Обезболивающие таблетки после операции на суставах


список, рейтинг лучших, состав, инструкция по применению и отзывы врачей

Хирургическое вмешательство всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. После прекращения действия наркоза боли могут стать нестерпимыми. Поэтому обязательно применяются после операции обезболивающие таблетки. Таких препаратов в продаже сейчас много, они все имеют разный состав и действие. Чтобы избежать побочных эффектов и не ухудшить состояние больного, применять их можно только по назначению врача.

Боль после операции

Болевой синдром появляется при раздражении нервных корешков из-за повреждения тканей. От них посылаются импульсы в головной мозг к рецепторам, отвечающим за болевые ощущения. Кроме того, при повреждении тканей начинают вырабатываться вещества, которые усиливают боль и воспаление - простагландины. И часто при хирургическом вмешательстве возникает мышечный спазм. Поэтому операция всегда сопровождается болью. В самых тяжелых случаях пациент находится в стационаре, и обезболивающие препараты ему вводятся внутримышечно или внутривенно. Иногда ощущения такие сильные, что применяется комбинация из нескольких средств. Бывает, что врачам приходится долго подбирать дозировку и вид обезболивающего препарата, который бы облегчил страдания пациенту.

Но бывают такие операции, когда больного сразу выписывают домой. Это могут быть легкие хирургические вмешательства на костях, стоматологические манипуляции, сложные диагностические процедуры. Но даже в таких случаях после прекращения действия наркоза пациент чувствует боль. Поэтому ему назначаются обезболивающие таблетки. После операции легкой и средней тяжести их достаточно пить 3-5 дней, но может потребоваться увеличение курса или применение более сильных препаратов. Главное, что все подобные средства обязательно должны назначаться врачом.

Разновидности обезболивающих препаратов

Для снятия болей чаще всего применяются анальгетики. Это группа лекарств, которые воздействуют на нервную систему, блокируя проведение болевых импульсов. Они не влияют на причину боли и не способствуют более быстрому заживлению тканей. Но неприятные ощущения снимают хорошо, поэтому облегчают состояние пациента.

Существует несколько групп обезболивающих препаратов. Их делят по составу и особенностям действия. Только врач может разобраться, какое средство лучше применять в каждом конкретном случае. Обычно назначаются обезболивающие из какой-нибудь одной группы:

  • ненаркотические анальгетики не обладают сильным воздействием на ЦНС, поэтому не взывают привыкания;
  • комбинированные анальгетики считаются более эффективными за счет других веществ, входящих в их состав и помогающих в купировании боли;
  • наркотические анальгетики обладают сильным обезболивающим действием, так как блокируют рецепторы, отвечающие за болевые ощущения, и заменяют дискомфортные ощущения эйфорией;
  • нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим действием, кроме того, они снимают воспаление и жар;
  • спазмолитики эффективны, когда боль вызывается спазмом мышц;
  • к другим обезболивающим средствам относятся стероидные гормоны, противосудорожные препараты, миорелаксанты.

Как правильно применять такие препараты

Кроме инъекций часто применяются обезболивающие таблетки после операции. Выбор их зависит от индивидуальных особенностей больного, тяжести его состояния, вида оперативного вмешательства. Иногда приходится назначать комбинацию из нескольких препаратов, так как некоторые операции сопровождаются сильным повреждением тканей и длительными мучительными болями. Поэтому только врач может определить, какие обезболивающие таблетки после операции принимать лучше. Есть несколько их разновидностей со своими особенностями, в которых обычному человеку не разобраться.

Обычно начинают лечение с ненаркотических анальгетиков или НПВП. Если же боли не проходят, а также когда они с самого начала имеют высокую интенсивность, применяют наркотические анальгетики или стероидные гормоны. Чтобы усилить эффект обезболивающих, могут назначаться антигистаминные средства, спазмолитики, антидепрессанты. Важно помнить, что многие препараты нельзя применять длительное время, поэтому очень важно составить такой курс лечения, чтобы боль прошла быстрее.

Лучшие обезболивающие таблетки после операции: рейтинг

Подобные препараты должны назначаться только врачом. Специалист учитывает тяжесть состояния пациента, наличие противопоказаний, причины болевых ощущений. В соответствии с этим есть несколько обезболивающих средств, которые применяются после операций чаще всего:

  1. "Морфин";
  2. "Трамал";
  3. "Промедол";
  4. "Фентанил";
  5. "Баралгин";
  6. "Брал";
  7. "Кетанов";
  8. "Диклофенак";
  9. "Нимесил";
  10. "Дипроспан";
  11. "Габапентин".

Ненаркотические анальгетики

К анальгетикам относятся препараты, которые блокируют фермент, вырабатывающий простагландины. В результате этого снижается раздражение нервных тканей, ухудшается проведение болевых импульсов. Препараты из этой группы не действуют на ЦНС, поэтому имеют мало побочных эффектов, не вызывают привыкания. Эти обезболивающие таблетки при болях после операции назначаются чаще всего. Они могут обладать небольшими противовоспалительными свойствами, хорошо устраняют неприятные ощущения, но не вызывают сонливости.

Анальгетики в медицине еще называют препаратами из группы пиразолонов. Это довольно распространенные обезболивающие средства, продающиеся без рецепта врача. После операции они помогают только в легких случаях, но все равно применяются часто из-за своей доступности и хорошей переносимости. Есть несколько самых популярных препаратов этой группы:

  • "Анальгин" - это самое распространенное обезболивающее средство, оно блокирует нервные импульсы;
  • "Темпалгин" является аналогом "Анальгина" с таким же составом, угнетает центр боли, немного уменьшает воспаление и жар;
  • "Баралгин" - самые распространенные обезболивающие таблетки после операции на пальце руки или ноги, удалении зуба или при других болях умеренной интенсивности.

Комбинированные анальгетики

Они содержат несколько действующих веществ. За счет этого такие препараты обладают кроме обезболивающего еще и противовоспалительными, и жаропонижающими свойствами. Некоторые из них могут оказывать спазмолитическое действие. Обычно в состав таких препаратов входят метамизол натрия, парацетамол, кофеин, дротаверин и другие вещества. К самым популярным комбинированным анальгетикам относятся такие лекарства:

  • "Пенталгин" - это самое распространенное комплексное средство, содержащее кофеин, напроксен, дротаверин, парацетамол и фенирамина малеат;
  • "Брал" применяется при умеренных болях после любых операций, он кроме метамизола натрия содержит спазмолитик питофенол и фенпивериния бромид;
  • таким же составом обладает препарат "Спазмалгон", который эффективен в том случае, когда хирургическое вмешательство привело к появлению мышечных спазмов;
  • "Ибуклин" содержит парацетамол и ибупрофен в больших дозировках, но помогает только при болях умеренной интенсивности;
  • "Каффетин" содержит кофеин, кодеин, парацетамол и пропифеназон, быстро купирует мышечные и суставные боли.

Наркотические анальгетики

Такие обезболивающие таблетки при болях после операции применяются, когда другие средства не помогают. Только в редких случаях их назначают сразу. Наркотические анальгетики снимают боль за счет воздействия на отделы ЦНС, отвечающие за принятие болевых импульсов. Они заменяют неприятные ощущения сонливостью и эйфорией. Такие медикаменты угнетают работу ЦНС, вызывают привыкание, поэтому применяются строго по назначению врача.

Наркотические анальгетики - это самые сильные обезболивающие в таблетках. После операций их применяют часто, особенно если другие средства не помогают. К наркотическим анальгетикам относятся препараты на основе морфина, кодеина, опия или фентанила. Все эти средства продаются только по рецепту врача. Они применяются при очень сильных болях.

  • "Трамал" быстро всасывается кровь, поэтому болевые ощущения купирует почти сразу. Обладает длительным эффектом, поэтому часто применяется после операций.
  • "Промедол" - это опиоидный анальгетик на основе тримеперидина. Препарат повышает порог чувствительности, меняет психологическое восприятие боли. Это самые сильные обезболивающие таблетки после операции, действующие не менее 4-х часов.
  • "Фентанил" - это синтетический аналог морфина. Обладает более сильным и быстрым действием. Вызывает эйфорию и сонливость.
  • "Налбуфин" назначают после операций чаще, так как он меньше имеет побочных эффектов. Оказывает действие, схожее с морфином. Часто назначают этот препарат сразу после оперативного вмешательства.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это средства, которые, кроме обезболивающего эффекта, оказывают выраженный противовоспалительный и жаропонижающий. После операций их применение показано при угрозе развития воспалительного процесса. Кроме того, многие лекарства из этой группы обладают более выраженным обезболивающим действием, чем обычные анальгетики, поэтому назначаются при сильных болях. Применять такие препараты можно не более 3-5 дней. Они часто вызывают побочные действия, поэтому используются только по назначению врача. Не все НПВП эффективны при сильных послеоперационных болях, но есть несколько препаратов, которые применяются в таких случаях довольно часто:

  • "Кетанов" - это мощные обезболивающие таблетки. После операций на костях ноги, руки или стоматологических вмешательствах они очень эффективны. Но не рекомендуется применять их дольше 2-3 дней, так как они вызывают повреждение слизистой желудка, тошноту и слабость.
  • "Нурофен" и другие препараты на основе ибупрофена после операций используются только в большой дозировке и под наблюдением врача. Нельзя сочетать эти средства с "Анальгином" и "Парацетамолом".
  • "Диклофенак" - это распространенный препарат из группы НПВП. Чаще всего применяется при травмах и операциях на опорно-двигательном аппарате. Быстро снимает отек и воспаление, уменьшает болевые ощущения.
  • Часто после операций применяется "Нимесил". Он выпускается в таблетках или в порошке. Известен препарат еще под названием "Найз". Хорошо снимает боли, отеки и воспаление.

Спазмолитики

Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру, расширяют сосуды. Применяются после операции в том случае, когда хирургическое вмешательство затронуло мышцы или связки. Такое чаще всего случается после операций на костях. Обезболивающие таблетки из этой группы продаются без рецепта врача, они доступны по цене. Обычно их используют в комплексе с другим анальгетиками. Самыми популярными являются такие препараты:

  • "Дротаверин" - самый недорогой и популярный обезболивающий препарат.
  • "Но-Шпа" - это распространенный спазмолитик на основе дротаверина, снимает спазмы гладкой мускулатуры и расширяет сосуды.
  • "Спазмолгон" кроме спазмолитика содержит НПВП, поэтому обладает комплексным действием.

Другие обезболивающие таблетки после операции

В сложных случаях по показаниям врач может назначить препараты других групп. Они применяются отдельно или в комплексе с анальгетиками:

  • Кортикостероидные гормоны используют в том случае, когда боль сопровождается сильным отеком и воспалением. Применяются чаще всего "Преднизолон", "Дексаметазон", "Гидрокортизон", "Дипроспан", "Кеналог" и другие.
  • Препараты из группы противосудорожных средств обладают сильным обезболивающим действием. Применяются при сильных болевых ощущениях. Это "Габапентин" и "Прегабалин".
  • Миорелаксанты используют перед операцией для более эффективного расслабления мышц пациента, но могут назначаться после нее. Эти препараты снимают мышечные спазмы, расслабляют, не воздействуя на дыхательный центр. Чаще всего назначают "Баклофен", "Мидокалм", "Флексин", "Дексоний".
  • Дополнительно в комплексном лечении применяются метаболические средства, витаминные комплексы и препараты для улучшения кровообращения. Они обладают вспомогательным действием, так как не могут снять боль, но способны ускорять выздоровление. Это такие таблетки, как "Кавинтон", "Трентал", "Тиамин", "Мильгамма".

Обезболивающие таблетки: отзывы врачей

Самым известным препаратом с подобным действием является "Морфин" и его производные. Но используют его врачи сейчас в крайних случаях, так как он имеет много побочных эффектов. Больше положительных отзывов о препаратах "Трамал" или "Промедол". В легких случаях при болях умеренной интенсивности врачи предпочитают назначать "Баралгин", "Брал", "Нимесил" или "Кетанов". Эти препараты тоже хорошо снимают боль, но реже вызывают побочные эффекты.

Исследование

: множественные методы лечения боли после замены сустава, облегчающей употребление опиоидов

2 марта (UPI) - Пациенты, не принимающие строго опиоиды для снятия боли после полной замены тазобедренного или коленного сустава, могут снизить их зависимость от препарата и иметь меньше осложнений, согласно к новому исследованию.

Согласно исследованию, опубликованному в пятницу в журнале Anesthesiology, исследователи определили, что несколько методов являются более эффективным способом лечения боли во время выздоровления, чем одни опиоиды.

«Пациенты должны знать, что есть способы облегчить боль во время и после операции в дополнение к опиоидам», - сказал доктор Ставрос Г. Мемтсудис, директор службы интенсивной терапии отделения анестезиологии больницы специальной хирургии в Нью-Йорке. Йорк, говорится в пресс-релизе. «Если врач пропишет более одного лекарства от боли, это может снизить вашу потребность в опиоидах».

Опиоиды являются сильнодействующими обезболивающими, но имеют множество нежелательных побочных эффектов, включая тошноту, рвоту и сонливость, и могут привести к зависимости.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от

опиоидов - болеутоляющих средств на основе опиоидов, отпускаемых по рецепту, и незаконных форм, таких как героин, - погибло более 42000 человек в 2016 году, что больше, чем за любой другой год. Сорок процентов всех смертей от передозировки опиоидов связаны с рецептурными опиоидами.

«Опиоиды могут играть определенную роль во время и сразу после операции, но мы слишком полагаемся на них», - сказал Мемтсудис.

Исследователи изучили общенациональную базу данных на предмет информации об операциях по замене суставов, проводимых в 546 больницах.Они изучили типы обезболивающих, которые использовались в период с 2006 по 2016 год при замене 512 393 тазобедренного сустава и 1 028 069 замен коленного сустава.

Они сравнили обезболивание пациентов, включая строго опиоиды, а также комбинацию одного или нескольких дополнительных методов обезболивания, таких как блокада периферических нервов, ацетаминофен, габапентин / прегабалин, нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы циклооксигеназы-2. или кетамин.

Мультимодальный подход использовался в 85,6% случаев.

Пациенты с тазобедренным суставом, получившие более двух методов обезболивания в дополнение к опиоидам, снизили употребление препарата на 18,5% после операции. У них также было на 19 процентов меньше респираторных осложнений, на 26 процентов меньше желудочно-кишечных осложнений и на 12 процентов сократилась продолжительность пребывания в больнице по сравнению с пациентами, получавшими только опиоиды.

Результаты были аналогичными для пациентов с коленным суставом. При использовании того же мультианальгетика в среднем у них было на 18,5% меньше назначений опиоидов, на 6% меньше респираторных осложнений, на 18% меньше желудочно-кишечных осложнений и на 9% сократилась продолжительность пребывания в больнице.

Однако использование нескольких обезболивающих не снизило стоимость госпитализации.

Наиболее эффективными болеутоляющими при этом подходе оказались НПВП и ингибиторы ЦОГ-2, в том числе наибольшее сокращение количества выписываемых опиоидов и риска осложнений. Блокада периферических нервов в мультимодальном режиме также оказалась эффективной.

«Это исследование не отвечает на вопрос о том, какие комбинации анальгетических подходов являются лучшими - нам нужно будет провести гораздо более сложный анализ, потому что существует так много потенциальных комбинаций лекарств, которые следует учитывать», - сказал Мемтсудис.«Но наши результаты действительно поощряют комбинированное использование нескольких анальгетиков во время и после операции. Каждый из этих препаратов воздействует на разные участки болевого пути, поэтому, используя более одного лекарства, мы воздействуем на боль на разных уровнях».

Мемтсудис добавил, что существует эффективное ограничение на количество обезболивающих.

«Мы думаем, что три или четыре - это, вероятно, максимум - большее количество может только усилить побочные эффекты, связанные с лекарствами», - сказал Мемтсудис.«Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных мультимодальных схем и подгрупп пациентов, которые, скорее всего, получат пользу от каждой комбинации».

.

Обезболивающих после операции - Drugs.com

На этой странице

Если вам предстоит операция, вполне естественно беспокоиться о боли после процедуры, а также о рисках, связанных с сильнодействующими обезболивающими. Контроль боли и минимизация побочных эффектов важны для послеоперационного комфорта, восстановления и реабилитации.

Самое время поговорить о послеоперационном обезболивании и обезболивающих - до операции. Подготовка может привести к более эффективному лечению боли.

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 22 февраля 2020 г.

Планирование операции

Перед операцией вы, вероятно, обсудите со своим хирургом или другими членами вашей бригады обезболивание, варианты лечения и ваши конкретные потребности. В этом разговоре могут быть следующие идеи:

  • Болевые ожидания. Спросите своего врача о боли, обычно связанной с процедурой, и ожидаемой продолжительности восстановления.
  • Предыдущий опыт боли. Поговорите со своим врачом о своем опыте лечения боли и различных методах контроля боли. Назовите, что сработало для вас, а что нет в прошлом.
  • Хроническая боль. Если вы принимаете лекарства от хронической боли, ваше тело может быть менее чувствительно к обезболивающим. Ваш врач обсудит варианты лечения как хронической, так и послеоперационной боли.
  • Список ваших лекарств. Включите все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также любые добавки или травы, которые вы принимали за последний месяц.Ваш врач должен знать обо всем, что может взаимодействовать с послеоперационными обезболивающими. Возможно, вам придется изменить схему приема лекарств до и после операции.
  • Употребление алкоголя и наркотиков. Точно опишите, как вы в настоящее время употребляете алкоголь, табак или запрещенные наркотики. Ваш врач должен знать, выздоравливаете ли вы от пристрастия к алкоголю или наркотикам, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, или злоупотребляете ими в настоящее время, чтобы планировать и контролировать ваше обезболивание.
  • Побочные эффекты. Запросите письменную информацию о лекарствах, которые вам будут прописаны, и их побочных эффектах. Задавайте вопросы о том, что можно сделать, чтобы свести к минимуму побочные эффекты, и когда обращаться за помощью при серьезных побочных эффектах.
  • Дополнительное обезболивание. Спросите своего врача о вмешательствах, которые могут поддержать ваш план лечения, например о психоповеденческих вмешательствах для устранения беспокойства или навыков совладания.
  • Обсуждение ваших проблем. Если вы боитесь побочных эффектов или передозировки обезболивающих, обратитесь к врачу.Он или она может помочь вам понять стратегии безопасного снятия боли.

Виды обезболивающих

Послеоперационная боль обычно купируется несколькими обезболивающими (анальгетиками). Подходящий для вас тип, доставка и доза лекарств зависят от типа операции и ожидаемого выздоровления, а также от ваших собственных потребностей.

Обезболивающие включают следующее:

  • Опиоиды, сильнодействующие обезболивающие, уменьшающие восприятие боли, можно давать после операции.Внутривенные опиоиды могут включать фентанил, гидроморфон, морфин, оксикодон, оксиморфон и трамадол. Примеры опиоидов, назначаемых в форме таблеток после операции, включают оксикодон (оксиконтин, роксикодон и др.) И оксикодон с ацетаминофеном (перкоцет, роксикет и др.).
  • Местные анестетики , такие как лидокаин и бупивакаин, вызывают кратковременную потерю чувствительности в определенной области тела.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Напроксен натрия (Алив, Анапрокс и другие), целекоксиб (Целебрекс) или кеторолак - уменьшают воспалительную активность, которая усиливает боль.
  • Другие неопиоидные обезболивающие включают ацетаминофен (тайленол и другие) и кетамин (кеталар).
  • Другие психоактивные препараты , которые могут быть использованы для лечения послеоперационной боли, включают успокаивающее лекарство мидазолам или противосудорожные препараты габапентин (Gralise, Horizant, Neurontin) и прегабалин (Lyrica).

Хотя опиоиды могут или не могут быть подходящими для использования после операции, ваш хирург, скорее всего, назначит комбинацию методов лечения для контроля боли, уменьшения побочных эффектов, позволит вам возобновить деятельность, необходимую для восстановления, и снизить риски, связанные с опиоидами.

Управление рисками употребления опиоидов

Опиоиды часто имеют решающее значение для послеоперационного обезболивания из-за их мощного эффекта. Но их побочные эффекты могут быть значительными, включая тошноту, рвоту, запор, задержку мочи, сонливость, нарушение мышления и плохую дыхательную функцию.

Передозировка и неправильное употребление опиоидов также представляют собой риски, особенно когда опиоиды используются для лечения продолжающейся (хронической) боли. Хотя использование опиоидов после операции предназначено как краткосрочная стратегия для облегчения боли во время заживления тела, риск неправильного использования все еще вызывает беспокойство.

Из-за рисков, связанных с опиоидами и их потенциальными побочными эффектами, эти препараты следует использовать с осторожностью, если они вообще используются. Опиоиды следует использовать в минимальных эффективных дозах в течение кратчайшего времени.

Вы и ваш врач должны обсудить шаги, которые вы можете предпринять для снижения рисков, связанных с употреблением опиоидов, в том числе:

  • Принимать лекарства только по назначению, минимизировать дозу и продолжительность употребления опиоидов
  • Обращение к врачу, когда ваша боль неуправляема
  • Не употреблять алкоголь во время приема опиоидов
  • Следуйте инструкциям врача о других лекарствах, которые нельзя принимать при приеме опиоидов
  • Безопасное хранение лекарств
  • Утилизация неиспользованных лекарств, в идеале через программу возврата в аптеку
  • Не делиться своим лекарством с другими людьми

Обезболивание после обширной операции

Основная цель обезболивания после обширного хирургического вмешательства состоит в том, чтобы вы проснулись относительно комфортно и испытали непрерывный переход к обезболиванию, но некоторый дискомфорт является обычным явлением, и его следует ожидать после операции.

Внутривенное (в / в) обезболивающее

Перед операцией вам, вероятно, вставят тонкую пластиковую трубку (катетер) в вену на руке или руке, чтобы дать вам жидкости, седативные, обезболивающие, антибиотики или обезболивающие. Катетер можно использовать для введения обезболивающих, пока вы не сможете принимать таблетки через рот.

Обезболивающие, такие как опиоиды, обычно вводятся через внутривенный катетер через регулярные промежутки времени. Большинство больниц также предлагают обезболивание, контролируемое пациентом (PCA) - систему, которая позволяет вам вводить фиксированную дозу лекарства, нажимая кнопку.Таким образом, вам не придется спрашивать медсестру о каждой дозе обезболивающего.

Система PCA имеет встроенные средства защиты для предотвращения передозировки обезболивающего. Если вы нажмете кнопку более одного раза в течение заданного периода времени, диспенсер проигнорирует второй запрос.

Эпидуральная анальгезия

При эпидуральной анальгезии обезболивающие вводятся через катетер, вводимый в эпидуральное пространство в позвоночном канале, но за пределами спинномозговой жидкости.Эпидуральный катетер часто используется во время схваток и родоразрешения, а иногда и перед операцией, такой как кесарево сечение или обширная абдоминальная операция.

Эпидуральный катетер можно оставить на несколько дней, чтобы снять послеоперационную боль. Для уменьшения боли через катетер можно вводить непрерывное введение болеутоляющих, включая местные анестетики или опиоидные препараты.

Эпидуральная анальгезия, управляемая пациентом (PCEA), аналогичная PCA , позволяет вам ввести дозу обезболивающего, нажав кнопку.Он также имеет встроенные средства защиты, чтобы вы не принимали слишком много лекарств.

Спинальная анестезия

Некоторые операции можно проводить под спинальной анестезией, при которой лекарства вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость.

Спинальная анестезия проще и быстрее, чем эпидуральная анестезия, но она длится не так долго, потому что нет катетера, позволяющего вводить дополнительные лекарства. Ваш врач может добавить к препарату для лечения позвоночника опиоид длительного действия, который может облегчить послеоперационную боль на срок до 24 часов.

Нервная блокада

При блокаде нерва используется местная анестезия, чтобы обеспечить целенаправленное обезболивание в определенной области тела, например в руке или ноге. Это предотвращает передачу сообщений о боли по нервным путям в мозг. Блокады нервов могут использоваться в амбулаторных условиях или в более сложных стационарных хирургических вмешательствах.

Для снятия боли на несколько часов применяется инъекция при блокаде нерва. Для более длительного контроля боли можно ввести катетер для непрерывной доставки лекарства или доставки, контролируемой пациентом.

Инфильтрационная анестезия раны

Ваш хирург может ввести обезболивающее лекарство в рану во время процедуры или установить катетер для послеоперационной доставки лекарства. Это средство местной анестезии может снизить потребление опиоидов во время выздоровления.

Обезболивание после небольшой операции и во время домашнего восстановления

Ваш врач даст вам инструкции по общему послеоперационному уходу, например, отдых, пакеты со льдом, реабилитационные упражнения и уход за раной.Попросите письменные инструкции взять с собой домой.

При небольших операциях эти инструкции могут быть основным средством обезболивания. После серьезной операции они помогут вам более комфортно отказаться от приема лекарств.

Вы, скорее всего, перейдете на пероральные обезболивающие перед выпиской из больницы и продолжите принимать их дома для снятия боли. Вы, вероятно, примете комбинацию лекарств в форме таблеток, которая может включать следующее:

  • Опиоиды
  • Ацетаминофен
  • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен

Убедитесь, что вы знаете, какой активный ингредиент содержится в каждом обезболивающем, какова соответствующая доза и как часто следует принимать лекарство.Также спросите своего врача о возможных взаимодействиях с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как лекарства от простуды, или другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту, или добавками, которые вы регулярно принимаете.

Ваша роль в обезболивании

После операции работайте со своим лечащим врачом, чтобы выздоровление прошло как можно быстрее и безболезненно. Вам нужно будет связаться со своими врачами и медсестрами, чтобы помочь им оценить и скорректировать план лечения боли.

  • Скажите честно о боли, которую вы чувствуете после операции. Сообщите вашим врачам и медсестрам, насколько это больно, где болит, и какие действия или положения делают это лучше или хуже. Ваша медицинская бригада захочет узнать интенсивность боли по шкале от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 - худшую боль, которую вы можете себе представить. Чем конкретнее вы можете быть, тем лучше ваши врачи могут вам помочь.
  • Не игнорируйте побочные эффекты. Сообщите вашей медицинской бригаде, если вы испытываете сонливость, запор, тошноту или другие побочные эффекты лекарств.Другое обезболивающее или доза иногда могут уменьшить неприятные побочные эффекты, и эти побочные эффекты часто можно вылечить и облегчить.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Обезболивание после операции: симптомы, лечение

Обезболивание после операции является приоритетом как для вас, так и для ваших врачей. Хотя вы должны ожидать, что после операции у вас возникнет некоторая боль, ваш врач приложит все усилия, чтобы безопасно уменьшить вашу боль.

Мы предоставляем следующую информацию, чтобы помочь вам понять ваши варианты лечения боли, описать, как вы можете помочь своим врачам и медсестрам контролировать вашу боль, и дать вам возможность играть активную роль в принятии решений относительно лечения боли.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы регулярно принимаете обезболивающие дома, а также если у вас аллергия на определенные обезболивающие или вы не переносите их.

Почему так важен контроль боли?

Помимо комфорта, обезболивание может ускорить выздоровление и снизить риск развития определенных осложнений после операции, таких как пневмония и образование тромбов. Если ваша боль хорошо контролируется, вы сможете лучше выполнять важные задачи, такие как ходьба и упражнения на глубокое дыхание.

Какую боль я почувствую после операции?

Вы можете быть удивлены, когда почувствуете боль после операции. Часто место операции - не единственная область дискомфорта. Вы можете почувствовать или не почувствовать следующее:

  • Боль в мышцах: Вы можете почувствовать боль в мышцах шеи, плеч, спины или груди, лежа на операционном столе.
  • Боль в горле: Вы можете чувствовать боль или царапание в горле.
  • Боль при движении: Сидение, ходьба и кашель - важные действия после операции, но они могут вызвать усиление боли в месте разреза или вокруг него.

Что я могу сделать, чтобы контролировать свою боль?

* Важно! Ваши врачи и медсестры хотят и должны знать о боли, которую плохо контролировать. Если у вас болит *, скажите кому-нибудь! Не беспокойтесь о том, что вас "беспокоит".

Вы можете помочь врачам и медсестрам «измерить» вашу боль. Пока вы выздоравливаете, врачи и медсестры часто просят вас оценить вашу боль по шкале от 0 до 10, где «0» означает «нет боли», а «10» - «самая сильная боль, которую вы можете себе представить.«Если вы сообщите о своей боли в виде числа, это поможет врачам и медсестрам узнать, насколько эффективно ваше лечение и нужно ли вносить какие-либо изменения. Имейте в виду, что ваш уровень комфорта (то есть способность глубоко дышать или кашлять) более важен, чем абсолютные числа (то есть оценка боли).

Кто поможет справиться с моей болью?

Вы и ваш хирург решите, какой тип обезболивания будет наиболее приемлемым для вас после операции. Ваш хирург может обратиться в Службу управления острой болью, чтобы помочь вам справиться с болью после операции.Врачи этой службы специально обучены методам обезболивания, описанным на следующих нескольких страницах.

Вы сами решаете, какой вариант обезболивания наиболее приемлем. Менеджер по лечению послеоперационной боли - ваш хирург или врач службы лечения острой боли - изучит вашу медицинскую и хирургическую историю, проверит результаты ваших лабораторных анализов и физического осмотра, а затем посоветует вам, какой вариант лечения боли может быть лучше всего подходит для минимизации дискомфорта.

После операции вас будут часто обследовать, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя комфортно и безопасно. При необходимости в ваш режим обезболивания будут внесены корректировки или изменения.

Типы обезболивающих

В зависимости от ваших потребностей и типа хирургической операции вы можете получить более одного вида обезболивающих. Все эти методы лечения относительно безопасны, но, как и любая терапия, они не полностью лишены риска. Опасные побочные эффекты встречаются редко.Могут возникнуть тошнота, рвота, зуд и сонливость. Эти побочные эффекты обычно легко поддаются лечению в большинстве случаев.

Внутривенная анальгезия, контролируемая пациентом (PCA)

Обезболивание, управляемое пациентом (PCA), представляет собой компьютеризированную помпу, которая безопасно позволяет вам нажать кнопку и ввести небольшое количество обезболивающего в вашу внутривенную (IV) линию, обычно в руку. Иглы в мышцы не вводятся. PCA обеспечивает стабильное обезболивание в большинстве ситуаций. Многим пациентам нравится чувство контроля над обезболивающим.

Помпа PCA запрограммирована на подачу определенного количества лекарства при нажатии кнопки. Это позволит вам принимать только определенное количество лекарств, независимо от того, как часто вы нажимаете кнопку, поэтому не стоит беспокоиться о том, что вы дадите себе слишком много.

Никогда не позволяйте членам семьи или друзьям нажимать кнопку помпы PCA за вас. . Это устраняет аспект контроля за пациентом в лечении, что является важной функцией безопасности. Вы должны бодрствовать достаточно, чтобы знать, что вам нужно обезболивающее.

Эпидуральная анальгезия, контролируемая пациентом

Многие люди знакомы с эпидуральной анестезией, потому что она часто используется для купирования боли во время родов. Эпидуральная анальгезия, контролируемая пациентом, использует насос PCA для доставки обезболивающего лекарства в эпидуральный катетер (очень тонкую пластиковую трубку), который вводится вам в спину.

Установка эпидурального катетера (к которому прикреплен насос PCA) обычно не вызывает большего дискомфорта, чем начало внутривенного введения. Седативное лекарство, вводимое через капельницу, поможет вам расслабиться.Кожа спины будет очищена стерильным раствором и обезболена местным анестетиком. Затем тонкая игла будет осторожно введена в область, называемую «эпидуральное пространство». Через эту иглу в эпидуральное пространство будет введен тонкий катетер, после чего игла будет удалена. Во время и после операции через эпидуральный катетер будут вводиться обезболивающие, чтобы обеспечить вам отличный контроль над болью при пробуждении. Если требуется дополнительное обезболивающее, вы можете нажать кнопку PCA.

Эпидуральная анальгезия обычно более эффективна для снятия боли, чем внутривенное введение лекарств. Пациенты, которые получают эпидуральную анальгезию, обычно испытывают меньше боли при глубоком вдохе, кашле и ходьбе, и они могут быстрее выздороветь. Для пациентов с такими заболеваниями, как болезни сердца или легких, эпидуральная анальгезия может снизить риск серьезных осложнений, таких как сердечный приступ и пневмония.

Эпидуральная анальгезия безопасна, но, как и любая процедура или терапия, она небезопасна.Иногда эпидуральная анестезия недостаточно купирует боль. В этой ситуации вам предложат альтернативное лечение или замену эпидуральной анестезии. Могут возникнуть тошнота, рвота, зуд и сонливость. Иногда может возникнуть онемение и слабость ног, которые исчезают после уменьшения или прекращения приема лекарств. Может возникнуть головная боль, но это случается редко. Тяжелые осложнения, такие как повреждение нервов и инфекция, встречаются крайне редко.

Нервные блоки

Вам могут предложить блокаду нерва для снятия боли после операции.В отличие от эпидуральной анестезии, которая контролирует боль на широком участке тела, блокада нерва контролирует боль, изолированную на меньшей части тела, например в руке или ноге. Иногда катетер, похожий на эпидуральный катетер, устанавливается для длительного купирования боли. Одним из преимуществ использования нервной блокады является то, что он позволяет значительно снизить количество опиоидных (наркотических) препаратов. Это может привести к меньшему количеству побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, зуд и сонливость.

В некоторых случаях блокада нерва может использоваться в качестве основного анестетика во время операции.В этом случае во время операции вам дадут лекарства, которые сохранят сонливость, расслабление и комфорт. Этот тип анестезии обеспечивает дополнительное облегчение боли как во время операции, так и после нее. Это может снизить риск тошноты и рвоты после операции. Вы, ваш анестезиолог и ваш хирург перед операцией решите, является ли блокада нерва подходящим вариантом обезболивания или анестезией.

Обезболивающие, принимаемые через рот

В какой-то момент во время выздоровления после операции врач назначит прием обезболивающих внутрь (обезболивающие для перорального приема).Их могут попросить прийти в определенное время, или вам может потребоваться попросить медсестру принести их вам. Убедитесь, что вы знаете, нужно ли вам попросить лекарство! Большинство пероральных обезболивающих можно принимать каждые 4 часа.

Важно !: Не ждите, пока ваша боль станет сильной, прежде чем попросить обезболивающее. Кроме того, если обезболивающее не помогло значительно в течение 30 минут, сообщите об этом медсестре. Вы можете принять дополнительные обезболивающие.Вам не нужно ждать 4 часа, чтобы получить еще лекарство.

Каковы некоторые риски и преимущества обезболивающих?

Опиоиды (наркотические средства) после операции: лекарства, такие как морфин, фентанил, гидроморфон
  • Преимущества: Сильные обезболивающие. Если один из них вызывает серьезные побочные эффекты, доступно множество вариантов.
  • Риски: Может вызывать тошноту, рвоту, зуд, сонливость и / или запор. Хотя эти лекарства несут в себе риск злоупотребления и привыкания, этот риск управляем, если лекарства используются правильно, по правильным причинам и в течение короткого периода времени.
Опиоиды (наркотики) в домашних условиях (Percocet®, Vicodin® и др.)
  • Преимущества: Эффективен при умеренной и сильной боли. Доступно множество вариантов.
  • Риски: Тошнота, рвота, зуд, сонливость и / или запор. Расстройство желудка можно уменьшить, если принимать препарат во время еды. Вы не должны водить машину или работать с механизмами, пока принимаете эти лекарства. Примечание. Эти лекарства часто содержат ацетаминофен (Тайленол®). Убедитесь, что другие лекарства, которые вы принимаете, не содержат ацетаминофен.Слишком много ацетаминофена может повредить вашу печень.
Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики (Тайленол® и другие)
  • Преимущества: Эффективен при слабой и умеренной боли. У них очень мало побочных эффектов, и они безопасны для большинства пациентов. Они часто уменьшают количество необходимых вам более сильных лекарств, что может снизить риск побочных эффектов.
  • Риски: Использование более рекомендуемой суточной дозы может привести к повреждению печени. Пациенты с уже существующим заболеванием печени или те, кто употребляет значительное количество алкоголя, могут подвергаться повышенному риску.
Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDS) ибупрофен (Advil®), напроксен натрия (Aleve®), целекоксиб (Celebrex®) и другие
  • Преимущества: Эти препараты уменьшают отек и воспаление, а также снимают легкую и умеренную боль. Ибупрофен и напроксен натрия доступны без рецепта, но спросите своего врача о их приеме. Они могут уменьшить количество необходимого вам опиоидного анальгетика, возможно, уменьшив побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и сонливость.Если принимать его отдельно, ограничений на вождение или работу с механизмами нет.
  • Риски: Наиболее частыми побочными эффектами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являются расстройство желудка и головокружение. Вы не должны принимать эти препараты без одобрения врача, если у вас есть проблемы с почками, язва желудка в анамнезе, сердечная недостаточность или вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как кумадин® (варфарин), инъекции Lovenox® или плавикс®.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах (прописанных и отпускаемых без рецепта), витаминах и травяных добавках, которые вы принимаете.Это может повлиять на то, какие лекарства будут назначены для снятия боли.

Есть ли способы облегчить боль без лекарств?

Да, есть и другие способы облегчить боль, и важно относиться к этим методам непредвзято. При использовании вместе с лекарствами эти методы могут значительно уменьшить боль.

Управляемые образы - это проверенная форма целенаправленного расслабления, которая помогает создавать в уме спокойные, умиротворяющие образы - «мысленный выход». Кливлендская клиника добилась больших успехов в своей программе релаксации.Управляемые изображения, коучинг разума / тела и другие услуги по управлению болью доступны в Центре интегративной медицины и медицины образа жизни Cleveland Clinic. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 216-448-HEAL (4325).

Средства для релаксации можно приобрести в некоторых книжных магазинах или онлайн-магазинах, либо их можно взять напрокат в местной библиотеке. Вы можете принести в больницу свои релаксационные медиа и прослушивающее устройство, чтобы поиграть до операции и во время пребывания в больнице.

Для достижения наилучших результатов потренируйтесь использовать техники релаксации перед операцией, а затем используйте их дважды в день во время выздоровления.Прослушивание мягкой музыки, изменение положения в постели или настройка на канал релаксации в клинике Cleveland Clinic - это дополнительные методы облегчения или уменьшения боли. Спросите у медсестры информацию о канале.

В домашних условиях терапия теплом или холодом может помочь уменьшить отек и уменьшить боль. Ваша хирургическая бригада предоставит конкретные инструкции, если эти методы лечения подходят вам.

Если у вас разрез брюшной полости или груди, при кашле или глубоком дыхании вам нужно наложить шину на эту область с помощью подушки, чтобы уменьшить подвижность в области разреза.Вам дадут подушку в больнице. Продолжайте использовать его и дома.

И наконец, убедитесь, что вам удобен план лечения. Поговорите со своим врачом и медсестрами о своих проблемах и потребностях. Это поможет избежать недопонимания, стресса, беспокойства и разочарования, которые могут усилить боль. Продолжайте задавать вопросы, пока не получите удовлетворительных ответов. Вы тот, кто выиграет.

Как я могу справиться с болью дома?

Вам могут выписать рецепт на обезболивающие для приема дома.Это могут быть те же обезболивающие, которые вы принимали в больнице, а могут и не быть. Обсудите с врачом, какие обезболивающие будут назначены при выписке.

Примечание: Убедитесь, что ваш врач знает о обезболивающих, которые вызывали у вас проблемы в прошлом. Это предотвратит возможные задержки с вашей выпиской из больницы.

Подготовка к выписке:

Возможно, врачи уже выписали вам рецепт на обезболивающее до даты операции.В этом случае лучше подготовиться и приготовить лекарства, когда вы вернетесь домой из больницы. Если вы путешествуете на большие расстояния, возможно, вы захотите взять с собой обезболивающие по дороге домой. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией относительно вашего плана рецептов и покрытия ваших лекарств. Иногда страховая компания не покрывает прописанные врачом обезболивающие.

Если вы не получили рецепт на обезболивающее до окончания операции, убедитесь, что член семьи взял ваш рецепт и заполнил его в одной из аптек Cleveland Clinic на территории кампуса или вскоре после вашей выписки из больницы.Важно, чтобы вы были ГОТОВЫ на случай, если у вас возникнет боль.

Обязательно носите удобную одежду и держите при себе подушку от кашля и глубокого дыхания.

Возможно, вы захотите, чтобы во время путешествий была доступна музыка для релаксации.

Если вы путешествуете на самолете, убедитесь, что у вас есть обезболивающие в ручной клади на случай, если авиакомпания потеряет ваш зарегистрированный багаж.

Дома:

  • Не забывайте принимать обезболивающие перед активностью и перед сном.Ваш врач может посоветовать вам регулярно принимать обезболивающие (например, каждые 4-6 часов).
  • Обязательно достаточно отдыхайте. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом.
  • Используйте подушки, чтобы поддержать вас, когда вы спите, когда вы делаете упражнения при кашле и глубоком дыхании.
  • Попробуйте использовать альтернативные методы, описанные ранее. Грелки или холодовая терапия, магнитофонные записи с изображениями, прослушивание мягкой музыки, изменение положения в постели и массаж могут помочь облегчить вашу боль.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если вам нужно удалить швы или скобы, но вы все еще принимаете обезболивающие, попросите друга или члена семьи отвезти вас на прием в клинику. Как правило, вам не следует водить машину или управлять оборудованием, если вы принимаете опиоидные (наркотические) обезболивающие. Проверьте этикетку вашего рецепта на наличие предупреждений или спросите своего врача, медсестру или фармацевта.

Часто задаваемые вопросы

Я нервничаю из-за того, что меня "подсадят" на болеутоляющие.Как мне этого избежать?

Риск привыкания к обезболивающим после операции очень мал. Большим риском является возможное длительное выздоровление, если вы отказываетесь от обезболивающих и не можете эффективно выполнять необходимые действия. Если вас беспокоит зависимость или вы в анамнезе злоупотребляли психоактивными веществами (алкоголем или другими наркотиками), поговорите со своими врачами. Они будут внимательно следить за вами во время вашего выздоровления. Если после операции возникнут проблемы, они проконсультируются у соответствующих специалистов.

Я маленький человек, который легко поддается лечению. Я нервничаю, что «нормальная» доза обезболивающего окажется для меня слишком большой. Что я должен делать?

Во время выздоровления ваша медицинская бригада будет наблюдать, как вы реагируете на обезболивающие, и при необходимости вносить изменения. Обязательно сообщайте своим врачам о любых проблемах, которые у вас есть, до операции. Относительно небольшие дозы обезболивающих, введенные после операции, вряд ли будут иметь чрезмерный эффект в зависимости от размера вашего тела.

У меня нет большой толерантности к боли. Боюсь, что боль будет невыносимой. Что я могу сделать?

Беспокойство по поводу боли после операции - это нормально. Самое важное, что вы можете сделать, - это поговорить со своим хирургом и анестезиологом о вашей конкретной ситуации. Установление целей контроля боли с вашими врачами перед операцией поможет им лучше адаптировать ваш план лечения боли. Вылечить боль на раннем этапе легче, чем лечить ее после того, как она возникла. Если у вас был предыдущий опыт хирургического вмешательства и обезболивания, сообщите своему врачу, что сработало, а что нет.Помните, что обычно есть много вариантов обезболивания после операции.

Обычно я принимаю Тайленол®, если у меня болит голова. Могу ли я принимать Тайленол® от головной боли, если я принимаю другие обезболивающие?

Как обсуждалось ранее, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, обязательно поговорите со своим врачом. Некоторые из лекарств, назначаемых для домашнего применения, содержат ацетаминофен (Тайленол®), и если принять слишком много, вы можете заболеть. Чтобы не принимать слишком много лекарств, обсудите этот вопрос со своим врачом ДО выписки из больницы.

Играйте активную роль в облегчении боли

Спросите своих врачей и медсестер о:
  • Обезболивающие и обезболивающие и чего от них можно ожидать. У вас есть право на лучший обезболивающий, который может быть безопасно предоставлен.
  • Ваш график приема обезболивающих в больнице.
  • Как вы можете принять участие в плане обезболивания.
Сообщите своим врачам и медсестрам о:
  • Любая хирургическая боль, которая у вас была в прошлом.
  • Как вы облегчили боль до того, как попали в больницу.
  • Боль, которая у вас была недавно или сейчас.
  • Обезболивающие, которые вы принимали в прошлом и которые не переносите.
  • Обезболивающие, которые вы принимали перед операцией
  • Любая боль, которая не купируется текущими обезболивающими.
Вам следует:
  • Помогите врачам и медсестрам «измерить» вашу боль и ожидайте, что персонал будет часто спрашивать об обезболивании и быстро реагировать, когда вы все же сообщите о боли.
  • Попросите обезболивающие, как только начнется боль.
  • Расскажите, насколько хорошо вы снимаете боль и каковы ваши ожидания от боли.
  • Используйте другие меры по обезболиванию - слушайте расслабляющую или тихую музыку, меняйте положение в постели и т. Д.

Ваши врачи стремятся предоставить вам наиболее безопасную и эффективную стратегию обезболивания, которая наиболее подходит для вас.

Помните:

  • Боль у всех разная.
  • Боль может быть тупой, колющей, схваткообразной, пульсирующей, постоянной, включенной и выключенной и т. Д.
  • Раннее лечение боли обычно обеспечивает более быстрый и лучший контроль.
  • Заживление происходит быстрее, когда боль находится под контролем.
  • Боль влияет на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, аппетит и общее настроение.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 16.10.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Ваш путеводитель по безрецептурному обезболиванию суставов

Неважно, чувствуете ли вы ее в коленях, бедрах, локтях или где-либо еще, боль в суставах может отвлекать до такой степени, что доминирует над каждым моментом бодрствования. Это нормально - хотеть облегчения - и хотеть его быстро.

«Есть много способов справиться с хронической болью и дискомфортом в суставах, включая отдых, укрепление, упражнения и хирургическое вмешательство», - говорит доктор Мэтью МакЭлрой, специалист по спортивной медицине в Geisinger. «Но лекарства, отпускаемые без рецепта, являются одними из самых распространенных методов лечения, с которых обычно начинают лечение.”

Однако есть много вариантов на выбор. Вот с чего начать.

Почему болят суставы?

В вашем теле от 250 до 350 суставов, которые обеспечивают поддержку и помогают двигаться. Когда вы повреждаете свои суставы - будь то из-за травмы, чрезмерного использования или основного заболевания - вы не сможете двигаться с комфортом.

Боль или дискомфорт могут мешать вашей повседневной жизни. Эта боль в суставах может быть временной или постоянной, объясняет доктор МакЭлрой.

Болезненные суставы возникают в результате многих травм или состояний. Боли в суставах могут возникать у людей любого возраста и уровня активности. Ваша боль может быть результатом:

  • Превышение нормы
  • Остеоартрит, обычно называемый OA
  • Ревматоидный артрит
  • Превышение веса
  • Изношенный хрящ
  • Разрыв сухожилия или связки
  • Прочие травмы

А как насчет похудения?

Снижение веса от легкой до умеренной может значительно уменьшить боль в суставах и замедлить прогрессирование артрита, особенно в сочетании с упражнениями с низкой нагрузкой и укрепляющими упражнениями для основных групп мышц.

Поговорите со своим врачом или тренером по фитнесу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят вам.

Что является хорошей добавкой от боли в суставах?

Прежде чем запастись аптечкой, вот краткое изложение наиболее широко используемых безрецептурных препаратов.

  • Безрецептурные обезболивающие. Лучшими решениями при отеках являются общие обезболивающие, которые уменьшают воспаление и не содержат стероидов. Эти обезболивающие чрезвычайно распространены и включают ибупрофен (Advil®, Motrin®), напроксен (Aleve®) и аспирин.Безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить боль, боли и / или воспаление. Если вы принимаете другие лекарства, обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные обезболивающие.

Если у вас нет отека или воспаления, может помочь ацетаминофен (Тайленол®). Однако будьте осторожны, чтобы не употреблять алкоголь во время приема ацетаминофена, поскольку он может вызвать повреждение печени.

  • Местные методы лечения. Доступные в форме крема, спрея, втира или геля, местные болеутоляющие средства наносятся на кожу пораженного участка, чтобы уменьшить боль и отек.

«Лекарства, которые наносятся непосредственно на больную область, могут включать противовоспалительные средства, содержащие ментол или камфору, которые противодействуют восприятию боли. К ним относятся такие продукты, как Icy Hot® и Biofreeze® ».

Ключевые ингредиенты, активные в этих лекарствах, включают капсаицин и салицилаты.

Доктор МакЭлрой добавляет: «Капсаицин - это химическое вещество в перце чили, которое придает им« тепло »и взаимодействует с вашими нейронами для облегчения боли, в то время как салицилаты имеют те же эффекты, что и аспирин.”

  • Горячая или холодная терапия. Горячие и холодные процедуры могут помочь уменьшить воспаление, боль и скованность. Тепловая терапия включает сухое тепло (грелки) и влажное тепло, например, горячая ванна или душ, улучшает кровообращение и расслабляет мышцы. Холодная терапия, такая как пакет со льдом или холодный компресс, помогает уменьшить отек.

«В дополнение к традиционным лекарствам, для облегчения боли в суставах также можно использовать грелки и прокладки, которые не вызывают серьезных побочных эффектов», - говорит д-р.МакЭлрой.

  • Витамины и пищевые добавки. Глюкозамин или хондроитинсульфат - распространенные добавки, которые содержат вещества, обнаруженные в суставах, которые могут способствовать регенерации. Антиоксиданты, которые часто содержатся в добавках, также могут помочь предотвратить и лечить боль в суставах, уменьшая воспаление. Омега-3 содержатся в рыбьем жире и регулируют функции организма, управляющие воспалением. Зеленый чай также является естественным противовоспалительным и антиоксидантным средством.

Недостаток витамина D также может вызвать боли в суставах.

«Важно, чтобы при лечении боли в суставах с помощью традиционных лекарств вы также использовали природные средства», - говорит доктор МакЭлрой. «Получение большего количества солнечного света - с солнцезащитным кремом, конечно, - это один из лучших способов помочь себе, если вы мало выходите из дома».

Тип боли определит наиболее подходящее лечение. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какое-либо новое лечение, и выясните, как могут взаимодействовать принимаемые вами лекарства.

Следующие шаги:

Записаться на прием к Мэтью МакЭлрою, DO
Получите помощь при боли в суставах

.

Смотрите также