Мази при бурсите локтевого сустава


Обзор лучших мазей при бурсите локтевого сустава: Вишневского, Диклофенак и Ибупрофен

Воспаление суставной сумки может наблюдаться в любом возрасте.

Курс лечения обычно назначает врач, осмотрев предварительно пациента, изучив состав синовиальной жидкости и причину заболевания.

Наиболее распространенным является использование препаратов для наружного применения, наносимых в месте локализации боли.

Обнаружив первые болевые ощущения можно применять мази при бурсите локтевого сустава: выбираем самое эффективное средство для быстрого восстановления.

Как лечить заболевание при выявлении симптомов, должен знать каждый, кто хоть раз сталкивался с подобной проблемой.

Познакомившись со статьей, на многие интересующие вопросы читатели получат достаточно понятные ответы по выбору препарата.

Попутно затрагиваются способы использования лекарств, перечисляются побочные эффекты.

Содержание статьи

Симптоматика бурсита локтевого сустава

Травмы нередко становятся причиной воспаления суставной сумки.

При первом проявлении симптомов многие используют мази при бурсите. Однако сначала надо выяснить точно диагноз.

Подтвердить его может врач, хотя заболевание легко определяется по очевидным признакам:

  • отечность в области локтевого сустава;
  • боль при сгибе конечности;
  • дискомфорт при выполнении любых действий;
  • частичная обездвиженность;
  • потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение аппетита;
  • апатия;
  • покраснение кожных покровов локтя;
  • повышение температуры.

Примерно такие же признаки испытывает больной при бурсите плечевого сустава, поражении стопы. Однако нередко схожие признаки имеет подагра или полиартрит.

Подозревая у себя бурсит локтевого сустава, для лечения мазь покупать не стоит, пока врач не подтвердит диагноз. Иногда затронута не только бурса, но и хрящ. Тогда дополнительно назначается Хондроксид.

Рейтинг самых эффективных мазей при бурсите локтевого сустава

Самое популярное средство для снятия боли в области колена, ступни, плеча, локтя – мазь. Чуть меньшей востребованностью пользуется крем, гель, таблетки.

Их легко использовать в домашних условиях. Однако если средство не помогает, придется от него отказаться или изменить методику лечения.

При развитии воспалительного процесса курс терапии корректируется. Добавляются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты.

Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава

При болях назначается Гидрокортизоновая мазь, относящаяся к глюкокортикостероидным препаратам. При дегенерации хрящей рекомендуется Хондроксид, при травмах суставов Гепариновая мазь.

Может быть добавлен курс физиотерапии. Быстрее восстановить работоспособность суставов помогает наложение тугих повязок, компрессов.

С помощью мазей и кремов от бурсита эффективно лечится воспалительный процесс.

Все средства, используемые в курсе терапии, имеют различную лечебную силу и свойства. Они делятся на 6 групп.

Классификация на виды выглядит так:

  1. антибактериальные;
  2. жаропонижающие;
  3. противовоспалительные;
  4. согревающие;
  5. обезболивающие;
  6. раздражающие.

Современные препараты обладают комплексным действием.

Эффективно применять нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие одновременно жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Представителями данной группы являются Диклофенак и Найз.

Второй препарат применяют чаще в ходе продолжительного курса. Он не дает побочных эффектов. Унять боль помогает Гидрокортизоновая мазь в комплексе с Новокаином.

Вторая классификация лекарственных средств предлагается по действующему веществу.

Гель, крем и мазь от бурсита коленного сустава, локтевого, плечевого готовится на основе:

Диклофенака

Прекрасно снимают боль, уменьшают отечность, убирают покраснение. Останавливается воспалительный процесс. При постоянном нанесении средств быстро восстанавливается двигательная функция.

Наносят 10-15 дней, тщательно обрабатывая область воспаленной синовиальной сумки. После надо слегка массировать. К данной группе относятся препараты Диклофенакол, Вольтарен, Ортофен, Диклоген, Олфен и другие.

Кетопрофена

Оказывают сильное действие на больного человека, являясь одновременно более безопасными препаратами.

Имеют разную цену, поэтому каждый может выбрать себе подходящее средство.

На основе Кетопрофена в форме геля выпускаются Кетонал (Словения), Валусал.

Они практически идентичны по составу и способу воздействия на пораженную ткань.

Не один положительный комментарий заслужили Артрозилен и Фастум-гель, производимые в Италии, российский препарат Быструмгель.

Пироксикама

Мазь при бурсите коленного сустава или локтя, большого пальца, ноги используется на протяжении трех недель.

Мазать надо область поражения не реже 3-4 раз в день. По действию относится к щадящим, редко вызывает раздражения или другие побочные эффекты.

Среди назначаемых препаратов наиболее популярен гель Пироксикам.

Следом располагаются Эразон, Финалгель. В случае появления дискомфорта необходимо прекратить использование. Врач назначит при бурсите гель с другим действующим веществом.

Ихтиола

Средства порой оказываются незаслуженно забытыми, хотя веками использовались против бурсита.

Ихтиоловая мазь, прозванная в народе «ихтиолка», отталкивает тем, что ей присущ неприятный запах.

Черный цвет тоже не привлекает больных, заставляя их обращать внимание на другие лекарства.

Однако именно данный препарат довольно эффективным оказывается при лечении бурсита локтевого сустава, голеностопа, большого пальца.

Вишневского

Первую позицию среди препаратов от бурсита уверенно занимает проверенная десятилетиями мазь Вишневского.

Она обладает отличным противовоспалительным и противомикробным действием.

Назначается врачом при бурсите локтевого сустава, большого пальца, стопы. Помогает победить заболевание, когда в синовиальной жидкости обнаруживается инфекция.

Быстро рассасывает собравшийся экссудат. Можно использовать для лечения детей и беременных женщин.

Мазь Вишневского при бурсите локтевого сустава

Сочетается прекрасно с другими лекарствами. При необходимости врач может добавить таблетки Найз для получения быстрого результата.

Вишневскую мазь делают на основе кострового масла, березового дегтя и ксероформа. Натуральный состав делает ее еще более востребованной в борьбе против бурсита.

Как и Гепариновая, она практически не имеет противопоказаний. Однако не стоит ей долго мазать кожу. Она высушивает эпидермис, приводит к шелушению.

Диклофенак

Мазь или крем Диклофенак используют по назначению врача.

Лекарство быстро действует, но обладает рядом побочных эффектов.

Не рекомендуется использовать против бурсита, если выявлены:

  1. проблемы с пищеварением;
  2. чувствительность к компонентам средства;
  3. сбои кроветворения;
  4. беременность;
  5. аспириновую триаду.
Ибупрофен

Особенностью мази Ибупрофен является ее точное воздействие на очаг боли.

Активность проявляет лишь в очаге локализации воспаления. Спасет при болезнях локтя, колена, пальцев.

Ибупрофен для лечения бурсита локтевого сустава

Мазать необходимо лишь пораженную область. Тщательно втирать в кожу.

Следить, чтобы средство полностью впиталось в ткани. Длительность курса лечения бурсита определяет врач.

Долобене

При наличии спортивных травм, приведших к развитию бурсита, часто используется Долобене.

Снимает воспаление, убирает боль в локте, быстро возвращает подвижность суставам.

Однако не исключены побочные эффекты:

  • зуд;
  • покраснение кожного покрова;
  • неприятный привкус во рту;
  • отек Квинке.

Как и Гидрокортизоновая мазь, Долобене не назначается при беременности.

Другие согревающие мази

Мази с согревающим эффектом при бурсите стопы, локтевого сустава, колена назначаются врачом в случае воспаления, имеющего неинфекционное происхождение.

В состав таких препаратов введены компоненты, усиливающие проницаемость капилляров. У больных улучшается кровообращение в месте локализации боли.

В согревающие лекарственные препараты добавляется нередко пчелиный или змеиный яд, эфирные масла, экстракт перца. Обычно они наносятся раз в день.

Однако стоит помнить, что такая мазь при остром бурсите плечевого сустава, ноги, пятки не используется. Противопоказана она после травм, при открытых ранах, свищах.

Гель Долобене — эффективное средство от бурсита

Современная фармацевтическая индустрия представляет широко против бурсита согревающие мази для применения в домашних условиях.

Большинство препаратов в аптеках отпускают без рецепта, но консультация врача является обязательной перед нанесением средства на кожу.

Не стоит забывать и об изучении инструкции, где прописано, как бороться с болезнью.

Особо впечатляет количество перцовых мазей и гелей. Они быстро снимают воспаление у больных, на время согревают суставы, уменьшают болевые ощущения. Побочным эффектом данной группы является раздражение кожи, покраснение, жжение.

Список самых эффективных препаратов с экстрактом перца:

  1. Эфкамон;
  2. Капситрин;
  3. Камфоцин;
  4. Капсикам;
  5. Сложноперцовый Линимент.

При бурсите коленного и локтевого сустава лечение мазями со змеиным и пчелиным ядом практикуется так же часто.

Сюда относятся средства:

  • Випросал;
  • Унгапивен;
  • Випратокс;
  • Апизартрон.

С ними не делают компрессы. Их нужно легкими движениями втирать в кожные покровы. Затем больную область несколько минут массажируют.

Периодичность втираний зависит от тяжести заболевания, но лучше придерживаться указаний инструкции.

Запрещено подобные средства использовать беременным. Они намного сильнее антибиотиков, усиливают кровообращение, что вредно при вынашивании плода.

Лучше вместо согревающего лекарства больное место намазать Диклофенаком или использовать в домашних условиях Гидрокортизон, Гепарин, Хондроксид, Найз. Беременным подойдет Ихтиоловая, Вишневская мазь.

Заключение

При бурсите нельзя игнорировать боль. Если кто-то говорит: «Я не лечу болезнь, она проходит постепенно сама», не стоит следовать таким примерам.

У одних заболевание действительно исчезает, у других перетекает в хроническую форму, будет донимать долгие годы.

Зачем мучить себя неприятными последствиями, если в аптеке доступны для лечения Гидрокортизоновая, Гепариновая, Ихтиоловая мази, Хондроксид, Диклофенак и другие препараты.

Мази и гели для лечения бурсита локтевого сустава

Бурсит - воспаление синовиальной сумки крупных суставов - локтевого, реже коленного, плечевого. Лечение патологии комплексное, обязательное условие успешной терапии - применение наружных средств, которые подбирают в зависимости от причин, основных симптомов заболевания и его формы.

Бурсит локтевого сустава

Принципы выбора мазей от бурсита

При бурсите локтевого сустава лечение мазями назначается с самых первых дней воспаления. Их правильный выбор и применение согласно инструкции ускоряет восстановление функций сустава, уменьшает основную симптоматику болезни и снижает риск перехода патологии в хроническую форму. Пациентам с бурситом необходимы средства, оказывающие следующие эффекты:

  • Согревающий. Препараты из этой группы улучшают кровообращение, за счет чего усиливается питание и обменные процессы в области поражение. Согревающие медикаментозные средства обычно используют при запущенных формах бурсита. Противопоказания к их использованию - инфекционное и гнойное воспаление, ранний посттравматический период. Согревающее действие средства
  • Жаропонижающий. Снижают температуру в области нанесения, за счет чего блокируется дальнейшее развитие и размножение патогенных микроорганизмов. Применяются при гнойном бурсите. Жаропонижающее действие НПВС
  • Раздражающий. Стимулируют нервные окончания, что способствует восстановлению двигательной активности локтевого сустава. Действие раздражающих средств
  • Антибактериальный. К этой группе средств относят мази с антибиотиками. Используются в острую стадию инфекционного бурсита, при котором серозная жидкость становится гнойной. Защита от бактерий
  • Противовоспалительные. Это наружные лекарства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты. Мази с подобным эффектом хорошо обезболивают, уменьшают отечность, улучшают выведение вредных веществ, активизируют обменные процессы. Применяются при любой форме бурсита. Механизм противовоспалительного действия
  • Обезболивающие. Уменьшают болезненность, за счет чего улучшается общее самочувствие больного.
Механизм обезболивающего действия

В зависимости от симптоматики и особенностей воспаления одновременно можно использовать 2-3 вида мазей и гелей.

Противовоспалительные мази

Мазей, относящихся к группе НПВС, достаточно много, но не все из них показаны к применению при бурситах. При выборе наружных средств нужно учитывать их возможность нанесения на поврежденную кожу, возрастные ограничения, противопоказания.

Название препарата Состав Механизм действия Особенности применения
Диклофенак Натрия диклофенак Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект Наносится на неповрежденные участки 2 раза в сутки.
Ибупрофен Ибупрофен Обезболивает, уменьшает отечность, повышает местный иммунитет, расширяет двигательную активность сустава Кратность использования - до 4-х раз в день
Кетопрофен Кетопрофен Оказывает жаропонижающий эффект, устраняет боль, предотвращает тромбообразование Используется при остром и хроническом бурсите. Кетопрофен рекомендуется наносить под повязку
Вольтарен (гель) Натрия диклофенак Уменьшает интенсивность болей, улучшает подвижность суставов Наносят 2-3 раза в день
Средства при воспалении

Компоненты противовоспалительных мазей в общий кровоток практически не поступают, поэтому такие средства используются даже в тех случаях, когда пероральный прием НВПС приводит к выраженным побочным реакциям.

Необходимо соблюдать кратность и дозировку нанесения наружных средств, это сведет к минимуму вероятность появления нежелательных изменений в самочувствии.

Своевременное использование мазей предотвращает дальнейшее распространение воспаления и существенно снижает отечность, вследствие которой локтевой сустав может быть полностью обездвижен.

Механизм действия НПВС

Согревающие препараты

К разогревающим наружным средствам относят мази с димексидом, Капсикам, бальзам Санитас, Миатон. Эспол, Эфкамон, Капфоцин, Никофлекс содержат капсацин - вещество, полученного из красного перца.

Согревающие гели на основе красного перца не используются при астме, гипертонии, тяжело протекающих сердечно-сосудистых патологиях, в период беременности.

Эфкамон

Помимо капсацина содержит метилсалицилат, камфару, натуральные масла. Мазь оказывает длительный согревающий эффект, обезболивает, препятствует дальнейшему развитию воспаления.

Бальзам с разогревающим эффектом

Эфкамон следует наносить на сухую кожу 2-3 раза в день. Нельзя наносить препарат на поврежденные участки кожи. Мазь может вызвать аллергические реакции, поэтому при появлении сильного покраснения и усиливающегося жжения нужно ее удалить смоченным в растительном масле тампоном.

Санитас

Содержит метилсалицилат, камфару, эвкалиптовое масло. Мазь за счет раздражения кожных рецептов вызывает отвлекающий эффект, что приводит к уменьшению болей и к усилению кровообращения.

Линимент тонким слоем наносят на больной сустав, втирают массажными движениями. Сверху рекомендуется наложить согревающую повязку, что усилит обезболивающий эффект. Санитас применяют до 3-х раз в день. Бальзам нужно хранить в прохладном месте в плотно закрывающейся таре.

Что такое метилсалицилат

Мази с антибиотиками при бурсите

Антибактериальные мази в основном применяют, если воспаление суставов сочетается с повреждением целостности кожи или с наличием гнойного очага. Их использование помогает уничтожить бактерии в месте нанесения, ускоряет заживление раны, предотвращает проникновение внутрь вторичной инфекции.

Антибиотики внутрь и наружно часто назначают пациентам после бурсэктомии с целью предотвращения инфицирования послеоперационной раны.

Мазей на основе антибиотиков достаточно много. Перед обработкой гнойных очагов они вначале должны быть очищены при помощи антисептиков - хлоргексидина, 3% перекиси водорода, фурацилина.

Средства с антибактериальным действием

Банеоцин

Активные компоненты мази - неомицин и бацитрацин. За счет использования двух антибактериальных препаратов Банеоцин оказывает выраженный бактерицидный эффект. Используют мазь при инфекционной форме локтевого бурсита 2-3 раза в день. Наносится препарат тонким слоем на всю область поражения, после чего сверху закрывается повязкой.

После операции на локте Банеоцин следует вначале распределить по марлевому тампону и затем его приложить к послеоперационной ране, зафиксировав сверху бинтом. Мазь хорошо переносится, но при увеличении кратности использования может привести к аллергическим реакциям и повышенной сухости кожи.

Банеоцин для наружного применения

Левосин

Комбинированный препарат, содержит диоксометилтетрагидропиримидин, сульфадиметоксин, тримекаин, хлорамфеникол. Лекарство не только снимает воспаление и обеззараживает, но и обезболивает, способствует регенерации кожи.

Левосин рекомендуется применять, если повреждение кожи сочетается с гнойным и гнойно-некротическим процессом в ране. Препарат наносится на марлевый тампон, который затем закрепляется на суставе. Кратность применения - 2 раза в сутки.

Противомикробная мазь Левосин

Обезболивающие мази

Устранить боли в суставах можно при помощи противовоспалительных и согревающих мазей. Неплохой анальгезирующий эффект дает применение перечисленных ниже средств.

Финалгон

Выпускается в форме мази, содержит нонивамид и никобоксил. Наносить препарат можно под повязку. Не применяют Финалгон, если в месте предполагаемой обработки имеется раздражение и повреждение кожного покрова, аллергическая сыпь.

Финалгон для снятия боли

Финалгон устраняет мышечное напряжение, улучшает подвижность сустава. После нанесения препарата наблюдается покраснение кожи, что считается нормальной реакцией. Максимальный обезболивающий эффект развивается через 30 минут.

Долобене

Комбинированный препарат, состоящий из декспантенола, гепарина, диметилсульфоксида. Снимает отек, обезболивает, оказывает регенерирующее воздействие, улучшает процессы эпителизации. Гелем локоть обрабатывают до 4-х раз в сутки. Нередко Долобене применяют при проведении электрофореза.

Долобене хорошо помогает справиться с бурситом, возникшим вследствие травмы. Препарат наделен мощным анальгезирующим воздействием, уменьшает напряжение мышц. Перед первым применением рекомендуется провести тест на чувствительность, так как Долобене может привести к аллергической реакции.

Долобене в форме геля

Обезболить сустав можно также при помощи Апизартрона, Бен-Гей крема. Обезболивающие мази наносят через 2-3 часа после обработки кожи средствами с другим механизмом действия.

Мази с пчелиным и змеиным ядом

Лекарства из данной группы применяют в основном после стихания острой стадии воспаления. Их применение приводит к нескольким эффектам:

  • активизируются нервные окончания;
  • расширяются кровеносные сосуды;
  • улучшается доставка кислорода и питательных элементов в месте нанесения; Пчелиный яд при бурсите
  • нормализуются обменные реакции;
  • из сустава выводятся соли, ухудшающие его подвижность.
  • повышается эластичность кожи, мышц и связок.

Пчелиный яд содержат такие мази как Вирапин, Апизатрон, Унгапивен. Змеиный яд есть в составе Випратокса и Випросала.

Апизартрон

Мазь на основе пчелиного яда, метилсалицилата и аллилизотиоцианата. Активизирует работу нервных окончаний, что в свою очередь улучшает кровообращение и уменьшает болезненные ощущения. Апизатрон можно использовать в запущенных случаях воспаления сустава, применение препарата в этом случае постепенно восстанавливает функции сочленения.

Апизартрон с пчелиным ядом

Кожу в области сустава перед обработкой нужно промыть и тщательно просушить. Мазь распределяется тонким слоем и аккуратно втирается в кожный покров. Лечение начинают с использования препарата один раз в сутки, на следующий день его можно наносить уже два раза, а на третий - три.

Випросал

В основе яд гадюки, оказывающий раздражающий эффект. Камфара Випросала обезболивает, а скипидар уничтожает микробы. Наносится на неповрежденные кожные покровы. Для одной обработки требуется около 10 грамм препарата, что составляет 1-2 чайные ложки средства.

Випросал при боли в мышцах

Мази применяют три дня подряд, затем делают перерыв на один день и лечение повторяют. Такой курс терапии можно продолжать до полного восстановления подвижности суставов.

Лечение бурсита мазью Вишневского

Линимент бальзамический состоит из дегтя, касторки и ксероформа. Основное действие препарата - антисептическое, однако он также способствует рассасыванию воспалительного экссудата, за счет чего мазь Вишневского показывает неплохие результаты при лечении бурситов.

Каждый их компонентов лекарства на воспаленный локоть оказывает свое воздействие:

  • Ксероформ снимает воспаление. Под его воздействием синовиальная жидкость из гнойной вновь преобразуется в серозную. Линимент по Вишневскому
  • Березовый деготь оказывает противомикробный эффект. Кроме того, он усиливает приток крови в месте нанесения.
  • Касторовое масло облегчает транспортировку лекарственных компонентов к суставу. Касторка смягчает кожу.

Линимент Вишневского хорошо впитывается после нанесения. На область сустава мазь наносится плотным слоем, после чего сверху прикладывается марля и полиэтилен. Повязка фиксируется бинтом, компресс нужно выдержать на локте 2-3 часа.

Правила использования мазей при бурситах

Вид мазей при бурситах подбирают исходя из причины воспаления, интенсивности симптоматики, степени нарушения функций сустава. Эффективность их применения и отсутствие побочных реакций во многом зависят от соблюдения основных правил их использования:

  • Перед покупкой препарата нужно изучить инструкцию. Обязательно необходимо установить, если ли противопоказания к ее применению. Нанесение мази при бурсите
  • В первый день мази и гели наносятся в минимальном количестве. Такой подход к терапии позволяет своевременно обнаружить гиперчувствительность к компонентам лекарства.
  • Нужно соблюдать кратность обработки. Обычно при бурситах суставы рекомендуется обрабатывать не более 4-х раз в день.
  • При использовании мазей с разным механизмом действия их нужно чередовать. Промежуток между нанесением таких средств должен быть не менее одного часа.

Продолжительность наружной терапии - 1-2 месяца. В острую фазу используют противовоспалительные и антисептические средства, затем те препараты, которые способны улучшить восстановление подвижности сустава.

Помимо местных средств необходимо применять и другие методы терапии, это ускорит выздоровление.

Похожие по составу наружные препараты одновременно применять нельзя. Накапливание компонентов приведет к их передозировке и как следствие этого к аллергии и раздражению кожного покрова.

Мази, которые можно приготовить самостоятельно

При бурсите локтевого сустава лечение в домашних условиях можно проводить не только аптечными, но и самостоятельно приготовленными мазями.

  • На основе прополиса. На паровой бане нужно растопить кусочек сливочного масла весом в 100 грамм, затем в него нужно постепенно добавлять 10-15 грамм измельченного прополиса. После полного растворения массы, ее переливают в баночку, закрывают крышкой и после остывания хранят в холодильнике. Мазь наносится на локоть под повязку 2 раза в сутки. Средство с прополисом
  • На основе специй. Необходимо взять масло растительное, молотый корень имбиря, куркуму и красный перец в соотношении 10:3:1:1. Масло подогревается, после чего в него высыпаются все остальные компоненты. Маслянистая жидкость под компресс наносится на локоть 2 раза в день. Время процедуры - 30 минут. Масло и специи
  • С медом. Потребуется в равном количестве взять мед, мыло хозяйственное и мелко измельченный лук. Натертое на терке мыло растапливается на паровой бане, затем к нему примешивается лук и мед. После растворения смесь нужно переложить в банку. Наносят ее плотным слоем на локоть, сверху накрывают пленкой, выдерживают около часа.
Мед с луком

Народные методы лечения бурсита эффективны только на ранней стадии. В дальнейшем их нужно сочетать с медикаментозными средствами.

Использование одних только наружных средств не всегда помогает справиться с бурситом. В тяжелых случаях воспаления необходимы и системные препараты. Однако мази и гели хорошо помогают убрать отечность и ускоряют восстановление двигательной активности.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

лечение мазями Вишневского, отзывы о гелях

Бурсит локтевого сустава — заболевание, связанное с воспалением слизистых сумок, находящихся над костными выступами. Различают хронические и острые бурситы. В случае развития острого бурсита наблюдаются боли и припухлость, ограничивающая движения. При заборе пункции наблюдают вязкую серозно-слизистую жидкость, в случае инфицирования – гнойно-фиброзную массу или кровь. Появление хронического бурсита способно спровоцировать повторные механические раздражения сумки. Вследствие этого происходит утолщение стенки и в полости накапливается серозный экссудат. Для лечения бурсита применяют хирургический или медикаментозный метод. Среди препаратов наиболее эффективными считаются средства для местного применения, например, мази. О них и пойдет речь в этой статье.

Эффективность лечения бурсита локтевого сустава мазями в домашних условиях

Использование мазей при лечении бурсита локтевого сустава помогает снизить ряд симптомов заболевания. На настоящий момент существует большой выбор препаратов местного воздействия, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Средство следует подбирать индивидуально для каждого больного, так как имеются противопоказания. Плюсы таких препаратов для борьбы с бурситом в том, что компоненты начинают действовать моментально и не имеют пагубного действия на желудочно-кишечный тракт, так как это средства для наружного применения. Мази эффективны при любых формах бурсита локтя, если нет отрытой раны или повреждения мягких тканей.

Технология нанесения мазей — как правильно мазать

Сперва необходимо убедиться, что поверхность куда, должно быть нанесено средство, чистая и сухая. Для этого можно протереть кожу мокрой марлей и дать ей высохнуть. Препарат необходимо наносить тонким равномерным слоем, распределяя его по всей воспалённой поверхности. После использования мази необходимо тщательно помыть руки с мылом, избегая попадания препарата на слизистые оболочки. Используемый объем средства за раз не должен превышать 3 сантиметров столбика мази. В среднем препарат используют не более двух раз в сутки, не более 5 дней. Каждый вид мази нужно наносить по-своему.

При использовании мазей не рекомендуется посещать солярий и принимать солнечные ванны.

Виды мазей

Для лечения бурсита локтевого сустава применяют мази с различным эффектом. Выбор средства должен осуществлять только врач на основании клинической картины и особенностей течения болезни в каждом конкретном случае.

Согревающие

При бурсите используют только при неинфекционной этиологии заболевания. Такие мази способны повышать проницаемость капилляров, что способствует улучшению кровообращения в пораженном месте. Такие средства нельзя применять при обострении заболевания, так как усиление кровообращения может способствовать увеличению оттека. Согревающие средства:

  • Капсикам;
  • Эспол;
  • Никофлекс;
  • Эфкамон.

Можно начать использовать согревающие препараты местного применения спустя три или четыре дня с момента обострения. При первом применении препарат следует нанести в небольшом количестве. Убедившись, что средство переносится хорошо, не вызывает аллергических реакций можно нанести препарат на весь сустав. Гель следует наносить тонким слоем, подождать пока не появится согревающий эффект, после чего тщательно втереть в сустав. Если жжение будет слишком сильным, следует удалить часть средства с помощью ватного диска или салфетки пропитанной растительным маслом.

Жаропонижающие

Как правило, их назначают при гнойном бурсите. Данный способ лечения показан при увеличении температуры в месте поражения сустава. Повышенная температура является благоприятным условием для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому охлаждающие мази являются одним из наиболее действенных средств. Способны обезболить, уменьшить раздражение тканей и снять воспаления, уменьшить отек, а также улучшить микроциркуляцию кровотока, способствуют стимуляции регенерации тканей.  К средствам с жаропонижающим эффектом относят:

  • Flexall;
  • Меновазин гель;
  • Бом-Бенге.

Жаропонижающий препарат местного применения способен ненадолго обезболить зону воспаления. Для этого наносить такое средство нужно тонким слоем.

Раздражающие

Активизируют метаболические процессы в месте применения, повышают эластичность соединительной и мышечной ткани, а также понижает тонус мышц. Действие таких препаратов наступает в течении пары минут после нанесения на поражённую область и действует длительное время. Такие мази работают за счет действия раздражающего характера, вследствие чего стимулируются нервные окончания в периферических тканях.  Средства с раздражающим эффектом воздействуют на нервные окончания, что приводит к постепенному восстановлению двигательной функции локтевого сустава. К таким средствам относятся:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизатрон;
  • Гевкамен.

Мазь с раздражающим эффектом используют, нанося небольшую полоску лекарственного средства на место поражения. Затем наблюдают за реакцией организма, если спустя несколько минут после нанесения не возникло неприятных ощущений, зуда и сыпи можно продолжить нанесение мази путем ее втирания в кожные покровы. Через несколько минут после нанесения можно почувствовать тепло в месте нанесения препарата.

Раздражающие мази при лечении бурсита рекомендуется наносить не более трех раз в сутки.

Обезболивающие

Способны снизить неприятные ощущения во время болезни. Они оказывают местное анальгезирующее и раздражающее действие. Обезболивающие средства для суставов отличаются своими механизмами действия и имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов. Многие компоненты таких средств способны накапливаться в системном кровотоке. Поэтому назначением препарата в каждом индивидуальном случае должен заниматься врач. Вызывают раздражение кожных рецепторов и подкожной клетчатки, расширяют сосуды, улучшают трофику тканей. К обезболивающим средствам местного действия относят:

  • Апизатрон;
  • Випросал;
  • Виропин.

Обезболивающие гели часто изготовляются на основе ядов, поэтому следует внимательно относиться к реакции организма на такие препараты, так как яды являются сильными аллергенами. Наносить обезболивающее средство необходимо тонким слоем, массажными движениями на предварительно очищенную кожу. Наносить обезболивающий гель следует в перчатке, после чего тщательно несколько раз помыть руки с мылом. Для разового нанесения достаточно небольшого количества геля, объем средства будет завесить от площади пораженного участка. Гель следует втирать не более двух раз в сутки.

Длительность терапии будет зависеть от степени болевого синдрома и индивидуальных особенностей организма, но период применения не должен превышать 10 дней.

Противовоспалительные

Способствуют выводу вредных веществ за счет восстановления метаболизма и кровообращения, снимают оттек и болевой симптом. Противовоспалительные средства не следует применять без назначения врача, так как в их состав входят компоненты способные накапливаться в тканях. Противовоспалительные мази содержат нестероидные противовоспалительные вещества и анальгетики. Они действуют за счет подавления активности медиаторов воспалительного процесса. К противовоспалительным мазям относят:

  • Найз;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Мазь Вишневского;
  • Диклак.

Противовоспалительные гели следует наносить на чистую и высушенную поверхность кожи. Необходимый объем мази на разовое применение не должен превышать 3 см столбика геля. Наносить препарат следует тонким слоем на поверхность с максимальной болезненностью, не втирая, не более трех раз в сутки. С вниманием следует относиться к возможным реакциям организма. Такие местные реакции как: шелушение, зуд, крапивница, изменение цвета кожи требуют немедленной отмены препарата и консультации с врачом.

Антибактериальные

Средства для местного применения с антибиотиком относят к категории лекарственных препаратов, обладающих активным терапевтическим и профилактическим противомикробным эффектом.  Суть работы антибактериальных средств состоит в том, чтобы предотвращать деление клеток патогенных микроорганизмов. Противомикробное действие может быть направлено только на некоторых микроорганизмов или на целый вид бактерий. Существуют антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия. К антибактериальным средствам относят:

  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Рондомицин.

Перед применением антибактериального средства важно соблюдать продолжительность, назначенного врачом курса и не использовать его только для симптоматического лечения. Не рекомендуется самостоятельно вводить коррективы в прописанный курс или прерывать его. Подобные действия способны сформировать устойчивые к антибиотикам формы бактерий, которые спровоцируют рецидив.

Действие антибактериальных мазей направлено на уничтожение бактерий и вытягивание наружу гноя при бурсите.

Показания и противопоказания к применению

Лечение бурсита хронического или острого сопровождается применением средств местного назначения. Мази назначаются при любой степени и форме бурсита. Существует ряд противопоказаний, при которых использование мазей недопустимо. Основные из них:

  • беременность и период лактации;
  • печеночная и печеночная недостаточность;
  • детский и пожилой возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • повреждения кожных покровов, кожные заболевания;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • туберкулез легких;
  • нарушения мозгового и коронарного кровообращения;
  • склонность к появлению ангиоспазмов;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение процесс кроветворения.

Противопоказания могут быть постоянными или временными. Решение о применении того или иного средства должен принимать только лечащий врач на основании диагностики и клинической картины. В этой статье вы можете подробно почитать про симптомы и методы лечения бурсита локтя.

Во время лечения местными препаратами не рекомендуется посещать сауну, солярий и загорать на открытом воздухе.

Видео

В этом видео рассказывают про эффективность лечения бурсита локтевого сустава противовоспалительными мазями.

Выводы

  1. В мазях могут содержаться компоненты, имеющие противопоказания. Перед нанесением нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.
  2. Во время терапии бурсита местными препаратами нежелательно посещать солярий и загорать.
  3. Мази с согревающим эффектом противопоказано использовать при остром течении заболевания.
  4. Нельзя использовать антибактериальные препараты для самолечения.
  5. После применения препарата нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Мази при бурсите: обзор эффективных и правила использования

Лечение бурсита мазями – это важный компонент терапии патологии. Местные средства показывают быстрый результат, снимая боль, уменьшая воспаление, устраняя отечность тканей. Они могут применяться в лечении любых суставных сочленений – от большого пальца до тазобедренного сустава.

Эффективность использования мазей

При большинстве бурситов, независимо от их локализации и вида, приоритетной является консервативная терапия. В ней используются физиотерапевтические методы, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, редко – гормоны. При присоединении бактериальной инфекции – антибиотики. Мази при бурсите локтевого сустава, коленного и других , предназначены для снятия воспаления, уменьшения боли. Их удобно использовать самостоятельно в домашних условиях.

Имеют высокую эффективность, не оказывают общего влияния на организм, на желудочно-кишечный тракт. Их сложно передозировать. Особенно действенны наружные мазевые препараты для лечения воспаления в сумке, расположенной максимально близко к коже. Назначать терапию должен врач-ортопед, травматолог, хирург.

  • Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях
  • Симптомы бурсита коленного сустава
  • Обзор лекарств от бурсита

Виды и действие мазей

При лечении бурсита мазями используются препараты разной направленности. Согревающие , обладают местным раздражающим эффектом. Оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождаемое интенсивным, продолжительным ощущением тепла за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже. Обезболивающие средства, применяемые в комплексе с другими препаратами, используются для снятия боли в локтевой коленной сумке и голеностопе.

Эффект достигается благодаря:

  • блокированию передачи болевых ощущений от рецепторов к головному мозгу,
  • прекращению выработки простагландинов в очаге боли.

Противовоспалительные мази для наружного применения воздействуют на проблемный очаг. Они содержат различные активные вещества. Эффективно работают мази с диклофенаком, уменьшая болевой синдром, отечность, увеличивая амплитуду движений.

При доказанном гнойном воспалении или при лечении гнойных ран на коже локтя, колена, плеча или ступни, ставших причиной бурсита, показаны мази с синтетическими или природными антибиотиками. Они могут быть назначены после хирургического вмешательства по поводу радикального или частичного иссечения бурсы при терапии послеоперационной раны.

При отеках, вызванных бурситами, показаны противоотечные мази с дополнительным охлаждающим эффектом. Его обеспечивает добавление ментола, лаванды, мяты перечной.

Обзор эффективных мазей

Каждый эпизод терапии воспаления синовиальной сумки начинается с рекомендации мазевидных лечебных средств. Почти все мази, представленные на фармацевтическом рынке, независимо от их прямого назначения, обладают обезболивающим эффектом.

Финалгон с разогревающим действием быстро убирает боль за счет длительного ощущения тепла. Запрещено использовать при бурситах инфекционного характера с доказанным гноеродным экссудатом.

Почти в каждом случае бурсита показано назначение средств с диклофенаком. Это НПВС , производное фенилуксусной кислоты. Оно обеспечивает противовоспалительные и анальгезирующие эффекты. Механизм действия объясняется ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, которые являются важным звеном в эскалации воспаления.

Группа средств с диклофенаком:

  1. Диклак.
  2. Диклоран.
  3. Ортофен.
  4. Вольтарен.

Применяются при воспалительных процессах в суставах рук и ног, позвоночнике, при ревматоидном артрите, невралгии.

Схожим противовоспалительным обезболивающим эффектом обладает средство с ибупрофеном. Пятипроцентный препарат продается в металлотубе или таре из темного стекла. Основной задачей является дезактивация медиаторов в зоне воспаления. Действующее вещество за короткий срок минимизирует либерацию брадикинина и гистамина, других веществ, влияющих на эскалацию процесса. Препарат улучшает микроциркуляцию крови и стабилизирует проницаемость сосудов. Он угнетает синтез простагландинов, снимает скованность в суставах, вызванную бурситом.

Мощными из обезболивающих, показанных при бурсите, являются гели с кетопрофеном (2,5 или 5 процентные, заключенные в алюминиевые тубы). Препарат мало накапливается в организме. Его биологическая доступность около 5 %. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.

Показания:

  • полиартрит,
  • артроз,
  • спондилоартрит,
  • разрыв, воспаление ахиллова сухожилия.

Особая группа препаратов от бурсита – гомеопатическая. Траумель с активными компонентами календулы, гамамелиса, арники выступает как противовоспалительное и противоотечное средство.

Гепариновая мазь, троксевазин, лиотон, троксерутин способствуют оттоку жидкости из тканей, восстанавливают кровообращение, регенерируют кожу. Это лишь дополнение к лечению бурсита. Они не действуют на сам сустав.

Гидрокортизон – препарат гормональный. Его основным активным веществом выступает глюкокортикостероид. Это сильное антиэкссудативное средство, снимающее отек.

При лечении гнойных осложнений бурситов применяются линимент Вишневского, ихтиоловая мазь. Они проникают сквозь кожу к синовиальной сумке. Однако эффективность их максимальна лишь при близком расположении очага к коже, при поверхностном пяточном бурсите. Ихтиол снимет зуд, окажет антимикробное воздействие. Вишневского помогает справиться с застойными явлениями в тканях, снимает отек и боль. Перед использованием средств необходима консультация врача.

  • Симптомы бурсита плеча
  • Лечение бурсита озоном
  • Причины развития бурсита локтевого сустава 

Правила использования средств

Все мази от бурсита локтя, коленного, тазобедренного суставов применяются только наружно. Разогревающие препараты наносят с помощью специального аппликатора, исключая контакт с кожей рук. Полсантиметра-сантиметр средства нужно наложить на очаг боли два-три раза в день. Не наносить на раны.

Обезболивающие мази применяют от двух до четырех раз в сутки курсом не более десяти-четырнадцати дней. Наносить массирующими движениями на место боли. Противовоспалительные используются по два-три раза в день до десяти дней. Тонкий слой наносится на сустав, возможно под эластичный бинт, ортез. Гепариновые средства кладут на пораженный участок до трех раз в день осторожными плавными движениями. Использовать до уменьшения воспаления, средний курс – от трех суток до недели. Вишневского, ихтиол требуется наносить густо под повязку, марлевую салфетку с фиксацией. Держат слой до восьми часов, два-три раза меняя средство. Курс определяется назначившим лечение специалистом, чаще всего – до снятия воспаления. Под марлю кладется и траумель. Курс – до 1 месяца 2-3 раза в день.

Особенности использования при различных локализациях

Бурсит плечевого сустава часто беспокоит людей, занятых тяжелым физическим трудом: грузчиков, рабочих, шахтеров. При боли и воспалении в сумке важно иммобилизировать конечность. Мазь (обезболивающую или противовоспалительную) накладывают на плечевой сустав, сверху можно утеплить шалью или шарфом. Проникая через кожу, она аккумулируется в подкожной клетчатке, мышцах, бурсе. Средство применяют два-три раза в день до купирования болевых ощущений. Затем препарат используют на ночь. Схожая терапия и при бурсите коленного сустава. Возможно наложение гелей и мазей под давящую повязку или ортез. Эффективно их чередование с холодными компрессами, особенно на ранней стадии заболевания для снятия острой боли и отечности. Бурсит пятки протекает наиболее тяжело. Стопа испытывает вес тела и подвергается постоянному механическому сдавлению обувью.

Начать лечиться стоит с применения спиртовых или на основе димексида компрессов для снятия отека. Затем подключить мази, оптимальнее с кетопрофеном, ибупрофеном , мощными анальгетиками, болевые ощущения в этой области бывают значительными.

При терапии ахиллобурсита стоит наложить лонгету, не менее чем на 1 неделю. Снимать ее на ночь, при горизонтальном положении тела нагрузка на ахилл уменьшается. Препараты лучше выбирать с комплексным анальгезирующе-охлаждающим эффектом. Подойдет Диклоран, который снимает воспаление в бурсе, в мышцах, связках. Следует учитывать, что его нельзя применять с окклюзионной повязкой.

Мази при хроническом бурсите

Хронический бурсит , следствие проигнорированного или неадекватно пролеченного острого воспалительного процесса. Хронизация заболевания происходит на фоне постоянно присутствующего провоцирующего фактора, механического воздействия на сустав.

Патология отличается латентным, вялым течением с периодическими обострениями. В такие периоды клинически проявляются характерные признаки острой фазы болезни. Хронический процесс провоцирует существенное увеличение выпота экссудата в полость синовиальной сумки, что способствует формированию кистозных образований.

Лечить хронический бурсит сложнее, чем первичный. Нередко он становится причиной радикальной бурсэктомии. При ремиссии назначаются ибупрофеносодержащие мази. Их применяют на протяжении 2-3 недель. При постоянном использовании наблюдается противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшается утренняя скованность в суставе.

Средство обеспечивает удаление лишь признаков болезни, не влияя на ее течение. При остром периоде бурсита применяют линимент по Вишневскому. Слой мази наносят на больной сустав, прикрывают полиэтиленовой пленкой, фиксируют повязкой. Это средство снимает воспаление, отек, запускает процесс заживления тканей, оказывает антибактериальное действие.

Противопоказания к использованию

Из общих противопоказаний к разогревающим, противовоспалительным, обезболивающим мазям – аллергия на компоненты средств, лактация, беременность. Ограничения только в третьем триместре введены для препаратов с кетопрофеном, ибупрофеном, диклофенаком. Применение их на последних сроках гестации может привести к понижению тонуса матки. Препараты в разном количестве попадают в молоко, не рекомендуются при лактации. Всем беременным и кормящим при лечении бурсита требуется получить консультацию гинеколога.

Запрещены мази от бурсита пациентам до 16 лет (финалгон до 18) ввиду отсутствия данных по безопасному применению их у детей. С осторожностью используются больными с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, тяжелыми почечной, печеночной недостаточностью. Препараты с кетопрофеном, диклофенаком не рекомендованы пожилым старше 65 лет. Перед применением требуется убедиться в целостности кожного покрова, отсутствия на нем воспаления. Разогревающие не наносят на места с тонкой кожей. Почти не имеют противопоказаний гепариновые мази, кроме аллергических реакций на компоненты. Они разрешены после консультации беременным и кормящим. Запрещено накладывать гепарины на поврежденный покров. Формально не запрещены при лактации, гестации, детском возрасте мази Вишневского, ихтиоловая, гомеопатия, гидрокортизон (с особой осторожностью).

Бурсит – довольно распространенная патология, преимущественно у мужчин до 40 лет. Связано это с особенностями их жизнедеятельности, работы. Патология может появиться в любом суставе: чаще в плечевом, реже – в мизинце. Кремы, гели, мази при заболевании различной локализации позволяют эффективно снять симптоматику. Но при условии, что лечение назначено врачом после обследования и не допущена хронизация процесса, при самолечении народными средствами.

Статья проверена редакцией

симптомы и лечение, что такое, как лечить локтевой бурсит

Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:

  • формируются спайки;
  • на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
  • появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция). 

Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:

  • фурункулез;
  • остеомиелит;
  • карбункулы;
  • пролежни;
  • трофические язвы.

Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.

Клиническая картина

Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.

Пункция сустава.

Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).

Внешний симптом.

При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:

  • интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
  • сустав отечен, гиперемирован, горячий;
  • даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
  • объем движений существенно снижается;
  • увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика. 

Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.

Основные формы бурсита локтевого сустава Характерные особенности клиники
Острая Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма
Подострая Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов
Хроническая Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается

Диагностика

Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.  

Консервативное лечение

Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:

  • таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
  • мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов. 

После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон. 

В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.

Операция при бурсите локтевого сустава

Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии. 

После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями. 

В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.

При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

какие бывают, эффективность, применение, виды

Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава, характеризующийся скоплением жидкости внутри. Чаще всего возникает в колене или локте, реже в бедре, запястье.

Одним из методов консервативной терапии является применение местных средств. Мази при бурсите используются для быстрого снятия воспаления и боли, без системного влияния на организм.

Они делятся по своим свойствами в зависимости от того, какое местное действие оказывают:

  • согревающее;
  • жаропонижающее;
  • раздражающее.
  • обезболивающее;
  • антибактериальное;
  • противовоспалительное.

Эффективность мазей при бурсите

Эффективность обусловлена быстрым проникновением в очаг воспаления. Попадание в кровоток действующего вещества при этом минимальное. При пероральном приеме необходимо ждать, пока действующее вещество с током крови попадет в очаг, часть его при этом может разрушиться. Местные препараты показаны при травматическом серозном бурсите в виде монотерапии, при более тяжелых формах они используются в комбинированной терапии.

Их можно наносить в чистом виде и втирать в кожу, некоторые препараты используются для компрессов. Перед применением следует ознакомится с инструкцией.

Быстрым проникновением в очаг воспаления обусловлена эффективность мазей

Лечение и применение

Бурсит и его лечение базируются на фиксации пораженного сустава эластичным бинтом, в тяжелых случаях гипсовой лонгетой. Мазь для лечения бурсита назначается при умеренно выраженном болевом синдроме, чаще всего из группы НПВС. При отсутствии положительной динамики – применяются стероидные средства.

Если консервативная терапия не помогает, назначается пункционное введение препаратов.

НПВС

Ибупрофен выпускается в виде 5% линимента. Он оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает боль, отек, покраснение. Эффект от ибупрофена достигается за счет торможения синтеза простагландинов. Наносится средство на пораженный участок тонким слоем, поглаживающими движениями втирается в кожу. Повторно наносить можно спустя 4 часа.

Вольтарен при бурсите назначается для купирования болевого и воспалительного синдрома. Действующее вещество – диклофенак. Основной механизм действия – это угнетение синтеза простагландинов. Гель уменьшает боль спустя час после нанесения. Через 4 дня после применения препарата при остром неосложненном течении заболевания боль полностью проходит, функциональные нарушения исчезают. За счет водно-спиртовой основы Вольтарен оказывает местное анестезирующее и охлаждающее действие. Используется, если воспаление вызвано ревматизмом или травмой.

Для купирования болевого и воспалительного синдрома назначается Вольтарен при бурсите

Глюкокортикоиды

Гидрокортизон в виде линимента имеет меньший эффект по сравнению с внутрисуставным введением. Благодаря местному применению в рекомендованной дозе средство не влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Гидрокортизон уменьшает воспаление и отек. Препарат наносят или 1 раз в день или до 3 раз в неделю. Курс назначается врачом индивидуально.

Обезболивающие

Фастум-гель – негормональный препарат с действующим веществом кетопрофеном. Он снимает воспаление и боль. Через кожу гель достигает зоны воспаления, что обеспечивает местное лечение артроза, бурсита, миозита, которые сопровождаются болевым синдромом. Его с осторожностью назначают больным с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью. Применяется до 3 раз в сутки, наносится тонким слоем на кожу и втирается легкими движениями. Курс назначается длительно.

Долобене выпускается в виде геля, в состав входит:

  • гепарин;
  • диметилсульфоксид;
  • декспантенол.

Средство снимает воспаление и отек, обезболивает. Диметилсульфид инактивирует вещества, которые образуются в большом количестве при воспалении и приводят к разрушению клеток. Гепарин препятствует дегенерации соединительной ткани при воспалении, стимулирует процесс регенерации. Он препятствует образованию тромбов в сосудах кожи. Декспантенол после нанесения на коже синтезируется в пантотеновую кислоту, что ускоряет процессы регенерации в тканях.

Фастум-гель снимает воспаление и боль

Перед использованием следует воздержаться от применения других средств. После нанесения нельзя посещать солярии или находится под прямыми солнечными лучами. Долобене наносится тонким слоем (3 см длина полоски геля для колена). Равномерно распределяется на сустав легкими движениями, без втирания. Используется до 4 раз в сутки. Длительность курса назначается индивидуально.

Согревающие

Капсикам – лекарственное средство, состоящее из нескольких действующих компонентов. Содержит вещества, расширяющее сосуды и раздражающее нервные окончания в коже, чем и обусловлен тепловой эффект.

Благодаря своим свойствам мазь:

  • уменьшает боль;
  • снимает воспаление;
  • улучшает трофику тканей.

После нанесения на кожу она приобретает красноватый оттенок, ощущается прилив тепла к месту использования, незначительное жжение. Обезболивающий эффект наступает через полчаса после применения средства и остается на протяжении 3-6 часов. Курс от 10 до 14 дней.

Наносится на сустав при помощи аппликатора 1-3 г 2 раза в сутки. Для усиления согревающего эффекта накладывается повязка.

Наятокс – линимент, купирующий болевой синдром. Оказывает местно-раздражающее действие и снимает боль. Попадая на кожу, раздражает рецепторы и всасывает медиаторы воспаления, способствует расширению сосудов и улучшает питание тканей. Наносят 1 раз в сутки по 5-10 г, втирая в кожу. При сильно выраженной боли – 2 раза в сутки до исчезновения болевого синдрома. Курс лечения не должен превышать 10 дней. После использования мази следует тщательно помыть руки с мылом и избегать попадания вещества в глаза или на слизистые оболочки.

Наятокс оказывает местно-раздражающее действие

Антибиотики

Антибиотики при бурсите применяются, когда происходит инфекционное поражение сумки сустава. Они вводятся внутримышечно. Чаще всего предпочтение отдается препаратам цефалоспоринового ряда 3-го поколения. При бурсите мази для лечения, оказывающие противомикробное действие, являются дополнением к пероральному приему. Они используются в виде компрессов. Держат компресс полчаса.

Местные антибактериальные препараты назначаются лечащим врачом. Одним из самых популярных средств является левомицетин. Она выпускается по 5, 25, 40 г с различным процентным соотношением действующего вещества – 1%, 2,5%, 5%.

Левомеколь – комбинированный местный препарат, в состав которого входит левомицетин и метилурацил. Последний ускоряет регенеративные процессы в тканях. Средство оказывает умеренное противовоспалительное действие. Используется в течение 4 дней, на 5-й день рекомендуется сменить мазь. Срок годности — 2 года. Хранить в темном прохладном месте.

Противовоспалительные мази при бурсите не оказывают должного действия, если воспаление сопровождается инфекцией. Они могут использоваться в качестве комбинированной терапии с антибиотиками местного или системного действия.

Когда происходит инфекционное поражение сумки сустава применяются антибиотики при бурсите

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского при бурсите – это комбинированный лекарственный препарат, оказывающий ряд действий:

  • антисептическое;
  • раздражающее;
  • регенерирующее.

Часто используется в хирургической практике. Она не оказывает токсического действия на мягкие ткани, практически не имеет противопоказаний.

Лечение бурсита мазью Вишневского осуществляется с помощью компресса.

Она наносится тонким слоем на пораженное место и фиксируется сверху повязкой. Компрессы применяются 2 раза в день.

При длительном использовании возможно развитие аллергической реакции в месте нанесения. Хранить в темном месте, срок годности – 5 лет.

Мазь Вишневского при бурсите осуществляется с помощью компресса

Как приготовить мазь дома?

Местные средства для лечения бурсита можно приготовить в домашних условиях с помощью подручных и аптечных средств:

  1. Рецепт№1. Стандартную упаковку сливочного масла смешивают с 20 г прополиса. Перед применением смесь подогревают на водяной бане до теплого состояния и втирают в сустав. После этого обматывают сустав пленкой и оставляют на ночь. Курс 2 недели.
  2. Рецепт №2. Свежее яйцо заливают уксусом, закрывают неплотно, помещают в холодное место. После растворения скорлупы (около 10 дней) яйцо вынуть, очистить от пленки и смешать с тем же уксусом, в котором оно находилось. Добавить сливочное масло – 40 г. Наносить перед сном, фиксировать марлей, пищевой пленкой или полиэтиленом и укутать теплым шарфом. Курс 2 недели.

Противопоказания

Общее противопоказание для всех препаратов местного действия – чувствительность к действующему веществу. Не желательно обрабатывать открытые раны любыми мазями, кроме антибиотиков. Если они попадают на слизистую оболочку глаза, носа, следует промыть слизистые проточной водой.

Не использовать при любых аллергических реакциях, возникших минимум однократно после применения местных препаратов. При возникновении аллергии в виде зуда, крапивницы следует удалить остатки средства салфеткой, промыть кожу водой с мылом. Только для линимента с согревающим эффектом чувство жжения в месте нанесения является нормой.

Гормональные препараты противопоказаны при:

  • повреждении кожных покровов;
  • бактериальных инфекции;
  • дерматологические заболевания;
  • ломкости сосудов кожи.

При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, острой печеночной или почечной недостаточности, бронхиальной астмы, болезней крови перед применением любой мази следует проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Лена, 35 лет

“Получила травму локтевого сустава. Врач назначил мне Фастум-гель, и я поняла, что это лучшая мазь при бурсите. Я перестала ночью мучиться от боли”.

Татьяна, 45 лет

“Всегда при обострении артрита использую Долобене-гель. В последний раз в процесс вовлеклись мягкие ткани, и не смотря на это, гель оказал обезболивающий эффект”.

Бурсит локтевого сустава: симптомы, лечение и профилактика

Когда большинство людей думают о боли в локтевом суставе, их мысли прыгают к этой болезненной, смешной кости. Но если у вас на локте болит шишка, это может быть локтевой бурсит. Это состояние также называют бурситом локтевого отростка.

Анатомия локтя

Локтевой сустав - заостренная кость на кончике локтя. Между точкой локтя и кожей находится тонкий мешок с жидкостью, известный как бурса.

Бурсы расположены рядом с суставами и смягчают ваши кости, мышцы и сухожилия.Сумка локтя помогает коже плавно скользить по локтевой кости.

Если бурса воспаляется, она может заполняться лишней жидкостью и превращаться в болезненное состояние, известное как бурсит. Бурсит также часто встречается в суставах, расположенных рядом с вами:

Симптомы бурсита локтевого сустава включают:

  • жесткость
  • болезненное ощущение
  • боль при движении или давлении
  • красный и опухший вид

Отек может постепенно развиваться с течением времени или это может появиться резко.

Лечение обычно требует отдыха и защиты от дальнейших травм. Бурсит локтевого сустава часто проходит через несколько недель лечения, но часты его обострения.

Вот десять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вылечить бурсит в домашних условиях:

Хорошее начало, когда вы пытаетесь вылечить бурсит, - дать суставу отдых.

Бурсит часто поражает суставы, которые используются для частых повторяющихся движений. Вы можете развить это состояние из-за таких видов спорта, как теннис или гольф.

Бурсит локтевого сустава также может быть вызван длительным оперением на локти или после травмы, например падения на локоть.

Если ваше поведение или привычное действие вызвали воспаление, лучшее, что вы можете сделать, - это избегать этого действия. Если вам удастся избежать раздражения бурсы, часто бурсит проходит сам по себе.

Обледенение локтя в течение первых 48 часов после появления симптомов может уменьшить отек.

Холод помогает уменьшить приток крови к пораженной области, что может уменьшить воспаление.Холодная терапия также может помочь временно облегчить боль за счет снижения нервной активности.

Никогда не прикладывайте лед непосредственно к локтю, так как это может привести к травме кожи. Вместо этого попробуйте обернуть лед полотенцем. Прикладывайте к коже лед на короткие 15-20-минутные периоды, чтобы предотвратить повреждение нервов.

Попробуйте приложить тепло или принять теплую ванну. Тепло улучшает кровообращение, что снижает жесткость. Тепло также может уменьшить дискомфорт.

Важно, чтобы ваша тепловая терапия была теплой, а не горячей, чтобы вы могли избежать риска получить ожог.

Тепло и холод могут быть эффективными при бурсите и многих других воспалениях. Но если это вызывает у вас еще большую боль или отек, немедленно прекратите лечение.

Рекомендуется избегать занятий, которые оказывают давление или нагрузку на локоть, включая некоторые виды контактных видов спорта, спортивные упражнения и поднятие тяжестей.

Если обострение болезни вызвано повторяющимися действиями, постарайтесь избегать этих действий. Если вы должны этим заняться, попробуйте делать регулярные перерывы на отдых или чередуйте это действие с другими.Поговорите со своим врачом о том, какие альтернативы вы могли бы сделать вместо этого.

Примите безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить боль и воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это широко доступные противовоспалительные препараты, не требующие рецепта. К ним относятся аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив).

Существуют также составы для местного применения, которые можно наносить на кожу, которые могут помочь при боли, например крем, содержащий капсаицин.

Используйте налокотник, чтобы смягчить локоть, когда вы сидите, работаете или спите.

Прокладка не только помогает избежать удара по локтю, но и облегает область вокруг локтя.

Обертка вызывает сжатие и удерживает тепло. Сжатие помогает уменьшить отек, а тепло снижает жесткость.

Если воспаление вызвано инфекцией, необходимо принимать антибиотики.

Часто врачи начинают с антибиотика, который эффективен против золотистого стафилококка.Согласно исследованию 2001 года, эти бактерии являются причиной около 80 процентов инфицированных бурс.

Важно пройти полный курс назначенных антибиотиков, даже если ваши симптомы улучшатся до того, как вы закончите прием.

Определенные упражнения могут помочь укрепить мышцы около локтя, уменьшить боль и предотвратить проблемы в будущем.

Перед выполнением упражнений по реабилитации локтевого сустава проконсультируйтесь с врачом. Вам также следует начать медленно и сократить режим упражнений, если вы испытываете боль.

Распространенные растяжки включают:

Растяжку сгибанием

Растяжку сгибания

  1. Поднимите больную руку и согните в локте.
  2. Поверните ладонь к себе.
  3. Другой рукой слегка надавите на тыльную сторону пораженного предплечья.
  4. Прижмите руку к плечу, пока не почувствуете растяжение в плече.
  5. Удерживайте 15–30 секунд и повторите еще несколько раз.

Растяжка в разгибании

Растяжка в разгибании

  1. Вытяните пораженную руку перед собой ладонью в сторону.
  2. Согните запястье назад, направив пальцы в потолок.
  3. Другой рукой осторожно согните запястье, пока не почувствуете растяжение в предплечье.
  4. Удерживайте 15–30 секунд и повторите несколько раз.
  5. Проделайте те же шаги, но на этот раз укажите пальцем на землю.

Растяжки при пронации и супинации

Растяжки при пронации и супинации

  1. Согните пораженный локоть на бок примерно на 90 градусов и сожмите кулак.
  2. Медленно поворачивайте предплечье вперед и назад в каждом направлении (ваша рука будет смотреть вверх, а затем вниз).
  3. Удерживайте каждую позицию в течение 6 секунд, а между ними расслабляйтесь на 10 секунд.
  4. Повторить 8–12 раз.

Сальто руками

Сальто руками

  1. В сидячем положении положите руку и предплечье на бедро ладонью вниз.
  2. Держа предплечье на бедре, переверните руку ладонью вверх.
  3. Повторить 8–12 раз.

Обратитесь к врачу, если у вас возникли трудности с выполнением этих упражнений, и обязательно посещайте контрольные встречи, чтобы врач мог следить за вашим прогрессом.

Непосредственное введение кортикостероидов в проблемную бурсу может помочь уменьшить боль и воспаление, вызванные бурситом.

Иногда требуется дренирование бурсы. Этот процесс называется устремлением. После обезболивания этой области с помощью местного анестетика врач вводит иглу в воспаленную бурсу, чтобы удалить жидкость.

В редких случаях может потребоваться хирургическое удаление бурсы. Врачи стараются избегать этого, так как разрез может инфицироваться. Но если ваш бурсит является хронической проблемой в течение 6–12 месяцев, врач может порекомендовать операцию.

Бурсит локтевого сустава обычно выздоравливает всего за несколько недель при правильном отдыхе и реабилитации. После операции ваш врач, скорее всего, наложит шину на вашу руку, чтобы зафиксировать ее. Вам будет предложено расслабиться и следовать указаниям врача.

Обычно на то, чтобы использовать отвод локтя назад, требуется всего три-четыре недели, но ваш врач должен дать вам разрешение.Некоторым людям может потребоваться до восьми недель для полного выздоровления.

Не каждый вид бурсита можно предотвратить, но вы можете уменьшить тяжесть этого состояния. Вы также можете снизить риск обострений в будущем.

Вам следует избегать подъема тяжелых грузов и снизить нагрузку на сустав. Тем не менее, упражнения и наращивание мышц могут помочь предотвратить будущие травмы.

Если у вас есть бурсит или вы склонны к нему, обязательно сделайте растяжку и разогрейтесь перед любыми упражнениями или действиями, которые могут вызвать нагрузку на сустав.Поговорите со специалистом по упражнениям, если у вас есть вопросы о том, какие упражнения нужно делать.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • ваш локоть становится теплым на ощупь
  • у вас появляется озноб или жар
  • у вас появляются синяки или сыпь
  • ваша бурса сильно опухла или стала болезненной
  • вы не можете для разгибания руки или правильного сгибания сустава

Ваш врач может назначить обследование, чтобы определить, есть ли у вас перелом костей, костная шпора или отложения кальция в локте.Вероятно, также будет проведено тестирование, чтобы определить, есть ли у вас недиагностированное воспалительное состояние.

Ваш врач может проверить вашу кровь или немного жидкости из бурсы, чтобы определить, есть ли у вас активная инфекция. В таком случае они могут назначить антибиотики.

При инфицировании бурсы эта область может ощущаться теплой на ощупь, и у вас может появиться озноб или жар. В некоторых случаях инфицированный бурсит может лопнуть и вытекать гной.

Бурсит локтевого сустава может быть болезненным состоянием, но часто проходит после полноценного отдыха и реабилитации.

В некоторых случаях бурсита может потребоваться аспирация, инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство. Обратитесь к врачу, если боль не проходит или вы заметили признаки инфекции.

.

Бурсит локтевого сустава: лечение, симптомы и причины

Бурсит локтевого сустава, лечение которого не предполагает родов, - заболевание неприятное. Для начала необходимо определить причины его возникновения и симптомы патологии. В первую очередь болезнь может появиться из-за постоянной нагрузки на сустав. Очень часто диагностируется у спортсменов, студентов. Если постоянно опираться на локоть, то это положение тоже может стать причиной развития патологии.

Процесс воспалительный и возникает в инсиновиальной сумке сустава. Если травмироваться или сильно поставить локоть, он перестает быть гладким и плоским, и болезнь развивается. Очень часто причиной такого состояния может быть другая патология костного аппарата человека. Бурсит локтевого сустава, лечение которого обязательно, может поражать близлежащие ткани.

Теперь рассмотрим симптомы патологии. Если у вас бурсит локтевого сустава, лечение его напрямую зависит от причин его появления.Заболевание может проявляться таким образом: отек (самый первый признак), боль (в зависимости от степени увеличения сумки) и ограничение подвижности (если недуг уже сильно развит). Если проблема вызвана микробами, также может появиться гной.

При обнаружении бурсита локтевого сустава лечение следует начинать немедленно, чтобы заболевание не перешло в очень серьезную форму. Естественно, придется прибегать к лечебным препаратам, к народным рецептам, к физиотерапии.В первую очередь следует снизить или даже снять любую нагрузку на сустав. Также необходимо максимально ограничить движение руки. Это можно сделать с помощью тугой повязки. Полезными упражнениями являются лечебная физкультура.

Основной способ устранения бурсита локтевого сустава лечение. Мазь - важное средство, с помощью которого проводятся некоторые процедуры. Например, в составе крема должны быть специальные компоненты, способствующие уменьшению воспалительного процесса и уменьшению синовиальной сумки.Помогают такие препараты, как Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. Кроме того, из сустава может высасываться лишняя жидкость. Естественно, эта процедура болезненна, но помогает значительно облегчить состояние человека и восстановить подвижность руки. В крайнем случае проводится хирургическое вмешательство.

Если у вас локтевой бурсит сустава, народные средства станут прекрасным вспомогательным методом лечения. Например, на руки, смоченные настоем травы, можно прикладывать холодные компрессы. Для этого также можно использовать свежие овощи, например, картофель, капусту и свеклу.И каждый день нужно чередовать ингредиенты.

Если вы хотите, кроме наружных процедур, укрепить тело изнутри, то вам поможет чай из сельдерея. Для этого семена растения заливают кипятком, настаивают, процеживают, а затем выпивают по два приема (в день). Курс процедур следует продолжить 14 дней. Очень полезны компрессы и примочки с прополисом. Если вы увлекаетесь ароматерапией, вы можете помассировать сустав с помощью эфирных масел. Естественно, их предварительно нужно растворить в базовом продукте.

p >> .

Бурсит локтя - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое бурсит локтевого сустава?

Бурсит локтевого сустава - это воспаление бурсы локтя. Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и сухожилием. Сухожилие - это связка из прочной ткани, которая соединяет мышцы с костями.Бурса находится прямо под локтем.

Что вызывает бурсит локтевого сустава?

  • Травма, например, падение
  • Чрезмерное использование локтя, например, когда вы играете в теннис, пылесосите или размахиваете молотком
  • Давление в локтях, например, когда вы опираетесь на локти
  • Бактериальная инфекция
  • Заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра

Каковы признаки и симптомы локтевого бурсита?

  • Боль или болезненность при движении локтем
  • Покраснение или припухлость на локте или вокруг него
  • Снижение подвижности локтя
  • Тепло кожи над локтем

Как диагностируется бурсит локтевого сустава?

Ваш лечащий врач осмотрит ваш локоть и спросит о вашей травме или активности.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови: Ваша кровь проверена на наличие признаков инфекции. Медицинские работники также могут проверить наличие заболеваний, которые могут вызывать ваш бурсит, таких как ревматоидный артрит.
  • Рентген: На этих снимках можно увидеть проблемы с положением костей, артрит или перелом.
  • MRI: Это сканирование использует мощные магниты и компьютер, чтобы сфотографировать ваш локоть. МРТ может показать повреждение тканей или артрит.Вам могут дать краситель, чтобы изображения лучше отображались. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Посев жидкости: Медицинские работники используют иглу для слива жидкости из бурсы. Жидкость будет отправлена ​​в лабораторию для проверки на наличие инфекции. Удаление жидкости бурсы также может помочь облегчить ваши симптомы.

Как лечить бурсит локтевого сустава?

  • Лекарство:
    • НПВП: Эти лекарства уменьшают отек, боль и жар. НПВП отпускаются без назначения врача. Спросите у своего лечащего врача, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и когда принимать. Принимайте как указано. При неправильном приеме НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и проблемы с почками.
    • Антибиотики: Помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями.Если бурсит вызван инфекцией, вам могут потребоваться антибиотики.
    • Стероидная инъекция: Эта инъекция поможет уменьшить боль и отек.
  • Операция: Вам может потребоваться операция по удалению бурсы или части локтевой кости. Хирургия проводится только тогда, когда другие методы лечения не работают.

Каковы риски локтевого бурсита?

Инфекция может распространиться на близлежащие суставы. У вас может развиться длительный бурсит. Это может включать боль и сильное ограничение движений.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Отдых: Как можно больше опустите локоть, чтобы уменьшить боль и отек. Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Лед: Лед помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем и кладите на локоть на 15–20 минут 3–4 раза в день в соответствии с указаниями.
  • Компресс: Медицинские работники могут перевязать вашу руку лентой или эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек. Ослабьте эластичную повязку, если начнете терять чувствительность в пальцах.
  • Elevate: Как можно чаще поднимайте локоть над уровнем сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите локоть на подушки или одеяла, чтобы держать его в удобном положении.
  • Физиотерапия: Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.

Как предотвратить бурсит локтевого сустава?

  • Избегайте травм и давления на локти: Надевайте налокотники или защитные приспособления, когда занимаетесь спортом. Не опирайтесь на локти и не сжимайте кулаки. Не беритесь за мелкие предметы, например, инструменты или ручки.
  • Растяжка, разминка и заминка: Всегда растягивайтесь и делайте упражнения на разминку и заминку до и после тренировки. Это поможет расслабить мышцы и снизить нагрузку на локти.Отдыхайте между тренировками.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваша боль и опухоль увеличиваются.
  • Ваши симптомы не улучшаются после 10 дней лечения.
  • У вас жар.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о локтевом бурсите

Сопутствующие препараты
Симптомы и лечение
Справочная информация клиники Майо
.

Лечение бурсита локтя (локтевого отростка)

Какой вид лечения будет рекомендован при бурсите локтевого сустава, зависит от многих факторов. Если нет подозрений на инфекцию (асептический бурсит), возможно лечение в домашних условиях. Если домашние процедуры не работают или есть признаки инфекции, такие как тепло и покраснение в локтевом суставе, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Иногда рекомендуется операция по дренированию и / или удалению сумки локтя.

объявление

Нехирургические методы лечения бурсита локтя

Домашние процедуры будут направлены на устранение действий или положений, которые усугубляют бурсу, и на уменьшение воспаления.

R.I.C.E.

Отдых, лед, сжатие и возвышение, известные как R.I.C.E. формулы, часто рекомендуемые для лечения асептического (не септического) бурсита локтевого сустава:

В дополнение к R.I.C.E. существует ряд процедур для уменьшения отека и любой связанной с этим боли или дискомфорта.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс), могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с бурситом локтевого сустава.

Возможные побочные эффекты от НПВП включают проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердцем и почками. 1 По этой причине врачи обычно не рекомендуют принимать НПВП ежедневно в течение длительного периода времени.

Налокотники
Если бурсит локтевого сустава вызван повторяющимися небольшими травмами, например, регулярным переносом веса на локоть, то может быть рекомендовано ношение налокотников. Налокотники обеспечивают дополнительную амортизацию и могут использоваться, чтобы помочь избежать обострения существующих симптомов бурсита локтевого сустава или помочь предотвратить бурсит в будущем.Эластичный компрессионный бинт, используемый для контроля отека, может обеспечить аналогичную защиту.

Антибиотики
Только септический бурсит локтевого сустава требует лечения антибиотиками. Выбор антибиотика, вероятно, будет зависеть от типа микроорганизма, вызывающего инфекцию. (В большинстве случаев поражается бактерия Staphylococcus aureus. 2 )

Пероральные антибиотики можно вводить быстро, и их обычно достаточно для лечения инфекции.Однако, если инфекция прогрессирует или у пациента есть другие осложняющие факторы, антибиотики можно вводить внутривенно.

См. Лечение септического бурсита

Инъекции кортикостероидов
Симптомы бурсита локтевого сустава можно быстро облегчить с помощью инъекций кортикостероидов. Кортикостероид - мощное противовоспалительное средство, и инъекции его непосредственно в воспаленную сумку локтевого отростка обычно эффективны для облегчения боли и отека.

См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

У инъекций кортикостероидов есть потенциальные побочные эффекты, такие как инфекция и дегенерация кожи в области локтя. 3 , 4 , 5 Следовательно, эти инъекции обычно ограничиваются одной или двумя инъекциями с интервалом не менее одного месяца. Важно выполнять инъекцию кортикостероидов под контролем ультразвука, чтобы обеспечить правильное размещение лекарства и избежать инъекции кортикостероида в сухожилие, которое может ослабить его. 6 , 7

См. Риски и побочные эффекты инъекций кортизона

Инъекции плазмы, богатой тромбоцитами
Некоторые врачи считают, что симптомы бурсита локтевого сустава можно облегчить с помощью инъекции плазмы, богатой тромбоцитами (PRP).PRP - это натуральное вещество, состоящее из тромбоцитов собственной крови пациента. Тромбоциты выделяют белки, называемые факторами роста, вещества, которые помогают тканям заживать после травм. Для этого лечения из руки пациента берется небольшое количество крови, и кровь помещается в центрифугу, где она вращается с очень высокой скоростью. Вращение заставляет кровь разделяться на слои, включая тонкий слой с высокой концентрацией тромбоцитов. Затем тромбоциты вводятся в бурсу под контролем ультразвука для обеспечения правильного размещения.

См. Лечение артрита плазмой с высоким содержанием тромбоцитов (PRP)

Хотя многие врачи предлагают это лечение, в настоящее время нет опубликованных исследований, которые бы конкретно фокусировались на PRP и бурсите локтевого сустава. PRP не считается стандартным лечением и не покрывается страховкой.

См. Возможные плюсы и минусы инъекций PRP

Аспирация для дренирования бурсы локтя
При воспалении и опухании бурсы врач может удалить жидкость из бурсы с помощью иглы и шприца.Этот процесс, называемый игольной аспирацией, может быть рекомендован:

  • Немедленно снять давление и снять дискомфорт
  • Получите образец жидкости для проверки на наличие инфекции.

См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?

Аспирация синовиальной сумки локтевого сустава может вызвать или распространить инфекцию, 8 , особенно при кожной инфекции или ране в месте введения иглы. Если пункционная аспирация невозможна, врач может порекомендовать сделать разрез на коже и дренировать бурсу (небольшая хирургическая процедура).

Операция по поводу бурсита локтевого сустава

В редких случаях хронический бурсит локтевого сустава или септический бурсит локтевого сустава лечат хирургическим путем. Хирург сделает разрез в локтевом суставе и выполнит одну или несколько процедур:

  • Разрез и дренаж. На воспаленной бурсе делается разрез, и содержимое бурсы осушается. Эта процедура обычно выполняется только при подозрении на септический бурсит и при невозможности аспирации. 9
  • Бурсэктомия. Бурса дренируется, а затем удаляется. Эта процедура называется бурсэктомией или резекцией бурсы. Через несколько месяцев после бурсэктомии новая бурса обычно вырастает вместо той, которая была удалена, поэтому защита локтя будет по-прежнему необходима.
  • Остеотомия. Хирург может удалить костные шпоры, образовавшиеся на локтевом суставе. Эта процедура называется остеотомией (разрезанием кости). Костные шпоры часто встречаются у людей старше 50 лет и сами по себе не являются поводом для беспокойства; однако костные шпоры в локтевом суставе могут раздражать сумку, что приводит к бурситу.Остеотомия может выполняться самостоятельно или с помощью дренажной или бурсэктомии.

После операции пациентам могут посоветовать носить повязку, чтобы держать руку согнутой под углом 90 градусов во время заживления. Возможные осложнения хирургического вмешательства включают проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность.

объявление

Физиотерапия

После нехирургического или хирургического лечения, когда симптомы бурсита локтевого сустава уменьшились, врач может порекомендовать физиотерапию под наблюдением или назначить растяжку и упражнения.Упражнения на растяжку и укрепление могут помочь восстановить нормальный диапазон движений и мышечный тонус руки.

Важно дождаться, пока вся боль и отек вокруг локтя не исчезнут, прежде чем возобновлять действия, связанные с локтем. Если вы вернетесь к занятиям, вызывающим трение или нагрузку на бурсу, до того, как она заживет, скорее всего, симптомы бурсита снова обострится.

К врачам, которые лечат бурсит локтевого сустава, относятся, помимо прочего, врачи первичной медико-санитарной помощи, физиотерапевты, врачи спортивной медицины и хирурги-ортопеды.

Узнайте больше о разных врачах, которые лечат бурсит, артрит, в разделе «Специалисты по лечению артрита»

Список литературы

  • 1. Купер С., Чапурлат Р., Аль-Дагри Н. и др. Безопасность пероральных неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите: что говорится в литературе? Наркотики старения. 2019; 36 (Приложение 1): 15–24. DOI: 10.1007 / s40266-019-00660-1.
  • 2. Циммерманн Б. 3-й, Миколич Д. Д., Хо Г. мл. Септический бурсит. Semin Arthritis Rheum 1995; 24: 391-410.Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Янв; 25 (1): 158-67. DOI: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
  • 3. Weinstein PS, Canoso JJ, Wohlgethan JR, «Долгосрочное наблюдение за инъекцией кортикостероидов при травматическом бурсите локтевого отростка», Ann Rheum Dis, 1984 февраль; 43 (1): 44-6. PubMed PMID: 6696516; PubMed Central PMCID: PMC1001216.
  • 4.Brinks A, Koes BW, Volkers AC, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM, "Побочные эффекты внесуставных инъекций кортикостероидов: систематический обзор", BMC Musculoskelet Disord, 13 сентября 2010 г .; 11: 206.Обзор. PubMed PMID: 20836867; PubMed Central PMCID: PMC2945953.
  • 5. Содерквист Б., Hedstrom SA. Предрасполагающие факторы, бактериология и антибактериальная терапия в 35 случаях септического бурсита. Scand J Infect Dis 1986; 18: 305-11. Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Янв; 25 (1): 158-67. DOI: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
  • 6. Barnett J, Bernacki MN, Kainer JL, Smith HN, Zaharoff AM, Subramanian SK.Эффекты регенеративной инъекционной терапии по сравнению с кортикостероидами для лечения латерального эпикондилита: систематический обзор и метаанализ. Arch Physiother. 2019; 9: 12. Опубликовано 13 ноября 2019 г. doi: 10.1186 / s40945-019-0063-6
  • 7. Тейлор С.А., Ханнафин Дж. А. Оценка и лечение тендинопатии локтя. Спортивное здоровье. 2012. 4 (5): 384–393. DOI: 10,1177 / 1941738112454651
  • 8. Блэквелл Дж. Р., Хэй Б.А., Болт А.М., Хей С.М. Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть 2014; 6: 182-90.http: //dx.doi. org / 10.1177 / 1758573214532787.
  • 9.Raddatz DA, Hoffman GS, Franck WA. Септический бурсит: проявления, лечение и прогноз. J Rheumatol 1987; 14: 1160–1163. Как цитируется в Blackwell JR, Hay BA, Bolt AM, Hay SM. Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть. 2014; 6 (3): 182–190. DOI: 10,1177 / 1758573214532787
.

Бурсит локтя (локтевого отростка)

Ваш локоть содержит небольшой наполненный жидкостью мешочек, называемый сумкой. Бурса помогает мышцам и сухожилиям плавно перемещаться по кости. Он также смягчает и защищает ваш локоть. Бурсит - это воспаление или отек бурсы. Чаще всего это происходит из-за чрезмерного использования или травмы локтя. Симптомы включают отек и боль. Если локоть красный и теплый на ощупь, возможно, инфицирована сама бурса.

В большинстве случаев бурсит локтевого сустава проходит с помощью лекарств и самостоятельного ухода в домашних условиях.На заживление бурсы и исчезновение опухоли может потребоваться несколько недель. В некоторых случаях ваш лечащий врач может слить лишнюю жидкость из бурсы. Или они могут ввести лекарство прямо в бурсу, чтобы облегчить симптомы. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению бурсы. Если есть опасения, что бурса инфицирована, ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения инфекции.

Уход на дому

Ваш лечащий врач может прописать лекарство для облегчения боли и отека.Это может быть обезболивающее, отпускаемое без рецепта, или рецептурное обезболивающее. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями. Чтобы помочь вылечить или предотвратить инфекцию, ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Если они прописаны, принимайте их, пока они не исчезнут.

Ниже приведены общие рекомендации по уходу:

  • Прикладывайте к локтю пакет со льдом или пакет с замороженным горошком, завернутый в тонкое полотенце, на 15–20 минут за раз. Делайте это 3-4 раза в день, пока боль и отек не исчезнут.

  • По возможности держите локоть приподнятым над уровнем сердца. Это помогает уменьшить отек. Сидя или лежа, положите руку на подушку, лежащую на груди, или на подушку рядом с вами.

  • Используйте эластичную пленку вокруг локтевого сустава, чтобы сжать область, пока она заживает. Сделайте повязку плотно, но не настолько, чтобы это могло вызвать боль.

  • Дайте локтю отдохнуть, чтобы дать ему время зажить. Возможно, вам придется носить налокотник, чтобы защитить и ограничить движение локтя.Во время и после заживления не опирайтесь на локти.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или по рекомендации. Если вас направили к специалисту, немедленно запишитесь на прием.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если произойдет одно из этих событий:

  • Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача

  • Озноб

  • Повышенная боль, отек, тепло, покраснение или дренаж из сустава

  • Проблемы с перемещением локтевого сустава

  • Онемение или покалывание в руке

  • Сильная боль или отек в предплечье или руке

  • Потеря розового цвета и медленное возвращение цвета после сдавливания кончика пальца или руки

.

Диагностика бурсита локтя (локтевого отростка)

Значительный отек на месте локтевого бурсита позволяет легко распознать локтевой бурсит. Тем не менее, врач должен исключить другие возможные проблемы с локтем, такие как артрит, тендинит, перелом и саркома (опухоль), 1 , прежде чем ставить диагноз локтевого бурсита. Для этого врач будет использовать комбинацию диагностических инструментов.

объявление

Медицинский визит

Врач или другой лицензированный поставщик медицинских услуг может провести:

  • Интервью с пациентом. Врач попросит пациента описать начало симптомов и характер боли и отека. Кроме того, информация об истории болезни, роде занятий и увлечениях пациента может дать важные сведения о том, инфицирована ли сумка локтя (септический бурсит). 1
  • Физический осмотр. Врач осмотрит сустав пациента, отметив опухоль в локте, болезненные и болезненные точки, а также диапазон движений.

Воспаление сумки локтевого сустава обычно заметно и пальпируется, поэтому медицинский осмотр является важной частью диагностики.

Проверка температуры кожи
Один из возможных способов определить, инфицирована ли бурса, - это сравнить температуру кожи пораженного локтя с температурой непораженного локтя. В одном исследовании 2 11 пациентов с септическим бурситом локтевого сустава имели температуру кожи на пораженных локтях как минимум на 2,2 ° C (примерно на 4 ° F теплее). В том же исследовании только 2 из 35 пациентов с асептическим (неинфекционным) бурситом локтевого сустава показали такую ​​большую разницу температур на поверхности кожи локтей.

Другие признаки возможной инфекции включают лихорадку, острую болезненность или болезненность отека локтя и покраснение кожи над локтем.

Врач может также назначить медицинскую визуализацию и / или лабораторные анализы. Поскольку при септическом артрите рекомендуется быстрое лечение антибиотиками, врач, который сильно подозревает септический бурсит в локтевом суставе, может назначить антибиотики без окончательного диагностического исследования.

Аспирационные и лабораторные тесты

Врач может выполнить аспирацию, удалив жидкость из сумки локтя с помощью иглы и шприца.Помимо снятия давления и обеспечения большего комфорта пациента, аспирация дает образец жидкости, который можно проверить на наличие инфекции.

См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)? и диагностика с помощью анализа синовиальной жидкости

Дополнительные лабораторные испытания.
Анализы крови также могут быть использованы для исключения или подтверждения системных инфекций (на уровне всего тела) и воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагра. Эти состояния могут вызвать боль в суставах и увеличить вероятность развития бурсита, включая бурсит локтевого сустава.

Медицинская визуализация

Если неясно, вызваны ли симптомы бурситом локтевого сустава или другим заболеванием, врач может запросить:

  • Рентгеновский снимок , который может показать сломанные кости и признаки остеоартрита локтевого сустава
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), , которая может показать подробные изображения костной ткани, а также мягких тканей около локтевого сустава, включая сухожилие трехглавой мышцы. В некоторых случаях МРТ может помочь исключить септический бурсит, но не позволяет однозначно различить все случаи септического бурсита или асептического бурсита. 3
  • Ультразвук, , который может обнаруживать участки жидкости, например избыток синовиальной жидкости в опухшей сумке.

Во многих случаях медицинская визуализация не требуется для точного диагноза.

объявление

Бурсит локтевого сустава - вероятная причина локального отека. Большинство других медицинских условий, которые могут вызвать отек в локте являются опорно-двигательного аппарата, которые являются результатом травмы или повторной нагрузки на сустав.Исключение составляет саркома, редкий вид рака. Если отек в локтевом суставе не поддается лечению локтевого бурсита или сопровождается необъяснимой потерей веса, может быть рекомендовано дополнительное диагностическое обследование на саркому. 4

После постановки диагноза бурсита локтевого сустава можно начинать лечение.

Список литературы

  • 1. Блэквелл Дж. Р., Хэй Б.А., Болт А.М., Хей С.М. Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть 2014; 6: 182-90. http: // dx.doi.org/10.1177/1758573214532787
  • 2. Смит Д.Л., Макафи Дж. Х., Лукас Л. М., Кумар К. Л., Ромни Д. М., «Септический и несептический бурсит олекранона. Применение датчика температуры поверхности в ранней дифференциации септических и несептических случаев». (Только аннотация) Arch Intern Med, 1989; 149 (7): 1581-1585. PMID 2742432.
  • 3.Floemer F, Morrison WB, Bongartz G, Lederman HP, «Характеристики МРТ олекранонного бурсита», Американский журнал рентгенологии, 2004; 183 (1) 29-34.
  • 4. Блэквелл Дж. Р., Хэй Б.А., Болт А.М., Хей С.М.Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть 2014; 6: 182-90. http: //dx.doi. org / 10.1177 / 1758573214532787. Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Янв; 25 (1): 158-67. DOI: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
.

Смотрите также