Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава


симптомы и лечение, что такое, профилактика 

Бурсит коленного сустава — острая или хроническая патология, поражающая синовиальные сумки. В их полости образуется и накапливается экссудат, что приводит к резкому снижению функциональной активности сочленения. Причинами развития бурсита становятся травмы, постоянное механическое раздражение, воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные заболевания, инфекционные процессы любой локализации. Ведущие клинические проявления патологии — боль в колене, усиливающаяся при ходьбе, отек, покраснение кожи, ограничение объема движений.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра и жалоб пациента, результатов инструментальных и бактериологических исследований. Лечение острого бурсита — консервативное, с помощью фармакологических препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК, ношения ортопедических приспособлений. Хроническое заболевание в большинстве случаев требует проведения хирургической операции.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Синовиальная оболочка — внутренний слой щелевидной суставной сумки, выстилающий всю ее поверхность, а также расположенные в сочленении связки. В сумке в небольшом количестве содержится синовиальная жидкость. Ее основные функции — предохранение периартикулярных тканей (мышц, сухожилий, фасций) от трения и сдавливания, обеспечение хрящевых тканей питательными веществами и кислородом. Сумки бывают подмышечными, подфасциальными и подкожными в зависимости от их расположения в коленном суставе. Если под действием внешних или внутренних негативных факторов в них развивается воспалительный процесс, то в него постепенно могут вовлекаться все соединительнотканные структуры.

Избыточное скопление синовиальной жидкости наблюдается при инфицировании человека патогенными микроорганизмами. В процессе жизнедеятельности они выделяют в окружающее пространство токсичные вещества, раздражающие ткани. Нередко причиной этого тяжелого заболевания становятся травмы: ушибы, падения, прямые удары, длительное сдавливание, растяжение связок коленного сустава, разрывы мышечных и сухожильных волокон. Даже обычная гематома может привести к проникновению в синовиальную сумку болезнетворных бактерий. Наиболее часто бурсит колена развивается в результате следующих заболеваний:

  • пролежни;
  • трофические язвы;
  • рожистое воспаление;
  • сухие и мокнущие экземы;
  • фурункулез;
  • остеомиелит;
  • карбункул.

Сначала бактерии размножаются в эпидермисе, а затем с потоком лимфы переносятся в сумку, запуская воспалительный процесс. Чаще всего бурсит диагностируется после травмирования колена с нарушением целостности кожи, например, при глубоком порезе или проколе кожи и инфицировании тканей эпидермальными или золотистыми стафилококками. Бактерии, вирусы, патогенные грибки могут проникнуть в суставную полость и из других областей тела. Первичные воспалительные очаги обычно сформированы в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы.

В роли провоцирующих развитие бурсита колена факторов выступают аутоиммунные заболевания соединительной ткани — склеродермия, подагрический и ревматоидный полиартрит. В этих случаях синовиальная оболочка воспаляется в результате отложения солей на ее поверхности. Вероятность проникновения патогенных микробов в коленный сустав повышается при резком снижении сопротивляемости к ним организма. К этому предрасполагают некоторые почечные патологии, эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, сахарный диабет), прием гормональных препаратов, алкоголизм.

Хроническое заболевание обычно выявляется у пациентов, чья профессиональная или спортивная деятельность подразумевает совершение частых, монотонных движений или воздействие избыточных нагрузок на сустав. Вследствие постоянного механического раздражения синовиальная оболочка микротравмируется и воспаляется. В группе риска находятся домработницы, грузчики, штангисты, прыгуны.

Бурсит коленного сустава в зависимости от анатомического месторасположения имеет следующую классификацию:

  • Препателлярный – располагается впереди коленной чашечки, наиболее распространенный вид болезни коленного сустава, чаще всего возникает после травм.
  • Инфрапателярный – поражается оболочка ниже коленной чашечки и зачастую происходит от падений на колено.
  • Супрапателлярный – образовывается выше коленной чашечки.

Клиническая картина

Клинические картины острого и хронического бурсита коленного сустава несколько разнятся. При острой форме под кожей в области расположения сумки образуется четко локализованное, упругое уплотнение. При надавливании на него возникает болезненность и флюктуация — симптом наличия экссудата в полости сумки. Если немного надавить на сформировавшуюся припухлость, то в ней ощущается перемещение, перетекание жидкости. Кожные покровы краснеют, становятся немного горячими на ощупь. Объем движений снижается, но не из-за развития контрактуры или спазмированности мышц. Человек намеренно избегает сгибания и разгибания сустава, чтобы снизить интенсивность болей.

При отсутствии врачебного вмешательства вскоре течение бурсита осложняется симптомами общей интоксикации:

  • температура тела превышает субфебрильные значения, поднимается до 40°C;
  • появляются озноб, лихорадочное состояние, увеличивается потоотделение;
  • возникают неврологические расстройства — головные боли, головокружения, слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • выраженность болевого синдрома нарастает не только при движении, но и в состоянии покоя.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

У детей и взрослых с ослабленным здоровьем бурсит может проявляться диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Особенно опасным осложнением воспаления становится развитие флегмоны, или гнойного процесса в жировой клетчатке, не имеющего четких границ, склонного к распространению на окружающие ткани. Но проведение антибиотикотерапии позволит быстро купировать патологию.

Если же больной не обращается за медицинской помощью, то бурсит принимает хроническую форму. Ее симптомы выражены не ярко. Припухлость на колене становится менее плотной, а при надавливании на нее не возникает дискомфортных ощущений. Объем движений сохранен, боли появляются только при избыточных нагрузках, переохлаждении, обострении других хронических патологий.

Запущенный бурсит.

Диагностика

Клинические проявления бурсита схожи с симптомами других патологий опорно-двигательной системы. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения ревматоидного, подагрического, реактивного, инфекционного артрита, синовита, артроза, разрыва сухожилий, тендовагинита. Для этого используются инструментальные исследования:

  • УЗИ коленного сустава. Позволяет оценить состояние синовиальной сумки, количество находящегося в ней патологического экссудата. С помощью этой диагностической методики устанавливается качественный состав жидкости — наличие в ней гноя, крови, кальцинатов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обычно проводят для выявления воспаления синовиальных оболочек, которые располагаются глубоко в мышцах. Методы наиболее информативны для оценки степени патологии, вовлечения в него других соединительнотканных структур.

Обязательно осуществляется пункция коленного сустава для забора биологического образца. При необходимости одновременно обследуется полость сустава с использованием артроскопических инструментов. Рентгенография проводится только в качестве вспомогательного исследования. Полученные изображения помогают обнаружить участки обызвествления, наличие которых характерно для хронических суставных патологий. В некоторых случаях это диагностическое мероприятие позволяет своевременно обнаружить гонартроз и начать его лечение.

Лабораторные анализы, проводимые в процессе диагностики бурсита коленного сустава Основные цели исследования
Бактериологическое исследование пунктата Применяется для установления вида патогенных микроорганизмов, их чувствительности к антибактериальным препаратам. По количеству сформировавшихся в питательных средах колоний можно судить о степени воспалительного процесса
Общий анализ крови Повышенная скорость оседания эритроцитов указывает на протекающий в организме воспалительный процесс. Определение уровня С-реактивного белка позволяет исключить ревматоидные суставные патологии
Серологические исследования Проводятся для выявления антигенов инфекционных агентов и антител, продуцируемых иммунной системой в ответ на их проникновение в организм. Используются в основном при подозрении на развитие специфических патологий — сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, бруцеллеза, туберкулеза
Иммунологические исследования Задачей исследований становится обнаружение аутоиммунных заболеваний, спровоцировавших возникновение бурсита

Основные методы терапии

В большинстве случаев в начале терапии бурсита с помощью пункции из синовиальной сумки извлекается воспалительный экссудат. Затем ее полость промывается антисептическими растворами, а при необходимости — глюкокортикостероидами. Пациент может быть госпитализирован только при остром течении патологии, сопровождающемся сильными болями. Но в основном пациент сразу выписывается из больницы для лечения в домашних условиях.

Фармакологические препараты

Антибиотикотерапия проводится для купирования воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами. При выборе лекарственных средств учитывается резистентность инфекционных агентов, стадия бурсита, возраст пациента и его состояние здоровья. Чаще всего в терапевтические схемы включаются препараты из следующих клинико-фармакологических групп:

  • макролиды — Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
  • цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
  • полусинтетические, защищенные клавулановой кислотой пенициллины — Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин.

Антибиотики могут комбинироваться с противомикробными средствами, обычно сульфаниламидами. Во время или после проведения антибиотикотерапии назначаются эубиотики с лакто- и бифидобактериями для профилактики нарушения биоценоза кишечника, влагалища. Острые, пронизывающие боли быстро устраняют гормональные средства (Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан), которые вводятся в полость сустава. При наличии у пациента противопоказаний к применению глюкокортикостероидов используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • растворы для внутримышечного введения — Диклофенак, Кеторолак, Мовалис, Ортофен;
  • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам, Целекоксиб, Индометацин.

После снижения выраженности болей используются НПВП в виде гелей и мазей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит. При сопутствующем повреждении кожных покровов целесообразно применять Долобене.

Немедикаментозное лечение

В первые дни терапии ортопеды и травматологи рекомендуют прикладывать к воспаленному колену пакет, наполненный льдом и обернутый толстой тканью. Наложение холодового компресса на 10 минут каждый час способствует не только снижению интенсивности боли, но и рассасыванию отеков, гематом. Для ускорения восстановления поврежденных воспалением суставных структур назначаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

После купирования воспаления вместо холода используется сухое прогревание больного колена грелкой с горячей водой или мешочком с морской солью. Это стимулирует регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции и кровообращения в суставе.

Обращаться к врачу следует при первых симптомах бурсита. Иначе неизбежна хронизация патологии, при которой вялотекущий воспалительный процесс повреждает структуры коленного сустава, провоцирует их деструктивно-дегенеративные изменения. Наличие в синовиальной сумке изолированных участков поврежденных тканей приводит к частым рецидивам и постепенному необратимому снижению функциональной активности сустава. В дальнейшем устранить возникшие осложнения возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Биомеханические аспекты развития хронической посттравматической нестабильности колена

Неконтактные способы измерений движений в суставе при биомеханическом тестировании применяли J. Perry D. Moynes, D. Antonelli (1984).

Электромагнитные устройства для этих же целей использовали J. Sidles et al. (1988). Предложено математическое моделирование для обработки информации о движении в коленном суставе.

Движения в суставах можно представить как разнообразные комбинации трансляций и ротаций, которые управляются несколькими механизмами. Существует четыре компонента, которые влияют на стабильность сустава, способствующие удержанию артикулирующих поверхностей в соприкосновении друг с другом: пассивные структуры мягких тканей, такие как крестообразные и  коллатеральные связки коленного сустава, мениски, которые действуют либо непосредственно за счет натяжения соответствующих тканей, ограничивая движения в большеберцово-бедренном суставе либо косвенно, создавая компрессионную нагрузку на сустав;

активные мышечные силы (активно-динамические компоненты стабилизации), такие как тяга четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц бедра, механизм действия которых связан с ограничением амплитуды движений в суставе и трансформацией одного движения в другое; внешнее воздействие на сустав, например моменты инерции, возникающее во время локомоций;

геометрия артикулирующих поверхностей (абсолютно пассивные элементы стабильности), ограничивающие движения в суставе за счет конгруэнтности артикулирующих суставных поверхностей костей. Существуют три трансляционных степени свободы движения между большеберцовой и бедренной костями, описанные как переднезадние, медиально-латеральная и проксималыго-дистальная;

и три ротационных степени свободы движений, а именно: флексия-экстензия, валыус-варус и наружная-внутренняя ротация. Помимо этого существует так называемая автоматическая ротация, которая определяется формой артикулирующих поверхностей в коленном суставе. Так, при разгибании голени происходит ее наружная ротация, амплитуда ее невелика и в среднем составляет 1°.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Виды коленного бурсита

По виду бурсит колена бывает:

  • супрапателлярным (инфрапателлярным) или подколенным. Развивается в синовиальной сумке под коленом за счет травм сухожилий. Коленный сустав при этом не вовлекается в патологический процесс из-за отсутствия соединения между его полостью и синовиальной сумкой;
  • препателлярным с развитием над коленом из-за травмирования коленной чашечки;
  • кистой Бейкера на внутренней стороне внизу коленного сустава в связи с большой массой тела. Сумка под коленом разделена на 2 части и полностью занимает подколенную ямку и часто соединяется с полостью сустава. Поэтому бурсит может возникнуть на фоне артрита и усложнить диагностику и дифференцировку заболевания.

На рисунке видна дислокация кисты Бейкера

По форме бурсит разделяют на поверхностный (например, препателлярный) с локализацией между кожей и костной тканью. А также на глубокий, что возникает между трущимися костями сустава и мышцами. В зависимости от течения и активности воспаление бывает острым или хроническим.

По степени выраженности бурсит бывает:

  • серозным с умеренным покраснением эластичной кожи, незначительной температурой и болью;
  • инфекционным (гнойным) с напряженным и горячим образованием, гиперемированной кожей, острыми болями, высокой температурой, фиброзными изменениями и плотными солевыми образованиями в синовиальной сумке.

Бурсит может развиваться в связи с системными болезнями: туберкулезом, гонореей, метаболической уремией, гиперпаратиреоидизмом и воспалениями мягких тканей другой природы. Больные жалуются на общую и слабость в мышцах, недомогание, невозможность двигать ногой. Им трудно садиться, вставать и ходить в связи с болями в колене.

Если воспаляется синовиальная сумка и сухожилие, что соприкасается с ней, тогда болезнь называют тендобурситом. С ним связывают разновидность кисты Бейкера — патологию без поражения коленного сустава, которую называют анзериновым или бурситом «гусиной лапки».

Он наблюдается у женщин после 40 лет в связи с ожирением, артритом колена, плоскостопием или диабетом. Такая патология встречается у легкоатлетов после длительных занятий бегом, при разрыве мениска и у лиц при длительной ходьбе, внезапной большой нагрузке на ноги, частом подворачивании стопы внутрь, и при чувствительных подколенных сухожилиях.

Подкожная преднадколенниковая сумка с локализацией «гусиного бурсита» на внутренней поверхности колена

Воспалением охвачены полупленчатая и полусухожильная мышцы и внутренняя боковая связка в местах прикрепления. При этом возникают отеки, гиперемия и боль при сгибании колена, ходьбе, особенно по ступеням, длительном нахождении на ногах на одном месте.

Какой врач лечит бурсит коленного сустава? Изначально больного обследует терапевт, затем хирург и травматолог-ортопед. Каждый из врачей может назначить определенную индивидуальную схему лечения.

Проводится диагностика, в том числе и дифференциальная при наличии признаков артрита, так как лечить бурсит коленного сустава необходимо в зависимости от его вида, формы и степени выраженности. Устанавливается характеристика микрофлоры, степень чувствительности к лекарствам. Поверхностные бурситы подтверждают пальпированием, глубокие – исследованием рентгенограммы.

При необходимости проводят пунктирование бурсы для определения состава экссудата, а также его посев на специальную среду, чтобы выявить конкретный инфекционный агент и его чувствительность к антибактериальному средству лечения.

Развернутый анализ крови подтверждает воспалительную реакцию в организме. По результатам диагностики врач будет знать, чем лечить бурсит коленного сустава, какие препараты и методы физиотерапии применять.

В области коленного сустава располагаются три синовиальные сумки, и каждая из них может поражаться патологическим процессом.

В зависимости от локализации воспаления рассматриваются три типа коленного бурсита:

  1. Супрапателлярный (он же инфрапателлярный) бурсит. Воспалительный процесс развивается в бурсе, расположенной под нижней чашечкой колена. Он возникает вследствие перенесенных ранее травм в этой области.
  2. Препателлярный бурсит. Воспаляется синовиальная сумка, расположенная над коленом. Часто наблюдается у людей, которые вынуждены длительное время опираться на колено, что приводит к постоянному давлению на бурсу.
  3. Анзериновый, или подколенный, бурсит (еще носит название «бурсит гусиной лапки»). Локализация поражения – синовиальная сумка, находящаяся в зоне, где полусухожильная, портняжная и тонкая мышцы прикрепляются к большеберцовой кости, то есть во внутреннем сгибе сустава. Основной предпосылкой для его развития является наличие деформирующего артроза, но не исключены и другие причины, которые характерны для всех видов бурсита. Наблюдается очень редко, потому что это место меньше подвергается травмам. Однако протекает заболевание в более тяжелой форме и трудно поддается лечению.

Все виды заболевания провоцируются превышением допустимой нагрузки на суставы, травмами и пренебрежением элементарными правилами осторожности в процессе выполнения работ или занятий спортом.

Как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях

Бурситами называются различные виды воспаления слизистых сумок, сопровождающиеся образованием выпота. Патологические очаги образуются преимущественно в полости сустава. Заболевание возникает при механических повреждениях бурс и проникновении в них инфекции.

Виды бурситов

Лечение бурсита коленного или плечевого сустава в стационарных условиях целесообразно только в тех случаях, когда состояние патологии требует хирургического вмешательства.

В иных же случаях лечение ограничивается физиотерапевтическими мероприятиями и комплексом процедур, которые можно производить в домашних условиях.

  • Лечение бурсита коленного или локтевого сустава требует снижения нагрузки на пораженное сочленение. Рука или нога должна быть максимально иммобилизована и находиться в состоянии полного покоя.
  • На больную конечность накладывают фиксирующий бандаж, эластичную повязку или ортез.
  • Для снятия боли дома можно делать согревающие компрессы. Для этого применяют льняные мешочки с солью или ватно-марлевые повязки (марлю складывают многочисленными слоями – 15 раз). Их хорошо нагревают в духовом шкафу и накладывают на воспаленные участки. Время воздействия составляет 15-20 минут.
  • Холодные компрессы дома применяют только при бурситах травматических. Причем они эффективны только в первые часы после травмы.

Для применения перорально:

  1. Смешать 100 г сливочного масла и 15 г прополиса. Состав нужно употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. перед едой. Терапевтический курс – одна неделя.
  2. Взять кору ивы, измельчить. 1 ст. л. сырья залить кипятком (200 мл). Отставить на 20 минут. Отвар пить 3 раза в день по 1 ст. л. одну неделю.
  3. 400 мл водки, 2 ст. л. травы зверобоя настаивать 10-14 дней в темном месте. Настой процедить и пить (растворив заранее в 100 мл теплой воды) 3 раза в день по 30 капель. Терапевтический курс – 10 дней.
  4. Измельчить корень лопуха и залить 2 ст. л. сырья 200 мл кипятка. Настаивать, укутав банку плотной теплой тканью. Процедить. Принимать3 раза в день по 2 ст. л. перед едой. Курс – 10 дней.
  5. Почки тополя 2 ч. л., 200 мл кипятка. Настоять 1,5 часа. Охлажденную жидкость отцедить. Принимать лечебное питье по 1 ст. л. 3 раза в день.

Сухие корни лопуха (1 ст. л.) залить 200 мл кипятка и поместить на слабый огонь. Подвергнуть кипячению 5-10 минут. Остудить и отцедить. Для компресса необходимо подготовить марлевую повязку (марлю сложить в 8-10 слоев) и смочить ее приготовленным отваром. Приложить к пораженномуместу. Через два часа аппликацию следует снять.

Такой компресс обычно делают перед отходом ко сну. Терапевтический курс составляют 20-25 процедур. В острой стадии воспаления бурсита коленного, плечевого или локтевого сустава такое лечение противопоказано.

Лечить суставные болезни в домашних условиях можно использую свежие листья коланхоэ. Их нужно на двое суток положить в холодильник, затем достать, слегка отбить обухом ножа, наложить на воспаленный сустав и зафиксировать бинтом. Держать такую повязку нужно в течение 4-х часов. Лечение продолжается одну неделю.

Лечить бурсит коленного сустава дома можно при помощи отбитых капустных листьев. Весь процесс такой же, как и в предыдущем способе. Листья следует менять по мере их высыхания. Лечение длится 7 дней.

Из листа золотого уса отжать сок и разбавить напополам с водой. Готовым раствором смочить повязку, изготовленную из нескольких слоев марли и наложить на область коленного или плечевого сустава. Аппликации эффективны при бурсите, если их делать в течение 2-3 недель.

При хроническом воспалении суставов рекомендуется делать компрессы из стружки мыла хозяйственного, меда и измельченной сырой луковицы. Мед и стружка берутся в равных количествах и помещаются на водяную баню. Смешать с луком и положить полученную кашицу на марлевую повязку. Делается это дома перед сном. Компресс остается на суставе до утра.

Лечить бурсит в домашних условиях возможно при помощи хвойных ванночек. Для этого необходимо:

  • измельчить сосновые ветки;
  • залить их водой в количестве 5-ти литров;
  • поставить на плиту;
  • кипятить 15 минут;
  • оставить на 12 часов настаиваться.

Этот раствор следует использовать для принятия хвойных ванночек. На 3 литра воды взять 1 стакан концентрата. Данную процедуру следует повторять в течение 7-10 дней.

Лечение острого бурсита коленного, локтевого или плечевого сустава требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Эти лекарства купируют боль, подавляют воспалительный процесс, обеспечивают жаропонижающее действие.

Бурсит представляет собой воспалительное заболевание околосуставных синовиальных карманов (сумок), сопровождающееся накоплением в них экссудата. В зависимости от причины выпот может иметь геморрагический, серозный, гнойный или смешанный характер. Эта болезнь может развиваться в различных суставах и вызывать серьезные осложнения, поэтому лечение бурсита — ответственная задача, которой должен заниматься только врач.

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях

Выбор терапевтического курса зависит от причины возникновения заболевания, а именно – инфекционной или неинфекционной его природы.

Неинфекционный бурсит предполагает использование таких методов терапевтического воздействия, как:

  1. Медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных препаратов. Это Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Сургам, Фенилбутазон, Флексен, Солпафлекс, Флугалин. Они способствуют снятию болезненных ощущений и отечности суставов.
  2. Аспирация синовиальной жидкости в случае ее излишнего накопления в бурсе. Процедура проводится под местной анестезией, после которой следует антисептическая обработка бурсы.
  3. Кортикостероидные инъекции для снятия острого болевого синдрома – Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
  4. Применение миорелаксантов, при помощи которых удается снять мышечные спазмы – Баклофен, Диазепам.

Кроме медикаментозного лечения, больному предписывается соблюдение покоя конечности, холодные компрессы, снимающие отечность, и тугие повязки на сустав.

Лечение инфекционных бурситов – более сложный и длительный процесс, который предусматривает:

  1. Использование антибактериальных препаратов – макролидов, цефалоспоринов и антибиотиков пенициллиновой группы. Они назначаются в виде таблеток, капсул или уколов (внутримышечно).
  2. Применение нестероидных противовоспалительных (НПВП) и кортикостероидных препаратов. Снимая воспаление в области коленного сустава, они способствуют устранению болевых ощущений.
  3. Удаление накоплений гноя или примесей крови путем аспирации или дренажа синовиальной сумки.
  4. Оперативное вмешательство (бурсэктомия) применяется с целью удаления бурсы. Операция проводится при образовании спаек в сумке или тяжелом воспалительном процессе.

При комплексном подходе к лечению используются наружные средства:

  • кремы и мази нестероидного типа – Вольтарен, Аналгос, Диклофенак, Диклак, Индовазин, Фастум-гель;
  • повязки с наложением мази Вишневского;
  • компрессы с Димексидом или медицинской желчью.

Большой популярностью пользуются крем Апизартрон, мази Капсодерма, Мелливенон.

Использование любых лекарственных препаратов возможно исключительно по рекомендации врача. Только в этом случае есть гарантия, что недуг будет побежден в течение 10-12 дней без возникновения осложнений. Однако потребуется реабилитация в течение месяца.

Кроме медикаментозной терапии, существуют вспомогательные методы. Достаточно ощутимый эффект устранения болей и воспалительного процесса дают:

  1. Физиотерапия. Это микротоковая терапия, УВЧ, парафиновые аппликации. Чаще назначается при хроническом течении болезни.
  2. Лучевая терапия, отличающаяся благоприятным воздействием на ткани посредством уничтожения болезнетворных микроорганизмов в бурсе. Это способствует устранению болезненности в суставе и восстановлению его двигательных возможностей. Курс лечения – 2 недели. Возможно негативное влияние на организм.
  3. Ударная волна. Ее действие заключается в применении электромагнитных волн среднего и высокого уровня, что сказывается положительным образом на состоянии сустава. Достаточно проведения 7 процедур.
  4. Массаж. Используется с целью улучшения кровотока в суставе, обеспечивающем нормализацию функционирования конечности.

Эффективность и уместность использования указанных методик основывается на клинических проявлениях заболевания в зависимости от стадий, видов и форм бурсита.

Лечение бурсита коленного сустава включает меры по купированию воспаления и болей.

В сложных случаях и при запущенной стадии воспаления ставится шина на ногу

Прикладывание льда к колену при бурсите

Применяют следующие препараты для лечения бурсита коленного сустава:

  • нестероидные средства против воспаления: Кетопрофен, Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
  • кортикостероидные гормоны для уменьшения воспаления и поддержания основных функций организма;
  • антиревматические препараты с солями золота для погашения очага воспаления и профилактики рецидивов;
  • при наличии патогенной микрофлоры в синовиальной бурсе назначают инъекции антибиотиков и стероидные препараты.

Например, бруцеллезный бурсит лечат Левомицетином, туберкулезный – Стрептомицином, гонорейный – препаратами из пенициллиновой группы в течение 7-10 дней. Параллельно назначают противогрибковые и средства, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника.

Лечение бурсита коленного сустава народными средствами входит в комплексную терапию по согласованию с лечащим врачом.

Процедура, препарат Как применять
Припарка Сосновые опилки распарить кипятком, выложить на целлофан и приложить к колену
Припарка Добавить в воду сенную труху и прокипятить, отделить от воды и приложить на целлофане к колену. Эфирные масла сена снимают воспаление и боль.
Растирка Раствор живицы (25%) втирать в область колена 3 раза/сутки. Втирать до получения ожидаемого эффекта.
Растирка при отеке одно эфирное масло: лимонное или грейпфрута, апельсиновое, мятное или эвкалиптовое (3 капли) смешать с растительным -1 ст. л. Втирать в колено 2 раза в день.
Мазь Бодяга, сухая горчица, машинное масло (по 1 ч. л.) смешивается с живичным скипидаром или пихтовой живицей (2 ч. л.). После ванны или распаривания колена горячим компрессом, его смазывают мазью, оборачивают льняной тканью и шерстяным шарфом на ночь. Выполняют через день при курсе 2 недели. Перерыв 2 недели.
Примочка Отварить рубленый корень лопуха (1 ст. л.) в стакане воды под закрытой крышкой 15 мин, настоять полчаса. Слить от гущи и добавить кипяченой воды до первоначального объема. Увлажнить льняную ткань и приложить к колену. При застарелом бурсите понадобится 20-25 процедур. Ткань следует стирать с мылом, отвар готовить каждый раз свежий.
Компресс согревающий В водку добавить сок из старого алоэ и мед (3:1:2), хорошо размешать, увлажнить марлю в несколько слоев и выдерживать компресс в течение ночи.
Компресс из лебеды Лебеду (листья) испечь на древесной золе, завернуть в теплую влажную ткань и приложить к колену до остывания.
Компресс при остром бурсите Размельчить 3 листа алоэ и смешать с размолотым конским каштаном (2 ст.), со спиртом (2 ст.) и бычьей желчью (1 флакон). Настоять 10-15 дней и прикладывать компрессы 10 дней. После перерыва (10 дней) провести 2-3 курса.
Компресс  от острого бурсита К пихтовому маслу (15 капель) добавить растительное масло – 1 ст. л. Увлажнить марлю и прикладывать компресс в холодном виде.
Ванны хвойные Измельченные ветки и шишки сосны и/или ели кипятить 15 минут в воде (1:10). Принимать ванну до 40 мин. температура воды 39-40°С.

Лечение народными средствами бурсита коленного сустава необходимо совмещать постепенно с физическими нагрузками. До нагрузки выполняют правильную разминку, а после нее – специальные завершающие упражнения по согласованию с инструктором ЛФК.

Тренажеры С. Бубновского в центрах кинезотерапии

На тренажерах в центрах кинезотерапии подбирается индивидуальный комплекс упражнений для колена после устранения бурсита. Снижается осевая нагрузка на коленный сустав, восстанавливается ток крови и доставка питания с кислородом.

До нагружения сустава на тренажерах и во время партерной гимнастики проводят тщательную диагностику для выявления степени нарушения мышц, сухожилий и сустава колена. В центры по кинезотерапии необходимо предоставлять рентгеновские снимки или КТ колена.

Гимнастика по Бубновскому

При продуманной терапии, включающей все необходимые виды лечения, при обеспечении стабильности и защиты сустава, поэтапной нагрузке с помощью тренажеров и упражнений прогноз при бурсите колена будет оптимистичным и без рецидивов.

Выбирая, чем лечить заболевание на ранних стадиях развития, специалисты склоняются к консервативным методам. К ним относятся обеспечение покоя пораженному суставу, наложение холодных компрессов, применение противовоспалительных мазей, болеутоляющих средств. Если бурсит носит инфекционный характер, больному назначают антибактериальную терапию.

Когда в синовиальной сумке скапливается большое количество жидкости, врач может предложить больному хирургический дренаж. Эта процедура проводится путем откачивания экссудата из бурсы с помощью шприца. После его удаления полость сумки обрабатывается антибиотиком. Хирургическое удаление бурсы применяется лишь в тяжелых случаях, когда воспаление прогрессировало настолько сильно, что купировать его консервативными методами уже не представляется возможным.

Народное лечение заболевания допустимо только после консультации со специалистом. Бурсит коленного сустава, его симптомы и лечение обладают специфическими особенностями, поэтому выбор методов терапии должен осуществляться врачом после тщательной диагностики. Для устранения боли и воспаления вполне допускается использовать проверенные народные рецепты. Однако самостоятельно диагностировать болезнь по фото в интернете и приниматься за лечение, не прибегая к профессиональной помощи, крайне опасно.

Для лечения бурсита народными методами используются солевые и капустные компрессы, примочки из каланхоэ или настоянного на спирте прополиса, отвары тысячелистника, зверобоя, лопуха. Много внимания народная медицина уделяет такому вопросу, как питание при бурсите. Считается, что быстрее вылечить болезнь помогает употребление пищи, богатой витаминами А, С, Е и цинком.

Мазями

Консервативное лечение коленного бурсита может включать применение нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей: «Вольтарен», «Фастум-гель», «Индовазин», «Диклофенак». В качестве дополнительных препаратов могут использоваться мази «Апизартрон», «Мелливенон», «Капсодерма», «Траумель», компрессы с димексидом, камфорной мазью, линиментом бальзамическим по Вишневскому.

Напрашивается первая рекомендация в лечении острого бурсита — если причиной воспаления стала травма и воспаление асептическое (без инфекции), то не отнимайте у организма инициативу.

О питании

Помощь диеты в лечении бурситов неоспорима. Поэтому необходимо пересмотреть свое отношение к питанию и отказаться от некоторых любимых блюд.

Например, следует исключить из меню:

  • жирные, жареные, острые блюда;
  • маринованные, консервированные продукты, копчености;
  • алкогольные напитки, кофе.

Следует ограничить употребление соли. Предпочтение надо отдавать растительной пище, молочным продуктам. Благоприятно воздействуют на суставы рыбные блюда, мясо нежирных сортов в отварном виде.

Рецепты народной медицины

Очень часто и небезосновательно для лечения бурсита используются народные средства. С этой целью применяются компрессы, ванны, мази, приготовленные в домашних условиях, отвары и настои из лекарственных растений.

Наибольшей популярностью пользуются компрессы, использование которых не только устраняет боль, но и благотворно влияет на состояние коленного сустава.

Вот некоторые эффективно действующие средства из растений и продуктов, которые всегда под рукой:

  1. Капуста. Размять капустный лист и наложить его на проблемный участок колена. Закрепить с помощью фланели или ветоши. Время процедуры – 30 минут. Это средство улучшает кровоток в суставе.
  2. Лопух. 2-3 листа растения положить под кастрюлю с горячей водой, чтобы они стали мягче и эластичнее. В теплом состоянии наложить на сустав, покрыть целлофаном и сверху укутать теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Кроме согревающего эффекта, которое наблюдается при наложении компресса, растение обладает противовоспалительным свойством.
  3. Мед, лук, хозяйственное мыло. Все компоненты тщательно перемешать в соотношении 1:1 (достаточно взять их по 1 ст. ложке). Мыло и лук предварительно измельчаются на терке. Полученную смесь наложить на бинт или марлю и покрыть средством сустав. Сверху – целлофан и теплая повязка. Время действия – 30-40 минут.
  4. Прополис. Чтобы приготовить компресс из прополиса, необходимо заблаговременно сделать настойку. Для этого 15 г пчелиного прополиса залить 150 г водки. Настоять 10 дней в темном месте. Полученное средство наносится на салфетку и прикладывается на 1 час к больному суставу.
  5. Мазь из хозяйственного мыла. Потребуется 100 г измельченного мыла, столько же меда и большая луковица, пропущенная через мясорубку. Все тщательно перемешать. Полученной кашицей смазать колено. Выдержать 20 минут. Смыть небольшим количеством теплой воды.
  6. Хвойная ванна. Чтобы приготовить настой для процедуры следует 500 г еловых или сосновых иголок залить 1 литром крутого кипятка и варить на очень медленном огне в течение 15 минут. Дать настояться в течение часа. Процедить и добавить в воду для ванны. Время процедуры 15-20 мин.

Кроме подобных процедур, хорошее влияние на состояние сосудов оказывает прием настоев из зверобоя, тысячелистника, ромашки, сельдерея, корня одуванчика, мяты. Настои можно готовить как из одного растения, так и из сборов в любой комбинации.

Рецепт приготовления настоев выполняется по одной схеме: 1 ст. ложка сушеного сырья заливается 200 мл кипяченой воды. Настаивается 15 минут, процеживается. Принимается по 50 мл за полчаса перед каждым приемом пищи.

Чтобы быстро унять боль при бурсите, можно чередовать холодные и горячие компрессы. Но это экстренная помощь, поэтому при первой возможности следует обратиться за врачебной помощью для проведения полного терапевтического курса.

Лечение народными способами в некоторых случаях дает хороший эффект, но перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом, так как оно может снять болевые ощущения, но при этом не избавит от первопричины заболевания.

Бурсит коленного сустава | Симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Симптомы бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

  • суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
  • двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
  • гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
  • расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
  • если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
  • если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

[7], [8], [9], [10]

Хронический бурсит коленного сустава

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

[11], [12]

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярный бурсит коленного сустава

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава. По этой причине к инфрапателлярному воспалению часто применяют название «колено прыгуна». Данное заболевание присуще спортсменам, профессионально занимающимся различными видами легкой атлетики, баскетболом, прыжками с трамплина, парашютным спортом.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.

Бурсит коленного сустава у ребенка

Бурсит коленного сустава у ребенка может встречаться крайне редко, детям больше присущи проявления бурсита стопы. Объясняется это тем, что вес ребенка еще не настолько большой, чтобы при падении создать нагрузку, необходимую для повреждения стенки синовиальной сумки.

Однако с 12-13 лет опасность коленного бурсита у детей значительно возрастает. В этот период становится возможным развитие так называемого «гусиного бурсита», при котором воспалительный процесс захватывает сумку, расположенную на внутренней нижней части колена. Такое воспаление сопровождается, как правило, сильными болями во время ходьбы по лестнице, а также при вставании со стула после длительного неподвижного состояния.

Появление бурсита в юном возрасте связано с ускоренным развитием молодого организма, когда волокна сухожилий и остальные околосуставные ткани не успевают за быстрым ростом тела, поэтому в этот период коленные сухожилия предельно напряжены. Это состояние значительно усиливает риск повреждения коленных составляющих.

При слабовыраженных клинических симптомах бурсита у детей данное заболевание склонно к самоизлечению.

[13], [14], [15], [16]

что это и как лечить

Супрапателлярный бурсит поражает коленный сустав примерно через 3-4 дня после травмы или повышенных физических нагрузок. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, отечностью, ограничением подвижности. Лечение супрапателлярного бурсита преимущественно консервативное. Но при накоплении в полости коленного сустава гнойного экссудата требуется хирургическое вмешательство.

Общая информация о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Супрапателлярный бурсит — воспалительное поражение супрапателлярной сумки, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Эта суставная структура играет роль своеобразного амортизатора. Супрапетеллярная сумка защищает сухожилие от чрезмерного механического воздействия, например, трения или сдавления. В норме в ней всегда присутствует небольшое количество жидкости. При бурсите ее выработка повышается настолько, что в области колена формируется опухолевидное уплотнение. Жидкость давит на внутренние стенки сумки, что и приводит к развитию острого воспалительного процесса.

Почему появляется патология

Второе название супрапателлярного бурсита — «колено монахини». Служители церкви часто страдают от этой воспалительной патологии из-за длительного нахождения на коленях в течение дня. Бурсит развивается в результате повторяющихся микротравм, перегрузок сустава. Так как супрапателлярная сумка расположена близко к поверхности кожи, то спровоцировать ее воспаление может даже незначительная однократная бытовая или спортивная травма. К предрасполагающим к появлению бурсита факторам относятся такие патологии:

Спровоцировать воспаление могут аллергические реакции, прием глюкокортикостероидов. Диагностируется и инфекционный супрапателлярный бурсит, развивающийся на фоне сепсиса, остеомиелита, флегмоны, фурункулеза.

Симптоматика патологии

В ортопедии травматологии различают острый и хронический супрапателлярный бурсит. Причиной развития последнего становится игнорирование больным симптомов, характерных для начального этапа воспалительной патологии.

При остром бурсите

Эта форма заболевания может проявляться умеренной или выраженной симптоматикой. В области колена формируется округлое эластичное уплотнение. При нажатии на него ощущается перемещение внутри жидкости (флуктуация). Кожа краснеет, отекает, разглаживается, становится горячей на ощупь. Поврежденное колено увеличивается в размерах по сравнению со здоровым суставом. Также возникают следующие симптомы:

Особенно тяжело протекает инфекционный супрапателлярный бурсит. Патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. В результате возникают признаки общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение, у ослабленных больных — желудочно-кишечные расстройства.

При хроническом бурсите

Принявшая хроническую форму патология проявляется значительно менее выраженной симптоматикой. В области колена прощупывается эластичное образование, немного болезненное при надавливании. При ходьбе ощущается скованность. Боли слабые, усиливающиеся после резкой смены погоды, повышенных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий. Иногда, обычно к вечеру колено отекает, повышается местная температура, наблюдается гиперемия.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании специфических внешних признаков, данных анамнеза, жалоб пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений и чувствительности. Выполняется пункция сустава для забора жидкости и ее дальнейшего исследования. Это позволяет определить характер воспаления, исключить инфицирование суставной сумки. Подтвердить диагноз могут следующие инструментальные исследования:

  • МРТ для оценки состояния мягкотканных коленных структур, кровеносных сосудов, нервных стволов;
  • артроскопия для изучения внутренней поверхности коленного сустава;
  • УЗИ для определения локализации воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунное заболевание проводятся серологические, биохимические исследования. Устанавливается уровень антинуклеарных антител, С-реактивных белков, ревматоидного фактора.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава

Методы лечения острого и хронического заболевания разнятся. В последнем случае используются преимущественно медикаменты и физиопроцедуры. При остром течении патологии пациентам показан щадящий двигательным режим, исключающий нагрузки на колено. Во время ходьбы рекомендовано ношение наколенников с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Обязательны холодовые компрессы. Каждый час на 10 минут к суставу прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью. Это помогает избежать распространения воспаления на здоровые ткани.

Консервативная терапия

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических процедур. Основные задачи терапии — полное устранение симптоматики и причины ее возникновения.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства. НПВС купируют острое и хроническое воспаление, снижают выраженность болевого синдрома, способствуют рассасыванию отеков. В зависимости от формы супрапателлярного бурсита в терапевтические схемы включаются средства в различных лекарственных формах:

  • растворы для парентерального введения — Мовалис, Лорноксикам, Ортофен, Кеторолак;
  • таблетки — Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен;
  • мази и гели — Индометацин, Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель.

Для снятия болей также применяются наружные средства с охлаждающим эффектом. Это мазь Бом-Бенге, Бен-Гей с ментолом. Антибиотикотерапия проводится при обнаружении в экссудате болезнетворных бактерий. Пациентам показан курсовой прием в течение 2-3 недель цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон), макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетических пенициллинов (Амоксиклав, Панклав).

Физиотерапевтические методы

Проведение физиопроцедур способствует повышению восприимчивости организма к медикаментозному лечению. Воздействие физических факторов на воспаленную супрапателлярную сумку помогает быстро купировать воспаление, устранить боли и ограничение подвижности. Чаще всего в лечении патологии используются следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвук;
  • грязелечение.

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам назначается электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками. При хроническом бурсите эта процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

Хирургическое лечение

Несмотря на свою высокую терапевтическую эффективность, системные НПВС действуют неизбирательно. В полость коленного сустава проникает только определенная доза препаратов. Поэтому в некоторых случаях подобное медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациенту показано хирургическое вмешательство. Врач вводит в полость супрапателлярной сумки тонкую иглу и удаляет накопившийся экссудат. Затем он промывает ее антисептическими растворами, а затем обрабатывает глюкокортикостероидами. Посттравматическая рана дренируется, а колено фиксируется эластичной повязкой. Пациентам показан постельный режим на протяжении 2 дней.

Неэффективность консервативной терапии вялотекущего хронического бурсита в течение нескольких месяцев становится показанием для иссечения супрапателлярной сумки. В период реабилитации, длящийся 2-3 недели, для восстановления функций сустава проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Лечебная диета

Соблюдение лечебной диеты позволяет значительно приблизить выздоровление за счет улучшения метаболизма, ускорения восстановительных процессов в коленном суставе. Необходимо ограничить в рационе продукты с высоким содержанием жиров и простых («пустых») углеводов. К ним относятся мясные и рыбные полуфабрикаты, фастфуд, кондитерские и колбасные изделия, выпечка из пшеничной муки. Вместо них следует включить в ежедневное меню такие продукты:

  • нежирные сыры, творог, варенец, кефир, ряженку, содержащих много кальция;
  • жирную морскую рыбу (лосось, сельдь, корюшку) — ценный источник полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов;
  • свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, в составе которых много витаминов, микроэлементов, пектинов.

Диетологи рекомендуют пациентам с бурситом при отсутствии противопоказаний ежедневно выпивать не менее 2,5 литров жидкости. Это чистая вода, слабосоленые минеральные воды (Славяновская, Нагутская, Ессентуки №2), фруктовые компоты, ягодные морсы, овощные соки. Обильное питье способствует выведению из организма токсичных продуктов воспалительного процесса.

Народные средства

Средства, приготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины, применяются после проведения консервативной терапии или хирургического лечения. Они используются преимущественно при хроническом бурсите в восстановительном периоде. Ингредиенты мазей, масляных настоек, травяных чаев, настоев и отваров способны устранять слабые дискомфортные ощущения, возникающие при повышенных физических нагрузках. Но нельзя использовать народные средства с согревающим эффектом, так как это может стать причиной распространения воспаления на здоровые суставные структуры.

Народное средство для лечения супрапателлярного бурсита Рецепт и способ применения
Обезболивающая мазь В ступке растереть по столовой ложке густого меда и сока алоэ, добавить 15 капель льняного или оливкового масла. Не переставая смешивать, ввести небольшими порциями по 50 г вазелина и жирного детского крема. Переложить мазь в стеклянную банку, хранить в холодильнике, втирать в колено при болях
Противоотечный компресс Залить столовую ложку сухих измельченных корней девясила 1/2 стаканами кипятка. Через час процедить, смочить в настой широкую марлевую салфетку. Приложить к больному колену на час

Последствия отсутствия лечения

Особенно опасна хроническая форма супрапателлярного бурсита. Человек привыкает к некоему ограничению подвижности и редко возникающей слабой болезненности, поэтому не обращается к врачу. А в это время в его коленном суставе медленно прогрессирует воспалительный процесс, в который постепенно вовлекаются рядом расположенные соединительнотканные структуры. Чем грозит отсутствие врачебного вмешательства:

  • рубцевание четырехглавой бедренной мышцы, поражение ее фасций, сухожилий;
  • разрушение хрящевой прослойки колена с последующим развитием деформирующего остеоартроза;
  • формирование кист в суставной полости;
  • смещение коленной чашечки, нестабильность сустава.

Воспалительный процесс сопровождается отложением фибрина, что становится причиной утолщения стенок супрапателлярной сумки, разрастания ее тканей и снижения функциональной активности.

Прогноз специалистов

При обращении пациента за медицинской помощью с жалобами на появление первых признаков бурсита прогноз благоприятный. Своевременное проведение консервативного лечения позволяет полностью восстановить все функции колена. При развитии осложнений прогноз менее благоприятный, особенно при необходимости хирургического вмешательства. Несмотря на грамотное проведение операции, в полости сустава формируются участки с грубыми фиброзными тканями, поэтому в последующем может наблюдаться нарушение работы колена.

Профилактика заболевания

Основная профилактика патологии заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Во время спортивных тренировок или повышенных физических нагрузок необходимо надевать эластичные наколенники или бандажи. Они надежно фиксируют все структуры колена, смягчают удары при падении. Ортопеды и травматологи рекомендуют своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, возбудители которых способны спровоцировать воспаление супрапателлярной сумки. Нужно ежедневно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления костных и хрящевых тканей, связок, сухожилий и мышц.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Чем лечить бурсит локтевого и коленного суставов в домашних условиях?

Содержание статьи

Частой причиной ограничения подвижности становится воспаление суставов. С такой проблемой может столкнуться практически каждый. При обращении к специалисту таким пациентам диагностируют бурсит и помогают понять, чем его лечат.

При своевременном обращении за медицинской помощью к специалисту и правильно подобранном варианте комплексной терапии, неприятная симптоматика может быть практически полностью снята.

Что представляет собой бурсит?

У каждого человека в области суставов находятся небольшие полостные образования бурсы или синовиальные сумки. В случае частого механического напряжения сустава или травмы в бурсах начинается воспаления и скапливается воспалительная жидкость. Бурсит поражает любой сустав.

Хотя чаще отмечается поражение крупных, а не мелких суставов. По международной классификации МКБ-10 заболевание маркируется М 71.1 (инфекционные бурситы) или М 71.5  (другие бурситы).  В зависимости от того, какой бурсит диагностирован, медику легче понять, чем его лечат.

Развитие бурсита коленного сустава

Виды заболевания

 

Бурсит относится к вариантам заболеваний, которые особенно успешно лечатся при правильной диагностике и поведенного нужного типа лечения. Прогноз зависит от определения типа.

В медицинской практике выделяются варианты бурсита по очагам воспаления, позволяющие определить, чем болезнь лечат:

  • Супрапателлярный, при котором происходит воспаление суставной сумки колена. За счет расположения поражения иногда носит наименование «синдром монаха». Лечат его достаточно успешно.
  • Анзериновый барсит (его называют синдром «гусиной лапки») возникает в той части колена, где портняжная, полусухожильная и тонкая мышцы крепятся к кости.
  • Препателлярный, поражающий препятелярную суставную сумку, расположенную в верхней части коленного сустава. Такой бурсит лечат профессионалы.
  • Калькулезный, который поражает сумку плечевого сустава, этот бурсит часто лечат в комплексной терапии.
  • Субакромиальный, также локализованный в сумке плечевого сустава. В этой ситуации субакроминальной, которая располагается в верхней части плечевого сустава, отвечающего за успешное движение руки. В этом случае бурсит лечат также комплексно.
  • Известковый (каменный) при котором в суставной сумке происходит отложение солей. Бурсит этого типа лечат иногда в условиях стационара.
  • Субдельтовый относится к вариантам поражения суставов плечевого сустава. Лечат бурсит специалисты.

Виды бурситов в зависимости от локализации

Существуют и другие варианты, при которых происходит поражение других суставов. Бурсит может образовываться в каждом из них, которые требуют разработки уникальной программы лечения.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Что становится причиной бурсита?

Список причин, вызывающих поражение синовиальной сумки, многочисленны.

Медики также отмечают идиопатические случаи, когда причины начала поражения не устанавливаются, словно бурсит начал развиваться сам по себе.

Причиной начала заболевания могут стать:

  • Травмы, активные и монотонные движения в определенном суставе, характерно прежде всего при занятиях спортом.
  • Эта патология может стать осложнением после перенесенных инфекций.
  • Бурсит является сопутствующим диагнозом, как ревматоидный артрит, артроз, склеродермия, подагра, при которых происходит хроническое воспаление в суставе.
  • Диатезы.
  • Случаи развития бурсита учащаются с возрастом.
Ревматизм колена
Образование тофусов при подагре
Травма коленного сустава

Симптомы бурсита

Патология может иметь острую и хроническую форму. При проявлении хронической патологии в районе пораженной суставной сумки пациент может сам отметить мягкую припухлость, которая имеет округлую форму. Часто лечат такое поражение дома, хотя даже подозрение на бурсит требует обращения в клинику.

В случае развития бурсита в острой форме пораженный сустав заметен по отеку мягких тканей и незначительному отеку. При пальпации участок болит. Лечат его в ходе индивидуальной комплексной программы.

Симптоматика отличается в зависимости от того сустава, в котором происходит воспалительный процесс.

Вид сустава Симптом патологии
Коленный Боли неинтенсивного типа. Они локализуются на передней поверхности. При ходьбе может отличаться определенная скованность.
Локтевой Относится к частым вариантам патологии. Характеризуется появлением припухлости в районе локтя, воспаления, несильными локальными болями в пораженном участке. Может повышаться субфебрильная температура. Состояние здоровья ухудшается незначительно.
Плечевой Потеря мышечного тонуса, неприятные ощущения в плече в случае попытки отвести руку назад. При развитии воспаления могут проявляться симптомы интоксикации.
Пяточный Отличаются появлением боли в пяточной области и задней части голени. Ощущается боль при пальпации в пятке и стопе. Боль возникает во время движения.
Тазобедренный Острые болевые симптомы. Они локализуются на внешней поверхности бедра. Боль особенно сильна на первых этапах развития патологического процесса. По мере развития и перехода в хроническую форму, боль становится не столь сильной, но подчас почти постоянной.
Голеностопный В пораженном месте возникает отечность. При ходьбе возникают болезненные симптомы, скованность в щиколотке. При пальпации пораженного участка хорошо заметно колыхание жидкости. Ощущается боль.

Степени развития бурсита

Степени развития патологии отличаются по типу течения бурсита:

  • Острая форма начинается с сильной боли в пораженном суставе, появления припухлости округлой формы, покраснения. Наблюдается заметная болезненность при пальпации. Медики лечат эту степень быстро и успешно.
  • При хронической форме боль носит приглушенный характер. Воспаление практически не болезненно при пальпации.
  • При отсутствии лечения бурсит переходит в сложную стадию. На этом этапе начинается гнойное воспаление пораженного участка. Может заметно повыситься температура тела, появиться озноб и общая слабость. Лечат эту степень в том числе жаропонижающими медикаментами.

Дальнейшее развитие патологии часто приводит к необходимости хирургического вмешательства для исключения заражения крови и сепсиса. Возможен летальный исход.

Чем может быть опасен бурсит?

Первые признаки заболевания, подозрение на его появление, должны стать основанием немедленного обращения к специалисту. Бурсит относится к патологиям суставов, которые могут приводить к полной потере подвижности, летальному исходу. На последней стадии развития лечат бурсит в условиях клиники.

Порядок проведения диагностики

В случае появления боли в районе расположения суставных сумок, требуется немедленно обратиться к врачу. Диагностирование проводит хирург, травматолог или ортопед. Именно они лечат бурсит. Первым этапом определения наличия болезни становится пальпация пораженной зоны.

В некоторых случаях дополнительно выполняется пункция суставной сумки для выявления типа патологии, степени бурсита, исключения гнойного воспаления.

Для подтверждения диагноза используется проведение:

  • Рентгенологического исследования.
  • КТ.
  • МРТ.
  • УЗИ.

Рентгенологическая диагностика бурсита

Бурсит или синовит — в чем отличие?

Проведение подробных диагностических исследований требуется для точного определения типа патологического процесса, выявления точного диагноза для исключения синовита. Ведущим отличием синовита становится воспалительный процесс не только в суставной сумке.

Воспалительный процесс также затрагивает сухожилия в местах прикрепления к костям, воспалительный процесс при синовите также моет поражать крупные мышцы.

В числе отличий диагнозов:

  • Бурсит в лечении требует нормализации состояния нескольких суставных сумок. Лечат их комплексно. Синовит поражает только одну зону.
  • При синовите экссудат накапливается непосредственно в полостях сустава. При бурсите лечения требуется всей суставной сумке.
  • Синовит приводит к воспалению всей большой коленной сумки. Бурсит требует лечить мелкие сухожильные сумки.
  • Внешне воспаление при синовите является большим единым отеком. Оно может быть осложнено гематозом. Бурсит лечат устранением локализованных воспалительных очагов.

Бурсит или синовит — отличия

Как проводится лечение?

Лечение бурсита требуется начинать на самых ранних стадиях. Могут применяться только комплексные методы. Первым шагом становится обеспечение полного покоя пораженного сустава. Может назначаться полностью постельный режим.

Характерную для любых типов бурсита боль и неприятные ощущения можно снимать, накладывая на пораженные участки горячие или холодные компрессы. Пациентам назначают антибиотики и противовоспалительные лекарства.

Обязательной составляющей успешного курса становится физиотерапия, светотерапия, грязелечение, с использованием которых лечат этот диагноз. После снятия острой стадии с сильными болевыми проявлениями вводится лечебная гимнастика. Специальные комплексы помогают восстанавливаться подвижность.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Курс медикаментов

Среди препаратов, которые используются для медикаментозной части лечения, применяются средства, снижающие уровень воспаления и помогающие устранять инфекционные процессы. В том числе такие средства, как применение новокаиновой блокады пораженного сустава.

Для введения препаратов могут использоваться уколы, которые лечат болевую симптоматику.

Используются такие препараты:

  • Мелоксикам;
  • Диоксидин;
  • Димексид;
  • мазь Вишневского;
  • мазь Траумель.
Мелоксикам
Димексид
Мазь Вишневского
Диоксидин

Упражнения лечебной физкультуры

Использования в комплексной терапии упражнений лечебной физкультуры помогают восстановить подвижность пациента. Хорошо влияют на процесс лечения упражнения по методике доктора Бубновского.

В комплекс лечебных занятий могут входить:

  1. Разминка, включающая ходьбу на месте с высоким поднятием ног в районе колена. Порядка 3-5 минут.
  2. Для восстановления подвижности плечевой зоны рекомендованы упражнения с гимнастической палкой. Их выполняют сидя на стуле. Палка берется за оба конца, заводится за шею, выполняются повороты корпуса в разные стороны по 10 раз, наклоны вбок по 10 раз.
  3. Восстановить подвижность коленного или пяточного суставов помогают полуприседы.
  4. Для восстановления подвижности плечевых и локтевых зон можно выполнять аккуратные вращения руками в плечевом и локтевом сгибе по 10 раз каждой рукой.
  5. Наклоны в стороны по 10 раз помогут. Занятия нужно выполнять в спокойном темпе, без усилий и лишней нагрузки.

Упражнения при остеоартрозе

Использование фиксаторов

Для снятия воспаления и ускорения процесса лечения пораженного сустава используются фиксаторы, которые выпускаются для разных суставов. Использование таких устройств рекомендовано весь период терапии бурсита.

[adinserter block=»2″]

Порядок применения физиолечения

Снять воспалительные процессы и ускорить процесс выздоровления помогает проведения физиотерапевтических процедур.

В ассортименте лечащего врача множество вариантов физиотерапевтических процедур:

  • Воздействие аппаратом КВЧ-терапии. При таком воздействии осуществляется облучение пораженного участка электромагнитным излучением. Используются лучи крайне высокой частоты в миллиметровом диапазоне низкой интенсивности. Оно активизирует обменные процессы, снимает воспаление.
  • В стационаре и в домашних условиях для выполнения активного воздействия на больной участок может применяться низкочастотный миостимулятор Магус. Создаваемое аппаратом воздействие обеспечивает снятие болевого симптома.
  • Прибор Zepter bioptron, испускающий поляризованный свет. Излучение, в котором отсутствует определенная часть спектра, активизирует рефлекторные процессы организма.
  • Аппарат Витафон. Его действие создается за счет вибромассажа, который обеспечивает дополнительный приток крови к больному участку, улучшается лимфодренаж.
Витафон
Прибор Zepter bioptron
Аппарат Магус для миостимуляции

Все указанные приборы могут использоваться в домашних условиях для самостоятельного проведения лечебных процедур. Они рекомендованы для профилактического воздействия.

Использование массажа

Действенной частью комплексной терапии бурсита становится проведение курса массажа. Он выполняется мягкими поглаживающими и похлопывающими движениями. Такое воздействие повышает уровень протока крови к пораженному суставу.

Массаж бурсита суставов верхней половины туловища выполняется при размещении пациента в положении сидя на стуле. Если проводится воздействие на суставы таза и ног, больного бурситом нужно предварительно положить на ровную и твердую горизонтальную поверхность. Для улучшения циркуляции крови могут использоваться специализированные масла.

Хирургическое лечение

Чаща всего оперативное вмешательство требуется при хроническом бурсите. При таком воздействии через небольшой разрез проводится удаление слизистой части бурсы, во время операции в пораженный участок вводятся противовоспалительные препараты.

Рекомендовано при тяжелом типе течения болезни. В том числе в случаях начала отложения солей кальция. При сильном воспалительном процессе бурса может быть полностью удалена.

Нетрадиционные средства

Позитивную роль в комплексной терапии играют нетрадиционные средства медицины. В терапии бурсита рекомендованы процедуры, способствующие дополнительному улучшению кровоснабжения в больной суставе. Такие, как гирудотерапия или иглоукалывание.

[adinserter block=»8″]

Использование народных методов и рецептов

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые могут использоваться для снятия болей при бурсите. Важно учитывать отсутствие возможности лечить болезнь только самостоятельно и дома.

Эта опасная патология опорно-двигательного аппарата требует обязательного обращения к специалисту в диспансер или поликлинику.

Народные рецепты рекомендуется применять дополнительно:

  • Снятию воспаления способствует прикладывание к больному суставу капустного листа. Его накладывают на 10-20 минут, фиксируя бинтом или пластырем.
  • Снятию симптоматики помогает использование каланхоэ. Листья этого растения на ночь кладут в холодное место, можно просто в холодильник. Утром их измельчают и накладывают на место бурсита в виде компресса.
  • Больной участок можно протирать несколько раз в день настойкой листьев алоэ на спирту.
  • В настойку из листьев алоэ можно для усиления воздействия 50 мл аптечной желчи. Объема флакона в 50 мл хватает на 500 мл спирта.
  • Для снятия воспалительного процесса, особенно в острой стадии, рекомендуется применять холодные компрессы. В них используется измельченный в блендере лед или просто влажные холодные ткани.

Лечение бурсита у детей

Первым признаком потенциального начала заболевание становятся жалобы ребенка на болезненные и неприятные ощущения при движении.

В случае подтверждения диагноза, ребенку назначается курс терапии:

  • Использование медикаментозных препаратов.
  • Применение физиотерапии и ЛФК.
  • Массажи.
  • Операция показана только в случае сильного поражения суставной сумки. В этом случае проводится операция, в ходе которой полностью удаляются разросшиеся ткани.

Формирование скелета завершается в 14-16 лет, что предполагает возможность рецидива бурсита в случае проведения хирургического вмешательства пациенту, у которого скелет полностью еще не сформировался.

Профилактика и прогноз

Снизить риск поражения суставной сумки поможет простое выполнение профилактических процедур:

  • Обработка ран антисептическими средствами, что исключает проникновение инфекции, предотвращающая бурсит.
  • Соблюдение диеты и нормализация питания, развитию поражения способствует линий вес.
  • Своевременное осуществление коррекции при деформации суставов и купирование очагов воспаления.
  • Контроль за состоянием суставов во время активной физической нагрузки.
  • В случае успешного лечения бурсита ранее, могут использоваться занятия ЛФК, самомассаж.

Благоприятный прогноз развития болезнь будет иметь только в случае раннего выявления бурсита и определения программы комплексного лечения, в большинстве случаев это помогает полностью вылечить болезнь. Обращаться к специалисту нужно сразу после появления первых симптомов.

В дальнейшем достаточно следовать рекомендациям и посещать лечащего врача с целью исключения потенциальных рецидивов и последствий воспаления суставной сумки.

Отзывы о лечении бурсита сустава

Таблетки от бурсита коленного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание:

  • Проявления
  • Диагностика
  • Основные принципы терапии
  • Терапия мазями

Субакромиальный бурсит – это патологическое состояние, которое возникает в плечевом суставе. Причём чаще всего это заболевание диагностируется у профессиональных спортсменов — теннисистов, гольфистов, баскетболистов.

Патология возникает тогда, когда на область сустава приходится слишком большое внутреннее давление и нагрузки. Это и становится причиной микротравм в области сухожилий и соединительной ткани. Но какой бы минимальной и незаметной не была травма, при её развитии всё равно происходит выделение небольшого количества крови, которая скапливается в суставе и приводит к развитию воспалительного процесса. Такое воспаление называется асептическим.

В результате этого появляются сильные боли, а также ограничение подвижности в поражённом суставе. Так, например, человек не может поднять руки вверх, вытянуть их в стороны или произвести ими круговые вращения. Болезненность и ограничения движений также сопровождаются и отёчностью.

Однако травма плеча и чрезмерные нагрузки – это не единственные причины появления заболевания. К нему также могут привести и такие патологические состояния, как частые и длительные монотонные движения руками, инфекция, которая попала в субакромиальную сумку, гормональные нарушения, аутоимунные заболевания.

Проявления

Симптомы субакромиального бурсита правого или левого плечевого сустава всегда ярко выражены и в некоторых случаях диагноз можно поставить только по жалобам пациента, не прибегая к какому-либо обследованию. К основным признакам заболевания можно отнести:

  1. Сильную боль, которая становится буквально не

Коленный бурсит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врачи часто могут поставить диагноз коленного бурсита на основе истории болезни и физического осмотра. Ваш врач будет:

  • Сравните состояние обоих колен, особенно если болит только одно
  • Слегка надавите на области колена, чтобы определить тепло, отек и источник боли
  • Осмотрите кожу над болезненным участком на предмет покраснения или других признаков инфекции.
  • Осторожно двигайте ногами и коленями, чтобы определить диапазон движений вашего колена, а также то, больно ли сгибать или сгибать его.

Визуализирующие тесты

Чтобы исключить травмы, которые могут вызывать признаки и симптомы, похожие на симптомы бурсита, ваш врач может запросить один или несколько из следующих визуальных тестов:

  • Рентген. Они могут быть полезны при выявлении проблемы с костью или артритом.
  • МРТ. МРТ используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных изображений структур вашего тела. Эта технология позволяет визуализировать мягкие ткани, например, сумку.
  • УЗИ. Используя звуковые волны для получения изображений в реальном времени, УЗИ может помочь вашему врачу лучше визуализировать опухоль в пораженной бурсе.

Аспирация

Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция или подагра в бурсе, он или она может взять образец жидкости бурсы для анализа, введя иглу в пораженный участок и сливая часть жидкости.Это также можно использовать в качестве лечения.

Лечение

Бурсит часто проходит со временем, поэтому лечение обычно направлено на облегчение симптомов. Однако, в зависимости от причины вашего коленного бурсита и того, какая бурса инфицирована, ваш врач может порекомендовать один или несколько подходов к лечению.

Лекарства

Если бурсит коленного сустава вызвана инфекцией, врач назначит курс лечения антибиотиками.

Therapy

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или специалисту в области спортивной медицины, который поможет вам улучшить гибкость и укрепить мышцы. Эта терапия может облегчить боль и снизить риск повторных эпизодов бурсита коленного сустава. Защитные наколенники могут помочь, если вы не можете не стоять на коленях, а сжимающиеся коленные рукава могут помочь уменьшить отек.

Хирургические и другие процедуры

Более инвазивные методы лечения бурсита коленного сустава включают:

  • Кортикостероид для инъекций. Если бурсит стойкий и не поддается лечению базовыми методами лечения, врач может ввести в пораженную сумку кортикостероидный препарат, чтобы уменьшить воспаление. Воспаление обычно быстро проходит, но в течение нескольких дней после инъекции может возникнуть боль и отек.
  • Аспирация. Ваш врач может провести аспирацию бурсы, чтобы уменьшить избыток жидкости и лечить воспаление. Он или она вставит иглу в пораженную бурсу и наберет жидкость в шприц.Аспирация может вызвать кратковременную боль и отек, и вам может потребоваться носить иммобилайзер для колен в течение короткого периода после инъекции, чтобы уменьшить вероятность повторного отека.
  • Хирургия. Если у вас тяжелый хронический или рецидивирующий бурсит и вы не отвечаете на другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению бурсы.

Образ жизни и домашние средства

Для облегчения боли и дискомфорта при бурсите коленного сустава:

  • Упритесь в колено. Прекратите занятия, вызвавшие бурсит коленного сустава, и избегайте движений, которые усиливают боль.
  • Примите безрецептурные обезболивающие. Кратковременное применение противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив и др.), Может помочь облегчить боль.
  • Приложите лед. Прикладывайте к колену пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день, пока боль не исчезнет и ваше колено не перестанет быть теплым на ощупь.
  • Применить сжатие. Использование компрессионного бинта или коленного рукава может помочь уменьшить отек.
  • Поднимите колено. Положите пораженную ногу на подушки, чтобы уменьшить опухоль в колене.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на других заболеваниях суставов (ревматолог), или к хирургу-ортопеду.

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы и когда они начались
  • Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы и историю болезни вас и вашей семьи
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы , чтобы задать врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

При бурсите коленного сустава вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
  • Могу ли я попробовать меры по уходу за собой?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, например:

  • Боль началась внезапно или постепенно?
  • Какая у вас работа или отдых, которые могут повлиять на ваши колени?
  • Возникает ли или усиливается ли ваша боль при выполнении определенных действий, например при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
  • Вы недавно упали, попали в аварию или получили удар колена?
  • Какие методы лечения вы пробовали дома?
  • Какой эффект имели эти методы лечения?

Октябрь11, 2019

.

Бурсит коленного сустава - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое бурсит коленного сустава?

Коленный бурсит - это воспаление бурсы колена. Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и сухожилием. Сухожилие - это связка из прочной ткани, которая соединяет мышцы с костями.


Что увеличивает риск развития бурсита коленного сустава?

  • Травма, например, падение
  • Бактериальная инфекция
  • Чрезмерная нагрузка на колени, например, при беге или прыжке
  • Постоянное давление на колени, например, когда вы встаете на колени в сад, чистите пол или стелите ковер
  • Заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра

Каковы признаки и симптомы бурсита коленного сустава?

  • Боль, отек или болезненность в колене
  • Снижение подвижности или жесткости колена
  • Красный, теплый, кожа выше колена

Как диагностируется бурсит коленного сустава?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше колено и спросит о вашей травме или активности.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови могут показать признаки инфекции или такого заболевания, как ревматоидный артрит.
  • Рентген или снимки МРТ могут показать проблемы с положением костей, артрит или перелом. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы колено лучше отображалось на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму.Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Образец жидкости из вашего колена может быть проверен на наличие признаков инфекции. Удаление жидкости из бурсы также может помочь облегчить симптомы.

Как лечится бурсит коленного сустава?

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Антибиотики помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями.
  • Инъекция стероидов может помочь уменьшить боль и отек.
  • Хирургия может использоваться для удаления бурсы.Операция проводится только тогда, когда другие методы лечения не работают.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Уприте колено как можно больше, чтобы уменьшить боль и отек. Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Приложите лед , чтобы уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем и кладите на колено на 15–20 минут 3–4 раза в день, как указано.
  • Примените тепло , чтобы уменьшить боль и скованность. Наносите тепло на кожу на 15-20 минут 3-4 раза в день, как указано.
  • Примените компресс , чтобы уменьшить набухание. Медицинские работники могут наложить на колено ленту или эластичный бинт, чтобы уменьшить отек. Ослабьте эластичную повязку, если вы начнете терять чувствительность в пальцах ног.
  • Поднимайте колено выше уровня сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль.Положите колено на подушки или одеяла, чтобы оно было удобно приподнято.
  • Обратитесь к физиотерапевту по назначению. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые улучшат диапазон движений и увеличат силу колен.

Как предотвратить бурсит коленного сустава?

  • Растяжка, разминка и охлаждение во время тренировки. Это поможет расслабить мышцы и снизить нагрузку на колени. Отдыхайте между тренировками.
  • Защитите колени. Используйте наколенники, когда стоите на коленях на твердой поверхности и когда занимаетесь спортом. Встаньте и ходите каждые 20 минут, если вам приходится стоять на коленях в течение длительного периода времени.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваша боль и опухоль увеличиваются.
  • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
  • У вас жар.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о коленном бурсите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Справочное руководство по заболеванию бурситом коленного сустава

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

На этой странице

Обзор

Коленный бурсит - это воспаление небольшого мешочка, наполненного жидкостью (бурсы), расположенного рядом с коленным суставом. Бурсы уменьшают трение и смягчают точки давления между костями и сухожилиями, мышцами и кожей возле суставов.

Любая синяя сумка колена может воспалиться, но коленный бурсит чаще всего возникает над коленной чашечкой или на внутренней стороне колена ниже сустава.

Бурсит коленного сустава причиняет боль и может ограничивать подвижность. Лечение бурсита коленного сустава часто включает сочетание методов ухода за собой и назначенных врачом процедур для облегчения боли и воспаления.

Симптомы

Признаки и симптомы бурсита коленного сустава различаются в зависимости от того, какая бурса поражена и что вызывает воспаление.

Обычно пораженная часть вашего колена может ощущаться теплой, болезненной и опухшей, когда вы надавливаете на нее. Вы также можете чувствовать боль при движении или даже в состоянии покоя.

Резкий удар по колену может вызвать быстрое проявление симптомов. Но в большинстве случаев коленный бурсит возникает в результате трения и раздражения бурсы, возникающих при выполнении работ, требующих частого стояния на коленях на твердых поверхностях, поэтому симптомы обычно начинаются постепенно и могут со временем ухудшиться.

Когда обращаться к врачу

Бурса, лежащая над коленной чашечкой, иногда может инфицироваться. Позвоните своему врачу, если помимо боли и отека в колене у вас жар.

Причины

Бурсит коленного сустава может быть вызван:

  • Частое и продолжительное давление, например, при стоянии на коленях, особенно на твердых поверхностях
  • Чрезмерное использование или повышенная активность
  • Прямой удар по колену
  • Бактериальная инфекция бурсы
  • Осложнения остеоартрита, ревматоидного артрита или подагры колена

Факторы риска

Бурсит коленного сустава - распространенная жалоба, но ваш риск развития этого болезненного расстройства может возрасти с:

  • Длительное стояние на коленях. Люди, которые работают на коленях в течение длительного времени - ковровщики, сантехники и садовники, - подвержены повышенному риску коленного бурсита.
  • Участие в определенных видах спорта. Виды спорта, в результате которых возникают прямые удары или частые падения на колено, например борьба, футбол и волейбол, могут повысить риск развития коленного бурсита. У бегунов может развиться боль и воспаление в синовиальной сумке, расположенной на внутренней стороне колена ниже сустава.
  • Ожирение и остеоартроз. Pes anserine bursitis, поражающий внутреннюю сторону вашего колена ниже сустава, часто возникает у полных женщин с остеоартритом.

Профилактика

Чтобы избежать бурсита коленного сустава или предотвратить его рецидив:

  • Надеть наколенники. Если вы работаете на коленях или занимаетесь спортом, который подвергает их риску, используйте мягкую подкладку, чтобы смягчить и защитить колени.
  • Делайте перерывы. Если вы какое-то время стоите на коленях, делайте регулярные перерывы, чтобы размять ноги и дать отдых коленям.
  • Избегайте чрезмерного приседания. Чрезмерное или повторяющееся сгибание коленей увеличивает нагрузку на коленные суставы.
  • Достичь и поддерживать здоровый вес. Это поможет снять напряжение с коленного сустава.

Диагностика

Врачи часто могут диагностировать бурсит коленного сустава на основе истории болезни и физического осмотра. Ваш врач будет:

  • Сравните состояние обоих колен, особенно если болит только одно.
  • Слегка надавите на области колена, чтобы определить тепло, отек и источник боли
  • Осмотрите кожу над болезненным участком на предмет покраснения или других признаков инфекции
  • Осторожно двигайте ногами и коленями, чтобы определить диапазон движений вашего колена и то, больно ли его сгибать или сгибать.

Визуализирующие тесты

Чтобы исключить травмы, которые могут вызывать признаки и симптомы, похожие на симптомы бурсита, ваш врач может запросить один или несколько из следующих визуальных тестов:

  • Рентген. Они могут быть полезны при выявлении проблемы с костью или артритом.
  • МРТ. МРТ используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных изображений структур вашего тела. Эта технология позволяет визуализировать мягкие ткани, например, сумку.
  • УЗИ. Используя звуковые волны для получения изображений в реальном времени, УЗИ может помочь вашему врачу лучше визуализировать опухоль в пораженной бурсе.

Аспирация

Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция или подагра в бурсе, он или она может взять образец жидкости бурсы для анализа, введя иглу в пораженный участок и сливая часть жидкости.Это также можно использовать в качестве лечения.

Лечение

Бурсит часто проходит со временем, поэтому лечение обычно направлено на облегчение симптомов. Однако, в зависимости от причины вашего коленного бурсита и того, какая бурса инфицирована, ваш врач может порекомендовать один или несколько подходов к лечению.

Лекарства

Если инфекция вызвала бурсит коленного сустава, ваш врач назначит курс лечения антибиотиками.

Терапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или специалисту по спортивной медицине, который поможет вам улучшить гибкость и укрепить мышцы.Эта терапия может облегчить боль и снизить риск повторных эпизодов бурсита коленного сустава. Защитные наколенники могут помочь, если вы не можете не стоять на коленях, а сжимающиеся коленные рукава могут помочь уменьшить отек.

Хирургические и другие процедуры

Более инвазивные методы лечения бурсита коленного сустава включают:

  • Инъекции кортикостероидов. Если бурсит стойкий и не поддается лечению базовыми методами лечения, ваш врач может ввести в пораженную сумку кортикостероидный препарат для уменьшения воспаления.Воспаление обычно быстро проходит, но в течение нескольких дней после инъекции может возникнуть боль и отек.
  • Аспирация. Ваш врач может провести аспирацию бурсы, чтобы уменьшить избыток жидкости и лечить воспаление. Он или она вставит иглу в пораженную бурсу и наберет жидкость в шприц. Аспирация может вызвать кратковременную боль и отек, и вам может потребоваться носить иммобилайзер для колен в течение короткого периода после инъекции, чтобы уменьшить вероятность повторного отека.
  • Хирургия. Если у вас тяжелый хронический или рецидивирующий бурсит и вы не отвечаете на другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению бурсы.

Образ жизни и домашние средства

Для облегчения боли и дискомфорта при бурсите коленного сустава:

  • Дайте отдых колену. Прекратите занятия, вызвавшие бурсит коленного сустава, и избегайте движений, усиливающих боль.
  • Примите безрецептурные обезболивающие. Кратковременное применение противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив и др.), Может помочь облегчить боль.
  • Приложите лед. Прикладывайте к колену пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день, пока боль не исчезнет и ваше колено не перестанет быть теплым на ощупь.
  • Применить сжатие. Использование компрессионного бинта или коленного рукава может помочь уменьшить отек.
  • Поднимите колено. Положите пораженную ногу на подушки, чтобы уменьшить опухоль в колене.

Запись на прием

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на других заболеваниях суставов (ревматологу), или к хирургу-ортопеду.

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы и когда они начались
  • Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы и историю болезни вас и вашей семьи
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы задать своему врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную информацию.

При бурсите коленного сустава вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
  • Могу ли я попробовать меры по уходу за собой?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Боль началась внезапно или постепенно?
  • Какая у вас работа или отдых, которые могут повлиять на ваши колени?
  • Возникает ли или усиливается ли ваша боль при выполнении определенных действий, например при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
  • Вы недавно упали, попали в аварию или получили удар в колено?
  • Какие методы лечения вы пробовали дома?
  • Какой эффект имели эти процедуры?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Бурсит коленного сустава - лечение, фотографии, симптомы, причины, диагностика

Что такое бурсит коленного сустава?

Бурса - это мешкообразная анатомическая структура, которая заполнена жидкостью и действует как прокладка для уменьшения трения между костями, мышцами и сухожилиями, связанными с любыми суставами. В колене всего 11 бурс, которые распространяются по колену. Коленный бурсит возникает из-за воспаления бурсы в передней зоне колена.

Специфичность этого - локализованное воспаление, форма которого очень похожа на лайм или грейпфрут.Эта шишковидная структура заметна, так как она формируется прямо под кожей. При подагре или артрите отекает весь коленный сустав, а не только во фронтальной зоне. Болевой симптом более слабый, но повторные вставания на колени усиливают боль с ригидностью сустава.

Симптомы бурсита коленного сустава

Обычные симптомы бурсита коленного сустава:

  • Боль в коленном суставе, особенно когда на коленный сустав оказывается давление, как при ходьбе, но легкая боль сохраняется и во время покоя
  • Нежность
  • Тепло
  • Воспаление
  • Покраснение

Причины

Следующие причины рассматриваются для начала бурсита колена

  • Профессиональные риски, вызывающие образование давления в коленной чашечке из-за многократного вставания на колени.В первую очередь страдают сантехники, угольщики, ковровщики, кровельщики и садовники.
  • Очень сильное прямое воздействие на фронтальную зону колена также вызывает бурсит колена. Спортсмены, такие как футболисты, борцы или баскетболисты, часто получают прямые удары по коленям и имеют большой риск развития коленного бурсита.
  • Сопутствующие заболевания, включая подагру и артрит, также увеличивают вероятность развития бурсита коленного сустава.
  • Если бактерии попадают через открытую травму колена, достигают бурсы и заражают жидкость, что также вызывает воспаление и боль в коленном суставе.

Диагноз

Первоначальный диагноз начинается с обсуждения симптомов, и если врачи обнаруживают, что симптомы очень похожи на бурсит коленного сустава, он может спросить род занятий пациента и его историю болезни. Во время этого обсуждения врачи обычно пытаются определить возможные причины развития бурсита коленного сустава.

После обсуждения оценивается физикальное обследование пораженного колена, включая подвижность коленного сустава, жесткость, интенсивность боли в различных растянутых и расслабленных состояниях.

В зависимости от симптомов пациента и заключения врача после возможных диагностических тестов он может назначить лечение.

X-Ray

X-Ray обеспечивает четкое изображение надколенника (коленной кости). Это проводится для оценки здоровья костей, а также для оценки возможности перелома.

Компьютерная томография, МРТ и УЗИ костей

Первоначально любой тест с визуализацией проводится для оценки повреждения другой окружающей ткани. Любые результаты требуют других тестов для получения четкого обзора.

Посев жидкости

Взять жидкость из бурсы и отправить ее в лабораторию для культивирования жидкости для идентификации инфекционных бактерий, если есть подозрение на инфекцию и такие симптомы, как лихорадка, озноб и анализ крови указывают на возможность заражения.

Лечение

В зависимости от диагноза врачи рекомендуют следующие подходы к лечению, могут быть одними или в комбинации

Физиотерапия

Массаж и другие физиотерапевтические процедуры, включая упражнения на растяжку, определенные движения эффективны для уменьшения боли и воспаления, даже ограничивают будущее повторение.Но для этого необходим квалифицированный и опытный физиотерапевт; в противном случае неправильное направление может создать дополнительные осложнения.

Лекарства

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Для облегчения боли и воспаления врачи обычно назначают НПВП. Но принимайте по назначению врача, так как длительное использование или высокая доза может вызвать язвы, кровотечение или почечную недостаточность.

В случае непереносимой боли или сильного воспаления врачи могут порекомендовать уколы стероидов, но принимать их следует под руководством врача, поскольку стероидные препараты вызывают долгосрочные побочные эффекты.Стероидные уколы эффективны очень быстро, но боль и воспаление в месте инъекции являются обычным явлением, которые могут уменьшиться в течение нескольких дней.

В случае заражения обычно назначают антибиотики для борьбы с инфекцией.

Инвазивная процедура

В пораженную бурсу вводится игла для сбора лишней жидкости, что помогает уменьшить отек. Этот метод обычно проводят в поликлинике врача. Комбинация со стероидными инъекциями помогает уменьшить боль и воспаление, а после процедуры сохранить неподвижность коленного сустава; Рекомендуется ношение иммобилайзера для колен на короткое время, что также может предотвратить повторение воспаления.

Если другие методы лечения не приносят облегчения или частого рецидива состояния, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления пораженной сумки.

Профилактические меры

Следующие профилактические меры помогают рецидиву состояния:

  • Достаточный отдых и частые изменения позы помогают повысить нагрузку на коленный сустав.
  • Во время занятий спортом, особенно когда колено постоянно получает прямой удар, например, в футболе, борцы надевают наколенник, чтобы предотвратить травмы.
  • Сжатие льда помогает уменьшить воспаление и эффективно предотвращает дальнейшее воспаление.
  • Поднимите колено после любой деятельности, которая увеличивает нагрузку на коленный сустав.

Ссылки

  1. http://www.medicinenet.com/knee_bursitis/page2.htm
  2. Профилактика препателлярного бурсита, лечение на http://www.arthritis-health.com/types/bursitis/prepatellar -бурсит-лечение
  3. http: //www.mayoclinic.org / болезни-состояния / коленный бурсит / основы / причины / con-20030816
  4. Препателлярный (коленный) бурсит Лечение, профилактика, симптомы, причины на http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00338
.

Список лекарств от бурсита (35 в сравнении)

напроксен Rx / OTC C N Икс 2 отзыва 8.0

Общее название: напроксен системный

Бренды: Алеве, Напросин, Анапрокс, Льняное обезболивающее, Облегчение боли на весь день, Анапрокс-ДС, Напрелан, Афлаксен, Облегчение на весь день, ЭЦ-Напросин, г. Мидол расширенный рельеф …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон Rx C N 13 отзывов 8.3

Общее название: преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Aleve Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

индометацин Rx C N Икс 4 отзыва 7.3

Общее название: индометацин системный

Бренды: Индоцин, Индоцин SR

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Напросин Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

кортизон Rx N N Добавить отзыв 0.0

Общее название: кортизон системный

Брендовое название: Кортона ацетат

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

дексаметазон Rx C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево, HiDex …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Индоцин Rx C N Икс 2 отзыва 5.5

Общее название: индометацин системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Анапрокс Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Кеналог-40 Rx C N 2 отзыва 5.5

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

триамцинолон Rx C N 2 отзыва 5.5

Общее название: триамцинолон системный

Бренды: Кеналог-40, Кеналог-10, Аристопан

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Льняное обезболивающее Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

троламин салицилат N N 3 отзыва 8.5

Общее название: троламинсалицилат для местного применения

Бренды: Артрикрим, Миофлекс, Аспер-Флекс

Класс препарата: средство для местного рубцевания

Потребителям: дозировка,

Облегчение боли на весь день Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Анапрокс-ДС Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

бетаметазон Rx C N 1 отзыв 1.0

Общее название: бетаметазон системный

Брендовое название: Целестоун Солуспан

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Кеналог-10 Rx C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Напрелан Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Сулиндак Rx C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: sulindac systemic

Брендовое название: Клинорил

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Афлаксен Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Облегчение на весь день Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дексаметазон Интенсол Rx C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

ЭЦ-Напросин Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Мидол расширенный рельеф Rx / OTC C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Аристопан Rx C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Бурсит коленного сустава (инструкции по уходу) - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Бурсит коленного сустава
  3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Бурсит коленного сустава - это воспаление синей сумки колена. Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и сухожилием.Сухожилие - это связка из прочной ткани, которая соединяет мышцы с костями.


ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Обратитесь к своему врачу, если:

  • Ваша боль и опухоль увеличиваются.
  • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
  • У вас жар.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

Вам может понадобиться любое из следующего:

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Антибиотики помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями.
  • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Скажите ему о ней, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Управляйте своими симптомами:

  • Уприте колено как можно больше, чтобы уменьшить боль и отек.Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Приложите лед , чтобы уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем и кладите на колено на 15–20 минут 3–4 раза в день, как указано.
  • Примените тепло , чтобы уменьшить боль и скованность. Наносите тепло на кожу на 15-20 минут 3-4 раза в день, как указано.
  • Примените компресс , чтобы уменьшить набухание. Медицинские работники могут наложить на колено ленту или эластичный бинт, чтобы уменьшить отек. Ослабьте эластичную повязку, если вы начнете терять чувствительность в пальцах ног.
  • Поднимайте колено выше уровня сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите колено на подушки или одеяла, чтобы оно было удобно приподнято.
  • Обратитесь к физиотерапевту по назначению.Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые улучшат диапазон движений и увеличат силу колен.

Предотвратить бурсит коленного сустава:

  • Растяжка, разминка и охлаждение во время тренировки. Это поможет расслабить мышцы и снизить нагрузку на колени. Отдыхайте между тренировками.
  • Защитите колени. Используйте наколенники, когда стоите на коленях на твердой поверхности и когда занимаетесь спортом. Встаньте и ходите каждые 20 минут, если вам приходится стоять на коленях в течение длительного периода времени.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о бурсите коленного сустава (инструкции по уходу)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Смотрите также