Можно ли восстановить хрящевую ткань тазобедренного сустава


можно ли вылечить без операции, народный способ наращивания хряща

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Дегенерация суставов, ведущая за собой дисфункцию, одна из основных проблем опорно-двигательного аппарата. Чем старше становится человек, тем больше изношены его связки, суставы, хрящи, и тем больше они нуждаются в лечении. Восстановление хрящевой ткани тазобедренного сустава — сложный процесс, которому стоит уделять внимание.

Все разрушительные процессы сопровождаются болью и неспособностью выполнять свою основную задачу. Чем раньше человек задумается над вопросом, как регенерировать хрящ в тазобедренном суставе и других частях корсета тела, тем больше вероятность того, что с возрастом качество жизни критично не изменится.

Причины разрушения хрящевой ткани

Для того чтобы подобрать эффективное лечение подвергшейся дегенеративным разрушениям хрящевой ткани, важно выяснить причину, так как первые действия должны быть направлены на ее устранение.

Основные причины, заслуживающие особенного внимания:

  • Нарушение целостности ткани хрящей из-за травм. В данном случае речь идет о повреждении головки тазобедренной кости и вертлужной впадины — костей, составляющих структуру тазобедренного сустава. Также сюда относится травматизм расположенных рядом суставных связок, нервов, мягких тканей. Если в ходе восстановления после перенесенного механического повреждения не наладить циркуляцию крови и питание пораженного сегмента, в нем развивается дегенеративный процесс.
    Стоит заметить, что микротравмы, спровоцированные чрезмерной перегрузкой, не менее опасны, так как они снижают гибкость, эластичность. Недостаточное поступление питательных веществ приводит к истончению хрящей, покрывающих суставную поверхность. Суставы огрубевают и становятся менее подвижными, а просвет сужается.
  • Набранные лишние килограммы — причина многих недугов. Повышенная масса тела увеличивает вероятность травм. При расположении тела вертикально, суставы подвергаются большой нагрузке. Если причина ожирения в гормональном дисбалансе или сбое в обменных процессах, это также не проходит бесследно для нормального функционирования.
  • Патологические изменения в оси позвоночника приводят к неправильному распределению нагрузки. В результате левая нога может получать давление от груза тела значительно больше, чем правая и наоборот. Нарушение питания в позвоночном столбе имеет те же причины, что и в тазобедренном суставе, и также ведет к разрушению.
  • Врожденный вывих и дисплазия способствуют неравномерному распределению нагрузки, и если одна сторона подвергается сильному давлению, то во второй нарушается циркуляция и доставка питания к суставным поверхностям.
  • Пагубные привычки не проходят бесследно. Длительное потребление спиртосодержащих напитков и пристрастие к табаку, кофеину, также могут стать причиной развития признаков дегенерации.
  • Медикаментозное лечение требует серьезного подхода. Его применяют при сильных болях. Дозировку и рекомендации врача следует выполнять строго, без отклонений. Продолжительная терапия кортикостероидами также губительно воздействует на структуру тазобедренного сустава.
  • Как побочный эффект после перенесенного инфекционного недуга, может развиться воспалительный процесс, что ведет к нарушению обменных процессов в очаге.
  • Асептический некроз головки бедра кости — наиболее распространенное дистрофическое заболевание. Некротические изменения появляются из-за нарушения обменных процессов в суставных тканях. Иногда, восстановив циркуляцию крови у пациентов в детском возрасте, можно добиться полной регенерации хряща. У взрослых процесс необратим и вылечит полностью болезнь нельзя.
  • Пребывание в постоянном стрессе приводит к изменению тонуса мышц. Так как мышцы — это корсет, удерживающий позвоночный столб, ослабление его может привести к ряду недугов, соответственно, к разрушению позвонков и суставных поверхностей.
  • Дистрофические процессы коленного сустава или других происходят из-за нарушения кровообращения. Обогащенная кислородом артериальная кровь не имеет полноценного доступа к пораженным участкам, а венозная не справляется с оттоком. По этой причине сустав переполняется недоокисленными продуктами обмена. Чтобы исправить ситуацию и нейтрализовать их, организм запускает барьерные функции. В суставную жидкость начинают выделяться вещества, помогающие бескислородным методом расщепить продукты обмена, параллельно отрицательно воздействуя на целостность хряща, защищающего суставные поверхности. Так как хрящ становится тоньше, щель между суставами сужается, что приводит к трению костей между собой. Запускается разрушительный процесс костной ткани, сопровождающийся болевыми ощущениями.
  • Гормональный дисбаланс влияет на все системы организма. В первую очередь задеваются обменные процессы, замедляется процесс регенерации, обезвоживаются хрящи, истончаются кости. Возрастные изменения, остеопороз — причина негативного воздействия на целостность тазобедренного сустава. Биохимические изменения в хрящевых тканях, сбой в метаболических процессах и гормональные скачки могут привести к артрозу.
  • Высокое содержание глюкозы в крови — одна из причин развития коксартроза. При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов, что не может не отразиться на функциональных особенностях тазобедренного сустава.
  • Парез, паралич, утрата чувствительности — невралгические патологии, которые приводят к понижению порога чувствительности либо усложнению двигательных функций. В очаге поражения нарушается кровообращение, что приводит к поражению крупных и ряда мелких суставов.
  • Полиартрит — воспаление в больном суставе, вовлекающее в процесс тазобедренный. Патология берет начало с мелких, последовательно добираясь до более крупных. Системные заболевания опасны тем, что ведут к необратимым процессам.
  • Генетическая предрасположенность не является причиной, причина кроется в строении кости и мышечной мускулатуры, которые передаются по наследству.

Восстановление хрящевой ткани тазобедренного сустава

Для того чтобы вернуть хрящу полноценные физиологические функции, следует определить главную причину патологии и купировать ее прогрессирование. Только наладив циркуляцию крови, доставку кислорода и питательных веществ к пораженным очагам, удается восстановить сустав. Так как кровотоки не питают хрящевую ткань, необходимо следить за содержанием синовиальной жидкости — она содержит все необходимые питательные вещества.

Существует несколько способов восстановления суставов, только лечащий врач может определить, что именно целесообразно применять для лечения в конкретном случае, после сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, установки диагноза, клинических признаков.

Иногда допускается с оздоровительной целью несколько способов воздействия на проблему: медикаментозное лечение, диета, нетрадиционные методы исцеления, ЛФК, мануальная терапия.

Восстановление медикаментами

Если хрящевая ткань истощилась, без применения медикаментов обойтись не удастся. Важно установить диагноз своевременно, так как лечение лекарствами имеет положительный эффект лишь на ранних стадиях недуга. Врач с учетом особенностей течения болезни назначает:

Хондропротекторы.

  • 1-го поколения — препараты из хрящей животных и из растений.
  • 2-го — монопрепараты (хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота).
  • 3-го — комбинированные.

А также эффективны будут применяемые миорелаксанты, мази, кремы, внутрисуставные инъекции.

Также могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты. Как восстановить сустав медикаментозным методом, определяет лечащий врач. Он смотрит на стадии заболевания, подбирает терапию. Задача пациента — выполнять все предписания и следить за точностью дозировки при лечении.

Физиотерапия

Манипуляции для лечения тазобедренного сустава назначают в зависимости от ожидаемого действия от процедуры:

  1. Снимают болевой симптом, волнами ультрафиолета средней длины.
  2. Устранить воспаление — УВЧ низкой интенсивности.
  3. Для восстановления кровотока и лимфотока — ультразвук.
  4. Для интенсивного восстановления — магнитотерапия, озонотерапия.

Подбирая метод физиотерапевтического воздействия на проблемный участок, необходимо учитывать противопоказания.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура выполняет важную задачу в процессе лечения, ее назначают в зависимости от стадии коксартроза. Она сгладит болевые ощущения и устранит ограниченность подвижности. Выполняя регулярно упражнения, укрепляется мышечный каркас, удерживающий в правильном положении опорно-двигательный аппарат. Курс лечения таким методом может продолжаться бесконечно, так как это пойдет лишь на пользу пациенту.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава зарядкой выполняют с малых нагрузок, а после адаптации нагрузку небольшими темпами увеличивают. При болях во время выполнения упражнений от тренировки следует отказаться.

Подобрать комплекс можно в зависимости от клинической картины и степени коксартроза:

  • в положении лежа;
  • в положении сидя;
  • в положении стоя.

Народные способы восстановления тазобедренного сустава

Нетрадиционные методы лечения в виде народной медицины в последнее время набирают популярности и это вполне объяснимо. Люди стремятся применять натуральные средства, не затрачивая больших денег на препараты сомнительного действия из сети аптек.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Желатин полезен для восстановления костных тканей. Он изготавливается из тканей животного происхождения и имеет липкую, вязкую структуру. Замечена способность желатина купировать разрушительный процесс и восстанавливать участки дегенерации. Приготовление желатина не требует особых навыков.

Настой готовят следующим образом. Желатин (2 ст. л.) соединяют с водой (125 мл), отставляют до утра. После пробуждения к набухшей массе доливают воду (100 мл). Употребляют до приема пищи в вечернее время.

Куркума обладает силой воздействовать на воспалительный процесс. Она его устраняет и снимает болевой синдром. Также куркума улучшает гибкость тканей и избавляет от отеков.

Компресс из куркумы: куркума (1 ч. л.), красный перец (0, 5 ч. л.), имбирь (2 ч. л.), соединить и развести водой. Пасту наносят на салфетку и прикладывают пораженному участку (4 часа). Укутывают.

Лечение народными средствами рекомендуется проводить в комплексе с традиционными методами.

Диетотерапия

Нормализация питания важна как с профилактической, так и с терапевтической целью. Необходимо снять чрезмерную нагрузку с опорно-двигательного аппарата, а также нормализовать насыщение организма продуктами, богатыми витаминами и минералами.

Для стимуляции восстановительного процесса в суставах рекомендуется употреблять:

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>
  • красный перец — источник аскорбиновой кислоты;
  • лосось, скумбрию — источник Омега3;
  • яйца куриные — источник селена и серы.

В сочетании с лечебной гимнастикой сбалансированное, здоровое питание дает хороший исцеляющий эффект. Лечение должно быть комплексным.

Наращивание хряща

Швейцарская методика восстанавливает хрящ наращиванием.

В процессе манипуляции в костной ткани просверливается доступ, через который изымаются стволовые клетки. На нарушенный участок размещают специальную мембрану. Благодаря биологически натуральному коллагеновому составу, на внутренней стороне концентрируются стволовые клетки. Для них свойственно восстанавливать ткань в участке своего местонахождения.

На приобретение хрящом первозданного вида затрачивается квартал, реабилитация — четыре месяца.

Преимуществом метода лечения является:

  1. Можно отсрочить либо избежать полностью замены сустава.
  2. Быстрый способ возврата к полноценной жизни.
  3. Остается незначительный послеоперационный шрам.
  4. Продолжительность процедуры — 40 мин.
  5. После операции нет необходимости находиться в стационаре.

Такой способ лечения хряща не используют для пожилых людей. Им проводят эндопротезирование.

Можно ли восстановить тазобедренный сустав без операции

Чтобы обойтись без хирургического вмешательства при лечении, необходим разумный подход, решающий несколько проблем одновременно:

  • Сгладить болевые ощущения.
  • Наладить питание пораженного хряща.
  • Восстановить кровообращение.
  • Снизить натиск на головку сустава в месте патологического изменения, расширить щель между вертлужной впадиной и головкой.
  • Укрепить мышечный корсет.
  • Улучшить двигательную способность сустава.

Препараты, действие которых направлено на снятие симптоматики, чаще всего не имеют лечебного эффекта.

Правильно подобранный мануальный терапевт может вылечить недуг в любой стадии развития. В современном мире лечение патологии сустава проводят альтернативными методами. Чаще всего это медики, занимающиеся проблемами скелетного аппарата. Для лечения назначают ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массаж.

На первых этапах для снятия болевого симптома применяют фармакопунктуру и остеопатию, после чего подход в лечении к каждому случаю индивидуален и выполняется по схеме:

  1. Лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса бедренной и ягодичной области.
  2. Рефлексотерапия.
  3. Лечебный массаж, остеопатия.

Результат лечения зависит от целеустремленности, настойчивости и исполнительности пациента, а также от компетентности, опыта и профессионализма врача.

Профилактика

Предупредить появление коксартроза тазобедренного сустава и других патологий несложно, важно лишь прислушиваться к сигналам организма.

При выполнении привычных действий, профессиональной деятельности либо спортивных нагрузках, ощущая дискомфорт в суставах, рекомендуется прекратить работу и дать телу отдохнуть. Трудовая деятельность должна чередоваться с полноценным отдыхом.

Любых действий, способных привести к травмам, следует избегать. Необходимо дозировать нагрузку на суставы опорно-двигательной системы, так как микротравмы, вызванные чрезмерным напряжением, не менее опасны, чем более глобальные последствия травматизма.

Монотонные, однотипные действия могут стать причиной проявления недуга, следовательно, стоит рассмотреть возможность разнообразить движения.

Следует избегать переохлаждения суставов и организма, а также укреплять иммунитет с целью недопущения инфекционных заболеваний, на фоне которых могут проявиться различные патологии скелета. При ограниченной физической активности стоит добавить в жизнь спорт.

Необходимо своевременно проходить курс лечения в случае выявления каких-либо признаков заболевания суставов.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее...

Можно ли восстановить хрящ? (с иллюстрациями)

Как правило, восстановить хрящ после его удаления невозможно. У тех, кто страдает такими заболеваниями, как остеоартрит, хрящ в суставах, вероятно, будет изнашиваться год за годом, пока не останется ни одного. Единственный способ восстановить сустав на тот момент - это сделать полную замену. Другие возможные методы лечения могут включать обезболивающие и добавки для уменьшения жесткости и предотвращения дальнейшей потери.

Ходят слухи, что глюкозамин может восстанавливать хрящи в некоторых суставах.

Хотя восстановить хрящ невозможно, некоторые суставы, которые постоянно болезненны, можно заменить хирургическим путем. Не все суставы подходят для этой процедуры, и наиболее распространенными являются бедра и колени. В большинстве случаев в тело вживляют искусственный сустав, чтобы заменить дефектный. Эти новые суставы служат от 15 до 20 лет, и боль почти всегда полностью исчезает.

Потеря хряща может потребовать замены тазобедренного сустава.

При не хронических состояниях, таких как травмы суставов, хрящ может зажить сам; Технически это не перестройка. Разорванные или растянутые участки могут со временем отрасти или зажить, но сам хрящ не способен омолаживаться, как и другие части тела. Хотя пока не известно, почему хрящи не растут, как кости и мышечные ткани, считается, что это вызвано нехваткой кровеносных сосудов в тканях.Другие теории предполагают, что хрящ окружают жидкости, которые мешают ему правильно восстановить хрящ.

Остеоартрит разрушает хрящ в суставе.

Есть некоторые признаки того, что определенные добавки и новые методы лечения могут помочь восстановить хрящ, но пока нет никаких доказательств, подтверждающих эти теории.Глюкозамин, например, по слухам, восстанавливает хрящевую ткань суставов у тех, кто страдает артритом и другими хроническими заболеваниями. Медицинские методы лечения также находятся в стадии разработки, но они еще не завершены и не проверены на эффективность.

Схема воздействия артрита на коленный сустав.

Лучший способ предотвратить потерю хряща - это в первую очередь обратиться к врачу при первых же симптомах, связанных с артритом и остеоартритом. Они могут включать болезненность и скованность суставов, обычно начинающиеся с пальцев, но также возникающие в спине, коленях, пальцах ног, бедрах и шее. Есть шаги, которые можно предпринять, чтобы предотвратить дальнейший ущерб или, по крайней мере, замедлить процесс. В предотвращении потери костной массы глюкозамин может быть полезным, хотя каждому пациенту рекомендуется поговорить со своим врачом индивидуально.

Когда сустав травмируется, хрящ может зажить сам, хотя это не то же самое, что восстановление. Остеоартрит характеризуется износом хрящей в суставах. Чрезмерная нагрузка на суставы в течение длительного периода времени может привести к износу хряща.Не существует лекарств от остеоартрита, который приводит к серьезной деградации хрящевой ткани на одном или нескольких суставах тела. .

Шовная шлифовка и замена швов

По мере того, как человек стареет, особенно с 40 лет, увеличивается вероятность того, что при наличии неблагоприятных факторов генетики, периода ожирения или высокой активности коленного сустава у него разовьется боль в суставах, которая не будет реагировать на отсутствие реакции. оперативное лечение. Скорее всего, это происходит из-за износа хряща - тонкого тканевого слоя, покрывающего поверхности суставных костей - вы могли видеть это на конце куриных костей.Когда хрящ поврежден , может возникнуть боль и, в конечном итоге, инвалидность. Это называется дегенеративным заболеванием суставов или остеоартрозом.

На ранних стадиях дегенерации хряща могут образоваться небольшие выбоины или впадины - см. Другие главы о том, как эти «выбоины» можно лечить. Когда вы читаете эту главу, у вас, вероятно, больше нет отдельных «выбоин», а скорее задействована вся «дорога» вашего колена. При существующих вариантах восстановления хряща надежных биологических методов лечения не существует.То есть артрит типа «кость на кость» обычно требует альтернативного лечения.

По достижении этой стадии обычные процедуры восстановления хряща, которые в противном случае могли бы помочь устранить повреждение (например, ACI или другая трансплантация или процедуры трансплантата , описанные на этом веб-сайте), больше не эффективны. В таких случаях рассматривается изменение формы или замена сустава (артропластика) или инвазивные процедуры, которые разрезают, укорачивают или выравнивают кости ( остеотомия ).Поэтому важно по возможности отслеживать и лечить эти проблемы на ранней стадии.

Недавно разработанный метод может закрыть эти дефекты небольшими металлическими вставками - аналогично крупномасштабной версии пломбирования зубов в стоматологии. Эта техника относится к «шлифовке суставов». Хотя он эффективен при проблемах с хрящом, пробки не являются хрящом. Поэтому это не то же самое, что специальные процедуры восстановления хряща, которые заменяют, стимулируют или восстанавливают собственную хрящевую ткань организма.

Артропластика и процедуры шлифовки суставов наиболее подходят для людей в возрасте от 40 до 50 лет и старше, у которых после оценки минимальная или низкая вероятность успешного биологического восстановления хряща . В качестве альтернативы, шлифовка суставов показана людям с неудавшимися процедурами восстановления хряща и возрасту, соответствующему «металлу и пластику».

Пациенты, страдающие ожирением, заядлые курильщики или получающие рецептурные обезболивающие, обычно имеют не только плохие результаты восстановления хряща, но и менее оптимальные результаты для артропластики.Для этих пациентов не существует воспроизводимых, быстрых или простых процедур.

Людям, ведущим тяжелую физическую работу или ведущим активный образ жизни, лучше подходит остеотомия и / или восстановление хряща, где это возможно.

Если повреждение хряща необратимо, слишком обширно или пациент ведет малоподвижный образ жизни или карьеру (например, офисный работник), то предпочтение может быть отдано артропластике сустава (с использованием протеза). Однако хирург должен будет оценить индивидуальные обстоятельства.

Будет разработан индивидуальный план лечения и реабилитации в зависимости от диагноза, поставленного хирургом. Чтобы лучше понять конкретную проблему суставов и помочь решить, какие процедуры подходят, необходим «несущий» (то есть стоя) Рентген .

Снято в положении стоя и мягко приседая, оценивает сустав при обычных нагрузках тела. В других положениях - например, лежа на рентгеновском столе - результаты визуализации могут дать неверное представление о выравнивании и суставных пространствах.Ваш хирург будет рад ответить на любые ваши вопросы о диагностических рентгеновских снимках.

Целевая аудитория

Эта статья предназначена для всех, кто страдает повреждением суставного хряща, и членов их семей, которые хотели бы узнать об артропластике и шлифовке суставов, а также всех, кто интересуется проблемами с хрящом.

Что такое артропластика?

Если решено, что суставу требуется хирургическая искусственная замена, можно использовать имплантаты для частичного или полного эндопротезирования (металлические и пластиковые), в зависимости от степени повреждения.

Если взять в качестве примера колено, то обычно заменяются три основных отдела: медиальный (по направлению к внутренней стороне бедра), латеральный (внешняя сторона ноги) и надколенниково-бедренный (лобный, между коленной чашечкой и бедренной костью). В зависимости от необходимости, специальные заменители могут быть имплантированы отдельно в одно или два отсека, или все три могут быть заменены одним полным эндопротезом коленного сустава. Совсем недавно были разработаны двухкомпонентные конструкции, которые подходят для двух отсеков с одним единственным имплантатом, но необходимы научные исследования, чтобы определить, соответствуют ли они наилучшим интересам пациентов.

Кроме того, современные достижения означают, что теперь можно выполнить сканирование колена пациента и удаленно отправить эту информацию производителю протезов. Затем они могут изготовить индивидуальный имплантат для конкретного пациента с уникальной посадкой, однако эти «нестандартные» имплантаты НЕ продемонстрировали превосходства над стандартными имплантатами.

В чем преимущества артпопластики?

Протезы коленных отделов внедряются с 1970-х годов и дают хорошо воспроизводимые результаты.

Одиночные (односторонние) замены одной части сустава имеют высокую степень удовлетворенности пациентов, поскольку время восстановления, уровень боли и хирургические риски (например, кровопотеря) несколько лучше, чем при полной замене коленного сустава. Кроме того, частичная замена позволяет сохранить большую часть костей, хрящей и связок, что помогает имплантату выглядеть более естественным.

В чем недостатки артопластики?

Часто отмечаются сообщения о дискомфорте или «ложном» ощущении в колене, особенно в случае полной замены коленного сустава.Кроме того, артропластика может ограничить сгибание колена, и пациенты должны управлять своими ожиданиями относительно того, какой диапазон движений и активности они смогут достичь после имплантации.

В общем, следует избегать активных занятий, требующих чрезмерного поворота, поворота и / или несения веса (то есть запрета бега или прыжков), поскольку существует риск расшатывания или выхода из строя имплантата.

Важно отметить, что срок службы любого артропластического имплантата до отказа составляет приблизительно 10–20 лет для односторонних имплантатов и 15-25 лет для имплантатов полного коленного сустава.Имея это в виду, предпочтительно по возможности отложить замену коленного сустава, по крайней мере, до среднего возраста, так как это поможет имплантату прослужить по крайней мере до пожилого возраста пациента. Если необходима ревизия полной замены сустава, пожилые пациенты могут подвергаться повышенному риску таких осложнений, как инфекция, уменьшение подвижности и боли.

Что такое совместная шлифовка?

Системы шлифовки суставов, такие как небольшие металлические имплантаты, являются одним из хирургических методов лечения дефектов хряща в основных суставах.Проще говоря, это метод закупорки полостей в хряще, чтобы заполнить дефекты и создать гладкую и непрерывную поверхность с использованием металла вместо биопрепарата.

В отличие от процедур замены кости, ограниченная шлифовка суставов обеспечивает только минимальные структурные изменения сустава, и пациенты могут вернуться к нормальной активной жизни без боли. В то время как более молодые пациенты (младше 40 лет), скорее всего, получат пользу от процедур биологического восстановления хряща, шлифовка суставов предназначена для людей среднего возраста (40–50 лет), которым требуется облегчение болезненных проблем с суставами с хрящом, но которые нуждаются в лечении. не иметь достаточно серьезного ухудшения, чтобы потребовать формального эндопротезирования.

В чем недостатки шлифовки суставов?

Металлические заглушки, заполняющие полости в хряще, могут в долгосрочной перспективе вызвать износ, и, согласно долгосрочным прогнозам, в будущем могут быть годы возможных отказов. Это также верно в отношении других хирургических доступов с использованием синтетических компонентов.

Следовательно, эту процедуру следует рассматривать скорее как альтернативу для пациентов, подходящих для биологического восстановления хряща, но в остальном она не подходит для кандидатов, которым не требуется полная протезная имплантация.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как скоро я смогу выписаться из больницы после операции?

Опять же, это будет зависеть от таких факторов, как тип имплантата, страна проживания и ваши уникальные обстоятельства. После шлифовки суставов вы должны иметь возможность ходить рано, учитывая, что частичное или полное эндопротезирование коленного сустава может привести к короткому пребыванию в больнице, в зависимости от системы здравоохранения, в которой вы находитесь.

Как долго прослужит мой имплант?

Это будет зависеть как от типа имплантата, так и от уникальных для вас обстоятельств после операции. Многие имплантаты могут служить десятилетиями, то есть металл обычно не изнашивается, а пластик изнашивается медленно. Основная причина выхода имплантата из строя - «отсоединение от кости». Для этого есть много причин, но обычно они включают: чрезмерное напряжение или обломки из-за износа пластика, заставляющие тело «атаковать» поверхность раздела костного цемента.

Я слышал, что при посещении стоматолога мне нужно будет принимать антибиотики. Это правда?

Поскольку теперь у вас есть искусственный сустав, необходимо принять меры, чтобы предотвратить его заражение. Стоматологические операции, такие как чистка зубов, пломбирование или удаление (например), могут иметь низкий риск заражения, как и многие другие процедуры (например, колоноскопия или другие инвазивные процедуры), которые необходимо будет выполнять должным образом.

В зависимости от ваших уникальных обстоятельств и вашего иммунного статуса (т. Е. Других проблем со здоровьем), возможно, прошло достаточно времени, и профилактические курсы антибиотиков отпали. Поговорите со своим хирургом, чтобы узнать, какие меры вам нужно принять.

Какие практические соображения есть?

Ваш хирург обсудит все важные вопросы. Кроме того, существует множество повседневных практических вопросов, которые могут потребовать дополнительного рассмотрения.Типичным примером является вопрос: нужно ли вам предоставить подтверждение наличия имплантата, чтобы пройти через сканеры металла в аэропортах. Ответ - «Нет», поскольку террористы могут получить «карты артропластики», и поэтому эти карты / доказательства не нужны / не используются. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы или проблемы.

Какие ограничения будут у меня после операции?

Очень важно управлять ожиданиями, разговаривать с хирургом и поддерживать активность после операции на безопасном уровне.Чтобы имплантаты не расшатались и не сломались, вы должны подчиняться рекомендациям хирурга.

С возрастом…

16.04.2015

ICRShttps: //cartilage.org/content/uploads/icrs.jpg

Хрящ

.

Замена тазобедренного сустава - чего ожидать и как подготовить

Что это такое?

Что такое операция по замене тазобедренного сустава?

Операция по замене тазобедренного сустава - это процедура, при которой хирург делает разрез по боковой стороне бедра, удаляет пораженные части тазобедренного сустава и заменяет их новыми искусственными частями. Эти части имитируют работу нормального тазобедренного сустава.Детали могут быть изготовлены из металла, пластика, керамики или из комбинации этих материалов.

Цели операции по замене тазобедренного сустава включают:

  • Снимает боль в поврежденном или больном тазобедренном суставе.
  • Улучшить работу тазобедренного сустава.
  • Помогите вам двигаться лучше.

Во время замены тазобедренного сустава хирург старается использовать как можно меньший разрез, чтобы ограничить травму мягких тканей и кости.

Зачем это нужно людям?

Зачем нужна операция по замене тазобедренного сустава?

Операция по замене тазобедренного сустава обычно требуется для восстановления повреждения тазобедренного сустава от:

Ваш врач может порекомендовать вам попробовать другие методы лечения до операции по замене тазобедренного сустава, в том числе:

  • Обезболивающие.
  • Физическая терапия и программы упражнений.
  • Изменения активности для ограничения нагрузки на бедро.
  • Вспомогательные приспособления, например трость, костыль или ходунки.

Вы и ваш врач определите для вас наилучшее лечение, в зависимости от вашего состояния здоровья и рисков, связанных с операцией.

Как мне к этому подготовиться?

Как подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава?

Подготовка к операции по замене тазобедренного сустава начинается за несколько недель или более до самой операции.Быть максимально здоровым до операции может помочь вам выздороветь. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к операции и выздоровлению:

  • Поговорите со своим хирургом и другими членами медицинской бригады о том, чего ожидать. По возможности запрашивайте письменную информацию, чтобы при необходимости вы могли просмотреть ее позже.
  • Спросите своего хирурга, какие упражнения можно делать перед операцией, чтобы стать сильнее.
  • Если вы курите, попробуйте бросить или сократить.
  • Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть.Избыточный вес может увеличить вероятность возникновения проблем во время или после операции.
  • Организуйте транспорт для вашей операции и любых последующих посещений.
  • Попросите помощи по дому в течение недели или двух после возвращения домой. Это может включать помощь с приготовлением пищи, покупками и стиркой.
  • Готовьте еду заранее.
  • Обустройте в доме место, где вы будете проводить большую часть времени, восстанавливаясь. Вы можете захотеть:
    • Держите пульт от телевизора, телефон, сотовый телефон, лекарства, салфетки и корзину для мусора.
    • Размещайте другие предметы, которыми вы пользуетесь каждый день, на уровне рук, чтобы их было легко достать.
    • Наденьте фартук с карманами для переноски вещей по дому. Это оставляет руки и руки свободными для равновесия или использования костылей.
    • Используйте «ричер» с длинной ручкой, чтобы включать свет или брать предметы, находящиеся вне вытянутой руки.
  • Поговорите со своим лечащим врачом об оборудовании, которое может помочь в повседневной деятельности, например:
    • Защитные дуги в ванной.
    • Сиденье для унитаза с возвышением.
    • Стул для душа или скамейка для использования во время купания.
    • Устройства, помогающие передвигаться, например ходунки или костыли.

Что происходит во время операции?

Что происходит во время операции по замене тазобедренного сустава?

При замене тазобедренного сустава:

  • Вам сделают анестезию, чтобы во время операции вам было комфортно и не было боли.Тип анестезии зависит от вашего анамнеза и лекарств, которые вы принимаете.
  • Ваш хирург сделает разрез на бедре. Размер разреза будет зависеть от многих факторов, включая ваш размер и предпочтения хирурга.
  • Ваш хирург удалит пораженную костную ткань и хрящ из тазобедренного сустава и вставит новые искусственные части.
  • После операции вас переведут в палату восстановления.

Чего мне ожидать после операции?

Что я могу ожидать после операции по замене тазобедренного сустава?

Как долго вы будете оставаться в больнице или хирургическом центре после операции, зависит от многих факторов, в том числе от вашего общего состояния здоровья.Некоторые люди могут пойти домой в тот же день, а другие остаются в больнице. Вот некоторые общие шаги восстановления.

  • Если для выздоровления вам нужно дополнительное время и терапия, ваша медицинская бригада может порекомендовать вам провести некоторое время в реабилитационном центре или учреждении квалифицированного медицинского ухода.
  • Каждый, кто перенес операцию по замене тазобедренного сустава, изучает упражнения для укрепления тазобедренного сустава и узнает, как безопасно двигаться.
  • Вне зависимости от того, останетесь ли вы в больнице, вернетесь домой в тот же день или переведете в другое учреждение, ваша медицинская бригада даст вам инструкции, которым вы должны следовать, когда вернетесь домой.

Скорость и степень выздоровления после операции по замене тазобедренного сустава варьируется от человека к человеку. Это зависит от многих факторов, таких как ваше общее состояние здоровья и физическая подготовка до операции. Многие люди выздоравливают в основном в первые 2 месяца после операции. Однако важно знать, что полное выздоровление продолжается по мере того, как вы становитесь сильнее и активнее в течение следующего года после операции.

Ваша медицинская бригада посоветует, когда вы можете начать заниматься более сложными видами деятельности.

Жизнь после операции по замене тазобедренного сустава

Жизнь после операции по замене тазобедренного сустава

Большинство людей, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава:

  • Меньше боли.
  • Лучше двигаться.
  • Улучшение повседневной деятельности и повышения качества жизни.

Поговорите со своим врачом о упражнениях, которые могут помочь увеличить мышечную силу и физическую форму, не повредив новое бедро.

Большинство врачей рекомендуют избегать активных занятий, таких как баскетбол, бег трусцой и активный теннис. Эти действия могут привести к чрезмерному износу нового бедра или расшатыванию его частей.

Не забывайте принимать меры предосторожности, чтобы избежать падений и травм. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить падения на улице и вдали от дома:

  • При необходимости используйте трость или ходунки.
  • Носите поддерживающую обувь с тонкой нескользящей подошвой.
  • Ходить по траве на скользких тротуарах; зимой кладите на обледенелые тротуары соль, песок или наполнитель для кошачьего туалета.
  • Остановитесь у бордюров и проверьте их высоту, прежде чем подниматься или спускаться.

Вот несколько способов предотвратить падение в помещении:

  • Не допускайте беспорядка в помещениях, особенно на полу. Избегайте прокладки электрических шнуров через места для прогулок.
  • На скользком полу используйте пластиковые или ковровые дорожки.
  • Носите обувь, даже в помещении, которая обеспечивает поддержку и имеет тонкую нескользящую подошву.Избегайте ношения тапочек и спортивной обуви с глубоким протектором.
  • Если у вас есть домашние животные, следите за ними, чтобы не споткнуться о них.
  • Не ходите в носках, чулках или тапочках.
  • Будьте осторожны на полированных полах, которые являются скользкими и опасными, особенно когда они влажные, и по возможности ходите по пластиковым или ковровым дорожкам.
  • Убедитесь, что ковры и коврики имеют нескользящую основу или прикреплены к полу. Используйте липкую ленту, чтобы коврики не соскользнули.
  • Убедитесь, что лестница хорошо освещена и имеет перила с обеих сторон.
  • Установить поручни на стены ванной комнаты рядом с ванной, душем и туалетом.
  • Используйте резиновый коврик для ванной или нескользящее сиденье в душе или ванне.
  • Используйте ночники или держите фонарик рядом с кроватью на случай, если вам нужно встать ночью.
  • Добавьте больше света в комнаты. Установите потолочные светильники или светильники, которые можно включить выключателем возле двери.
  • Используйте прочную табуретку с поручнями и широкими ступеньками.
  • Держите при себе беспроводной или мобильный телефон, чтобы вам не приходилось бросаться к телефону, когда он звонит. Кроме того, если вы упадете, вы можете позвать на помощь.
  • Рассмотрите возможность создания персональной системы аварийного реагирования; вы можете использовать его, чтобы позвать на помощь, если упадете.
.

Артроскопия тазобедренного сустава: малоинвазивная хирургия

Эта статья состоит из трех разделов:

  1. Анатомия тазобедренного сустава
  2. Патологические состояния
  3. Лечение

Артроскопия тазобедренного сустава - один из различных видов хирургического лечения заболеваний тазобедренного сустава. Чтобы лучше понять последующее обсуждение этих методов лечения, полезно сначала получить обзор анатомии бедра.

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав шаровидный.Головка бедренной кости (бедренная кость) образует шар, а вертлужная впадина - гнездо. Суставной хрящ покрывает оба. В то время как хрящ покрывает всю головку бедренной кости, хрящ вертлужной впадины имеет форму подковы с углублением (ямкой) в центре лунки. Эта ямка содержит мягкие ткани и связку, соединяющую головку бедренной кости с лункой.

Гнездо имеет ободок из каучукового волокнистого хряща, называемого верхней губой. Верхняя губа действует как прокладка, уплотняя жидкость и помогая углубить гнездо.Эта верхняя губа аналогична мениску колена и верхней губе плеча. Весь сустав покрыт прочной капсулой, которая удерживает суставную жидкость и поддерживает смазку и питание хрящей.

Кроме того, бедро окружают многочисленные сухожилия, а также бурсы, которые представляют собой смазочные «подушки», по которым мягкие ткани скользят по костным выступам.


Иллюстрация тазобедренного сустава


Верхняя губа и хрящ

Патологические состояния

Врожденные аномалии

Чтобы бедро прослужило всю жизнь, анатомия должна быть нормальной и без серьезных проблем, таких как травма или инфекция.Дисплазия тазобедренного сустава - это бедро, которое не развивается должным образом из-за врожденного вывиха или если головка бедра не полностью входит в вертлужную впадину. Дегенеративные изменения могут произойти в очень раннем возрасте; чем больше аномалий, тем скорее могут появиться симптомы.

Дисплазия может вызвать артрит (потерю хряща), поскольку неглубокая лунка создает неадекватный контакт между шариком и лункой. Если эту ситуацию не исправить, перегруженный хрящ может изнашиваться. Кроме того, верхняя губа (ободок) часто разрывается из-за высоких нагрузок, которым она подвергается, пытаясь сохранить покрытие головы.


Диспластическое бедро с плохим покрытием головы

Аномалии развития

Определенные состояния могут возникать в детстве и подростковом возрасте. К ним относятся: болезнь Пертеса (остановка кровотока к головке бедренной кости) и смещение эпифиза головки бедренной кости (соскальзывание пластинки роста хряща в головке бедренной кости). Эти состояния приводят к аномалиям анатомии головки бедренной кости.

Если головка бедренной кости остается квадратной, увеличенной или наклоненной, может возникнуть ранний артрит и разрыв губ.Если оставить головку смещенной на шейке бедра, может произойти соударение. Импинджмент означает, что шейка бедренной кости преждевременно ударяется о край лунки во время сгибания, что приводит к уменьшению диапазона движений, разрыву губ и, в конечном итоге, к артриту.

Травма

Анатомия может быть полностью нормальной, но неправильные нагрузки или положения могут вызвать травму сустава. В зависимости от степени тяжести кость может сломаться, суставной хрящ может быть расколот или оторван на головке или лунке, или может быть разорвана верхняя губа.

Дегенеративные состояния

При отсутствии травм или врожденных дефектов бедро может просто изнашиваться с возрастом. Эти состояния включают артрит (потеря хряща) или разрывы губ.

Лечение

Консервативные меры

Неоперационные меры всегда следует рассматривать в первую очередь. Отдых, изменение поведения, физиотерапия и нестероидные противовоспалительные препараты могут облегчить обратимые расстройства. При стойких болях необходимо поставить правильный диагноз.Квалифицированный врач должен уметь определить, исходит ли боль от бедра, а не от нижней части спины или живота.

Может быть очень трудно отличить «внутрисуставные» (внутри сустава) проблемы, такие как разрывы губ, повреждение хряща и артрит, от «внесуставных» (вне суставов) проблем, таких как тендинит или бурсит. Инъекции стероидов можно вводить в сустав, вокруг сумки и сухожилий до:

  1. Подтвердите диагноз: стероид смешан с местным анестетиком маркаином.
  2. Обеспечивает более длительное облегчение за счет уменьшения воспаления.

МРТ с высоким разрешением незаменимы для визуализации костей и мягких тканей, чтобы помочь подтвердить правильный диагноз.

Хирургическое лечение

Тип операции зависит от степени повреждения, возраста пациента и естественного течения заболевания. При заболеваниях тазобедренного сустава варианты включают:

  • Артроскопия тазобедренного сустава
  • Остеотомия
  • Фьюжн (Артродез)
  • Артротомия
  • Полная замена бедра

Артроскопия тазобедренного сустава - Артроскопия тазобедренного сустава развивается медленнее, чем артроскопия других суставов, таких как колено или плечо.Сложность в том, что тазобедренный сустав находится намного глубже в теле и, следовательно, труднее доступен.

Для правильного проведения артроскопии необходимо использовать тракцию для отвлечения сустава под наркозом. Это отвлечение временно увеличивает пространство между мячом и гнездом примерно на полдюйма. Это пространство необходимо для введения зонда и небольших инструментов без повреждения верхней губы и хряща. Хотя это возможно под общей анестезией, мы предпочитаем эпидуральную анестезию, которая обеспечивает расслабление мышц и полное обезболивание, но не требует введения трубки в дыхательные пути, что приводит к гораздо более безопасному результату.Рентгеноскопия (рентген) используется во время процедуры, чтобы убедиться, что инструменты и эндоскопы вставлены правильно.

Инструменты вводятся через два крошечных разреза на коже. Иногда может потребоваться третий или четвертый разрез в зависимости от процедуры. Возможна отличная визуализация всего сустава.

Через второе отверстие (портал) вставляются инструменты для бритья тканей, прижигания структур или удаления кусков. Иногда отверстия могут быть просверлены в участках голой кости, где хрящ был потерян.Этот метод, называемый «микроперелом» или «сбор», провоцирует локальное кровотечение и способствует образованию волокнистого хряща (ремонт хряща). Во время процедуры через сустав прокачивается физиологический раствор, чтобы улучшить визуализацию и вымыть очищенные ткани.


Тяга создает пространство для введения инструмента


Очистка оторванного хряща


Разрыв верхней губы на ободе гнезда


Удаление свободного тела изнутри бедра

Как только дело закончится, в бедро можно ввести местный анестетик, чтобы уменьшить послеоперационную боль и облегчить выписку из больницы.Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях. Пациентов обычно выписывают на костылях, но часто они могут вернуться к полной нагрузке через несколько дней. Физиотерапия

.

Смотрите также