для растяжки, удлинения и укрепления мышц и сухожилий возле травмированного локтя
  • Избегание деятельности, усиливающей боль
  1. Снижение стресса и злоупотреблений в локтевом суставе - Эта часть процесса лечения может включать:
  • Использование соответствующего оборудования в спорте и на работе
  • Использование надлежащей техники в спорте или на работе
  • Использование фиксатора противодействия, эластичной ленты, которая оборачивается вокруг предплечья чуть ниже травмированного локтя (сухожилия), чтобы облегчить боль
  • Использование шины ночью для удержания запястья в нейтральном положении
  • Более сложные методы лечения могут быть подходящими в зависимости от продолжительности и тяжести ваших симптомов и могут включать использование азотных продуктов, PRP (собственные тромбоциты пациента), ударную волну или даже хирургическое вмешательство.

Тип лечения будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст человека, тип других принимаемых лекарств, общее состояние здоровья, историю болезни и тяжесть боли.

Предыдущий: Диагностика и тесты Далее: Перспективы / Прогноз

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.07.2016.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также