Операция на живот


Операция на брюшной полости: виды, подготовка, этапы проведения и осложнения

Абдоминальная хирургия (от лат. «абдомен» — живот) — все виды оперативного вмешательства в области брюшины. Полость включает в себя органы, расположенные от диафрагмы до малого таза. Среди них желчный пузырь, кишечник, желудок, селезенка, аппендицит, поджелудочная железа, почки и надпочечники. Показаниями к полостным операциям являются хронические заболевания внутренних органов или серьезные травмы.

Виды операций на брюшной полости

Операции на брюшной полости классифицируют в зависимости от срочности, преследуемых целей, количества этапов, типа доступа к органам, радикальности. Выделяют экстренную, срочную и плановую хирургию. Плановое вмешательство проводится после уточнения диагноза и проведения диагностики, в то время как экстренное осуществляется немедленно. Доступ осуществляется по одной из техник:

  • лапаротомия — традиционный широкий доступ;
  • минилапаротомия — ограниченный доступ с применением ранорасширителяей, осветительных приборов;
  • лапароскопия (микролапаротомия) — точечные разрезы и проколы, через которые вводятся эндохирургические инструменты.

Процедура всегда преследует одну из целей: профилактику, лечение или диагностику. Она может проходить одномоментно или включать несколько этапов. Последние зачастую относятся к пластическим операциям и восстановительной хирургии.

Пластика живота

Пластическая операция на животе позволяет скорректировать зону в результате ожирения или резкого похудения, образования стрий после родов, травм. В процессе вмешательства удаляются излишки кожно-жировой ткани и формируется мышечный корсет. Показания к хирургии:

  • «пустые» кожные складки;
  • свисающий жировой «фартук»;
  • диастаз;
  • послеродовые растяжки;
  • опущение передней стенки брюшины;
  • наличие грубых деформирующих швов.

Тип абдоминопластики подбирает врач, исходя из состояния здоровья клиента. Выделяют несколько вариантов:

  • Эндоскопическая пластическая хирургия. Наиболее щадящий метод, не предполагающий выполнение разрезов на коже. Доступ осуществляется через проколы диаметром 2-3 см. Период реабилитации короткий, вероятность осложнений минимальная.
  • Полная абдоминопластика живота. Классическая операция необходима для удаления жирового фартука и грубых рубцов. Во время процедуры производится разрез над лобком, отделяется лишняя кожа с жиром и формируется новый пупок.
  • Сочетание операции с процедурой «отсасывания» жира. Промежуточный этап между полной пластикой и липосакцией. Вмешательство рекомендовано при незначительном ожирении, провисании нижнего пресса и неэстетичных растяжках. Травматичность процедуры средняя.

Операция по удалению жировой ткани противопоказана людям, страдающим сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями, патологиями щитовидной железы, онкологией, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, повышенным артериальным давлением, нарушением свертываемости крови.

Удаление аппендицита

Медицинское название операции по удалению аппендицита — аппендэктомия. Показанием к экстренному вмешательству является острая боль в нижней правой части живота. Клиническую картину дополняет повышенная температура, рвота, общая интоксикация. Нередко патология симулирует другие болезни и имеет нетипичную симптоматику.

Заболевание обычно встречается у людей в возрасте 20-40 лет и детей.

Операция проводится не позднее часа с момента постановления диагноза. Противопоказаний к процедуре нет. Последствием несвоевременного удаления аппендицита является аппендикулярный инфильтрат. После диагностики осложнения операцию проводят в плановом порядке через 2-6 месяцев.

Пластика грыжи

Большие физические нагрузки и поднятие тяжестей со временем приводит к расхождению прямых мышц живота и образованию грыжи. Также ослабление соединительных тканей может быть спровоцировано ожирением, беременностью, травмами живота, послеоперационными рубцами. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин.

При отсутствии лечения грыжа приводит к ряду осложнений:

  • перитониту;
  • непроходимости кишечника;
  • образованию гноя;
  • воспалению внутренних органов;
  • ущемлению грыжевого мешка.

Оперативное вмешательство проводится по одной из трех методик: открытой, лапароскопической, преперитониальной. Во всех случаях необходимым этапом является вскрытие участка, извлечение сальника и зашивание мешка.

Операция по уменьшению желудка

Операция по уменьшению объема желудка называется шунтированием. Метод основан на разделении желудка на два отдела и удаления участка тонкой кишки. Целью процедуры является снижение веса.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • превышение нормы ИМТ (индекса массы тела);
  • появление заболеваний, спровоцированных ожирением;
  • неэффективность диет и спортивных нагрузок для снижения веса;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Одновременно у операции существует большое количество противопоказаний. Метод не подходит людям с тяжелыми хроническими заболеваниями, инфекциями, беременным и кормящим, пожилым людям, а также тем, кто длительное время принимает гормональные препараты.

Существует много других видов операций на брюшной полости: трансплантация внутренних органов, биопсия, гастрэктомия, лапароскопия, ваготомия (применяется для лечения язвы), лазерное удаление геморроя и др.

Подготовка к операции

Подготовка к операции начинается с консультации в кабинете хирурга. Врач проводит сбор анамнеза, пальпацию и назначает ряд необходимых диагностических обследований. Для оценки состояния брюшной полости используют следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • кардиограмма;
  • тесты на гепатит, ВИЧ.

При необходимости проводится консультация анестезиолога. Если противопоказаний нет, назначается день операции.

Общие рекомендации по подготовке к хирургии брюшной полости:

  1. За 2 недели откажитесь от употребления алкоголя, курения.
  2. Накануне вечером и утром сделайте клизму.
  3. Скорректируйте рацион в пользу легких продуктов.
  4. Утром в день операции откажитесь от употребления пищи и напитков, кроме воды.

Правила не распространяются на экстренные операции, которые проводятся в течение 1-2 часов после постановки диагноза.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства на брюшной полости пациент нуждается в соблюдении режима. Основная цель всех реабилитационных мероприятий — предупреждение осложнений, снятие болевого синдрома, возвращение к полноценной физической активности. Для этого можно использовать как стандартные методы терапии (прием витаминных комплексов, ЛФК, физиопроцедуры), так и нетрадиционные.

Диета после абдоминальной хирургии самая строгая, так как в первые сутки разрешается принимать только воду. Затем в рацион постепенно вводятся бульоны, травяные отвары. Если операция затрагивает желудок или пищевод, пища подается через зонд.

Срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма. Даже у здорового человека период реабилитации занимает 3-4 месяца, а в случае обширной полостной операции — несколько лет.

nogostop.ru

Абдоминопластика живота. Что это за операция, как делается, фото до и после, показания и противопоказания, последствия

К пластической коррекции зоны живота прибегают как к последнему средству, когда не помогает ничего другое, или когда нет возможности усиленно заниматься спортом.

На сегодняшний деть абдоминопластика живота является чуть ли не самой популярной процедурой в эстетической хирургии, наряду с инъекциями ботокса и липосакцией, так как именно эти процедуры дают максимальный по эффективности результат коррекции внешности. Фотографии до и после методов дают прекрасную возможность в этом убедиться.

Виды абдоминопластики

Конкретный вид пластики живота выбирается врачом в зависимости от характера и объема жировых отложений, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов, которые влияют на сложность операции. Хирургическое вмешательство длится в среднем от 2 до 5 часов. Пациент в это время находится под общим наркозом, применяется газовая эндотрахеальная анестезия.

С аспирацией жировой ткани

Это классический метод операции, включающий исправление деформаций передней брюшной стенки и липосакцию – удаление жировых депо. Методика позволяет сформировать тонкую талию, удаляется избыточная кожа со всех частей живота и большая часть жировой ткани.

Абдоминопластика с аспирацией проводится у пациентов с высоким птозом живота (3-4 степени деформации), со складкой кожи по типу фартука. При необходимости коррекции хирург затрагивает области по бокам туловища. Классическое вмешательство назначается для избавления от диастаза (расхождения прямых мышц живота) и грыжевых образований.

Операция проводится в несколько этапов:

  • Отмечаются контуры участков кожи, подлежащих удалению.
  • По запланированной линии хирург делает разрез в нижней доле живота (в кожной складке по лини тазовых костей и над лобковой частью).
  • Путём последовательного отслоения, кожа рассекается до краёв ребер и боковых линий туловища.
  • Производится рассечение кожи в области пупка, затем пупочная область отслаивается.
  • Удаляются излишние ткани кожи, жировой массы.
  • Производится устранение грыжи или диастаза (сшиваются футляры прямых мышц вдоль белой линии живота).
  • Укрепляется апоневротическая система живота путём натягивания верхнего отдела кожи в сторону лонной части.
  • Запланированные участки лишней кожи иссекают и натягивают.
  • Разрез сшивается косметическим швом.
  • Под кожей размещают трубки для дренажа, чтобы избежать скопления жидкости в области раны.

Миниабдоминопластика

Распространённый вид хирургического вмешательства занимает около 2,5 часов. Специалисты рекомендуют его пациентам без излишнего количества жировых скоплений, если имеются несовершенства в области талии и живота, например, сильный диастаз после беременности, растяжки, растянувшаяся дряблая кожа. Живот этим способом подтягивается по нижнему сектору, переноса пупка не требуется.

К особенностям миниабдоминопластики относится техника исполнения:

  • Приумбликальным методом с двумя циркулярными разрезами в пупочной области (цель: избавиться от обвисшей кожи и мелких складок около пупка). Рана сшивается кисетным швом. Через некоторое время шов почти не видно.
  • Методикой выполнения разреза вдоль «линии бикини» (для избавления от растяжек в области ниже пупка). Избыточные ткани подтягиваются к уровню пупочной области, а мышечные ткани сшиваются и укрепляются. Накладывается косметический шов.
  • Атравматичной методикой деэпидермизации кожи, т.е., удаляется лишь поверхностный слой кожного покрова. Способ предназначен для реставрации живота при мелких дефектах.

Средняя абдоминопластика

Главной целью является иссечение провисших тканей живота («избавление от фартука» — так переводится название данного вида операции (апронэктомия). По своей сути эта операция нечто среднее между классической адоминопластикой и миниабдоминопластикой. Эту операцию назначают пациентам с явным избытком кожи в нижней части живота, которым будет недостаточно проведения мини — операции.

Процесс средней абдоминопластики включает:

  • общий наркоз длительностью 2,5 часа;
  • короткий рубец на коже;
  • устранение небольшого количества жировой ткани.

Полная абдоминопластика с пластикой пупочного кольца или без нее

Операция этого вида (абдоминоторзорафия) затрагивает кроме тканей живота боковые поверхности, спину с ягодицами. Результат до и после можно сравнить по фотографиям. Хирургическое вмешательство обеспечивает перенос пупка в правильное положение (в средней части живота относительно лобка и грудинного мочевидного отростка).

Делается пациентам с большой массой жировых отложений, растянутой кожей и растяжками на спине и боках, выраженной пупочной грыже.

Выделяют следующие дефекты пупочного кольца:

  • пупок сильно выступает и выпячивается;
  • пупочная ямка слишком глубокая, из-за скопления выделений сальных желез подвержена воспалениям;
  • пупок слишком широкий, с растянутостью продольно или поперечно;
  • обвислость пупка;
  • смещений вбок или очень низкое/высокое расположение;
  • рубцы от предыдущих операций.

Детали операции с пластикой пупочного кольца:

  • Лишняя кожа иссекается.
  • Производится транспозиция пупка либо в его обычное место, либо в новое с образованием нового отверстия в кожном покрове.

Вертикальная абдоминопластика

Рекомендуется хирургами пациентам с вертикальным рубцом, проходящим по средней линии или лобковой зоне — от прошлых операций. Часто встречаются косые рубцы справа в подвздошной части живота (после удаления аппендицита) или справа под рёбрами (после операции холецистэктомии).

Вертикальный способ применяют, если весомый избыток тканей наблюдается на боках пациента и над пупочной областью (подходит для людей с ожирением). Метод хорошо работает при сильном расхождении мышц живота (диастаз 3 стадии). Метод выполнения: производится разрез вертикально,  в дополнение выполняется горизонтальный доступ, характерный классической абдоминопластике.

Плюсы метода:

  • отсекается большой пласт ткани по срединой зоне живота;
  • хирург может отделять края кожи с жировой тканью в приближении сшиваемых частей апоневроза передней брюшной стенки;
  • заметное уменьшение объёма талии и корпуса пациента, т.к. создаётся широкая дупликатура апоневрозной части по передней брюшной стенке (при этом удаляется лишняя кожа в области надчревия).

Боковая абдоминопластика

Подразумевает выполнение разрезов по боковым частям живота. Сочетает технику классической и вертикальной методик, также называется «напряжённо – боковой» абдоминопластикой, т.к. натяжение кожи делается под углом 90 градусов к оси вертикали пациента.

Перемещённые ткани оказываются в боковых частях живота. Метод показывает хорошие результаты в целях формирования талии.

Небольшое отслоение кожного лоскута при операции даёт наименьшие осложнения на стадии заживления. А небольшой тяж ткани по обе стороны рубца позволит сформироваться тонкому незаметному следу от вмешательства.

Абдоминопластика с выделением контура талии

Выполняется для пациентов, желающих вернуть боковым областям живота изгиб или сформировать линию талии, если на момент проведения хирургического вмешательства имеется большой объём живота и выпирание передней брюшной стенки. Чтобы добиться хороших показателей и удовлетворить желание пациента, хирург осуществляет удаление одной или двух пар рёбер нижнего отдела.

При этом виде операции излишки кожи иссекаются в нижней доле живота, при этом сформированный шов находится ниже околопупочной области и после заживления благополучно скрывается под бельём, не выдавая оперативного вмешательства.

Эндоскопическая абдоминопластика

Это метод, благодаря которому подтяжка живота осуществляется щадящим атравматичным способом, иногда сопровождаясь липосакцией. Операция показана при дефектах передней брюшной стенки и невыраженном ожирении, т.е. преимущественно молодым пациентам с эластичной кожей (чаще всего эндоскопическое вмешательство делают женщинам после родов для возвращения стройности).

Малая травматичность метода обусловлена небольшими проколами, а не разрезом, как при прочих видах абдоминопластики. Через проколы мышцы сшиваются эндоскопическим оборудованием, а кожа сохраняет целостность. Следы от проколов через небольшой промежуток времени становятся незаметными.

Показания и противопоказания к операции

Абдоминопластика живота демонстрирует на фото до и после, что люди идут на операцию не только ради придания эстетического вида телу, но и по весомым показаниям.

Показания:

  • Наличие избыточной жировой ткани по передней брюшной стенке и в боковым частях живота. Под избыточностью понимается та масса жировой ткани, которую невозможно эффективно удалить липосакцией, спортом и диетой. Абдоминопластика — эффективный способ устранения растянутой кожи и избытка жировых отложений в области живота и талии. Результат операции — на фото до и после.

  • Если большое пространство кожного покрова живота покрыто растяжками (рубцовой атрофией).
  • Если у пациента отсутствует выраженность талии как особенность конституции фигуры либо как побочный эффект усиленной прокачки косых мышц. Наличие грубых рубцов, грыж.
  • При расхождении апоневротической области передней брюшной стенки как следствие факторов растяжения (полнота, беременность или генетическая слабость структуры соединительной ткани). Мышцы расходятся по белой линии живота (формируется так называемый диастаз), в некоторых случаях помимо диастаза отмечаются грыжи живота и пупка.

Кроме того, операция показана при необходимости проведения пластики околопупочной области и восстановления пупка.

Эта часть живота часто подвергается возникновению неприятных дефектов из – за следующих причин:

  • дефектов при беременности из – за перерастяжения живота;
  • в результате некачественного пирсинга (неудачный прокол ведёт к воспалениям, разрастается соединительная ткань в области пирсинга);
  • изменения формы и расположения пупка после проведения иных операций;
  • при разных особенностях строения пупочной части живота;
  • при возрастном птозе живота.

Существует ряд противопоказаний абдоминопластики, о чём необходимо проинформировать врача для принятия решения о дальнейших действиях.

Хирургическое вмешательство нельзя проводить в следующих случаях:

  • при острых инфекционных заболеваниях или в период обострения хронических болезней;
  • при наличии сахарного диабета любого типа;
  • при заболеваниях крови и проблемах с факторами свёртываемости крови;
  • при любом сроке беременности, в период лактации и планировании беременности в срок менее 1 года после абдоминопластики;
  • при склонности к образованию на месте разреза келоидного или гипертрофического рубца;
  • при онкологических заболеваниях;
  • при тяжёлых болезнях внутренних органов;
  • при хронической сердечной или лёгочной недостаточности;
  • при возможности наступления криза артериальной гипертензии;
  • при нарушениях работы щитовидной железы;
  • в условиях свежих послеоперационных рубцов;
  • при аллергических реакциях и непереносимости компонентов местной анестезии;
  • при нестабильном состоянии психоэмоциональной сферы пациента или расстройств психики;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при значительном ожирении пациента.

В последнем случае ему рекомендуют максимально сбавить вес путём диеты, физической нагрузки до проведения операции. В некоторых ситуациях перед абдоминопластикой живота делают липосакцию. По мере заживления переходят к подготовке к абдоминопластике.

Перебор веса грозит увеличению послеоперационного периода, проблемам со швами.

Также рекомендацию по снижению веса до операции получают пациенты, в планы которых входило похудение после операции (это может нанести урон полученным результатам абдоминопластики, т.к. кожа станет провисать, появится рыхлость и дряблость).

Следы на память: шрамы и рубцы

Следы от проведённой абдоминопластики живота, показанные на фото до и после, благодаря профессиональной работе хирургов спустя время становятся малозаметными. Применение качественного шовного материала и специальной техники зашивания операционных разрезов помогает получить в результате на месте рубца тонкую полоску.

За состоянием шва первые недели после операции тщательно следят. Швы накожные необходимо снять через 2 недели, швы внутрикожные, выполненные шовными нитками со способностью саморассасывания, или клеевые швы не трогают, только обрабатывают.

Если абдоминопластика живота была очень серьёзная, фото до и после показывают разницу, и шрамы видно, можно прибегнуть к современной косметологии. Для устранения рубцов и шрамов применяются процедуры лазерной шлифовки и радиолифтинга или ретушь медицинским татуажем для эстетичного вида.

Реабилитационный период и возможные осложнения

Абдоминопластика влечёт за собой длительный период восстановления. Особой сложностью отличаются первые 1 – 1,5 месяца, в целом реабилитация занимает 6 месяцев.

После операции пациенту необходимо быть под врачебным наблюдением не менее 3 суток, из которых:

  • Первые сутки пациент лежит в палате. Из еды сразу ничего не разрешается, а после восстановления функций кишечника можно принимать лёгкую пищу. Разрешён приём воды.
  • На вторые сутки пациент начинает аккуратно вставать с кровати, разрешается лёгкая еда и питьё.
  • На третьи сутки после осмотра хирургом и в зависимости от состояния прооперированного решается вопрос о выписке.

Общее самочувствие после абдоминопластики отмечается болезненными ощущениями и напряжением в средней области туловища. Дискомфорт может длиться до 3 недель – некоторые пациенты нуждаются даже в помощи при подъёме из горизонтального положения.

Наблюдающий доктор порекомендует пациенту сохранять постельный режим, ограничить нагрузки, и даст ряд рекомендаций:

  • Необходимость ношения компрессионного белья как минимум 1 — 2 месяца после операции. Фиксация бельём помогает заживлению и не даёт швам разойтись.
  • Правильное полноценное питание. Послеоперационный период – не время для диет.
  • Ежедневный режим без перегрузок (запрет на фитнес, посещение бани, сауны).
  • Минимум водных процедур, чтобы шов не контактировал с водой. Обычный душ разрешается через неделю после операции, но шов нужно оберегать от мыла и моющих средств.
  • Обработка шва антисептическими растворами трижды в день.

Не всегда послеоперационный период проходит гладко. При возникновении любых осложнений пациент в обязательном порядке должен показаться своему врачу.

Возможны индивидуальные реакции организма в виде таких местных осложнений:

  • Отёки как ответ организма на травмы. Отёки имеют тенденцию к нарастанию всю первую послеоперационную неделю, но это физиологический процесс. Иногда отёки сохраняются весь период восстановления.
  • Если в ходе операции затронуты ветви нервов, может отмечаться потеря чувствительности участков кожи в месте вмешательства. После полного восстановления организма чувствительность обычно возвращается.
  • Возникновение гематом. Скопившаяся кровь в верхних слоях кожи постепенно рассасывается. Иногда гематомы под кожей возникают уже после выписки. Могут появиться проявления гиперпигментации кожи.
  • Область шва гноится при несоблюдении стерильности или неверной обработке шва.
  • В ране может скопиться экссудат, возникает серома из-за неплотного прилегания шовных краёв. Необходим правильный дренаж отделяемых жидкостей и соблюдение режима ношения компрессионного белья, чтобы не осложнять ситуацию.
  • Если при операции удаляется лоскут ткани большего размера, чем нужно, то возникает натяжение швов. Это приводит к краевому некрозу – омертвению тканей.
  • Грубые рубцы по месту заживления разреза.
  • Опасно, если в полостях живота после операции скапливается кровь или жидкость из тканей.
  • Рана в прооперированной части живота воспаляется. Во избежание пациенты после вмешательства получают антибиотикотерапию.
  • Бывают случаи расхождения швов по краю раны, если пациент поднимал тяжести или переусердствовал в тренажёрном зале.
  • Над швом может образоваться жировой валик.
  • Хронические боли в прооперированных областях.

Если мышцы были сшиты неровно, возникает ассиметрия передней брюшной стенки. Для удаления пациенту придётся перенести ещё одну пластику либо использовать альтернативные методы (филлинг своим жиром или заполнение филерами на основе гиалуроновой кислоты).

Когда можно заниматься сексом после операции

Возвращение к интимной жизни допускается не ранее, чем через несколько недель после операции. Ограничения вводятся из-за отёков, дискомфорта, риска расхождения шва. Во время секса в области малого таза происходит прилив крови, что нежелательно в восстановительный период.

Точные сроки возврата сексуальной жизни зависят от самочувствия прооперированного, в среднем разрешаются через 1 месяц после оперативного вмешательства.

Можно ли рожать после абдоминопластики

Специалисты рекомендуют женщинам сначала родить, а после заниматься приведением живота в эстетический вид. При беременности ткани живота подвергаются чрезмерному натяжению, что может сказаться на результатах операции.

Но если пациентка решилась беременеть после пластики живота – а эта операция затронула только кожу и жировые ткани, не повредив волокна мышц – то передняя брюшная стенка может выдержать нагрузку в течение 9 месяцев. Способ родоразрешения никак не связан  с наличием абдоминопластики и целиком лежит в сфере акушерства.

Плата за красоту: сколько стоит и как долго держится результат

Уровень затрат на операцию, пребывание в клинике, анестезию, анализы и сопутствующие услуги может быть определён исходя из вида операции. Для начала необходимо пройти консультацию хирурга. В среднем цена начинается с отметки 140 тысяч рублей. Узнать примерные расценки можно на сайтах клиник, практикующих абдоминопластику живота, там же посмотреть фото до и после.

На операцию решиться сложно, страшит наркоз, послеоперационное восстановление, немалая стоимость процедуры. Однако результат абдоминопластики сохранится на годы вперёд, это разумный вклад в поддержание стройности.

Видео об абдоминопластике живота. Фото до и после операции

Абдоминопластика живота. Фото до и после операции:

Как проводится операция абдоминопластики живота:

ladysdream.ru

Абдоминопластика живота: фото до и после, вся суть (полезно знать)

Абдоминопластика живота, фото до и после которой демонстрируют эффективность методики, представляет собой оперативное вмешательство. Во время операции удаляются лишние жировые отложения и подтягиваются брюшные мышцы.

Подтянутый плоский животик без складок и растяжек – мечта любой женщины. Для этого многие представительницы прекрасного пола сидят на диетах и прибегают к изнуряющим спортивным тренировкам.

Красота этой части тела теряется не только по причине лишнего веса, но и после вынашивания ребенка, родов, резкого похудения. С возрастом кожные покровы приобретают дряблость, провисают, теряют привлекательность.

Абдоминопластика живота – хирургическая методика, которая позволяет скорректировать различные недостатки, а на фото до и после можно увидеть эффект операции.

Для чего нужна абдоминопластика?

Нельзя путать пластику живота с липосакцией, поскольку данные процедуры направлены на решение разных проблем. Что касается абдоминопластики, то у нее имеются определенные показания.

ПОКАЗАНИЯ
  • растяжение кожных покровов, утрата эластичности, особенно после появления на свет крупного малыша или двойняшек;
  • провисание кожи после значительной потери веса;
  • обвисание передней стенки брюшины;
  • избыточный подкожно-жировой слой, который не удается устранить при помощи других методов;
  • выраженное растяжение либо расхождение прямых мышц;
  • шрамы и множественные стрии после травм или операций;
  • лишние отложения жировой ткани;
  • паховые и пупочные грыжи.

Наличие перечисленных недостатков или сочетание сразу нескольких проблем – повод для проведения абдоминопластики живота.

На фото до и после, которые встречаются в сети, видно, что процедура успешно устраняет все дефекты, возвращая телу естественный вид. Цена процедуры в Москве стартует от 180 тысяч рублей.

Разновидности пластики живота

В зависимости от индивидуальных особенностей и сложности проблемы подбирается вид абдоминопластики. Каждая методика обладает особыми характеристиками.

Эндоскопическая

Операция актуальна для пациентов, у которых мышцы расслаблены, при этом провисание тканей отсутствует.

Применение эндоскопических технологий снижает травматичность, поскольку все разрезы будут маленькими. Процедуру можно комбинировать с липосакцией.

Для удаления складки при 1 степени провисания используется местный наркоз. Хирургическое вмешательство разрешается исключительно при отсутствии грыж и диастаза. Кожный покров разрезается в интимной зоне.

Операция проходит быстро, как и реабилитация. Развитие осложнений наблюдается редко.

Миниабдоминопластика

Применяется для преображения нижней части живота, если не присутствует смещение пупка. При устранении излишков кожных покровов и жировых клеток удаляются имеющиеся грыжи.

Для осуществления операции применяется местная либо комбинированная анестезия.

Процедура занимает примерно 2 часа. За это время в надлобковой зоне делается разрез, кожа и жир удаляются, мышечная система укрепляется.

Миниабдоминопластика считается менее травматичной по сравнению с традиционной методикой. Операция может комбинироваться с липосакцией бедер, боков, лобковой области.

Для восстановления после процедуры без иссечения грыж потребуется около 14 дней. В это время следует воздерживаться от физических нагрузок, затем на протяжении 1 месяца допустима лишь ограниченная активность.

Около полутора месяцев потребуется носить компрессионное белье. На тематических форумах можно прочитать отзывы и увидеть фото до и после абдоминопластики живота. Конечный результат виден спустя 6 месяцев.

Классическая

От перечисленных ранее методик этот вариант отличается повышенной травматичоностью.

Длится операция до 5 часов, а во время реабилитации нередко проявляются различные осложнения.

Классическая абдоминопластика подходит пациентам с провисанием кожных покровов 3 и 4 степени, а также с расхождением прямых мышц и грыжами.

Вертикальная и боковая

При вертикальной разновидности делается дополнительный разрез. Подходит при наличии у пациента вертикального шрама, оставшегося после предыдущих хирургических вмешательств.

Данный вариант актуален при наличии выраженной формы ожирения, многочисленных растяжек, сильного расхождении мышц, необходимости удаления значительной площади тканей.

Боковая разновидность предполагает иссечение участков и натяжение именно в боковых отделах. Это позволяет сделать талию более стройной, повысить качество заживления разрезов.

Цена абдомипопластики живота в СПб и Казани стартует от 55 тысяч рублей. На официальных сайтах клиник пластической хирургии можно увидеть фото до и после, почитать отзывы пациентов, задать интересующие вопросы.

Абдоминопластика живота: фото до и после, этапы проведения

Операция способствует восстановлению мышечной системы, формированию красивой талии, коррекции силуэта и изменению положения пупка.

Проведение абдомипластики – довольно сложный процесс, который является серьезным испытанием для человеческого организма.

В зависимости от выбранной методики длительность процедуры составляет 2 – 5 часов.

В ходе хирургического вмешательства делаются разрезы вокруг пупка и вдоль складки надлобковой зоны. После этого специалист приподнимает кожные покровы и жировой слой, корректирует апоневроз, создает пупочное отверстие и отрезает излишки кожи.

Для удаления выделяющейся жидкости используется дренаж, далее накладываются швы и повязка. После операции на теле остаются выраженные шрамы, но заживший горизонтальный разрез будет скрыт под бельем.

Проводится процедура в несколько этапов:

  • тщательный сбор информации о состоянии здоровья пациента;
  • выявления патологий;
  • установление причин повышения массы тела;
  • создание разреза в низу живота, удаление кожных покровов с жировыми отложениями;
  • создание разреза возле пупка;
  • удаление грыж и поврежденных мышц;
  • устранение провисающей кожи и жира;
  • натяжение верхних зон живота по направлению к интимной зоне;
  • фиксация пупка в правильном положении;
  • выполнение шва.

Абдоминопластика живота является эффективной процедурой, что доказывают фото до и после, отзывы пациентов в Москве и других городах нашей страны.

Но важно помнить, что операция не является панацеей от ожирения. Сама по себе она не избавляет от избыточного веса.

Реабилитация

Для восстановления после вмешательства потребуется 1 – 3 недели. Срок зависит от масштаба операции и состояния здоровья пациента.

В первые дни придется ходить, сидеть, а также спать в полусогнутом состоянии. Необходимо слегка наклоняться вперед и сгибать ноги, отдыхать рекомендуется только на спине с поджатыми ногами.

Это связано не с тем, что разгибаться больно, а с тем, что рубец располагается в неудобном месте.

Кожа постоянно пребывает в напряжении, поэтому происходит расширение шва. Если человек выпрямляется, ткани будут растягиваться. В итоге может сформироваться крупный некрасивый шрам.

В первые 3 месяца после процедуры запрещено заниматься спортом и поднимать предметы, тяжелее 3-х килограммов. Важно избегать высокой физической активности.

Порой для реабилитации требуется выполнение специальных упражнений, которые назначает врач.

После проведения любой разновидности пластики живота стоит придерживаться нескольких правил:

  1. Отказаться от загара, естественного и в солярии.
  2. Не рекомендуется принимать горячие ванны или контрастный душ.
  3. Необходимо придерживаться правил здорового питания, принимать пищу 5 – 6 раз, маленькими порциями.
  4. Нельзя принимать какие-либо медикаменты без рекомендации хирурга.
  5. Пока швы не сняты, интимная близость также под запретом.

В течение 3 – 4 месяцев каждый человек, сделавший себе абдоминопластику, должен носить компрессионное белье.

При операции ткани и сосуды травмируются, а отделяемая жидкость при попадании в ткани замедляет процесс заживления.

Для эффективного поддержания тканей, скорейшего выздоровления и снижения вероятности формирования отеков служит компрессионное белье. Носить его необходимо сразу после проведения пластики.

Многие пациенты, сделавшие абдоминопластику живота, отмечают на форумах, что нерегулярное ношение компрессионного белья приводит к возникновению болезненных ощущений.

На фото до и после можно увидеть, как выглядит тело после операции и после восстановления. Специальное белье позволяет жить комфортно, первые положительные изменения будут заметны через пару месяцев.

К основным достоинствам компрессионного белья относятся:

  1. Уменьшение риска развития осложнений, улучшение кровообращения. После пластики в тканях часто накапливается жидкость, что приводит к появлению синяков и отеков. Белье бережно сжимает тело, предотвращая задержание жидкости.
  2. Скорейшее восстановление, коррекция контуров тела. После нарушения целостности кожные покровы могут зарастать неровно. Белье создает равномерное давление, позволяя избежать данной проблемы.

Четкое соблюдение врачебных рекомендаций поможет быстро восстановиться после коррекции живота, избежать негативных последствий и сделать свое тело красивым и здоровым.

Вопрос — ответ

Пластика живота представляет собой серьезное хирургическое вмешательство и проводится под общим наркозом. Именно по этой причине процедура имеет ряд противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  1. аутоиммунные патологии;
  2. острая стадия инфекционных болезней;
  3. период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  4. сердечная недостаточность;
  5. доброкачественные и злокачественные новообразования;
  6. сахарный диабет;
  7. эндокринные заболевания, а также ожирение, спровоцированное этими недугами.

Относительным противопоказанием для женщин является планирование беременности. После операции на животе становится меньше кожи, а шрам остается довольно большой.

Именно поэтому в период вынашивания ребенка на животе формируются крупные растяжки, а мышцы деформируются. Это происходит в связи с невозможностью живота к увеличению вместе с ростом плода.

Повышающееся давление может привести к нарушению работы кишечника и мочеполовых органов.

Пластические хирурги не рекомендуют прибегать к операции до рождения ребенка. Но если противопоказаний нет, абдоминопластика живота, как свидетельствуют отзывы, а также фото до и после, сделает фигуру более привлекательной.

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения наступают у людей, которые страдают хроническими патологиями внутренних органов. Многих негативных моментов можно избежать при строгом соблюдении советов врача.

К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

  • инфекционные процессы;
  • синяки;
  • накопление серозной жидкости в тканях;
  • асперационная пневмония;
  • трудности с заживлением раны;
  • подкожные кровотечения;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • нарушение симметрии живота;
  • онемение тканей;
  • отеки.

Современные методики предполагают использование специального материала для создания швов и техники, которые делают рубцы практически незаметными со временем. На теле остаются только тоненькие полосочки белесоватого цвета.

Если выраженность шрамов доставляет неудобства, то после полного восстановления можно воспользоваться косметологическими процедурами.

Лазерные технологии позволяют выровнять кожный рельеф. При необходимости можно отретушировать кожные дефекты при помощи медицинского татуажа.

Как долго сохраняется результат?

Достигнутый эффект сохраняется навсегда, если пациент не подвергается увеличения массы тела и беременности.

С признаками старения, которые появляются с возрастом, не помогут справиться даже пластические операции. В преклонном возрасте кожа немного провиснет, но не до такой степени, как это было без вмешательства.

Если же происходит значительное повешение массы тела, а затем резкое его снижение, кожные покровы будут растягиваться. Тот же процесс происходит при беременности.

Необходимо регулярно посещать врача для наблюдения за результатами проведенной операции.

Отзывы

«Я столкнулась с тем, что после родов у меня живот стал выглядеть совсем не привлекательно. Наверное, многие женщины знакомы с такой проблемой.

Я занимаюсь спортом, но спортивные нагрузки не способны подтянуть кожу, которая провисла. Именно поэтому решилась на пластику.

Теперь радуюсь своей фигуре. Могла бы сделать подтяжку еще раньше после первых родов, но в планах был еще второй ребенок, поэтому повременила с операцией.»

«Я всегда была полненькой. Но около 5 лет назад твердо решила заняться собой. Я невероятно преобразилась посредством правильного питания, систематических тренировок.

Все восхищались мною. Но я не могла полноценно радоваться этому, так как прекрасно знала, что за одеждой прячется растянутый живот. Молодой девушке это доставляет массу комплексов.

Поэтому решилась на абдоминопластику. Предварительно начиталась отзывов с фото до и после. Операция оправдала мои надежды. Всем советую!»

«Могу с уверенностью сказать, что не стоит тратить свои силы, нервы на разнообразные кремы, косметологический массаж и другие процедуры, так как они не подтянут растянутую кожу.

С этим жудким явлением я столкнулась после похудения. Стала комплексовать, стесняться даже мужа. Именно он и отправил меня на операцию.

Теперь радуется, как я сияю. Снова почувствовала себя желанной!»

Анна Авалиани
практикующий косметолог

Абдоминопластика (чаще ее называют подтяжкой живота) удаляет лишнюю кожу и жировые скопления вокруг живота, одновременно подтягивая брюшную стенку. Операция часто проводится после беременности или потери веса, когда есть растянутая или провисающая кожа. Другие процедуры, такие как липосакция или увеличение груди , часто выполняются одновременно.

Аиша Барон
пластический хирург

Операция удаляет часть кожи и жира в области пупка и лобка. Можно избавиться от 30-50% кожного покрова, устраняются растяжки. В итоге живот становится более плоским, подтянутым, сам пупок, зачастую, перемещается. Наиболее распространенный разрез для такой операции: горизонтальный, обычно достаточно низкий, чтобы в дальнейшем можно было его спрятать нижним бельем.

Абдоминопластика живота – эффективная процедура, которая позволяет сделать силуэт стройным, а тело подтянутым и привлекательным.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациенты смогут предотвратить появление осложнений и добиться желаемого результата за короткий срок.

plastichno.com

Абдоминопластика для коррекции живота

Абдоминопластика – это пластическая операция по подтяжке живота, которая делает его более плоским и менее объемным за счет удаления жировых излишков и дряблой кожи.

Также предусматривается стягивание мышц брюшины. Она убирает с нижней зоны живота практически все растянутые кожные покровы. Обычно выполняют ее у женщин после беременности или как результат значительного резкого похудения, когда появляется вялый «фартук», растянутые кожные складки, ухудшающие внешний вид тела.

Кому показана абдоминопластика

Абдоминопластика порой необходима женщинам для повышения самооценки. Важно, чтобы пациент не имел хронических серьезных заболеваний, которые могут послужить катализатором осложнений после операции.

Пластическую операцию выполняют, когда некрасиво свисает низ живота. Такое явление зачастую наблюдается после родов, липосакции, резкого похудения после значительного ожирения, особенно в зоне живота.

Обычно абдоминопластику выполняют совместно с липосакцией.

Тогда откачивают не только лишние жировые отложения, но и подтягивают живот, чтобы получить удовлетворительный результат. Нередко дряблый, объемный свисающий живот – это результат процесса старения.

С возрастом кожа в зоне живота теряет эластичность, тонус мышц также ослабевает, что сказывается негативно на зоне талии.

В первую очередь от некрасивого свисающего вниз живота стараются избавиться с помощью упражнений и строгой диеты. Но если растяжки, жировой фартук и вялые мышцы не удается подтянуть, и задумываются о хирургической подтяжке живота.

В результате удачно проведенной операции в хорошей клинике получают плоский живот, тело молодеет и выглядит намного лучше и в купальнике летом, и в одежде.

Кому не подходит абдоминопластика живота

Женщинам, планирующим в ближайшее время беременность, лучше отказаться от операции, ведь ее результат просто может быть сведен после родов к нулю.

Коррекцию зоны живота лучше оставить на потом, когда уже не планируется рождение ребенка.

Абдоминопластику запрещено проводить людям, страдающим серьезными хроническими заболеваниями, например, крови, эндокринных органов, сердца, сосудов.

Риск осложнений  при самой пластической операции, а также после операции очень велик.

В области бикини после подтяжки остается шрам. На итогах операции также может плохо сказаться резкий набор веса.

Но основное, что необходимо – это консультация опытного пластического хирурга, который проведет обследование, назначит анализы перед операцией и определит все возможные противопоказания, а также результативность вмешательства.

Нужна ли хирургическая подтяжка живота?

Даже после спортзала и хорошей диеты, когда стрелки на весах показали желаемые показатели, живот может остаться по-прежнему провисшим, дряблым и выпуклым. Тогда и может быть показана абдоминопластика, а также если:

  • Слабость мышц, а также заметные излишки эпидермиса стали результатом возрастных изменений, хирургических операций, беременности, колебаний веса.
  • Операция показана только не курящим людям. Никотин замедляет процесс правильного заживления шва, увеличивая риски в послеоперационный период. Чтобы провести подтяжку живота, лучше бросить курить за пару месяцев до операции или раньше.
  • Для операции важно, чтобы вес пациента не колебался, а был уже стабилен. Если диета продолжается, то лучше отложить абдоинопластику на потом. Она идеальна для уже похудевших, в целом постройневших людей, у которых лишь остался лишний жир в зоне живота, а также дряблые кожные складки.
  • Нет хронических болезней и шрамов от прочих вмешательств на животе.

Этапы операции

  1. Сперва врач отмечает в области живота зону, где будет делать глубокий разрез, выделяет место для фиксации пупка и центрирует туловище.
  2. Вводит местный анестетик, например, ледокаин, а также для уменьшения кровотечения сосудосуживающий адреналин.
  3. При первой операции разрез делают чуть выше области лобка. Второй разрез при повторной операции идет вокруг пупка.
  4. Врач-хирург оттягивает провисшую кожу от брюшной стенки и сшивает брюшные мышцы плотно друг к другу. На этом этапе происходит восстановление каркаса мышц.
  5. Затем откачивается, как при липосакции лишние жировые отложения.
  6. Избыток кожи удаляется и она натягивается плотно до линии разреза, чтобы не было выпуклостей и лишних складок.
  7. Хирург формирует правильное расположение пупка. Сам разрез зашивают шовными материалами, склеивают хирургическим клеем или скобами. При большом разрезе иногда выводят дренажные трубки, чтобы жидкость после операции не скапливалась внутри. Она излишне давит на шов, который может разойтись.
  8. После операции проводят процедуры по заживлению шва, его дезинфекции, врач проверяет ежедневно его состояние, а также назначает сопутствующее лечение, чтобы результаты операции были наилучшими, а восстановительный период прошел комфортно и легко.

Виды абдоминопластики

На консультации после осмотра тела хирург рекомендует лучший вид операции.

Классическая или полная абдоминопластика

Помимо шва поперечного внизу живота выполняется и разрез вокруг области пупка. Мышечный каркас стягивается, чрезмерно растянутая кожа удаляется. Излишек жира устраняют методом липосакции, то есть откачивают.Формируется правильный контур живота.

Полная абдоминопластика показана, когда жировые отложения, не устраняемые диетой и спортивными нагрузками, расположены ниже пупка до лобковой зоны. Они возникают в результате ожирения, беременности или генетической патологии.

Мини-абдоминопластика

Делают только один надрез на лобковой зоне. Обычно расположен шрам очень низко и не заметен под купальником. В длину он всего пару см. Через разрез врач подтягивает дряблые мышцы и убирает незначительно отвисшую кожу.

Мини-абдоминопластика рекомендована тем, у кого и так сформирована хорошая фигура, но требуются незначительные пластические коррективы на животе.

Боковой или вертикальный вид абдомиопластики

При наличии избытка кожи не только на животе, но и бедрах и по всей талии, необходим больший разрез и вертикальный.

Здесь затрагивают глубокие слои жировых тканей и мышц. Формируется лучший силуэт в передней части живота, делается подтяжка на боках и бедрах.

Эндоскопическая пластика живота

Отличается своей малой инвазивностью, то есть минимальным травматизмом тканей. Проводят ее, применяя современное эндоскопическое оборудование. В результате нет видимых разрезов.

Она показана, если нет серьезных жировых складок, требующих ушивания кожи  и значительной подтяжки мышц. Период реабилитации и восстановления после такого вмешательства минимальный.

Показана эндоскопическая пластика молодым женщинам, у которых умеренно выражены жировые складки на животе, хорошее состояние кожи, а только есть диастаз (расхождение) прямых мышц. Его и устраняют через небольшие разрезы.

Вид разрезов после абдомиопластики

После полной подтяжки живота имеется разрез округлой или угловатой формы. Но он весьма неплохо скрывается под купальником и со временем практически не виден. Также может присутствовать шрамик вокруг пупка, со временем он незаметен.

При мини-операции все разрезы расположены в самом низу лобковой зоны. Вокруг пупка  не остается никакого шрама. Длина разреза определяется врачом и зависит от количества жира и кожи, которые необходимо удалить. В любом случае такие дефекты легко скрыть под одеждой.

Что делать перед операцией абдомиопластики

На подробной предварительной консультации хирург обычно дает рекомендации, как подготовится к оперативному вмешательству и какие анализы сдать. Необходимо:

  • бросить курить, чтобы заживление шва шло быстрее, и не было осложнений;
  • прекратить прием аспирина, травяных лекарств, способствующих возникновению кровотечений;
  • насыщать хорошо организм жидкостью, чтобы после операции процесс восстановления шел быстрее;
  • максимально похудеть, подтянуть мышцы спортом и стабилизировать вес, без резких скачков;
  • подготовить быт, чтобы в период реабилитации не напрягаться и не тратить силы на приготовление еды и тяжелые работы;
  • все необходимые вещи должны быть досягаемы. После операции нельзя поднимать тяжелое, наклоняться, тянуться куда-то;
  • для контроля за температурой понадобится градусник;
  • стоит максимально удобно и мягко обустроить спальное место.

После операции абдоминопластики

Даже если врач отпустил пациента домой после операции в этот же день, важно соблюдать пару дней постельный режим. Разрез обычно покрыт повязкой. Главное – поддерживать ее в чистоте до следующего посещения хирурга.

Для поддержания кожи и уменьшения опухоли шва рекомендуют носить эластичное компрессионное белье, которое благодаря утягивающему эффекту помогает быстрее реабилитироваться.

Если в местах шва установлены дренажные трубки, их нужно очищать каждый день. Врач даст рекомендации об уходе за швом, дренажами и смене повязок. Швы обычно снимают через пару недель или они рассасываются сами. Чтобы уменьшить негативные ощущения, выписывают для швов специальные мази. Отечность, покраснение шва обычно проходят через 2 недели.

Период полного восстановления после классической абдоминопластики обычно продолжается до полугода. В первые дни после коррекции зоны живота рекомендован постельный режим и отдых. Лучше домашние дела поручить другим домочадцам первые 7-10 суток.

Сразу же необходимо обратится к делавшему операцию хирургу, если увеличился отек, появилось резкое покраснение в зоне шва, началось кровотечение из шва или дренажей. Тоже касается и появления отдышки, необычного частого сердцебиения и лихорадки.

Результат абдоминопластики и возможные осложнения

Сохраняется он постоянно при отсутствии резкого прибавления веса. Живот может опять растянутся после беременности и немного провиснуть с возрастом.

Обычно такая хирургическая коррекция объемов живота и талии проходит без серьезных осложнений. Но в любой операции есть свои риски.

Могут появиться побочные симптомы на введенный анестетик, рубцы, инфекции, неудовлетворительный результат, требующий дополнительной коррекции, кровотечения, изменение кожной чувствительности в оперируемой зоне.

Минимизировать риски можно, заранее хорошо подготовившись к абдоминопластике, выбрав грамотного пластического хирурга и следуя его последующим рекомендациям.

mikrosovet.ru


Смотрите также