Мышечная пластика тазобедренного сустава
Все об артропластике тазобедренного сустава
Оглавление
Артропластика тазобедренного сустава – это тип хирургического вмешательства, которое применяется для замены тазобедренного сустава (частичной или полной).
Данная манипуляция бывает трех видов:
- В первом случае меняется чашечка сустава, используется при поражении заболеванием или травмой одной стороны сустава, при этом эндопротез необходимо менять раз в 7 лет
- Во втором меняется поверхностная часть, может потребовать проведения ревизионной операции спустя 5 лет после артропластики
- В третьем протезируется весь сустав, применяется при тяжелых поражениях сустава, такой протез необходимо менять раз в 15–30 лет
Эндопротез обычно изготавливается из высокопрочных титановых, кобальтовых сплавов и состоит из головки, ножки для установки в зону бедренной кости и чашечки для размещения в выемке повздошной кости. Также могут быть использованы керамические детали.
Показания и риски
Артропластику применяют в таких случаях, как:
- Тяжелая форма открытого перелома тазобедренного сустава (ТС), шейки бедра
- Дегенеративные заболевания ТС
- Деформирующий артроз
- Врожденная дисплазия ТС
- Ревматоидный артрит
- Гипотрофия мышц таза, голени или бедра
- Ограничения движения сустава
- Асептический некроз, сопровождающийся деформацией головки бедра
- Фиброзный и костный анкилоз
- Ложный сустав
- Посттравматические осложнения
Но данную операцию не назначают (даже при наличии показаний), в следующих случаях:
- У пациента ожирение
- Больные, проходящие интенсивное лечение при помощи ряда кортизоновых, инсулиновых и т. п. препаратов
- У пациента диагностированы некоторые хронические заболевания (печени, сердечно-сосудистой и дыхательной систем)
- Больной имеет алкогольную или наркотическую зависимость
Перед операцией
Прежде чем назначить процедуру, специалист направит пациента на прохождение ряда обследований и анализов:
- Рентгенографию сустава
- Анализы крови
Поскольку во время операции будет использоваться наркоз, пациенту необходимо заранее сообщить врачу о наличии аллергии на лекарственные препараты, если таковая у него имеется. В соответствии с этими данными будет подобрана оптимальная схема анестезии.
Ход операции
Артропластика тазобедренного сустава проводится следующим образом:
- Пациента укладывают на операционный стол и вводят наркоз
- Над областью сустава производится надрез
- Мышечные ткани раздвигаются или разрезаются (в таком случае впоследствии их сшивают)
- Извлекаются разрушенные части сустава
- Устанавливается эндопротез
- Сустав ставится в необходимое положение
- Все разрезы сшиваются
В течение 5–10 дней за состоянием пациента ведется врачебное наблюдение, чтобы отследить, насколько успешно прошло хирургическое вмешательство.
Осложнения после артропластики
После проведения операции возможны следующие осложнения:
- Кровотечение
- Тромбы
- Инфекционное воспаление
- Пневмония
- Ухудшение состояния больного
В последнем случае это значит, что вмешательство прошло неуспешно, и требуется повторная операция.
Постоперационный период
В начале реабилитационного периода рекомендуется предпринимать следующие действия:
- Выполнять дыхательные упражнения
- Совершать двигательные движения (перевороты) с одного бока на другой
- Пользоваться специальными приспособлениями для ванной комнаты и туалета
- Принимать обезболивающие препараты (по назначению врача)
- Делать компрессы на оперированной области
- Постепенно наращивать двигательную активность
На следующий день после операции пациент может начать передвигаться на костылях. Сидеть можно на 1–2 сутки. Спустя 10–40 дней (в зависимости от типа проведенного вмешательства и вида протеза) возможно сменить костыли на трость. Выздоровление наступает через 1,5–2 после проведения хирургического вмешательства.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Центр травматологии и ортопедии МЕДСИ проводит артропластику в Москве по оптимальным условиям
- Прием ведут специалисты высоких квалификационных категорий
- Клиники сети располагают широким спектром современного диагностического оборудования
- При необходимости, возможна госпитализация в день обращения
- Прием проходит без длительного ожидания и очередей
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Анатомия нижней конечности: тазобедренный сустав
ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС- COVID-19
- Ресурсы по COVID-19
- Концептуальная карта COVID-19
- COVID-19 Осложнения
- Видеокурс по COVID-19
- Интерактивные досье по COVID-19
- Студенты: советы по обучению дома
- Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
- Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
- СТУДЕНТОВ
- Lecturio Medical
- Lecturio Nursing
- Медицинский осмотр
- USMLE Шаг 1
- USMLE Step 2
- COMLEX Уровень 1
- COMLEX Уровень 2
- MCAT
- Больше экзаменов
- MCCQE Часть 1
- AMC CAT
- ПЛАБ
- Медицинские курсы
- Доврачебный
- Доклинические исследования по субъектам
- Доклинические по системам
- Клинические знания
- УЧРЕЖДЕНИЙ
- Медицинские учебные заведения
- Непрерывность медицинского обучения
- Переосмысление медицинского образования
- Инициатива развития (MEDI)
- О КОМПАНИИ
- О нас
- Педагоги
- Успех обучения
- Истории успеха
- Обзоры
- Пресс
- ЦЕНА
- COVID-19
- Ресурсы по COVID-19
- Концептуальная карта COVID-19
- COVID-19 Осложнения
- Видеокурс по COVID-19
- Интерактивные досье по COVID-19
- Студенты: советы по обучению дома
- Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
- Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
- СТУДЕНТОВ
- Lecturio Medical
- Lecturio Nursing
- Медицинский осмотр
- USMLE Шаг 1
- USMLE Step 2
- COMLEX Уровень 1
- COMLEX Уровень 2
- MCAT
- Больше экзаменов
- MCCQE Часть 1
- AMC CAT
- ПЛАБ
- Медицинские курсы
- Доврачебный
Таз и тазобедренный сустав - знания для студентов-медиков и врачей
Костный таз состоит из двух тазовых костей, крестца и копчика, которые прочно соединены лобковым симфизом (между лобковыми телами двух тазовых костей), крестцово-копчиковым симфизом (между копчиком и крестцом) , и крестцово-подвздошные суставы (между подвздошной костью тазобедренных костей и крестцом). Каждая бедренная кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей. Таз соединяет нижнюю конечность с туловищем, защищает органы брюшной полости и таза, а также обеспечивает прикрепление к мышцам и связкам.Полость таза - это пространство, расположенное внутри тазового пояса, которое содержит части желудочно-кишечного тракта и урогенитального тракта. Тазовые суставы и органы поддерживаются мышцами и связками (включая мочеполовую диафрагму). Полость таза содержит анатомические пространства, такие как прямокишечно-маточный мешок (Дугласа) у женщин и прямокишечно-пузырный мешок у мужчин. Тазовое дно, состоящее из мышц и фасций, отделяет полость таза от промежности. В нем есть отверстия, через которые проходят прямая кишка, влагалище и уретра.Кроме того, он помогает поддерживать удержание кала и мочи и предотвращает выпадение тазовых органов. Женский таз, в котором расположены родовые пути, больше и шире мужского. Тазобедренные суставы (вертлужно-бедренный сустав) - это суставы, расположенные между головкой бедра и вертлужной впадиной таза, которые соединяют туловище с нижними конечностями. Тазобедренный сустав поддерживает динамический и статический вес тела. Ягодичная область состоит из ягодичных мышц, образующих ягодицы. Ягодичные мышцы получают кровоснабжение от верхней и нижней ягодичных артерий.
.Бедро и бедро: кости, суставы, мышцы
Авторизоваться регистр- Анатомия
- Основы
- Верхняя конечность
- Нижняя конечность
- Позвоночник и спина
- Грудь
- Брюшная полость и таз
- Голова и шея
- Нейроанатомия
- Поперечные сечения
- Гистология
- Общие
- Системы
- Ткани плода
- Медицинская визуализация
- Голова и шея
- Брюшная полость и таз
- Верхняя конечность
- Нижняя конечность
- Грудь
Замена тазобедренного сустава: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Веб-сайт Американской академии хирургов-ортопедов. ОртоИнфо. Полная замена бедра. orthoinfo.aaos.org/en/treatment/total-hip-replacement. Обновлено в августе 2015 г. По состоянию на 11 сентября 2019 г.
Веб-сайт Американской академии хирургов-ортопедов. Профилактика венозной тромбоэмболической болезни у пациентов, перенесших плановое эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов: руководящие принципы и отчет о фактических данных. www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/vte/vte_full_guideline_10.31.16.pdf. Обновлено 23 сентября 2011 г. По состоянию на 25 февраля 2020 г.
Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Замена бедра. Ланцет . 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.
Харкесс Дж. У., Крокарелл Дж. Р. Артропластика бедра. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 3.
Rizzo TD. Полная замена бедра.В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Основы физической медицины и реабилитации . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 61.
.
