На копчике дырочка


Свищ на копчике у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и фото

Копчик – конечный отдел позвоночника, состоящий из четырех позвонков, сросшихся в единое целое. У человека и других бесхвостых приматов он представляет собой рудимент хвоста. Копчик служит опорой туловищу человека при сидении, кроме того, к нему прикреплены ягодичные мышцы и связки. В этой области сосредоточены пучки нервных окончаний, поэтому любые травмы и патологии копчикового отдела вызывают значительные болевые ощущения. Одной из форм подобных специфических патологий является свищ (дырка) на копчике, известный также как копчиковая киста или пилонидальный синус. Кисте копчика в МКБ-10 присвоен код L05.

Причины развития патологии

Болезнь имеет множество названий: копчиковая, дермоидная, пилонидальная киста, или эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Этот недуг вызывается врожденной патологией кожи и подкожного слоя, возникающей в результате нарушения внутриутробного развития при формировании эктодермального слоя зародышевой ткани. Она представляет собой дефект, возникающий вследствие неполной редукции (неполного отмирания) такого рудимента, как мышцы хвоста. Постоянный копчиковый ход, с которым человек в этом случае рождается, имеет форму узкой трубки, проходящей по средней линии межъягодичной складки. ЭКХ не связан с копчиком – его слепой конец выходит в подкожную жировую клетчатку. Продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ЭКХ, периодически выделяются через небольшое, так называемое первичное отверстие на коже.

Если первичное отверстие закупоривается, выделения ЭКХ задерживаются в нем – формируется киста. Кистозное образование этого типа представляет собой четко очерченную полость, заполненную жидким содержимым. Скапливаясь, оно начинает давить на стенки хода, разрушает их и вызывает воспаление с вовлечением в него близлежащей подкожной клетчатки. Затем появляется вторичное отверстие, обычно располагающееся выше первичного и имеющее больший диаметр.

Свищ, или фистула, образуется после закупорки естественного хода, когда выделения ЭКХ формируют новые пути выхода. Свищ на копчике выглядит как маленькая дырочка повыше уровня анального отверстия. Вытекающая из этой ямочки жидкость может иметь как гнойные, так и серозные (без примеси гноя) составляющие.

Причиной свища на копчике, который у мужчин встречается чаще, чем у женщин, бывает:

  • Механическая травма копчиковой области.
  • Частые и длительные переохлаждения или перегревания данной зоны.
  • Повышенная потливость.
  • Обильный волосяной покров в ягодичной складке (у мужчин).
  • Малоподвижный образ жизни – сидячая работа.
  • Дефицит кальция и нехватка витамина D.
  • Инфицирование кожи вследствие несоблюдения правил личной гигиены.
  • Защемление нерва в пояснично-крестцовой области.

Когда родители обнаруживают эпителиальный копчиковый ход у своих новорожденных младенцев, врачи советуют не впадать по этому поводу в панику – при полноценном уходе за грудным ребенком вероятность развития воспаления и свища в этом возрасте практически равна нулю. Однако обратиться к детскому хирургу всё же необходимо – дети с подобной аномалией развития должны находиться под наблюдением специалистов.

Клиническая картина и стадии заболевания

Симптомы недуга зависят от того, в какой стадии развития находится заболевание. На первичном этапе, при сохранении естественных путей выхода продуктов жизнедеятельности эпителиальных клеток, выстилающих стенки копчикового хода, признаки патологии полностью отсутствуют. Человек способен жить с этой проблемой долгое время, не подозревая о ее наличии.

В случае закупорки хода и формировании кистозной полости в нем, возникают болезненные ощущения в межъягодичной области.

Если на копчике появилась дырочка и из нее вытекает жидкость, это говорит о том, что киста полностью сформировалась и созрела, образовался свищ – в таком состоянии необходимо как можно быстрее записаться на прием к хирургу.

Процесс развития копчиковой кисты

Болезнь может проходить через три стадии: острую, хроническую и ремиссионную. Для обострения характерна следующая симптоматика:

  • Боль в районе копчика, отдающая в область крестца и усиливающаяся во время ходьбы и сидения.
  • Появление болезненного на ощупь инфильтрационного отверстия (углубления) в межьягодичной складке.
  • Отек и покраснение кожи вокруг ямки.
  • Слизистые выделения – возможно с признаками нагноения.
  • У мужчин – врастание волосяного покрова в эпидермис.

Обострение может сопровождаться повышением температуры тела и лихорадочным состоянием, сонливостью и даже тошнотой – всё это признаки общей интоксикации организма. В некоторых случаях в месте выхода гнойно-экссудативного инфильтрата образовывается гнойник типа чирья, который спустя три-четыре дня прорывается и может некоторое время кровоточить. Затем происходит заживление ранки, самочувствие человека нормализуется, болезненные ощущения уходят.

Самостоятельное затухание болезни отнюдь не означает полного выздоровления – процесс неизбежно продолжает распространяться, захватывая более значительные объемы подкожной клетчатки. При переходе из острого в хроническое состояние рецидивы обострения периодически повторяются, перемежаясь ремиссией, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако при этом постоянно сохраняется угроза осложнений. На фоне закупорки эпителиального копчикового хода могут появляться опасные последствия:

  • формирование свища – канала, из которого сочится экссудат; в этом случае повышается риск попадания в полость канала инфекции, что может повлечь за собой образование флегмоны, или гнойного абсцесса;
  • мокнущая экзема в области эпидермиса копчиковой зоны;
  • остеомиелит — воспаление костной ткани — копчиковой зоны и тазовых костей;
  • парапроктит, воспаление тканей клетчатки, окружающих прямую кишку;
  • проктит, воспаление прямой кишки;
  • канцерогенное поражение тканей клетчатки.

При первых признаках патологии необходимо обратиться к специалисту, не занимаясь самолечением. Чем меньше запущена болезнь, тем больше у пациента шансов на благополучный и быстрый исход лечения. Первый визит можно нанести терапевту, который направляет больного на консультацию к хирургу либо проктологу – врачу, занимающемуся лечением патологий, имеющих отношение к прямой кишке.

Диагностика и лечение

Копчиковая киста в большинстве случаев имеет очень четкие признаки, выявляющиеся при первом наружном осмотре. Однако некоторые из ее симптомов имеют сходство с остеомиелитом крестцово-копчиковой зоны, а также со свищом прямой кишки. Для полной дифференциации проводятся следующие виды инструментального обследования:

  • Рентгеновские снимки тазовой области в двух проекциях.
  • Ректороманоскопия – обследование прямой кишки с помощью эндоскопа.

Лечить патологию можно только в условиях медицинского стационара. При выборе методики лечения врачи обычно останавливаются на хирургическом вмешательстве. Консервативные методы терапии применяются лишь на стадии подготовки к проведению операции, а также в случае противопоказаний к операции.

Полноценное лечение в домашних условиях свища на копчике невозможно. Любые консервативные способы, в том числе народные средства, не способны решить проблему кардинальным образом – лекарства и мази лишь на время снимают патологическую симптоматику, не затрагивая ее причины. Чем раньше будет проведена операция, тем меньше будет осложнений, быстрее и легче пойдет реабилитация и скорее наступит выздоровление.

Удаление пилонидальной кисты проводится под местным эпидуральным наркозом, когда обезболивающее вещество при помощи катетера вводится в эпидуральную зону — пространство между надкостницей позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой, заполненное рыхлой соединительной тканью.

Удалять копчиковую кисту можно несколькими способами:

  • Методика открытой раны. После вскрытия полости эпителиального копчикового хода, его санации и иссечения кисты, края разреза подшиваются ко дну раны – таким образом раневая поверхность остается открытой. Этот метод применяется при необходимости срочной резекции в острой стадии. Он снижает риск возникновения рецидива, но сроки послеоперационного заживления и реабилитационного периода возрастают до полутора-двух месяцев.
  • Методика закрытой раны. После иссечения кистозной полости рана зашивается, при этом в операционном шве оставляется отверстие для ее дренажа. Такая рана заживает гораздо быстрее – в среднем за 2-3 недели. Методика используется при проведении плановой операции в период ремиссии, при отсутствии воспалительного процесса.
  • Методика Баском подразумевает иссечение кожного покрова над кистозной полостью и делается в направлении от первичного отверстия ко вторичному, или к свищу. Хирург ушивает первичное отверстие, вторичные ходы дренируются с целью выведения гнойно-экссудативного содержимого.
  • Методика Каридакиса. Киста удаляется вместе с лоскутом кожи над ней, при этом происходит смещение места проведения эктомии в направлении срединной линии межъягодичной складки. Это положительно сказывается на процессе заживления раны и позволяет уменьшить сроки восстановительного периода после операции.

Хирург, планирующий проведение оперативного вмешательства, выбирает методику, исходя из индивидуальных показателей состояния здоровья пациента и стадии развития патологии. Он обязан обсудить этот вопрос с пациентом, объяснить причины того или иного выбора, озвучить подробности операции и получить согласие на процедуру. До и после резекции больному назначают курс внутримышечных инъекций антибиотиков последнего поколения с целью ограничить распространение инфекции. При болевом синдроме используются анальгетики (Анальгин, Баралгин, Темпалгин) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол).

Реабилитация после оперативного вмешательства

Послеоперационная рана нуждается в ежедневной перевязке и обработке антисептическими средствами – йодом, перекисью водорода или хлоргексидином. Швы снимают на 10 – 14 день после операции. Реабилитационный период при благополучном течении и отсутствии осложнений занимает около трех-четырех недель – это время необходимо для полного восстановления работоспособности человека, перенесшего удаление копчиковой кисты. В течение двух месяцев после перенесенной операции необходимо соблюдать щадящий режим, избегая переутомления, переохлаждения, поднятия тяжестей, а также длительного сидения на жесткой поверхности.

Случаи возвращения болезни после нескольких лет благополучия очень редки, но возможны при неблагоприятном стечении обстоятельств. В качестве провоцирующего фактора могут выступать ушибы и травмы позвоночника, а также вирусные инфекции. При появлении первых симптомов, говорящих о возможном рецидиве, необходимо сразу же обращаться к врачу.

nogostop.ru

Как избавиться от дырки на копчике

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) представляет собой патологию, относящуюся к врожденным аномалиям развития и характеризующуюся образованием в подкожно-жировой клетчатке копчиковой области тяжистого образования, выстланного изнутри полноценно функционирующим эпидермисом.

По существующим теориям образование его может быть связано с тем, что в эмбриональный период происходит неполная редукция мышц хвостового отдела. Именно из-за этого позади копчика остается ход, прикрытый эпителиальной тканью. Если рассмотреть эту картину, то видна дырка на копчике. По другим предположениям, данная патология – следствие неправильного роста волос, не наружу, а как бы внутрь.

Такая аномалия встречается достаточно редко, чаще всего у представителей мужского пола. Как правило, привлекает к себе внимание у ребенка-грудничка , а начинает доставлять проблемы эта дырочка ребенку, когда возраст приближается к подростковому, либо у юношей и мужчин молодого возраста.

Подробнее об ЭКХ можно читать в нашей статье здесь.

У новорожденных детей эпителиальный ход (при его наличии) совсем еще мал. Отверстие располагается, как правило, в межъягодичной складке. В первое время, если родители не очень внимательны к этой области тела своего ребенка, ход на копчике практически не заметен.

В первые годы жизни ребенка копчиковый свищ не доставляет проблем, протекает бессимптомно, поэтому родители редко беспокоят врачей по этому поводу.

Все проблемы обычно начинаются с момента полового созревания. В месте расположения хода начинают расти волосы, скапливаются продукты жизнедеятельности желез. На коже поселяется большое количество бактерий, это еще объясняется близостью анального отверстия.

В этот период, в связи с тем что имеющиеся отверстия (их обычно два , реже больше) не гарантируют функцию дренирования на должном уровне, запускается процесс воспаления, который постепенно переходит на соседние ткани. Если не соблюдается личная гигиена, то это еще больше повышает риск инфицирования. Таким образом, можно сделать вывод, что наиболее опасным периодом в плане развития свища, хронизации воспаления у детей является подростковый.

В настоящее время существует несколько теорий возникновения ЭКХ. Все их можно разделить на две группы:

  1. В первую группу можно отнести теории, которые придерживаются эмбрионального происхождения данного заболевания.
  2. Вторая группа теорий рассматривает копчиковый ход как приобретенную патологию.

Мнения специалистов из разных стран резко отличаются по этому поводу. Большинство российских врачей уверены и придерживаются врожденного происхождения ЭКХ. Тогда как зарубежные коллеги больше являются сторонниками теории о приобретенной форме.

Если рассматривать эти теории более подробно, то можно выяснить следующее. Сторонники первой группы считают, ЭКХ появляется в результате неправильного развития кожи в межъягодичной складке. Из-за этого образуется канал с железами внутри. Первое время секреты этих желез благополучно выходят через отверстие наружу. Но так не продолжается всегда. В один прекрасный момент происходит закупорка канала, начинается процесс воспаления. Чаще всего это и случается в подростковом возрасте или немного позже.

Сторонники второй группы теорий уверены, что такая проблема вполне может сформироваться в любом возрасте. В этой зоне располагаются волосяные фолликулы, различные движения тела, например, приседания, ерзание на стуле, создают некоторое давление, под которым все прилегающие клетки могут засасываться внутрь. Это могут быть кусочки кожи, выделения сальных желез, катышки с одежды и т. д.

Все это и создает, по мнению приверженцев этой теории, хорошие предпосылки для развития заболевания.

Типы свищей

Как правило, у новорожденных детей эпителиальный ход протекает без всяких симптомов, то есть он является неосложненным. В дошкольном периоде дырочка уже может проявиться, но отверстие небольшое и обычно осложнений не бывает.

Ближе к подростковому возрасту, когда в этой зоне начинают расти волосы, усиленно работают кожные железы, есть опасность осложнений. При осложненном течении возможно несколько стадий:

  • острый период – инфильтрация, абсцедирование;
  • хроническая форма (свищ).

Острая форма заболевания проявляется болью в области крестцово-копчикового соединения. Со временем она только становится сильнее, сидеть невозможно. Может повышаться температура тела. Наблюдается местная реакция в виде горячего и покрасневшего участка с уплотнением внутри.

Некоторые родители, не знакомые с такой проблемой, начинают лечить консервативно, но это обычно результатов не дает. Может произойти самопроизвольное вскрытие гнойника, что существенно облегчит состояние больного.

Если исход будет благоприятным, то отверстие превращается в рубец. Но такой счастливый конец проблемы бывает редко. Чаще всего у ребенка эпителиальный ход переходит в хроническую стадию, появляется свищ, из которого постоянно сочится гной. Периодически может происходить закупорка отверстия, наступает острая фаза заболевания.

Симптомы

Уже было сказано, что в детском возрасте данная проблема протекает практически не заметно. Но постепенно ситуация меняется, и вот уже проявляется шишка на копчике, маленькая дырочка, из которой выделяется гной. Все это закончится тем, что образуется свищ.

Предвестниками этого состояния являются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области копчика, иногда такой силы, что невозможно терпеть, особенно, ребенку;
  • может повышаться температура, в организме начинается воспалительный процесс;
  • в этом месте появляется краснота и припухлость;
  • в области заднего прохода ощущается зуд.

Если в этой ситуации не предпринять никаких мер и не посетить доктора, то это может закончиться появлением нескольких свищей.

Лечение

До сих пор все врачи едины в своем мнении по поводу лечения данного заболевания. Только хирургическая операциия на копчике способна избавить от проблемы, и то в некоторых случаях только на время. Все зависит от метода проведения операции и времени.

Так как только хирург может избавить человека от мучений, то нет определенного времени, в которое рекомендуется делать операциию. Ее можно проводить как в период неосложненного течения, так и в острую фазу. Чем раньше родители решаться избавить ребенка от данной проблемы, тем лучше. Не стоит дожидаться осложнений, тем более при более раннем проведении иссечения вероятность рецидивов снижается в несколько раз.

Хирурги во время операции могут использовать несколько методов, выбор зависит от того, где расположен свищ, его сложность.

  1. Производят иссечение кисты, края раны подшиваются ко дну. Такой вид операции проводят при осложненном ЭКХ, то есть выраженном абсцедировании.
  2. После полного иссечения кисты оставляют небольшое отверстие для дренажа, рану ушивают почти полностью. К такому методу прибегают в период ремиссии, в том числе и у малышей. Альтернативой этому методу является синусэктомия – удаление в холодный период путем электрокоагуляции.
  3. По методу Каридакиса (при хроническом ЭКХ с большим количеством ответвлений) производится широкое иссечение с пластикой кожи. При такой тактике восстановление после операции проходит быстрее, риск рецидивов минимален.
  4. Ведение открытым способом, самое длительное с большим количеством рецидивов. Данный метод используется только при осложненной копчиковой кисте.

Стоит отметить, что скорость восстановления после операции также зависит от ее метода. Как правило, после хирургического иссечения на этом месте образуется кровоподтек, то есть синяк, который через несколько дней проходит.

Свищ на копчике похож на узкую трубку, открывающуюся на поверхности кожи отверстиями. В некоторых случаях запускается воспалительный процесс, его могут спровоцировать:

  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение.

Воспалительные явления постепенно делают ход шире, а потом начинают его разрушать. Затрагиваются соседние ткани, может появиться еще один свищ, но в другом месте. Если неправильно лечить данное заболевание, а именно не спешить к врачу, а стараться своими силами избавиться от этой проблемы, есть большая вероятность следующих осложнений:

  •  появляется еще один свищ, а иногда и не один;
  •  развивается рецидивирующий абсцесс;
  •  развивается флегмона.

Это уже более серьезные проблемы, чем синяк после операции по иссечению. Стоит также помнить, что риск осложнений снижается, если сделать операциию как можно раньше. Обычно при вмешательстве в детском возрасте восстановление происходит быстро, ребенка через несколько дней выписывают.

Сама операциия по удалению ЭКХ не сложная, но желательно делать ее в специализированном учреждении, а не в обычной хирургии. Так как имеются свои особенности анатомического строения данной области и необходимо учитывать характер течения заболевания.

Источники:

  1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с эпителиальным копчиковым ходом. Ассоциация колопроктологов России.
  2. Хирургическое лечение эпителиального копчикового хода: клинико-анатомические аспекты. – А.И. Жданов, С.В. Кривоносов, С.Г. Брежнев.
  3. ЖКТ № 1, 1, 2015 – Эпителиальный копчиковый ход и крестцово-копчиковые нагноения. – В.Л. Ривкин, ЗАО «Центр эндохирургии и литотрипсии», Москва.

spinazdorov.ru

Дырка на копчике: фото, причины, лечение

Дырочка на копчике в подавляющем количестве случаев является следствием нарушения процесса развития данного отдела позвоночника у плода. Соответственно патология носит врождённый характер. В редких случаях это явление возникает по причине перенесённых операций и травм. И в том и в другом случае эта дырочка называется свищом. Несмотря на незначительные размеры, свищ способен привести к очень опасным осложнениям, например:

  1. воспалительному процессу;
  2. абсцессу;
  3. флегноме.

Чаще всего врождённый свищ начинает заявлять о себе ближе к подростковому возрасту. Ещё до наступления каких-либо осложнений, человек начинает испытывать дискомфорт в данной области, может наблюдаться покраснение кожи. Это явление ни в коем случае нельзя игнорировать. Необходимо вовремя пройти обследование, и устранить его, особенно если свищ начинает сопровождаться болевыми ощущениями и выделением гнойных масс.

Причины образования

[info title=»На заметку!»]Известно много случаев, когда после удаления уплотнения на копчике спустя время на этом же месте появлялась дырочка, которая долго не заживала.[/info]

За исключением нарушений в процессе внутриутробного развития, к образованию свища в области копчика могут приводить и иные причины. Как уже говорилось ранее, это в первую очередь различные травмирующие воздействия, в том числе и оперативное вмешательство. Однако и это ещё не всё. К числу факторов, провоцирующих развитие такой патологии как дырка на копчике, относятся:

  • инфекционные процессы;
  • сильные нагрузки, перенапряжение;
  • нарушение обмена веществ, влияющее на состояние костной ткани;
  • защемление нерва;
  • длительное пребывание в сидячем положении.

Чаще всего свищ образуется при сочетании двух и более факторов. Также возникновению этого отверстия способствует частое и сильное переохлаждение. И хотя сам по себе свищ способен вызывать дискомфорт, а иногда и довольно сильную боль, наибольшую опасность представляет перспектива развития в нём воспалительного процесса. В этом случае и симптоматическая картина, и степень опасности развития осложнений значительно изменяются.

Дырочка на копчике фото

Симптомы и осложнения

Дырочка на копчике опасна тем, что в ней неизбежно скапливаются продукты потовых и сальных желёз, чешуйки кожи, грязь и т.д. Полноценно осуществить гигиенические процедуры в данном случае очень сложно, поэтому скопление кожного сала здесь – это вопрос времени. Поэтому в отверстии образуется благоприятная среда для развития различных патогенных микроорганизмов.Кроме того, постоянное загрязнение свища приводит к раздражению и воспалению эпидермиса. Если произойдёт проникновение в отверстие патогенной микрофлоры, начнётся инфекционный процесс, в результате которого появятся такие симптомы как:

  • покраснение кожи в области свища;
  • раздражение, отёчность, зуд;
  • неприятный запах;
  • боль при малейшем напряжении или смене позы;
  • образование болезненного гнойника;
  • периодическое выделение гноя;
  • повышение температуры, слабость.

Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку само по себе появление гнойника представляет опасность для здоровья человека, а тем более при таком характере локализации.Результатом такого инфекционного процесса может стать обширное воспаление подкожной клетчатки, распространение инфекции и абсцесс. Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо вовремя приступить к лечению свища. С этой целью проводится хирургическая операция, которая заключается в следующих этапах:

  1. вскрывается гнойник;
  2. удаляются гнойные массы;
  3. вычищается и обрабатывается полость;
  4. иссекается эпителиальный слой, выстилающий стенки свища.

При проведении такой операции, надрез делается вертикально, по направлению ягодичной складки, что впоследствии выглядит, как её естественное продолжение. Кроме того, это минимизирует нагрузку на шов при натяжении кожи.

После операции следует довольно длительный период восстановления. В первое время особое внимание уделяется возможным выделениям из ранки. Затем в течение нескольких недель пациенту предписывается ряд строгих ограничений, среди которых запрет на поднятие тяжестей, приседания, принятие ванн (разрешается душ на третий день), переохлаждения. Ограничения вводятся вплоть до полного заживления ранки. Иногда этот процесс замедляется из-за различных системных заболеваний. В этом случае могут применяться наружные средства с регенерирующим действием.

Однако даже оперативное вмешательство не исключает вероятности того, что отверстие на копчике когда-нибудь появится вновь. Рецидивы в этом случае далеко не редкость. Необходимо постоянно следить за состоянием данной области, особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, в случае повторного появления свища своевременно обращаться за помощью, не допуская развития инфекционного процесса.

dermatovenerologiya.com

Дырка на копчике

Свищ (или фистула) – это отверстие или ход, образующееся от органа к коже либо внутриполостное, которое появилось в ходе патологических процессов, либо было сделано путем хирургических манипуляций намеренно из необходимости. Свищ на копчике образуется в большинстве случаев по врожденной причине, может быть как у новорожденного сразу после рождения, в виде маленькой дырочки над ягодичной складкой, так и возникнуть у взрослого человека в ходе воспалительного процесса или травмы. Многие люди живут с фистулами всю жизнь, и даже не подозревают об их наличии в своем теле.

Копчик – это нижний отдел позвоночника, образованный из 4 (иногда – 5) сросшихся позвонков. Ученые выяснили, что тысячи лет назад у предков человека были хвосты, а копчиковая кость – это рудиментарный хвостовой отросток. В области копчика находится очень много нервных окончаний, поэтому любая травма доставляет человеку серьезные болевые ощущения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Содержание статьи: Причины и факторы риска Характерные симптомы Диагностика

Методы лечения

Это интересно! Есть мнение, что вместо копчикового хода у человеческих предков была мышца, которая отвечала за движения хвоста. Этот ход у современных людей не связан ни с копчиком, ни с крестцом. Внутри он полый и выстлан эпителием (слоем кожи). Такой слой может содержать волосы, а в редких случаях даже зубы!

Когда в нем обостряется воспалительный процесс и происходит нагноение – возникает свищ на копчике.

На самом деле, такой «хвостик» был у каждого из нас. Он наблюдается у эмбриона на сроке беременности в 5-6 недель, позже в процессе развития он исчезает.

Факторы риска

Сидячий образ жизни, офисная работа, ограниченность в активном движении приводит к ухудшению оттока крови, а, следовательно, к более высокому риску заражения в копчиковом канале. Эра интернета увеличивает процент людей, ведущих малоподвижную жизнь, соответственно случаи воспаления копчикового хода закономерно учащаются.

Свищ на копчике образуется в три раза чаще у мужчин, чем у женщин, ввиду того, что они имеют более сильную секрецию сальных желез.

Страдают этим явлением и люди, которые часто имеют ограниченную возможность проводить качественные гигиенические процедуры. Например, те, кто работает в длительных экспедициях, в полевых условиях, в военной обстановке. Воспаление копчикового хода грозит и тем, кто часто подвергается длительному переохлаждению, работает на улице, на сквозняках. К примеру, это могут быть люди таких профессий как альпинист, строитель, дворник, военнослужащий, рыночный торговец.

Рискуют заработать свищ на копчике люди, подверженные высокой вероятности получения травмы этого отдела позвоночника. Это, к примеру, поклонники мотоспорта, конного спорта, гимнасты, водители наземного транспорта.

Причины

На формирование копчиковой кисты (а впоследствии – свища копчика) влияют несколько причин.

  • наследственный фактор — вероятность образования кисты увеличивается, если в семье среди кровных родственников уже имелись подобные случаи;
  • частые и усиленные физические нагрузки — они повышают вероятность травмирования;
  • травмоопасная деятельность;
  • наличие инфекции в теле человека;
  • гормональные изменения, в том числе и возрастные, к примеру, копчиковый свищ нередко диагностируется у подростков из-за усиленной секреции потовых и сальных желез;
  • минеральный дисбаланс в организме;
  • застойные процессы из-за постоянного сидения, ввиду сидячей работы, неактивной жизни или у инвалидов;
  • постоянные переохлаждения.

Важно! Следует вовремя обратиться к врачу, так как продолжительный гнойный процесс может спровоцировать заражение крови, а само заболевание переходит в хроническую форму.

Свищ на копчике проявляется несколькими характерными симптомами. Стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • Выраженное чувство боли и дискомфорта в области крестца при ходьбе, смене позы или сидении.
  • Состояние напоминает лихорадочное: повышается температура, появляется слабость, вялость. Человек чувствует головную боль и дрожь в теле.
  • Кожные покровы в области копчикового хода краснеют. Появляется видимая припухлость и отек.
  • На поверхности кожи образуется нарыв, внешне напоминающий фурункул. Только отличие состоит в том, что когда свищ на копчике вскрывают, то дополнительно с вычищением гноя удаляют и внутреннюю оболочку из эпителия. Это шишка, которая по краям гиперемирована, а в центре наполнена белесым гнойным содержимым.
  • Пациент замечает мокрые следы на поверхности задней части белья. Это происходит, когда копчиковый свищ вскрывается сам без дополнительных манипуляций со стороны медиков. Тогда из отверстия сочится гной.
  • Ощутить наличие гнойных выделений можно и по таким симптомам, как зуд и неприятный запах на теле в нижней части спины.

Диагностика

Первое, с чего следует начать, это с посещения терапевта, который назначит ряд анализов и консультацию специалистов нужного направления. Такой проблемой занимаются проктологи и хирурги. Проводится дифференциальная диагностика: врачи собирают анамнез пациента, изучают историю болезни, осуществляют общий осмотр.

Такие мероприятия необходимы, так как, несмотря на кажущуюся очевидность, клинические проявления свища на определенной стадии могут быть похожими на симптомы некоторых других болезней. Например, кисты, возникающей в результате остеомиелита. Человек ощущает и видит схожие признаки, но при этом кистозное образование имеет совсем другую природу и нуждается в несколько иной терапии.

В процессе подробной диагностики для дифференцирования свища на первых стадиях используют ирригоскопию, рентгенографию и ректороманоскопию. Это делается для исключения версии о свище в прямой кишке.

Как вылечить копчиковые свищи, может подсказать только специалист. Не стоит надеяться на опыт своих родных или друзей. В самом лучшем случае это не даст никаких видимых улучшений, а в худшем грозит сепсисом и абсцессом. Промедление  с визитом к медикам тоже не улучшит ситуацию.

Лечение

Хирургический метод

После визуального осмотра и проведенных исследований пациенту назначают операцию. В ходе хирургического вмешательства вскрывают свищ, вычищают из раны гной, а также выполняют иссечение слоя эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность хода. Это осуществляется для того, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива в будущем. Если этого не сделать, то существует 60% вероятности повторения заболевания. Хотя даже полное удаление кожистого слоя не даст гарантии, что свищ не образуется снова.

Хирург рассекает поверхность по направлению складки между ягодицами пациента. Это способствует меньшей нагрузке на шов, так как кожа в этом месте не будет так сильно натягиваться. К тому же такой способ обеспечит эстетичный вид, так как послеоперационный шрам будет выглядеть продолжением складки.

После операции человек некоторое время находится в стационаре под тщательным наблюдением лечащего врача. Контролируется процесс заживления ранки, наличие выделений из нее. Как правило, первые 10 дней больному запрещают сидеть и приседать. Естественную нужду они справляют в полустоячем положении. При этом ходить и лежать можно. Также нельзя поднимать тяжести, бывать на сквозняке и холоде.

Предписывают определенные гигиенические процедуры и уход за ранкой. Через 2 дня уже можно принимать душ, но не горячий. Ванна запрещена, ввиду особенностей положения тела при ее приеме. Повязки необходимо менять регулярно. Пока раневая поверхность не заживет, следует делать на этом участке эпиляцию. Своевременное и полное выполнение рекомендаций лечащего врача гарантирует отсутствие осложнений.

В большинстве случаев восстановительный период длится от 4 до 6 недель. При некоторых сопутствующих заболеваниях может наблюдаться плохое ранозаживление. Например, при сахарном диабете. Для ускорения репарации назначают специальные мази.

Лечение на дому народными средствами

Свищ копчика – не безобидное заболевание. Если его лечить неправильно, то можно заработать массу опасных осложнений: экзема, абсцессы, формирование новых свищей. Домашние методы должны использоваться только для облегчения симптомов, в случае невозможности в текущий момент обратиться к врачу. Тем более, что полное избавление от проблемы может быть достигнуто только оперативным путем.

  1. Листики алое плюс мумие. Растение можно купить у бабушек на рынке либо срезать с собственного комнатного цветка, а второй компонент свободно приобрести в аптеке. Листья измельчить ножом или блендером в кашицу, а помет летучих мышей (именно это и называют «мумие») вымочить в воде до приобретения ним черного цвета. Смешать все в миске в соотношении 1 к 1. Далее нанести массу на скрученный из бинта тампон, и приклеить на больное место с помощью пластыря. Компресс рекомендуется выдержать 12 часов. Оказывает обезболивающее действие. Повторять каждый день, пока боль не пройдет.
  2. Луковый сок. Для этого средства одну среднюю головку лука нужно почистить и на мелкой терке измельчить. Сок отжать с помощью марли, смочить в нем тампон из бинта. Приложить к месту, где болит. Нужно менять повязку каждые 3-4 часа.
  3. Водка и оливковое масло. Ингредиенты смешать в какой-то емкости в равных пропорциях. Смазать воспаленный участок и сверху наложить лист капусты, зафиксировать лейкопластырем. Повторять процедуру 3-5 раз в день. Помогает для снятия воспаления. Курс лечения довольно продолжительный и достигает нескольких недель. Нужно действовать аккуратно, так как если у больного имеются раздражения, мелкие ранки или царапины на коже, то может жечь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

stopy.lechenie-sustavy.ru


Смотрите также