Обезболивающие уколы при болях в суставах список


какие можно ставить внутримышечно, список препаратов

Обезболивающие уколы при болях в суставах используются для симптоматического лечения патологий, улучшения самочувствия человека. Препараты в виде растворов для парентерального введения применяются в терапии артритов, артрозов, остеохондроза, бурситов, тендовагинитов, подагры. Многие из них обладают не только анальгетическими свойствами, но и стимулируют рассасывание воспалительных отеков, снижают местную температуру. При выборе препарата для больного врач ориентируется на вид патологии, тяжесть ее течения, характер и интенсивность симптомов. Он обязательно учитывает наличие у пациента хронических заболеваний внутренних органов.

Эффективность уколов

Основное преимущество уколов перед другими лекарственными формами — практически мгновенное устранение болей в коленных суставах, тазобедренных или локтевых сочленениях. Самочувствие пациента улучшается через 3-5 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение двух и более часов. При выполнении медикаментозной блокады глюкокортикостероидами их обезболивающее действие может ощущаться на протяжении недели. У инъекционного введения препаратов несколько преимуществ:

  • биодоступность — активные ингредиенты проникают непосредственно в область больных суставов и быстро создают в ней максимальную терапевтическую концентрацию;
  • системный анальгетический эффект — возможность обезболивания при системном поражении суставов, что характерно для подагры, ревматоидного артрита, остеопороза.

Болеутоляющие лекарственные средства в виде таблеток действуют медленно, проявляют свои терапевтические эффекты только после растворения кишечнорастворимых оболочек, создания в кровеносном русле определенной концентрации компонентов. Поэтому при остром болевом синдроме целесообразно внутривенное или внутримышечное введение системных анальгетиков.

Виды обезболивающих инъекций

В ортопедии, ревматологии, травматологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения. А затем достигнутый результат закрепляется приемом таблеток. При суставных патологиях инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов, но и для повышения объема движений.

На заметку! Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных костей и хрящевых прокладок. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении суставных патологий, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При формировании костных наростов травмируются мягкотканные структуры. Образуется воспалительный отек, еще более сдавливающий нервы, кровеносные сосуды. Выполнение даже одной инъекции сильного обезболивающего средства позволяет ослабить почти все симптомы, так как быстро нормализуется микроциркуляция, а макрофаги и лейкоциты перестают мигрировать в поврежденные ткани суставов.

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательной системы. Механизм действия базируется на ингибировании ферментов циклооксигеназ, стимулирующих синтез медиаторов воспаления, отечности (простагландинов и брадикининов). Какие уколы можно ставить при выраженных болях:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Кеторол;
  • Кеторолак;
  • Ортофен.

Если у пациента в анамнезе есть патологии пищеварительной системы, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с основными компонентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка и ее изъязвление. Сегодня врачи отдают предпочтение селективным НПВС.

Читайте также:

Вот названия уколов с избирательным действием:

  • Ксефокам;
  • Месипол;
  • Мовалис;
  • Артрозан.

Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простагландинов только в пораженных патологией тканях. Наиболее востребованы при заболеваниях суставов препараты с действующим веществом мелоксикамом.


Внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных средств помогает быстро устранить боли в суставах

Неселективные и селективные нестероидные противовоспалительные средства при болях в суставах и мышцах назначаются с осторожностью в старческом и пожилом возрасте. Именно у этих групп пациентов чаще всего диагностируется деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. А также хронические патологии органов мочевыделения, печени и желудочно-кишечного тракта, которые становятся ограничением к парентеральному введению НПВП. Ортопеды постоянно корректируют дозы и проводят мониторинг функциональных показателей внутренних органов.

Миорелаксанты

Характерный для рецидива артроза или артрита острый болевой синдром провоцирует не только сдавление чувствительных нервных корешков, но и повышенный тонус скелетной мускулатуры, возникающий в ответ на сильную боль. Таким способом организм пытается ограничить движение в поврежденном суставе. Но эффект часто бывает обратным — мышечные спазмы приводят к еще большему ущемлению нервов. Поэтому в терапии практически всегда используются миорелаксанты в виде уколов при болях в ногах или плечевом поясе.

Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • для основного компонента характерны мембраностабилизирующие свойства;
  • действующее вещество предупреждает распространение возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • блокируются полисинаптические и моносинаптические рефлексы.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для проведения терапии во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Важно! Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения суставного заболевания следует учитывать, что использование некоторых препаратов вызывает легкое ощущение эйфории.

Гормональные средства

В ответ на боль и воспаление, возникающие в теле человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетическими аналогами являются глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами. Так что инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания.

Внутримышечное введение препаратов при артрозе коленного сустава или деформирующем остеоартрозе тазобедренного сочленения практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно. Инъекции при болях в суставах справляются со своей задачей за несколько минут.

Особенно хорошо зарекомендовало себя лечение препаратами с такими названиями:

  • Дипроспаном;
  • Кеналогом;
  • Дексаметазоном;
  • Триамцинолоном;
  • Флостероном;
  • Гидрокортизоном;
  • Преднизолоном.

Лечение суставов глюкокортикостероидами редко продолжается дольше 3 дней. Причина — опасные побочные проявления, возникающие по мере накопления активных ингредиентов в организме. Гормональные средства негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, печень, почки. Но особенно страдают костные ткани, которые становятся хрупкими, истончаются, разряжаются. Повышается вероятность спонтанных переломов на фоне начавшего развиваться остеопороза.


Уколы гормональных средств справляются с самыми сильными болями в суставах

Важно! Для глюкокортикостероидов характерен синдром отмены. Если не происходит постепенного снижения суточных дозировок, то симптоматика суставных заболеваний вскоре значительно усиливается.

Препараты с витаминами с анальгетическим действием

Важной частью лечения заболеваний суставов становится витаминотерапия. В основном используются водорастворимые витамины группы B: тиамин, пиридоксин, цианкобаламин. Их комплексное применение помогает быстро восстановить нервную проводимость, сопровождающую воспалительные или дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе. При острой форме артроза или артрита, поразившего конечности, парентеральное введение витаминов может осуществляться до трех раза в день.

Чтобы избежать травмирования тканей из-за одновременного введения сразу нескольких препаратов, пациентам рекомендовано применение комбинированных средств, активными ингредиентами которых являются пиридоксин, тиамин, цианкобаламин. Какие уколы при болях в коленях используются чаще всего:

  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Комбилипен.

В состав препаратов с такими названиями помимо витаминов входит лидокаин, оказывающий выраженное анестезирующее действие. Парентеральное введение Мильгаммы или Комбилипена улучшает передачу нервных импульсов в центральную нервную систему, ускоряет обмен веществ и регенерацию соединительнотканных структур, нормализует кровоснабжение суставов кислородом, биоактивными и питательными веществами.

Никотиновая кислота способна опосредованно снижать выраженность болевого синдрома в колене, плече, локте, голеностопе за счет положительного воздействия на кровеносные сосуды. Этот витамин может быть использован при патологии, протекающей на фоне онемения оконечностей. Никотиновая кислота расширяет артерии и капилляры, улучшает кровообращение, устраняет мышечную слабость и выпадение чувствительности.

Хондропротекторы

Курсовое применение препаратов из группы хондропротекторов считается единственно возможным способом частичного восстановления разрушенных хрящей и предупреждения распространения патологии суставов. В том числе фасеточных, расположенных в области спины. Восстанавливающее действие клинически доказано у препаратов с сульфатом хондроитина, сульфатом и гидрохлоридом хондроитина. Эти вещества могут быть как синтетического, так и органического происхождения. Так, например, в состав Алфлутопа входит хондроитин, полученный из тканей различных пород рыб.

Назначение хондропротекторов особенно актуально при деформирующих артрозах плечевого, коленного, тазобедренного суставов, опасных медленным, но упорным разрушением хрящей. В аптечном ассортименте есть несколько хондропротекторов, выпускаемых в виде инъекционных растворов. Обычно лечение проводится с помощью таких уколов от боли в суставах ног и колен:

  • Алфлутопа;
  • Хондролона;
  • Доны;
  • Румалона;
  • Хондрогарда;
  • Хондроитин-Акос;
  • Мукосата.

Для лечения артритов, артрозов, подагры можно использовать хондропротекторы различными способами. Внутримышечные инъекции не так эффективны из-за неизбирательного действия препаратов. Ортопеды и травматологи назначают периартикулярное введение лекарственных средств. Интересный факт — хондропротекторы сразу боли не устраняют. Их компоненты постепенно накапливаются в пораженном суставе, начиная восстанавливать хрящи. И только после создания определенной терапевтической концентрации препараты оказывают и обезболивающее, и противовоспалительное действие.


Уколы хондропротекторов помогают не допустить появления болей в суставах в течение длительного времени

Хондропротекторы предназначены для долгого применения. Сначала в течение 1-2 недель они вводятся внутримышечно. А затем после инъекции назначаются средства в виде таблеток, драже. Терапевтический курс может продолжаться несколько месяцев, а при тяжелом течении суставной патологии — 1-2 года.

Важная информация! Во время лечения хондропротекторами постепенно активируются анаболические процессы в хрящевом матриксе и создаются предпосылки для формирования устойчивых к повреждениям тканей.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики используются исключительно редко. Основным показанием к лечению ими обычно становится неэффективность глюкокортикостероидов или наличие противопоказаний к их применению. Препараты способны стимулировать антиноцицептивную систему, тормозить проведение болевых импульсов в центральную нервную систему.

После парентерального введения лекарств отмечается возбуждение опиатных рецепторов, что приводит к снижению выброса нейромедиаторов, вызывающих боль. В кровь перестают поступать серотонин, гистамин, ацетилхолин, простациклин, брадикардин, субстанция Р. В терапии патологий суставов применяются такие уколы от суставных болей из клинико-фармакологической группы наркотических анальгетиков:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Необходимость применения наркотических анальгетиков является одним из критериев неэффективности консервативного лечения. После обезболивания пациент начинает готовиться к проведению хирургической операции.

Внимание! Наркотические анальгетики могут провоцировать развитие побочных реакций, но не чаще, чем другие обезболивающие средства. Однако именно они способствуют повышенной выработке эндорфинов, вызывающей у человека выраженную эйфорию. Поэтому даже 2-кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкого психического и физического привыкания.

Ненаркотические анальгетики и спазмолитики

Применение ненаркотических анальгетиков позволяет снизить интенсивность болезненных ощущений за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра. Иногда врачи предпочитают не использовать сильнодействующие препараты с широким перечнем противопоказаний. Они советуют делать уколы анальгетиков или спазмолитиков:

Ненаркотические средства могут использоваться одновременно с НПВС. С выраженным острым болевым синдромом справляются и анестетики:

  • новокаин;
  • лидокаин.

Такие уколы делают в виде медикаментозных блокад. Они выключают определенные звенья, которые участвуют в формировании болевых рефлексов.


При острых болях в суставах пациентам показаны медикаментозные блокады с анестетиком лидокаином

Использование обезболивающих средств без согласования с врачом может стать причиной прогрессирования деструктивно-дегенеративной или воспалительной патологии и ухудшения самочувствия больного. Для проведения адекватной терапии требуется предварительное обследование пациента для обнаружения причины болей. Это позволит правильно подобрать не только препараты-анальгетики, но и средства для ускоренного восстановления пораженных тканей.

Названия уколов в суставы при болевых ощущениях

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Дегенеративные изменения коленного и тазобедренного суставов.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Группа Представители Механизм действия и цель применения
Кортикостероиды Дипроспан

Гидрокортизон

Кеналог-40

Флостерон

Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
Хондропротекторы Алфлутоп

Хондролон

Дона

Нолтрекс

Адгелон

Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислота Синокром

Остенил

Ферматрон

Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетики Лидокаин

Бупивакаин

Тримекаин

Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВС Династат

Мовалис

Артрозан

Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
Антибиотики Гентамицин

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ампициллин

Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

Основные принципы кортикостероидной терапии

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Лечение разными видами хондропротекторов

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.

Одновременное лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой позволяет купировать болевой синдром и улучшить функциональное состояние сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты для уколов в суставы

Гиалуроновая кислота — основной и самый важный компонент синовиальной жидкости. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов ее количество уменьшается, что ускоряет разрушение хрящей. Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты замедляет прогрессирование артроза и заметно улучшает состояние больного.

Названия препаратов для уколов в колено и ТБС при артрозе суставов:

  • Вискосил;
  • Остенил;
  • Суплазин;
  • Гиалурон;
  • Синвиск;
  • Гиастат;
  • Синокром.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.

Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить ее лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Препараты гиалуроновой кислоты называют еще имплантами синовиальной жидкости. Если вы где-то встретите этот термин – не теряйтесь. Знайте, что введение гиалуроновой кислоты не имеет ничего общего с эндопротезированием, то есть хирургической заменой сустава.

Газовые уколы или карбокситерапия

Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.

После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают. Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей. Но вылечить с ее помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.

Карбокситерапия не является методом традиционной медицины, поэтому относиться к ней надо с предельной осторожностью. Прежде чем решаться на процедуру, обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.

Метод PRP

Другие названия таких уколов от болезней суставов – плазмопластика, плазмолифтинг. Суть методики заключается во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами (ОТП). Чтобы ее получить, у пациента берут 150 мл крови из вены и центрифугируют, получая концентрат, содержащий около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл.

ОТП вводят в количестве 5 мл каждые 2-3 дня. Стандартный курс лечения состоит из 3-х процедур. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и хондропротекторных агентов. Она стимулирует восстановление хрящей, замедляет развитие артроза. Плазмолифтинг особенно эффективен у молодых пациентов с І-ІІ стадиями деформирующего ОА.

PRP — метод клеточной инженерии. Помимо обогащенной тромбоцитами плазмы, в суставные полости также могут вводить стромаваскулярную фракцию жировой ткани и биомедицинские клеточные продукты. Последние изготавливают искусственным путем из собственных хрящевых клеток человека.

Техника выполнения периартикулярных и внутрисуставных инъекций

Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение. Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения. Для выполнения инъекций чаще всего используют шприцы объемом 2 или 5 мл. Некоторые специалисты отдают предпочтение маленьким «инсулиновым» иглам.

Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Если перед введением лекарства есть необходимость удалить избыточную внутрисуставную жидкость, для этого используют отдельный шприц объемом 20 мл. Набирать в него лекарство после выполнения аспирации категорически запрещено.

Возможные осложнения инъекций

Хотя инъекции выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики, в некоторых случаях после них могут развиваться инфекционные осложнения. Причиной может быть занесение патогенных микроорганизмов во время манипуляции. Нежелательные последствия чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями.

Скопление жидкости.

В первые часы после внутрисуставного или периартикулярного введения кортикостероидных препаратов у 5-15% пациентов развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит. Для него характерно усиление болей и появление признаков воспаления сустава. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении 2-3 дней и проходят без каких-либо последствий.

Частые инъекции приводят к чрезмерному травмированию суставов. А продолжительное лечение стероидами способствует разрушению хрящей, ослаблению связок и сухожилий. Все это в итоге вызывает «разболтанность» сустава. Злоупотреблять кортикостероидами (как и любыми другими инъекционными препаратами) не стоит. Проводить лечение нужно рационально и без вреда для человека.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Уколы для суставов - виды и названия лучших препаратов от боли

При лечении патологий опорно-двигательного аппарата обязательно назначают уколы для суставов. Подбор препарата, методика введения и схема лечения осуществляются лечащим врачом. Рассмотрим, какие инъекции при суставных патологиях назначает доктор в различных случаях, каково влияние на организм того или иного препарата, в чём преимущество каждой методики введения лекарств.

В каких случаях показаны уколы для суставов

Медикаментозную блокаду, как правило, применяют, чтобы быстро снять болезненные проявления, возникшие на фоне ушибов, травматизма, вывихов, повреждения связочной ткани, разрыва мениска, острого воспаления в колене. Подобные инъекции применяют при наличии болей в коленном суставе после полученной травмы. При введении болеутоляющих средств локального действия облегчается состояние больного, хотя лечебного эффекта такие препараты не оказывают. После постановки укола человека направляют на диагностику и выписывают соответствующую терапию.

Чаще всего для снятия острого болевого синдрома назначают инъекционное введение Новокаина, Лидокаина, Тримекаина.

Назначение плановой локальной инъекционной терапии (ЛИТ) осуществляется лишь после того, как больной пройдет полную диагностику. Подбор медикаментов и плана лечения доктор осуществляет по согласованию с пациентом. Чаще всего процедуры проводят амбулаторно, в редких случаях больному необходимо находиться на стационарном лечении.

ЛИТ обычно назначают больным, которые страдают:

Кроме медикаментозных средств, в синовиальную полость иногда делают укол углекислого газа (СО2), обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП), производных тканевой либо клеточной инженерии. Данные субстанции используют при суставных патологиях хронического течения, при которых наблюдается разрушение хрящевой ткани.

При гнойном синовите, бурсите и артрите проводится удаление излишков синовиальной жидкости, промывание полости сустава с последующим введением в неё антибиотиков. Чаще всего данная процедура проводится посредством Цепорина, Ампициллина, Гентамицина.

Разновидности уколов

Ортопеды и травматологи применяют несколько методик при введении лекарственных средств. Каждая из них выбирается в том или другом случае для конкретного пациента. Если произошло растяжение либо воспалилась связочная ткань, прибегают к помощи околосуставных уколов, кортикостероидных препаратов и болеутоляющих локального действия. Если же причиной проблемы стал деформирующий остеоартроз – в синовиальную полость вводится гиалуроновая кислота.

Методы постановки инъекций при болезнях опорно-двигательной системы:

  1. В мышцу. Цель такого введения – устранение сильной боли. При таком введении инъекций пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами (Артрозаном, Мовалисом, Династатом, Амелотексом). Если диагностирован остеоартроз хронического течения, прибегают к помощи хондропротекторов. Средства, содержащие гиалуроновую кислоту и кортикостероидные препараты, внутримышечно не вводятся.
  2. Периартикулярное. Укол делают в околосуставную ткань. К такой методике постановки блокады прибегают при ярко выраженном болевом синдроме в суставной ткани, причиной которого является травма либо воспалительный процесс. Кортикостероиды и анестетики локального воздействия дают эффект лишь при поражении околосуставных тканей, а не самого сустава.
  3. Внутрисуставное. Проводят на фоне лечения тяжелых суставных патологий. В область синовиальной полости вводится препарат, обладающий противовоспалительным, регенерирующим либо восстанавливающим эффектом. Чаще всего такая методика подразумевает применение кортикостероидов, хондропротекторов либо гиалуроновой кислоты. В некоторых случаях требуется введение сразу нескольких лекарств.

Если диагностирован деформирующий остеоартроз, максимального результата можно достичь при внутрисуставном введении медикаментов. Это дает возможность максимально накопить препарат в пораженном участке. Эффективность подобного лечения выше в сравнении с приёмом таблетированных средств и уколов в мышцу.

Группы лекарств

В терапевтических целях при проблемах с различными суставами применяют аналогичные медикаментозные средства. По механизму воздействия на организм они бывают противовоспалительными, болеутоляющими, антибактериальными и регенерирующими.

Ознакомимся с фармакологическим действием различных групп медикаментов, используемых при постановке блокады травматологами и ортопедами:

  • Кортикостероиды. Обладают мощным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Применяются для лечения артроза, артритов хронического течения, синовитов неинфекционной природы и периартритов с целью устранения воспаления. Из этой группы могут быть назначены для постановки блокады Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог-40.
  • Хондропротекторы. Предохраняют внутрисуставную хрящевую ткань от быстрой деструкции, замедляют формирование деформирующего остеоартроза. Специалисты до сих пор спорят, способно ли влияние хондропротекторов помочь в восстановлении разрушенных хрящей. К этой группе препаратов относятся Алфлутоп, Дона, Хондролон, Адгелон, Нолтрекс.
  • Гиалуроновая кислота. Средства данной группы способствуют нормализации состава синовиальной жидкости путем придания ей большей вязкости и плотности. Предохраняют внутрисуставную хрящевую ткань от повреждения, помогают в её восстановлении. Эта группа включает такие лекарства, как Остенил, Ферматрон, Синокром.
  • Болеутоляющие средства локального действия. Помогают быстро избавиться от боли. При различных травмах из этой группы могут назначить укол с Тримекаином, Лидокаином, Бупивакаином.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Способствуют ослаблению боли и снятию воспалительных проявлений. Такие лекарства прописывают в таблетированной форме либо в инъекционном растворе для введения в мышцу. Из этой группы для постановки блокады пользуются Мовалисом, Артрозаном, Династатом.
  • Антибиотики. Обладают антибактериальным эффектом. Введение внутрь сустава способствует очищению полости от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего для этого пользуются Гентамицином, Ампициллином.

Главные правила лечения кортикостероидами

При суставных патологиях пользуются чаще всего кортикостероидами с пролонгированным действием (Дипроспаном, Кеналогом-40, Флостероном). Такие лекарства обычно вводят однократно в течение 7-12 суток. Продолжительность курсового лечения обусловлена тяжестью болезни и реакцией на введенное средство. Доктор может назначить больному от 1 до 5 уколов.

С помощью стероидных противовоспалительных препаратов для суставной ткани можно быстро устранить болезненные проявления и снять воспаление. Наибольший эффект от препаратов наблюдается после первичного введения средства. При последующих уколах пациенту кажется, что действие лекарства не так выражено.

При отсутствии улучшения состояния после первой инъекции нужно поставить в известность об этом доктора. Вполне возможно, что он примет решение об отмене лечения такими средствами.

Использование кортикостероидов показано лишь при симптоматической терапии при артрозе и артритах хронического течения. Эти медикаменты не способствуют восстановлению хрящевой структуры, а только на некоторое время помогают справиться с болью и воспалением. Продолжительное применение стероидов приводит к нарушению метаболизма в хрящевой ткани, из-за чего она быстрее разрушается.

Лечение хондропротекторами

При постановке блокады на фоне артроза нередко пользуются хондропротекторами в виде уколов (Хондролоном, Алфлутопом, Нолтрексом). Их введение осуществляется внутрь синовиальной полости 1 раз в 6-10 суток. Курсовая терапия зачастую составляет 5-6 сеансов. В некоторых случаях больному прописывают одновременно с инъекциями приём таблеток либо уколы в мышцу.

Лечение хондропротекторами в таблетках подразумеваем приём Структума, Артры, Глюкозамина, Хондролона, Пиаскледина, Мукосата.

Хондропротекторы в растворе для уколов представлены Румалоном, Алфлутопом, Доной, Артрадлолом.

В результате клинических исследований было доказано, что при комбинированной терапии посредством всевозможных хондропротекторных препаратов можно достичь большего эффекта в сравнении с монотерапией. В частности неплохо помогает прием таблеток одновременно с его применением для введения внутрь сустава. Различные виды хондропротекторов способствуют усилению эффекта один другого.

Совместное использование хондропротекторов и препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, способствует устранению болей и улучшению функциональности суставов.

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту

Гиалуроновая кислота является главной и центральной составляющей синовиальной жидкости. На фоне деструктивно-дегенеративных суставных патологий наблюдается её уменьшение в объёме, из-за чего хрящ быстрее разрушается. Если восполнить недостающую гиалуроновую кислоту, развитие артроза притормаживается, и самочувствие пациента существенно улучшается.

Для введения в коленный и тазобедренный сустав на фоне артроза врач может назначить применение Вискосила, Остенила, Суплазина, Гиалурона, Синвиска, Гиастата, Синокрома.

Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, вводят непосредственно внутрь синовиальной полости. Медикаменты зачастую вводят однократно на протяжении 5-7 суток. Продолжительность курсовой терапии – 3-5 сеансов, а полученный результат сохраняется 8-10 месяцев. Процедуры по введению таких уколов нужно проводить 1-2 раза в 12 месяцев.

В воспаленной суставной ткани происходит почти мгновенный распад гиалуроновой кислоты. Так что введение таких препаратов при остром артрите и гнойном синовите бессмысленно. Медикамент можно применять в терапевтических целях лишь при деструктивно-дегенеративных суставных патологиях хронического течения и негнойном воспалении околосуставной ткани.

Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, также носят название – импланты синовиальной жидкости. Встретив такое наименование, не стоит теряться. Запомните, что эндопротезирование (хирургическая замена сустава) и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты – это совершенно разные процедуры.

Лечение с помощью газовых уколов (карбокситерапия)

Это альтернативная терапевтическая методика, которая применяются при лечении некоторых суставных патологий. Основой карбокситерапии является введение внутрь сустава углекислого газа. Для выполнения манипуляции используют специальное устройство. Процедура может проводиться с кратностью от 3 раз в 7 суток до однократного введения в течение месяца.

После манипуляции пациент отмечает наличие незначительных болевых ощущений, отечности и гиперемии в районе сустава. Но малоприятные признаки быстро проходят. Полное выведение углекислого газа из организма происходит спустя 5-20 минут, а достигнутый результат остается на протяжении 20 суток.

Такая процедура способствует стимуляции притока крови в сустав и в целом должна помогать восстановить хрящ. Однако избавиться посредством карбокситерапии от артроза либо артрита не получится. Этот метод применяют лишь как вспомогательный.

Введение в суставную полость углекислого газа – это не традиционный способ лечения, так что отнестись к нему следует крайне осторожно. Перед принятием решения относительно проведения такой процедуры непременно нужно получить консультацию у ортопеда.

Методика PRP

Эта процедура также называется плазмопластикой или плазмолифтингом. Основа манипуляции – это введение внутрь сустава плазмы самого пациента, которую обогащают с помощью тромбоцитов. Для её получения у больного нужно взять 150 мл венозной крови, получить посредством центрифуги концентрат, в котором содержатся тромбоциты на уровне 1 млн в 1 мкл.

Обогащенная тромбоцитами плазма вводится каждые 2-3 суток в дозировке 5 мл. Традиционно подобное лечение подразумевает 3 манипуляции. В ОТП содержатся в большом объёме источники роста и хондропротекторные агенты. Такая процедура способствует стимуляции восстановления хрящевой ткани, торможению развития артроза. Плазмопластика является в особенности действенной при лечении молодых пациентов с деформирующим остеоартрозом 1-2 степени.

PRP представляет собой методику клеточной инженерии. Кроме ОТП в сустав может вводиться стромаваскулярная фракция жировых тканей и биомедицинская клеточная продукция. Изготовление второго продукта происходит из хрящевой клетчатки самого пациента.

Как проходят периартикулярные и внутрисуставные уколы

Выполнение околосуставных и внутрисуставных уколов осуществляется врачом в специально предназначенной для этого комнате. При постановке укола обычно применяют 2-х либо 5-миллилитровый шприц. Иногда врач использует маленькую «инсулиновую» иглу.

Именно перед введением лекарства кожа пациента вновь обрабатывается. Если потребуется, область постановки инъекции обезболивают местным анестетиком с добавлением адреналина (либо без него). Затем выполняется укол. Делать такие инъекции вправе лишь доктор, который отлично владеет техникой проведения периартикулярного и внутрисуставного укола.

В случае необходимости, прежде чем будет введен препарат, доктор может провести удаление излишков синовиальной жидкости, с этой целью прибегают к помощи 20-миллилитрового шприца. Набор в него медикамента после проведенного забора жидкости строго противопоказано.

Вероятные последствия после уколов для суставов

Даже при соблюдении всех требований асептики и антисептики при уколах для суставов существует возможность развития инфекционных осложнений. Источником проблемы в этом случае являются занесенные в процессе проведения процедуры болезнетворные бактерии.

Негативные реакции зачастую наблюдаются у пациентов с ослабленной иммунной системой, а также на фоне иммунодефицитных состояний.

В течение первых часов после околосуставной либо внутрисуставной инъекции кортикостероидами в 5-15% случаев наблюдается формирование так называемого постинъекционного кристаллического синовита. Это состояние характеризуется усилением болевого синдрома и возникновением симптоматики, свойственной воспалительному процессу в суставе. Дискомфорт остается в течение 2-3 суток и исчезает, не оставляя осложнений.

Частая постановка уколов может стать причиной чрезмерного травматизма сустава. А длительная терапия с помощью стероидов ускоряет разрушение хрящевой ткани, ослабляет связки и сухожилия. Из-за этого сустав становится «разболтанным». Поэтому злоупотребление кортикостероидными препаратами (а также иными лекарствами для уколов) не рекомендуется. Проведение терапии должно быть рациональным и не наносить вред организму пациента.

Уколы при Болях в Суставах: Виды, Эффективность

Одним из лучших способов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата являются инъекции. В основе метода находится введение лекарственного средства в пораженный сустав. В этой статье мы рассмотрим наиболее эффективные уколы при болях в суставах.

Какие обезболивающие инъекции самые эффективные?

Содержание статьи

Причины сильных болей

Износ суставов обусловлен нехваткой витаминов, усиленными спортивными тренировками, ношением неудобной обуви. В результате разрушается амортизирующий хрящик. Это приводит к появлению мучительного болевого синдрома.

Когда назначаются инъекции

Уколы прописываются при артритах и артрозах

Внутрисуставные инъекции назначаются тогда, когда болеутоляющие лекарственные средства оказываются неэффективны.

Уколы при болях в суставах способствуют:

  • купированию болевого синдрома;
  • снятию воспаления;
  • восстановлению суставных хрящиков;
  • купированию иной симптоматики.

Обычно инъекции назначаются при артрозах и артритах.

Распространенные лекарственные средства

Врач назначает пациенту следующие уколы от суставной боли:

  • кортикостероиды;
  • гиалуроновую кислоту;
  • хондропротекторы;
  • новокаиновую блокаду;
  • внутримышечные инъекции.

Применение кортикостероидов

Инъекции способствуют быстрому купированию болезненного синдрома. На фоне их применения снижается воспалительный процесс.

Обратите внимание! Кортикостероиды не лечат суставы.

Состояние хрящика остается неизменным, укрепления ткани кости и восстановления кровообращения не происходит. В табличке перечислены лучшие лекарственные препараты.

Таблица 1. Самые эффективные кортикостероиды.

Препарат Описание

Кеналог

Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в воспаленный участок.

Целестон

Назначается при ревматоидном, травматическом, подагрическом артрите, остеоартрите, остеохондрите.

Дипроспан

Обладает мощной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Способствует оказанию противовоспалительного, противоаллергического и иммунодепрессивного эффекта.

На фото Флостерон

Обладает противошоковым и антитоксическим эффектом.

Следующая инструкция должна быть исполнена в точности:

  1. Ставить укол в один сустав нужно не более 1 раза за 14 суток.
  2. Облегчение приходит уже после первого укола. Если этого не произошло, нужно заменить лекарство или точнее обозначить место для инъекции.
  3. Если результата после терапии нет, или он достаточно слабый, рекомендуется отказаться от кортикостероидов.
  4. Если после укола дипроспана сустав болит сильнее, чем до инъекции, надо обратиться к лечащему врачу. Снять болевой синдром можно при помощи любого анальгетика.

Применение гиалуроновой кислоты

Перед гиалуроновой кислотой обязательно назначаются кортикостероиды

Это вещество способно компенсировать скольжение поврежденного хрящика. Такие уколы при болях в суставах назначаются с целью продления функционирования пораженного участка и всех прилегающих к нему тканей.

Цена такой терапии достаточно высока. Но результат достигается уже после первой процедуры. В результате лечения хрящик восстанавливается, становится более упругим и эластичным.

Главной задачей этой терапии является купирование воспаления. В ином случае результат лечения будет нулевым.

Обратите внимание! По этой причине сперва врач назначает кортикостероиды.

Всего больному рекомендуется от 3 до 5 уколов гиалуроновой кислоты. Промежуток между инъекциями составляет 1-2 недели. Терапия проводится 1 раз в течение 12 месяцев. При необходимости, курс лечения может быть повторен.

Это зависит от стадии заболевания:

  • артроз 2 степени — терапия проводится в течение 24-36 месяцев;
  • гонартноз 1 степени — в течение 24 месяцев;
  • артроз 3 степени — в течение 3-4 лет.

Применение хондропротекторов

Эти лекарственные средства способствуют заживлению суставов и восстановлению их нарушенного питания. Такие уколы при болях в суставах назначаются только после купирования воспалительного процесса.

Обратите внимание! Эти препараты эффективнее кортикостероидов.

На фоне их использования состояние ткани хрящика улучшается, обмен веществ восстанавливается. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Самые эффективные хондропротекторы.

Препарат Описание

Алфлутоп

Обладает мощным анальгезирующим эффектом, предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, способствует стимуляции процессы восстановления в интерстиция и хрящей.

Румалон

Способствует нормализации обмена веществ в хрящевой гиалиновой ткани. Сопутствует усилению биосинтеза сульфатированных мукополисахаридов оказывает стимулирующее воздействие на регенерацию суставного хряща, снижает активность ферментов способствует торможению катаболических процессов в ткани хрящика.

Артепарон

Способствует повышению сосудистой проницаемости, восстанавливает поврежденную соединительную ткань и клеток хряща.

Результат может появиться уже после первой инъекции. Больному назначается до 5 уколов. Иногда курс продляется до 15 инъекций. Затем пациенту рекомендуется внутренний прием хондропротекторов.

Использование новокаиновой блокады

Новокаиновая блокада должна сочетаться с витаминотерапией

Назначается при артрозе плечевого суставов 1 степени, способствует купированию болевой контрактуры. Проводится такая терапия 1-3 раза в течение 30 дней.

Обратите внимание! Обязательным пунктом является сочетание этого метода лечения с витаминотерапией.

Больному вводятся витамины B1 и B6.

Сегодня принято совместное использование инъекций и растяжения пораженных суставов. Главной задачей этой методики является «отключение» чувствительного нерва.

Для этого пациент ложится на  живот. В воспаленный участок ставится укол от боли в суставах. Затем врач накладывает на болезненную мышцу горячий компресс, что способствует ее растяжению. Время процедуры — 15 минут. Потом больной обязуется сделать несколько движений.

Применение внутримышечных инъекций

Такие уколы оказывают воздействие на весь организм. Их эффективность считается условно низкой. Терапия назначается на начальных стадиях патологии. В табличке перечислены самые эффективные лекарства.

Таблица 3. Внутримышечные инъекции.

Препарат Описание

Мовалис

НПВС, обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом.

Ибупрофен

Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим воздействием.

Дифлунизал

НПВС, хороший анальгетик, оказывает пролонгированное воздействие.

Баралгин

Обладает ярким болеутоляющим эффектом.

Вероятные осложнения и последствия

Если по каким-либо причинам не удается провести укол в сустав (Кеналог это или другое лекарство), то специалист может предложить альтернативный вариант. В современной отечественной медицине постепенно начинают использовать такой метод, как газовые уколы.

В ткань сочленения вводят углекислый газ. Это позволяет улучшить кровоснабжение, снять боль и воспаление, а также восстановить двигательные способности. Данный метод используется, как для больших сочленений, так и для маленьких, поэтому можно сделать даже укол в челюстной сустав.

Понадобится 4 — 6 процедур с интервалом в 3 -4  дня, чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Но любое хирургическое вмешательство имеет риск осложнения, и внутрисуставные уколы не являются исключением.

Есть ряд потенциальных опасностей:

  1. Септический артрит. Развивается при попадании в рану инфекции. Чаще всего это осложнение проявляет себя, если делают уколы Дипроспан в сустав, так как глюкокортикоиды на определенное время снижают как местный, так и общий иммунитет. Важно проводить инъекции и после того, как будут вылечены все хронические очаги инфекции и воспалительные процессы острой формы.
  2. Обострение недуга сустава. Первые дни после того, как будет проведен укол в сустав колена или другого подвижного сочленения, могут возникать дискомфортные ощущения. Это обосновано «непривычным» воздействием лекарственных веществ, но обычно дискомфорт проходит к концу недели и каждая последующая инъекция переносится легче. В некоторых случаях может проявиться аллергия, например, как на укол Кеналог в плечевой сустав. Ведь на гормоны и хондопротекторы чаще всего организм и реагирует аллергией.
  3. Во время введения иглы в сустав, происходит травматизация. Поэтому боль от такой процедуры может проявляться еще долго. Но тут во многом все зависит от специалиста – сумеет ли он правильно сделать укол (коленный сустав это будет или любое другое место).

И это еще не весь список рисков. Видео в этой статье сможет более подробно раскрыть эту тему. Но это не значит, что надо бояться уколов – они помогают справиться с серьезными недугами суставов и вернуть им былую подвижность.

На самом деле, чтобы себя обезопасить, просто нужно найти грамотного специалиста, который сможет разработать адекватную комплексную терапию (что включает инъекции, таблетки, мази, физиопроцедуры и др.). Тем более, всегда есть возможность посмотреть название уколов для суставов в интернете, и понять – подходит ли оно или нет, и каковые его противопоказания.

Если по каким-то причинам, препарат не желателен, но врач на нем настаивает, то лучше обратиться в другое медицинское учреждение. Ведь тут цена вопроса нормальная жизнь или инвалидность!

названия внутримышечно, внутрисуставные инъекции от боли, какие можно делать для лечения, эффективные противовоспалительные препараты, воспаления ног (рук) при заболевании, гормональный долгого действия, что проколоть при суставной, самые лучшие инъекционные

На чтение 6 мин. Просмотров 5.9k.

Уколы для суставов предназначены для того, чтобы избавить от болевого синдрома при артрозах и устранить воспалительный процесс при артрите. Назначают их строго по показаниям врача, когда болезнь протекает в тяжелой форме. Благодаря инъекциям приостанавливается развитие заболевания, а также предотвращается проведение операции.

В каких случаях прибегают к использованию уколов

Назначают уколы в сустав, если патология начинает прогрессировать, а мази и таблетки оказались малоэффективными. Внутрисуставные инъекции делают при следующих болезнях:

  • артроз;
  • артрит в запущенной форме;
  • подагра;
  • остеоартрит;
  • тендинит;
  • синовит.

Такая процедура нередко применяется при травмах, в результате которых слишком долго не спадает отек, а болевой синдром и воспалительный процесс усиливаются. Кроме того, уколы можно ставить при сильной боли, даже если не удалось выяснить причину ее появления.

Когда уколы в сустав запрещены

Инъекции в сустав противопоказаны при индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Также они запрещены в следующих случаях:

  • раковые опухоли;
  • сильная деформация костной и хрящевой ткани, в результате чего невозможно ввести иглу, не повредив окружающие ткани;
  • микробные и вирусные инфекции;
  • гемофилия;
  • заражения кожи инфекционного характера.

Виды применяемых инъекций

Многих больных интересует при назначении уколов в суставы название препаратов.

Существует много эффективных медикаментов, которые отличаются друг от друга механизмом действия.

Внутрисуставные

Уколы для лечения суставов назначают для лечения подагры, артроза, артрита, адгезивного капсулита, кистевого тоннельного синдрома. Они помогают, если поврежден суставной хрящ, связки, сухожилия, при сильной боли. Чаще всего уколы делают в коленный сустав. С их помощью лекарство быстро попадает в пораженное место.

Для внутрисуставного укола используют препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.

Это вещество, которое требуется для формирования гиалиновых хрящей.

Благодаря ему хрящи становятся упругими, а синовиальная жидкость делается вязкой и приобретает смазывающие и скользящие качества. Медикаменты с гиалуроновой кислотой способствуют эффективному восстановлению хрящевых структур.

С их помощью:

  1. Нормализуется водный баланс в суставе.
  2. Гиалиновый хрящ защищается от чрезмерного трения костей.
  3. Хрящевые структуры приобретают прежнюю эластичность.
  4. В хрящ поступает необходимое количество питательных веществ.

Чтобы добиться результата, ежедневно делают 3-5 инъекций для суставов с интервалом в неделю. При начальной стадии болезни проводят 1 курс терапии, а артроз 2-й и 3-й степени лечится уколами в течение 3-4 лет. Самые хорошие препараты: Гиалюкс, Остеонил, Ферматрон Плюс, Вискосил, Синокром.

Внутрисуставная инъекция может проводиться на основе препаратов, содержащих кортикостероиды. Применяют их только в экстренных случаях. С их помощью спадает отечность и проходит боль. Кортикостероиды начинают действовать быстро, но их нельзя использовать в течение длительного времени, т.к. могут развиться опасные побочные эффекты. Названия самых эффективных медикаментов: Дипроспан, Лоракорт, Кеторолак, Гидрокортизон, Флостерон.

Стероидные

При болях и воспалении суставного хряща врач может назначить стероиды. Это сильнодействующие препараты, содержащие гормоны, которые нередко приводят к развитию тяжелых побочных действий. Однако гормональные уколы помогают снизить проницаемость мембран клеток, в результате чего перестают выделяться ферменты, разрушающие хрящ. Это способствует быстрому устранению воспалительного процесса.

Показаны стероидные средства в следующих случаях:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 73%, 1293 голоса

    1293 голоса 73%

    1293 голоса - 73% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 245 голосов

    245 голосов 14%

    245 голосов - 14% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 82 голоса

    82 голоса 5%

    82 голоса - 5% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 74 голоса

    74 голоса 4%

    74 голоса - 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 70 голосов

    70 голосов 4%

    70 голосов - 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 14 голосов

    14 голосов 1%

    14 голосов - 1% из всех голосов

Всего голосов: 1778

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.
  • сильное воспаление;
  • развитие побочных действий, вызванных приемом нестероидных препаратов;
  • неэффективность НПВС.

Если проводится лечение суставов такими медикаментами, требуется динамическое наблюдение за состоянием здоровья больного. Пациенты должны регулярно сдавать анализы на определение уровня кальция и сахара в крови, измерять артериальное давление. Если возникает такая необходимость, проводят ФГДС. Самые эффективные гормональные уколы в сустав: Амбене, Дипроспан, Метипред, Преднизолон, Гидрокортизон.

Нестероидные

Если возникли боли в суставах рук или ног, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). С их помощью устраняется болевой синдром и воспалительный процесс, проходят отеки, улучшается суставная подвижность. Особенно эффективны эти средства на начальной стадии развития заболевания. Такие внутрисуставные инъекции вызывают небольшое количество побочных эффектов.

Противопоказаны уколы при болях в суставах при недостаточности почек и печени, болезнях крови, язвах и эрозиях слизистой пищеварительной системы, аллергии на составляющие медикамента, во время беременности и в период лактации. Если назначены такие уколы от боли в суставах, название наиболее эффективных препаратов следующие: Кетопрофен, Диклофенак, Лорноксикам, Мелоксикам.

Миорелаксанты

При артрозе тазобедренного, коленного или плечевого сустава внутримышечно назначают миорелаксанты. Укол делают в такую область, которая максимально близко располагается к суставу. С помощью таких препаратов расслабляются мышечные структуры, уменьшается боль, проходят спазмы.

Длительность лечения инъекциями при воспалении суставов — 7 дней. Уколы этими медикаментами запрещены при беременности, грудном вскармливании, аллергии на составляющие лекарства. Наиболее эффективные средства:

  • Структум;
  • Тизалуд;
  • Сирдалуд.

Хондропротекторы

Уколы от боли в суставах ног и рук с хондропротекторами помогают при первой и второй стадии артроза, но малоэффективны при запущенной форме заболевания. Такие препараты оказывают воздействие на причину болезни, показывают высокую результативность, не позволяют патологии прогрессировать. Медикаменты принимают участие в метаболизме хряща, способствуют восстановлению его эластичности и упругости, поступлению крови, питательных веществ и воды в ткани.

С помощью инъекций лекарственное средство проникает непосредственно в ткань хряща, благодаря чему препарат начинает действовать быстро и эффективно. Самыми лучшими хондропротекторами являются:

  • Цель-Т;
  • Мукосат;
  • Хондролон;
  • Алфлутоп;
  • уколы Дона Эльбона.

Витамины

Многих интересует, что проколоть при сильных болевых ощущениях в ногах. От болей в суставах могут внутримышечно вводить витамины. Предназначены они для общеукрепляющей терапии. Самыми эффективными считаются витамины B1, B6, B12 и никотиновая кислота.

Они отличаются невысокой стоимостью и небольшим количеством побочных эффектов. К эффективным препаратам относят Геримакс, Комбилипен, Нейромультивит.

Как действуют уколы

Инъекционные препараты проникают сразу в пораженную область и непосредственно влияют на больные ткани.

С помощью укола основной компонент попадает прямо в суставной хрящ, минуя кишечник. Благодаря такой процедуре уменьшается боль и воспалительный процесс исключительно в суставе, восстанавливается эластичность хряща, вырабатывается внутрисуставная жидкость, предотвращается дальнейшее прогрессирование патологии.

Эффективность

Уколы от боли в суставах достаточно эффективные. Препарат, введенный таким образом, начинает действовать незамедлительно и практически не всасывается в системный кровоток. С помощью инъекции:

  • увеличивается подвижность и улучшаются обменные процессы внутри сустава;
  • восстанавливается хрящевая ткань;
  • улучшается циркуляция в суставной ткани;
  • быстро устраняется отек;
  • укрепляются суставные мышцы.

Для препаратов для лечения суставов характерно долгое действие — несколько месяцев.

Побочные явления

Если назначены противовоспалительные препараты для суставов, уколы могут вызвать развитие побочных явлений. Чаще всего возникают такие негативные реакции организма:

  • покраснение кожного покрова;
  • отечность;
  • жжение и зуд;
  • чувство тепла;
  • острая воспалительная реакция.

Наблюдается такое у людей, у которых ослаблен иммунитет или имеются иммунодефицитные состояния. Неприятные ощущения могут длиться 2-3 дня, после чего проходят сами без последствий.

Какие обезболивающие уколы самые лучшие?

Уколы для устранения сильного болевого синдрома

Обезболивание в инъекциях может понадобиться при очень сильных болевых ощущениях, которые спровоцированы:

  • — операционным вмешательством;
  • — стоматологическими процедурами;
  • — наличием опухоли;
  • — спазмами;
  • — патологии ОДП.

Обезболивающие уколы действуют намного быстрее таблеток. Боль устраняется уже через 5 минут после введения. Однако такой эффект возможен только при грамотном подборе лекарственного средства.

Уколы для снятия боли

Обезболивающие препараты не лечат, а купируют боль. В связи с этим их назначают только в симптоматической вспомогательной терапии. Большинство людей используют мази и таблетки из домашней аптечки, но сильную боль можно устранить только уколом.

Основные преимущества обезболивающих уколов:

  • — облегчение наступает достаточно быстро;
  • — небольшое количество побочных реакций;
  • — удобная дозировка.

Чаще всего препарат вводится в ягодичную мышцу. В редких случаях в сустав или в вену. Так же можно ввести препарат в плечо или бедро.

Использование обезболивающих лекарств для инъекций

Симптоматические лекарственные препараты применяются в терапии многих заболеваний. Если пациент испытывает неприятные, болезненные ощущения, то для выздоровления ему понадобится больше времени. Хроническая боль мешает нормально работать и полноценно жить. Она может спровоцировать депрессивное состояние.

Обезболивающие лекарства рекомендуется использовать в таких ситуациях:

Обезболивающие лекарства в таблетках можно купить самостоятельно. Однако при сильных болях таблетки не помогут, необходимо перейти на уколы. Препараты для инъекций делятся на такие группы:

  • — анальгетики;
  • — противовоспалительные нестероидные препараты;
  • — анестетики местного действия;
  • — спазмолитики;
  • — кортикостероиды.

Какие обезболивающие уколы самые лучшие? Ознакомьтесь с таблицей самых лучших обезболивающих препаратов:

Группа ЛС Действующее вещество Названия препаратов Показания к применению Сколько действует
Наркотические анальгетики морфин Морфин, Диаморфин, Скенан, Омнопон операции, переломы, злокачественные образования, инфаркт, эффект через 10 минут, держится 8-12 часов
Наркотические анальгетики кодеин Кодеин, Коделмикст, Седал-М, Каффетин, Солпадеин операции, невралгические, мышечные и суставные боли, дисменорея, мигрень действует через 10-20 минут, в течение 4 часов
Наркотические анальгетики тримеперидрин Промедол, Налоксон операции, инфаркт, перикардит, почечная колика, неврит, язвенная болезнь, онкология, радикулит, через 10-20 минут, 3-4 часа
Ненаркотические анальгетики метамизол натрия Анальгин, Баралгин, Оптальгин, Спазмалгон, Темпалгин, Брал невралгия, операции, желчная колика, радикулит через 30 минут, 3-4 часа
Ненаркотические анальгетики трамадол Трамадол, Трамал, травмы, невралгии, онкология через 15 минут, 6 часов
Ненаркотические анальгетики буторфанол Буторфанол, Морадол, Стадол, Налоксон обезболивание при родах, операциях, онкологии сразу, действует 3-4 часа
НПВП кеторолак Кетанов, Кеторол, Долак травмы, радикулит, невралгия 30 минут, 6 часов
НПВП декскетопрофен Дексалгин, Дексонал, Кетодексал операции, почечная колика, артрит, остеохондроз 20 минут, 2-3 часа
НПВП диклофенак Диклофенак, Вольтарен, Ортофен артрит, радикулит, травмы, мигрень, альгодисменорея 20 минут, 2-3 часа
НПВП кетопрофен Кетопрофен, Кетонал артрит, ишиас, радикулит, травмы, операции 15 минут, 6 часов
Стероидные гормоны гидрокортизон Гидрокортизон боли в суставах и позвоночнике через 6-20 часов, несколько дней
Стероидные гормоны дексаметазон Дексаметазон, Дексазон онкология, травмы, патологии суставов 6 часов, несколько недель
спазмолитики дротаверин Дротаверин, Но-Шпа колики, спазмы, язвенная болезнь, альгодисменорея 3-5 минут, 6-8 часов
спазмолитики папаверин Папаверин, спазмы кишечника, почечная колика, стенокардия, холецистит 15-30 минут, 4 часа

При выборе препарата нужно брать во внимание интенсивность боли, ее причину и возраст пациента. Не нужно сразу принимать сильные наркотические анальгетики. При обычной зубной или головной боли можно использовать «Кетанов» или «Буторфанол». При болях в суставах лучше подойдут нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии спазмов и колик – спазмолитики.

Анальгетические препараты для уколов

Средства данной группы обладают обезболивающим эффектом, поэтому их чаще всего применяют для купирования сильной боли. Анальгетики не лечат заболевание, а только облегчают состояние пациента. Анальгетические препараты могут отличаться методом воздействия. В связи с этим их делят на две группы:

  • — наркотические средства;
  • — не наркотические препараты.

Наркотические анальгетики

Основой данных лекарств служит морфин, опиоиды, а так же их производные. Наркотические анальгетики снимают даже чрезмерно сильные боли. Это происходит за счет блокирования нервных импульсов и влияния на центральную нервную систему. Средства вызывают сонливость, эйфорию, нарушают концентрацию внимания.

Главным недостатком наркотических препаратов является формирование зависимости и привыкания.

Какие обезболивающие уколы среди наркотических анальгетиков самые лучшие? Рассмотрим самые популярные препараты данной группы.

«Диаморфин»

Основное активное вещество – морфин. Препарат максимально быстро снимает боль, блокирует возбудимость очага боли, вызывает сонливость и расслабленность. Применяют препарат только в стационарных условиях. Чаще всего «Диаморфин» назначают пациентам с онкологическими заболеваниями. Отмечается высокая эффективность препарата после оперативного вмешательства и при инфаркте.

Недостатки:

  • — вызывает сонливость;
  • — может нарушить дыхательные функции;
  • — вызывает сильнейшую зависимость.
«Кодеин»

Быстро снимает боль за счет стимуляции опиатных рецепторов. Нормализует функции ЦНС, оказывает противокашлевое воздействие.

Недостатки:

  • — вызывает сонливость;
  • — формирует привыкание.
«Промедол»

Активный компонент – тримеперидрин. Препарат является сильным спазмолитиком. Чаще всего используется в области онкологии и хирургии. Так же назначаться при родах или после травм. Может назначаться детям с двух лет.

Недостатки:

  • — вызывает зависимость;
  • — тормозит реакцию.

Использовать средство можно только в условиях стационара. Отпускается по рецепту доктора.

«Омнопон»

Активные компоненты – морфин и кодеин. Дополнительные вещества:

  • — папаверин;
  • — тебаин;
  • — носкапин.

Препарат обладает противокашлевым эффектом. Уколы помогают быстро избавить пациента от сильных болей.

Недостатки:

  • — вызывает зависимость;
  • — сонливость;
  • — нарушает дыхательные функции.

Анальгетики наркотической группы могут применяться только в условиях стационара. Они не лечат, а купируют боль на определенное время. Купить такие препараты можно только при наличии рецепта.

Анальгетики ненаркотической группы

Эти препараты не имеют недостатков, которые присущи наркотическим анальгетикам, но и эффект обезболивания у них соответственно слабее. Используют такие средства для устранения слабой и умеренной боли. Какие обезболивающие препараты среди ненаркотических анальгетиков самые лучшие?

«Анальгин»

Это самое популярное обезболивающее средство. Активный компонент – метамизол натрия. Укол делают в вену или ягодичную мышцу. Максимальный эффект наблюдается при болевом синдроме умеренной интенсивности.

Назначают пациентам с невралгическими расстройствами, остеохондрозом, при болях в мышцах и суставах, после травм. Одна процедура проводится одной ампулой. Максимальная эффективность наступает после внутривенного введения. Препарат вводится медленно на протяжении пяти минут. Если укол сделать в ягодичную мышцу, то эффект наступит через 30 минут. Суточная доза – не более трех уколов.

«Трамадол»

Ненаркотический анальгетик воздействует на нервные импульсы. По особенностям препарат похож на «Морфин». Лекарство вызывает стойкое привыкание, сонливость, снижает концентрацию внимания. Уколы нужно делать в стационаре. Купить препарат можно только при наличии рецепта.

Назначают лекарство при сильных болях. «Трамадол» быстро и надолго устраняет боль. Может назначаться после травм и операций, при заболеваниях онкологического и неврологического характера. Препарат не оказывает негативного влияния на дыхательную систему, обладает противокашлевым эффектом.

«Буторфанол»

Опиоидный анальгетик ненаркотической группы. Активный компонент – буторфанол. Эффективность данного препарата выше, чем у «Морфина». Положительный результат сохраняется на протяжении 4 часов. Назначают пациентам с онкологией, в посттравматический период и после операций. Обладает снотворным и противокашлевым эффектом, угнетает дыхательную систему. Купить препарат можно только при наличии рецепта.

«Брал»

Комплексное средство. Активное вещество – метамизол. Дополнительно присутствуют спазмолитические компоненты. «Брал» купирует боль, снимает воспаление и способствует расслаблению гладких мышц. Назначается пациентам с неврологией, после операций, при наличии спазмов.

Лекарство отличается хорошей переносимостью. Можно назначать детям с трех месяцев. Запрещено использовать во время вынашивания ребенка, при наличии бронхиальной астмы и заболеваний печени. Лекарство может спровоцировать аллергические проявления.

Нестероидная группа противовоспалительных лекарств

Препараты данной группы действуют сразу по нескольким направлениям:

  • — блокируют болевые ощущения;
  • — снимают воспаление;
  • — устраняют отечность;
  • — нормализуют температуру тела.

Такие эффекты достигаются благодаря тому, что лекарства блокируют выработку гормоноподобных веществ – простагландинов, которые отвечают за боль и способствуют развитию воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначают при болях умеренной интенсивности. Какие обезболивающие препараты среди нестероидной группы самые лучшие?

«Кетанов»

Наиболее популярное обезболивающее средство из этой группы. Активный компонент –трометамин кеторолака. Положительный эффект наступает в течение 15 минут. Препарат эффективен при болях сильной и умеренной интенсивности. Активно применяется после операций, травм, в онкологии, стоматологии, заболеваниях суставов и почечной колике. Может назначаться женщинам после родов.

Побочные реакции:

Не может назначаться во время вынашивания ребенка, при наличии язвы, астмы, детям до 16 лет.
Вводится внутримышечно по 1 ампуле не более трех раз в сутки.

«Дексалгин»

Активный компонент – декскетопрофен. Препарат снимает слабые и умеренные боли, блокирует развитие воспаления, немного снимает жар. Блокирует выделение простагландинов, воздействуя на их рецепторы. Назначают пациентам с заболеваниями опорно двигательного аппарата, после травм и при зубных болях.

  • Препарат отличается хорошей переносимостью, эффект сохраняется на протяжении шести часов.
  • «Дексалгин» не назначают для снятия болей хронического характера.

Противопоказания:

  • — беременность;
  • — бронхиальная астма;
  • — почечная и печеночная недостаточность.
«Диклофенак»

Отлично справляется со слабыми и умеренными болями. Кроме этого снимает отечность и воспаление. Назначают после удаления зуба, после травмы, операции, при сильной мигрени, болях в суставах, месячных.

Может спровоцировать появление побочных эффектов:

  • — головокружение;
  • — расстройства ЖКТ;
  • — аллергия;
  • — обострение панкреатита.

Препарат обладает большим количеством противопоказаний. Пожилым людям назначают с особой осторожностью. Вводить по одной ампуле не белее двух раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 3 дня.

«Кетонал»

Активный компонент – кетопрофен. Препарат снимает даже сильные боли. Назначают при заболеваниях ОДА, после операций, при зубной и головной боли. Использовать по одной ампуле не более двух раз в день. Курс терапии от 3 до 5 дней. Рекомендуется применять не более 3 дней. Лекарство быстро снимает боль, и облегчает состояние пациента.

«Мовалис»

Современный нестероидный противовоспалительный препарат. Активный компонент – мелоксикам. Максимально быстро и эффективно борется с болями в суставах и спине, блокирует развитие воспаления, борется с мигренью и альгидосменореей.

В сутки достаточно ввести всего одну внутримышечную инъекцию. Лекарство отличается хорошей переносимостью, практически не вызывает побочных реакций.

Практически все нестероидные противовоспалительные средства имеют одинаковые противопоказания:

  • — беременность;
  • — лактация;
  • — бронхиальная астма.

С осторожность назначаются:

  • — детям;
  • — пожилым пациентам;
  • — при сердечной недостаточности;
  • — при заболеваниях печени;
  • — пациентам с аспириновой астмой.

Побочные реакции:

  • — аллергия;
  • — негативное воздействие на почки и печень;
  • — брадикардия;
  • — снижение концентрации.

На месте укола может образоваться отечность или болезненная гематома.

Обезболивающие глюкокортикоиды

В медицинской практике активно используются искусственно созданные аналоги стероидов надпочечников. Такие препараты хорошо снимают воспаление, обладают противошоковым и антигистаминным эффектом. Для устранения сильных болей применяются внутрисуставные уколы. Инъекцию желают в колено, плечо, локоть или тазобедренный сустав.

  • Стероидные гормоны можно назначать только в тяжелых случаях, так как они разрушают ткани хряща.
  • Не разрешено делать более одного укола в 2-3 месяца.

Противопоказания:

  • — артрит инфекционного характера;
  • — остеопороз;
  • — нестабильность суставов.

Какие обезболивающие уколы среди глюкокортикоидов самые лучшие?

«Гидрокортизона ацетат»

Гормональный препарат синтетического происхождения. Чаще всего назначают для местного обезболивания позвоночника и суставов. Лекарство эффективно при таких заболеваниях:

  • — бурсит;
  • — артрит;
  • — ревматизм.

Максимальный эффект достигается спустя 6 часов. Препарат может навредить хрящевой ткани, поэтому делать укол можно не более 5 раз за 2 недели.

«Дексаметазон»

Сильнейший представитель глюкокортикостероидов. Обладает сильно выраженным обезболивающим и антигистаминным эффектом, снимает воспаление. Отмечается быстрое достижение положительного результата, который сохраняется на протяжении двух и более недель.

Препарат отличается хорошей переносимостью и редкими проявлениями побочных реакций. Назначают пациентам с ревматоидным артритом и в посттравматический период. Для достижения результата достаточно одного укола. Повторить инъекцию можно не раньше чем через 30 дней.

В месте укола может возникнуть некроз. Снизить риски развития осложнения можно. Для этого нужно не нагружать больной сустав. Во время лечения категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Кому назначают спазмолитики?

Спазм гладких мышц может спровоцировать боль. Это может возникнуть на фоне мигрени, заболеваниях почек и желчного пузыря, альгодисменорее и спастическом колите. Спазмолитики отлично устраняют такие болевые ощущения.

Это происходит за счет блокировки потока кальция в мышцы. Благодаря этому происходит их расслабление. Какие обезболивающие уколы среди спазмолитиков самые лучшие?

«Папаверина гидрохлорид»

Данный препарат используется уже достаточно давно. Он эффективен при спазмах и коликах. Назначается пациентам со стенокардией и холециститом. Укол можно делать под кожу, в мышцу или в вену.

Побочные реакции:

  • — повышенная сонливость;
  • — снижение АД;
  • — тахикардия.
«Но-Шпа»

Активный компонент – дротоверин. Препарат устраняет боль и расширяет сосуды. Отлично справляется с мигренью, коликами и альгодисменореей. Инъекция может делаться внутривенно или внутримышечно. Препарат нужно вводить очень медленно.

Пациентам с гипертонией после введения препарата нужно немного полежать. Лекарство снижает АД, поэтому может возникнуть головокружение.

Анестетики местного действия

В некоторых ситуациях обезболить нужно определенное место. Например, больной зуб или сустав при проведении несложной операции. Для этого применяются анестетики. Какие обезболивающие уколы анестетики местного действия самые лучшие?

«Новокаин»

Активно используется в медицине уже на протяжении долгих лет. Активный компонент – прокаин. Препарат применяют для блокирования болевого синдрома в опорно-двигательном аппарате, в стоматологии во время выполнения определенных процедур.

Эффект препарата достигается за счет блокирования чувствительности нервов. Инъекции можно делать одновременно в нескольких точках. Таким образом, достигается максимальный эффект. Препарат отличается хорошей переносимостью. Достаточно быстро выводится через почки.

«Лидокаин»

Мощный анестетик. Активный компонент – гидрохлорид ледокаина. Средство мешает поступлению импульсов в нервные окончания, расслабляет мышцы и способствует расширению сосудов. Активно применяется в таких медицинских областях:

  • — хирургия;
  • — травматология;
  • — стоматология.

Эти анестетики наиболее часто применяются в медицинской практике. При этом они имеют большой список побочных реакций. Чаще всего это:

  • — тахикардия;
  • — скачки артериального давления;
  • — аллергия.

Грамотный выбор обезболивающего препарата

Какие обезболивающие уколы самые лучшие? При сильных болях хорошо помогают обезболивающие препараты в форме инъекций. Чаще всего их применяют при стационарном лечении. Однако такие средства помогут облегчить боль и в домашних условиях. Важно выбрать хороший препарат, который быстро и эффективно справиться с болью.

При мигрени можно воспользоваться простыми ненаркотическими анальгетиками. Пациентам с болями в спине больше подойдут НПВП. «Но-Шпа» хорошо помогает от почечной колики. При правильном выборе укола можно очень быстро избавиться от боли.

Расскажите всем:

Как выбрать лучший вариант для вас

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в суставах может иметь множество разных причин. У многих людей боль в суставах вызвана артритом - группой состояний, характеризующихся воспалением суставов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 23 процентов взрослого населения США страдают артритом.Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита. Этот тип вызван разрушением хрящевой ткани с возрастом.

По мнению других, боль в суставах может быть вызвана травмой или инфекцией суставов или другим состоянием, например фибромиалгией или даже депрессией. Это также может быть результатом плохой осанки или длительного бездействия.

Люди с артритом могут облегчить симптомы, но многие не знают, как это сделать. Вылечить боль в суставах не всегда так просто, как принять таблетку или выполнить несколько упражнений, но игнорирование боли не избавит от нее.

К счастью, есть много доступных вариантов лечения, которые вы можете попробовать. В зависимости от причины и тяжести боли в суставах вы можете подобрать комбинацию методов лечения, которые подходят именно вам.

Если вы испытываете боль в суставах и не знаете, почему, запишитесь на прием к врачу, чтобы определить причину.

Иногда то, что может казаться болью в суставах, на самом деле возникает из-за состояния, не связанного с суставами, например растяжения мышц или перелома костей.

Важно, чтобы вам поставили диагноз, прежде чем пытаться лечить самостоятельно.Ранняя диагностика артрита, включая остеоартрит, может помочь вам лучше справиться с этим заболеванием.

БОЛЬ В СУСТАВЕ ​​Варианты лечения

После постановки диагноза вы можете узнать о вариантах лечения вашего конкретного типа боли в суставах. Сюда могут входить:

  • пероральные, инъекционные или местные лекарства
  • изменения диеты
  • упражнения
  • домашние средства
  • пищевые добавки
  • физиотерапия
  • хирургия

Ваш врач может сначала посоветовать вам лечить сустав боль, вызванная артритом, с применением противовоспалительных и обезболивающих.Вот несколько примеров:

Пероральные препараты

То, что пропишет ваш врач, будет зависеть от основной причины вашей боли в суставах. Для лечения ОА - наиболее распространенного типа артрита - пероральные препараты включают:

  • Безрецептурные (OTC) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Motrin, Advil) или напроксен (Aleve), уменьшающие воспаление. и облегчить боль. Однако принимать ибупрофен в течение длительного времени не рекомендуется из-за риска развития язвы желудка.Покупайте безрецептурные НПВП.
  • НПВП, отпускаемые по рецепту, включают диклофенак (Вольтарен) и целекоксиб (Целебрекс).
  • Салицилаты, такие как аспирин, могут разжижать кровь, и их следует использовать очень осторожно, если вы принимаете другие разжижающие кровь препараты. Купите аспирин.
  • Ацетаминофен (Тайленол), который в высоких дозах в течение длительного времени может привести к поражению печени или печеночной недостаточности. Купите ацетаминофен.
  • Опиоидные обезболивающие включают гидрокодон (викодин) или кодеин.
  • Устные стероиды включают преднизон или кортизон.
  • Дулоксетин (Цимбалта), который является антидепрессантом, который иногда назначают не по назначению при ОА.

Если вам поставили диагноз системного заболевания или аутоиммунного состояния, такого как ревматоидный артрит (РА), лекарства, известные как модифицирующие болезнь противоревматические препараты (БПВП), могут помочь замедлить прогрессирование РА, а также замедлить повреждение суставов.

Новые препараты, называемые биопрепаратами, обеспечивают более целенаправленную реакцию на воспаление у людей с РА и могут помочь тем, кто не отвечает на лечение традиционными БПВП.

Инъекции

Инъекции могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Примеры инъекций для лечения боли в суставах включают:

  • стероидные инъекции в суставы
  • инъекции гиалуроновой кислоты

инъекции стероидов полезны для уменьшения отека в суставе, но со временем они проходят. Также существует ограничение на количество, которое врач может назначить вам в год.

Актуальные препараты

Безрецептурные местные анальгетики могут помочь обезболить область суставов.Купите безрецептурные местные анальгетики.

Ваш врач может назначить лекарства для местного применения, содержащие диклофенак натрия. Вы также можете приобрести безрецептурные кремы, гели или пластыри, содержащие следующие ингредиенты:

  • капсаицин
  • ментол
  • салицилат
  • лидокаин

Операция считается крайней мерой для снятия боли в суставах. Обычно это делается для людей с остеоартрозом коленного или тазобедренного сустава, которые не отреагировали на другие меры.

В тяжелых случаях может потребоваться полная замена сустава.В менее тяжелых случаях врач может попробовать остеотомию - операцию, которая включает в себя разрезание и изменение формы костей, чтобы уменьшить давление на сустав.

Остеотомия иногда используется, чтобы отсрочить необходимость полной замены сустава на несколько лет, но не все, у кого есть боли в суставах, подходят для этой процедуры.

Физиотерапия - отличный способ облегчить боль в суставах, поскольку она помогает улучшить диапазон движений и укрепляет мышцы, окружающие сустав. Это, в свою очередь, помогает минимизировать общую скованность и боль.

Во время физиотерапии вам будет предложен ряд индивидуальных упражнений на укрепление и растяжку, которые вы будете выполнять на регулярной основе. Растяжка помогает улучшить подвижность и общий диапазон движений.

Физиотерапевт может также порекомендовать вам носить бандаж, особенно при болях в коленях, чтобы поддерживать стабильность и функционирование.

Многие причины боли в суставах можно устранить дома, изменив образ жизни.

Горячая и холодная терапия

Чтобы уменьшить скованность суставов, попробуйте чередовать холодную и горячую процедуры.Теплый душ или ванна могут уменьшить скованность суставов по утрам. Ночью вы можете попробовать спать на одеяле с электрическим подогревом или грелке.

Холод также помогает снять воспаление в суставах. Оберните гелевый пакет со льдом в полотенце и прикладывайте его к болезненным суставам на 20 минут за раз, несколько раз в день.

Изменения диеты

Диета, богатая цельнозерновыми, фруктами и овощами, может уменьшить симптомы артрита.

Исследования показывают, что диета, богатая омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может помочь предотвратить воспаление.Эти продукты включают:

  • продукты, богатые омега-3, такие как грецкие орехи, семена чиа, льняное семя и жирную рыбу, такую ​​как лосось, тунец и скумбрия
  • продукты, богатые антиоксидантами, такие как красочные фрукты и овощи, бобы, орехи , красное вино и темный шоколад

Помимо включения большего количества этих продуктов в свой рацион, обязательно исключите обработанные углеводы и насыщенные или трансжиры.

Exercise

Физическая активность, например ходьба или плавание, может не только уменьшить боль, но также улучшить ваше настроение и качество жизни.CDC рекомендует людям с артритом стараться заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю.

Избегайте занятий, которые могут вызвать травмы суставов, например, упражнений с высокой ударной нагрузкой, таких как теннис или бег.

Тай-чи и йога - отличные занятия для людей с болями в суставах. Одно опубликованное исследование показало, что тай-чи положительно влияет на боль, физическую активность, депрессию и качество жизни людей с остеоартритом коленного сустава.

Если у вас избыточный вес, вы можете уменьшить боль в суставах и симптомы артрита, поддерживая здоровый вес.Дополнительный вес оказывает большее давление на ваши суставы, особенно на колени, бедра и ступни.

Если у вас возникли проблемы с похудением, врач может направить вас к диетологу, который поможет вам начать свой путь к снижению веса.

Добавки

Пищевые добавки могут помочь облегчить такие симптомы, как воспаление и боль в суставах. Ни одна пищевая добавка не продемонстрировала явных преимуществ при боли в суставах, но есть некоторые свидетельства того, что некоторые добавки могут помочь.

Примеры включают:

  • рыбий жир, который, как было показано, помогает облегчить болезненные суставы и утреннюю скованность у людей с RA.
  • Имбирь, который, как показали лабораторные исследования, оказывает противовоспалительное действие и уменьшает боль. и инвалидность у людей с ОА
  • Глюкозамин и хондроитинсульфат могут быть полезны людям с умеренной или сильной болью в коленях

Имейте в виду, что если боль в суставах вызвана другим заболеванием, например РА, домашние средства добавки никогда не должны заменять лечение.

Когда обращаться к врачу

Хотя вы можете справиться с легкой болью в суставах дома, обязательно сразу же обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с болью в суставах:

  • лихорадка
  • значительно опухшие суставы
  • суставы красные, болезненные или теплые на ощупь
  • внезапное онемение
  • сустав становится полностью неподвижным
  • неспособность функционировать изо дня в день из-за боли в суставах

Существует много вариантов лечения боли в суставах , от лекарств и физиотерапии до диетических изменений и домашних средств.Лечение в конечном итоге будет зависеть от основной причины боли в суставах.

Если вы испытываете боль в суставах, обратитесь к врачу для уточнения диагноза и плана лечения. По данным CDC, люди с воспалительным артритом, таким как РА, имеют лучшее качество жизни, если они получат ранний диагноз, получат лечение и научатся правильно управлять своим состоянием.

.

Список обезболивающих (437 в сравнении)

трамадол 6.0 627 отзывов Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Бренды: Ультрам, ConZip, Qdolo

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

габапентин Off Label 6.3 343 отзыва Rx C N Икс

Общее название: габапентин системный

Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Не на этикетке: Да

Norco 6.9 179 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: ацетаминофен / гидрокодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ибупрофен 8.0 44 отзыва Rx / OTC C N Икс

Общее название: ибупрофен системный

Бренды: Адвил, Мотрин, A-G Profen, Актипрофен, Аддаприн, Адвил Детский, Концентрированные капли Advil Infant, Адвил Лики-Гели, Адвил Мигрень, Калдолор, Детский мотрин, Генприл, IBU-200, Мидол ИБ, Детский Мотрин, Мотрин И.Б., Motrin Junior Strength, Нуприн, Пропринал …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

оксикодон 8.6 440 отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Бренды: Оксиконтин, Роксикодон, Дазидокс, Оксифаст, ETH-оксидоза, Оксайдо, Оксидоз, Xtampza ER …показать все

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ацетаминофен 6.9 44 отзыва Rx / OTC C N Икс

Общее название: ацетаминофен системный

Бренды: Тайленол, Парацетамол, Тайленол артритная боль, Тайленол 8 часов, Жевательные таблетки 7T Gummy ES, Абенол, Асефен, Актамин, Актимол Детский, Актимол младенец, Альтенол, Аминофен, Анацин без аспирина, Апра, Облегчение боли при артрите, Атасол, Аурофен, Цетафен, Детский Силапап, Детский Тайленол, Долоно, Равное обезболивающее, Феброл Раствор, Фебалайз, Генапап, Генебс, Детский Тайленол, МладшийТайленол, М-Пап, Мапап, Mapap боль при артрите, Nortemp Children's, Офирмев, Фарбетол, Силапап для детей, Тактический, Темпра Quicklets, Topcare 8-часовое обезболивающее, Обезболивающее при артрите Topcare, Tycolene, Тилофен, Vitapap …показать все

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Дилаудид 8.3 237 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: Hydromorphone systemic

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

гидрокодон 5.6 172 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: hydrocodone systemic

Бренды: Hysingla ER, Зогидро ER

Класс препарата: наркотические анальгетики, противокашлевые

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ацетаминофен / гидрокодон 6.9 623 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: ацетаминофен / гидрокодон системный

Бренды: Норко, Лортаб, Анексия, Hycet, Ко-Жешич, Лорсе, Лорсе Плюс, Теракодофен Низкий 90, Вердроше, Ходол, Zyfrel …показать все

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Тайленол 6.8 12 отзывов Rx / OTC C N Икс

Общее название: ацетаминофен системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Оксиконтин 8.8 196 отзывов Rx N 2 Икс

Общее название: оксикодон системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Percocet 8.8 182 отзыва Rx C 2 Икс

Общее название: ацетаминофен / оксикодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Бупренекс 10 4 отзыва Rx C 3 Икс

Общее название: бупренорфин системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Dolophine 9.2 11 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: метадон системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Лортаб 8.2 90 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: ацетаминофен / гидрокодон системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Селебрекс 7.2 85 отзывов Rx C N

Общее название: целекоксиб системный

Класс препарата: ингибиторы ЦОГ-2

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Парацетамол 4.0 8 отзывов Rx / OTC C N Икс

Общее название: ацетаминофен системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

напроксен 6.2 89 отзывов Rx / OTC C N Икс

Общее название: напроксен системный

Бренды: Алеве, Напросин, Афлаксен, Облегчение боли на весь день, Облегчение на весь день, Анапрокс, Анапрокс-ДС, ЭЦ-Напросин, г. Льняное обезболивающее, Мидол расширенный рельеф, Напрелан …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Ультрам 6.2 121 отзыв Rx C 4 Икс

Общее название: трамадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

кеторолак 6.8 328 отзывов Rx C N Икс

Общее название: кеторолак системный

Брендовое название: Sprix

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

амитриптилин 7.7 226 отзывов Rx C N Икс

Общее название: амитриптилин системный

Класс препарата: трициклические антидепрессанты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ацетаминофен / оксикодон 8.3 425 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: ацетаминофен / оксикодон системный

Бренды: Перкосет, Эндосет, Роксикет, Налоцет, Примлев, Пролатить, Xolox …показать все

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

диклофенак 7.4 168 отзывов Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Бренды: Вольтарен, Катафлам, Зипсор, Зорволекс …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Nucynta 6.2 259 отзывов Rx C 2 Икс

Общее название: тапентадол системный

Класс препарата: наркотические анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Тайленол с кодеином # 3 4.6 117 отзывов Rx C M Икс

Общее название: ацетаминофен / кодеин системный

Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

.

Как выбрать лучшие натуральные продукты

Обезболивающие для суставов и артрита - как выбрать лучший вариант для вас

Старение имеет некоторые последствия. Когда мы стареем внешне, когда начинают появляться морщины и гусиные лапки, наши суставы и связки также стареют, что приводит к болям в суставах.

Боль в суставах может мешать почти во всех аспектах повседневной жизни. Простые задачи, такие как прополка сада, открытие банки с супом или подъем по лестнице, могут стать проблемой.

К счастью, существуют эффективные добавки, которые могут обезболивать суставы без побочных эффектов. Лечения по рецепту и безрецептурные обезболивающие работают, но часто могут иметь серьезные побочные эффекты.

Что вызывает боль в суставах?

Кратковременная боль в суставах после интенсивной тренировки или травмы является естественной.

Обезболивающее для суставов

У тех, кто страдает хронической болью в суставах, этот дискомфорт может сохраняться. Она может варьироваться от легкой до тяжелой.

Наиболее частой причиной хронической боли в суставах является остеоартрит. Это состояние, связанное с износом костно-амортизирующего хряща (источник). Потеря хряща приводит к трению костей друг о друга, что приводит к боли в суставах. Это может вызвать отек, потерю подвижности и со временем изменить форму сустава.

Другие причины боли в суставах включают травмы, инфекции, ревматоидный артрит и фибромиалгию.

Что следует искать в качественном продукте совместной поддержки?

При выборе добавки для суставов важно учитывать те, которые могут подтвердить свои утверждения.Те, у кого есть научное обоснование, еще лучше.

Два наиболее важных вещества, которые следует искать в добавке для суставов, приведены ниже:

  • Глюкозамин : естественным образом встречается в организме. Он играет важную роль в поддержании и восстановлении хрящевой ткани. Это может помочь стимулировать образование нового суставного хряща.

    По словам доктора Триши Макнейр, врача и эксперта BBC Health: «Некоторые исследования даже предполагают, что добавка может быть не хуже стандартного лечения, используемого в

.

Инъекций в тазобедренный сустав для снятия боли

Тазобедренный сустав - большой сустав, в котором нога соединяется с тазом. Если в этом суставе возникает артрит, травма или механическое напряжение, может возникнуть боль в бедре, ягодице, ноге или пояснице.

Пациентам с этими симптомами можно рассмотреть возможность инъекции в тазобедренный сустав. Укол может облегчить боль, а также помочь диагностировать прямую причину боли.

Назначение инъекций в тазобедренный сустав

Инъекции в тазобедренный сустав - это введение лекарства непосредственно в сустав.Эти инъекции могут помочь диагностировать источник боли, а также уменьшить дискомфорт:

  • Диагностическая функция : Поместив в сустав обезболивающее лекарство, полученное немедленное облегчение боли поможет подтвердить или опровергнуть то, что сустав является источником боли. Если полное обезболивание достигается при онемении тазобедренного сустава, это означает, что он, вероятно, является источником боли.
  • Функция обезболивания : Наряду с обезболивающими препаратами в эти суставы также вводят кортизон с замедленным высвобождением, чтобы уменьшить воспаление, что часто может обеспечить долгосрочное обезболивание.
  • См .: Полное руководство по лечению остеоартрита

объявление

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное соединение, расположенное в месте соединения бедренной кости с тазом. Верхняя часть бедренной кости (бедренная кость) представляет собой круглый шар, который входит в лунку, образованную полостью в тазовой кости.

Мяч удерживается в лунке за счет группы связок, которые образуют капсулу вокруг сустава. Эта связочная капсула содержит синовиальную жидкость, которая действует как смазка.

Между двумя костями есть хрящ, который позволяет им двигаться друг относительно друга, не вызывая трения.

Процедура инъекции в тазобедренный сустав

Рентгеноскопия (рентгеновский снимок в реальном времени) обычно используется при инъекциях в тазобедренный сустав для определения правильного направления и размещения иглы, а также для предотвращения травм нерва или других повреждений.

В день инъекции пациентам рекомендуется воздерживаться от вождения и каких-либо физических нагрузок.

Процедура инъекции в тазобедренный сустав включает следующие этапы:

  1. Будет запущена внутривенная линия, чтобы при необходимости можно было дать адекватное расслабляющее лекарство.
  2. Пациент лежит лицом вниз на рентгеновском столе, кожа бедра хорошо очищена.
  3. Врач обезболивает небольшой участок кожи анестетиком (обезболивающим). Пациент может почувствовать укус, который продлится несколько секунд.
  4. Врач с помощью рентгеновского контроля (рентгеноскопии) направляет очень маленькую иглу в сустав. Затем вводят несколько капель контрастного красителя, чтобы подтвердить, что лекарство попадает только в сустав.
  5. Затем в сустав медленно вводится небольшая смесь анестетика и противовоспалительного кортизона.

реклама

Процедура после инъекции

Сама инъекция занимает всего несколько минут, но общая процедура обычно занимает от тридцати до шестидесяти минут.

После процедуры инъекции в тазобедренный сустав пациент обычно остается на столе в течение двадцати-тридцати минут, а затем его просят переместить область обычного дискомфорта, чтобы попытаться вызвать обычную боль.

Пациенты могут получить или не получить облегчение боли в первые несколько часов после инъекции, в зависимости от того, является ли введенный сустав основным источником боли пациента.

Иногда пациент может чувствовать онемение, легкую слабость или странное ощущение в ноге в течение нескольких часов после инъекции.

Пациент обсудит с врачом любое немедленное облегчение боли, а затем запишет уровень облегчения боли в течение следующей недели. Дневник боли полезен, чтобы четко информировать лечащего врача о результатах инъекции и при планировании будущих анализов и / или лечения боли, если это необходимо.

См. Также: Инъекции для снятия боли в шее и спине

Обезболивание после инъекции в тазобедренный сустав

Пациенты могут заметить небольшое усиление боли, продолжающееся в течение нескольких дней, поскольку действие обезболивающего лекарства проходит, а кортизон только начинает действовать.

Если в первые два-три дня после инъекции в этой области возникает дискомфорт, прикладывание льда или компресса с холодом к общей области места инъекции обычно обеспечивает облегчение боли и кажется более эффективным, чем применение тепла.

Подробнее читайте в Центре лечения теплом и холодом

Если лечившийся тазобедренный сустав является источником боли, пациент может начать ощущать облегчение боли через два-пять дней после инъекции.

Если в течение десяти дней после инъекции улучшения не наступит, то пациент вряд ли получит какое-либо облегчение боли от инъекции, и могут потребоваться дополнительные диагностические тесты для точной диагностики боли пациента.

Пациенты могут продолжать принимать свои обычные лекарства после процедуры, за исключением ограниченного приема обезболивающих в течение первых четырех-шести часов после инъекции, чтобы полученная диагностическая информация была точной.

Пациенты могут быть направлены на физиотерапию или мануальную терапию после инъекции, пока действует обезболивающее, и / или в течение следующих нескольких недель, пока действует кортизон.

См. Мануальную физиотерапию для снятия боли

На следующий день после процедуры пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности.Когда боль уменьшится, рекомендуется начать регулярные упражнения и умеренно заниматься физическими упражнениями. Даже если облегчение боли значительно, все же важно постепенно увеличивать активность в течение одной-двух недель, чтобы избежать повторения боли.

Потенциальные риски инъекций в тазобедренный сустав

Как и при любой процедуре, есть риск осложнений. Возможные побочные эффекты от инъекции в тазобедренный сустав включают:

  • Аллергические реакции на применяемые препараты
  • Инфекция (встречается менее чем в 1 на 15 000 инъекций)
  • Обострение болезни после инъекции (отек сустава и боль через несколько часов после инъекции кортикостероидов)
  • Депигментация (отбеливание кожи)
  • Локальная жировая атрофия (истончение кожи)
  • Разрыв сухожилия на пути укола
.

Инъекций для снятия боли в шее и спине

Инъекции - это нехирургический вариант лечения острой или хронической боли в шее или спине. Считается, что они используются для лечения боли в спине после того, как были опробованы другие нехирургические меры, такие как лекарства и / или физиотерапия, но до операции. Инъекции могут облегчить боль и помочь определить источник боли у пациента.

Сохранить

Эпидуральные инъекции стероидов откладывают лекарства, обычно стероиды, в эпидуральное пространство позвоночника, чтобы помочь контролировать воспаление и боль.Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при боли в спине и ногах Видео

Как инъекции снимают боль

Инъекции могут доставить лекарство непосредственно в анатомическое место, вызывающее боль, что может обеспечить большее облегчение боли в шее или спине, чем пероральные лекарства.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Инъекции от боли в шее и / или спине могут работать одним из следующих способов:

  • Введите стероид и / или другое обезболивающее в область, которая является источником боли, чтобы уменьшить воспаление и обезболить.
  • Создать тепловое поражение (радиочастотная абляция) на передающем боль нерве, чтобы он не отправлял болевые сигналы в мозг.

Инъекции также могут использоваться для определения анатомической структуры позвоночника, которая потенциально может быть источником боли, например грыжи межпозвоночного диска или сдавленного нерва.

См. Видеообзор анатомии позвоночника

объявление

Диагностические инъекции для позвоночника

Диагностические инъекции обычно доставляют анестезирующее средство рядом с предполагаемым источником боли, например фасеточным суставом или спинным нервом.Если временное облегчение боли достигается до тех пор, пока не исчезнет действие местного анестетика, можно сделать вывод, что конкретная область является источником боли.

См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

Диагностические инъекции могут помочь в дальнейшем лечении, если рассматривать их вместе с историей пациента, физическим осмотром и исследованиями изображений.

См. Раздел «Диагностика боли в шее и спине»

Общие инъекции для снятия боли в шее и спине

Терапевтические инъекции обычно используются для лечения боли в шее или спине, исходящей от фасеточного сустава, спинномозгового нерва и / или межпозвоночного диска.

Обычно применяемые инъекции от боли в шее и спине:

Обезболивание от этих инъекций может наступить в течение нескольких часов или может потребоваться 1-2 недели, например, при РЧА. Вначале может быть некоторое ограничение физической активности, после чего можно будет возобновить повседневную деятельность. Эти лечебные инъекции обычно используются в сочетании с физиотерапией для укрепления окружающих мышц и восстановления подвижности.

См. Физическая терапия для снятия боли в пояснице и Физическая терапия для снятия боли в шее

Другие типы инъекций также могут быть рассмотрены в зависимости от состояния, которое лечат.

объявление

Менее распространенные инъекции для снятия боли в шее и спине

Реже боли в других суставах или нервах позвоночника можно лечить с помощью инъекций. Вот несколько примеров:

  • Блокада звездчатого ганглия - лечит боль в голове, шее и / или верхних конечностях, исходящую от звездчатого или шейно-грудного ганглия (группа нервов) в нижнем шейном отделе позвоночника.

    Смотреть: Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

  • Инъекции в реберно-позвоночный сустав - лечит боль в верхней части спины и ребер, возникающую из-за сустава между телом позвонка и ребром в грудном отделе позвоночника.

    См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

  • Инъекции в реберно-поперечный сустав - лечит боль в верхней части спины и ребер, возникающую из-за сустава между поперечным отростком позвонка и ребром в грудном отделе позвоночника.

См. Инъекции реберно-поперечного и реберно-позвоночного суставов

Спинальные инъекции могут выполняться в кабинете врача, хирургическом центре или больнице. Послепроцедурный мониторинг может длиться от 15 минут до часа, прежде чем пациент будет отпущен домой.

Роль медицинской визуализации при спинномозговых инъекциях

Спинальные инъекции почти всегда выполняются под контролем рентгеноскопии (прямой рентген) или ультразвукового исследования. В ткани вводится контрастный краситель, чтобы убедиться, что игла точно помещена в предполагаемое место боли. Медицинская визуализация также помогает предотвратить травмы и дальнейшие осложнения, которые могут быть вызваны инъекцией в соседние структуры, такие как кровеносные сосуды.

Смотреть: Виды спинномозговых инъекций, видео

В целом, эти инъекции несут небольшой риск ложноположительных / отрицательных ответов в зависимости от использованной техники и / или количества введенного лекарства.

Терапевтические инъекции под рентгеноскопическим контролем нельзя вводить во время беременности или при наличии инфекции или нарушения свертываемости крови.

.

Боль в коленях: 14 домашних средств

Боль в коленях - распространенное заболевание, которое может быть вызвано как краткосрочными, так и долгосрочными проблемами.

Многие краткосрочные проблемы с коленями не нуждаются в помощи врачей, и люди часто могут помочь самостоятельно вылечиться.

Домашние средства также могут помочь при многих долгосрочных проблемах с болью в коленях.

Лечение боли в коленях в некоторой степени зависит от причины проблемы. Однако следующие простые средства могут помочь при многих формах боли в коленях.

1. Физическая активность

Физические упражнения могут замедлить развитие остеоартрита (ОА), одной из наиболее частых причин боли в коленях.

Американский колледж ревматологии (ACR) и Фонд артрита (AF) призывают людей выполнять упражнения для лечения ОА коленного сустава. Ходьба, езда на велосипеде, плавание, тай-чи и йога могут принести пользу.

Физическая активность укрепляет здоровье хрящевой ткани независимо от того, есть у человека ОА или нет.

Упражнения также укрепляют способность тела поддерживать суставы.Укрепление мышц ног особенно полезно для коленей.

Людям, страдающим болями в суставах, могут быть полезны такие занятия, как аквааэробика, так как они не сильно нагружают колени.

2. Укрепляющие упражнения

Люди могут работать с физиотерапевтом, чтобы определить лучшие упражнения и программы для своих нужд.

Укрепление мышц верхней части ноги - четырехглавой мышцы - с помощью упражнений может помочь защитить коленный сустав. Эти мышцы находятся по бокам и спереди бедер.

Вот несколько способов укрепить эти мышцы:

  • Выпрямить и поднять ногу в положении лежа или сидя.
  • Поставьте одну ногу на ступеньку, затем другую, снова сделав шаг вниз и повторив подъемы.
  • Сядьте на стул, а затем несколько раз встаньте и сядьте в течение минуты. Делайте это медленно и контролируемо и избегайте использования рук для поддержки.
  • Возьмитесь за стул и присядьте, пока коленные чашечки не закроют пальцы ног. Сделайте это 10 раз.

3.Осанка и поддержка

Меры, которые могут помочь минимизировать напряжение в коленях, включают:

  • избегать низких стульев и кушеток, которые вы «опускаете» в
  • сидя на подушке, чтобы поднять уровень сиденья, при необходимости
  • проверка наличия хорошая осанка при сидении, не сутулиться и не наклоняться
  • носить поддерживающую обувь и избегать обуви со сломанными сводами, так как они могут привести к ненормальной силе и износу колена
  • избегать длительного сидения и длительных периодов без движения, поскольку суставы могут стать жесткими и болезненными без движения

4.Похудение и диета

Поделиться на Pinterest Средиземноморская диета помогает людям поддерживать здоровый вес и обладает противовоспалительными свойствами.

Люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск возникновения боли в коленях.

Избыточный вес заставляет суставы выполнять больше работы. Его потеря помогает уменьшить длительную боль в коленях, в том числе боль, вызванную артритом.

Избыточный вес вашего тела увеличивает воспаление во всем теле и поражает колени.

Хорошее питание помогает сбросить вес.

Здоровая диета означает сбалансированную:

  • с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
  • с низким содержанием мяса, животных жиров и других жиров

Фонд артрита рекомендует богатую средиземноморскую диету. в свежих продуктах.

Специалисты призывают людей с ОА коленного сустава худеть, если у них есть избыточный вес или ожирение. Врач или диетолог может помочь решить, какой вес нужно сбросить человеку. Они также могут помочь спланировать подходящую диету.

5. Лекарства

Нестероидные противовоспалительные и другие лекарства могут помочь при боли в коленях, вызванной артритом. Некоторые из них нужно давать в кабинете врача, но некоторые можно использовать дома, по рецепту или без него.

Лекарства, которые могут помочь справиться с болью, включают:

  • пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • местный капсаицин
  • инъекции стероидов в сустав
  • трамадол

ацетаминофен и дулоксетин, который является может помочь антидепрессант.

Специалисты не рекомендуют употреблять опиоиды, кроме трамадола.

Некоторые из этих лекарств можно купить без рецепта или в Интернете, включая НПВП ибупрофен и напроксен.

6. Массаж

Массаж, в том числе самомассаж, может облегчить боль в коленях.

Американская ассоциация массажной терапии (AMTA) рекомендует следующее.

Эти упражнения следует выполнять в сидячем положении, колени направлены вперед, а ступни - на полу.

  1. Сжав руки в кулаки, хлопните обеими руками по верхней, нижней и средней части бедра 10 раз. Повторить трижды.
  2. Сядьте, поставив ступни на пол, положите пятку руки на верхнюю часть бедра и проведите ею до колена, затем отпустите. Повторить пять раз. Проделайте то же самое с внешней и внутренней сторонами бедра.
  3. Нажмите четырьмя пальцами на ткань колена и двигайтесь вверх и вниз пять раз. Повторите все вокруг колена.
  4. Положите ладонь на верхнюю часть бедра, проведите ею вниз по бедру, над коленом и снова вверх по внешней стороне бедра.

Массаж мышц бедра благотворно влияет на колено.

Текущие руководства не рекомендуют массаж в качестве лечения ОА коленного сустава, поскольку нет достаточных доказательств того, что он помогает уменьшить симптомы. Однако массаж может дать и другие преимущества, например, справиться со стрессом.

7. Ароматерапевтические препараты

Эфирные масла могут помочь уменьшить боль.

Исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что массаж с маслом, содержащим имбирь и апельсин, улучшает боль и улучшает функцию колен с умеренной и сильной болью из-за остеоартрита.

В одном исследовании исследователи обнаружили, что нанесение мази, содержащей корицу, имбирь, мастику и кунжутное масло, оказывает такое же влияние на боль, скованность и движение, как и использование салицилатной мази.

В Интернете можно приобрести ряд эфирных масел, включая эфирное масло корицы, апельсина и имбиря.

8. Защита, отдых, лед, сжатие и возвышение (ЦЕНА)

Отдых, лед, сжатие и возвышение могут помочь облегчить легкую боль в колене, которая возникает в результате травмы мягких тканей, например, растяжения связок.

Защита означает защиту колена от дальнейших травм, например, путем перерыва в деятельности, которая его вызвала.

Отдых может снизить риск дальнейших травм и дать тканям время на заживление. Однако прекращать все движения не рекомендуется, так как это может привести к скованности и со временем к мышечной слабости.

Лед помогает уменьшить отек и воспаление. Его следует завернуть в ткань и несколько раз прикладывать на 20 минут в первый день травмы. Никогда не кладите лед непосредственно на кожу, так как это может привести к дальнейшим повреждениям.

Компрессия с помощью опоры для колена, например, может повысить уровень комфорта. Опора или повязка должны быть твердыми, но не тугими.

Поднятие или удержание ноги в приподнятом положении улучшит кровообращение и уменьшит отек. В идеале колено должно быть выше уровня сердца.

9. Тепло и холод

Тепло и холод могут быть эффективными при лечении боли в пояснице, а также рекомендуется для облегчения боли в суставах, возникающей в результате артрита.

  • Тепло расслабляет мышцы и улучшает смазку, что приводит к снижению жесткости.Используйте грелку или тёплый тампон.
  • Лед, завернутый в ткань, может уменьшить боль, воспаление и отек.

Некоторые люди могут использовать тепло для улучшения подвижности по утрам и уменьшения отеков в течение дня.

Не забудьте проверить любой горячий предмет перед его применением, особенно если он предназначен для пожилых людей или тех, кто не может легко общаться.

Подушечки для горячего и холодного можно приобрести в Интернете.

10. Климат

Считается, что более холодный климат усугубляет боль.

Результаты исследования не подтверждают это, хотя жизнь в приятном климате может облегчить психологическую боль. Это также может предоставить более легкие возможности для достижения более здорового образа жизни.

В 2014 году исследователи обнаружили, что чувствительность к погоде у пожилых людей с остеоартритом может влиять не на саму погоду, а на то, как они испытывают боль в суставах.

Люди из Южной Европы, женщины и люди с более высоким уровнем тревожности чаще сообщали о погодной чувствительности, а люди с более высоким уровнем чувствительности чаще сообщали об усилении боли, особенно в сырую или дождливую и холодную погоду.

Результаты исследования не подтвердили распространенное мнение о том, что боль усиливается в более холодном климате.

Исследование 2017 года, проведенное в США, подтвердило эту точку зрения. Результаты не показали никакой связи между дождем и увеличением количества обращений за медицинской помощью по поводу боли в суставах.

11. Иглоукалывание

В 2017 году исследование с участием 570 человек нашло доказательства того, что иглоукалывание может помочь людям с остеоартритом коленного сустава.

Участники прошли либо 23 настоящих, либо 23 фиктивных сеанса акупунктуры в течение 26 недель или 6 сеансов акупунктуры в течение 12 недель.

Те, кто прошел настоящую иглоукалывание, получили более высокие баллы по боли и функциональным показателям по сравнению с другими.

Исследователи пришли к выводу:

«Иглоукалывание, кажется, обеспечивает улучшение функции и облегчение боли в качестве дополнительной терапии остеоартрита коленного сустава по сравнению с заслуживающими доверия группами фиктивной иглоукалывания и контрольными группами образования».

ACR и AF отмечают, что иглоукалывание может облегчить боль.

12. Тай-чи

Тай-чи - это форма медитативных упражнений, и преимущества одного упражнения обсуждались выше.

Годовое исследование 204 участников с остеоартритом коленного сустава пришло к выводу, что тай-чи может иметь аналогичные, если не большие, преимущества по сравнению со стандартной физиотерапией. Средний возраст участников составлял 60 лет.

Улучшение показателей первичного результата было зарегистрировано в обеих группах через 12 недель, и оно продолжалось на протяжении всей программы.

Кроме того, у тех, кто занимался тай-чи, также наблюдалось значительное улучшение симптомов депрессии и физических аспектов качества жизни по сравнению с теми, кто прошел стандартную физиотерапию.

ACR и AF настоятельно рекомендуют тай-чи в качестве упражнения для людей с остеоартритом коленного сустава.

13. Медицинская марихуана

Недавнее разрешение на использование каннабидиола (CBD), также известного как медицинская марихуана, вызвало интерес к нему как к решению ряда проблем со здоровьем.

CBD не является тем соединением в марихуане, которое оказывает психотропное действие, но, по-видимому, обладает рядом фармакологических эффектов.

Исследования на животных показали, что он может уменьшить боль в суставах, потому что он:

  • подавляет передачу сигналов болевого пути
  • обладает противовоспалительным действием

Клинические испытания не доказали его безопасность или эффективность для использования при ревматических заболеваниях, но исследователи предполагаю, что это не должно быть исключено как вариант в будущем.

14. Яблочный уксус и другие продукты питания

Согласно некоторым источникам, яблочный уксус (ACV) обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить артрит и другие виды боли.

Однако научных данных, подтверждающих это, недостаточно. Фонд Arthritis Foundation называет ACV "пищевым мифом".

Другой популярный совет при артрите:

  • употребление коллагена, желатина или пектина и сырых продуктов.
  • отказ от молочных, кислых продуктов и пасленовых овощей, таких как помидоры, картофель и баклажаны.

Нет никаких доказательств того, что они полезны или даже целесообразны.

Остеоартрит, ревматоидный артрит, растяжения связок и подагра - одни из наиболее частых причин боли в коленях.

Остеоартрит

Остеоартрит - одна из наиболее частых причин длительной боли в коленях.

Одной из частых причин длительной боли в коленях является тип артрита, известный как остеоартрит. Считается, что это вызвано износом сустава. Поражает в основном пожилых людей старше 65 лет.

Колено плавно сгибается и выпрямляется благодаря хрящу, покрывающему концы костей здорового сустава.

Длительное повреждение этого хряща приводит к остеоартриту. Движение становится ограниченным, а боль постепенно усиливается.

Боль усиливается при нагрузке и проходит в покое.

Боль также появляется после пробуждения или после менструального цикла без движения.

Движение снижает жесткость.

Ревматоидный артрит

Другой вид артрита, ревматоидный артрит (РА), также может вызывать боль в коленях.

Ревматоидный артрит обычно вызывает опухание колена.Больные суставы будут красными, болезненными, теплыми и опухшими.

Боль связана с более общей скованностью, которая обычно усиливается ранним утром. Может быть послеобеденная усталость. Боль в колене с этими симптомами требует внимания врача для правильного диагноза и лечения. Ревматоидный артрит выигрывает от раннего лечения.

Растяжения, растяжения и травмы

Растяжения и растяжения возникают, когда ткани колена растягиваются из-за необычной или повышенной активности, неловкого поворота или спотыкания.

ЦЕНА, описанная выше, должна привести к уменьшению боли и улучшению движений в течение нескольких дней, а также к постепенному улучшению в последующие недели.

Растяжение связок часто проходит само, но некоторые проблемы могут потребовать дополнительного лечения. Например, повреждение подушечки ткани коленного сустава, известной как мениск, может потребовать хирургического вмешательства.

Подагра

Подагра - это еще один тип артрита. Он вызывает внезапные приступы сильной боли в коленях с покраснением и припухлостью и может поражать другие суставы.Это состояние можно вылечить при помощи медикаментов, изменения диеты и физических упражнений.

.

Смотрите также