Образование тромба в ноге симптомы


Тромб в ноге: причины, симптомы, лечение и последствия

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить тромбоз нижних конечностей необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

.

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

  1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
  2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое тромбоз вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Тромбоз глубоких вен ног

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  2. Внутрисосудистое воспаление;
  3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • варикозная болезнь;
  • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
  • длительная гормонотерапия;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

  1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
  2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
  3. Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

  • регулярно болит нога при ходьбе;
  • на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
  • возникает отечность стопы или голени;
  • изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
  • повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
  • болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
  • появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

  • повышение общей температуры тела;
  • сохранение нормальной температуры больной ноги;
  • синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
  • выраженная боль в ногах при движении и в покое;
  • отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

  • боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
  • отечность стоп и лодыжек;
  • ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

  • сильная боль, словно болят вены на ногах;
  • бедренно-голеностопный отек;
  • цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
  • периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
  3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

  1. Медикаментозный;
  2. Хирургический.

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

  • восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
  • предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
  • профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
  • устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
  • предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Тромбэктомия

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

ritmserdca.ru

Признаки тромбоза на ноге: симптомы, лечение, методы диагностики и профилактика

Одной из серьезных патологий в организме индивида является тромбоз вен ног (фото недуга представлены ниже). Образовавшиеся в сосудах кровяные сгустки нарушают естественный процесс кровотока. Через некоторое время они способны оторваться или полностью перекрыть венозный просвет. В результате возникает высокий риск развития серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия, инсульт, гангрена и некоторых других не менее опасных последствий, которые зачастую становятся причинами паралича и смерти пациента.

Общая информация

Одна из биологических систем, отвечающих за нормальную жизнеспособность человеческого организма, – это гемостаз. Основной его задачей является:

  • растворение тромбов;
  • остановка кровотечения при повреждениях стенок сосудов;
  • сохранение крови в жидком состоянии;

Образование тромбов – это один из механизмов гемостаза, т. е. его появление необходимо для остановки кровотечения.

Тромб представляет собой кровяной сгусток, который образовался в просвете сосуда при его повреждении. Он закрывает пораженный участок и таким образом, предотвращает кровотечение. Этот процесс и называется тромбозом. Итак, с одной стороны тромбоз защищает организм индивида от кровопотерь, а с другой – это провокатор патологических состояний, связанных со сбоем в системе кровотока. Причины возникновения тромбоза:

  • повреждение стенок сосудов в результате хирургического вмешательства или травмирования;
  • изменение скорости кровотока;
  • высокая вязкость крови.

Различают венозную и артериальную форму тромбоза. Далее пойдет речь о тромбозе вен ног (фото ниже). Он имеет две формы: тромбофлебит и тромбоз глубоких вен, при котором тромб отрывается и закупоривает легочную артерию.

Сгусток может полностью закрывать просвет сосуда или только край стенки. Во втором случае он называется пристеночным и чаще всего поражает вены нижних конечностей. Его наличие провоцирует воспалительный процесс, который носит название тромбофлебит. Осложнения тромбоза как раз и являются результатом нелеченого тромбофлебита. Поэтому важно не пропустить первые симптомы тромба.

Развитие недуга в нижних конечностях. Первые признаки

Как определить тромбоз ног на ранней стадии? Такой вопрос задают многие пациенты. На этапе развития тромб довольно сложно выявить, так как во время формирования он надежно крепится к стенкам кровеносных сосудов. По мере его роста высок риск отрыва и возникновение осложнений. Маленький тромб не мешает питанию мягких тканей, так как не перекрывает кровоток. Однако и в этот период наблюдаются признаки, свидетельствующие о начинающихся проблемах с питанием мягких тканей нижних конечностей. В результате снижается местный иммунитет, и, как следствие, конечность становится уязвимой для проникновения патогенных микроорганизмов. Зачастую пораженную ногу атакует грибок. Индивиду стоит обратить внимание на следующие симптомы тромбоза ноги:

  • ощущение распирания и повышение местной температуры в пораженной конечности;
  • уплотнение дермы;
  • чувство тяжести в ногах;
  • ломота в икре;
  • боль при сгибании стопы внутрь.

Доказано, что ранние симптомы характерны для женского пола. Причина заключается в том, что девушки предпочитают носить обувь на высоких каблуках, что является провокационным фактором возникновения различных патологий нижних конечностей. У мужчин ранние признаки тромба незаметны, т. е. отсутствуют.

Поздние признаки

При благоприятных условиях сгусток увеличивается в размерах и перекрывает кровоток. У индивида появляются выраженные симптомы тромбоза ноги:

  • в месте нахождения тромба при пальпации прощупывается уплотнение;
  • сильный болевой синдром может быть только в месте сгустка или ощущаться по всему протяжению кровеносного сосуда, расположенного ниже тромба;
  • интенсивный отек придает дерме нездоровый вид.

Если человек не обращается в лечебное учреждение и сгусток длительный период находится в сосуде, то температура на пораженной конечности снижается, а кожа бледнеет. Отсутствие лечения чревато развитием гангрены.

Кроме того, непосредственно сам тромб служит провокатором возникновения воспалительного процесса. В этом случае дерма над пораженным участком приобретает отчетливый сосудистый рисунок, становится красной и болезненной. У индивида наблюдается:

  • сильная головная боль;
  • увеличение потоотделения;
  • общее недомогание;
  • тошнота.

Причины развития тромбоза

Под воздействием различных факторов в нижних конечностях возможно образование сгустков. Однако основной причиной их возникновения считается сбой в системе свертываемости крови. Провокационными факторами являются:

  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • нарушение циркуляции крови;
  • генетическая предрасположенность к появлению тромбов;
  • сердечно-сосудистые аномалии, например, аритмия, атеросклероз;
  • гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными болезнями, беременностью, а также длительным приемом гормональных медикаментов;
  • опухолевые процессы;
  • повреждения сосудистых стенок;
  • излишний вес;
  • нарушение свертываемости крови;
  • парезы и параличи ног;
  • операции, травмы или ранения нижних конечностей;
  • септические состояния.

Независимо от причины, спровоцировавшей возникновение сгустка в венозном сосуде, надо его выявить и убрать. Только в этом случае лечение будет эффективно.

Разновидности

Сгустки крови в нижних конечностях имеют различный характер. В зависимости от этиологии выделяют тромбоз:

  • воспалительный;
  • застойный;
  • обусловленный сбоем свертывающей системы крови.

В зависимости от места расположения тромбоз бывает поверхностный и глубокий. Кроме того, различают следующие формы сгустка:

  • Пристеночный – считается менее опасным, так как тромб крепится к стенке и не мешает кровотоку.
  • Окклюзивный – вена полностью перекрывается.
  • Мультифокальный – сгустки образуются в разных местах.
  • Флотирующий – в этом случае сгусток идет вдоль стенки, а его верхушка плавает в венозном просвете. Он довольно легко отрывается и попадая в мелкие сосуды закупоривает их.
  • Смешанный – тромб перемещается по вене вниз и вверх.

Если выявили флотирующий тромбоз ноги, что делать? Следует помнить, что это самая опасная форма заболевания, так как в случае отрыва вместе с током крови сгусток легко попадает в легочную артерию. При его выявлении индивиду необходимо:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • неукоснительное соблюдение врачебных назначений, в том числе и прием антикоагулянтов.

В зависимости от локализации сгустка доктор решает вопрос об экстренной госпитализации больного и оперативном вмешательстве.

Признаки тромбов в нижних конечностях

Как уже упоминалось выше, на начальной стадии болезнь довольно сложно выявить. Сгустки образуются и в глубоких, и в поверхностных венах. Индивид может заподозрить признаки тромбоза на ногах при появлении следующей клинической картины:

  • частое воспаление лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • дрожь в теле;
  • отечность;
  • ноги приобретают темно-синий цвет;
  • тяжесть в конечностях;
  • уплотнение в пораженном месте, которое явно прощупывается при пальпации;
  • общее недомогание;
  • слабость, усталость;
  • дерма ниже места образования сгустка бордового оттенка и блестящая.

В одних случаях тромб растет медленно, а в других – довольно быстро, что требует скорейшей помощи медиков.

Если поражаются поверхностные вены, то симптомы тромбоза сосудов ног могут проявиться сразу. В этом случае у индивида наблюдаются:

  • судороги в области икроножных мышц;
  • покраснение пораженной области;
  • венозный рисунок становится ярким;
  • боль при движении;
  • отек;
  • уплотнение в месте сгустка.

Симптомы тромбоза глубоких и поверхностных вен

Обычно при тромбозе боль в ноге появляется резко и внезапно. Конечность отекает, и возникает чувство, что ее разрывает. При этом температура тела повышается, появляется озноб и слабость. Внешние проявления недуга могут быть различны, так как они зависят от того, насколько сильно поражен сосуд и место нахождения тромба. Например, если сгусток образовался в подвздошной или бедренной вене, отекает вся нога. При этом ухудшается кровоток, а венозная сетка появляется и на животе. Состояние пациента при этом резко ухудшается. Появляется общая слабость, озноб, повышается температура. Рассмотрим отличия симптомов тромбоза ног (фото см. в статье) при поражении глубоких и поверхностных сосудов. В первом случае:

  • дерма больной конечности приобретает бледный, а местами и синюшный вид;
  • ноги увеличиваются в объеме из-за отека;
  • ощущение тяжести в ногах усиливается к вечеру;
  • воспаленная вена провоцирует повышение температуры до тридцати девяти градусов;
  • боль в голени распирающего характера;
  • нижняя конечность теряет чувствительность, появляется чувство бегающих по коже мурашек;
  • болевой синдром распространяется по внутренней стороне бедра, голени и стопы.

При поражении поверхностных вен:

  • отекает стопа и голень;
  • дерма краснеет над тромбом;
  • ощущается тяжесть в нижних конечностях;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • по ноге «бегают мурашки»;
  • боль в ноге при тромбозе по ходу вены усиливается при физических нагрузках;
  • чувствительность кожи увеличивается.

Диагностика

Диагностированием тромбоза нижних конечностей занимается доктор, прошедший обучение по флебологии или сосудистой хирургии. Методы диагностики:

  • МРТ и КТ – определяют участки с кровяными сгустками. Применяют и для выявления осложнений.
  • Импедансная плетизмография – по изменению электрического сопротивления тканей определяют скорость наполнения сосудов кровью.
  • Рентгеноконтрастная флебография – точный способ обнаружения болезни. В вену нижних конечностей вводят контрастное вещество, затем делают снимки, по которым оценивают проходимость крови.
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование и ультразвуковая допплерография считается золотым стандартом выявления тромбоза. С их помощью определяют характер прикрепления кровяного сгустка к вене, оценивают и анализируют степень сужения сосуда, а также локализацию, вид, протяженность и подвижность тромба.
  • Радионуклидное сканирование – в вену стопы вводится радиоактивное вещество, способное откладываться в тромбах. На снимках пораженные тромбом зоны не видны.
  • Анализ крови.

Как проверить ноги на тромбоз при амбулаторном посещении врача? Для подтверждения диагноза проводятся следующие функциональные пробы:

  • Мэйо-Пратта – первоначально доктор делает индивиду массаж, далее накладывает жгут на тридцать минут. При наличии тромбоза появится боль и ощущение распирания в конечности.
  • Хоманса – доктор просит пациента лечь на кушетку и согнуть ноги. При сгибании стопы в голени появляется боль.
  • Маршевая – на всю ногу от пальцев до паха накладывают эластичный бинт. Через некоторое время его снимают, и если у пациента будет болевой синдром в области голени, то есть вероятность тромба.
  • Ловенберга – на нижнюю конечность накладывают манжету от тонометра и накачивают грушей воздух, если при цифрах около 90 мм рт. ст. индивид почувствует боль, то у него присутствует сгусток в сосуде. В здоровой ноге и при 150 мм рт. ст. болевые ощущения отсутствуют.

При подозрении на ТЭЛА делают рентген легких, используя при этом радиоактивный маркер.

Диагностика, проведенная высококвалифицированным специалистом, а также регулярные обследования избавят индивида, находящего в группе риска, от необратимых последствий.

Методы лечения тромбоза ноги

Лечение при этом недуге должно быть комплексным.

Существуют следующие способы:

  • Консервативный включает в себя двигательную активность, бинтование ног эластичными бинтами, компрессионную терапию, прием медикаментов, лечебное питание, особый распорядок дня, использование народных рецептов, а также малоинвазивные процедуры.
  • Хирургический.

Рассмотрим более подробно, как лечить тромбоз ног консервативным методом. При поверхностном тромбофлебите показана физиотерапия, ношение компрессионного белья и бинтование конечности эластичным бинтом. С целью устранения гнойного или воспалительного процесса доктор рекомендует курс антибактериального лечения. Уменьшить образование тромбов можно с помощью специальных препаратов-антикоагулянтов, которые разжижают кровь:

  • «Гепарин»;
  • «Варфарин»;
  • «Фрагмин»;
  • «Клексан».

При их приеме следует контролировать свертываемость крови путем регулярной сдачи анализа. Дозировку и длительность лечения определяет доктор индивидуально.

Уменьшить боль и воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства, применяемые в разных лекарственных формах: раствор для инъекций, мази, гели, капсулы или таблетки:

  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Вольтарен»;
  • «Индометацин».

Для расщепления сгустка подойдут фибринолитики:

  • «Урокиназа»;
  • «Стрептокиназа».

Улучшают циркуляцию крови:

  • «Трентал»;
  • «Флекситал»;
  • «Пентоксифиллин».

Для улучшения реологических свойств крови используют:

  • «Реосорбилакт»;
  • «Рефортан»;
  • «Реополиглюкин».

С укреплением стенок сосудов отлично справится «Детралекс», «Антистакс».

При лечении тромбоза ноги, с целью повышения эффективности медикаментозной терапии, доктор рекомендует использовать и другие методы, например, малоинвазивные манипуляции. В случае выявления флотирующего сгустка, обладающего способностью перемещаться по сосуду, устанавливают специальные кава-фильтры. По-другому их называют ловушки, они препятствуют проникновению тромба в жизненно важные органы.

После снятия воспалительного процесса возможна физиотерапия. При противопоказаниях к приему антикоагулянтов назначают гирудотерапию, в результате проведения которой снижается вязкость крови.

Оперативное лечение

А теперь рассмотрим, как лечить тромбоз ног хирургическим методом. Он показан при:

  • восходящем тромбофлебите;
  • угрозе ТЭЛА;
  • при выявлении флотирующих сгустков и неэффективности консервативной терапии;
  • при расплавлении тромба гнойным содержимым.

Для этого применяют следующие способы:

  • Стентирование.
  • Тромбэктомию – удаление сгустка.
  • Операцию Троянова-Тренделенбурга, во время проведения которой зажимают большую подкожную вену.

В особо сложных ситуациях прибегают к удалению участка пораженной вены. Проводят эту операцию под общим наркозом. После проведенного хирургического вмешательства индивиду следует как можно быстрее начинать движение, т. е. ходить. Это необходимо для предупреждения образования повторных тромбов.

Возможные осложнения: скрытые и очевидные

Несвоевременное обращение к доктору и неподходящее лечение симптомов тромбоза ноги (фото см. ниже) считается предрасполагающим фактором к возникновению серьезных последствий.

Например, окклюзионная форма сгустка способна привести к гангрене. К счастью, это довольно редкое явление. Известны следующие осложнения тромбоза:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – нарушается кровообращение и дыхание. В случае перекрытия малых ветвей у больного появляются признаки геморрагического инфаркта легкого.
  • Болевая синяя флегмазия – в результате окклюзии бедренной и подвздошной вены полностью перекрывается отток крови. При такой ситуации существует опасность развития гангрены.
  • Гнойное расправление сгустка – при тромбофлебите в острой стадии образуется абсцесс.
  • Болевая белая флегмазия – рядом с пораженной веной происходит спазм артерий.
  • Посттромботическая болезнь – поражение глубоких вен нижних конечностей с полным разрушением клапанов в результате перенесенного ранее тромбоза, а также изменение околососудистых тканей.

Послеродовой тромбоз нижних конечностей

Зачастую после родоразрешения у женщин диагностируют болезни венозной системы, в том числе и острый тромбоз ног. Причины этого явления кроются в следующем:

  • Изменения, происходящие в свертывающей системе крови. Как во время обычных родов, так и в процессе кесарева сечения идет большая кровопотеря. Организм, стремясь прекратить ее, производит в несколько раз больше факторов, которые способствуют увеличению свертываемости. В результате в просвете сосудов образуются сгустки. Кроме того, в период родоразрешения повреждаются стенки сосудов, что также провоцирует повышение свертываемости.
  • Низкий тонус сосудов нижних конечностей, а также малого таза присутствует у женщин после родов. Как следствие, снижается скорость движения крови и начинают активно работать механизмы тромбообразования.
  • Гормональный фон после рождения малютки резко меняется, что также способствует развитию венозных сгустков.
  • Патологии свертывающей и сердечно-сосудистой системы, избыточный вес, анемия, перенесенный поздний токсикоз, а также возраст после сорока лет увеличивают риск тромбоэмболических осложнений.

Кроме того, особо высок риск развития этой патологии у женщин с варикозной болезнью.

Признаки послеродового недуга

Симптомы тромбоза ноги появляются на пятый-шестой день после родоразрешения. При поражении поверхностных вен в первые дни наблюдается:

  • покраснение дермы по ходу тромбированного сосуда;
  • повышение местной температуры над сгустком;
  • при прикосновении вена плотная;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • болевые ощущения в больной ноге при движении или ходьбе.

При поражении глубоких вен признаки незначительные. Основной симптом при этом виде тромбоза ног – отек, причем нарастающий и довольно болезненный. Боль носит распирающий характер и усиливается при опускании ног вниз и при положении стоя. Дерма в пораженной конечности становится молочно-белого или синего оттенка. В основном тромбозы глубоких вен протекают практически бессимптомно и выявляются случайно при УЗИ. Опасность вовремя не диагностированного и невылеченного заболевания провоцирует переход его в посттромбофлебитический синдром, при котором разрушается подкожная клетчатка, меняется цвет дермы и появляется довольно плотный отек.

Лечение и профилактика послеродовых тромбозов

Правильно подобранная терапия поможет полностью справиться с этой проблемой. Важно помнить, что самостоятельное лечение и использование средств нетрадиционной медицины в послеродовом периоде, а также у беременных женщин противопоказано. При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно посетить сосудистого хирурга или флеболога. Как выглядит тромбоз на ногах? Фото представлены в статье. В лечении заболевания применяется комплексный подход, включающий в себя:

  • Прием медикаментов. Основными являются антикоагулянты группы гепаринов, которые разрешены к применению кормящим женщинам. Использование нестероидных противовоспалительных лекарств показано при тяжелой форме тромбоза и только после отмены естественного вскармливания. Венотоники также противопоказаны при кормлении малютки грудью.
  • Ношение специального белья. Компрессионные колготки, чулки или гольфы способствуют уменьшению диаметра сосудов, нормализуют и усиливают ток крови по венам. В результате снижается венозный застой и риск возникновения легочной эмболии. Правильно подобрать необходимый трикотаж поможет лечащий доктор.
  • Физиотерапию. При лечении симптомов тромбоза ноги в послеродовом периоде эффективен электрофорез, лазеротерапия, криообертывания, фонофорез. Противопоказан массаж, горячие обертывания, ванны, компрессы, волновые виды физиолечения.

Для того чтобы исключить послеродовой тромбоз, профилактические мероприятия следует начинать в период планирования зачатия. Если у женщины в положении имеется варикоз, то обязательным будет ношение компрессионного белья, также специального бандажа. При выявлении этого недуга во втором триместре показан прием венотоников – «Детралекса», «Антистакса», «Флебодии». Если у женщины обнаружена высокая свертываемость крови, то ей рекомендуют введение инъекционных антикоагулянтов, которые существенно уменьшают риск возникновения тромба.

Профилактика

Предупредительные меры особо показаны лицам, имеющим избыточную массу тела, варикозную болезнь и ведущим пассивную жизнь. Для профилактики тромбоза ног следует:

  • ежедневно отдыхать, подняв нижние конечности вверх;
  • в день выпивать не менее двух литров обычной воды;
  • заниматься плаванием или йогой;
  • выполнять комплекс лечебной гимнастики, подобранный доктором;
  • регулярно контролировать холестерин и глюкозу крови;
  • делать контрастный душ;
  • принимать солевые ванны для ног;
  • выполнять самомассаж голеней и ступней;
  • носить компрессионное белье;
  • ходить босиком по рельефной поверхности;
  • исключить прием оральных контрацептивных препаратов, а также антикоагулянтов;
  • делать холодные обтирания ног;
  • носить удобную обувь, каблук должен быть не выше четырех сантиметров;
  • отказаться от табакокурения;
  • из рациона исключить спиртосодержащие напитки.

Возникновение сгустка в нижних конечностях – это весьма опасное состояние, представляющее угрозу для жизни. Как выглядит тромбоз на ногах, показано на фото. Заметив первые симптомы, следует незамедлительно посетить доктора, который после диагностики подберет курс терапии.

Причины боли в венах

Зачастую болевой синдром в голенях или икроножных мышцах обусловлен воспалительными процессами в сосудах. Если болит вена на ноге, то, вероятней всего, образовался кровяной сгусток. В итоге нарушается отток крови, стенки сосуда растягиваются и расширяются. Боль в нижних конечностях спровоцирована сдавливанием рядом расположенных с пораженным сосудом тканей. Как болят вены на ногах при тромбозе? Индивид ощущает тупую и тянущую по характеру боль. Длительная ходьба и стояние вызывает болезненность в венах, а также напряжение и потерю чувствительности. При тромбозе глубоких вен боль проявляется при пальпации. При тромбофлебите поверхностных вен одной из первых жалоб пациента является болевой синдром в сосудах нижних конечностей.

Заключение

Итак, тромбоз ноги (фото ниже) характеризуется тромбированием вен, когда в их просвете образуется сгусток. Появляется он как в здоровых, так и в воспаленных сосудах. В большинстве своем тромбируются сосуды голени. Тромбы в основном образуются в глубоких венах. Чаще всего этим заболеванием страдает женский пол ввиду физиологических причин.

Сгусток всегда провоцирует воспаление, что способствует образованию новых тромбов. При этой патологии велик риск инвалидизации или развития осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии. Важно помнить, что образование тромба является защитной реакцией организма индивида. Если бы этот процесс отсутствовал, то малейшее кровотечение было бы смертельно. Когда сосуды здоровы, сгустки рассасываются самостоятельно. А при нарушении работы свертывающей и противосвертывающей системы возникают аномалии.

fb.ru

Тромб на ноге: частые причины и характерные симптомы тромбоза нижних конечностей, лечение лекарствами

Тромб на ноге появляется из-за формирования кровяного сгустка в сосуде. Эта патология негативно сказывается на кровообращении. Болезнь может сопровождаться и иными признаками. Одним из самых явных симптомов тромбоза считается хроническая распирающая боль в конечности. На начальном этапе идентифицировать недуг бывает трудно, так как он может себя и не проявлять.

Основные причины и симптомы

При тромбах в венах на ногах лечение зависит от причин их появления и признаков. Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов:

  1. Врожденные проблемы с кровеносными сосудами: нарушения эластичной пленки, варикоз, свищи в глубоких венах. Патологии в венах могут привести к застою крови и склеиванию тромбоцитов. При этом велик риск образования новых тромбов.
  2. Одной из самых распространенных причин гормональных сбоев и формирования тромбом считается чрезмерная масса тела. Особенно часто это наблюдается во время беременности.
  3. В ноге может сформироваться тромб и после оперативного вмешательства или серьезной травмы.
  4. Тромбообразование иногда является следствием перенесенного заболевания, предполагающего абсцессы, пневмонию и сепсис.

При повреждении стенок сосуда происходят негативные изменения в венозных клетках, что обуславливает скопление крови и, как следствие, образование тромба. С этой проблемой нередко сталкиваются люди с быстрой свертываемостью крови. Кроме того, патология часто происходит у больных, придерживающихся постельного режима.

Для конкретизации диагноза тромбоз специалисты обращают внимание на симптоматику патологии. В большинстве случаев у пациентов имеются следующие жалобы:

  • интенсивная боль распирающего характера в районе голени;
  • чувство тяжести в нижних конечностях, усиливающееся вечером;
  • дискомфорт оканчивается на стопе, а начинается около бедра;
  • конечность немеет;
  • на ноге появляются участки странного синего оттенка;
  • при наличии сильного воспаления увеличивается температура тела.

При обращении в больницу врач выявляется отечность и натянутость кожного покрова. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к диагностике. Она состоит из различных методик и функциональных проб. Обследование позволяет определить локализацию тромба и подтвердить симптоматику.

Также вены больного исследуются с помощью ультразвука. Процедура позволяет очень быстро выявить неполадки в организме, в том числе и тромб в ноге.

Лечение и его особенности

Не нужно забывать, что на весь срок лечения больному показан постельный режим, а любые нагрузки на венозные сосуды могут с легкостью привести к различного рода осложнениям. Например, при наличии тромба в районе голени продолжительность постельного режима составляет не менее пяти суток. Если образование появилось в бедре, то больной должен лежать не менее пары недель. В некоторых случаях допустима терапия в домашних условиях. Но этот момент обязательно должен обсуждаться с врачом. Вариантов лечения тромбоза в ноге существует несколько:

  1. Для уменьшения симптоматики патологии врач выписывает больному Гепарин. Этот препарат снижает уровень свертываемости крови. Принимать средство нужно под строгим контролем специалиста, иначе велика вероятность появления кровотечения.
  2. Варфарин тоже хорошо помогает улучшить состояние.
  3. На начальных этапах развития заболевания врач назначает средства, которые рассасывают венозные тромбы.
  4. При необходимости больному рекомендуется принимать противовоспалительные и противоотечные лекарства.

Допустимо лечить тромбы и средствами нетрадиционной медицины. Например, для улучшения функционирования вен нижних конечностей их перематывают эластичным бинтом. Это очень эффективная методика. Если болезнь не поддается лечению, то врач назначает операцию. Такая мера необходима в случае, если болезнь обрела тяжелую форму, и начал формироваться тромбофлебит. Удаление тромба в ноге может производиться по-разному.

Например, иногда доктор пробивает большую вену с помощью скрепки. Это предотвращает продвижение крупного тромба. В некоторые случаях образование извлекается катетером, но эта методика эффективна лишь на начальных этапах болезни.

Домашняя терапия

При обнаружении признаков тромба на нижних конечностях можно дополнительно воспользоваться и народными рецептами. Чаще всего применяются различные травяные настои:

  1. Для устранения венозных тромбов можно воспользоваться настоем на основе соцветий вербены. Две-три столовых ложки цветков нужно залить кипятком. Принимать снадобье по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  2. Акация тоже помогает избавиться от тромбов. Измельченное растение нужно залить разбавленным спиртом или водкой. Средство настаивается в течение недели в темном и сухом помещении. Им протирают место на кожном покрове, где был обнаружен тромб. Также состав можно пить по несколько капель перед каждой трапезой.
  3. Неплохую эффективность демонстрирует смесь из меда и луковичного сока. Специалисты отмечают, что этот народный рецепт помогает при тромбах гораздо лучше аспирина. 200 г сока лука нужно перемешать с аналогичным количеством меда. Снадобье настаивается в течение двух недель. Терапия состоит из нескольких стадий. Перед едой съедать по одной столовой ложке снадобья. После того как оно закончится, сделать недельный перерыв, а затем повторить курс.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии у пациента может ухудшиться состояние. Осложнения тромбоза нередко приводят к смерти. Поэтому при наличии тромба в ноге, что делать -решает специалист.

Меры профилактики

Чтобы избежать длительной терапии, нужно придерживаться целого ряда профилактических рекомендаций. Специалисты отмечают следующие из них:

  1. Пить достаточное количество жидкости.
  2. При сидячей или стоячей работе, нужно время от времени разминать нижние конечности. Можно привстать, пройтись по помещению или заняться гимнастикой.
  3. Конечности нужно время от времени массировать, особенно в конце дня.
  4. Занятия спортом — самая лучшая профилактика тромбообразования. Врачи рекомендуют приучить себя к контрастному душу и заняться плаванием. Вечером полезны пробежки или интенсивная ходьба.
  5. При лечении заболевания, которое требует долгого нахождения в статичной позе, ногам нужно обеспечить полноценный уход. Лучше всего делать массаж и гимнастические упражнения для нижних конечностей.
  6. Злоупотребление курением и спиртными напитками до добра не доведут. От них лучше избавиться.
  7. В профилактических целях можно пользоваться средствами для разжижения крови. Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Венозный тромбоз — это очень опасная патология. Если придерживаться профилактических правил и своевременно реагировать на ее признаки, то можно избежать тяжелых осложнений.

chebo.pro

Тромб в ноге: симптомы и признаки

Если у вас появился тромб в ноге, значит, в организме имеется опасное нарушение, которое часто не подаёт никаких признаков в самом начале своего возникновения. Однако, если недуг не будет вовремя диагностирован, то повышаются риски серьёзных осложнений.

Когда адекватная терапия не проводится, в кровеносных сосудах начинают появляться сгустки, что приводит к дисфункции кровообращения. Через некоторый период эти сгустки способны закрыть просвет в сосудах или оторваться от стенки вены. Как следствие этого начинают отмирать соседние ткани, тромб может поразить лёгочную систему, сердце или прочие сосуды.

Особенности тромбоза вен

При тромбозе (его ещё называют тромбофлебитом), в отличие от других болезней, не бывает ремиссии. Сгустки крови постоянно увеличиваются, приводя к постепенному ухудшению кровотока.

Новообразования становятся всё больше, пока не перекроют вену или не отрываются от стенок. Тогда они начнут циркулировать с кровью по всему организму.

Узнайте самые распространённые симптомы тромбоза, по которым можно определить тромб в вене:

  • сильная боль при движении поражённой ноги, которая усиливается при ходьбе;
  • быстрое увеличение температуры также сопровождает тромбоз вен;
  • красные пятна на коже, проступающие над поражённым участком в вене на ноге;
  • отёки.

Редко когда наличие тромба нижних конечностей можно увидеть визуально или нащупать пальцами. Как определить тромб в ноге – симптомы и лечение для него? Места скопления большого сгустка крови выглядят необычно, с синеватым оттенком кожи.

Возможные признаки

Как правило, легче выявить начало заболевания, если знать его первый признаки. При флеботромбозе глубоких вен голени у пациента быстро поднимается температура, появляются отёки мышц и сильная боль при попытке сгибания колена. Возможны появления красных пятен, какие похожи на свежие ушибы.

При несвоевременной медицинской помощи (если тромбоз диагностируют поздно) кожа становиться бледной с синеватым оттенком и проступает подкожная сетка вен. Если быть внимательным, то выявить патологию можно гораздо раньше.

Во время образования тромба в глубоких венах бедра, появляются припухлости кожи, отёчности ног, разбухание подкожных вен, берущих на себя функции закупоренных.

Возможна сильная боль в поражённом месте, набухание паховых вен или посинение поражённой конечности, в которой образовались тромбы на ногах. Если запустить ситуацию, то у больного возможна высокая температура, которая иногда перерастает в лихорадку.

Тромбоз глубоких вен можно отнести к заболеваниям, которые особенно опасны для здоровья. Этот недуг появляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, или длительное время соблюдающих постельный режим.

При увеличении или во время отрыва тромба в ноге самочувствие может не ухудшаться. Однако отрываясь, такой сгусток из-за крупных размеров способен к закупорке лёгочных или печёночных артерий, а также отрыв тромба может стать причиной инфаркта. Этого можно избежать, если вовремя диагностировать болезнь.

Поверхностный тромбоз

Тромбофлебит, в отличие от флеботромбоза, развивается близко к кожным покровам. Наличие симптомов тромбов в ногах легко определяется при пальпации. При варикозном расширении вен, из-за воспаления и разрушения стенок, часто образуется большое количество закупорок.

Для предотвращения проблем, связанных с тромбофлебитом, необходима регулярная диагностика. Иногда бывает также вовремя удалить тромбы в вене на ногах – чаще всего сразу после их определения.

При отрыве или если лопнул сосуд, опасность представляют любые тромбы, но большую угрозу представляет тромбоз магистральных вен. Тромб может оторваться в любой момент.

Его симптомы совпадают с другими заболеваниями (воспаление жировой клетчатки, разрыв кисты Бейкера и т. д.), что затрудняет его обнаружение до того, как тромб оторвался и начал путешествие по кровотоку. Бывает так — человек даже не почувствовал, что оторвался тромб в ноге. В таком случае обнаружить проблему сможет только лечащий врач.

Острая форма тромбофлебита

От развития тромбоза во многом зависят признаки появления тромбов в нижних конечностях человека. На ранних этапах развития недуга затруднительным является определение у человека наличия тромба, ведь он может не проявляться совсем.

Тот же отёк или иные внешние признаки очень редко проявляются непосредственно после появления тромбоза у больного.

При острой форме тромбоза порой также затруднительно выявить у тромба в ноге симптомы и признаки заболевания. Довольно распространённым заблуждением является: острый тромбофлебит не отличается от варикозного расширения вен.

Отличительной чертой острого тромбофлебита является резкое повышение температуры у больного, тогда как при варикозе этого не наблюдается. Порой люди даже не понимают, что оторвавшийся тромб уже начал блуждать по кровотоку.

Опасным представляется случай, когда у пациента были диагностированы признаки хронического тромбофлебита. Его отличие от острой формы этого недуга выражается в выражении симптомах.

При хроническом тромбофлебите у больного постоянно чувствуется оттёк, которые усиливаются на протяжении некоторого промежутка времени. Хронический тромбофлебит отличается ощущением тяжести в ногах, появлением красных пятен на кожном покрове и частые боли в ногах.

Самостоятельное определение тромба в ноге

Для того чтобы самостоятельно выявить у себя тромб, который образовывается в ноге, необходимо внимательнейшим образом осмотреть ноги. Определить наличие тромбофлебита можно в том случае, если выявлены уплотнения вен с характерным покраснением.

При нажатии на поверхность вен человек ощущает боль. На поражённом участке конечностей ощущается возрастание температуры. Это основные признаки тромбоза, по которым можно заподозрить, что у вас начал образовываться тромб.

В том случае, если при тыльном сгибании стоп человек ощущает боль, то это также свидетельствует о наличии тромба. Этот метод проявления проблемы в организме человека получил своё название как признак Гоманса. По такому принципу человек может оценить вероятность того, что у него может образоваться тромб.

Обратите внимание! Особенно важно знать что такое тромбоз, как обнаружить тромб, какие существуют признаки оторвавшегося тромба и как вовремя убрать его? В некоторых случаях подобные знания помогают спасти пациенту жизнь.

А также о том, что образовался тромб свидетельствует общая усталость, постоянное недомогание организма и рост температуры тела. Для лежащих пациентов характерным является развитие флеботромбоза вен в области голени. В таких случаях лечение тромбоза будет включать и коррекцию образа жизни.

В случае выявления тромба или при тромбозе у больного, следует посетить медицинское учреждение, где врач осмотрит область поражения, назначит необходимое обследование и направит на анализы.

Таким способом можно выяснить отчего образуются тромбы у пациента. После этого будет составлен терапевтический план по лечению больного.

Специфические симптомы

Даже в домашних условиях можно выявить острый тромбоз, а также признаки тромба в ноге. Определить тромбоз ног можно сделать при знании следующих симптомов:

  1. Симптом Мозеса. При помощи двух ладоней происходит обхват голени. Затем необходимо немного сдавить её спереди назад. Если тромбы в венах присутствуют, то больной будет ощущать неприятные чувства в области голени. При этом если данную процедуру сделать с боков, то болевые ощущения будут отсутствовать.
  2. Симптом Хоманса. Больному необходимо осуществить тыльное сгибание стопы. При тромбофлебите у больного появится резкая боль.
  3. Симптом Ловенберга. При помощи тонометра необходимо оказать воздействие на больную голень. В том случае, если при показаниях 100 мм ртутного столба у больного появятся болевые ощущения в области голени, то это верный признак наличия тромба.

Данные симптомы специфичны, но могут помочь в выявлении недуга. Однако, лучше поинтересоваться у своего лечащего врача что делать, если в ноге оторвался тромб и какие последствия этого могут быть.

Как подтвердить диагноз

Если у вас болят вены на ногах, это может означать, что тромб скоро оторвётся. Однако, не исключена и такая вероятность, что сгусток рассосётся сам. Перед тем как лечить тромбоз, необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз. Комплексное обследование по определению тромба в артерии ноги включает в себя:

  • исследование сосудов методом допплерографии;
  • дуплексное сканирование артерий и вен выступает наиболее точным способом диагностики варикоза в современной медицине;
  • общий биохимический анализ крови;
  • реовазографическое исследование.

Комплексные результаты исследований покажут, может ли тромб рассосаться сам по себе. И также можно распознать особенно запущенные сгустки, которые уже не способны рассасываться даже при медикаментозной терапии.

Как не допустить тромбообразования

Если вы относитесь к разряду людей, склонных к варикозному расширению вен, лишнему весу или пассивному образу жизни, профилактические меры помогут снять отёк и предупредить образование тромбов.

Правильная профилактика устранит также рассасывающиеся сгустки в несколько раз быстрее. Необходимо просто придерживаться таких рекомендаций:

  1. Контрастный душ для ног снимет усталость и напряжение с конечностей.
  2. Тромб рассасывается быстрее, если человек больше двигается, гуляет босиком.
  3. Неплохо было бы приобщиться к какому-нибудь виду спорта – заняться плаванием или лёгкой атлетикой.
  4. В профилактических целях можно выполнять ежедневные обтирания ног полотенцем, смоченным в холодной вод.
  5. Научитесь самостоятельно делать массаж голеней и стоп. Воздействие на акупунктурные точки также окажет свой положительный эффект.
  6. Во время отдыха не забывайте подкладывать под ноги валик или подушку, чтобы обеспечить хороший отток крови от конечностей.
  7. Попытайтесь понять основы антиварикозной гимнастики, чтобы регулярно заниматься дома.
  8. При необходимости носите специальный компрессионный трикотаж. Он особенно эффективен когда варикоз только проявляется.
  9. Выпивайте как можно больше воды. Это поможет предотвратить первые признаки тромбоза. Суточная норма составляет 1,5–2 литра.

Воспаление сосудов и тромбообразование – довольно опасные процессы. В том случае, если оторвался тромб, у пациента возникает ещё и реальная угроза жизни. Поэтому, как только вы заподозрили, что у вас образовываются сгустки, не стоит дожидаться пока образовавшийся тромб оторвётся.

Лучше немедля обратиться за помощью к врачу. Профессиональный флеболог выяснит почему оторвался тромб на ногах и скажет как действовать дальше.

Если же тромб не отрывается, поражённую вену можно попытаться спасти. С этой целью будет проведено оперативное вмешательство по удалению части поражённого сосуда.

vylechivarikoz.ru


Смотрите также