Мрт коленного сустава что это такое


что такое, что показывает, как делают

Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик. Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов. Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.

МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.

Показания к проведению

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:

  • жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
  • подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
  • предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
  • оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
  • выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
  • контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
  • оценка эффективности проводимой терапии;
  • исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
  • подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:

  • магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
  • диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
  • абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности. Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава. Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:

  • воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
  • воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
  • на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
  • здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
  • сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

МРТ коленного сустава: что показывает расшифровка результатов

МРТ коленного сустава выполняется почти так же, как и при МРТ других частей тела. Диагностика проводится поэтапно:

  • Пациент лежит горизонтально на специальной передвижной кушетке, конечности и головной врач фиксирует с помощью ремней и / или накладок для этой цели. Это действие необходимо для того, чтобы пациент случайно не произвел движение, которое в будущем отразится на качестве изображения.
  • Кушетка для выхода помещается внутрь томографического аппарата, и врач приступает к сканированию, во время которого слышен постоянный шум.
  • Для удобства пациента внутренняя камера сканера оснащена системой освещения и вентиляции, а также голосовой связью, с помощью которой пациент может общаться с врачом.
  • По окончании исследования - примерно через 15 минут пациент покидает устройство и может вернуться к своим обычным случаям. Иногда может потребоваться некоторое время, чтобы дождаться описания МРТ, если оно не поступит непосредственно к лечащему врачу.

Как делают МРТ коленного сустава?

  • Обычный «закрытый» аппарат МРТ выглядит как трехмерная цилиндрическая трубка с расположением мощного магнита по окружности. Пациент во время диагностики лежит на выдвижной кушетке, которая с началом процедуры толкается в центр магнитного излучения. «Открытая» МРТ имеет аналогичный принцип действия, но в этом аппарате магнит находится не по окружности, а только по бокам пациента.

Открытая МРТ коленного сустава подходит для людей, страдающих клаустрофобией или ожирением.

  • МРТ связок коленного сустава помогает врачу рассмотреть проблему в разных плоскостях. Так вы сможете оценить не только существующую проблему, но и выявить сопутствующее повреждение тканей, если таковое имеется.
  • МРТ правого, левого коленного сустава проводится с наложением специальных катушек на пораженный участок. Для получения правильного изображения нужно примерно четверть часа обеспечить движение туловища и конечностей.Если используется контраст, время исследования может быть увеличено. Во время процедуры пациент не должен испытывать дискомфортных ощущений. Иногда может возникать ощущение нагрева колена - это адекватная реакция тканей на излучение магнита.
  • МРТ коленного сустава с контрастированием позволяет увидеть кровоизлияния, кровотечения, воспалительные очаги, нестабильность кровоснабжения, опухолевые образования. Суть контрастирования заключается в том, что пациенту вводят в вену специальные вещества, способные усилить магнитный резонанс.Компонент контраста расходится по кровеносным сосудам и оседает в тканях: чем больше сосудистая сеть в исследуемом органе, тем четче становится изображение. В зоне кровоизлияний или травм или при наличии воспалительного очага степень кровотока будет отличаться от таковой в здоровых местах. С опухолевыми новообразованиями, которые имеют собственную насыщенную капиллярную сетку, контрастирование особенно отчетливо. Перед проведением контрастной МРТ нужно убедиться, что у пациента нет аллергии на вводимое вещество.Если аллергии нет, то применение контраста абсолютно безопасно: вещество выводится из организма самостоятельно за 1-2 дня. Не используйте контрастирование, если пациент страдает почечной недостаточностью или острым воспалением мочевыводящих путей.

Сколько делают вовремя и что показывает МРТ коленного сустава?

Процедура МРТ коленного сустава занимает 30 минут. Прямое считывание информации МРТ длится примерно 15 минут.

МРТ часто используется в диагностических целях, при многих заболеваниях в области колена и при подозрении на них.В некоторых случаях информации, полученной с помощью МРТ, может быть недостаточно для определения терапевтической тактики. В таких ситуациях результаты магнитно-резонансной томографии сравниваются с данными, указанными в истории болезни, а также с информацией, полученной при физикальном обследовании.

МРТ коленного сустава помогает врачу правильно изучить патологии костей и мягких тканей - особое внимание уделяется изменениям менисков, связок, сухожилий. У многих пациентов МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию об измененной морфологии коленного сустава, которая не может быть получена при обследовании коленного сустава с помощью рентгенографии, компьютерной томографии или ультразвука.

В некоторых случаях может потребоваться контрастирование при повторном МРТ. Такое дополнение, как введение контрастного компонента, требуется для более выраженной визуализации структур сустава. В большинстве случаев контрастное вещество улучшает данные, когда необходимо проверить систему кровообращения, при диагностике опухолевых процессов, а также инфекционно-воспалительных реакций.

МРТ анатомии коленного сустава

Пациентам не обязательно знать, что коленный сустав имеет определенные анатомические особенности.Это сложный механизм, обеспечивающий соединение тазовой кости с надколенником и большеберцовой костью.

Надколенник - это передний суставной элемент, который большинству людей известен как «надколенник». Также важно учитывать сухожильные суставы, боковые и крестообразные связки - поэтому интерпретация результатов длится относительно долго, но только для того, чтобы вы могли поставить правильный диагноз.

В полости сустава находятся крестообразные связки, которые могут быть повреждены при чрезмерной двигательной амплитуде колена.Функция передней связки - защищать голеностоп от смещения вперед за допустимую границу. Эта связка проходит через полость сустава и объединяет части нижнего сегмента большеберцовой кости.

На суставной поверхности находится хрящевая ткань, образующая мениски. Сама суставная система локализуется в сумке коленного сустава. Этот механизм обеспечивает сгибание и разгибание конечности при различных нагрузках.

Чаще всего МРТ используют пациенты с разрывами связок, с переломами костей околосухожильных, с травмой хряща и мениска.Вышеуказанные травмы возникают при чрезмерной перегрузке коленного сустава, с чрезмерной двигательной амплитудой в разных направлениях.

Эта специфическая патология, как и расслаивающий остеохондрит коленного сустава на МРТ, имеет свои характерные особенности. У большинства пациентов выявляется эпифиз бедра, а именно медиальная палитра. Возле мест прикрепления задней крестообразной связки определяется зона дефекта, вызванная асептическим некротическим процессом. Губчатая структура в этой зоне не прослеживается, границы обычно ровные, относительно четкие.

МРТ коленного сустава детская

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний - как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Если от врача требуется осмотреть коленный сустав у старшего ребенка, он сначала общается с его родителями. Именно родители должны заранее обсудить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его, что эта процедура не доставит ни боли, ни дискомфорта.Если маленький пациент боится громких звуков, то его нужно обязательно предупредить, что во время работы сканера будет шумно: придется носить специальные наушники.

Если врач может поставить диагноз, не прибегая к МРТ коленного сустава, то такой диагноз лучше не назначать. Большинству младенцев трудно какое-то время оставаться в неподвижном состоянии. Именно для обеспечения неподвижности маленьких детей приходится использовать наркоз - это практикуется только в крайних незаменимых ситуациях.

Оценивая полученный диагностический снимок, врач учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

  • разрастание сосудов в области рога медиального мениска;
  • малый объем жидкости у девочек;
  • субхондрально измененная костная ткань.

У детей МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях целесообразно проводить, даже если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

.

Что это такое и зачем это сделано

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Замена биопсии звуком
Хронические заболевания печени и цирроз печени поражают более 5,5 миллионов человек в Соединенных Штатах. Исследователи, финансируемые NIBIB, разработали метод превращения звуковых волн в изображения печени, который обеспечивает новый неинвазивный, безболезненный подход к поиску опухолей или тканей, поврежденных заболеванием печени. Устройство магнитно-резонансной эластографии (МРЭ) помещается над печенью пациента, прежде чем он войдет в аппарат МРТ.Затем он посылает звуковые волны через печень, которые МРТ может обнаружить и использовать для определения плотности и состояния ткани печени. Этот метод более безопасен и удобен для пациента, а также дешевле, чем традиционная биопсия. Поскольку MRE может распознавать очень незначительные различия в плотности тканей, есть вероятность, что его также можно использовать для обнаружения рака.

Новый МРТ только для детей
МРТ потенциально является одним из лучших методов визуализации для детей, поскольку, в отличие от КТ, он не имеет ионизирующего излучения, которое потенциально может быть вредным.Однако одной из самых сложных проблем, с которыми сталкиваются специалисты по МРТ, является получение четкого изображения, особенно если пациент - ребенок или страдает каким-либо заболеванием, которое не позволяет ему оставаться неподвижным в течение длительного периода времени. В результате многим маленьким детям требуется анестезия, что увеличивает риск для здоровья пациента. NIBIB финансирует исследования, целью которых является создание надежной МРТ детского тела. Создав педиатрическую катушку, специально предназначенную для небольших тел, изображение может быть визуализировано более четко и быстро и потребует меньших навыков оператора МРТ.Это сделает МРТ дешевле, безопаснее и доступнее для детей. Более быстрая визуализация и компенсация движения также потенциально могут принести пользу и взрослым пациентам.

Другой исследователь, финансируемый NIBIB, пытается решить эту проблему под другим углом. Он разрабатывает систему коррекции движения, которая может значительно улучшить качество изображения при МРТ. Исследователи разрабатывают систему оптического слежения, которая могла бы согласовывать и адаптировать импульсы МРТ к изменениям позы пациента в режиме реального времени.Это усовершенствование может снизить стоимость (поскольку из-за низкого качества придется проводить меньше повторных МР-исследований), а также сделать МРТ жизнеспособным вариантом для многих пациентов, которые не могут оставаться на месте во время исследования, и уменьшить количество анестезии, используемой для МРТ. Экзамены.

Определение агрессивности опухоли
Традиционная МРТ, в отличие от ПЭТ или ОФЭКТ, не может измерять скорость метаболизма. Тем не менее, исследователи, финансируемые NIBIB, обнаружили способ введения специализированных соединений (гиперполяризованный углерод 13) пациентам с раком простаты для измерения скорости метаболизма опухоли.Эта информация может дать быстрое и точное представление об агрессивности опухоли. Мониторинг прогрессирования заболевания может улучшить прогнозирование риска, что имеет решающее значение для пациентов с раком простаты, которые часто придерживаются подхода ожидания и наблюдения.

.

МРТ: виды, показания, противопоказания, преимущества

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа .

Смотрите также