Мышцы действующие на плечевой сустав человека


Мышцы действующие на плечевой сустав, их топография, кровоснабжение и функции.

1. Предостная мышца. Начало – заполняет всю предостную ямку, покрыта трапециевидной и плечеатлантной мышцами. Раздваивается над надсуставным бугорком лопатки на два сухожилия – латеральное и медиальное.

Функция – разгибает плечевой сустав.

Кроваснабжение:

2. Дельтовидная мышца. Располагается на латеральной (боковой) поверхности лопатки и плечевого сустава. Состоит из лопаточной и акромиальной части.

а) Лопаточная часть начинается от лопаточной ости и от заостной мышцы.

б) Акромиальная часть берет свое начало от заостного сустава и оканчивается на дельтовидной шероховатости плечевой кости.

Функция – сгибает и вращает наружу плечевой сустав.

Кровоснабжение: задняя артерия, огибающая плечевую кость, грудоакромиальная артерия.

3. Заостная мышца. Заполняет заостную ямку лопатки, прикрыта дельтовидной мышцей, проксимально имет сухожильную бурсу.

Функция – отведение конечности.

Кровоснабжение:

4. Малая круглая мышца. Лежит под дельтовидной мышцей, идет от нижней трети каудального края лопатки до малой круглой шероховатости.

Функция – сгибает и вращает наружу плечевой сустав.

Кровоснабжение: артерия, огибающая лопатку.

5. Большая круглая мышца. Идет от каудального угла лопатки до большой круглой шероховатости.

Функция – сгибает и вращает плечевой сустав.

Кровоснабжение: подлопаточная артерия.

6. Клювовидноплечевая мышца. Начинается на коракоидном отростке лопатки.

Функция – помогает разгибать плечевой сустав.

Кровоснабжение: передняя и задняя артерии, окружающие плечевую кость.

7. Подлопаточная мышца. Идет от подлопаточной ямки до медиального мышечного бугорка плечевой кости.

Функция – приводит грудную конечность.

Кровоснабжение: подлопаточная артерия.

Мышцы плечевого пояса, их кровоснабжение, топография и функции.

Мышцы плечевого пояса соединяют туловище с грудной конечностью.

1. Трапециевидная мышца. Идет от позвоночника на наружнюю поверхность лопатки (ость).

Функции: удерживает лопатку на туловище.

Кровоснабжение : поперечная артерия шеи, надлопаточная, затылочная артерии, задние межреберные артерии.

2. Ромбовидная мышца. Лежит под трапецевидной мышцей. Идет на хрящ лопатки.

Функции: удерживает лопатку на туловище.

Кровоснабжение: глубокая шейная и поперечная шейная артерии.

3. Широчайшая мышца спины начинается от первогрудных до последних поясничных позвонков на плечевую кость (с внутренней стороны).

Функции: оттягивает назад грудную конечность.

Кровоснабжение: грудоспинная артерия, артерия, огибающая плечевую кость задняя, артерии межреберные задние.

4. Атлантоакромиальная мышца. Расположена на боковой поверхности шеи между крылом атланта и акромионом лопатки.

Функции: поворачивает в стороны голову и опускает вниз.

Кровоснабжение: поперечная шейная и общая сонная артерии.

5. Поверхностная и глубокая грудные мышцы расположены между грудиной и конечностью.

Функции: приводят конечности к туловищу.

Кровоснабжение: глубокая грудная артерия.

6. Вентральная зубчатая мышца. Идет от ребер и шейных позвонков на лопатку в виде веера.

Функции: основной держатель туловища между конечностей.

Кровоснабжение: дорсальная лопаточная (поперечная шейная) и межреберные артерии.

7. Грудинолечеголовная мышца. Простирается по боковой поверхности шеи от плечевой кости до головы.

Функция: выносит конечность вперед.

Кровоснабжение: позвоночная и общая сонная артерии.

Мышечная ткань. Химический состав, физические свойства и функции.

Мышцы типичный паренхиматозный орган. Паренхима – первая структура, основная рабочая часть, характеризующая орган с функциональной стороны. Представлена пучками скелетной исчерченной мышечной ткани, функция сокращение.

Вторая структура - строма (остов) соединительнотканная структура, в виде оболочки и выполняет защитную функцию. Каждый мускул плотно снаружи окружен соединительно-тканной оболочкой в виде футляра и называется наружный перемизиум. Содержит небольшое количество жира. Со стороны наружного перемизия в мускул проникают кровеносные, лимфатические сосуды и нервы. А так же внедряются в соединительно тканные прослойки - внутренний перемизий. Разделяющий в виде перегородок мускул, на ряд крупных участков расположенных по ходу волокон. От внутреннего перемизия отходят прослойки – эндолизиум который делит на более мелкие участки. В результате на поперечном разрезе молекул имеет мозаичный вид.

В веретенообразных мышцах сухожилья имеет светло-желтую окраску, состоит из плотной соединительной ткани, веретенообразные мышцы расположены ближе к головке, а расположение ближе к подвижной точке – хвостик. Сухожилия - неутомительная часть, эластичность смягчает рывки и делает движения плавными. В ряде случаев на туловище мускулы переходят в широкие пластинчатые сухожилия это называется апоневрозами.

Химический состав:

На 75 % состоит из воды, 25% органические элементы, 20% белки, 2% жиры. После убоя обязательный спутник – жир, который откладывается в соединительно-тканных образованиях, является необходимым пластическим материалом, основной источник воды. Точка плавления жира у разных животных своя. Физические свойства:

1. растяжимость – способность менять длину под влиянием приложенной силы

2. эластичность – способность мышцы восстанавливать первоначальную форму после прекращения действия сил, вызывающих ее деформацию.

3. сила мышц – максимальный груз, который мышца способна еще поднять.

4. работа мышц – произведение поднимаемого груза на высоту подъема.

Функции: разгибатель, вращение – наружу, внутрь, расширитель, сжиматель, приводящие, отводящие, напрягатель, подниматель.

Плечевой (плечевой) сустав: кости, движения, мышцы

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы .

мышечной системы человека | Функции, схемы и факты

Следующие разделы предоставляют базовую основу для понимания общей мышечной анатомии человека с описанием больших групп мышц и их действий. Различные группы мышц работают согласованно, чтобы управлять движениями человеческого тела.

Шейка

Движение шеи описывается в терминах вращения, сгибания, разгибания и бокового сгибания (т. Е. Движения, используемого для прикосновения уха к плечу).Направление действия может быть ипсилатеральным, что относится к движению в направлении сокращающейся мышцы, или контралатеральным, что относится к движению от стороны сокращающейся мышцы.

Мышцы шеи.

Encyclopædia Britannica, Inc. Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Вращение - одно из важнейших действий шейного отдела позвоночника. Вращение в основном осуществляется грудинно-ключично-сосцевидной мышцей, которая изгибает шею в ипсилатеральную сторону и вращает шею в противоположную сторону.Вместе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы по обеим сторонам шеи сгибают шею и поднимают грудину, помогая при принудительном вдохе. Передняя и средняя лестничные мышцы, которые также расположены по бокам шеи, действуют ипсилатерально, поворачивая шею, а также поднимая первое ребро. Сплениус головы и шейный позвонок, расположенные в задней части шеи, вращают голову.

Боковое сгибание также является важным действием шейного отдела позвоночника. В сгибание шейной стороны вовлекаются грудинно-ключично-сосцевидные мышцы.Задние лестничные мышцы, расположенные на нижних сторонах шеи, ипсилатерально сгибают шею в сторону и приподнимают второе ребро. Сплениус головы и шейный позвонок также помогают при сгибании шеи. Мышцы, выпрямляющие позвоночник (подвздошно-костная, длинная и спинальная) - это большие глубокие мышцы, которые увеличивают длину спины. Все три действуют для ипсилатерального изгиба шеи.

Сгибание шеи - это движение, используемое для прикосновения подбородка к груди. Это достигается прежде всего грудинно-ключично-сосцевидными мышцами с помощью длинных коленных и длинных мышц головы, которые находятся в передней части шеи.Разгибание шеи противоположно сгибанию и выполняется многими из тех же мышц, которые используются для других движений шеи, включая шейную шейку шеи, звездочную мышцу головы, подвздошно-костную, длинную и спинную мышцы.

Зад

Спина является источником многих мышц, участвующих в движении шеи и плеч. Кроме того, осевой скелет, который проходит через спину вертикально, защищает спинной мозг, который иннервирует почти все мышцы тела.

Мышцы спины.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Множественные мышцы спины функционируют именно при движениях спины. Например, мышцы, выпрямляющие позвоночник, разгибают спину (сгибают ее назад) и сгибают спину в стороны. Мышцы semispinalis dorsi и semispinalis capitis также расширяют спину. Маленькие мышцы позвонков (мультифиди и ротаторы) помогают вращать, разгибать и сгибать спину в стороны. Мышца квадратной мышцы поясницы в нижней части спины сгибает поясничный отдел позвоночника и помогает вдыхать воздух благодаря своим стабилизирующим воздействиям в месте прикрепления к 12-му ребру (последнему из плавающих ребер).Лопатка (лопатка) поднимается трапециевидной мышцей, которая проходит от задней части шеи до середины спины, большими и малыми ромбовидными мышцами в верхней части спины и мышцей, поднимающей лопатку, которая проходит по бокам и сзади шеи.

.

Анатомия плеча человека

ГЛАВА I

IT было бы очень удобно для читателя, если бы все, что Грей говорит о структурах, составляющих плечо, можно было бы перепечатать здесь для удобства. Нет необходимости указывать, какой Грей, или даже указывать название его книги, хотя я могу отметить, что дата создания моей собственной копии - 1887 год. Этот молодой человек, который умер, когда ему было всего тридцать пять лет, завещал настоящую наследие почти каждого англоговорящего врача, который изучал медицину с тех пор.Врач может выбросить свою Библию, но Серый он всегда оставляет себе. Несмотря на удобство использования стандартных фактов по анатомии, большинство покупателей этой книги, вероятно, предпочли бы, чтобы она была опубликована с меньшими затратами и позволяла им при необходимости обращаться к «Серым», которые они сами уже имеют. отмечен большим пальцем. Тем не менее, я знаю, что когда я читаю о предмете, который меня интересует лишь наполовину, я не пытаюсь использовать справочники, как следовало бы, и, вероятно, поступаю несправедливо к автору, не будучи уверенным в фундаментальных фактах, которые, как он полагает, я знаю. , но на самом деле я забыл.
Другой крайностью было бы предположить, что каждый врач, который может прочитать эту книгу, уже знает стандартные анатомические структуры плеча, так что всю главу можно было бы опустить. Эта альтернатива не может быть принята, потому что весьма вероятно, что даже выпускные классы лучших медицинских вузов вряд ли смогут претендовать на это. Позже, по прошествии года после окончания учебы, наши анатомические воспоминания вытесняются другими, более важными, так что очень маловероятно, что половина фонда знаний, полученных с помощью ранних анатомических инструкций, сохранится в течение десятилетия.После двух десятилетий практики любой хирург признает, что забыл о таких вещах, как ветви плечевого сплетения или происхождение и прикрепление levator anguli scapulae.
Даже если мои читатели знают все общепризнанные факты об анатомии, мне все равно придется написать главу на эту тему, чтобы подчеркнуть соразмерные значения определенных моментов, которые мне нравятся. Более того, есть несколько неописанных фактов, которые мне нужно представить. Очевидно, что компромисс необходим, поскольку я не могу ни предполагать, что мои читатели знают свою анатомию, ни желать, чтобы я повторял каждую деталь, к которой они могут обратиться в своих учебниках.Тем не менее, чтобы отдать должное мне, они должны освежить свои воспоминания, и для этой цели представлен список всех терминов, касающихся плеча, использованного Греем в моем собственном потрепанном издании. Просматривая этот список, читатель может обнаружить слабые места в своей собственной памяти и, если ему угодно, обратиться к своему Серому и восстановить их. Я умоляю его сделать это. Более того, поскольку эта книга написана как для будущего поколения, так и для моего собственного и нынешнего, этот список представлен в трех столбцах, так что он может служить глоссарием для всех трех поколений.Похоже, что профессора анатомии намерены, чтобы будущие студенты-медики во всех странах обучались международной Базельской анатомической номенклатуре.


Автор считает, что номера 2, 3 и 4 в приведенном выше списке по сути представляют собой одну сумку, хотя они часто разделены тонкими подвижными пленками ткани.
Он считает, что числа 5 и 6 на самом деле являются продолжением сустава, как и синовиальная выстилка двуглавого канала, номер 18 на рис.18, стр. 29.
Бурсы под номерами 9, 10, 11, 12 на той же диаграмме непостоянны и не имеют официальных анатомических названий.

Даже если вы убедились в том, что каждый термин в списке B. N. A. несет в себе соответствующую картину, позвольте мне поделиться с вами своим личным мышлением о некоторых частях человеческого плеча.

Плечо. В описательной анатомии нет более резких линий, разделяющих области, называемые плечом, шеей, спиной, грудью, плечом и подмышкой, чем мы указываем в нашем обычном использовании этих слов.Даже кости, составляющие его скелетную опору, не могут быть четко определены. Принадлежит ли верхний конец плечевой кости к плечу? Анатомы привыкли говорить «нет» и описывать это рукой. Хирурги определенно считают верхнюю часть плеча частью плеча, но не имеют четкой нижней границы. Мы включим верхний конец плечевой кости над дельтовидным бугорком, а остальные границы оставим несколько неопределенными.

Плечевой пояс - это не полный пояс, потому что ключицы разделены рукояткой (верхняя часть грудины) спереди, а лопатки не совсем сходятся сзади.У птиц ключицы встречаются и образуют кость желания. Фактически, «пояс» означает две кости только с одной стороны, поэтому нужны два плечевых пояса, чтобы не полностью опоясать тело. Это
означает для человека две кости, которые образуют седло для руки, чтобы кататься по телу,
то есть лопатку и ключицу, но у птиц и некоторых других существ он в
включает коракоид как отдельную кость, что более важно. массивнее лопатки.

РИСУНОК 1. ОРЕЛ

Если позволят время и пространство, было бы поучительно обсудить сравнительную анатомию плеча у низших животных, поскольку у разных видов есть большие различия в относительных размерах и формах мышц и костей и даже в пропорциях плеча. три составные части самой лопатки.У большинства животных есть только следы акромионного отростка, который у человека и обезьяны чрезвычайно хорошо развит, вероятно, для стабилизации сустава для его многочисленных новых применений.
Насколько мне известно, никто еще не пытался изучить причины, которые привели к развитию вариаций различных частей лопатки человека. Возможно, я был первым, кто обратил внимание на фундаментальное различие между человеческим и четвероногим механизмом в использовании передней конечности; то есть четвероногое животное использует свою надостную мышцу для ускорения маятника, в то время как у человека, поднимая руку, эта мышца действует в невыгодном положении по отношению к гравитации и испытывает большие нагрузки.


РИСУНОК 2
Лошадь качает маятник. Мужчина поднимает вес с помощью длинного рычага.

Я надеюсь убедить читателя в последующих главах, что разрыв этой мышцы у человека почти эквивалентен разделению подколенного сухожилия у животного. Если бы человек ходил на передних лапах, пациенты с этим поражением болезненно хромали и получали бы гораздо больше сочувствия, чем сейчас, когда они могут только утверждать, что не могут поднять руки. В любом случае, с механической точки зрения, амбициозное изменение человека в вертикальное положение привело к появлению новой формы плечевого сустава.У него есть относительно большой и мощный акромионный отросток, который действует как мачта вышки, к которой прикреплена его чрезвычайно развитая дельтовидная мышца и под которой относительно небольшая надостная мышца используется главным образом для удержания стрелы (плечевой кости) на опоре (гленоиде). ). Мы гордимся тем, что наш мозг более развит, чем у животных; мы могли бы также похвастаться своими ключицами. Мне кажется, что ключица - одно из величайших скелетных наследий человека, потому что он в большей степени, чем большинство животных, за исключением обезьян и обезьян, зависит от использования своих рук и рук.Ключица удерживает плечо от тела и, следовательно, позволяет нам использовать наши руки с силой и умением при отведении и приведении в такой степени, к которой могут приблизиться немногие животные, кроме обезьян. Плечевой пояс гориллы развит также, если не лучше, чем у человека. У некоторых низших обезьян есть менее развитые обезьяны, похожие на таковых у четвероногих, но у всех есть ключицы.


РИСУНОК 8. Лопатка гориллы
Лопатка гориллы еще более узкоспециализирована, чем человеческая.У меня никогда не было возможности вскрыть гориллу, но у нее должна быть хорошо развитая субакромиальная сумка. У нашего родственника тоже хорошая ключица, которая на этом рисунке кажется маленькой, потому что в ракурсе. Как и человеческая ключица, она имеет S-образную форму.

Млекопитающие, специализирующиеся на плавании (например, тюлени и киты), беге (собаки, лисы, волки) или пастбище (лошади, коровы, олени, свиньи и другие копытные), не имеют ключиц. Даже у племени хищных кошек (львы, тигры, леопарды и домашние кошки) есть только рудиментарные или очень маленькие ключицы.У летучих мышей ключицы длинные и изогнутые, как у птиц. У родинок короткие, почти кубовидные кости, которые гомологичны ключице, в сочетании с коракоидом. Те виды, у которых действительно есть ключицы, кажутся летунами или альпинистами. Они есть у некоторых грызунов, которые лазают по деревьям, например у белок. У других грызунов ничего нет. Любопытно, что некоторые из более древних, но исчезающих видов, такие как утконос, кенгуру, опоссум и броненосец, имеют хорошо развитые ключицы.Кроме того, у броненосцев самый длинный из известных акромионов, и очень немногим другим животным есть о чем говорить. Похоже, что акромион разработан у этого животного, чтобы помогать переносить его панцирь.

Бобер h

.

Нормальные движения плечевого сустава

ГЛАВА II

Существуют определенные анатомические термины, обычно применяемые к движениям суставов в целом, которые хорошо понятны, за исключением случаев, когда они применяются к плечу. Например, будет ли читатель любезно согнуть плечо, то есть плечевой сустав, до максимума. Пожалуйста, позируйте по очереди в крайнем отведении, крайнем приведении и крайнем разгибании. Я умоляю вас попробовать эти позиции, прежде чем вы будете читать дальше, поскольку вам, вероятно, будет необходимо перевоспитаться в том, что касается значений этих терминов.Определив, что, по вашему мнению, они означают, ответьте на следующие вопросы:
Какое движение происходит в плечево-лопаточном суставе, когда вы поднимаете кончики пальцев как можно выше к потолку?
В каком положении находится сустав, когда ваше тело находится в «анатомическом» положении?
Представьте себе лошадь в прыжке. Сгибает ли он лопаточно-плечевой сустав перед прыжком или после?

РИСУНОК 19. ЛОШАДЬ В ПЕРЕХОДЕ
Перед тем, как читать дальше, пожалуйста, назовите себе положение, в котором на этом рисунке изображен лопаточно-плечевой сустав.В мужчине? В коне?

Есть место разногласиям по этим вопросам, потому что мы можем руководствоваться точкой зрения сравнительной анатомии или принимать термины, которые стали общепринятыми для двуногих людей. У человека обычное анатомическое положение, принятое в учебных целях, - это положение стоя, руки по бокам и ладони вперед. Анатомическое положение лошади - это положение, в котором мы обычно видим ее стоящим, с передними ногами под прямым углом к ​​позвоночнику.Человек должен был бы поднять руки под прямым углом перед своим телом, чтобы приблизиться к положению лошади.

Сиссон в «Сравнительной анатомии домашних животных» (издание 1921 г.) дает следующие определения:
«Движение, которое уменьшает угол между сегментами, образующими сустав, называется сгибанием , , в то время как движение, которое стремится привести сегменты в линию. друг с другом называется расширением , .
Обводнение . Обозначает движения, при которых дистальный конец конечности описывает круг или его сегмент.У человека такое движение выполняется легко, но у четвероногих оно возможно лишь в ограниченной степени и обычно рассматривается как признак болезни.
Приведение и отведение обозначают движение конечности соответственно к и от срединной плоскости.
Лошадь явно сгибает плечево-лопаточный сустав при прыжке и разгибает его при приземлении на другую сторону. С этой точки зрения можно сказать, что анатомическое положение человека - это сгибание плеча; полное поднятие руки (статуя Свободы или положение для ныряния) - это разгибание.

РИСУНОК 20. ПОДЪЕМ РУКИ
Термин «возвышение» явно относится к Статуе Свободы, но руки ныряльщика кажутся «опущенными», и было бы абсурдно использовать его для описания положения. этих суставов в случае лошади, однако соотношение в его плечевых костях такое же, как и у его товарищей-людей. Специалист по сравнительной анатомии считает, что все эти фигуры представляют собой «продолжение» лопатно-плечевого сустава. В этой книге термин «возвышение» будет использоваться для обозначения этого отношения плечевой кости и лопатки независимо от положения тела, но иногда, чтобы прояснить смысл, термин «разгибание», обычно определяемый термином «четвероногий», будет используемый.

С другой стороны, из общего использования в медицинских работах мы рассматриваем анатомическое положение как отправную точку. Для большинства хирургов отведение, вероятно, означает поднятие руки в полностью поднятое положение, указывающее на небо, и они не уточняют, следует ли это делать при внутреннем или внешнем вращении или в какой плоскости. Вытягивание, вероятно, означало бы для них положение, занимаемое при восторженном приветствии с вытянутыми вперед обеими руками (то есть анатомическое положение четвероногих).Говорят, что когда человек попадает в это положение, он падает на вытянутые руки или руки. Если вы попросите хирурга сильно согнуть плечевой сустав, он обычно сгибает локоть и поднимает руку вперед и вверх. Согласно принципам сравнительной анатомии, он должен завести локоть за спину или пожать плечом. Я несколько раз просил аудиторию врачей встать и сложить руки в сгибании, разгибании, приведении или отведении; результаты были достаточно забавными, чтобы убедить всех нас, что эти термины имеют очень расплывчатое значение в том, что касается плеча.

Дело в том, что медики очень мало интересовались этим замечательным суставом и не думают о его механизме так же точно, как о механизме своего любимого автомобиля. По той самой причине, что не существует стандартных определений, я должен быть несколько произвольным в определении терминов, которые я буду использовать в этой книге.

Если есть сомнения, лучше последовать примеру Грея в анатомических вопросах, но в данном случае он избегает вопроса с большим мастерством. Грей говорит: «Плечевой сустав способен двигаться во всех направлениях, вперед, назад, отводить, приводить, окружать и вращать.Плечевая кость отводится вперед большой грудной мышцей, передними волокнами дельтовидной мышцы, coracobrachialis и двуглавой мышцей, когда локоть зафиксирован; назад, широчайшей мышцей спины, большой круглой мышцей, задними волокнами дельтовидной мышцы и трехглавой мышью, когда локоть зафиксирован; он отводится (поднимается) дельтовидной и надостной мышцами; она приводится (вдавлена) подлопаточной мышцей, большой грудной мышцей, широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей; он поворачивается наружу подостной и малой круглой мышцами; и она повернута внутрь подлопаточной мышцей, широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей.
Обратите внимание, что он не использовал сгибание или разгибание и, таким образом, избегает споров. Он квалифицирует «похищение» заключенным в скобки (приподнятым) и «приведенным» (подавленным). Руки при нырянии опущены, приподняты, отведены или вытянуты?
Пирсол нам не помогает, поскольку, по его словам, руки ныряльщика согнуты ». Движение, при котором дистальный конец кости конечности приближается к голове, называется сгибанием; противоположное движение, разгибание ». Если мы примем это определение для лопатно-плечевого сустава, сгибание будет происходить, когда мы поднимаем руку из анатомического положения, чтобы поднять локоть рядом с головой, движение, которое у лошади было бы разгибанием.

РИСУНОК 21. ABDI'CTION
Специалист по сравнительной анатомии признал бы, что чучело держит свои руки отведенными, но он будет отличаться от анатома относительно степени отведения и относительно плоскости, в которой плечевая кость достигла этого положения. Он утверждал, что пони для игры в поло находится в том же положении, что и чучело; т.е. передние конечности вынесены наружу от средней линии, насколько позволяет природа. Анатом сказал бы, что чучело выполнило отведение примерно на 90 ° от анатомического положения через вертикальную корональную плоскость; сравнительный анатом будет настаивать на том, что движение происходило в горизонтальной поперечной плоскости.Абдукция для сравнительного анатома достигла своего предела, но обычный хирург сказал бы, что руки могут быть отведены еще дальше, пока они не будут указывать вертикально вверх в сторону головы; тем не менее, анатом может назвать эту часть движения сгибанием. Оба согласны с тем, что руки пугала похищены, и я буду называть это положение похищением независимо от степени вращения плечевой кости или плоскости, через которую она достигается.
Может показаться, что лошадь или собака отводят одну ногу в некоторой степени, как на нижнем отрубе (c), но внимательное наблюдение покажет, что большая часть этого отведения достигается сгибанием локтевого сустава плюс небольшое вращение лопатки; в самом плечево-плечевом суставе движение наружу незначительное или отсутствует.

Пирсол говорит, что приведение приближает конечность «к срединной плоскости тела», но я думаю, что большинство хирургов сочли бы приведенную руку в анатомическом положении сбоку, как говорит Грей, «подавленной». Предположим, что Пирсол поместил студента в позу чучела, а затем попросил его привести свой лопаточно-плечевой сустав. Будет ли он иметь в виду, чтобы ученик переместил его вверх до положения у головы; «по направлению к срединной плоскости тела» или вниз (вниз) к анатомическому положению «к срединной плоскости тела»? Конечно, он не мог придраться к студенту, который изучал его доврачебную биологию и держал руку на груди.

РИСУНОК 22. ПРИВЕДЕНИЕ
Лошадь, даже если ее уговаривает добрый хозяин, может привести свою переднюю ногу лишь в очень небольшой степени; Сам человек обладает гораздо меньшей способностью аддуктировать, чем похищать. Если читатель попробует позу, показанную на этом рисунке сотрудника дорожного движения, он будет удивлен, обнаружив, насколько мало происходит истинное лопаточно-плечевое приведение. Не шевелите лопаткой.

РИСУНОК 23. LAOCOON - ИЛЛЮСТРАЦИЯ DORSAL FLEXION
Положение левой руки Laocoon на английском языке не определено анатомически, но немецкий анатом Браус назвал ее «ретроверсией», и я назвал ее «дорсальным сгибанием».«
Правая рука Лаокоона находится в неполном положении ни с точки зрения подъема, ни с точки зрения вращения.

После долгих размышлений над этими вопросами я решил принять мудрую политику Грея и по возможности избегать использования терминов сгибание и разгибание, . Но как бы я назвал положение левой руки Лаокоона, когда он изо всех сил пытается стащить голову змеи со своего бедра? Я буду повторять эту позицию снова и снова, так как именно в ней легче всего почувствовать разрыв надостной мышцы, и это наиболее благоприятное положение для оперирования в таких случаях.Однако ни у анатомов, ни у специалистов по сравнительной анатомии нет определенного названия для этого. Я назову это «спинным сгибанием», хотя для лошади это просто крайнее сгибание во время прыжка.

А что насчет противоположного движения? Назовем это сгибанием вперед или разгибанием, отведением или возвышением в сагиттальной плоскости? При необходимости я буду использовать первый, но обычно последний.


РИСУНОК 24. ВНУТРЕННЕЕ ВРАЩЕНИЕ
Когда рука находится за спиной, плечевая кость полностью повернута внутрь и при этом лежит на той же длинной оси, что и в анатомическом положении; поэтому, что касается плечевого сустава, его можно описать как анатомическое положение, но следует также упомянуть степень вращения.Лошадь не может позволить своей передней ноге принять это положение, даже с помощью воображения художника, поскольку лошадь не может вращать плечевую кость вокруг своей длинной оси.

РИСУНОК 25 И 26. Похищение и внешнее вращение
Это очень естественное положение для руки человека, когда оно лежит. Многие люди спят, держа одну или обе руки таким образом. Сам scapulo-лопаточного сустава почти достиг стержневое положение, но ключица не полностью приподнят.Поскольку дельтовидная, надостная и подостная мышца расслаблены, это наиболее благоприятное положение для стимулирования физиологического восстановления повреждений в бугристости и вокруг нее.
Переднезадний вид в положении гамака. Обратите внимание на симметричное отношение акромиона к головке плечевой кости. Обратите внимание, что ось плечевой кости совпадает с осью позвоночника лопатки, и что изменения в соотношении этих осей заставили бы различные части периферии акромиона действовать как точки опоры.Обратите внимание, что в этом положении оси головы и шеи плечевой кости находятся в той же плоскости, что и обе эти оси; Другими словами, он указывает на вас примерно под 45 ° от длинной оси вала. Если это пати

.

Смотрите также