Микронадрыв связок коленного сустава


Надрыв связок коленного сустава: лечение и симптомы

Повреждение связок колена может возникнуть после резкого движения или поворота в колене, удара по нему. Это нередко наблюдается у спортсменов, например, футболистов. Но не исключён риск травмы и в быту. Как определить, что повреждены связки? Какое лечение поможет восстановить функциональность конечности?

Содержание статьи

лечение крестообразной связки и сроки восстановления

Надрыв связок коленного сустава требует лечения, правильную терапию должен выбирать травматолог. Такой недуг встречается достаточно часто из-за чрезмерных нагрузок, каждый второй человек хотя бы однажды получал травму, связанную с целостностью связок. От подобных проблем не застрахован никто, поэтому информация о том, каким образом происходит терапия, и как долго будет длиться восстановление, очень важна.

Симптомы

В коленном суставе из-за различных проблем может произойти растяжение связок, а возможно более серьезная проблема – надрыв связок коленного сустава. Специалисты считают надрыв нарушением целостности связок второй степени, и сразу предупреждают, что сроки восстановления будут длительными, обычно лечение проходит не менее 1,5 месяца.

Повреждение связок может произойти в тех случаях, если связочный аппарат развит плохо, тогда любое движение с нагрузкой приведет одну из связок к растяжению или надрыву.

Надрыв определяется по таким признакам:

  • сильная боль в области сустава;
  • покраснение, отек;
  • невозможность полноценного движения.

Пострадавший может слышать отчетливый хруст в суставе. В зависимости от того, насколько повреждена связка, человек может заметить, что сустав нестабилен – при любом движении сустав или «проваливается» или смещается в стороны, что неестественно.

Первая помощь

При неполном разрыве связки коленного сустава необходимо в первую очередь закрепить область сустава в неподвижном состоянии – наложить фиксирующую повязку, на первое время подойдет эластичный бинт. Накладывать его необходимо плотно, нога при этом должна быть чуть согнута или оставаться прямой. Конец бинта должен быть зафиксирован на коленной чашечке, под коленом эластичный бинт перекрещивают, и накладывают поочередно на верхнюю и нижнюю части конечности.

Важно! Повязка не должна быть сильно тугой – онемения человек испытывать не должен.

После наложения повязки, которая облегчит боль, можно приложить компресс со льдом для снятия отечности. Затем следует обратиться к травматологу.

Чем поможет травматолог?

В зависимости от того, в какой из связок образовался надрыв, травматолог решает на основе полученных анализов, необходима ли операция по их восстановлению или можно обойтись без хирургического вмешательства.

Чаще всего надрыв крестообразной связки коленного сустава приносит наибольшие проблемы при лечении, повреждения могут привести к нестабильности сустава, поэтому требуют еще более длительного лечения и именно к ним применимо срочное оперативное лечение.

На остальные же связки потребуется меньше времени, например, при надрыве связки надколенника, хорошо действует терапия медикаментами, физиотерапией и другими методами.

Иногда может понадобится наложение гипса на поврежденный сустав, в других случаях можно обойтись эластичным бинтом или лангетой.

Обычно лечение надрыва коленных связок проходит таким образом:

  1. Прием медикаментов.
  2. Физиотерапия.
  3. Операция (по необходимости).
  4. Восстановительный период.

Применение народных рецептов в качестве дополнительной помощи терапии возможно.

Для справки! В некоторых случаях на рентгене можно увидеть недолеченный, застарелый надрыв связки, который также подвергается операции, поскольку медикаменты уже не смогут помочь.

Медикаментозное лечение

В самом начале лечения прием лекарственных средств необходим для того, чтобы снизить болевые ощущения и избавить от отечности. Если надрыву связок предшествовала сильная травма с кровоизлиянием в капсулу сустава, проводят пункцию сустава для выведения крови, возможно, гноя.

Сначала терапия состоит из ведения инъекций внутрисуставно, в частности Новокаина или, в редких случаях, кортикостероидов (Флостерон, Дексаметазон). Затем инъекции заменяют на препараты НПВС (Долгит, Найз).

Хондропротекторы, способные частично восстанавливать ткани суставов, возможно применять инъекционно или в качестве мазей (Хондроксид, Глюкозамина сульфат). Также эффективно могут лечить комбинированные препараты, действие которых направлено сразу и на снижение болей и отечности, и на восстановление волокон связочного аппарата.

Поскольку конечность длительно находится обездвиженной, необходимо лечение средствами, улучшающими кровоток. Таким образом удается не допустить застоя крови.

Физиотерапия

В качестве увеличения эффективности препаратов можно использовать электрический ток разных частот – электрофорез с одним из обезболивающих препаратов.

В первые дни лечения других физиопроцедур не требуется. Но уже через 5-7 дней физиотерапевт предложит дополнительное лечение для восстановления метаболизма в поврежденных тканях:

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • парафинотерапия.

В некоторых случаях, например, при онкологическом заболевании, такие процедуры противопоказаны.

Операции

В большинстве случаев операции при надрывах связок не проводят – безоперационного лечения вполне хватает.

Но есть случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись:

  1. Сильный надрыв связок.
  2. Профессиональная деятельность пострадавшего – если нагрузка на колено постоянная, лечение консервативным путем связки не будет результативным.
  3. Мелкие надрывы связок, приведшие к нестабильности составляющих сустава (надрывы крестовидной, поперечной связок).

Под запретом проведение операции в детском возрасте, поскольку рост кости не закончен.

Операцию проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после надрыва.

Обычно и хирург, и сам пациент выбирают артроскопию – операцию, которая не требует сильного иссечения конечности и проводится с помощью введения артроскопа через 2 маленьких разреза в области сустава. Все движения специалист видит на мониторе, проводится сшивание связки.

После операции опять понадобится иммобилизация конечности, медикаментозное лечение и процедуры физиотерапии.

Реабилитация

Поскольку связочный аппарат сильно ослаблен из-за длительного обездвиживания, необходимо восстановить мышечную защиту. Для этого применяют массаж, физические упражнения, прогулки и плавание.

Массаж может быть любым – от самомассажа до лечебного точечного. Таким образом к поврежденной конечности будет приливать кровь, восстанавятся обменные процессы.

О реактивном артрите читайте здесь.

Физические упражнения, которые изначально должны быть минимальными, постепенно будут приводить в тонус расслабленные мышцы. Упражнения должны быть регулярными, сначала по 5 минут в день, затем время увеличивается до 45 минут. Затем можно приступать к более серьезным действиям – прогулке, плаванью.

Надрыв связок – проблема серьезная, но решаемая всегда. Пациенты, прошедшие лечение, остаются довольны, поскольку боль проходит, а функция восстанавливается. Единственным минусом они отмечают долгие сроки восстановления. По причине длительности терапии некоторые пациенты прибегают к методам нетрадиционной медицины, которая чаще всего не дает результата, а человек оказывается еще дальше от цели – здоровья сустава.

Разрыв связок коленного сустава: лечение, симптомы, причины травмы

В результате падения, направленного удара, чрезмерно интенсивного приведения или отведения голени происходит разрыв связок колена. Помимо болей в суставе, в клинике присутствуют воспалительный отек, обширная гематома, ограничение подвижности. Терапия разрыва связок коленного сустава 1-2 степени преимущественно консервативная. Но при тяжелых травмах пострадавшему требуется хирургическое лечение.

Общая информация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Разрыв связок коленного сустава является распространенной травмой, возникающей в быту или во время спортивных занятий. Эти соединительнотканные тяжи — плотные, крепкие, но недостаточно эластичные. Поэтому при воздействии нагрузок, превышающих их предел прочности, происходит частичный разрыв или полный отрыв от костного основания, нередко с костным фрагментом.

Причины и степени разрыва связок колена

Подобные повреждения чаще диагностируются у молодых людей, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты различного происхождения.

Степень тяжести разрыва связок коленного сустава Характерные особенности
Первая (легкая) Повреждается незначительное количество волокон. Подобную травму нередко называют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся
Вторая (средняя) Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий появление выраженных болей
Третья (высокая) Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма сочетается с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы

Боковых связок

Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв может сопровождаться разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.

Реже повреждается наружная боковая связка в результате чрезмерного отклонения голени кнутри. Такая травмоопасная ситуация возникает при подворачивании ноги. Обычно происходит полный отрыв связки от места ее крепления к кости одновременно с переломом небольшого участка малоберцовой кости.

Крестообразных связок

Основные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на заднюю или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так называется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.

Надколенника

Собственная связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, например, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но только в определенных условиях. В норме связку взрослого человека порвать почти невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Признаки и симптомы патологии

При разрыве 1 степени острая боль возникает только в момент травмирования связок. В состоянии покоя она постепенно ослабевает, но может усиливаться при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Кожа на колене немного отекает, могут появиться точечные кровоизлияния или небольшая гематома.

Во время разрыва связок 2 и 3 степени отчетливо слышится хруст, схожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу невозможен из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа формируется воспалительный отек, а после его рассасывания — обширная гематома.

К кому обратиться

Независимо от степени тяжести травмы необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу. Пострадавший не способен объективно оценить свое состояние, поэтому нередко пренебрегает медицинской помощью. Впоследствии это может стать причиной развития осложнения, вплоть до полного обездвиживания коленного сустава.

Принципы диагностики

Основаниями для выставления начального диагноза становятся жалобы пациента, описание им условий получения травмы, результаты внешнего осмотра. Проводится ряд тестов для оценки функциональности сустава, в том числе сохранности объема движений, стабильности колена. Обязательно назначается рентгенологическое исследование, позволяющее исключить внутрисуставные переломы, отрывы фрагментов кости. По показаниям используются МРТ, КТ, УЗИ для обнаружения повреждения менисков, мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных стволов.

Первая помощь

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Своевременно оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, ослабить боли. Пострадавшего нужно уложить (желательно на твердую поверхность), приподнять ногу на уровень грудной клетки, разместив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными навыками, то следует наложить повязку из эластичного бинта или зафиксировать сустав шиной.

Затем необходимо использовать холодовые компрессы. Целлофановый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его в плотную ткань и приложить к колену на 10 минут. Повторять процедуру каждый час, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.

Для устранения болей подойдет Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Если таких средств нет, то можно использовать обычный Парацетамол.

Способы лечения

Пациентам с повреждением незначительного количества волокон связок рекомендуется снизить двигательную активность. Для уменьшения нагрузок на сустав показано ношение эластичного наколенника. При серьезных травмах необходимо обеспечить ноге полный покой — соблюдать постельный или полупостельный режим, передвигаться с помощью трости или костылей. Обязательно использование полужестких наколенников, а при полном отрыве связок от кости — жестких ортезов. При необходимости выполняется пункция для извлечения из полости сустава скопившейся крови.

Лечение травмы 1 и 2 степени — консервативное, с применением препаратов, проведением массажных и физиотерапевтических процедур. При разрыве связок 3 степени (кроме внутренней боковой) требуется хирургическое вмешательство спустя 1-2 недели после их повреждения.

Медикаментозное

Препаратами первого выбора для купирования болей становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для устранения слабых дискомфортных ощущений достаточно нанесения мазей и гелей — Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Кетопрофен. При умеренных болях в лечебные схемы включаются НПВС в таблетках. Это Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак. Острую боль помогает устранить внутримышечное введение Ортофена, Мовалиса, Ксефокама.

На 3-5 день лечения пациентам назначаются наружные средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также используются Гепариновая мазь, Троксевазин для восстановления поврежденных кровеносных сосудов и рассасывания гематом.

Хирургическое

Полный разрыв наружной боковой связки устраняется наложением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Если произошло ее расслоение, то проводится установка трансплантатов. При сочетанных травмах с отрывом костного фрагмента выполняется его фиксация винтом к малоберцовой кости. Иногда наружная боковая связка восстанавливается с помощью консервативного лечения, но происходит ее удлинение за счет формирования фиброзных тканей. В таких случаях для стабилизации коленного сустава проводятся реконструктивные операции.

Хирургическое вмешательство требуется и при полных разрывах крестообразных связок. Для восстановления их целостности используются консервативные, эндоскопические, артроскопические оперативные методы. При свежих травмах производится лавсанопластика или аутопластика собственной связкой наколенника.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия используются в консервативном лечении и на этапе реабилитации после хирургических вмешательств. Воздействие на коленный сустав физических факторов способствует быстрой регенерации разорванных волокон за счет улучшения кровообращения, ускорения обмена веществ, повышения восприимчивости организма к лекарственным средствам. Пациентам могут быть назначены около 10 сеансов таких физиопроцедур:

Для устранения сильных и умеренных болей применяется электрофорез с анестетиками, анальгетиками. В последующем при проведении этой физиопроцедуры используются витамины группы B, хондропротекторы. Также для ускоренного восстановления всех функций колена пациентам рекомендованы грязелечение, санаторно-курортное лечение.

Народная медицина

При проведении основного лечения средства народной медицины не используются из-за их низкой терапевтической эффективности. В последующим травматологи не возражают против применения мазей и компрессов для устранения слабой болезненности, появляющейся при повышенных нагрузках на сустав или после резкой смены погоды. Какие народные средства оказывают обезболивающее действие:

  • компресс. Измельчить 2-3 крупных свежих листа подорожника до состояния густой кашицы, смешать со столовой ложкой меда и 3 каплями эфирного масла чабреца. Распределить массу толстым слоем на колене, зафиксировать полиэтиленовой пленкой, марлевым или эластичным бинтом, держать около часа;
  • мазь. В ступке смешать столовую ложку живичного скипидара с таким же количеством льняного масла. Не переставая растирать, добавлять небольшими порциями 100 г жирного детского крема. Хранить в холодильнике, втирать в колено при болях.

В качестве питья можно использовать ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Такие народные средства укрепляют местный и общий иммунитет, препятствуют развитию воспалительных процессов.

Сколько длится восстановление

Все симптомы разрыва связок 1 степени тяжести исчезают через 10-14 дней. При более тяжелых травмах восстановление всех функций колена возможно спустя 1,5-2 месяца. Продолжительность реабилитации после операции зависит от использованного метода хирургического лечения, возраста пациента. Она может длиться от 2 месяцев до полугода.

Образ жизни и реабилитация после травмы

На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, прием хондропротекторов, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Травматологи рекомендуют избегать повышенных физических нагрузок, заменить активные виды спорта плаванием, скандинавской ходьбой, йогой. Обязательно следует заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Ежедневные тренировки способствуют улучшению работы колена за счет укрепления мышц, ускорения кровоснабжения тканей питательными веществами. Из упражнений особенно полезны выпады, приседания, имитация езды на велосипеде.

Возможные последствия

Большинство осложнений развивается в результате необращения пострадавшего за медицинской помощью. Связки сращиваются неправильно, что становится причиной неполноценной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашиваются — разрушаются хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.

Прогноз и меры профилактика

Прогноз благоприятный. При проведении своевременного и грамотного лечения связки полностью восстанавливаются, как и функции колена. Чтобы не допустить повторного их повреждения, необходимо использовать бандажи и наколенники при повышенных физических нагрузках, избегать травмоопасных ситуаций.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Симптомы и лечение надрыва коленных связок

Коленный сустав образован бедренной костью и костями голени – малоберцовой и большеберцовой. Их соединяют между собой плотные коллагеновые волокнистые образования – связки, которые обеспечивают стабильность сустава, и в то же время дают возможность выполнять движения.

Боковые (коллатеральные) связки – наружная и внутренняя препятствуют смещению голени в стороны. При избыточной нагрузке на сустав они могут повреждаться, чаще возникает их надрыв. Необходимо знать симптомы надрыва связок коленного сустава и провести правильное лечение.

Причины повреждения связочного аппарата колена

Надрыв – это повреждение отдельных волокон связки, не сопровождающееся нарушением ее целостности. Он возникает в следующих случаях:

  • При чрезмерном резком сгибании или разгибании в суставе;
  • При подворачивании голени наружу или внутрь;
  • Во время прямого локального удара — твердым предметом, при падении;
  • Во время резкой ротации (поворота) голени наружу или внутрь.

В группу риска травмирования связок входят спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, танцами, фигурным катанием, игровыми видами спорта. Среди них наиболее подвержены травмам женщины из-за меньшей прочности связочного аппарата под воздействием эстрогенов. Предрасположенность имеется и у пожилых людей из-за возрастных дистрофических изменений костно-суставной системы.

Признаки надрыва связок коленного сустава

В общем случае современная медицина выделяет в коленном суставе две основные группы связок – это боковые эластичные структуры и крестообразные компоненты. Данные элементы являются парами, соответственно всего имеется в наличии 4 базовых пучка, обеспечивающих ограничение движения в коленном суставе и его стабилизацию.

Как показывает клиническая практика, надрыв связок колена не имеет специфической симптоматики и зависит от характера получения травмы её тяжести, наличия осложняющих обстоятельств и прочих факторов.

В общем случае могут проявляться следующие признаки:

  • Болевой синдром. Формируется в области колено и может усиливаться при попытках разгибания либо сгибания поврежденной ноги, а также упоре. При тяжелых формах надрыва связок боль присутствует постоянно, в случае же растяжений развивается лишь после физических нагрузок;
  • Отечность. Является следствием развития воспалительного процесса небактериальной этиологии на фоне повреждения периферических сосудов. Варьируется в достаточно широких пределах, от небольшой припухлости до значительного визуального увеличения в размерах не только самого сустава, но и прилегающих к нему локализаций;
  • Иные проявления. Надрывы коленных связок связаны с частичной потерей целостности эластичных структур соответствующего аппарата, поэтому дополнительными симптомами могут выступать наличие хруста и щелканья при движении поврежденной ногой, покраснения и гипертермии кожных покровов, прочее.

Частичного надрыва

При незначительных надрывах связок симптоматика не резко выражена, она может в момент травмы не вызывать особых опасений, но усиливаться на 2-3 сутки. Общие признаки частичного надрыва связок колена следующие:

  • Нарастание болевого симптома и отека;
  • Появление гематомы.

Нарушение функции сустава свидетельствует о том, что это не просто растяжение связок, а имеется частичное повреждение волокон.

Повреждения медиальной коллатеральной связки

Медиальная боковая связка повреждается при ее избыточном растяжении, когда голень подворачивается наружу, это может быть при падении на ногу. Боль возникает локальная по внутренней поверхности сустава, может отдавать в голень, нижнюю треть бедра.

В этом же месте возникает и припухлость, гематома. Характерным симптомом является усиление боли при попытке отведения голени и ротации.

Если связка повреждается у места прикрепления ее ко внутреннему мениску, может развиться гемартроз – кровоизлияние в полость сустава, он весь увеличивается в объеме.

Надрыва латеральной связки колена

Надрыв наружной боковой связки возникает значительно реже, в основном, при непрямой травме — при подворачивании голени внутрь. Это также может произойти во время падения на ногу, согнутую в колене. Боль возникает по наружной поверхности сустава, может отдавать во внешнюю часть голени, она резко усиливается при попытке приведения голени внутрь и ротации.

Первая помощь пострадавшему

В случае подозрение на наличие у пострадавшего надрыва связок коленного сустава необходимо обеспечить базовые мероприятия оказания первой помощи, после чего оперативно доставить человека в ближайший травмпункт для прохождения диагностики и назначения соответствующего лечения. Основные процедуры включают в себя:

  • Выбор правильного положения и фиксацию конечности. Пострадавший должен быть перемещен горизонтальное положение, чтобы свести активность его физических движений к минимуму. Помимо этого поврежденную ногу поддают частичной мобилизации путем наложения шины. При отсутствии такой возможности, под проблемную конечность подкладывают валик таким образом, чтобы улучшить местный кровоток и уменьшить риски развития большая отечность;
  • Наложение компресса и холод. К локализации повреждения необходимо прикладывать холод, чтобы частично устранить болевой синдром и уменьшить отек. При этом лед желательно класть не напрямую, а через слой материи, поскольку длительное охлаждение вредит внешним кожным покровам;
  • Обезболивание. Единственным видом препарата, который разрешается использовать при надрыве коленных связок до поступления к профильному специалисту, являются любые доступные обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства. Типичные представители в таблетированной форме – Диклофенак, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен и прочее. Аналоги есть также в виде мазей, гелей, наносимых на внешние кожные покровы в месте повреждения при обязательном отсутствии прямого кровотечения, перелома или иных серьёзных патологий.

Диагностические мероприятия

Виртуально определить наличие надрыва связок коленного сустава невозможно, потом вне зависимости от того, осматривает колено обычный человек либо же профессиональный врач.

В рамках первичного приема у профильного специалиста в виде травматолога, ортопеда либо же хирурга, производится фиксация субъективных жалоб пострадавшего, сбор анамнеза, пальпация проблемной локализации и проведение необходимых тестов на стабильность опоры.

На основании комплексных данных путем дифференциального сравнивания врач ставит предварительный диагноз, после чего направляет человека на прохождение инструментальных методик исследования, которые включают в себя:

  • Рентгенографию. Базовый метод исследования сустава. Не позволяет прямо диагностировать надрыв связок, однако может указать на наличие сопутствующих осложняющих проблем в виде микротрещин костных структур их смещения и так далее;
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика визуализирует внутренние части сустава и мягких тканей, что является базовым критерием для выявления надрывов связок;
  • МРТ. Современным профессиональным стандартом диагностики состояния всех структур сустава колена является магнитно-резонансная томография. Она позволяет наиболее полно и исчерпывающе отследить любые патологические изменения в колене;
  • Артроскопия. В отдельных ситуациях, когда предыдущие инструментальные методики не дают по возможности точно поставить диагноз, пациенту может быть назначено малоинвазивная форма обследования, представляющая собой введение в суставную полость артроскопа с последующим прямым мониторинга состояния связок, менисков, сухожилий, наличия жидкости либо крови в колене.

Частные случаи надрыва коленных связок

Как было сказано выше, современная медицина выделяет 4 основных связки в коленном суставе. Это передняя и задняя крестообразная структуры, а также внутренние и внешние боковые компоненты.

Боковых связок

Надрыв боковой связки коленного сустава является достаточно частой травмой у спортсменов и обычных людей. Повреждению поддаётся внутренний или наружный компонент, соответствующий латеральной и медиальной коллатеральным связкам.

Первая выступает статическим стабилизатором и ограничителем движения, часто её повреждение связано с прямым физическим воздействием на наружную поверхность колена с раскрытием суставной внутренние стороны. Во втором же случае компонент крепится к бедренной большеберцовой кости и ограничивает отклонение голени наружу.

Вне зависимости от того, надорвана внешняя или внутренняя связка, лечение является универсальным и включает в себя:

  • Широкий спектр методов консервативной терапии;
  • Реабилитационный период с иммобилизации колена.

Потенциальные сроки полного восстановления работоспособности боковой связки коленного сустава зависят от целого ряда обстоятельств и не могут быть обозначены точно ещё перед началом лечения.

Профильный специалист, назначающий соответствующую терапию, мониторит динамические изменения состояния эластичных структур и уже в рамках реабилитационного периода обозначает ориентировочные сроки выписки пациента. Как показывает практика при надрывах боковых связок, они заживают во временном диапазоне от полутора вплоть до 4 месяцев.

Частичного надрыва

Под термином частичный надрыв связок коленного сустава современная медицина подразумевает распространенный тип повреждения соответствующих локальных эластичных структур, при которых они не отрываются полностью от своих креплений, однако подвергается определённой деформации, иногда разволокнению.

В общей классификации надрывы соответствует повреждениям связок 1 либо 2 степени.

Подобные патологии легко визуализируется с помощью методик УЗИ и МРТ, однако не могут быть диагностированы только лишь ручными методами исследований в виде пальпации либо же экспресс-тестов на стабильность опоры, поскольку полного отрыва, как было сказано выше, не происходит.

Методика терапии подбирается индивидуально в зависимости от конкретной степени травмы, а также ее характера и прочих особенностей, включая пол и возраст пациента.

Медиальной коллатеральной связки

Как показывает практика разрывы и надрывы медиальных коллатеральных связок коленного сустава происходит чаще, чем иные формы патологии и в среднем встречаются в 20% случаев всех диагностированных видов обозначенной выше проблемы.

Механизм повреждения в этой ситуации связан с непрямым воздействием на связку, например, избыточном отклонении голени наружу или осевой ротации. Соответствующие физические усилия ненормируемого типа передаются на волокна связок, и происходит их неполный разрыв. Проявляется надрыв медиальных коллатеральных связок следующими симптомами:

  • Во время получения травмы пострадавший ощущает резкую боль и иногда небольшой щелчок;
  • Развивается подкожное кровоизлияние и формируется обширная отечность в проблемной локализации.

При осмотре, врач видит подкожную гематому, а также получает положительный результат вальгус-теста.

Крестов колена

В колене имеется два типа крестообразных связок — это передние и задние компоненты. Повреждения передних крестообразных связок (ПКС) чаще всего связаны с ротационным подворотом фиксированной голени в момент скручивания в колене;

Задние кресты повреждаются гораздо реже, а их патологические изменения характерны при очень тяжелых травмах прямым ударом в переднюю внешнюю часть сустава.

Выявляются надрывы крестообразных связок методами инструментальной диагностики, а первичный диагноз травматолог, хирурга либо ортопед может поставить на основании проведенного теста на стабильность опоры и после пальпации.

Латеральной связки

Надрыв латеральной связки коленного сустава формируется гораздо реже, чем соответствующие повреждения внешней боковой структуры. При этом патология задевает обычно не только подобное эластичные компоненты, но также сопутствующие структуры сустава колена, в частности сухожилия, мениск, иногда и кости.

Процедура лечения обычно более длительна и в среднем занимает от 3 месяцев до полугода.

В стандартные протоколы терапии входит прием лекарственных средств, частичная иммобилизация поврежденной ноги, физиотерапия, массаж, ЛФК и иные мероприятия по необходимости, вплоть до операции.

Как лечить надрыв связок коленного сустава

Надрывы связок коленного сустава относятся к 1 либо 2 степени тяжести повреждения соответствующих эластичных структур. В подавляющем большинстве случаев они не требуют хирургического вмешательства.

Однако комплексную консервативную терапию и необходимые дополнительные процедуры желательно осуществлять в условиях стационара либо амбулатории под обязательным контролем травматолога, ортопеда, ревматолога либо хирурга.

Самоназначение любых лекарственных средств, применение различных рецептов народной медицины как полноценной замены медикаментозной терапии чревато развитием ряда осложнений.

Возможные осложнения в отсутствии квалифицированного лечения:

  • Неправильное сращивание связок;
  • Развитие дистрофических и дегенеративных процессов;
  • Существенное повышение рисков повторного травмирования локализации даже после незначительных физических усилий.

Конкретную схему лечения прописывает соответствующий профильный специалист.

В неё часто включают следующие процедуры:

  • Иммобилизация. В зависимости от выбранного типа лечения производится жестким либо мягким способом. В первом случае накладывается соответствующий гипс на всю нижнюю конечность. Во втором случае применяется специализированные приспособления, например, бандаж, ортез, а также современные вариации шин с регулируемыми параметрами. Основной задачей вторых является ограничение подвижности сустава и его стабилизация, что позволяет уже на ранних этапах переходить к необходимым реабилитационным мерам параллельно с консервативным лечением;
  • Прикладывание холода. Лед прикладывается в первые дни после получения травмы и позволяет снизить силу болевого синдрома, а также отечность;
  • Консервативная терапия. В подавляющем большинстве случаях назначается исключительно обезболивающие препараты в виде местных средств, таблеток либо же инъекций. При необходимости подобная практика дополняется также стимуляторами расширения сосудов, антибиотиками, предназначенными для противодействия вторичным бактериальным инфекциям, а также иными компонентами комплексного медицинского лечения по индивидуальной схеме, назначаемой врачом;
  • Хирургическое вмешательство. При острых типах травм и точном диагностировании частичного надрыва связок колена оперативного лечения обычно не требуется. Однако если проблема имеет застарелый характер, сопровождается осложнениями, например травмами мениска, сухожилий или прочих структур, то хирург, травматолог или ортопед может рекомендовать проведение малоинвазивной артроскопии. Последний метод включает в себя малотравматичное введение в коленный сустав артроскопа и необходимого инструментария для проведения действий, связанных с усечением, резекцией, имплантацией новых связок и прочими мероприятиями по необходимости. При невозможности проведения артроскопии будет назначена стандартная процедура полного раскрытия суставной полости (артротомия), представляющая собой классическую операцию под общим наркозом.

Восстановление после повреждения связочного аппарата

Каким бы квалифицированным не было лечение повреждения связок колена в период их срастания, «последнее слово» за восстановительным лечением. От того, как проведены реабилитационные мероприятия, будет зависеть функция сустава.

Реабилитация направлена на улучшение притока крови, восстановление тонуса и силы мышц конечности и объема движений в колене.

Травма всегда оставляет свой след в суставе в виде кровоизлияний, разрастания рубцовой ткани. Кроме того, имеет место и нарушение кровообращения в результате иммобилизации, это приводит к нарушению обменных процессов в тканях, развитию дистрофических изменений – артроза.

Упражнения ЛФК и массаж

Лечебную физкультуру назначают уже на 3-й день после травмы, когда нога фиксирована гипсовой повязкой. Упражнения заключаются:

  • В движениях в тазобедренном и голеностопном суставах;
  • Принудительном волевом сокращении мышц бедра и голени под повязкой.

Это делается для того, чтобы поддерживать хороший приток крови к ноге и мышечный тонус.

После снятия иммобилизации назначают комплекс упражнений, направленный на восстановление тонуса и силы мышц, объема движений.

Начинают с небольших нагрузок, которые постепенно увеличивают. Сначала это упражнения в положении лежа, сидя, затем стоя, позже подключают занятия на специальных тренажерах.

Ходьба также назначается дозированно с увеличением времени. В начальный восстановительный период нужно заниматься под контролем специалиста ЛФК, в дальнейшем рекомендованные им комплексы можно выполнять дома.

Массаж помогает восстановить кровообращение, снять спазм и увеличить силу мышц.

Массируют полностью всю ногу от стопы до паховой области, при этом сам сустав с поврежденными связками массажу не подвергается во избежание травмирования связок и капсулы сустава, нарастания отека. Поэтому процедуры массажа нужно доверять только специалисту.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при надрыве связок коленного сустава направлена на восстановление работоспособности колена и может включать в себя:

  • Электрофорез и фонофорез. Представляет собой экстракцию ряда лекарственных препаратов и растворов через кожные покровы;
  • Терапия электрическими токами. Обычно – это обработка гальваническими и синусоидально-модулированными потоками, а также классическая электроанальгезия;
  • Ультразвук. Воздействие на проблемные локализации звуковыми волнами высокой частоты стимулирует восстановление всех элементов сустава колена;
  • Магнитотерапия. Включает в себя диадинамотерапию, обработку магнитными полями ультравысокой частоты, а также дарсонвализацию;
  • Прочие мероприятия. Наиболее типичны в данном отношении мультиволновая лазерная терапия, инфракрасное излучение, миостимуляция, нейростимуляция, бальнеологические процедуры, горячие ванны и так далее.

Сколько заживает надрыв связок коленного сустава

Восстановление функции поврежденного сустава идет не так быстро, как хотелось бы. При условии, если проводилось адекватное лечение во все периоды после травмы, выполнялись все предписания врача.

Средние сроки восстановления при надрыве связок коленного сустава  составляют 8 недель, а после операции пластики связок они увеличиваются до 4-6 месяцев.

Специалисты рекомендуют на длительный срок исключить тяжелые физические нагрузки на сустав, усиленные тренировки на срок от 6 месяцев. При их возобновлении следует пользоваться специальными защитными приспособлениями для колена – фиксаторами, наколенниками, эластичными бандажами. Также нельзя забывать о физических упражнениях, занятиях на тренажере, беговой дорожке, чтобы поддерживать сустав в хорошем функциональном состоянии.

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава: лечение

Передняя крестообразная связка коленного сустава обычно рвется при падении или при прямом, направленном ударе. В момент травмирования пострадавший ощущает пронизывающую боль. Она настолько сильная, что устранить ее можно медикаментозно. Консервативное лечение проводится только при незначительном повреждении волокон. А полный разрыв передней крестообразной связке требует хирургического вмешательства.

Физиология разрыва передней крестообразной связки коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Одно из мест крепления передней крестообразной связки — задневерхняя часть внутренней поверхности наружного мыщелка. От этого костного выступа бедренной кости, прочный соединительнотканный тяж направляется через полость коленного сустава и крепится другим концом к передней части межмыщелковой ямки большеберцовой кости. Основные функции связки — удержание наружного мыщелка большеберцовой кости и стабилизация коленного сустава. Она не дает голени излишне смещаться вперед, обеспечивая тем самым правильное передвижение человека.

Что происходит с суставом

Передняя крестообразная связка рвется под действием силы, которая направлена на заднюю поверхность коленного сустава. Повреждение происходит, если голень согнута и одновременно повернута внутрь. Изолированные травмы диагностируются довольно редко — обычно выявляется триада Турнера. Этим термином обозначают одновременные разрывы внутреннего мениска, передней крестообразной и внутренней боковой связок.

Нередко обнаруживаются сочетанные травмы, например, переламывается межмыщелковое основание. А иногда связка отрывается вместе с костными пластинками, служащими основаниями для их крепления.

Степени

В процессе диагностики обязательно выявляется степень повреждения связки. Это основной критерий, определяющий тактику лечения.

Степень разрыва передней крестообразной связки колена Характерные особенности
Растяжение Отмечается нарушение целостности небольшого количества волокон. Боль ощущается только в момент разрыва, а затем ее интенсивность быстро снижается
Надрыв Повреждено около 50% волокон. Симптоматика выражена ярко — пострадавший ощущает сильную боль, но может полноценно опереться на стопу
Полный отрыв от костного основания Происходит повреждение более 50% волокон или полный отрыв соединительнотканного тяжа от кости. Боль настолько сильная, что человек иногда теряет сознание, упор на стопу невозможен

Травмы, как основные причины

Связка рвется при падении, прыжке, сильном ударе, нефизиологичном изгибе ноги во время спортивных занятий. В группе риска находятся футболисты, хоккеисты, баскетболисты, гимнасты, горнолыжники. Если повреждение произошло в быту или на спортивной тренировке, то оно обычно изолированно. А при дорожно-транспортном происшествии или падении с высоты, помимо разрыва связки, часто диагностируют тупую травму живота, черепно-мозговую травму, переломы конечностей, тазовых костей.

Определение симптомов

В момент разрыва большей части волокон слышится резкий звук, напоминающий хруст переламываемой толстой сухой палки. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени тяжести травмы. При растяжениях клинические проявления быстро исчезают. А при надрывах и сильных отрывах спустя примерно сутки в области повреждения формируется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что приводит к усилению боли.

Отек может распространяться на голень, а иногда даже лодыжку. После его рассасывания образуется гематома яркой сине-фиолетовой окраски. Постепенно клетки крови распадаются, поэтому цвет кожи становится зеленовато-желтым.

Последствия и осложнения

Нередко при сочетанных травмах выявляется гемартроз — скопление в полости коленного сустава крови. Это может спровоцировать воспаление синовиальной оболочки (синовит) с дальнейшей утратой прочности хрящевых и костных структур. Отмечены случаи развития инфекционного процесса в полости колена из-за проникновения в нее патогенных микроорганизмов, чаще стафилококков.

Иногда пострадавшие неправильно оценивают тяжесть травмирования и не обращаются за медицинской помощью. В результате происходит неполноценное сращение передней крестообразной связки. В таком состоянии сустав не способен правильно функционировать. Чтобы не нагружать его, человек переносит тяжесть тела на другую ногу. Изменяется не только походка, но также запускаются деструктивно-дегенеративные процессы, способные стать причиной развития деформирующего остеоартроза.

Как проводится диагностика

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Симптом «переднего выдвижного ящика» — основной диагностический признак разрыва передней крестообразной связки колена. Травматолог выявляет его осторожным смещением голени вперед. Если связка разорвана, то голень излишне выдвигается. Но такой симптом не всегда информативен. При застарелой травме в области повреждения формируется жировая клетчатка. Она частично стабилизирует коленный сустав, что затрудняет диагностику.

Внешний симптом.

Пострадавшим обязательно назначается ряд инструментальных исследований, в том числе для выявления сопутствующих травм:

  • рентгенография для исключения внутрисуставных переломов;
  • МРТ, КТ для оценки состояния связки, расположенных поблизости мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов.

Артроскопия (введение в полость сустава артроскопа с камерой) применяется только при необходимости.

Возможные методы лечения

При растяжении используются только консервативные методы лечения. Терапия надрывов зависит от степени тяжести травмы и профессии пострадавшего. Например, спортсменам или танцорам сразу проводится операция по восстановлению связки. Ее сильный разрыв или полный отрыв от кости также является основанием для хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты применяются только для устранения болей, отеков, гематом. Острый болевой синдром обычно купируют внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Ортофена, Мовалиса. Практикуются и медикаментозные блокады с анестетиками, глюкокортикостероидами. Для снижения интенсивности болей слабой или средней выраженности пациентам назначаются НПВС в таблетках или мазях (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен).

Избавиться от отечности и синяков можно с помощью нанесения гелей с троксерутином или гепарином (Троксевазин, Лиотон, Тромблесс).

Оперативное вмешательство

Показания для сшивания или пластики связки — свежие полные разрывы и нестабильность коленного сустава после консервативной терапии.

Отсроченная реконструкция (через 1-1,5 месяца) проводится при разболтанности колена, нарушении функций стопы. В таких случаях сшивать связки бесполезно — в качестве трансплантата берут часть связки надколенника или искусственные материалы.

Ортопедическая коррекция

Для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных бандажей, жестких или полужестких ортезов. Также может быть наложена гипсовая лангетка, надежно иммобилизующая колено. За счет фиксация сочленения исключается смещение его структур, а восстановление соединительнотканного тяжа происходит значительно быстрее.

Лечебная физкультура и массаж

После полного сращения передней связки колена пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, классический, точечный или вакуумный массаж. Оздоравливающие мероприятия способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения, микроциркуляции.

Народная медицина

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не используются в терапии разрыва связок. Их применение может исказить клиническую картину и даже спровоцировать развитие воспалительного процесса. Слабое анальгетическое действие народных средств нередко приводило к неправильному сращению волокон из-за отсутствия врачебного вмешательства.

Реабилитационные мероприятия

В зависимости от тяжести травмы реабилитация может длиться до 3-4 месяцев. В восстановительный период пациенту показано ношение бандажей, физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином и озокеритом, магнитотерапия, лазеротерапия), регулярные занятия лечебной физкультурой для оптимального функционирования колена.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Растяжение связок коленного сустава: лечение, симптомы, сроки восстановления

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

Техника микротрещин

Хирургическая процедура: микроперелом

Процедура микроперелома выполняется артроскопически . Хирург визуально оценивает дефект и выполняет процедуру с помощью специальных инструментов, которые вводятся через три небольших разреза на колене. После оценки повреждения хряща любой нестабильный хрящ удаляется из обнаженной кости. Окружающий край оставшегося суставного хряща также проверяется на наличие рыхлого или незначительно прикрепленного хряща.Этот рыхлый хрящ также удаляется, так что вокруг дефекта остается стабильный край хряща. Процесс тщательной очистки и устранения дефекта важен для достижения оптимальных результатов.

Затем в обнаженной кости делаются множественные отверстия или микротрещины на расстоянии 3–4 мм друг от друга. Клетки костного мозга и кровь из отверстий объединяются, образуя «суперсгусток», который полностью покрывает поврежденную область. Этот богатый костным мозгом сгусток является основой для образования новой ткани. Техника микропереломов позволяет получить шероховатую поверхность кости, к которой сгусток легче прилипает. Этот сгусток со временем превращается в прочную восстанавливающую ткань, которая становится гладкой и прочной. Поскольку этот процесс созревания является постепенным, обычно требуется от двух до шести месяцев после процедуры, чтобы пациент почувствовал улучшение боли и улучшения функции колена. Улучшение, вероятно, будет продолжаться примерно 2–3 года.

Какие типы осложнений могут возникнуть?

Большинство пациентов проходят послеоперационный период с небольшими трудностями или без них.У некоторых пациентов может развиться легкая преходящая боль, чаще всего после выполнения микроперелома надколенника (коленная чашечка) и трохлеарной канавки (канавка на бедренной кости, по которой надколенник скользит во время движения). Небольшие изменения в суставной поверхности этого пателлофеморального сустава могут вызывать ощущение «шероховатости» или «песка», особенно когда пациент прекращает использование коленного бандажа и начинает нормально переносить вес в полном диапазоне движений. Пациенты редко испытывают боль в это время, и это ощущение скрежета обычно проходит само через несколько дней или недель.

Точно так же, если в канавке трохлеара был сделан крутой перпендикулярный ободок, пациенты могут заметить «захват» или «блокировку», когда гребень надколенника проходит по этой области во время движения сустава. Некоторые пациенты могут даже заметить эти симптомы при использовании аппарата непрерывного пассивного движения (CPM), устройства, которое мягко перемещает сустав, когда пациент лежит. Если это ощущение запирания болезненно, пациенту рекомендуется ограничить нагрузку на себя и в течение дополнительного времени избегать неприятного угла сустава.Эти симптомы обычно проходят в течение 3 месяцев.

Обычно опухоль и суставной выпот (жидкость в суставе) исчезают в течение 8 недель после процедуры микроперелома. Иногда рецидивирующий выпот развивается через 6–8 недель после операции по поводу дефекта бедренной кости; обычно, когда пациент начинает нагружать травмированную ногу. Этот выпот может имитировать предоперационный или немедленный послеоперационный выпот, хотя обычно он безболезнен. Обычно это проходит в течение нескольких недель.Редко требуется повторная артроскопия при повторяющихся излияниях.

.

Микроперелом при травмах хряща коленного сустава - Ховард Дж. Люкс, MD

Повреждения хряща коленного сустава - обычное дело. Лечение повреждений хряща колена постоянно развивается. Если у вас дефект хряща, у вас может быть риск развития остеоартрита. Чтобы свести к минимуму риск артрита коленного сустава, нам, возможно, придется попытаться исправить многие отверстия, дефекты или травмы хряща. Некоторые дефекты хряща поддаются лечению, которое называется микроперелом.Некоторые дефекты хряща могут подействовать, а могут и не подействовать на операцию по микроперелому. Кроме того, некоторые проблемы с хрящом могут не потребовать хирургического вмешательства в настоящее время. Как мы решаем, какие повреждения хряща могут потребовать лечения, и как мы решаем, какой вариант лечения вам предложить?

Хирургия микроперелома - одна из доступных хирургических процедур для лечения повреждений хряща коленного сустава. Микроперелом - это артроскопическая операция на колене (небольшой разрез), при которой в кости делается несколько небольших отверстий.Эти отверстия позволяют стволовым клеткам костного мозга проникать и закрывать дефект хряща (см. Рисунки ниже). Через много месяцев после операции должен начать формироваться новый репаративный хрящ. При небольших дефектах хряща разумным вариантом восстановления является микротрещина. В конечном итоге тип лечения, который мы рекомендуем при травме хряща, будет зависеть от многих факторов, включая размер поврежденного участка и качество оставшегося вокруг него хряща.

Анатомия коленного сустава, связанная с микропереломами

Колено - сложная конструкция.Колено состоит из 3 костей, 4 основных связок, сухожилий, хряща и двух подушек, которые мы называем менисками. У пациентов, получивших повреждение хряща на конце кости, в этом хряще может образоваться отверстие или дефект. В

.

Хирургия микроперелома коленного сустава | Лечение повреждений суставного хряща

перейти к содержанию