Можно ли ходить при артрозе коленного сустава


Вся правда о пользе ходьбы при артрозе коленного сустава

При заболевании артрозом коленного сустава у пациентов часто возникает вопрос — полезна или нет ходьба? Ходьба считается отличным методом борьбы с дегенеративным разрушением хрящевой ткани. Однако лечения постоянно прогрессирующего заболевания должно быть комплексным для достижения наилучшего результата.

Почему полезна ходьба при артрозе

Коленный сустав все время подвергается чрезмерной нагрузке, чем и объясняется распространенность артроза. Хрящевая ткань не контактирует с кровеносными сосудами, поэтому в этой области отсутствует кровоснабжение, поступление питательных веществ и кислорода.

Покрытие сустава питается только за счет синовиальной жидкости, которая вырабатывается при движении. Поэтому ходьба на регулярной основе способствует постоянно выработке смазки, поддержанию коленных суставов в здоровом состоянии.

Кроме того, пешие прогулки укрепляют связки, делают их более эластичными, нормализуют обмен веществ, наращивают мышцы, стабилизирующий и защищающие суставные сочленения, поддерживают мышечный тонус. При дегенеративных процессах движение снимает воспаление, снижает жесткость, ускоряет восстановление хрящевой ткани, за счет чего минимизируется болевой синдром.

Нужно ли ходить если есть боли

Если болезненные ощущения незначительные или умеренные, то спокойная прогулка позволит выработать достаточное количество синовиальной жидкости, смазывающей коленный сустав. Благодаря этому симптоматика значительно снизится.
При выраженном болевом синдроме перед ходьбой важно сделать разогревающую разминку.

В этом случае лучше всего подойдет короткая прогулка, плавание или выполнение специальной лечебной физкультурой в положении лежа.
Сильная боль, которая не проходит, сигнализирует о серьезном воспалении или механической травме коленного сустава. Эти состояния требуют адекватной терапии.

Если спустя сутки после пешей прогулки болезненный дискомфорт не исчез, то на время восстановления и лечения нужно приостановить тренировочный процесс.

Скандинавская ходьба при артрозе

На скандинавскую ходьбу уходит столько энергии, сколько при легком беге. При этом такой вид активности считается безопасным и полезным для коленных суставов. Кроме того, данный вид пеших прогулок отлично сжигает калории, задействует практически все мышцы организма.

Опора на палки позволяет приземлять ступни более мягко, чем при беге. Из-за этого колени не повреждаются. Чтобы получить положительный результат от скандинавской ходьбы, нужно заниматься систематически, прекращать тренировку при наступлении резкого болевого синдрома.

Перед каждой прогулкой важна разминка для разогрева мышц и связок в течение 5-10 минут. После прогулки следует активность свести к минимуму, чтобы тело отдохнуло и восстановилось. Длительность и интенсивность тренировки надо увеличивать постепенно.

Перед первым занятием важно досконально изучить технику выполнения, иначе неправильная прогулка может усугубить положение. Такой вид телодвижений отлично подходит для лечения артроза коленных суставов и является отличной заменой вредному для хрящевой ткани бегу.

Ходьба на коленях при артрозе

Ходьба на коленях высокоэффективна не только для лечения заболевания суставных сочленений, но и для профилактики дегенеративных процессов в хрящах.

Кроме того, данный вид физических упражнений благоприятен для устранения тяжести, болевого синдрома в нижних конечностях, укрепляет мышцы, стабилизирующие позвоночный столб, смягчает симптоматику артроза.

  • Если имеется отечность коленных суставов, то перед началом занятий следует сделать массаж для нормализации оттока жидкости. Ползание на коленях требует правильного выполнения техники, иначе можно дополнительно травмировать хрящевую ткань.
  • Для защиты от гематом и синяков можно подложить коврик, после чего надо аккуратно опуститься и встать на колени. Сначала делается несколько шагов назад, потом в обратном направлении. Чередующиеся движения должны быть медленными.
  • Все время спину нужно держать ровно и вертикально. Важно чередовать ходьбу с наклонами. В конце тренировки, стоя на коленях, следует медленно опереться на пятки, сесть на пол. В таком положении необходимо потянуться руками к пальцам ног, чтобы растянуть проработанные мышцы, связки.
  • Если есть незначительная боль в колене, то можно несколько минут просто постоять, после чего продолжить занятие. Для достижения максимального результата важно регулярно выполнять такие упражнения – 3-5 раз в день.
  • Первые тренировки будут болезненными, но постепенно симптоматика уйдет, так как тело привыкнет к таким нагрузкам. Ходьба на коленях благоприятствует снижению веса, улучшению функциональности органов пищеварения, нормализации кровоснабжения, укреплению мышечного корсета, защищает от развития остеопороза.

Лечение артроза мокрицей. Полезные советы здесь...

Советы

Для усиления результата и защиты от осложнений нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Выбирать легкую, удобную обувь с широким носком. Для пеших прогулок лучше всего подойдут спортивные кроссовки, обладающие гибкой подошвой. Обувь с каблуками находится под строгим запретом, так как существенно увеличивает нагрузку на коленный сустав.
  • Не использовать обувь с толстыми супинаторами. Лучше всего полностью исключить использование стелек или применять специальные ортопедические вкладыши от плоскостопия, которые обеспечивают нужную амортизацию.
  • Разогревать колени. Перед тренировкой обязательно нужно принять горячую ванну, или приложить согревающий компресс к коленным суставам. При незначительном болевом синдроме пеший моцион в начале должен быть легким и спокойным. Спустя несколько минут темп можно увеличить, но движения все время должны быть комфортные.
  • Выбирать правильную поверхность для занятия. Несмотря на более низкую нагрузку на ноги, чем при беге, даже обычные шаги болезненно отдаются в суставах. Поэтому для тренировки лучше всего подойдет грунтовая, травяная или песчаная дорога.
  • Еще важно регулировать длительность процесса в зависимости от уровня дискомфорта. Чем меньше болевой синдром, тем дольше должна быть прогулка. Скандинавская ходьба из-за палок снимает на треть нагрузку на коленные суставы. Поэтому предпочтение лучше отдать именно этому виду физической активности.
  • Для поддержания мышц в форме в качестве дополнительной нагрузки подойдет езда на велосипеде или использование велотренажера. Крайне важным шагом в борьбе с артрозом является снижение веса. Даже утрата 1-2 лишних кг позволит существенно снизить нагрузку на колени и уменьшить симптоматику. Еще необходимо поддерживать активность на протяжении всего дня для выработки суставной жидкости и питания хрящей. Через каждые 15 минут желательно вставать и двигаться.

Травы-сорняки для лечения артроза. Читайте здесь...

Сколько можно ходить

Первые тренировки не должны превышать 10 минут. Лучше всего такие отрезки выполнять три раза в день, чтобы в сумме за сутки пройти полчаса. Начинать надо с легкого променада, постепенно доходя до умеренного, но комфортного темпа.

Для улучшения эффекта стоит купить шагомер или скачать специальное предложение на смартфон, так как в день нужно проходить не менее 6 тысяч шагов. Если болезненные ощущения не усиливаются, то со временем количество шагов следует увеличить до 10000.

Надеемся, что статья ответила на ваш вопрос «полезна или нет ходьба при артрозе коленного сустава». Используйте то, что вам ближе и легче дается.

Ходить на коленях при артрозе можно ли или противопоказано

Артроз – это заболевание, которое невозможно вылечить без ежедневного выполнения лечебной физической нагрузки на ноги. Основной целью воздействия на поврежденные суставы является улучшение кровообращения в колене, укрепление связочного и мышечного аппарата конечностей. Эта нагрузка не обязательно должна быть гимнастической. Не менее эффективно ходить на коленях при артрозе, а также заниматься скандинавской ходьбой.

Здесь следует помнить, что артрозное колено деформировано, сустав уже не выполняет своих природных функций в полной мере. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях или скандинавской ходьбой следует проводить правильно, совмещая эти занятия с другими видами физической активности, приемом медикаментозных препаратов, специальной диетой. Комплексный подход в лечении гонартроза – единственная альтернатива операции по протезированию суставов.

Особенности развития и лечения заболевания

Гонартроз (дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава) и коксартроз (дегенеративно-дистрофическая патология бедренного сустава) едва не самые распространенные виды патологий у женщин среднего возраста. Мужчины страдают от дистрофии суставов реже. Резкий рост заболевания отмечается в возрастной группе после 60 лет, когда двигательная активность падает значительно.

Профилактикой гиподинамии, ожирения и дегенеративных болезней в этом возрасте является спокойная ходьба. Для лечения следует целенаправленно ходить на коленях, занимаясь ежедневно. Уличные прогулки при артрозе лучше заменить скандинавской ходьбой.

Различают 3 стадии развития болезни, на каждой из них ходьба на коленях может притормозить развитие гонартроза:

  1. Начальная стадия разрушения сустава характеризуется деградацией гиалиновой хрящевой ткани, изменениями в составе синовиальной жидкости. Боль в покое и при умеренной нагрузке отсутствует.
  2. Вторая стадия является переломной в ходе болезни. Хрящевая ткань разрушается, оголяя кости. Для компенсации взаимного воздействия при движении меняется форма головки кости, она делается толще, по бокам образуются характерные выступы. Возникает выраженная боль при движении, что заставляет больного снизить физическую активность. Здесь прогресс патологических процессов приобретает хорошую скорость, поскольку ограничение ходьбы лишает сустав полноценного питания.
  3. Третья стадия характеризуется болью даже в покое, выраженным ограничением амплитуды движения в суставе. Суставная щель сходит на нет, кости травмируют друг друга при ходьбе. На этой стадии восстановление становится невозможным, больному показано протезирование.

При настойчивых занятиях ходьбой, в сочетании с медикаментозной консервативной терапией, течение артроза (коленей, бедер) на первых двух стадиях можно повернуть вспять и отодвинуть болезнь на один шаг назад.

Не существует эффективного медицинского препарата (даже очень дорогого), который способен вылечить гонартроз или коксартроз. Лучшим лечением этой патологии является системная работа пациента над своим телом.

Медикаментозная терапия

Тем больным, кто уповает на медикаменты, следует знать, что гонартроз – это патология, которая развивается годами, постепенно меняя строение сустава и форму костей. Ни одна таблетка не может «вылепить сустав обратно». Боль, ограничение подвижности колена или бедра при артрозе не связаны с воспалением.

Нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) могут принести кратковременное облегчение, но как только прием прекращается, боль возвращается обратно. При длительном, бесконтрольном и бессистемном приеме НПВП у пациентов развивается толерантность к этим средствам. В тяжелых случаях отмечается изменение состава крови, функций печени, почек. Опасность приема НПВП состоит и в способности их «смазывать» клиническую картину заболевания, давать пациенту ложное ощущение здоровья.

Хондропротекторы помогают восстановить функциональность суставов коленей, если пациент занимается лечебной гимнастикой. Принимать данные препараты следует длительными курсами, без перерыва. Рекомендованная схема приема зависит от стадии болезни:

  • При артрозе коленей 1-2 стадии хондроитинсульфат и глюкозамин прописывают на 3 месяца постоянного приема, с последующим полугодовалым перерывом;
  • При артрозе коленей 3 стадии лечебная схема выглядит как полгода приема лекарств и полгода перерыв.

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава, когда больной принимает хондропротекторы? Это комплексный вид физической нагрузки, положительно воздействующий на весь организм.

Прием медикаментов при артрозе коленей оправдан только с назначения врача и при точно установленном диагнозе! При самолечении вы можете пропустить сопутствующую патологию и потерять сустав окончательно.

Противопоказания и ограничения физических упражнений

Поскольку коленный или бедренный сустав при симптоматическом артрозе (который проявляется болью) уже имеет структурные изменения, любая резкая, сильная или непривычная физическая нагрузка может оказаться травмирующей.

Классический «портрет» носительницы первых признаков артроза выглядит так: женщина после 40-45 лет, которая имеет в анамнезе лишний вес и варикоз. Интенсивные упражнения, многочасовая ходьба у этой категории больных заканчиваются нервным истощением, травмами.

Лечение суставов коленей физическими упражнениями должно быть:

  1. Статическим. Это упражнения на удержание напряжения мышц в определенной позе.
  2. Дозированным. Лечебные занятия следует прекращать до возникновения острого болевого синдрома в коленях при ходьбе или другой нагрузке.
  3. Медленным динамическим. Лучшая тренировка мышц и связочного аппарата – это медленный подъем и удержание ног в разных позициях.

Резкие движения с большой амплитудой, слишком быстрые или энергичные движения запрещены при гонартрозе или коксартрозе.

Ходьба при артрозе коленного сустава

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава? Ходьба при артрозе коленного сустава рекомендована обязательно. Для людей, двигательная активность и возможности которых ограничены в силу болезни или возраста, ходьба является лучшим средством поддержания здоровья.

Регулярная ходьба тренирует сердечно сосудистую систему, регулирует давление, улучшает трофику ног. Она способствует снятию мышечных спазмов, улучшает настроение. Практикующие ревматологи знают, что состояние суставов и эмоционально-психологический статус больного при артрозах связаны напрямую.

Состояние стресса приводит к неосознанным мышечным зажимам в пояснице и передней части бедра. Это является причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе, поскольку препятствует его нормальному питанию. Любой мышечный зажим способствует застойным явлениям. Ходьба разгоняет кровь, приводит в норму мышцы (в том числе и сердечную).

Можно ли много ходить при артрозе коленного сустава? Даже при второй стадии развития болезни ходьба на несколько километров не принесет ничего, кроме пользы. Ежедневный моцион с добавление специфических видов нагрузки, таких как скандинавская ходьба, при артрозе коленного сустава приводит к возбуждению процессов регенерации хрящевой ткани и суставной жидкости.

Ходить на значительные расстояния при артрозе можно только с пустыми руками. Даже небольшой вес в 2-3 кг создает болезненную нагрузку. По этой же причине настоятельно рекомендуется больным остеоартрозом снизить вес.

Ходьба на коленях

Чем полезна ходьба на коленях при артрозе? Такой специфический вид ходьбы является эффективным, комплексным видом лечения дегенеративных патологий суставов ног, позвоночника. Передвижение с опорой на колени позволяет больному самостоятельно регулировать нагрузку, хотя избежать боли в начале занятий не удастся. Ходьбу проводят несколько раз день, начиная с 1 минуты. Нагрузку увеличивать следует постепенно, ориентируясь на боль.

На пол нужно постелить толстый, но жесткий коврик. Идеально подойдет войлочный натуральный. При выраженной боли начинать ходьбу можно, постелив под колени тонкий матрац.

Техника ходьбы на коленях следующая:

  • Встать на колени с выпрямленной спиной и потоптаться на месте;
  • Мелкими «шагами» пройти вперед;
  • Такими же мелкими шагами вернуться в исходную точку, двигаясь «задним ходом».

Если ходьба на коленях с выпрямленной спиной доставляет сильную боль, то начинать следует с положения «стоя на коленях с упором на кулаки», в простонародье «на четвереньках». В таком положении часть веса уходит на руки, что уменьшает боль и позволяет ходить.

В части длительности занятий единого мнения нет. Классическая рекомендация: начать с 1 минуты, увеличивая время ходьбы на коленях при артрозе на 1 минуту ежедневно. Максимальная нагрузка должна быть не менее 50 шагов 2-3 раза в день.

Скандинавская ходьба

Можно ли при артрозе коленного сустава заниматься скандинавской ходьбой? Этот вид физической нагрузки у нас известен как ходьба с лыжными палками. Изначально это и были специфические тренировки лыжников в летний сезон. Сегодня скандинавская ходьба успешно применяется для лечения суставных болезней.

Скандинавская ходьба при коксартрозе способствует увеличению амплитуды движения бедра и нормализации походки за счет усиления мышечно-связочного аппарата. Специфическая ходьба снижает возможность травм у пожилых людей при прогулках. Что особенно важно – скандинавская ходьба при артрозе и нарушении походки вселяет уверенность и желание заниматься в возрастных больных. Палки являются отличной страховкой для них при движении.

Техника скандинавской ходьбы:

  • Шаг совершается с перекатом с пятки на носок;
  • Палка ставится на середину длины шага с противоположной стороны тела;
  • При шаге вперед выносят левую руку и правую ногу, и наоборот;
  • Темп ходьбы средний, комфортный, но энергичный.

Скандинавская ходьба при артрозе задействует более 90% мышц тела.

Значительно улучшает состояние больных, как физическое, так и эмоциональное. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях и скандинавской ходьбой специалистами рекомендуется как наиболее эффективные методы терапии дегенеративно-дистрофических патологий.

Ходьба при артрозе коленного сустава

17 февраля, 2018 Сергей Айдинов

Доброго времени суток, дорогие читатели!  При появлении проблем с коленями у нас срабатывает чувство самосохранения и мы стараемся меньше их нагружать. Но правильно ли мы поступаем? В данной статье мы рассмотрим, почему ходьба при артрозе коленного сустава нужна и полезна, а также приведем советы для людей с этим недугом.  Советы касаются не только артроза, но и других заболеваний коленного сустава. При этом эффективность ходьбы не ограничивается только положительным влиянием на колени. Она оказывает комплексное влияние на весь организм человека. Об этом вы можете почитать здесь.

Ходьба при болях в коленных суставах  представляет собой определенную проблему, но она позволяет сохранить функции коленных суставов и уменьшить симптомы заболеваний. Если у вас есть боли в коленях, это не должно быть причиной, препятствующей вам начинать ходить.

Ходьба уменьшает жесткость и воспаление в коленных суставах и не приводит к ухудшению большинства хронических заболеваний колена, поэтому является предпочтительным упражнением для людей с проблемами колен.

Прогулка является частью здорового образа жизни, позволяет сохранить работоспособность  сердечно-сосудистой системы, костей и суставов. Вот лишь некоторые советы по ходьбе при артрозе коленного сустава.

Почему ходьба полезна для ваших колен

Коленный сустав представляет собой сложное костно-хрящевое образование. При этом у хрящевой ткани нет кровоснабжения, которое  обеспечивало бы его кислородом и питательными веществами. Питание и обмен веществ осуществляет суставная (синовиальная) жидкость. Движение суставов – это гарантия, что хрящ получит питание, необходимое для поддержания его в здоровом состоянии. Кроме того, регулярная ходьба позволяет поддерживать и наращивать мышцы, необходимые для сохранения работоспособности коленных суставов.

При заболеваниях коленных суставов обсудите  с вашим врачом и физиотерапевтом варианты ходьбы именно для вас.

Нужно ли ходить, когда у вас боли в колене?

Ходьба и другие упражнения при слабой и умеренной боли в коленях помогут мобилизовать вашу суставную жидкость и смазать суставы. Вы заметите, что жесткость, боль и усталость снижается.

Если у вас умеренная или сильная боль в коленях, прежде чем вы начнете ходьбу, разомнитесь. Сделайте более короткую прогулку в легком темпе или попробуйте упражнения, которые не оказывают большой нагрузки на коленный сустав, например, упражнения в бассейне. Если сильная боль в суставах не прекращается, немедленно прекратите нагрузки на колени, поскольку это может быть признаком воспаления или повреждения суставов, которые нуждаются в лечении. Если на следующий день после ходьбы болят суставы, необходимо  сделать перерыв в тренировках.

Советы по ходьбе при артрозе коленного сустава
  1. Выберите подходящую обувь.Обувь играет важную роль при ходьбе. Она должна быть легкой, гибкой и удобной. Лучшей обувью для ваших колен являются спортивные кроссовки с плоской и гибкой подошвой, имеющей хорошее сцепление с дорогой. Покупайте обувь с широким носком. Избегайте обуви с каблуками и жесткой подошвой.  Насколько плохи каблуки? Даже небольшая разница в высоте пятки над носком может увеличить давление на коленный сустав.
  2. Вкладыши в обуви. При проблемах с коленями, избегайте супинаторов или обуви с большими супинаторами. Необходимо, чтобы нога как можно естественнее двигалась. Можно использовать ортопедические стельки, обеспечивающие амортизацию и поддержку, если они рекомендованы вашим врачом или ортопедом.
  3. Разогрейте суставы. Перед ходьбой приложите тепло к своим коленям или примите теплый душ (ванну). Ходьбу следует начинать с легкого ритма. Это особенно важно при жестких или больных суставах. Начинайте со спокойной прогулочной ходьбы для приведения в движение суставной жидкости. Затем через несколько минут можете ускорить темп ходьбы, но он должен быть комфортным для вас.
  4. Выбирайте более мягкую поверхность для ходьбы. Во время ходьбы нагрузка на коленные суставы намного ниже, чем при беге, но при больных коленях она может ощущаться с каждым шагом. Прогулка по тропинкам с естественной поверхностью (грунт, трава, песок) легче переносятся коленными суставами.
  5. Постепенно увеличивайте продолжительность ходьбы. Если вы новичок в ходьбе, то можете постепенно увеличивать продолжительность прогулки. Ее можно разбить на 10-минутные отрезки с тем, чтобы в течение дня в общей сумме пройти не менее 30 минут. Вы можете начать с легкого или умеренного темпа ходьбы. Конечной целью может быть ходьба со скоростью 4-5 км в час.
  6. Цель 6000 шагов в день. Исследования показали, что люди с артритом и артрозом колен больше всего выигрывают, если проходят 6000 и более шагов в день. Если вы пользуетесь шагомером или используете приложение для смартфона, то все ваши шаги фиксируются в течение дня. Сделайте это своей ежедневной целью. Если в конечном итоге вы сможете регулярно превышать эту цель, не увеличивая боль в коленях, то это очень хорошо.
  7. Регулируйте продолжительность ходьбы в зависимости от болевых ощущений. Если по утрам наблюдаются болевые ощущения или скованность, попробуйте встать и подвигаться в течение 1-2 минут через каждые полчаса. При небольших болях лучше наслаждаться более продолжительными прогулками.
  8. После ходьбы приложите холодный компресс к коленям. После ходьбы можно применить холодный компресс для уменьшения воспалительного процесса и снятия болевых ощущений.
  9. Используйте палки для скандинавской ходьбы. Использование в ходьбе палок для треккинга или скандинавской ходьбы уменьшает нагрузку на колени примерно на 30%. Кроме того, палки повышают устойчивость и снижают усталость суставов при ходьбе. Поэтому при болях в коленях скандинавская ходьба более эффективна, чем обычная ходьба. Более полную информацию о скандинавской ходьбе можете почитать здесь. В зависимости от состояния коленных суставов также могут быть полезны трости и другие вспомогательные средства.
  10. Езда на велосипеде. В качестве дополнительных тренировок можно использовать велотренажер или велосипед, чтобы помочь сохранить мышцы в лучшей форме для поддержки коленей.
  11. Избавьтесь от лишнего веса. Если вы страдаете избыточным весом, потеря нескольких килограмм может снизить нагрузку на ваши колени, уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.
  12. Продолжайте двигаться в течение дня. Вставайте, двигайтесь и разминайтесь каждые 15 минут. Это позволит суставной жидкости двигаться и питать коленные суставы. Даже небольшие разминки могут помочь уменьшить боль в суставах.

Ходьба при артрозе коленного сустава является наиболее доступной и приемлемой формой физической активности и может помочь вам сохранить здоровье суставов.

 

Здоровья Вам, друзья!

 

С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

нужно ли двигаться, какие упражнения можно делать, можно ли приседать

Артроз – это хроническое заболевание суставов, при котором костно-хрящевая ткань и связочный аппарат со временем разрушаются. Общие симптомы включают боль в суставах, скованность и припухлость, а также нарушения в движении. Лечение включает в себя физические упражнения, поддержание здорового веса, ношение ортопедических бандажей для стабильности и прием лекарств, если они рекомендованы лечащим врачом.

Что такое артроз суставов

Заболевание представляет собой разрушение сустава. Наиболее часто поражаются суставы:

  • кисти;
  • коленные;
  • бедренные;
  • шеи;
  • нижней части спины.

Любой человек подвержен артрозу, кто-то в меньшей степени, а кто-то в большей. Но чаще всего он встречается у людей пожилого возраста или у молодых людей с генетической предрасположенностью. Женщины болеют чаще мужчин, особенно после 50 лет. У молодых людей также может развиться артроз, обычно из-за травмы сустава или проблем с тем, как он сформирован.

Симптоматика

Симптомы артроза развиваются медленно, патологический процесс сначала затрагивает только один сустав.
Общие симптомы включают в себя:

  1. Боль при движении в области сустава, которая проходит при отдыхе. У некоторых людей на поздних стадиях заболевания боль может усиливаться ночью.
  2. Тугоподвижность суставов, обычно продолжающаяся около 30 минут утром или после отдыха в течение некоторого времени.
  3. Отеки в области суставов, особенно после интенсивных нагрузок.
  4. Нарушения в движении сустава.
  5. Слабость в области сустава.

По мере того как симптомы нарастают, движение в суставах затрудняется.

Что вызывает артроз

Дегенеративные изменения вызывают постепенное разрушение частей сустава. Износ суставов – это не единственная причина появления артроза. Некоторые факторы повышают вероятность развития заболевания, в их числе:

  • старение;
  • избыточный вес или ожирение;
  • травма или операция на суставе;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • неправильное формирование сустава;
  • если артроз есть в семейном анамнезе.

Диагностика и лечение

Оценить функциональное состояние суставов врач может с помощью:

  • рентгенологического исследования или МРТ;
  • анализа крови, чтобы исключить другие причины появления симптомов;
  • забора образцов суставной жидкости для поиска иных причин боли в суставах, таких как инфекция или подагра.

Цели лечения артроза:

  • уменьшение боли и других симптомов;
  • улучшение функционального состояния суставов;
  • остановить дальнейшее разрушение ткани;
  • поддержание высокого качества жизни.

Лечение включает в себя:

  1. Упражнения, которые могут уменьшить боль в суставах и увеличить гибкость, мышечную силу. Поговорите со своим врачом о безопасной, всесторонней программе упражнений. Не забывайте, что любую программу упражнений нужно делать аккуратно и медленно, постепенно увеличивая нагрузку.
  2. Контроль веса. Это важно, чтобы чрезмерно не нагружать суставы. Если у вас уже есть избыточный вес, его потеря может уменьшить боль и улучшить движения в суставах. Особенно это эффективно, если проблема касается коленей или бедер.
  3. Использование ортопедических бандажей, которые назначил врач.
  4. Некоторым могут понадобиться лекарства (анальгетики, противовоспалительные стероидного и нестероидного типа, коллаген, кальций – только по согласованию с врачом).
  5. Врач может вынести на обсуждение вопрос об операции, если все другие методы лечения не помогли.

Кто лечит артроз

Лечение артроза требует комплексного подхода с участием врачей разного профиля. Это могут быть:

  • ревматологи;
  • мануальные терапевты;
  • диетологи, которые обозначат питание для поддержание здорового веса;
  • хирурги-ортопеды;
  • реабилитолог, который составляет и контролирует программы упражнений;
  • физиотерапевт помогает повысить функциональность суставов;
  • психолог поможет разобраться с психосоциальными проблемами, вызванными заболеваниями.

О питании при артрозе коленного сустава смотрите в тематическом видео:

Преимущества упражнений при артрозе

Физическая активность является лучшим немедикаментозным методом лечения. Не нужно беспокоиться о том, что занятия могут нанести вред суставам и причинить больше боли. Исследования показывают, что люди, страдающие артрозом, могут и должны заниматься спортом для уменьшения боли и облегчения движений.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при заболеваниях и повреждениях органов движения с преимущественным поражением суставов нижних конечностей

Нормальный диапазон движения – это способность двигать суставы с полной амплитудой. Мягкие растяжки и упражнения, при которых суставы задействованы на всем протяжении выполнения движения, помогут сохранить и улучшить гибкость

Аэробика и упражнения на выносливость укрепляют сердце и легкие, помогают контролировать вес. Примеры этого типа упражнений включают в себя ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или занятие на эллиптическом тренажере.

Необходимо включать упражнения, которые помогают поддерживать и увеличивать мышечную силу. Сильные мышцы защищают суставы, пораженные артрозом, за счет того, что снимают часть нагрузки при движении.

Ходьба улучшает кровообращение и предотвращает сердечные заболевания, снижает кровяное давление, уменьшает риск переломов и тонизирует мышцы, поддерживающие суставы.

Водные упражнения полезны для людей, которые только начинают заниматься спортом, а также для тех, кто имеет избыточный вес. Водные упражнения не включают плавание, а выполняются стоя в воде на уровне плеч. Плавучесть воды помогает снять давление веса тела на пораженные суставы (в частности, бедренные и коленные), одновременно обеспечивая сопротивление мышц для их укрепления. Регулярные водные упражнения могут помочь облегчить боль и улучшить функциональное состояние бедренных и коленных суставов.

Всегда следуйте рекомендациям вашего врача. Желательно заниматься каждый день или хотя бы через день. Например, 30-минутная прогулка в быстром темпе или езда на велосипеде 5 раз в неделю. Вы также можете бегать, плавать или ездить на велосипеде в течение 25 минут 3 раза в неделю.

Создать индивидуальный план тренировок – идеальное решение, потому что особенности заболевания у всех разные. Важно обсудить разрешенные в вашем состоянии упражнения с врачом и разработать личную схему тренировок, которая подходит для вас.

Адекватные физические нагрузки снижают риск получения травм и помогают людям с артрозом справляться с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и ожирение.

Боль, скованность и усталость могут появляться и исчезать, могут быть хорошие и плохие дни, когда ничего совсем не захочется. Постарайтесь все равно регулярно заниматься, чтобы быть максимально активными.

Упражнения для укрепления мышц включают в себя силовые нагрузки и йогу. Комплекс упражнений можно делать дома или в фитнес-центре. Упражнения на гибкость, такие как растяжка, также важны для людей с артрозом. У многих пациентов отмечается тугоподвижность суставов. Это затрудняет выполнение повседневных задач. Выполнение ежедневных упражнений на гибкость помогает поддерживать нормальный диапазон движения, чтобы беспроблемно заниматься домашними делами, активно отдыхать с друзьями и семьей.

Упражнения при артрозе коленного сустава смотрите в видео:

Что делать, если появляется боль во время или после тренировки

В начале занятий нормально испытывать боль и скованность. Для того чтобы ваши суставы привыкли к новому уровню активности, может потребоваться от 6 до 8 недель, но соблюдение программы занятий приведет к длительному облегчению боли.
Несколько советов, которые помогут справиться с болью во время и после физической активности, чтобы вы могли продолжать тренироваться:

  • если есть сильная болезненность, тренируйтесь реже или в течение более коротких периодов времени;
  • выберите другой тип упражнений, который оказывает меньшее давление на суставы, например, переключитесь с ходьбы на аквааэробику;
  • выполняйте надлежащую разминку и растяжку;
  • делайте упражнения в удобном темпе;
  • убедитесь, что у вас удобная обувь.

Об опасных упражнениях при артрозе суставов ног смотрите в видео:

Ходьба на коленях при артрозе коленного сустава

Артроз колена имеет свое отдельное название — гонартроз. Хрящ в костном сочленении при этой болезни постепенно истончается и повреждается. Со временем сустав деформируется, а в особо тяжелых случаях — полностью обездвиживается. Чтобы этого не произошло, необходимо заняться комплексным лечением. По отзывам, ходьба на коленях при артрозе коленного сустава помогает приостановить развитие патологии.

Консервативные методы лечения

При гонартрозе первой стадии происходит начальная дистрофия хряща, воспаление синовиальной оболочки и легкие нарушения ее функционирования. Вторая стадия характеризуется еще большей деструкцией хрящевой ткани, появлением остеофитов и проблемами с мембраной.

Эффективным лечением в данном случае будет введение препаратов в сустав путем инъекции. Третья стадия гонартроза требует эндопротезирования. Такой вид оперативного вмешательства является сложным и дорогостоящим.

Чтобы не доводить ситуацию до состояния полного обездвиживания сустава (анкилоза), важно как можно быстрее выявить гонартроз и приступить к его лечению. Лучше сразу обратиться к квалифицированным специалистам, которые будут наблюдать течение патологии и корректировать лечебные мероприятия по мере необходимости.

Начальные стадии гонартроза требуют комплексного консервативного лечения, которое включает:

  • особую диету;
  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические методы;
  • мануальную терапию;
  • специальные упражнения.

Эти терапевтические мероприятия призваны устранить боль и уменьшить воспаление, активизировать обменные процессы в хряще путем улучшения кровообращения, укрепить мышцы в непосредственной близости от сустава.

Диета при артрозе коленного сустава

Питание при гонартрозе должно быть дробным. Пищу следует употреблять 4−5 раз в день небольшими порциями. Так как лишний вес значительно усугубляет патологию, больному необходимо составить рацион, в котором исключены:

  • сладости;
  • выпечка;
  • майонез;
  • жирная сметана;
  • чипсы;
  • газировка;
  • жирное мясо;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия.

Кроме этого, необходимо ограничить употребление соли до 1 ч. л. в день, пить больше воды. В качестве источника аминокислот рекомендуется употреблять постное мясо и молочные продукты. Таким больным крайне необходим коллаген, его поступление в организм обеспечат блюда с высоким содержанием желатина.

Полезные для суставов сера и селен содержатся в говядине, яйцах, курином мясе, капусте, яблоках, бобовых, крупах. Незаменимые жирные кислоты присутствуют в селедке, скумбрии, растительных маслах.

Медикаментозные средства

Чаще всего больные гонартрозом жалуются на боль в колене. Для снятия болевого синдрома врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. К этой группе относятся: Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Индометацин и прочие. Нестероидные противовоспалительные средства негативно действуют на слизистую желудка, поэтому принимать их длительно не рекомендуется.

Больным с гастритом и язвой таблетированные препараты заменяют на мази и кремы. Их можно использовать в течение более длительного времени. Физиотерапию, мануальную терапию и ЛФК назначают уже после использования медикаментов.

Важную роль в лечении артрозов занимают хондопротекторы и препараты с гиалуроновой кислотой. Они качественно улучшают структуру хрящевой ткани, восстанавливая хрящ и предотвращая его дальнейшую деструкцию. Принимаются хондопротекторы длительными курсами от 3 до 5 месяцев, после которых обязательно делают перерыв. Гиалуроновая кислота вводится в сустав инъекционно.

Мануальная терапия и физиолечение

Мануальное воздействие на больное колено должен оказывать только квалифицированный специалист. При артрозе колена применяют две основные техники — мобилизация (плавное растяжение костного сочленения) и манипуляция (вправление сустава). Если процедура выполняется правильно, пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта. После первого же сеанса сустав становится более подвижным, болезненность уменьшается.

К физиотерапевтическим методам относятся:

  • лечение лазером;
  • парафинотерапия;
  • криотерапия;
  • аппликации окзокеритом,
  • грязелечение.

Все эти процедуры улучшают местное кровообращение, а значит и питание хряща. Для достижения эффекта важно применять их регулярно.

Лечебная физкультура

Часто больные с гонартрозом стараются меньше двигаться, избегают малейшей нагрузки на сустав. Но гиподинамия, наоборот, способствует разрушению хряща, так как только во время движения хрящевая ткань способна впитывать необходимые ей вещества из синовиальной жидкости. При артрозе колена умеренные физические нагрузки необходимы.

Они способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения и сохранению подвижности сустава.

Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально с учетом возраста и общего состояния больного, а также стадии артроза. При составлении комплекса придерживаются определенных правил. Нагрузку на больное колено следует увеличивать постепенно, движения должны быть плавными и медленными, нельзя излишне нагружать сустав. Выполняя упражнения, человек не должен испытывать боли. В период обострения болезни заниматься ЛФК противопоказано.

Ходьба на коленях

Существует альтернативная методика лечения артроза путем хождения на коленях, которая пришла в Европу с Востока. Не все решаются ее применять, но иногда этот метод может порекомендовать даже лечащий врач. Чтобы разобраться в вопросе, можно ли ходить на коленях при артрозе коленного сустава, необходимо сначала ознакомиться с особенностями данной методики.

Даосская техника

Даосская техника

Даосские целители рекомендуют вначале провести самонастрой на выздоровление, внушив себе мысленно позитивные установки. Частица «не» имеет для подсознания отрицательное смысловое значение, поэтому употреблять ее в своих формулировках не нужно. Еще одним условием даосской техники является предварительная проработка точек, отвечающих за работу селезенки, в течение 30 секунд или чуть дольше. Находятся точки на 4 пальца выше выступающей на щиколотке косточки. Их стимуляция способствует оттоку лишней жидкости из коленного сустава.

Параллельно нужно массировать точки, связанные с работой желчного пузыря. Они расположены с боковой внешней стороны колена, точно посередине, в том месте, где видны изгибающиеся вены. Проработка рефлекторных точек ведется двумя руками одновременно, удобнее всего выполнять манипуляцию большими пальцами. Сначала нужно опуститься на колени и постоять, а затем начинать движение.

Занятие рекомендуется начинать с сеансов длительностью 2 минуты, чтобы не нанести суставу дополнительную травму. Поначалу боль в пораженном колене может быть очень сильной, ее необходимо перетерпеть. Нельзя ходить на коленях по голому полу, он слишком жесткий. Рекомендуется постелить мягкий коврик или тонкий мат. Людям в возрасте можно дополнительно подложить под колени небольшие подушки или мягкое одеяло.

Ходить можно в вертикальном положении и опираясь на руки (на четвереньках). Сначала нужно двигаться вперед, а затем назад, после чего следует повторить упражнение. Занятия должны проходить ежедневно. Помимо лечения артроза коленей такая методика оказывает оздоравливающий эффект на организм в целом. Улучшается кровоснабжение головы, ног, становится острее зрение. Сразу после выполнения упражнений рекомендуется лечь на спину и потрясти приподнятыми конечностями, чтобы ушло напряжение с мышц.

Заниматься по этой методике нельзя при запущенной стадии гонартроза или его обострении. Противопоказанием является также нагноение в суставе, тяжелая форма артрита. Невозможным становятся занятия при сращении суставных костей (анкилозе). Если поставлен диагноз — синовит, хождением на коленях также заниматься нельзя.

Методика Бубновского

Методика Бубновского

Взяв за основу древнюю даосскую технику, доктор Бубновский разработал свою методику ходьбы на коленях. Выполняются все те же упражнения, но их обязательно нужно сочетать с определенным ритмом дыхания. Выдох воздуха из легких должен сопровождаться звукосочетанием «ха». Профессор Бубновский рекомендует начинать упражнения, держась руками за опору, например, стул. В этом случае упор на колени будет менее болезненным. В первый день нужно сделать хотя бы 2 шага. На следующий день прибавляют еще 2 шага. Так постепенно наращивают количество шагов до 30. Сергей Михайлович любит повторять, что вместе с выдохом «ха» пациент изгоняет из тела болезнь.

Как бы ни было, его последователи утверждают, что это работает, и эффект от упражнений многократно возрастает. Нужно стараться выполнять ходьбу на коленях с удовольствием, настроив себя на оптимистичный лад. Можно включить энергичную музыку. Необязательно выполнять монотонные движения вперед — назад. Можно выписывать на полу восьмерки, зигзаги, ходить по периметру. При регулярных занятиях организм вскоре станет более здоровым.

Отзывы пациентов

Человек с тяжелой болезнью старается использовать все шансы на исцеление. Если своевременно не лечить гонартроз, впереди больного ждет только инвалидность и операция. Поэтому метод ходьбы на коленях получил большую популярность. Учитывая, что он не требует никаких вложений и занимает не так много времени в течение дня, его вполне можно использовать, не имея противопоказаний. Вот что пишут об этой методике те, кто ее применял.

Мне поставили диагноз «остеоартроз 3-й степени» обоих коленных суставов. Никто не верил, что мне поможет ходьба на коленях, но я стала заниматься, превозмогая боль. Сейчас ежедневно прохожу свою комнату пятиметровой длины 5 раз туда и обратно. Упражнения даются без боли и почти без усилий. Колени даже опухать перестали. Нужно просто верить в успех. Всем рекомендую методику, потому что мне она помогла.

Татьяна, Сыктывкар

Подруга ходит на занятия по системе доктора Бубновского. От нее-то я и узнала о чудодейственной методике ходьбы на коленях. Мне за 50, здоровье уже не то, что в молодости. Вот и колени стали подводить — по утрам ощущаю боль и скованность, сустав иногда щелкает. Моя мама приобрела себе под старость артроз колена, значит, я в группе риска.

Чтобы не дожидаться ухудшения, стала ежедневно заниматься этими упражнениями под музыку. Не забывала при этом на выдохе говорить: «Ха!» Пока прошел всего месяц, но уже заметны улучшения. Суставы не болят и стали более подвижными. Буду обязательно продолжать.

Мария, Ярославская область

Моему мужу 60 лет. Год назад он стал жаловаться на боли в коленях. В поликлинике сказали, что у него начинающийся гонартроз. Врач назначил физиолечение, выписал препарат на основе хондроитина и посоветовал ходьбу на коленях. С того времени он делает упражнение ежедневно, во время утренней гимнастики. Болевые ощущения прошли, так что в поликлинику он больше не обращался. Постараюсь уговорить его пройти хотя бы рентген для контроля суставов.

Валентина, Владимир

Можно ли ходить на коленях при артрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика, проводимая при хронических патологиях суставов, способна уменьшить боли и помочь в восстановлении двигательных функций.

Многие больные слышали о таком методе, как ходьба на коленках. Можно ли ходить на коленях при артрозе коленного сустава?

Считается, что такая активность способствует профилактике суставных патологий и препятствует образованию контрактуры (тугоподвижности).

к содержанию ↑

Физическая активность при артрозе

Сила воли и стремление к улучшению состояния крайне необходимы для преодоления боли, а поначалу действительно будет больно. В то же время ходьба на коленях, наряду с остальными методиками, способствует снижению воспалительного процесса у больных артрозом, возвращает возможность свободно двигаться.

Необходимо последовательно и настойчиво выполнять ежедневные упражнения, преодолевая неприятные ощущения. Если врач порекомендовал, то ходить на коленях нужно, перешагивая болевой порог.

Больные суставы нужно разрабатывать во избежание дальнейшего ограничения подвижности, которое неизбежно при малоподвижном образе жизни. Упражнения сначала проводятся в течение нескольких минут, но затем продлеваются и делаются более интенсивными.

к содержанию ↑

Нюансы методики ходьбы на коленях

Тренировки в этой лечебной гимнастике начинаются с минимальных нагрузок, поскольку болевые ощущения сначала будут носить практически нестерпимый характер. Стартуют занятия буквально с 2 минут, чтобы не травмировать больную ногу.

Сначала следует застелить пол чем-то мягким, чтобы коленям не было больно, а затем начинать основное упражнение, которое заключается в том, чтобы встать на колени и в таком положении передвигаться по полу. Спина при этом должна быть вертикально выпрямлена.

Важно! Начинать ходить нужно с непродолжительного времени — на первых порах достаточно нескольких минут. Продолжительность тренировок следует медленно, но неуклонно увеличивать, каждый раз продлевая на пару минут.

После тренировки нужно очень медленно сесть из положения стоя на коленях на пятки. Затем нужно сесть на коврик, вытянув ноги вперед, взяться руками за большие пальцы ноги и потянуть их на себя несколько раз.

Не стоит начинать занятия с максимально допустимого времени. Нагрузки следует увеличивать медленно, но главная составляющая методики заключается в том, что занятия выполняются ежедневно и регулярно.

к содержанию ↑

Что нужно знать перед началом занятий

Сильно отекшие коленные суставы необходимо активизировать, чтобы удалить лишнюю жидкость и снизить боль.

С этой целью на ноге находят точку, отвечающую за нормализацию работы селезенки. Точка располагается на тыльной стороне ноги, над косточкой лодыжки (приблизительно на 3 – 4 см выше). Это место надо хорошо размять пальцами. Помимо этого, массаж дополнительно улучшает работу других органов, подготавливает организм к хождению на коленях.

Новичкам следует соблюдать такие правила:

  • коврик стелется специальный, для фитнеса, но при сильных болях в суставах используется и более мягкое покрытие;
  • если колени сильно болят, можно подложить под них небольшие подушечки;
  • сначала можно просто сесть ягодицами на пятки и покачиваться в обе стороны;
  • при непереносимых болевых ощущениях можно применить камфорное масло для растирки;
  • как и при ходьбе, колени поднимают поочередно, но если очень больно, то можно опереться на кулаки;
  • начинают обычно с двух минут, доводя время тренировки до 20 минут в сутки.

Важно! Насколько допустимо при артрозе коленного сустава использовать подобные упражнения, действительно ли занятия способны облегчить состояние больного или только прибавят новых болевых ощущений, следует решать с учетом индивидуального протекания болезни и общего состояния пациента.

к содержанию ↑

Методика Бубновского

Доктор Бубновский разработал уникальную методику лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и назвал ее кинезитерапией. Это лечение движением, то есть применение физической активности в лечебных целях.

Кинезитерапия не считает все движения полезными. По мнению автора методики, любые тренировки и упражнения должны согласовываться с врачом, в противном случае заболевание будет только усугубляться.

Занятия футболом, лыжные пробежки, игра в теннис или бадминтон — все это оказывает негативное влияние на коленный сустав. Колени воспринимают такую нагрузку как увеличенный в несколько раз вес человека, что часто приводит к разрушению хряща, то есть артрозу.

Комплекс упражнений, разработанный Бубновским, помогает:

  • укрепить мышцы, поддерживающие сустав;
  • регулировать кровообращение;
  • регенерировать поврежденный сустав;
  • улучшить питание костной и хрящевой ткани;
  • нормализовать процесс метаболизма;
  • устранить боли;
  • вернуть подвижность колену.

Начинать занятия врач рекомендует на специальном покрытии или на плотном коврике. Чтобы правильно ходить на коленях, следует опуститься на пол и встать на четвереньки. Поначалу рекомендуется делать передвижение, опираясь на все четыре конечности. Сначала выполняется ходьба вперед, а потом — назад.

Делая упражнения на коврике, важно следить за положением спины, которое должна быть ровным, без изгибов. Пятнадцатиминутная ходьба на коленях избавит от дискомфортных ощущений в коленных чашечках и в тазобедренных суставах, исчезнет ощущение тяжести в ногах. С распухших коленных суставов уйдут отечность и воспаление.

к содержанию ↑

Даосская методика

Китайская медицина предполагает предварительный массаж точки, отвечающей за селезенку, чтобы освободить коленные суставы от излишней жидкости. Надавливать нужно в течение 30 секунд и больше, пока не пройдет болезненность.

Перед тем как начать упражняться, необходимо придать себе решительный и положительный настрой, мысленно уверить себя, что занятие поможет укрепить колени. При этом не следует применять приставок «не» или слов, которые несут негативный смысл.

Для простоты выполнения можно придумать смысловую последовательность, по которой будет проходить ваша гимнастика на коленях. Например, вы будете выписывать буквы, слова, цифры, определенный орнамент.

Артроз — не приговор, с которым нельзя бороться, а состояние, которое можно преодолеть, пусть до определенной степени, и вернуться в нормальное русло жизни.

Артрит колена: типы, причины и симптомы

Артрит колена может сделать шаг болезненным. Отек, боль и жесткость в суставе - это лишь некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у человека в этом состоянии.

Коленный шарнир - это шарнир, названный в честь его движения, которое похоже на открытие и закрытие двери.

Сустав состоит из трех основных костей. Там, где встречаются две кости, каждая кость имеет защитное покрытие из хряща. Дополнительные части хряща, известные как мениск, дополнительно поддерживают колено.

Все эти защитные хрящи не дают костям колена тереться друг о друга. Если это произойдет, это может быть очень болезненно.

Ежедневная нагрузка на колено и возможность его травм делают его частым источником повреждений при артрите. Существуют разные типы артрита, и от типа зависит, какое лечение рекомендует врач.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), существует более 100 типов артрита, и некоторые из них распространены в коленном суставе.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита коленного сустава.

Это происходит, когда защитный хрящ, покрывающий кости, изнашивается.

По мере разрушения хряща кости коленного сустава начинают тереться.

Это вызывает образование костных шпор на концах костей. Костные шпоры могут быть болезненными и ограничивать движения человека.

Узнайте больше об остеоартрозе коленного сустава.

Посттравматический артрит

Старые травмы колена и окружающих суставов могут по-прежнему влиять на человека и вызывать посттравматический артрит - тип артрита, который может развиться после травмы.

Травма вызывает чрезмерный износ коленного сустава, что приводит к остеоартриту. В коленном суставе может появиться болезненная припухлость.

Подагрический артрит

Подагра - это форма артрита, при которой кристаллы мочевой кислоты скапливаются в суставах, включая коленный сустав. Мочевая кислота - это отходы жизнедеятельности, образующиеся при разрушении тканей тела.

Кристаллы похожи на крошечные иголки в коленный сустав. Они могут вызвать воспаление, боль и отек.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) является аутоиммунным заболеванием.Это означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки.

Состояние заставляет организм думать, что здоровые ткани, такие как защитный хрящ, вредны. В результате иммунная система разрушает и повреждает эти ткани. В конечном итоге это может разрушить сустав.

RA также может вызывать опухание суставов и размягчение коленных костей.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.

У каждого типа артрита колена разные причины.

Остеоартрит

Врачи считают ОА «болезненным состоянием», потому что при использовании коленного сустава в конечном итоге изнашивается хрящ. ОА обычно появляется в возрасте после 50 лет из-за чрезмерного употребления.

Подагрический артрит

Подагрический артрит может иметь несколько причин или факторов риска. К ним относятся:

  • старение
  • семейный анамнез подагрического артрита
  • мужской пол, так как он чаще поражает мужчин
  • ожирение, поскольку избыточный вес означает, что есть больше тканей, которые могут быть расщеплены на мочевую кислоту
  • использование некоторых лекарств

Подагра часто начинается с большого пальца ноги.У человека также могут быть камни в почках и уплотнения под кожей.

Ревматоидный артрит

Врачи не знают точно, что вызывает РА, но генетические факторы могут иметь значение.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит - это тип остеоартрита, который возникает в результате предыдущей травмы коленного сустава, такой как растяжение связок или разрыв хряща.

Симптомы, обычно связанные с артритом коленного сустава, включают:

  • крепитацию, щелканье или хлопки в коленном суставе при движении
  • боль, которая, кажется, связана с погодой и усиливается во время дождя
  • жесткость
  • отек
  • слабость в коленный сустав, который может вызвать его искривление

Тепло и покраснение над суставом часто являются симптомами подагрического артрита, но они могут возникать практически при любом виде артрита в зависимости от степени воспаления.

Симптомы артрита коленного сустава обычно со временем ухудшаются.

Симптомы артрита на поздних стадиях могут включать видимые деформации суставов и скованность, затрудняющие движение. Однако серьезные симптомы артрита коленного сустава могут появиться внезапно.

Врачи диагностируют артрит коленного сустава с помощью медицинского осмотра, визуализационных исследований и лабораторных тестов.

Сначала врач просматривает историю болезни человека. Затем они осмотрят колено, посмотрев на него, коснувшись его и попросив человека пройти по нему, если это возможно.

Врач будет искать возможные признаки артрита и травм вокруг колена и в других местах, так как некоторые формы артрита часто поражают другие части тела.

Они также рассмотрят, в каких частях тела человек страдает артритом. Некоторые типы артрита, как правило, поражают только одно колено, в то время как другие обычно поражают оба колена.

Врач также порекомендует визуализирующие исследования для выявления изменений в коленном суставе.

Примеры включают:

Последние два варианта сканирования помогают врачу определить повреждение мягких тканей, окружающих коленные кости.

Лабораторные тесты на ревматоидный фактор, антитела, которые часто встречаются у людей с РА, могут помочь подтвердить диагноз РА.

Тест на мочевую кислоту помогает диагностировать подагрический артрит.

Врачи часто лечат ранние признаки артрита на дому, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение симптомов. Со временем человеку может потребоваться более сильное лекарство или операция.

Домашняя терапия

Примеры лечения артрита коленного сустава в домашних условиях включают:

  • снижение веса, если это необходимо
  • предпочтение упражнений с малой ударной нагрузкой перед высокоэффективными
  • применение тепла или льда к коленному суставу для уменьшения воспаления
  • с использованием физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг сустава и повышения гибкости
  • с приемом безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол (тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен.
  • ношение коленного бандажа или обертывание эластичной тканевой повязкой вокруг колена

Альтернативные методы лечения

Некоторые альтернативные или дополнительные методы лечения также могут помочь облегчить боль и другие симптомы.

Примеры включают:

  • Иглоукалывание : Профессионал вводит тонкие иглы в определенные точки на теле.
  • Бальнеотерапия : погружение коленного сустава в теплую минеральную родниковую воду.

Однако нет никаких доказательств того, что они работают для всех людей с артритом.

Некоторые люди используют аппарат для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) для облегчения боли. Аппарат подает слабый электрический ток к точкам на коже.

Однако Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение, поскольку нет достаточных доказательств того, что оно помогает

Лекарства

Если дома и варианты самопомощи не работают и симптомы ухудшаются, a человеку может потребоваться лечение.

  • Дулоксетин (Цимбалта) - антидепрессант, который может помочь при хронической боли.
  • Капсаицин, который получают из перца чили, присутствует в некоторых кремах и мазях для местного применения.
  • Ризедронат (Актонел) - это средство от остеопороза, но оно может помочь сохранить хрящи.

Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. Человек должен поговорить со своим врачом о том, какой из них подходит для его состояния.

Кремы и мази с капсаицином могут вызывать покраснение и боль при нанесении. Людям не следует использовать их, если у них есть другое заболевание.

DMARDS при ревматоидном артрите

Людям с РА, аутоиммунным заболеванием, могут потребоваться препараты, влияющие на всю систему, а не только на коленный сустав.

Врач может порекомендовать один из нового класса лекарств, известный как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD).

К ним относятся:

  • гидроксихлорохина сульфат (Плаквенил)
  • лефлуномид (Арава)
  • метотрексат (Ревматрекс)
  • микофенолят мофетил (CellCept)
  • сульфасалазин (также Сульфасалазин

    0) (Сульфазин 60) используйте инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление в коленном суставе.Однако они обычно предлагают только кратковременное облегчение боли, а длительное использование может иметь побочные эффекты.

    Хирургия

    Хирургия коленного сустава обычно является последним средством лечения артрита коленного сустава.

    Примеры этих процедур включают:

    Артроскопия : Хирург вставляет небольшие инструменты в колено, чтобы определить возможные области повреждения. В то же время они могут удалить любые поврежденные фрагменты кости из колена или промыть сустав, чтобы уменьшить боль.Если есть разрыв мениска или связок вокруг колена, врач может исправить эти области одновременно.

    Пересадка хряща : Врач может взять хрящ из другой области тела и пересадить его вокруг коленных костей.

    Полная или частичная замена коленного сустава : Хирург удаляет поврежденный коленный сустав и заменяет его металлическим или пластиковым суставом, который должен работать так же, как и оригинальный коленный сустав.

    Поделиться в PinterestRest важно, но также важно оставаться активным, насколько это возможно, чтобы предотвратить скованность.

    Есть некоторые вещи, о которых следует тщательно подумать человеку с артритом коленного сустава.

    • Сохранение активности : Прекращение любой физической активности может привести к скованности и мышечной слабости, а также к уменьшению диапазона движений в суставе. Узнайте больше о подходящих упражнениях для людей с артритом коленного сустава.
    • Однако отдых для колена важен во время обострения боли и после выполнения физических упражнений.
    • Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление, но человеку не следует делать инъекции более трех-четырех раз в год.Некоторые можно использовать только один раз.

    Инъекции кортикостероидов могут повлиять на несколько систем органов и вызвать остеонекроз, отмирание костной ткани. Они также могут ослабить защитный хрящ вокруг коленного сустава.

    Люди должны всегда говорить со своим врачом о побочных эффектах перед введением этих инъекций.

    Артрит - не единственная причина боли в коленях. Некоторые другие состояния имеют похожие симптомы.

    Примеры включают:

    • болезни, поражающие все тело, такие как волчанка или сепсис, тяжелая инфекция
    • воспаление областей вокруг сустава, например, сухожилий

    Любой, у кого постоянная боль в коленях, особенно отек, следует обратиться к врачу.

    .

    Артрит коленного сустава: упражнения, которых следует избегать?

    Если у вас остеоартроз колен, упражнения должны и могут быть частью вашего образа жизни. Ключ в том, чтобы знать правильные упражнения и правильный способ их выполнения.

    Как правило, длительные упражнения безопасны для взрослых с болью в коленях.

    Более того, при правильном выполнении правильное упражнение может даже уменьшить боль при артрите. Это может улучшить вашу способность выполнять обычные физические нагрузки.

    Может показаться нелогичным, чтобы упражнения уменьшали боль в коленях, поэтому полезно понять, как они работают.

    Упражнения улучшают:

    • гормональный баланс
    • снижает уровень сахара в крови
    • улучшает переносимость суставного хряща
    • укрепляет мышцы

    Упражнения также улучшают вашу мышечную силу. Более сильные мышцы могут более эффективно переносить вес вашего тела, облегчая часть нагрузки на суставы.

    Однако выполнение «неправильного» упражнения или неправильная техника может усилить боль или вызвать раздражение сустава.

    «Боль - это ненормально», - предупреждает Элис Белл, доктор физиотерапии и сертифицированный специалист по гериатрии.

    Тем не менее, важно отметить, что, начиная новую программу упражнений, вы можете испытывать «мышечную болезненность», которая отличается от боли в суставах.

    Болезненность мышц в течение 24–48 часов после упражнений - это нормально, и именно тогда вам следует отдохнуть.

    Разумную программу упражнений легко освоить, и общие рекомендации могут оказаться полезными.

    Однако самый безопасный и эффективный способ начать тренировку - это под руководством лицензированного профессионала, такого как физиотерапевт.Эксперт проанализирует вашу анкету и внесет предложения.

    Приседания помогают развить силу ног и бедер, делая суставы более стабильными. Со временем ваш диапазон движений будет увеличиваться.

    Если вы можете тренироваться с минимальным дискомфортом в коленном суставе, можно безопасно включать приседания в свои упражнения.

    Людям с артритом наиболее полезны приседания со стеной, поскольку приседания у стены могут помочь снизить риск ненужного или неправильного давления на колени.

    Чтобы выполнить базовое приседание:

    1. Встаньте спиной к стене. Ступни должны быть на ширине плеч, а пятки должны находиться на расстоянии 18 дюймов от стены.
    2. Держите колени на одной линии с пятками, а не перед пальцами ног.
    3. Вдохните и выдохните, когда вы садитесь или «приседаете». Ваши ягодицы не должны опускаться ниже уровня колен.
    4. Держите мышцы живота напряженными и убедитесь, что ваша спина прижата к стене.
    5. Оттолкнитесь пятками, а не подушечками стоп, и вдохните, вставая.

    «Держите колено над лодыжкой, а не над подушечкой стопы», - предупреждает Белл.

    «Если в какой-то момент вы начнете испытывать сильную боль - большую, чем обычную боль в коленях, - вам следует прекратить практику на день.

    «Не забудьте попробовать еще раз во время следующей тренировки. Вы обнаружите, что ваш болевой порог увеличивается по мере наращивания мышечной силы ».

    Для людей с остеоартритом коленного сустава выпады имеют те же преимущества и риски, что и глубокие приседания.

    Выпады - отличный способ улучшить общую силу ног и бедер, но они могут вызвать ненужную боль при неправильном выполнении.

    Уловка, по словам Белла, состоит в том, чтобы убедиться, что ваше колено не выходит за пределы лодыжки.

    Вы также можете счесть полезным выполнять выпады, держась за спинку стула или стола для дополнительной поддержки.

    Чтобы сделать основной выпад:

    1. При необходимости зацепитесь за вашу поддержку.
    2. Сделать шаг вперед одной ногой. Обязательно держите переднее колено выше щиколотки.Колено никогда не должно выходить за щиколотку.
    3. Как только вы стабилизируете положение, медленно оторвите пятку от пола.
    4. Продолжайте поднимать, пока не сформируете прямую линию от заднего колена до бедра.
    5. Напрягите или напрягите мышцы брюшного пресса. Это поможет сохранить прямую спину при переходе в положение выпада. Ссутуливание или наклон вперед создадут ненужную нагрузку на переднее колено.

    Во время практики важно обращать внимание на любые изменения боли или дискомфорта.Если вы начинаете испытывать более сильную боль, чем обычно, вам следует прекратить делать выпады в течение дня и перейти к другой форме упражнений.

    Бег может улучшить ваше общее самочувствие и помочь контролировать вес. Это может уменьшить нагрузку на колени и уменьшить общий эффект остеоартрита.

    Однако есть некоторые предостережения:

    • Выбирайте прочную поддерживающую обувь. «Обувь недооценивают, когда дело касается защиты суставов», - говорит Белл.
    • Бегите по грязи, траве, гравию или асфальту, если таковой имеется. Они мягче бетона.
    • Обращайте внимание на любую боль. Если вы начнете испытывать более сильную боль, чем обычно, сделайте перерыв на день или два. Если боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу. Необычная боль может быть результатом чего-то другого, кроме артрита.

    Хотя люди с остеоартрозом коленного сустава могут безопасно бегать, Белл советует оставить этот вид спорта тем, кто уже давно занимается бегом.

    Она оценивает, что бегуны, которые много лет занимались бегом, развили правильную беговую форму и развили поддержку мышц вокруг суставов.

    «Никто с артритом не должен начинать бегать», - решительно говорит она.

    Если бег не был частью ваших тренировок и вы обнаружите, что хотите начать, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить ваши индивидуальные преимущества и риски и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

    Кажется, действительно существует связь между травмой сустава в результате занятий спортом с высокой нагрузкой и риском остеоартрита. Однако, чтобы было ясно, травма способствует риску, а не сама высокоэффективная деятельность.

    Однако это не означает, что вам нужно отказываться от высокоэффективных тренировок. Главное - практиковаться вдумчиво и умеренно.

    Чтобы минимизировать симптомы:

    • Не занимайтесь спортом с высокой отдачей или другими видами деятельности, которые включают повторяющиеся прыжки каждый день. Общее практическое правило - делать перерыв на 2 или 3 дня между видами спорта с высокой отдачей. Ваша практика должна работать только в течение часа.
    • Рассмотрите возможность ношения коленного бандажа во время тренировки. Это может помочь сохранить колено в правильном положении, особенно если артрит нарушил выравнивание.
    • Если вы испытываете легкую боль или отек, примите нестероидное противовоспалительное средство , такое как напроксен (алев), после практики, если это разрешено вашим доктором.

    Если вы раньше не занимались высокоэффективной деятельностью, поговорите со своим физиотерапевтом, прежде чем начать. Они расскажут вам о том, какое влияние эти действия окажут на ваше пораженное колено.

    Белл, вероятно, посоветует своим пациентам с артритом вообще избегать интенсивной деятельности. Она отмечает, что прыжки вверх и вниз воздействуют на ваши суставы примерно в 7-10 раз больше веса вашего тела.

    Хотя ходьба вверх и вниз по лестнице может быть болезненной, она может быть хорошим укрепляющим упражнением для мышц ног и бедер.

    Есть еще одно преимущество упражнений - это защитный эффект на суставы или суставные хрящи. Это чрезвычайно важно для замедления развития остеоартрита.

    Считайте суставной хрящ защитным покрытием для ваших суставов.

    Суставной хрящ действует как амортизатор, а также снижает трение между костями в местах их стыковки в суставах. С возрастом этот хрящ может стираться, что приводит к боли в суставах и отекам или остеоартриту.

    Исследования показывают, что нагрузка на суставной хрящ поддерживает здоровье хряща и что избегание нагрузки, иначе говоря, упражнения, приводит к атрофии или истончению суставного хряща.

    Для безопасного подъема по ступенькам:

    • Не торопитесь. Медленный и устойчивый подход может помочь вам сохранить устойчивость.
    • Используйте перила в качестве опоры. Если вы в настоящее время пользуетесь тростью, поговорите со своим физиотерапевтом о том, как лучше всего использовать ее при подъеме по лестнице.

    В качестве альтернативы с низким уровнем ударной нагрузки попробуйте использовать степпер. При использовании степпера помните следующее:

    • Начните с более короткой тренировки и со временем увеличивайте ее продолжительность. Слишком быстрое выполнение слишком многого может нанести вред.
    • Отрегулируйте высоту подъема в соответствии с вашими потребностями. Bell рекомендует начинать с малого и постепенно подниматься на более высокую ступень.
    • При необходимости используйте перила в качестве опоры. Будьте осторожны, чтобы не опираться на поручни.

    Водная аэробика часто предлагается при лечении больных суставов.

    Хотя вода может оказывать успокаивающее и оживляющее действие на ваши колени, Белл говорит, что вряд ли она окажет достаточное сопротивление, чтобы укрепить окружающие мышцы.

    «Если вы действительно хотите создать достаточное сопротивление, чтобы что-то изменить, упражнения на суше - это то, что вам нужно», - говорит она.

    Среди ее любимых - езда на велосипеде с умеренной или высокой интенсивностью, а также укрепляющие упражнения, такие как пилатес.

    Вы можете получить больше от тренировки с низкой нагрузкой, включив в свой распорядок утяжеленные эластичные ленты или свободные веса.

    Вам также может быть полезно носить коленный бандаж во время тренировки.

    Если вы еще не сделали этого, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот вариант.Они могут дать конкретные рекомендации и посоветовать вам передовой опыт.

    Скорее всего, вы почувствуете легкую болезненность при выполнении упражнений, особенно если вы какое-то время не упражнялись.

    Планируя распорядок дня, старайтесь поддерживать разумный уровень интенсивности.

    Ваш врач или физиотерапевт может дать индивидуальную рекомендацию, соответствующую вашим потребностям.

    «Доза» упражнений должна быть достаточной, чтобы изменить ситуацию, но не настолько, чтобы вы могли получить травму или разочароваться.

    Другие советы

    • Купите удобные кроссовки, обеспечивающие надлежащую поддержку.
    • Всегда разминайтесь перед тренировкой. Растяжка помогает раскрыть суставы и снизить нагрузку на колени.
    • Если ваши суставы уже болят, прикладывайте тепло перед тренировкой, чтобы уменьшить потенциальную скованность.
    • Начните с 10-минутного упражнения и со временем увеличивайте его продолжительность.
    • Разделите упражнения с высокой ударной нагрузкой на модификации или альтернативы с низким уровнем воздействия.
    • Остыть после тренировки. Потратьте несколько минут, чтобы растянуть суставы. Применение холодного компресса также может помочь уменьшить боль и отек.

    Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите упражнения, пока не обратитесь к врачу:

    • усиление отека
    • резкая, колющая или постоянная боль
    • боль, которая заставляет вас хромать или менять походку
    • суставы которые кажутся теплыми на ощупь или имеют красный цвет
    • Боль, которая длится более 2 часов после тренировки или усиливается ночью

    Если боль не проходит, не поддавайтесь искушению замаскировать ее обезболивающим, говорит Белл.Вы хотите выяснить первопричину проблемы и исправить ее.

    Она также советует людям с остеоартрозом коленного сустава полностью сопротивляться побуждению отказаться от упражнений. После консультации с врачом вам следует снова приступить к занятиям, выбрав режим упражнений, специально подобранный для вас.

    Физические упражнения при остеоартрите коленного сустава не только возможны, но и необходимо контролировать или даже устранять боль, связанную с этим заболеванием.

    Белл отмечает, что в большинстве штатов вы можете посещать физиотерапевта без направления и что один или два сеанса могут привести к составлению рецепта упражнений, персонализированного с учетом ваших целей и возможностей.

    «Худшее, что вы можете сделать, - это ничего не делать», - говорит Белл, добавляя, что лучше всего оптимизировать тренировку до того, как боль при артрите начнет вас замедлять.

    Соблюдение мер предосторожности во время занятий поможет вам дольше выполнять свой любимый распорядок дня.

    .

    Ревматоидный артрит колена: симптомы, диагностика и лечение

    Ревматоидный артрит (РА) - это тип артрита, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани суставов.

    Обычно поражаются суставы кистей и стоп, но также могут поражаться колени и другие суставы. RA также часто бывает симметричным. Например, это означает, что будут затронуты оба колена.

    Более 1,5 миллиона американцев имеют РА. Но ваши колени могут не проявлять признаки РА гораздо позже, даже спустя годы после того, как симптомы начнут появляться.

    При отсутствии лечения РА может вызывать длительное и прогрессирующее воспаление, которое в конечном итоге может привести к повреждению суставов. Около 60 процентов людей с РА сообщают, что они не могут работать через 10 лет из-за своих симптомов, если они не получат лечения.

    Давайте посмотрим, как РА может повлиять на ваши колени, как распознать симптомы и как вы можете диагностировать и лечить его до того, как он нанесет ущерб.

    При РА ваша иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку сустава и капсульную ткань, окружающую сустав.То же самое и с РА в коленях:

    1. Иммунные клетки нацелены на синовиальную мембрану, выстилающую коленный сустав. Эта мембрана защищает хрящи, связки и другие ткани коленного сустава. Он также производит синовиальную жидкость, которая смазывает сустав, обеспечивая плавное движение.
    2. Мембрана набухает. Это вызывает боль из-за воспаления тканей. Движение колена также ограничено, так как набухшая мембрана занимает больше места в области колена.

    Со временем отек может повредить хрящи и связки коленных суставов.Это помогает вашему колену двигаться и предотвращает трение костей друг о друга.

    По мере того, как они повреждаются, хрящи изнашиваются, и кости начинают толкаться и измельчать друг друга. Это приводит к боли и повреждению костей.

    Повреждения от RA также повышают риск перелома или износа костей. Это затрудняет или делает невозможным ходить или стоять без боли или слабости.

    Отличительным симптомом РА является болезненность, боль или дискомфорт, которые усиливаются, когда вы стоите, ходите или выполняете упражнения.Это известно как обострение болезни. Она может варьироваться от легкой пульсирующей до сильной, острой боли.

    Более частые симптомы РА в коленях включают:

    Другие симптомы РА, которые могут возникнуть у вас, включают:

    • истощение
    • покалывание или онемение в ногах или пальцах
    • сухость во рту или сухость в глазах
    • воспаление глаз
    • потеря аппетита
    • ненормальная потеря веса

    Вот несколько методов, которые ваш врач будет использовать для диагностики РА в ваших коленях:

    Физический осмотр

    Во время медицинского осмотра ваш врач может осторожно пошевелить вашим коленом, чтобы проверить, не что вызывает боль или скованность.Они могут попросить вас приложить вес к суставу и прислушаться к скрежету (крепитации) или другим необычным шумам в суставе.

    Они зададут общие вопросы о ваших симптомах, а также об общем состоянии здоровья и истории болезни.

    Анализы крови

    Тесты на С-реактивный белок (СРБ) или скорость оседания эритроцитов (СОЭ) могут измерять уровни антител, которые указывают на воспаление в вашем организме, что может помочь в диагностике РА.

    Визуализирующие тесты

    Ваш врач, вероятно, будет использовать визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть сустав:

    • Рентгеновские снимки могут показать общее повреждение, аномалии или изменения формы и размера сустава и суставной щели.
    • МРТ предоставляют подробные трехмерные изображения, которые могут подтвердить повреждение костей или тканей сустава.
    • Ультразвук может показать жидкость в колене и воспаление.

    В зависимости от тяжести и прогрессирования РА в коленном суставе вам могут потребоваться только лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC).

    В запущенных случаях вам может потребоваться операция для восстановления подвижности или уменьшения боли и скованности в коленном суставе.

    Лечение РА, не требующее хирургического вмешательства, включает:

    Хирургические варианты лечения РА включают:

    • Восстановление поврежденных связок или сухожилий может укрепить коленный сустав и обратить вспять повреждение от воспаления.
    • Изменение формы костей колена или суставной ткани (остеотомия) может уменьшить боль, вызванную потерей хряща и растиранием коленной кости.
    • Замена коленного сустава на искусственный пластиковый или металлический протез может восстановить прочность и подвижность сустава. Это очень успешный вариант - 85 процентов замененных суставов по-прежнему хорошо функционируют через 20 лет.
    • Удаление синовиальной оболочки (синовэктомия) вокруг коленного сустава может уменьшить боль от отека и движения, но сегодня это делается редко.

    Вот еще несколько проверенных домашних и жизненных средств, которые вы можете попробовать уменьшить симптомы РА в коленях:

    • Изменения образа жизни. Попробуйте упражнения с низкой нагрузкой, например плавание или тай-чи, чтобы снять напряжение с колен. Выполняйте упражнения в течение более коротких периодов времени, чтобы снизить вероятность обострения.
    • Диетические изменения. Попробуйте принять противовоспалительную диету или натуральные добавки, такие как глюкозамин, рыбий жир или куркума, чтобы уменьшить симптомы.
    • Домашние средства. Положите теплый компресс на сустав, чтобы восстановить подвижность и снять отек, особенно в сочетании с НПВП или другим безрецептурным обезболивающим. как ацетаминофен.
    • Вспомогательные устройства. Попробуйте индивидуальные вставки или стельки для обуви. Вы также можете использовать трость или наколенники, чтобы уменьшить давление на коленные суставы и облегчить ходьбу.

    Обратитесь к врачу, если вы испытываете какое-либо из следующих заболеваний коленных суставов:

    • Неспособность ходить или выполнять обычные повседневные дела из-за боли в суставах или скованности
    • сильная боль, которая не дает вам спать по ночам или влияет общее настроение или внешний вид
    • Симптомы, влияющие на качество вашей жизни, например, не позволяющие вам заниматься любимым хобби или встречаться с друзьями и семьей

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете значительный отек колена или горячие, болезненные суставы.Это может указывать на наличие основной инфекции, которая может привести к разрушению сустава.

    RA может повлиять на ваши колени, как и любой другой сустав в вашем теле, и вызвать боль, скованность и отек, которые могут мешать вашей повседневной жизни.

    Главное - получать лечение как можно раньше и чаще. Сустав со временем может повредиться и ограничить ваши движения, из-за чего вам будет трудно ходить или стоять.

    Обратитесь к врачу, если боль влияет на качество вашей жизни и затрудняет выполнение основных задач, связанных с вашими коленями.

    .

    Артрит: причины, признаки и диагностика

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Что такое артрит?

    Артрит - это воспаление суставов. Это может повлиять на один или несколько суставов. Существует более 100 различных типов артритов с разными причинами и методами лечения. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

    Симптомы артрита обычно развиваются со временем, но могут появиться внезапно. Артрит чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, но он также может развиваться у детей, подростков и молодых людей. Артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточным весом.

    Боль в суставах, скованность и припухлость являются наиболее частыми симптомами артрита. Ваш диапазон движений также может уменьшиться, и вы можете почувствовать покраснение кожи вокруг сустава. Многие люди с артритом замечают, что их симптомы ухудшаются по утрам.

    В случае РА вы можете чувствовать усталость или потерять аппетит из-за воспаления, которое вызывает активность иммунной системы. Вы также можете заболеть анемией - что означает снижение количества эритроцитов - или иметь небольшую температуру. Тяжелый РА может вызвать деформацию сустава, если его не лечить.

    Хрящ - это твердая, но гибкая соединительная ткань в суставах. Он защищает суставы, поглощая давление и удары, возникающие при движении и нагрузке на них. Уменьшение нормального количества этой хрящевой ткани вызывает некоторые формы артрита.

    Нормальный износ вызывает ОА, одну из наиболее распространенных форм артрита. Инфекция или травма суставов могут усугубить естественное разрушение хрящевой ткани. Ваш риск развития ОА может быть выше, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания.

    Другой распространенной формой артрита, РА, является аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда иммунная система вашего тела атакует ткани тела. Эти атаки влияют на синовиальную оболочку - мягкую ткань суставов, которая производит жидкость, которая питает хрящи и смазывает суставы.

    РА - это заболевание синовиальной оболочки, которое поражает сустав и разрушает его. В конечном итоге это может привести к разрушению кости и хряща внутри сустава.

    Точная причина атак иммунной системы неизвестна. Но ученые обнаружили генетические маркеры, которые в пять раз увеличивают риск развития РА.

    Посещение лечащего врача - хороший первый шаг, если вы не знаете, к кому обратиться для диагностики артрита. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие жидкости вокруг суставов, теплых или красных суставов и ограниченного диапазона движений в суставах.При необходимости врач может направить вас к специалисту.

    Если вы испытываете серьезные симптомы, вы можете сначала записаться на прием к ревматологу. Это может привести к более быстрой диагностике и лечению.

    Выявление и анализ уровней воспаления в крови и суставных жидкостях может помочь вашему врачу определить, какой у вас артрит. Анализы крови, которые проверяют наличие определенных типов антител, таких как анти-CCP (антициклический цитруллинированный пептид), RF (ревматоидный фактор) и ANA (антинуклеарные антитела), также являются распространенными диагностическими тестами.

    Врачи обычно используют визуализацию, такую ​​как рентген, МРТ и компьютерная томография, чтобы получить изображение ваших костей и хрящей. Это сделано для того, чтобы они могли исключить другие причины ваших симптомов, такие как костные шпоры.

    Основная цель лечения - уменьшить боль, которую вы испытываете, и предотвратить дополнительное повреждение суставов. Вы узнаете, что лучше всего работает для вас с точки зрения контроля боли. Некоторые люди считают, что грелки и пакеты со льдом успокаивают. Другие используют устройства, помогающие при передвижении, такие как трости или ходунки, чтобы снять давление на больные суставы.

    Также важно улучшить работу суставов. Ваш врач может назначить вам комбинацию методов лечения для достижения наилучших результатов.

    Магазинные грелки для обезболивания.

    Лекарство

    Артрит лечат различными видами лекарств:

    • Анальгетики , такие как гидрокодон (викодин) или ацетаминофен (тайленол), эффективны для обезболивания, но не помогают уменьшить воспаление.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен (Адвил) и салицилаты, помогают контролировать боль и воспаление.Салицилаты могут разжижать кровь, поэтому их следует использовать очень осторожно с дополнительными разжижающими кровь препаратами.
    • Ментол или капсаицин Кремы блокируют передачу болевых сигналов от суставов.
    • Иммунодепрессанты , такие как преднизон или кортизон, помогают уменьшить воспаление.

    Если у вас РА, ваш врач может назначить вам кортикостероиды или противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD), которые подавляют вашу иммунную систему.Есть также много лекарств для лечения ОА, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

    Магазин кремов с капсаицином для снятия боли.

    Хирургия

    Возможна операция по замене сустава на искусственный. Эта форма операции чаще всего выполняется для замены бедра и колен.

    Если у вас наиболее тяжелый артрит пальцев или запястий, ваш врач может выполнить слияние суставов. В этой процедуре концы ваших костей соединяются, пока они не заживут и не станут одним целым.

    Физиотерапия

    Физическая терапия, включающая упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг пораженного сустава, является основным компонентом лечения артрита.

    Похудение и поддержание здорового веса снижают риск развития ОА и могут уменьшить симптомы, если он у вас уже есть.

    Здоровое питание важно для похудания. Выбор диеты с большим количеством антиоксидантов, таких как свежие фрукты, овощи и зелень, может помочь уменьшить воспаление.Другие продукты, снижающие воспаление, включают рыбу и орехи.

    Продукты, которых следует минимизировать или избегать при артрите, включают жареную пищу, полуфабрикаты, молочные продукты и большое количество мяса.

    Некоторые исследования также показывают, что у людей с РА могут присутствовать антитела к глютену. Безглютеновая диета может улучшить симптомы и прогрессирование заболевания. В исследовании 2015 года также рекомендуется безглютеновая диета для всех людей, которым поставлен диагноз недифференцированного заболевания соединительной ткани.

    Регулярные упражнения сохранят гибкость суставов.Плавание часто является хорошим упражнением для людей с артритом, поскольку оно не оказывает давления на суставы, как бег и ходьба. Важно оставаться активным, но вы также должны отдыхать, когда вам нужно, и не перенапрягаться.

    Домашние упражнения, которые вы можете попробовать, включают:

    Хотя от артрита нет лекарства, правильное лечение может значительно уменьшить ваши симптомы.

    В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые могут помочь вам справиться с артритом.

    .

    Остеоартроз коленного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

    Отредактировал: Сет С. Леопольд, доктор медицины, профессор, UW Ортопедия и спортивная медицина

    Последнее обновление: 14 февраля 2011 г.

    Свяжитесь с
    Если вы хотите записаться на прием к доктору Сету С. Леопольду, чтобы обсудить операцию по замене коленного сустава или артрит коленного сустава, свяжитесь с Элейн Андерсон по адресу elain[email protected] или по телефону (206) 598-7467

    Обзор

    Основы артрита коленного сустава
    Многие виды артрита могут поражать коленный сустав, но наиболее распространенным из них является остеоартрит, который некоторые люди называют «дегенеративным заболеванием суставов»."

    Это происходит, когда хрящ на поверхности сустава (также называемый гиалиновым хрящом или суставным хрящом) изнашивается, оставляя обнаженной необработанную кость под ним (см. Рис. 1). Хрящ обычно служит« подушечкой »или опорой в суставе и при нормальных условиях хрящевая опора даже более гладкая, чем хоккейная шайба на льду. Когда опора изнашивается, в результате получается шероховатая поверхность сустава, которая вызывает боль и скованность, которые у людей ассоциируются с остеоартритом (см. рис. 2 и рис. 3).и для большинства пациентов, у которых есть только легкий артрит, боль можно контролировать с помощью простых вещей, таких как таблетки для модификации ледяной активности или инъекции в суставы. Однако если артрит становится серьезным (см. Рис. 4 и рис. 5), боль может не поддаваться влиянию такого рода вмешательств. Пациентам с тяжелым артритом иногда может быть полезна операция по замене сустава, либо частичная (однокамерная) замена коленного сустава, либо полная замена коленного сустава (см. Рис. 6), что теперь может быть выполнено с использованием малоинвазивного подхода с сохранением четырехглавой мышцы, который может значительно сократить период восстановления и уменьшить боль после операции.

    Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 1 - Колено с артритом Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 2 - Нормальный хрящ Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 3 - Дефект
    хряща суставной поверхности Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 4 - Рентгенограмма, показывающая артрит колена

    Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 5 - Деформация сустава
    от артрита коленного сустава Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 6 - Модель протеза коленного сустава

    Неотложная медицинская помощь
    Остеоартроз колена не требует экстренной помощи.Однако это может привести к тревожным «обострениям» с усилением боли и отека. Многие пациенты, у которых внезапно обострение, обращаются к врачу за помощью, и для многих пациентов этот явно «острый» набор симптомов приведет к диагностике этого хронического состояния.

    Факты и мифы

    МИФ : Артроз колена обычно не является результатом «чрезмерного использования».
    Правда . Были проведены исследования бегунов на длинные дистанции, которые показали, что у них не больше шансов заболеть артритом, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.Однако люди, занимающиеся деятельностью, требующей экстремальных и повторяющихся тяжелых нагрузок (например, фермеры), чаще страдают остеоартритом.

    МИФ : Артроз коленного сустава - «нормальный результат старения».
    Правда . Исследования показывают, что с возрастом чаще возникает артрит, диагностированный врачом.

    МИФ : Остеоартроз колена - это просто «ломота».
    Неверно . Это состояние, при котором определяются биологические рентгеновские снимки (см. Рис. 4) и клинические симптомы.

    МИФ : Мало что можно сделать от остеоартрита колена.
    Неверно . На самом деле существуют программы упражнений, которые могут облегчить боль при легком артрите, различные лекарства и инъекции могут быть полезны при умеренном артрите, а тяжелый артрит коленного сустава очень часто успешно лечится с помощью операции по замене коленного сустава (см. Рис. 6). Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

    МИФ : У женщин больше артритов, диагностированных врачом, чем у мужчин.
    Правда . Исследования показывают, что женщины также сообщают о большей активности и ограничениях в работе, большем психологическом стрессе и более сильной боли в суставах, чем их коллеги-мужчины.

    Признаки и диагностика

    Прогноз

    Артроз колена - серьезное заболевание. Остеоартрит является наиболее распространенным из более чем 100 видов артрита, а коленный сустав является наиболее часто поражаемым крупным суставом в организме. Остеоартрит колена приводит к скованности боли и деформации суставов (см. Рис. 5), что может повлиять на способность ходить на работе и получать удовольствие от жизни.Это хроническое заболевание, на проявление которого уходят месяцы или годы; Хотя это не «излечимо», его, безусловно, можно вылечить с помощью инъекций лекарств, изменяющих активность, и если эти вмешательства не работают, хирургия замены коленного сустава. Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

    Летальность
    Остеоартроз колена не смертельный.

    Боль
    Остеоартрит коленного сустава действительно может и обычно вызывает боль.Другие симптомы включают отек, скованность, иногда ощущение тепла и деформацию суставов.

    Ослабление
    Остеоартрит коленного сустава прогрессирует, и когда он становится серьезным, он действительно может серьезно повлиять на способность подниматься по лестнице, садиться или выходить из автомобиля и получать удовольствие от повседневных дел.

    Комфорт
    Остеоартроз колена действительно может вызывать и обычно вызывает боль и дискомфорт. Другие симптомы включают отек, скованность, иногда ощущение тепла и деформацию суставов.

    Излечимость
    Артроз коленного сустава неизлечим. Однако, хотя это не «излечимо», его, безусловно, можно лечить с помощью инъекций лекарств, изменяющих активность, и если эти вмешательства не работают, операция по замене коленного сустава. Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

    Фертильность и беременность
    Остеоартрит коленного сустава не влияет на способность пациентки забеременеть или иметь детей.Однако некоторые лекарства, используемые для лечения артрита, необходимо использовать с осторожностью (или вообще не применять) во время беременности. Важно сообщить акушеру и семейному врачу обо всех принимаемых лекарствах и пищевых добавках.

    Независимость
    Остеоартрит коленного сустава действительно может повлиять на способность подниматься по лестнице, садиться в автомобиль или выходить из него и получать удовольствие от повседневных дел. Эти вещи действительно влияют на способность оставаться независимым, особенно когда болезнь достигает более тяжелых стадий.

    Мобильность
    Когда остеоартрит коленного сустава становится серьезным, он действительно может серьезно повлиять на способность подниматься по лестнице, садиться в автомобиль или выходить из него.

    Ежедневные занятия
    Остеоартрит коленного сустава может повлиять на способность подниматься по лестнице, входить или выходить из автомобиля, выполнять работу по дому и получать удовольствие от повседневных дел. Даже остеоартрит коленного сустава легкой или средней степени тяжести может отрицательно сказаться на спортивных показателях и удовольствии от занятий спортом, особенно на занятиях спортом и видами спорта, связанными с бегом.Хотя на этот счет мало «точной науки», большинство коленных хирургов и ревматологов (врачей, которые лечат артрит без оперативного вмешательства) считают, что пациентам с остеоартритом коленного сустава следует избегать ударных видов спорта, таких как бег, чтобы избежать увеличения скорости бега. что болезнь прогрессирует.

    Energy
    Многие пациенты действительно считают, что хроническая боль, связанная с остеоартритом коленного сустава, действительно способствует утомлению. Коленный остеоартрит не влияет на метаболизм, но некоторые пациенты связывают увеличение веса с бездействием, которое возникает из-за боли в колене, вызванной остеоартрозом колена.

    Важно, чтобы пациенты с остеоартрозом коленного сустава избегали снижения уровня активности, и важно, чтобы они оставались в форме. Однако это часто требует некоторой модификации программ упражнений - программы бега и ходьбы обычно плохо переносятся (и не рекомендуются) пациентами с остеоартритом коленного сустава. Плавание на стационарных велосипедах и аквааэробика обычно переносятся хорошо, и они рекомендуются.

    Диета
    Насколько нам известно, диеты не лечат и не лечат остеоартрит.Однако важно избегать увеличения веса при остеоартрозе коленного сустава, поскольку увеличение веса тела связано с ухудшением симптомов.

    Отношения
    Остеоартрит колена может повлиять на взаимоотношения и социальные взаимодействия до такой степени, что затрудняет передвижение.

    Прочие воздействия
    Остеоартроз коленного сустава не заразен и не предрасполагает к другим заболеваниям или состояниям. Остеоартроз коленного сустава связан с деформацией сустава (например, сгибание ног «стук-колено» и потеря способности полностью выпрямить или полностью согнуть пораженное колено; см. Рис. 5).Эти деформации суставов не поддаются лечению с помощью других вмешательств, кроме хирургического вмешательства, но могут быть исправлены во время замены коленного сустава для пациентов, которые решили пройти эту операцию. Новые минимально инвазивные подходы сокращают время восстановления после этой операции.

    Заболеваемость
    Невозможно предсказать, кто заболеет остеоартрозом коленного сустава. Однако есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития артрита в коленях. Эти факторы риска включают:

    1. Генетика.Артрит часто передается по наследству.
    2. Тяжелая травма. Переломы (переломы костей) и полное удаление поддерживающих хрящей колена (мениск) увеличивают вероятность артрита коленного сустава.
    3. Ожирение. Это связано с артритом колен.

    Приобретение

    Остеоартрит не вызван инфекцией, хотя тяжелые бактериальные инфекции, безусловно, могут вызвать «постинфекционный артрит», который во многих отношениях даже хуже остеоартрита колена.

    Есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность артрита в коленях. Эти факторы риска включают:

    1. Генетика. Артрит часто передается по наследству.
    2. Тяжелая травма. Переломы (переломы костей) и полное удаление поддерживающих хрящей колена (мениск) увеличивают вероятность артрита коленного сустава.
    3. Ожирение. Это связано с артритом колен.

    Genetics
    Некоторые артриты действительно передаются по наследству.

    Коммуникабельность
    Остеоартроз коленного сустава не заразен.

    Факторы риска, связанные с образом жизни
    Есть два важных «экологических» фактора риска, связанных с артритом коленного сустава. Это:

    1. Тяжелая травма. Переломы (переломы костей) и полное удаление поддерживающих хрящей колена (мениск) увеличивают вероятность артрита коленного сустава.
    2. Ожирение. Это связано с артритом колен.

    Факторы риска травм и травм
    Тяжелая травма, включая переломы (переломы костей) коленного сустава, со временем может привести к артриту

    .

    Однокомпонентная артропластика коленного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

    Обзор

    В этой статье рассматриваются темы, связанные с однокомпонентной артропластикой коленного сустава (иногда называемой однокамерной заменой коленного сустава или частичной заменой коленного сустава) с использованием методов малоинвазивной хирургии (MIS) для лечения артрита.

    Замена коленного сустава - это хирургическая процедура, которая уменьшает боль и улучшает качество жизни многих пациентов с тяжелым артритом колен.Обычно пациенты проходят эту операцию после того, как неоперативное лечение (например, инъекции лекарств для изменения активности в колено или ходьба с тростью) не помогло облегчить симптомы артрита. Хирурги выполняли замену коленного сустава более трех десятилетий, как правило, с отличными результатами; в большинстве отчетов показатель успешности за десять лет превышает 90 процентов.

    Вообще говоря, существует два типа замены коленного сустава: полная замена коленного сустава (см. Рисунки 1 и 2) и однокамерная (или частичная) замена коленного сустава (см. Рисунки 3 и 4).Оба имеют длительный «послужной список» и хорошие клинические результаты в этой стране и в Европе.

    Традиционная полная замена коленного сустава включает в себя разрез над коленом размером 7-8 дюймов, пребывание в больнице продолжительностью 3-5 дней и период восстановления (в течение которого пациент ходит с ходунками или тростью) продолжительностью от одного до трех месяцев. Подавляющее большинство пациентов сообщают о значительном или полном облегчении симптомов артрита после того, как они выздоровели после полной замены коленного сустава.

    Частичные (однокамерные) замены коленного сустава существуют уже несколько десятилетий и предлагают отличные клинические результаты, как и полные замены коленного сустава.

    Но за последние год или два хирурги и пациенты с большим энтузиазмом восприняли новый захватывающий подход к этой хорошо зарекомендовавшей себя процедуре. «Минимально-инвазивная» частичная замена коленного сустава (или «мини-колено») - это хирургическая техника, которая позволяет вставить частичную замену колена через небольшой (3–3,5 дюйма) разрез (см. Рис. 5) с минимальным повреждением мышц и сухожилия вокруг колена.

    Небольшой размер разреза и менее инвазивный характер хирургического доступа позволяют пациентам восстанавливаться после операции «мини-колено» намного быстрее.Пребывание в больнице короче - до 1 или 2 дней для большинства пациентов - а период выздоровления на намного быстрее. Пациенты теряют меньше крови, испытывают значительно меньшую боль, чем при традиционной замене коленного сустава, и часто ходят без посторонней помощи (без трости или ходунков) в течение одной или двух недель после операции (см. Фильм 1). Даже многие пациенты, которым с помощью этой новой техники были обработаны одновременно оба колена, могут довольно быстро ходить без помощи ходунков или трости.

    Пациент, идущий менее 2 недель после замены обоих колен в тот же день

    Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 1 - Рентгеновский снимок традиционного тотального эндопротезирования коленного сустава.Эта операция проводится пациентам с артритом коленного сустава. У большинства пациентов достигаются отличные отдаленные результаты. Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 2 - Модель традиционной тотальной замены коленного сустава. Коленная чашечка (коленная чашечка) в этой модели не показана. Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 3 - Рентгеновский снимок частичного или однокамерного протезирования коленного сустава. Эта операция проводится пациентам, у которых артрит ограничен одной стороной колена. Это можно сделать через очень маленький разрез, и восстановление после этой процедуры обычно происходит намного быстрее, чем при традиционной полной замене коленного сустава. Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 4 - Модель частичного протезирования коленного сустава. Этот меньший имплант оставляет неповрежденный хрящ в других частях колена. Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 5 - На этой клинической фотографии показан типичный разрез, используемый для введения минимально инвазивной частичной замены коленного сустава. Средняя длина разреза, используемого в этой процедуре, составляет 3 дюйма. Меньшие разрезы помогают ускорить выздоровление и уменьшить послеоперационную боль по сравнению с традиционной хирургией по замене коленного сустава.

    Симптомы и диагностика

    Характеристика артрита коленного сустава

    Боль

    Боль - самый заметный симптом артрита коленного сустава. У большинства пациентов боль постепенно усиливается с течением времени, но иногда имеет более внезапные «вспышки», когда симптомы становятся очень серьезными. Боль почти всегда усиливается от нагрузки и физической активности. У некоторых пациентов боль становится настолько сильной, что ограничивает даже рутинную повседневную деятельность.

    Жесткость

    Утренняя скованность присутствует при некоторых типах артрита; пациенты с этим симптомом могут заметить некоторое улучшение гибкости колена в течение дня. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать утреннюю скованность чаще, чем пациенты с остеоартритом.

    Отек и тепло

    Пациенты с артритом иногда замечают эти симптомы. Если отек и тепло чрезмерны и связаны с сильной болью, неспособностью сгибать колено и трудностями при переносе веса, эти признаки могут указывать на инфекцию.Такие серьезные симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Совместная инфекция колена обсуждается ниже.

    Расположение

    В коленном суставе есть три «отсека», которые могут быть поражены артритом (см. Рисунок 6). У большинства пациентов наблюдаются как симптомы, так и результаты рентгенологического исследования, которые предполагают поражение двух или более из этих отделов - например, боль на боковой стороне (см. Рис. 7) и под коленной чашечкой (см. Рис. 8). Пациентам, у которых есть артрит в двух или всех трех отделах и которые решают чаще делать операцию, будет выполнено полное протезирование коленного сустава (см. Рисунки 9 и 10).

    Однако у некоторых пациентов артрит ограничен одним отделом колена - чаще всего медиальной стороной (см. Рисунок 11). Когда пациенты с однокамерным артритом (также называемым «однокамерным» артритом) решают сделать операцию, они могут быть кандидатами на мини-колено (см. Рис. 12).

    Типы

    Воспалительный артрит

    Эта обширная категория включает широкий спектр диагнозов, включая ревматоидный артрит, волчанку, подагру и многие другие.Важно, чтобы пациенты с этими состояниями находились под наблюдением квалифицированного ревматолога, поскольку существует ряд интересных новых методов лечения, которые могут уменьшить симптомы и, возможно, даже замедлить прогрессирование поражения суставов.

    Пациенты с воспалительным артритом коленного сустава обычно имеют повреждение суставов во всех трех отделах и поэтому не являются хорошими кандидатами для частичной замены коленного сустава. Однако пациенты с воспалительным артритом, которые решают сделать полную замену коленного сустава, имеют чрезвычайно высокую вероятность успеха; эти пациенты часто испытывают полное или почти полное облегчение боли после хорошо выполненной замены сустава.

    Остеоартроз

    Остеоартрит также называют остеоартрозом или «дегенеративным заболеванием суставов». Пациенты с ОА составляют подавляющее большинство людей, страдающих артритом. ОА может поражать несколько суставов или локализоваться в пораженном колене. Ограничение активности из-за боли является признаком этого заболевания.

    пациентов с ОА, симптомы которых ограничиваются одним отделом коленного сустава, иногда являются хорошими кандидатами на лечение мини-колена.

    Подобные условия

    Разрыв мениска

    Иногда пациенты с болью в коленях вообще не болеют артритом.Каждое колено имеет два хрящевых кольца, называемых «менисками» (это множественное число от «мениск»). Мениски работают так же, как амортизаторы в автомобиле.

    Мениски могут быть сильно разорваны при падении или в результате другой травмы, или у них могут образоваться дегенеративные разрывы в результате многолетнего износа. Пациенты с разрывами мениска испытывают боль внутри или снаружи колена; иногда боль усиливается при глубоком приседании или скручивании. Выталкивание и блокирование колена также являются случайными симптомами разрыва мениска.

    Поскольку некоторые из этих симптомов могут присутствовать при артрите, а лечение артрита отличается от лечения разрыва мениска, важно поставить правильный диагноз. Хороший хирург-ортопед может различить эти два состояния, тщательно собрав анамнез, проведя тщательный физический осмотр и получив визуализационные тесты. Рентген и сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) могут помочь в различении этих двух состояний.

    Инфекции суставов

    Инфекция суставов, также называемая инфекционным артритом или септическим артритом, является серьезной проблемой, требующей неотложного медицинского (и часто хирургического) вмешательства.Если своевременно не лечить инфекцию коленного сустава, это может вызвать быстрое разрушение сустава; в худшем случае они могут стать опасными для жизни.

    Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 6 - Артрит коленного сустава может поражать любой из трех отделов колена. Боль в колене с медиальной стороны, расположенная в той части колена, которая обращена к противоположному колену, является наиболее частым местом возникновения артритной боли. Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 7 - Боковая боль в колене, затрагивающая «внешнюю» часть колена, иногда является результатом артрита колена. Нажмите, чтобы увеличить
    Рисунок 8 - Боль за коленной чашечкой при артрите может возникать вместе с артритом в другом месте колена или изолированно. Изолированный пателлофеморальный артрит является наименее распространенной формой артрита коленного сустава. .

    Смотрите также