Надрыв сухожилия коленного сустава

Загрузка содержимого...

Тендинит надколенника (колено прыгуна) | Johns Hopkins Medicine

Что такое колено прыгуна?

Колено прыгуна, также известное как тендинит надколенника, - это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилия надколенника. Это соединяет коленную чашечку (надколенник) с большой берцовой костью (голени). Колено прыгуна ослабляет ваше сухожилие и, если его не лечить, может привести к разрыву сухожилия.

Что вызывает колено прыгуна?

Колено прыгуна вызвано чрезмерной нагрузкой на коленный сустав, например, частыми прыжками на твердых поверхностях.

Обычно это спортивная травма, связанная с сокращением мышц ног и силой удара о землю. Это напрягает ваше сухожилие. При повторяющихся нагрузках может воспалиться сухожилие.

Каковы симптомы колена прыгуна?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы колена прыгуна. Однако симптомы могут проявляться иначе. Симптомы могут включать:

• Боль и болезненность вокруг сухожилия надколенника
• Набухание
• Боль при прыжках, беге или ходьбе
• Боль при сгибании или разгибании ноги
• Болезненность за нижней частью коленной чашечки

Симптомы колена прыгуна могут напоминать другие заболевания или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется колено прыгуна?

Помимо полной истории болезни и медицинского осмотра, ваш лечащий врач может использовать рентгеновский снимок для диагностики колена прыгуна.

Как лечится колено прыгуна?

Лучшее лечение колена прыгуна - прекратить любую деятельность, вызывающую проблему, до тех пор, пока травма не заживет. Другое лечение может включать:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как ибупрофен или напроксен)
• Остальное
• Поднимите колено
• Пакеты со льдом для колена (для уменьшения отека)
• Упражнения на растяжку и укрепление

Ключевые моменты

• Колено прыгуна - это воспаление сухожилия надколенника, сухожилия, соединяющего коленную чашечку (надколенник) с большой берцовой костью.
• Колено прыгуна - это спортивная травма, вызванная чрезмерной нагрузкой на коленный сустав.
• Распространенные признаки колена прыгуна:
  • Боль и болезненность вокруг сухожилия надколенника
  • Набухание
  • Боль при прыжках, беге или ходьбе
  • Боль при сгибании или разгибании ноги
  • Болезненность за нижней частью коленной чашечки
• Колено прыгуна диагностируется на основании анамнеза и медицинского осмотра.Иногда может потребоваться рентген.
• Лучшее лечение колена прыгуна - прекратить любую деятельность, которая вызывает проблему, до тех пор, пока травма не заживет. Другое лечение может включать:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Остальное
  • Подъем колена
  • Пакеты со льдом до колена (для уменьшения отека)
  • Упражнения на растяжку и укрепление

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Тендинит надколенника

Тендинит надколенника (также известный как колено прыгуна и болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона) - это болезненное состояние , поражающее сухожилие надколенника (также называемое связкой надколенника или передней связкой) в коленном суставе. Как и все формы тендинита, тендинит надколенника - это состояние, при котором может вспыхнуть и исчезнуть через в течение определенного периода времени. Воспаление сухожилия надколенника часто составляет из-за раздражения и / или микроразрыва коллагеновых волокон.Когда волокна разрываются, они становятся слабее, воспаляются и опухают , вызывая боль и болезненность в этой области.

Сухожилия , по своей природе, получают очень слабый кровоток . Это препятствует тому, чтобы определенные участки сухожилий получали достаточное кровоснабжение для восстановления и поддержания себя. Это делает сухожилия склонными к микроразрывам и воспалениям , если они напряжены или чрезмерно используются.

Существует 2 типа тендинита: острый и хронический.Острый тендинит - это воспаление, которое возникает внезапно, обычно из-за растяжения сухожилия или его перегрузки во время физических упражнений. Хронический тендинит возникает с течением времени и, как правило, возникает в результате длительного повторяющегося использования сухожилия надколенника. При обоих типах тендинита надколенника рубцовой ткани образуется на сухожилии , когда слезы начинают заживать. Эта рубцовая ткань ненормальным образом зашивает разрывы , делая волокна коллагена более слабыми и менее гибкими , и ее присутствие может привести к повторному разрыву одних и тех же небольших участков снова и снова.

Сухожилие надколенника соединяет голень (большеберцовую кость) ниже коленной чашечки (надколенника) с сухожилием четырехглавой мышцы бедра над коленной чашечкой. Волокна сухожилия надколенника покрывают саму надколенник, позволяя ему скользить вверх и вниз.

Сухожилие надколенника отвечает за разгибание колена с помощью сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которое проходит вниз по обеим сторонам надколенника и четырехглавой мышцы бедра в верхней части ноги - процесс, известный как механизм четырехглавой мышцы.

Другие состояния, которые могут быть причиной боли в передней части колена, обычно путают с тендинитом надколенника. Эти состояния включают тендинит четырехглавой мышцы, хондромаляцию (mendmyknee.com), пателло-бедренный подвывих и повышенное давление, соударение жировой подушечки или синдром Хоффа и пателло-бедренный артрит.

Симптомы тендинита надколенника

Возможно, у вас тендинит надколенника, если:

• У вас боль прямо под коленной чашечкой, которая исчезает после любой активности, упражнений или тренировки.
• Вам сложно подниматься по лестнице или вставать из сидячего положения - эти действия вызывают у вас боль под коленной чашечкой.
• У вас отек, покраснение, ощущение жара и / или жгучая боль в передней части колена вокруг коленной чашечки.
• Боль, которая более заметна, когда вы двигаете коленом или пытаетесь встать на колени.
• Боль, которая начинается при начале физической активности или сразу после интенсивной тренировки.
• Если вы бегун или активный спортсмен, боль может усиливаться во время бега или занятий спортом.(особые трудности при спуске с холма)

Если какое-либо из этих утверждений верно для вас или вы страдаете от постоянной боли под коленной чашечкой (надколенником), то у вас может быть травма, называемая «тендинит надколенника». Этот тип тендинита обычно представляет собой травму, которую получают спортсмены, но может случиться и с людьми, которые не являются спортсменами. Любой - молодой или пожилой - может пострадать от этой травмы, и если вы активны, это состояние не позволит вам заниматься любимым делом.Это даже начнет мешать вам выполнять обычные повседневные дела и делать жизнь тяжелее, чем это должно быть на самом деле.

Причины тендинита надколенника

Тендинит - это заболевание, при котором в тканях сухожилий возникает микроразрыв. Когда колено перегружено или перенапрягается, происходит повреждение мягких тканей. Колено прыгуна чаще всего встречается у стареющих спортсменов, которые занимаются «прыжковыми» видами спорта, такими как баскетбол, волейбол и бег трусцой.

Тендинит надколенника может быть вызван повторяющимся использованием сухожилия надколенника, но также может быть вызван травмой, например, ударом по колену.Это состояние чаще всего встречается у спортсменов, которые занимаются «прыжковыми» видами спорта, такими как баскетбол, гимнастика, фигурное катание и волейбол. Другие факторы риска включают:

Существует множество внутренних и внешних причинных факторов тендинита надколенника. Некоторые внешние факторы могут включать чрезмерное использование колена, ношение обуви, которая не обеспечивает должной поддержки, или спортивная активность / упражнения слишком много, слишком быстро или слишком долго. Некоторые внутренние факторы включают ваш возраст, гибкость и естественное положение ступней, икр, колен и бедер.

• Действия, требующие резких, внезапных изменений направления , например футбол.
• Действия, которые включают повторяющихся упражнений на колени , например, езда на велосипеде.
• Имеют диабет, подагру и / или парагипотиреоз .
• Посадка или тяжелое падение на колени .
• Возраст - с возрастом наши сухожилия становятся более хрупкими и, следовательно, склонными к травмам.
• Неверное выравнивание стопы, голеностопного сустава и ноги , включая плоскостопие, несоответствие длины ног, отклонения от нормы и т. Д.

Сухожилие надколенника

Коленный сустав состоит из 4-х костей: бедренной кости (бедренной кости), малоберцовой и большеберцовой кости (голени) и коленной чашечки. Коленная чашечка представляет собой сесамовидную кость, что означает, что это кость, встроенная в сухожилие. Для коленной чашечки это означает, что выше коленной чашечки находится сухожилие четырехглавой мышцы, а ниже коленной чашечки - сухожилие надколенника. Сухожилие надколенника прикрепляет коленную чашечку, сухожилие четырехглавой мышцы и четырехглавую мышцу к большеберцовой кости ниже колена.Все эти элементы работают вместе, чтобы действовать как «четырехглавый механизм», который помогает вам при выпрямлении колена / ноги.

Сухожилие надколенника играет важную роль в работе мышц ног. Сухожилие надколенника помогает вашим мышцам разгибать колено, чтобы вы могли бить по мячу, бегать в гору и подпрыгивать в воздухе. Вот почему тендинит надколенника (надколенника или «надколенника») часто называют «коленом прыгуна».

Тендинопатия надколенника

Тендинопатия колена и надколенника прыгуна - это общий термин, используемый для описания любого вида травмы, вызывающего раздражение, разрыв или воспаление сухожилия надколенника.Существуют различные виды тендинопатии надколенника, которые могут повлиять на то, как долго вы будете страдать от этой травмы, какой тип лечения потребуется и как предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия надколенника.

Тендинит надколенника

Кратковременное воспаление сухожилия надколенника считается «тендинитом надколенника». Это когда сухожилие изнашивается или разрывается в результате инцидента (например, занятия спортом / бегом) или чрезмерного использования (повторяющееся участие в одних и тех же действиях).

Вы можете частично или полностью порвать сухожилие надколенника. Если вы полностью разорвите сухожилие надколенника, оно перестанет прикрепляться к коленной чашечке (надколеннику). Без этого крепления вы не сможете выпрямить колено. Частичный разрыв обычно происходит в середине сухожилия надколенника, а полный разрыв часто происходит в месте соединения сухожилия надколенника с коленной чашечкой (надколенником).

Тендиноз надколенника

Тендиноз надколенника возникает, когда сухожилие изнашивается в течение длительного периода времени (из-за чрезмерного использования или старения ткани) и повреждается.Этот тип травмы вызывает утолщение сухожилия и микроразрывы. Обычно при тендинозе не бывает сильных отеков или воспалений, только хроническая, продолжительная боль.

Теносиновит надколенника

Если защитная оболочка вашего сухожилия (называемая «оболочкой сухожилия») раздражается или повреждается, это называется «теносиновитом». Это происходит с внутренней подкладкой ножен, и это раздражение может возникнуть в результате травм, чрезмерного использования или повторяющихся задач.

Диагностика тендинита надколенника

Посещение врача - лучший способ узнать, есть ли у вас тендинит надколенника.Чтобы правильно диагностировать боль в колене, врач спросит о вашей истории болезни, текущем состоянии и симптомах. Они спросят вас об интенсивности вашей настоящей боли, о том, как долго у вас были эти симптомы, и об ограничениях, которые вы испытываете. Подробная информация о том, что, по вашему мнению, могло вызвать проблему, когда она возникла и проходили ли вы когда-либо лечение от этого или аналогичного состояния в прошлом, очень помогает при оценке вашей травмы.

Ваш врач может провести два теста, чтобы определить, есть ли у вас травма сухожилия надколенника:

• Знак «Пассивное разгибание / сгибание» - Когда вы ложитесь на диагностический стол, врач сгибает ваше колено под углом 90 градусов и затем оказывает давление на сухожилие надколенника.
• Знак «Активный четырехглавый сустав стоя» - В нормальном положении врач будет прощупывать сухожилие надколенника. Затем вас попросят перенести весь свой вес на больное колено и согнуть его на 30 градусов.

Оба этих физических теста помогут вашему врачу правильно поставить диагноз боли в коленях. Если по какой-либо причине тесты не помогают обнаружить источник вашей боли, будет назначено диагностическое обследование (рентген и / или МРТ).Эти тесты также часто используются для исключения других условий.

Рентген обеспечит двухмерное изображение всей структуры вашего колена. Они помогают определить нестабильность колена, аномальную форму костей (костные шпоры или костные кисты, переломы, износ суставов).

МРТ (магнитно-резонансная томография) предоставит более подробную информацию и поможет оценить мягкие ткани колена и вокруг него (мышцы, сухожилия, связки, мениски и другие соединительные ткани).Он может идентифицировать повреждение связок или сухожилий и может помочь определить степень вашей травмы, смещение и степень разрыва или воспаления, а также другие связанные с этим состояния колена.

Шаг 1 - Уменьшение боли и отека с помощью холодного сжатия

Первым шагом к консервативному лечению тендинита коленной чашечки является уменьшение отека, чтобы «открыть» эту область для большего кровотока . Любой в сфере здравоохранения знает, что ваша кровь снабжает кислородом и столь необходимыми питательными веществами, необходимыми для лечения травм от тендинита стопы.Вот почему в течение многих лет врачи, тренеры и другие медицинские работники рекомендовали RICE (отдых, лед, сжатие, подъем) для лечения боли и отека при свежих травмах, хронической боли и после любой повторной травмы.

Это важно, потому что как только кровеносных сосудов заблокированы или повреждены , они больше не могут нести насыщенную кислородом кровь к поврежденному сухожилию, и клеток ткани начинают разрушаться . Без холодовой компрессионной терапии клеточный распад и повреждение тканей продолжаются, потому что клетки не могут получить кислород, необходимый для выживания. ограничивает количество повреждений , нанесенных вашим сухожилиям, вы также ограничиваете количество исцеления , которое должно произойти. Это очень важный шаг , чтобы вылечить острые или хронические травмы сухожилий быстрее и с меньшей болью!

Используйте холодный компресс или пакет со льдом:

• Через 24–72 часа после первоначальной травмы или когда вы впервые замечаете боль и отек в колене, чтобы остановить повреждение клеток , снять боль и уменьшить отек .
• После упражнений, тренировок или любого вида деятельности, предотвратит повторную травму колена .
• До и после операции во время реабилитации контролировать боль и отек до и после операции .
• Каждый раз, когда вы чувствуете, что у вас болит колено или у вас обострение старой травмы сухожилия надколенника.
• Каждый раз, когда у вас отек, резкая пульсирующая боль или воспаление в колене.
• Любая другая ситуация, когда вам нужно избавиться от боли и воспаления в колене.

Шаг 2 - Улучшение кровообращения, смягчение рубцовой ткани и предотвращение повторных травм с помощью T • Shellz Wrap ^®

После уменьшения воспаления в колене рекомендуется , обеспечивающий дополнительный кровоток и укрепляющий ткани вокруг колена.

T • Обертки Shellz содержат уникальную эластичную подкладку из углеродного волокна, которая принимает форму, соответствующую вашему телу. Эта энергетическая подушка излучает равномерную волну совершенно безопасной электромагнитной энергии по всей своей поверхности.Эта энергия проникает глубоко внутрь к мягким тканям вашего тела, стимулируя кровоток, необходимый вашему телу для заживления травмы. Именно электромагнитная энергия имеет решающее значение для процесса заживления.

• При лечении любой травмы мягких тканей эффективная терапия увеличивает приток крови к травме, пока сустав неподвижен.
• Это увеличение кровотока увеличивает способность организма к самовосстановлению.
• По нашему мнению, T • Shellz Wrap ^® является наиболее эффективным медицинским устройством для глубокого нагрева на рынке, зарегистрированным FDA и доступным для домашнего использования.

Использовать терапию глубоких тканей T • Обертывания Shellz:

• После уменьшения опухоли и воспаления холодным компрессом.
• Перед тренировкой или тренировкой разогреть колено, чтобы предотвратить повторную травму .
• До и после операции во время реабилитации, чтобы разогреть ткани перед физиотерапевтическими упражнениями или растяжкой .
• Каждый раз, когда вы чувствуете, что ткань вашего колена напряглась, стала тугой, а ваша подвижность уменьшилась, что вызывает еще большую боль.
• Каждый раз, когда у вас болит или болит ткань вокруг колена.
• Любая другая ситуация, когда вам нужно увеличить приток крови к колену, чтобы расслабить мягкие ткани, облегчить боль, предотвратить повторные травмы и повысить гибкость тканей.

При использовании устройства Deep Heat, такого как T • Shellz Wrap ^® , ваше тело отреагирует на это дополнительное тепло, увеличив кровоток в этой области. Этот усиленный кровоток поможет вашему выздоровлению и более полно излечит ваше сухожилие .Deep Heat увеличивает количество крови, естественным образом притекающей к мягким тканям; также доказано, что тепло временно улучшает эластичность и длину мягких тканей. Это в основном означает, что применение глубокого тепла поможет вашим мягким тканям заживать быстрее и полнее, а также снизит риск повторной травмы (из-за повышенной эластичности мягких тканей).

Глубокое тепло увеличивает кровообращение

Повышение кровообращения приводит к более быстрому заживлению мягких тканей на

T • Обертывание Shellz ^® = глубокое тепло

T • Обертки Shellz содержат уникальную эластичную подкладку из углеродного волокна, которая принимает форму, соответствующую вашему телу.Эта энергетическая подушка излучает равномерную волну совершенно безопасной электромагнитной энергии по всей своей поверхности. Эта энергия проникает глубоко внутрь к мягким тканям вашего тела, стимулируя кровоток, необходимый вашему телу для заживления травмы. Именно электромагнитная энергия имеет решающее значение для процесса заживления.

Лучше всего ...

T • Shellz Wrap ^® является зарегистрированным медицинским устройством FDA и подходит для использования в терапевтических клиниках и НА ДОМУ. Это совершенно безопасно для людей и пациентов.

Как упоминалось ранее, использование электромагнитной энергии становится все более обычным явлением в Северной Америке для обычных людей. Эта технология десятилетиями использовалась как профессионалами, так и любителями, что является одним из факторов, объясняющих, почему спортсмены так быстро восстанавливаются после травм.

Вы когда-нибудь задумывались, может ли спортсмен вернуться к физической активности через 3 или 4 недели после травмы сухожилия - в то время как вашему среднему человеку требуется гораздо больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни? Секрет на самом деле не такой уж и большой - он включает в себя постоянное лечение (то есть несколько раз в день) с использованием диатермии, такой как T • Shellz Wrap ^® , для стимуляции кровотока к поврежденным мягким тканям.Большинство спортсменов могут позволить себе роскошь пользоваться домашними лечебными учреждениями много раз в день.

Сколько из нас могут позволить себе время и деньги посещать терапевтическую клинику несколько раз в день? Действительно, очень немногие. Таким образом вы можете получить то же преимущество, которое получают спортсмены при заживлении собственных травм, используя такое устройство, как Shoulder T • Shellz Wrap ^® , два или три раза в день на постоянной основе.

Последовательное лечение = постоянное и долгосрочное улучшение

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы перейти в наш интернет-магазин. Если у вас есть вопросы, позвоните в наш офис по телефону 1-866-237-9608 (бесплатный звонок в континентальной части США).

---

Что еще делает пленку T • Shellz Wrap ^® такой особенной?

Мы считаем, что T • Shellz Wrap ^® является одним из наиболее эффективных средств для стимулирования притока крови к плотным, поврежденным тканям, таким как мышцы, сухожилия, связки и другие подобные ткани.

Мы можем обещать, что вы получите продукт, который разработан, чтобы быть безопасным и делать то, что он должен делать ... быстро снимать боль и помогать в восстановлении после травм сухожилий, мышц и других мягких тканей.

Устройство подключается к стандартной розетке, чтобы получить питание. Хорошая особенность блока питания заключается в том, что один и тот же блок можно использовать как в Северной Америке, так и за рубежом. Он может работать от 110 до 230 В.

Он имеет специальный контроллер сигналов, который можно настроить для 3 различных уровней мощности приложения (3 = высокий, 2 = средний, 1 = низкий). Шнур длинный, поэтому вы можете удобно сидеть или лежать, смотреть телевизор, читать или путешествовать по сети, пока вы его используете.

Продолжительность сеансов не более 30 минут, устройство можно носить поверх одежды.Это позволяет использовать устройство на работе, дома или в любом месте, где есть доступ к электрической розетке.

Обзор преимуществ пленки T • Shellz Wrap ^® ..

• Обертывания доступны для всех основных стыков - очень универсальны!
• Целенаправленное лечение тендиноза, теносиновита, разрывов сухожилий, бурсита, импинджмента, артрита и т. Д.
• Его можно использовать перед тренировкой для разминки сухожилий и мышц, чтобы снизить риск травм.
• Медицинское устройство, зарегистрированное FDA для домашнего использования или в клиниках - очень высокое качество
• Увеличивает временную гибкость и длину тканей (снижает фактор повторного повреждения)
• Подушечки Energy Pad из углеродного волокна - прочные, легкие и гибкие, легко изменяются.
• Успокаивает боль и выводит токсины
• Он обеспечивает глубокое тепло, на которое тело реагирует увеличением кровотока.Повышенный кровоток увеличивает скорость заживления - экономия времени и денег при длительных посещениях врача или физиотерапевта
• это превосходный инструмент для послеоперационной реабилитации, который поможет вам быстрее вернуться к работе.

---

Когда мне следует использовать T • Shellz Wrap ^® в течение дня?

Самый частый вопрос, который мы получаем от частных лиц перед покупкой, - , сколько раз в день, я должен использовать свою пленку и , когда должен я их использовать? Хотя планы лечения будут отличаться для каждого человека и его конкретной травмы, существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться.

• Используйте холодный компресс или пакет со льдом, когда вы испытываете воспаление (обычно после напряжения или движения в области травмы).

Затем следует использовать пленку T • Shellz ^® :

• Сразу после вставания с постели утром (так как это наиболее жестко)
• Перед сном (для расслабления и улучшения сна)
• Прежде, чем вы узнаете, что будете использовать травмированный сустав (идете на работу, водите машину, печатаете и т. Д.).

---

Консультанты по продукту доступны с 9:00 до 22:00 по восточноевропейскому стандартному времени в понедельник, вторник и с 9:00 до 17:00 со среды по пятницу.

---

Подробнее о травмах и лечении сухожилий

Я хочу узнать больше о послеоперационном восстановлении

Я хочу узнать больше о T • Shellz Wrap ^® Deep Tissue Therapy

Я хочу узнать больше о Ice & Тепло: что лучше для лечения?

Я хочу узнать больше о лечении тендинита

Я хочу узнать больше о хирургии тендинита

БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ВСЕХ НАШИХ ПРОДУКТОВ

Во время выздоровления вам, вероятно, придется изменить и / или исключить любые действия, вызывающие боль или дискомфорт в месте повреждения мягких тканей, пока боль и воспаление не исчезнут.Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или физиотерапевтом перед использованием любого из наших выдающихся продуктов, чтобы убедиться, что они подходят вам и вашему состоянию. Чем усерднее вы будете относиться к лечению и реабилитации, тем быстрее добьетесь успешных результатов!

.

---

Смотрите также

• 
  Лечение суставов фольгой тазобедренного сустава
• 
  Питание при артрозе плечевого сустава
• 
  Субклювовидный бурсит плечевого сустава лечение
• 
  Как лечить воспаление суставов ног
• 
  Артроскопия коленного сустава как проходит операция
• 
  Мануальная терапия коленного сустава при артрозе
• 
  Оценка тазобедренного сустава по шкале графа
• 
  Воспаление сумки локтевого сустава
• 
  Мазь вишневского при воспалении суставов
• 
  Дегенеративно дистрофические изменения тазобедренного сустава
• 
  Ноющая боль в локтевом суставе правой руки лечение