На пальце гигрома


Гигрома на пальце руки - причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

Это неприглядное образование при прогрессировании может доставлять большой дискомфорт человеку. Гигрома на пальце руки, как правило, локализируется в области дистательных суставов между фаланг­ами или в зоне сгибательной мускулатуры, при этом шишка доставляет болезненные ощущения. Другими вероятными негативными последствиями патологии являются ухудшение подвижности сустава и деформация ногтя.

Что такое гигрома на пальце руки

Сухожильный ганглий представляет собой новообразование доброкачественной природы в виде шишки, которая формируется из суставных оболочек. Возникнуть гигрома может на любом суставе, где имеются соединительные ткани. Киста на пальце руки заполняется серозной жидкостью с примесями белка фибрина и слизи. При этом шарик на коже доставляет не только эстетический и психологический дискомфорт, но зачастую служит причиной серьезного дискомфорта, болевых ощущений.

Причины возникновения

В группу риска патологии входят женщины (у них гигрома диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 30 лет. Крайне редко опухоль на пальце руки появляется у пожилых людей и детей. Причины, вызывающие развитие шишки, до сих пор до конца не исследованы специалистами, однако установлены такие факторы, стимулирующие патологию:

  • чрезмерная, постоянная физическая нагрузка на кисти рук, пальцы (как правило, ей подвержены вязальщики, машинисты, пианисты, массажисты, программисты, пр.);
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;

Симптомы

Сухожильный ганглий на пальце имеет вид плотного нароста с ровной поверхностью и шарообразной формой. Ножка капсулы крепится к окружающим тканям, благодаря чему гигрома прочно зафиксирована на одном месте. Кроме этого, шишка может соприкасаться с костной структурой скелета. При пальпации под кожей могут прощупываться рисовые тела с высокой подвижностью и ярко выраженной флюктуацией – водянистым составом, что объясняется типом содержимого капсулы (синовиальной жидкостью).

Как правило, надавливание на подкожный нарост не вызывает боли, но в некоторых случаях пациент ощущает дискомфорт и болезненность, что является тревожным сигналом о переходе болезни в хроническую стадию. Постепенно происходит рост опухоли, что сопровождается появлением таких симптомов:

  • наличие тянущей боли при надавливании;
  • проявление нароста округлой формы диаметром до 5 см;
  • покраснение тканей при воспалительном процессе;
  • утолщения, шероховатости кожи над капсулой;
  • опухоль имеет мягкую, гладкую поверхность и плотную консистенцию.

Классификация

Синовиальная киста пальца руки встречается относительно редко, поэтому ее иногда путают с симптомом ревматоидного артрита, остеоартроза, рахита, при которых наблюдается появление подобных узлов. Гигрома на пальце руки редко сама по себе провоцирует осложнения, однако иногда проявляется как следствие других суставных недугов. Различают несколько типов опухолей, в зависимости от их локализации, количеству, вида. Основные из них такие:

  • однокамерные;
  • многокамерные;
  • соустье (полости сухожильного ганглия соединены с суставом, при этом жидкость из кисты периодически изливается и наполняет материнскую полость);
  • клапан (в области соединения капсулы с материнской оболочкой формируется клапан, травмирующее воздействие на который влечет вытекание содержимого кисты наружу или в прилегающие ткани);
  • изолированная формация (полость опухоли полностью отделена от материнской оболочки).

Возможные осложнения

Невзирая на то, что в злокачественную опухоль гигрома перерасти не может, патология чревата определенными неприятными последствиями. К возможным осложнениям ганглия на пальце руки относятся:

  • самопроизвольное вскрытие кисты (лопнуть гигрома может вследствие травмирования кисты, что влечет вытекание содержимого пузыря наружу или в прилегающие ткани);
  • продавливание содержимого шишки в суставную полость и, как следствие, появление нескольких кист;
  • попадание инфекции в место прокола капсулы, что стимулирует воспалительную реакцию, нагноение.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза не вызывает у врачей затруднения, поскольку в медицинской практике доминируют подкожные гигромы. Докторам в процессе обследования пациента приходится дифференцировать заболевание с такими патологиями, как:

  • эпителиальная киста;
  • натечный абсцесс;
  • атерома;
  • липома;
  • злокачественные опухоли;
  • костные, хрящевые новообразования;
  • аневризма артерии.

Постановление диагноза происходит на основе данных анамнеза и симптоматики пациента. В редких случаях гигрома пальца руки перерастает в костно-суставную болезнь. Тогда врач может назначить такие диагностические методы:

  • пункция;
  • УЗИ (позволяет оценить структуру опухоли);
  • МРТ (назначается при подозрении на наличие узловой структурности кисты);
  • рентгенография;
  • общий анализ крови, мочи;
  • глюкозный анализ, биохимия крови;
  • исследование на гепатиты, венерические заболевания.

Лечение

Вначале заболевания эффективной будет консервативная терапия. Раньше для устранения гигром использовалось раздавливание, разминание и пункции с инъекциями энзимов и склерозирующих средств. Сегодня врачи крайне редко прибегают к таким болезненным процедурам, а чаще накладывают повязку с мазями, назначают пациентам грязелечение и физиотерапию. Консервативное лечение, как правило, не приносит ожидаемого результата и характеризуется частыми рецидивами заболевания после временного успеха. Другими используемыми методами терапии гигромы на пальце руки являются:

  • хирургическое удаление опухоли;
  • лазерное лечение;
  • терапия народными средствами.

Консервативное лечение

Поскольку консервативное лечение невозможно без отказа от физических нагрузок, больным дается длительный больничный. Сразу после появления опухоли можно проводить физиотерапевтические процедуры, включая парафинотерапию, УФ-облучение, грязевые аппликации, электрофорез. При консервативном лечении часты рецидивы. Медикаментозная терапия назначается при асептическом воспалении. Ганглий на пальце руки лечат посредством таких препаратов:

  1. Нимесил. Нестероидное противовоспалительное средство, которое принимают в течение недели дважды в день. Препарат отлично устраняет болевой синдром, но может вызывать массу побочных эффектов, включая кожные аллергические реакции, проблемы с работой органов пищеварения, пр.
  2. Диклофенак мазь. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. К минусам средства относится высокий риск появления побочных эффектов на кожных покровах (экземы, дерматитов, пр.). Преимуществом препарата является его невысокая стоимость и доступность.
  3. Клемастин. Таблетки группы антигистаминов при гигроме на пальце руки принимают дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Препарат ускоряет захват и разрушение гистамина в макрофагах, блокирует выделение аллергена в ткани, укрепляет мембраны мастоцитов. Плюсами таблеток являются скорость действия и относительно низкая цена. Недостатком Клемастина считается высокий риск появления побочных эффектов.
Физиотерапевтические процедуры

Целью физиотерапии при опухолевом процессе является не уменьшение размеров гигромы (на сегодняшний день ни одна процедура не способна это обеспечить), а снятие воспалительного процесса, вызванный сдавливанием кистой периферических тканей. Кроме того, можно определять физиотерапию для устранения остаточных явлений воспаления после операции по удалению нароста. К числу часто применяемых терапевтических методик относятся:

  1. Глубокое прогревание тканей. Обеспечивает умеренный противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток, усиливает регенерацию тканей.
  2. Ультразвук. Метод улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает миорелаксирующее действие на попупоперечнополосатую и гладкую мускулатуру. Благодаря ультразвуку ткани насыщаются кислородом, а процессы регенерации ускоряются.
  3. Магнитотерапия. Во время процедуры происходит местное нагревание мягких тканей, снижение воспаления преимущественно в хрящевой и костной тканях.
  4. Солевые, содовые ванны. Размягчают и удлиняют спайки, структуры, оказывают выраженное противовоспалительное действие на ткани.

Раздавливание кисты

В редких случаях доктор использует метод раздавливания гигромы на пальце руки. Принудительное распределение внутреннего содержимого кисты по суставу сопровождается сильной болью. Данный метод борьбы с опухолью неэффективен, поскольку рецидивы после него случаются практически в 100% случаев. После раздавливания гигромы ее оболочка остается под кожей, что и служит фактором, обуславливающим новое появление опухоли.

Метод пункции

К распространенным методам консервативной терапии гигромы на пальце руки относится и прокол суставной капсулы. Цель пункции – откачивание содержимого кисты и введение медикаментозных средств (антисептиков, глюкокортикостероидов) для предотвращения инфицирования. Проводится прокол под местной анестезией, при этом иглу вводят в кожу над гигромой. После такой процедуры врач накладывает давящую повязку (как на фото), что нужно для сокращения выработки синовиальной жидкости. Основной недостаток пункции – частота рецидивов.

Оперативное вмешательство

Это самый эффективных метод лечения гигромы на пальце руки, который практически со 100% гарантией предотвращает рецидивы. Проводится бурсэктомия по следующим показаниям:

  • быстрое развитие опухоли;
  • болевой синдром, который усиливается при движении;
  • серьезный косметический дефект;
  • ограниченность подвижности при сгибании фаланг.

Операция по удалению гигромы длится около получаса, предварительно область вокруг кисты обезболивается. В процессе хирургического вмешательства опухоль иссекается вместе с оболочкой и всем ее содержимым. После этого врач накладывает швы, которые не снимают в течение 7-10 суток. Если гигрома на пальце руки успела вырасти до больших размеров, операцию проводят под общим наркозом в условиях стационара.

Удаление лазером

Этот современный метод удаления гигром служит альтернативой хирургической операции. Перед проведением операции пациенту проводят диагностику, включающую УЗИ и МРТ. После этого врач решает, насколько целесообразно проводить лазерное удаление гигромы пальца руки. Операция проходит под местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. Зачастую для лечения кисты используется углекислый лазер, обладающий коагулирующими и дезинфицирующими свойствами. При помощи него врач рассекает кожу над кистой и удаляет капсулу вместе с содержимым.

После этого врач обрабатывает область антисептиком и накладывает внутренние и внешние швы. Завершается операция наложением стерильной повязки. При лазерном лечении используют фиксацию сустава посредством брейсовых и иммобилизирующих гипсовых повязок. Главный плюс такой терапии гигром на руках – эстетичность и прекрасный косметологический эффект: на коже не остается рубцов или шрамов. При этом процедура проходит всего за 10-15 минут и нет необходимости оставаться в стационаре.

Лечение народными средствами

При начальной стадии развития гигромы пальца руки можно использовать для ее лечения методы нетрадиционной медицины, которые являются абсолютно безопасными для организма и помогают устранить кисту на любой стадии развития. Самыми эффективными народными средствами являются такие:

  1. Компресс с чистотелом. Свежевыжатый сок растения (1 ст. л.) наносится на область с гигромой, предварительно палец распаривают в горячей воде. Сверху кожу накрывают бинтом и пищевой пленкой. Компресс обматывают теплой тканью и оставляют на ночь. Курс лечения гигромы длится 10-20 дней.
  2. Спиртовой компресс. Спирт разбавляют водой 1:1, в жидкости смачивают марлю, которую после этого прикладывают к области гигромы. Материал закрывают пластырем и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно.
  3. Примочка из плодов физалиса. Продукт измельчается до консистенции кашицы, накладывается на марлю, после чего ее помещают на гигрому. Сверху фаланг укутывается пленкой и забинтовывается. Компресс оставляют на 8-10 часов. Лечение проводят 2 недели.

Профилактика

Гигрома является воспалением синовиальной сумки сустава и может появляться на любом участке тела, включая пальцы рук. Соблюдать профилактические меры появления кисты нужно всем, но особенно тем людям, кто имеет генетическую предрасположенность к патологии. Чтобы снизить риск появления опухоли, необходимо:

  • исключить травмирование суставов во время занятий спортом, профессиональной деятельности;
  • обеспечивать рукам отдых после работы, если она связана с напряжением лучезапястных суставов, пальцев;
  • своевременно лечить заболевания, способные привести к развитию гигром (хронические бурситы, тендовагиниты, пр.).

Фото гигромы пальца руки

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Гигрома на пальце руки - лечение с операцией и без

Гигрома на пальце руки — неприятное суставное новообразование в виде кистозной опухоли, сформированной из соединительной ткани связок и серозной жидкости. Патология может развиваться на любых участках тела, но чаще всего аномалия затрагивает сухожилия верхних конечностей.

Поражает болезнь, в основном, молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Распространенность же гигромы среди пожилых людей и детей незначительная. Лечить опухоль, несмотря на ее доброкачественную природу, нужно обязательно. Пуская патологию на самотек, увеличивается риск ее метастазирования и перехода в хроническую форму.

Характеристика заболевания

Сухожильный ганглий — второе название гигромы. Условно аномалия считается неопасной, но способной доставлять пациенту физический и психологический дискомфорт. По форме гигрома шарообразная и на начальной стадии имеет небольшой размер. Однако в процессе роста в диаметре опухоль может достигать весьма больших габаритов.

Объем капсул ганглия увеличивается постепенно, не вызывая по началу никакого беспокойства. Если же при мануальном воздействии на бугорок, например, надавливании, ощущается боль, это повод для незамедлительного посещения врача.

Состоит опухоль из суставной оболочки, наполненной прозрачной белковой жидкостью с примесью фибрина и слизи. Крепится капсула к близлежащим тканям и костным структурам, что обеспечивает опухоли надежную фиксацию в одной точке. На ощупь гигрома упругая, плотная и очень подвижная, а при нажиме на ее поверхность можно даже прочувствовать внутри ее небольшие рисовые тела.

По предположениям, первопричиной образования кисты является перерождение (метаплазия) соединительной мышечной, хрящевой или костной ткани. Размещается гигрома, преимущественно, в сухожильном влагалище и суставной сумке.

Классификация гигромы

В зависимости от места локализации, количества и типа фиброзных капсул, киста может приобретать вид соустья, клапана или изолированной формации:

  • Соустье. Небольшие полости, образующиеся в точке соприкосновения кисты и сухожилий и обеспечивающие жидкости свободу перемещения.
  • Клапан. Своеобразная органическая заслонка между опухолью и суставной оболочкой, препятствующая проникновению синовиальной жидкости в полость.
  • Отдельная структура. Абсолютная изолированность кистозного образования.

Число капсул может варьироваться от одной до нескольких. В связи с чем, выделяют гигрому однокамерную и многокамерную. Визуализируется такая киста множественными узелковыми образованиями, сконцентрированными по типу скученности или расположенными на небольшом расстоянии друг от друга независимыми формациями.

Причины развития

До конца факторы, провоцирующие развитие сухожильного ганглия, не установлены. Среди возможных причин фиброзного образования называют:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Однократное или повторное травмирование сустава;
  • Систематическая нагрузка на пальцы рук;
  • Воспалительные процессы в суставах и сухожилиях;
  • Перенесенные ушибы, вывихи и растяжения;
  • Устойчивая деградация клеток связочного аппарата;
  • Результат профессиональной деятельности, требующей интенсивную нагрузку на верхние конечности;
  • Микротравмы суставной оболочки.

Формироваться гигрома может под влиянием сразу нескольких факторов и возникать на любом пальце руки.

Симптоматика болезни

Интенсивность проявлений кисты зависит от стадии ее развития. Вначале опухоль бывает настолько клинически безлика, что пациент даже не замечает ее. Но со временем, в процессе своего роста, гигрома способна становиться довольно агрессивной и вызывать массу неприятных ощущений. Типичными для сухожильного ганглия признаками выступают:

  • Боль в области сустава при сдавливании фиброзного уплотнения;
  • Разрастание опухоли до значительных размеров — от 3 до 6 см;
  • Утолщение и шероховатость кожи на месте кисты;
  • Покраснение эпидермиса при текущем воспалении;
  • Очень быстрое увеличение опухоли — буквально за 1-2 дня;
  • Наличие мягкой, эластичной консистенции;
  • Небольшое нарушение подвижности сустава в следствие влияния на него растущей кисты;
  • Субфебрильная температура тела — от 37 до 38 С°.

В отдельных случаях может наблюдаться нагноение синовиальной жидкости, сильная слабость, ломота в суставах и мышцах, тошнота в сопровождении рвоты, паралич биомоторики, локальный отек и обморочное состояние, что свидетельствует о микробном поражении кисты и развитии септического процесса. Подобная ситуация требует срочной медицинской помощи.

Чем опасно заболевание

Сама по себе гигрома безобидна. Однако при ее травмирование или неправильном лечении возможны различного рода осложнения и развитие локального воспалительного процесса. Среди вероятных последствий ганглия:

  • Самопроизвольное вскрытие кисты и вытекание серозной жидкости в прилегающие мягкие ткани или наружу;
  • Продавливание содержимого опухоли внутрь суставной полости;
  • Метастазирование и формирования множественных фракций ганглия;
  • Воспаление и нагноение в месте нахождения кисты — тендовагинит и пр.

При неосторожном и пренебрежительном обращении с опухолью, риск инфицирования достаточно велик. Поэтому, выполняя маникюр или работая на кухне, следует устранить возможность случайного травмирования кисты и занесение в ее полость инфекции.

Методы диагностики

Определить гигрому не составляет труда, так как образование всегда имеет характерные клинические признаки. Однако с целью исключения схожих по симптомам заболеваний, проводится дифференциальная диагностика с использованием стандартных методов исследования:

  • Пальпация места поражения ганглия и замер его параметров;
  • Взятие пункции кисты;
  • Проведение рентгенографии пальца;
  • МРТ;
  • УЗИ нароста;
  • Общих лабораторных анализов — мочи, крови, исследования уровня глюкозы, биохимического анализа, тестов на гепатиты и венерические заболевания.
Читайте также:  Причины кистозной гигромы шеи плода, методы лечения

Проводит диагностику и лечение специалист узкого профиля — травматолог, ортопед, хирург или онколог.

Лечение гигромы

Выбор терапевтического метода воздействия на кисту основывается на клинических заключениях обследования и степени осложнения заболевания. Для лечения гигромы на пальце руки используют разные приемы:

  • Консервативные методики. Состоят из введения глюкокортикостероидов в полость кисты, употребления нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антигистаминов, средств кортикостероидной группы, миорелаксантов и мазей местного действия.
  • Физиотерапия. Предполагает применение грязевых и парафиновых аппликаций, электрофореза, фонореза и Гидрокортизоном, УФ-облучения, тепла и компрессионных повязок, массажа.
  • Хирургическое удаление или бурсектомия. Показано в запущенных ситуациях при наличии сильной боли во время механического движения фаланги, быстрого роста кисты и ее размножения, онемения и неподвижности пальца. Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30-40 минут.
  • Прокол или пункция. Предусматривает откачивание жидкого содержимого капсулы и введение в свободную полость лекарственного препарата.
  • Лазерное выпаривание. Принцип технологии такой же, как и при полосной операции, но с использованием лазера вместо скальпеля.

Раздавливание, хоть и простой метод, но не самый эффективный. Данная технология ввиду своей устарелости практически не применяется.

В течение курса лечения и реабилитационного периода не рекомендуется нагружать больной палец, дабы исключить повторное скопление жидкости и образование новых фракций кисты. По этой причине при диагнозе гигрома больничные длительные.

Профилактика заболевания

  • Бережное отношение к конечностям — избегание перенапряжения и травмирования;
  • Равномерное распределения нагрузки на руки и эластичное бинтование при выполнении физической работы;
  • Лечение сопутствующих и хронических заболеваний — бурситов, артрозов;
  • Избегание натирания мозолей;
  • Не затягивание лечения патологии в случае ее появления;
  • Сбалансированное питание и доступ к витаминам;
  • Периодический медосмотр, особенно при наличии болезни суставов.

Прогноз

Опасности для жизни гигрома не несет. Но важна своевременность поставленного диагноза и корректность выбранного метода лечения. При запущении болезни, киста способна доставить не только косметический дискомфорт, но и существенно ограничить трудоспособность. В целом же, прогноз гигромы благоприятный и характеризуется полным восстановлением функциональности пальца.

sustavi.guru

Гигрома пальца руки: лечение без операции и с помощью хирургии, удалять или нет новообразование на сухожилии

Причины

Гигрома на пальце руки иногда развивается и без видимых на то причин. Причем руки женщин в 2 раза чаще покрываются синовиальными кистами, чем пальцы мужчин. В остальных случаях заболевание имеет следующие причины развития:

  • наследственный фактор;
  • травмы, воспалительные процессы в суставах или в сухожилиях;
  • чрезмерная систематическая нагрузка на кисти, пальцы;
  • растяжения, ушибы;
  • переломы, вывихи;
  • метаплазия;
  • повторные травмы одного и того же участка;
  • вирус папилломы человека, проявляющийся регулярным образованием мозолей;
  • гипертонус мышц;
  • активная мелкая моторика пальцев, кистей.

Гигрома пальца на руке часто возникает из-за неправильного лечения или отсутствия надлежащей терапии при получении травм. Если с переломами практически всегда обращаются за помощью, то надрывы сухожилий и вывихи часто оставляют без внимания.

Симптомы

Гигрома на пальце руки представляет собой плотное, упругое образование. Киста прочно зафиксирована среди окружающих здоровых тканей. Крепиться гигрома может к костной ткани.

При прощупывании хорошо ощущается подвижное уплотнение. Пальпация в большинстве случаев безболезненна. Если же при надавливании человек ощущает боль, то это указывает на хронизацию патологии.

Форма сухожильного ганглия шаровидная, поверхность может быть гладкой и ровной или шероховатой. Растет гигрома постепенно, поэтому сначала образование не доставляет человеку особого дискомфорта. В некоторых случаях киста увеличивается в диаметре до 5 см. Возвышаясь над поверхностью кожного покрова, гигрома проявляется следующей симптоматикой:

  • появляется шаровидная выпуклость на пальце;
  • большие опухоли препятствуют движению сустава пальца;
  • неврологическая симптоматика (подергивание, онемение);
  • на ощупь новообразование эластичное, умеренно-плотное;
  • пальпация безболезненна на начальных этапах развития кисты;
  • если киста воспаляется, то покрывающая ее кожа краснеет.

Диагностика

Специалист диагностирует заболевание уже на этапе первичного осмотра, пальпации, изучения анамнеза. Новообразования чаще всего встречаются поверхностные. Скрытые, внутренние гигромы на пальцах диагностируют реже. К тому же пациент их не замечает до тех пор, пока они не увеличатся в диаметре.

В ходе диагностики врач должен дифференцировать гигрому от следующих патологий кисти:

  • аневризма артерии;
  • натечный абсцесс;
  • липома;
  • эпителиальная киста;
  • костные наросты;
  • остеомиелит;
  • туберкулез кости;
  • атерома;
  • злокачественные опухоли.

Визуальный осмотр и изучение клиники врач подкрепляет результатами исследований:

Самым важным исследованием в установлении диагноза является пункция. Через небольшой прокол берут образцы биологического материала из середины гигромы. Результаты позволяют максимально точно диагностировать патологию и исключить онкологию.

Лечение

Лечение гигромы на пальце руки проводится консервативным и радикальным способом. Не сбрасывают со счетов и рецепты народной медицины. А с внедрением инновационных технологий, гигромы начали удалять при помощи лазера. Рассмотрим существующие методы лечения.

Консервативная терапия

Этот метод подходит не всем пациентам, ведь консервативное лечение эффективно только на начальном этапе формирования гигромы. К тому же пациента на время лечения нужно полностью освободить от физической нагрузки. А срок терапии обычно длится долго.

На вооружении у медиков следующие процедуры:

  • парафиновые аппликации;
  • грязевые ванночки;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • обкалывание гигромы глюкокортикостероидами;
  • рентгенотерапия;
  • компрессионные повязки.

Лечение без операции гигромы на пальце редко оказывается результативным. После применения консервативных способов терапии через время развивается рецидив.

В таких случаях пациент вместе с доктором решает, удалять или нет гигрому с пальца. Радикальные методы являются более эффективными. Но, если операция противопоказана или пациент по каким-либо причинам от нее отказывается, проводится повторное консервативное лечение.

Хирургический способ

Операция является единственным шансом попрощаться навсегда с шишкой на пальце. Только радикальное иссечение новообразования вместе с его оболочкой дает надежду на то, что киста не вырастет снова. С этой информацией пациента знакомят еще на этапе диагностики. После этого человек взвешивает все за и против и решает, удалять или нет гигрому.

Бурсэктомия – это хирургическое вмешательство, предполагающее иссечение капсулы новообразования. Операция несложная, но требует опыта и внимательности от специалиста. Если планируют вырезать гигрому у основания пальца, достигшую больших размеров, то применяют общую анестезию. Удалить кисту непосредственно с крайнего фаланга пальца можно и под местным обезболиванием.

В завершение доктор накладывает швы и фиксирует лангетом. Подобные операции проводят амбулаторно. Лишь в крайних случаях пациент нуждается в госпитализации. На 7-й день доктор снимает швы.

Лазер

Радикальное удаление гигромы также выполняют лазером. Метод очень похож на обычное хирургическое вмешательство, только в нем скальпель заменяет лазерный луч.

В алгоритме проведения операции нет особых отличий. Пациенту вводят анестезию, затем лазером отделяют патологическое новообразование от здоровых тканей. В завершение доктор накладывает швы.

Преимущество лазерного удаления заключается в том, что в ходе операции происходит гораздо меньше потери крови. Это обусловлено тем, что луч одновременно и рассекает ткани, и прижигает края сосудов. Также в ходе удаления гигромы с пальца осуществляется обеззараживающее действие. Соответственно, после такого плана операции вероятность инфицирования раны сведена к минимуму.

Народные средства

Эффективна в борьбе с новообразованием небольшого размера примочка из сока чистотела. Делают ее на ночь: к пораженному участку прикладывают тампон, плотно забинтовывают. Повторяют процедуру ежедневно до полного исчезновения патологии.

Сухожильная гигрома пальца на руке исчезнет, если парить кисть в горячей воде с добавлением морской соли. На литр жидкости кладут 1 ст. л. соли. Процедуру проводят в течение получаса, затем пораженный участок плотно забинтовывают. Повторяют сеансы до полного исчезновения шишки.

Профилактика

В качестве профилактики медики рекомендуют стараться избегать травм, переохлаждения, переутомления кистей и пальцев рук.

При возникновении любых заболеваний, воспалительных процессов на суставах и сухожилиях нельзя заниматься самолечением. Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, правильное питание укрепят общие защитные функции организма. Так ему будет проще противостоять развитию гигромы.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра, специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про гигрому

ortopediya.pro

Признаки и методы устранения гигромы на пальце руки

Доброкачественное новообразование — гигрома пальца руки, проявляется опуханием и формированием водянистого содержимого. Патология развивается в области кисти и пальцев на руке. По внешнему виду напоминает шишку или нарост округлой формы. На начальном этапе гигрома отличается безболезненностью, в дальнейшем при увеличении присоединяется дополнительная симптоматика.

Причины возникновения

Заболевание возникает под воздействием неблагоприятных факторов и образа жизни. Большую подверженность образованию гигром имеют женщины. Основная возрастная категория болеющих составляет от 20 до 30 лет, в старшем возрасте опухоль развивается реже. Главные причины формирования новообразования:

  • генетическая предрасположенность — с большей вероятностью патология возникает при наличии в семье такого нарушения;
  • травмирование и растяжение;
  • регулярная физическая нагрузка на пальцы;
  • профессиональная деятельность, связанная с повторением движений (пианисты, массажисты, машинисты);
  • воспалительное поражение суставов;
  • длительное неравномерное воздействие на пальцы;
  • проведенное оперативное вмешательство.

Симптомы патологии

Новообразование проявляется постепенным увеличением шарообразного уплотнения на одном месте с креплением ножкой к окружающим тканям (см. фото). Ганглион может располагаться по всей длине конечности. При появлении на большом пальце и на мизинце не вызывает дискомфорта, на указательном и на сгибе остальных мешает свободным движениям. На начальном этапе не вызывает болезненных ощущений. В дальнейшем присоединяется следующая симптоматика:

  • рост новообразования, величина может достигать 5 см;
  • при надавливании возникает дискомфорт, небольшая болезненность;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность места поражения;
  • сухость и шероховатость кожи над уплотнением;
  • суставные боли.

Диагностика

Для определения диагноза необходимо обратиться к травматологу либо хирургу. Врачом проводится визуальный осмотр опухоли, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Основные методы диагностики:

  • общие анализы (кровь, моча) — показывают наличие воспалительных реакций и общее состояние организма;
  • биохимический анализ крови — оценивает работу внутренних органов и обмен веществ;
  • рентгенография — определяется состояние костной ткани, сустава и плотность образования;
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ) — визуализация структуры опухоли.

Дополнительно применяются следующие виды обследований:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — подробное изучение суставов, костей и окружающих тканей, воспалительных изменений;
  • пункция с биопсией — анализ содержимого нароста на наличие злокачественных или бактериальных изменений.
  • глюкозотолерантный тест — анализ крови на содержание сахара в крови;
  • инфекционная панель — исследование на гепатит, ВИЧ, венерические заболевания;
  • электрокардиограмма — определение работы сердечной мышцы;
  • рентгенография легких — осмотр состояния бронхолегочной системы.

Способы лечения

Методы устранения гигромы зависят от размеров новообразования, дальнейшего роста и сопутствующих проявлений. Применяются следующие методы воздействия:

Консервативные методы

Консервативное лечение заключается в применении лекарственных средств и физиотерапевтических процедур по отдельности либо в комплексе. Медикаментозная терапия без операции используется при негнойном воспалении окружающих тканей. Используются следующие группы препаратов для местного и внутреннего применения:

  • нестероидные противовоспалительные — устраняют отечность и снимают воспаление;
  • кортикостероиды — гормональные препараты сильного действия, быстро убирающие воспалительные изменения и болевой синдром;
  • антигистамины — устраняют отечность, предупреждают развитие аллергических реакций;
  • антибиотики — уничтожают возбудителей инфекции.

Удаление опухоли проводится с помощью выполнения следующих процедур:

  1. Пункция. Осуществляется путем прокола иглой и откачки содержимого гигромы с последующим введением антисептических и противовоспалительных препаратов. После накладывается давящая повязка для предупреждения повторного образования патологии.
  2. Раздавливание. Происходит давление и распределение содержимого по области поражения. Чем опасна манипуляция и негативные последствия — сильная болезненность и рецидив.

Физиотерапевтическое лечение применяется для устранения воспалительных реакций, снятия болевых ощущений, улучшения тканевого кровообращения и обмена веществ. Проводятся следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • УВЧ;
  • парафинотерапия;
  • лечебные ванны с содой и солью;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • лечение ультразвуком;
  • ультрафиолетовое облучение.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление гигромы проводится по желанию пациента при психологическом дискомфорте от вида опухоли либо по строгим медицинским показаниям.

Причины обязательного оперативного вмешательства:

  • быстрый рост и увеличение новообразования;
  • болевые ощущения;
  • ограничение подвижности суставов;
  • воспалительный процесс;
  • сдавливание соседних тканей, сосудистых и нервных структур;
  • отечность;
  • наличие гноя;
  • онемение пальцев;
  • повторное появление новообразования;
  • наличие и поражение несколькими гигромами (3 пальца и более);
  • отсутствие тенденции к уменьшению;
  • частое травмирование, нахождение на фаланге среднего пальца;
  • вероятность разрыва опухоли.

Противопоказания к проведению операции:

  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • острый инфекционный процесс;
  • воспалительные кожные болезни;
  • хронические патологии в стадии обострения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • эндокринологические болезни;
  • беременность и лактация.

Оперативное вмешательство проводится следующими способами:

  1. Бурсэктомия — вырезание опухоли под местным при небольших размерах образования либо общим наркозом. Хирургически удаляются пораженные ткани вместе с содержимым, после чего производится антисептическая обработка поверхности с наложением швов и защитной повязки. Швы снимаются через 7–10 дней, повязка — через 2 недели.
  2. Лазерное удаление. Рассечение и устранение патологических тканей производится воздействием лазерного луча. После удаления доктор накладывает швы и стерильную повязку. Повязку необходимо ежедневно менять. Швы снимаются через 12 дней.
  3. Выпаривание. Проводится введение 2 иголок в опухоль. Через первую лазером выжигается оболочка, через вторую в это время откачивается жидкость. После антисептической обработки накладывается защитная повязка.

После устранения патологии пациент должен ограничивать нагрузку и использование прооперированной конечности, обрабатывать поверхность противовоспалительным средством по указанию врача. Без осложнений полное восстановление работоспособности наступает через 2 недели.

Осторожно! Видео об операции. Просмотр нежелателен до 18 лет, беременным и лицам с нестабильной психикой.

Народная медицина

Народные способы лечения применяются в качестве основной (на начальных этапах) либо вспомогательной терапии.

Длительность курса, компоненты и способы применения составляются после врачебной консультации для предупреждения осложнений и аллергических реакций.

Основные средства описаны в таблице:

Компоненты Приготовление Способ применения
Ночной компресс
Чистотел Выжать сок Палец распарить в горячей воде, нанести сок. Накрыть бинтом, замотать пищевой пленкой и теплым шарфом
Спирт Разбавить водой 1:1 Намочить марлю, приложить и заклеить пластырем
Плоды физалиса Перемолоть на мясорубке Положить на марлю, обмотать пленкой и забинтовать
Капустный лист Помыть, пропустить через мясорубку Выложить смесь на чистую ткань, приложить и зафиксировать бинтом
Молодые плоды каштана Измельчить на мясорубке Положить на марлю, обмотать пленкой и забинтовать
Мед+мякоть алоэ Смешать, добавить ржаную муку Прикладывать, обматывая целлофаном и укутывая
Морская соль 100 г соли растворить в 0,5 л горячей воды Хорошо смочить раствором опухоль. Сверху наложить шерстяную ткань, пленку и зафиксировать бинтом
Глина (желтая, голубая или красная) Смешать глину с облепиховым маслом до консистенции густой сметаны Нанести на хлопчатобумажную ткань и приложить
Дневные компрессы
Настойка календулы Взять аптечную настойку Намочить марлю, накрыть пленкой и укутать. Держать 20 минут
Капустный лист Намазать капустный лист с одной стороны медом Приложить и укутать теплой тканью. Держать 1 час
Чайный гриб Взять кусочек гриба по размеру опухоли Наложить, прибинтовать. Через 3 часа поменять повязку
Поваренная соль Нагреть на сковороде Поместить в холщовый мешочек, приложить
Голубая глина Развести водой, сделать лепешку Приложить, обмотать целлофаном и укутать. Держать не более 3 часов
Трава полыни Перетереть свежие листья Приложить, укрепить бинтом
Мед Намазать толстым слоем мед на пергаментную бумагу Приложить и обмотать, держать не более 6 часов
Ванночки
Сено Залить 100 г сена 1 стаканом кипятка Парить палец несколько раз в день
Морская соль 1 ст. л. залить 1 л горячей воды
Мазь
Анальгин+йод 30 таблеток Анальгина растереть, смешать с йодом Наносить 2–3 раза в день на 20 минут
Компресс длительного действия
Медная монета Раскалить на огне, окунуть в солевой раствор Плотно приложить к опухоли, замотать и оставить на 3 дня. При необходимости повторить

Профилактические меры

Для предупреждения развития заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

  • избегать травмирования;
  • при выполнении физических упражнений использовать защитные эластичные повязки;
  • равномерно распределять напряжение на суставы;
  • соблюдать режим отдыха при монотонной профессиональной деятельности;
  • полноценно питаться.

При генетической предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата рекомендовано регулярно проходить медосмотр, не заниматься самолечением возникающих патологических изменений и своевременно обращаться за медицинской помощью.

ortocure.ru


Смотрите также