Новые лекарства от артроза коленного сустава


Лекарство от артроза коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда доставляют много неприятностей. Они плохо поддаются лечению при использовании безоперационных средств.

Чаще всего пациенты применяют лекарства от артроза коленного сустава на начальных стадиях развития недуга. Они делятся на основные группы для наружного и внутреннего приема.

Основные признаки заболевания

Первые симптомы коленного артроза проявляются не сразу. Это происходит постепенно, не вызывая особых опасений. Пациенты часто испытывают следующие симптомы:

  • боль при движении либо физических нагрузках;
  • ухудшение моторики коленного сустава;
  • хруст в области колена;
  • плохое сгибание и разгибание конечности.

Зачастую в группу риска попадают спортсмены и активные люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Подвержены болезни пожилые люди, особенно женского пола, склонные к полноте.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение

На ранней стадии развития можно добиться очень хороших результатов при артрозе коленного сустава. Лечение, препараты должен назначать врач после полного обследования пациента. Способы и методы терапии подбираются индивидуально исходя из диагностических данных.

Чтобы иметь полную ясность, больной должен кроме беседы с врачом пройти:

  • пальпаторный осмотр колена;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопию.

Иногда требуется пройти и другие исследования, например, лабораторные. Они помогут узнать об общем состоянии больного. Возможно, кроме артроза, у пациента есть сопутствующие болезни.

Только врач определяет, как лечить артроз коленного сустава. Медикаментозное лечение подбирают индивидуально под каждого пациента. Все лечебные мероприятия выполняют важные задачи, направленные на снятие боли, снабжение пораженного хряща питательными веществами и скорейшего его восстановления. В болезненной зоне после курса терапии кровообращение должно стать лучше, минимизируется давление на суставы и расстояние между ними придет в норму. Мышцы в области хряща станут более крепкими.

Кроме медикаментозного лечения очень важно правильное питание и образ жизни. Все вместе поможет снизить вес и нагрузку на больной сустав. Употребление полезной пищи обеспечит организм полезными компонентами. Врач сможет назначить, какой кальций принимать при артрозе коленей, а также другие витамины, чтобы исключить дефицит самых важных. Витаминные комплексы смогут дать организму необходимый набор основных веществ. Именно причине их недостатка часто бывает гонартроз.

Пациентам рекомендуют на ранней стадии заболевания заниматься лечебной физкультурой. Специальный комплекс направлен на укрепление связочного аппарата. Такая гимнастика поможет ускорить кровоток и восстановить питание суставов. Хороший эффект дает массаж и другие физиотерапевтические сеансы при любой степени заболевания Такие вспомогательные методы избавляют от болевых ощущений, устраняют воспаление.

Местные средства при гонартрозе

Больным артрозом чаще всего назначают медикаменты наружного и местного применения. Они отличаются минимальными побочными эффектами. Их компоненты почти не попадают в кровоток и мало влияют на работу основных внутренних органов. В домашних условиях они считаются самыми безопасными. К числу наиболее популярных средств относятся:

  • мази:
  • гели;
  • пластыри;
  • препараты в жидкой форме для компрессов.

Такие препараты для лечения артроза коленного сустава обладают эффективным действием. Большинство из них отличаются обезболивающими свойствами, поскольку в их составе есть вещества, способные снять боль.

Разрушение хряща ведет к воспалительному процессу, поэтому очень важно купировать его на ранних стадиях. Лекарства в виде мазей с согревающим эффектом улучшают кровообращение при втирании в кожу. Это стимулирует обменные процессы в тканях и помогает восстановить хрящевую оболочку сустава. Местного действия препараты для лечения коленного артроза после втирания расслабляют мускулатуру в области колена, что ведет к снятию боли.

Специалисты делят на 4 группы мазевые средства в зависимости от терапевтического эффекта:

В 1-ю входят нестероидные противовоспалительные средства, например, Кетонал, Ибупрофен, Найс, Диклофенак. Кроме противовоспалительного они оказывают также обезболивающий эффект.

Противовоспалительным действием отличается группа, в составе которой содержится салициловая кислота. Это Випросал, Бом-бенге, Нижвисал и другие мази.

Третья группа — это разогревающие средства, где в составе содержится капсацин. Вытяжка из красного перца способствует притоку крови в область колена, снимает болевой синдром, улучшает поступление питания в суставные ткани. К числу таких средств относятся: Финалгон, Эспол, Капсикам и другие. Сюда входит и Апизатрон на основе пчелиного яда, но при ее применении нередко случается аллергическая реакция.

Четвертая группа — это мази, изготовленные на основе гомеопатических компонентов. В нее входит Димексид. Он считается лучшим средством при проблеме коленного артроза. Лечение и длительность курса подбирает специалист, а пациент выполняет все рекомендации дома.

Пероральные медикаменты

От характера воздействия на организм делятся лекарства, принимаемые перорально. Сюда входят капсулы, порошки и таблетки. При начальной стадии развития болезни назначают хондропротекторы. В таких лекарствах содержатся глюкозамины и хондроитин. Их также показано принимать при 2-ой стадии гонартроза. Такие медикаменты хорошо справляются с первопричиной возникновения недуга — разрушения хрящевой ткани. Медикаменты улучшают ее питание, способствуют скорейшему восстановлению. Лечение антибиотиками при таком диагнозе не предусмотрено.

К наиболее популярным видам таких препаратов относятся:

  • Артра;
  • Терафлекс;
  • Дона;
  • Структум.

Все эти лекарства необходимо пить длительное время. Курс от 3 до 6 месяцев сможет дать положительный эффект. Прием минимальным курсом не даст необходимого результата. Дозировку подбирает лечащий врач с периодическим лечением каждый год.

Многие препараты противовоспалительного действия при приеме внутрь негативно воздействуют на ЖКТ. Они приводят к раздражению слизистой и другим негативным явлениям. При длительном употреблении часто возникают гастриты и даже язвы желудка. Иногда после приема наблюдаются скачки давления, что может привести к инсульту или инфаркту. Когда речь идет о пациентах старше 65 лет, то в этом случае важен избирательный подход, ведь многие средства плохо влияют на внутренние органы. Наиболее безопасными считаются:

  • Рофекоксиб;
  • Целикоксиб;
  • Эторикоксиб.

Несмотря ни их безопасность, назначает такие медикаменты только лечащий врач. Он сможет определить длительность курса лечения и дозировку.

Растворы для инъекций

Не все из перечисленных медикаментов помогают при болях в колене. В этом случае медики рекомендуют переходить на инъекционную форму лечения. Такие лекарства делятся на внутримышечные и внутрисуставные. Начинается терапия с внутримышечных средств. Обычно для уколов используются такие препараты:

  • Алфлутоп — хондропротектор;
  • Анальгин, Баралгин — группа анальгетиков;
  • Кетонал, Ибупрофен, Мовалис — противовоспалительные нестероидные медикаменты;
  • Баклофен, Мидокалм — спазмолгетики.

Такие лекарства назначают на короткий промежуток времени. Их колют не более 10 инъекций. Если они не проявляют положительного результата, тогда приходится прибегать к внутрисуставным препаратам. Для введения применяют глюкокортикостероиды:

  • Гидрокартизон;
  • Флостерон;
  • Целестин;
  • Кеналог.

При остеоартрозе они оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Лекарство попадает непосредственно в пораженный участок, проявляя максимальный эффект. Также назначают для внутрисуставной инъекции хондропротекторы:

  • Нолтрекс;
  • Хондролон;
  • Адгелон;
  • Алфлутоп.

Хороший результат дают уколы с гиалуроновой кислотой в коленный сустав. Облегчение подвижности сустава достигается за счет нормализации состава и консистенции суставной жидкости. Такие процедуры довольно болезненные, и любые уколы проводит только специалист с применением местной анестезии. Однако, при воспалительном процессе они противопоказаны.

Препараты для лечения артроза - список лекарств

Гиалуроновая кислота

Главным компонентом синовиальной жидкости является гиалуроновая кислота. Она придает внутрисуставной среде вязкость и упругость, увлажняет хрящи, транспортирует питательные вещества, обеспечивает смазку и амортизацию сустава при движении. При артрозе выработка гиалуроната снижается, что усиливает разрушение суставных элементов.

Инъекции гиалуроновой кислоты восполняют нехватку гиалуроната. Как и хондропротекторы, эти препараты не только уменьшают боль и скованность, но и восстанавливают поврежденные ткани сустава. Они легко переносятся пациентами, почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Однако не стоит использовать средство, если в суставе есть воспалительный процесс, поскольку он разрушает клетки гиалуроновой кислоты. Сначала нужно купировать воспаление, откачать лишнюю жидкость, а затем вводить лекарство.

Но в отличие от глюкозамина и хондроитина, гиалуронат имеет более быстрое действие. Современные препараты изготавливаются путем биоферментации и по своему составу и свойствам абсолютны идентичны природной гиалуроновой кислоте, поэтому легко принимаются организмом.

В результате лечения:

  • Восстанавливаются свойства синовиальной жидкости,

  • Останавливается разрушение хрящевой ткани,

  • Налаживается обмен веществ,

  • Начинается регенерация хряща и синтез собственного гиалуроната.

Исследования показывают, что введение гиалуроновой кислоты избавляет от необходимости протезирования или же откладывает операцию на длительный срок.

Популярные лекарства – Гиалуром, Остенил, Ферматрон, Синокром. Они могут иметь разное процентное содержание гиалуроната и разное рекомендуемое количество инъекций.

Лекарства от артроза коленного сустава: лучшие препараты

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология
    • Травматология

Лекарства от артроза суставов — поиск лекарств и наличие в аптеках

Артроз суставов – серьезная патология, при которой разрушается хрящевая и костная ткань суставов. Заболевание может возникать после травм, воспалительных процессов в суставах, а также в результате различных гормональных нарушений в организме. Какое эффективно лекарство от артроза суставов выбрать?

 

Популярные препараты для лечения патологии

Наиболее популярными лекарствами от артроза являются следующие препараты:

  1. Алфлутоп – лекарство от артроза суставов, эффективно снимающее воспалительный процесс. Основная функция препарата – регулировка и восстановление нормального обмена веществ. Выпускается в форме внутрисуставных или же внутримышечных инъекций. Препарат стимулирует выработку организмом гиалуроновой кислоты, а также нормализует основные обменные процессы.

  2. Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в форме инъекций. После введения препарата создается искусственное «покрытие» сустава, что на достаточно продолжительный период времени облегчает состояние пациента. Гиалуроновую кислоту можно найти в аптеках также под такими названиями:

  3. Диклофенак – эффективное средство, снимающее воспаление. Выпускается в форме мазей и раствора для инъекций. Препарат часто используется спортсменами в качестве обезболивающего средства. Диклофенак может негативно влиять на работу ЖКТ, поэтому рекомендуется чередовать его с более мягкими средствами.

  4. Димексид – комбинированный препарат. Оказывает противовоспалительный, антигистаминный и атисептический эффект. Это жидкость для наружного использования, его применяют для различных примочек и коспрессов. Димескид часто комбинируют с антибактериальными препаратами.

  5. Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Ибупрофен нельзя комбинировать с другими противовоспалительными средствами. Иногда его комбинируют с антибактериальными препаратами.

  6. Коллаген – эффективный препарат для лечения артроза, часто используется как основное средство терапии заболевания. В организме коллаген отвечает за процесс регенерации тканей. Препарат выпускается в форме, таблеток, инъекций, мазей. Наибольший эффект от применения средства отмечается после инъекций. Специалисты не рекомендуют использовать препарат в период обострения заболевания.

  7. Меновазин оказывает мягкий обезболивающий эффект. Выпускается в форме мази, которую можно купить без рецепта врача. Препарат эффективен для лечения начальной стадии заболевания.

  8. Мовалис – обезболивающее лекарство от артроза коленного сустава, которое с осторожностью следует назначать, если пациент принимает гормоны и лекарства с содержанием аскорбиновой кислоты.

  9. Терафлекс – лекарственное средство из группы хондропротекторов. Заменяет естественные ферменты организма, которые отвечают за восстановление хрящевой ткани.

  10. Трентал – сосудорасширяющее средство, стимулирует микроциркуляцию крови в мелких капиллярах. Способствует устранению застойных явлений, усиливает насыщение тканей кислородом. Трентал выпускают в форме оральных средств и раствора для капельниц. Препарат эффективен при лечении пациентов с хронической формой артроза, у которых отмечаются судороги и болевые ощущения в районе суставов. Средство можно комбинировать с противовоспалительными препаратами.

  • Остенил,

  • Синокром,

  • Суплазин,

  • Ферматрон.

 

Уколы при лечении артроза

Внутрисуставные инъекции – очень эффективный метод лечения артроза, позволяющий надолго убрать боль и остановить разрушение тканей. Инъекции можно разделить на несколько видов:

  • средства, которые блокируют боль (Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон),

  • препараты, которые способствуют восстановление поврежденных тканей (Ферматрон),

  • хондропротекторы – отдельная группа препаратов. Регулярный их прием дает возможность частично восстановить разрушенную хрящевую ткань при артрозе первой и второй степени.

 

Хондропротекторы

Препараты-хондропротекторы играют особую роль в комплексном лечении артроза, так как не просто убирают воспаление и боль, но и влияют на причину развития патологии. К данной группе препаратов относятся следующие действующие вещества:

Вышеперечисленные вещества могут входить в разных комбинациях в следующие препараты:

  • Артра,

  • Артрин,

  • Дона,

  • Зинаксин,

  • Структум,

  • Терафлекс,

  • Хонролон.

 

Препараты для местного применения

Отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывают местные препараты, которые выпускаются в форме мазей, гелей:

  • Бутадионовая и Индометациновая мази,

  • Вольтарен-гель,

  • Диклофенак,

  • Меновазин,

  • Никофлекс-крем,

  • Фастум-гель,

  • Эспол.

Вышеперечисленные препараты – это эффективное лекарство как от артроза суставов рук, так и для лечения артроза суставов ног. Необходимо учитывать то, что подобные лекарственные средства необходимо принимать в комплексе с другими препаратами для лечения артроза только по назначению специалиста.

 

Препараты по теме Посмотреть все препараты

Ничего не найдено.

симптомы и лечение, что такое, как лечить

Артроз коленного сустава на рентгене.

Артроз коленного сустава — прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология. Вначале она поражает хрящевые ткани, а затем в деструктивный процесс вовлекаются костные структуры. Причинами развития артроза становятся повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, метаболические и эндокринные расстройства. Ведущие клинические проявления патологии — боль, усиливающаяся при ходьбе, функциональная недостаточность коленного сустава и его деформация. По мере прогрессирования артроза развивается анкилоз (полное или частичное обездвиживание сочленения).

При выставлении диагноза ортопед ориентируется на результаты инструментальных исследований — артроскопии, рентгенографии, КТ, МРТ. В лечении артроза 1 и 2 степени тяжести используются фармакологические препараты, ЛФК, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При неэффективности консервативной терапии или выявлении патологии на конечной стадии пациента готовят к эндопротезированию коленного сустава.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз колена (гонартроз) — одна из самых часто диагностированных патологий, поражающая этот сустав. Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов в хрящевых тканях возникает дефицит питательных веществ. В результате нарушается трофика, замедляется регенерация соединительнотканных структур. Происходит преждевременное старение гиалинового хряща. Он истончается, растрескивается, становится шероховатым, теряет прочность, упругость и эластичность.

Фото гиалинового слоя про артрозе.

Хрящевые ткани уже не могут выполнять свою основную функцию — снижение трения в местах соединения костей. Субхондральные кости обнажаются, уплотняются, в них происходят остеосклеротические изменения. Для стабилизации коленного сустава во время ходьбы разрастаются, уплощаются края костных пластинок с формированием остеофитов (костных наростов).

Остеофиты в коленном суставе.

Первичным артрозом поражаются изначально здоровые гиалиновые хрящи в результате врожденного снижения их функциональной выносливости. Вторичная патология возникает при уже имеющихся дефектах хрящевых тканей. Они могут быть спровоцированы предшествующими травмами коленных суставов, воспалительным процессом, асептическим некрозом, изменениями гормонального фона, нарушениями метаболизма.

Клинико-рентгенологические стадии артроза коленного сустава Специфические признаки
Первая Подвижность коленного сустава незначительно уменьшается, контуры суставной щели становятся нечеткими, немного сужаются. На краях костных пластинок наблюдается формирование небольшого количества остеофитов
Вторая При сгибании или разгибании колена слышится хруст, щелчки, потрескивание. Мышцы умеренно атрофируются, заметно сужается суставная щель, формируется значительное количество остеофитов, в костной ткани обнаруживается субхондральный остеосклероз
Третья Коленный сустав деформируется, резко ограничивается его подвижность. Наблюдается полное или частичное сращение суставной щели, большого количества костных наростов, субхондральных кист, патологических образований, свободно перемещающихся в полости сочленения

Болезнь в динамике.

Причины и провоцирующие факторы

Толчком к развитию деструктивно-дегенеративного процесса в гиалиновом хряще обычно становится сразу нескольких негативных факторов. Причиной развития артроза колена в детском и подростковом возрасте являются нарушения формирования связочно-сухожильного аппарата, дисплазии. Это, в свою очередь, обусловлено наследственной предрасположенностью. Спровоцировать разрушение хрящей могут различные травмы — переломы, сильные ушибы, вывихи, частичные или полные разрывы связок, мышц сухожилий, мениска.

Чрезмерные нагрузки на сустав провоцируют развитие патологии.

Посттравматический артроз развивается через несколько (от 3 до 5) лет после повреждения соединительнотканных или костных структур. Патология может возникнуть после хирургического вмешательства. Причем ее причиной становится не некомпетентность врачей, а значительное повреждение хрящей и их замедленная регенерация. К возникновению заболевания также предрасполагают следующие факторы:

  • избыточная масса тела, при которой практически все структуры опорно-двигательного аппарата, а особенно колени, подвергаются избыточным нагрузкам;
  • чрезмерная физическая активность, часто приводящая к микротравмированию хрящевых тканей и дальнейшему прогрессированию деструктивных процессов;
  • малоподвижный образ жизни, при котором ухудшается кровоснабжение ног и образуется дефицит питательных веществ в гиалиновых хрящах;
  • системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии — ревматоидные, псориатические артриты, подагра, остеопороз, красная волчанка.

Клиническая картина

В большинстве случаев артроз коленного сустава манифестирует ноющей, тупой болью после очередной физической нагрузки. Причиной ее возникновения становится раздражающее действие остеофитов на расположенные рядом мягкие ткани, венозный застой, внутрисуставная гипертензия, мышечный спазм. Для артроза характерна «стартовая» боль, появляющаяся из-за отечности сочленения или реактивного синовита. Когда человек долгое время находится в положении сидя, а затем встает, то при первых шагах ощущается некоторая болезненность. Возникают и так называемые «блокадные» боли периодического характера. Коленные суставы во время ходьбы «заклинивает» в результате защемления части поврежденных хрящевых тканей между двумя поверхностями сочленения. Также для артроза характерна следующая симптоматика:

  • крепитация, или хруст при сгибании или разгибании колена, возникающий при смещении костных структур относительно друг друга на фоне истончившегося хряща;
  • тугоподвижность, выраженность которой нарастает по мере сращения суставной щели;
  • спазмы мышц, расположенных в области колена, обычно появляющиеся для уменьшения боли;
  • деформация сочленения, спровоцированная деструктивными изменениями субхондральных костей.

При артрозе человеку трудно подниматься по лестнице и совершать длительные прогулки из-за постоянной болезненности колена.

Течение патологии очень часто осложняется синовитами — воспалением синовиальных оболочек. Клинически они проявляются формированием округлого эластичного уплотнения, гиперемией, сильной отечностью, повышением температуры тела до 37,1—38 °C.

При отсутствии врачебного вмешательства артроз осложняется спонтанным гемартрозом (кровоизлияние в полость коленного сустава), полной или частичной утратой подвижности, остеонекрозом бедренного мыщелка, наружным подвывихом надколенника.

Диагностика

Клиническая картина артроза, особенно осложненного синовитом, довольно схожа с симптоматикой многих воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения артритов, тендинитов, тендовагинитов. С помощью инструментальных исследований определяется состояние коленного сочленения и степень его функциональной активности. В диагностике артроза наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны сформировавшиеся остеофиты, суженная суставная щель, деформация костных структур (кисты, субхондральный остеосклероз).

Симметричное сужение суставной щели коленных суставов, пораженных артрозом. Вероятно, подвергать операции придется обе конечности.

Более детально оценить изменения в гиалиновом хряще позволяют УЗИ, МРТ, КТ. Исследования также проводятся для выявления воспалительного или дегенеративного поражения мягких тканей, мышц, связок и сухожилий.

При необходимости выполняется артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция. В процессе проведения диагностической процедуры обследуются внутренние поверхности сочленения, делается забор биоматериалов — синовиальных оболочек, суставной жидкости, хрящевых тканей. При синовите с помощью пункции извлекается патологический экссудат как для улучшения самочувствия пациента, так и для изучения его состава.

Пункция коленного сустава.

Тактика лечения

Артроз колена 1 степени тяжести довольно хорошо поддается терапии с помощью лечебной физкультуры и длительного приема хондропротекторов. Обычно не требуется использования обезболивающих средств, так как симптоматика выражена не ярко или полностью отсутствует. При артрозе колена 2 степени также проводится консервативное лечение. Но если заболевание прогрессирует или диагностировано разрушение значительного количества хрящевых тканей, то проводится хирургическая операция, обычно эндопротезирование. В некоторых случаях пациентам показан артродез — искусственный аналог анкилоза, или полное обездвиживание колена.

Немедикаментозная терапия

Больным артрозом 2 или 3 степени с первых дней лечения рекомендовано ношение жестких или полужестких ортезов, существенно ограничивающих подвижность коленного сустава. При незначительном повреждении хряща достаточно использования мягких эластичных бандажей — наколенников. Они фиксируют сочленение, предупреждают дальнейшее разрушений тканей.

Пациенты должны снизить двигательную активность, не поднимать тяжестей, избегать длительной ходьбы.

Назначаются физиотерапевтические процедуры (5-10 сеансов) для улучшения кровообращения в колене и стимуляции регенерации соединительнотканных структур:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • высокочастотная электротерапия;
  • электрофорез с анестетиками и хондропротекторами;
  • аппликации с озокеритом и (или) парафином.

Сеанс электрофореза при гонартрозе.

Укрепить мышечно-связочный аппарат и улучшить двигательные функции колена помогут только регулярные занятия лечебной физкультурой. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом степени артроза и физической подготовки. Первые тренировки проходят под его контролем. При артрозе категорически запрещены любые интенсивные движения. Они улучшат кровообращение, но одновременно спровоцируют еще большее микротравмирование хрящей. Движения должны быть плавными, размеренными, с небольшой амплитудой. На ранней стадии гонартроза возникшие деструктивные изменения хрящей можно устранить с помощью только лечебной физкультуры.

Неплохо зарекомендовала себя гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. При отсутствии показаний на сустав ставятся 3-4 пиявки, обычно в область коленной чашечки. Кольчатые черви прокусывают кожу и впрыскивают в кровь слюну с огромным количеством биологически активных веществ.

Фармакологические препараты

Для устранения сильных болей в колене проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами — Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном. Гормональные средства обычно комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Внутрисуставные инъекции при артрозе выполняются только при острой необходимости, так как для глюкокортикостероидов характерны выраженные побочные проявления.

Инъекция в колено.

Наиболее часто в терапии артроза применяются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Индометацин, Кеторолак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак;

В терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы в виде инъекций или таблеток: Дона, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин, Структум.

Эти средства стимулируют регенерацию хрящей, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.

Любая боль в колене должна стать сигналом для немедленного обращения к ортопеду. Своевременно проведенное лечение артроза позволит избежать развития тяжелых осложнений, в некоторых случаях предупредит инвалидизацию больного.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение артроза коленного сустава: методы, схемы, медикаменты

Регулярные боли в колене при движении, ограниченность его подвижности свидетельствуют о наличии серьезной проблемы с суставом. С высокой долей вероятности будет диагностирован артроз – распад хрящевой ткани сустава. Во избежание инвалидности необходимо будет провести лечение артроза коленного сустава.

Какие медикаменты назначаются для лечения сустава от артроза?

Выбор системы лечения и соответствующих медицинских препаратов зависит от степени поражения сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Если артроз находится в 1-й или 2-й стадии, то возможно медикаментозное лечение. В случае 3-й стадии болезни, осложненной другими недугами, единственным средством лечения становится хирургическое вмешательство. Поэтому важно вовремя распознать проблему и начать ее решать консервативными методами.

Артроз может развиться в детском возрасте вследствие неправильного формирования связок или суставных поверхностей.

Среди заболеваний костно-мышечной системы остеоартроз является лидером по частоте

Также заболевание может появиться после травм или формирования других патологий организма, среди которых:

  • переломы, растяжение мышц, ушибы и вывихи колена;
  • последствия занятий профессиональным спортом;
  • операция на мениске;
  • артрит;
  • ожирение;
  • солевые отложения в суставе;
  • патологии, которые сопровождаются спазмом мышц.

Если лечение артроза коленного сустава будет начато сразу после выявления первых признаков недуга, то возможно полное выздоровление. На более позднем этапе, когда болезнь приобретает хроническую форму, можно достичь длительной ремиссии.

Классические методы лечения включают:

  • использование лекарственных средств;
  • мануальную терапию, ЛФК, физиотерапию и массаж;
  • использование препаратов народной медицины (мази, растирки).

Сегодня медики предлагают новые методы лечения артроза коленного сустава: применение лекарств с содержанием гормонов, препаратов для снятия спазмов и восстановления хрящевой ткани сустава. Это нестероидные средства, снимающие воспаление, хондропротекторы, различные виды мазей, компрессов, внутрисуставных инъекций.

Возможно также комплексное лечение артроза коленного сустава, при котором допускается применение средств народной медицины, лекарств и массажа одновременно. Они дополняют действие друг друга, снимают болевые ощущения, способствуют возобновлению сустава.

Рассмотрим, как работает каждый вид лекарства при терапии артроза.

Следует придерживаться принципов комплексного лечения

Общая информация

В процессе восстановления сустава следует ограничить нагрузки на колено, придерживаться ортопедического режима. Важную роль в период обострения играет питание больного.

Все усилия на этапе лечения должны быть направлены на:

  • снятие болей;
  • устранение воспаления и отечности;
  • улучшение состояния хряща сустава;
  • активизацию кровоснабжения больного колена;
  • восстановление мускулатуры сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Схема лечения артроза коленного сустава обычно включает терапию с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они снижают болевой синдром и устраняют воспаление. Наиболее эффективно назначение препаратов в виде уколов. Лекарства быстро воздействуют на пораженный участок и не влияют на работу ЖКТ. Иногда применяют НПВС в виде мазей. Действуют они с меньшей эффективностью и обычно служат дополнением к основному лечению.

Лечащий врач обычно назначает нестероидные препараты в наименьших эффективных дозах, увеличивая их при необходимости.

Для обезболивания применяются препараты из группы НПВП ли НПВС – нестероидных противовоспалительных средств

Хондропротекторы

Помимо НПВС для улучшения состояния больного колена назначаются хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань и улучшающие состав синовиальной жидкости. Особенность препаратов данной группы – продолжительный период восстановления в процессе приема лекарств. Курс лечения артроза коленного сустава хондропротекторами длится полгода и более. Если в этот период видимых изменений не происходит, то подбираются другие методы восстановления.

Целесообразно одновременно использовать хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводятся инъекциями внутрь сустава. Они способствуют восстановлению соединительных тканей, так как участвуют в образовании хондроцитов – клеток суставного хряща.

Мази для лечения колена

При артрозах рекомендуется также применение местных лекарственных препаратов, например, мазей. Они не могут полностью справиться с болезнью, поэтому применяются вместе с другими препаратами. Использование мазей может ускорить заживление.

Основные эффекты мазей при артрозе:

  • снимают воспаление;
  • устраняют боль;
  • снимают мышечный спазм;
  • улучшают кровообращение;
  • согревают;
  • улучшают питание тканей сустава;
  • защищают от развития инфекции.
Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса

Компрессы для колена при артрозе

Такой вид манипуляций является наиболее распространенным при лечении гонартроза и артроза. Это связано с достаточно быстрым снятием симптомов заболевания. Компрессы чаще всего используются в нетрадиционной медицине, где для лечения применяются отвары и настойки из трав. Следует понимать, что самостоятельно компресс не вылечит болезнь, поэтому нужно совмещать его применение с приемом традиционных лекарственных препаратов.

Использование компрессов связано с быстрым получением положительных эффектов:

  • улучшается циркуляция крови;
  • питательные вещества и компоненты препарата достаточно быстро попадают на пораженный участок сустава;
  • повышается мышечный тонус;
  • снимается воспаление;
  • снижается интенсивность боли;
  • восстанавливается функциональность синовиальной жидкости.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставная инъекция является одной из наиболее прогрессивных форм лечения. Такая терапия имеет высокую эффективность, но и немалую стоимость. Состояние больного колена улучшается за счет того, что лекарство попадает непосредственно в место поражения. Препарат останавливает развитие воспалительного процесса, обеспечивает питание суставных хрящей. Внутрисуставные инъекции хондропротекторов лечат сустав, а не просто убирают симптоматику.

Одной из наиболее прогрессивных форм лечения является внутрисуставная инъекция

Если лекарство колется непосредственно в область суставной сумки, то оно сразу начинает действовать. При внутримышечных, внутривенных инъекциях и приеме таблеток период начала действия значительно пролонгирован. К тому же наблюдаются негативные побочные влияния на другие органы.

Существует две группы лекарственных препаратов, которые назначают для уколов в сустав. К ним относятся глюкокортикоиды и гиалуроновая кислота.

Комплекс витаминов

Витамины – важное дополнение к лекарствам и другим способам лечения. Они способствуют быстрому возобновлению хрящевой ткани, а также поддерживают общее состояние организма. При лечении артроза параллельно с лекарствами назначают витамины группы В, С, А и Е.

Мануальная терапия в лечении гонартроза

Всесторонняя терапия при артрозе должна включать процедуры мануальной терапии. Специалист воздействует руками на организм больного с целью улучшения кровообращения пораженного сустава, нормализации его подвижности, предотвращения атрофических процессов. Мануальные упражнения при совмещении с медикаментозными препаратами помогают в лечении артроза коленного и тазобедренного суставов.

Длительность использования процедур мануальной терапии зависит от тяжести протекания артроза. Обычно врач назначает от 1 до 10 сеансов. Этот метод эффективен на начальной или средней стадиях заболевания. Степень повреждения, методы лечения и длительность использования каждого метода должен назначить ортопед после тщательной диагностики.

Метод мануальной терапии эффективен на начальной или средней стадиях заболевания

Физиотерапия при гонартрозе

Этот метод лечения сустава весьма эффективен в комплексе с лекарственными препаратами. Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления, снизить дозы принимаемых медпрепаратов и вероятность проявления побочных действий.

Существует несколько видов физиотерапии, применяемой при артрозе:

  • воздействие магнитным полем;
  • электрофорез;
  • лучевое воздействие;
  • ультразвуковое воздействие.

Вид физиопроцедур, их длительность и количество назначает врач-физиотерапевт после диагностики больного. Существует ряд сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения при артрозе применяют на ранних стадиях болезни, когда хрящевая ткань еще не разрушена. Умеренные физические нагрузки могут остановить негативные изменения суставных соединений. На более поздней стадии протекания артроза физкультура с лечебной целью применяется в период ремиссии, когда проведена первичная терапия по снятию боли и воспаления.

На ранних стадиях болезни применяют специальные упражнения

Все упражнения нужно делать плавно с умеренной нагрузкой на ноги. Правильно подобранный комплекс ЛФК улучшает кровообращение, повышает метаболизм и активизирует усвоение лекарств, укрепляет мышцы, что обеспечивает эффективное лечение артроза коленного сустава.

Упражнения лечебной физкультуры входят в комплекс лечения ревматоидного артроза.

Хирургическое лечение

Поздняя стадия артроза не лечится медикаментозно. Исключительным решением является операция. Лишь она сможет восстановить подвижность колена. Факторами назначения оперативного лечения являются третья стадия протекания артроза, отсутствие эффекта от консервативных методов, серьезные травмы колена на фоне развивающегося артроза.

На сегодняшний день существуют четыре вида оперативного вмешательства при лечении больного колена:

  • суставосохраняющий;
  • суставозаменяющий;
  • резекция сустава;
  • суставоукрепляющий.

Выбор типа операции осуществляется врачом исходя из степени повреждения сустава, сопутствующих заболеваний, реакции организма пациента на применение того или иного метода консервативного лечения. Следует понимать, что хирургическое вмешательство сопровождается длительным периодом реабилитации с применением комплекса терапии. Поэтому необходимость операции должна быть строго аргументирована всесторонней диагностикой.

Диета

Правильное питание при развивающемся артрозе способно снизить быстроту поражения сустава и повысить эффективность лечения заболевания. Важно понимать, какие продукты должны присутствовать в рационе регулярно, а от каких следует отказаться навсегда. Морская рыба, свежие овощи и фрукты способствуют улучшению работы суставов. Рыбий жир улучшает состояние хрящей. Кроме того, фосфор, железо и селен важны в формировании многих тканей, в том числе и хрящевой. Яблочный и гранатовый сок обладают хорошими противовоспалительными свойствами. Их присутствие в рационе не только предотвращает развитие воспалительных процессов, но и борется с теми, которые уже начались.

Людям, страдающим от артроза, необходимо исключить из питания продукты с содержанием трансжиров. Кроме того, следует отказаться от жирных сортов мяса, цельного молока и кукурузного масла. Содержащиеся в этих продуктах жиры разрушают хрящевую ткань суставов.

Артрит колена: типы, причины и симптомы

Артрит колена может сделать шаг болезненным. Отек, боль и жесткость в суставе - это лишь некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у человека в этом состоянии.

Коленный шарнир - это шарнир, названный в честь его движения, которое похоже на открытие и закрытие двери.

Сустав состоит из трех основных костей. Там, где встречаются две кости, каждая кость имеет защитное покрытие из хряща. Дополнительные части хряща, известные как мениск, дополнительно поддерживают колено.

Все эти защитные хрящевые элементы не позволяют костям колена тереться друг о друга. Если это произойдет, это может быть очень болезненно.

Ежедневная нагрузка на колено и возможность его травм делают его частым источником повреждений при артрите. Существуют разные типы артрита, и от типа зависит, какое лечение рекомендует врач.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), существует более 100 типов артритов, и некоторые из них часто встречаются в коленях.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным типом артрита коленного сустава.

Это происходит, когда защитный хрящ, покрывающий кости, изнашивается.

По мере разрушения хряща кости коленного сустава начинают тереться.

Это вызывает образование костных шпор на концах костей. Костные шпоры могут быть болезненными и ограничивать движения человека.

Узнайте больше об остеоартрозе коленного сустава.

Посттравматический артрит

Старые травмы колена и окружающих суставов могут по-прежнему влиять на человека и вызывать посттравматический артрит - тип артрита, который может развиться после травмы.

Травма вызывает дополнительный износ коленного сустава, что приводит к остеоартриту. В коленном суставе может появиться болезненная припухлость.

Подагрический артрит

Подагра - это форма артрита, при которой кристаллы мочевой кислоты скапливаются в суставах, включая коленный сустав. Мочевая кислота - это отходы жизнедеятельности, образующиеся при разрушении тканей тела.

Кристаллы похожи на крошечные иголки в коленный сустав. Они могут вызвать воспаление, боль и отек.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) является аутоиммунным заболеванием.Это означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки.

Состояние заставляет организм думать, что здоровые ткани, такие как защитный хрящ, вредны. В результате иммунная система разрушает и повреждает эти ткани. В конечном итоге это может разрушить сустав.

RA также может вызывать опухание суставов и размягчение коленных костей.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

У каждого типа артрита колена разные причины.

Остеоартрит

Врачи считают ОА «болезненным состоянием», потому что при использовании коленного сустава в конечном итоге изнашивается хрящ. ОА обычно появляется в возрасте после 50 лет из-за чрезмерного употребления.

Подагрический артрит

Подагрический артрит может иметь несколько причин или факторов риска. К ним относятся:

  • старение
  • семейный анамнез подагрического артрита
  • мужской пол, так как он чаще поражает мужчин
  • ожирение, поскольку избыточный вес означает, что есть больше тканей, которые могут быть расщеплены на мочевую кислоту
  • использование определенных лекарств

Подагра часто начинается с большого пальца ноги.У человека также могут быть камни в почках и уплотнения под кожей.

Ревматоидный артрит

Врачи не знают точно, что вызывает РА, но генетические факторы могут иметь значение.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит - это тип остеоартрита, который возникает в результате предыдущей травмы коленного сустава, такой как растяжение связок или разрыв хряща.

Симптомы, обычно связанные с артритом коленного сустава, включают:

  • крепитацию, щелканье или хлопки в коленном суставе при движении
  • боль, которая, кажется, связана с погодой и усиливается во время дождя
  • жесткость
  • отек
  • слабость в коленный сустав, который может вызвать его искривление

Тепло и покраснение над суставом часто являются симптомами подагрического артрита, но они могут возникать практически при любом виде артрита в зависимости от степени воспаления.

Симптомы артрита коленного сустава обычно со временем ухудшаются.

Симптомы артрита на поздних стадиях могут включать видимые деформации суставов и скованность, затрудняющие движение. Однако серьезные симптомы артрита коленного сустава могут появиться внезапно.

Врачи диагностируют артрит коленного сустава с помощью медицинского осмотра, визуализационных исследований и лабораторных тестов.

Сначала врач просматривает историю болезни человека. Затем они осмотрят колено, посмотрев на него, коснувшись его и попросив человека пройти по нему, если это возможно.

Врач будет искать возможные признаки артрита и травм в области колена и в других местах, поскольку некоторые формы артрита часто поражают другие части тела.

Они также рассмотрят, в каких частях тела человек страдает артритом. Некоторые типы артрита, как правило, поражают только одно колено, в то время как другие обычно поражают оба колена.

Врач также порекомендует визуализирующие исследования для выявления изменений в коленном суставе.

Примеры включают:

Последние два варианта сканирования помогают врачу определить повреждение мягких тканей, окружающих коленные кости.

Лабораторные тесты на ревматоидный фактор, антитела, которые часто встречаются у людей с РА, могут помочь подтвердить диагноз РА.

Тест на мочевую кислоту помогает диагностировать подагрический артрит.

Врачи часто лечат ранние признаки артрита на дому, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение симптомов. Со временем человеку может потребоваться более сильное лекарство или операция.

Домашняя терапия

Примеры лечения артрита коленного сустава в домашних условиях включают:

  • потеря веса, если это необходимо
  • предпочтение упражнений с малой ударной нагрузкой, а не высокоэффективных
  • прикладывание тепла или льда к коленному суставу для уменьшения воспаления
  • с использованием физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг сустава и повышения гибкости
  • с приемом безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол (тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен.
  • ношение коленного бандажа или обертывание эластичной тканевой повязкой вокруг колена

Альтернативные методы лечения

Некоторые альтернативные или дополнительные методы лечения также могут помочь облегчить боль и другие симптомы.

Примеры включают:

  • Иглоукалывание : Профессионал вводит тонкие иглы в определенные точки на теле.
  • Бальнеотерапия : погружение коленного сустава в теплую минеральную родниковую воду.

Однако нет никаких доказательств того, что они работают для всех людей с артритом.

Некоторые люди используют аппарат для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) для облегчения боли. Аппарат подает слабый электрический ток к точкам на коже.

Однако Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение, поскольку нет достаточных доказательств того, что оно помогает

Лекарства

Если дома и варианты самопомощи не работают и симптомы ухудшаются, a человеку может потребоваться лечение.

  • Дулоксетин (Цимбалта) - антидепрессант, который может помочь при хронической боли.
  • Капсаицин, который получают из перца чили, присутствует в некоторых кремах и мазях для местного применения.
  • Ризедронат (Актонел) - это средство от остеопороза, но оно может помочь сохранить хрящи.

Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. Человек должен поговорить со своим врачом о том, какой из них подходит для его состояния.

Кремы и мази с капсаицином могут вызывать покраснение и боль при нанесении. Людям не следует использовать их, если у них есть другое заболевание.

DMARDS при ревматоидном артрите

Людям с РА, аутоиммунным заболеванием, могут потребоваться препараты, влияющие на всю систему, а не только на коленный сустав.

Врач может порекомендовать один из нового класса лекарств, известный как противоревматические препараты, изменяющие болезнь (DMARD).

К ним относятся:

  • гидроксихлорохина сульфат (Плаквенил)
  • лефлуномид (Арава)
  • метотрексат (Ревматрекс)
  • микофенолят мофетил (CellCept)
  • сульфасалазин (также Сульфасалазин

    0) (Сульфазин 60) используйте инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление в коленном суставе.Однако они обычно предлагают только кратковременное облегчение боли, а длительное использование может иметь побочные эффекты.

    Хирургия

    Хирургия коленного сустава обычно является последним средством лечения артрита коленного сустава.

    Примеры этих процедур включают:

    Артроскопия : Хирург вставляет небольшие инструменты в колено, чтобы определить возможные области повреждения. В то же время они могут удалить любые поврежденные фрагменты кости из колена или промыть сустав, чтобы уменьшить боль.Если есть разрыв мениска или связок вокруг колена, врач может исправить эти области одновременно.

    Пересадка хряща : Врач может взять хрящ из другой области тела и пересадить его вокруг коленных костей.

    Полная или частичная замена коленного сустава : Хирург удаляет поврежденный коленный сустав и заменяет его металлическим или пластиковым суставом, который должен работать так же, как и оригинальный коленный сустав.

    Поделиться в PinterestRest важно, но также важно оставаться активным, насколько это возможно, чтобы предотвратить скованность.

    Есть некоторые вещи, о которых следует тщательно подумать человеку с артритом коленного сустава.

    • Сохранение активности : Прекращение любой физической активности может привести к скованности и мышечной слабости, а также к уменьшению диапазона движений в суставе. Узнайте больше о подходящих упражнениях для людей с артритом коленного сустава.
    • Однако отдых для колена важен во время обострения боли и после выполнения физических упражнений.
    • Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление, но человеку не следует делать инъекции более трех-четырех раз в год.Некоторые можно использовать только один раз.

    Инъекции кортикостероидов могут повлиять на многие системы органов и вызвать остеонекроз, отмирание костной ткани. Они также могут ослабить защитный хрящ вокруг коленного сустава.

    Люди всегда должны поговорить со своим врачом о побочных эффектах перед введением этих инъекций.

    Артрит - не единственная причина боли в коленях. Некоторые другие состояния имеют похожие симптомы.

    Примеры включают:

    • болезни, поражающие все тело, такие как волчанка или сепсис, тяжелая инфекция
    • воспаление областей вокруг сустава, например, сухожилий

    Любой, у кого постоянная боль в коленях, особенно отек, следует обратиться к врачу.

    .

    Уколов коленного сустава при остеоартрите: чего ожидать

    Остеоартрит (ОА) коленного сустава начинается, когда в вашем колене разрушается хрящ, что в конечном итоге приводит к повреждению костей и суставов. Такие простые движения, как стояние, могут вызвать боль.

    Изменение образа жизни и безрецептурное лечение могут помочь облегчить легкие симптомы.

    Однако со временем они могут перестать быть эффективными, и ваш врач может назначить более сильные лекарства, включая периодические инъекции стероидов.

    Инъекции не являются лекарством, но они могут быть эффективными для облегчения боли и уменьшения воспаления, возможно, в течение нескольких месяцев, а иногда и дольше.

    Прочтите, чтобы узнать, как работают инъекции в колено.

    Существует несколько видов инъекций в колено для лечения ОА, но специалисты не рекомендуют их все.

    Кортикостероиды

    Кортикостероиды, также называемые глюкокортикоидами, похожи на кортизол, гормон, который организм вырабатывает естественным путем.

    Гидрокортизон является примером.Введение гидрокортизона в коленный сустав может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

    Стероиды, которые лечат боль и воспаление, отличаются от анаболических стероидов, которые могут использовать культуристы. Также доступны пероральные кортикостероиды, но они не используются для лечения ОА.

    Аспирация жидкости (артроцентез)

    Обычно в суставе содержится несколько кубических сантиметров (кубических сантиметров) синовиальной жидкости, которая смазывает его для облегчения движений во всем диапазоне движений.

    Однако воспаление может привести к скоплению жидкости в коленном суставе. Артроцентез удаляет лишнюю жидкость из колена, что может обеспечить немедленное облегчение боли и отека.

    Аспирация суставной жидкости также важна, если ваш врач подозревает, что у вас может быть суставная инфекция. Образец вашей суставной жидкости будет взят и отправлен в лабораторию для подсчета клеток, посева и чувствительности к антимикробным препаратам.

    Иногда выполняется анализ кристаллов.

    Другие инъекции: гиалуроновая кислота, ботокс и др.

    Некоторые люди использовали другие виды инъекций при ОА коленного сустава.

    Однако эксперты из Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита (ACR / AF) в настоящее время не рекомендуют их использовать, так как нет достаточных доказательств их эффективности.

    Примеры других типов инъекций:

    • инъекции гиалуроновой кислоты, также известные как вискозиметрические добавки
    • пролотерапия

    Кроме того, ACR / AF настоятельно рекомендует избегать следующего, поскольку в настоящее время отсутствует стандартизация этих методов лечения. .

    Вы можете не знать точно, какой тип инъекции вы получаете и каков может быть эффект.

    Всегда обсуждайте со своим врачом плюсы и минусы любого лечения, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

    Обычно вам делают укол в колено в кабинете врача. Процедура занимает всего несколько минут.

    Во время процедуры вы будете сидеть, а врач поставит ваше колено. Они могут использовать ультразвук, чтобы направить иглу в лучшее место.

    Ваш врач:

    • очистит кожу на колене и обработает ее местным анестетиком
    • вставит иглу в ваш сустав, что может вызвать некоторый дискомфорт
    • ввести лекарство в ваш сустав

    Хотя вы можете испытываете некоторый дискомфорт, процедура редко бывает болезненной, если у вашего врача есть опыт применения такого типа инъекций.

    В некоторых случаях ваш лечащий врач может удалить небольшое количество суставной жидкости для снижения давления.

    Вставляют иглу, прикрепленную к шприцу, в коленный сустав. Затем они набирают жидкость в шприц и удаляют иглу.

    После удаления жидкости врач может использовать то же место для прокола, чтобы ввести лекарство в сустав.

    Наконец, на место укола накладывают небольшую повязку.

    Восстановление

    После инъекции вы обычно сможете сразу же отправиться домой.

    Ваш врач может посоветовать вам:

    • избегать физических нагрузок в течение следующих 24 часов
    • избегать плавания
    • избегать горячих ванн
    • избегать любого длительного контакта с чем-то, что может привести к проникновению инфекции через след иглы, которые следует закрыть в течение 24 часов
    • отслеживать побочные эффекты, такие как аллергическая реакция или инфекция (отек и покраснение)
    • принимать обезболивающие, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить дискомфорт

    Ваше колено может чувствовать болезненность в течение нескольких дней .Спросите, есть ли ограничения на движение.

    Вот некоторые плюсы и минусы коленных инъекций.

    Инъекции кортикостероидов

    Pros

    • Инъекции кортикостероидов могут обеспечить немедленное облегчение боли и воспаления.
    • Помощь может длиться несколько месяцев.
    • В некоторых случаях симптомы могут исчезнуть навсегда после одной инъекции.

    Против

    • Обычно это краткосрочные решения, и боль вернется.
    • Если остеоартроз тяжелый, они могут просто не быть эффективными.
    • Некоторые люди не чувствуют облегчения.
    • Со временем их эффективность может снизиться.
    • Использование стероидов может привести к побочным эффектам.

    Прямая инъекция стероидов может обеспечить немедленное облегчение, которое длится несколько месяцев, но обычно это только краткосрочное решение.

    Вам может потребоваться еще одна инъекция через несколько месяцев, и ее эффективность может снизиться со временем.

    Кроме того, не все получают облегчение после инъекции кортикостероидов, особенно если у них уже есть серьезные повреждения.

    Основным и непосредственным побочным эффектом инъекции может быть кровотечение в суставе, если небольшой кровеносный сосуд порезан во время артроцентеза.

    Долгосрочные побочные эффекты частого лечения стероидами могут включать:

    • разрушение хряща
    • истончение кости в конкретном суставе, но это, вероятно, редкое явление

    По этим причинам врачи обычно рекомендуют подождать хотя бы За 3 месяца до следующей инъекции и ограничение количества инъекций в один сустав до 3-4 в год.

    Некоторые эксперты сомневаются, что инъекции стероидов - хороший вариант.

    Исследования, опубликованные в 2019 году, показали, что инъекции стероидов могут увеличить риск повреждения суставов и ускорить развитие остеоартрита.

    В 2017 году ученые пришли к выводу, что инъекции стероидов могут вызвать истончение хряща, смягчающего коленный сустав.

    Исследование 2020 года показало, что люди, которые в течение года проходили курс физиотерапии, имели лучшие результаты, чем те, кто получал инъекции стероидов.

    Аспирация жидкости

    Удаление лишней жидкости может облегчить боль и дискомфорт.

    Побочные эффекты могут включать:

    • синяк и припухлость в месте аспирации
    • риск инфицирования
    • повреждение кровеносных сосудов, нервов и сухожилий

    Всегда проверяйте наличие у вашего лечащего врача опыта применения этого типа лечения прежде чем идти вперед.

    После инъекции следите за своим коленом на предмет каких-либо признаков инъекций и обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы.

    Инъекции, лекарства и другие методы лечения, наряду с операцией на колене, могут помочь в тяжелых случаях, но эксперты настоятельно рекомендуют использовать их вместе с выбором образа жизни, который может принести пользу вашему здоровью суставов.

    К ним относятся:

    • управление своим весом, так как лишний вес оказывает давление на суставы
    • упражнения для поддержания силы мышц колена
    • выбор занятий с малой ударной нагрузкой, таких как упражнения в воде
    • , начиная с безрецептурных опций, таких как как ибупрофен, перед переходом на рецептурные препараты
    • нанесение кремов для местного применения, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или капсаицин
    • применение теплых и холодных подушечек для снятия боли и воспаления
    • использование коленного бандажа или кинезиологической ленты для поддержки колена
    • использование трости или ходунков, чтобы помочь вам сбалансировать
    • занятия тай-чи, йогой или другими видами деятельности, которые помогают повысить гибкость и уменьшить стресс
    • достаточно отдыхать
    • соблюдение здоровой диеты
    • получение физической или профессиональной терапии для помочь вам справиться с проблемами ОА

    Инъекции кортикостероидов могут принести значительное облегчение, b но они не излечивают остеоартрита колена.Эффективность также варьируется от человека к человеку, и некоторые люди могут получить больше пользы, чем другие.

    Если ваш артрит уже значительно прогрессировал, инъекции и другие лекарства могут больше не приносить облегчения.

    В этом случае вы можете обсудить со своим врачом частичную или полную замену коленного сустава.

    .

    6 лучших методов лечения артроза коленного сустава

    Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита. ОА коленного сустава возникает при разрушении хряща - подушки между коленными суставами. Это может вызвать боль, скованность и отек.

    ОА колена неизлечимо, но лечение может помочь уменьшить дискомфорт и замедлить повреждение. Это также может улучшить качество вашей жизни и помочь вам лучше справляться с повседневными делами.

    Варианты лечения будут зависеть от ваших индивидуальных потребностей.К ним относятся ваша история болезни, уровень боли и влияние остеоартрита на вашу повседневную жизнь.

    Лечение обычно включает сочетание методов лечения и выбора образа жизни. Эксперты Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита (ACR / AF) издают рекомендации о том, какие варианты с наибольшей вероятностью помогут, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения, большие или маленькие, в свой план лечения.

    Если у вас в настоящее время избыточный вес, потеря даже нескольких фунтов поможет при ОА.Похудение может снизить нагрузку на суставы и тем самым облегчить симптомы.

    Снижение веса также может помочь уменьшить воспаление и риск других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

    Если у вас остеоартроз коленного сустава, и вы считаете, что у вас избыточный вес или ожирение, вполне вероятно, что ваш врач порекомендует разработать план, который поможет вам похудеть.

    Узнайте больше о том, почему важно контролировать вес и какая диета может помочь вам лучше справиться с остеоартритом коленного сустава.

    Физические упражнения очень важны, если у вас остеоартроз колена. Он может помочь вам:

    • управлять своим весом
    • наращивать мышечную силу для поддержки коленного сустава
    • оставаться мобильным
    • снизить стресс

    Подходящие занятия включают аэробные упражнения с малой нагрузкой, в том числе:

    • езда на велосипеде
    • ходьба
    • плавание или другая водная аэробика
    • тай-чи
    • йога
    • упражнения на растяжку, укрепление и баланс

    Езда на велотренажере также помогает поддерживать силу четырехглавой мышцы и групп мышц подколенного сухожилия, не оказывая давления на коленные суставы .Вы задействуете эти мышцы передней и задней части бедер, когда встаете из положения сидя. Они также помогают стабилизировать колено.

    Врач или физиотерапевт может помочь вам подготовить подходящую программу.

    Эксперты рекомендуют работать с тренером или заниматься с другими людьми, чтобы поддерживать мотивацию. Это может быть так же просто, как приглашение друга, соседа или члена семьи присоединиться к вам на ежедневной прогулке. Это сделает упражнение не только тренировкой, но и светским мероприятием.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и рецептурные, могут помочь облегчить боль и другие симптомы, связанные с остеоартритом коленного сустава.

    Некоторые безрецептурные препараты, которые могут помочь вам справиться с легкой болью и дискомфортом, включают:

    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин)
    • ацетаминофен (Тайленол), если вы не переносите НПВП
    • препараты для местного применения, содержащие НПВП или капсаицин

    Если безрецептурные препараты неэффективны, ваш врач может прописать:

    • дулоксетин (Цимбалта)
    • трамадол

    Трамадол является опиоидным препаратом.ACR / AF не рекомендуют употреблять опиоидные препараты, так как есть риск развития зависимости. Однако, если другие лекарства не работают, врач может в конечном итоге назначить опиоид.

    В дополнение к упражнениям и лекарствам, другие немедицинские методы лечения могут помочь вам лучше справиться с остеоартрозом коленного сустава. К ним относятся:

    • мероприятия по управлению стрессом, такие как йога и тай-чи
    • акупунктура
    • тепловые и холодные компрессы для снятия боли и воспаления
    • трудотерапия, которая может научить новым способам управления повседневной деятельностью
    • когнитивно-поведенческая терапия, которые могут помочь вам справиться с болью, дискомфортом и стрессом от жизни с хроническим заболеванием

    ACR / AF не рекомендует массаж, мануальную терапию или использование чрескожной электростимуляции (TENS) при ОА коленного сустава.Исследования не показали, что эти альтернативные методы лечения эффективны. Тем не менее, массаж может иметь преимущества, помимо тех, которые непосредственно связаны с дискомфортом при ОА, в том числе снижение уровня стресса.

    Некоторые люди используют колхицин, рыбий жир или витамин D для лечения остеоартрита, но эксперты также не рекомендуют их, поскольку они не показали положительных результатов в научных исследованиях. Кроме того, колхицин может иметь побочные эффекты, такие как диарея и рвота.

    ACR / AF советует людям избегать таких лекарств, как глюкозамин, хондроитинсульфат, гидроксихлорохин, инъекции ботокса и инъекции гиалуроновой кислоты, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность или эффективность.

    При сильной боли и воспалении врач может ввести глюкокортикоиды или кортикостероиды непосредственно в сустав.

    Они могут обеспечить временное облегчение, но не предлагают долгосрочного облегчения. Частые инъекции стероидов также могут привести к негативным побочным эффектам, поэтому врач обычно ограничивает эти методы лечения.

    Если боль в суставах усиливается и другие методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Существуют различные хирургические варианты лечения остеоартрита коленного сустава.

    Артроскопическая хирургия

    Это минимально инвазивная процедура, при которой хирург использует артроскоп, своего рода камеру, для осмотра внутренней части колена.

    При этом они также могут лечить травму или убирать из сустава мусор, например, фрагменты кости, чтобы лучше сохранить здоровую ткань сустава.

    Это может помочь облегчить симптомы и менее инвазивно, чем тотальная операция на колене. Однако, если у вас остеоартроз колена, вы все равно можете обнаружить, что в будущем вам потребуется полная замена коленного сустава.

    Остеотомия

    По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), остеотомия может помочь, если у вас остеотомия коленного сустава на ранней стадии, которая затрагивает кость только на одной стороне сустава.

    В ходе этой процедуры хирург разрезает кость и изменяет ее форму. Это снимет давление с травмированной части и исправит положение костей.

    Это может подойти, если вы:

    • ведете активный образ жизни, моложе 60 лет и не имеете избыточного веса
    • испытываете боль только на одной стороне колена
    • страдаете остеоартритом в основном из-за активности или длительного стояния time

    Этот тип операции может помочь остановить или замедлить прогрессирование повреждения суставов.

    Полная замена коленного сустава

    При полной замене коленного сустава хирург удаляет поврежденную ткань и кость и заменяет коленный сустав на искусственный сустав.

    Это можно сделать с помощью открытой или малоинвазивной хирургии. Такие факторы, как уровень активности и общее состояние здоровья человека, помогают врачам определить, является ли это лучшим хирургическим вариантом.

    Если остеоартроз вызывает боль и скованность в коленном суставе, первым делом следует попросить врача помочь вам составить индивидуальный план лечения.Раннее вмешательство - лучший способ предотвратить ухудшение и болезненность суставов со временем.

    Спросите своего врача о лучших вариантах упражнений и лекарств. Также полезно обсудить, подходит ли вам программа по снижению веса. Эти, а также другие изменения образа жизни обычно могут отсрочить необходимость операции на несколько лет.

    При правильном лечении вы можете получить необходимое облегчение, чтобы лучше контролировать симптомы и оставаться активным.

    .

    Какие новые препараты для лечения ревматоидного артрита (РА)?

    упадацитиниб (Ринвок) Ингибитор янус-киназы (JAK) таблеток пролонгированного действия для перорального применения
    один раз в день
    AbbVie Inc. 16 августа 2019 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Неадекватный ответ или непереносимость метотрексата
    барицитиниб (олумиант) Ингибитор янус-киназы (JAK) таблеток для приема внутрь один раз в сутки Эли Лилли и Компания 31 мая 2018 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Неадекватный ответ на терапию одним или несколькими антагонистами TNF
    сарилумаб (Кевзара) антагонист рецептора интерлейкина-6 (ИЛ-6) подкожная инъекция
    каждые 2 недели
    Санофи и Регенерон 22 мая 2017 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Неадекватный ответ или непереносимость одного или нескольких DMARD
    тофацитиниб (Xeljanz XR) Ингибитор янус-киназы (JAK) таблеток пролонгированного действия для перорального применения один раз в сутки Pfizer Inc. 23 февраля 2016 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Неадекватный ответ или непереносимость метотрексата
    • Псориатический артрит
    • Язвенный колит
    голимумаб (Симпони Ария) блокатор фактора некроза опухоли (TNF) внутривенная инфузия на 0 и 4 неделях, затем каждые 8 ​​недель Janssen Biotech, Inc. 18 июля 2013 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • в сочетании с метотрексатом
    • Псориатический артрит
    • Анкилозирующий спондилит
    • Язвенный колит
    • полиартикулярный ход
      ювенильный идиопатический артрит
    тофацитиниб (Xeljanz) Ингибитор янус-киназы (JAK) таблеток для приема внутрь два раза в день
    Pfizer Inc. 6 ноября 2012 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Неадекватный ответ или непереносимость метотрексата
    • Псориатический артрит
    • Язвенный колит
    • полиартикулярный ход
      ювенильный идиопатический артрит
    тоцилизумаб (Актемра) антагонист рецептора интерлейкина-6 (ИЛ-6) инфузия внутривенная
    каждые 4 недели
    подкожно
    каждые 2 недели, затем каждую неделю
    Genentech, Inc. 8 января 2010 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Неадекватный ответ на одно или несколько DMARD
    • гигантоклеточный артериит
    • полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит
    • Системный ювенильный идиопатический артрит
    • Синдром высвобождения цитокинов
    цертолизумаб пегол (Cimzia) блокатор фактора некроза опухоли (TNF) подкожная инъекция на 0, 2 и 4 неделях, затем каждые 2-4 недели UCB, Inc. 13 мая 2009 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Болезнь Крона
    • Псориатический артрит
    • Анкилозирующий спондилит
    • Нерентгенологический осевой спондилоартрит
    • псориаз бляшечный
    голимумаб (Симпони) блокатор фактора некроза опухоли (TNF) подкожная инъекция
    раз в месяц
    Janssen Biotech, Inc. 24 апреля 2009 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • в сочетании с метотрексатом
    • Псориатический артрит
    • Анкилозирующий спондилит
    • Язвенный колит
    ритуксимаб (Ритуксан) CD20-направленное цитолитическое антитело внутривенная инфузия две инфузии с интервалом в 2 недели (один курс) каждые 24 недели или на основании клинической оценки (не чаще, чем каждые 16 недель) Genentech, Inc. 28 февраля 2006 г.
    • средней и высокой степени активности RA
    • в сочетании с метотрексатом
    • Неадекватный ответ на терапию одним или несколькими антагонистами TNF
    • Лимфома неходжкинская
    • хронический лимфолейкоз
    • Гранулематоз с полиангиитом
    • пузырчатка обыкновенная
    абатацепт (Оренсия) модулятор селективной костимуляции Т-клеток внутривенная инфузия через 0, 2 и 4 недели, затем каждые 4 недели
    подкожная инъекция
    один раз в неделю
    Бристоль-Майерс Сквибб Компани 23 декабря 2005 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Ювенильный идиопатический артрит
    • Псориатический артрит
    адалимумаб (Хумира) блокатор фактора некроза опухоли (TNF) подкожная инъекция
    каждые 2 недели
    AbbVie Inc. 31 декабря 2002 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • Ювенильный идиопатический артрит
    • Псориатический артрит
    • Анкилозирующий спондилит
    • Болезнь Крона
    • Язвенный колит
    • псориаз бляшечный
    • гнойный гидраденит
    • увеит
    анакинра (Кинерет) антагонист рецепторов интерлейкина-1 подкожная инъекция
    один раз в день
    Шведская сирота Biovitrum AB 14 ноября 2001 г.
    • РА средней и тяжелой степени активного РА у пациентов
    • Неадекватный ответ на одно или несколько DMARD
    • Криопирин-ассоциированные периодические синдромы
    инфликсимаб (Ремикейд) блокатор фактора некроза опухоли (TNF) внутривенная инфузия через 0, 2 и 6 недель, затем каждые 8 ​​недель Janssen Biotech, Inc. 10 ноября 1999 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • в сочетании с метотрексатом
    • Болезнь Крона
    • Язвенный колит
    • Анкилозирующий спондилит
    • Псориатический артрит
    • псориаз бляшечный
    этанерцепт (Энбрел) блокатор фактора некроза опухоли (TNF) подкожная инъекция
    один раз в неделю
    Иммунекс Корпорация 2 ноября 1998 г.
    • от средней до высокой степени активности RA
    • полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит
    • Псориатический артрит
    • Анкилозирующий спондилит
    • псориаз бляшечный
    лефлуномид (Арава) ингибитор синтеза пиримидина таблеток для приема внутрь один раз в сутки санофи-авентис У.S. LLC 10 сентября 1998 г.
    • Ревматоидный артрит в активной форме
    .

    Список лекарств от остеоартрита (188 в сравнении)

    Другие названия: Артрит, остеоартрит; Дегенеративный артрит; Дегенеративное заболевание суставов; DJD; Гонартроз; Гипертрофический остеоартроз; Боль в суставах; OA; Остеоартроз; Крестцово-подвздошный артрит

    Что такое остеоартрит?

    Остеоартрит - болезненное состояние суставов, которое с возрастом встречается все чаще.

    Это в основном из-за разрушения хрящей в суставах. Хрящ - это прочный эластичный материал, покрывающий конец каждой кости.Он обеспечивает гладкую поверхность скольжения для движения суставов и действует как амортизатор между костями.

    Без хряща может возникнуть трение между костями и потеря амортизирующей способности сустава. Воспалительные процессы усиливаются, что еще больше повреждает хрящи, и большее давление оказывается непосредственно на кости в суставе. Давление может вызвать рост костных шпор, а кусочки кости или хряща могут отколоться и плавать вокруг сустава.

    Ожирение, травмы и слабость мускулов также могут способствовать развитию остеоартрита, и это чаще встречается в определенных семьях.

    Остеоартрит чаще всего возникает в кистях, коленях, бедрах и позвоночнике.

    Каковы симптомы остеоартрита?

    Симптомы различаются в зависимости от того, сколько суставов поражено и насколько сильно они поражены. Симптомы также имеют тенденцию нарастать постепенно, а не внезапно, и включают:

    • Боль и скованность в пораженных суставах, особенно по утрам или после бездействия. Это обычно проходит в течение 30 минут после легкого движения.
    • Ограниченный диапазон движения в суставе
    • Пораженные суставы могут опухать после продолжительной активности
    • Щелчок или треск при изгибе соединения
    • Боль может усиливаться после активности или ближе к концу дня.

    Симптомы могут различаться в зависимости от пораженного сустава.

    • Коленные суставы: движение колена вызывает ощущение царапания или царапания
    • Тазобедренные суставы: Боль может распространяться вниз по внутренней стороне колена или бедра или ощущаться в паховой или ягодичной области
    • Пальцы: внутри сустава могут образовываться костные образования (шпоры), в результате чего суставы становятся опухшими, болезненными и красными.
    • Воспалительный артрит кисти: скованность в течение всего дня может наблюдаться на ранних стадиях болезни
    • Ступни: Отек и боль могут ощущаться у основания большого пальца ноги или вокруг лодыжек.

    Как диагностируется остеоартрит?

    Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах и о том, есть ли у вас члены семьи с этим заболеванием. Другие тесты могут включать:

    • Анализы крови на маркеры воспаления
    • Стремление сустава искать признаки разрушения сустава или кристаллов
    • Рентген сустава для поиска изменений костей
    • МРТ для лучшего изображения изменений хряща.

    Утренняя скованность помогает отличить остеоартрит от ревматоидного артрита. При ревматоидном артрите жесткость суставов может не улучшаться в течение нескольких часов или может сохраняться в течение всего дня.

    Как лечится остеоартрит?

    Лечение остеоартрита включает изменение образа жизни и прием лекарств.

    Все пациенты с остеоартритом должны быть включены в программу упражнений, потому что физическая активность увеличивает кровоток, а суставы и мышцы получают больше кислорода.Плавание, тайцзи и упражнения с отягощениями обычно подходят для людей с остеоартритом, хотя перед началом любой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом.

    Снижение веса может снизить риск возникновения боли в суставах, несущих нагрузку, и в ортопедических приспособлениях, которые помогают выравнивать суставы - ортопедические вставки для обуви, шины и скобы могут помочь при движении. Тепловая или холодная терапия также могут уменьшить отек суставов.

    Лекарства от остеоартрита могут включать:

    • Ацетаминофен
    • НПВП
    • Капсаицин для местного применения
    • Дулоксетин
    • Инъекции кортизона
    • Смазочные инъекции.

    Также может быть рассмотрено хирургическое вмешательство, такое как остеотомия или замена сустава.

    Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    .

    7 Симптомы артрита коленного сустава

    Существует более 100 типов артрита. Двумя распространенными типами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

    ОА - наиболее распространенный тип. Это прогрессирующее состояние, при котором хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается. Обычно появляется после среднего возраста.

    РА - воспалительное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Он влияет на все тело, может поражать другие суставы и вызывать дополнительные симптомы.Это аутоиммунное заболевание.

    Артрит также может развиться после травмы колена. Посттравматический артрит может возникнуть в результате разрыва мениска, травмы связки или перелома колена. Симптомы могут появиться спустя несколько лет.

    ОА и РА могут вызывать похожие симптомы, но есть и некоторые ключевые различия. Узнайте больше о том, как распознать каждый тип.

    Боль при артрите обычно начинается медленно, хотя в некоторых случаях может появиться внезапно.

    Сначала вы можете почувствовать боль утром или после того, как какое-то время бездействовали.Колени могут болеть, когда вы поднимаетесь по лестнице, вставаете из положения сидя или становитесь на колени. Может быть больно просто пойти на прогулку.

    Вы также можете чувствовать боль, когда просто садитесь. Боль в коленях, которая пробуждает вас ото сна, может быть симптомом остеоартрита.

    У людей с РА симптомы часто начинаются с более мелких суставов. Они также, скорее всего, будут симметричными, поражая обе стороны тела. Сустав может быть теплым и красным.

    Симптомы ОА могут быстро прогрессировать или развиваться в течение нескольких лет, в зависимости от человека.Они могут ухудшаться, а затем оставаться стабильными в течение долгого времени, и они могут меняться по дням. Факторы, которые могут вызвать их ухудшение, включают холодную погоду, стресс и чрезмерную активность.

    Симптомы РА обычно появляются в течение нескольких недель, но могут развиться или ухудшиться в течение нескольких дней. Вспышка может произойти при повышении активности заболевания. Триггеры различаются, но они включают изменение лекарств.

    Артрит колена иногда может вызывать воспаление.

    При ОА это может быть:

    • твердый отек из-за образования костных шпор (остеофитов)
    • мягкий отек, так как воспаление вызывает скопление лишней жидкости вокруг сустава

    Отек может быть более заметным после длительный период бездействия, например, когда вы впервые просыпаетесь утром.

    Отек суставов - обычное явление при РА, так как это воспалительное заболевание. У людей с РА могут быть и другие симптомы, такие как лихорадка, усталость и общее недомогание.

    Это потому, что РА является системным заболеванием, что означает, что он поражает все тело. Между тем ОА оказывает прямое воздействие только на пораженный сустав.

    Со временем повреждение сустава может привести к нестабильности конструкции колена. Это может привести к его деформации или деформации.

    RA может вызвать повреждение сухожилий, которые соединяют мышцу с костью.Это повреждение может повлиять на устойчивость колена.

    Костные шпоры также могут образовываться из-за разрушения хряща и трения костей. Они образуют неровную поверхность, из-за которой соединение может заедать или блокироваться, что затрудняет его изгиб или выпрямление.

    Когда вы сгибаете или разгибаете колено, вы можете почувствовать скрежет или услышать треск или хлопки. Врачи называют это крепитацией.

    Эти симптомы могут возникать, когда вы потеряли часть хряща, которая способствует плавному диапазону движений.И ОА, и РА могут привести к повреждению хряща.

    При повреждении хряща образуются шероховатые поверхности и костные шпоры. Когда вы двигаете суставами, они трутся друг о друга.

    Изменения костей и хрящей, возникающие при остеоартрите коленного сустава или после травмы колена, могут затруднить плавное движение коленных суставов. Иногда становится трудно двигать коленом, чтобы ходить, вставать и выполнять другие повседневные движения.

    Людям с РА может быть трудно сгибать и сгибать колени или ходить из-за боли и отека.Повреждение сустава также может повлиять на подвижность.

    Со временем вам может понадобиться трость или ходунки, которые помогут вам сохранять равновесие и мобильность.

    Некоторые эффекты артрита для колена неочевидны. Диагностические инструменты, такие как рентген колена, могут помочь обнаружить внутренние повреждения.

    Хрящ обычно занимает пространство вокруг костей, где он смягчает сустав. По мере того, как хрящ повреждается и изнашивается, вокруг костей остается пространство. Рентгеновское изображение может обнаружить это.

    Внешний вид колена может измениться во время вспышки и по мере прогрессирования повреждений.

    При РА обычно возникают отек и покраснение во время обострения. В долгосрочной перспективе стойкое воспаление может привести к необратимому повреждению хрящей и сухожилий. Это может повлиять на форму и внешний вид колена.

    При остеоартрите мышцы вокруг колена могут ослабевать, в результате чего они выглядят вдавленными. Колени могут начать указывать друг на друга или выгибаться наружу.

    Деформации коленного сустава варьируются от едва заметных до тяжелых и изнурительных.

    Лечение будет зависеть от типа артрита.

    Домашние средства и варианты лечения

    Варианты включают:

    • управление весом
    • физическая активность, включая тай-чи, ходьбу, езду на велосипеде и водные упражнения
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, для уменьшения боли и воспаления
    • трамадол, отпускаемый по рецепту для более сильной боли
    • инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления
    • другие лекарства, такие как модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) для RA, но не OA
    • применение теплых и холодных подушек для облегчения боли и отека
    • кремы для местного применения, такие как капсаицин
    • с использованием трости или ходунков, чтобы помочь вам сбалансировать
    • иглоукалывание
    • посещение когнитивно-поведенческой терапии

    Эксперты говорят, что люди, которые играют активную роль в лечении ОА, для Например, скорее всего, вы увидите более положительный результат.Узнать об артрите, понять, что делает симптомы лучше или хуже, и принять решение вместе с врачом - вот способы сделать это.

    Откройте для себя упражнения для укрепления мышц колена.

    Хирургия

    Если боль и потеря подвижности достаточно сильны, чтобы повлиять на качество вашей жизни, врач может порекомендовать операцию.

    Варианты остеоартрита включают:

    • частичное хирургическое вмешательство по удалению поврежденных тканей
    • полная замена коленного сустава с заменой искусственного коленного сустава

    Врач может помочь вам выбрать лучший вариант.

    Лечение доступно для различных типов артрита. Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше вероятность, что оно будет эффективным.

    Обратитесь к врачу, если:

    • Боль или воспаление не поддаются лечению
    • Симптомы ухудшаются или у вас есть другие симптомы, такие как лихорадка
    • Симптомы влияют на вашу повседневную жизнь, включая сон и ходьбу

    Диагноз

    Врач может:

    • спросить о симптомах
    • рассмотреть вашу историю болезни и другие состояния здоровья
    • провести физический осмотр
    • провести несколько визуальных тестов для определения причины боли и потери подвижности
    • выполнить анализы крови на РА, волчанку или другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах

    Симптомы артрита коленного сустава в некоторой степени будут зависеть от типа артрита.Боль, отек и потеря подвижности характерны для разных типов.

    Лекарства от артрита нет, но лечение может облегчить симптомы, замедлить развитие болезни и снизить риск осложнений. В случае РА лекарства могут помочь снизить частоту и тяжесть обострений.

    Такие стратегии, как потеря веса и упражнения, могут помочь отсрочить или исключить необходимость хирургического вмешательства в будущем.

    Ваш врач поможет вам принять оптимальное решение в зависимости от типа артрита коленного сустава.

    .

    Смотрите также